Боль в ступне в середине при ходьбе лечение

Наши ноги не просто выдерживают вес всего тела, они амортизируют при ходьбе, беге, прыжках, что помогает беречь от встряски внутренние органы. Кости, связки и мышцы ног поглощают большое количество колебаний за время жизни человека, испытывая огромные нагрузки, которые добавляются особенно, если человек спортсмен или страдает ожирением.

Жалобы на боль в стопе в медицинской практике довольно частое явление. Она может возникать как на ограниченном участке, так и охватывать всю стопу, быть и общей, и диффузной.

Мы рассмотрим разные причины появления этой боли и поговорим о том, как можно бороться с ней и предупредить ее возникновение.

Общая боль в стопах ног: причины

Если стопа болит только во время ходьбы или иной нагрузки, но не дает других поводов для беспокойства, то это может оказаться проявлением недостатка в организме кальция (так называемой остеопатии) и связанных с этим патологий в виде рахита, остеомаляции (размягчения костей) и старческого остеопороза.

Кстати, боль в стопе при легком надавливании на кость является в этих случаях характерным признаком описываемой патологии.

В состоянии покоя боли в ступнях ног бывают особенно сильными при остеопорозе, который вызывается как травмами, так и распространяющимися от голеностопа до стопы воспалительными процессами в суставах, костях и мягких тканях. Они могут привести даже к полной потере опорной функции ног.

Боль в ступнях при плоскостопии

Еще одна довольно частая причина, при которой появляется боль – это плоскостопие. При нем свод опускается и становится плоским, а сама стопа при этом утрачивает функцию амортизатора. В таких случаях возникает боль в стопе при ходьбе, беге и при длительном стоянии.

Нужно сказать, что врожденное плоскостопие довольно редкое явление, как правило, к нему со временем приводят излишние нагрузки на ноги, искривления позвоночника, недостаток витаминов в период активного роста, а также ношение тяжестей.

Переломы костей лодыжек или стопы могут привести к развитию травматического плоскостопия. Причем интересно, что при переломе такое плоскостопие может развиться и на другой ноге.

Избыточный вес также является причиной возникновения плоскостопия.

Общая боль в стопах ног: причины

Если стопа болит только во время ходьбы или иной нагрузки, но не дает других поводов для беспокойства, то это может оказаться проявлением недостатка в организме кальция (так называемой остеопатии) и связанных с этим патологий в виде рахита, остеомаляции (размягчения костей) и старческого остеопороза.

Кстати, боль в стопе при легком надавливании на кость является в этих случаях характерным признаком описываемой патологии.

В состоянии покоя боли в ступнях ног бывают особенно сильными при остеопорозе, который вызывается как травмами, так и распространяющимися от голеностопа до стопы воспалительными процессами в суставах, костях и мягких тканях. Они могут привести даже к полной потере опорной функции ног.

Боль в ступнях при плоскостопии

Еще одна довольно частая причина, при которой появляется боль – это плоскостопие. При нем свод опускается и становится плоским, а сама стопа при этом утрачивает функцию амортизатора. В таких случаях возникает боль в стопе при ходьбе, беге и при длительном стоянии.

Нужно сказать, что врожденное плоскостопие довольно редкое явление, как правило, к нему со временем приводят излишние нагрузки на ноги, искривления позвоночника, недостаток витаминов в период активного роста, а также ношение тяжестей.

Переломы костей лодыжек или стопы могут привести к развитию травматического плоскостопия. Причем интересно, что при переломе такое плоскостопие может развиться и на другой ноге.

Избыточный вес также является причиной возникновения плоскостопия.

Профилактика плоскостопия

Чтобы не допустить развития названного дефекта, нужно еще в детском возрасте обязательно обратить внимание на наличие сколиоза и лечить его.

Важно следить за своим весом, правильно подбирать обувь – подошва должна быть мягкой, а каблук небольшим, регулярно делать массаж стопы и выполнять специальный комплекс упражнений. Помогает предупредить развитие плоскостопия и уменьшить боль в стопе, если оно уже есть, ношение ортопедических стелек.

Если вы будете следить за своим весом и периодически давать отдых ногам, особенно при работе стоя, то приобретенное плоскостопие минует вас.

Как проявляется «маршевая стопа»

Боль в верхней части стопы может подтолкнуть врача поставить вам диагноз «маршевая стопа». Это любопытное словосочетание обозначает состояние, при котором появляются деформации, приводящие к изменениям в костной структуре, и боли в ногах. Как правило, это случается после нагрузок, связанных с длительной ходьбой, подъемом тяжестей и другими физическими нагрузками, которые оказывают на суставы и связки сильное давление и вызывают болезненные ощущения.

Между прочим, на эти симптомы часто жалуются солдаты в первые месяцы службы в армии.

Нарушение кровообращения в нижних конечностях

Если вас беспокоит тяжесть в ногах, появление отеков, а также боль от колена до стопы, скорее всего, это связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях.

Если на коже ног видны сосудистые «звездочки» или под коленями и на икрах становится заметной венозная паутина, необходимо обратиться к флебологу, врачу, занимающемуся лечением заболеваний венозной системы.

Развитие заболевания может привести к серьезным нарушениям кровоснабжения тканей ног, появлению дефектов кожных покровов в виде потемнения, покраснения, воспаления и даже язв.

Лечение заболеваний сосудов – это длительный процесс, требующий соблюдения диеты, восстановления венозного оттока при помощи ношения компрессионного белья или физиотерапевтических процедур, а в тяжелых случаях применяется и хирургическое вмешательство.

Гигрома стопы и ее лечение

Если на стопе появляется довольно плотная шишка, которая начинает разрастаться и болеть, то, скорее всего, у вас гигрома стопы. Это доброкачественное образование, которое является скоплением жидкости и слизи в подкожной области.

Как правило, ее развитие вызывает неудобная обувь или большие нагрузки на ноги. Поначалу это новообразование не беспокоит пациента, но в дальнейшем, при надавливании или во время движения, может ощущаться тупая боль в стопе.

Лечение данного заболевания зависит от степени разрастания опухоли. При ее сильном увеличении показано хирургическое иссечение гигромы. Если же она небольшая, то больному прокалывают уплотнение и выкачивают содержимое, а в образовавшуюся полость вводят склерозирующие препараты и накладывают сдавливающую повязку.

Что такое подошвенный фасцит

Симптомом подошвенного фасцита является возникающая в момент первых шагов после ночного сна или длительного отдыха боль в стопе. Причины, вызывающие эту патологию, кроются в многократных микротравмах подошвенной фасции – жесткого слоя соединительной ткани, который поддерживает свод, идя от пятки до переднего отдела стопы.

Это довольно распространенное заболевание, им страдает в среднем один человек из десяти. А особенно подвержены этой патологии бегуны. Одной из причин патологии может выступать растяжение связок подошвенных фасций, и в результате этого подворачивание ступни внутрь (так называемая пронация).

Ее могут провоцировать как избыточный вес человека, так и ношение неудобной обуви, плоскостопие или возраст (большинство заболевших, как правило, достигали 40 лет).

В некоторых случаях развивается осложнение – «шпора», которая образовывается на пяточной кости, в месте, где прикрепляется сухожилие. При этом появившийся костный выступ постоянно травмирует окружающие ткани, вызывая мучительную боль под стопой.

Лечение фасцита

Универсального метода для лечения фасцита не существует. Как правило, для облегчения состояния применяют симптоматические средства в виде обезболивающих препаратов, например, «Адвил» или «Ибупрофен». Чтобы снять отечность, врачи советуют прикладывать к подошвам лед или холодные компрессы, ограничивать нагрузку на ноги, избегать твердых поверхностей и несколько раз в день выполнять упражнения для растяжки голени. А особенное внимание этому нужно уделять утром, только проснувшись.

В тяжелых случаях развития этой болезни применяется хирургическое вмешательство, которое предполагает отделение связки фасции от пяточной кости, что не даст ей впоследствии тянуть кость, причиняя боль в стопе при ходьбе. Такое вмешательство делается при помощи микрохирургических инструментов через два небольших разреза на ноге.

Остеоартрит – еще одна причина боли в стопе

Остеоартрит известен также как дегенеративное изменение хрящевых тканей или болезнь их «износа». Он является проблемой для многих людей, достигших среднего возраста, когда способность хряща к самовосстановлению сильно снижается.

На протяжении многих лет гладкая, скользкая поверхность на концах кости (хрящ) изнашивается и теряет свои качества, что обычно приводит к появлению отеков и боли в пальцах стопы или других суставах.

Остеоартрит прогрессирует, как правило, медленно, а симптомы с течением времени становятся все более выраженными. Кстати, ожирение также может служить причиной возникновения этой патологии.

Лечение остеоартрита

Как правило, основной задачей при лечении остеоартрита является замедление развития заболевания и уменьшение боли. Очень важно, чтобы лечение способствовало сохранению подвижности пораженных суставов.

Для этого применяют массажи стопы, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, ванны для ног. В качестве лечебных препаратов принимают противовоспалительные средства, способные уменьшить боль в стопе ноги.

В случае деформирующего артроза применяется хирургический метод лечения, при котором удаляются костные разрастания или протезируется поврежденный сустав.

Ревматоидный артрит. Его симптомы не только боль

Ревматоидный артрит относят к аутоиммунным заболеваниям, выражающимся в воспалительных процессах внутри сустава и приводящим к их деформации. Этот процесс провоцируется собственными иммунными атаками, которые со временем разрушают хрящ.

Боли в суставах стоп, сопровождающие ревматоидный артрит, как правило, усиливаются при движении. Появляется припухлость сустава, а по утрам обнаруживается и скованность в нем. Еще одним симптомом ревматоидного артрита служит периодически возникающее повышение температуры до 38°С и более, которое может свидетельствовать о присоединении инфекции.

Возможно ли лечение ревматоидного артрита

Если пациент успеет обратиться за медицинской помощью еще в период сковывающих ощущений в ногах по утрам, то лечение ревматоидного артрита будет наиболее эффективным.

Как правило, больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они действуют именно на воспалительный процесс, вызывающий боль в стопе, и с первых дней приема дают хороший лечебный эффект. Самым эффективным из них считается препарат «Диклофенак форте».

Еще одна важная составляющая лечебного комплекса – это гормональные препараты (например, «Преднизолон»), которые имеют более мощное противовоспалительное действие.

Но следует учесть, что препараты в каждом случае должны быть подобраны только врачом.

Кроме того, пациенту придется пересмотреть свою диету и уделять время физическим упражнениям, специально разработанным для таких больных.

Посттравматический артрит

Как вы уже догадались, причиной развития посттравматического артрита выступают травмы стопы или лодыжки. В особенности переломы, из-за которых, кстати, риск развития артрита увеличивается в семь раз.

Если травмирование хрящей повторялось неоднократно, то это может привести к дистрофическим изменениям в суставах. Как правило, боль в стопе, причины которой лежат в развитии посттравматического артрита, нарастает постепенно и приводит в конечном результате к ограничению двигательной способности пораженного сустава.

Болезненные ощущения сопровождаются также и ломотой в костях, припухлостью в месте поражения, а также хрустом в суставе.

Лечение

Первоочередная задача лечения – это уменьшение боли. Но часто для того, чтобы восстановить работу пораженного сустава, применяется хирургическое вмешательство. Это так называемый метод эндопротезирования, позволяющий избавить пациента от постоянных болевых ощущений и хромоты.

Причина боли – ишиас

При наличии межпозвонковой грыжи в поясничном отделе позвоночника или вирусного поражения седалищного нерва может развиться состояние, которое носит название ишиас. Он вызывается ущемлением нервных окончаний грыжевым выпячиванием или воспалительными процессами, происходящими по ходу нерва.

Самыми распространенными симптомами ишиаса являются: боль в ягодице или ноге, усиливающаяся при положении сидя, боль от бедра до стопы, жжение в нижней части ноги, мышечная слабость, онемение или затруднение движения конечностью.

Кстати, в большинстве случаев при ишиасе боль в спине намного меньше, чем ощущения в ноге. Кроме того, усиливаться они могут даже при кашле, смехе или чихании.

Диагностика ишиаса

Межпозвонковая грыжа, приводящая к указанному выше болезненному состоянию, образуется в момент прорыва сквозь фиброзную оболочку внутренней гелеобразной части межпозвонкового диска. Это выпячивание может сдавливать нервные корешки, которые отходят от позвоночника, и вызывать другие серьезные последствия.

Чтобы не допустить этого, как только появляется боль в стопе, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который отправит вас на МРТ позвоночника. Данное обследование позволяет увидеть грыжу и дать четкое представление о заболевании.

Помните, что применение лишь местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов при ишиасе не затронет главной причины возникновения болей, а соответственно, будет неэффективным.

Лечение заболевания

Для эффективного облегчения состояния больного ишиасом требуется восстановление нормальных обменных процессов в межпозвонковом пространстве, высвобождение зажатых нервных корешков и устранения спазмов. Для этого используются методы мануальной терапии, точечного массажа и иглоукалывание. Хорошие результаты дает электрическая стимуляция мышц. Кроме того, больному предлагается ношение специальных фиксирующих поясов.

Но все чаще врачи прибегают к хирургическим методам лечения заболевания.

Другие причины болей в стопе

Боли в стопе могут оказаться также симптомами повреждения мягких тканей, например, врастания ногтя, которое сопровождается воспалением и покраснением пораженных мест. Чаще всего это происходит на больших пальцах ног. Если не обратить на эту проблему внимание вовремя, то место врастания может загноиться и сильно опухнуть.

Весьма болезненным для стопы может оказаться и бурсит. Это заболевание вызывается ушибами или хроническими микротравмами, которые приводят к воспалению синовиальной сумки и накоплению в ней экссудата. Кроме болезненных ощущений, бурсит, как правило, сопровождается появлением четко ограниченных образований, горячих на ощупь.

Лечится он наложением гипсовой лонгеты и приемом противовоспалительных препаратов.

Профилактические меры, способные предупредить появление всех заболеваний стопы

Как видите, список патологических изменений, которые вызывают боль в стопе ноги или выше, довольно большой, симптомы серьезны, а последствия могут привести к инвалидности.

Но для того чтобы избежать этих пугающих моментов, достаточно соблюдать элементарные правила жизни. Помните, ноги все время испытывают нагрузку, не увеличивайте ее! То есть:

• следите за весом;
• не носите неудобную обувь (долой высокий каблук и плоскую подошву!);
• вовремя лечите травмы ног;
• избегайте больших нагрузок на нижние конечности;
• делайте регулярный массаж стоп;
• введите в привычку упражнения для ног.

Все эти профилактические мероприятия помогут вам долго оставаться «на ногах» в прямом и переносном смысле. Будьте здоровы!

Многие люди испытывают боль в стопе при ходьбе. Причины такого явления достаточно разнообразны. Иногда дискомфорт проявляется только при повышенных нагрузках или напряжении. Но бывают случаи, когда боль возникает и в состоянии покоя. Дискомфорт, испытываемый человеком, способен не просто вызвать неприятные ощущения, но и фактически обездвижить его. Чем же может быть вызвана боль в стопе при ходьбе? Причины чаще всего сокрыты в заболеваниях. Рассмотрим наиболее распространенные патологии и методы их лечения.

Почему появляется дискомфорт?

Такой вопрос возникает у каждого человека, который испытывает боль в стопе при ходьбе. Причины нередко сокрыты в нарушениях работы организма.

Источниками неприятного ощущения могут быть:

• проблемы в суставах;
• заболевания позвоночной части скелета;
• недуги кровеносных сосудов;
• перенесенные травмы;
• патологии периферической нервной системы.

Таким образом, источником боли могут быть скрытые и явные заболевания.

Рассмотрим наиболее распространенные болезни.

Подошвенный фасциит

Данное заболевание более известно как пяточная шпора. Для патологии характерно разрастание костной ткани.

Подошвенный фасциит проявляется такими симптомами:

• острая боль в стопе при ходьбе, особенно в зоне пятки, при нажатии на нее;
• припухлость в месте разрастания кости;
• проявление болевых ощущений в утреннее время.

Базовыми причинами развития данного заболевания являются: плоскостопие, ревматизм, а также последствия травм и инфекций. При обнаружении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу, который порекомендует курс лечения.

На начальных стадиях развития заболевания значительное облегчение способны принести следующие мероприятия:

• переход на более удобную обувь;
• использование ортопедических стелек;
• курс массажа;
• выполнение специальных упражнений, обеспечивающих растягивание фасции и мышц голени.

На поздней стадии лечение подразумевает назначение инъекций кортикостероидов. А в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции удаляются измененные ткани и сам костный вырост.

Бурсит стопы

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в околосуставной сумке ахиллова сухожилия.

Основными симптомами бурсита являются:

• сильная боль в стопе при ходьбе;
• отечность пораженного участка;
• покраснение поврежденной зоны;
• дискомфорт ощущается под пальцами, в подушечках.

Такие симптомы указывают на развитие воспалительного процесса.

Возникновение бурсита продиктовано:

• чрезмерной физической нагрузкой;
• инфекцией различного происхождения;
• развитием артроза.

Лечение зависит от происхождения заболевания:

1. При возникновении артрозного процесса в первую очередь необходимо исключить травмирующий фактор. Рекомендуется ограничить физические нагрузки. Если боли не проходят, назначают НПВП.
2. В случае инфекционного бурсита рекомендованы инъекции кортикостероидов. Кроме того, в терапию включают противовоспалительные средства нестероидного типа. Пользу принесут компрессы с лекарством «Димексид».

Развитие артрита

Боль в стопе при ходьбе, после сна, в утреннее время, может быть вызвана артритом. При таком заболевании разрушаются хрящевые ткани в суставных сочленениях. Существует несколько разновидностей данного недуга:

• остеоартрит;
• подагра;
• ревматоидный артрит.

Для патологии характерны такие признаки:

• утром, после сна, появляется скованность в мелких сочленениях;
• пораженная область утолщается и отекает;
• во время ходьбы больной сустав быстро утомляется;
• в зоне поражения наблюдается покраснение.

При артрите пациенту рекомендуют обезболивающие медикаменты, НПВП. Могут назначать инъекции в полость сустава, чтобы снизить воспаление и устранить сильную боль. Если в основе дискомфорта лежит инфекционный артрит, то в лечение включают антибиотики.

Неврома Мортона

Именно это заболевание чаще всего является причиной того, что женщины испытывают боль в стопе при ходьбе на каблуках. Нога длительное время находится в неправильном положении. В результате на носок приходится чрезмерная нагрузка.

Патология характеризуется утолщением межпальцевых нервов. Начинают развиваться опухоли, получившие название невромы. Это доброкачественный нарост, который формируется из нервных миелиновых оболочек.

Чаще всего у женщин при диагнозе неврома Мортона деформируется стопа, присутствует отечность. Боль возникает в результате сдавливания нерва, который в таком состоянии не получает необходимого питания. Это, как правило, происходит во время ходьбы.

Дискомфорт при плоскостопии

С такой патологией сталкивается множество людей. Ведь плоскостопие – одна из самых распространенных и известных форм деформации стопы. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Поэтому следует обратиться к ортопеду, если внезапно начала появляться боль в стопе при ходьбе. Причины недуга сокрыты в слабости мышечно-связочного аппарата.

К основным симптомам плоскостопия относятся:

• повышенная утомляемость ног и возможные судороги;
• визуальный дефект стопы, который приводит к ускоренному изнашиванию обуви;
• боли во внешних сторонах стоп, спровоцированные неправильным распределением веса.

Эффективное лечение возможно только в детском возрасте. Во взрослой жизни патология неизлечима. Однако существует ряд методик, направленных на снижение болевых ощущений.

Рекомендуется:

• применять специальную обувь или ортопедические стельки;
• ежедневно делать гимнастику, укрепляющую своды стоп.

Маршевая стопа

Точно определить эту болезнь можно только при помощи рентгенологического исследования.

Но есть ряд симптомов, свидетельствующих о данной патологии:

• боль в ступне и в подъеме;
• отечность обратной стороны стопы.

Травматический тендовагинит или маршевая стопа – это деформация, к которой приводит ношение неудобной обуви. Недуг может быть вызван повышенными нагрузками. Как правило, патология диагностируется у военных, преимущественно на начальных этапах службы. Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоит боль в стопе при ходьбе. Причины, лечение может грамотно объяснить только специалист.

Курс терапии зависит от стадии развития заболевания. В периоды острых болей рекомендуется постельный режим. Иногда накладывается гипс на стопу и подъем. Когда боль стихнет, назначают массажные и прогревающие процедуры.

Травмы стопы

От таких патологий не застрахован никто. При травме основная жалоба — резкая боль в стопе при ходьбе, а иногда и в состоянии покоя. Кроме того, дискомфорт может распространяться и на прилегающие участки. Это зависит от вида травмы.

Патология возникает в результате:

• резкого единичного удара;
• постоянных небольших микротравм.

Существует два основных вида травм:

1. Растяжение связок. Появление данной травмы обусловлено бытовыми условиями. В зависимости от тяжести повреждения различаются симптомы. В случае небольшого растяжения поврежденный участок припухает. В этой зоне ощущается тянущая боль. Лечение в данном случае включает в себя соблюдение покоя и ограничение передвижений в течение 5 дней. При более серьезном повреждении дискомфорт достаточно сильный, приводящий к головокружению.
2. Перелом пяточной кости. В большинстве случаев травму провоцирует неудачный прыжок либо падение.

Точный диагноз может поставить только врач, проведя рентгенографическое исследование. Лечение может быть разным, в зависимости от типа травмы. Не исключается хирургическое вмешательство.

В случае появления неприятных ощущений стоит немедленно обратиться к доктору во избежание неприятных последствий.

Основные методы лечения

Конечно, необходимо обратиться к врачу, если появилась боль в стопе при ходьбе. Причины и лечение тесно взаимосвязаны. И только специалист после диагностики может подобрать адекватную терапию.

Однако существует несколько рекомендаций, как снизить дискомфорт в стопе, до визита к доктору:

1. Отдыхать и снижать физические нагрузки. В случае появления недомогания рекомендуется сократить количество пеших прогулок, давать ногам больше отдыха.
2. Женщинам лучше воздержаться от ношения каблуков.
3. Носить ортопедическую обувь. Она значительно снижает усталость в мышцах. В детском возрасте такая обувь может вылечить от плоскостопия.
4. Использовать ортопедические стельки.

Есть еще ряд методик народной медицины, которые доказали свою эффективность. Рассмотрим их.

Контрастное обливание

Принцип данного метода очень прост. В течение нескольких минут необходимо обливать ноги водой, чередуя по минуте холодные и горячие струи.

Но перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Так как существует ряд заболеваний, при которых подобные процедуры противопоказаны.

Эссенция расслабления

Пользу принесут: масла эвкалипта, розмарина и можжевельника. Ванночки с данными травами обеспечивают расслабление ногам и снижают болевые ощущения.

Необходимо налить в тазик горячей воды. Добавить туда по 6 капель вышеуказанных масел. Опустите ноги в ванночку. Процедура продолжается до тех пор, пока вода не остынет.

Массажные процедуры

Самой простой и известной формой избавления от неприятных болевых ощущений в ногах является массаж.

Главное преимущество метода в том, что для него не требуется никаких дополнительных приспособлений. Такую процедуру можно сделать самостоятельно.

Возьмите немного крема и круговыми движениями втирайте в ступни. Отдельно помассируйте пальчики ног.

Солевая ванна для ног

Одним из старейших средств, помогающих при болях в стопах, является соль Эпсома. Необходимо набрать горячей воды, добавить туда несколько ложек данного продукта и погрузить ноги. После ванночки ополосните стопы прохладной водой.

Использование льда

Не забывайте, что изначально следует выяснить, если возникает боль в стопе при ходьбе, причины. Лечение народными средствами включает в себя множество эффективных методик и старинных рецептов. Но применять их можно только после постановки диагноза, чтобы не спровоцировать неприятных последствий.

В случае нестерпимой боли можно обратиться ко льду. Замотайте его в полотенце и приложите к воспаленному участку. После процедуры это место лучше смазать спиртовым раствором.

Специальная гимнастика

Справиться с дискомфортом в стопах помогут упражнения.

Применяйте такие движения:

1. Вращение стопами. Лучше всего это упражнение делать в несколько подходов. 10 вращательных движений в одну сторону, потом – в другую.
2. Босиком покатайте небольшой мячик. Это стимулирует кровообращение в стопе и смягчает ткани.
3. Пальцами ног поднимайте небольшие предметы с пола, например ручки и карандаши.
4. Организуйте легкий массаж стопы, поместив в домашнюю обувь немного сухих бобовых.

Несмотря на большое количество рекомендаций, не спешите самостоятельно прибегать к использованию народных средств. Изначально обратитесь к врачу.

Ступни исполняют роль опоры для человека. Именно на эти части тела приходится наибольшая нагрузка при передвижении. Поэтому даже минимальное болезненное ощущение в ноге оборачивается проблемами с двигательной активностью, к которым неизбежно присоединяется моральный дискомфорт. Попытаемся выяснить, почему болят стопы и как лечить возможные патологии.

Специфика болей

Многие пациенты жалуются на боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя. Но назвать сходу причины боли не сможет даже самый опытный медик. Придется ознакомиться с образом жизни пациента, его привычками, собрать анамнез и сделать рентгенологические и лабораторные исследования.

Но довольно много существенной для диагностики информации можно получить, ознакомившись с характером и концентрацией неприятных ощущений, событиями, предшествующими их появлению.

Чтобы лечащий врач смог определить, почему болят стопы при ходьбе и назначить правильное лечение, нужно попытаться дать развернутую характеристику ощущений.

Чаще всего больные связывают дискомфорт с:

• длительным пребыванием на ногах;
• изменением погодных условий;
• концентрацией на поверхности подошвы;
• с внешней стороны или внутренней;
• непосредственно хождением, любой двигательной активностью.

Нередко болят стопы ног не только при ходьбе, но и в полном покое. Могут успокаиваться после отдыха или приобретать другой характер. Это могут быть стреляющие, жгучие, тянущие и резкие ощущения, кратковременные, постоянные и периодически повторяющиеся. По месту локации и характеру боли в стопе при ходьбе можно поставить предварительный диагноз.

Как показывает практика, причины могут иметь самое различное происхождение, в том числе травматическое и паталогическое, воспалительное и дегенеративное, сосудистое и системное, неврогенное и даже косметическое. Поэтому единая тактика лечения отсутствует.

Механические и косметические причины боли

Не всегда при появлении болей в стопе при ходьбе причины нужно искать в наличии определенного заболевания. Довольно часто ответ лежит на поверхности и достаточно изменить привычки, подобрать подходящую обувь, одежду, косметические средства, чтобы неприятные ощущения ушли.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на обувь. Ношение каблуков или обуви неподходящего размера, с заостренным носом неизбежно привод к возникновению дискомфорта. Пациент жалуется на боль в подъеме стопы или ступни с внешней стороны.

Если не предпринять соответствующих мер, к боли присоединяется:

• отечность;
• жжение;
• деформация стопы.

К появлению болей непосредственно на подошве приводит ношение шлепанцев и открытых босоножек с открытой пяткой.

Немаловажным фактором является и качество самой обуви, материала стелек, одежды. При длительном контакте с материалами синтетического типа пациент ощущает весь спектр признаков аллергического характера. Кроме болей ног при ходьбе наблюдается покраснение кожных покровов, сыпь и зуд.

К похожим реакциям может привести и применение косметических средств и процедур:

• некачественных, просроченных и неподходящих по типу кожи средств;
• применение агрессивных или не соответствующих инструкциям процедур;
• чрезмерное удаление кожных наростов с пяток и с внешней стороны.

Чтобы устранить боль в стопе при ходьбе такого характера достаточно сменить обувь или прекратить контакт с аллергеном.

Часто человек жалуется на боль в стопах после длительного пребывания на ногах. С такой реакцией сталкиваются люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянным хождением, стоянием. В этом случае стоит обратить внимание на удобство обуви, а также на протяжении рабочего дня давать ногам элементарный отдых.

Дерматологические проблемы

На втором месте причин, из-за которых болит стопа при ходьбе, стоят дерматологические проблемы:

1. Грибковая инфекция чаще всего поражает именно ступни. Заболевание начинается проявляться шелушением, зудом и покраснением кожных покровов между пальцами. В дальнейшем патология охватывает большие участки. При этом кожа уплотняется с внешней стороны и при наступании болит нога в области стопы.
2. Поражение подкожным клещом вызывает зуд, раздражение, покраснение.
3. Последствия укусов различных насекомых выражаются отечностью, гиперемией в месте локации проблемы.
4. Дерматиты и экземы кроме болей провоцируют шелушение, жжение.

Подобные проблемы дерматологического характера требуют особого подхода к терапии. Лечение проводится в домашних условиях с применением специфических мазей и препаратов.

В отдельную группу нужно выделить мозоли. Нередко болит нога в области стопы именно по причине наличия таких образований.

Резкие колющие боли проявляются именно при ходьбе, когда место патологии соприкасается с поверхностью. Пациенту больно наступать на ногу и он пытается минимизировать контакт больного места, изменяя положение стопы при ходьбе, что приводит к усугублению проблемы.

Лечение подбирается в зависимости от типа мозоли:

1. Для сухих мозолей, представляющих собой огрубевшие участки кожи, применяются размягчающие мази, кремы, а также косметическая чистка.
2. Водянистые мозоли в виде пузыря, наполненного жидкостью, необходимо защитить от проникновения инфекции.
3. Для стержневых мозолей лечение подобрать более проблематично, так как удалить стержень иногда получается только хирургическим путем.

При наличии таких проблем нужно избегать повторной травматизации. Игнорирование лечения приводит не только к усилению неприятных ощущений и изменению походки, но и деформации стопы, присоединению болей в других суставах правой или левой ноги, позвоночнике.

Деформация стопы

На фоне длительного пребывания на ногах, ношения неудобной обуви, наследственной предрасположенности, лишнего веса, недостатка физических нагрузок стопа деформируется, что может проявляться плоскостопием или вальгусная деформация.

Плоскостопие

При плоскостопии болит стопа посередине при ходьбе. Неприятные сдавливающие ощущения увеличиваются к концу дня, а также при длительном стоянии.

 Дискомфорт может концентрироваться:

• в области свода стопы;
• в подъеме;
• с внутренней или внешней стороны;
• под лодыжкой;
• между костями плюсны;
• между ладьевидной и таранной костью.

Болезненный синдром может распространяться на голень, коленный и тазобедренный сустав, поясницу.

Ступня при плоскостопии увеличивается в длину и расширяется в центре. При этом свод опускается, а сама стопа развернута внутрь. У пациентов отмечается неуклюжая походка и отечность, тяжесть в конечность после нагрузок.

Лечение на начальных этапах предусматривает ношение ортопедической обуви, в запущенных ситуациях необходима операция.

Вальгусная деформация

Такая патология нередко является осложнением плоскостопия и проявляется образованием шишки в области большого пальца или мизинца, что обусловлено искривлением суставов в этой области. Обычно болит внешняя сторона стопы именно в месте образования патологии чаще всего после длительных нагрузок.

Консервативное лечение состоит из применения:

• ортопедической обуви;
• проведения массажа, лечебной физкультуры;
• ношения бандажей , фиксаторов.

Важно! «Шишка» на ноге – патология деформирующего характера. Поэтому никакие чудодейственные мази и компрессы не смогут ее удалить.

В сложных ситуациях требуется проведение хирургической коррекции.

Травматическое происхождение болей

Ушибы и порезы, ссадины и потертости – явления довольно частые в области стоп, которые провоцируют боль, в том числе и при ходьбе. Но такие повреждения заметны невооруженным взглядом и довольно легко лечатся.

Угрозу представляют более серьезные травмы, среди которых следует выделить:

1. Растяжение. Повреждение затрагивает связки в области лодыжки. С внешней стороны или с внутренней появляется отечность, гиперемия. Человек испытывает резкую пронзительную боль как в момент получения травмы, так и в дальнейшем при попытках стать на ногу.
2. Перелом. При переломах или трещинах у кости, полученных вследствие прямого удара, сдавливания или неаккуратного движения пациент ощущает невыносимую боль именно в момент повреждения. В дальнейшем присоединяется быстро нарастающий отек и синюшность в области травмы.
3. Усталостный или ползущий перелом. Патология развивается на фоне повторяющихся микротравм. Опасность такого повреждение – отсутствие характерной симптоматики и ярких признаков на снимках на начальной стадии. Прогресс проявляется болью с внешней стороны при повреждении пяточной или ладьевидной кости, болезненностью с обеих сторон при травмировании плюсны. Такие травмы чаще всего наблюдаются у профессиональных спортсменов.
4. Синдром кубовидной кости. Патология довольно редкая, но болезненная. Кубовидная кость при таком повреждении оказывается зажатой костями плюсны и пяточной костью. Такая травма происходит в следствии сильного сгибания стопы.

Лечение проводится путем иммобилизации тугой или гипсовой повязки. При сложных переломах, полном разрыве связок требуется операция.

Поражение связочного аппарата

Проблемы с сухожилиями и связками могут носить не только травматическое происхождение, но и воспалительное.

В зависимости от места локации и происхождения патологии выделяют несколько заболеваний:

1. Подошвенный фасциит. Воспаляются фасции, проходящие непосредственно на подошве от пятки до пальцев. Вследствие такой патологии сухожилия теряют эластичность и любое движение, связанное с наступанием на ногу или сгибанием стопы вызывает неприятные ощущения. Такое воспаление происходит в результате чрезмерных нагрузок на стопу на фоне спортивных тренировок, наличия лишнего веса, плоскостопия. Нередко фасциит развивается у пожилых людей из-за потери эластичности тканей. Осложнением такой патологии является образование пяточной шпоры, как нароста на кости. Обычно страдает середина стопы, а также область около пятки.
2. Лигаментит. Это вид воспаления, которое развивается после травмирования связок. Причем повреждение может носить как травматический, так и инфекционный характер. Для назначения лечения необходима тщательная диагностика, чтобы исключить наличие бактериального поражения.
3. Тендинит. Воспаляется ахиллово сухожилие в области пятки. Поэтому именно здесь сконцентрированы боли на начальном этапе. В дальнейшем присоединяется покраснение кожных покровов и проблемы с двигательной активностью.

Любое воспаление связок или сухожилий требует длительного лечения с применением противовоспалительных препаратов, мазей и полной иммобилизацией голеностопа.

Причины воспалительного характера

К воспалительным патологиям, поражающим стопу, относят различные виды артритов, в том числе, подагру, остеоартрит, ревматоидный и реактивный, ювенальный и псориатический, посттравматический и инфекционный.

Любое заболевание имеет системный характер. Поэтому поражает не только отдельные участки или суставы, а мажет проявляться на обеих стопах, на кистях, других суставах.

В период обострения болезни стопа отекает, изменяется цвет кожи и локальная температура. Боли при этом пронзительные, которые беспокоят человека как при ходьбе, так и в покое.

Лечение подбирается в зависимости от типа заболевания и может включать применение противовоспалительных лекарств, гормональных, антимикробных, иммуномодулирующих и специфических таблеток. Так как заболевание считается хроническим, лечение не прекращается и в стадии ремиссии.

Видео

Видео — Боль в стопе

Дегенерационные заболевания

Из-за чрезмерной нагрузки, приходящейся на суставы стоп, они довольно часто страдают от дегенеративно-дистрофических изменений, затрагивающих, прежде всего, хрящевую ткань и прилегающие кости.

При такой патологии суставы изнашиваются и постепенно разрушаются, что сопровождается атрофией прилежащих мышечных тканей, утолщением эпофизов, деформацией стопы.

Человек с артрозом жалуется, что болит свод стопы при ходьбе, особенно болезненны первые шаги после ночного отдыха. Пациенту нужно расходиться, чтобы неприятные ощущения ушли. Но с прогрессом заболевания состояние ухудшается, и дискомфорт присутствует постоянно. Характерны стартовые и связанные с изменением погодных условий боли.

В терапии упор делается на обезболивание и снятие воспаления в острый период, а также на массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры во время ремиссии.

Другие заболевания

Кроме специфических заболеваний самой стопы, существует ряд патологий сосудистого, обменного, неврогенного характера, которые не имеют отношения непосредственно к суставам голеностопа, но, тем не менее, дают характерные боли при ходьбе:

1. Сосудистые патологии. При нарушении кровообращения в нижних конечностях человека периодически или постоянно беспокоит сильная утомляемость, жжение, отечность и судороги. Болит стопа сверху при варикозной болезни, облитерирующем эндартериите, тромбофлебите, атеросклерозной болезни. Пациенту тяжело наступать на ноги, могут появляться изъявления.
2. Осложнения диабета. При диабетической стопе нога приобретает отечный вид, кожа вначале бледнеет, а позже приобретает синюшный вид. Ощущается жжение в пальцах, в пятках. Боль имеет режущий, колющий или ноющий характер. На запущенных стадиях появляются язвы и кожные покровы отмирают.
3. Полинейропатия. Поражение затрагивает нервные волокна, на фоне чего теряется чувствительность кожных покровов или кожа в области ступней начинает гореть, жечь. Подобные поражения могут наблюдаться и при вегето-сосудистой дистонии.

Болезненные проявления в области стоп с потерей подвижности могут быть связаны со сдавливанием нервных окончаний в области колен, пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Спектр причин, которые способны вызвать боль в стопах, настолько велик, что выяснить истинное происхождение неприятных ощущений без специфической диагностики невозможно. Поэтому начинать лечение до постановки диагноза не имеет смысла.

Похожие статьи

У многих людей наступает такой момент, когда они хотят выяснить, почему болит стопа при ходьбе. Стопа нижних конечностей имеет довольно сложное строение. Три отдела стопы: плюсна, предплюсна и пальцы включают в себя 24 кости, в том числе таранную, пяточную, ладьевидную, кубовидную и клиновидные.

Благодаря продольному и поперечному своду, что образуют кости, связочному аппарату: сухожилиям и мышцам стопа может выдерживать нагрузку, смягчать толчки при движении, удерживать равновесие, отталкиваться.

Боль в стопе при ходьбе сигнализирует о развитии заболеваний, связанных не только со строением стопы, нарушениями в структурах ее отделов, а и всей конечности, общими заболеваниями организма.

Боль в стопе при ходьбе бывает временной и проявляется остро. Если боль длится долго, ее можно назвать хронической. Часто ее сопровождают такие симптомы, как зуд, онемение, отеки, жжение, повреждения кожи.

Причины боли в стопе

Основные причины, в результате которых возникает боль в ступне при ходьбе, указаны в таблице.

Заболевание	Как проявляется
Фасциит подошвы	Болит стопа посередине с внутренней стороны или пятка. Острая боль беспокоит утром после сна при подъеме с кровати в связи с воспалением или дегенеративным изменением связки. Она проходит от пятки до пальцев.
Пяточная шпора (фасциит планетарный)	Больно наступать на пятку из-за воспаления при дегенеративных изменениях плантарной фасции. Больно ходить и стоять утром после сна, долгого нахождения в положении сидя, наступать на стопу в конце дня.
Плоскостопие  (уплощается продольный и поперечный свод стопы)	Болит стопа посередине при ходьбе за счет потери амортизирующих свойств по причине: неправильного подбора обуви; слабых физических нагрузок; избыточного веса; работы: «на ногах» или «сидячей»; наследственной предрасположенности. При нагрузках боли в стопе распространяются в область коленей, бедер и позвоночника.
Лигаментит	Боль в стопе при ходьбе – причины связаны с посттравматическим воспалением связок. При этом болит в подошве посредине, сбоку, в суставе.
Остеопороз	Боли в ступнях ног ощущаются в покое, при нагрузках и надавливаниях в косточках, близких к коже.
Ушиб	Болит ступня ноги при ходьбе, в области гематомы под кожей припухает и отекает.
Перелом	Болит нога в области стопы, на ней невозможно ходить, появляется отечность и опухоль.
Порваны связки	Резкая боль в середине стопы и в ноге сразу после травмирования, стать на нее невозможно.
Растяжение связок	После больших физических нагрузок больно наступать на стопу. Появляется отечность.
Метатарзалгия (механическая/  нейрогенная)	Сильно болит свод стопы при ходьбе и около головок косточек плюсны (под пальцами) при артрите, тендовагините и если нарушено кровоснабжение, изменена форма косточек плюсны, сдавливаются нервы между пальцами.
Вальгусная деформация	Большой палец и мизинец при бурсите деформируются и смещаются в сторону остальных пальцев. При этом происходит увеличение суставов с внешней и внутренней сторон стопы. Постоянно ощущается подошвенный болевой синдром.
Суставный артрит стопы	Болят ступни ног и под пальцами, суставы деформируются, отекают и сковывают движение, кожа становится красной и горячей.
Подагра острая/ хроническая, подагрический артрит	Начинает резко болеть середина стопы и в суставах ночью или по утрам в связи с воспалением, повышением местной температуры, опуханием за счет нарушения обменных процессов (откладывания солей мочевой кислоты). При хронической тофусной подагре болят стопы, голеностопы, нарушается работа почек, возникает нефрит подагрический и почечнокаменная болезнь. Возможно появление тошноты, изжоги, высокого АД, теряется аппетит.

Боль в стопе на фоне иных заболеваний

При сахарном диабете — эндокринном заболевании появляется «диабетическая стопа» в сопровождении онемения в ступнях, отеков и язв. Если болит подошва, передвигаться больному становится тяжело, ноги слабеют, приходится пользоваться тростью.

Поздние стадии варикозного расширения вен характерны тяжестью, отеком и болью снизу голеней в стопах. Ноющий болевой синдром в своде стопы проявляется при тендините мышцы большой берцовой. Он может стать хроническим без должного лечения. При ахиллотендините ощущают острую стреляющую боль в голени и задней части стопы. При облитерирующем эндартериите немеет и болит ступня в связи с переохлаждением, появлением язв и хромоты.

Лечение болевых синдромов

Лечение начинают с устранения первопричины боли.

Фасциит подошвы и пяточная шпора

При фасците необходимо:

• укреплять соединительную ткань по утрам всевозможными упражнениями для стоп без особого усилия;
• давать отдых ногам при долгой ходьбе;
• проводить массажи с помощью льда, завернутого в ткань или мокрого полотенца, чтобы снять воспалительный процесс в фасции;
• носить специальную ортопедическую обувь, особенно также при наличии плоскостопия;
• применять мази и крема, прописанные ортопедом;
• проводить лечение воспаления в фасциях нестероидными препаратами (например, Ибупрофеном и Напроксеном) или кортикостероидными инъекциями в зону повреждения связки;
• применять оперативное вмешательство на поздних стадиях патологий.

Плоскостопие и вальгусная деформация

Плоскостопие у ребенка может привести к сколиозу позвоночника. Уже при первых шагах можно заметить у них признаки патологий:

• носки на стопах выворачиваются наружу, дети не могут параллельно расположить ножки и удержать положение в связи со слабостью мышц;
• наступают дети на внутреннюю часть стопы и заметно демонстрируют «косолапую ходьбу»;
• плечи и таз перекашиваются, что заметно по сутулости и искривлению позвоночника.

При комбинированном плоскостопии: уплощении поперечных и продольных сводов стоп развивается вальгусная деформация у людей среднего возраста, у детей – ювенильный Hallux valgus. На суставах пальцев появляются костно-хрящевые экзофиты (подкожные косточки), чаще на первых плюснефаланговых, развивается бурсит (воспаляется суставная сумка).  Поперечный размер стопы увеличивается, поэтому больным приходится носить такую обувь, которая не вызывает боль при ходьбе.

От вальгусной деформации применяют консервативное и оперативное лечение. Патологию, как и плоскостопие, следует лечить ЛФК и массажем, ударно-волновой терапией, контрастными ванночками для улучшения кровоснабжения и повышения тонуса мышц. Для детей и взрослых заказывают ортопедические стельки и обувь. Исключается хождение босыми ногами по любой твердой и ровной поверхности, но по мелкому гравию или песку оно принесет пользу.

Лечебные ванночки на дому от болей можно делать такого состава: в горячую воду (3 л, 38-40˚С) добавляют соду (1 ст. л.) и йод 8-10 капель. Процедуру проводят каждые 3 дня и выдерживают 10 минут. На ночь косточки смазывают йодом, утром – детским глицерином или кремом.

При выполнении лечебных массажей, снимающих боль, используют массажное масло с добавлением эфирных: лавандового, кипарисового, соснового, лимонного и эвкалиптового (по 3 капли букета на 50 мл растительного масла: персикового, оливкового, миндального или льняного). Массаж с таким маслом снимает воспаление при бурсите сустава.

Лигаментит

Лигаментит следует лечить с устранения первопричины и воспаления связок. Применяют консервативное и оперативное лечение. Если болезнетворные микроорганизмы возбудили воспаление, тогда применяют антибиотики.

В программу консервативного лечения входят:

• физиотерапевтические процедуры: грязелечение, озокерит, аппликации из парафина;
• медикаментозная терапия противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, инъекциями Гидрокортизона непосредственно в связки;
• иммобилизация сустава с пораженными связками или ноги в течение 2-3 недель;

Важно. Воспаленные связки не рекомендуется лечить массажем. Чтобы их восстановить активно применяют метод PRP – обогащенную аутологичную тромбоцитарную плазму человека. Она снимает воспаление, заживляет и снимает боль. В тяжелых случаях проводят операцию.

Остеопороз

Лечение направляют на устранение болевых синдромов, обострений и причин, что приводят к разрушению структуры кости. В индивидуальном порядке назначают:

• антирезорбтивные средства (например, Кальцитонин), бисфосфонаты (Алендронат или Ралоксифен), способные остановить прогресс разрушения в структурах костей и восстановить костные ткани;
• препараты кальция (перорально): глюконат, карбонат, лактат или цитрат кальция;
• препараты с витамином D, например, Альфакальцидол, Кальцитриол или Эргокальциферол;
• комплексные средства с наличием витамина D, кальция и микроэлементов, как Вектрум Кальций, Кальций D₃-Никомед;
• назальные спреи (местно) для замедления рассасывания тканей.

Артрит, подагрический артрит, подагра

Реактивные и травматические артриты устраняют антибактериальными препаратами, противовоспалительными и симптоматическими средствами, массажем, ЛФК, физиотерапевтическим и бальнеологическим лечением.

Снимают боль и воспаление такие препараты, как Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Нимесулид или Бутадион. В качестве хирургической процедуры от выраженного болевого синдрома и суставного выпота вводят внутрь лекарства с гиалуроновой кислотой, Кеналог или Триамценолон.  До инъекций полость сустава часто промывают лаважами и выполняют санации, удаляют из полости продукты распада костной ткани.

От ревматоидного артрита помогает апитерапия (пчелы). При артрите страдают надпочечники, а пчелиный яд нормализует их работу. Эффективна от подагрического артрита мазь: морскую соль (200 г), горчицу (50 г) следует смешать с керосином до густоты сметаны и втирать досуха в область болевых суставов на ночь.

Лечат болезненные косточки живичной мазью: свежая еловая живица, пчелиный воск (100 г), несоленое сливочное масло (200 г) смешиваются. Смесь томят на бане 2-3 часа. При втирании в суставы небольшое количество мази следует подогреть.

Важно. Следует соблюдать диету и употреблять обезжиренные, малосоленые, отварные, тушеные или паровые блюда.

При подагре полезны компрессы и растирания из спиртовых настоек березовых почек или цветков сирени. Купируют болевые синдромы, смазывая суставы утром и вечером смесью из ментола (2,5 г), анестезина (1,5 г), новокаина (1,5 г) и спирта (100 мл – 90%).

На ночь прикладывают компресс из жидкого меда (100 мл) и мумие (0,5 г). Утром принимают 0,2 г мумие натощак. Между двумя курсами по 10 дней делают перерыв из 5 дней.

Острые болевые приступы купируют, например, такими средствами, как Реопирин или Бутадион, а также компрессами с 50% раствором Димексида. Для выведения мочевой кислоты назначают диету №6 и Аллопуринол, для растворения мочекислых камней – Уралит.

Принесут пользу ванночки: рапные (из морской, озерной и соли Мертвого моря), из настоев ромашки, можжевельника, сосны, включая иглы, веточки и шишки и хвойно-солевые.

Травмы суставов и связок стопы

При метатарзалгии и травмах суставов стопу туго бинтуют или накладывают гипс. Далее лечение проводят НПВС (внутрь или/и местно), чтобы купировать болевой приступ и воспаление. При необходимости проводят оперативное вмешательство. После снятия повязок назначается физиотерапия, специальная обувь с ортопедическими аппаратами.

При травмах связок проводят операции, чтобы сшить связки и предотвратить их расслоение. Ногу фиксируют повязкой из гипса на 1,5-2 месяца, затем назначают ЛФК, физиотерапию. Лечение проводят обезболивающими и средствами, заживляющими соединительную ткань.

Пациенты часто предъявляют жалобы на то, что у них болит свод стопы. Зачастую бывает непросто достоверно установить правильный диагноз.

Причина заключается в том, что существует большое количество состояний, для которых характерна боль в своде стопы.

Мозоли

Описание болезни

Гигрома стопы и ее лечение

Если на стопе появляется довольно плотная шишка, которая начинает разрастаться и болеть, то, скорее всего, у вас гигрома стопы. Это доброкачественное образование, которое является скоплением жидкости и слизи в подкожной области.

Как правило, ее развитие вызывает неудобная обувь или большие нагрузки на ноги. Поначалу это новообразование не беспокоит пациента, но в дальнейшем, при надавливании или во время движения, может ощущаться тупая боль в стопе.

Лечение данного заболевания зависит от степени разрастания опухоли. При ее сильном увеличении показано хирургическое иссечение гигромы. Если же она небольшая, то больному прокалывают уплотнение и выкачивают содержимое, а в образовавшуюся полость вводят склерозирующие препараты и накладывают сдавливающую повязку.

Что такое подошвенный фасцит

Симптомом подошвенного фасцита является возникающая в момент первых шагов после ночного сна или длительного отдыха боль в стопе. Причины, вызывающие эту патологию, кроются в многократных микротравмах подошвенной фасции – жесткого слоя соединительной ткани, который поддерживает свод, идя от пятки до переднего отдела стопы.

Это довольно распространенное заболевание, им страдает в среднем один человек из десяти. А особенно подвержены этой патологии бегуны. Одной из причин патологии может выступать растяжение связок подошвенных фасций, и в результате этого подворачивание ступни внутрь (так называемая пронация).

Ее могут провоцировать как избыточный вес человека, так и ношение неудобной обуви, плоскостопие или возраст (большинство заболевших, как правило, достигали 40 лет).

В некоторых случаях развивается осложнение – «шпора», которая образовывается на пяточной кости, в месте, где прикрепляется сухожилие. При этом появившийся костный выступ постоянно травмирует окружающие ткани, вызывая мучительную боль под стопой.

Лечение фасцита

Универсального метода для лечения фасцита не существует. Как правило, для облегчения состояния применяют симптоматические средства в виде обезболивающих препаратов, например, «Адвил» или «Ибупрофен». Чтобы снять отечность, врачи советуют прикладывать к подошвам лед или холодные компрессы, ограничивать нагрузку на ноги, избегать твердых поверхностей и несколько раз в день выполнять упражнения для растяжки голени. А особенное внимание этому нужно уделять утром, только проснувшись.

В тяжелых случаях развития этой болезни применяется хирургическое вмешательство, которое предполагает отделение связки фасции от пяточной кости, что не даст ей впоследствии тянуть кость, причиняя боль в стопе при ходьбе. Такое вмешательство делается при помощи микрохирургических инструментов через два небольших разреза на ноге.

Остеоартрит – еще одна причина боли в стопе

Остеоартрит известен также как дегенеративное изменение хрящевых тканей или болезнь их «износа». Он является проблемой для многих людей, достигших среднего возраста, когда способность хряща к самовосстановлению сильно снижается.

На протяжении многих лет гладкая, скользкая поверхность на концах кости (хрящ) изнашивается и теряет свои качества, что обычно приводит к появлению отеков и боли в пальцах стопы или других суставах.

Остеоартрит прогрессирует, как правило, медленно, а симптомы с течением времени становятся все более выраженными. Кстати, ожирение также может служить причиной возникновения этой патологии.

Лечение остеоартрита

Как правило, основной задачей при лечении остеоартрита является замедление развития заболевания и уменьшение боли. Очень важно, чтобы лечение способствовало сохранению подвижности пораженных суставов.

Для этого применяют массажи стопы, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, ванны для ног. В качестве лечебных препаратов принимают противовоспалительные средства, способные уменьшить боль в стопе ноги.

В случае деформирующего артроза применяется хирургический метод лечения, при котором удаляются костные разрастания или протезируется поврежденный сустав.

Ревматоидный артрит. Его симптомы не только боль

Ревматоидный артрит относят к аутоиммунным заболеваниям, выражающимся в воспалительных процессах внутри сустава и приводящим к их деформации. Этот процесс провоцируется собственными иммунными атаками, которые со временем разрушают хрящ.

Боли в суставах стоп, сопровождающие ревматоидный артрит, как правило, усиливаются при движении. Появляется припухлость сустава, а по утрам обнаруживается и скованность в нем. Еще одним симптомом ревматоидного артрита служит периодически возникающее повышение температуры до 38°С и более, которое может свидетельствовать о присоединении инфекции.

Возможно ли лечение ревматоидного артрита

Если пациент успеет обратиться за медицинской помощью еще в период сковывающих ощущений в ногах по утрам, то лечение ревматоидного артрита будет наиболее эффективным.

Как правило, больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они действуют именно на воспалительный процесс, вызывающий боль в стопе, и с первых дней приема дают хороший лечебный эффект. Самым эффективным из них считается препарат «Диклофенак форте».

Еще одна важная составляющая лечебного комплекса – это гормональные препараты (например, «Преднизолон»), которые имеют более мощное противовоспалительное действие.

Но следует учесть, что препараты в каждом случае должны быть подобраны только врачом.

Кроме того, пациенту придется пересмотреть свою диету и уделять время физическим упражнениям, специально разработанным для таких больных.

Посттравматический артрит

Как вы уже догадались, причиной развития посттравматического артрита выступают травмы стопы или лодыжки. В особенности переломы, из-за которых, кстати, риск развития артрита увеличивается в семь раз.

Если травмирование хрящей повторялось неоднократно, то это может привести к дистрофическим изменениям в суставах. Как правило, боль в стопе, причины которой лежат в развитии посттравматического артрита, нарастает постепенно и приводит в конечном результате к ограничению двигательной способности пораженного сустава.

Болезненные ощущения сопровождаются также и ломотой в костях, припухлостью в месте поражения, а также хрустом в суставе.

Лечение

Первоочередная задача лечения – это уменьшение боли. Но часто для того, чтобы восстановить работу пораженного сустава, применяется хирургическое вмешательство. Это так называемый метод эндопротезирования, позволяющий избавить пациента от постоянных болевых ощущений и хромоты.

Причина боли – ишиас

При наличии межпозвонковой грыжи в поясничном отделе позвоночника или вирусного поражения седалищного нерва может развиться состояние, которое носит название ишиас. Он вызывается ущемлением нервных окончаний грыжевым выпячиванием или воспалительными процессами, происходящими по ходу нерва.

Самыми распространенными симптомами ишиаса являются: боль в ягодице или ноге, усиливающаяся при положении сидя, боль от бедра до стопы, жжение в нижней части ноги, мышечная слабость, онемение или затруднение движения конечностью.

Кстати, в большинстве случаев при ишиасе боль в спине намного меньше, чем ощущения в ноге. Кроме того, усиливаться они могут даже при кашле, смехе или чихании.

Диагностика ишиаса

Межпозвонковая грыжа, приводящая к указанному выше болезненному состоянию, образуется в момент прорыва сквозь фиброзную оболочку внутренней гелеобразной части межпозвонкового диска. Это выпячивание может сдавливать нервные корешки, которые отходят от позвоночника, и вызывать другие серьезные последствия.

Чтобы не допустить этого, как только появляется боль в стопе, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который отправит вас на МРТ позвоночника. Данное обследование позволяет увидеть грыжу и дать четкое представление о заболевании.

Помните, что применение лишь местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов при ишиасе не затронет главной причины возникновения болей, а соответственно, будет неэффективным.

Лечение заболевания

Для эффективного облегчения состояния больного ишиасом требуется восстановление нормальных обменных процессов в межпозвонковом пространстве, высвобождение зажатых нервных корешков и устранения спазмов. Для этого используются методы мануальной терапии, точечного массажа и иглоукалывание. Хорошие результаты дает электрическая стимуляция мышц. Кроме того, больному предлагается ношение специальных фиксирующих поясов.

Но все чаще врачи прибегают к хирургическим методам лечения заболевания.

Другие причины болей в стопе

Боли в стопе могут оказаться также симптомами повреждения мягких тканей, например, врастания ногтя, которое сопровождается воспалением и покраснением пораженных мест. Чаще всего это происходит на больших пальцах ног. Если не обратить на эту проблему внимание вовремя, то место врастания может загноиться и сильно опухнуть.

Весьма болезненным для стопы может оказаться и бурсит. Это заболевание вызывается ушибами или хроническими микротравмами, которые приводят к воспалению синовиальной сумки и накоплению в ней экссудата. Кроме болезненных ощущений, бурсит, как правило, сопровождается появлением четко ограниченных образований, горячих на ощупь.

Лечится он наложением гипсовой лонгеты и приемом противовоспалительных препаратов.

Профилактические меры, способные предупредить появление всех заболеваний стопы

Как видите, список патологических изменений, которые вызывают боль в стопе ноги или выше, довольно большой, симптомы серьезны, а последствия могут привести к инвалидности.

Но для того чтобы избежать этих пугающих моментов, достаточно соблюдать элементарные правила жизни. Помните, ноги все время испытывают нагрузку, не увеличивайте ее! То есть:

• следите за весом;
• не носите неудобную обувь (долой высокий каблук и плоскую подошву!);
• вовремя лечите травмы ног;
• избегайте больших нагрузок на нижние конечности;
• делайте регулярный массаж стоп;
• введите в привычку упражнения для ног.

Все эти профилактические мероприятия помогут вам долго оставаться «на ногах» в прямом и переносном смысле. Будьте здоровы!

Многие люди испытывают боль в стопе при ходьбе. Причины такого явления достаточно разнообразны. Иногда дискомфорт проявляется только при повышенных нагрузках или напряжении. Но бывают случаи, когда боль возникает и в состоянии покоя. Дискомфорт, испытываемый человеком, способен не просто вызвать неприятные ощущения, но и фактически обездвижить его. Чем же может быть вызвана боль в стопе при ходьбе? Причины чаще всего сокрыты в заболеваниях. Рассмотрим наиболее распространенные патологии и методы их лечения.

Почему появляется дискомфорт?

Такой вопрос возникает у каждого человека, который испытывает боль в стопе при ходьбе. Причины нередко сокрыты в нарушениях работы организма.

Источниками неприятного ощущения могут быть:

• проблемы в суставах;
• заболевания позвоночной части скелета;
• недуги кровеносных сосудов;
• перенесенные травмы;
• патологии периферической нервной системы.

Таким образом, источником боли могут быть скрытые и явные заболевания.

Рассмотрим наиболее распространенные болезни.

Подошвенный фасциит

Данное заболевание более известно как пяточная шпора. Для патологии характерно разрастание костной ткани.

Подошвенный фасциит проявляется такими симптомами:

• острая боль в стопе при ходьбе, особенно в зоне пятки, при нажатии на нее;
• припухлость в месте разрастания кости;
• проявление болевых ощущений в утреннее время.

Базовыми причинами развития данного заболевания являются: плоскостопие, ревматизм, а также последствия травм и инфекций. При обнаружении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу, который порекомендует курс лечения.

На начальных стадиях развития заболевания значительное облегчение способны принести следующие мероприятия:

• переход на более удобную обувь;
• использование ортопедических стелек;
• курс массажа;
• выполнение специальных упражнений, обеспечивающих растягивание фасции и мышц голени.

На поздней стадии лечение подразумевает назначение инъекций кортикостероидов. А в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции удаляются измененные ткани и сам костный вырост.

Бурсит стопы

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в околосуставной сумке ахиллова сухожилия.

Основными симптомами бурсита являются:

• сильная боль в стопе при ходьбе;
• отечность пораженного участка;
• покраснение поврежденной зоны;
• дискомфорт ощущается под пальцами, в подушечках.

Такие симптомы указывают на развитие воспалительного процесса.

Возникновение бурсита продиктовано:

• чрезмерной физической нагрузкой;
• инфекцией различного происхождения;
• развитием артроза.

Лечение зависит от происхождения заболевания:

1. При возникновении артрозного процесса в первую очередь необходимо исключить травмирующий фактор. Рекомендуется ограничить физические нагрузки. Если боли не проходят, назначают НПВП.
2. В случае инфекционного бурсита рекомендованы инъекции кортикостероидов. Кроме того, в терапию включают противовоспалительные средства нестероидного типа. Пользу принесут компрессы с лекарством «Димексид».

Развитие артрита

Боль в стопе при ходьбе, после сна, в утреннее время, может быть вызвана артритом. При таком заболевании разрушаются хрящевые ткани в суставных сочленениях. Существует несколько разновидностей данного недуга:

• остеоартрит;
• подагра;
• ревматоидный артрит.

Для патологии характерны такие признаки:

• утром, после сна, появляется скованность в мелких сочленениях;
• пораженная область утолщается и отекает;
• во время ходьбы больной сустав быстро утомляется;
• в зоне поражения наблюдается покраснение.

При артрите пациенту рекомендуют обезболивающие медикаменты, НПВП. Могут назначать инъекции в полость сустава, чтобы снизить воспаление и устранить сильную боль. Если в основе дискомфорта лежит инфекционный артрит, то в лечение включают антибиотики.

Неврома Мортона

Именно это заболевание чаще всего является причиной того, что женщины испытывают боль в стопе при ходьбе на каблуках. Нога длительное время находится в неправильном положении. В результате на носок приходится чрезмерная нагрузка.

Патология характеризуется утолщением межпальцевых нервов. Начинают развиваться опухоли, получившие название невромы. Это доброкачественный нарост, который формируется из нервных миелиновых оболочек.

Чаще всего у женщин при диагнозе неврома Мортона деформируется стопа, присутствует отечность. Боль возникает в результате сдавливания нерва, который в таком состоянии не получает необходимого питания. Это, как правило, происходит во время ходьбы.

Дискомфорт при плоскостопии

С такой патологией сталкивается множество людей. Ведь плоскостопие – одна из самых распространенных и известных форм деформации стопы. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Поэтому следует обратиться к ортопеду, если внезапно начала появляться боль в стопе при ходьбе. Причины недуга сокрыты в слабости мышечно-связочного аппарата.

К основным симптомам плоскостопия относятся:

• повышенная утомляемость ног и возможные судороги;
• визуальный дефект стопы, который приводит к ускоренному изнашиванию обуви;
• боли во внешних сторонах стоп, спровоцированные неправильным распределением веса.

Эффективное лечение возможно только в детском возрасте. Во взрослой жизни патология неизлечима. Однако существует ряд методик, направленных на снижение болевых ощущений.

Рекомендуется:

• применять специальную обувь или ортопедические стельки;
• ежедневно делать гимнастику, укрепляющую своды стоп.

Маршевая стопа

Точно определить эту болезнь можно только при помощи рентгенологического исследования.

Но есть ряд симптомов, свидетельствующих о данной патологии:

• боль в ступне и в подъеме;
• отечность обратной стороны стопы.

Травматический тендовагинит или маршевая стопа – это деформация, к которой приводит ношение неудобной обуви. Недуг может быть вызван повышенными нагрузками. Как правило, патология диагностируется у военных, преимущественно на начальных этапах службы. Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоит боль в стопе при ходьбе. Причины, лечение может грамотно объяснить только специалист.

Курс терапии зависит от стадии развития заболевания. В периоды острых болей рекомендуется постельный режим. Иногда накладывается гипс на стопу и подъем. Когда боль стихнет, назначают массажные и прогревающие процедуры.

Травмы стопы

От таких патологий не застрахован никто. При травме основная жалоба — резкая боль в стопе при ходьбе, а иногда и в состоянии покоя. Кроме того, дискомфорт может распространяться и на прилегающие участки. Это зависит от вида травмы.

Патология возникает в результате:

• резкого единичного удара;
• постоянных небольших микротравм.

Существует два основных вида травм:

1. Растяжение связок. Появление данной травмы обусловлено бытовыми условиями. В зависимости от тяжести повреждения различаются симптомы. В случае небольшого растяжения поврежденный участок припухает. В этой зоне ощущается тянущая боль. Лечение в данном случае включает в себя соблюдение покоя и ограничение передвижений в течение 5 дней. При более серьезном повреждении дискомфорт достаточно сильный, приводящий к головокружению.
2. Перелом пяточной кости. В большинстве случаев травму провоцирует неудачный прыжок либо падение.

Точный диагноз может поставить только врач, проведя рентгенографическое исследование. Лечение может быть разным, в зависимости от типа травмы. Не исключается хирургическое вмешательство.

В случае появления неприятных ощущений стоит немедленно обратиться к доктору во избежание неприятных последствий.

Основные методы лечения

Конечно, необходимо обратиться к врачу, если появилась боль в стопе при ходьбе. Причины и лечение тесно взаимосвязаны. И только специалист после диагностики может подобрать адекватную терапию.

Однако существует несколько рекомендаций, как снизить дискомфорт в стопе, до визита к доктору:

1. Отдыхать и снижать физические нагрузки. В случае появления недомогания рекомендуется сократить количество пеших прогулок, давать ногам больше отдыха.
2. Женщинам лучше воздержаться от ношения каблуков.
3. Носить ортопедическую обувь. Она значительно снижает усталость в мышцах. В детском возрасте такая обувь может вылечить от плоскостопия.
4. Использовать ортопедические стельки.

Есть еще ряд методик народной медицины, которые доказали свою эффективность. Рассмотрим их.

Контрастное обливание

Принцип данного метода очень прост. В течение нескольких минут необходимо обливать ноги водой, чередуя по минуте холодные и горячие струи.

Но перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Так как существует ряд заболеваний, при которых подобные процедуры противопоказаны.

Эссенция расслабления

Пользу принесут: масла эвкалипта, розмарина и можжевельника. Ванночки с данными травами обеспечивают расслабление ногам и снижают болевые ощущения.

Необходимо налить в тазик горячей воды. Добавить туда по 6 капель вышеуказанных масел. Опустите ноги в ванночку. Процедура продолжается до тех пор, пока вода не остынет.

Массажные процедуры

Самой простой и известной формой избавления от неприятных болевых ощущений в ногах является массаж.

Главное преимущество метода в том, что для него не требуется никаких дополнительных приспособлений. Такую процедуру можно сделать самостоятельно.

Возьмите немного крема и круговыми движениями втирайте в ступни. Отдельно помассируйте пальчики ног.

Солевая ванна для ног

Одним из старейших средств, помогающих при болях в стопах, является соль Эпсома. Необходимо набрать горячей воды, добавить туда несколько ложек данного продукта и погрузить ноги. После ванночки ополосните стопы прохладной водой.

Использование льда

Не забывайте, что изначально следует выяснить, если возникает боль в стопе при ходьбе, причины. Лечение народными средствами включает в себя множество эффективных методик и старинных рецептов. Но применять их можно только после постановки диагноза, чтобы не спровоцировать неприятных последствий.

В случае нестерпимой боли можно обратиться ко льду. Замотайте его в полотенце и приложите к воспаленному участку. После процедуры это место лучше смазать спиртовым раствором.

Специальная гимнастика

Справиться с дискомфортом в стопах помогут упражнения.

Применяйте такие движения:

1. Вращение стопами. Лучше всего это упражнение делать в несколько подходов. 10 вращательных движений в одну сторону, потом – в другую.
2. Босиком покатайте небольшой мячик. Это стимулирует кровообращение в стопе и смягчает ткани.
3. Пальцами ног поднимайте небольшие предметы с пола, например ручки и карандаши.
4. Организуйте легкий массаж стопы, поместив в домашнюю обувь немного сухих бобовых.

Несмотря на большое количество рекомендаций, не спешите самостоятельно прибегать к использованию народных средств. Изначально обратитесь к врачу.

Ступни исполняют роль опоры для человека. Именно на эти части тела приходится наибольшая нагрузка при передвижении. Поэтому даже минимальное болезненное ощущение в ноге оборачивается проблемами с двигательной активностью, к которым неизбежно присоединяется моральный дискомфорт. Попытаемся выяснить, почему болят стопы и как лечить возможные патологии.

Специфика болей

Многие пациенты жалуются на боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя. Но назвать сходу причины боли не сможет даже самый опытный медик. Придется ознакомиться с образом жизни пациента, его привычками, собрать анамнез и сделать рентгенологические и лабораторные исследования.

Но довольно много существенной для диагностики информации можно получить, ознакомившись с характером и концентрацией неприятных ощущений, событиями, предшествующими их появлению.

Чтобы лечащий врач смог определить, почему болят стопы при ходьбе и назначить правильное лечение, нужно попытаться дать развернутую характеристику ощущений.

Чаще всего больные связывают дискомфорт с:

• длительным пребыванием на ногах;
• изменением погодных условий;
• концентрацией на поверхности подошвы;
• с внешней стороны или внутренней;
• непосредственно хождением, любой двигательной активностью.

Нередко болят стопы ног не только при ходьбе, но и в полном покое. Могут успокаиваться после отдыха или приобретать другой характер. Это могут быть стреляющие, жгучие, тянущие и резкие ощущения, кратковременные, постоянные и периодически повторяющиеся. По месту локации и характеру боли в стопе при ходьбе можно поставить предварительный диагноз.

Как показывает практика, причины могут иметь самое различное происхождение, в том числе травматическое и паталогическое, воспалительное и дегенеративное, сосудистое и системное, неврогенное и даже косметическое. Поэтому единая тактика лечения отсутствует.

Механические и косметические причины боли

Не всегда при появлении болей в стопе при ходьбе причины нужно искать в наличии определенного заболевания. Довольно часто ответ лежит на поверхности и достаточно изменить привычки, подобрать подходящую обувь, одежду, косметические средства, чтобы неприятные ощущения ушли.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на обувь. Ношение каблуков или обуви неподходящего размера, с заостренным носом неизбежно привод к возникновению дискомфорта. Пациент жалуется на боль в подъеме стопы или ступни с внешней стороны.

Если не предпринять соответствующих мер, к боли присоединяется:

• отечность;
• жжение;
• деформация стопы.

К появлению болей непосредственно на подошве приводит ношение шлепанцев и открытых босоножек с открытой пяткой.

Немаловажным фактором является и качество самой обуви, материала стелек, одежды. При длительном контакте с материалами синтетического типа пациент ощущает весь спектр признаков аллергического характера. Кроме болей ног при ходьбе наблюдается покраснение кожных покровов, сыпь и зуд.

К похожим реакциям может привести и применение косметических средств и процедур:

• некачественных, просроченных и неподходящих по типу кожи средств;
• применение агрессивных или не соответствующих инструкциям процедур;
• чрезмерное удаление кожных наростов с пяток и с внешней стороны.

Чтобы устранить боль в стопе при ходьбе такого характера достаточно сменить обувь или прекратить контакт с аллергеном.

Часто человек жалуется на боль в стопах после длительного пребывания на ногах. С такой реакцией сталкиваются люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянным хождением, стоянием. В этом случае стоит обратить внимание на удобство обуви, а также на протяжении рабочего дня давать ногам элементарный отдых.

Дерматологические проблемы

На втором месте причин, из-за которых болит стопа при ходьбе, стоят дерматологические проблемы:

1. Грибковая инфекция чаще всего поражает именно ступни. Заболевание начинается проявляться шелушением, зудом и покраснением кожных покровов между пальцами. В дальнейшем патология охватывает большие участки. При этом кожа уплотняется с внешней стороны и при наступании болит нога в области стопы.
2. Поражение подкожным клещом вызывает зуд, раздражение, покраснение.
3. Последствия укусов различных насекомых выражаются отечностью, гиперемией в месте локации проблемы.
4. Дерматиты и экземы кроме болей провоцируют шелушение, жжение.

Подобные проблемы дерматологического характера требуют особого подхода к терапии. Лечение проводится в домашних условиях с применением специфических мазей и препаратов.

В отдельную группу нужно выделить мозоли. Нередко болит нога в области стопы именно по причине наличия таких образований.

Резкие колющие боли проявляются именно при ходьбе, когда место патологии соприкасается с поверхностью. Пациенту больно наступать на ногу и он пытается минимизировать контакт больного места, изменяя положение стопы при ходьбе, что приводит к усугублению проблемы.

Лечение подбирается в зависимости от типа мозоли:

1. Для сухих мозолей, представляющих собой огрубевшие участки кожи, применяются размягчающие мази, кремы, а также косметическая чистка.
2. Водянистые мозоли в виде пузыря, наполненного жидкостью, необходимо защитить от проникновения инфекции.
3. Для стержневых мозолей лечение подобрать более проблематично, так как удалить стержень иногда получается только хирургическим путем.

При наличии таких проблем нужно избегать повторной травматизации. Игнорирование лечения приводит не только к усилению неприятных ощущений и изменению походки, но и деформации стопы, присоединению болей в других суставах правой или левой ноги, позвоночнике.

Деформация стопы

На фоне длительного пребывания на ногах, ношения неудобной обуви, наследственной предрасположенности, лишнего веса, недостатка физических нагрузок стопа деформируется, что может проявляться плоскостопием или вальгусная деформация.

Плоскостопие

При плоскостопии болит стопа посередине при ходьбе. Неприятные сдавливающие ощущения увеличиваются к концу дня, а также при длительном стоянии.

 Дискомфорт может концентрироваться:

• в области свода стопы;
• в подъеме;
• с внутренней или внешней стороны;
• под лодыжкой;
• между костями плюсны;
• между ладьевидной и таранной костью.

Болезненный синдром может распространяться на голень, коленный и тазобедренный сустав, поясницу.

Ступня при плоскостопии увеличивается в длину и расширяется в центре. При этом свод опускается, а сама стопа развернута внутрь. У пациентов отмечается неуклюжая походка и отечность, тяжесть в конечность после нагрузок.

Лечение на начальных этапах предусматривает ношение ортопедической обуви, в запущенных ситуациях необходима операция.

Вальгусная деформация

Такая патология нередко является осложнением плоскостопия и проявляется образованием шишки в области большого пальца или мизинца, что обусловлено искривлением суставов в этой области. Обычно болит внешняя сторона стопы именно в месте образования патологии чаще всего после длительных нагрузок.

Консервативное лечение состоит из применения:

• ортопедической обуви;
• проведения массажа, лечебной физкультуры;
• ношения бандажей , фиксаторов.

Важно! «Шишка» на ноге – патология деформирующего характера. Поэтому никакие чудодейственные мази и компрессы не смогут ее удалить.

В сложных ситуациях требуется проведение хирургической коррекции.

Травматическое происхождение болей

Ушибы и порезы, ссадины и потертости – явления довольно частые в области стоп, которые провоцируют боль, в том числе и при ходьбе. Но такие повреждения заметны невооруженным взглядом и довольно легко лечатся.

Угрозу представляют более серьезные травмы, среди которых следует выделить:

1. Растяжение. Повреждение затрагивает связки в области лодыжки. С внешней стороны или с внутренней появляется отечность, гиперемия. Человек испытывает резкую пронзительную боль как в момент получения травмы, так и в дальнейшем при попытках стать на ногу.
2. Перелом. При переломах или трещинах у кости, полученных вследствие прямого удара, сдавливания или неаккуратного движения пациент ощущает невыносимую боль именно в момент повреждения. В дальнейшем присоединяется быстро нарастающий отек и синюшность в области травмы.
3. Усталостный или ползущий перелом. Патология развивается на фоне повторяющихся микротравм. Опасность такого повреждение – отсутствие характерной симптоматики и ярких признаков на снимках на начальной стадии. Прогресс проявляется болью с внешней стороны при повреждении пяточной или ладьевидной кости, болезненностью с обеих сторон при травмировании плюсны. Такие травмы чаще всего наблюдаются у профессиональных спортсменов.
4. Синдром кубовидной кости. Патология довольно редкая, но болезненная. Кубовидная кость при таком повреждении оказывается зажатой костями плюсны и пяточной костью. Такая травма происходит в следствии сильного сгибания стопы.

Лечение проводится путем иммобилизации тугой или гипсовой повязки. При сложных переломах, полном разрыве связок требуется операция.

Поражение связочного аппарата

Проблемы с сухожилиями и связками могут носить не только травматическое происхождение, но и воспалительное.

В зависимости от места локации и происхождения патологии выделяют несколько заболеваний:

1. Подошвенный фасциит. Воспаляются фасции, проходящие непосредственно на подошве от пятки до пальцев. Вследствие такой патологии сухожилия теряют эластичность и любое движение, связанное с наступанием на ногу или сгибанием стопы вызывает неприятные ощущения. Такое воспаление происходит в результате чрезмерных нагрузок на стопу на фоне спортивных тренировок, наличия лишнего веса, плоскостопия. Нередко фасциит развивается у пожилых людей из-за потери эластичности тканей. Осложнением такой патологии является образование пяточной шпоры, как нароста на кости. Обычно страдает середина стопы, а также область около пятки.
2. Лигаментит. Это вид воспаления, которое развивается после травмирования связок. Причем повреждение может носить как травматический, так и инфекционный характер. Для назначения лечения необходима тщательная диагностика, чтобы исключить наличие бактериального поражения.
3. Тендинит. Воспаляется ахиллово сухожилие в области пятки. Поэтому именно здесь сконцентрированы боли на начальном этапе. В дальнейшем присоединяется покраснение кожных покровов и проблемы с двигательной активностью.

Любое воспаление связок или сухожилий требует длительного лечения с применением противовоспалительных препаратов, мазей и полной иммобилизацией голеностопа.

Причины воспалительного характера

К воспалительным патологиям, поражающим стопу, относят различные виды артритов, в том числе, подагру, остеоартрит, ревматоидный и реактивный, ювенальный и псориатический, посттравматический и инфекционный.

Любое заболевание имеет системный характер. Поэтому поражает не только отдельные участки или суставы, а мажет проявляться на обеих стопах, на кистях, других суставах.

В период обострения болезни стопа отекает, изменяется цвет кожи и локальная температура. Боли при этом пронзительные, которые беспокоят человека как при ходьбе, так и в покое.

Лечение подбирается в зависимости от типа заболевания и может включать применение противовоспалительных лекарств, гормональных, антимикробных, иммуномодулирующих и специфических таблеток. Так как заболевание считается хроническим, лечение не прекращается и в стадии ремиссии.

Видео

Видео — Боль в стопе

Мозоли бывают нескольких видов:

• Сухие (представляют собой огрубевший «островок» кожи).
• Водяные (выглядят как пузырь, наполненный водой)
• Стержневые (характеризуется наличием в центре мозоли стержня)

Характер боли
Появляется резкая колющая боль стопы при ходьбе, в момент соприкосновения стопы с поверхностью. Это вызвано повторной травматизацией поврежденного участка кожи.

Необходимо отметить, что боль характерна только для водяных мозолей.

Другие симптомы Мозоль представлена в виде пузыря с прозрачной жидкостью внутри. Область вокруг мозоли гиперемирована. Когда пузырь вскрывается, из него вытекает жидкость без цвета и запаха.

Диагностика Мозоли лечатся в домашних условиях.

Диагностика не требует специфических методов, достаточно визуального осмотра.

ЛечениеНеобходимо промыть мозоль водой с целью удаления грязи. Если пузырь не вскрывается самостоятельно, можно проколоть его иглой. Нужно обязательно обработать иглу и области повреждения раствором антисептика. Прокол целесообразно осуществлять по краю мозоли, не повредив при этом кожу. Область мозоли нужно обработать антибактериальной мазью (эритромициновой, тетрациклиновой) с целью профилактики присоединения инфекции и заклеить лейкопластырем.

Плоскостопие

Описание болезни
Плоскостопие представляет собой разновидность статической деформации стоп. В группу риска развития данного недуга попадают лица, работа который сопряжена с долговременным нахождением в стоячем положении.

В качестве причины рассматривается избыточная масса тела и наследственность.

Плоскостопие бывает нескольких видов:

• поперечное
• продольное
• комбинированное

Характер боли
Тупые сдавливающие боли имеют тенденцию к усилению в вечернее время суток, после длительного стояния. Чаще всего при данной патологии болит стопа посередине. Существуют типичные места локализации болей:

• Болит нога в подъеме
• Боль в центре тыла между таранной и ладьевидной костями
• Боль под лодыжками
• Боль между костями плюсны

Кроме самой стопы, при плоскостопии боль отмечается в области голени ввиду перенапряжения, в колене и тазобедренном суставе, в бедренной области, в пояснице.

Это явление обусловлено изменением биомеханики.

Другие симптомы Стопа увеличена по длине и имеет расширение в центре. Свод стопы опущен, ступня повернута кнутри. У людей, страдающих данной патологией отмечается неуклюжесть в походке. Часто после длительной осевой нагрузки присутствует отечность. Дискомфорт в ногах может быть настолько сильным, что пациенты характеризуют это состояние как «свинцовые стопы». При появлении вышеупомянутые симптомов необходимо получить консультацию врача-ортопеда.

Диагностика

• Плантография: отпечаток следа ноги на бумаге.
• Подометрический индекс: отношения высоты стопы к длине, выраженное в процентах.
• Рентгенологическое исследование: определение угла и высоты свода стопы.

Лечение
Консервативное лечение заключается в ношении специальной ортопедической обуви. Пациентам показан массаж стоп, физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Оперативное лечение подразумевает под собой удаление костно-хрящевых разрастаний по Шеде, однако эта операция подходит только для пациентов с легких степенью патологии. При тяжелом плоскостопии проводят:

• Операцию Брандеса (резецируют основание проксимальной фаланги I пальца)
• Остеотомию основания I кости плюсны и введение клина

Подагра

Описание
Подагра – это системное заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллические соединения моноурата натрия.

В результате этого у пациентов с повышенном содержанием мочевой кислоты в крови развивается воспаление в коленном суставе.

Причины

• Избыточное поступление с пищей пуриновых оснований (злоупотребление красным мясом)
• Снижение экскреции мочевой кислоты с мочой
• Алкоголизм
• Состояния шока
• Наследственность

Характер боли
Ночная или утренняя острая давящая боль в стопе. В течение дня интенсивность боли снижается, к вечеру увеличивается.

Другие симптомы Суставы пальцев стопы (чаще большого пальца) воспалены, опухают, кожа над областью сустава гиперемирована, наблюдается отечность, повышается температура кожного покрова над суставом. Приступ подагрического артрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Капсула сустава постепенно разрушается, происходит его деформация, появляются «наросты» из откладывающегося моноурата натрия. Со временем наблюдается скованность движения и боль при активизации стопы.

При появлении симптомов подагры необходимо обратиться за консультацией к врачу-ревматологу.

Диагностика

• Пункция сустава: осуществляется забор синовиальной жидкости и определение в ней отложений кристаллов урата.
• Лабораторные исследования: в анализе крови наблюдается гиперурекемия (избыток мочевой кислоты).
• Рентгенографическое исследование: выявляются тофусы кристаллов, а также воспалительные изменения сустава.

Лечение
Высокоэффективным методов признано считать использование ингибиторов интерлейкина-1 (анакинры и канакинумаба) при подагрическом артрите, устойчивом к другим методикам лечения. Недостатком этих препаратов является их высокая стоимость.

Извлечение из капсулы сустава синовиальной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикоидов пролонгированного действия весьма эффективно. Однако синдром отмены характерен для этой тактики. Чаще всего внутрисуставное введение препаратов применяют при моноартрите и при наличии противопоказаний к НПВП и колхицину.

Противогиперурикемическая терапия предназначена для пациентов с постоянной гиперурикемией и выраженными обострениями, изменениями суставов, тофусами или рентгенологическими нарушениями. Оптимальное пролонгированное антигиперурикемическое лечение на базе аллопуринола должно быть начато с минимальных доз (100 мг), далее дозировка должна увеличиваться на 100 мг каждые 2-3 недели.

В качестве альтернативы аллопуринолу целесообразно применять пробенецид или сульфинпиразон.

Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут использовать бензбромарон, однако он негативно сказывается на работе печени. Профилактика подагрических атак за первый месяц антигиперурикемической терапии может быть достигнута колхицином или нестероидными противовоспалительными средствами. Если при подагре пациент принимает мочегонные препараты по поводу сопутствующих патологий, необходимо отменить их прием.

Лечение народными средствами не имеет доказанной эффективности. Иногда оно может не просто не принести результата, но и нанести вред.

Вальгусная деформация стопы

Описание болезни
Вальгусная деформация стопы (лат. hallux valgus) так же как и плоскостопие является видом статической деформации. Она рассматривается как следствие плоскостопия. Это искривление плюсне-фалангового сустава I пальца ноги с образованием так называемой «шишки» в области сустава.

Характер боли Ноющая боль в области основания большого пальца ноги возникает после длительной нагрузки на стопы, утихает после отдыха. Так как данная патология ассоциирована с плоскостопием боли также имеют тенденцию к возникновению в вечернее время.

Также болит стопа повсередине, так как наличествует плоскостопие.

Другие симптомы У пациентов развивается деформирующий артроз, рецидивирующий бурсит, костные разрастания первой кости плюсны. При развитии данной симптоматики нужно обратиться к ортопеду.

Диагностика Визуальный осмотр и пальпация дают ясную картину заболевания. Из дополнительных методов прибегают к:

• Плантографии: отпечаток следа ноги на бумаге.
• Рентгенологическому исследованию: оценка степени деформации стопы.

Лечение
Консервативное лечение:

• Использование ортопедических корригирующих бандажей на большой палец
• Применение фиксаторов
• Ношение ортопедической обуви
• Массаж стоп
• Лечебная физкультура

Оперативное лечение соответствует таковому при плоскостопии, так как оно является причиной вальгусной деформации.

• Операция по Шеде
• Операцию Брандеса (резецируют основание проксимальной фаланги I пальца)
• Остеотомию основания I кости плюсны и введение клина

Ушибы

Описание
Ушибы – это одни из самых распространенных травм. Они появляются в результате тупых ударов.

Характер боли Боли носят тупой характер, возникают при надавливании на ушибленную поверхность.

Незначительная болезненность может присутствовать и без дополнительной стимуляции.

Другие симптомы Возникает отек, гиперемия, гематома в области ушиба. Могут наблюдаться повреждения мягких тканей.

Диагностика Выполняется рентгенологические исследование с целью исключения растяжения связок, вывиха или перелома.

Лечение Конечность целесообразно сохранять в состоянии покоя. После удара незамедлительно нужно приложить лед к месту ушиба. Как правильно в течение 10-14 дней гематома самостоятельно исчезает. Для ускорения регенерации можно использовать мазь Троксевазин.

При повреждении мягких тканей рану необходимо обработать раствором антисептика.

Растяжение

Описание
Частая проблема спортсменов. Данная травма случается во время физической активности. Боль в стопе возникает при растяжении связок голеностопного сустава.

Характер боли Возникает сильная, резкая боль незамедлительно после получения травмы.

Другие симптомы Характерно появление отека, подкожной гематомы.

Движения пациента ограничены, он не может ходить.

Диагностика

• Диагноз ясен из клинической картины и анамнеза.
• Дополнительные методы: УЗИ, МРТ для оценки состояния связочного аппарата.
• Рентгенологические исследование: с целью исключения перелома

Лечение
Показана иммобилизация лонгетом или эластичным бинтом. Больному назначен строгий покой и применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Перелом

Описание
Перелом представляет собой нарушение целостности кости.

Переломы стопы чаще всего возникают в результате кататравмы (падение с высоты), ДТП.

Характер боли Сильная, резкая, острая боль в стопе с невозможностью активизации.

Другие симптомы Характерна крепитация, нарушение движений, деформация конечностей, отек, гиперемия, гематома.

Диагностика Рентгенологические исследование: на снимке наблюдается линия перелома, смещение костных отломков.

Лечение

• Репозиция костные отломков под местным обезболиванием.
• Консервативное лечение с помощью гипсовой лонгеты.

Неврома Мортона

Описание болезни
Неврома Мортона представляет собой утолщение нерва стопы, провоцирующее боль в области между III и IV пальцами, то есть примерно в середине стопы. Это идиопатическое состояние, причины развития которого не выявлены.

Чаще страдают женщины, предположительно из-за ношения обуви на каблуках.

Характер боли Боль стреляющего характера возникает после длительной нагрузки. После отдыха стопы как правило перестают болеть. На далеко зашедшей стадии боль может появляться в состоянии покоя.

Другие симптомы Характерны ощущения жжения, покалывания. Пациенту кажется, что в обуви находится инородный объект. Внешние изменения отсутствуют. Необходимо обратиться за помощью к неврологу.

Диагностика Постановка диагноза осуществляется на основании жалоб и визуального осмотра.

Рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография используется с целью исключения других заболеваний.

Лечение Консервативное лечение:

• Ношение индивидуально подобранной ортопедической обуви, стельки
• Физиопроцедуры (УВТ, магнитотерапия)
• Блокада невромы кортикостероидами

Оперативное лечение:

• Удаление невромы
• Рассечение поперечной связки плюсны
• Остеотомия IV кости плюсны

Пяточная шпора

Описание болезни
Пяточная шпора – это костный остеофит (нарост), который формируется на пяточной кости. В роли причины патологии выступает плоскостопие.

Характер боли Возникают резкие боли в области нароста при физической нагрузки. Другие симптомы не отмечаются.

За консультацией нужно обратиться к врачу-ортопеду.

Диагностика Рентгенологическое исследование: заметны остеофиты, нечеткий контур кости.

Лечение

• Ношение ортопедической обуви или индивидуально сделанной стельки с углублением в области нароста
• Нестероидные противовоспалительные средства (диктофенак, ибупрофен)
• Инъекции кортикостероидов в место локализации боли
• Ванны
• Парафиновые аппликации
• Рентгенотерапия, ударно-волновая терапия
• Оперативное удаление шпоры

Диабетическая стопа

Описание болезни
Из-за длительного прогрессирования сахарного диабета у пациента нарушается иннервация и микроциркуляция, стабильность костно-суставного аппарата в дистальных отделах нижних конечностей, развивается синдром диабетической стопы. Стопа подвержена повышенной травматизации и инфицированию условно-патогенной микрофлорой.

Болезнь может привести к некрозу стопы с ее дальнейшей ампутацией.

Характер боли Пациенты отмечают перманентную боль в стопе. Боль провоцируется растяжениями связок, остеоартропатией, деформацией. Чаще она несет ноющий или тупой характер. Также боль может быть обусловлена воспалением из-за присоединения пиогенной микрофлоры.

Другие симптомы Отмечается отечность, гиперемия, гноетечение, повышение температуры кожного покрова в результате воспаления. Грибковые поражения кожи и ногтей являются частыми спутниками диабетической стопы.

За помощью необходимо обратиться к эндокринологу.

Диагностика

• В анамнезе пациента вероятно будет сахарный диабет I или II типа.
• В биохимическом анализе крови уровень глюкозы будет повышен.
• Проводится ультразвуковая доплерография с целью оценки скорости кровотока в нижних конечностях.
• Проводится оценка чувствительности на температурные, болевые, вибрационные раздражители для анализа степени нейропатии.
• Рентгенологическое исследование для оценки изменений в стопе.

Лечение

• Лечение требует адекватного контроля уровня глюкозы в крови.
• Необходима антибактериальная терапия с целью борьбы с инфицированием.
• Ангиопластика, внедрение стентов.
• Вскрытие флегмон, абсцессов.
• Иссечение очагов некроза.
• Ампутация стопы на конечной стадии заболевания.

Артрит

Описание болезни
Артрит стопы может поражать любые ее суставы. Это воспаление сустава, возникающее в результате многочисленных причин.

Этиология артрита:

• Ревматическая лихорадка
• Травматизация
• Инфицирование
• Подагрический артрит
• Сахарный диабет
• Паразитарные инвазии
• Сифилис

Характер боли
Отмечается перманентная боль в суставах стопы ноющего характера. Иногда боль может достигать такой интенсивности, что человек не может ходить. Ввиду того, что артриту свойственно волнообразное течение с периодами ремиссий и рецидивов, боль возникает лишь в периоды обострений.

Другие симптомы Область сустава отечна, гиперемирована, кожа над поверхностью имеет повышенную температуру. По мере прогрессирования процесс сустав деформируется. Необходимо обратиться за консультацией к ревматологу.

Диагностика

• Постановка диагноза базируется на жалобах пациента и данным физикального осмотра.
• В анализе крови наблюдается лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ, белки острой фазы, ревматические факторы.
• МРТ, КТ, рентгенологическое исследование: оценка изменений в стопе.

Лечение

• Нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен)
• Введение кортикостероидов в полость сустава
• Пункция сустава
• Хондропротекторы
• Физиопроцедуры (магнитотерапия, парафиновые аппликации)
• ЛФК

Эритромелалгия

Описание болезни
Эритромелалгия (болезнь Митчелла) – это патология сосудистой системы с нарушением периферических вазомоторных рефлексов.

Точно доказанной иди данного заболевания не существует.

Характер боли Наблюдаются резкие жгучие боли в стопе. Чаще всего боль возникает в большом пальце, а затем распространяется на всю стопу. Длительность и интенсивность приступов боли увеличивается с течением времени.

Другие симптомы Для болезни характерна отек и гиперемия. Отмечается резкое повышение температуры кожного покрова. Отмечается корреляция с перегреванием и летным сезоном. Процесс симметричный. Лечение данной болезни осуществляется совместно терапевтами, иммунологами, сосудистыми хирургами.

Диагностика Диагноз ставится на основании клинической картины.

Специфические методы диагностики для данной патологии отсутствуют.

Лечение

• Вазоконстрикторы (эфедрин)
• Препараты серотонина (мексамин)
• Антигистаминные препраты
• Аскорбиновая кислота, рутин
• Препараты кальция

Как снять боль?

Купировать болевой синдром представляется возможным при помощи анальгетиков (например, кетонал) и нестероидных противовоспалительных средств (найз, диклофенак) в форме таблеток, мазей, гелей. Необходимо снизить нагрузку на стопу, при необходимости иммобилизировать сустав, вероятность развития осложнений и интенсивность боли при этом снизятся. Лечение народными средствами работает как эффект плацебо, его эффективность не доказана.
Обязательно посмотрите видео про боли в стопе

Вывод

Вышеописанные патологии имеют схожую симптоматику. Для назначения рациональной терапии необходимо правильно определить, почему болит ступня, поставить диагноз с помощью дополнительных методов исследования.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

• Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
• Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

тут