Наши ноги не просто выдерживают вес всего тела, они амортизируют при ходьбе, беге, прыжках, что помогает беречь от встряски внутренние органы. Кости, связки и мышцы ног поглощают большое количество колебаний за время жизни человека, испытывая огромные нагрузки, которые добавляются особенно, если человек спортсмен или страдает ожирением.
Жалобы на боль в стопе в медицинской практике довольно частое явление. Она может возникать как на ограниченном участке, так и охватывать всю стопу, быть и общей, и диффузной.
Мы рассмотрим разные причины появления этой боли и поговорим о том, как можно бороться с ней и предупредить ее возникновение.
Общая боль в стопах ног: причины
Если стопа болит только во время ходьбы или иной нагрузки, но не дает других поводов для беспокойства, то это может оказаться проявлением недостатка в организме кальция (так называемой остеопатии) и связанных с этим патологий в виде рахита, остеомаляции (размягчения костей) и старческого остеопороза.
Кстати, боль в стопе при легком надавливании на кость является в этих случаях характерным признаком описываемой патологии.
В состоянии покоя боли в ступнях ног бывают особенно сильными при остеопорозе, который вызывается как травмами, так и распространяющимися от голеностопа до стопы воспалительными процессами в суставах, костях и мягких тканях. Они могут привести даже к полной потере опорной функции ног.
Боль в ступнях при плоскостопии
Еще одна довольно частая причина, при которой появляется боль – это плоскостопие. При нем свод опускается и становится плоским, а сама стопа при этом утрачивает функцию амортизатора. В таких случаях возникает боль в стопе при ходьбе, беге и при длительном стоянии.
Нужно сказать, что врожденное плоскостопие довольно редкое явление, как правило, к нему со временем приводят излишние нагрузки на ноги, искривления позвоночника, недостаток витаминов в период активного роста, а также ношение тяжестей.
Переломы костей лодыжек или стопы могут привести к развитию травматического плоскостопия. Причем интересно, что при переломе такое плоскостопие может развиться и на другой ноге.
Избыточный вес также является причиной возникновения плоскостопия.
Общая боль в стопах ног: причины
Если стопа болит только во время ходьбы или иной нагрузки, но не дает других поводов для беспокойства, то это может оказаться проявлением недостатка в организме кальция (так называемой остеопатии) и связанных с этим патологий в виде рахита, остеомаляции (размягчения костей) и старческого остеопороза.
Кстати, боль в стопе при легком надавливании на кость является в этих случаях характерным признаком описываемой патологии.
В состоянии покоя боли в ступнях ног бывают особенно сильными при остеопорозе, который вызывается как травмами, так и распространяющимися от голеностопа до стопы воспалительными процессами в суставах, костях и мягких тканях. Они могут привести даже к полной потере опорной функции ног.
Боль в ступнях при плоскостопии
Еще одна довольно частая причина, при которой появляется боль – это плоскостопие. При нем свод опускается и становится плоским, а сама стопа при этом утрачивает функцию амортизатора. В таких случаях возникает боль в стопе при ходьбе, беге и при длительном стоянии.
Нужно сказать, что врожденное плоскостопие довольно редкое явление, как правило, к нему со временем приводят излишние нагрузки на ноги, искривления позвоночника, недостаток витаминов в период активного роста, а также ношение тяжестей.
Переломы костей лодыжек или стопы могут привести к развитию травматического плоскостопия. Причем интересно, что при переломе такое плоскостопие может развиться и на другой ноге.
Избыточный вес также является причиной возникновения плоскостопия.
Профилактика плоскостопия
Чтобы не допустить развития названного дефекта, нужно еще в детском возрасте обязательно обратить внимание на наличие сколиоза и лечить его.
Важно следить за своим весом, правильно подбирать обувь – подошва должна быть мягкой, а каблук небольшим, регулярно делать массаж стопы и выполнять специальный комплекс упражнений. Помогает предупредить развитие плоскостопия и уменьшить боль в стопе, если оно уже есть, ношение ортопедических стелек.
Если вы будете следить за своим весом и периодически давать отдых ногам, особенно при работе стоя, то приобретенное плоскостопие минует вас.
Как проявляется «маршевая стопа»
Боль в верхней части стопы может подтолкнуть врача поставить вам диагноз «маршевая стопа». Это любопытное словосочетание обозначает состояние, при котором появляются деформации, приводящие к изменениям в костной структуре, и боли в ногах. Как правило, это случается после нагрузок, связанных с длительной ходьбой, подъемом тяжестей и другими физическими нагрузками, которые оказывают на суставы и связки сильное давление и вызывают болезненные ощущения.
Между прочим, на эти симптомы часто жалуются солдаты в первые месяцы службы в армии.
Нарушение кровообращения в нижних конечностях
Если вас беспокоит тяжесть в ногах, появление отеков, а также боль от колена до стопы, скорее всего, это связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях.
Если на коже ног видны сосудистые «звездочки» или под коленями и на икрах становится заметной венозная паутина, необходимо обратиться к флебологу, врачу, занимающемуся лечением заболеваний венозной системы.
Развитие заболевания может привести к серьезным нарушениям кровоснабжения тканей ног, появлению дефектов кожных покровов в виде потемнения, покраснения, воспаления и даже язв.
Лечение заболеваний сосудов – это длительный процесс, требующий соблюдения диеты, восстановления венозного оттока при помощи ношения компрессионного белья или физиотерапевтических процедур, а в тяжелых случаях применяется и хирургическое вмешательство.
Гигрома стопы и ее лечение
Если на стопе появляется довольно плотная шишка, которая начинает разрастаться и болеть, то, скорее всего, у вас гигрома стопы. Это доброкачественное образование, которое является скоплением жидкости и слизи в подкожной области.
Как правило, ее развитие вызывает неудобная обувь или большие нагрузки на ноги. Поначалу это новообразование не беспокоит пациента, но в дальнейшем, при надавливании или во время движения, может ощущаться тупая боль в стопе.
Лечение данного заболевания зависит от степени разрастания опухоли. При ее сильном увеличении показано хирургическое иссечение гигромы. Если же она небольшая, то больному прокалывают уплотнение и выкачивают содержимое, а в образовавшуюся полость вводят склерозирующие препараты и накладывают сдавливающую повязку.
Что такое подошвенный фасцит
Симптомом подошвенного фасцита является возникающая в момент первых шагов после ночного сна или длительного отдыха боль в стопе. Причины, вызывающие эту патологию, кроются в многократных микротравмах подошвенной фасции – жесткого слоя соединительной ткани, который поддерживает свод, идя от пятки до переднего отдела стопы.
Это довольно распространенное заболевание, им страдает в среднем один человек из десяти. А особенно подвержены этой патологии бегуны. Одной из причин патологии может выступать растяжение связок подошвенных фасций, и в результате этого подворачивание ступни внутрь (так называемая пронация).
Ее могут провоцировать как избыточный вес человека, так и ношение неудобной обуви, плоскостопие или возраст (большинство заболевших, как правило, достигали 40 лет).
В некоторых случаях развивается осложнение – «шпора», которая образовывается на пяточной кости, в месте, где прикрепляется сухожилие. При этом появившийся костный выступ постоянно травмирует окружающие ткани, вызывая мучительную боль под стопой.
Лечение фасцита
Универсального метода для лечения фасцита не существует. Как правило, для облегчения состояния применяют симптоматические средства в виде обезболивающих препаратов, например, «Адвил» или «Ибупрофен». Чтобы снять отечность, врачи советуют прикладывать к подошвам лед или холодные компрессы, ограничивать нагрузку на ноги, избегать твердых поверхностей и несколько раз в день выполнять упражнения для растяжки голени. А особенное внимание этому нужно уделять утром, только проснувшись.
В тяжелых случаях развития этой болезни применяется хирургическое вмешательство, которое предполагает отделение связки фасции от пяточной кости, что не даст ей впоследствии тянуть кость, причиняя боль в стопе при ходьбе. Такое вмешательство делается при помощи микрохирургических инструментов через два небольших разреза на ноге.
Остеоартрит – еще одна причина боли в стопе
Остеоартрит известен также как дегенеративное изменение хрящевых тканей или болезнь их «износа». Он является проблемой для многих людей, достигших среднего возраста, когда способность хряща к самовосстановлению сильно снижается.
На протяжении многих лет гладкая, скользкая поверхность на концах кости (хрящ) изнашивается и теряет свои качества, что обычно приводит к появлению отеков и боли в пальцах стопы или других суставах.
Остеоартрит прогрессирует, как правило, медленно, а симптомы с течением времени становятся все более выраженными. Кстати, ожирение также может служить причиной возникновения этой патологии.
Лечение остеоартрита
Как правило, основной задачей при лечении остеоартрита является замедление развития заболевания и уменьшение боли. Очень важно, чтобы лечение способствовало сохранению подвижности пораженных суставов.
Для этого применяют массажи стопы, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, ванны для ног. В качестве лечебных препаратов принимают противовоспалительные средства, способные уменьшить боль в стопе ноги.
В случае деформирующего артроза применяется хирургический метод лечения, при котором удаляются костные разрастания или протезируется поврежденный сустав.
Ревматоидный артрит. Его симптомы не только боль
Ревматоидный артрит относят к аутоиммунным заболеваниям, выражающимся в воспалительных процессах внутри сустава и приводящим к их деформации. Этот процесс провоцируется собственными иммунными атаками, которые со временем разрушают хрящ.
Боли в суставах стоп, сопровождающие ревматоидный артрит, как правило, усиливаются при движении. Появляется припухлость сустава, а по утрам обнаруживается и скованность в нем. Еще одним симптомом ревматоидного артрита служит периодически возникающее повышение температуры до 38°С и более, которое может свидетельствовать о присоединении инфекции.
Возможно ли лечение ревматоидного артрита
Если пациент успеет обратиться за медицинской помощью еще в период сковывающих ощущений в ногах по утрам, то лечение ревматоидного артрита будет наиболее эффективным.
Как правило, больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они действуют именно на воспалительный процесс, вызывающий боль в стопе, и с первых дней приема дают хороший лечебный эффект. Самым эффективным из них считается препарат «Диклофенак форте».
Еще одна важная составляющая лечебного комплекса – это гормональные препараты (например, «Преднизолон»), которые имеют более мощное противовоспалительное действие.
Но следует учесть, что препараты в каждом случае должны быть подобраны только врачом.
Кроме того, пациенту придется пересмотреть свою диету и уделять время физическим упражнениям, специально разработанным для таких больных.
Посттравматический артрит
Как вы уже догадались, причиной развития посттравматического артрита выступают травмы стопы или лодыжки. В особенности переломы, из-за которых, кстати, риск развития артрита увеличивается в семь раз.
Если травмирование хрящей повторялось неоднократно, то это может привести к дистрофическим изменениям в суставах. Как правило, боль в стопе, причины которой лежат в развитии посттравматического артрита, нарастает постепенно и приводит в конечном результате к ограничению двигательной способности пораженного сустава.
Болезненные ощущения сопровождаются также и ломотой в костях, припухлостью в месте поражения, а также хрустом в суставе.
Лечение
Первоочередная задача лечения – это уменьшение боли. Но часто для того, чтобы восстановить работу пораженного сустава, применяется хирургическое вмешательство. Это так называемый метод эндопротезирования, позволяющий избавить пациента от постоянных болевых ощущений и хромоты.
Причина боли – ишиас
При наличии межпозвонковой грыжи в поясничном отделе позвоночника или вирусного поражения седалищного нерва может развиться состояние, которое носит название ишиас. Он вызывается ущемлением нервных окончаний грыжевым выпячиванием или воспалительными процессами, происходящими по ходу нерва.
Самыми распространенными симптомами ишиаса являются: боль в ягодице или ноге, усиливающаяся при положении сидя, боль от бедра до стопы, жжение в нижней части ноги, мышечная слабость, онемение или затруднение движения конечностью.
Кстати, в большинстве случаев при ишиасе боль в спине намного меньше, чем ощущения в ноге. Кроме того, усиливаться они могут даже при кашле, смехе или чихании.
Диагностика ишиаса
Межпозвонковая грыжа, приводящая к указанному выше болезненному состоянию, образуется в момент прорыва сквозь фиброзную оболочку внутренней гелеобразной части межпозвонкового диска. Это выпячивание может сдавливать нервные корешки, которые отходят от позвоночника, и вызывать другие серьезные последствия.
Чтобы не допустить этого, как только появляется боль в стопе, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который отправит вас на МРТ позвоночника. Данное обследование позволяет увидеть грыжу и дать четкое представление о заболевании.
Помните, что применение лишь местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов при ишиасе не затронет главной причины возникновения болей, а соответственно, будет неэффективным.
Лечение заболевания
Для эффективного облегчения состояния больного ишиасом требуется восстановление нормальных обменных процессов в межпозвонковом пространстве, высвобождение зажатых нервных корешков и устранения спазмов. Для этого используются методы мануальной терапии, точечного массажа и иглоукалывание. Хорошие результаты дает электрическая стимуляция мышц. Кроме того, больному предлагается ношение специальных фиксирующих поясов.
Но все чаще врачи прибегают к хирургическим методам лечения заболевания.
Другие причины болей в стопе
Боли в стопе могут оказаться также симптомами повреждения мягких тканей, например, врастания ногтя, которое сопровождается воспалением и покраснением пораженных мест. Чаще всего это происходит на больших пальцах ног. Если не обратить на эту проблему внимание вовремя, то место врастания может загноиться и сильно опухнуть.
Весьма болезненным для стопы может оказаться и бурсит. Это заболевание вызывается ушибами или хроническими микротравмами, которые приводят к воспалению синовиальной сумки и накоплению в ней экссудата. Кроме болезненных ощущений, бурсит, как правило, сопровождается появлением четко ограниченных образований, горячих на ощупь.
Лечится он наложением гипсовой лонгеты и приемом противовоспалительных препаратов.
Профилактические меры, способные предупредить появление всех заболеваний стопы
Как видите, список патологических изменений, которые вызывают боль в стопе ноги или выше, довольно большой, симптомы серьезны, а последствия могут привести к инвалидности.
Но для того чтобы избежать этих пугающих моментов, достаточно соблюдать элементарные правила жизни. Помните, ноги все время испытывают нагрузку, не увеличивайте ее! То есть:
- следите за весом;
- не носите неудобную обувь (долой высокий каблук и плоскую подошву!);
- вовремя лечите травмы ног;
- избегайте больших нагрузок на нижние конечности;
- делайте регулярный массаж стоп;
- введите в привычку упражнения для ног.
Все эти профилактические мероприятия помогут вам долго оставаться «на ногах» в прямом и переносном смысле. Будьте здоровы!
Ступня – нижняя часть ноги, непосредственно контактирующая с поверхностью, по которой человек ходит. Поэтому здоровье этой части нашего организма особенно значимо: боль при ходьбе значительно усложняет жизнь любого человека. Тем не менее медики отмечают довольно большое количество обращений пациентов с жалобой именно на эту проблему. При этом нередко больные пытаются самостоятельно ставить себе диагнозы и заниматься самолечением. Что зачастую не доводит до добра. Ведь боль в стопах ног во время ходьбы может свидетельствовать о самых разных нарушениях, особенно когда нет видимых проблем: ран, ушибов, иных повреждений.
Причины боли в ступнях
Кости и мышцы, сухожилия и связки, части нервной и кровеносной системы, ногти и кожа – источников болей в стопах может быть множество. Однако если боль локализуется в какой-то конкретной части, то уже по одному этому признаку можно предположить, в чем причина.
Боли в пятке
Пяточная шпора
Так называют излишнее ненормальное разрастание костей стопы в области пятки. Вероятнее всего появление пяточных шпор у тех, кто имеет плоскостопие или, наоборот, высокий свод стопы. Боль в ступне правой или левой ноги, а возможно и обеих сразу, при этой проблеме не только проявляется при ходьбе, но и может возникать даже в положении покоя.
Пяточная шпора сама по себе – проблема нередкая, наблюдается у 10% людей, однако только половина из них испытывают боль в стопах при ходьбе.
Лечение:
- Специализированные вкладыши в обувь, а по возможности – обувь без задников
- Покой и обезболивание
- Хрургическое лечение (используется крайне редко).
Фасциит
Хотя полное название этой болезни – подошвенный фасциит, боль чаще локализуется именно в пятке и особенно усиливается по утрам. Может сопровождаться болезненными ощущениями и в своде стопы.
Фасциит – воспаление фасции. Это соединительная ткань, которой покрыты кости стопы от пятки до пальцев ног.
Лечение:
- Покой и обезболивание
- Вытяжение мышцы икры
- Правильная обувь, которая имеет мягкую подошву и хорошо поддерживает свод стопы.
Ушиб пяточной ткани
Боль как при обычном ушибе, иногда может даже сопровождаться синяком. При этом не обязательно обо что-то ударяться – ушиб ткани пятки часто возникает после ходьбы по твердой неоднородной поверхности, например, по камням.
Ушиб ткани пятки особенно распространен у поклонников пешего туризма, особенно при походах по горной местности.
Лечение:
- Покой.
Перелом пяточной кости
Традиционное предупреждение детям, любящим спрыгнуть с высоты – отобьешь пятки. Нередко после таких экспериментов как раз и возникают переломы костей пятки. Другой способ получения травмы – спортивные тренировки сильной нагрузки. Причем это может быть как трещина пяточной кости, так и гораздо более серьезный перелом вплоть до раздробления.
Перелом кости пятки – самый частый из переломов всех костей стопы. Проявляется, кроме боли при ходьбе, отеком, гематомой, хромотой.
Лечение:
- Тугая повязка на ступне и гипс либо шина для уменьшения подвижности голеностопа
- Исключение нагрузки на область пятки – костыли
- Оезболивание
- В тяжелых случаях хирургическое лечение.
Боли в своде стопы
Фасциит
Об этом заболевании уже было сказано в связи с болями в области пяток ног. Способы лечения те же самые. Если фасциит с трудом поддается лечению, использую для снятия боли в стопе препараты местного действия, а для борьбы с сам им заболеванием – инъекции стероидов.
Плоскостопие
Это изменение ноги, при котором уплощаются своды стопы. Само плоскостопие имеет несколько степеней, отражающих деформацию как продольных, так и поперечных сводов стопы ноги. Все это может сопровождаться болями, однако может и не иметь выраженного болевого синдрома.
Плоскостопие у детей до 4 лет является естественным, однако нужно быть очень внимательным к ребенку, ведь у него только формируются все системы организма. Кроме традиционных медицинских осмотров обязательно нужно обращаться к врачу, если ребенок жалуется на боль в стопе левой ноги, правой либо обеих сразу. Особенно если малыш склонен к плоскостопию.
Лечение:
- Само плоскостопие корректируется специальной обувью, реже – хирургическим путем
- Для облегчения боли служат холодные компрессы, покой, плотные повязки
- Физиотерапия.
Боли в наружном крае ступни
Перелом плюсневой кости
По внешнему краю стопы расположена плюсневая кость. Если после травмы наблюдаются боли, сопровождаемые отеками и гематомами – повод говорить о переломе.
При подозрении на перелом плюсневой кости в первую очередь нужно обратиться к врачу, сделать рентген.
Лечение:
- Полный покой – с помощью гипсования и других способов
- Обезболивание и холод
- Возможно хирургическое лечение.
Боли в передней части ступней
Метатарсилгия
Данное заболевание – это воспаление в передней части ступни, особенно усиливающееся при ходьбе.
Вызывают метатарсилгию неудобная, неподходящая обувь и тяжелые длительные физические нагрузки на ногу.
Лечение:
- Ношение удобной обуви, использование специальных супинаторов для равномерности распределения нагрузки на стопу
- Обезболивание.
Сесамоидит
Боли в районе сухожилия у большого пальца ноги – признаки данной болезни.
Как травмы, так и воспалительные процессы различного происхождения могут быть причинами сесамоидита.
Лечение:
- Ношение обуви на низком каблуке, со специальной стелькой либо супинатором
- Покой и холод на болезненную область
- Взможно, инъекции стероидов.
Нейрома Мортона
Это мудреное название само говорит о том, что болезнь связана с нервными окончаниями. Ее причина – разрастание тканей, прилегающих к нервам стопы, а именно тем, что находятся между основаниями пальцев. Проявляется в виде не только болей, но и онемения, покалывания в передней части ступни.
Причина болезни – хождение в жесткой обуви или на слишком высоком каблуке. Отсюда понятно, что чаще Нейрома Мортона встречается у женщин.
Лечение:
- Обезболивание
- Инъекции стероидов
- По совету врача подобранные стельки, супинаторы, обеспечивающие минимальное сдавливание страдающего нерва
- Возможно, хирургическое лечение.
Боли в пальцах ног
Чаще всего от болей страдает область большого пальца, хотя артриту, к примеру, подвержены все пальцы. Это же касается и травм.
Подагра
Соли мочевой кислоты откладываются в суставах в виде кристаллов. Это вызывает воспаление и сильные боли, отеки.
Именно большой палец ноги чаще подвержен подагрическому артриту.
Лечение:
- Покой, обезболивание
- Диета с уменьшением количества солей
- Специальные препараты как для лечения, так и для предотвращения рецидивов в период ремиссии.
Бурсит
Разрастание костей по внутренней стороне ступней ног, в районе основания большого пальца – так называемая шишка. Вызывается неудобной, слишком плотной обувью.
Бурситу большого пальца больше подвержены женщины, наблюдается наследственная склонность, однако возможно его возникновение у любого человека.
Лечение:
- Удобная обувь
- Возможно оперативное лечение.
Вросшие ногти
Это заболевание наблюдается и на руках, а на ноге оно чаще всего поражает большой палец. Кожа с одной или двух сторон начинает разрастаться, закрывая пластинку ногтя.
Неудобство и боли при ходьбе – не единственные проблемы вросшего ногтя. Травмирование тканей пальца ногтевой пластиной может вызвать инфицирование и воспаление.
Лечение:
- Несколько раз в день ногу распаривают и между кожей и ногтем помещают кусочек бинта
- Взможно хирургическое лечение во избежание сильного воспаления
- Профилактика – правильное подрезание ногтей: на ногах не рекомендуют срезать уголки ногтя, слишком закругляя их или заостряя.
Переломы
Переломам подвержены различные кости ступни. Так, это может быть перелом любого пальца и нескольких сразу. Возможен перелом сесамовидной кости – их две в каждой ноге, расположены они в области основания костей больших пальцев. Главный симптом – боль в этом месте.
Причины переломов – в первую очередь, травмы. Перелом сесамовидной кости возможен при большой физической нагрузке: это бег, ходьба, игровые виды спорта и другие спортивные занятия.
Лечение:
- Лечение переломов пальцев зависит от сложности: в некоторых случаях достаточно покоя и холода, в особо тяжелых ситуациях – хирургические операции
- Перелом сесамовидной кости требует обеспечения неподвижности голеностопного сустава и пальцев, дополняется болеутолением и холодом.
Растяжение
Если человек споткнулся либо неудобно наступил на неровную поверхность, подвернув пальцы, возможно растяжение. Это становится причиной повреждения мягких тканей стопы или сухожилий.
При травме обязательно необходимо исключить перелом, обратившись к медикам.
Лечение: Растяжение проходит само собой через несколько дней, желательно в это время обеспечить покой.
Мозоль
Главные места появления мозолей – пальцы, пятка и задняя область стопы над пяткой. Это утолщенная кожа, которая может травмироваться, образуя ранки.
Основная причина мозолей – трение либо давление вследствие неудобной обуви.
Лечение:
- Поврежденную мозоль смазывать заживляющими мазями, предварительно обработав перекисью водорода
- Для профилактики вовремя удалять ороговевшую кожу
- Носить только удобную обувь.
Боль в ноге разной локализации
Такие боли могут вызывать самые различные заболевания.
Невропатия
Такое нарушение состояния нервов в ступнях ног вызывается в большинстве случаев диабетом, локализация – самая различная.
Заподозрить невропатию можно по характеру боли – покалывающая, похожая на электрические разряды, жгущая.
Лечение:
- Лечение диабета
- Препараты, укрепляющие нервную систему.
Тенденит
Это воспаление сухожилий, соединяющих мышцы с костями.
Поскольку в стопе ноги очень много костей и различных мышц, которые соединены между собой сухожилиями, боли при тендените могут локализоваться в любом месте ступни.
Лечение:
- Обезболивание
- Стероиды в виде инъекций
- При необходимости хирургическое лечение.
Также любую локализацию может иметь боль, связанная с травмами различного происхождения и степени тяжести.
Диагностика
Такое огромное количество причин болей в ступнях ног предполагает точную диагностику лишь при обращении к врачу. Первый специалист, к которому нужно нанести визит при боли в левой ноге, правой либо обеих сразу — ортопед. Первичный осмотр у этого врача поможет примерно определить, в чем состоит проблема.
Врач может назначить обследования:
- Рентгенография
- МРТ стоп.
С учетом полученных результатов, а также имевшихся ранее заболеваний ортопед ставит диагноз либо направляет к другим специалистам. Помочь в лечении болезней, проявляющихся в виде болей в ступнях, смогут:
- Хирург
- Невропатолог/невролог
- Травматолог
- Ревматолог
- Остеопат.
При лечении болей в ступнях наряду с медикаментозными препаратами дополнительно может применяться лечебная физкультура, магнитно-резонансная и волновая терапия.
Профилактика болей в стопе
Большей части заболеваний ступней можно избежать, если соблюдать элементарные правила. Также поможет проведение некоторых простых процедур.
Для профилактики болей в ступнях ног нужно:
- Носить правильную обувь – не жесткую, нужного размера, с хорошей подошвой, избегать постоянного хождения на высоком каблуке
- Разумно использовать физические нагрузки на ноги
- Делать массаж стоп
- Следить за общим состоянием организма, избегать лишнего веса, из-за которого давление на ступни возрастает
- При возникновении болей обращаться к врачу.
Важно помнить, что даже если вы ощущаете симптомы, похожие на проявления того или иного заболевания, правильно определить диагноз и назначить лечение может лишь врач. Дело пациента – полностью следовать программе лечения, чтобы боль в ступнях ушла как можно скорее и не беспокоила в дальнейшем.
Многие люди испытывают боль в стопе при ходьбе. Причины такого явления достаточно разнообразны. Иногда дискомфорт проявляется только при повышенных нагрузках или напряжении. Но бывают случаи, когда боль возникает и в состоянии покоя. Дискомфорт, испытываемый человеком, способен не просто вызвать неприятные ощущения, но и фактически обездвижить его. Чем же может быть вызвана боль в стопе при ходьбе? Причины чаще всего сокрыты в заболеваниях. Рассмотрим наиболее распространенные патологии и методы их лечения.
Почему появляется дискомфорт?
Такой вопрос возникает у каждого человека, который испытывает боль в стопе при ходьбе. Причины нередко сокрыты в нарушениях работы организма.
Источниками неприятного ощущения могут быть:
- проблемы в суставах;
- заболевания позвоночной части скелета;
- недуги кровеносных сосудов;
- перенесенные травмы;
- патологии периферической нервной системы.
Таким образом, источником боли могут быть скрытые и явные заболевания.
Рассмотрим наиболее распространенные болезни.
Подошвенный фасциит
Данное заболевание более известно как пяточная шпора. Для патологии характерно разрастание костной ткани.
Подошвенный фасциит проявляется такими симптомами:
- острая боль в стопе при ходьбе, особенно в зоне пятки, при нажатии на нее;
- припухлость в месте разрастания кости;
- проявление болевых ощущений в утреннее время.
Базовыми причинами развития данного заболевания являются: плоскостопие, ревматизм, а также последствия травм и инфекций. При обнаружении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу, который порекомендует курс лечения.
На начальных стадиях развития заболевания значительное облегчение способны принести следующие мероприятия:
- переход на более удобную обувь;
- использование ортопедических стелек;
- курс массажа;
- выполнение специальных упражнений, обеспечивающих растягивание фасции и мышц голени.
На поздней стадии лечение подразумевает назначение инъекций кортикостероидов. А в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции удаляются измененные ткани и сам костный вырост.
Бурсит стопы
Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в околосуставной сумке ахиллова сухожилия.
Основными симптомами бурсита являются:
- сильная боль в стопе при ходьбе;
- отечность пораженного участка;
- покраснение поврежденной зоны;
- дискомфорт ощущается под пальцами, в подушечках.
Такие симптомы указывают на развитие воспалительного процесса.
Возникновение бурсита продиктовано:
- чрезмерной физической нагрузкой;
- инфекцией различного происхождения;
- развитием артроза.
Лечение зависит от происхождения заболевания:
- При возникновении артрозного процесса в первую очередь необходимо исключить травмирующий фактор. Рекомендуется ограничить физические нагрузки. Если боли не проходят, назначают НПВП.
- В случае инфекционного бурсита рекомендованы инъекции кортикостероидов. Кроме того, в терапию включают противовоспалительные средства нестероидного типа. Пользу принесут компрессы с лекарством «Димексид».
Развитие артрита
Боль в стопе при ходьбе, после сна, в утреннее время, может быть вызвана артритом. При таком заболевании разрушаются хрящевые ткани в суставных сочленениях. Существует несколько разновидностей данного недуга:
- остеоартрит;
- подагра;
- ревматоидный артрит.
Для патологии характерны такие признаки:
- утром, после сна, появляется скованность в мелких сочленениях;
- пораженная область утолщается и отекает;
- во время ходьбы больной сустав быстро утомляется;
- в зоне поражения наблюдается покраснение.
При артрите пациенту рекомендуют обезболивающие медикаменты, НПВП. Могут назначать инъекции в полость сустава, чтобы снизить воспаление и устранить сильную боль. Если в основе дискомфорта лежит инфекционный артрит, то в лечение включают антибиотики.
Неврома Мортона
Именно это заболевание чаще всего является причиной того, что женщины испытывают боль в стопе при ходьбе на каблуках. Нога длительное время находится в неправильном положении. В результате на носок приходится чрезмерная нагрузка.
Патология характеризуется утолщением межпальцевых нервов. Начинают развиваться опухоли, получившие название невромы. Это доброкачественный нарост, который формируется из нервных миелиновых оболочек.
Чаще всего у женщин при диагнозе неврома Мортона деформируется стопа, присутствует отечность. Боль возникает в результате сдавливания нерва, который в таком состоянии не получает необходимого питания. Это, как правило, происходит во время ходьбы.
Дискомфорт при плоскостопии
С такой патологией сталкивается множество людей. Ведь плоскостопие – одна из самых распространенных и известных форм деформации стопы. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Поэтому следует обратиться к ортопеду, если внезапно начала появляться боль в стопе при ходьбе. Причины недуга сокрыты в слабости мышечно-связочного аппарата.
К основным симптомам плоскостопия относятся:
- повышенная утомляемость ног и возможные судороги;
- визуальный дефект стопы, который приводит к ускоренному изнашиванию обуви;
- боли во внешних сторонах стоп, спровоцированные неправильным распределением веса.
Эффективное лечение возможно только в детском возрасте. Во взрослой жизни патология неизлечима. Однако существует ряд методик, направленных на снижение болевых ощущений.
Рекомендуется:
- применять специальную обувь или ортопедические стельки;
- ежедневно делать гимнастику, укрепляющую своды стоп.
Маршевая стопа
Точно определить эту болезнь можно только при помощи рентгенологического исследования.
Но есть ряд симптомов, свидетельствующих о данной патологии:
- боль в ступне и в подъеме;
- отечность обратной стороны стопы.
Травматический тендовагинит или маршевая стопа – это деформация, к которой приводит ношение неудобной обуви. Недуг может быть вызван повышенными нагрузками. Как правило, патология диагностируется у военных, преимущественно на начальных этапах службы. Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоит боль в стопе при ходьбе. Причины, лечение может грамотно объяснить только специалист.
Курс терапии зависит от стадии развития заболевания. В периоды острых болей рекомендуется постельный режим. Иногда накладывается гипс на стопу и подъем. Когда боль стихнет, назначают массажные и прогревающие процедуры.
Травмы стопы
От таких патологий не застрахован никто. При травме основная жалоба — резкая боль в стопе при ходьбе, а иногда и в состоянии покоя. Кроме того, дискомфорт может распространяться и на прилегающие участки. Это зависит от вида травмы.
Патология возникает в результате:
- резкого единичного удара;
- постоянных небольших микротравм.
Существует два основных вида травм:
- Растяжение связок. Появление данной травмы обусловлено бытовыми условиями. В зависимости от тяжести повреждения различаются симптомы. В случае небольшого растяжения поврежденный участок припухает. В этой зоне ощущается тянущая боль. Лечение в данном случае включает в себя соблюдение покоя и ограничение передвижений в течение 5 дней. При более серьезном повреждении дискомфорт достаточно сильный, приводящий к головокружению.
- Перелом пяточной кости. В большинстве случаев травму провоцирует неудачный прыжок либо падение.
Точный диагноз может поставить только врач, проведя рентгенографическое исследование. Лечение может быть разным, в зависимости от типа травмы. Не исключается хирургическое вмешательство.
В случае появления неприятных ощущений стоит немедленно обратиться к доктору во избежание неприятных последствий.
Основные методы лечения
Конечно, необходимо обратиться к врачу, если появилась боль в стопе при ходьбе. Причины и лечение тесно взаимосвязаны. И только специалист после диагностики может подобрать адекватную терапию.
Однако существует несколько рекомендаций, как снизить дискомфорт в стопе, до визита к доктору:
- Отдыхать и снижать физические нагрузки. В случае появления недомогания рекомендуется сократить количество пеших прогулок, давать ногам больше отдыха.
- Женщинам лучше воздержаться от ношения каблуков.
- Носить ортопедическую обувь. Она значительно снижает усталость в мышцах. В детском возрасте такая обувь может вылечить от плоскостопия.
- Использовать ортопедические стельки.
Есть еще ряд методик народной медицины, которые доказали свою эффективность. Рассмотрим их.
Контрастное обливание
Принцип данного метода очень прост. В течение нескольких минут необходимо обливать ноги водой, чередуя по минуте холодные и горячие струи.
Но перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Так как существует ряд заболеваний, при которых подобные процедуры противопоказаны.
Эссенция расслабления
Пользу принесут: масла эвкалипта, розмарина и можжевельника. Ванночки с данными травами обеспечивают расслабление ногам и снижают болевые ощущения.
Необходимо налить в тазик горячей воды. Добавить туда по 6 капель вышеуказанных масел. Опустите ноги в ванночку. Процедура продолжается до тех пор, пока вода не остынет.
Массажные процедуры
Самой простой и известной формой избавления от неприятных болевых ощущений в ногах является массаж.
Главное преимущество метода в том, что для него не требуется никаких дополнительных приспособлений. Такую процедуру можно сделать самостоятельно.
Возьмите немного крема и круговыми движениями втирайте в ступни. Отдельно помассируйте пальчики ног.
Солевая ванна для ног
Одним из старейших средств, помогающих при болях в стопах, является соль Эпсома. Необходимо набрать горячей воды, добавить туда несколько ложек данного продукта и погрузить ноги. После ванночки ополосните стопы прохладной водой.
Использование льда
Не забывайте, что изначально следует выяснить, если возникает боль в стопе при ходьбе, причины. Лечение народными средствами включает в себя множество эффективных методик и старинных рецептов. Но применять их можно только после постановки диагноза, чтобы не спровоцировать неприятных последствий.
В случае нестерпимой боли можно обратиться ко льду. Замотайте его в полотенце и приложите к воспаленному участку. После процедуры это место лучше смазать спиртовым раствором.
Специальная гимнастика
Справиться с дискомфортом в стопах помогут упражнения.
Применяйте такие движения:
- Вращение стопами. Лучше всего это упражнение делать в несколько подходов. 10 вращательных движений в одну сторону, потом – в другую.
- Босиком покатайте небольшой мячик. Это стимулирует кровообращение в стопе и смягчает ткани.
- Пальцами ног поднимайте небольшие предметы с пола, например ручки и карандаши.
- Организуйте легкий массаж стопы, поместив в домашнюю обувь немного сухих бобовых.
Несмотря на большое количество рекомендаций, не спешите самостоятельно прибегать к использованию народных средств. Изначально обратитесь к врачу.
Боль в ступне – очень распространённый симптом одтопедидеского спектра функциональных расстройств опорно-двигательного аппарата. Каждый второй человек, обращающийся к ортопеду, жалуется именно на данное состояние с локализацией неприятных ощущений в ступне.
Причины
Ниже, будут перечислены самые частые причины, вызывающие боли в ступне.
- Артриты. Повреждение сосудов и защемление нервов в капиллярной структуре стопы способно вызывать боли в данной области.
- Фасцииты. Соединительная ткань на стопе может изменять свою структуру, деформироваться и в конечном итоге провоцировать боли.
- Невромы. Стремительный рост структуры нерва и тканей около него провоцирует болевые ощущения у основания пальцев. Немаловажный фактор такого негативного процесса – неудобная и узкая обувь.
- Метаталзаргии. С возрастом, структура связок, а также костная ткань, теряет биохимическую активность и начинает разрушаться – в итоге нормальное функционирование вышеозначенной части тела нарушается, и возникают сильные боли, сопровождающиеся развитием бурситов и артритов ревматоидного типа.
- Эритромелалгии. Чаще всего данное заболевание является осложнением невром, полиневропатий и тромбоцитоза ступни. Болезнь сопровождается не только болевыми ощущениями, но также сильным жжением в пальцах и высокой температурой.
- Плоскостопии всех типов. Травматическое, приобретённое или же врождённое плоскостопие нарушает естественную форму стопы и при движении человека, вызывает неприятные ощущения, усиливающиеся при ношении обуви.
- Физиологические дефекты. В некоторых случаях, врастание ногтя в структуру пальца, подошвенные бородавки и прочие дефекты могут вызывать боли в ступне. Аналогичным катализатором появления симптома служат вывихи и травмы голеностопа и стопы в целом.
- Подагры.
- Повреждения ахиллова сухожилия.
Виды болей в стопе
Боль в ступне при ходьбе
Данный тип боли обычно подразделяют на ограниченный определенной областью, а также диффузионный – при охвате синдромом всей области вышеозначенной части тела. Поскольку при ходьбе на стопу идёт дополнительная нагрузка, то боли с отсутствующей клинической картиной явных повреждений, могут быть вызваны остеопорозом, длительным постельным режимом при отсутствии нагрузок, проблемами со связочно-мышечным аппаратом. Иногда причиной данного состояния могут быть органические поражения сосудистой системы на ноге.
Боль в пальцах ступни
Чаще всего, причиной острой боли в пальцах ступни, является подагра – остронегативное нарушение обмена веществ при котором в крови резко увеличивается количество солей, которые начинают активно откладываться в суставах ног. Боли в данном случае чаще всего преследуют пациента по ночам, однако в особо запущенных случаях они возможны и в дневное время. Вызывают болевые ощущения в пальцах также артрозы и артриты, реже – бурситы и тендиниты.
Боль в ступне сверху и снизу
Данный вид симптома практически наверняка свидетельствует о наличии у вас плоскостопия той или иной формы. В данном случае необходимо не только подбирать новую подходящую обувь, но также обратиться к ортопеду за дополнительными рекомендациями. Дополнительным индуцирующим фактором здесь принято считать лишний вес, который создаёт предпосылки к увеличению нагрузки на опорно-двигательный аппарат и может провоцировать развитие болезней ОД системы.
Боль в ступне под пальцами обычно указывает на физиологические проблемы, перерастяжения, наличие натоптышей и других факторов, которые обеспечивают дискомфорт в процессе жизнедеятельности.
Боль в ступне у ребёнка
Данному симптому у вашего малыша нужно обратить особое внимание. До 16-ти лет весь опорно-двигательный аппарат ребенка стремительно растёт и развивается, поэтому даже самый небольшой сбой данного процесса может привести в дальнейшем к серьёзным последствиям.
Чаще всего данный симптом сопровождает плоскостопие либо любая другая ортопедическая патология. Не менее опасным фактором может быть и нарушение формирования артериально-венозных сосудов на ноге, патологии в развитии тазобедренных суставов.
Иногда болевой синдром может вызывать даже инфекционные очаги в других частях тела – в частности это синуситы, тонзиллиты, кариес, а также оссалгии у ребят с ярко выраженной дистонией гипотонического типа. В редких случаях причиной болей ступней и у детей, выступают врожденные дефекты соединительных тканей на ногах, сколиозы, а также варикозные расширения венозных сосудов. В любом случае при возникновении симптома у вашего чада, срочно обращайтесь за квалифицированной врачебной помощью!
Диагностика
Первый шаг на пути к выздоровлению – это осмотр профессиональным ортопедом, который по внешним признакам может очертить круг возможных причин формирования симптома. При необходимости, пациентам назначается рентген стоп, а также МРТ/КТ костной ткани, сухожилий и связок. По результатам такого рода анализов на основе первичного осмотра и предыдущей истории болезней, врач может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.
Лечение
В зависимости от причины, вызвавшей вышеописанную симптоматику, врач-ортопед назначает соответствующее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В частности, обычно применяются кортикостероиды, антибиотики широкого ряда, противовирусные и противогрибковые лекарства. Кроме этого, всегда в качестве дополнительной терапии, рекомендуется проходить комплексы ЛФК, направленные на улучшение прочности, гибкости и функциональности мышц, сосудов и капилляров голеностопа.
Альтернативная форма лечения – это ударно-волновая терапия, а также магнитно-резонансные манипуляции, направленные на восстановление работоспособности стопы и устранения симптоматической боли. Обязательно ношение правильно подобранной ортопедической обуви, компенсаторов в виде стелек-супинаторов, специальные ортезы. В отдельных случаях консервативная и альтернативная медицина не эффективна, поэтому тогда остаётся лишь прямое хирургическое вмешательство, особенно в случаях сильных травм и приобретённых заболеваний.
Боль в стопе – симптом, который является признаком определённого патологического процесса костно-мышечного аппарата стопы или следствием травмы. В любом случае лечение назначает только врач, после обследования и постановки точного диагноза.
Этиология
Боли в стопе могут быть проявлением следующих патологических процессов:
- остеопороз;
- плоскостопие;
- пяточная шпора;
- варикоз;
- диабетическая стопа;
- эндартериит облитерирующего типа;
- лигаментит;
- остеомиелит;
- подагра;
- ревматизм;
- ревматоидный артрит.
Кроме этого, боли в стопе могут быть обусловлены механическим повреждением сустава — перелом, вывих, сильный ушиб, растяжение или разрыв связок.
Классификация
Боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя различают таких видов:
- диффузные;
- захватывающие всю стопу;
- локального типа.
Характер проявления боли и её локализация может указывать на первопричинный фактор, однако, это не значит, что можно самостоятельно принимать попытки устранения этого неприятного симптома. Самолечение может привести к развитию серьёзных осложнений.
Симптоматика
В этом случае сложно выделить общую клиническую картину, так как характер симптоматики будет зависеть от основного заболевания.
Боль в подошве стопы может указывать на развитие остеопороза или артрита, что характеризуется следующей клинической картиной:
- боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя, при надавливании на пятку болевые ощущения могут усиливаться;
- в утреннее время может наблюдаться скованность в суставах, онемение пальцев ног;
- повышенная утомляемость, даже при непродолжительной двигательной активности;
- боль в пальцах нижних конечностей может усиливаться после длительной нагрузки или продолжительного бездействия;
- общее недомогание;
- нарушение цикла сна;
- ухудшение трудоспособности.
Боль в стопе сверху или в подошвенной части присутствует в клинике артроза, плоскостопия и подагры. При таких недугах больных будут беспокоить следующие симптомы:
- отёчность нижних конечностей;
- хруст в стопе при ходьбе;
- быстрая утомляемость;
- утончение кожного покрова;
- по мере усугубления патологического процесса боль может носить резкий, приступообразный характер даже в состоянии полного покоя;
- возможны деформации стопы;
- болевой синдром может возникать внезапно;
- местное повышение температуры;
- при хроническом течении заболевания возможно образование наростов в области поражённого сустава.
Здоровый сустав и изменения при артрозе
Боль в стопе между пяткой и носком, которая отдаёт в боковые стороны, может быть признаком развития пяточной шпоры или фасциита, что характеризуется следующей клинической картиной:
- боль в стопе при ходьбе усиливается;
- наибольшая выраженность симптома наблюдается в утреннее время, когда человек только начинает двигательную активность;
- отёчность;
- местное повышение температуры.
Если лечение не будет начато своевременно, такое нарушение может привести к хронической хромоте.
Боль в стопе под пальцами при ходьбе может свидетельствовать как о чрезмерных физических нагрузках, так и о серьёзных патологических процессах (артрит, остеомиелит, подагра, плоскостопие). Наблюдается следующая клиническая картина:
- сильная боль колющего или режущего характера;
- отёчность, припухлость в области развития патологического процесса;
- по мере усугубления воспалительного процесса боль переходит на весь сустав;
- местное повышение температуры;
- субфебрильная или фебрильная температура тела;
- признаки общей интоксикации организма.
Наличие такой клинической картины может указывать на развитие гнойно-воспалительного процесса, что представляет опасность для здоровья и жизни человека.
Причиной боли в верхней части стопы может быть ревматизм, лигаментит и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. В таком случае симптом сопровождается следующей клинической картиной:
- боль носить кратковременный, непродолжительный, но ярко выраженный характер;
- воспаление, отёчность сустава;
- местное повышение температуры;
- покраснение кожного покрова в области поражённого сустава.
Боль в ноге от бедра до стопы может быть проявлением остеохондроза и межпозвоночной грыжи, однако точную этиологию может установить только врач, после проведения обследования. В таких случаях возможно выражение следующей клинической картины:
- болевой синдром проявляется при двигательной активности;
- иррадиирует в область ягодиц, спины;
- скованность в движениях;
- слабость в руках и ногах;
- по мере усугубления патологического процесса боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя.
Боль в стопе может проявляться при таком заболевании, как диабетическая стопа, симптоматика следующая:
- отёчность стопы, усиление боли даже при незначительных статических нагрузках;
- слабость в ногах, онемение;
- покраснение поражённой конечности, синюшность кожного покрова;
- местное повышение температуры;
- образование язв на коже.
В этом случае, если лечение не будет начато своевременно, то осложнение патологического процесса может привести к тому, что потребуется ампутация конечности.
При варикозной болезни ног болевой синдром наблюдается только на поздних стадиях развития заболевания. На начальном этапе развития недуга человек может ощущать только отёчность, тяжесть, повышенную утомляемость ног.
Следует понимать, что проявление этого симптома может быть признаком как механического повреждения, так и серьёзного патологического процесса. Поэтому проводить самолечение или игнорировать этот признак нельзя. При первой же возможности нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Диагностика
Почему болят стопы, может сказать только квалифицированный медицинский специалист, после проведения обследования. В первую очередь проводится тщательный объективный осмотр больного, с выяснением жалоб и сбором анамнеза заболевания и жизни. Для постановки диагноза и назначения корректного курса лечения могут назначаться такие диагностические методы:
Артроскопия голеностопного сустава
- рентгенография поражённой конечности;
- ультразвуковое исследование сустава;
- МРТ;
- сцинтиграфия;
- артроскопия;
- миелография;
- контрастная дискография;
- электроспондилография.
Точную программу диагностики назначает врач на основании собранного анамнеза и текущей клинической картины.
Лечение
Базисная терапия будет полностью зависеть от поставленного диагноза и этиологии первопричинного фактора. Консервативное лечение не всегда целесообразно, в некоторых случаях может потребоваться проведение операции.
Медикаментозное лечение может включать в себя такие препараты:
- нестероидные противовоспалительные;
- обезболивающие;
- противоотечные;
- антикоагулянты — при гематомах;
- улучшающие кровоснабжение;
- витамины и микроэлементы.
Кроме медикаментозного лечения, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, курс мануальной терапии, лечебную физкультуру.
В некоторых случаях может понадобиться коррекция рациона, так как лишний вес также негативно сказывается на функционировании опорно-двигательного аппарата.
Если лечение будет начато своевременно, то серьёзных осложнений можно избежать. В противном случае возможно развитие сопутствующих заболеваний, которые в итоге приводят к инвалидности.
Профилактика
Полностью исключить риск развития этого заболевания можно, если применять на практике следующие рекомендации:
- носить только удобную, правильную, с точки зрения ортопедии, обувь;
- своевременно лечить все инфекционные заболевания и другие патологические процессы;
- правильно питаться;
- соблюдать режим дня;
- выполнять умеренные физические нагрузки.
Кроме этого, следует помнить о важности систематического профилактического медицинского осмотра.
Гигрома стопы и ее лечение
Если на стопе появляется довольно плотная шишка, которая начинает разрастаться и болеть, то, скорее всего, у вас гигрома стопы. Это доброкачественное образование, которое является скоплением жидкости и слизи в подкожной области.
Как правило, ее развитие вызывает неудобная обувь или большие нагрузки на ноги. Поначалу это новообразование не беспокоит пациента, но в дальнейшем, при надавливании или во время движения, может ощущаться тупая боль в стопе.
Лечение данного заболевания зависит от степени разрастания опухоли. При ее сильном увеличении показано хирургическое иссечение гигромы. Если же она небольшая, то больному прокалывают уплотнение и выкачивают содержимое, а в образовавшуюся полость вводят склерозирующие препараты и накладывают сдавливающую повязку.
Что такое подошвенный фасцит
Симптомом подошвенного фасцита является возникающая в момент первых шагов после ночного сна или длительного отдыха боль в стопе. Причины, вызывающие эту патологию, кроются в многократных микротравмах подошвенной фасции – жесткого слоя соединительной ткани, который поддерживает свод, идя от пятки до переднего отдела стопы.
Это довольно распространенное заболевание, им страдает в среднем один человек из десяти. А особенно подвержены этой патологии бегуны. Одной из причин патологии может выступать растяжение связок подошвенных фасций, и в результате этого подворачивание ступни внутрь (так называемая пронация).
Ее могут провоцировать как избыточный вес человека, так и ношение неудобной обуви, плоскостопие или возраст (большинство заболевших, как правило, достигали 40 лет).
В некоторых случаях развивается осложнение – «шпора», которая образовывается на пяточной кости, в месте, где прикрепляется сухожилие. При этом появившийся костный выступ постоянно травмирует окружающие ткани, вызывая мучительную боль под стопой.
Лечение фасцита
Универсального метода для лечения фасцита не существует. Как правило, для облегчения состояния применяют симптоматические средства в виде обезболивающих препаратов, например, «Адвил» или «Ибупрофен». Чтобы снять отечность, врачи советуют прикладывать к подошвам лед или холодные компрессы, ограничивать нагрузку на ноги, избегать твердых поверхностей и несколько раз в день выполнять упражнения для растяжки голени. А особенное внимание этому нужно уделять утром, только проснувшись.
В тяжелых случаях развития этой болезни применяется хирургическое вмешательство, которое предполагает отделение связки фасции от пяточной кости, что не даст ей впоследствии тянуть кость, причиняя боль в стопе при ходьбе. Такое вмешательство делается при помощи микрохирургических инструментов через два небольших разреза на ноге.
Остеоартрит – еще одна причина боли в стопе
Остеоартрит известен также как дегенеративное изменение хрящевых тканей или болезнь их «износа». Он является проблемой для многих людей, достигших среднего возраста, когда способность хряща к самовосстановлению сильно снижается.
На протяжении многих лет гладкая, скользкая поверхность на концах кости (хрящ) изнашивается и теряет свои качества, что обычно приводит к появлению отеков и боли в пальцах стопы или других суставах.
Остеоартрит прогрессирует, как правило, медленно, а симптомы с течением времени становятся все более выраженными. Кстати, ожирение также может служить причиной возникновения этой патологии.
Лечение остеоартрита
Как правило, основной задачей при лечении остеоартрита является замедление развития заболевания и уменьшение боли. Очень важно, чтобы лечение способствовало сохранению подвижности пораженных суставов.
Для этого применяют массажи стопы, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, ванны для ног. В качестве лечебных препаратов принимают противовоспалительные средства, способные уменьшить боль в стопе ноги.
В случае деформирующего артроза применяется хирургический метод лечения, при котором удаляются костные разрастания или протезируется поврежденный сустав.
Ревматоидный артрит. Его симптомы не только боль
Ревматоидный артрит относят к аутоиммунным заболеваниям, выражающимся в воспалительных процессах внутри сустава и приводящим к их деформации. Этот процесс провоцируется собственными иммунными атаками, которые со временем разрушают хрящ.
Боли в суставах стоп, сопровождающие ревматоидный артрит, как правило, усиливаются при движении. Появляется припухлость сустава, а по утрам обнаруживается и скованность в нем. Еще одним симптомом ревматоидного артрита служит периодически возникающее повышение температуры до 38°С и более, которое может свидетельствовать о присоединении инфекции.
Возможно ли лечение ревматоидного артрита
Если пациент успеет обратиться за медицинской помощью еще в период сковывающих ощущений в ногах по утрам, то лечение ревматоидного артрита будет наиболее эффективным.
Как правило, больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они действуют именно на воспалительный процесс, вызывающий боль в стопе, и с первых дней приема дают хороший лечебный эффект. Самым эффективным из них считается препарат «Диклофенак форте».
Еще одна важная составляющая лечебного комплекса – это гормональные препараты (например, «Преднизолон»), которые имеют более мощное противовоспалительное действие.
Но следует учесть, что препараты в каждом случае должны быть подобраны только врачом.
Кроме того, пациенту придется пересмотреть свою диету и уделять время физическим упражнениям, специально разработанным для таких больных.
Посттравматический артрит
Как вы уже догадались, причиной развития посттравматического артрита выступают травмы стопы или лодыжки. В особенности переломы, из-за которых, кстати, риск развития артрита увеличивается в семь раз.
Если травмирование хрящей повторялось неоднократно, то это может привести к дистрофическим изменениям в суставах. Как правило, боль в стопе, причины которой лежат в развитии посттравматического артрита, нарастает постепенно и приводит в конечном результате к ограничению двигательной способности пораженного сустава.
Болезненные ощущения сопровождаются также и ломотой в костях, припухлостью в месте поражения, а также хрустом в суставе.
Лечение
Первоочередная задача лечения – это уменьшение боли. Но часто для того, чтобы восстановить работу пораженного сустава, применяется хирургическое вмешательство. Это так называемый метод эндопротезирования, позволяющий избавить пациента от постоянных болевых ощущений и хромоты.
Причина боли – ишиас
При наличии межпозвонковой грыжи в поясничном отделе позвоночника или вирусного поражения седалищного нерва может развиться состояние, которое носит название ишиас. Он вызывается ущемлением нервных окончаний грыжевым выпячиванием или воспалительными процессами, происходящими по ходу нерва.
Самыми распространенными симптомами ишиаса являются: боль в ягодице или ноге, усиливающаяся при положении сидя, боль от бедра до стопы, жжение в нижней части ноги, мышечная слабость, онемение или затруднение движения конечностью.
Кстати, в большинстве случаев при ишиасе боль в спине намного меньше, чем ощущения в ноге. Кроме того, усиливаться они могут даже при кашле, смехе или чихании.
Диагностика ишиаса
Межпозвонковая грыжа, приводящая к указанному выше болезненному состоянию, образуется в момент прорыва сквозь фиброзную оболочку внутренней гелеобразной части межпозвонкового диска. Это выпячивание может сдавливать нервные корешки, которые отходят от позвоночника, и вызывать другие серьезные последствия.
Чтобы не допустить этого, как только появляется боль в стопе, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который отправит вас на МРТ позвоночника. Данное обследование позволяет увидеть грыжу и дать четкое представление о заболевании.
Помните, что применение лишь местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов при ишиасе не затронет главной причины возникновения болей, а соответственно, будет неэффективным.
Лечение заболевания
Для эффективного облегчения состояния больного ишиасом требуется восстановление нормальных обменных процессов в межпозвонковом пространстве, высвобождение зажатых нервных корешков и устранения спазмов. Для этого используются методы мануальной терапии, точечного массажа и иглоукалывание. Хорошие результаты дает электрическая стимуляция мышц. Кроме того, больному предлагается ношение специальных фиксирующих поясов.
Но все чаще врачи прибегают к хирургическим методам лечения заболевания.
Другие причины болей в стопе
Боли в стопе могут оказаться также симптомами повреждения мягких тканей, например, врастания ногтя, которое сопровождается воспалением и покраснением пораженных мест. Чаще всего это происходит на больших пальцах ног. Если не обратить на эту проблему внимание вовремя, то место врастания может загноиться и сильно опухнуть.
Весьма болезненным для стопы может оказаться и бурсит. Это заболевание вызывается ушибами или хроническими микротравмами, которые приводят к воспалению синовиальной сумки и накоплению в ней экссудата. Кроме болезненных ощущений, бурсит, как правило, сопровождается появлением четко ограниченных образований, горячих на ощупь.
Лечится он наложением гипсовой лонгеты и приемом противовоспалительных препаратов.
Профилактические меры, способные предупредить появление всех заболеваний стопы
Как видите, список патологических изменений, которые вызывают боль в стопе ноги или выше, довольно большой, симптомы серьезны, а последствия могут привести к инвалидности.
Но для того чтобы избежать этих пугающих моментов, достаточно соблюдать элементарные правила жизни. Помните, ноги все время испытывают нагрузку, не увеличивайте ее! То есть:
- следите за весом;
- не носите неудобную обувь (долой высокий каблук и плоскую подошву!);
- вовремя лечите травмы ног;
- избегайте больших нагрузок на нижние конечности;
- делайте регулярный массаж стоп;
- введите в привычку упражнения для ног.
Все эти профилактические мероприятия помогут вам долго оставаться «на ногах» в прямом и переносном смысле. Будьте здоровы!
Ступня – нижняя часть ноги, непосредственно контактирующая с поверхностью, по которой человек ходит. Поэтому здоровье этой части нашего организма особенно значимо: боль при ходьбе значительно усложняет жизнь любого человека. Тем не менее медики отмечают довольно большое количество обращений пациентов с жалобой именно на эту проблему. При этом нередко больные пытаются самостоятельно ставить себе диагнозы и заниматься самолечением. Что зачастую не доводит до добра. Ведь боль в стопах ног во время ходьбы может свидетельствовать о самых разных нарушениях, особенно когда нет видимых проблем: ран, ушибов, иных повреждений.
Причины боли в ступнях
Кости и мышцы, сухожилия и связки, части нервной и кровеносной системы, ногти и кожа – источников болей в стопах может быть множество. Однако если боль локализуется в какой-то конкретной части, то уже по одному этому признаку можно предположить, в чем причина.
Боли в пятке
Пяточная шпора
Так называют излишнее ненормальное разрастание костей стопы в области пятки. Вероятнее всего появление пяточных шпор у тех, кто имеет плоскостопие или, наоборот, высокий свод стопы. Боль в ступне правой или левой ноги, а возможно и обеих сразу, при этой проблеме не только проявляется при ходьбе, но и может возникать даже в положении покоя.
Пяточная шпора сама по себе – проблема нередкая, наблюдается у 10% людей, однако только половина из них испытывают боль в стопах при ходьбе.
Лечение:
- Специализированные вкладыши в обувь, а по возможности – обувь без задников
- Покой и обезболивание
- Хрургическое лечение (используется крайне редко).
Фасциит
Хотя полное название этой болезни – подошвенный фасциит, боль чаще локализуется именно в пятке и особенно усиливается по утрам. Может сопровождаться болезненными ощущениями и в своде стопы.
Фасциит – воспаление фасции. Это соединительная ткань, которой покрыты кости стопы от пятки до пальцев ног.
Лечение:
- Покой и обезболивание
- Вытяжение мышцы икры
- Правильная обувь, которая имеет мягкую подошву и хорошо поддерживает свод стопы.
Ушиб пяточной ткани
Боль как при обычном ушибе, иногда может даже сопровождаться синяком. При этом не обязательно обо что-то ударяться – ушиб ткани пятки часто возникает после ходьбы по твердой неоднородной поверхности, например, по камням.
Ушиб ткани пятки особенно распространен у поклонников пешего туризма, особенно при походах по горной местности.
Лечение:
- Покой.
Перелом пяточной кости
Традиционное предупреждение детям, любящим спрыгнуть с высоты – отобьешь пятки. Нередко после таких экспериментов как раз и возникают переломы костей пятки. Другой способ получения травмы – спортивные тренировки сильной нагрузки. Причем это может быть как трещина пяточной кости, так и гораздо более серьезный перелом вплоть до раздробления.
Перелом кости пятки – самый частый из переломов всех костей стопы. Проявляется, кроме боли при ходьбе, отеком, гематомой, хромотой.
Лечение:
- Тугая повязка на ступне и гипс либо шина для уменьшения подвижности голеностопа
- Исключение нагрузки на область пятки – костыли
- Оезболивание
- В тяжелых случаях хирургическое лечение.
Боли в своде стопы
Фасциит
Об этом заболевании уже было сказано в связи с болями в области пяток ног. Способы лечения те же самые. Если фасциит с трудом поддается лечению, использую для снятия боли в стопе препараты местного действия, а для борьбы с сам им заболеванием – инъекции стероидов.
Плоскостопие
Это изменение ноги, при котором уплощаются своды стопы. Само плоскостопие имеет несколько степеней, отражающих деформацию как продольных, так и поперечных сводов стопы ноги. Все это может сопровождаться болями, однако может и не иметь выраженного болевого синдрома.
Плоскостопие у детей до 4 лет является естественным, однако нужно быть очень внимательным к ребенку, ведь у него только формируются все системы организма. Кроме традиционных медицинских осмотров обязательно нужно обращаться к врачу, если ребенок жалуется на боль в стопе левой ноги, правой либо обеих сразу. Особенно если малыш склонен к плоскостопию.
Лечение:
- Само плоскостопие корректируется специальной обувью, реже – хирургическим путем
- Для облегчения боли служат холодные компрессы, покой, плотные повязки
- Физиотерапия.
Боли в наружном крае ступни
Перелом плюсневой кости
По внешнему краю стопы расположена плюсневая кость. Если после травмы наблюдаются боли, сопровождаемые отеками и гематомами – повод говорить о переломе.
При подозрении на перелом плюсневой кости в первую очередь нужно обратиться к врачу, сделать рентген.
Лечение:
- Полный покой – с помощью гипсования и других способов
- Обезболивание и холод
- Возможно хирургическое лечение.
Боли в передней части ступней
Метатарсилгия
Данное заболевание – это воспаление в передней части ступни, особенно усиливающееся при ходьбе.
Вызывают метатарсилгию неудобная, неподходящая обувь и тяжелые длительные физические нагрузки на ногу.
Лечение:
- Ношение удобной обуви, использование специальных супинаторов для равномерности распределения нагрузки на стопу
- Обезболивание.
Сесамоидит
Боли в районе сухожилия у большого пальца ноги – признаки данной болезни.
Как травмы, так и воспалительные процессы различного происхождения могут быть причинами сесамоидита.
Лечение:
- Ношение обуви на низком каблуке, со специальной стелькой либо супинатором
- Покой и холод на болезненную область
- Взможно, инъекции стероидов.
Нейрома Мортона
Это мудреное название само говорит о том, что болезнь связана с нервными окончаниями. Ее причина – разрастание тканей, прилегающих к нервам стопы, а именно тем, что находятся между основаниями пальцев. Проявляется в виде не только болей, но и онемения, покалывания в передней части ступни.
Причина болезни – хождение в жесткой обуви или на слишком высоком каблуке. Отсюда понятно, что чаще Нейрома Мортона встречается у женщин.
Лечение:
- Обезболивание
- Инъекции стероидов
- По совету врача подобранные стельки, супинаторы, обеспечивающие минимальное сдавливание страдающего нерва
- Возможно, хирургическое лечение.
Боли в пальцах ног
Чаще всего от болей страдает область большого пальца, хотя артриту, к примеру, подвержены все пальцы. Это же касается и травм.
Подагра
Соли мочевой кислоты откладываются в суставах в виде кристаллов. Это вызывает воспаление и сильные боли, отеки.
Именно большой палец ноги чаще подвержен подагрическому артриту.
Лечение:
- Покой, обезболивание
- Диета с уменьшением количества солей
- Специальные препараты как для лечения, так и для предотвращения рецидивов в период ремиссии.
Бурсит
Разрастание костей по внутренней стороне ступней ног, в районе основания большого пальца – так называемая шишка. Вызывается неудобной, слишком плотной обувью.
Бурситу большого пальца больше подвержены женщины, наблюдается наследственная склонность, однако возможно его возникновение у любого человека.
Лечение:
- Удобная обувь
- Возможно оперативное лечение.
Вросшие ногти
Это заболевание наблюдается и на руках, а на ноге оно чаще всего поражает большой палец. Кожа с одной или двух сторон начинает разрастаться, закрывая пластинку ногтя.
Неудобство и боли при ходьбе – не единственные проблемы вросшего ногтя. Травмирование тканей пальца ногтевой пластиной может вызвать инфицирование и воспаление.
Лечение:
- Несколько раз в день ногу распаривают и между кожей и ногтем помещают кусочек бинта
- Взможно хирургическое лечение во избежание сильного воспаления
- Профилактика – правильное подрезание ногтей: на ногах не рекомендуют срезать уголки ногтя, слишком закругляя их или заостряя.
Переломы
Переломам подвержены различные кости ступни. Так, это может быть перелом любого пальца и нескольких сразу. Возможен перелом сесамовидной кости – их две в каждой ноге, расположены они в области основания костей больших пальцев. Главный симптом – боль в этом месте.
Причины переломов – в первую очередь, травмы. Перелом сесамовидной кости возможен при большой физической нагрузке: это бег, ходьба, игровые виды спорта и другие спортивные занятия.
Лечение:
- Лечение переломов пальцев зависит от сложности: в некоторых случаях достаточно покоя и холода, в особо тяжелых ситуациях – хирургические операции
- Перелом сесамовидной кости требует обеспечения неподвижности голеностопного сустава и пальцев, дополняется болеутолением и холодом.
Растяжение
Если человек споткнулся либо неудобно наступил на неровную поверхность, подвернув пальцы, возможно растяжение. Это становится причиной повреждения мягких тканей стопы или сухожилий.
При травме обязательно необходимо исключить перелом, обратившись к медикам.
Лечение: Растяжение проходит само собой через несколько дней, желательно в это время обеспечить покой.
Мозоль
Главные места появления мозолей – пальцы, пятка и задняя область стопы над пяткой. Это утолщенная кожа, которая может травмироваться, образуя ранки.
Основная причина мозолей – трение либо давление вследствие неудобной обуви.
Лечение:
- Поврежденную мозоль смазывать заживляющими мазями, предварительно обработав перекисью водорода
- Для профилактики вовремя удалять ороговевшую кожу
- Носить только удобную обувь.
Боль в ноге разной локализации
Такие боли могут вызывать самые различные заболевания.
Невропатия
Такое нарушение состояния нервов в ступнях ног вызывается в большинстве случаев диабетом, локализация – самая различная.
Заподозрить невропатию можно по характеру боли – покалывающая, похожая на электрические разряды, жгущая.
Лечение:
- Лечение диабета
- Препараты, укрепляющие нервную систему.
Тенденит
Это воспаление сухожилий, соединяющих мышцы с костями.
Поскольку в стопе ноги очень много костей и различных мышц, которые соединены между собой сухожилиями, боли при тендените могут локализоваться в любом месте ступни.
Лечение:
- Обезболивание
- Стероиды в виде инъекций
- При необходимости хирургическое лечение.
Также любую локализацию может иметь боль, связанная с травмами различного происхождения и степени тяжести.
Диагностика
Такое огромное количество причин болей в ступнях ног предполагает точную диагностику лишь при обращении к врачу. Первый специалист, к которому нужно нанести визит при боли в левой ноге, правой либо обеих сразу — ортопед. Первичный осмотр у этого врача поможет примерно определить, в чем состоит проблема.
Врач может назначить обследования:
- Рентгенография
- МРТ стоп.
С учетом полученных результатов, а также имевшихся ранее заболеваний ортопед ставит диагноз либо направляет к другим специалистам. Помочь в лечении болезней, проявляющихся в виде болей в ступнях, смогут:
- Хирург
- Невропатолог/невролог
- Травматолог
- Ревматолог
- Остеопат.
При лечении болей в ступнях наряду с медикаментозными препаратами дополнительно может применяться лечебная физкультура, магнитно-резонансная и волновая терапия.
Профилактика болей в стопе
Большей части заболеваний ступней можно избежать, если соблюдать элементарные правила. Также поможет проведение некоторых простых процедур.
Для профилактики болей в ступнях ног нужно:
- Носить правильную обувь – не жесткую, нужного размера, с хорошей подошвой, избегать постоянного хождения на высоком каблуке
- Разумно использовать физические нагрузки на ноги
- Делать массаж стоп
- Следить за общим состоянием организма, избегать лишнего веса, из-за которого давление на ступни возрастает
- При возникновении болей обращаться к врачу.
Важно помнить, что даже если вы ощущаете симптомы, похожие на проявления того или иного заболевания, правильно определить диагноз и назначить лечение может лишь врач. Дело пациента – полностью следовать программе лечения, чтобы боль в ступнях ушла как можно скорее и не беспокоила в дальнейшем.
Многие люди испытывают боль в стопе при ходьбе. Причины такого явления достаточно разнообразны. Иногда дискомфорт проявляется только при повышенных нагрузках или напряжении. Но бывают случаи, когда боль возникает и в состоянии покоя. Дискомфорт, испытываемый человеком, способен не просто вызвать неприятные ощущения, но и фактически обездвижить его. Чем же может быть вызвана боль в стопе при ходьбе? Причины чаще всего сокрыты в заболеваниях. Рассмотрим наиболее распространенные патологии и методы их лечения.
Почему появляется дискомфорт?
Такой вопрос возникает у каждого человека, который испытывает боль в стопе при ходьбе. Причины нередко сокрыты в нарушениях работы организма.
Источниками неприятного ощущения могут быть:
- проблемы в суставах;
- заболевания позвоночной части скелета;
- недуги кровеносных сосудов;
- перенесенные травмы;
- патологии периферической нервной системы.
Таким образом, источником боли могут быть скрытые и явные заболевания.
Рассмотрим наиболее распространенные болезни.
Подошвенный фасциит
Данное заболевание более известно как пяточная шпора. Для патологии характерно разрастание костной ткани.
Подошвенный фасциит проявляется такими симптомами:
- острая боль в стопе при ходьбе, особенно в зоне пятки, при нажатии на нее;
- припухлость в месте разрастания кости;
- проявление болевых ощущений в утреннее время.
Базовыми причинами развития данного заболевания являются: плоскостопие, ревматизм, а также последствия травм и инфекций. При обнаружении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу, который порекомендует курс лечения.
На начальных стадиях развития заболевания значительное облегчение способны принести следующие мероприятия:
- переход на более удобную обувь;
- использование ортопедических стелек;
- курс массажа;
- выполнение специальных упражнений, обеспечивающих растягивание фасции и мышц голени.
На поздней стадии лечение подразумевает назначение инъекций кортикостероидов. А в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции удаляются измененные ткани и сам костный вырост.
Бурсит стопы
Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в околосуставной сумке ахиллова сухожилия.
Основными симптомами бурсита являются:
- сильная боль в стопе при ходьбе;
- отечность пораженного участка;
- покраснение поврежденной зоны;
- дискомфорт ощущается под пальцами, в подушечках.
Такие симптомы указывают на развитие воспалительного процесса.
Возникновение бурсита продиктовано:
- чрезмерной физической нагрузкой;
- инфекцией различного происхождения;
- развитием артроза.
Лечение зависит от происхождения заболевания:
- При возникновении артрозного процесса в первую очередь необходимо исключить травмирующий фактор. Рекомендуется ограничить физические нагрузки. Если боли не проходят, назначают НПВП.
- В случае инфекционного бурсита рекомендованы инъекции кортикостероидов. Кроме того, в терапию включают противовоспалительные средства нестероидного типа. Пользу принесут компрессы с лекарством «Димексид».
Развитие артрита
Боль в стопе при ходьбе, после сна, в утреннее время, может быть вызвана артритом. При таком заболевании разрушаются хрящевые ткани в суставных сочленениях. Существует несколько разновидностей данного недуга:
- остеоартрит;
- подагра;
- ревматоидный артрит.
Для патологии характерны такие признаки:
- утром, после сна, появляется скованность в мелких сочленениях;
- пораженная область утолщается и отекает;
- во время ходьбы больной сустав быстро утомляется;
- в зоне поражения наблюдается покраснение.
При артрите пациенту рекомендуют обезболивающие медикаменты, НПВП. Могут назначать инъекции в полость сустава, чтобы снизить воспаление и устранить сильную боль. Если в основе дискомфорта лежит инфекционный артрит, то в лечение включают антибиотики.
Неврома Мортона
Именно это заболевание чаще всего является причиной того, что женщины испытывают боль в стопе при ходьбе на каблуках. Нога длительное время находится в неправильном положении. В результате на носок приходится чрезмерная нагрузка.
Патология характеризуется утолщением межпальцевых нервов. Начинают развиваться опухоли, получившие название невромы. Это доброкачественный нарост, который формируется из нервных миелиновых оболочек.
Чаще всего у женщин при диагнозе неврома Мортона деформируется стопа, присутствует отечность. Боль возникает в результате сдавливания нерва, который в таком состоянии не получает необходимого питания. Это, как правило, происходит во время ходьбы.
Дискомфорт при плоскостопии
С такой патологией сталкивается множество людей. Ведь плоскостопие – одна из самых распространенных и известных форм деформации стопы. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Поэтому следует обратиться к ортопеду, если внезапно начала появляться боль в стопе при ходьбе. Причины недуга сокрыты в слабости мышечно-связочного аппарата.
К основным симптомам плоскостопия относятся:
- повышенная утомляемость ног и возможные судороги;
- визуальный дефект стопы, который приводит к ускоренному изнашиванию обуви;
- боли во внешних сторонах стоп, спровоцированные неправильным распределением веса.
Эффективное лечение возможно только в детском возрасте. Во взрослой жизни патология неизлечима. Однако существует ряд методик, направленных на снижение болевых ощущений.
Рекомендуется:
- применять специальную обувь или ортопедические стельки;
- ежедневно делать гимнастику, укрепляющую своды стоп.
Маршевая стопа
Точно определить эту болезнь можно только при помощи рентгенологического исследования.
Но есть ряд симптомов, свидетельствующих о данной патологии:
- боль в ступне и в подъеме;
- отечность обратной стороны стопы.
Травматический тендовагинит или маршевая стопа – это деформация, к которой приводит ношение неудобной обуви. Недуг может быть вызван повышенными нагрузками. Как правило, патология диагностируется у военных, преимущественно на начальных этапах службы. Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоит боль в стопе при ходьбе. Причины, лечение может грамотно объяснить только специалист.
Курс терапии зависит от стадии развития заболевания. В периоды острых болей рекомендуется постельный режим. Иногда накладывается гипс на стопу и подъем. Когда боль стихнет, назначают массажные и прогревающие процедуры.
Травмы стопы
От таких патологий не застрахован никто. При травме основная жалоба — резкая боль в стопе при ходьбе, а иногда и в состоянии покоя. Кроме того, дискомфорт может распространяться и на прилегающие участки. Это зависит от вида травмы.
Патология возникает в результате:
- резкого единичного удара;
- постоянных небольших микротравм.
Существует два основных вида травм:
- Растяжение связок. Появление данной травмы обусловлено бытовыми условиями. В зависимости от тяжести повреждения различаются симптомы. В случае небольшого растяжения поврежденный участок припухает. В этой зоне ощущается тянущая боль. Лечение в данном случае включает в себя соблюдение покоя и ограничение передвижений в течение 5 дней. При более серьезном повреждении дискомфорт достаточно сильный, приводящий к головокружению.
- Перелом пяточной кости. В большинстве случаев травму провоцирует неудачный прыжок либо падение.
Точный диагноз может поставить только врач, проведя рентгенографическое исследование. Лечение может быть разным, в зависимости от типа травмы. Не исключается хирургическое вмешательство.
В случае появления неприятных ощущений стоит немедленно обратиться к доктору во избежание неприятных последствий.
Основные методы лечения
Конечно, необходимо обратиться к врачу, если появилась боль в стопе при ходьбе. Причины и лечение тесно взаимосвязаны. И только специалист после диагностики может подобрать адекватную терапию.
Однако существует несколько рекомендаций, как снизить дискомфорт в стопе, до визита к доктору:
- Отдыхать и снижать физические нагрузки. В случае появления недомогания рекомендуется сократить количество пеших прогулок, давать ногам больше отдыха.
- Женщинам лучше воздержаться от ношения каблуков.
- Носить ортопедическую обувь. Она значительно снижает усталость в мышцах. В детском возрасте такая обувь может вылечить от плоскостопия.
- Использовать ортопедические стельки.
Есть еще ряд методик народной медицины, которые доказали свою эффективность. Рассмотрим их.
Контрастное обливание
Принцип данного метода очень прост. В течение нескольких минут необходимо обливать ноги водой, чередуя по минуте холодные и горячие струи.
Но перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Так как существует ряд заболеваний, при которых подобные процедуры противопоказаны.
Эссенция расслабления
Пользу принесут: масла эвкалипта, розмарина и можжевельника. Ванночки с данными травами обеспечивают расслабление ногам и снижают болевые ощущения.
Необходимо налить в тазик горячей воды. Добавить туда по 6 капель вышеуказанных масел. Опустите ноги в ванночку. Процедура продолжается до тех пор, пока вода не остынет.
Массажные процедуры
Самой простой и известной формой избавления от неприятных болевых ощущений в ногах является массаж.
Главное преимущество метода в том, что для него не требуется никаких дополнительных приспособлений. Такую процедуру можно сделать самостоятельно.
Возьмите немного крема и круговыми движениями втирайте в ступни. Отдельно помассируйте пальчики ног.
Солевая ванна для ног
Одним из старейших средств, помогающих при болях в стопах, является соль Эпсома. Необходимо набрать горячей воды, добавить туда несколько ложек данного продукта и погрузить ноги. После ванночки ополосните стопы прохладной водой.
Использование льда
Не забывайте, что изначально следует выяснить, если возникает боль в стопе при ходьбе, причины. Лечение народными средствами включает в себя множество эффективных методик и старинных рецептов. Но применять их можно только после постановки диагноза, чтобы не спровоцировать неприятных последствий.
В случае нестерпимой боли можно обратиться ко льду. Замотайте его в полотенце и приложите к воспаленному участку. После процедуры это место лучше смазать спиртовым раствором.
Специальная гимнастика
Справиться с дискомфортом в стопах помогут упражнения.
Применяйте такие движения:
- Вращение стопами. Лучше всего это упражнение делать в несколько подходов. 10 вращательных движений в одну сторону, потом – в другую.
- Босиком покатайте небольшой мячик. Это стимулирует кровообращение в стопе и смягчает ткани.
- Пальцами ног поднимайте небольшие предметы с пола, например ручки и карандаши.
- Организуйте легкий массаж стопы, поместив в домашнюю обувь немного сухих бобовых.
Несмотря на большое количество рекомендаций, не спешите самостоятельно прибегать к использованию народных средств. Изначально обратитесь к врачу.
Боль в ступне – очень распространённый симптом одтопедидеского спектра функциональных расстройств опорно-двигательного аппарата. Каждый второй человек, обращающийся к ортопеду, жалуется именно на данное состояние с локализацией неприятных ощущений в ступне.
Причины
Ниже, будут перечислены самые частые причины, вызывающие боли в ступне.
- Артриты. Повреждение сосудов и защемление нервов в капиллярной структуре стопы способно вызывать боли в данной области.
- Фасцииты. Соединительная ткань на стопе может изменять свою структуру, деформироваться и в конечном итоге провоцировать боли.
- Невромы. Стремительный рост структуры нерва и тканей около него провоцирует болевые ощущения у основания пальцев. Немаловажный фактор такого негативного процесса – неудобная и узкая обувь.
- Метаталзаргии. С возрастом, структура связок, а также костная ткань, теряет биохимическую активность и начинает разрушаться – в итоге нормальное функционирование вышеозначенной части тела нарушается, и возникают сильные боли, сопровождающиеся развитием бурситов и артритов ревматоидного типа.
- Эритромелалгии. Чаще всего данное заболевание является осложнением невром, полиневропатий и тромбоцитоза ступни. Болезнь сопровождается не только болевыми ощущениями, но также сильным жжением в пальцах и высокой температурой.
- Плоскостопии всех типов. Травматическое, приобретённое или же врождённое плоскостопие нарушает естественную форму стопы и при движении человека, вызывает неприятные ощущения, усиливающиеся при ношении обуви.
- Физиологические дефекты. В некоторых случаях, врастание ногтя в структуру пальца, подошвенные бородавки и прочие дефекты могут вызывать боли в ступне. Аналогичным катализатором появления симптома служат вывихи и травмы голеностопа и стопы в целом.
- Подагры.
- Повреждения ахиллова сухожилия.
Виды болей в стопе
Боль в ступне при ходьбе
Данный тип боли обычно подразделяют на ограниченный определенной областью, а также диффузионный – при охвате синдромом всей области вышеозначенной части тела. Поскольку при ходьбе на стопу идёт дополнительная нагрузка, то боли с отсутствующей клинической картиной явных повреждений, могут быть вызваны остеопорозом, длительным постельным режимом при отсутствии нагрузок, проблемами со связочно-мышечным аппаратом. Иногда причиной данного состояния могут быть органические поражения сосудистой системы на ноге.
Боль в пальцах ступни
Чаще всего, причиной острой боли в пальцах ступни, является подагра – остронегативное нарушение обмена веществ при котором в крови резко увеличивается количество солей, которые начинают активно откладываться в суставах ног. Боли в данном случае чаще всего преследуют пациента по ночам, однако в особо запущенных случаях они возможны и в дневное время. Вызывают болевые ощущения в пальцах также артрозы и артриты, реже – бурситы и тендиниты.
Боль в ступне сверху и снизу
Данный вид симптома практически наверняка свидетельствует о наличии у вас плоскостопия той или иной формы. В данном случае необходимо не только подбирать новую подходящую обувь, но также обратиться к ортопеду за дополнительными рекомендациями. Дополнительным индуцирующим фактором здесь принято считать лишний вес, который создаёт предпосылки к увеличению нагрузки на опорно-двигательный аппарат и может провоцировать развитие болезней ОД системы.
Боль в ступне под пальцами обычно указывает на физиологические проблемы, перерастяжения, наличие натоптышей и других факторов, которые обеспечивают дискомфорт в процессе жизнедеятельности.
Боль в ступне у ребёнка
Данному симптому у вашего малыша нужно обратить особое внимание. До 16-ти лет весь опорно-двигательный аппарат ребенка стремительно растёт и развивается, поэтому даже самый небольшой сбой данного процесса может привести в дальнейшем к серьёзным последствиям.
Чаще всего данный симптом сопровождает плоскостопие либо любая другая ортопедическая патология. Не менее опасным фактором может быть и нарушение формирования артериально-венозных сосудов на ноге, патологии в развитии тазобедренных суставов.
Иногда болевой синдром может вызывать даже инфекционные очаги в других частях тела – в частности это синуситы, тонзиллиты, кариес, а также оссалгии у ребят с ярко выраженной дистонией гипотонического типа. В редких случаях причиной болей ступней и у детей, выступают врожденные дефекты соединительных тканей на ногах, сколиозы, а также варикозные расширения венозных сосудов. В любом случае при возникновении симптома у вашего чада, срочно обращайтесь за квалифицированной врачебной помощью!
Диагностика
Первый шаг на пути к выздоровлению – это осмотр профессиональным ортопедом, который по внешним признакам может очертить круг возможных причин формирования симптома. При необходимости, пациентам назначается рентген стоп, а также МРТ/КТ костной ткани, сухожилий и связок. По результатам такого рода анализов на основе первичного осмотра и предыдущей истории болезней, врач может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.
Лечение
В зависимости от причины, вызвавшей вышеописанную симптоматику, врач-ортопед назначает соответствующее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В частности, обычно применяются кортикостероиды, антибиотики широкого ряда, противовирусные и противогрибковые лекарства. Кроме этого, всегда в качестве дополнительной терапии, рекомендуется проходить комплексы ЛФК, направленные на улучшение прочности, гибкости и функциональности мышц, сосудов и капилляров голеностопа.
Альтернативная форма лечения – это ударно-волновая терапия, а также магнитно-резонансные манипуляции, направленные на восстановление работоспособности стопы и устранения симптоматической боли. Обязательно ношение правильно подобранной ортопедической обуви, компенсаторов в виде стелек-супинаторов, специальные ортезы. В отдельных случаях консервативная и альтернативная медицина не эффективна, поэтому тогда остаётся лишь прямое хирургическое вмешательство, особенно в случаях сильных травм и приобретённых заболеваний.
Боль в стопе – симптом, который является признаком определённого патологического процесса костно-мышечного аппарата стопы или следствием травмы. В любом случае лечение назначает только врач, после обследования и постановки точного диагноза.
Этиология
Боли в стопе могут быть проявлением следующих патологических процессов:
- остеопороз;
- плоскостопие;
- пяточная шпора;
- варикоз;
- диабетическая стопа;
- эндартериит облитерирующего типа;
- лигаментит;
- остеомиелит;
- подагра;
- ревматизм;
- ревматоидный артрит.
Кроме этого, боли в стопе могут быть обусловлены механическим повреждением сустава — перелом, вывих, сильный ушиб, растяжение или разрыв связок.
Классификация
Боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя различают таких видов:
- диффузные;
- захватывающие всю стопу;
- локального типа.
Характер проявления боли и её локализация может указывать на первопричинный фактор, однако, это не значит, что можно самостоятельно принимать попытки устранения этого неприятного симптома. Самолечение может привести к развитию серьёзных осложнений.
Симптоматика
В этом случае сложно выделить общую клиническую картину, так как характер симптоматики будет зависеть от основного заболевания.
Боль в подошве стопы может указывать на развитие остеопороза или артрита, что характеризуется следующей клинической картиной:
- боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя, при надавливании на пятку болевые ощущения могут усиливаться;
- в утреннее время может наблюдаться скованность в суставах, онемение пальцев ног;
- повышенная утомляемость, даже при непродолжительной двигательной активности;
- боль в пальцах нижних конечностей может усиливаться после длительной нагрузки или продолжительного бездействия;
- общее недомогание;
- нарушение цикла сна;
- ухудшение трудоспособности.
Боль в стопе сверху или в подошвенной части присутствует в клинике артроза, плоскостопия и подагры. При таких недугах больных будут беспокоить следующие симптомы:
- отёчность нижних конечностей;
- хруст в стопе при ходьбе;
- быстрая утомляемость;
- утончение кожного покрова;
- по мере усугубления патологического процесса боль может носить резкий, приступообразный характер даже в состоянии полного покоя;
- возможны деформации стопы;
- болевой синдром может возникать внезапно;
- местное повышение температуры;
- при хроническом течении заболевания возможно образование наростов в области поражённого сустава.
Здоровый сустав и изменения при артрозе
Боль в стопе между пяткой и носком, которая отдаёт в боковые стороны, может быть признаком развития пяточной шпоры или фасциита, что характеризуется следующей клинической картиной:
- боль в стопе при ходьбе усиливается;
- наибольшая выраженность симптома наблюдается в утреннее время, когда человек только начинает двигательную активность;
- отёчность;
- местное повышение температуры.
Если лечение не будет начато своевременно, такое нарушение может привести к хронической хромоте.
Боль в стопе под пальцами при ходьбе может свидетельствовать как о чрезмерных физических нагрузках, так и о серьёзных патологических процессах (артрит, остеомиелит, подагра, плоскостопие). Наблюдается следующая клиническая картина:
- сильная боль колющего или режущего характера;
- отёчность, припухлость в области развития патологического процесса;
- по мере усугубления воспалительного процесса боль переходит на весь сустав;
- местное повышение температуры;
- субфебрильная или фебрильная температура тела;
- признаки общей интоксикации организма.
Наличие такой клинической картины может указывать на развитие гнойно-воспалительного процесса, что представляет опасность для здоровья и жизни человека.
Причиной боли в верхней части стопы может быть ревматизм, лигаментит и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. В таком случае симптом сопровождается следующей клинической картиной:
- боль носить кратковременный, непродолжительный, но ярко выраженный характер;
- воспаление, отёчность сустава;
- местное повышение температуры;
- покраснение кожного покрова в области поражённого сустава.
Боль в ноге от бедра до стопы может быть проявлением остеохондроза и межпозвоночной грыжи, однако точную этиологию может установить только врач, после проведения обследования. В таких случаях возможно выражение следующей клинической картины:
- болевой синдром проявляется при двигательной активности;
- иррадиирует в область ягодиц, спины;
- скованность в движениях;
- слабость в руках и ногах;
- по мере усугубления патологического процесса боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя.
Боль в стопе может проявляться при таком заболевании, как диабетическая стопа, симптоматика следующая:
- отёчность стопы, усиление боли даже при незначительных статических нагрузках;
- слабость в ногах, онемение;
- покраснение поражённой конечности, синюшность кожного покрова;
- местное повышение температуры;
- образование язв на коже.
В этом случае, если лечение не будет начато своевременно, то осложнение патологического процесса может привести к тому, что потребуется ампутация конечности.
При варикозной болезни ног болевой синдром наблюдается только на поздних стадиях развития заболевания. На начальном этапе развития недуга человек может ощущать только отёчность, тяжесть, повышенную утомляемость ног.
Следует понимать, что проявление этого симптома может быть признаком как механического повреждения, так и серьёзного патологического процесса. Поэтому проводить самолечение или игнорировать этот признак нельзя. При первой же возможности нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Диагностика
Почему болят стопы, может сказать только квалифицированный медицинский специалист, после проведения обследования. В первую очередь проводится тщательный объективный осмотр больного, с выяснением жалоб и сбором анамнеза заболевания и жизни. Для постановки диагноза и назначения корректного курса лечения могут назначаться такие диагностические методы:
Артроскопия голеностопного сустава
- рентгенография поражённой конечности;
- ультразвуковое исследование сустава;
- МРТ;
- сцинтиграфия;
- артроскопия;
- миелография;
- контрастная дискография;
- электроспондилография.
Точную программу диагностики назначает врач на основании собранного анамнеза и текущей клинической картины.
Лечение
Базисная терапия будет полностью зависеть от поставленного диагноза и этиологии первопричинного фактора. Консервативное лечение не всегда целесообразно, в некоторых случаях может потребоваться проведение операции.
Медикаментозное лечение может включать в себя такие препараты:
- нестероидные противовоспалительные;
- обезболивающие;
- противоотечные;
- антикоагулянты — при гематомах;
- улучшающие кровоснабжение;
- витамины и микроэлементы.
Кроме медикаментозного лечения, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, курс мануальной терапии, лечебную физкультуру.
В некоторых случаях может понадобиться коррекция рациона, так как лишний вес также негативно сказывается на функционировании опорно-двигательного аппарата.
Если лечение будет начато своевременно, то серьёзных осложнений можно избежать. В противном случае возможно развитие сопутствующих заболеваний, которые в итоге приводят к инвалидности.
Профилактика
Полностью исключить риск развития этого заболевания можно, если применять на практике следующие рекомендации:
- носить только удобную, правильную, с точки зрения ортопедии, обувь;
- своевременно лечить все инфекционные заболевания и другие патологические процессы;
- правильно питаться;
- соблюдать режим дня;
- выполнять умеренные физические нагрузки.
Кроме этого, следует помнить о важности систематического профилактического медицинского осмотра.