Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Артроз коленного сустава (или гонартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором поражаются (разрушаются) хрящевая и костная ткани суставных структур. Существуют 3 степени тяжести патологии, но наиболее часто больные обращаются за врачебной помощью именно при гонартрозе 2 степени. Порой только со второй стадии недуга больные серьезно относятся к своему состоянию и начинают лечение, а самые ранние симптомы болезни часто игнорируются.
На первой стадии гонартроза изменения в хряще выражены незначительно и часто носят обратимый характер. На 2 стадии недуга происходит значительное разрушение хрящевой ткани, снижение количества внутрисуставной жидкости, образование большого количества остеофитов (костных разрастаний). На рентгеновских снимках выявляется выраженное сужение внутрисуставной щели, нарушение строения сустава, уплотнение костной ткани.
Три степени артроза коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Причины развития гонартроза
Артроз коленного сустава возникает в основном из-за механических повреждений суставных структур, нарушения обменных процессов и кровообращения в хрящевых тканях, ожирения.
Основные причины прогрессирования заболевания и его перехода во вторую степень – игнорирование начальных симптомов и отсутствие своевременной терапии, продолжение воздействия негативных факторов (травм, нарушения кровообращения и т. д.).
Вышеперечисленные (во введении) патологические изменения при артрозе колена 2 степени приводят к тому, что болезненные ощущения появляются не только в момент движения, но и во время отдыха или сна. И в такой ситуации больные уже редко откладывают визит к врачу.
Характерные симптомы артроза коленного сустава 2 степени:
Если больной игнорирует вышеперечисленные симптомы, то с течением времени артроз переходит на третью стадию, при которой не только сильно изменится походка, но и понадобится трость или костыли для ходьбы.
У терапии артроза 2 степени есть свои особенности. На данном этапе поздно применять средства народной медицины, которые неплохо помогают при 1 степени – основной упор следует делать на консервативные методы. Хирургическое вмешательство применяется редко, а на 3 стадии гонартроза без него уже не обойтись.
Главная цель медикаментозной терапии на 2 стадии болезни – уменьшить болевой приступ. Для этого назначают:
нестероидные противовоспалительные средства (например, кетопрофен или ибупрофен);
различные обезболивающие (трамадол);
мази и гели (фастум-гель, вольтарен-гель, меновазин, гевкамен, эспол).
Хондропротекторы более эффективны на ранней стадии артроза колена, но и при 2 степени они также способствуют восстановлению хрящевой ткани, как бы «строя» заново суставной хрящ. Данные препараты могут содержать с своем составе глюкозамин, хондроитин сульфат и другие вещества, составляющие хрящевую ткань. В основном применяются препараты в таблетках, реже – в виде внутримышечных инъекций. Иногда назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой (что это такое?*) внутрь коленного сустава.
* Гиалуроновая кислота – главный компонент синовиальной жидкости.
Всем пациентам рекомендуется ежедневно заниматься лечебной гимнастикой. Инструктор по ЛФК подберет индивидуальную нагрузку и комплекс простых упражнений, который поможет укрепить мышцы и связки.
При лечении гонартроза применяются:
ультрафиолетовое облучение,
инфракрасная физиотерапия,
высокочастотная магнитотерапия,
низкоинтенсивная УВЧ-терапия,
ультразвуковая терапия,
теплые сероводородные ванны.
Рекомендации по образу жизни
Как при первой, так и при второй степени заболевания, больные не должны поднимать тяжести, длительное время стоять на одном месте или очень много ходить, опираться на больное колено – в общем, всячески избегать чрезмерной нагрузки на пораженную ногу. Больные с избыточным весом должны избавиться от лишних килограммов.
Достаточно редко при гонартрозе 2 степени возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если же такая потребность появляется – в ходе хирургической манипуляции сустав промывают, удаляют из него остеофиты (костные разрастания) и разрушенные участки хрящевой ткани. Операция такого рода является умеренно травматичной, но благодаря ей функции коленного сустава восстанавливаются на 2–4 года.
Если же все предпринятые терапевтические меры не приносят успеха, и артроз прогрессирует (переходит на 3 стадию) – необходимо эндопротезирование. Это операция по замене деформированного коленного сустава на искусственный протез из высокотехнологичных материалов, который позволяет продлить активность еще на 15 лет.
Артроз колена 2 степени поддается терапии довольно сложно, однако если приложить определенные усилия и систематически выполнять все врачебные предписания, то остановить прогрессирование недуга возможно. Крайне важно прислушиваться к сигналам, которые подает ваше тело, и вовремя обращаться за квалифицированной помощью к специалистам.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани являются самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и поражают преимущественно крупные сочленения, в том числе коленные суставы. Первая стадия заболевания чаще всего протекает бессимптомно, поэтому большинство пациентов обращаются к врачу уже при значительной деформации хряща. Рассмотрим, как проявляется артроз коленного сустава 2 степени, основные методы диагностики и лечения.
Коленный сустав представляет собой соединение бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей. Самое крупное сочленение в организме человека работает по принципу шарнира, благодаря чему голень может совершать сгибательно-разгибательные, вращательные и круговые движения. За счет постоянной высокой нагрузки и особенностей конструкции коленный сустав подвержен влиянию различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов.
Артроз колена 2 степени — проявления
У большинства пожилых людей за счет неизбежных возрастных изменений развивается дефицит коллагена, что приводит к истончению и потере эластичности хрящевой ткани. Одновременно снижается выработка синовиальной жидкости, играющей роль смазки при движении частей сустава друг относительно друга. Под действием высокой нагрузки при ходьбе происходит постепенная деформация пораженных тканей, мелкие частицы хряща раскрашиваются и попадают в суставную полость, вызывая воспалительный процесс асептического характера. Артроз коленного сустава или гонартроз может развиваться и в молодом возрасте под действием следующих факторов:
- Травмы (вывихи, растяжения связок, переломы, повреждения менисков);
- Хирургические операции на коленях, в особенности удаление менисков;
- Высокие нагрузки на нижние конечности (длительное нахождение в положении стоя, изнурительные спортивные тренировки);
- Избыточный вес, в особенности в сочетании с варикозной болезнью;
- Дисплазия соединительной ткани, слабые связки;
- Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
- Различные воспалительные патологии суставов (чаще всего артриты);
- Нарушения обмена веществ;
- Хронический стресс, усталость.
Выделяют три стадии (степени) заболевания. На начальном этапе изменения хрящевой ткани можно заметить только на рентгеновском снимке. Выраженные проявления патологии обычно отсутствуют, но некоторые пациенты во время ходьбы отмечают незначительную боль и чувство усталости, проходящее после кратковременного отдыха.
При отсутствии своевременно начатого лечения дегенеративно-деструктивные изменения в коленном суставе продолжаются, и артроз переходит во вторую стадию. За счет стерильного (асептического) характера воспалительного процесса развитие заболевания происходит постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. К основным симптомам артроза коленного сустава 2 степени относятся:
- Выраженный болевой синдром, усиливающийся после длительной ходьбы. Любые движения сопровождаются неприятными ощущениями, чувством тяжести и жжения в коленях;
- Характерный глухой хруст при сгибании ног, являющийся следствием острого дефицита гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Возникающий звук всегда сопровождается болью;
- Ограничение подвижности, выражающееся снижением амплитуды движений конечности. Иногда больной вынужден постоянно ходить на полусогнутых ногах, многие пациенты пользуются тростью;
- Визуальные изменения. За счет происходящей деформации хрящевой и костной тканей сустав увеличивается в размере, отекает, кожа на больном колене краснеет, утолщается и часто становится горячей на ощупь. Происходит атрофия (уменьшение объема) мышц, окружающих колено.
На третьей стадии артроза хрящевая ткань полностью разрушается, обнажая участки головок костей. Признаки заболевания становятся более выраженными: конечности деформируются, любое движение сопровождается острой болью, подвижность утрачивается. Патология 3 степени уже не поддается консервативному лечению и приводит к инвалидности.
Стадии и их проявление на рентгене и ногах
Диагностика
Для подтверждения артроза необходимо обратиться к ортопеду или ортопеду-травматологу. Кроме сбора анамнеза и визуального осмотра конечности, проводится рентгенографическое обследование. При артрозе коленного сустава второй степени на снимке видны следующие изменения:
- Разрушение и значительное истончение хряща;
- Частичное оголение головок костей;
- Существенное уменьшение суставной щели;
- Наличие отложений солей и остеофитов – краевых разрастаний кости.
Иногда могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования (МРТ, КТ), анализ крови для исключения заболеваний со схожей симптоматикой или консультация других специалистов (хирурга, эндокринолога, ревматолога).
Интересно!
Эффективное лечение и полное восстановление функций сустава возможно только на начальной стадии артроза. При появлении любых подозрений на патологию необходимо обязательно обратиться к врачу.
Симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени – взаимосвязаны. Полностью вылечить патологию на 2 стадии невозможно. Однако при соблюдении всех назначений врача большинству пациентов удается полностью предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, улучшить общее состояние и частично восстановить подвижность ноги.
В качестве немедикаментозных способов лечения применяется следующее:
- Полное ограничение подвижности сустава в период обострения;
- Регулярное ношение ортезов и других приспособлений по назначению врача;
- Массаж и физиотерапевтические процедуры (магнитно-лазерная терапия, УВЧ, криолечение, тепловое воздействие, электрофорез);
- Соблюдение щадящих нагрузок, выполнение ЛФК (йога и гимнастика, включающая в себя сгибательно-разгибательные и вращательные движения для восстановления подвижности сустава и укрепления мышц);
- Соблюдение достаточного питьевого режима и диеты (включение в рацион продуктов, богатых кальцием, клетчаткой, витаминами);
- Санаторно-курортное лечение.
На заметку!
При патологиях коленного сустава категорически противопоказаны глубокие приседания, преодоление крутых подъемов и спусков, длительная ходьба. Физические нагрузки в период обострения запрещены.
Устранение болезни физиотерапией
Терапевтические методы составляют основу лечения артроза коленного сустава. Специальные упражнения в сочетании с массажем и физиотерапией дают стойкий результат, что подтверждается положительными отзывами пациентов.
Отзыв:
От вторичного артроза, развившегося после травмы мениска, помогли избавиться физиопрецедуры и лечебные упражнения, разработанные врачом на основании моего диагноза. Видимый эффект появился уже через 2-3 недели регулярных занятий. Удалось обойтись без операции и остановить патологический процесс.Александр, 35 лет, Нижневартовск.
При отсутствии осложнений возможно лечение артроза коленного сустава 2 степени без операции. Терапия направлена на снятие боли и отека, регенерацию хряща и нормализацию питания тканей сустава. Применяются следующие препараты:
- Обезболивающие лекарства группы НПВС. Нестероидные средства в виде таблеток, мазей и инъекций (Ибупрофен, Индометацин, Целебрекс, Нимесулид, Диклофенак) помогают снять симптомы воспаления в острый период заболевания;
- Местные препараты для устранения боли и дискомфорта (Эспол, Финалгон).
- Кортикостероиды для введения в суставную полость при интенсивном болевом синдроме и недостаточной эффективности НПВС (Гидрокортизон, Кеналог);
- Хондропротекторы, восстанавливающие и укрепляющие хрящевую ткань, стимулирующие выработку достаточного объема синовиальной жидкости (Артра, Дона, Хондролон);
- Гиалуроновая кислота для внутрисуставных инъекций помогает восполнить дефицит синовиальной жидкости и восстановить структуру хряща (Дьюролан, Фарматрон).
Отзыв:
Для лечения артроза коленного сустава второй степени врач назначил Целебрекс. Средство имеет много побочных эффектов, хотя болевой синдром снимает очень быстро. В острой фазе заболевания мне хорошо помогли внутрисуставные инъекции. Сейчас на протяжении долгого времени принимаю Хондролон, в сочетании с ЛФК препарат помог частично восстановить подвижность ноги.Елена Сергеевна, 50 лет, Омск.
В качестве элемента комплексной терапии артроза коленного сустава 2 степени могут эффективно применяться народные средства:
- Аппликации из белой, голубой или красной глины (порошок развести теплой водой, полученную кашицу распределить по колену, обернуть пищевой пленкой, утеплить и оставить на 30-40 минут);
- Компрессы из сырого тертого картофеля, хрена, отварной овсянки или отрубей;
- Прикладывание капустного листа;
- Растирки из измельченного корневища девясила (100 г) с водкой или медицинским спиртом (250 мл);
- Массаж с маслом (оливковым, персиковым) и медом;
- Теплые ванночки с сосновой хвоей или морской солью.
Отзыв:
В качестве вспомогательного средства лечения гонартроза применяю глиняные компрессы и растирки из девясила. Эти народные средства помогают устранить боль и отек, при регулярном использовании снижают частоту обострений и повышают подвижность суставов.Ирина Алексеевна, 44 года, Самара.
Народные методы лечения артроза 2 степени
Оперативное вмешательство
Иногда лечение артроза коленного сустава 2-3 степени невозможно без проведения операции. Применяются следующие методы хирургии:
- Артродез – иссечение разрушенного хряща с последующим восстановлением тканей и шлифовкой головок костей;
- Эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным аналогом.
Артроз коленного сустава второй степени сопровождается значительными патологическими изменениями, полностью устранить которые невозможно. Своевременно начатая терапия позволяет предотвратить инвалидность и развитие осложнений, частично восстановить утерянные функции конечности. Прогноз для пациента во многом зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и причины артроза.
При отсутствии адекватного лечения патология быстро переходит в третью стадию. Устранить последствия заболевания можно только хирургическим путем.
Гонартроз хорошо поддается терапии только на начальном этапе. Прием медикаментов в сочетании с ЛФК и физиопроцедурами позволяет избежать развития осложнений и потери трудоспособности. На вопрос, чем и как лечить артроз коленного сустава 2 степени, может ответить только специалист, опираясь на точный диагноз и общую клиническую картину.
Из-за необратимых изменений обменных процессов в организме страдают многие системы органов, не исключение тому и опорно-двигательная система человека. Дегенеративные изменения, происходящие в хрящевой ткани коленного сочленения, влекут за собой появление такого заболевания, как артроз коленного сустава 2 степени, носящий еще название «пателлофеморальный артроз коленного сустава». Такое название заболевание получило из-за того, что травмируется пателлофеморальный (латинское название коленного сочленения) сустав. И главная опасность этого недуга – инвалидность, которую можно приобрести из-за неправильного лечения (как правило, самолечения) или игнорирования первых признаков возникшего артроза.
Пателлофеморальный артроз 2 степени – заболевание, поражающее хрящевую ткань коленного сочленения, связанное с частичным или полным разрушением хряща.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» …
В зависимости от степени тяжести артроза в современной медицине выделяются несколько стадий развития этой болезни.
- Первая степень, характеризующаяся ранним этапом течения артроза, с нарушениями питания и обменными процессами в тканях, которые повлекут за собой разрушение хряща. На первом этапе пациент не может знать о нарушениях в организме, если случайно не узнает, проведя обследование организма.
- Вторая степень – тот этап артроза, который начинает беспокоить пациента своими симптомами. Второй период характеризуется интенсивными поражениями коленного сочленения, выраженной болью внутри него. На рентгенснимке поражения хряща хорошо заметны, а количество синовиальной жидкости снижено, движение затруднено. Как правило, лечить артроз начинают тогда, когда болезнь миновала первую степень и перешла во вторую, заявив о себе болью во время движения.
- Третья степень – тот этап, который влечет за собой инвалидность, вылечить артроз на последнем этапе невозможно и помочь можно лишь протезированием, то есть заменой коленного сустава искусственным.
Начальная стадия артроза – тот этап, когда лечение возможно, а процессы дегенерации при этом будут остановлены навсегда, с сохранением первоначальной структуры хряща. Однако редко кто обращается на этой стадии, так как боль еще не появилась, а неприятные ощущения в колене и тяжесть не те симптомы, с которым принято обращаться к врачу в России.
Второй этап течения болезни – та степень, когда изменения в структуре коленного хряща идут полным ходом, а боль указывает на то, что в организме происходит что-то не так.
Симптомы артроза коленного сустава 2 степени следующие:
- Острая боль во время ходьбы, приседаний и прочих манипуляций с коленом. При этом боль пронзающая, возникающая внутри сустава.
- Скованность в колене по утрам, возникшая на первом этапе. Продолжает беспокоить и во время второй степени.
- Припухлость и отечность колена, его покраснение.
- Ломота в коленном сочленении на погоду, при переохлаждении.
- Хруст в ноге во время движения.
- Затрудненность движения колена.
Причины возникновения большинства заболеваний суставов до сих пор не подтверждены научно, однако, доказаны некоторые факторы, влияющие на разрушения 2 степени, происходящие в хряще. К таковым можно отнести:
- Пожилой возраст человека.
- Нарушения обмена веществ.
- Наследственный фактор.
- Ожирение.
- Неправильное питание, злоупотребление алкоголем и «вредной» пищей.
- Травмы.
Травма коленного сустава является одной из причин возникновения артроза
Пожилые люди имеют замедленный обмен веществ зачастую нарушенный, это приводит к отложениям на коленных суставах, приводящим к костным разрастаниям на суставе и уменьшению количества синовиальной жидкости в коленном суставе. Наследственность часто становится причиной появления артроза колена 2 степени у тех, чьи близкие родственники болели или имеют инвалидность из-за этого заболевания.
Ожирение напрямую не влияет на разрушения коленного хряща, но лишний вес – дополнительная нагрузка на сустав, а это никак не может благотворно влиять на него. Неправильное питание, любовь к соленому, копченому, острому приводит к подобным неприятным последствиям. Художественная гимнастика, борьба, фигурное катание и другие виды спорта очень часто становятся виновниками травм в области колена, которые впоследствии могут стать началом развития артроза.
Если лечение артроза игнорировать, то разрушения сустава могут стать настолько сильными, что инвалидность станет гарантированным итогом возникшей ситуации. Хрящевая прокладка под влиянием недостаточного количества синовиальной жидкости сотрется полностью, и все, что останется – две голые кости, соприкасаемые друг с другом во время движения и приносимые невыносимую боль.
Итак, первый этап развития болезни пропущен, болезнь находится во второй степени. Боль и тяжесть в суставе выражены, необходимо срочное лечение.
Лечение артроза коленного сустава 2 степени производят медикаментозным путем. Для этого, перед тем как лечить, пациенту назначаются сильнодействующе обезболивающие препараты, которыми можно купировать боль и облегчить страдания пациента.
После того как боль снята, можно назначать дальнейшее лечение коленного сочленения, как правило, оно состоит из традиционных препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты – те лекарственные средства, без которых не обходится ни одно лечение болезней суставов и спины. Могут назначать одновременно инъекции и мази, таблетки и пластыри, суппозитории.
- Хондропротекторы, назначаемые совместно с НПВС, призваны восстановить нормальный объем внутрисуставной жидкости и облегчить движение колена.
- Если первые два пункта оказались бессильны или малоэффективны, то прибегают к терапии кортикостроидами, которые благодаря содержанию гормонов восстанавливают питание тканей.
Надо отметить, что лечить артроз коленного сустава придется долго, потребуются сила воли и исполнительность, желание восстановиться. А медикаментозное лечение должны продолжить диета, гимнастика, плавание, массаж, физиопроцедуры.
После того как лечение коленного сустава медикаментами закончено, воспалительный процесс остановлен, боль не беспокоит, можно начинать приводить суставы «в порядок». Для этого назначаются:
- Лечебная диета;
- Специальная гимнастика;
- Массаж;
- Физиопроцедуры;
- Соблюдение режима дня;
- Отдых в специализированных санаториях.
Диета подразумевает отказ от вредных продуктов (соленого, копченного, острого, алкоголя), запрещает употребление табака, красного мяса, рекомендует употребление сырых овощей и фруктов, большого количества жидкости (кроме, крепкого чая, кофе).
Гимнастика должна быть подобрана опытными специалистами, а все упражнения должны производиться под контролем тренера.
Можно попробовать использовать лечение артроза коленного сустава народными средствами, например, желатином. Метод основан на применении близкого по вязкости околосуставной жидкости вещества. Лечением этот способ вряд ли можно назвать, а вот в качестве профилактики это замечательное средство. Для профилактики артроза коленного сочленения желатином вещество разбавляют водой и оставляют на час набухать, после чего массу нагревают, но не кипятят, остужают и наносят густым слоем на ткань, которую сверху обматывают пакетом и утепляют. Такой компресс оставляют на ночь. Курс лечения -3 месяца.
Таким образом, пателлофеморальный артроз – опасное заболевание, при игнорировании лечения которого можно заработать инвалидность и остаться обездвиженным до конца жизни. Лечение осуществляется при помощи назначения медикаментов: НПВП, кортикостероидов, хондропротекторв, обезболивающих средств, а также при назначении немедикаментозных методов, таких, как диета, гимнастика, массаж, физиопроцедуры и т.д.
Для лечения и профилактики АРТРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
На сегодня все, дорогие читатели оставьте свое мнение о данной статье в комментариях, какими способами вы боретесь с этим недугом?
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует!
Лечение артроза коленного сустава 2 степени
Патологии опорно-двигательной системы встречаются сегодня достаточно часто, и одной из них является артроз коленного сустава. Эта болезнь, при которой наблюдается постепенное разрушение хрящей, деформация костной ткани и патологические процессы в близлежащих тканях. Чаще всего диагностируется деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, т.к. на начальной стадии болезни ее симптомы многими пациентами игнорируются. Рассмотрим подробнее, как следует лечить артроз коленного сустава 2 степени.
Типичными признаками артроза коленного сустава второй степени являются: болевые ощущения значительной выраженности, появляющиеся даже при малых нагрузках, скованность в суставе, хруст, сильная отечность. Если не начать лечебные мероприятия на данном этапе, болезнь стремительно набирает обороты, и в дальнейшем может помочь только хирургическое вмешательство с заменой сустава искусственным протезом.
Консервативная терапия при данной степени поражения сустава колена включает следующее:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения боли и воспалительных процессов (средства в форме таблеток, местных препаратов, внутрисуставных инъекций).
- Хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани;
- Препараты на основе гиалуроновой кислоты для улучшения смазки внутренней поверхности сустава.
- Лечебная физкультура и массаж для укрепления мышц и связок, нормализации обменных процессов в колене.
- Физиотерапевтические процедуры для снятия боли, ликвидации воспаления и улучшения двигательных способностей (магнито- и лазеротерапия, ультразвук, электрофорез, грязевые аппликации, лечебные ванны и др.).
Пациентам запрещено поднимать тяжести, совершать длительные пешие походы, долго стоять на одном месте. Рекомендуется носить удобную недавящую обувь (лучше ортопедическую), в некоторых случаях – использовать ортопедическую трость для уменьшения нагрузки на больную ногу.
Одним из главных аспектов лечения артроза коленного сустава 2 степени, особенно при избыточной массе тела, является соблюдение рациональной диеты. Вместо жирной и высококалорийной пищи следует кушать больше свежих фруктов, овощей, молочных блюд.
Отказаться нужно от:
- копченостей;
- солений, жареных блюд;
- сладостей.
Желательно питаться малыми порциями, неспешно, тщательно разжевывая пищу.
womanadvice.ru
Чем могут помочь официальная медицина или народные средства? Прежде, чем выяснить это, стоит вспомнить, что артроз коленного сустава 2 степени, или, например, остеоартроз, это гораздо более тяжелое заболевание, чем артроз первой степени – он доставляет очень сильный дискомфорт и сильно портит качество жизни. Это объясняется тем, что на протяжении этой стадии заболевания сильно истончаются хрящи, которые выстилают внешние поверхности костей суставов, а в некоторых местах может полностью исчезнуть.
Из-за того, что нагрузка на деформируемые хрящевые ткани увеличивается (вследствие большой массы тела), на суставах начинают образовываться остеофиты, то есть своеобразные наросты, а сами кости увеличиваются и разрастаются и начинается остеоартроз или артроз.
Для такого серьезного заболевания как гонартроз 2 степени характерны усиления и учащения болей в области коленей, начальные боли после сна или отдыха, усиление болевых ощущений после физических нагрузок на колено, возникновение чувства «онемения» после продолжительных пеших прогулок или после долгого положения стоя.
Неполное развитие мышц ноги именно на больной стороне связано с тем, что больные часто бояться и щадят пораженную артрозом конечность и стремятся как можно реже её нагружать, наступать на нее. Также артроз можно определить по характерному хрусту в коленях, которое со временем становится всё более отчётливым.
Одним из признаков первой стадии деформации суставов является нарушение функции колена, то есть больные люди попросту не могут согнуть ногу.
Если у человека первичный остеоартроз или артроз коленного сустава, но поражены оба колена, то это заболевание именуется двусторонним гонартрозом. Обычно заболевание начинается с поражения только одного сустава, но к моменту, когда развивается 2 степень болезни, в патологическом процессе уже участвует и второй сустав. Правосторонний или левосторонний остеоартроз коленного сустава может быть вызван условиями, при которых повышается нагрузка на правое ( или левое) колено. Лечение деформирующего артроза должно проводиться обязательно под наблюдением врача-ортопеда, или иного специалиста.
Если пациент с 1 стадией развития артроза коленного сустава обратился ко врачу с жалобами на усиление болей, то диагноз уже заранее известен. О том, что заболевание прогрессирует можно судить по следующим симптомам:
1. Появление хруста
2. Деформация коленного сустава
3. Учащение и усиление болей
4. Ограничение подвижности сустава
Чтобы поставить точный диагноз и увидеть всю картину полностью, больному рекомендуется рентгенография коленных суставов. Для 2 степени артроза коленного сустава характерны сужения суставных щелей и краевые разрастания костей.
При помощи каких средств и как лечить артроз? При 2 стадии артроза лечение должно быть полноценным и комплексным. Желательно обеспечить снижение нагрузки на больное колено, откорректировать массу тела (если человек полного телосложения или с первыми признаками ожирения), ограничить нагрузку на пораженное артрозом колено (использовать трости, костыли, ортопедические приспособления во время прогулок).
Также весьма благотворно на больных с артрозом действует лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы пораженной конечности.
Медикаментозное лечение обязательно включает в себя устранение болевого синдрома при помощи нестероидных противовоспалительных средств или похожих препаратов.
Также при 2 стадии артроза обязателен прием средств, в которые входят компоненты, присутствующие в суставных хрящах: хондроитин-сульфат, глюкозамин, гиалуроновая кислота и т.д.
Данные средства могут использоваться наружно (в виде гелей и мазей), вводиться в виде инъекций внутрь суставной сумки, а также использоваться в виде капсул.
Стоит отметить, что все физиотерапевтические процедуры проводятся не в период обострения, и способствуют улучшению обмена веществ и питания хрящевой ткани.
Народная медицина может помочь только на начальной стадии заболевания, но при сильном патологическом процессе почти не дает эффекта. Таким образом, используя только приема народной медицины вылечить артроз 2 степени у коленного сустава или остеоартроз нельзя, но можно в значительной мере облегчить течение болезни, а также улучшить состояние в моменты обострения заболевания.
Проводится лечение коленного сустава народными средствами при помощи травяных сборов, компрессов из красной или голубой глины, а также яблочного уксуса.
Для того, чтобы такие заболевания суставов, как артроз или остеоартроз никогда не давали о себе знать, следует снизить свой вес (при его избытке), и постоянно контролировать его в дальнейшем. Также очень показаны регулярные занятия физкультурой, соблюдение правильно рациона пищи, избегание сильных физических нагрузок на колени.
В том случае, если возникла какая-то травма, стоит немедленно обратиться к врачу за помощью. Всегда стоит помнить, что остеоартроз или артроз 2 степени – хроническое заболевание, которое с течением времени очень часто прогрессирует. И для того, чтобы не запускать процесс, необходимо по максимуму приложить усилия в плане лечения и профилактики, причем, желательно под наблюдением врачей.
pozvonkoff.ru
С болями в колене к врачу обращаются, когда возникают трудности при ходьбе. А это уже скорее всего артроз 2 степени. Первая не вызывала особых неприятностей – небольшая утомляемость и дискомфорт в суставе. При артрозе 2 степени человек нередко теряет трудоспособность, но ещё сохраняется возможность самообслуживания. Это заболевание встречается настолько часто, что имеет своё название «Гонартроз». В переводе с греческого gonato – колено, artrosy – сустав, окончание os – говорит о дистрофическом происхождении заболевания.
Коленный сустав испытывает самые большие нагрузки, потому изнашивается раньше других.
Причины гонартроза разные:
- возраст после 50 лет;
- женский пол;
- предшествующие заболевания сустава (воспалительные, эндокринные);
- травмы.
В большей степени этим заболеванием страдают тучные женщины после 50 лет. Не редкость артроз коленного сустава у спортсменов. Разрывы связок, сухожилий, внутрисуставные переломы, часто вызывают анатомические изменения и нарушение кровообращения в органе.
При артрозе разрушается не только хрящ, но и кости, сухожилия, связки, составляющие сустав. Хрящ теряет упругость, прочность и постепенно стирается, обнажая незащищённые костные поверхности.
Симптомы при артрозе коленного сустава те же, что и при других локализациях:
- боль;
- «хруст» при движениях;
- ограничение подвижности в суставе.
Невозможность свободно перемещаться усугубляет состояние больного.
Боли в коленном суставе при артрозе второй степени возникают при любом движении, но стихают в лежачем положении. Особенно трудно делать первые шаги после пробуждения или длительного нахождения в неподвижном состоянии. Это так называемые «стартовые боли».
Из-за постоянного трения костные поверхности сустава уплотняются, образуя остеофиты, ещё более усиливающие болезненность при движениях. Появляются ночные боли, прогрессирует хромота.
Не только боль и разросшиеся остеофиты мешают сгибать и разгибать колено. Мышцы бедра и голени, защищая ногу от болезненных движений, находятся в постоянном напряжении, которое выражается болью и усталостью конечности.
Ещё одна причина – синовит. К дистрофическим явлениям добавляется воспаление. В суставе скапливается жидкость, он увеличен в размере и болезненный на ощупь. Движения конечности ещё более ограничиваются. Невозможность разогнуть сустав вынуждает человека ходить медленно, на согнутых в коленях ногах. Малейшая неровность на дороге становится серьёзным препятствием. Передвигаться без опоры становится всё тяжелее.
Каждый человек страдающий артрозом коленного сустава должен помнить, что лечение поможет, если его получать постоянно, несмотря на улучшение самочувствия. Очерёдность назначения медикаментов, физиолечения и физических упражнений определит врач.
Советуем почитать статью:
ЛФК при артрозе коленного сустава
Гонартроз (артроз коленного сустава) 2 степени лечится консервативными и хирургическими методами.
Консервативные методы включают:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- снятие нагрузки с коленного сустава.
Лекарственная терапия начинается с назначения хондропротекторов, препаратов замедляющих разрушение хряща и способствующих его восстановлению. Обезболивающий эффект после их употребления сохраняется в течение полугода. Хондропротекторы не эффективны при однократном и не регулярном приёме. Назначаются они курсами по 3 -6 месяцев, которые периодически повторяются.
Таким действием обладают хондроитин сульфат (содержится в препаратах Хондроитин, Структум) и глюкозамин, который входит в состав Эльбона и Дона. Ряд препаратов содержат оба эти вещества: Терафлекс, Артра. Они не имеют осложнений и очень редко вызывают побочные действия.
В качестве обезболивающих средств при артрозе используется парацетамол (Панадол, Денол, Эффералган). Более выраженным действием обладают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Но у них большой недостаток – раздражают слизистую желудка и неблагоприятно влияют на сердечнососудистую систему.
НПВС незаменимы при гонартрозе
Последние годы созданы препараты с незначительными побочными действиями. Аркоксия, Целебрекс, Мовалис и Нимесулид назначаются больным с сопутствующими заболеваниями желудка и пожилым людям.
Синовит, из-за воспаления и сильных болей, может мешать проведению лечебных мероприятий. В таком случае при артрозе коленного сустава первоначально проводятся внутрисуставные инъекции кортикостероидов (кеналог, гидрокортизон), обладающих сильным противовоспалительным действием. Затем проводится физиотерапия и ЛФК.
Эффективно действует гиалуроновая кислота, выполняющая роль естественной смазки. Это натуральное вещество не только надолго устраняет боль, но и значительно увеличивает подвижность в суставе. Растворы Остения, Синокром, Фермотрон, содержащих гиалуроновую кислоту, вводятся в полость сустава.
Последние годы выпускается Гиалгель, содержащий не только гиалуроновую кислоту, но и хондроитин сульфат. Он наносится на кожу, обладает большой проникающей способностью, уменьшает боль и отёчность сустава, задерживает разрушение хряща.
При артрозе применяются противовоспалительные мази
Для местного лечения применяются согревающие мази, Меновазин, Гевкамен. Они показаны, при артрозе коленного сустава без признаков воспаления. Если сустав отёчный, горячий на ощупь и движения резко болезненны, то лучше использовать противовоспалительные мази (Долгит, Фастум-гель или Вольтарен).
Физические упражнения должны быть постоянным спутником лечения при любой степени артроза. Гимнастика предупреждает развитие контрактур, сохраняют тонус мышц. Движения – это профилактика любого артроза.
Физиотерапевтические методы быстро уменьшают боль, воспаление и увеличивают объём движений в коленном суставе. Применяются магнито-лазерная и УВЧ-терапия, фонофорез с гидрокортизоном, массаж, ванны. Все процедуры имеют показания, противопоказания и назначаются врачом.
Для фиксации коленного сустава применяются брейсы-наколенники и жёсткие функциональные ортезы. Для уменьшения нагрузки на сустав рекомендуется использовать трость или костыли.
При выраженном нарушении функции коленного сустава, неэффективности консервативного лечения и полном разрушении хряща показаны хирургические методы:
- Эндопротезирование – замена повреждённого сустава на искусственный.
- Остеотомия – удаление костных деформаций или восстановление оси конечности.
- Артроскопические манипуляции проводятся оптическими приборами, вводимыми через кожные проколы в колене. С помощью этого малотравматичного метода из полости сустава удаляются кусочки разрушенного хряща, вводятся лекарственные препараты.
Остеоартроз коленного сустава — распространённое заболевание, склонное к прогрессированию и приводящее к потере трудоспособности и инвалидности. Комплексные лечебные мероприятия, проводимые постоянно, позволяют надолго задержать разрушение хрящевой ткани сустава и уменьшить выраженность симптомов.
MoyaSpina.ru
Гонартроз — артроз коленного сустава, деформирующий артроз — заболевание, при котором наблюдается прогрессирующее разрушение суставного хряща.
Симптомы и стадии гонартроза
В развитии заболевания врачи выделяют 3 степени:
- При гонартрозе 1 степени боли возникают только после длительных физических нагрузок. В районе колена может наблюдаться незначительный отек, который быстро проходит сам. На данной стадии возможно справиться с проблемой методами народной медицины.
- При гонартрозе коленных суставов 2 степени боли становятся частыми или постоянными, возникают даже в состоянии покоя и усиливаются после нагрузок. При ходьбе, сгибании и разгибании ноги в колене могут ощущаться хруст и щелчки. Колено опухшее практически постоянно, наблюдается видимая его деформация. Кроме того возникает скованность сустава, которая может уменьшаться на протяжении дня. По ночам могут появляться боли в икроножных мышцах. Лечение гонартоза 2 степени требует приема ряда сильнодействующих препаратов, а народные средства могут использоваться только в качестве вспомогательных.
- При гонартрозе 3 степени наблюдается видимая значительная деформация сустава, боли постоянные, ограничение подвижности вплоть до невозможности наступить на больную ногу, выраженная хромота. Консервативные методы лечения на данной стадии обычно неэффективны и требуется хирургическое вмешательство.
При 2 степени гонартроза коленного сустава еще возможно лечение консервативными методами, но оно должно проводиться под строгим врачебным контролем. Лечение гонартроза включает в себя целый комплекс мер:
- Прием лекарственных средств.
- По возможности снижение нагрузки на больной сустав. При одностороннем гонартрозе 2 степени хорошим средством для снижения нагрузки является использование трости, но при двухсторонней форме заболевания, когда поражены оба колена, такой метод недоступен и приходится ограничиваться специальными наколенниками.
- Физиотерапия — лазерная, магнитотерапия, электрофорез, воздействие низкочастотных вибраций. Помогает уменьшить отечность, боли и воспаления.
- Массажи, мануальная терапия и лечебная гимнастика. Способствуют улучшению кровоснабжения, а также разработке сустава и восстановлению нормальной его подвижности.
- Диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени является обязательным компонентом лечения и призвана нормализовать вес (так как жировые отложения создают дополнительную нагрузку на суставы) и обеспечить поступление необходимых витаминов и минералов. Питание должно быть дробным (4-5 раз в день), содержать небольшое количество жиров и как можно меньше соли, быть богато растительными и животными белками, витаминами группы В, С и D.
Стандартная схема лечения гонартроза предполагает прием медикаментов таких групп:
1. Нестероидные противовоспалительные средства:
- Бутадион;
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Кетопрофен;
- Мелоксикам;
- Мовалис;
- Пироксикам;
- Нимулид;
- Целебрекс.
Применяются они в первую очередь для снятия болевого синдрома и в большей мере устраняют симптомы, чем оказывают длительное терапевтическое воздействие.
2. Хондопротекторы:
- Глюкозамин;
- Хондроитинсульфат.
Это лекарства, содержащие синтетические аналоги веществ, из которых состоит хрящевая ткань сустава. Способствуют восстановлению хряща, но должны приниматься регулярно, длительными курсами. К этой же группе относят препараты гиалуроновой кислоты, являющейся аналогом суставной смазки.
3. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Применяются краткими курсами при острой симптоматике и сильных болях.
4. Мази и компрессы — применяются для снятия отечности и уменьшения боли. Из мазей наиболее эффективны препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств:
- Бутадионовая;
- Индометациновая;
- Фастум-гель;
- Вольтарен-гель.
Для компрессов чаще всего используются такие препараты, как Бишофит и Димексид.
womanadvice.ru
2 степень гонартроза коленного сустава способна не только снизить двигательную активность больного, но также ухудшить качество его жизни в целом. Причиной этому может быть не только боль и неспособность к физическим нагрузкам, казавшимся еще недавно незначительными.
Сравнивая изменения, которые произошли между начальной стадией заболевания и вторым ее этапом, человек начинает понимать: без правильного лечения дальше ситуация будет только ухудшаться.
Содержание статьи:
Причины
Симптомы
Диагностика
Осложнения
Лечение
Чаще всего причиной перехода болезни во 2 стадию становится безответственное отношение к лечению и несоблюдение рекомендаций врача касательно двигательной активности и изменений в образе жизни.
В суставе, уже пораженном заболеванием, кровообращение и обменные процессы замедлены до той степени, когда ткани неспособны получать питательные вещества и кислород без помощи извне. При отказе от лечения или откладывании его «на потом», происходит ускорение разрушительных процессов в суставе и, как следствие, трансформация болезни их легкой стадии в более тяжелую.
Для 2 стадии гонартроза коленного сустава характерны следующие проявления:
- усиление болевых ощущений: приступы боли приобретают определенную регулярность (после ночного сна, продолжительного периода покоя, физических нагрузок и пр.);
- скованность в суставе, как правило, по утрам, которая проходит после непродолжительной ходьбы;
- коленный сустав увеличивается в размерах, его рельеф сглаживается – все физиологические выпуклости и впадины на суставе перестают определяться. В положении стоя это может проявляться как кожа, «нависшая» над коленной чашечкой. В положении сидя на корточках, становится очевидным, что одно колено (пораженное гонартрозом) значительно больше второго, здорового, и имеет шарообразную форму;
- при движении в колене может слышаться характерный хруст;
- сгибательные и разгибательные движения сустава резко ограничены.
Люди, страдающие 2 степенью гонартроза, редко способны обойтись без приема обезболивающих средств, так как боль в колене начинает беспокоить даже в периоды покоя. Это обусловлено шипообразными наростами на костных тканях сустава, которые оказывают раздражающее и травмирующее действие на все структуры колена.
В большинстве случаев пациент, обратившийся с жалобами на ухудшение состояния здоровья, уже диагностирован гонартрозом, и лечащий врач может назначить рентгенографическое исследование для оценки изменений, происшедших в суставе.
Если у врача есть повод подозревать присоединение к гонартрозу других заболеваний, может быть рекомендована КТ, МРТ и лабораторные исследования крови. Это необходимо для того, чтобы исключить инфекции, способные по кровотоку проникнуть в сустав, и осложненное течение гонартроза, с поражением мягких тканей.
При отсутствии лечения или недостаточно ответственном к нему отношении, гонартроз 2 степени может быстро преодолеть последнюю «ступень» и перейти в завершающую стадию, при которой боль становится постоянным спутником, а суставы подвергаются необратимым изменениям и деформациям.
Кроме того, ослабленные ткани сустава становятся уязвимы к инфекциям, и любое вирусное или бактериальное системное заболевание способно вызвать серьезные осложнения в течении гонартроза. Наиболее распространенным, но от этого не менее опасным, является инфицирование полости сустава с образованием гнойного содержимого, которое способно распространиться на мягкие ткани – мышцы, кожу.
При лечении 2 степени гонартроза основное внимание уделяется снятию болевого синдрома, замедлению или полной остановке дегенеративного процесса в суставе, предупреждению осложнений и улучшению подвижности колена.
Лекарственные средства, которые используются при лечении 2-й степени гонартроза, разделяются на следующие группы:
- Противовоспалительные препараты. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) последнего поколения, которые устраняют воспалительный процесс в суставе и, как следствие, снижают болевые ощущения. При гонартрозе используются Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак и пр.
- Хондропротекторы (Глюкозамин, Дона и пр.). Данная группа препаратов позволяет защитить хрящевые ткани от дальнейшего разрушения и усилить в них регенерационные процессы.
- Препараты гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Дьюралан и пр.), которые являются аналогами естественной смазки внутренней поверхности сустава. Снижая трение в коленном суставе, эти препараты предупреждают дальнейший износ и разрушение хрящей. В некоторых случаях показаны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (например, при очень плохом кровообращении в суставе, что не позволяет другим формам препарата достичь пораженных тканей).
- Вспомогательные средства. К ним относятся витаминные препараты, иммуностимуляторы, биоактивные вытяжки из растений (алоэ, эхинацея и пр.), которые призваны улучшить кровообращение в суставных тканях и таким образом ускорить обменные процессы в них.
Такие методы лечения как физиотерапия, массаж и ЛФК могут считаться вспомогательными при лечении 2-й степени гонартроза колена и крайне редко применяются в качестве самостоятельных методов лечения.
Физиотерапия (УВЧ, фонофорез, УЗ-терапия, магнитотерапия) используются для улучшения кровообращения в суставе и стимуляции в нем восстановительных процессов.
Массаж рекомендуется проводить курсами по 10-15 сеансов, по одному сеансу ежедневно или через день. Массаж, улучшая кровоснабжение в суставе, нормализует в нем обменные процессы и обеспечивает более эффективное воздействие медикаментов на пораженные болезнью ткани.
При диагнозе артроз коленного сустава 2 степени часто назначаются массажи с применением лекарственных средств (хондропротекторов, противовоспалительных или раздражающих мазей, охлаждающих и обезболивающих наружных средств и пр.) Выбор конкретного препарата остается за врачом – назначение зависит от клинической картины заболевания, степени тяжести симптомов и других факторов.
Комплекс лечебной физкультуры назначается лечащим врачам после оценки эффективности медикаментозного лечения, и подбирается с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Коррекция образа жизни — одно из важнейших условий эффективного лечения. При гонартрозе 2 степени необходимо придерживаться следующих правил:
- Снижение нагрузки на больной сустав. Для этого используются ортопедические трости, которые позволяют распределить нагрузку при движении таким образом, чтобы коленный сустав был задействован минимально. Важно правильно подбирать трость по росту – она должна быть длиной от запястья до пола, когда вы находитесь в положении стоя.
- Диета. При этом заболевании рекомендуется снизить потребление продуктов, содержащих животный белок (яйца, мясо, рыба, цельное молоко), углеводов (выпечка, сладости) и любых продуктов и напитков, содержащих синтетические ароматизаторы, подсластители, консерванты.
- Снижение массы тела. Ожирение – один из факторов риска, который повышает вероятность нарушения обменных процессов во всех тканях, в том числе – тканях суставов. Кроме того, избыточный вес – это лишняя нагрузка на суставы.
Лечение хирургическим методом можно разделить на два вида: артроскопия и эндопротезирование.
У каждой операции существует собственный перечень показаний, при которых вмешательство будет максимально эффективным.
Артроскопия – это малотравматичный хирургический метод, при котором операция проводится с помощью миниатюрных осветительных, хирургических и видео-приборов, введенных в полость сустава через небольшие проколы.
Показания:
- наличие костных новообразований (остеофитов), затрудняющих подвижность сустава;
- деформации тканей сустава, которые могут быть скорректированы без масштабного хирургического вмешательства;
- необходимость в хондропластике, которая способна значительно замедлить прогресс заболевания и восстановить двигательную способность сустава.
Противопоказаниями к артроскопии являются острые инфекционные заболевания, нарушения свертываемости крови и малая амплитуда движений в суставе – неспособность к полному разгибанию или сгибанию сустава не позволяет хирургу провести необходимые манипуляции.
Эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным, сделанным из прочного и гипоаллергенного материала, идентичного по структуре естественным костным тканям.
Со временем протез берет на себя все функции «родного» сустава и позволяет вернуться к нормальному образу жизни.
Показания:
- отсутствие эффекта после продолжительного курса консервативного лечения;
- быстрое прогрессирование болезни;
- изменения, происшедшие в суставе, в значительной мере нарушают двигательную активность больного, стали причиной сильных и частых болей и/или вызывают риск инвалидности.
Среди противопоказаний абсолютными являются только какие-либо системные заболевания, делающие невозможными любые хирургические манипуляции. В этом случае лечащий врач взвешивает риски и преимущества хирургического лечения, и на основании сделанных выводов принимает решение о необходимости операции или продолжении консервативного курса лечения.
ArtrozamNet.ru
Артроз – хроническое, медленно прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани и всего сустава (сюда входят и связки, и капсула, и синовиальная оболочка сустава, и даже мышцы, окружающие сустав). Основные симптомы артроза – боль, локальное воспаление и деформация пораженного сустава, которые впоследствии приводят к ограничению движений и несостоятельности сустава в целом. Именно из-за тенденции к деформации сустава это заболевание называют деформирующим остеоартрозом.
На позвоночник и коленные суставы человека приходится наибольшая нагрузка, особенно при беге, ходьбе, поддержании тела в правильном положении. И, если у позвоночника есть своя разветвленная система кровоснабжения, то у коленных суставов собственных источников питания нет. Именно поэтому они так подвержены атрофическим и дегенеративным изменениям.
Основное лечение направлено на снятие болевого синдрома и снижения нагрузки на пораженный сустав. При этом необходимо выявить основную причину, которая способствовала развитию данного заболевания, и направить терапию на устранение этого фактора. Так, например, если главная причина патологического процесса – ожирение, необходимо помимо симптоматической терапии, нормализовать вес. Следовательно, в данном случае необходимо соблюдать диету. Интересный факт, при снижении веса хотя бы на 5-6 кг, вероятность повторного появления признаков артроза уменьшается почти вдвое.
В целом же, лечение артроза комплексное, только так можно добиться улучшения в состоянии здоровья.
На вопрос «Как лечить артроз коленного сустава?» нет однозначного ответа. Одни врачи считают, что терапию нужно направить на снятие болевого синдрома с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, а также на снижение нагрузки на сустав. Другие врачи говорят о необходимости воздействовать на саму причину, которая привела к развитию заболевания.
На сегодняшний день основными методами лечения артроза коленного сустава остаются:
- Медикаментозные препараты
- ЛФК, массаж, кинезитерапия, мануальная терапия
- Ортопедические методы воздействия
- Хирургическое лечение
Недавние исследования показали, что физическая терапия (двигательные и силовые упражнение, тепловые прогревания, УЗ и электромиостимуляция) дают значительно лучший обезболивающий и восстанавливающий результат, чем комбинированное фармакологическое лечение деформирующего артроза коленного сустава.
Длительное время для снятия болей в суставе назначали парацетамол и НПВП (пироксикам, индометацин, напроксен, ибупрол, нимесулид и т.д.), однако до сих пор ведутся споры о степени их воздействия, как на саму болезнь, так и на здоровье пациента в целом. В связи с этим современная медицина занимается поиском новых препаратов, способных замедлять или даже останавливать дальнейшее развитие остеоартроза коленного сустава.
На данном этапе хорошо использовать симптоматическую терапию, в частности хорошо себя зарекомендовали хондропротекторы – хондроитин сульфат, гликозамин сульфат и диацереин. Они не только обладают противовоспалительным и болеутоляющим действием, но у существенно улучшают функции сустава. Данные препараты способны защищать и восстанавливать поверхность хряща, усиливают выработку синовиальной жидкости. Их необходимо принимать в течение нескольких месяцев, однако по окончании лечения они оказывают еще длительный терапевтический эффект.
К медикаментозному лечению необходимо добавить кинезитерапию, массаж и ЛФК и средства народной медицины. При выполнении этих условий больной через некоторое время сможет вернуться к нормальному образу жизни. Однако стоит помнить о том, что пораженный сустав нельзя нагружать. В период реабилитации для снижения нагрузки на сустав необходимо использовать трость и надколенный бандаж.
2 степень деформирующего остеоартроза протекает значительно тяжелее, доставляет массу неудобств больному и существенно снижает его двигательную активность.
В этом случае пероральным приемом хондропротекторов и вспомогательными методами лечения уже не обойтись. Необходимо подключать более тяжелую артиллерию. В частности, требуются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Учитывая, что действие хондропротекторов начинается минимум через 2 недели от начала их применения, для купирования болей нужно использовать НПВП или парацетамол в больших дозировках. Также хорошее местное воздействие оказывает пластырь с диклофенаком. Больному суставу следует обеспечить покой, при ходьбе опираться на трость. Если у пациента есть лишний вес, рекомендуется перейти на специальную диету, направленную на снижение массы тела. Кроме этих мероприятий, больной должен выработать новый образ жизни, в котором присутствуют специальные физические упражнения, массаж, дозированные физическая активность.
Эта стадия уже является запущенной и поэтому, основным методом является оперативное вмешательство.
Радикальные методы различаются степенью вмешательства в сустав. Так, различают операции:
- артроскопия (мало инвазивный и практически нетравматичный метод, позволяющий через эндоскоп производить все манипуляции).
- остеотомия – метод искусственного перелома кости с последующей правильной репарацией. Данная операция выполняется при наличии больших деформаций в суставе, когда сильно нарушена функция.
- тотальное замещение сустава – эндопротезирование.
Оперативное вмешательство эффективно в более чем 90 % случаев, оно способствует существенному повышению качества жизни.
Народные методы лечения можно применять в комплексе с медикаментозным лечением, на начальных этапах заболевания допускается самостоятельное использование народных средств, но в любом случае, перед началом лечения нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Лучшее воздействие оказывают не отдельные травы, а сборы растений. Они быстрее убирают воспаление, боль и оказывают всестороннее воздействие на организм.
Наиболее эффективными при гонартрозе являются – лопух, календула, можжевельник, одуванчик, крушина. Именно эти растения очень часто комбинируются в сборах. Они оказывают благотворное воздействие на состояние сустава, снимают боль, нормализуют обмен веществ. Такие растительные смеси используют как для внутреннего применения, так и в виде примочек, обтираний, компрессов, мазей.
Для компрессов также можно использовать хрен, мед с солью, соль с горчицей и парафином.
artroz-medic.ru
Деформирующий артроз коленного сустава – это разрушение внутрисуставных хрящевых прослоек, влекущее за собой изменение наружной суставной конфигурации. При болезни страдают все составляющие сустава, начиная от мышечных сухожилий, и заканчивая костными поверхностями.
Медикаментозное лечение
По степени тяжести болезнь классифицируется на:
- 1 степень – начало заболевания;
- 2 степень – заболевание проявляется яркой симптоматической картиной;
- 3 степень – полное разрушение коленного сустава.
Заболевание очень серьезное, может протекать длительно, но в некоторых случаях сустав разрушается в очень короткие сроки. Вот поэтому лечение должно быть длительное и максимально полноценное. Без приема медикаментов не обойтись, но можно дополнить народным лечением.
Ванны при артрозе коленного сустава
Суставы плохо переносят низкие температуры и сырость, потому как при таких условиях снижается выработка синовиальной (внутрисуставной) жидкости, препятствующая трение хрящевых пластин. Снять боль в колене помогут противовоспалительные ванны. Их полезно делать с солью. На 10 литров воды понадобиться 50 гр соли. Можно пользоваться обычной кухонной, но лучше брать морскую соль. Если есть возможность, то делают рапные ванны, беря воду из соленых лиманов.
В воду для водных тепловых процедур полезно добавлять отвары противовоспалительных трав. Больше подходит ромашка, болиголов, зверобой, корень лопуха, хвоя сосны или ели. В аптеках реализуют специальные противовоспалительные сборы, содержащие комплекс трав уменьшающих патологический процесс. Заваривать их нужно согласно прописанной инструкции.
Вот несколько сборов для лечения, которые легко использовать дома:
- смешайте 60 г травы донника, 60 г листьев крапивы, 40 г травы чабреца и 40 г коры ивы. На медленном огне проварить 3 мин, дать несколько часов настояться, откинуть на дуршлаг. Полученную жидкость влить в воду для ванны;
- используем эфирные масла: 5 капель можжевельника, 4 капли эвкалипта, 3 капли гвоздики, 2 капли тимьяна;
- незаменимым помощником в борьбе с ДА любой локализации является скипидар. На заполненную водой ванну достаточно 1 ложки этого «снадобья». После чего обязательно хорошо перемешать.
Местное лечение деформирующего артроза – это самый оптимальный вариант лечения суставных болезней, ведь оно не затрагивает желудочно-кишечный тракт, не наносит ущерба слизистым оболочкам, не способствует образованию язв.
В качестве основы чаще всего берут внутренний жир животных, но лучше, чтобы это были утка, гусь, сурок. Перетопить сало нужно на водяной бане, ведь так можно больше сохранить полезных веществ. Если нет внутреннего жира, то его заменяют вазелином, обычным свиным салом.
Вот несколько рецептов проверенных мазей, которые эффективны при деформирующем артрозе коленного сустава 1 и 2 степени:
- потребуется проскурняк (наземная часть травы) и внутреннее сало свиньи. Чтобы не было ожогов, лучше выдерживать пропорции 1:5. На водяном паре ингредиенты варят около часа, затем дают остыть на открытом воздухе. Получившейся мазью пораженную область смазываю на ночь;
- в емкости чередуют слой свежего сливочного масла высотой в 2 см и слой березовых почек идентичного размера. Емкость плотно закрывают, помещают на 24 часа в духовой шкаф при температуре 80-90 гр. по Цельсию. После охлаждения смеси почки убрать, и добавить несколько капель камфоры.
Компрессами лечились издавна. Делают их в виде послойного «пирога». На кусок ткани (пленки) наносят теплую смесь для компресса, и прикладывают к коже. Затем ткань закрывают пищевой пленкой, но лучше вощеной бумагой. Поверх повязать теплую повязку (шерсть, пуховый платок), и отправиться в постель. Все компрессы лучше делать на ночь.
Вот несколько полезных составов, которые обязательно помогут при лечении ДА коленного сустава:
- столовую ложку соли (без верха) смешать с двумя пропущенными на мясорубке небольшими луковицами. Поставить на очень медленный огонь и варить 5 минут. Если лук будет пригорать, тогда добавить немного воды. Из слегка остуженной смеси сделать компресс на больное колено. Держать несколько часов, пока не остынет. Кожу помыть чистой водой;
- в стакан теплой воды добавьте 6 капель эфирного масла майорана и 2 капли масла розмарина. Компресс держать 3 часа;
- несколько минут варить имбирный корень в маленьком количестве воды. Прикладывать на ночь, хорошо утеплившись.
Для лечения суставов чаще всего жидкость для растирания готовят на спиртовой основе. Для этого годится медицинский спирт либо качественна водка. Спирт способствует расширению сосудов, приливу крови. Околосуставная и костная ткань хорошо прогреваются. При деформирующем артрозе для приготовления растирок используют:
- половина объема емкости любого размера наполнить красными муравьями, живущими в лесу, и доверху залить спиртом. Через 2 недели средство для растирания будет готово. Можно в больное колено втирать по нескольку раз в сутки;
- 25 гр янтаря следует растворить в 125 мл любого одеколона. Пользоваться как в предыдущем рецепте;
- для лечения суставов хорошо подходит оливковое масло. Им по нескольку раз в день необходимо смазывать колени;
- вместо спиртовой растирки полезно область сустава смазывать натуральным медом, настойкой прополиса либо пчелиного подмора.
Не одно тысячелетие артроз лечат травами. При 1 и 2 стадии они весьма эффективные, потому как дают стойкий терапевтический эффект. Мало того, травяные отвары желательно пить всем людям после 40 лет, ведь подобную патологию диагностируют у 30% населения данной возрастной группы.
Вот самые простые, но эффективные рецепты противовоспалительных отваров, которые способны улучшить состояние коленного сустава при артрозе:
- 2 ложки первоцвета заваривают 2 стаканами крутого кипятка. Настаивают несколько часов, принимают ¼ стакана четырежды в день;
- кору вяза в количестве 4 ложки соединяют с литром холодной воды. Далее следует варить 200 минут под плотно закрытой крышкой. Полученную жидкость пить небольшими порциями 2 дня. Если не очень нравится вкус, то разрешено сдабривать его медом;
- лекари из Сибири предлагают следующий состав. Берут корень окопника, корень марены красильной и листья грецкого ореха. Сырье следует перемешать в отдельной посуде. Следует взять 1 ст. ложку травяного сырья, засыпать вечером в термос, залить кипятком и плотно закрыть. Утром настой будет готов. Можно пить трижды в день по 0.5 стакана;
- полную столовую ложку травы кирказона заливают 200 мл горячего молока. На прием достаточно 50 мл получившегося настоя на молоке. Внимание! Средство противопоказано тем, у кого имеются заболевания мочевыделительной системы!
При ДА коленного сустава 3 степени лечение народными средствами не применяют из-за своей малоэффективности. Следует обращаться к травматологу для решения вопроса о проведении операции по протезированию суставной конструкции.
spinanezdorova.ru
Чья-то радость
временно помогают уколы Мовалис. Но это временно (((
Проверьте тазобедренные суставы — иногда болят колени при воспалении ТБ суставов.
Sonja plenina
Konechno,samoe pervoe-eto nuzno obratitsja k horoshemu chasto soprovozdaetsja osteoporozom ili skoliozom,poetomu neobhodimo proverit sostojanie ne tolko kolennih sustavov,a i vsego silnih boljah ne rekomenduetsja mnogo dvigatsja,zanimatsja dolgoe vremja gimnastikoi.Ochen horosho pomogaet pri etom zabolevanii preparat «Dona»-v poroshkah i kapsulah.On,pravda,nedorogoi,no i zdorovje u nas odno.v apteke takze mozno kupit podderzivajustsie povjazki na koleni(odevat pri hodbe).A iz domashnih sredstv pomogaet nastoi sireni na spirte.Udachi!
Татьяна Павлющик
Мне два года назад поставили диагноз «деформирующий остеоартроз коленного сустава». Сейчас я чувствую себя вполне нормально. А в начале — колено болит и распухает, по лестнице подняться не могу.. . Пошла к врачу. Чтобы снять боль и воспаление — назначали нестероидные противовоспалительные средства, потом — физиотерапия. А теперь о том, как я лечилась дальше, поскольку быстро такие заболевания не лечатся. Быстро можно только снять боль, а не ее причину.
1. Все это время я принимала препарт Терафлекс (курсами, как сказано в инструкции) . Этот препарат поддерживает регенерацию хряща. Он содержит хондропротекторы -(глюкозамин и хондроитинсульфат) — препараты для восстановления хрящевой ткани. Но результат проявляется только после второго или третьего курса.
2. Сосудорасширяющие препараты — чтобы улучшить питание хряща. Сосудорасширяющие препараты, такие как Трентал (он же Агапурин, Пентоксифиллин) и Теоникол (Ксантинола никотинат) очень полезны для лечения артроза. Они помогают восстановлению сустава за счет улучшения суставного кровотока и снятия спазма мелких сосудов. С их помощью облегчается доставка «строительного материала» к больному суставу, а также устраняются ночные сосудистые боли. Особенно полезно применять сосудорасширяющие препараты в сочетании с хондропротекторами. В этом случае хондропротективные питательные вещества проникают в сустав легче и в большем количестве, к тому же активнее циркулируют в нем.
3. Упражнения для ног. Чтобы уменьшить нагрузку на суставы, делать упражнения лежа.
4. Ежедневно — ходьба (в последнее время — даже бег) . Но без фанатизма!
Да, еще в начале, в течение первого года — делала компрессы на суставы (Димексид, Бишофит ), натирала согревающими мазями.
В результате такого комплексного подхода колени теперь не болят и не распухают. Но я продолжаю принимать терафлекс.
Советую поискать в интернете статьи доктора Евдокименко. Они мне очень помогли — он там все подробненько разъясняет.