Содержание статьи:
- Причины болей в колене сбоку и (или) с внутренней стороны
- Лечение патологий
Если вас беспокоит боль с внутренней стороны колена (или сбоку с внутренней стороны) – требуется консультация врача с развернутой диагностикой, т. к. «заочно» невозможно точно определить причину болей.
Какие могут быть причины такой проблемы:
При растяжении или разрыве связки либо сухожилия острая боль обычно возникает сбоку коленного сустава.
Болевой синдром разной интенсивности именно в подколенной ямке бывает при субхондральной, синовиальной, параменисковой кисте мениска, поражении большеберцового нерва, аневризме подколенной артерии.
В остальных случаях причины болей сзади или сбоку колена одинаковы. Существует много системных заболеваний и болезней суставов, симптомом которых является боль в любой области колена (в том числе сзади и (или) сбоку). Например, это гонартрит.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Виды аневризмы подколенной артерии
При появлении боли с внутренней стороны или сбоку колена нужно обратиться к терапевту, который, поставив предварительный диагноз, направит к узкому специалисту: ревматологу, артрологу, ортопеду или травматологу.
Некоторые болезни из перечисленных выше имеют опасные последствия. Например, гонартроз в запущенной 3 степени приводит к деформации сустава с выраженным ограничением подвижности вплоть до обездвиживания. Другие болезни, допустим, тендинит к таким тяжелым последствиям не приводит.
Избавиться от болей (купировать их) можно, если хорошо лечиться. Чем раньше вы посетите доктора и начнете лечение, тем эффективнее оно будет.
Далее мы подробнее рассмотрим распространенные заболевания и варианты травм, проявляющиеся болью с боковой и внутренней стороны колена, а также общие способы борьбы с дискомфортом.
Травмы мениска стоят на первом месте среди остальных повреждений коленного сустава. Диагностируются преимущественно у людей от 18 до 40 лет. Причем 75% случаев приходится на повреждение внутреннего (медиального) мениска.
Травмы
Разрыв сухожилий, травма мениска с развитием менисцита или менископатии, переломы сопровождаются резкими болями не только с обратной стороны колена, но и в любой его области. Невозможно опереться на ногу при ходьбе, да и просто согнуть, разогнуть ее или сделать другое движение. Интенсивность боли снижается после иммобилизации, прикладывания льда, новокаиновой блокады.
1. Аневризма подколенной артерии
При данном заболевании происходит расслоение стенки аорты с образованием мешковидного выпячивания. Причины этой патологии: эндартериит, атеросклероз, врожденные аномалии аорты.
Возникает резкая нестерпимая боль, интенсивность которой со временем уменьшается, но нарушается чувствительность. Появляется слабость в ноге, она мерзнет, немеет. Кожа бледнеет до синюшности.
Отличия от кисты Бейкера – пульсация припухлости и ее сохранение после нажатия.
Не исключены серьезные осложнения в виде тромбоза сосудов, гангрены, острой артериальной недостаточности в сосудах голеностопа.
Лимфаденит сопровождается припухлостью, местным повышением температуры, сильной болью при пальпации лимфоузлов и разгибании колена.
Это выпячивание синовиальной сумки в виде грыжи в подколенную ямку. Появляется у людей после 40 лет часто под обоими коленями как осложнение синовита, артрита.
Сначала возникают ненавязчивые неприятные ощущения. При увеличении кисты сдавливаются сосуды и нервы с внутренней стороны колена, боли усиливаются, присоединяется онемение, покалывание или другие парестезии области подошвы.
Характерный симптом – уменьшение грыжи при надавливании на нее за счет обратного тока суставной жидкости.
Это тяжелая невоспалительная патология суставов, приводящая к омертвлению тканей из-за нарушения кровоснабжения. Для некроза коленного сустава характерны боли на внутренней его поверхности.
Гонартрит – воспаление коленного сустава различной природы возникновения. Он бывает инфекционный, ревматоидный, подагрический, посттравматический, реактивный, асептический – и это еще не все его виды.
Может поражаться одно колено (моноартрит) либо оба (полиартрит).
Вначале боль возникает периодически, усиливаясь при физической активности и к вечеру. Колено отекает, локально повышается температура, кожа над ним краснеет. При прогрессировании воспаления развивается скованность в движениях, костные деформации, нарушение питания мышц, контрактуры вплоть до полной потери подвижности сустава.
Из всех воспалений суставов артрит колена диагностируется в 35–52% случаев. Выявляется среди людей любых возрастных групп, но чаще у лиц 40–60 лет.
При данной патологии воспаляются и поражаются сухожилия колена. Тянущая или острая боль возникает в соответствующей поражению зоне.
При 1 стадии тендинита боль умеренная, возникает только в ответ на обычную нагрузку на колено, проходит в покое. При 2–3 стадии – она усиливается, не исчезая даже после многочасового отдыха. Появляется умеренное ограничение в суставе, возможны микронадрывы или полный разрыв сухожилия.
Среди других причин болезненности с обратной стороны коленного сустава можно выделить болезнь Гоффа, злокачественные либо доброкачественные новообразования, к примеру гигрому.
Лечение в каждом случае разрабатывается индивидуальное с учетом вида, стадии болезни, степени выраженности болевого синдрома. В данном блоке мы расскажем про общие распространенные методы терапии.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Автор: Надежда Мартынова
1. Вывих коленной чашечки
Коленная чашечка – это костное образование, которое имеет округлую форму и, располагаясь в передней части колена, защищает от повреждений ткани сустава. Вывих колена происходит по причине травмы, потому и встречается чаще у лиц, активно занимающихся спортом. В таком состоянии полностью утрачивается подвижность повреждённой ноги, и требуется незамедлительное медицинское вмешательство. Острые боли с обратной стороны колена сбоку являются обязательным симптомом явления, которое также проявляется и видимым изменением формы колена.
Вправление проводится хирургом с использованием местной анестезии. Далее на область травмы накладывается гипсовая повязка. Она оставляется на период от 1 до 1,5 месяцев в зависимости от того, насколько сильное смещение коленной чашечки имело место.
После травмы болит колено сбоку еще на протяжении 2 недель, и в начале болевые ощущения могут быть интенсивными. В этом случае рекомендован приём обезболивающих препаратов.
Данная патология представляет собой кровоизлияние в суставную полость, происходящее по причине разрыва сосуда, который питал внутренние структуры колена. Среди всех суставов именно коленный страдает от нарушения чаще всего. Связано это с тем, что на него ложатся серьёзные нагрузки, поэтому всегда возможны травмы данной области. Не травматические причины патологии – это состояния, при которых отмечается повышенная ломкость сосудов и нарушенная свёртываемость крови.
Развитие кровоизлияния в полость сустава может происходить по многим причинам. Наиболее часто встречающиеся факторы, вызывающие гемартроз, следующие:
- ушиб колена, в особенности в момент падения;
- разрыв связок или мениска;
- перелом колена;
- хирургические вмешательства в коленном суставе – в этом случае явление считается нормой и естественным осложнением после операции;
- гемофилия.
Часто больной не всегда может вспомнить о травме, которая привела к нарушению. Это явление наблюдается в том случае, если уже имелась слабость сосуда, и для его разрыва хватило незначительного воздействия.
Симптоматика нарушения состояния сустава усиливается по мере того, как увеличивается объём крови в его полости. Боль под коленом сбоку, локализованная с внутренней стороны, вначале не сильная. Постепенно она нарастает и оказывается интенсивно выраженной. Также заболеванию свойственны и такие проявления:
- опухлость сустава;
- болезненность колена с внутренней стороны при прикосновениях к нему;
- отёчность тканей вокруг колена;
- видимое нарушение контура коленного сустава;
- синюшность (но не синяк) кожи в области, где произошёл разрыв сосуда;
- выраженная слабость коленного сустава.
При возникновении симптомов внутрисуставного кровоизлияния необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Без этого в суставе начнут развиваться тяжёлое воспаление и дегенеративные изменения.
Лечение патологии проводится преимущественно амбулаторно. Только при тяжёлом поражении сустава, когда он серьёзно поврежден, необходима госпитализация.
В том случае если у больного имеет место нарушение свертываемости крови, требуется использование синтетических средств для остановки кровотечения. У больных гемофилией лечение кровотечения в полость коленного сустава всегда проводится в стационаре.
Часто боль с внутренней стороны коленного сустава сбоку может сохраняться в течение нескольких недель после травмы. Это естественная реакция организма на то, что ткани суставной сумки были растянуты скоплением крови.
Болезнь Гоффа представляет собой поражение жировых тканей колена, которые необходимы для мягкости движений сустава. На фоне патологии развивается перерождение этой ткани, что и вызывает проблемы при движении.
Спровоцировать нарушение в состоянии колена могут несколько причин, основные из которых перечислены ниже:
- Травматические повреждения колена. Из-за травмы происходит отёк тканей, что провоцирует защемление жировой клетчатки. В результате этого она воспаляется и развивается заболевание.
- Чрезмерные нагрузки на колено. Если происходят длительные перегрузки коленного сустава, то из-за регулярного, пусть и не сильного сдавливания жировой ткани, на их фоне развивается воспаление, которое в дальнейшем только усугубляется.
- Резкие гормональные изменения в период климакса. Из-за гормональных изменений происходит усиленное разрастание жировой ткани в коленном суставе. По этой причине она начинает ущемляться и происходит патологическое изменение.
- Хронические болезни костно-мышечной системы, при которых развиваются дегенеративные процессы в суставах.
При отсутствии терапии происходят замещение жировой ткани рубцовой и переход воспаления из острой формы в хроническую. В результате этого развиваются процессы, приводящие к необратимому разрушению коленного сустава.
Симптомы заболевания достаточно специфические, и потому спутать проблему другой болезнью практически невозможно. О наличии изменений в жировых тканях колена свидетельствуют такие проявления нарушения:
- отёчность нижней части коленного сустава;
- внутренняя сторона коленка болит сбоку, причем боль значительно усиливается при активном движении;
- потеря возможности полноценно разгибать ногу в колене;
- уменьшение объёма бедренной четырёхглавой мышцы;
- выраженная нестабильность в колене;
- не проходящие боли в нижней части коленного сустава.
Когда проводится ощупывание колена, то с боков от коленной чашечки определяются болезненные уплотнения и слышится слабое похрустывание.
По мере прогрессирования болезни нарушается и функционирование больной ноги. Она теряет способность сгибаться и разгибаться, а в дальнейшем больной полностью лишается возможности пользоваться поражённой конечностью.
При своевременном обращении за медицинской помощью удаётся справиться с проблемой при помощи консервативных методов терапии. Если патология в тяжёлой форме, то требуется операция. Общими рекомендациями для лиц с болезнью Гоффа являются следующие:
- минимизация нагрузки на больное колено;
- поддержание нормальной массы тела;
- предупреждение длительного пребывания на ногах;
- восстановление гормонального фона, для чего женщинам прописываются фитоэстрогены;
- отказ от занятий активными видами спорта, при которых повышается риск развития травм;
- регулярное посещение лечащего врача.
Чем раньше начата терапия, тем выше вероятность того, что болезнь удаться устранить полностью и изменения в суставе, которые возникли на её фоне, пройдут.
Артрит коленного сустава – достаточно частое заболевание, которое встречается в любом возрасте и вызывается многими причинами. Чаще всего страдают лица, ведущие активный образ жизни и не редко сталкивающиеся с травмами колена.
Спровоцировать развитие артрита колена могут многие факторы. Болезнь часто развивается на фоне проникновения в сустав болезнетворных бактерий. Без них проблема появляется по причине сильного ушиба, из-за которого происходит развитие интенсивного сдавливания тканей, которое и вызывает воспаление. Основные причины артрита, при котором больной вынужден страдать от боли сбоку с внутренней стороны колена, такие:
- закрытая травма колена, при которой был интенсивный отёк; или открытая, инфицированная, открывающая доступ к суставу патогенным микроорганизмам;
- хронические воспалительные заболевания в организме, которые своевременно не лечат;
- дегенеративные заболевания суставов, при которых трение происходит неправильно, из-за чего по причине постоянного травмирования тканей возникает воспаление;
- различные системные аутоиммунные заболевания, затрагивающие суставы.
Чаще всего воспаление развивается по причине травмирования и дальнейшего инфицирования тканей вокруг сустава, из которых возбудители воспаления, при недостаточной активности иммунитета, проникают в колено.
Проявляется артрит колена рядом определённых симптомов, в том числе он всегда будет вызывать боль в колене сбоку с внутренней стороны – от умеренной до острой. О наличии острого воспаления в суставе свидетельствуют несколько проявлений патологии:
- Резкое повышение температуры через 3-4 дня после того, как появилась боль в колене. Жар сильный до критических отметок. В такой ситуации врачи отмечают присутствие угрозы перехода артрита колена в общий артрит.
- Опухлость и покраснение больного колена. Прикосновения к больному колену в этот момент вызывают острый приступ боли, которая схожа с той, что возникает в зубе при пульпите.
- Общая интоксикация. Она развивается одновременно с повышением температуры. В такой ситуации больной страдает от выраженной слабости и стойких мышечных болей. Если воспаление затронуло только одно, например, правое колено, то пострадавший ходит, сильно хромая. Когда оно наблюдается и в левом колене, затрагивает оба, то боли не позволяют человеку даже двигать ногами.
Чем дальше прогрессирует патология, тем больше ухудшается состояние и нарастают болевые ощущения. Лечить боковую боль в колене требуется уже при первых же проявлениях артрита.
Лечение воспаление проводится комплексное с применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Также в него всегда включаются:
- курс интоксикации организма;
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж;
- курс лечебной физкультуры.
В тяжёлых случаях требуется проведение хирургического вмешательства. То, какое лечение необходимо конкретному больному, определяет лечащий врач. Так же им решается возможность или невозможность амбулаторной терапии.
Разрыв связок коленного сустава – частая травма, являющаяся причиной, почему болит коленка сбоку. Возникает она в любом возрасте, особенно часто у лиц активно занимающихся спортом, например, после бега. Отрыв связки от места крепления может быть полным или частичным. В последнем случае травма не очень тяжёлая и определяется как надрыв.
Провоцируется разрыв различными типами движений, которые совершаются с чрезмерной силой. Также может происходить разрыв и при очень сильном воспалении в колене. В нем находятся несколько связок, и может происходить повреждение только одной из них или сразу нескольких. Если повреждается боковая связка, то будет при сгибании больно во внутренней части колена сбоку.
Проявляются симптомы травмы сразу после её получения. Пострадавший в первую очередь ощущает резкую боль в колене со внутренней стороны. К остальным проявлениям повреждения относятся:
- слышимый треск в момент травмы;
- резкая боль в коленном суставе, которая быстро смещается и локализуется в определённой области, соответствующей месту повреждённой связки;
- отёчность травмированной области;
- выраженная ограниченность подвижности колена или полная утрата его контроля;
- невозможность наступать на больную ногу;
- чрезмерная не естественная подвижность надколенника при прощупывании.
Оставлять без внимания разрыв связок не допускается. Болезнь требует обязательного лечения с привлечением врача.
Такие причины боли в колене, как обширные травмы, при которых требуется хирургическое вмешательство, встречаются не часто. Поэтому в большинстве случаев колено может восстановиться само, однако, при обеспечении определённых условий. Для лечения разрыва или надрыва связок требуется следующее:
- фиксация колена;
- применение холода на больное колено в первые 3 дня после разрыва;
- обеспечение больному колену положения выше тела;
- приём нестероидных противовоспалительных;
- физиотерапия.
После того как повреждение срастётся, необходимо проводить курсы массажа и лечебной физкультуры для восстановления полноценного функционирования ноги. В первое время рекомендуется носить специальный наколенник.
Повреждение достаточно частое, требующее для лечения врачебного вмешательства. Перелом является наиболее тяжёлой травмой колена, которая возникает чаще всего у спортсменов и детей. Причины проблемы – это всегда удар или резкое давление на область колена.
Проявляется повреждение остро. У больного возникают следующие симптомы поражения:
- острая боль с внутренней стороны колена, которая развивается в момент получения травмы и не проходит в течение длительного времени;
- образование интенсивной гематомы в области коленного сустава;
- просматриваемое внешнее изменение формы колена;
- нарушенный рельеф колена;
- отёчность колена, а при наиболее тяжёлом повреждении – и голени.
Если имеет место только трещина колена, то больной в течение нескольких часов после ее возникновения жалуется только на то, что сбоку колена с внутренней стороны ощущается ноющая боль.
Если нет смешения отломков кости, то удаётся обойтись без хирургического вмешательства. При простом переломе больной ноге обеспечивается фиксация в правильном положении при помощи гипсовой повязки или специальной лангеты. Чтобы полноценно представлять, как идет процесс восстановления повреждённых тканей, больному в середине периода восстановления делают рентген.
Хирургическое вмешательство требуется в том случае, если надо совместить осколки кости и зафиксировать их в правильном положении при помощи винтов или пластин, изготовленных из особого медицинского металла. Такое лечение значительно ускоряет период восстановления тканей и предупреждает появление большинства осложнений травмы.
Наиболее распространённая внутренняя травма колена, при которой при ходьбе появляется боль сбоку колена с внутренней стороны. Явление встречается не только у спортсменов, а и лиц, которые по причине своих профессиональных обязанностей вынуждены перенапрягать коленные суставы и перегружать их. Большинство больных относятся к возрастной категории от 15 до 40 лет.
Чаще всего повреждение возникает из-за прямого удара в колено. Реже травма может появиться если пришлось слишком резко сгибать или разгибать ногу. При длительных перегрузках коленных суставов есть риск, что разрыв будет спровоцирован резким поворотом ноги.
При возникновении проблемы боль с внутренней стороны колена возникает сразу и отличается особой интенсивностью. У многих больных она нестерпимая. К остальным проявлениям травмы относятся:
- отёк больного колена;
- выраженное снижение подвижности больного колена;
- хруст в момент приседание и выраженный болевой синдром в колене.
Если лечение боли в колене сбоку внутренней стороны не было проведено своевременно, то повреждение переходит в застарелую форму, которая сопровождается менее интенсивными симптомами. Болеть в коленке сбоку при ходьбе в этом случае будет только при длительной нагрузке на ногу.
Если врач назначает консервативное лечение, то его основными этапами является физиотерапия. Чаще же применяется хирургическое вмешательство с целью удаления повреждённого мениска.
При возникновении болей в колене сбоку с внутренней стороны всегда необходимо врачебное вмешательство. Ни одно серьёзное повреждение и заболевание коленного сустава нельзя вылечить своими силами.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Сустав коленной чашечки – самое уязвимое место в опорно-двигательном аппарате человеческого организма. Ежедневные нагрузки, спортивные тренировки и пешая ходьба становятся причиной того, что травматологи ежедневно реанимируют пациентов с жалобой на боль с внутренней стороны колена.
Статистические данные свидетельствуют, что боль коленного сустава могут испытывать не только пожилые люди и спортсмены, но и дети. Ноющая боль тянущего характера, неприятный хруст, надоедающий дискомфорт – это первые сигнальные симптомы, «маякующие» о том, что помощь специалиста все-таки необходима.
Определить очаг болезни, выявить причины, способствующие появлению боли в области сустава коленного – задача не из легких. Болевые ощущения сбоку колена очень идентичны боли, возникающей при заболеваниях, как хронического характера (артрите и артрозе, воспалениях сухожилий, ревматизме), так и при травмах (например, повреждение мениска).
Причин боли масса, но условно их можно разделить на две группы:
- Травмы или осложнения
- Воспаления сустава (патологии)
Чтобы более точно установить причину боли, необходимо детально изучить строение сустава коленного с внешней стороны и с внутренней, и понять, как устроен данный костный узел.
Коленный сустав — это сочлененная конструкция, состоящая из соединения двух костей. Коленная чашечка спереди прикреплена к бедренной и берцовой кости. Колено состоит из двух сторон – внешней (латеральной) и внутренней (медиальной). В качестве защиты при ходьбе соединения костей служит суставная капсула. А специальная хрящевая ткань, которая покрывает кости, уменьшает их трение. Образуется так называемая утолщенная площадка (мениск), равномерно распределяющая нагрузочную силу на колено и предотвращающая появление болевых ощущений при трении. С двух сторон коленного сустава: внешней и внутренней, расположены жидкостные сумки, которые выполняют смазывающую функцию и оказывают смягчающий эффект на трение сухожилий сбоку. Такой «слаженный механизм» обеспечивает легкое скольжение косточек при ходьбе.
Из-за чего возникает боль в колене с внутренней стороны? Существует ряд травм и воспалительных процессов, которые являются «толчком», движущей силой для появления болевых ощущений в колене сбоку.
Разрыв связок в коленном суставе
- Колено становится отечным
- Появляются резкие боли даже при малейшем движении ноги
- Происходит «болтание» сустава
Повреждение мениска (происходит при резком повороте туловища с фиксированной стопой)
- Сильная боль
- Нога практически не выпрямляется
- Движение без посторонней помощи становится невозможным
Хронический вывих надколенной чашечки
- Территория сустава болит постоянно
- Происходят видимые изменения формы коленного сустава
Травмирование боковой связки (происходит при резком отклонении голени сбоку)
- Резкая боль при прощупывании
- Иногда пропадает подвижность конечности
Травматический гемартроз (при ушибе происходит кровоизлияние в колено)
- Наблюдается отек колена
- Возможно местное воспаление
- Возникают неприятные ощущения при движении
Воспаления сухожилий чашечки колена (тендинит)
- Эпицентр сильной боли – чашечка с внешней стороны или передняя часть сустава
- Ограниченная подвижность при разрыве сухожилий
- При прощупывании в области пораженных сухожилий резкие боли
Синовит (острый воспалительный процесс вследствие неправильных обменных процессов)
- Сильная нетерпимая боль
- Возможны кистозные образования сбоку
- Увеличение сустава в объеме
- Деформация суставных контуров
Киста Бейкера (опухолевое заболевание сустава с его внутренней стороны)
- Боль внутри колена
- Тяжело сгибается конечность из-за скопления жидкости
- Кистозные образования
- При лопании кисты возможно нагноение
Болезнь Гоффа (заболевание сложно диагностируется, имеет схожую с воспалением мениска симптоматику)
- Болевые ощущения внутри коленного сустава (возникают вследствие обновления жировой прослойки)
Артроз (заболевание (патология) коленного сустава — поражение хряща)
- На начальной стадии развития болезни можно испытать легкий дискомфорт при ходьбе по лестнице
- Если лечение не назначено вовремя появляется сильная боль, громкие хрусты, резкие щелчки и онемение всего колена.
Артрит
- Увеличение размера сустава
- Боль в колене
- При отсутствии лечения – полная неподвижность конечности
Несколько сигнальных факторов, которые являются определяющими для обращения к квалифицированному специалисту:
- Испытываемая боль имеет постоянный характер
- На колене сбоку, сзади или внутри обнаружили припухлость, отек, опухоль
- Невозможно опереться на ногу
- Невооруженным глазом видима деформация колена
- Заметны покраснения в данной области, присутствует лихорадка
Правильный и точный диагноз – залог успешного выздоровления.
Доктор-травматолог
- проведет тщательный осмотр
- проделает тестовые манипуляции
- назначит рентген, магнитный резонанс или томографию
- поставит диагноз
- выпишет лекарственные препараты (антибиотики, анальгетики)
- назначит процедуры по восстановлению функционирования конечности (физиотерапия, комплекс специальной физической нагрузки).
Совет. Для смягчения боли в области внутренней стороны колена и до обращения к специалисту, попробуйте самостоятельно в домашних условиях оказать себе первую медицинскую помощь.
- Обеспечьте ноге покой
- При ходьбе пользуйтесь опорой (палочка, костыль, трость)
- Сделайте холодный компресс, ограничьте сгибание конечности
- Используйте противовоспалительные мази или обезболивающие препараты
Существуют факторы – первоисточники появления боли в колене
- увеличенная масса тела
- повышенная нагрузка в расчете на вес
- изнурительные занятия спортом
- тяжёлый труд
- возраст
- недолеченные травмы
- низкая гибкость мышечных тканей
Равномерное распределение нагрузки, развитый мышечный тонус, правильный обмен веществ – главные методы профилактики для предупреждения заболеваний коленного сустава.
Часто пациенты жалуются на временную или постоянную боль колена сбоку с внутренней стороны. Источником данного симптома могут быть разнообразные факторы, которые требуют медицинского обследования и своевременного лечения в избегании осложнений и инвалидности. Вооружившись информацией о боли в колене сбоку с внутренней стороны — причины и лечение, можно перешагнуть через серьезные проблемы со здоровьем и сохранить нижним конечностям полноценную функциональность до глубокой старости.
На первом месте среди патологий локомоторного аппарата являются боли нижних конечностей, локализованные в области коленных суставов. В зависимости от причины, боли могут проявляться только в одном суставе или в обеих одновременно.
Болевая реакция зависит от локализации патологического процесса плюс сопутствующих патологий. Определенные причины как травмы, воспалительно-инфекционный процессы, болезни опорно-двигательного аппарата, распределяют боль индивидуально, то есть при травмах, растяжении, тендините, боль, локализована с боковой внутренней или внешней стороны коленного сочленения или же, при деструктивном артрозе она может распространяться по всему колену.
Articulatio genus или коленный сустав, подвергается постоянным травмам механического характера. Чаще всего человек падает с высоты своего тела на согнутых ногах, повреждая каленые чашечки, связки, мышцы, мениски или синовиальные сумки. При дорожно-транспортных происшествиях травмы колен более глубокие, но в редких случаях после легких ударов болевой синдром локализовывается именно с боковой стороны колена. Удары разнообразными предметами с боку, также ведут к запуску болевой реакции данной зоны. Ушибы, компрессии, падение во время бега или прыжка, резкие повороты – являются прямыми причинами для травматизации коленных суставов или их составляющих, то есть мышечного и лигаментарного корсета, а также нервного плюс сосудистого пучка.
Сильные удары во время падения или прыжка с высоты приводят к частичному или полному разрыву мениска. Соединительнотканная структура данной «прокладки», которая является частью «шарнирной» составляющей коленного сочленения, под определенной механической силой может оторваться от костной ткани. Амортизационная подушка плохо кровоснабжена, питается кровью только края мениска, поэтому при повреждении данной области бывают большие гематомы. Если поврежден нерв, отвечающий за иннервацию боковой части колена, данная часть локомоторного органа теряет чувствительность. При его воспалении, боковая часть с внутренней стороны становится гиперчувствительной. Любое прикосновение приносит неудобства, боль колена усиливается, часто теряется двигательная функция, становится трудно передвигаться.
Разрыв мениска разделяется на 3 степени тяжести: первая или частичное повреждение мениска, вторая с повреждение мениска на 50% и третья с полным разрывом прокладки. Все 3 степени нарушения целостности мениска и вызова боли с боку внутренней стороны колена или со сплошным болевым синдромом и отеком органа, вызваны следующими факторами как:
- Непосредственный удар колена любыми предметами в любой проекции колена как согнутое, выпрямленное, горизонтальное или вертикальное состояние сустава;
- ДТП.
- Травматизация колен (или колена) как результат падения с высоты или падение с человеческого роста.
- Движения колен резкого характера при поворотах нижних конечностей при беге, прыжках или при ношении тяжелых предметов.
- Как результат неэффективного лечения или повторной травмы.
- Инфекционно-воспалительная + дегенеративная патология в виде артрита, артроза, тендинита, тендовагинита, миозита, ревматоидного артрита или системных заболеваний;
- Инъекции гормональных препаратов внутри сустава.
- Аномалия развития соединительнотканной системы.
- Неправильный обмен веществ.
- Онкологические новообразования костно-хрящевой ткани.
Строгие диеты также ведут к разрыву мениска при резких ротационных движениях колен. Травма вызвана ослаблением связочного и укрепляющего аппарата из-за отсутствия веществ, для восстановления коллагена соединительной ткани, а также калия, кальция, фосфора и магния, элементы, в которых нуждается опорно-двигательная система.
Совет! Во время диет для сброса лишнего веса непременно нужно проконсультироваться с врачом-диетологом. Только опытный специалист сможет прописать сбалансированное плюс дробное питание с эффектом для похудания не приносящее вред локомоторной системы.
Под воздействием механических ударов или неправильных проекционных движений, связочный корсет коленного соединения подвергается растяжению. Боли при растяжении появляются в определенных зонах. При повреждении внутренней боковой связке, портняжной и полусухожильной мышцы боли проецируются с боковой стороны колена. После проведения медикаментозного лечения растяжение первой степени исчезает бесследно, остальные степени требуют комбинированное лечение в виде медикаментозного + хирургического типа.
От ударов острыми предметами или от падения на нижние конечности возникает воспаление сухожилий. Инфекционные заболевания + патологий с деструктивной реакцией коленных сочленений, являются причинами для развития воспалительного процесса сухожилий, ведущие к болевой реакции колен с боковой стороны.
Возрастные изменения, гормональный дисбаланс плюс соматические патологии с нарушениями обмена веществ, пускают в ход механизм деструкции + воспаления. Защемление сосудов и нервов после анкилозирования сустава или суставов нижних конечностей, рождают боль разнообразной проекции. При артрозах пациенты часто жалуются на боль с внутренней стороны колена.
Постепенное истирание хрящевого надкостного слоя дает возможность оголенной суставной поверхности покрываться остеофитами, которые в свою очередь вызывают боль при движении. Воспаление появляется с внутренней и внешней стороны коленного сочленения. Моторика нарушается по мере деструкции сустава, поражении связок и мышц.
Воспаление лигаментарных составляющих коленных сочленений, является результатом ударов или инфекционных процессов, а также сахарного диабета, онкопатологий, отравлений тяжелыми металлами. На поражение лигамента с внутренней стороны колена, пациент отвечает болевой реакцией.
Сустав в данной зоне более чувствителен, его биомоторика нарушена, наблюдается отечность с покраснением кожи. Тендинитом болеют все, то есть, для данной патологии нет возрастных ограничений. Лечение проводится сугубо индивидуально, амбулаторно или стационарно.
При нехватке микро, макроэлементов, витаминов + липидов/углеводов/белков, развивается рахит. Он приводит к деформации костного скелета, к аномалиям развития соединительнотканной системы, которое является главной составляющей связочного аппарата. Рахиту присущи боли колен с внутренней стороны.
Данная патология представляет собой инфекционно-воспалительный процесс коленных суставов. Патологический процесс может распространяться на одном суставе или же на обеих конечностях. Характеризуется отечностью, болью и стоппированию двигательной функции суставов. Причинами являются ушибы, травмы, попадание инфекции открытой раны, а также инфекционные заболевания как туберкулез, гонорея, сифилис, бруцеллез. Лечение комбинированное.
Грыжа аrticulatio genus, это мягкое, шаровидное образование с эластичной консистенцией. Она образуется в результате воспалительно-деструктивного процесса синовиальной сумки. Вытекание синовиального содержимого во внутрилигаментарном пространстве приводит к рождению кистообразований. По форме они могут быть гроздеобразные, крестообразные, щелевидные, клювообразные. Данные образования тормозят движение колен, пациенты жалуются на ощущение инородного тела сзади сустава. Болеют женщины, мужчины и дети. При обострении артрита, боль иррадиирует во внутреннюю часть колена. Лечение только оперативное.
Ожоги, укусы насекомых, царапины боковой области колен ведут к болям, отеку и нагноению. Интоксикации, аллергии, гепатит, то есть продукты иммунной реактивности данных патологий провоцируют боли коленных суставов с боковой стороны. После лечения болевой синдром полностью исчезает.
Основная часть из перечисленных выше патологий требуют немедленной госпитализации. Своевременное обращение избавит пациента от некоторых осложнений как нагноение воспаленного сустава (синовиальной сумки, связок и мышечного корсета). Преграда инфекции остановит дальнейшую деструкцию колен, сохраняя двигательную функцию и способность самостоятельно передвигаться без костылей или трости.
Глубокое обследование сустава посредством аппаратуры позволяет установить степень поражения, выбрать точную лечебную тактику для устранения патологии. Диагностика нижних конечностей ссылается на:
- Рентгенографии в трех проекциях.
- Ультразвуковом исследовании травмированного сустава.
- МРТ.
- Артроскопии колена.
Последний метод исследования имеет двойное значение. Он является диагностическим подтверждением патологии плюс вариантом правильной терапии. С его помощью удаляются некротические ткани, отечная жидкость, корректируется или заменяются поврежденные связки, мениски, синовиальные карманы.
Вся лечебная тактика основывается на анамнезе, визуальном и пальпаторном осмотре, а также на инструментально-лабораторных результатах исследования. В лечении важно правильно выявлена причина или источник боли коленного сустава с боковой и внутренней стороны, а также важен тип сопутствующих хронических или острых патологий. Каждому пациенту лечение выбирается сугубо индивидуально, то есть по жизненным показаниям и по выявленному заболеванию.
Из перечисленных причин вызывающих боль, отек плюс нарушение двигательной функции коленных суставов, лечение может быть медикаментозной, оперативной или комбинированной. Обязательным пунктом для достижения полной реабилитации локомоторного органа, является следующая триада: физиотерапия, массаж плюс ЛФК.
Лечебная тактика при определенных патологиях, вызывающие боль колена с боку или внутренней стороны:
Патология | Схема лечения |
Травматические повреждения колена | Легкие травмы колен поддаются медикаментозному и локальному лечению такими препаратами как НПВС (Диклофенак, Диклоберл, Мовалис), анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты, витамины группы В. Более сложные травмы оперируются посредством артроскопии или открытой операции. Удаляются поврежденные ткани и кости. Лигаменты восстанавливаются методом сшивания или замены искусственными материалами. Период реабилитации зависит от глубины поражения и варьирует от 7 дней до 2-6 месяцев. |
Повреждение мениска | Самая эффективная операция для устранения поврежденного мениска или реставрации частично поврежденной хрящевой прокладке, это артроскопия. Она всегда используется в сложных случаях разрыва мениска. Артроскопия состоит из несколько этапов:
В качестве эндопротеза используются специальные искусственные материалы или трупные биоматериалы. После эндопротезирования необходима терапия в виде лекарственных веществ, физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа. Схема медикаментозного лечения идентична с лечением травм. |
Растяжение связок коленного сустава | Articulatio genus с растяжением фиксируется эластичным бинтом. Конечность в течение 2 недель должна быть в определенной позиции и покое. Локально наносятся мази или компрессы на основе нестероидных противовоспалительных средств + анестетиков и антибиотиков. Перорально или внутримышечно применяются в течение 7 дней эти же препараты. К списку указанных препаратов присоединяются хондропротекторы, витамины В для улучшения иннервации, миорелаксанты. Анальгетики принимаются до полного исчезновения болей. НПВС типа Диклофенак, Ортофен, Нимесил, Мовалис не нужно использовать более 7-10 дней, они вызывают кровотечение в ЖКТ. Параллельно назначаются антацидные препараты. |
Воспаление сухожилий | Антибиотики, анальгетики, НПВС, хондропротекторы + витамины группы В, являются средствами для лечения воспаления сухожилий. К схеме медикаментозного лечения добавляется физиотерапия, массаж, ЛФК. |
Артроз | Внутримышечные уколы НПВС вводятся по 2-5мл/в 24, курсом 5-10 дней. Побочной реакцией данных средств, это кровоточащие микроязвочки на стенках желудка и кишечника, поэтому пациентам с диагнозом гастрит, колит, проктит прописываются антацидные препараты. В восстановлении обменных процессов сустава участвуют витамины В1, В2, В6, В12, С, А, Д, У. Данный комплекс усиливает передачу нервных импульсов и трофику тканей. Хондропротекторы в виде Хондроксида, Хондролона устраняют нехватку надкостного хряща, а миорелаксанты купируют мышечные колики. |
Артрит | Схема лечения идентична артрозу. К каждому пациенту дозировка препаратов сугубо индивидуальна. |
Тендинит | Лечится по схеме воспаления связок. |
Рахит | При рахите назначаются антибиотики, все витаминные комплексы, внутривенные «коктайлы» из аминокислот, а также препараты для повышения иммунитета. После медикаментозного лечения рекомендуется массаж, закаливание и водные процедуры. Назначается диета богатая витаминами, микро и макроэлементами, а также белками, углеводами и легко усвояемыми жирами. |
Гонит | Посредством артроскопии удаляется отечная жидкость и внутрисуставно вводятся лекарственные препараты на гормональной основе. Далее схема лечения идентична артрит-артрозу. |
Киста Бейкера | Лечение хирургическое с экстирпацией кисты. После удаления образования назначаются антибиотики, анальгетики, НПВС, хондропротекторы и витамины В, С, Д, Е, А. |
Важно! В каждом отдельном случае восстановительный процесс совершенно разный. Он зависит от состояния пациента, от пола, возраста, хронических заболеваний, иммунной системы и от глубины поражения сустава.
Ортопедический вспомогательный инвентарь поможет в реабилитации колена, в правильном сращении связок с внутренне боковой стороны и восстановлении двигательной функции.
Реабилитационный процесс после удаления кисты Бейкера, а также разрыва мениска или полного растяжения связок колен состоит из:
- Купирования боли.
- Устранения отека, гематом.
- Упражнения конечности без употребления ортопедических изделий.
- Проведения лечебной гимнастики по укреплению мышц, связок. Курс ЛФК длится до полного выздоровления (1-3 месяца), а самостоятельный комплекс упражнений повторяется ежедневно всю жизнь.
- Добавления физических нагрузок.
- Постоянных пеших прогулок без трости или костылей.
Санаторно-курортное лечение, проводимое 2 раза в год, поможет в закреплении мышечного корсета. Пациенты с одним из указанных диагнозов должны наблюдаться у травматолога. Постоянное обследование исключит повторные травмы, обострение инфекционно-воспалительных патологий и осложнения в виде анкилоза.
В списке профилактических мероприятий первое место занимает закаливание организма круглый год, правильное и полноценное питание, а также ведение здорового образа жизни. В пожилом возрасте рекомендуется исключить чрезмерные физические нагрузки и резкие движения, в таком возрасте нужно внимательно относиться к каждому шагу.
Во время гормонального сбоя, недостающее количество эстрогена и андрогена необходимо дополнить посредством администрации гормональных препаратов. Пища должна содержать необходимое количество желатина, витаминов, жиров и углеводов. Утренняя пробежка избавит от проблем с болями колен, в особенности с боковой внутренней зоны.
Боль коленных суставов беспокоит каждого второго человека. Она может локализироваться в любой зоне сустава, в данном конкретном случае говорится о болевом синдроме внутренне боковой зоны. Причинами для такой реакции являются множество заболеваний, поэтому нужно знать все о боли в колене сбоку с внутренней стороны — причины и лечение. Именно данная информация поможет вовремя обследоваться, лечиться и оставаться нужным обществу, перешагивая через страшные осложнения как инвалидность.