Тянет правую ногу от бедра до стопы


Боль в ноге от бедра до стопы, т.е. боль в ноге на всем ее протяжении, практически никогда не бывает следствием повреждения тканей самой ноги, если не считать серьезных травм. В большинстве случаев, боль в ноге от бедра до стопы является нейропатической болью, т.е. болью, вызванной сдавлением или защемлением нерва.

Существует такой термин как «ишиас», который обозначает боль, ощущаемую по ходу седалищного нерва. Седалищный нерв — самый крупный нерв нашего тела, который берет свое начало в поясничном отделе позвоночника, затем разветвляется, проходит через бедра и ягодицы и спускается вниз по задней поверхности ноги вплоть до стопы. Как правило, ишиас поражает только одну сторону тела.

Ишиас чаще всего возникает в случаях, когда происходит сдавление нерва на уровне позвоночника вследствие межпозвонковой грыжи, образования остеофитов или стеноза позвоночного канала. Сдавление вызывает воспаление, боли и нередко онемение в пораженной ноге.

Хотя боль при ишиасе может быть очень сильной, в большинстве случаев, она проходит или значительно ослабевает после нескольких недель консервативного лечения. Люди с выраженными болевыми ощущениями, сопровождающимися значительной слабостью мышц ноги или нарушением контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации, могут рассматриваться как кандидаты на операцию.

Оглавление [Показать]

Симптомы

Боль, иррадиирующая из поясничного отдела позвоночника в бедро и ногу, является отличительным признаком ишиаса. Тем не менее, Вы можете ощущать дискомфорт почти в любой области, иннервируемой седалищным нервом. Выраженность боли может сильно варьироваться: от легкой ноющей боли до острой, жгучей или вообще невыносимой. Иногда боль похожа на разряд тока. Боль может усугубляться при кашле или чихании, также усиливает симптомы длительное пребывание в положении сидя. Как правило, ишиас поражает только одну сторону тела.

У некоторых людей также наблюдается онемение, покалывание и слабость мышц в пораженной ноге или стопе. Кроме того, Вы можете ощущать боль в одной части ноги, а онемение — в другой.

Когда стоит обратиться к врачу?

Легкий ишиас обычно проходит со временем. Обратитесь к врачу, если Вы не можете самостоятельно справиться со своими симптомами или же если боль длится дольше недели, является сильной или прогрессирует. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • если у Вас появилась внезапная, сильная боль в пояснице или ноге и онемение или слабость мышц в ноге;
  • боль возникла после серьезной травмы, например, после автомобильной аварии;
  • у Вас появились проблемы с контролем над функциями мочеиспускания и/или дефекации.

Причины

В превалирующем большинстве случаев, боль в ноге от бедра до стопы вызвана межпозвонковой грыжей. Межпозвонковая грыжа появляется тогда, когда один из межпозвонковых дисков, расположенных между позвонками, оказывается поврежденным и давит на нервы. Не всегда полностью ясно, что вызывает межпозвонковую грыжу, хотя с возрастом межпозвонковые диски становятся менее эластичными и более склонными к травматизации.

Менее распространенные причины ишиаса включают:

  • стеноз позвоночного канала — сужение просвета позвоночного канала (полой вертикальной трубки в центре позвоночника, внутри которой располагаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов) или т.н. фораминальных отверстий — узких ходов с обеих сторон позвонка, через которые корешки спинномозговых нервов покидают позвоночный канал;
  • спондилолистез — смещение позвонка вперед или назад по отношению к нижнему позвонку;
  • повреждение или инфекция позвоночника;
  • формирование остеофитов (спондилез);
  • рост опухоли в просвете позвоночного канала на уровне поясничного отдела позвоночника;
  • синдром конского хвоста — редкое, но серьезное состояние, вызванное сдавлением или повреждением нервной ткани спинного мозга.

Факторы риска

Факторы риска возникновения боли в ноге от бедра до стопы (ишиаса) включают:

Возраст

Возрастные изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз позвоночника и его осложнения, являются наиболее распространенными причинами ишиаса;


Ожирение

Из-за увеличения нагрузки на позвоночник лишний вес может способствовать возникновению изменений в позвоночнике, запускающих ишиас;

Характер работы

Работа, требующая поворотов туловища, переноски тяжелых предметов или вождения автомобиля в течение длительного времени, может сыграть свою роль в развитии ишиаса;

Длительное пребывание в положении сидя

Люди, которые вынуждены сидеть в течение продолжительного времени в силу характера работы или ведущие малоподвижный образ жизни, больше предрасположены к ишиасу, чем люди физически активные;

Диабет

Это заболевание увеличивает риск повреждения нервов.

Осложнения

Хотя большинство людей полностью избавляются от боли в ноге от бедра до стопы, иногда даже без лечения, ишиас может потенциально вызвать необратимое повреждение нерва. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас наблюдается один из следующих симптомов:

  • потеря чувствительности в ноге;
  • слабость мышц ноги;
  • потеря контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации.

Диагоностика

Диагностика причин боли в ноге от бедра до стопы начинается с консультации врача. В первую очередь, врач выслушивает жалобы пациента и составляет его медицинскую историю. Затем врач проводит медицинский осмотр, во время которого проверяет силу мышц и рефлексы. Вас могут попросить, например, походить на пятках или носках, подняться из положения сидя на корточках или, лежа на спине, поднять обе ноги одновременно. Боль, вызванная защемлением седалищного нерва, как правило, усугубляется от подобных движений.

Для подтверждения и уточнения предварительно поставленного диагноза врач может назначить пациенту дополнительные обследования. К таким обследованиям относятся:

Рентгенография

Рентген позвоночника может показать наличие остеофитов, которые могут оказывать давление на нерв;

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Эта процедура подразумевает использование магнитного излучения и радиоволн для создания высокодетализированных и объемных изображений тканей и структур позвоночника. В отличие от рентгена, МРТ отображает состояние не только костной, но и мягких тканей и является основным тестом для диагностики межпозвонковой грыжи;

Компьютерная томография (КТ)

Используется как замена МРТ в тех случаях, когда проведение МРТ затруднено или невозможно;

Электромиография (ЭМГ)

Это исследование замеряет электрические импульсы, продуцируемые нервами и ответ мышц на эти импульсы. Тест может подтвердить компрессию нерва, вызванную межпозвонковой грыжей или стенозом позвоночного канала.

Лечение

Если у Вас впервые возникла боль в ноге от бедра до стопы, и боль не очень сильная, можно попробовать справиться с ней самостоятельно. Справиться с болью может помочь прикладывание пузыря со льдом в течение 15-20 минут несколько раз в день. Через несколько дней можете по такой же схеме начать прикладывать к больным местам грелку. Кроме того, Вы можете начать прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов из категории НПВП, которые отпускаются в аптеках без рецепта.

Если боль не проходит при лечении в домашних условиях, врач может предложить ряд методов лечения боли в ноге от бедра до стопы. К таким методам относятся:

  • медикаментозное лечение (прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов, миорелаксантов). Данное лечение мало эффективно при межпозвонковой грыже.
  • обучение правильному двигательному стереотипу, формирование правильной осанки;
  • диета при наличии лишнего веса;
  • безнагрузочное вытяжение позвоночника (особенно эффективно при межпозвонковой грыже);
  • лечебная гимнастика;
  • различные виды медицинского массажа;
  • гирудотерапия, иглоукалывание.

Хирургическое лечение боли в ноге от бедра до стопы рассматривается в тех случаях, когда сдавление нерва вызывает выраженную мышечную слабость, потерю контроля за кишечником и/или мочевым пузырем, а также тогда, когда болевой синдром прогрессирует, несмотря на комплексное и регулярное лечение. Хирург может удалить остеофит или часть межпозвонкового диска, которые оказывают давление на нерв.

На нашем сайте Вы можете пройти тест на наличие патологии поясничного отдела позвоночника.

Также Вы можете записаться на консультацию врача-невролога в одну из наших клиник в Москве (для граждан РФ проводится бесплатно).

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-01-25, 15:33.

Многие современные люди мучаются от боли в ногах. Одни могут продолжительное время не обращать внимания на неудобство, а другие устремляются за помощью к специалистам, чтобы узнать, почему болят нижние конечности. Крайне важно предпринять это своевременно, поскольку заболевание легче вылечить на начальных стадиях, обнаружив причины.

Оглавление:


  1. К какому врачу идти?
  2. Виды болевых ощущений
  3. Причины приступов в ногах
  4. Терапия и профилактика

К какому врачу обращаться?

Обычно в поликлинике к специалистам дает направление терапевт. К ним следует идти, если ступни немеют, холодеют или слабеют; приступы держатся более трех дней; набухает и синеет кожа, в результате травмы появился отек.

Как раз по этой причине, если боль в ноге от бедра до стопы не утихает, а, напротив – становится все больше, для начала нужно пойти к терапевту, который после проведенного обследования отправит:

  • к хирургу;
  • к сосудистому хирургу;
  • к ортопеду – травматологу.

У любого заболевания есть свои симптомы, характерные признаки и причины. На этом основании, чтобы не усугублять ситуацию, следует обращаться в медицинское учреждение и пройти необходимое обследование, в результате врач назначит соответствующее лечение болевого синдрома.

Характер болевых ощущений

Важно обращать внимание на следующие симптомы:

  • если вы чувствуете боль в ступнях и ногах при ходьбе и вам тяжело сделать первые шаги;
  • если у вас регулярно немеет нога, при этом боль в ней усиливается;
  • если вы чувствуете болевые приступы в стопах, даже когда носите комфортную обувь.

Все эти факты должны вас насторожить и отправить на обследование к специалистам. Боли в ногах имеют острый, систематический и хронический характер и в зависимости от этого обладают различной дислокацией. Данное обстоятельство влияет на установление диагноза, а, значит, и на возможность вылечить заболевание.

Когда болят ноги от бедра, то можно заявлять об ишиалгии. Это патология седалищного нерва, который является наиболее длинным в человеческом организме. В некоторых случаях болевой синдром доходит даже до ступни. Если тянет ногу и приступ появляется внутри ноги при ходьбе, то следует подвергнуть рассмотрению такой вариант, как патология аддукторов (мышцы внутренней части бедра, двигающие ногу). Когда у человека остеохондроз поясничной области, то болевые ощущения будут по всей длине ущемленного нерва. Боли от бедра до колена могут вызвать болезни костей, суставов, нервов, сухожилий, мышц, сосудов нижних конечностей, позвоночника.

Почему могут возникать приступы?

Условия, оказывающие влияние на формирование заболеваний и вызывающие боли в ногах:

  • нарушение в процессе обмена веществ;
  • травмы;
  • инфекции;
  • злокачественные опухоли.

Проанализируем причины, почему могут проявляться болевые ощущения.

1. Зачастую предпосылкой бывают сосудистые патологии в организме. Происходят нарушения в оттоке крови в венах, застаивающейся и увеличивающей давление на сосуды. Как результат данных процессов раздражаются нервные окончания, формируется болевой синдром, который имеет тупой характер. Похожие ощущения формируются в левой и в правой ноге. Это симптом начинающегося варикозного расширения вен.


2. Иной причиной, помимо прочего, является сосудистое заболевание, носящее название тромбофлебит. Боли в ногах ночью при этой патологии постоянные, пульсирующие, нередко перерастающие в жжение. Они проявляются в районе лодыжек.

3. При атеросклерозе артерий тянет ногу, кроме того, он может спровоцировать появление тянущих болей в лодыжках, нарастающих при движении. При этом заболевании уплотняются стенки сосудов, приступы носят сжимающий характер, стопы остаются холодными в различный сезон года.

4. При нарушениях функции позвоночника боль идет от бедра и до самой стопы, сам позвоночник может не беспокоить. В данной группе болезней отмечают ишиас, иначе говоря, воспаление седалищного нерва. Боли при этом достаточно сильные и располагаются на задней поверхности ног при ходьбе. Такое ощущение, что под кожу ввели шнур и постепенно его натягивают.

5. Такое вторичное заболевание, как поражение седалищного нерва, встречается при остеохондрозе поясницы, спондилите, опухоли позвоночника. Боли располагаются впереди и внутри ноги и устанавливаются при пальпации. Если, согнув ногу в колене в положении лежа, больной сможет чувствовать боль, понижен коленный рефлекс. С этими признаками надлежит обратиться к врачу, потому что немаловажно распознать болевой синдром в результате воспаления нерва от псоита, когда затруднено сгибание в бедре. Благодаря лабораторным исследованиям определяется наличие патологического процесса.

6. Болезни суставов – слишком распространенная причина тянущих болей в ногах. Данный признак отмечается при смене атмосферных условий. При запущенных недугах подобные погодные боли бывают частыми и невыносимыми, в особенности у страдающих подагрой людей. Болевые ощущения в колене при ходьбе могут сообщать о разрушении хрящевой ткани, хотя чтобы в этом убедиться или устранить данную возможность, нужно проверяться в больнице.

7. При остеопорозе приступы зарождаются в тазобедренных и коленных суставах. Данное заболевание беспокоит в основном женщин во время менопаузы.

8. Предпосылкой сильных ноющих болей в ноге от бедра до ступни может стать сахарный диабет. При этом боли сопутствуют отеки, покалывание, онемение. Кожа на щиколотках становится сухой и шелушится. Это довольно серьезные признаки, которые лечат без промедления. О том, как снять отечность, читайте в статье Причины отеков нижних конечностей.

Это самые известные причины. Но кроме ноющих болей иногда встречаются приступообразные, которые провоцируют невралгии. Бывает, что боль не прекращается довольно долго, даже ночью, а может продолжаться несколько минут. Миозиты, иначе говоря, воспаления мышц также вызывают сильные боли, их нужно лечить в стационаре. Остеомиелит порождает острые и долговременные приступы.

Существует немало причин, провоцирующих боль в бедре при ходьбе. На этом основании точно определить источник появления дома сложно, а порой и невозможно, а тем более проводить правильную терапию. Надлежит обратиться в клинику, где профессионалы проведут обследование для исключения всех серьезных состояний, опасных для жизни пациента. Врачи не отрицают, что значительный вес, создающий дополнительную нагрузку на конечности, вызывает боль в стопах, особенно если ее размер небольшой.

Профилактические меры и лечение

Ортопеды рекомендуют:

  • После рабочего дня непременно нужно полежать, подняв ноги на спинку кровати.
  • Принимать ванны для ног с крепко настоянным чаем.
  • Проводить массаж стоп.
  • Носить лишь комфортную обувь.

Лечение болевого синдрома обычно проводится в стационаре и под наблюдением врача. Специалисты назначают миорелаксанты, которые снимают мышечный спазм. Предлагается витаминно-минеральный комплекс. Для улучшения кровообращения в области поражения прописывают препараты, увеличивающие кровоснабжение. Для лечения и снятия болевого синдрома используется мануальная терапия, гимнастика и физиотерапия.

Учитывая тот факт, что в большинстве случаев немеет нога и болит из-за нарушения кровообращения в нижней части конечностей, то для профилактики рекомендовано урегулировать режим питания, исключить из меню еду с высоким содержанием холестерина, стабилизировать собственный вес и регулярно укреплять ноги при помощи физических упражнений. Для людей, чья рабочая деятельность связана с продолжительной ходьбой либо стоянием на ногах, надлежит внимательно подбирать обувь, которая должна быть сравнительно свободной, чтобы не искривлялись ступни, иметь небольшой каблук для точного распределения веса по плоскости стопы. Любое лечение нужно проводить под наблюдением специалиста. В результате укрепления мышц живота уменьшаются боли в нижних конечностях, которые появляются из-за болезней позвоночника.

Предварительно стоит проводить диагностирование, при котором устанавливают причину появления болевого синдрома, а потом назначается терапия. В практике врачей встречаются ситуации, когда болевые ощущения в ногах помогают своевременно обнаружить проблемы с почками и сердцем. Самостоятельно облегчить такое состояние могут болеутоляющие мази и гели, но лечить заболевание должен лишь специалист.

Симптомы боли в правой ноге

Признаки и симптомы боли в правой ноге чаще всего неспецифичны, то есть не могут указывать на конкретную причину заболевания. Болевой сигнал может быть связан как с сосудистыми патологиями, заболеваниями костной системы, так и с нарушением обмена веществ или воспалением мышц, сухожилий. Однако, боль в правой ноге может служить первым тревожным свидетельством начинающегося сахарного диабета, тромбоза или патологического разрушения тазобедренного сустава. Поэтому при первых проявлениях дискомфорта в ноге, следует обратиться к врачу для обследования.

Дифференциальные симптомы боли в правой ноге

  1. Варикоз: 
    • Усталость после ходьбы, даже непродолжительной.
    • Периодические судороги в икрах ноги, чаще в ночное время.
    • Колющая боль в одной или обеих ногах в положении стоя.
    • Тупые, тянущие боли, стихающие при горизонтальном положении тела.
    • Ощущение распирания в икроножных мышцах ноги.
    • Зуд кожных покровов ноги.
    • Ощущение пульсации в ноге.
  2. Облитерирующий атеросклероз: 
    • Нарастающий болевой симптом в мышцах ноги.
    • Боль, спазм в икре при ходьбе.
    • Ощущение холода в стопе.
    • Боль в ноге, которая стихает в движении.
    • Ощущение покалывания, «мурашек» в стопе.
    • Отечность стопы при вертикальном положении тела.
    • Сухость, шелушение кожи ноги.
    • Периодические судороги.
  3. Коксартроз тазобедренного сустава: 
    • Иррадиирующая боль в ногу (из паха вниз до колена).
    • Боль при попытке встать со стула, с кровати.
    • Боль, стихающая в покое, в горизонтальном положении.
    • Перемежающаяся хромота, прихрамывание на правую или левую ногу.
    • Нога постепенно худеет, мышцы атрофируются.
    • Постепенное ограничение движений ногой.
    • Трудности с отведением ноги в сторону.
  4. Невропатические боли: 
    • Тянущие, приступообразные боли.
    • Жжение, покалывание по всей ноге.
    • Онемение ноги (икра, стопа).
    • Сильная стреляющая боль, иррадиирующая в заднюю часть ноги боль (при люмбаго).
  5. Артроз: 
    • Острая, колющая боль, усиливающаяся при ходьбе, в движении.
    • Боль в положении стоя при длительном сохранении позы.
    • Отечность сустава.
    • Зависимость боли от метеоусловий.
  6. Сахарный диабет, нейропатия: 
    • Судороги в икроножных мышцах ночью.
    • Отечность ног.
    • Зуд, порой нестерпимый.
    • Покалывание в стопах.
    • Слабость, усталость ног.
  7. Миалгия, миозит: 
    • Боль интенсивная, начинающаяся от бедер и перемежающаяся вниз.
    • Боль, зависимая от метеоусловий.
    • Появление узелков в мышцах, которые можно пропальпировать.
    • Резкие боли в икроножных мышцах, судорожный синдром.
  8. Подагра: 
    • Боль пульсирующего характера в большом пальце ноги.
    • Отечность и покраснение сустава.
    • Боль, которую пациенты характеризуют как «грызущую», симптом обостряется ночью.

Симптомы боли в правой ноге могут стихать и перемещаться в левую конечность, также болевые ощущения могут быть и двусторонними, особенно, при развитии заболевания.

Боль в правой ноге может иметь различный характер, соответственно, с помощью сопоставления специфики боли и общим описаниям заболеваний, можно попытаться самостоятельно определить первопричину болевого признака.

Если боль отдает в правую ногу

Когда боль ощущается как отражающаяся, иррадиирующая, скорее всего – это люмбоишиалгия с ущемлением малоберцового нерва или с дискогенным поражением верхних корешков поясничного отдела. Особенно характерен для люмбаго признак прострела, который распространяется по задней поверхности ноги. Как правило, боль отдает в правую ногу, если произошло правостороннее смещение позвонка и ущемление нерва крестцового отдела позвоночника. Ощущения настолько сильные, что человек в буквальном смысле слова не может разогнуть спину, тем более ходить.

Если боль отдает в правую ногу, следовательно, в позвоночнике развивается проблема – межпозвоночная грыжа, которую необходимо лечить комплексно, а не только с помощью мануальной терапии. Следует помнить, что существует прямая причинно-следственная связь: остеохондроз – межпозвоночная грыжа – люмбоишиалгия – болевой синдром.

Тянущая боль в правой ноге

Чаще всего тянущие боли, не выраженные интенсивно, терпимые, но постоянные, характерны для остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ущемление седалищного нерва – это уже обострение процесса, при котором боль усиливается и становится невыносимой. Если поясница «ноет», как правило, с одной стороны, нужно срочно предпринимать меры по предупреждению смещения позвонка до того, как образуется грыжа. Эффективность лечения напрямую зависит от своевременного обращения к врачу. Кроме того, тянущая боль в правой ноге может быть начальным признаком одностороннего варикозного расширения глубоких вен, реже симптомом гинекологических или урологических проблем. В любом случае, тянущий характер боли говорит о том, что болезнь находится в начальной стадии развития, и пока она не обострилась, у человека есть время для предотвращения серьезных осложнений.

Ноющая боль в правой ноге

Может сигнализировать о нехватке микроэлементов ли витаминов в организме. Такое состояние вполне объяснимо для беременных женщин при недостатке магния. Стоит начать приме витаминно-минеральных комплексов, как ноющая боль в правой или левой ноге уходит. Также подобные боли могут возникать у тех, кто чрезмерно увлекается диетами, обедняющими ресурсы и запасы организма. Однако ноющая боль в правой ноге, как и все односторонние боли – это довольно серьезный признак начинающихся проблем, среди которых могут быть следующие заболевания или состояния: 

  • Развивающееся дегенеративное поражение позвоночного столба с иррадиирующими болями в одну или обе конечности.
  • Дефицит магния или кальция.
  • Начальная стадия облитерирующего эндартериита.
  • Начальная стадия варикозного расширения глубоких вен.
  • Первые симптомы сахарного диабета.
  • Проявления почечных патологий.
  • Расширение вен малого таза.
  • Геморрой.

Сильная боль в правой ноге

Может свидетельствовать о развившемся тромбофлебите бедренной вены. При таком заболевании человек чувствует острую, сильную боль, нога заметно отекает, становится синюшного оттенка. Наиболее явно ощущается тромбофлебит магистральной, подвздошно-бедренной вены когда болевой симптом появляется с одной стороны живота и распространяется вниз в пах, затем чаще всего в ногу. Если тромб закупоривает вену полностью, нога заметно опухает, развивается лимфостаз, повышается температура тела (до 39 градусов), начинается общая интоксикация организма. Также сильная боль в правой ноге может быть спровоцирована миозитом, особенно инфекционной этиологии. Мышечная ткань пронизана нервными окончаниями, чувствительными к малейшему воспалению. Боль при миозите очень интенсивная, не стихающая при перемене позы, положения тела. Среди причин, вызывающих сильную, острую боль в ноге или ногах, можно назвать и подагру. Чаще всего это заболевание поражает обе ступни, но начало болезни может проявиться и в суставе большого пальца одной конечности, например, правой. Кроме того, сильная боль в правой ноге – это типичный признак пояснично-крестцового корешкового синдрома. Эта боль настолько резкая, острая, что ее не случайно характеризуют как «прострел».

Что делать, когда болят ноги от бедра до стопы? Главное — не паниковать и вовремя обратиться к врачу, чтобы доктор на основе данных обследования поставил правильный диагноз. Дело в том, что этим симптомом проявляется множество заболеваний и каждое из них требует своего подхода.

Причины болей

Строение нижней конечности таково, что когда поражается один сустав, то боль в нем локализуется, но если не предпринимать никаких мер, то болевые ощущения будут усиливаться и распространяться вплоть до ягодиц. Причины могут быть разными. Боли в ногах появляются и из-за заболеваний позвоночника, и из-за злокачественных опухолей. В целом же можно выделить следующие группы, провоцирующие боли в ноге от бедра:

  • заболевания позвоночника: это и остеохондроз, и межпозвонковая грыжа, и целый ряд других подобных патологий;
  • сосудистые заболевания — в первую очередь, варикозное расширение вен;
  • заболевания мышц, развивающиеся из-за микротравм, при длительном и чрезмерном напряжении мускулатуры;
  • ишиалгия;
  • различные заболевания суставов, включая артрит и подагру;
  • остеомиелит — заболевание, связанное с патологическими изменениями костей;
  • злокачественные опухоли.

Конечно, каждая из этих групп заболеваний проявляется определенными симптомами, и диагноз в том или ином случае может ставить только врач и только после проведения всестороннего обследования и с учетом общего состояния здоровья пациента.

Симптомы сосудистых заболеваний

В зависимости от характера заболевания меняются и его проявления. Например, боли в левой ноге часто обусловлены венозной гиперемией. Эти ощущения вызваны раздражением нервных окончаний и повышением внутрисосудистого давления. Причины такого явления кроются в венозном застое. А он, в свою очередь, может быть вызван малоподвижным образом жизни. Пока это еще не варикозное расширение вен, однако ноющая боль, которая затрагивает только левую ногу, часто является предшественницей варикоза. Лечение этого состояния обычно связано с использованием венотоников (как мазей, так и таблеток), коррекцией образа жизни, укрепляющей гимнастикой и другими методами, которые может посоветовать лечащий врач.

Левая нога может болеть не только из-за венозной гиперемии. Причины могут крыться в таком заболевании, как тромбофлебит. Причем болезненные ощущения могут затрагивать только голень. Но бывает и так, что человек чувствует пульсирующую боль в ноге от бедра до стопы. Иногда она дополняется подкожным жжением. Это уже тяжелый случай, когда одних местных средств может быть мало и лечение обычно проходит в условиях дневного стационара в поликлинике. Впрочем, в большинстве случаев оно будет консервативным. Это прием препаратов, предупреждающих образование тромбов, это использование мазей-венотоников, содержащих гепарин, наконец, это специальная лечебная гимнастика.

Причины сжимающей боли от колена и ниже, возможно, кроются в атеросклерозе артерий. При движении они усиливаются. Интересно, что стопы при этом не болят, но все время остаются холодными. В этом случае применяется такое же лечение, как при атеросклерозе других сосудов — коррекция питания, которая должна снизить уровень плохого холестерина в крови, прием медикаментозных препаратов группы статинов и т.д.

Болезни позвоночного столба

Самым распространенным вариантом здесь является остеохондроз. Как шутят медики, это расплата человека за прямохождение, ведь в животном мире никто этим заболеванием не страдает.

Причины боли в данном случае — это повреждение хрящевого диска. Запускается процесс его дегенерации, начинается воспаление нервных окончаний и в итоге появляются болевые ощущения сначала в спине, а затем начинают болеть ноги. Это происходит из-за того, что эрозия тканей хрящевой пластины приводит к нарушению процессов питания в тканях. То есть конечность не повреждена, никаких видимых причин для этого нет, но из-за воспалительных процессов, вызванных нарушением кровотока, появляется боль в спине, и она из-за особенностей нервной системы иррадирует и возникает, например, в правой ноге до ступни. Бывает так, что болят обе ноги, но это довольно редкий случай. Иногда ощущается не боль, а только слабость.

Если боли в спине не слишком ощутимы, то поставить диагноз не так просто. Бывает так, что они возникают в области поясницы, так что человек связывает их с неудобной позой или длительным стоянием на ногах. Но в результате возникает так называемый корешковый синдром, при котором боль распространяется не по всей ноге, а в основном локализуется в бедрах и голени. До ступни она чаще всего не доходит. Иногда такие боли и слабость приводят даже к изменению походки, она делается шаткой, человек прихрамывает или часто вынужден делать остановки. Иногда при ходьбе в икроножных мышцах появляются судороги. Это характерно уже при формировании межпозвонковой грыжи. Причем это может быть тянущая боль, сильное ноющее ощущение. И некоторые путают это нарушение с венозной недостаточностью. На самом деле только врач может сказать, почему тянет ногу, проанализировав основные симптомы, а в некоторых случаях назначив дополнительное обследование.

Так, если при ходьбе тянет правую ногу, но при этом нет ни отечности, ни расширенных вен, имеющих характерную форму, а пациент еще и ощущает слабость в ногах, и есть сопутствующие симптомы остеохондроза, то для уверенности в диагнозе специалист может направить на МРТ.

В некоторых случаях, когда ноет нога, то внешне симптомы могут напоминать признаки такого заболевания, как диабетическая периферическая полиневропатия. Но оно само по себе сопровождается снижением болевой и вибрационной чувствительности, болями в области стопы, ослаблением рефлексов. Так что, если всего этого нет, а нога продолжает ныть, то это классический остеохондроз.

Как нужно лечить остеохондроз, ведь только устранив эту причину можно надолго забыть о том, как тянет ногу от бедра? Многое зависит от причин, его вызвавших. Но в целом лечение обычно бывает консервативным. При острых болях врачи рекомендуют постельный режим. Причем лежать нужно только на жесткой поверхности. Под колени, но не под пятки, подкладывают валик или подушку. В данном случае важнее избежать сдавливания нервных корешков, а с кровообращением проблем нет. Постельный режим не рекомендуется выдерживать долго, иначе это только спровоцирует слабость спины. Лечение медикаментозными препаратами направлено на улучшение обменных процессов, снятие воспаления и спазмов. К слову, чтобы ускорить метаболизм, нужно правильно питаться. А остеохондроз к тому же обычно усиливается из-за лишнего веса, так что придется скорректировать свой образ жизни и посидеть какое-то время на диете, чтобы не болели спина и ноги.

А может ишиалгия?

Если болит нога от бедра, это может быть ишиалгия. Ее обычно выделяют в отдельную категорию причин, хотя она связана с заболеваниями позвоночного столба. А все дело в том, что ишиалгия — это не заболевание, это симптоматический синдром, который возникает в пояснице и затем распространяется на ягодицы и бедра, спускается к голени и стопам и при этом является следствием сдавливания нервных корешков при развитии остеохондроза. Если при самом остеохондрозе ступни не болят, да и вообще затрагивает только одну ногу, то ишиалгия — это уже более серьезное нарушение.

Теоретически лечить ишиалгию не так уж и сложно. Можно применять местные анальгетики, согревающие мази и даже компрессы в домашних условиях. Кроме того, используются различные мануальные процедуры, иглорефлексотерапия, а как только восстановится подвижность, то можно к этому добавить лечебную гимнастику. Все это можно сочетать с приемом различных медикаментозных препаратов, в том числе снимающих спазмы с мышц. Несмотря на то, что ишиалгия так легко лечится, это обманчивая легкость, поскольку это хронически-рецидивирующая патология и она может дать знать о себе в любой момент. Чтобы после лечения это состояние не вернулось, нужно постоянно поддерживать мышечный каркас в хорошей форме.

Мышцы и суставы

Бывает так, что боли в ногах связанs с микротравмами, большими физическими нагрузками, особенно на ступню, и различными заболеваниями мышц. Допустим, в таком случае болит правая нога, причем эти ощущения сопровождаются покраснением кожи и наличием припухлости. Это говорит о заболевании мышц, связанным либо с травмой, либо, что бывает реже, с болезнями инфекционного характера, с нарушениями метаболизма или отравлением токсинами.

Весь спектр заболеваний в данном случае можно свести к таким вариантам, как миоэнтезит (боли локализуются там, где мышечные ткани переходят в сухожилие), инсерцит (это заболевание связок), паратенронит (воспалительные процессы в тканях возле суставов). В таких случаях применяются методы, направленные на лечение воспалений.

Еще одной причиной болевых ощущений в ногах является ревматоидный артрит. Некоторые считают, что это заболевание развивается только к старости. Но на самом деле часто оно начинается и в зрелом возрасте, и в юности, и даже в детстве. При ревматоидном артрите боли локализуются в основном в коленях или тазобедренных суставах, причем внешние признаки воспаления проявляются далеко не всегда. Причины развития ревматоидного артрита кроются не только в малоподвижном образе жизни. Очень часто это заболевание обусловлено генетически, так что если у пациента в семье уже были такие случаи, за здоровьем нужно следить особенно тщательно, в том числе и с точки подбора питания и физической активности.

Ревматоидный артрит и остеоартроз часто проявляются очень похожими симптомами. Разница состоит в том, что при остеоартрозе боли возникают после физической нагрузки, даже умеренной, а при ревматоидном артрите они после нее как раз исчезают.

Дополнительно

При ревматоидном артрите могут краснеет и припухать суставы, причем это происходит симметрично с двух сторон. Боль обычно средней силы, многие люди ее терпят, используют для лечения домашние средства. Однако на самом деле в таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу. Хотя полностью ревматоидный артрит вылечить нельзя, но можно остановить изменения суставов и значительно улучшить качество жизни. Оставлять заболевание без внимания нельзя, поскольку при отсутствии лечения оно может привести к полной неподвижности.

Остеоартроз сопровождается не только болью в тазобедренном, коленном и голеностопном суставе (причем это тупая боль, которая беспокоит днем, но не в ночное время), а еще и пощелкиванием и хрустом в суставах. Иногда такие ощущения беспокоят пациента в течение нескольких недель, иногда все проходит за день. Медикаментозная терапия здесь неэффективна, вместо нее обычно применяются массаж, плаванье, различные методы физиотерапии. Из заболеваний суставов стоит также упомянуть подагру. Ее лечение сводится к корректированию питания, поскольку это заболевание связано с отложением солей — пуринов, которые в большом количестве содержатся в мясе. Из рациона при этом исключаются также бобовые, грибы, ряд других продуктов, о которых скажет лечащий врач. Кроме того, при подагре под запретом находится алкоголь, причем любой, независимо от крепости.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий