Часто врачи слышат жалобы от пациентов на боли в ногах. Они возникают не только во время занятий спортом, но и в периоды полного покоя. В большинстве случаев это может быть простая утомляемость, но иногда такие признаки – первые «звоночки» страшной и опасной болезни, известной нам как артроз 3 степени коленного сустава. Лечение должно быть грамотным и профессиональным, дабы избежать серьёзных осложнений и необратимых последствий.
Характеристика болезни
Коленный артроз, называемый в медицинских кругах гонартрозом, занимает лидирующие позиции среди всех известных науке поражений и патологий этой части конечности. Подразумевает наличие у пациента дистрофических и дегенеративных деформаций, возникающих на фоне постоянной физической нагрузки на ногу. Что самое интересное, женщины страдают от артроза намного чаще, чем мужчины. Обычно заболевание диагностируется у пациентов после 45 лет.
На протяжении многих веков опытные врачи детально изучают недуг: его особенности, признаки, новые методы терапии. Одним из исследователей является доктор и профессор Сергей Бубновский. Артроз коленного сустава, согласно его мнению, успешно устраняется при помощи специальной лечебной физкультуры. Как и его коллеги, он связывает болезнь с отложением солей в связочном аппарате, особенно в его мягких тканях, а также в местах соединений сухожилий. Для артроза характерен медленный прогресс развития, начинающийся с незначительных нарушений в системе кровоснабжения.
Симптомы
В основной группе риска, кроме представительниц слабой половины человечества, пребывающих в зрелом возрасте, относятся также профессиональные спортсмены, рабочие, проводящие много времени на ногах или же занимающиеся тяжёлым физическим трудом. Поначалу их здоровые суставы начинают неприятно ныть. Эти незначительные болевые ощущения наблюдаются во время активной деятельности, например, когда человек поднимается по лестнице. Кроме того, нога при сгибании начинает издавать едва слышный хруст, который, если не лечить недуг, становится звонким и слышным окружающим.
На протяжении многих веков опытные врачи детально изучают недуг: его особенности, признаки, новые методы терапии. Одним из исследователей является доктор и профессор Сергей Бубновский. Артроз коленного сустава, согласно его мнению, успешно устраняется при помощи специальной лечебной физкультуры. Как и его коллеги, он связывает болезнь с отложением солей в связочном аппарате, особенно в его мягких тканях, а также в местах соединений сухожилий. Для артроза характерен медленный прогресс развития, начинающийся с незначительных нарушений в системе кровоснабжения.
Симптомы
В основной группе риска, кроме представительниц слабой половины человечества, пребывающих в зрелом возрасте, относятся также профессиональные спортсмены, рабочие, проводящие много времени на ногах или же занимающиеся тяжёлым физическим трудом. Поначалу их здоровые суставы начинают неприятно ныть. Эти незначительные болевые ощущения наблюдаются во время активной деятельности, например, когда человек поднимается по лестнице. Кроме того, нога при сгибании начинает издавать едва слышный хруст, который, если не лечить недуг, становится звонким и слышным окружающим.
Среди основных симптомов артроза выделяют также ломоту в конечности, ярко проявляющуюся во время переохлаждения. Затем появляться припухлость, которая может указывать и на артрит. Артроз коленного сустава отличается тем, что отёк на ноге появляется исключительно в период резких обострений. Его всегда сопровождает тянущая боль, причиняющая дискомфорт. Для поздних стадий характерны трудности при сгибании конечности, изменения походки, неустойчивость во время стояния и деформация сустава.
Первичный артроз
Это одна из разновидностей заболевания. Если у пациента диагностирован артроз 3 степени коленного сустава, лечение назначается в зависимости от причин, вызывающих прогрессирования недуга. У первичной формы заболевания это могут быть наследственные нарушения: врождённые патологии опорно-двигательного аппарата, например, плоскостопие, дисплазия или повышенная гибкость колена. К развитию заболевания также приводят различные деформации генетического характера: они происходят в хрящевой ткани ещё в период закладки органов и формирования основных систем эмбриона в утробе матери.
Первичный артроз – последствие дегенерации хрящевой ткани колена без каких-либо других отклонений в организме. Он также может быть «продуктом» нарушения восстановительных процессов. Точную причину появления артроза установить тяжело, особенно если речь идёт о пожилых пациентах, у которых грань между первичным и вторичным видом заболевания размыта и неясна.
Причины вторичной формы заболевания
Другие факторы также вызывают это заболевание. Артроз коленного сустава вторичной формы часто становится результатом внешних воздействий. Например, к нему могут привести механические повреждения: переломы или травмы, после которых нарушается целостная система органа. Регулярные микротравмы у профессиональных спортсменов – ещё одна причина возникновения заболевания. Его часто диагностируют на фоне постоянных физических нагрузок, динамических или статических движений. Кстати, к артрозу приводит и ожирение, сопровождающееся сильным давлением лишнего веса на область нижних конечностей.
Вторичная форма недуга развивается и на фоне сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний. Часто её появление провоцирует атеросклероз, варикозное расширение вен, подагра, псориаз, артрит и так далее. В некоторых случаях причиной становятся различные болезни суставов, сбои гормонального фона, нарушения обмена веществ, проблемы эндокринной системы, недостаток в организме важных веществ – кальция, фосфора и «солнечного» витамина.
Характеристика 3 стадии
Причиной стойкой инвалидности часто становится артроз 3 степени коленного сустава, лечение которого уже не способно полностью избавить человека от негативных последствий недуга. Основные симптомы этой стадии заболевания такие:
- Движения человека ограничены, у них небольшая амплитуда. Иногда они вовсе невозможны.
- Мышцы вокруг сустава атрофированы, в них наблюдаются постоянные спазмы.
- Возможна О- или Х- образная форма искривление нижних конечностей.
- Размер сустава увеличивается из-за костных разрастаний и скопление жидкости внутри органа.
- Боль становится мучительной и постоянной. Любая физическая нагрузка на ноги становится тяжёлым испытанием.
- Щелчок в колене и хруст очень громкие, они слышны окружающим. Наблюдаются при любых движениях.
Если сделать рентген, на нём заметно, что внутрисуставные структуры – мениски и связки – разрушены. В этом случае может наблюдаться полное стирание хрящевой ткани, появление склероза и срастание в суставной щели соединительных костей.
Основное лечение
Болезнь лучше не запускать, иначе терапия будет длиной и даже агрессивной. Как вылечить артроз коленного сустава? Во-первых, ранние стадии недуга медики рекомендуют лечить при помощи физических методов реабилитации. В этом помогает снижение массы тела, уменьшение нагрузок на нижние конечности, укрепление мускулатуры, коррекция ортопедических нарушений и так далее. Часто после вышеназванных манипуляций пациенты чувствуют значительное облегчение, их состояние заметно улучшается.
Во-вторых, показана и медикаментозная терапия. Врачи в первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные лекарства, которые способны притупить болевые ощущения и убрать припухлость в области суставов. Например, «Индометацин», «Диклофенак», «Кетопрофен» и другие. В базисном лечении присутствуют и хондропротекторы: «Артра», «Терафлекс», «Эльбона». Их основные вещества питают повреждённый хрящ и восстанавливают его структуру.
Другие препараты
Курс лечения предусматривает и внутрисуставные инъекции. Пациенту вводят гормональные препараты: «Гидрокортизон», «Кеналог» или «Дипроспан». Это лекарства, которые оказывают скорую помощь при сильных болях: они моментально купируют воспалительный процесс в суставе, ограничивают выработку синовиальной жидкости, принося тем самым облегчение.
Человеку, который хочет иметь здоровые суставы, дают и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они не такие эффективные, зато способны питать хрящ и возвращать ему былую прочность. В молодые годы организм сам вырабатывает подобное вещество, но с возрастом его количество постепенно снижается – это может стать ещё одной причиной артроза. Восполнить недостаток гиалуроновой кислоты можно путём введения её в сустав в виде лекарства. Кроме того, комплексная терапия включает и употребление препаратов местного действия: кремов и мазей. Эти же средства годятся и для согревающих компрессов.
Оперативное вмешательство
К сожалению, без вмешательства хирурга не проходит артроз 3 степени коленного сустава. Лечение оперативными методами может быть следующее:
- Артроскопия. Предусматривает два прокола кожи, через которые водится эндоскоп. С его помощью можно определить состояние хрящевой ткани, локализацию воспаления, размеры патологических изменений. При необходимости лишние участки отсекаются до здорового слоя.
- Эндопротезирование – замена изношенного коленного сустава на искусственный, например, титановый. Он избавляет от состояния мучительной боли и возвращает пациенту возможность ходить, двигаться. Вчерашние инвалиды начинают активно работать и наслаждать жизнью. Кстати, операция может быть совершена в «бескровном формате». То есть протез вводится внутрь через небольшие разрезы, что требует от врача высокого профессионализма и соответствующей квалификации.
Больной обязан помнить: чем сильнее запущена болезнь, тем труднее медики поставить его на ноги.
Физиотерапевтическое лечение
Процедуры, входящие в комплекс такой терапии, отлично снимают мышечные спазмы, улучшают в тканях кровоток и снимают воспалительные процессы. Физиотерапию подбирают всегда индивидуально в зависимости от формы заболевания, его стадии, состояния больного, особенностей его организма. Общим правилом является санаторно-курортное лечение, которое показано практически всем пациентам. В специализированном учреждении человеку назначат комплексную реабилитацию, которая включает грязевые ванны, процедуры в сауне, специальные упражнения. Важную роль при этом играет смена привычной обстановки и пребывание на свежем воздухе, что устраняет последствия стресса и укрепляет организм.
Очень полезен и массаж коленного сустава при артрозе. Он улучшает кровообращение в тканях и передачу нервных импульсов. В итоге самочувствие пациента заметно улучшается. Важно, чтоб массаж проводил квалифицированный мастер, знающий все тонкости и секреты воздействия на коленный сустав. При этом интенсивность манипуляции должна быть минимальной: грубые и неловкие движения могут только ухудшить ситуацию.
Лечебная физкультура
ЛФК при артрозе коленных суставов положительно влияет на укрепление мускулатуры и улучшение подвижности нижних конечностей. Слабость мышц – неотъемлемая спутница болезни, поэтому при недостатке физической активности вялость и неспособность двигаться может только увеличиваться. С комплексом необходимых упражнений можно ознакомиться в кабинете лечебной физкультуры. Выполнять их обычно рекомендуют четыре раза в день. Первое занятие лучше проводить утром – сразу после того, как проснетесь. После окончания урока обязательно лягте и отдохните.
Часто после выполнения ЛФК при артрозе коленных суставов человек ощущает дискомфорт в ноге. Это явление считается нормальным, если длится оно не больше получаса. Когда же временной отрезок превышает 30 минут или же у пациента наблюдаются боли разной интенсивности, можно говорить о том, что упражнения он делает неправильно. В таком случае нужно обратиться к лечащему врачу за советом. Он поможет скорректировать ваши занятия. Кстати, не забывайте и про уроки плаванья. Водные процедуры уменьшают нагрузку на сустав и помогают восстанавливать его подвижность.
Народные средства и профилактика
Коленный артроз можно лечить и фитотерапией. В этих целях используют сбор трав, в который входят плоды можжевельника, цветы календулы и бузины, листья сабельника и берёзы, кора ивы и крушины, а также зверобой, крапива, хвощ и донник. Их заваривают и принимают в виде настоек, кроме того, из полезной жидкости делают целебные примочки и компрессы. После начала курса улучшение наступает через три недели. Кроме того, в борьбе с недугом эффективны и различные масла: облепиховое, лавандовое, эвкалиптовое и другие. Вот только перед тем, как приступать к использованию средств народной медицины, необходимо проконсультироваться с опытным врачом.
Что касается профилактики, то она направлена в первую очередь на повышение двигательной активности. Человек должен заниматься спортом, много ходить пешком, больше времени бывать на свежем воздухе. Правильное и здоровее питание – ещё одна гарантия того, что артрозом вы не заболеете. К вышеперечисленным рекомендациям следует добавить и своевременное лечение болезней опорно-двигательного аппарата, а также качественное исправление врождённых дефектов костного строения.
На ранних этапах артроза, ликвидация заболевания зачастую не предоставляет проблем, достаточно профилактики. Однако, в том случае, если у вас развился артроз 3 степени коленного сустава, лечение становится весьма проблематичным.
В основном, лечение артроза 3 степени направлено на устранение боли, возвращение подвижности коленного сустава и предотвращение воспаления. Не более 3 месяцев применяются противовоспалительные препараты, а после снятия болевого синдрома используется массаж, гимнастика и физиопроцедуры.
В этой статье вы узнаете, как проходит лечение артроза 3 степени коленного сустава традиционными и народными средствами, методы снятия боли и воспаления, а также профилактика данного заболевания.
Что такое артроз?
артроз 3 степени коленного сустава лечение
Следует отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития.
Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:
- деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз)
- деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
- артроз плечевого сустава
Это наиболее тяжелые виды артроза.
Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти. Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара).
Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте. Нередко встречается артроз суставов стопы. Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов. Артроз суставов позвоночника — спондилоартроз — относится к группе заболеваний позвоночника, хотя имеет сходный с другими артрозами механизм развития.
Основным клиническим симптомом артроза является боль в суставе, снижение его подвижности. Конкретные симптомы определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.
Чем опасен артроз 3 степени?
У методов терапии гонартроза 3 степени есть сходства и отличия с методами лечения других степеней заболевания. Как и на ранних стадиях, применяются:
- снижение нагрузки
- прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов
- физиотерапия
- диета
Эффективные при 1 и 2 степени артроза внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, хондропротекторы, предназначенные для восстановления тканей хряща, при 3 степени заболевания приносят только временное облегчение.
На 3 стадии гонартроза, когда суставной хрящ почти разрушен, а кости подверглись существенным изменениям, консервативного лечения бывает недостаточно – в таком случае прибегают к хирургическому вмешательству.
Оперативное лечение гонартроза включает в себя несколько технологий, из них наиболее часто практикуются две:
- Операция по удалению остеофитов и деформированных элементов костей. Такие операции малотравматичны и проводятся с помощью артроскопа – инструмента, которым можно совершать манипуляции через несколько отверстий.
- Эндопротезирование – замена разрушенного коленного сустава имплантатом.
Намного реже проводятся операции артродеза (закрепление сустава со сращенными костными поверхностями) и артролиза (удаления костных спаек и утолщенных синовиальных мембран с целью увеличения объема движений в суставе).
Причины болезни
Причины возникновения артроза не просто разнообразны, но и могут возникать от противоположных крайностей. Они могут быть также врожденными и приобретенными.
Основные причины возникновения артроза таковы:
- генетические изменения, которые приводят к быстрому разрушению хрящевой ткани;
- врожденные дефекты, такие как дисплазия суставов или плоскостопие;
- травматизация: травмы суставов; переломы костей; гиподинамия; чрезмерная физическая нагрузка, в том числе из-за избыточного веса; неправильная осанка, плоскостопие, а также О- и Х-образные деформации; перенесенные операции)
- воспалительные заболевания суставов, возникающие вследствие инфекций или переохлаждений;
- разнообразные эндокринные нарушения и дефициты питательных элементов;
- нарушение продукции синовиальной жидкости, которая является смазочным веществом в механизме движения суставов;
- гормональные и аутоиммунные болезни, в том числе менопаузальный период у женщин;
- заболевания сосудов и как следствие, нарушение питания тканей сустава.
Заболевание может быть первичным и вторичным, то есть возникать вследствие другой болезни.
Симптомы артроза 3 степени
Вторичная форма недуга развивается и на фоне сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний. Часто её появление провоцирует атеросклероз, варикозное расширение вен, подагра, псориаз, артрит и так далее. В некоторых случаях причиной становятся различные болезни суставов, сбои гормонального фона, нарушения обмена веществ, проблемы эндокринной системы, недостаток в организме важных веществ – кальция, фосфора и «солнечного» витамина.
Характеристика 3 стадии
Причиной стойкой инвалидности часто становится артроз 3 степени коленного сустава, лечение которого уже не способно полностью избавить человека от негативных последствий недуга. Основные симптомы этой стадии заболевания такие:
- Движения человека ограничены, у них небольшая амплитуда. Иногда они вовсе невозможны.
- Мышцы вокруг сустава атрофированы, в них наблюдаются постоянные спазмы.
- Возможна О- или Х- образная форма искривление нижних конечностей.
- Размер сустава увеличивается из-за костных разрастаний и скопление жидкости внутри органа.
- Боль становится мучительной и постоянной. Любая физическая нагрузка на ноги становится тяжёлым испытанием.
- Щелчок в колене и хруст очень громкие, они слышны окружающим. Наблюдаются при любых движениях.
Если сделать рентген, на нём заметно, что внутрисуставные структуры – мениски и связки – разрушены. В этом случае может наблюдаться полное стирание хрящевой ткани, появление склероза и срастание в суставной щели соединительных костей.
Основное лечение
Болезнь лучше не запускать, иначе терапия будет длиной и даже агрессивной. Как вылечить артроз коленного сустава? Во-первых, ранние стадии недуга медики рекомендуют лечить при помощи физических методов реабилитации. В этом помогает снижение массы тела, уменьшение нагрузок на нижние конечности, укрепление мускулатуры, коррекция ортопедических нарушений и так далее. Часто после вышеназванных манипуляций пациенты чувствуют значительное облегчение, их состояние заметно улучшается.
Во-вторых, показана и медикаментозная терапия. Врачи в первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные лекарства, которые способны притупить болевые ощущения и убрать припухлость в области суставов. Например, «Индометацин», «Диклофенак», «Кетопрофен» и другие. В базисном лечении присутствуют и хондропротекторы: «Артра», «Терафлекс», «Эльбона». Их основные вещества питают повреждённый хрящ и восстанавливают его структуру.
Другие препараты
Курс лечения предусматривает и внутрисуставные инъекции. Пациенту вводят гормональные препараты: «Гидрокортизон», «Кеналог» или «Дипроспан». Это лекарства, которые оказывают скорую помощь при сильных болях: они моментально купируют воспалительный процесс в суставе, ограничивают выработку синовиальной жидкости, принося тем самым облегчение.
Человеку, который хочет иметь здоровые суставы, дают и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они не такие эффективные, зато способны питать хрящ и возвращать ему былую прочность. В молодые годы организм сам вырабатывает подобное вещество, но с возрастом его количество постепенно снижается – это может стать ещё одной причиной артроза. Восполнить недостаток гиалуроновой кислоты можно путём введения её в сустав в виде лекарства. Кроме того, комплексная терапия включает и употребление препаратов местного действия: кремов и мазей. Эти же средства годятся и для согревающих компрессов.
Оперативное вмешательство
К сожалению, без вмешательства хирурга не проходит артроз 3 степени коленного сустава. Лечение оперативными методами может быть следующее:
- Артроскопия. Предусматривает два прокола кожи, через которые водится эндоскоп. С его помощью можно определить состояние хрящевой ткани, локализацию воспаления, размеры патологических изменений. При необходимости лишние участки отсекаются до здорового слоя.
- Эндопротезирование – замена изношенного коленного сустава на искусственный, например, титановый. Он избавляет от состояния мучительной боли и возвращает пациенту возможность ходить, двигаться. Вчерашние инвалиды начинают активно работать и наслаждать жизнью. Кстати, операция может быть совершена в «бескровном формате». То есть протез вводится внутрь через небольшие разрезы, что требует от врача высокого профессионализма и соответствующей квалификации.
Больной обязан помнить: чем сильнее запущена болезнь, тем труднее медики поставить его на ноги.
Физиотерапевтическое лечение
Процедуры, входящие в комплекс такой терапии, отлично снимают мышечные спазмы, улучшают в тканях кровоток и снимают воспалительные процессы. Физиотерапию подбирают всегда индивидуально в зависимости от формы заболевания, его стадии, состояния больного, особенностей его организма. Общим правилом является санаторно-курортное лечение, которое показано практически всем пациентам. В специализированном учреждении человеку назначат комплексную реабилитацию, которая включает грязевые ванны, процедуры в сауне, специальные упражнения. Важную роль при этом играет смена привычной обстановки и пребывание на свежем воздухе, что устраняет последствия стресса и укрепляет организм.
Очень полезен и массаж коленного сустава при артрозе. Он улучшает кровообращение в тканях и передачу нервных импульсов. В итоге самочувствие пациента заметно улучшается. Важно, чтоб массаж проводил квалифицированный мастер, знающий все тонкости и секреты воздействия на коленный сустав. При этом интенсивность манипуляции должна быть минимальной: грубые и неловкие движения могут только ухудшить ситуацию.
Лечебная физкультура
ЛФК при артрозе коленных суставов положительно влияет на укрепление мускулатуры и улучшение подвижности нижних конечностей. Слабость мышц – неотъемлемая спутница болезни, поэтому при недостатке физической активности вялость и неспособность двигаться может только увеличиваться. С комплексом необходимых упражнений можно ознакомиться в кабинете лечебной физкультуры. Выполнять их обычно рекомендуют четыре раза в день. Первое занятие лучше проводить утром – сразу после того, как проснетесь. После окончания урока обязательно лягте и отдохните.
Часто после выполнения ЛФК при артрозе коленных суставов человек ощущает дискомфорт в ноге. Это явление считается нормальным, если длится оно не больше получаса. Когда же временной отрезок превышает 30 минут или же у пациента наблюдаются боли разной интенсивности, можно говорить о том, что упражнения он делает неправильно. В таком случае нужно обратиться к лечащему врачу за советом. Он поможет скорректировать ваши занятия. Кстати, не забывайте и про уроки плаванья. Водные процедуры уменьшают нагрузку на сустав и помогают восстанавливать его подвижность.
Народные средства и профилактика
Коленный артроз можно лечить и фитотерапией. В этих целях используют сбор трав, в который входят плоды можжевельника, цветы календулы и бузины, листья сабельника и берёзы, кора ивы и крушины, а также зверобой, крапива, хвощ и донник. Их заваривают и принимают в виде настоек, кроме того, из полезной жидкости делают целебные примочки и компрессы. После начала курса улучшение наступает через три недели. Кроме того, в борьбе с недугом эффективны и различные масла: облепиховое, лавандовое, эвкалиптовое и другие. Вот только перед тем, как приступать к использованию средств народной медицины, необходимо проконсультироваться с опытным врачом.
Что касается профилактики, то она направлена в первую очередь на повышение двигательной активности. Человек должен заниматься спортом, много ходить пешком, больше времени бывать на свежем воздухе. Правильное и здоровее питание – ещё одна гарантия того, что артрозом вы не заболеете. К вышеперечисленным рекомендациям следует добавить и своевременное лечение болезней опорно-двигательного аппарата, а также качественное исправление врождённых дефектов костного строения.
На ранних этапах артроза, ликвидация заболевания зачастую не предоставляет проблем, достаточно профилактики. Однако, в том случае, если у вас развился артроз 3 степени коленного сустава, лечение становится весьма проблематичным.
В основном, лечение артроза 3 степени направлено на устранение боли, возвращение подвижности коленного сустава и предотвращение воспаления. Не более 3 месяцев применяются противовоспалительные препараты, а после снятия болевого синдрома используется массаж, гимнастика и физиопроцедуры.
В этой статье вы узнаете, как проходит лечение артроза 3 степени коленного сустава традиционными и народными средствами, методы снятия боли и воспаления, а также профилактика данного заболевания.
Что такое артроз?
артроз 3 степени коленного сустава лечение
Следует отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития.
Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:
- деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз)
- деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
- артроз плечевого сустава
Это наиболее тяжелые виды артроза.
Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти. Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара).
Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте. Нередко встречается артроз суставов стопы. Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов. Артроз суставов позвоночника — спондилоартроз — относится к группе заболеваний позвоночника, хотя имеет сходный с другими артрозами механизм развития.
Основным клиническим симптомом артроза является боль в суставе, снижение его подвижности. Конкретные симптомы определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.
Чем опасен артроз 3 степени?
У методов терапии гонартроза 3 степени есть сходства и отличия с методами лечения других степеней заболевания. Как и на ранних стадиях, применяются:
- снижение нагрузки
- прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов
- физиотерапия
- диета
Эффективные при 1 и 2 степени артроза внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, хондропротекторы, предназначенные для восстановления тканей хряща, при 3 степени заболевания приносят только временное облегчение.
На 3 стадии гонартроза, когда суставной хрящ почти разрушен, а кости подверглись существенным изменениям, консервативного лечения бывает недостаточно – в таком случае прибегают к хирургическому вмешательству.
Оперативное лечение гонартроза включает в себя несколько технологий, из них наиболее часто практикуются две:
- Операция по удалению остеофитов и деформированных элементов костей. Такие операции малотравматичны и проводятся с помощью артроскопа – инструмента, которым можно совершать манипуляции через несколько отверстий.
- Эндопротезирование – замена разрушенного коленного сустава имплантатом.
Намного реже проводятся операции артродеза (закрепление сустава со сращенными костными поверхностями) и артролиза (удаления костных спаек и утолщенных синовиальных мембран с целью увеличения объема движений в суставе).
Причины болезни
Причины возникновения артроза не просто разнообразны, но и могут возникать от противоположных крайностей. Они могут быть также врожденными и приобретенными.
Основные причины возникновения артроза таковы:
- генетические изменения, которые приводят к быстрому разрушению хрящевой ткани;
- врожденные дефекты, такие как дисплазия суставов или плоскостопие;
- травматизация: травмы суставов; переломы костей; гиподинамия; чрезмерная физическая нагрузка, в том числе из-за избыточного веса; неправильная осанка, плоскостопие, а также О- и Х-образные деформации; перенесенные операции)
- воспалительные заболевания суставов, возникающие вследствие инфекций или переохлаждений;
- разнообразные эндокринные нарушения и дефициты питательных элементов;
- нарушение продукции синовиальной жидкости, которая является смазочным веществом в механизме движения суставов;
- гормональные и аутоиммунные болезни, в том числе менопаузальный период у женщин;
- заболевания сосудов и как следствие, нарушение питания тканей сустава.
Заболевание может быть первичным и вторичным, то есть возникать вследствие другой болезни.
Симптомы артроза 3 степени
Следующим по важности симптомом 3 степени артроза служит существенное ограничение подвижности сустава, вызванное его деформацией. Пациент с трудом сгибает ногу даже до угла 90 градусов и не может ее до конца разогнуть. Это ограничивает возможность нормальной ходьбы.
К характерным признакам 3 степени гонартроза также относятся:
- скопление в суставной сумке выпота – синовиальной жидкости (синовит),
- уменьшение межсуставной щели,
- замена клеток хряща соединительной тканью (склероз подхрящевой зоны),
- отложение солей на поверхности сустава.
Иногда развивается блокада коленного сустава, когда больную ногу не удается ни согнуть, ни разогнуть. В связи с деформацией сустава при артрозе ноги часто приобретают X- или O-образную форму, что служит причиной нарушений походки.
Стадии и степени артроза
В России «классической» считается классификация артроза на основании клинико-рентгенологических признаков, предложенная Н.Косинской (1961). В соответствии с ней выделяют три стадии развития заболевания.
Ей соответствует классификация по степени сохранения трудоспособности (по А.И.Нестерову), выделяющая 3 степени артроза:
- I степень артроза — заболевание не препятствует выполнению работы, хотя и затрудняет её,
- II степень артроза — заболевание препятствует выполнению работы,
- III степень артроза — потеря трудоспособности.
Артроз 1 степени (начальная стадия артроза). В начальной стадии заболевания по утрам, после покоя, отмечается скованность, затруднение движения в суставах, которые постепенно проходит через некоторое время после начала движения. Возможно некоторое ограничение подвижности в суставе.
Периодически появляются «стартовые» боли (боль при начале движения после длительного нахождения в состоянии покоя). При резких движениях сустав похрустывает, но боли при движении нет.
Боль на этой стадии артроза появляется только при значительной и длительной нагрузке, и стихает после отдыха. В покое и при небольших нагрузках боль отсутствует. На этой стадии заболевания больные редко обращаются к врачу.
На рентгеновском снимке при артрозе 1 степени особых изменений в суставе не видно, иногда могут быть видны небольшие остеофиты по краям сустава, суставная щель немного сужена.
Артроз 2 степени (вторая стадия артроза). При дальнейшем развитии артроза боль становится существенней, приобретает острый характер. Отчетливый хруст в суставе появляется при любых движениях, наблюдается заметное ограничение подвижности в суставе (контрактура), функциональное укорочения конечности, нарушения биомеханики движений, но подвижность сустава еще сохраняется.
На этой стадии характерно заметное усиление стартовых болей, они становятся острыми и более продолжительными. Под влиянием дневной физической нагрузки появляется постоянная усталость, ощущение давления в пораженных суставах, возникают так называемые «механические боли», вызванные снижением амортизационных способностей хрящевых тканей сустава.
Разрушения в суставе уже довольно значительные, суставы уже начинают частично деформироваться. На рентгенограммах видны заметные остеофиты, сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, наблюдается склероз субхондральной кости и формирование кистозных полостей в эпифизарной зоне.
Артроз 2 степени характеризуется снижением трудоспособности, невозможностью выполнения некоторых видов работ.
Артроз 3 степени — это тяжелая, запущенная стадия заболевания. На этой стадии наблюдаются:
- значительная деформация сустава (из-за разрастания костей и скопления жидкости в суставной полости);
- резкое ограничение движений, вплоть до сохранения лишь качательных движений;
- резкая боль не только при движении, но и в состоянии полного покоя — постоянные боли, связанные с рефлекторным спазмом близлежащих мышц, а также развитием реактивного синовита
- воспаления суставов
- чувствительность суставов к перемене погоды
- мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы
Ось конечности деформирована, заметно варусное или вальгусное искривление ног (то есть в форме буквы «О» или «Х»). На рентгенограммах при артрозе 3 степени наблюдается почти полное исчезновение суставной щели, выраженная деформация суставных поверхностей, обширные множественные краевые остеофиты.
Могут определяться суставные мыши и обызвествление параартикулярных тканей. В 3 степени заболевание зашло очень далеко, зачастую оно уже является причиной стойкой инвалидности.
Проявляется следующим образом:
- боль становится постоянной и мучительной: ходьба, а особенно спуск и подъем по лестнице — тяжелое испытание для больного;
- громкий хруст при любых движениях, хорошо слышный окружающим;
- деформация суставов сильно выражена, движения ограничены лишь небольшой амплитудой или даже невозможны;
На снимках видно разрушение внутрисуставных структур (связок и менисков), а также полное истирание хряща и признаки склероза (замены функционирующих органов и структур соединительной тканью).
Состояние полного разрушения сустава при артрозе, когда сустав полностью перестает функционировать нередко выделяют в отдельную — 4 степень артроза. Наблюдается так называемая «блокада сустава» — острый болевой синдром, при котором невозможно даже ограниченное движение в больном суставе.
Четвертая степень артроза сопровождается невыносимыми болями в суставах, которые не снимаются даже сильнодействующие обезболивающими препаратами и интенсивной физиотерапией.
Возможен полный анкилоз (сращение сустава) или неоартроз (образование ложного сустава между смещенными концами костей).
Самостоятельное передвижение в обоих случаях практически невозможно. На снимках виден грубый склероз сочленованных поверхностей с выраженными кистозными просветлениями, срастание соединяющихся костей в области суставной щели. Развитие болезни до этой стадии практически всегда означает инвалидность, предотвратить которую может только имплантация искусственного протеза сустава.
Артроз 3 степени коленного сустава — лечение
Коленный остеоартроз легко поддаётся лечению на ранних стадиях, когда может быть достаточно даже простой профилактики. Но при 3 степени (не говоря уж о 4), лечение становится проблематичным, так как артроз колена сильно деформирует сустав, и восстановить его крайне сложно.
При лечении гоноартроза 3 степени силы в первую очередь направляются н снятие болевого синдрома, воспаления и возвращение подвижности коленного сустава. Однако, если все применённые средства окажутся бесполезными, то, как и при 4 степени, единственным выходом будет операция.
Лечение гоноартроза в 3 степени начинается со снятия отёчности при помощи противовоспалительных препаратов. Со снятием отёка уменьшается интенсивность боли и улучшается общее состояние пациента. Когда боль отступит, можно начать лечение физиотерапией, гимнастикой и лечебным массажем.
Важно помнить, что курс приёма противовоспалительных средств не должен превышать 3 месяцев, поскольку иначе можно сильно повредить слизистую желудка, что чревато такими проблемами, как гастрит и даже язва.
Чтобы помочь организму восстанавливать повреждённую хрящевую ткань, применяют хондропротекторы, которые воздействуют на саму причину гоноартроза. При их приёме суставная жидкость, необходимая для нормального функционирования коленного сустава, вырабатывается лучше.
Однако при 3 степени (а при 4 и подавно) они могут быть бесполезными, поскольку восстанавливать уже нечего. Эффективные на первых двух стадиях заболевания инъекции с гиалуроновой кислотой внутрь сустава на 3 лишь облегчают состояние пациента на некоторое время.
Гораздо более хорошие результаты при запущенном до 3 стадии артрозе колена показывает метод вытяжения, который сочетается с физиотерапией. При вытяжении кости разводятся и, соответственно, межсуставная щель становится шире, а нагрузка на сустав становится меньше.
Физиотерапия значительно улучшает состояние тканей и кровообращение коленного сустава даже при тяжёлой 3 степени болезни.
Для более эффективного лечения гоноартроза нужно использовать трость, так как ходьба с ней снимает около 40 % нагрузки с больного коленного сустава.
Трость важно выбирать соответственно росту (от запястья до пола при вытянутых вниз руках). Желательно отдать предпочтение трости с резиновой насадкой, так как она не скользит и хорошо амортизирует.
Медикаментозное лечение
Для терапии используют:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
- хондропротекторы
- гормональные препараты для внутрисуставного введения
- глюкокортикоидные гормоны
Препараты НПВС подходят для снятия болевого синдрома в период обострения заболевания. Лечение медикаментами направлено, скорее, на улучшение качества жизни больного, чем на излечение остеоартроза. Лекарства для лечения ДОА (ибупрофен, диклофенак и другие) принимают только после еды.
Растет популярность препаратов на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Это хондропротекторы. Они бывают в таблетированной форме и в виде и внутримышечных инъекций. Препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани, однако в запущенных случаях они мало чем помогут: новая хрящевая ткань не вырастет.
На ранних стадиях хорошие результаты показывает курс внутрисуставных инъекций хондропротекторов с гиалуроновой кислотой. Для лечения также используют внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормональных препаратов для купирования общей боли. В эту группу входит гидрокортизон, дипроспан, кеналог.
Нужно понимать, что больным с хорошо заметной деформацией костей и искривлением ног эти препараты не помогут.
Наиболее популярные препараты:
- Гидрокортизон – кортикостероидный препарат. Выпускается в виде мази и суспензии для инъекций. Эффективен при первой и второй степени остеоартроза. Препарат идентичен кортизону, но имеет более выраженное действие.
- Диклофенак – противовоспалительное средство в виде таблеток, суппозиториев, растворов для инъекций, средств для наружного применения. Он хорошо переносится пациентами и даёт положительный эффект при комплексной терапии.
- Дипроспан – глюкокортикоидный препарат с противовоспалительным действием. Способ введения выбирают исходя из тяжести заболевания.
Выбирая чем лечить, нужно руководствоваться принципом – не навреди. В комплексном лечении ДОА коленного сустава используют мази, кремы, гели для улучшения кровообращение в тканях. Они также снижают боль и отечность.
Дополнительные методы лечения
Бытует неверное мнение, что при больных суставах нужно лежать и меньше двигаться. «Движение — это жизнь», данное высказывание как нельзя лучше отражает необходимость в движении для людей, имеющих заболевания опорно-двигательного аппарата.
При лечении артроза коленного сустава после снятия болевого синдрома больному назначается лечебная физкультура. Физические упражнения укрепляют мышцы, уменьшают напряжение в больных суставах, активизируют кровообращение в них.
Для укрепления мышц нужно делать такое упражнение — лечь на спину, поднять вверх ногу и подержать ее так около 2 минут. Чувство усталости в мышцах появится, зато сустав не испытает никакой физической нагрузки. Кроме укрепления мышечного аппарата следует выполнять упражнения для растяжки суставных капсул и связок.
Нужно учесть, что упражнения должны быть не динамическими, а щадящими, не оказывающими чрезмерную физическую нагрузку на больной сустав. К примеру, не рекомендуется выполнять приседания.
Такие упражнения делаем размеренно, плавно, слегка вытягиваем по очереди ноги и надавливаем на сустав. Если упражнение вызывает чувство боли или дискомфорт, необходимо прекратить его выполнение. Лечебная физкультура противопоказана во время обострения заболевания.
Помимо лечебной физкультуры к дополнительным методам лечения гонартроза относятся:
- массаж
- мануальная терапия
- лазерная терапия
- иглорефлексотерапия
- криотерапия — лечение холодом
- магнитотерапия
- фонофорез гидрокортизона
- гирудотерапия — лечения пиявками
- электрофорез с новокаином
- тепловые процедуры с применением парафина, озокерита, лечебных грязей
- прижигания полынными сигаретами
Для каждого больного врачом-ревматологом или ортопедом разрабатывается свой специальный курс процедур, в зависимости от степени заболевания и его физического состояния.
Оперативное лечение
При 4 степени (и иногда при 3), когда остеоартроз колена уже нельзя вылечить консервативными способами, врач предлагает пациенту провести операцию.
В зависимости от особенностей заболевания проводят различные операции:
- Пункцию, когда из полости коленного сустава удаляется излишек жидкости, а потом в неё вводятся гормональные препараты.
- Остеотомия большеберцовой кости чрезмыщелковая, когда производится коррекция отклонения оси деформированного коленного сустава.
- Артродез, когда проводят резекцию коленного сустава со сросшимися костными поверхностями. Данную операцию проводят (даже при 3 и 4 степени) очень редко.
- Артролиз – удаление изменённых и/или утолщённых синовиальных мембран и спаек, чтобы сустав мог двигаться в большем объёме.
- Артропластика – сокращение остатков хрящей суставов и формирование упрощённой поверхности поражённого коленного сустава. Из-за возможного развития неустойчивости сустава такую операцию проводят очень редко.
- Эндопротезирование – замена больного разрушенного коленного сустава на имплантант. Это единственный способ вернуть суставу подвижность, если остеоартроз достиг 4 степени.
При эндопротезировании особое внимание уделяется реабилитации. Уже в первые дни после операции пациент начинает делать первые движения восстанавливаемым суставом. При общем удовлетворительном состоянии пациенту можно впервые встать уже на второй день.
При реабилитации пациент под присмотром врача выполняет различные упражнения, разрабатывающие сустав и укрепляющие мышцы. В среднем реабилитация продолжается около 6 месяцев. Обо всех изменениях, даже самых незначительных, необходимо обязательно сообщать врачу, ведь они могут быть следствием повреждения нерва или кровеносного сосуда.
Чтобы не доводить заболевания до операции обязательно прислушивайтесь к своему организму. О каком бы заболевании речь не шла, лечение кисты бейкера коленного сустава, гоноартроза или какого-либо другого заболевания проще проводить на начальных стадиях.
Лечение артроза народными средствами
Официальная медицина утверждает, что восстановить разрушенный артрозом сустав не удавалось ещё никому, можно лишь замедлить заболевание.
В основном лечение артроза народными средствами основано на повышении общего тонуса организма, улучшении циркуляции крови, повышении иммунитета и снятии болевых ощущений.
Вместе с тем, известно немало случаев, когда люди применяли в лечении артроза народные средства и без лекарств добивались отличных результатов.
Применяются народные средства для лечения артроза в виде настоек (отваров, смесей) горячих и холодных лечебных компрессов, растираний (мазей) и обертываний.
Рассмотрим более подробно основные рецепты лечения артроза народными средствами:
- Настойка на ржаных зернах. Для одного курса понадобится 1 кг ржаного зерна, которое следует залить 7-ю л воды, поставить на огонь и довести до кипения. Дать остыть, потом процедить и после этого добавить килограмм натурального меда, три чайные ложки барбарисового корня и пол литра водки. Все перемешать до растворения меда и поставить в темное прохладное место на три недели. Принимать средство следует за полчаса до еды по три столовые ложки.
- Настойка из лаврового листа. 10 г сухого лаврового листа залейте стаканом кипящей воды, поставьте на огонь и продолжайте кипятить еще пять минут. Дайте отвару настояться в течение пяти часов. Принимать отвар следует в течение всего дня, отпивая мелкими глотками. Отвар следует готовить и принимать в течение трех дней. Через неделю процедуру рекомендуется повторить.
- Чесночная настойка. Смешайте оливковое масло с чесночным соком или перетертой чесночной пастой в пропорции 1:10. При отсутствии оливкового, можно использовать кукурузное масло, но пропорция будет уже 1:12. Принимайте эту смесь по половине чайной ложки перед завтраком ежедневно. Она предупреждает возникновение болей и приносит общее улучшение самочувствия при артрозе.
Также для лечения применяются компрессы и растирания:
- Компресс из капустного сока. Для получения капустного сока измельчите кочан и после этого хорошо промните капусту руками или ступкой в неокисляемой посуде. Пересыпьте все в соковыжималку и отожмите сок. Возьмите толстую, мягкую ткать из натуральной шерсти без синтетических примесей, хорошо смочите ее полученным капустным соком и наложите такой компресс на больное место.
- Компресс из мела с кисломолочными продуктами. Очень мелко измельчите обычный белый мел. Для этого лучше всего использовать тот, который используется для надписей на доске в школе. Полейте измельченный мел простоквашей, кефиром или сметаной и хорошо перемешайте. Полученную пасту нанесите на больной сустав, накройте пленкой и наложите повязку. Такой компресс делается на ночь.
- Компресс из овсянки. Применение отварных овсяных хлопьев также дает хорошие результаты. Возьмите три-четыре ложки овсянки, залейте кипятком и варите на малом огне пять-семь минут. Используемое количество воды должно обеспечивать получение густой каши, которую следует охладить и использовать в качестве компресса на ночь.
- Растирание из прополиса. Растопите необходимое вам количество прополиса на водяной бане и смешайте его с подсолнечным или кукурузным маслом. Охладите смесь и втирайте в кожу в районе сустава при возникновении боли и на ночь.
- Растирание из морозника. Для приготовления мази вам понадобится такое растение, как морозник кавказский, 20 грамм которого следует тщательно измельчить. После этого добавить к нему 10 г растительного масла, 20 г меда и 5 г горчичного порошка. Прогреть смесь на водяной бане и дать остыть. Хранить в темном месте при комнатной температуре.
- Растирание из куринных яиц. Смешайте две ложки нашатырного спирта с таким же количеством скипидара. Вбейте в полученную смесь два сырых куриных яйца и тщательно все перемешайте. Этот состав следует применять для растирания суставов перед сном.
К сожалению, народная медицина, как и традиционная, не знает методов для полного излечения артроза. Однако улучить обмен и подачу питательных веществ к суставам, продлить их жизнь она вполне способна.
Средства избавления от боли, отеков и судорог
Для снятия болевого синдрома в процессе лечения применяются различные нестероидные препараты, преимущественно в виде таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимулид и др.).
Из препаратов местного применения — пластырь Нанопласт, раствор димексида, медицинская желчь в виде примочек, но перед применением димексида необходимо провести пробу на аллергическую реакцию. Подобрать оптимальное лечение должен врач.
Препараты помогут обезболить сустав, сделают движения более свободными. Без этого невозможно предпринимать дальнейшее лечение больного сустава. Но на этом, ни в коем случае, нельзя успокаиваться, так как основная проблема не решена, болезнь может возвратиться в любой момент.
Обязательно необходимо пройти курс лечения хондропротекторами — препаратами, восстанавливающими суставной хрящ. Содержащиеся в них хондроитинсульфат — естественный компонент хряща (монопрепараты Артифлекс, Дона) и глюкозамин (препараты Артрон хондрекс, Структум) запускают процессы регенерации хрящевой ткани больного сустава.
Существует множество хондропротекторов различной стоимости, подбирать их стоит индивидуально на консультации у врача. Хондропротекторы в инъекциях разводятся при помощи растворителей. Кроме лекарственных препаратов существует множество биодобавок, содержащих хондроитин и глюкозамин (Сустанорм, Стопартрит и др.).
Данные биодобавки не являются лекарствами и не прошли клиническую апробацию, поэтому употреблять их в качестве лечения не рекомендуется. Широко используется при лечении артроза коленного сустава внутрисуставное введение препаратов. Уколы прямо в больной сустав помогают быстро снять боль, воспаление, отечность.
Их преимущество в том, что лекарство попадает непосредственно в больной хрящ и лечит проблему, а не только убирает боль. Таким способом вводятся глюкокортикоиды (флостерон, гидрокортизон, кеналог и другие кортикостероидные гормоны), которые применяются в острый период болезни для снятия боли и отеков.
Гормональные средства имеют массу побочных эффектов.
Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия, остенил, вископлюс и др.) при введении в полость сустава заменяют здоровую синовиальную жидкость, смазывают суставные поверхности и питают хрящ.
Последствия болезни
Если запустить артроз и допустить его развитие до 3 степени, то болезнь может перейти в финальную, 4 степень, когда кость обнажается, хрящ полностью исчез, а сустав сильно деформирован. Все эти факторы приводят к тому, что при 4 степени артроз вызывает полное обездвиживание коленного сустава, которое можно исправить лишь протезированием.
В абсолютном большинстве случаев при 4 степени остеоартроза колена больной становится инвалидом с полностью утратившимися функциями коленного сустава.
Если пациент допустил развитие гоноартроза до 3 и даже 4 степени, это говорит только о невнимательности и пренебрежении к собственному здоровью, поскольку современная медицина позволяет диагностировать и лечить артроз колена, начиная с самых ранних стадий.
Если пренебрегать утренней скованностью, припухлостью и слабой ноющей болью, то можно однажды обнаружить искривлённые ноги, хромоту и изменившуюся походку.
Поэтому очень важно лечить остеоартроз вовремя, причём не использовать доступные в любой аптеке мази для лечения суставов, а обратившись к компетентному врачу. Тем более, что на сегодняшний день медицина обладает широким спектром методик и средств по лечению гоноартроза.
Если не запускать артроз колена до 3 или 4 степени, много шансов вылечить заболевание полностью.
Профилактика артроза
Предупредить возникновение артроза коленного сустава несложно, если думать об этом с молодости. Как формируются правила профилактики? Очень просто.
Читайте причины возникновения заболевания и делайте все, чтобы их избежать, а именно:
- Не переедать, придерживаться щадящей диеты и принципов правильного питания
- Разумно распределяем физические нагрузки
- Не переохлаждаться
- Своевременно лечить любые заболевания
- Избегать травм
- Заниматься гимнастикой
- Своевременно обращаться к специалисту
Во время лечения артрозов пациенты должны соблюдать строгую диету.
Питание должно быть богато большим количеством белка, а, значит, в него должны быть включены следующие продукты:
- мясо птицы и кролика;
- кисломолочные продукты и сыры;
- бобовые;
- орехи.
Хорошее влияние на больные суставы оказывают продукты, содержащие желатин, такие как желе, холодец. Холодец также содержит большое количество коллагена. Однако противопоказанием к употреблению больших количеств холодца является предрасположенность к лишнему весу, потому что это блюдо достаточно калорийно.
Не менее важно соблюдать питьевой режим. Если ранее не было выявлено проблем с почками, то рекомендовано выпивать приблизительно 2 литра воды в сутки.
Есть также продукты, которые нельзя употреблять, болея артрозом. К ним относятся:
- сладкие газированные напитки;
- острые блюда, особенно с усилителями вкуса;
- жирное;
- полуфабрикаты;
- капуста;
- помидоры;
- сладкий перец;
- виноград;
- бананы.
Это продукты, которые способствуют повышенному солеобразованию в организме. А потому могут только усугубить ситуацию
Если у больного наблюдается артроз 3 степени в голеностопном суставе, то пациент может быть направлен на хирургическую процедуру, вплоть до замены пораженного сустава на протез.
Протезирование проводят на пластиковые или металлические протезы. Операция проходит под эндотрахиальной или эпидуральной анестезией. В редких случаях проводят операции, в которых делают частичную замену суставов. Это эффективный способ восстановить былую подвижность сустава и вернуть пациенту свободу движения.
Артроз — заболевание, которое достаточно просто диагностировать самостоятельно. Не нужно дожидаться, когда в суставах возникнут резкие боли, а двигаться станет проблематично. При первых же признаках затруднения движений можно начать делать физкультуру. А сбалансировав питание, больным запросто удается остановить патологический процесс.
Источник: sustavzdorov.ru nanoplast-forte.ru pozvonkoff.ru artrozy.ru osteoartroz.info artritsustava.ru osteocure.ru
Жалобы на болезненность в нижних конечностях поступают достаточно часто. Дискомфорт в ногах может быть не только следствием физических нагрузок, работы, где человек вынужден проводить большую часть времени на ногах, но и суставных патологий, в частности, артроза коленного сустава. Быстрая утомляемость, боль, отек — все это звоночки опасного недуга.
Терапия заболевания должна быть незамедлительной и целесообразной. Игнорирование проявлений патологии может стать причиной ухудшения состояния, прогрессирования недуга, а также инвалидности. Именно поэтому при появлении тревожной симптоматики нужно записаться на прием к специалисту, пройти обследование и курс лечения.
Что такое гонартроз?
Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся разрушением хрящевых структур и понижением их функционирования, именуется гонартрозом или артрозом коленного сустава. Развитие патологии обусловливается постоянными нагрузками на конечность. С заболеванием может столкнуться абсолютно любой человек, однако, больше возникновению гонартроза подвержены женщины старше 45 лет.
При прогрессировании болезни происходит истончение, помутнение, расслаивание и растрескивание гиалинового хряща, покрывающего кости и служащего амортизатором при движениях. Степеней заболевания существует четыре. Третья степень сопровождается полным или частичным исчезновением хряща, вследствие чего отмечается обнажение кости и воспаление синовиальной оболочки сустава.
Организм пытается всеми силами восстановить хрящевую ткань. Сначала значительно утолщается суставная капсула, а затем появление на поверхности кости наростов – остеофитов.
Чтобы было понятней, остеофит – шиповидное костное образование, затрудняющее движения и провоцирующее полное обездвиживание сустава. Помимо этого, третья степень сопровождается еще и значительным уменьшением расстояния между костями.
Игнорирование симптоматики артроза коленного сустава 3 степени чревато понижением двигательной активности, развитием риска полного сращения сустава. Резкое ограничение двигательной активности — частая причина инвалидности.
Причины артроза колена третей степени
Артроз колена диагностируют преимущественно у людей старше 45 лет, причем представительницы прекрасной половины общества страдают от заболевания в несколько раз чаще мужчин. Первые две степени патологии обратимые и поддаются лечению. Если вовремя начать лечить заболевание, его прогрессирование полностью остановится.
Коварность артроза коленного сустава 3 степени заключается в том, что он на протяжении довольно длительного периода времени может не давать о себе знать. Проявляется, как правило, когда недуг можно назвать запущенным.
Развиться болезнь может вследствие:
- постоянных чрезмерных нагрузок на суставы;
- микротравм и повреждений коленки;
- нарушения обменных процессов;
- патологий костной и суставной систем;
- возрастных изменений;
- генетической предрасположенности.
Ведущей причиной гонартроза третьей степени является халатное отношение к терапии патологии еще на начальных ее стадиях. Восстановление сильно деформированных суставов — тяжелый и кропотливый труд. Нередко с этой целью (чтобы исключить инвалидность) назначается проведение операции.
Нередко причиной деформирующего артроза коленного сустава является самолечение (лечение заболевания нетрадиционной медициной, или же применение препаратов без назначения лечащего врача). Использование средств неофициальной медицины вполне допустимо, но только если это приветствуется врачом. Более того, препараты из народа не должны заменять традиционное лечение, а должны быть дополнением.
Симптоматика артроза колена
Проявления деформирующей патологии весьма разнообразны. Гонартроз коленного сустава характеризуется:
- скованностью и интенсивной болезненностью в коленной области;
- усилением хруста во время движения;
- существенным ограничением подвижности сустава, спровоцированным его деформированием;
- невозможность согнуть или разогнуть ногу;
- скоплением в бурсе синовиальной жидкости;
- уменьшением межсуставной щели;
- отложением солей;
- искривлением нижних конечностей (они приобретают Х-образную форму;
- заменой хрящевой ткани соединительной.
Симптоматика с каждым днем осложняется и усиливается. Интенсивные боли появляются уже не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Больным ничего не остается, кроме как оставаться в постели, потому как любое движение сопровождается ужасной болью.
Лечение артроза должно быть незамедлительным. Только так вы сможете приостановить прогрессирование деформирующей патологии.
Лечение артроза коленного сустава 3 степени
Лечение гонартроза бывает медикаментозным и хирургическим. К основным целям терапии относят:
- понижение нагрузки на пораженный сустав;
- прием болеутоляющих и противовоспалительных средств – Индометацина, Кетопрофена, Диклофенака, а также хондропротекторов – Терафлекса, Эльбона, Артры;
- применение физиотерапии;
- диета при артрозе коленных суставов, является также немаловажным фактором лечения.
Нередко для лечения гонартроза колена 3 степени назначается применение внутрисуставных инъекций гормональных препаратов: Гидрокортизона, Дипроспана, Кеналога. Эти лекарства способствуют купированию болевого синдрома. Назначается также и применение гиалуроновой кислоты, способствующей подпитке хряща и облегчению состояния.
К сожалению, медикаментозной терапии при третьей степени гонартроза, когда костная система подверглась значительным изменениям, а хрящ почти разрушился, бывает недостаточно. Именно поэтому назначается проведение операции. Следует понимать, что медлить с лечением заболевания нельзя, это чревато инвалидностью. Лечить артроз нужно незамедлительно.
Что относительно хирургического вмешательства, то назначают проведение либо операции по удалению костных наростов, либо эндопротезирования – замены коленного сустава имплантатом.
Поможет в предотвращении инвалидности применение физиотерапии. Процедуры способствуют устранению мышечных спазмов, улучшению кровотока и устранению воспалительных процессов. Физиотерапия подбирается сугубо индивидуально, в зависимости от стадии гонартроза, проявлений и особенностей организма.
Помимо санаторно-курортной терапии, назначается применение грязевых ванн, гимнастики. Полезен при патологии и массаж колена. Он поспособствует улучшению кровообращения в тканях и передаче нервных импульсов, а значит и улучшению самочувствия.
ЛФК для укрепления мускулатуры
Лечебная гимнастика — лучший способ для укрепления мышц и улучшения подвижности нижних конечностей. Комплекс и частоту проведения упражнений подбирает специалист. Делать гимнастику рекомендуют не менее трех раз на день.
Подробная статья про лечение артроза коленного сустава народными средствами с множеством рецептов.
Хорошего терапевтического эффекта можно достичь, используя травяной сбор. Смешайте в одинаковых количествах можжевельник с календулой, бузиной, сабельником, березой, корой ивы, зверобоем, хвощом, донником. Заварите 30 грамм смеси крутым кипятком, оставьте настояться. Профильтрованный настой используйте для примочек и компрессов.
Профилактика
С целью предотвращения развития артроза, а также его прогрессирования рекомендуется: чаще гулять на свежем воздухе, правильно и сбалансировано питаться, заниматься спортом, больше ходить пешком и своевременно лечить недуги опорно-двигательной системы. Все это поможет сохранить здоровье суставов и предупредить инвалидность.
Артроз – это неуклонно прогрессирующее заболевание, которое приводит к появлению и развитию дегенеративно-деструктивных изменений, с последующим разрушением в суставном хряще, что затрагивает и нарушает работу всех остальных видов ткани, включаю костную. Главной особенностью заболевания является то, что на сегодняшний день медицина так и не смогла ответить на вопрос: можно ли победить заболевание и каким образом это сделать.
Общая характеристика артроза и его особенности
Болезнь и весь период её протекания, можно условно разделить на три части или степени развития. 1 и 2 степень артроза – более лёгкие, как в плане симптомов и последствий, так и в лечении. Артроз 3 степени – это поздняя стадия развития недуга, которая считается запущенной и наиболее острой, с интенсивным выражением симптомов.
Артроз, имеет определённые особенности, которые обозначают и характеризуют каждую стадию заболевания. К наиболее распространённым характеристикам недуга в третьей степени относят такие:
- Сильная, продолжительная боль и наличие воспалительного синдрома;
- Обнаружение изменений, уплотнений при пальпации или появление нехарактерных деформаций, которые видно невооружённым взглядом;
- Потеря функциональности конечности;
- Поражение хрящевой, суставной ткани, атрофия мышц;
- Обнажение кости и появление костных наростов.
Артроз развивается до 3 стадии за довольно долгий период времени, который может длиться десять лет или более, при этом он может поразить суставы в любой части тела, начиная от самых мелких, таких как диартрозы пальцев, кистей и локтей, до более крупных – в бедре, шее, плече. Наиболее распространённым подвидом болезни является артроз коленного сустава, так как на нижнюю часть тела приходиться колоссальная степень нагрузки во время жизнедеятельности человека.
Причинные факторы и симптомы артроза 3 степени
Артроз коленного сустава, достигший 3 степени, считается формой заболевания, которую практически невозможно излечить или приостановить с помощью терапевтических методов. Причинами возникновения гонартроза являются:
- Возрастные изменения;
- Наследственные и генетические факторы;
- Наличие нарушения обмена веществ, гормональных нарушений и болезней эндокринной системы;
- Травмы и повреждения;
- Повышенные нагрузки на коленный диартроз, несоизмеримые с возможностями организма.
Главной бедой можно назвать то, что на начальных стадиях артроза симптомы проявляются не интенсивно, потому они не вызывают у больного должного беспокойства. Многие просто не обращают внимания на наличие лёгкой боли или же надеются, что вскоре дискомфорт пройдёт сам по себе. На первой и второй степени развития, недуг ещё можно обратить вспять или же «заморозить». Именно халатное отношение к своему собственному организму и здоровью, является причиной того, что артроз коленного сустава прогрессирует до 3 стадии, при которой терапия маловероятно даст позитивный результат. В этот период болезни, наблюдаются такие основные симптомы:
- Выраженная боль, имеющая продолжительный характер, проявляющаяся в состоянии покоя;
- Хруст, который отчётливо и громко слышен;
- В области колена возникает скованность, одновременно с ограничением подвижности ноги, полное сгибание и разгибание становится невозможным;
- Ходить становится сложно;
- Изменение формы ног, искривление в коленях;
- Проявление деформации, увеличение коленного сустава из-за косных наростов внутри.
Совет! Чтобы не допустить развитие болезни до запущенной степени, необходимо при малейшем дискомфорте обращаться к специалисту, либо же регулярно проходить профилактические осмотры всего организма.
Не отчаивайтесь! Надежда на выздоровление есть всегда!
Если у Вас диагностировали артроз коленного сустава, не падайте духом и не опускайте руки, ведь самый главный метод лечения базируется на вере в выздоровление и избавление от болезни. Позитивное настроение и дальнейшее посещение врачей специализированного профиля, тщательное следование и выполнение их рекомендаций – это залог успеха и первые шаги к будущей победе над заболеванием.
Методы лечения артроза коленного сустава без операции
Терапевтическое лечение артроза 3 степени направлено, прежде всего, на снятие основные симптомов, таких как боль и воспалительный процесс, частичное восстановление повреждённых суставных и мягких тканей. Применяют такие методы как:
- Медикаментозное лечение. Назначают средства для внутреннего и внешнего применения, которые значительно облегчают ситуацию и улучшают как общее состояние здоровья пациента, так и состояние поражённой конечности. Применяют противовоспалительные в виде инъекций и таблеток – Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Ортофен, Мелоксикам. При сильных болях используют инъекции глюкокортикостероидов – Диспропан, Кеналог и Гидрокортизон, но в этом случае соблюдают особую осторожность, так как их применение может активизировать процесс разрушения сустава. Назначают порошковые препараты, которые способствуют восстановлению тканей коленного соединения – Глюкозамин сульфат, Хондра, Гиалроновая кислота, Артра, Эльбона, Хондролон; а также таблетки, устраняющие спазмы и напряжение в мышцах – Сирдалуд, Папаина, Траумель.
- Физиотерапия. Артроз 3 степени, может быть облегчён, если применяется комплексное лечение, но, к сожалению, даже это не даёт точной гарантии, что в конечном итоге удастся обойтись без операции. Пациенты проходят курс физиопроцедур: СУФ-облучение и электрофорез, которые снимают боль, высокоинтенсивную сантиметроволновую терапию, уменьшающую воспаление, магнитотерапию и озонотерапию, способствующие восстановлению не только диартроза и хряща, но и окружающих мягких тканей.
У этих видов лечения нет явных недостатков, которые могли бы ухудшить ситуацию и состояние данной части тела. Единственный минус заключается в том, что даже опытный специалист в этой сфере не может предугадать заранее, принесёт ли их применение желаемый позитивный эффект.
Народная медицина
Многие люди возлагают большие надежды на нетрадиционные методы терапии, и оказываются правы. Ведь народная медицина предлагает разнообразный спектр средств, которые можно подобрать индивидуально, и при этом эффективно лечить даже артроз 3 степени. Значительными преимуществами этого метода, которые не могут не радовать, являются широкая доступность, дешевизна и практически полное отсутствие побочных эффектов. Предлагаем вам испробовать простые, но эффективные народные средства, которые проверены столетьями и многими излечившимися людьми.
Прежде чем применять любое народное средство, необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом, чтобы выяснить целесообразность и необходимость его использования, внести изменения или корректировки в рецепт.
Компресс из листьев папоротника
Возьмите листья папоротника в свежем виде, немного разомните, приложите к колену, оберните марлей или куском тонкой ткани. Оставляйте компресс на всю ночь на протяжении необходимого периода времени, до получения облегчения.
Растирка с прополисом
Возьмите немного прополиса, растопите его на водяной бане, затем добавьте кукурузное масло. После охлаждения смесь готова к использованию. Тщательно втирайте полученную растирку в кожу, чтобы уменьшить и снять сильные боли.
Чесночная настройка
Возьмите головку чеснока, пропустите через мясорубку, отожмите массу для получения сока. Смешайте 1 часть сока чеснока с 10 частями оливкового масла. Перед завтраком, выпивайте чайную ложку настойки.
Операция при артрозе 3 степени
В случае если развивается деформирующий артроз 3 степени поражающий область коленного сустава, то лечение – единственное, и предполагает оно использование оперативного вмешательства, так как терапевтические методы уже бессильны или не принесли должного результата.
Оперативное лечение артроза может быть разным, ведь применяются операции разного вида, направления и степени сложности, в зависимости от конкретного случая болезни. К оперативному вмешательству относят:
- Остеотомию, коррекцию осевого отклонения костей коленного сустава;
- Пункцию, удаление излишек жидкости из сустава;
- Артролиз, изменение синовиальных мембран, что способствует улучшению движения;
- Артропластику, моделирование и формирование новых поверхностей поражённого коленного диартроза;
- Эндопротезирование, частичная или полная замена коленного диартроза.
Послеоперационная реабилитация
После оперативного вмешательства любого вида и сложности, важное и не меньшее значение имеет послеоперационная реабилитация. Она включает в себя снижение нагрузки и её контроль, приём назначенных специальных препаратов, диету, правильное питание и режим дня, физиотерапевтические процедуры и массажи.
Если реабилитационный период проходит удовлетворительно, то через некоторое время после операции начинают применять щадящую лечебную физкультуру. Комплекс упражнений может включать в себя такие:
- Ступенька. Поставьте правую ногу на возвышение, поднимитесь и приставьте левую, затем приподнимите правое колено вверх, задержитесь в таком положении, опустите ногу, правой конечностью сделайте шаг назад с возвышения и приставьте левую. Повторите для другой ноги.
- Поднимание ноги в положении сидя. Поочерёдно выпрямляйте ноги в коленях, приподнимая их, желательно, чтобы поднятая конечность была параллельна полу.
- Скрещивание ног. Скрестив ноги, так что бы правая лодыжка оказалась сверху, выполните несколько покачиваний к себе и от себя. Сделайте то же самое скрестив конечности наоборот.
- Подтягивание ноги к себе. В положении сидя на полу, ноги ровные перед собой. Притяните одну из конечностей к себе, захватив ладонью соответствующей руки за стопу, из этого положения вытяните ногу немного вперёд и вверх. Повторите на другую ногу.
Заключение
Если вас беспокоят характерные описанные симптомы, боли и неприятные ощущения в коленях, немедленно обращайтесь к врачу с целью пройти обследование. Так как артроз 3 степени, поразивший структуру коленного сустава, является распространённым, и к тому сложным, опасным заболеванием, лечение которого нужно начинать как можно раньше.
Артроз коленного сустава (гонартроз) в просторечье именуется отложением солей, хотя по сути это неверно. Невзирая на тот факт, что соли действительно могут накапливаться в любых мягких тканях – клинического значения это не имеет.
Если пользоваться медицинской терминологией, гонартроз является одной из разновидностей дегенеративно-дистрофических изменений, происходящих в гиалиновой прослойке коленного сочленения.
В результате данного процесса хрящевая ткань теряет свою упругость, поэтому если не лечить деформирующий артроз, он приведет к полному разрушению коленного сустава.
Когда болезнь начинает прогрессировать, происходит сужение суставной щели, появляются костные наросты (остеофиты), имеющие форму шипов.
Стадии гонартроза
По степени тяжести артроз коленного сустава классифицируется на четыре стадии:
- Первая – начальная форма гонартроза. Коленный сустав сохраняет свою первоначальную форму, но во время движения появляются незначительные боли. Больной чувствует быструю утомляемость.
- Вторая степень – болевые ощущения усиливаются, при ходьбе у пациента отмечается хромота. На рентгенографии можно наблюдать сужение суставной щели.
- Артроз 3 степени – боль в коленном суставе присутствует даже в состоянии покоя, наблюдается деформирующий признак, суставная щель исчезает полностью, что подтверждает рентгенологический снимок.
- Четвертая степень – хрящевая ткань коленного сустава полностью разрушена. В этой стадии консервативное лечение бессмысленно.
Артроз коленного сустава может быть первичным и вторичным. Первичный гонартроз обычно развивается у пожилых женщин, имеющих лишний вес.
В таких ситуациях причиной заболевания является нарушение венозного кровообращения ног. К нему присовокупляются избыточные нагрузки, эндокринные нарушения и механические микротравмы.
Вторичный гонартроз могут спровоцировать травмы коленного сустава либо какие-нибудь перенесенные болезни.
При своевременно начатом лечении недуга, его можно победить полностью. Иногда подобный коленный остеоартроз может иметь односторонний характер.
Травматический гонартроз может возникнуть у каждого человека. Но более всего ему подвержены те люди, которые занимаются спортом на профессиональном уровне или вынуждены регулярно подвергаться интенсивным физическим нагрузкам.
Признаки гонартроза третьей стадии
Артроз коленного сустава третьей степени помимо предыдущих признаков, которые лишь усиливаются, имеет и свои специфические симптомы:
- Непрекращающаяся боль в области коленного сустава.
- Изменение походки.
- Боль усиливается при перемене погоды.
- В пораженном суставе появляется хруст.
- Колено увеличивается в размерах.
- Суставная щель существенно сужается.
- Колено деформировано и имеет Х- или О-образную форму.
- В полости сустава скапливается выпот (жидкость).
- Коленный сустав утрачивает свою подвижность.
- Около пораженного сустава откладываются соли.
- Подхрящевая зона поражается склерозом.
Артроз коленного сустава 3 степени может быть осложнен синовитом – выпотом. Для этого состояния характерно сглаживание контура сустава и выпячивание сбоку колена тканей. Синовит никак не проявляет себя в анализах крови, температура тела остается в норме.
Единственным внешним признаком является чувство дискомфорта при сгибании конечности в коленном суставе. Иногда при третьей степени деформирующего артроза синовит развивается в обоих коленах, но чаще всего поражается только один сустав.
Ошибки в диагностике гонартроза не исключены даже на третьей и четвертой стадии, поскольку его можно перепутать с другим заболеванием:
- воспалением сухожилий;
- артрозом тазобедренного сустава;
- мениском;
- сосудистыми болями коленного сустава.
Осложнения гонартроза
Если деформирующий артроз колена не лечить вовремя, его можно допустить до третьей стадии, после которой неизбежно последует четвертая. В этом случае кость полностью обнажается, хрящ исчезает, сустав подвергается значительной деформации.
В результате коленный сустав становится абсолютно неподвижным, и консервативное лечение здесь уже не поможет, то есть без операции по эндопротезированию не обойтись. При четвертой степени гонартроза больной становится инвалидом в большинстве случаев. Его коленный сустав полностью утрачивает свою двигательную функцию, и требуется замена коленного сустава.
Если развитие артроза коленного сустава дошло до третьей или четвертой степени, это свидетельствует о том, что пациент был крайне невнимателен и пренебрежителен к своему здоровью. Диагностировать и лечить гонартроз современная медицина позволяет на самых ранних стадиях.
Игнорирование симптомов утренней скованности сустава, слабой ноющей боли, припухлости может однажды обернуться изменением походки, прихрамыванием и искривлением ноги. Вот почему лечение артроза коленного сустава должно начинаться вовремя.
Но лечение – это не значит просто приобретение в аптеке какой-либо доступной мази. Сначала необходимо пройти полное медицинское обследование.
Современная медицина обладает большим разнообразием терапевтических методик и средств для избавления от гонартроза.
Лечение заболевания
Зачастую на ранних стадиях гонартроза достаточно обычной профилактики или применения народных средств лечения. Но третью и четвертую степень патологии вылечить очень проблематично.
В первую очередь все усилия медиков должны быть направлены на избавление пациента от боли, снятие воспаления и возвращение коленному суставу утраченной подвижности. Однако если все испробованные средства окажутся нерезультативными, врач принимает решение о проведении операции по эндопротезированию сустава.
Лечение остеоартроза колена третьей стадии начинается со снятия воспаления при помощи НПВП мази и препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты). Когда боль будет купирована, можно начинать лечение массажем, физиотерапией, гимнастикой.
Однако курс приема противовоспалительных средств не должен длиться более 3-х месяцев. В противном случае слизистая оболочка желудка может быть сильно повреждена, а это может стать причиной гастрита или даже язвы.
Чтобы организм мог самостоятельно восстановить поврежденную ткань, назначают хондопротекторы, которые непосредственно воздействуют на причину гонартроза. Их прием стимулирует выработку синовиальной жидкости, которая нужна для полноценного функционирования коленного сочленения.
Но на третьей и четвертой стадии гонартроза хондопротекторы принимать бесполезно, так как хрящ разрушен настолько, что восстанавливать его бессмысленно. Если на первых двух стадиях внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты эффективны, на третьей стадии гонартроза они приносят лишь временное облегчение.
При третьей степени гонартроза гораздо больше пользы принесет метод вытяжения в сочетании с физиотерапией. Суть данной процедуры заключается в том, что кости бедра слегка разводятся, благодаря чему суставная щель становится шире, что уменьшает нагрузку на сустав.
Кровообращение и состояние тканей даже при третьей степени гонартроза можно улучшить физиотерапевтическими сеансами. Больной гонартрозом при ходьбе должен пользоваться тростью, которая принимает на себя около 40% нагрузки.
Трость выбирается соответственно росту. Предпочтение следует отдавать изделиям с резиновой насадкой, поскольку они хорошо амортизируют и не скользят по поверхности.