Боль над надбровными дугами

Невролог, нейрофизиолог,  стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 16 марта, 2021

Обновлено: 25 марта, 2021

Головная боль – привычное явление, но по ее локализации, концентрации в определенном месте, опытный врач сумеет быстро определить, в чем корень проблемы.

Как правило, это неопасная усталость. Однако в отдельных моментах требуется срочная медицинская помощь. Подробнее рассмотрим, в каких и когда.

Причиной того, что голова болит и давит над правой или левой бровью в области лба, может оказаться заболевание, опасное для дальнейшей полноценной жизни. Поэтому при возникновении подобных симптомов на регулярной основе, нужно обратиться за помощью в клинику и пройти обследования.

Причины

При однократном проявлении симптомов, проблема может крыться в каком-либо временно воздействующем внешнем факторе. К примеру, проблемой становятся травмирующие косметические процедуры, усталость или слишком сильные запахи.

Однако, если каждый день болит голова над бровью в области лба, то причина может оказаться серьезной.

Онкология, к счастью, относится к редким причинам рассматриваемых симптомов. Теме не менее в алгоритм обследования включают поиск и исключение таких процессов.

Неприятные ощущения в этой области способны спровоцировать бытовые вещи, неправильный образ жизни. 2-4 часа в непроветриваемом помещении или злоупотребление алкоголем, нередко приводят к появлению болевого синдрома.

Диагностика

Простым и правильным ответом на вопрос: «Что делать если голова болит в области лба, над левой или правой бровью, или где они сходятся над переносицей?» – будет обращение в клинику. Особенно важно это сделать, если приступы стали регулярными, пусть и не особо выраженными.

Обязательно нужна медицинская консультация при острых болях. Таких, как надглазничная невралгия .

Начать выяснять причину лучше с похода к терапевту. Врач установит предварительный диагноз, проанализировав информацию, получаемую на осмотре.

Его интересует:

• Как часто появляются симптомы.
• Когда случился первый раз.
• Интенсивность и специфика болей.
• Дополнительные симптомы.
• Особенности вашего образа жизни.

После анализа полученной информации, доктор перенаправит пациента к профильному врачу. Или назначит дополнительные исследования при необходимости:

• общий анализ крови;
• рентген головы, чтобы определить состояние пазух;
• КТ или МРТ исследование головного мозга;
• электроэнцефалограмма.

Проанализировав результаты исследований, можно поставить точный диагноз.

Выбирая способ лечения, учитывают массу факторов. Обязательно – как именно голова болит над бровями и глазами, где отдает, в какое время суток проявляется неприятными ощущениями.

В зависимости от выявленного заболевания, врач подбирает действенную терапию. Схема может включать в себя несколько компонентов:

Встречаются ситуации, когда способом избавиться от приступов становится изменение какого-то аспекта образа жизни.

Профилактика

Головная боль над бровями в области лба может быть и следствием неправильного, травматичного ежедневного распорядка дня. При подобном варианте, врач подскажет, какие меры принять, чтобы избежать ухудшения состояния.

Как правило, помогает соблюдение нескольких принципов:

Отдельным пациентам показаны профилактические процедуры КВЧ – крайне высоких частот.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

в области лба могут появляться при достаточно большом количестве патологий, начиная от воспаления лобных околоносовых пазух и заканчивая злокачественными онкологическими заболеваниями головного мозга. Стоит отметить, что боль в области лба иногда может возникать и на фоне обычного переутомления (

длительная умственная или физическая активность

), но чаще всего продолжительные боли в данной области указывают на наличие какой-либо патологии.

Лобная область имеет форму, напоминающую прямоугольник. Нижняя граница данной области проходит через точки сочленения (

соединения

) носовых костей, которые входят в состав надпереносья (

глабелла

), по надбровным дугам, а также по скуловым отросткам лобной кости. Боковыми границами служат височные линии, которые являются местом соединения лобной и теменных костей (

нижняя треть боковой границы

). В дальнейшем височные линии постепенно переходят в шов между данными костями, который носит название – венечный шов. Верхняя граница лобной области проходит по венечному шву и имеет куполообразную форму.

Кожа

лба является довольно толстой, но по сравнению с кожей затылка или темени кожный покров данной зоны имеет меньшую толщину. Кожа лба практически лишена волос. Лишь верхнебоковая часть данной области покрыта волосами, а также содержит достаточно большое количество сальных желез. Стоит отметить, что кожный покров лобной области является крайне подвижным и относительно легко способен смещаться в различных направлениях.

Непосредственно под кожей лба располагается подкожно-жировая клетчатка (

гиподерма

). В гиподерме лобной области расположено большое количество потовых желез. Также в подкожно-жировой клетчатке находится большое количество плотных фиброзных тяжей (

перемычек

), которые отделяют жировые комочки круглой формы друг от друга. Данные фиброзные перемычки плотно срастаются с апоневротическим шлемом черепа. Данное образование состоит из двух мышечных брюшек (

надчерепная мышца

) и плоского сухожилия, расположенного между ними. Одно из брюшек располагается непосредственно над лобной костью (

лобная мышца

), а второе – над затылочной. Под лобным брюшком надчерепной мышцы расположен фасциальный слой, представленный рыхлой клетчаткой, которая непрочно срастается с надкостницей лобной кости (

именно поэтому при различных травмах данная зона легко скальпируется

).

Надкостница лобной кости представляет собой довольно прочную оболочку, которая, однако, плотно срастается с костью лишь в местах костных швов, а также в зонах прикрепления мышц.

В свою очередь, сама лобная кость делится на вертикальную часть – чешую лобной кости и горизонтальную, которая непосредственно граничит с органами чувств – обонянием и зрением. Лобная кость состоит из трех слоев. Наружный и внутренний слой чешуи представлены пластинками, а средний, или промежуточный слой, представляет собой губчатую ткань (

диплоэтическая ткань

). В губчатом веществе лобной кости расположена довольно разветвленная сеть вен небольшого калибра, которая, в свою очередь, соединяется с поверхностными венами головы, а также с венозными синусами твердой мозговой оболочки (

особые резервуары для венозной крови, которые располагаются на поверхности головного мозга, а именно – между листками твердой мозговой оболочки

). Внешняя пластинка чешуи лобной кости является крайне прочной, в то время как внутренняя, при умеренном механическом воздействии довольно часто повреждается (

отсюда и ее название – стеклянная пластинка

).

В лобной области расположены следующие кровеносные сосуды:

• Надблоковые артерии в количестве двух штук осуществляют питание кожи и подкожно-жировой клетчатки лба. Надблоковые артерии являются конечными веточками глазничной артерии, которая, в свою очередь, является ветвью внутренней сонной артерии.
• Надглазничная вена и надблоковые вены осуществляют отток венозной крови от лобной области. Данные сосуды представляют собой хорошо развитую сеть, которая сообщается с угловой и лицевой веной, а также с верхней глазничной веной, которая впадает в пещеристый синус (является парным специфическим сосудом, который расположен в основании черепа). Вены, как правило, сопровождают одноименные артерии.

Отток лимфатической жидкости (прозрачная, вязкая жидкость, в которой содержится много лимфоцитов) из лобной области осуществляется посредством поверхностных околоушных лимфатических узлов, которые располагаются кпереди от ушных раковин.

В подкожном слое лобной области располагаются чувствительные нервы (

обеспечивают проведение тактильной, температурной и болевой чувствительности

) – лобный нерв и надглазничный нерв (

отходят от первой ветви тройничного черепно-мозгового нерва

). Также в зоне лба расположены и двигательные нервы (

височные веточки лицевого нерва

), которые иннервируют лобную мышцу. Стоит отметить, что все кровеносные сосуды и нервы, питающие и иннервирующие лобную область, выходят из глазницы (

из ее верхнего края

).

Кроме того, лобная кость имеет дополнительные синусы, или пазухи, которые содержат воздух. Данные лобные пазухи расположены сзади от надбровных дуг. Необходимо заметить, что нижние стенки лобных пазух по совместительству являются верхними стенками глазниц, в то время как задние стенки отделяют синусы от лобных долей больших полушарий головного мозга. Каждый синус сверху выстилает слизистая оболочка.

Непосредственно под лобной костью располагаются лобные доли больших полушарий головного мозга. Лобные доли сверху покрыты сразу тремя мембранами – твердой, паутинной и мягкой мозговой оболочкой. Твердая мозговая оболочка представляет собой фиброзную мембрану, которая непосредственно прилегает к лобной кости. В твердой мозговой оболочке расположены венозные синусы, которые необходимы для оттока крови. Далее следует паутинная оболочка, которая располагается над поверхностью головного мозга. Данная тонкая оболочка натянута над извилинами головного мозга, но не заходит в сами борозды. В свою очередь, мягкая оболочка выстилает как извилины, так и борозды лобных долей головного мозга. В мягкой оболочке расположена сеть мелких сосудов (

капилляры

), посредством которой к мозгу подходят артерии и вены.

Нередко болевые ощущения в области лба вызваны воспалительными процессами, локализованными непосредственно в данной области. Наиболее частой причиной данных болей является воспаление лобных пазух (

фронтит

).

В области лба могут воспаляться следующие структуры:

• Лобные пазухи. Воспаление лобных синусов может возникать на фоне различных инфекционных заболеваний (например, при гриппе), на фоне острого насморка, а также после травмы лицевой части черепа.
• Мозговые оболочки также могут воспаляться и приводить к сильным болям в лобной области. Воспаление мозговых оболочек (менингит) является крайне серьезной патологией, которая требует немедленной госпитализации. Стоит отметить, что менингит может возникать как самостоятельное заболевание, а также как осложнение некоторых других патологий (токсоплазмоз, полиомиелит, туберкулез и др.).
• Головной мозг. Энцефалит, или воспаление головного мозга, является относительно редкой патологией, которая, однако, также способна приводить к выраженным болям в области лба.
• Сосуды головного мозга при попадании в них болезнетворных микроорганизмов также могут воспаляться. Нередко данный воспалительный процесс сопровождается тромбозом лицевой вены (закупорка вены тромбом) и далее распространяется в глазничную вену и в венозные синусы головного мозга (пещеристый и сигмовидный синус). Тромбоз синусов, в свою очередь, довольно часто приводит к инсульту головного мозга.

Причины болей в области лба

Название патологии	Механизм возникновения боли	Другие симптомы заболевания
Воспаление лобных пазух (фронтит)	Боль возникает вследствие накопления большого количества слизи и/или гноя в полости лобных пазух. В дальнейшем создается избыточное давление на слизистую оболочку лобных синусов, в которой содержатся болевые рецепторы. Стоит отметить, что наиболее интенсивные боли возникают утром. Связанно это с тем, что за ночь в полости лобных пазух происходит застой гноя или слизи. По мере оттока патологического содержимого из пазух боли постепенно прекращаются (боль носит циклический характер). Боль во лбу может быть умеренной, а может быть невыносимой и приобретать генерализованный характер (боль возникает не только в лобной, но и в теменной, височной и/или затылочной области).	Появление чувства тяжести в лобных пазухах. Также возникает затруднение дыхания. Из носовых ходов довольно часто возникает выделение густого секрета или даже гнойного содержимого. Нередко температура тела повышается вплоть до 39ºС (особенно у детей). Помимо этого возникает общее недомогание и слабость. В тяжелых случаях к болям в области лба могут присоединяться светобоязнь и боль в глазах.
Воспаление верхнечелюстных пазух (гайморит)	Тот же, что и при фронтите.	Появление тяжести и боли в месте проекции верхнечелюстных пазух при наклоне туловища вперед. Дыхание через нос становится затруднено. Нередко возникает повышение температуры, общее недомогание, а также приступы кашля.
Воспаление ячеек решетчатой кости (этмоидит)	Тот же, что и при фронтите.	Нередко воспалительный процесс, локализующийся в ячейках решетчатой кости распространяется на верхнечелюстные и лобные пазухи, что делает симптоматику этмоидита схожей с вышеупомянутыми патологиями.
Острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус и др.)	Головная боль и боль в лобной области, в частности, возникает в результате общей интоксикации организма. Дело в том, что после того как вирус попал в кровоток, он способен проникать в центральную нервную систему и негативно влиять на работу нервных клеток (нейронов). В итоге интоксикация на уровне головного мозга субъективно ощущается в виде головной боли разной локализации.	Как правило, возникает воспаление слизистой оболочки носа и/или глотки, температура тела может достигать довольно высоких значений (до 39ºС), нередко появляется озноб. Также возникают боли в мышцах и боли в суставах. Общая интоксикация организма проявляется недомоганием, потерей трудоспособности и ухудшением аппетита.
Вирусные тропические лихорадки (лихорадка Денге, лихорадка Ласса, желтая лихорадка и др.)	Головные боли, как правило, генерализованные, но в некоторых случаях могут возникать только в лобной области. Боль возникает вследствие общей интоксикации организма продуктами распада вирусов, которые нарушают нормальную деятельность нервных клеток.	Характерно двухфазное повышение температуры (лихорадка проявляется в два этапа). В крови повышается количество белых кровяных телец (лейкоциты). Нередко появляются кожные высыпания геморрагического характера (с кровянистым содержимым внутри).
Воспаление мозговых оболочек (менингит)	Головная боль возникает вследствие повышения внутричерепного давления. Дело в том, что при менингите повышается выработка спинномозговой жидкости, что приводит к отеку мозговых оболочек, что значительно повышает внутричерепное давление. В свою очередь, повышенное значение (более 18 – 35 мм. рт. ст.) внутричерепного давления возбуждает болевые рецепторы, расположенные в мозговых оболочках (в большей степени в мягкой оболочке). Боль помимо лобной области чаще всего может распространяться на теменную, височную и затылочную область (зависит от вовлечения в воспалительный процесс чувствительных нервов различных долей головного мозга).	Тонус мышц затылочной области значительно повышается (ригидность шеи). Появляются специфические менингеальные симптомы (симптом Кернига, Брудзинского). Температура тела может значительно повышаться (вплоть до 40 – 41ºС). Кроме того, возникает тошнота и/или рвота. Нередко происходит нарушение сознания (бред, галлюцинации, ступор, оцепенение, коматозное состояние). Возможно появление судорог.
Воспаление головного мозга (энцефалит)	Головная боль в лобной области может возникать при поражении лобных долей головного мозга. При энцефалите головные боли носят постоянный характер и связаны с дегенеративно-воспалительными процессами в коре больших полушарий. Помимо этого обнаруживается отек и полнокровие головного мозга.	Также для энцефалита характерно появление общего недомогания, усталости, мышечных болей, лихорадки (вплоть до 38 – 39ºС), головокружения, тошноты, рвоты и нарушения сна. Нередко присутствует нарушение чувствительности лицевого нерва (парез лицевого нерва), повышение или понижение слюноотделения, понижение тонуса мышц, зрительные галлюцинации, хорея (возникновение непроизвольных беспорядочных движений, напоминающих танец) и менингеальные симптомы.
Повышенное внутричерепное давление (внутричерепная гипертензия)	Повышенное внутричерепное давление возникает при увеличении объема содержимого черепа – ткани мозга, спинномозговой жидкости, при застое венозной крови, а также при появлении инородного тела. Боль в этом случае является следствие раздражения болевых рецепторов, расположенных в мозговых оболочках, а также в сосудах.	Вынужденная позиция головы тошнота и рвота. Может возникать нарушение сознания, судороги, а иногда нарушения зрения.
Кластерные головные боли	Боль возникает позади верхнего края глазницы. Как правило, приступы боли длятся от 15 до 60 минут. Механизм возникновения кластерных головных болей до сих пор до конца не изучен, но многие ученные предполагают, что это как-то связано с неспособностью гипоталамуса регулировать биологические часы человека. Эти головные боли чаще всего возникают весной или осенью и могут длиться несколько дней, недель или даже месяцев.	Во время приступа вначале закладывает уши, а затем появляется невыносимая боль позади глаза. Глаза нередко краснеют, а также появляется слезотечение. Также повышается потоотделение.
Заболевания глаз (астигматизм, близорукость, глаукома, дальнозоркость)	Возникает из-за постоянного напряжения зрения. Боль обычно локализуется в одной из глазных орбит, а также в лобной и височной области.	Боль возникает не только в самой глазнице, но также и в лобной области. Помимо этого довольно часто понижается острота зрения (вплоть до полной потери при глаукоме).
Остеохондроз шейного отдела позвоночника (поражение межпозвоночных дисков)	Возникает на фоне перенапряжения мышц шеи и/или головы. Болевые ощущения могут возникать в лобной или затылочной области и, как правило, являются постоянными.	Уплотнение и напряжение мышц шейного отдела. Боль чаще всего возникает на фоне психоэмоционального стресса, бессонницы, депрессии или волнения.
Мигрень (приступы сильной головной боли)	Боль при мигрени связывают с нарушением процессов регуляции сосудистого тонуса. В итоге артериолы (артерии мелкого калибра) чрезмерно сужаются, что приводит к недостаточному притоку крови, богатой питательными веществами и кислородом к клеткам головного мозга.	Может присутствовать аура (наличие нейрологических симптомов, которые чаще всего возникают незадолго до приступа головной боли). Часто возникает тошнота или рвота, светобоязнь, звукобоязнь, головокружение, чрезмерная раздражительность или угнетенное состояние. Приступы мигрени могут возникать на фоне стресса, после физического перенапряжения, при употреблении в пищу некоторых пищевых продуктов или напитков, содержащих алкоголь.
Воспаление клиновидно-небного узла (синдром Сладера)	Воспаление нервного узла, расположенного в крыловидно-небной ямке, очень часто приводит к возникновению интенсивных и резких болей в области глазницы и лобной области. Боль, как правило, односторонняя и чаще всего появляется ночью. В большинстве случаев данная патология возникает на фоне уже имеющегося фронтита или гайморита.	Приступы болей могут сопровождаться выделениями из носа, чиханием или приводить к воспалению слизистой оболочки глаза и болями в глазнице.
Невралгия глазничной ветви тройничного нерва	Болезненные ощущения возникают при поражении глазничной ветви тройничного нерва вследствие ее сдавления измененными сосудами, опухолью или при травме. Боль является приступообразной и очень сильной. Приступы боли вначале длятся нескольких секунд, а затем их продолжительность постепенно увеличивается.	Во время приступов лицо краснеет, происходит расширение зрачков (мидриаз), возникает слезотечение. На пораженной стороне лица усиливается потоотделение. Нередко возникает спазм мышц на пораженной стороне.
Аллергическая головная боль	Является следствием повышения внутричерепного давления. Аллергическая головная боль возникает из-за отека мозговых (менингеальных) оболочек головного мозга, в котором расположены болевые рецепторы. Обычно данная боль напоминает приступ мигрени.	Может возникать крапивница, астма, отек Квинке (ангионевротический отек), аллергический артрит.
Опухоли головного мозга	Возникает из-за повышения внутричерепного давления на фоне объемного процесса мозга. Головная боль медленно прогрессирует, является односторонней и чаще всего возникает утром, после сна.	Головная боль усиливается при кашле, при наклоне головы вперед, во время чихания и при акте дефекации. Наблюдаются психические расстройства, полное равнодушие, многословие, склонность к шуткам. Нередко у таких людей исчезает чувство стыда.

 

Головная боль в области лба также может возникать и на фоне травмы черепа, при интоксикации организма различными химическими веществами, при расстройстве метаболизма и т. д.

Помимо вышеуказанных причин, головная боль в области лба может возникать в следующих случаях:

• отравление;
• патология сердечно-сосудистой системы;
• черепно-мозговая травма;
• воздействие слишком высоких или низких температур;
• пункция спинномозговой жидкости;
• нарушение метаболизма;
• эндокринные заболевания;
• заболевания крови.

Попадание в организм в больших количествах следующих веществ приводит к общим отравлениям:

• свинец;
• мышьяк;
• углекислый газ;
• пары бензина;
• хлороформ;
• эфир;
• ацетон;
• некоторые пестициды.

Отравление этиловым спиртом также может привести к сильным болям в лобной области. Обычно это двусторонняя боль пульсирующего характера. Для отравления алкоголем также характерно очень плохое общее самочувствие, а также наличие тошноты и головокружения. Помимо этого алкоголь может приводить к снижению в крови концентрации глюкозы (гипогликемия), что также способствует появлению головных болей. Стоит заметить, что не только этиловый, но также и метиловый спирт может приводить к болям в голове и вызывать расстройство зрения.

Помимо общих отравлений головная боль в лобной области может возникать на фоне приема в пищу продуктов питания с высоким содержанием нитратов и нитритов, некоторых пищевых добавок (

глутамат натрия

), консервантов и красителей. Кроме головной боли также отмечается тошнота, нарушение стула, а также в некоторых случаях повышение температуры.

Иногда головные боли возникают на фоне заболевания сосудов, которые приводят к сильному повышению или понижению давления. Данный вид головной боли называют васкулярным или сосудистым. Возникает данная головная боль вследствие чрезмерного расширения и напряжения артериальных сосудов (

в особенности наружной ветви сонной артерии

). По сути, данный механизм является схожим с механизмом возникновения мигрени.

Гипертоническая головная боль, которая возникает при повышении

артериального давления

, является не постоянной, а чаще всего приступообразной. Довольно часто головная боль появляется вечером или даже ночью и является следствием усталости. Также гипертоническая головная боль может возникать и рано утром, при этом заставляя больных просыпаться. Боль локализуется в лобной области, висках и в затылке. Чаще всего, это двухсторонняя головная боль, которая в значительной степени мешает заниматься различными повседневными делами. Стоит отметить, что любое движение, кашель, наклон туловища или головы усиливает боль.

При снижении артериального давления (

гипотония

) также может возникать головная боль. Так, например, гипотоническая головная боль возникает при резкой смене горизонтальной позиции на вертикальную (

ортостатическая гипотензия

).

Другой причиной головной боли может служить

атеросклероз

мозговых артерий. При атеросклерозе просвет артерий постепенно уменьшается, за счет отложения на внутренней стенке сосудов

холестерина

и других

липидов

. В этом случае головная боль может становиться первым симптомом данного заболевания. Также могут наблюдаться такие симптомы как повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, нервозность, нарушение сна вплоть до бессонницы. Головная боль при атеросклерозе, как правило, является не острой, но постоянной. Чаще всего она сопровождается чувством оглушенности.

Одной из причин головных болей может также служить наличие в прошлом черепно-мозговой травмы. В случае если травма пришлась на лобную кость, то головная боль в этом месте может возникать в течение многих лет.

При нарушении когнитивных функций после перенесенной черепно-мозговой травмы, в качестве дополнительного лечения врачи назначают ноотропы. Хорошим примером таких препаратов является Глиатилин. Итальянский ноотропный препарат на основе оригинальной фосфатной формулы, которая обеспечивает быструю доставку действующего вещества (холина альфосцерат) в глубокие слои тканей головного мозга. Курсовой прием Глиатилина борется с такими симптомами ЧМТ как головная боль, головокружение, снижение или потеря памяти, нарушение внимания, эмоциональные расстройства и т.п. Глиатилин улучшает общее состояние центральной нервной системы, оказывает общеукрепляющее действие, положительно влияет на передачу нервных импульсов и защищает клетки мозга от дальнейших повреждений. Препарат хорошо переносится пациентами.

При сотрясении головного мозга боль может появляться как в одной точке, так и распространяться на всю голову и иметь диффузный характер. Резкие движения головы и шеи могут усиливать данные головные боли, так же как и кашель, чихание или натуживание. В этом случае причиной головной боли может становиться отек головного мозга, гематома (ограниченное скопление крови), которая формируется под твердой мозговой оболочкой или сращение паутинной и мягкой оболочки.

Посттравматическое повышение внутричерепного давления может наблюдаться при

ушибе головного мозга

(

поражение ткани мозга с наличием зоны омертвения нервных клеток

). В этом случае оно может возникать при кровоизлияниях в мозг, вследствие гематомы мозга (

ограниченное скопление крови

), менингита, водянки мозговых желудочков (

гидроцефалия

), отека головного мозга или его

абсцесса

(

ограниченное нагноение

). Чаще всего такая головная боль является тупой и носит диффузный (

разлитой

) характер.

При контузии головного мозга также характерна головная боль, которая, однако, является второстепенной по значимости, так как на первый план выходят очаговые симптомы (

нарушение речи, параличи, судороги, нарушение психики и т. д.

). В этом случае боли в голове являются диффузными и мучительными.

Головная боль может возникать на фоне

переохлаждения

или чрезмерного теплового воздействия на организм.

При тепловом ударе головная боль чаще всего диффузная, но в некоторых случаях может локализироваться в лобной области. В начальной стадии включаются компенсаторные механизмы, которые направлены на усиление теплоотдачи. В результате этого кожные покровы становятся красными, потными и горячими. Перегрев структур мозга приводит к возникновению головных болей, которые также сопровождаются сильным шумом в голове. Помимо этого возникает головокружение, общая слабость, сухость во рту (

ксеростомия

), затруднение дыхания, повышение числа сердечных сокращений (

тахикардия

). В дальнейшем могут возникать галлюцинации и скотомы (

выпадение участка из поля зрения

). При истощении компенсаторных механизмов возникает коллапс, который ведет к резкому падению артериального давления, что может становиться причиной возникновения коматозного состояния или приводить даже к смерти.

Чрезмерное воздействие холода также может приводить к возникновению головных болей. При переохлаждении происходит местное снижение

иммунитета

, что, в свою очередь, может стать причиной воспаления нервов, расположенных в лобной области, а также мозговых оболочек (

в этом случае возникает менингит

). Именно поэтому крайне важно в зимнее время носить теплый головной убор.

Иногда после выполнения пункции спинномозговой жидкости (

люмбальная пункция

) возникает пульсирующая головная боль, которая может локализоваться, в том числе и в области лба. Связанно это со снижением давления спинномозговой жидкости.

Данные головные боли возникают через 10 – 20 часов после выполнения люмбальной пункции и могут длиться несколько часов или дней (

не более 2 – 3 дней

). Стоит отметить, что боль усиливается при удерживании головы в вертикальном положении (

стоя

), в то время как в горизонтальном положении головная боль может полностью или практически полностью исчезнуть.

В некоторых случаях головная боль появляется вследствие различных нарушений метаболизма. Данные нарушения, как правило, имеют вторичный характер, то есть возникает на фоне уже имеющихся серьезных заболеваний.

Головная боль в лобной области может возникать на фоне следующих патологий:

• Гипоксия представляет собой снижение поступления в организм человека кислорода. Гипоксия введет к угнетению работы центральной нервной системы, так как нервные клетки крайне чувствительны к снижению поступления кислорода. В итоге одним из симптомов гипоксии является головная боль, которая может возникать в лобной области, а иногда иметь разлитой характер. Данное патологическое состояние введет к увеличению частоты дыхания и пульса (тахипноэ и тахикардия), а длительная гипоксия – к нарушению работы различных органов и систем органов.
• Гиперкапния является патологическим состоянием, при котором в крови накапливается чрезмерное количество углекислого газа. При накоплении в организме углекислоты кроме головной боли также возникает тошнота, головокружение. Дыхание становится поверхностным, усиливается потоотделение, а также возможна потеря сознания. По сути, гиперкапния является частным вариантом гипоксии.
• Гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в крови. Если головной мозг не получает глюкозу в достаточном количестве, то в этом случае нервные клетки не способны нормально функционировать. В результате появляется головная боль, головокружение, тошнота, слабость, чувство голода. Также возможно нарушение сознания, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов.

Следующие эндокринные заболевания могут вызывать головные боли, которые локализуются в лобной области:

• Акромегалия – заболевание эндокринной системы, для которого характерно повышение выработки передней долей гипофиза (один из высших центров эндокринной системы) гормона роста (соматотропный гормон). Акромегалия проявляется увеличением, а также утолщением костей стоп, кистей, лицевой части черепа. В результате данная патология приводит к возникновению головных болей, снижению умственных способностей, снижению зрения, а также к расстройству в половой сфере.
• Болезнь Педжета (фиброзный остит) представляет собой заболевание хронического характера, при котором наблюдается патологический рост некоторых костей. В пораженных костях или на некоторых их участках обменные процессы в несколько раз возрастают, за счет усиленного функционирования главных клеток костной ткани – остеокластов и остеобластов. Стоит, однако, отметить, что пораженная кость при болезни Педжета становится более массивной и более хрупкой. В случае если поражается лобная кость, то головная боль может быть крайне интенсивной, в особенности в ночное время суток.
• Синдром Морганьи – Стюарта – Мореля (внутренний лобный гиперостоз) является довольно редкой патологией, для которой характерно разрастание внутренней пластинки лобной кости (гиперостоз). Головная боль при данном синдроме очень сильная, мучительная и довольно редко поддается лечению. Стоит отметить, что помимо увеличения в размере лобной кости при данном синдроме также наблюдается вирилизм (развитие мужских вторичных половых признаков как у женщин, так и у мужчин) и ожирение.
• Болезнь Ван Бухема (генерализованный кортикальный гиперостоз) представляет собой заболевание, которое чаще всего начинается в пубертате (половое созревание) и приводит к утолщению костей черепа, атрофии (замещение нервных волокон на соединительную ткань) зрительного нерва, глухоте и головным болям. Данные боли медленно прогрессируют и с течением времени становятся очень сильными.

Следующие заболевания крови могут приводить к головным болям:

• Полицитемия, или болезнь Вакеза, характеризуется увеличением общего количества клеток в крови (тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов). Данное заболевание является злокачественной патологией кроветворной системы и очень часто проявляется тупыми головными болями, которые имеют пульсирующий характер. Данные головные боли иногда усиливаются и могут чем-то напоминать приступы мигрени. Помимо этого довольно часто появляются такие симптомы как шум в голове и оглушенность.
• Анемия представляет собой такое патологическое состояние, для которого характерно снижение общего числа красных кровяных телец (эритроциты), а также гемоглобина (белковая молекула, которая отвечает за перенос кислорода и углекислого газа). Головная боль при анемии обычная давящая и тупая. Особенностью данной боли служит тот факт, что в горизонтальном положении она ослабевает или полностью проходит.

Диагностика различных тропических вирусных заболеваний, при которых довольно часто возникает головная боль из-за общей интоксикации организма, должна проводиться врачом-инфекционистом. При диагностике опасных тропических вирусных

инфекций

чаще всего прибегают к сбору

общего анализа крови

и

общего анализа мочи

. Также проводят

биохимический анализ крови

. Кроме этого, для определения возбудителя инфекции осуществляется серологическая диагностика (

определение количества антител к определенному чужеродному антигену

). Не менее важна правильная трактовка клинических симптомов и информация о текущей эпидемиологической ситуации.

При гриппе,

парагриппе

и других

ОРВИ

диагностику может осуществлять терапевт или инфекционист. При этом диагностика, как правило, ставится на основе сбора анамнеза. Довольно редко прибегают к некоторым серологическим анализам (

реакция торможения гемагглютинации, реакция связывания комплемента, иммуноферментный анализ

).

Диагностика менингита проводится невропатологом или инфекционистом на основе общего состояния, клинических проявлений, менингеальных симптомов. Для менингита характерна ригидность мышц шеи (

голова запрокинута назад из-за повышенного тонуса данной группы мышц

), специфический симптом Кернига (

ногу больного сгибают под прямым углом в тазобедренном и коленом суставе, а затем пытаются полностью разогнуть в колене, при этом из-за боли и рефлекторного сокращения мышц сгибателей бедра данную манипуляцию осуществить практически невозможно

) и Брудзинского (

при попытке привести подбородок к грудине коленный сустав рефлекторно сгибается

). Одним из важных диагностических мероприятий является проведение пункции спинномозговой жидкости с последующим определением типа менингита (

бактериальный или вирусный, серозный или гнойный

). Также на исследование берется слизь из носоглотки, в которой также может быть обнаружен возбудитель менингита. В свою очередь, диагностика энцефалита также основана на проведении люмбальной пункции и определении в спинномозговой жидкости количества общего белка и клеточного состава, что позволяет судить о наличии или отсутствии воспалительного процесса в головном мозге. Помимо этого, для того чтобы определить степень повреждения тканей головного мозга прибегают к компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Повышенное внутричерепное давление, или внутричерепная гипертензия, определяется лишь косвенно – при помощи люмбальной пункции. Данный диагноз может быть поставлен лишь врачом-неврологом, основываясь на симптоматике и результатах спинномозговой пункции. Стоит отметить, что в некоторых специализированных больницах осуществляется прямое измерение внутричерепного давления с помощью внедрения датчиков давления в особые полости мозга (

желудочки головного мозга

).

Диагностика кластерных, или пучковых, головных болей, а также мигрени должна осуществляться опытным неврологом. Стоит отметить, что на текущий момент не разработано никаких методик, которые бы позволяли с уверенностью судить о наличии или отсутствии данных заболеваний. Именно поэтому диагноз ставится только лишь исходя из жалоб пациента, которые, однако, являются высокоспецифичными.

Различные заболевания глаз, такие как глаукома (

повышение внутриглазного давления

),

миопия (близорукость)

, гиперметропия (

дальнозоркость

) должны диагностироваться и лечиться у врача-офтальмолога. При глаукоме чаще всего проводят тонометрию (

используют специальный тонометр, который способен измерять внутриглазное давление

), электронную тонографию (

определение внутриглазного давления с определением различных показателей гидродинамики глаза

) и офтальмоскопию (

осмотр зрительного нерва на наличие каких-либо отклонений от нормы

). Диагностика близорукости и дальнозоркости проводится с помощью визометрии (

проверка остроты зрения с помощью специальных таблиц

), авторефрактометрии и скиаскопии (

методы измерения степени рефракции органа зрения

).

Диагностирование

остеохондроза

шейного отдела

позвоночника

является задачей невролога. Вначале врач подробно расспрашивает о болезни, а затем исследует позвоночный столб в положении лежа и стоя в состоянии покоя и в движении. Пальпация позволяет определить наиболее болезненные точки в шейном сегменте, а также степень напряженности мышц шеи. Кроме того, диагноз уточняют при помощи рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Именно данные методы способны выявить степень поражения межпозвоночных дисков и других тканей, что позволяет правильно определить диагноз и дальнейшую тактику лечения.

Различные поражения нервов или нервных узлов лобной области или глазницы диагностирует врач-невролог, однако для этого нередко также требуется консультация стоматолога и ЛОР-врача. Для выявления

невралгии

(

возникновение болевых ощущений при поражении периферических нервов

) глазничной ветви тройничного нерва, который обеспечивает двигательную и тактильную чувствительность кожи лица, врач постепенно прощупывает точки, через которые выходят ветви данного нерва. Болевую чувствительность определяют с помощью небольшой иглы, а тактильную – при помощи кусочка ваты. Также проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию для определения точной причины возникновения данной патологии. Диагноз ганглионит (

воспаление нервного узла

) крыловидно-небного узла подтверждается на основе типичных жалоб, а также с помощью смазывания задних областей носовой полости слабым раствором адреналина и дикаина. В случае если данная манипуляция купирует боль (

полностью устраняет болевые ощущения

), то данный диагноз подтверждается.

Если головные боли возникают на фоне различных аллергических реакций, то в этом случае следует обратиться к врачу-аллергологу. После тщательного сбора аллергологического анамнеза доктор, как правило, назначает пройти прик-тест, в ходе которого проводятся кожные аллергические пробы с выявлением чувствительности к различным видам

аллергенов

.

Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга должны диагностироваться онкологом. Точное подтверждение диагноза является трудной задачей, так как требует проведения биопсии (

взятие ткани мозга на обследование

). Однако результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии чаще всего помогают оценить ситуацию в полной мере и поставить правильный диагноз. Золотым стандартом диагностики является магнитно-резонансная томография с контрастным усилением (

введение контрастного вещества, которое улучшает качество полученного снимка

).

Диагностика пищевых отравлений в зависимости от обстоятельств может проводиться терапевтом или врачом-инфекционистом. При серьезных пищевых отравлениях после тщательно собранного анамнеза на обследование берутся каловые и/или рвотные массы для выявления в них болезнетворных (

патогенных

) микроорганизмов (

бактериологический посев

).

В случае если головная боль возникает на фоне некоторых заболеваний

сердца

или сосудов, то необходима консультация кардиолога. При патологии сосудов головного мозга проводят ангиографию (

рентгенография сосудов с помощью контрастного вещества

), компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Различные нарушения метаболизма, а также эндокринные заболевания требуют консультации врача-эндокринолога. Для диагностики понадобится сдача крови для определения уровня некоторых гормонов.

Диагностика различных заболеваний крови, которые в некоторых случаях способны приводить к болям в лобной области, должна проводиться гематологом. Диагноз подтверждается общим анализом крови, в котором обнаруживаются существенные изменения в гематологической формуле (

формула крови

), а также биохимическими анализами и специфическими клиническими проявлениями данного заболевания.

Целенаправленное лечение болей в лобной области должно начинаться после выяснения причины их возникновения. Для этого необходимо в полной мере собрать анамнез, а в некоторых случаях провести неврологический осмотр пациента. В некоторых случаях для постановки точного диагноза и подбора правильного лечения может понадобиться консультация инфекциониста, кардиолога, ЛОР-врача, офтальмолога, онколога, травматолога, аллерголога и др.

Первая помощь и лечение головных болей, локализованных в лобной области

Название патологии	Лечение
Синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит)	Прием антибактериальных препаратов, а также дренаж околоносовых пазух являются главными методами лечения синуситов (антибиотикотерапия не нужна, если синусит вызван вирусами). Дренаж придаточных пазух носа осуществляется путем хирургической пункции с дальнейшим удалением гноя или консервативно с помощью усиления оттока содержимого при помощи медикаментов. Антибактериальная терапия должна проводиться с учетом чувствительности микробов к тем или иным антибиотикам (на основе антибиотикограммы). Лечение синусита, вызванного аллергией, проводится путем назначения антигистаминных препаратов (медикаменты, которые значительно уменьшают выраженность аллергических проявлений).
Острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус и др.)	Лечение гриппа сводится к применению противовирусных медикаментов (тамифлю, римантадин), которые способны угнетать активность некоторых компонентов вируса, а также интерферонов (гриппферон, ингарон, кагоцел), способных стимулировать иммунную систему. Помимо этого проводят симптоматическое лечение (облегчение симптоматики), направленное на снижение температуры тела, устранение заложенности носа и ринореи (обильные выделения из носа). Также предписывают постельный режим. Лечение парагриппа направленно на устранение кашля и мокроты, понижение температуры тела. При аденовирусе, как правило, используют глазные капли или преднизолоновую мазь для лечения воспаления слизистой глаза (конъюнктивы). Нередко назначают антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы.
Вирусные тропические лихорадки (лихорадка Денге, лихорадка Ласса, желтая лихорадка и др.)	Необходим строгий постельный режим. Очень часто предписывают болеутоляющие средства, антигистаминные препараты, а также поливитаминные комплексы. Крайне необходимо обильное питье во избежание сильного обезвоживания организма. В тяжелых случаях необходимо переливание крови (гемотрансфузия) или ее компонентов, внутривенное введение глюкокортикоидов (гормоны надпочечников). Иногда необходимо применение антибиотиков (при возникновении вторичных инфекций).
Воспаление мозговых оболочек (менингит)	Лечение зависит от возбудителя, который вызвал менингит. В большинстве случаев проводится антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия с дальнейшим переходом на антибиотики, к которым чувствителен патогенный микроорганизм. Вирусный менингит лечится симптоматически. Для уменьшения отека головного мозга проводят некоторое обезвоживание организма путем введения мочегонных препаратов (фуросемид, маннитол). Также прибегают к дезинтоксикационной терапии, направленной на поддержание нормального уровня водно-солевого обмена (введение коллоидных и кристаллоидных растворов).
Воспаление головного мозга (энцефалит)	В большинстве случаев назначают гамма-глобулин (белок, который отвечает за гуморальный иммунитет), который облегчает течение данного крайне опасного заболевания. Глюкокортикоиды назначают в случае, если диагностируется отек головного мозга. Также в этом случае вводят мочегонные препараты. Довольно часто прибегают к оксигенотерапии (введение в организм кислорода). Для предотвращения судорог необходимо вводить диазепам, дроперидол, гексобарбитал или другие препараты, обладающие антисудорожным действием. Помимо этого назначают антигистаминные препараты, витамины, а если необходимо – жаропонижающие, антибиотики широкого спектра действия (угнетающие и нейтрализующие большинство болезнетворных микроорганизмов), кардиотропные препараты (стабилизирующие работу сердечной мышцы).
Повышенное внутричерепное давление	Лечение зависит от причины, которая повлекла за собой повышение внутричерепного давления. Первая помощь при данной патологии заключается в применении таких диуретиков (мочегонных препаратов) как маннитол или фуросемид. Глюкокортикоиды назначают лишь в том случае, когда речь идет об опухолях головного мозга. При значительном повышении внутрикраниального давления прибегают к искусственной вентиляции легких с использованием гипервентиляции (усиленная вентиляция).
Кластерные головные боли	Лечение кластерных болей является крайне трудной задачей, так как приступы являются довольно кратковременными, а воздействие медицинских медикаментов начинается уже после окончания приступа. Под наблюдением медицинского персонала купироваться данные головные боли могут с помощью таких препаратов как эрготамин, соматостатин или лидокаин.
Заболевания глаз (астигматизм, близорукость, глаукома, дальнозоркость)	Лазерная коррекция зрения при астигматизме является на сегодняшний день наиболее эффективным способом лечения. В случае если по каким-то причинам операция невозможна (присутствует патология сетчатки, истончение роговицы, катаракта и др.), то прибегают к подбору линз или очков. Близорукость и дальнозоркость лечат при помощи лазеротерапии, а также подбором контактных линз или очков. В свою очередь, лечение глаукомы (повышенное внутриглазное давление) может проводиться путем применения специальных глазных капель, которые способны в определенной степени воздействовать на различные структуры глазного яблока и снижать давление в нем. Залогом успешного консервативного лечения является периодическое посещение компетентного врача-офтальмолога. Хирургическое лечение является необходимым при врожденной глаукоме или в том случае, когда медикаментозное лечение не дает результатов. На данный момент существует несколько различных видов операций, однако в последнее время чаще всего используют лазеротерапию. При помощи лазера осуществляется доступ к различным структурам глаза (трабекулярная сеть, Шлемов канал) и путем улучшения дренажной системы глаза достигается снижение внутриглазного давления. Стоит отметить, что на данный момент ни медикаментозное лечение, ни хирургическое не способны в полной мере излечить от данного недуга.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника	В большинстве случаев лечение остеохондроза сводится к применению консервативных методов. К данным методам лечения относят лечебную физкультуру, массаж, лечебные блокады (введение медикаментов, которые в значительной степени снижают болевой синдром), вытяжение позвоночника, физиотерапию (использование физических факторов для улучшения трофики тканей и снижения болевых ощущений), рефлексотерапию (воздействие на акупунктурные и рефлексогенные зоны). В случае если консервативное лечение не дает результатов, то прибегают к хирургическому лечению.
Мигрень	В качестве лечения мигрени могут применяться различные виды лекарственных препаратов. Чаще всего используются обезболивающие и жаропонижающие (аспирин, парацетамол, анальгин, ибупрофен, диклофенак, напроксен), противоэпилептические медикаменты (вальпроевая кислота, макситопир), блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем, верапамил) и антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин). Помимо этого необходимо избегать факторов, которые способны приводить к приступам мигрени (стрессовые ситуации, умственное или физическое перенапряжение, некоторые продукты питания, избыток или недостаток сна, прием некоторых медикаментов).
Воспаление клиновидно-небного узла	Купирование болевого синдрома проводится путем введения турунд (небольшой марлевый тампон) в носовые ходы, которые предварительно смочены в новокаине или лидокаине. Крайне сильные боли купируются с помощью ганглиоблокаторов (бензогексоний или пентамин), способных тормозить проведение импульса в нервных узлах и тканях. В случае если данная патология вызвана инфекцией, то назначается прием антибактериальных препаратов. Помимо этого чаще всего необходим прием противоаллергических препаратов (супрастин, диазолин, лоратадин).
Невралгия глазничной ветви тройничного нерва	Хорошие результаты в лечении невралгии тройничного нерва показали противосудорожные препараты. Наиболее часто используют карбамазепин. Кроме того, вместе с данным медикаментом могут также назначать спазмолитические препараты (снимают спазм гладкой мышечной ткани) или миорелаксанты (уменьшают тонус мышечной ткани). Помимо консервативного лечения также может проводиться малоинвазивное (малотравматичное) хирургическое лечение, направленное на устранение сдавленности кровеносных сосудов, питающих ветви тройничного нерва или частичное удаление тройничного нерва.
Аллергическая головная боль	Лечение аллергических реакций основывается на приеме антигистаминных препаратов, которые тормозят выработку гистамина, который представляет собой медиатор (биологически активное вещество, которое ускоряет и усиливает некоторые специфические процессы в организме) аллергической реакции. Крайне важно избегать контакта с аллергеном. В случае если аллергия вызвана каким-либо продуктом, то необходимо полностью исключить его из рациона. При анафилактическом шоке (аллергическая реакция немедленного типа), который сопровождается чрезмерным падением артериального давления (коллапс), в качестве первой помощи в первые минуты должен применяться адреналин (подкожно или внутривенно). Далее вводят глюкокортикоиды (гормоны, вырабатываемые корой надпочечников), которые эффективно и быстро подавляют аллергическую реакцию. При необходимости (возникновение дыхательной недостаточности) проводят интубацию трахеи (введение специальной трубки в гортань для обеспечения доступа воздуха).
Опухоли головного мозга	Тип лечения подбирается сугубо индивидуально и зависит от типа опухоли, стадии, размера, наличия метастазов (проникновение опухоли в другие ткани и органы), возраста больного, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Консервативное лечение подразумевает использование таких медикаментов как глюкокортикоиды (уменьшают отек мозга), успокоительные (снимают состояние тревоги и способны снижать выраженность некоторых общемозговых симптомов), обезболивающие (купируют болевой синдром различной степени выраженности), противорвотные (нередко при опухолях головного мозга, а также после химиолучевой терапии возникает рвота). В большинстве случаев необходима радиотерапия (метод лечения с применением ионизирующего облучения) и/или химиотерапия (использование токсических веществ, которые останавливают рост и деление раковых клеток). Иногда прибегают к методу криохирургии, в ходе которого опухоль разрушают под воздействием пониженных температур (криозонды и аппликаторы). Хирургическое лечение представляет собой наиболее радикальный, но в, то же время, самый действенный способ удаления опухоли головного мозга. Однако операция может быть осуществлена лишь в том случае, когда опухоль не затрагивает особо важные участки головного мозга, а ее размеры не слишком велики.
Черепно-мозговая травма	Первая помощь и лечение при черепно-мозговой травме оказывается в зависимости от ее степени тяжести. Даже легкая форма черепно-мозговой травмы (сотрясение мозга) может иметь серьезные последствия. Именно поэтому необходимо всегда обращаться за консультацией к неврологу. При сотрясении мозга чаще всего назначают различные обезболивающие вещества (пенталгин, анальгин, баралгин и др.), а также успокоительные в зависимости от степени нарушения сна. При ушибе головного мозга первая помощь должна быть направлена на поддержание функций жизненно важных органов. При остановке дыхания необходимо срочно сделать искусственное дыхание рот в рот или рот в нос, а при остановке сердца – непрямой массаж сердца. Кроме того, с самого начала следует вызвать бригаду скорой помощи. Стоит отметить, что пострадавший не должен находиться в положении сидя и стоя, допустима лишь позиция лежа. Лечение подразумевает нормализацию уровня кислорода в крови (оксигенотерапия), использование медикаментов, которые способны в определенной степени восстанавливать целостность клеток головного мозга (цераксон, эритропоэтин, прогестерон) и нормализацию внутричерепного давления (чаще всего используется внутривенное введение компонентов крови для восстановления нормального объема циркулирующей крови). В случае если происходит сдавливание тканей мозга, а также при дислокации (выраженном изменении положения) некоторых структур мозга показана операция (трепанация). Во время данной операции иссекают мертвую ткань мозга и при необходимости проводят декомпрессию (устраняют сдавливание мозга травматическим отеком).
Переохлаждение организма	При переохлаждении пострадавшего нужно быстро переодеть в теплую и сухую одежду. Помимо этого ему следует дать пить сладкий горячий чай, так как довольно часто при переохлаждении уровень глюкозы в крови заметно сокращается (гипогликемия). Также для пострадавшего можно согреть ванную, в которой температура воды будет постоянно находиться на отметке не менее 41 – 42ºС. При чрезмерном переохлаждении организма, а именно с появлением таких признаков как сильная бледность или синюшность кожи, сонливость, замедленная речь, спутанность сознания вплоть до ее отсутствия, выраженном снижении частоты дыхания и пульса важно как можно раньше вызвать скорую помощь. В этом случае необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в теплое помещение, для того чтобы избежать потери тепла. При этом следует постоянно следить за дыханием и сердечной деятельностью. В больнице при гипотермии (чрезмерное переохлаждение организма) используют вдыхание влажного кислорода, согретого до 42ºС. Также может быть использован перитонеальный и плевральный лаваж (введение в брюшную и плевральную полость предварительно нагретых растворов), которые повышают температуру тела на 2 – 5ºС в час.
Перегрев организма	Первая помощь при тепловом ударе заключается в придании тела пострадавшего горизонтальной позиции. Кроме того, нужно как можно раньше вызвать бригаду скорой помощи. Стоит отметить, что если человек чувствует тошноту или у него появилась рвота, голову следует запрокинуть набок для избегания попадания рвотных масс в дыхательные пути. Также важно до приезда врачей находиться с пострадавшим в тени или под навесом. По возможности на лоб следует прикладывать холодные компрессы или воспользоваться специальный пакетом против гипертермии (перегрева), который, например, является неотъемлемой частью водительской аптечки.
Пункция спинномозговой жидкости	Головная боль, вызванная пункцией спинномозговой жидкости, как правило, не нуждается в лечении. В течение 2 – 3 дней данная головная боль исчезает сама по себе.
Нарушения метаболизма
Гипоксия	Лечение зависит от формы гипоксии (недостаток кислорода в крови). Если гипоксия нарастает остро, то возникает необходимость в мониторинге и постоянном поддержании функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Помимо этого нередко прибегают к гипербарической оксигенации, в ходе которой пациента помещают в барокамеру, куда подается под повышенным давлением кислород. В итоге человек вдыхает достаточное количество кислорода для насыщения им артериальной крови. Также могут быть назначены лекарственные средства, которые улучшают работу микрососудистого русла головного мозга, антиоксиданты (нейтрализуют воздействие свободных радикалов), а также препараты с нейропротективным действием (повышают защитные свойства нервных клеток). Если гипоксия возникает постепенно (хроническая форма), то следует выяснить причину, которая вызвала данную патологию. Нередко данной причиной является заболевание дыхательной системы (бронхиальная астма, хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь). Также к хронической гипоксии могут приводить малокровие (анемия), атеросклероз и некоторые другие болезни. Если лечение данных заболеваний и контроль над общим состоянием здоровья проводится своевременно, то степень гипоксии можно в определенной степени снизить.
Гиперкапния	Гиперкапния, как и гипоксия, может возникать на фоне различных заболеваний дыхательной системы. Лечение данного патологического состояния должно проводиться в больнице, так как нарастание концентрации углекислого газа в крови может в дальнейшем привести к дыхательной недостаточности, а порой и к смерти (так же, как и острая гипоксия). Лечение остропротекающей гиперкапнии проводится чистым кислородом, который подается через маску. Хроническая форма гиперкапнии должна устраняться с помощью адекватного лечения основного заболевания.
Гипогликемия	Легкая степень гипогликемии устраняется путем принятия в пищу продуктов питания или напитков, которые особо богаты быстроусвояемыми углеводами. К таким продуктам относят печенье, хлеб, сок из различных фруктов и т. д. Помимо этого существуют особые таблетки, которые содержат декстрозу – углевод, всасывающийся в кровь сразу же в начале пищеварительной системы, а именно – в ротовой полости. При обнаружении пониженного содержания глюкозы в крови в условиях стационара прибегают к внутривенному введению 40% раствора глюкозы. Менее эффективным способом является внутримышечное введение гормона глюкагона, который способен вызывать расщепление гликогена (сложный углевод, который состоит из остатков глюкозы) в печени и, тем самым, приводит к высвобождению достаточного количества глюкозы в кровяное русло.
Эндокринные заболевания
Акромегалия	Лечение данного эндокринного заболевания может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативной терапии относят облучение аденомы гипофиза (доброкачественная опухоль) ионизирующей радиацией (рентгенотерапия и телегамматерапия). Данный метод дает положительные результаты примерно в 70 – 80% случаев, однако уровень выработки соматотропного гормона (гормон роста) все же остается повышенным. В последние годы хороший результат показывает облучение аденомы высокоэнергетическим пучком протонных частиц или тяжелыми альфа-частицами. Данное облучение практически не оказывает влияния на окружающие ткани (кожа, кости черепа, ткань мозга). Также используются медикаменты, которые способны понижать уровень соматотропного гормона – бромокриптин, парлодел, хинаголид, а также соматостатин. В основе хирургического лечения лежит удаление аденомы, если ее размеры невелики (микроаденома) или максимальное ее иссечение при макроаденоме. Именно хирургическая операция позволяет в быстрые сроки снять головные боли, а также сдавливание зрительного нерва опухолью.
Болезнь Педжета	Замедление прогрессирования болезни Педжета проводится медикаментозно. Чаще всего назначают принимать кальцитонин (гормон щитовидной железы), который снимает болевой синдром, а также нормализует рост костей. Купирование головных болей проводят с помощью парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов. При значительной деформации суставов показано их хирургическое лечение.
Синдром Морганьи – Стюарта – Мореля	Необходимо строгое соблюдение диеты, которая является аналогом диеты при сахарном диабете. Рацион должен состоять из белков животного происхождения, большого количества минеральных солей, витаминов, в то время как содержание липидов и углеводов, особенно легкоусвояемых, должно быть значительно сокращено. Помимо этого проводится симптоматическое лечение. При возникновении симптомов сердечной недостаточности прибегают к использованию кардиотонических медикаментов (дигоксин, строфантин-К), мочегонных препаратов (фуросемид, лазикс).
Болезнь Ван Бухема	Нарушение слуха, которое довольно часто возникает при данной патологии, корректируется с помощью подбора слухового аппарата. Болевые ощущения, которые являются следствием сдавливания лицевых и зрительных нервов, устраняются путем хирургического лечения. Во время операции отверстие, через которые проходит лицевой нерв, подвергается декомпрессии (расширению).
Заболевания крови
Полицитемия	Лечение сводится к приему препаратов, которые способны разжижать кровь (антикоагулянты). Главный метод лечения данного патологического состояния является кровопускание, или флеботомия. Благодаря флеботомии объем циркулирующей крови в определенной степени уменьшается, а также уменьшается количество красных кровяных телец, которые и преобладают при полицитемии в большинстве случаев. Альтернативой кровопусканию служит эритроцитаферез – выведение из кровяного русла только красных кровяных телец. Стоит отметить, что при полицитемии очень важно бороться с последствиями данного заболевания. Кожный зуд лечится с помощью приема антигистаминных препаратов (лоратадин, цетиризин), при развитии малокровия используют глюкокортикостероиды (преднизолон), а при подагре (отложение в тканях и суставов мочевой кислоты) – противоподагрические средства (аллопуринол и др.).
Анемия	В ходе лечения малокровия используются лекарственные средства, которые восполняют дефицит железа (сорбифер, хеферол, глобирон, гемостимулин) и/или витамина В12 в организме. Крайне важно получать с пищей достаточное количество белка, витамина В12 и железа. Если анемия развилась на фоне массивного кровотечения, то проводят переливание крови. В зависимости от формы анемии препараты железа могут вводиться как внутривенно, так и перорально (внутрь в виде таблеток), в то время как витамин В12 вводится в организм преимущественно внутривенным путем.

Почему болит лоб и глаз?

Болям в области лба часто сопутствуют боли в области глаз. Такие боли в зависимости от причины, могут появляться остро (

например, при мигрени или кластерных головных болях, при резком повышении артериального давления и т. д.

) либо постепенно – при развитии инфекционного процесса, при переутомлении и перенапряжении. Боль может иметь как одностороннюю, так и двустороннюю локализацию, а также различную характеристику и интенсивность. При отсутствии своевременных надлежащих мер боль может негативно повлиять на сон, работоспособность и качество жизни, а патологический процесс может привести к очень серьезным последствиям.

Основными причинами болей в области лба и глаз являются следующие патологии:

• Мигрень – наиболее частая причина болей в лобной области и глазах. Мигрень, как правило, вызывает одностороннюю боль. Боль при мигрени можно охарактеризовать как пульсирующую, сжимающую. Появлению боли может предшествовать короткий продромальный период (период, который предшествует болезни) – аура, которая чаще проявляется затуманиванием зрения. Длительность самого болевого приступа может достигать от нескольких часов до нескольких суток. Появляется, преимущественно, у представительниц женского пола в возрасте от 10 до 30 лет. Болям в области лба и глазах при мигрени могут сопутствовать такие симптомы как светобоязнь (фотофобия) или звукобоязнь (фонофобия). Нередко при осуществлении различных движений происходит усиление боли.
• Переутомление, чрезмерное психологическое напряжение и стресс способны приводить к головной боли напряжения (тензионного типа). Головная боль данного типа носит двусторонний характер. Боль давящая, довольно часто больные описывают ее как ощущение «каски или обруча» на голове. Длительность болевого приступа варьируется от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. Страдают, преимущественно, лица женского пола. Стоит отметить, что головная боль напряжения может появиться у людей из любой возрастной группы. Стоит отметить, что при головной боли тензионного типа практически всегда присутствует триггерный, или пусковой фактор (стресс или переутомление), который действует длительное время и, в конечном счете, вызывает данный болевой синдром.
• Повышение внутричерепного давления. Характер головной боли при повышении повышенном внутричерепном давлении давящий, распирающий и сжимающий. Данные головные боли чаще всего возникают в утреннее время, после пробуждения. Боль сопровождается шумом в голове и практически не купируется приемом обезболивающих средств. Изначально боли носят эпизодический характер, а затем, при отсутствии лечения, становятся постоянными.
• Повышенное внутриглазное давление, или глаукома. Симптомы повышения внутриглазного давления проявляются острой болью в глазах, надбровных дугах и в области лба. Эти симптомы сопровождаются прогрессирующим ухудшением зрения. Также к болям в области лба и глаз могут приводить и другие патологии зрительного анализатора.
• Спазм аккомодации, или ложная близорукость — это заболевание, которое вызвано нарушением работы цилиарных мышц глаза (мышцы, участвующие в фокусировке зрения) вследствие длительного переутомления. Спазм аккомодации сопровождается быстрой утомляемостью, ухудшением остроты зрения, головной болью и болью в глазных яблоках.
• Воспалительные заболевания околоносовых пазух. Характерным признаком синусита является изначально чувство тяжести в лобной, околоносовой области, а затем и болевых ощущений в месте проекции околоносовой пазухи, переносице или над глазами. Локализация боли зависит от распространения воспалительного процесса. Если воспаление только с одной стороны – боли односторонние. Стоит отметить, что усиление болей отмечается к вечеру. При перкуссии (постукивании пальцем) лобной или околоносовых областей боли усиливаются.
• Кластерные головные боли (пучковые). Кластерные боли имеют строго одностороннюю локализацию. Боль жгучая, сверлящая. Продолжительность боли может варьировать от 15 минут до 3 часов. Болеют преимущественно мужчины. В основном кластерная боль появляется ночью, и, нередко, не дает спать. Кластерные боли сопровождаются слезотечением и покраснением глаз.
• Травмы головы. К головным болям в области лба и глаз могут привести также и травмы в этой области. Например, ушиб, ссадины, перелом, сотрясение или ушиб мозга. При этом боли могут появиться как сразу после травмы, так и через некоторое время и длиться месяцы и даже годы.
• Опухоли. Опухолевый процесс может возникать или метастазировать (раковые клетки способны проникать в другие органы и ткани) в лобные доли мозга, лобную кость или сосуды головного мозга. Боль может быть различного характера и зависит от локализации, размеров опухоли, ее стадии, а также на нее могут влиять сопутствующие заболевания. Усиление болей наблюдается при прогрессировании опухоли, когда она становится злокачественной.
• Инфекционный процесс. Помимо вышеупомянутых причин, данные головные боли могут вызывать менингит и энцефалит. При данных крайне опасных патологиях боль имеет распирающий характер. Из-за повышенной чувствительности клеток головного мозга боль может быть спровоцирована даже прикосновением к коже головы, светом или звуком.
• Невралгия лицевого нерва также может приводить к головным болям во лбу и глазах. При поражении глазничной ветви тройничного нерва боль возникает внезапно, а спровоцировать данную боль может даже легкое прикосновение пальцев к нижней или верхней части глазницы и лба, пережевывание пищи, разговор или чистка зубов. Помимо болевого синдрома также может возникнуть некоторое покраснение лобной области и слезотечение.

Помимо вышеперечисленных причин существуют и другие причины возникновения чувства давления и болей во лбу:

• Гипертонический криз. Субъективными симптомами повышения артериального давления являются головные боли в области лба или затылка. Обычно боли появляются ночью или рано утром, являются не очень интенсивными и носят распирающий характер с сопутствующим чувством давления.
• Вегето-сосудистая дистония (ВСД) также сопровождается приступами сильной боли с локализацией в лобной и височной области. Как правило, боль односторонняя. Боли может предшествовать чувство давления в области глаз или лобной области. Как правило, боль появляется утром, может продолжаться целый день, в то время как ночные боли для данной патологии не характерны.
• ЛОР-заболевания (гайморит, фронтит). Боли и чувство давления усиливаются при надавливании на кожу в области расположения воспаленных пазух.
• Общие воспалительные заболевания (грипп, ОРВИ). При этих заболеваниях головная боль является следствием интоксикации организма. И устранив причины ее появления, автоматически устраняются и боли с чувством давления.
• Болезни глаз (конъюнктивит, кератит, невриты зрительных нервов, иридоциклиты и т. д.). Эти состояния помимо поражения органов зрения практически всегда сопровождаются болями в лобной области, а также чувством давления.

Также боли в лобной и височной области могут появиться как следствие следующих причин:

• Повышенное артериальное давление. В этом случае боль острая, внезапная, особенно при резком повышении артериального давления. Охватывает также и затылочную область.
• Височный артериит представляет собой довольно редкую патологию, при которой поражаются артерии среднего и крупного калибра, снабжающие артериальной кровью глаза, зрительные нервы и височную область. При височном артериите локализация боли чаще односторонняя. Боль носит жгучий и ноющий характер и начинается внезапно. Стоит отметить, что данные боли являются довольно длительными и плохо поддаются купированию. Головная боль может появиться в любое время суток. Чаще всего височный артериит возникает у людей старше 50 лет как у мужчин, так и у женщин.
• Неврит тройничного нерва. Боли при невралгии тройничного нерва, как правило, односторонние и возникают со стороны пораженного нерва. Боли могут длиться от 10 – 15 секунд до нескольких минут и носят они приступообразный характер. Во время приступа больные стараются не выполнять никаких движений, так как любое изменение позиции тела может спровоцировать или усилить боль. Локализация болевых ощущений ограничена зоной иннервации (местонахождения нервов) ветвей тройничного нерва. В большинстве случаев затронута область лба и висков, а также скуловая область.

К головным болям и тошноте могут приводить следующие причины:

• Пищевое отравление. Крайне часто при пищевом отравлении возникают сильные головные боли в области лба и висков, которые сопровождаются тошнотой, рвотой и диареей. Головные боли вызваны воздействием токсинов на клетки центральной нервной системы, которые попадают в кровоток из желудочно-кишечного тракта. В зависимости от причины, вызвавшей отравление, симптомы могут появиться в течение нескольких часов или реже нескольких десятков минут (при попадании в желудочно-кишечный тракт стафилококков).
• Беременность. Головная боль при беременности появляется из-за гормональной перестройки в организме будущей мамы. Следует обратить внимание, что эти два симптома при сочетании с повышением артериального давления могут говорить об эклампсии (вид позднего токсикоза беременности, при котором чрезмерно повышается артериального давление) – серьезном состоянии, которое напрямую угрожает жизни как матери, так и ребенка.
• Травма головы. Боли после травмы головы могут сохраняться довольно длительное время. В некоторых случаях они могут длиться месяцами и годами, а в редких случаях и всю жизнь. Чаще всего головные боли, возникшие вследствие черепно-мозговой травмы, сопровождаются расстройством памяти, снижением когнитивных функций (ориентация во времени и пространстве, скорость восприятия различных внешних стимулов и т. д.) и повышенной утомляемостью. Стоит отметить, что боль в данном случае довольно часто усиливается на фоне физических нагрузок.
• Инфекционные заболевания нервной системы. Наиболее часто головную боль и тошноту могут вызывать менингит и энцефалит, которые могут иметь как вирусную (вирус клещевого энцефалита), так и бактериальную природу (менингококк). Боль при этом двусторонняя, распирающего характера, часто тупая и практически всегда сопровождается тошнотой, которая не приносит чувство облегчения после рвоты. При таких заболеваниях также присутствуют такие симптомы как лихорадка и положительные менингеальные симптомы (симптомы Керниге, Брудзинского, Гиллена) и повышенный тонус затылочных мышц.
• Повышение внутричерепного давления характеризуется сильной распирающей болью, которая нередко может сопровождаться тошнотой или даже рвотой. Чаще всего головная боль возникает в утренние часы. Чаще всего боли довольно сильные и заметно мешают заниматься повседневными делами. Стоит отметить, что при повышении внутричерепного давления также характерны такие симптомы как головокружение, нарушение зрения, снижение внимания и нарушение памяти.
• Менструальная боль. Так называемая менструальная мигрень возникает на фоне гормонального дисбаланса и обычно испытывается во время предменструального синдрома (комплекс симптомов, которые возникают за 2 – 10 дней до самой менструации). Головная боль концентрируется в одной области – лобной или височной и сопровождается тошнотой, рвотой и высокой утомляемостью. Помимо этого характерна эмоциональная лабильность (переменчивость настроения), боль в сердце, зуд кожи, а порой и повышение температуры тела.
• Климакс. Головная боль при климаксе (менопаузе) – один из самых частых симптомов. Боль, которая имеет сдавливающий характер, обычно локализуется в затылочной или лобной области. Помимо этого, довольно часто отмечается тошнота и чувство прилива жара.

Следующие патологии способны вызывать боль во лбу и затылке:

• Повышенное артериальное давление. Наиболее типичной локализацией головных болей при повышении артериального давления является затылочная и лобная область. Риск повышения артериального давления повышается с возрастом. Факторами риска является курение, алкоголь, стресс, наследственная предрасположенность и др. Боль, как правило, возникает с самого утра и может сопровождаться головокружением, тошнотой, ухудшением памяти, появлением чувства усталости.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника является очень частой причиной головных болей в затылочной области. Данная патология может вызывать синдром позвоночной артерии, при котором происходит сдавливание одной или сразу двух позвоночных артерий, в результате чего в определенной степени снижается кровоснабжение головного мозга. При синдроме позвоночной артерии в большинстве случаев возникает сильная или пульсирующая боль, которая локализуется в затылке, а также может захватывать лобную, теменную и надбровную область. Как правило, боли носят постоянный характер и значительно усиливаются при резких движениях шеи. В случае если позвоночные артерии сдавлены полностью, то, как правило, это приводит к возникновению тошноты, а затем и к потере сознания (возникает кислородное голодание головного мозга). Также могут возникать такие симптомы как снижение слуха, шум в ушах, снижение остроты зрения, боль в глазах и нарушение координации (нарушение работы вестибулярного аппарата).
• Травма головы и шеи. Нередко последствием серьезных черепно-мозговых травм является возникновение диффузной и опоясывающей головной боли. Чаще всего данная боль имеет временный характер и при грамотно подобранном лечении постепенно исчезает. Также травмы шейного отдела позвоночного отдела могут вызвать вышеупомянутый синдром позвоночной артерии.
• Опухолевый процесс. В случае если опухоль поражает несколько долей мозга, головная боль теряет свою локализацию и приобретает разлитой характер. В этом случае боль является довольно сильной и нередко пульсирующей. Возникает боль во время сна или сразу же после пробуждения. Нередко это явление сопровождается возникновением тошноты и/или рвоты, а в некоторых случаях и потерей сознания. Как правило, начинают возникать различные нарушения зрения – удвоение в глазах (диплопия), возникновение слепых участков в зрительном поле (скотомы) и т. д. Головная боль может значительно усиливаться при умеренных или интенсивных физических нагрузках, а также при изменении положения тела.

 

Стоит отметить, что наличие некоторых аномалий развития анатомических структур полости носа, как, например,

искривления носовой перегородки

, увеличивает вероятность возникновения синусита. Кроме того, предрасполагающими факторами также являются аллергические

риниты

(

воспаление слизистой полости носа аллергической природы

), частые переохлаждения и присутствие полипов в носовых ходах (

разрастание слизистой

).

Данную патологию могут вызвать как

бактерии

, так и вирусы, и микроскопические

грибки

. Кроме того, использование некоторых лекарственных препаратов также может способствовать возникновению синусита.

Один из самых главных симптомов синусита, а в особенности фронтита (

воспаление лобных околоносовых пазух

) или гайморита (

воспаление верхнечелюстных пазух

), является появление тяжести и болезненных ощущений в лобной и околоносовой области. Данный симптом возникает из-за скопления большого количества слизисто-гнойного секрета в пазухах, который способен сдавливать болевые рецепторы, расположенные в слизистой пазух. Необходимо заметить, что утром боль более выраженная, чем в вечернее время. Связанно это с тем, что утром в пазухах количество гноя, как правило, достигает максимального количества, в то время как вечером и ночью количество гноя в пазухах в определенной степени снижается.

Также для синусита характерна следующая симптоматика:

• Насморк. Наличие густых выделений из носа является одним из ведущих симптомов воспаления околоносовых пазух. Чаще всего выделения из носа бывают гнойными (зеленого или желтого цвета), но иногда это бывают белесоватые или прозрачные слизистые выделения. Стоит отметить, что выделения из носа могут и отсутствовать. Это происходит тогда, когда возникает сильная заложенность носа вместе с затруднением оттока патологического секрета из пазух.
• Чихание, по сути, является защитным механизмом и возникает вследствие раздражения слизистой оболочки носа.
• Заложенность носа. При одностороннем синусите заложенность возникает лишь в одной пазухе, но чаще всего процесс поражает обе пазухи. Нос заложен практически всегда, что затрудняет процесс оттока густого гноя из синусов.
• Повышение температуры тела практически всегда возникает при остро развивающемся процессе (острый синусит). В некоторых случаях температура может достигать 38 – 39ºС. При хроническом синусите температура тела практически не повышается.

Кроме синусита боль в лобной области и в носу может спровоцировать и целый ряд других причин.

Следующие причины могут приводить к возникновению боли в области лба и носа:

• Травма головы и лица нередко становится причиной интенсивных болей в данных областях. В зависимости от причины и степени тяжести полученной травмы боль может быть односторонней или двусторонней, а также возникать с определенной периодичностью или носить постоянный характер (при тяжелых ушибах мозга). Длительность болей также может сильно варьироваться – от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет.
• Невралгия тройничного нерва представляет собой патологию, при которой одна или несколько ветвей тройничного нерва (является главным нервом ротовой полости и лица) сильно сдавливаются (чаще всего сосудами или опухолью). При поражении тройничного нерва травматического или воспалительного характера возникают крайне интенсивные боли. Боль может быть настолько сильной, что заставляет больных полностью прекращать обычную повседневную деятельность. Связанно это с тем, что любое даже малейшее движение может усилить боль или спровоцировать ее повторное появление. Помимо боли также может возникать спазм мышц лица (болевой тик).

Для того чтобы купировать боль, как правило, используют нестероидные противовоспалительные препараты (

НПВП

), которые обладают умеренным обезболивающим (

анальгезирующим

) действием.

Для уменьшения выраженности головных болей наиболее часто применяются следующие медикаменты:

• парацетамол;
• аспирин;
• диклофенак;
• ибупрофен;
• напроксен.

Также данные лекарственные средства способны в определенной степени понижать температуру тела (устранять лихорадочное состояние и озноб). Достигается за счет того, что эти медикаменты способны воздействовать на центр терморегуляции и повышать точку нормальной температуры тела на более высокую.

Стоит отметить, что детям для снижения температуры тела можно давать лишь два препарата – парацетамол, а также ибупрофен. В отличие от других представителей данной лекарственной группы (

НПВП

) эти два препарата практически не обладают побочными эффектами и поэтому являются относительно безопасными.

В некоторых случаях насморк может сопровождаться головной болью, которая локализуется в лобной области. Чаще всего, это связано с тем, что острый ринит (

насморк

) стал причиной другого заболевания – фронтита.

Фронтит представляет собой воспаление слизистой оболочки носовых пазух. Вызывают данную патологию чаще всего болезнетворные (

патогенные

) бактерии и/или вирусы. Острый ринит создает все предпосылки для проникновения патогенных микроорганизмов в лобные пазухи, после чего и возникает фронтит. Наиболее специфическим симптомом данного заболевания является боль в лобной области, а также чувство тяжести в месте проекции одной или двух лобных пазух. Возникает данная симптоматика вследствие того, что в пазухе скапливается большое количество гнойного содержимого, которое и сдавливает нервные окончания и рецепторы, расположенные в слизистой оболочке лобных пазух.

Боль при фронтите чаще всего очень сильная, в особенности в утренние часы. Дело в том, что во время сна гной постепенно накапливается в пазухах, а оттока данного патологического содержимого не происходит. Боль стихает лишь в том случае, когда происходит частичное или полное опорожнение пазух. Стоит отметить, что в запущенных случаях помимо боли во лбу также возникает светобоязнь и боль в глазницах.

Другой причиной болей во лбу может являться грипп или другая острая вирусная инфекция. В этом случае после возникновения насморка поднимается температура тела, может появиться озноб, першение в горле и кашель.

В некоторых случаях головная боль и насморк могут быть следствием сезонной аллергии (

поллиноз

). В этом случае головная боль является тупой, чаще всего имеет разлитой характер, но также может возникать и в лобной области. Помимо этого для сезонной аллергии характерно воспаление слизистой оболочки глаз (

конъюнктивит

), кашель,

дерматит

.

Данный симптом является высокоспецифичным признаком такого заболевания как фронтит (

воспаление слизистой оболочки лобных околоносовых пазух

). При данной патологии в лобных пазухах (

синусах

) скапливается большое количество вязкого секрета (

чаще всего, это гной

). При наклоне туловища вперед данный секрет надавливает на переднюю стенку лобных пазух, в которой расположено большое количество болевых окончаний, что и вызывает чувство тяжести и болевые ощущения.

Стоит отметить, что боль в месте проекции лобных пазух наиболее выраженная утром, нежели вечером или ночью. Все дело в том, что за ночь в лобных пазухах скапливается большое количество гноя, а утром при смене горизонтальной позиции на вертикальную весь патологический секрет начинает давить на переднюю стенку. Особенность данных болей в том, что при частичном оттоке гноя из синусов боль постепенно стихает, а в случае, если отток невозможен, боль становится крайне сильной и даже невыносимой. Головная боль становится разлитого характера и доставляет сильные неудобства. В этом случае также довольно часто присоединяется боль в глазах, светобоязнь, а также нарушение обоняния.

Помимо фронтита данный симптом может быть вызван воспалением передних или задних ячеек решетчатой кости (

этмоидит

) или воспалением пазух клиновидной кости (

сфеноидит

). Механизм возникновения боли в этом случае является схожим с таковым при фронтите. Стоит отметить, что данные заболевания протекают сложней, так как патологический процесс при этом распространяется как на лобные, так и на верхнечелюстные пазухи.

Боль над глазом в области брови является симптомом самым различных причин, начиная от простуды и заканчивая опухолевыми процессами. Неврологические нарушения занимают лидирующие позиции среди факторов, вызывающих болезненность надбровной дуги. Если периодически появляется дискомфорт над глазом, который отдает в височную и лобную области, то важно обратиться к невропатологу.

Если неприятное ощущение появилось впервые, снимают его с помощью спазмолитических средств. В дальнейшем все лечебные мероприятия проводятся под контролем специалиста, иначе вы серьезно себе навредите.

Болезненные ощущения называются первостепенными и появляются как отдельная патология, а также второстепенными – возникают на фоне другого процесса. Основными причинами такого типа боли являются заболевания ушей, носа, челюсти, защемление нерва, повышенное давление, гормональная перестройка и другое.

Для постановки диагноза специалисту крайне важна информация о характере болезненности и точном месте локализации. В районе лба находится большое количество нервных окончаний. Невралгия может начинаться как раз с боли или бровь начинает дергаться.

В зависимости от времени, силы и периодичности болезненные ощущения бывают:

• Пучковые. Приступ иногда длится около трех часов, а каждая новая атака появляется каждые десять-двадцать минут. Кластерный характер боли появляется в ночное время суток и длится около десяти часов. При этом пациент жалуется на озноб, беспокойство, понижение температуры тела, насморк. Длятся такие приступы порой несколько месяцев. Истинные причины их появления до сих пор до конца не изучены.
• Боль напряжения. Возникает часто у женщин и людей преклонного возраста. Пациенты говорят о сжимающем характере боли, подобно тому, как на голову одели тесный круг. Такое состояние сопровождается снижением аппетита, слабостью, нервозностью, снижением концентрации внимания.
• Мигрень. Пульсирующие головные боли связывают с нарушением в работе сосудов. Стрессовые ситуации, изменение погоды, усталость – все это может спровоцировать новый приступ. Как правило, болезненные ощущения возникают в одной части головы.

При постановке диагноза врач обращает внимание на характер боли, место локализации и сопутствующие симптомы. Дискомфорт над глазом – это признак большого количества нарушений

Второстепенные боли над глазом

Рассмотрим основные причины, по которым болит бровь над глазом, бровь, веко и лоб:

• гормональный дисбаланс. Приступы сильной боли могут возникать в период полового созревания, менопаузы, перед месячными, во время беременности. Женские гормоны влияют на эластичность кровеносных сосудов, что и приводит к неприятным ощущениям;
• неудачно проведенная пластическая операция по устранению морщин;
• невралгия тройничного нерва. Хотя при невралгии поражается левая бровь, правая тоже может болеть, так как к ней идут отростки тройничного нерва. Пациенты жалуются на мучительные боли, которые отдают в различные части лица;
• при внутричерепном давлении перед глазами раздваиваются предметы, а также появляются темные круги перед глазами. Причиной такому состоянию является нарушение микроциркуляции спинномозговой жидкости или избыточное ее образование. Состояние проявляется в виде общей слабости и сонливости. Травмы и новообразования могут привести к увеличению внутричерепного давления;
• новообразование. О наличии опухоли сможет сказать точная диагностика;
• черепно-мозговые травмы.

Невралгия тройничного нерва – это одна из причин болезненности над глазом

Какие заболевания вызывают боли в районе надбровных дуг?

Неприятные ощущения в межбровной области могут появиться на фоне таких заболеваний:

• Инфекционные заболевания. Грипп, ОРВИ, простуда может вызвать боль в области лба. При устранении возбудителя инфекции неприятные ощущения проходят. Такое состояние часто сопровождается отеком глаз, покраснением, слезоточивостью, а боль уже выходит на второстепенный план.
• Интоксикация организма при простуде или злоупотреблении алкоголем вызывает отечность и выпученность глазных яблок.
• Синусит. Обычно у человека нарушается общее состояние и повышается температура тела. Обычно при надавливании и наклоне головы болезненные ощущения усиливаются.

Больно становится над глазами и при таких глазных заболеваниях:

• Ячмень. Веко краснеет и увеличивается в размере. Внутренняя локализация процесса грозит вскрытием гноя внутрь глаза или даже головной мозг.
• Конъюнктивит. Заболевание бывает аллергической, вирусной и бактериальной природы. Слизистая глаза становится красной. Пациенты жалуются на жжение, зуд, рези в глазах.
• Флегмона глазницы. Гнойный процесс легко может распространиться в ткани мозга, чем представляет серьезную угрозу для жизни.
• Воспаление мышц глаза. Переохлаждение, стрессы, травмы, перенапряжение глазных мышц – все это может привести к миозиту.

Болят брови при синуситах. При этом часто нарушается общее самочувствие

Почему болит над правым глазом?

Отравление токсическими веществами – это наиболее распространенная причина. Красители, пластик, стиральный порошок, детские игрушки – это может быть источником отравляющих веществ. Для того чтобы избежать этого следует внимательно относиться к выбору покупаемых вещей, обращая внимание на их качество. При выборе продуктов питания обязательно читайте состав.

Гайморит, фронтит, этмоидит, простуда, энцефалит, менингит – это неполный перечень тех заболеваний, которые вызывают боль над глазом справа. Отдельно хочется сказать про остеохондроз – заболевание, которое в последнее время стало весьма распространенным. В этом случае защемление и сдавливание корешков спинного мозга и вызывает правостороннюю боль. Заболевание часто сопровождается нарушением координации, шумом в ушах, головокружением.

Что касается внутричерепного давления, то оно может как повышаться, так и понижаться. При гипертонии беспокоит распирающий или сдавливающий характер боли. Причинами такому состоянию могут стать:

• атеросклероз;
• артериальная гипертензия;
• заболевания почек;
• ВСД;
• остеохондроз;
• пороки сердца;
• переутомление.

Снижение внутричерепного давления вызывает болезненные ощущения опоясывающего характера. Вызвать такое нарушения могут следующие причины:

• стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• гипотония;
• эндокринные нарушения;
• атеросклеротические изменения сосудов головного мозга.

Изменения во внутричерепном давлении могут вызывать дискомфорт над глазами

Болит бровь и между бровями

Боль в межбровной области может возникнуть при мигренозном приступе, нервном истощении, переутомлении, повышенном внутричерепном давлении. Отдельно хочется сказать о фронтите и гайморите. Осложнение возникает после перенесенной простуды или насморка. Для гайморита характерно появление гнойного секрета, головной боли распирающего характера, слезотечения, гипертермии. При фронтите поражается лобная пазуха. Больной ощущает боль в области переносицы, невыносимые головные боли, гиперемию носа.

Что же делать в этом случае? Синуситы лечатся у отоларинголога. Инфекционный процесс лечится с помощью антибактериальной терапии.

Выделим заболевания, которые вызывают боль в брови:

• ушиб и рассечение брови;
• черепно-мозговая травма;
• защемление тройничного или затылочного нерва;
• энцефалит;
• менингит;
• сотрясение мозга;
• инфекционные процессы.

Нередко брови болят при нажатии после проведённого татуажа и как аллергическая реакция на декоративную косметику. Также неудачно выполненная операция в области глаз и бровей способна провоцировать выраженные болезненные ощущения.

Итак, боль над глазом – это признак самых разных заболеваний, начиная с офтальмологических проблем и заканчивая неврологическими патологиями, а также черепно-мозговыми травмами. Поставить точный диагноз сможет квалифицированный специалист после проведенного обследования. Обращайте внимание на характер боли, точное место локализации и сопутствующие симптомы. Вся эта информация поможет в назначении лечебной терапии.

Инфекционные поражения кожи

Одной из первых, самых распространенных причин возникновения отечности, является задержка лимфы, в тканях человеческого тела. Распухание надбровной дуги здесь будет связано с тем, что лимфатическая жидкость просачивается сквозь капилляры, расположенные возле глаз, что приводит к ее увеличению в размерах.
Причины возникновения:

• наличие скрытой инфекции в организме;
• длительное нахождение в неменяющемся положении (стоя, сидя);
• перенесенные хирургические вмешательства;
• нахождение на большой высоте;
• солнечные ожоги;
• длительное отсутствие физической активности;
• беременность;
• некоторые заболевания (артрит, сахарный диабет, легочная недостаточность, патологии работы печени, нарушения функций щитовидной железы).

При этом припухлость бровей будет проявляться вместе с иными симптомами:

• набор массы тела;
• зуд кожи;
• повышение частоты сердечных сокращений;
• появление глянцевого блеска кожного покрова.

Терапия такого состояния почти всегда связана с борьбой с возбудителем – инфекцией. Если дело в ней, то лечение включает такие манипуляции:

• прием диуретиков, средств, усиливающих мочеиспускание, за счет которого избыток жидкости выводится из организма через органы мочевыделительной системы;
• употребление специальных лекарств, предотвращающих возникновение отека при наличии сахарного диабета;
• контролирование роста кровеносных сосудов;
• проведение терапевтического ангиогенеза.

Себорея жирного и сухого видов представляет собой патологии не воспалительной разновидности, относящуюся к дерматологическому профилю. Данная патология связана с усиленной или слабой работой сальных желез, что выражается в избыточном или недостаточном вырабатывании особого секрета.

Факторы развития заболевания:

• инфекционный дерматит в длительном течении, повлекший за собой присоединение грибка, бактерии, вируса;
• погрешности в питании (употребление большого количества жирной, соленой, острой, пряной пищи, быстрых углеводов);
• избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей, в ответ на которые организм начинает активнее вырабатывать сальный секрет, что становится стереотипным на гормональном уровне;
• применение агрессивных средств по уходу за кожным покровом, провоцирующих развитие зуда, раздражения, нарушающих естественный защитный слой кожного покрова;
• частое умывание лица, мытье волосистой части головы чаще, нежели рекомендуют специалисты (2-3 раза за неделю), что приводит к исчезновению естественного жирового слоя, защищающего кожу от воздействия негативных факторов окружающей среды;
• дефицит нормальной гигиены, приводящий к закупорке сальных желез, образованию камедонов;
• частая перемена средств для ухода за лицом, головой, используемых для стирки вещей (приводит к развитию аллергических реакций);
• наличие иммунодефицита, вызванного наличием инфекционных заболеваний, приемом оральных контрацептивов (бесконтрольным), антибактериальных препаратов, высоких физических нагрузок, постоянных стрессов;
• плохая наследственность, отягощенная наличием жирной себореи, патологиями со стороны эндокринной системы;
• проблемы с протеканием метаболических процессов (часто развиваются в периоды изменений гормонального уровня – беременности, лактации, менструации, пубертата, менопаузы);
• длительное нахождение в состоянии стресса;
• наличие паразитарных заболеваний;
• употребление анаболиков, психотропов, глюкокортикоидов.

Клиническая картина себореи может искусно маскироваться под иные патологии. Вялое течение заболевания может протекать на протяжении нескольких лет, периодически обостряясь.

Симптоматика патологии:

• сильный блеск волос, имеющий матовый, восковой, неестественный оттенок;
• наличие желтоватых хлопьев, маслянистого вида на коже головы, которые легко распадаются во время прикосновения к ним;
• потеря волос на голове, бровях (в зависимости от места локализации себореи);
• расширение пор кожного покрова;
• покраснение дермального слоя;
• сильный блеск кожной поверхности;
• наличие выраженной угревой сыпи.

Если оставить жирную себорею без соответствующего лечения, велика вероятность того, что может развиться экзема или инфекционный дерматит. Он имеет следующие признаки:

• сильные, жгучие, тянущие боли в области поражения кожного покрова;
• выраженный зуд, вызывающий сильное желание почесать место поражения;
• покраснение воспаленной области;
• развитие гнойников, вскрытие которых приводит к полной эпителизации покрова, а механическое разрушение – к развитию грубой рубцовой ткани, появлению малопривлекательных шрамов;
• незначительное повышение температуры тела;
• появление объемных образований – камедонов на поверхности лица.

Особенности лечения такого состояния:

1. Прием негормональных препаратов, обладающих противовоспалительным действием: Рандевит, Бепантен, Экзодерил.
2. Применение кортикостероидных мазей: Гидрокортизона, Преднизолона.
3. Работа с отшелушивающими средствами: салициловой кислотой. Она позволяет устранить уже отмершие частички кожного покрова, предотвратить закупоривание пор, образование камедонов.
4. Антибактериальные препараты показаны к применению, когда существует угроза развития инфекционного процесса. Для предотвращения возникновения такой проблемы, используются противогрибковые препараты.
5. Для очищения кожного покрова рекомендовано применение дегтярного мыла (2 раза за день). Он оказывает благотворное воздействие на кожный покров, подсушивая кожный покров, не давая секрету вырабатываться в большом количестве.
6. При наличии угревой сыпи, лечение производится с помощью ретиноидов, к примеру, Роаккутаном.

Иннервация лицевых мышц осуществляется 3 ветвями лицевого нерва: верхней, средней и нижней. Поражение верхнего нервного сплетения приводит к тому, что брови и глаза болят.

© shutterstock

Причины, вызывающие поражение верхней части тройничного нерва различны. К часто встречающимся можно отнести:

• переохлаждение;
• ушибы бровей и лба;
• инфекционное воспаление мягких тканей (чаще провоцирует вирус герписа);
• новообразования;
• сосудистые спазмы.

Нередко причиной развития невралгии верхней части нерва становится атеросклероз мозговых сосудов или нарушения церебрального кровотока.

Основной признак патологии: тупая приступообразная боль в области глаза, брови и лба. Чаще возникает с одной стороны лица.

Если состояние возникло после травмы, то боль над бровями при надавливании будет усиливаться.

Дополнительная симптоматика зависит от причины невралгии:

• гематома в области бровей при ушибе;
• герпетические высыпания при вирусной инфекции (располагаются по ходу нерва).

Если патология спровоцирована другими факторами, то первым признаком станет то, что заболит бровь, а другие проявления основного заболевания появятся позже.

При невралгиях назначают:

• миорелаксанты;
• НПВС;
• анальгетики;
• противовоспалительные мази.

Если патология спровоцирована герпесом, то дополнительно проводится противовирусная терапия.

Когда причиной болезни стало нарушение мозгового кровотока из-за атеросклероза или сосудистых спазмов, то подбираются холестериноснижающие препараты и средства, улучшающие мозговой кровоток.

Для купирования сильного болевого синдрома могут проводиться Новокаиновые или Лидокаиновые блокады.

При болях над бровью, вызванных невралгией, надо посетить невролога. Если в анамнезе была травма брови, то потребуется дополнительная консультация травматолога.

Часто причиной того, что веко над глазом опухло и покраснело, является конъюнктивит. В таком случае главной задачей является выведение гноя из глаза. Если конъюнктивит спровоцирован вирусами, то назначают закапывания глаз «Актиполом» или «Офтальмофероном». Если причиной стали бактерии, применяют капли «Флоксал» или «Ципрофлоксацин».

При наличии воспаления в слезных железах пациента помещают в стационар. В рамках лечения используют:

• «Тавегил», который снимает отечность;
• анальгетики, избавляющие от боли;
• физиотерапию;
• массаж слезных точек.

Такое заболевание, как мейбомит (воспаление в мейбомиевых железах), устраняют противовоспалительными препаратами, обладающими антибактериальным эффектом: «Цефтриаксоном», «Левомицетином». В дополнение к этому специалист может порекомендовать к использованию гидрокортизоновую мазь.

Опухло и болит веко над глазом? Причиной может быть халязион. Данное заболевание может возникнуть на обоих веках сразу. Его часто путают с ячменем, но есть одно отличие: при халязионе гной твердый, поэтому лечится это заболевание гораздо дольше и сложнее. Причины развития могут быть инфекционного и бактериального характера.

Лечится заболевание медикаментозными или хирургическим методом. Если увеличения и воспаления опухоли нет, веки можно смазывать мазями, например «Флоксалом». В любом случае процесс лечения не будет быстрым: в среднем он занимает от 2-х до 4-х месяцев.

В этом случае дело обстоит гораздо серьезнее, поэтому методики лечения определяет врач. Промедления могут стоить жизни, пытаться избавиться от проблемы самостоятельно не стоит.

Самыми распространенными методами лечения являются:

• криодеструкция: заключается в обработке пораженных тканей жидким азотом, что способствует распаду очага заражения и удалению пораженных тканей;
• операция: в ходе нее раковая опухоль отсекается вместе с тонким слоем здоровой ткани; после нее часто проводят пластику век.

Если заболевание было диагностировано поздно или опухоль перешла на очную полость, то кроме как хирургическим методом, от онкологии избавиться нельзя. Если опухоль неоперабельна, от нее избавляются с помощью лучевой или химиотерапии.

Распухшая кость брови с большой вероятностью может вызвать сильную боль. В большинстве случаев такое набухание указывает на более серьезное состояние. Это часто вызвано повреждением орбитальной кости, которая служит гнездом для глазного яблока.

Общей причиной повреждения орбитальной кости являются внешние травмы и ушибы. Это может случиться в результате несчастного случая или удара в бровь твердым предметом. Другие причины могут включать неправильные методы восковой эпиляции, когда происходит сильное натяжение кожи.

Наиболее распространенные видимые симптомы опухания орбитальной кости включают:

• Сильная головная боль
• Болезненные ощущения в глазном гнезде
• Опухшая бровь
• Также возможны проблемы со зрением
• Покраснение глаз
• Онемение щек, носа и зубов
• Возможны эпизоды кровотечения из носа.

При лечении поврежденной кости нужно быть очень осторожным с типом противовоспалительных мазей, которые вы применяете. Вы также должны следить, чтобы средство не попало на слизистую оболочку глаз, так как это может привести к ее раздражению. Можно приложить холодный или теплый компресс на бровь, чтобы успокоить кожу и предотвратить дальнейшее ее опухание.

Если симптомы сохраняются или боль и отек не исчезают через неделю, обратитесь к врачу.

Часто болит между бровями из-за серьёзного заболевания, которое требует срочного лечения.

Наиболее распространённой причиной является воспаление пазух носа – фронтит или этмоидит. Патология развивается вследствие вирусного или бактериального заражения.

В первом случае экссудат серозный или катаральный (прозрачный, водянистый или слизистый). Во второй ситуации выделения гнойные (густые, мутные, жёлтого, белого или зеленоватого цвета).

Если болит лоб между бровей, а насморка нет, то это не исключает инфекционного заражения, так как экссудат может выделяться, но не вытекать из носовой пазухи.

Сначала неприятные ощущения локализуются в одном месте, но потом в патологический процесс вовлекается всё лицо. Важным признаком является сильная боль утром, которая стихает к вечеру.

Фронтит характеризуется болью в переносице, которая резко усиливается при надавливании на область между бровью и глазом около носа, при этом обнаруживается покраснение глаз, светобоязнь, отёк века.

Характер боли над глазом при этмоидите очень похож, но отличается меньшим отёком, локализуется в переносице и бровях, но при надавливании не усиливается.

характеристики мигрениМигрень – неврологическая патология. Главным признаком заболевания является периодическая или постоянная боль с одной стороны головы (с обеих – крайне редко).

Она усиливается при физической или умственной нагрузке, а также в результате изменения влажности или температуры. Кроме того, важным симптомом является боязнь света или звука.

Данная патология возникает в результате механической травмы, переохлаждения, сосудистых нарушений, кровоизлияния, воспаления нерва, новообразования, инфекционного поражения оболочек головного мозга.

Важным отличием является отсутствие зависимости от артериального давления или ВЧД. То есть боль в лобной части головы целиком зависит от умственной и физической работы.

Сюда относятся различные заболевания, которые связаны с повышением давления в глазах, из-за чего появляются нарушения зрения, падение чувствительности сетчатки к свету и атрофия зрительного нерва.

В первую очередь глаукому делят на открытоугольную и закрытоугольную. При отсутствии лечения болезни глаз патология приводит к слепоте.

Однако даже современная терапия не устраняет заболевания, а лишь приостанавливает его. Рано или поздно болезнь приводит к потере зрения, что связано с передавливанием капилляров, которые питают сетчатку.

Характерным симптомом патологии является болезненность глаз, а также краснота из-за расширения сосудов.

Повышенное внутричерепное давление наблюдается при нарушении оттока ликвора – спинномозговой жидкости. Развивается из-за разнообразных патологий.

При этом болит голова над глазом, в затылке и во всех остальных местах, она имеет давящий или распирающий характер. Сопровождается тошнотой, светобоязнью. Боль резко усиливается при чихании и кашле.

Диагноз ставится при обследовании глазного дна, где обнаруживают вздутие сосудов.

Позже при отсутствии лечения боль становится невыносимой, человек без медикаментозной поддержки становится раздражительным, депрессивным, возможны суицидальные наклонности.

Если не лечить патологию, то болезнь приведёт к атрофии головного мозга и смерти.

Если веко отекло из-за аллергии, то в первую очередь нужно выявить ее источник и его исключить. В случаях, когда реакцию спровоцировал продукт питания или лекарственное средство, нужно принять адсорбент, например, активированный уголь. Также стоит употреблять больше чистой воды, которая поможет быстро вывести аллерген из организма.

Если глаз болит и опух из-за косметики, нужно прекратить использование этого средства, а на период лечения — и всех косметических средств в целом. Если причиной реакции стала пыль или шерсть животного, нужно выполнить влажную уборку и проветрить помещение. Во всех случаях важно следовать правилам гигиены и исключить контакты с аллергеном в будущем.

Если этих мер оказалось недостаточно и глаз болит по-прежнему, нужно проконсультироваться с офтальмологом. Он подберет средства, которые облегчат состояние больного. Противоаллергические препараты могут быть в форме капель или таблеток. Снять отечность помогут сосудосуживающие капли, например, «Визин». Если отек стремительно прогрессирует, не стоит терять время, нужно сразу вызывать скорую помощь.

Причиной зуда бровей и покраснения, вполне может стать процедура ее прокола, так называемый, пирсинг. В том случае, если эта процедура проводится с нарушением правильной технологии, без использования стерильных игл, соблюдения остальных правил антисептики, велика вероятность инфицирования мягких тканей.

Кроме того, у людей может присутствовать аллергия на металл, из которого изготовлены декоративные изделия, вставляемые в место прокола. Если за раной не ухаживать должным образом, велика вероятность присоединения бактерий, иных возбудителей, провоцирующих развитие заражения. Судить о возникновении такой проблемы можно по долгому процессу заживлении, постоянно мокнущему месту прокола, выделению из него гнойного содержимого.

Чтобы не допустить развития негативной ситуации, необходимо:

• проверять стерильность используемых мастером инструментов, убеждаясь, что он вскрывает новые иглы непосредственно перед их применением;
• избегать многократного применения любых приспособлений для пирсинга;
• убедиться в наличии надлежащей квалификации у человека, который будет делать пирсинг;
• ухаживать за местом прокола так, как того требует специалист, чтобы не допустить инфицирования раны: обрабатывать зону воздействия специальным антисептическим составом;
• не вынимать серьгу из места прокола до тех пор, пока он полностью не заживет, в последующем использовать только подходящие украшения, сделанные из медицинской стали, благородных металлов;
• при развитии любых подозрительных осложнений, обязательно обращаться за консультацией к доктору.

При дакриоцистите на веках возникает опухоль в виде горошины, которая сильно болит. При это может повышаться температура тела и наблюдаться слезоточивость. В некоторых случаях заболевание проявляется в виде немного припухлого века и обильного выделения слез. Обычно оно развивается только на одном глазу.

Часто дакриоцистит возникает у новорожденных. Если болит веко над глазом и есть другие симптомы заболевания, стоит идти к врачу, который назначит лечение с помощью антибактериальных препаратов или сделает прокалывание. Последнее должно выполняться строго в медицинских условиях. Для устранения инфекции назначают антибиотики в форме капель, мазей или инъекций.

Иногда опуханию надбровных дуг не предшествуют никакие действия, инфекции, заболевания. Когда медицинское обследование не позволяет выявить причин такого состояния, врачи говорят о наличии аутоиммунного расстройства.

Любые образования на коже или под ней внушают беспокойство и требуют детального изучения. А когда подобное возникает на лице, то присоединяется еще и эстетический дискомфорт, заставляющий искать причину и пути решения проблемы. Нередко отмечают появление «шишек» в области лба, переносицы и бровей, которые обращают на себя внимание и становятся сигналом для обращения к специалисту.

Образоваться шишка на брови может по различным причинам. Уплотнение в коже формируется в результате воспалительного процесса, аллергической реакции, механического повреждения или тканевой пролиферации. И любой из механизмов влечет за собой структурные изменения, которые сложно не заметить.

Поэтому при выявлении шишки на лбу или около глаза у взрослого или ребенка предстоит исключить целый ряд патологических процессов. Помимо банальных угрей (акне) причинами могут быть:

• Фурункул.
• Липома.
• Атерома.
• Последствие травмы.
• Укус насекомого.
• Злокачественная опухоль.

Как видим, спектр вероятных состояний довольно обширный, он включает и опасные состояния, о которых не мешало бы знать. Необходимо понимать, что любое образование на коже, которого ранее не было, требует исследования с участием врача.

Происхождение шишки на переносице может быть различным, поэтому при появлении первых симптомов следует обращаться к специалисту для соответствующей диагностики.

Для определения причины припухлости предстоит пройти обследование у врача. Для этого специалисту необходима анамнестическая информация (жалобы и развитие патологии), данные осмотра и физикальных методов (пальпация). На основании вышеперечисленного формируется предварительный диагноз.

У ребенка и взрослого причиной шишки на лбу над бровями могут стать ушибы. При закрытой механической травме развивается повреждение тканей, которое носит асептический (неинфекционный) характер. Однако признаки зачастую будут схожими с воспалительными:

• Отек.
• Покраснение кожи.
• Болезненность.

О травме можно предположить на основании анамнеза (факт повреждения), выявления ссадин, кровоподтеков или гематомы. Скопление крови в тканях приводит к изменению кожной окраски: от синюшно-бордовой до зеленовато-желтой. Если же травма была более сильной, то пациент ощущает дополнительные симптомы:

• Головные боли.
• Головокружение.
• Шум в ушах.

В подобных случаях необходимо исключать сотрясение головного мозга или нарушение целостности костных структур (перелом). Но врач всегда поймет, с чем приходится иметь дело.

Отечность в области глаза и лба может формироваться при ударе или другом механическом повреждении. Но нельзя забывать, что последствия некоторых травм бывают достаточно серьезными.

Кожа над бровями у детей может опухнуть при укусах насекомых (чаще всего комаров). В подобном случае возникает ощутимый зуд, образуется локальное покраснение, а при сильном расчесывании видны ссадины. Через повреждение эпидермиса иногда проникают микробы, которые дают начало пиодермии.

Пожалуй, наиболее опасным состоянием, характеризующимся припухлостью тканей, является злокачественная опухоль. Патологические клетки могут иметь различный источник: эпителий (рак) или соединительная ткань, включая мышцы и кости (саркома).

Опухоль может выглядеть как небольшой шарик или отечность без четких границ, но злокачественный процесс со временем непременно станет разрушать ткани и давать метастазы.

Поэтому в клинической картине, помимо местных признаков (дефект кожи, увеличение локальных лимфоузлов) будут и общие:

• Слабость и усталость.
• Бледность.
• Снижение аппетита.
• Исхудание и пр.

Чтобы вовремя выявить злокачественную опухоль, необходимо проявлять онкологическую настороженность, особенно лицам с соответствующим семейным анамнезом. Известно, что на ранней стадии многие опухоли хорошо излечиваются.

Образовавшаяся шишка под бровью или в лобной области – это всегда повод для дополнительного обследования. После осмотра и пальпации врач может направить пациента на дополнительные процедуры, уточняющие характер патологии:

• Общий и биохимический анализы крови.
• Микроскопию и посев отделяемого.
• Биопсию с гистологическим анализом.
• УЗИ мягких тканей.
• Компьютерную томографию черепа и пр.

Конечно же, план диагностики определяется в индивидуальном порядке. Если ребенка просто укусил комар или на коже образовались угри, то расширенное обследование и не потребуется. Но в более сложных случаях необходимо исключить все возможные варианты. Только так можно понять причину шишки и вовремя спланировать лечебную тактику.

Источник:

Демодекс – это клещ микроскопических размеров, живущий на поверхности кожи каждого человека. Он начинает свое активное размножение, когда сопротивляемость организма становится низкой, имеется повышенная сальность кожи – благоприятная среда для развития такого вида клеща. Особенно часто обострение заболевания наблюдается в летний и весенний периоды, потому что демодекс любит тепло, влажность.

Не следует готовить подобные лекарственные средства собственными руками, самостоятельно назначать себе те или иные средства для лечения демодекоза.

Причины развития заболевания:

• понижение иммунитета, когда организм просто не может сопротивляться активному размножению клещей;
• длительное нахождение под воздействием высоких температур (к примеру, в сауне, бане, под открытыми солнечными лучами);
• пребывание в условиях антисанитарии, при большом скоплении пыли, грязи;
• пережитые хирургические вмешательства;
• нарушения при хранении контактных линз.

• наличие явного, не проходящего зуда в области век, надбровных дуг;
• усиление неприятных симптомов при наличии теплового воздействия;
• постоянное ощущение дискомфорта, похожего на тот, что присутствует при попадании песка на слизистую глаз;
• наличие пенистых выделений, из-за которых веки слипаются по утрам;
• чувство, что по бровям ползают мурашки, иные ощущения наличия инородного тела в области надбровных дуг;
• воспаление, шелушение под бровями;
• появление сверху бровей чешуек белесого вида, напоминающие себорею.

Медикаментозная терапия демодекоза бровей включает в себя:

1. Применение дезинфицирующих составов (мазей, гелей), к примеру, ртутной мази (1, 2%), ихтиоловой, цинковой мазей. Нужно отметить, что ртутная мазь обладает высоким уровнем токсичности, поэтому ее применение при беременности, во время лактации, строго запрещено.
2. Использование дегтярного мыла, перметриновой мази для снижения уровня сальности кожного покрова. Некоторые врачи назначают Амизотрол, средства с содержанием метронидазола (Метрогил, Клион).

Но к какому специалисту следует обращаться при болезненности бровей, знает далеко не каждый. Тут, как правило, существует два пути. Когда пациент не имеет ни малейшего представления, что могло спровоцировать боль, то уместно записаться на приём к терапевту. После первичного осмотра доктор направит пациента к нужному, более узкому специалисту. Если человек всё же догадывается о причине своего состояния, тогда не стоит терять время, нужно посетить конкретного доктора:

• ЛОР;
• невролог;
• офтальмолог;
• хирург, травматолог.

Не стоит побаиваться ошибок в выборе врача, даже если это не его компетенция, он всегда подскажет, что делать далее и к кому обратиться. Если же больной попал по адресу, то ему зачастую предстоит пройти комплекс обследований:

• УЗИ;
• ЭЭГ;
• анализ крови;
• бактериальные посевы из носа;
• видеоэндоскопия;
• томография пазух носа (компьютерная, магниторезонансная);
• рентген и зондирование;
• цереброспинальная пункция.

Нужно ли делать ещё какие-либо исследования, в каждом конкретном случае решает врач. Помимо анализов и инструментальной диагностики, доктор должен подробно расспросить пациента о недавних болезнях и сопутствующей симптоматике. Для установления диагноза важен осмотр с пальпацией. Выяснив, больно ли нажимать на брови, доктор поставит один диагноз, если же процедура окажется безболезненной, то другой. Лишь после прохождения этого пути может быть назначено адекватное лечение.

Если бровь не просто опухла, но ещё и болит или, не дай Бог, начала разрастаться, желательно как можно скорее посетить врача — обычного терапевта, чтобы он осмотрел шишку, провёл необходимую диагностику (чаще всего — рентген) и назначил лечение. Разрастание тканей может сопровождаться ещё и высокой температурой, так что без курса лечения зачастую не обойтись. Но подбор медикаментозных препаратов будет зависеть от первопричины.

1. Укус насекомого: Фенистил, Адвантан, Левомеколь, Флуцинар.
2. Татауж: Дексаметазон или Гидрокортизоновая мазь.
3. Аллергия: антигистаминные препараты — Димедрол, Супрастин, Диазолин, Тавегил, Фенкарол, Кларидол, Кларисенс, Ломилан, Кларотадин, Гексал, Кларитин, Зиртек, Рупафин, Кестин, Гисманал, Телфаст, Трексил.
4. Если бровь опухла из-за внутренних заболеваний, их необходимо пролечить.
5. Липома: хирургическое удаление.
6. Атерома: операция.
7. Фурункул: лечение опухоли на брови в этом случае проводится антибиотиками, наружно — антисептическая обработка, ихтиол. При запущенной форме назначается иссечение.
8. Жирная кожа лица: глубокий салонный пилинг с фруктовыми кислотами.

Обращаем ваше внимание на то, что любой медикаментозный препарат настоятельно рекомендуется применять только после назначения врача. Если у вас опухла бровь и вы помажете её мазью от укусов насекомых, а на самом деле это будет липома, она может сильно воспалиться и разрастись в злокачественное образование. Нужно понимать, что с этим делом шутки плохи и лучше получить профессиональную помощь, чем заниматься самолечением.

Из жизни знаменитостей. На протяжении всего XX века мода на брови менялась несколько раз, ориентируясь на звёзд того времени: прямые и тонкие (Клара Боу), изогнутые (Грета Гарбо, Джин Харлоу), толстые и тёмные (Элизабет Тейлор, Мэрилин Монро, Одри Хепберн), суперкороткие, нанесённые карандашом поверх начисто выбритых бровей (Софи Лорен), естественные (Лорен Хаттон, Эли МакГроу), неопрятные и неряшливые (Брук Шилдс), супертонко выщипанные (Памела Андерсон, Дрю Бэрримор).

Терапия полностью зависит от диагноза. Лечение должно быть комплексным и включать:

• Этиотропную терапию, когда устраняется причина заболевания.
• Патогенетическое лечение, направленное против механизма развития патологии.
• Симптоматическую терапию, которая устраняет боль в районе лба.

Схема лечения назначается после того, как врач установит, от чего болит голова между бровей. Терапия полностью зависит от причин патологии.

• Травма. Повреждённая область восстанавливается самостоятельно. Доктор может лишь наложить повязку, обработать зону антисептиком. Для лечения болей дают обезболивающие таблетки.
• Аллергия. В первую очередь назначаются антигистаминные препараты. Кроме того, нужно найти причину аллергической реакции и устранить раздражающий фактор.
• Вирусные заболевания. Используются противовирусные средства. При высокой температуре и кашле назначают жаропонижающие и отхаркивающие препараты.
• Бактериальные заболевания. Требуется приём антибиотиков. Обязательно применяют жаропонижающие и отхаркивающие микстуры.
• Мигрень. Приступ снимается противосудорожными, противовоспалительными и обезболивающими средствами.
• Глаукома. Из лекарств назначают нейропротекторные средства, миотики, симпатомиметики, простагландины, адреноблокаторы. Но чаще лечится хирургически.
• Высокое ВЧД. Для снижения давления используют кортикостероиды, мочегонные и калиевые препараты. В тяжёлых случаях рекомендуется хирургическое вмешательство.

Для устранения болезненных ощущений используют следующие группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Не только снимают воспаление, но также устраняют болевой синдром. Эта группа имеет множество противопоказаний, назначается специалистом.
2. Препараты, которые содержат кофеин. Они помогают при сосудистой этиологии проблемы. Обладают довольно слабым обезболивающим эффектом, основное действие направлено на сосуды. Нельзя употреблять долго, так как имеются побочные эффекты.
3. Успокоительное. Эта категория препаратов тоже обладает слабым обезболивающим эффектом, зато она сильно успокаивает нервы, снижает уровень стресса. Особенно результативны данные препараты при мигренях.

Помните, что любые народные средства относятся к нетрадиционной «медицине», так как они или слабо действуют, или не имеют доказанной результативности.

Поэтому к описанным ниже компрессам можно прибегать, только если врачебная помощь в данный момент недоступна.

При сильном ушибе к повреждённому месту рекомендуется приложить холодный компресс. Больше всего для этого подходит холодное мясо или рыба, но также можно использовать замороженную воду.

Перед этим лёд рекомендуется завернуть в полиэтиленовый пакет и потом в полотенце, чтобы холод передавался медленнее и сохранялся дольше.

При отёке и боли над бровями рекомендуются травяные компрессы. Для этого подходит картофельный сок, отвары крапивы, настои пустырника, чабреца и прополиса. Перед использованием траву нужно промыть (даже если покупали в аптеке).

Затем засыпать в стакан столовую ложку и залить кипятком. Отваром нужно смочить тряпку и приложить к поражённому месту.

При травме глаза избавиться от отека помогут холодные компрессы. Кубик льда заверните в ткань и приложите к верхнему веку на 1-2 минуты, потом сделайте перерыв и снова сделайте процедуру. Долго холод нельзя держать по причине возможного обморожения кожи. Вместо кубика льда можно брать любые другие замороженные продукты, либо прикладывать охлажденную ложку. Это не избавит вас от отечности полностью, но в какой-то степени поспособствует уменьшению неприятных симптомов и скорейшему выздоровлению.

При аллергической реакции стоит исключить аллерген и отек постепенно начнет спадать. При сильных проявлениях следует принять антигистаминный препарат.

Статья по теме: ангионевротический отек Квинке — что это такое?

Возможные группы препаратов при аллергической реакции в таблице.

Группа	Наименование
Капли	Кетотифен, Кромогексал, Алламин, Аллергодил
Антигистаминные	Лоратадин, Супрастин, Кларитин
Препараты сосудосуживающего действия	Визин, Нафтизин
Гормоносодержащие медикаменты	Мазь Декса-Гентамицин

При отеках, вызванных недосыпом, усталостью или излишним скоплением жидкости помогут:

1. холодные компрессы;
2. массажные процедуры;
3. коррекция питьевого режима и питания;
4. здоровый сон и полноценный отдых;
5. отказ от алкоголя;
6. прием диуретиков от отеков для вывода избытка жидкости.

Если опухло над глазом по причине нарушения в лимфатической системе, затруднен отток лимфы, назначают лимфодренаж при помощи подачи электрического тока низкой частоты. Называется процедура электростимуляция и проводится она с помощью двух электродов, подносящих к необходимому месту на лице.

Параллельно с лечением недуга квалифицированный специалист назначит противоотечные препараты, они помогут облегчить состояние на время терапии.

Для устранения отекших век, вызванных отклонениями внутренних органов, лечение должно быть направлено на нормализацию их работы. Терапией в таком случае занимается профильный специалист, а не окулист.

• Ячмень. Гной нельзя выдавливать. Лучший вариант – дождаться его самостоятельного прорыва. Прогревания пойдут на пользу и ускорят процесс выхода гноя наружу. В ходе терапии используются препараты против воспаления и для профилактики заражения, чтобы вырвавшийся гной не вызвал воспалительный процесс слизистой глаза. Лекарства применяются в форме глазных растворов. Когда ячмень растет не сверху века, а с внутренней стороны, мази наносятся тоже изнутри, это не так приятно и присутствуют болевые ощущения.
• Конъюнктивит. Симптомы наиболее яркие при возникновении патологии из-за бактерий. Лечение проводится медикаментозно с помощью таких лекарств: Пиклоксидин, Тетрациклиновая мазь, Ципрофлоксацин, Гентамициновая мазь, Эритромицин, Офлоксацин, Левомицетин, Альбуцид.
• Блефароконъюнктивит. Лечение медикаментозное, местное и общее. Полезна местная обработка глаза антисептиками.
• Трахома. Применяются сульфаниламидные антибиотики местного действия в виде капель и мазей. В случае фолликулярного образования оно удаляется с помощью операции. Отек может присутствовать еще около 14 дней и нуждается в продолжении приема лекарств.
• Герпес. Лекарственная терапия такими медикаментами: Ацикловир, Окомистин, Опатанол, Диклоф, Мирамистин, Наклоф, под офтальмологическим наблюдением.
• Блефарит. Лечение препаратами: Макситрол, Дермалан, Флоксал, Мирамистин, Тобрадекс, Блефарогель №2.
• Жировая грыжа. Иссекается при помощи операции, проводимой пластическим хирургом. После вмешательства зрения становится четче и все сопутствующие признаки исчезают, в том числе и опухлость.

Еще некоторые ситуации, в которых важно уметь правильно действовать.

1. Поражение глаза хим. реагентами. При первом же контакте вещества с оболочкой глаза стоит сделать промывание холодной проточной водой. Опускаем голову под кран, раскрываем глаз при помощи руки как можно шире и стараемся обеспечить контакт воды с глазом так, чтобы она его полностью промывала и стекала. Далее комплекс действий определяется только врачом. Следует ограничить контакт глаза с внешней средой (прикрыть его салфеткой, наложить повязку) и доставить пострадавшего в больницу.
2. Инородное тело. Любая мелкая частичка, попавшая в глаз, может повредить его оболочку и ухудшить зрение, спровоцировав более выраженные симптомы. Поэтому, лучше никакие меры не принимать, а избавиться от инородного тела в больнице. Но можно выполнить рядом простых манипуляций в домашних условиях. Сначала сильно зажмурить глаз несколькими подходами, чтобы усилить секрецию слез, они помогут активному вымыванию попавшей частицы. Если инородная частица просматривается в области глаза, ее следует убрать легким прикосновением мягкой стерильной ткани, например, платочком. Когда ее не видно, значит она закралась под верхнее веко, его нужно оттопырить, возможно, с помощью находящегося рядом человека. Далее, используя ватный жгут, убрать инородное тело. Безрезультативные попытки требует обращения в медучреждение.

После установления диагноза специалист определяет терапию. Самые простые препараты – назальные капли с сосудосуживающим эффектом . Для лечения серьезных заболеваний может понадобиться терапия антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Тяжелые формы патологий могут потребовать хирургического вмешательства.

Воспалительные процессы	боль при синусите, гайморите, насморке;
Невралгические поражения	В этом случае боль имеет острый и стреляющий характер. Характерным признаком является боль при нажатии, которая сопровождается шумом в ушах, снижением зрения, поражением зрительного нерва, кровоизлиянием. Также ощущается боль кости брови.
Мигрень	резкая боль, которая отдает в затылок;
Менингит	боль имеет распирающий характер;
Травмы	кровотечение;

Группа препаратов	Описание
Нестероидные противовоспалительные препараты	Лекарства принимают в качестве первой помощи при сильных болях, которые имеют неизвестную этиологию. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие. Известные лекарства: Анальгин, Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен.
Лекарства с содержанием кофеина	Препараты принимают, если боль связана с нарушением работы сосудистой системы. Их используют для симптоматического лечения, поскольку они обеспечивают только временное облегчение. Если боль длительное время не проходит, то обязательно следует обратиться к врачу. Известным препаратом из этой группы является Цитрамон. Отличается высокой эффективностью и низкой стоимостью.
Седативные препараты	Фармацевтика предлагает большой выбор лекарств этой группы. Они снимают стресс, который часто вызывает неврологические заболевания. Они приводят к боли, которая локализуется в области бровей. Рекомендуют использовать такие лекарства: Персен, Гербион, Ново-Пассит.

Лекарственные препараты можно принимать в качестве доврачебной помощи. Боль разной локализации нельзя оставлять без внимания. Особенно если она возникает часто и длительное время не проходит. Своевременное лечение и диагностика поможет избежать развития хронической формы заболевания и осложнений . В основном с такой проблемой сталкиваются взрослые люди. Дети часто страдают о такой боли при развитии ЛОР заболеваний. Поэтому осмотр врача в любом случае является обязательным.