Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Содержание статьи:
- Механизм развития и особенности бурсита локтя
- Причины заболевания
- Виды бурсита
- Характерные симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Резюме
Бурсит локтевого сустава – воспалительное поражение синовиальной сумки – бурсы. Из-за близкого расположения сосудисто-нервного пучка и тонкого слоя жировой клетчатки суставы локтей уязвимы перед различными травмирующими факторами, остро реагируя даже на малейшие повреждения. В ответ на воспаление внутренняя оболочка суставной сумки начинает активно вырабатывать суставную жидкость, при переизбытке которой бурса набухает, увеличиваясь в размере. Клинически это проявляется локальной припухлостью, болью от умеренной до острой пульсирующей, вынуждающей отказаться от любых движений рукой в локтевом суставе.
Заболевание чаще диагностируется у мужчин молодого и среднего возраста. Характерно для спортсменов, студентов и людей, которые по роду деятельности перегружают свои локти: бухгалтера, офисные работники, часовщики, шахтеры. Подвержены заболеванию и те, кто страдает подагрой либо другими видами артритов.
Серьезной опасности бурсит локтевого сустава обычно не представляет, общее состояние ухудшается незначительно. Прогноз благоприятный даже при хирургическом лечении с дальнейшей реабилитацией. Но это не значит, что к заболеванию можно относиться несерьезно: бывают случаи, когда инфекция при гнойном воспалении распространяется на близлежащие ткани либо с током крови разносится по организму, приводя к тяжелым последствиям (флегмоне, сепсису, остеомиелиту, свищам, лимфадениту или стойким контрактурам).
Далее, мы детально рассмотрим причины и изменения, происходящие в синовиальной сумке при ее воспалении, особенности симптоматики и варианты лечения разных видов бурситов локтя.
Суставная сумка – это щелевидная капсула с находящейся внутри синовиальной жидкостью, выполняющей роль смазки для облегчения движений в суставе. Она является своеобразным амортизатором, защищая кости и околосуставные ткани от трения или давления.
При начавшемуся по той или иной причине воспалению в суставной полости, выработка синовиальной жидкости возрастает, меняется ее характер и состав, появляется болезненность, развивается бурсит локтевого сустава. Сумка увеличивается, набухает, достигая иногда значительных размеров. Если экссудат с примесью крови – возникает геморрагический бурсит. Если воспаление вызывается попавшими в полости инфекционными возбудителями – развивается гнойный процесс, который может перейти на соседние ткани и даже органы. При длительном течении болезни формируются спайки, очаги некроза или кальцификации.
Отек локтевого сустава при бурсите
Развитие и течение локтевого бурсита имеет две характерные особенности:
Во-первых, локтевое сочленение более подвержено травмированию и перегрузкам, т. к. не защищено ни жировой прослойкой, ни мышцами. Поэтому бурсит локтевого сустава диагностируется чаще, чем, например, бурсит колена, и стоит на первом месте по распространенности среди воспалений бурс других суставов.
Во-вторых, при локтевом бурсите из трех синовиальных сумок локтя чаще поражается бурса, находящаяся на разгибательной поверхности в районе локтевого отростка. При бурсите колена поражаются из десяти чаще только три сумки, причем выпячивание воспаленной может быть не только в сторону коленной чашечки, но и в подколенную ямку.
Воспаление бурсы в районе локтевого отростка
В остальном течение болезни практически не отличается от воспаления бурс остальных суставов.
Причин, провоцирующих воспаление бурсы, множество. Главная из них – различные механические травмы: ушибы локтя, ссадины, раны, переломы, а также микротравмы вследствие каждодневных повышенных нагрузок.
Другие причины:
- отложение солей в синовиальной полости;
- артриты различных видов: подагрический, ревматоидный, псориатический;
- рожистое воспаление;
- фурункулы, пролежни, карбункулы с заносом инфекции с лимфо- или кровотоком в сустав инфекции.
Провоцирующие факторы:
Виды бурсита
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
- Чаще поражается подкожная бурса с развитием серозного типа болезни.
- Также распространены неспецифические инфицированные бурситы локтя, редко – бруцеллезный, сифилитический либо другой специфический вид.
- Из всех типов патологии наиболее опасен гнойный, т. к. дает тяжелые осложнения: сепсис, остеомиелит, появление абсцесса, флегмоны, свищей, воспаления локтевых лимфоузлов.
- Самый «безобидный» – серозный бурсит локтевого сустава, поскольку суставная жидкость не инфицирована.
Первичный гнойный процесс развивается при ранении локтя, вторичный – на фоне имеющегося острого либо хронического процесса после инфицирования секрета бурсы.
Посттравматический серозный бурсит со временем может перейти в гнойный из-за высокого риска инфицирования через наверняка имеющиеся раны, царапины или другие нарушения целостности кожного покрова.
Симптомы острого серозно-геморрагического либо серозного процесса
-
Нерезкая боль, припухлость, покраснение, повышение температуры в зоне воспаления.
-
Движения в локте ограничены.
-
Возможно заметное для глаз шарообразное выпячивание, мягкое на ощупь.
-
Общее состояние, как правило, не страдает; лишь у некоторых пациентов наблюдается невысокая температура тела, сопровождающаяся недомоганием и слабостью.
-
Острое воспаление заканчивается выздоровлением либо переходит в хроническое.
Симптомы хронического вида болезни
Хронический бурсит локтевого сустава длится значительно дольше острого, проявляясь следующими симптомами:
Гнойный бурсит
Симптомы гнойного вида болезни:
- Боли при гнойном резкие, распирающие или дергающие.
- Чем острее воспаление, тем интенсивнее болевой синдром.
- Локоть горячий на ощупь, отечный, кожа переполнена кровью (гиперемирована), при пальпации отмечается резкая болезненность.
- Движения сильно ограничены, региональные лимфоузлы увеличены.
- Появляются симптомы общей интоксикации: повышается температура до 38–39 градусов, ощущается слабость, разбитость, появляется потливость, головная боль, раздражительность.
Диагноз ставится после визуального осмотра, рентгена локтя, пункции воспаленной полости с последующим исследованием полученной жидкости. При гнойном воспалении бурсы – делают серологический и бактериологический анализы суставной жидкости с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При затруднениях с установкой диагноза дополнительно проводят МРТ локтевого сочленения.
Острый бурсит локтевого сустава лечит ревматолог или ортопед, хронический запущенный – хирург.
Острое серозное воспаление лечится наложением тугой повязки с целью ограничения амплитуды движений, приемом одного из нестероидных противовоспалительных средств, прикладыванием холода, смазыванием локтя мазью, а лучше гелем с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При выраженном воспалении, например, при травматическом бурсите, симптомы купируются введением в бурсу кортикостероидов, обладающих мощным противовоспалительным действием.
Лечение гнойного процесса дополняется антибактериальной терапией. Показана лечебная пункция синовиальной сумки для удаления излишек жидкости, промывания полости, введения туда антибиотика. В тяжелых случаях бурсу дренируют. При неэффективности вышеизложенных методов проводят операцию по иссечению воспаленной сумки. В период ремиссии показано физиолечение, предотвращающее повторное обострение.
Современное лечение бурсита локтевого сустава обеспечивает положительный исход и избавление от симптомов даже при тяжелом течении гнойного воспаления. Важно лишь не запускать болезнь, вовремя обратиться к ревматологу или ортопеду и пролечиться – только тогда можно надеяться на скорейшее выздоровление без осложнений.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Вокруг любого устава расположены синовиальные сумки, которые наполнены жидкостью. Их цель – выполнение защитной функции. Бурсит локтевого сустава – воспалительная патология, проявляющаяся в тканях, которые окружают область локтевого отростка. Особенность болезни состоит в постепенном проявлении признаков, которые в итоге приводят к полной потере трудоспособности.
Бурсит имеет множество различных названий, популярных в народе – «локоть студента», «локоть пекаря», «заболевание спортсмена». Болезнь присуща людям, регулярно совершающим определенные движения, при которых работают суставы локтя. Недугу часто подвержены спортсмены, особенно теннисисты, хоккеисты и гольфисты. Поэтому заболевание можно назвать профессиональным.
Микротравмы, возникающие в процессе нагрузок – один из провоцирующих факторов появления различных болезней суставов. Иногда локтевой бурсит развивается после механической травмы (ушиб или падение на локоть). Артрит любой формы, проявляющийся одновременно с бурситом, может утяжелить состояние больного. Появление двух заболеваний одновременно требует срочного вмешательства специалиста.
МЫ СОВЕТУЕМ! Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Бурсит локтевого сустава может иметь инфекционные предпосылки: стафилококки, кишечная палочка и другие бактерии появляются в свободных пространствах синовиальной сумки, вызывая заражение. Микробы находят лазейку через кровь, к примеру, во время обычной простуды. Вызывающим заболевание фактором могут являться бурситы другой формы и снижение иммунитета. В виде инфекционного основания бурсита может проявляться панариций (воспаление мягких тканей пальцев и костей). Во врачебной практике встречаются случаи идиопатического воспаления, когда болезнь развивается по неизвестным науке причинам.
Симптомы бурсита похожи на признаки таких болезней как артрит, полиартрит или подагра. В каждом из этих случаев пациенту необходима разная медицинская помощь с применением разных лекарственных препаратов. При первом подозрении на бурсит рекомендовано подтвердить диагноз у вашего лечащего врача.
Первое – это травма, именно после нее часто развивается посттравматический бурсит. Данная форма имеет актуальность для профессиональных спортсменов, в частности игроков в теннис.
Сумка может инфицироваться стрептококком, стафилококком, гонококком или другими микробами. Инфекция может попадать в организм непосредственно в результате травмы или из первичного очага инфекции.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от АРТРИТА, АРТРОЗА И ОСТЕОХОНДРОЗА, а также других заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами!
При отсутствии специфического лечения, которое грамотно и правильно назначить специалист, процесс может стать гнойным и обостряется. Также бурсит может развиваться у людей определенных профессий, особенно когда стоит длительное время опираться локтем о твердую поверхность.
Бурсит локтя может быть острым, рецидивирующим или хроническим. В зависимости от характера жидкости он может быть серозным (легкий вариант, не приводящий к осложнениям), геморрагическим (с примесью крови) или гнойным (опасный вариант). Особую опасность представляет гнойный бурсит, который перешел в хроническую форму.
mymedicalportal.net/272-bursit-loktevogo-sustava.html
Специалистами выделены следующие симптомы бурсита локтевого сустава. Сначала появляется отечность в районе поражения. Иногда развивается без каких-либо предпосылок и причин, протекает безболезненно, не влияет на функционирование руки. Если проигнорировать симптом, припухлость станет больше, появится ощущение дискомфорта и боль в суставе. Постепенно появляется покраснение кожи в районе локтя.
Происходит повышение температуры тела, в особых случаях возникает лихорадочное состояние. Общее самочувствие становится хуже, начинают беспокоить острые болевые ощущения. Если все еще не обращать внимания на симптомы, может развиться гнойная форма заболевания. В области поражения появятся свищи и подкожные флегмоны, лимфатические узлы увеличатся, а любое движение в локте будет приносить невозможную боль. Симптомы могут проявляться по-разному, это зависит от формы заболевания:
- Острое серозное воспаление. Протекает без нарушения общего состояния организма. Припухлость, слабая боль, незначительное повышение температуры кожи в области поражения.
- Если не лечить, бурсит либо исчезнет самостоятельно, либо перейдет в хроническую форму. Характеризуется неприятными ощущениями, сильной болью при физических нагрузках, ограничением свободы движений.
- Гнойный бурсит. Непрекращающиеся болевые ощущения. Сильное покраснение локтя, плохое общее самочувствие пациента. В некоторых случаях при гнойном бурсите может потребоваться хирургическое вмешательство.
При полном игнорировании симптомов болезни бурсит локтевого сустава может быть доведен до тяжелых форм. Последствия, возникающие по причине не предоставления медицинской помощи вылечить гораздо сложнее. Стенки в синовиальной полости растапливаются, патогенная масса распространяете на прилегающие участки. Появляется риск появления флегмоны, лимфангита, лимфаденита и гнойного артрита.
Симптомы болезни могут быть схожи с признаками других воспалительных инфекций, поэтому главная задача при диагностике – отличить бурсит локтя от других заболеваний. Врач проведет визуальный осмотр, задаст несколько вопросов про недавние физические нагрузки, при необходимости проведет пункцию суставной полости. Процедура нужна для определения причин, являющихся возбудителем болезни. Конечный диагноз определяется на основании лабораторного исследования, показаний анамнеза и серологических реакций. Чтобы уточнить диагноз, врачом может быть назначена рентгеноскопия локтевого сустава.
- Лечение бурсита локтевого сустава начинается с исключения возможности дальнейшего травмирования сустава.
- На локоть накладывается повязка, плотно фиксирующая зону поражения.
- Назначается комплекс противовоспалительных лекарственных препаратов и курс антибиотиков.
- В особых случаях могут быть назначены кортикостероиды, вводимые в полость сумки сустава.
При лечении эффективно использование нестероидных антифлогистических средств. Препараты применяются совместно с гелями и мазями. Также назначаются витамины и общеукрепляющие препараты, иммуностимуляторы. Нередко применяется фоноферез, магнитотерапия, гидрокортизон и парафинотерапия. После того как острый период болезни проходит, используется физиотерапия, которая завершает лечение. С ее помощью улучшаются обменные процессы организма и уходят признаки воспаления. Процедуры физиотерапии отлично сочетаются между собой: проводится иглоукалывание, вакуум-терапия, гирудотерапия, фармакопунктура, аппликации с озокеритом, грязелечение и точечный массаж.
После лечения заболевания прогноз преимущественно благоприятный. Подвижность сустава восстанавливается полностью спустя 2-3 недели после лечения, в более запущенных случаях время реабилитации может занимать несколько месяцев.
Назначаются крайне редко, только тогда, если есть подозрение проникновения инфекции в синовиальную бурсу. Антибиотики вводятся либо инъекционно, либо осуществляются промывания суставной сумки растворами с лекарством. При бурсите, медики чаще всего прописывают антибиотики широкого спектра действия. Однако, лекарства могут различаться между собой, в зависимости от возбудителя заболевания.
Бурсит локтевого сустава может потребовать срочного операционного вмешательства. Оно используется в самых запущенных случаях, когда остальные способы лечения не дали результатов либо в случае поражения синовиальной полости. Операционное вмешательство может потребоваться при сопровождении заболевания обострениями (чаще в хронической стадии).
Один из хирургических методов лечения – пункция синовиальной сумки. Представляет собой прокол, необходимый для избавления от содержимого бурсы и ее полной промывки. При пункции врачи используют антибактериальные лекарственные средства. В случае необходимости процедура может быть осуществлена повторно. Пункцию необходимо проводить в стерильных стационарных условиях.
Следующий метод – дренирование локтевой сумки. Под дренированием понимается вскрытие полости бурсы и выведение гноя и прочих жидкостей из нее. Дренаж находится на локте до полного выздоровления. В некоторых случаях применяется бурсэктомия – иссечение локтевой сумки и накладывание шины, обеспечивающей покой суставу.
- Инфекционный бурсит. Лишняя жидкость удаляется из синовиальной сумки, проводится ее анализ, назначаются подходяще лекарства.
- Гнойный бурсит. Осуществляется прокол и промывка сумки. После хирургом вводится специальное антибиотическое средство и кортикостероиды, что предотвращает дальнейшее развитие гнойной формы.
- Хронический бурсит. Производится удаление чрезмерных отложений кальция, мешающих нормальному движению конечности.
- На последних стадиях может понадобиться удаление стенки синовиальной полости или ее частичное иссечение. При необходимости сумка может быть вскрыта и тампонирована. В некоторых случаях может осуществляться полное устранение синовиальной сумки.
Для профилактики заболевания необходимо распределять физические упражнения, придерживаться системы правильного питания, сбалансированного режима бодрствования и сна. В случае угрозы травмирования сустава обязательно используйте защитные средства, а также вовремя лечите все инфекционные болезни. Бурсит локтевого сустава – серьезное заболевание, требующее своевременного медицинского вмешательства. Бережное отношение к своему здоровью может предотвратить неблагоприятный исход заболевания и предупредить развитие возможных патологий.
1. Разновидности бурситов по длительности болезни
Как правило, бурситы разделяются на виды исходя из длительности их течения. Существует три формы этой патологии – острая, хроническая и рецидивирующая. Каждая из форм имеет свои различия в проявлениях – по интенсивности болезненных ощущений и их продолжительности, внешнему виду пораженной конечности. Неодинаково и общее состояние больного – оно может быть как обычным, так и значительно ухудшаться. Теперь рассмотрим все три формы бурсита более детально.
- Хроническая форма – хронический бурсит сустава локтя провоцирует слабые болезненные ощущения в пораженной зоне, которые сохраняются достаточно длительный период времени. При этом не нарушается подвижность конечности, опухоли тоже нет, прощупывается только небольшое плотное образование.
- Острая форма – острый бурсит отличается резкими приступами очень сильной боли при выполнении движений, а также стремительным ростом опухоли. Нередко происходит повышение температуры, состояние сопровождается общей интоксикацией и нарушением функций организма.
- Рецидивирующая форма – рецидивирующий бурсит возникает вследствие повторного нарушения структуры пораженных зон либо же их инфицирования. Это объясняется тем, что в стенках суставных сумок сохраняется небольшое количество патогенной жидкости (экссудата). И при малейшем повреждении патология может развиться повторно. Происходит это также как и в острой форме болезни.
Можно назвать еще одну классификацию, а именно разделение по составу синовиальной массы. Здесь выделяют три главных типа: серозный, геморрагический и гнойный. Самый безопасный из них – серозный также он лечится проще остальных. В этом случае жидкость отличается сывороточной консистенцией, что менее всего чревато негативными последствиями. Геморрагический тип отличает наличие крови в суставной жидкости, а при гнойном образуется гной, это кстати самый опасный из видов, при котором в обязательном порядке нужно обращаться к врачу.
knigamedika.ru/kost/myagkietkani/bursit-loktevogo-sustava.html
Локтевой сустав имеет сложную структуру, так как он предназначен выдерживать значительные физические нагрузки. Локоть формируется тремя костями: плечевой, лучевой и локтевой. Эпифизы костей покрыты гиалиновым хрящом, который обеспечивает гладкую поверхность.
Локтевой сустав покрыт специальной оболочкой. Внутренняя оболочка бурсы синтезируют суставную жидкость, синовию, которая исполняет роль биологической смазки, предотвращающей трение между суставами.
Кроме того, эта жидкость является питательной средой для хрящевой ткани сустава. Вокруг локтя образуются три околосуставные бурсы:
- лучелоктевая;
- межкостная локтевая;
- локтевая подкожная.
Обратите внимание, что в воспалительные реакции могут вовлекаться любые из вышеперечисленных сумок. Особенность локтевого бурсита в том, что появляющиеся постепенно признаки приводят к потере трудоспособности, в тяжелых случаях к инвалидности.
Так как боль в указанном органе может возникать по разным причинам, то и лечение должно быть адресным. Этиология локтевых болей достаточно разнообразна:
- физическое перенапряжение;
- воздействие физико-механических факторов на сустав и околосуставную бурсу;
- артриты;
- рожистое воспаление;
- метаболическая уремия;
- подагра;
- патология эндокринной системы;
- остеомиелит;
- сахарный диабет;
- аллергии;
- прием стероидных препаратов;
- открытая рана локтя;
- ревматоидный полиартрит;
- гиперпаратиреоидизм;
- нарушение метаболических процессов в организме;
- инфекционные и гельминтозные патологии (бруцеллез, эхинококкоз, сепсис, гонорея, сифилис, краснуха, бластомикоз, дизентерия, туберкулез, краснуха, мадуромикоз);
- аутоиммунные заболевания.
В народе бурсит локтевого сустава называют по-разному – «локоть теннисиста», «болезнь ювелира», «локоть пекаря».
Такие названия недуга возникли, поскольку заболевание наиболее часто диагностируется у спортсменов или пациентов, которые ведут сидячий образ жизни.
Как правило, локтевой бурсит наблюдается у пациентов молодого и среднего возраста. Мужчины более восприимчивы к указанной патологии.
На начальных стадиях развития патологии признаки болезни практически отсутствуют, пациент может заметить незначительное покраснение в области локализации патпроцесса.
К ключевым признакам патологии относят следующее:
- гиперемия и отечность в локтевой области;
- боль в суставе;
- нарушение двигательной функции;
- дискомфорт при сгибании и разгибании конечности;
- локальное повышение температуры в зоне воспаления;
- при гнойном воспалении температура тела может повышаться до 40 °С;
- общая слабость;
- увеличение региональных лимфоузлов;
- ломота в суставах;
- потеря аппетита;
- головные боли;
- бессонница;
- боль в суставах при пальпации.
Совет! При обнаружении боли в области локтевого сустава сразу же обращайтесь в поликлинику за квалифицированной помощью. Ведь симптомы бурсита могут проявляться по-разному, поэтому правильно диагностировать заболевание сможет лишь опытный специалист.
Первый этап лечения локтевого бурсита – это, конечно же, своевременная диагностика. Она необходима для выяснения этиологии болей в суставе. При поражении подкожной сумки постановка диагноза не вызывает особых трудностей.
При гнойном воспалении определяют чувствительность выделенных возбудителей инфекции к антимикробными препаратам. При наличии специфического воспаления назначаются лабораторные исследования.
В связи с более глубоким расположением межкостной и лучелоктевой бурс, диагностировать их воспаление значительно труднее.
В качестве дополнительных методов диагностики локтевого бурсита медики назначают:
- рентгенографию;
- сонографию;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
- биохимический анализ крови и мочи.
Многие пациенты задумываются о том, чем и как лечить локтевой бурсит в домашних условиях и вообще возможно ли это?
Для максимального терапевтического эффекта лечение следует проводить с учетом симптомов и этиологии болезни. Современная медицина рекомендует проводить консервативное и радикальное лечение.
Важно! Если воспалительный процесс протекает умеренно и не требует хирургической операции, можно проводить лечение локтевого бурсита в домашних условиях.
Для достижения максимального терапевтического эффекта в первую очередь необходимо ограничить движение и нагрузки на пораженный сустав. Травматологи рекомендуют использовать специальный эластичный бинт и фиксирующие повязки.
Медикаментозное лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях назначает врач. Используются антивоспалительные и обезболивающие препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Вольтарен», «Финалгон», «Фастум гель»),
противомикробные средства (антибиотики цефалоспоринового ряда, макролиты, сульфаниламиды, нитрофураны), которые уменьшают болевые ощущения, блокируют воспалительные процессы, предотвращают прогрессирование недуга.
Лечение пациента происходит дома, однако периодически он должен посещать лечащего доктора.
При патологии суставов (локтевого бурсита) медики часто назначают препараты на основании диметилсульфоксида («Димексид») Основные свойства медикамента представлены ниже:
- активирует трансдермальное прохождение других медикаментов;
- быстро попадает в кровь;
- проявляет противовоспалительное и антимикробное действие;
- стимулирует процесс заживление ран.
Перед тем, как наложить повязку с указанным лекарством готовят раствор в пропорции 1:1. Далее смоченный бинт прикладывают к пораженному участку, закрывают полиэтиленовым пакетом, после чего утепляют (можно использовать шарф или что-нибудь другое).
Компресс используется не менее восьми раз на день. Димексид, как и любой другой медикамент имеет ряд противопоказаний. Крайне не рекомендовано производить лечение локтевого бурсита в домашних условиях, без предписания врача.
Совет! Перед использованием противовоспалительных, антимикробных препаратов проконсультируйтесь со специалистом. Не занимайтесь самолечением.
Методы физиотерапии достаточно популярны при лечении бурсита локтевого сустава. Обычно доктор назначает пациенту пройти кур физиотерапии:
- озокеритотерапия;
- акупунктура;
- выкуумная терапия
- гирудотерапия;
- лазеротерапия;
- точечный массаж;
- грязетерапия;
- лечебная физкультура.
Примечание! Альтернативные методы терапии не в состоянии полностью вылечить пациента. Они только на время устраняют симптомы беспокоящего недуга.
Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо совмещать методы физиотерапии с медикаментозным лечением.
Лечить локтевой бурсит в домашних условиях можно с применением пиявок.
Это уникальные животные слюнные железы, которых секретируют комплекс биоактивных соединений (энзимы, функциональные протеины и протеиды), проявляющие положительный эффект на обмен веществ и циркуляцию крови в зоне патологической зоне сустава.
К биологически активным веществам слюны пиявок относят следующие соединения:
- Бделинны – биологические полимеры белкового происхождения, проявляющие антикоагулирующее действие.
- Брадиканины – вещества органического происхождения, активирующие фагоцитарную функцию лейкоцитов, оказывая при этом противовоспалительное действие.
- Дестабилаза – фермент класса гидролаз, активирующий гидролиз тромбов.
- Апираза – энзим, проявляющий антисклеротичекое действие, то есть способствует снижению концентрации «патологического» холестерина в организме человека.
- Гиалуронидаза – гидролизирующий энзим, расщепляющий гиалуроновую кислоту, структурного компонента соединительной ткани. Благодаря использованию указанного фермента можно избавиться от келоидных рубцов.
- Кининаза – обезболивающее вещество.
- Гистаминопобные соединения – оказывают спазмолитическое действие.
- Гирудин – антикоагулянт, предотвращающий слипание тромбоцитов.
- Оргелаза – энзим, ускоряющий рассасывание отеков, способствует повышению эластичности эндотелия кровеносных сосудов.
- Эглины – полипептиды, блокирующие развитие воспалительных процессов.
Локтевой бурсит – довольно распространенная патология, требующая своевременной диагностики и адекватной терапии. На ранних стадиях патогенеза недуг не представляет угрозы для здоровья человека.
ecohealthylife.ru/kak-lechit/bursit-loktevogo-sustava
Для эффективной борьбы с коварным недугом нужно четко знать, как он себя проявляет. Медицина выделяет две формы гнойного бурсита локтевого сустава: острую и хроническую. Каждая из них характеризуется своими симптомами и особенностями развития. Чтобы воспаление синовиальной сумки не застало вас врасплох, детально изучите симптоматику этого заболевания.
Геморрагический бурсит локтевого сустава в острой форме заявляет о себе открыто. У пациентов, страдающих этим заболеванием, отмечается следующее:
- сильная отечность области локтевого сустава;
- увеличение синовиальной сумки;
- гипертермия (повышение температуры);
- покраснение на коже со стороны синовиальной сумки;
- затруднение движения сустава;
- болевые ощущения при сгибании локтя.
Хроническая форма бурсита синовиальной сумки в фазе ремиссии практически не причиняет беспокойств. Единственное напоминание о затаившейся болезни – отекший локоть (как показано на фото). Воспалительные процессы на время останавливаются. Пациент чувствует себя намного легче. Тем не менее, при отсутствии надлежащего лечения систематические нагрузки категорически запрещены.
Люди, своевременно обратившие внимание на развитие патологии, имеют хороший шанс вылечить бурсит локтевого сустава без госпитализации. Это вовсе не значит, что нужно слепо заниматься самолечением. Если заметите у себя перечисленные выше симптомы, немедленно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. Врачи поставят точный диагноз и, если еще не поздно для этого, назначат лечение в домашних условиях. В наше время существует масса народных и традиционных средств для борьбы с этим заболеванием. Воспользуйтесь ими, чтобы избежать осложнений.
С давних времен медики замечали, что у некоторых людей при систематических физических нагрузках появляется опухоль на локте. Кроме того, подобные проявления иногда отмечались при интенсивных тренировках. В большинстве случаев воспаление синовиальной сумки отмечали после серьезных повреждений. Посттравматический бурсит проявлялся через несколько дней после удара или падения. Для борьбы с этим недугом использовались натуральные народные средства. В наши дни эти лекарства также демонстрируют высокую эффективность. Рецепты некоторых из них вам стоит записать для себя:
- Овощной компресс. Для лечения бурсита подходит картофель, капуста и свекла. Смешивать их между собой не нужно. Чтобы убрать отросток на локте, каждый вечер на ночь делайте компресс из одного овоща. Для этого нужно нарезать картошку/капусту/свеклу тонкими кружочками, выложить их на чистую сухую ткань и обернуть вокруг больного сустава. Для согревающего эффекта можно обернуть руку полотенцем или шарфом.
- Сахар. Если болит локтевой сустав, используйте этот продукт для компресса на ночь. Разогрейте на сковороде 150 граммов сахара. Важно, чтобы он был горячим, но при этом не растаял. Пересыпьте сахар в небольшой тканевый мешочек, приложите к больному месту и обмотайте полотенцем. Повторяйте эти процедуры ежедневно, до тех пор, пока боль в локтевом суставе не пройдет.
- Примочки из прополиса. Поместите в стакан 10 грамм прополиса, добавьте 100 мл водки, дайте настояться 5-7 дней. Когда средство будет готово, промочите им ткань и приложите к больному суставу. Повторяйте эти процедуры по 2 раза в день, до тех пор, пока боль не пройдет окончательно.
- Ванны с экстрактом сосновых иголок. Если на локте появилась опухоль и вы подозреваете, что это суставный бурсит, приготовьте натуральное средство, которое поможет быстро вылечиться. Замочите 1,5-2 килограмма сосновых иголок в воде и прокипятите в течение получаса. После этого дайте настояться 12-15 часов в закрытой посудине. Наберите полную ванну воды и добавьте приготовленное средство (предварительно стоит процедить). Продолжительность процедуры составляет 20 минут. На ночь стоит обмотать руку полотенцем, чтобы обеспечить согревающий эффект.
Ушибить руку может каждый из нас. Никто от этого не застрахован. После таких травм могут возникать опухоли, свидетельствующие о развитии бурсита локтевого сустава. Такое случается далеко не со всеми, однако во избежание осложнений стоит обращать внимание на состояние руки. Локоть может опухнуть на следующий день или через две недели – точно не скажет ни один медик. Если появится болезненное уплотнение, придется срочно действовать, иначе из незначительной припухлости разовьется гнойное воспаление. Запишите, чем лечить бурсит локтевого сустава, чтобы знать, как действовать:
- «Коллаген ультра». Высокоэффективная мазь, которая быстро проникает в подкожный слой и активирует процесс регенерации пораженных клеток. Начинайте использовать это средство сразу после возникновения опухоли. Даже если вам не грозит бурсит, «Коллаген ультра» поможет нормализовать функции поврежденного сустава и обеспечит противовоспалительный эффект.
- «Кетонал». Нестероидное противовоспалительное средство, являющееся производным пропионовой кислоты. Принимается преорально. Оказывает мощное жаропонижающее и анальгезирующее воздействие. Этот препарат поможет облегчить состояние, но не более. Если другие лекарства и народные средства не помогут справиться с патологией, узнайте в больнице, какой врач лечит бурсит локтевого сустава, и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- «Димексид». Мощное лекарственное средство, которое по своей эффективности превосходит многие антибиотики. Его используют для компрессов. Полосы ткани пропитываются 25%-ным раствором «Димексида» и накладываются на больной сустав. При условии систематического применения воспаление синовиальной сумки проходит в течение нескольких недель.
Хирургическое лечение воспаления синовиальной сумки требуется, когда процедуры физиотерапии, домашние компрессы и медикаментозные препараты не помогают. Изучая бурсит локтевого сустава, его симптомы и лечение, медики установили, что в таких случаях остается один эффективный способ борьбы с воспалением – пункция. Эта операция представляет собой удаление патологических избытков жидкости, с последующим применением поддерживающих и профилактических средств. Пациенту вводят местный наркоз, а затем при помощи шприца откачивают кровь, скопившуюся в синовиальной сумке.
sovets.net/5141-bursit-loktevogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html
При осложнениях острого или хронического бурсита может возникнуть нагноительный процесс в суставной сумке с возможностью попадания в сустав. В таком случае назначается пункция или операция, проводимая исключительно в условиях хирургического стационара. Очищается и промывается локтевой сустав для предотвращения патологических дегенеративных изменений.
Бурсит локтевого сустава может рецидивировать по нескольким причинам:
- Пройден не полный курс лечения (обычно с затиханием болевых ощущений пациенты часто прекращают лечебный процесс);
- Не соблюдение правил реабилитационного периода;
- Возвращение к внешним нагрузкам на локтевой сустав (спорт, тяжелая работа);
- Системные заболевания (артрозы, эндокринные проблемы).
Как лечить бурсит локтевого сустава и проводить профилактические мероприятия, вам расскажет только врач. В периоды ремиссии дополнительно можно принимать травяные чаи, отвары и применять мази на растительной основе.
При своевременном обращении и выполнении всех мероприятий комплексного лечения, исход заболевания благоприятный. Профилактикой болезни может стать правильный режим трудовой деятельности и отдыха, отсутствие нагрузок на локоть, рациональное питание, своевременное лечение инфекционных заболеваний.
Лечение которого в современных условиях достаточно простое, но следует внимательно следить за изменениями своего организма, чтобы вовремя выявить нарушения в состоянии здоровья.
sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursit-loktevogo-sustava.html
В подавляющем большинстве случаев бурсит возникает вследствие инфицированной травмы локтевого сустава. При этом главную роль играют такие бактерии, как стафило-, стрепто-, гонококк и прочие. Микробы также могут попасть в область суставной сумки с током крови или лимфы из очагов инфекции, расположенных удаленно.
Следующей причиной является повышенная нагрузка на локтевой сустав. Нередко бурсит диагностируется у спортсменов, занимающихся теннисом, гольфом, хоккеем, а также у студентов (зачастую они пишут, опираясь на локоть), офисных работников (управляя компьютерной мышкой, многие из них также опираются на левый локоть), ювелиров и часовщиков.
Псориаз, атопический дерматит, нейродермит, экзема? Как избавиться от проблем кожи?Кожа — наш первый защитник. Но из-за наследственности или агрессивной среды она сама может стать беззащитной, реагируя воспалением и зудом. Помочь коже может пиритион цинк. Но мы пошли дальше и активировали его.
Острые формы бурсита сопровождаются ярко выраженной симптоматикой, хронические же протекают малосимптомно.
Как правило, бурсит локтевого сустава имеет следующие симптомы:
- боль различной интенсивности – от ноющей до резкой, выраженной;
- отечность мягких тканей вокруг области поражения (также более выражена при остром процессе и незначительно – при хроническом);
- гиперемия (покраснение) и повышение температуры кожных покровов в этой же области;
- нарушение функции сустава – объем движений в нем в разной степени снижается;
- напряжение мышц пораженной конечности.
Если в суставной сумке скапливается большое количество воспалительной жидкости (экссудата), возникает симптом флюктуации – при пальпации (прощупывании) пораженной области внутри ее ощущаются как бы колебания содержимого.
В тяжелых случаях определяется не только местное повышение температуры, но и общая гипертермия (даже до 39-40 °С в подмышечной впадине). Это сопровождается другими признаками интоксикации организма – слабостью, утомляемостью, раздражительностью больного, ухудшением или полным отсутствием аппетита, потливостью и так далее.
Выраженный отек может привести к компрессии нервов, следствием которой станет онемение пальцев.
При отсутствии лечения гнойного бурсита гнойные массы могут расплавить стенку суставной сумки и распространиться на близлежащие ткани – в полость сустава (вызывая гнойный артрит), между мышцами (стать причиной флегмоны), или же проникнуть удаленно, открываясь в другие органы или на кожу – образовать свищи.
Профессиональные формы бурсита локтевого сустава характеризуются, как правило, хроническим течением. Пациенты предъявляют жалобы на неинтенсивные боли ноющего характера, чувство давления, распирания, тяжести в зоне поражения. Объем патологической жидкости в суставной сумке небольшой, отечность незначительная, симптомы общей интоксикации организма не определяются.
Врач заподозрит диагноз уже на этапе сбора жалоб, анамнеза жизни и заболевания, а также результатов объективного обследования больного (обнаружит отечность в области задней поверхности локтевого сустава, гиперемию кожи и болезненность при пальпации этой зоны). Подтвердить или опровергнуть его предположение помогут дополнительные методы исследования, в частности УЗИ пораженной области, рентгенография локтевого сустава и пункция экссудата (с целью определения ее клеточного состава и вида микроорганизмов).
Как правило, пациент с бурситом локтевого сустава получает лечение в условиях поликлиники, но в тяжелых случаях болезни ему показана госпитализация в стационар.
Прежде всего врач порекомендует обеспечить пораженному суставу покой. Следует наложить на него косыночную, а чтобы предотвратить нарастание отека – и давящую повязку.
Также больному может быть рекомендован прием таких лекарственных средств:
- антибиотики широкого спектра действия (цефтриаксон) или же те, к которым чувствительны микроорганизмы, высеявшиеся из экссудата;
- нестероидные противовоспалительные препараты (нимесулид, мелоксикам) – уменьшат воспаление и отечность, а также обезболят;
- стероиды (дексаметазон, преднизолон) – коротким курсом при высокой активности воспалительного процесса;
- иммуномодуляторы (препараты эхинацеи);
- поливитаминные комплексы (Компливит, Мультитабс);
- для местного лечения – противовоспалительные препараты в форме гелей и мазей – Диклак-гель, Вольтарен эмульгель, Траумель С.
При открытых повреждениях локтевого сустава хирург проведет хирургическую обработку раны и наложит стерильную повязку. После этого он назначит больному прием антибиотиков.
Если в локтевой сумке скопилось большое количество воспалительной жидкости, ее отсасывают (аспирируют) при помощи шприца, а затем обрабатывают суставную сумку раствором антисептиков, антибиотиков и/или гормонов, которые обладают мощным противовоспалительным действием.
В тяжелых случаях, при неэффективности других методов лечения больному может быть рекомендовано удаление стенки синовиальной сумки, частичное иссечение или полное удаление этого анатомического образования.
Физиопроцедуры играют важную роль в лечении бурсита. Их целью является ликвидация воспалительного процесса, устранение экссудата, обезболивание и восстановление в полном объеме функции пораженного сустава.
В разные периоды болезни применяют разные физические факторы. Так, в первые 5-7 суток, когда имеет место острый воспалительный процесс или же обострение хронической формы заболевания, в суставной сумке определяется максимальное количество воспалительной жидкости, активно проводится противовоспалительное лечение. Когда же острые явления патологического процесса устранены и основными направлениями лечения становятся удаление остатков экссудата и восстановление структуры и функций поврежденных тканей, применяют методики лимфодренирующие, расширяющие сосуды и активизирующие процессы репарации и регенерации.
Выраженный противовоспалительный эффект при бурсите оказывают:
- СВЧ-терапия;
- УВЧ-терапия;
- лекарственный электрофорез глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон);
- СУФ-облучение.
С целью улучшения кровообращения в пораженных тканях используют:
- гальванотерапию;
- инфракрасное облучение;
- лекарственный электрофорез периферических вазодилататоров;
- магнитотерапию низкочастотную;
- аппликации парафина и озокерита.
При выраженном болевом синдроме пациенту назначают:
- лекарственный электрофорез анальгетиков;
- СУФ-облучение.
Чтобы улучшить лимфодренаж в зоне поражения, на нее накладывают спиртовые компрессы.
В качестве миостимулирующих методик применяют:
- диадинамотерапию;
- сантиметроволновую терапию;
- интерференцтерапию;
- мионейростимуляцию.
Для активизации процессов репарации и регенерации используют:
- лекарственный электрофорез метаболических препаратов и витаминов;
- лазеротерапию инфракрасную;
- магнитотерапию высокочастотную;
- лечение грязями;
- сероводородные ванны;
- лечебный массаж.
С целью профилактики образования соединительнотканных спаек и рубцов могут быть использованы такие фибродеструктивные и фибромодулирующие методы физиотерапии:
- ультрафонофорез дефиброзирующих средств (раствора калия йодида, алоэ, лидазы и прочих; способствует рассасыванию инфильтратов, уменьшает отеки, активизирует кровоток и способствует обогащению пораженных тканей кислородом; это активизирует в них обменные процессы, что и приводит к достижению цели; применяют контактную методику (по краям зоны поражения) или же воздействуют сегментарно; продолжительность процедуры до 10 минут, выполняют их каждый день курсом от 8 до 12 воздействий);
- лекарственный электрофорез их же;
- ударно-волновая терапия (разрушает кальцификаты костей и разрастания соединительной ткани в зоне воздействия; улучшает обмен веществ, уменьшает болевые ощущения, активизирует процессы репарации и регенерации, а также иммунитет; процедуры проводят 1 раз в неделю по 6-8 минут каждую; курс лечения состоит из 5-7 воздействий);
- ультразвуковая терапия.
С целью восстановления объема движений в пораженном суставе больному назначают лечебную физкультуру.
Противопоказано физиолечение при наличии в суставной сумке выпота гнойно-геморрагического характера (проводится исключительно после того, как экссудат будет ликвидирован), а также в случае некроза (отмирания) тканей, составляющих стенки сумки.
Целью ее является предотвращение трансформации острого бурсита в хронический, чтобы не допустить формирования контрактуры сустава. Для этого используют фибромодулирующие методики, улучшающие процессы обмена веществ в соединительной ткани.
Бурситом локтевого сустава называют воспаление в области его суставной сумки, возникающее вследствие травм или попадания в эту область бактерий. Основными клиническими проявлениями данного заболевания являются разной интенсивности боль, отечность и покраснение мягких тканей над пораженной частью сустава, а также ограничение его функций. Первой рекомендацией врача в отношении лечения бурсита является охранительный режим – минимизация нагрузки на пораженный сустав. Также специалист рекомендует больному медикаментозное, а в тяжелых случаях и хирургическое лечение. Важной составляющей комплексного лечения бурсита является физиотерапия, методики которой помогают уменьшить воспаление и отек, обезболить, ускорить репаративно-регенеративные процессы в пораженной области, а также восстановить объем движений в суставе.
Если у вас или ваших родных появились жалобы, характерные для бурсита локтевого сустава, пожалуйста, не тяните время, не занимайтесь самолечением. Это может привести к развитию осложнений, устранить которые будет гораздо тяжелей, чем вылечить непосредственно бурсит. Будьте здоровы!
Упражнения ЛФК при бурсите локтевого сустава:
physiatrics.ru/10004743-bursit-loktevogo-sustava-simptomy-i-lechenie-fizicheskimi-faktorami
Как лечить бурсит локтевого сустава в домашних условиях? Длительность терапии – от трёх недель и дольше. Во время лечения пациент нередко испытывает сильные боли: в локтевом суставе формируется рубец.
По окончании основного курса обязательна реабилитация для улучшения состояния сухожилий, мышц, суставов. Доктор назначит ЛФК (лечебную физкультуру), массаж. Специальные упражнения (после обучения у врача кабинета ЛФК) пациент сам выполняет в домашних условиях.
Массаж должен проводить специалист. При хроническом и рецидивирующем характере болезни близким людям придётся изучить основные приёмы для качественной реабилитации страдальца после каждого приступа.
Многие пациенты в дополнение к мазям и гелям с противовоспалительным действием (препараты Вольтарен, Индометацин, Траумель С, Димексид, Диклофенак) используют народные рецепты при бурсите локтевого сустава. Комплексное лечение длится несколько недель, требует регулярного применения домашних составов.
Посоветуйтесь с травматологом, уточните, какое средство лучше. Если нет возможности сразу обратиться к врачу, рецепты народной медицины при бурсите уменьшат воспаление, снизят болевые ощущения.
Важно! При гнойной форме прогревать больной локоть нельзя! Тепло активизирует воспалительный процесс, ускоряет распространение гноя на новые области.
Эффективные составы и методы:
- хвойные ванны. Соберите молодую хвою, если есть – зелёные шишки. Сложите в кастрюлю 4–5 ложек хвои, положите несколько шишек, влейте пару литров кипятка, закройте крышкой. Через 6 часов хвойный эликсир готов. Процедите жидкость, влейте в ванну. Длительность процедуры – четверть часа;
- компресс из капустного листа. Этот метод эффективен не только при бурсите, но и при артрите. Лист вымойте, удалите жилистую часть, надрежьте или отбейте до появления сока, приложите к больному месту, прибинтуйте, утеплите мягкой тканью. Капуста отлично «вытягивает» воспаление, уменьшает боль. Как только лист высохнет, станет горячим (примерно, через полчаса), замените компресс свежим. Держите капусту на локте подольше: средство безвредное;
- ванна с сенной трухой. Понадобится 3 л холодной воды, 1 кг сенной трухи. Вскипятите смесь, томите на малом огне полчаса. Уберите кастрюлю с плиты, подождите 10 минут, процедите, тёплый отвар добавьте в ванну. Время полезной процедуры – 20 минут;
- компресс с отваром корня лопуха. Нарежьте пару корешков, отберите 2 ст. л. сырья. Добавьте в ёмкость литр кипятка. Держите лопуховый отвар на небольшом огне 15 минут, затем отставьте, дайте настояться 15 минут. Смочите марлю целебной жидкостью, приложите к больному локтю, утеплите. Поменяйте компресс через полчаса и так ещё 2 раза в течение дня. Курс лечения – до трёх недель;
- алоэ от бурсита. «Домашний лекарь», как часто называют целебное растение, эффективен при воспалительных процессах на разных участках тела. Разрежьте вымытый лист, выберите мякоть, положите на марлю, прибинтуйте к проблемному локтю. Держите алоэ на воспалённой зоне около часа, смените компресс, подождите ещё час. Курс – 2 недели;
- каланхоэ против воспаления. Крупные листья измельчите, слегка разбавьте кашицу водой, нанесите на припухшую область, прикройте марлей или фланелью, прибинтуйте. Следите, чтобы больное место не было сдавлено. Держите компресс 2 часа, процедуру повторяйте ежедневно;
- смесь из прополиса и сливочного масла. Средство для внутреннего применения. Сочетание полезных компонентов лечит организм изнутри. Соедините 20 г мягкого качественного масла с 30 г пчелиного продукта. Для оздоровительного эффекта принимайте смесь ежедневно, по 1 ч. л. за 15 минут до еды. Оптимальная частота – трижды в день;
- ванночки с лекарственными травами. Запарьте ромашку и календулу (по 2 ст. л. ингредиентов) в литре кипятка. Целебный настой готов через 40–45 минут. Вылейте процеженное средство в ванну. Продолжительность сеанса – 20 минут. Травяной отвар эффективно снимает воспаление. При гнойной форме замените ванну компрессом с отваром ромашки и календулы, чтобы не греть больное место. Смените компресс несколько раз, повторяйте процедуру ежедневно, пока припухлость не спадёт;
- сырой картофель от бурсита. Натрите очищенные клубни (2 шт.), распределите массу на марле или куске ткани, приложите к проблемной зоне, прибинтуйте. При хроническом бурсите укутайте больной локоть шерстяным платком, при острой и гнойной форме достаточно лёгкой повязки.
Ещё три доступных рецепта:
- йод против бурсита локтевого сустава. Используйте средство только при отсутствии аллергических реакций на компоненты смеси. «Йодотерапия» – дополнение, а не замена противовоспалительных препаратов. Смешайте 1 флакончик экстракта валерианы, 1 небольшую бутылочку йода, флакон обычного «Тройного одеколона», 6 таблеток Анальгина, растёртых до состояния порошка. Уберите бутылочку в прохладное, тёмное место. Через 5 дней состав против воспаления суставной сумки готов. Используйте средство, как растирку, ежедневно, защищайте руки: смесь оставляет на пальцах заметные следы;
- компресс из прополиса. Приготовьте лечебный настой: в стакане тёплой воды растворите чайную ложечку пчелиного продукта, смочите фланель или марлю, оберните больное место. Делайте полезные процедуры ежедневно, пока дискомфорт в локтевом суставе не исчезнет;
- мазь из мёда и алоэ. Отличное средство для снятия отёчности, заживления микротрещинок и ранок на локте. Возьмите 3 дес. л. нежной мякоти, прибавьте 1 ст. л. жидкого мёда, 2 капли эфира чайного дерева. Тщательно смешайте компоненты, положите половину массы на марлю или бинт, закрепите на воспалённом участке. Укутывать проблемную зону не стоит. Мазь из алоэ с мёдом подходит для лечения гнойного бурсита локтевого сустава, пока прогревание запрещено. Держите смесь 50 минут, смените компресс, подождите ещё столько же. Курс – 20 процедур (или меньше, в зависимости от результата).
Профилактические рекомендации
После излечения выполняйте несложные правила, чтобы избежать рецидивов:
- исключите нагрузки на локтевой сустав: не поднимайте тяжести, занятия в спортзале проводите аккуратно, не задействуйте проблемный участок;
- не совершайте резких движений руками, постепенно разрабатывайте зажившие ткани;
- если причиной бурсита локтевого сустава стала травматизация под влиянием негативных факторов на работе, защищайте локти специальными повязками;
- при случайном ранении, травматизации области локтя без промедления обрабатывайте повреждённый участок антисептиками.
Помните: несвоевременное нанесение дезинфицирующих составов открывает дорогу болезнетворным микробам. Инфицирование нередко становится причиной гнойного поражения в области синовиальной сумки, развития острой формы бурсита;
- при выявлении воспалительных процессов в организме посетите терапевта и узких специалистов. Чем дольше откладывается начало лечения, тем активнее инфекция распространяется по органам и тканям, с кровью и лимфой проникает в суставы. Убрать гнойное воспаление внутри синовиальной сумки сложно, бурсит нередко принимает рецидивирующий характер.
Своевременная диагностика и правильное лечение бурсита сохранит здоровье суставов. Комплексный подход к терапии воспалительного процесса с применением медикаментов, народных средств, физиотерапии избавит пациента от мучительных симптомов. Не откладывайте лечение бурсита «в долгий ящик»: болезнь нередко переходит в хроническую стадию, приступы доставляют значительный дискомфорт. Будьте здоровы!
vseosustavah.com/bolezni/bursit/loktevogo-sustava.html
Бурсит локтевого сустава – это возникший в тканях, окружающих локтевой отросток, воспалительный процесс. Для того, чтобы понимать, о чем идёт речь, следует знать, что вокруг любого сустава, в том числе и локтевого, имеются синовиальные сумки, заполненные небольшим количеством жидкости, которые на латыни называются как bursa. В нормальном состоянии они выполняют ту же роль, что и смазочные материалы в двигателе, то есть не дают суставам тереться друг о друга при движении. Следовательно, они не травмируются в результате естественной деятельности человека.
Если рассматривать конкретно локтевой сустав, то его окружают три бурсы:
-
Межкостная
-
Локтевая подкожная
-
Межкостная локтевая
Каждая из них содержит некоторое количество жидкости, которая в нормальном состоянии выполняет свою функцию, поэтому человек не испытывает болезненных ощущений при движении рук. Но иногда по ряду причин в полости одной или сразу нескольких синовиальных сумок происходит воспаление, жидкость начинает прибывать, её состав меняется, локоть становится болезненным. Именно такое состояние и называется бурситом локтевого сустава.
Врачи классифицируют бурситы по нескольким параметрам:
-
В зависимости от места локализации (по названию синовиальных сумок).
-
По характеру протекания воспаления – острые, подострые или хронического типа.
-
В зависимости от того, каков состав жидкости (экссудат), скапливающейся в синовиальной сумке – гнойный, серозный, фиброзный, геморрагический.
-
Если бурсит вызван каким-либо микроорганизмом, то он может иметь название неспецифического (микроорганизмы из группы стрепто- и стафилококков) или специфического (например, вызванные гонококками, бледной спирохетой, туберкулезной или сифилитической бактерией).
Воспаление данного щелевидного образования именно на локте – явление довольно распространенное и стоит на втором месте после воспаления плечевого сустава.
Содержание статьи:
- Причины бурсита локтевого сустава
- Симптомы бурсита локтевого сустава
- Гнойный бурсит локтевого сустава
- Как лечить бурсит локтевого сустава?
Бурсит локтевого сустава может возникать по ряду причин, среди которых принято выделять следующие:
-
На первом месте, в качестве фактора, приводящего к развитию бурсита, стоит артрит любого характера – псориатический, ревматоидный или подагрический. То есть на фоне острого воспаления в самом хряще или в синовиальной сумке начинает скапливаться жидкость, которая и приводит к образованию бурсита.
-
Бурсит может стать следствием полученной микротравмы, но это встречается несколько реже. Травмируется локоть вследствие постоянно повторяющихся монотонных движений, поэтому данное заболевание неофициально принято называть «профессиональной» хворью всех тех людей, чья деятельность связана с опорой локтя на жесткую поверхность. Это могут быть студенты, граверы, шахматисты, чертежники и т.д. У таких людей чаще всего воспаляется подкожная локтевая сумка, а, например, у теннисистов – межкостная локтевая. Подобное различие связано с особенностями распределения нагрузки на локоть, а значит и места возникновения микротравм.
-
Иногда бурсит возникает спустя некоторое время после получения механической травмы локтя. В том случае, когда человек ударяется или падает на этот участок тела.
-
Бурсит может возникнуть и в результате попадания внутрь инфекции. Особенно часто это происходит тогда, когда была повреждена кожная ткань непосредственно рядом с бурсой, и внутрь попал определенный микроорганизм или бактерия. В качестве инфекционной причины бурсита может служить также панариций, когда острому воспалению подвергаются кости и мягкие ткани пальцев рук. Также инфекция может попасть в синовиальную сумку не снаружи, а «изнутри», то есть перенестись по крови (гематогенный путь) и по лимфе (лимфогенный путь).
-
Крайне редко, тем не менее, встречается идиопатическое воспаление синовиальной сумки, то есть такое, этиологические причины которого остаются невыясненными.
Еще среди факторов риска, приводящих к возникновению воспаления в локтевом суставе, считаются некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет. Причиной нагноения может стать и общее ослабление иммунитета, нарушения обмена веществ, а также приём стероидных препаратов.
В качестве основных симптомов бурсита локтевого сустава принято выделять следующие:
-
Возникновение отечности в соответствующей области. Иногда он может возникать без видимых на то причин, быть абсолютно безболезненной и не мешать свободному движению руки.
-
Если оставить припухлость без внимания, то с течением времени она станет намного заметнее, значительно увеличится в объеме и появится чувство дискомфорта и боли.
-
Нередко наблюдается покраснение кожи вокруг локтя и её резкий налив.
-
У человека может подняться температура тела, вплоть до возникновения лихорадочных состояний. При подобном течении бурсита возникают сильные болевые ощущения в локтевой области и общее состояние резко ухудшается.
-
Возникают сопутствующие симптомы интоксикации, которые характеризуются головными болями, общей слабостью, потливостью, апатией и потерей аппетита.
-
С момента увеличения суставной сумки в размерах, подвижность руки становится несколько ограниченной, при попытке согнуть руку возникают болевые ощущения.
-
Если продолжать игнорировать подобное состояние и оставлять бурсит локтя без соответствующей терапии, то он перейдет в гнойную форму, а на месте воспаления возникнут свищи, выступающие наружу, и подкожные флегмоны.
-
Увеличение лимфатических узлов.
В зависимости от формы бурсита, также будут различаться и сопутствующие симптомы:
-
Для острого серозного воспаления синовиальной сумки характерна припухлость, небольшие болевые ощущения и повышение температуры кожи в области отекания. Общее состояние нарушается не слишком выражено.
-
Если серозный бурсит не лечить, то возможно его, либо самостоятельное исчезновение, либо переход в хроническую форму. При ней боли даже не в период обострения будут продолжать беспокоить человека, особенно при физической нагрузке, движение локтя несколько ограничено, при пальпации врачи обнаруживают флюктирующее образование, которое может быть, как упругим, так и рыхлым. Если бурсит довольно длительное время протекает в хронической форме, то можно обнаружить несколько уплотнений. Хронические бурситы часто подвержены рецидивам.
-
Если бурсит гнойный, то болезненные ощущения не перестают беспокоить пациента, они дергающие или распирающие. Сам локоть становится ярко красного цвета, горячий на ощупь. Общее состояние человека нарушено.
При возникновении любого из подобных симптомов, не следует пытаться самому поставить себе диагноз, и тем более начинать лечение. Ведь признаки бурсита довольно схожи с аналогичными проявлениями артрита, подагры или полиартрита. В каждом конкретном случае требуется разнообразное лечение, с применением различных лекарственных средств. Поэтому если возникает подозрение на наличие бурсита, стоит перевязать локоть иммобилизирующей повязкой, обеспечить ему покой и отправиться в ортопедическое отделение к соответствующему специалисту.
Гнойный бурсит характеризуется образованием в суставной сумке локтя гнойного содержимого. Его причиной становятся бактериальные инфекции данной полости.
Чаще всего гнойный бурсит локтя вызывают стрептококки и стафилококки, которые проникают внутрь сумки в результате механической травмы кожных покровов в соответствующей области. Это может быть даже небольшого размера царапина или ссадина, но если она повреждает синовиальную сумку, то практически в 100% случаев приводит к образованию бурсита, который при отсутствии специализированной терапии с течением времени становится гнойным. Наличие на коже рядом с локтевым суставом или непосредственно на нем гнойничковых образований приведет к скорейшему инфицированию и нагноению.
Но иногда и микротравмы, вызванные профессиональной деятельностью, могут приводить к образованию гнойного воспаления.
Симптомы гнойного бурсита характерны для любого воспалительного процесса, припухлость располагается на вершине локтя и в зависимости от степени выраженности болезни, может иметь различные размеры. Боли интенсивные, кожа красная и горячая на ощупь, организм человека ослаблен, температура тела повышается до высоких значений.
При подозрении на гнойный характер заболевания, у пациента производится забор крови на общий анализ и на установление уровня сахара, также необходимо осуществить сбор мочи. При необходимости врачи могут назначить УЗИ – исследование и взять пункцию, чтобы установить характер содержимого, но как правило, такие манипуляции требуются редко.
Следует отличать гнойный бурсит от аналогичного артрита. При последнем движения рукой совершать практически невозможно, боль ощущается непосредственно внутри самого сустава.
Для лечения необходимо хирургическое вмешательство, для того, чтобы гной вышел наружу. После этого иссеченную поверхность обрабатывают антисептиками и накладывают стерильную повязку. Часто заживление происходит медленно и требуется повторное проведение операции.
При этом могут возникнуть следующие осложнения:
-
Флегмона мышечная и подкожная.
-
Гнойный артрит, когда в процесс вовлекается сустав целиком.
-
Воспаление лимфатических узлов или кожных протоков (лимфаденит и лимфангит).
Профилактика включает в себя исключение травмоопасных ситуаций и своевременное лечение начавшегося воспалительного процесса.
Если бурсит не осложнен и является следствием несильного ушиба, то он может пройти самостоятельно, при ограничении подвижности больного места и наложения холодного компресса с последующим применением димексида в качестве рассасывающего средства.
Во всех других случаях требуется квалифицированная медицинская помощь. Для начала врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен в сочетании с нимесулидом и диклофенаком. Если причиной развития воспаления стала бактерия, то необходим приём антибиотиков. При отсутствии эффекта и при значительном скоплении жидкости необходимо производить пункцию. С её помощью осуществляют аспирацию жидкости, что практически мгновенно способствует снятию болевых симптомов и значительно снижает давление на рядом расположенные ткани. При проведении пунктирования, в зависимости от показаний, внутрь вводятся либо антибиотики, либо стероидные препараты, призванные снять воспаление.
Хирургическое вмешательство проводят лишь в крайних случаях, когда все испробованные методы являются неэффективными. Чаще всего операция нужна при рецидивирующем бурсите, либо гнойно-геморрагическом воспалении, а также при стойком серозном.
Бурсэктомия является довольно травматическим вмешательством, которое в дальнейшем надолго выводит руку из строя, лишая человека трудоспособности. Именно поэтому хирурги в своей практике все чаще стали использовать следующую, не менее эффективную схему лечения: место операции обкалывают, затем проводится пункция довольно толстой иглой, которая позволяет аспирировать жидкость. Затем с помощью специальных манипуляций в бурсу вводят катетер, который на одном конце имеет сжатую грушу. После она постепенно расправляется и полностью удаляет все содержимое полости сумки. Таким образом, её глобальное иссечение не требуется, а заживление происходит в значительно сжатые сроки.
Иногда бурсит требует лечения даже на стадии ремиссии. Метод терапии определяет врач, довольно часто и весьма успешно применяют ультразвуковое прогревание и электрофарез. Данные процедуры позволяют снять спазмы и напряжение с больных мышц. Криотерапия применяется для снятия отечности. После того как основные симптомы устранены, может назначаться массаж и накладывание аппликаций из парафина.
Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог
Среди воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата довольно часто диагностируется бурсит локтевого сустава. Многие пациенты считают это удивительным, поскольку локтевой сустав не испытывает на себе такой выраженной нагрузки, как бёдра, колени и голеностопное сочленение.
Но плечо, и в особенности локоть, могут нагружаться значительно, и нагрузка может быть как статической, так и динамической. Особую вредность имеют циклические, или повторяющиеся, движения, которые выполняются регулярно, что приводит к асептическому воспалению локтевого отростка (олекранона), и окружающих его вспомогательных образований — суставных сумок. Как проявляется бурсит, как он диагностируется, и каковы методы лечения бурсита в локтевом суставе?
Любым бурситом называется воспаление вспомогательного аппарата сустава, а именно бурсы, или суставной сумки. В данном случае речь идет о воспалении внутрисуставной сумки локтевого отростка.
Локтевой сустав человека имеет сложное анатомическое строение. Его функция – обеспечивать независимость движений кисти и одновременно упорядочивать их. Вышележащий сустав (плечевой) является суставом с максимальной степенью свободы, и в плече возможно движение в трех плоскостях. Локтевой сустав осуществляет движения в 2 степени свободы, выполняя сгибание-разгибание, а также супинацию и пронацию (вращение предплечья внутрь и кнаружи).
При этом суставные сумки выделяют синовиальную жидкость, которая облегчает движение суставных хрящей, снижает силу трения, а также защищает сустав снаружи. В локтевом суставе таких сумок три.
Любой аллергический, инфекционный или травматический процесс может нарушить выделение синовиальной жидкости и привести к развитию острого или хронического воспаления той или иной внутрисуставной сумки, а иногда и нескольких сразу. Рассмотрим основные причины развития бурсита.
Бурсит, как и любое воспаление, может быть асептическим, то есть возникшим без участия вредных микроорганизмов, и инфекционным. К развитию асептического бурсита приводят следующие причины:
Единственный способ
ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА
, рекомендованный врачами!*
>>
Инфекционный процесс
В значительном количестве случаев бурсит локтевого сустава имеет инфекционный характер. Чаще всего инфицирование возникает при порезах, открытых ранах, либо при гематогенном и лимфогенном заносе инфекций из отдалённых очагов.
Обычно второй способ заражения характерен для пациентов со значительным снижением иммунитета, например, проходящих химиотерапию, или страдающих ВИЧ — инфекцией.
Инфекционный бурсит может быть как специфическим, так и неспецифическим. В первом случае речь идет об особенных возбудителях, для которых характерна яркая, свойственная только им клиническая картина. К таким заболеваниям можно отнести туберкулезный, сифилитический или бруцеллезный бурсит. В последнее время часто стали регистрироваться артриты и бурситы, вызванные возбудителем гонореи.
При неспецифическом инфекционном процессе чаще всего причиной инфекции являются различные патогенные кокки, например, гемолитический стрептококк или золотистый стафилококк.
Нередки такие случаи, при которых инфекционные поражения суставных сумок могут вызываться вирусной инфекцией, например, серозный бурсит локтевого сустава у детей может быть симптомом аденовирусной инфекции или гриппа, хотя и в редких случаях.
В том случае, если воспалительный процесс идет в каких-либо других органах, а бурсит возникает как реакция на общий процесс, тогда говорят о реактивном бурсите.
Можно классифицировать локтевой бурсит по локализации, по характеру экссудата и по характеру воспалительного процесса. Так, по локализации различают три разные сумки — сумка олекранона, или локтевого отростка, внутрисухожильная и надсухожильная. Чем ближе к поверхности кожи лежит сумка, тем больше риск ее повреждения. Поэтому сумка локтевого отростка наиболее часто в этом суставе страдает от бурсита.
По составу экссудата бурсит может быть:
- серозным;
- геморрагическим;
- гнойным;
- фибринозным.
Серозным бурсит называется, если в сумке скопилась прозрачная серозная жидкость, мало отличимая от синовиальной. Геморрагический бурсит локтевого сустава часто возникает после травмы, и может быть проявлением внутреннего кровотечения в полость сумки, когда во время пункции из сумки откачивается кровь. При инфекционных поражениях чаще всего возникает гнойный бурсит, который может быть опасен расплавлением окружающих тканей, а при хронических поражениях иногда возникает фибринозный бурсит. При этом часто развивается спаечный процесс, связанный с хроническим течением болезни.
Иногда может возникать и отложение извести в сумке сустава. Такое отложение известковых солей возникает редко как первичный процесс, и чаще развивается в пожилом возрасте на фоне значительных нарушений обмена, таких, как почечная недостаточность и сахарный диабет. В данном случае речь идет о накоплении солей кальция в стенках и полости сумки. Это приводит к нарушению секреции синовиальной жидкости, утрате эластичности тканей, и может встречаться не только как первичное поражение, но и как исход хронического и длительно текущего бурсита любой этиологии.
Заболевание может носить как острый, так подострый и хронический характер. Острый бурсит чаще всего бывает инфекционным и гнойным, а хроническое воспаление характерно для системного поражения соединительной ткани, например, при подагрическом бурсите, или на фоне ревматической патологии.
Также хроническое течение характерно для асептического поражения на фоне повышенной нагрузки на локтевой сустав, например, при профессиональном заболевании. Как выглядит бурсит, и какова клиника типичного острого поражения?
Рассмотрим, как протекает типичный острый бурсит локтевого сустава. Возьмем для примера острое гнойное воспаление, при котором обязательно нужно обратиться к врачу, поскольку промедление может привести к необходимости серьезной операции, а в некоторых случаях — даже ампутации предплечья.
Наиболее характерными признаками гнойного воспаления локтевой сумки являются:
- спустя несколько дней после получения загрязнённой раны, царапины, или начала острого инфекционного процесса, например, воспаления легких, появляется покраснение в области локтя. Краснота является первым симптомом воспаления;
- возникает отек, при попытке надавить на локоть ощущается уплотнение, напоминающее подушку, накачанную водой, или эластичную шишку. Это свидетельствует о появлении выпота в полости сумки;
- острый локтевой бурсит проявляется чувством локального жара: на ощупь пораженный локоть гораздо горячее, чем сустав на здоровой стороне;
- болезненность. Поражённый локоть начинает «дергать», возникает боль, которая усиливается при движении.
Также могут возникать и сопутствующие симптомы — повышение температуры, озноб и лихорадка, недомогание.
В том случае, если поражена только лишь сумка, особенной боли может и не быть, но при распространении процесса на сустав и окружающие мягкие ткани признаки бурсита сменяются симптомами артрита и даже панартрита. Тогда гнойное воспаление становится обширным, а боль — очень сильной. Последствия бурсита локтевого сустава в случае присоединения вторичной инфекции могут быть печальными – возникнет тотальный артрит, который может постепенно трансформироваться в анкилоз с развитием инвалидизации и неподвижности сустава.
Чтобы избежать боли при малейшем сотрясении сустава, пациент вынужден носить свой локоть здоровой рукой, или подвязывать его на косынку. В результате возникает нарушение функции сустава, которое в итоге сказывается значительным ограничением его подвижности.
Признаки хронического бурсита протекают более стерто, с чередованием обострений и ремиссий, и часто не имеют выраженных симптомов, кроме ощущения усталости и припухлости в локте.
Диагностика
Первичный диагноз бурсита локтя может поставить любой врач, поскольку признаки характерны и показывают на поражение конкретного сустава. К какому врачу идти для лечения, зависит от процесса: так, при подагрическом бурсите нужно идти к ревматологу, а при гнойном процессе – к хирургу. Первично нужно обратиться к участковому терапевту, он и направит пациента к нужному специалисту.
В диагностике этого заболевания широко применяются следующие методы:
- рентгенография сустава;
- УЗИ;
- при подозрении на поражение глубоких связок — МРТ сустава;
- пункция локтевого сустава при бурсите позволяет определить характер экссудата, и часто после бактериального посева выделить возбудителя, который и вызвал воспаление.
Общеклинические анализы, такие, как общий анализ крови, могут показать воспалительные изменения при выраженном процессе,
Как можно вылечить бурсит локтевого сустава, и какие существуют методики для этого?
Поражение сумки локтевого отростка предполагает консервативное или оперативное лечение.
Операция проводится чаще всего при хроническом процессе или при выраженном накоплении гноя. Делается вначале пункция синовиальной сумки, не только с диагностической, но и с лечебной целью. ъ
Откачивают гной, промывают сумку антибиотиками и вводят противовоспалительные препараты, в том числе кортикостероидные гормоны. Иногда пункцию выполняют несколько раз.
В том случае, если есть выраженный гнойный процесс, после вскрытия сумки в ее полости оставляют дренажи. И лишь в том случае, если приведённые методы являются неэффективными, проводится полное иссечение и затем удаление сумки. Это операция называется бурсэктомия, или «удаление бурсы».
Но чаще всего проводят консервативное лечение, используя таблетки, уколы и лечение народными средствами.
Лечение любого заболевания опорно-двигательного аппарата в домашних условиях, прежде всего, подразумевает прием лекарств, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, или НПВС.
Они применяются в разных лекарственных формах, например, Ибупрофен, Найз (Нимесил) — в таблетках, а Мовалис — в виде внутримышечных инъекций.
Сколько лечится острый болевой синдром? Обычно эти препараты не дают длительно, поскольку многие из них могут негативно воздействовать на печень и на слизистую желудка. Медикаментозное лечение обязательно должно поддерживаться назначением Омепразола у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе. Средняя длительность приема НПВС не должна превышать 10 дней, при этом в начале применяются уколы, а затем пациент переводится на таблетки.
В некоторых случаях показано назначение кортикостероидных препаратов, например, Кеналога или Дипроспана. Они вводятся непосредственно внутрь сумки и оказывают длительное противовоспалительное действие. Эта терапия показана при асептических вариантах воспаления, например, при хронических бурситах, вызванных профессиональной деятельностью. Длительная терапия может приводить к ослаблению соединительнотканных образований, поэтому не вводят гормоны долго и часто.
При гнойном бурсите пациенту обязательно вводят антибиотики широкого спектра действия. Их применяют в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Если удается определить чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам, назначают определенный препарат.
При негнойных воспалениях суставной сумки применяют антибактериальные средства внутрь, в таблетках, для профилактики инфицирования.
В лечении этого заболевания применяются и местнодействующие препараты, которые позволяют вызвать активизацию тканевого обмена, уменьшить отёк, а также усилить иммунный ответ организма. Лечение Димексидом относится именно к активизирующему и возбуждающему тканевой ответ способу воздействия. Димексид при бурсите локтевого сустава применяется следующим способом: на область локтевого сустава накладывается салфетка, смоченная раствором Димексида, разведённым водой 1:3, и этот компресс держится около получаса. Курс лечения 10 дней. Перед тем, как начинать лечение, нужно проверить, нет ли аллергии. Для этого 50 % раствор Димексида экспонируется в течение 15 минут на внутренней поверхности локтевого сгиба.
При бурсите применяются различные кремы и мази, которые содержат НПВС. Это Фастум — гель, Долгит — крем, средства с пчелиным и змеиным ядом. Эффективны Апизартрон и Наятокс, или Випросал. Мази при бурсите накладываются на ночь, поскольку они медленно впитываются и имеют жировую основу. А кремы и гели хороши для дневного применения.
В том случае, если у пациента гнойный бурсит, была проведена операция и установлены дренажи, то для обработки гнойных ран показан Левомеколь, или мазь Вишневского, которые обладают сильным обеззараживающим действием и стимулируют образование грануляционной ткани.
Если у пациента есть хроническое воспаление локтевой бурсы, вызванное увеличенной нагрузкой, то часто используются народные средства, поскольку течение заболевания является длительным, а степень нарушения функции может быть незначительной. В этом случае могут применяться тепловые процедуры. Пациенты часто спрашивают, можно ли в баню при бурсите?
Можно, но только не в фазу острого воспаления, а при улучшении самочувствия. Тепловая процедура будет способствовать притоку крови и увеличению венозного оттока. В том случае, если у пациента наличествует клиника острого бурсита, то такие процедуры, как баня или массаж локтевого сустава, могут привести к увеличению отёка и усилению болей. В том же случае, если у пациента хронический бурсит локтевого сустава, во время обострения применение этих способов приведет к развитию рецидива заболевания.
В этой ситуации нужно охлаждать пораженное место. Для этого подойдет эфирное масло мяты, разведённое на базовом масле в соотношении 1:10; охлаждающие гели, типа Бен-Гей или Бом-Бенге, на основе метилсалицилата и ментола; или, наконец, можно просто привязать к локтю капустный лист. Всё это вызовет облегчение и уменьшение болевого синдрома.
Реабилитация с целью восстановления подвижности в суставе должна начинаться уже с первых дней после снятия болевого синдрома. Время покоя для сустава должно быть минимальным, поскольку неподвижность приводит к гипотрофии окружающих мышц и изменениям в сухожилиях. В первые сутки после возникновения сильной боли обязательно нужно подвешивать конечность к шее, для этого есть специальные повязки, или можно применять эластичный бинт. В том случае, если у пациента есть признаки хронического бурсита и история заболевания достаточно длительна, нужно использовать при обострениях бандаж для локтевого сустава, или локтевой ортез.
Задачами ЛФК при бурсите локтевого сустава является восстановление подвижности сочленения, улучшение выработки синовиальной жидкости, уменьшение выработки экссудата в полости сумки, улучшение кровоснабжения капсулы сустава, улучшение оттока венозной жидкости, содержащей вредные вещества. Лечебная физкультура должна выполняться уже на этапе затихающего обострения, обязательно под руководством опытного инструктора. Так, нужно избегать упражнений с малой амплитудой движений, и запрещаются отягощения.
Профилактика
Основные принципы профилактики бурсита локтевого сустава заключаются в недопущении ситуаций хронического и случайного травмирования. Спортсменам нужно носить защитные повязки, мотоциклистам – налокотники.
В том случае, если возникла микротравма, рана или ссадина, их сразу же нужно обработать антисептиками, например, перекисью водорода, и наложить повязку. Гнойничковые заболевания нужно своевременно лечить, а в том случае, если возникнут признаки острого артрита, нужно обращаться к ревматологу, не дожидаясь обострений.
В пожилом возрасте большое значение нужно уделять гигиене движения, поскольку наблюдается возрастное снижение выработки синовиальной жидкости, а также уменьшение кровоснабжения и питания мышечной ткани. Нельзя испытывать серьезные нагрузки, и особенно – в условиях переохлаждения. Наконец, при работе за компьютером нужно разумно чередовать периоды труда и периоды отдыха, во время которого нужно делать комплекс гимнастических упражнений.
Ищите хорошего врача?
Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.
Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.