Что может беспокоить в левом боку? |

Боль в левом боку может сигнализировать о развитии серьезных патологий. В этой части живота находятся важные органы, которые могут болеть при различных нарушениях.

Оглавление [Показать]

Почему возникают боли в животе?

Причин болевых ощущений в левой стороне живота множество. Боль может возникать как по видимым причинам (травма, обострение хронического заболевания), так и спонтанно. В левой части живота находится много полых органов, в которых может нарушаться проходимость — такие состояния опасны для жизни. Возможно развитие воспалительных патологий, требующих применения антибиотиков и прочих препаратов.

Сильные боли в медицине именуются как «острый живот» и требуют срочного помещения человека в стационар.

Локализация дискомфорта бывает разной, и для верной диагностики существует условное деление живота на 3 сегмента — верхний, средний, нижний.

Слева в животе находятся следующие органы:

В верхнем сегменте — эпигастральная зона, тут расположена часть желудка, ближе к центру — двенадцатиперстная кишка. Над желудком находится диафрагма, за желудком — поджелудочная железа.
В среднем сегменте — петли кишечника, селезенка.
В нижнем сегменте — органы мочеполовой системы — почка, мочевой пузырь, придатки матки.

Боли могут возникать под ребрами, над ребрами, сбоку, сзади, ближе к пояснице, к пупку или лобку — разобраться с точной причиной синдрома можно только после ряда обследований.

Диагностика при проблемах в левом боку

Если ощущения возникают при интенсивной физической нагрузке, особенно, у неподготовленного человека или после еды, это не считается патологией и случается даже у здоровых людей. В остальных случаях, а также при повторяющихся неприятных ощущениях, требуется врачебная диагностика. При обращении за помощью следует максимально точно описать расположение и характер болевого синдрома:

Кинжальный. Резкие внезапные боли спереди живота или под ребрами, не связанные с нагрузками — повод для экстренного вызова «скорой».
Острый, интенсивный. Обычно характерен для травмы живота или отравлений.
Тупой. Чаще всего является хроническим и повторяется регулярно.
Ноющий. Сопровождает вялотекущие заболевания, хронические патологии.

По механизму возникновения боли тоже бывают разными. Три основных формы их приведены в таблице.

Форма	Причина	Характеристика болей
Висцеральная	Заболевания системы ЖКТ	Схваткообразные при коликах, ноющие при хронических болезнях
Соматическая, или перитонеальная	Раздражение париетального листка брюшной стенки	Постоянные, режущие, острые, усиливаются при движении и дыхании
Отраженная, или иррадиирующая	Поражение других органов — легких, сердца и т.д.	Несильные, сопровождаются симптоматикой со стороны пораженного органа

Для установления диагноза необходимо провести общий анализ крови, УЗИ малого таза, брюшины, гастродуоденоскопию, рентгенографию кишечника и ряд других исследований.

Тягостные ощущения в боку вверху чаще всего связаны с желудочными проблемами. В большинстве случаев причиной становится гастрит — поверхностный, эрозивный, атрофический. Гастрит вызывают стрессы, неправильное питание, курение, ряд других факторов, которые приводят к воспалению слизистой желудка. Гастрит чаще всего сочетается с дуоденитом (воспалением двенадцатиперстной кишки) и сопровождается другими симптомами:

тошнотой;

Острая боль в левой стороне под ребрами часто свидетельствует о язве желудка. Обычно она развивается сразу после еды, а при поражении двенадцатиперстной кишки — через час. Для всех типов язв характерны голодные боли, ночные боли, рвота, тошнота.

При прободении язвы боль кинжальная, приводит к обморокам, бледности, шоку.

Реже причиной дискомфорта вверху живота становится рак желудка. Боль в этом случае не связана с трапезой, на поздней стадии сопровождается анемией, падением аппетита, похудением, кровавой рвотой.

Болезни кишечника — причина болей

Колит, или воспаление толстого кишечника, может давать боль в средней, нижней части живота, в том числе сбоку. Если причиной стала кишечная инфекция, ощущения схваткообразные, режущие, сопровождаются метеоризмом, диареей. Человека мучают ложные позывы к дефекации, вздутие живота, боли при пальпации. В поносе зачастую есть слизь, кровянистые примеси.

Спастический колит — еще одна распространенная причина болей. Из-за спазмов кишечника толстая кишка наполняется газами, которые плохо отходят и вызывают распирание стенок органа. Результатом становится сильная боль, облегчающаяся после постановки клизмы или приема слабительных. Прочие заболевания кишечника таковы:

Неспецифический язвенный колит. Вызывает язвенное поражение стенок кишечника. При обострении вызывает повышение температуры, частый стул в виде кашицы, выделение слизи, гноя, крови, ноющие боли в области левого бока внизу и в центре живота.

Болезнь Крона. Симптомы аналогичны описанным выше, но протекают тяжелее, болезнь плохо поддается терапии.

У детей нередко выявляется дивертикулит — аномалия строения кишечника с формированием мешкообразных полостей. При сильных коликах у ребенка следует провести полное обследование!

Органы грудной клетки нередко дают иррадиирующие боли в живот. Так, ослабление диафрагмы вызывает выступание части желудка в грудную полость и развитие постоянных ноющих или тупых болей под ребрами слева с тошнотой. Левосторонняя пневмония провоцирует тупую, слабую боль в боку, усиливающуюся при дыхании и сочетающуюся с кашлем, повышением температуры.

Заболевания сердца также способны давать дискомфорт в области живота:

Инфаркт. Абдоминальная форма патологии приводит к развитию клиники острого живота, сильно напоминает язвенную болезнь желудка.

Невралгия межреберная появляется при сдавливании нервов на фоне заболеваний позвоночника. Боль при этом встречается как со стороны спины сзади, так и под ребрами спереди и сбоку. Они жгучие, резкие, утихают после смены положения тела, массажа.

У малышей увеличение селезенки, боли в ней часто вызывает инфекционный мононуклеоз — патология, вызванная вирусом. Болезнь сопровождается повышением температуры, болью в горле, воспалением лимфоузлов, головной болью, неприятными ощущениями в мышцах. В животе болевой сидром локализуется в среднем сегменте, ближе в боку.

Тяжелыми причинами болей в селезенке могут быть опухоли, паразитарные кисты, травмы с разрывом органа.

Болевые ощущения в верхней и средней части живота слева и в центре нередко сигнализируют о поражении поджелудочной железы.

Чаще всего причиной становится хронический панкреатит — он сопровождается рвотой с желчью, поташниванием, горечью во рту, усилением боли после жирной еды. Очень опасными причинами болей могут стать острый панкреатит и опухоль органа, без экстренного лечения эти патологии способны окончиться гибелью больного.

Дискомфорт снизу живота у женщин может развиваться из-за гинекологических патологий. Это — воспаление придатков (аднексит), воспаление стенок матки (эндометрит), воспаление шейки (цервицит). Боль в этом случае локализуется в паху, распространяется на весь низ живота и на бок, режущая, при хронической форме — ноющая постоянная. Она сочетается с:

повышением температуры;
интоксикацией;
потливостью;

напряженностью живота;

Внематочная беременность тоже является причиной болевого синдрома, что следует учесть при задержке месячных. Воспаление почек — пиелонефрит — дает боль со спины сбоку, сзади и спереди со стороны поражения. Почечную колику слева дает мочекаменная болезнь, когда конкремент закупоривает мочеточник или выход из почечной лоханки. Диагноз поставит доктор после проведения лабораторных, инструментальных исследований.

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Боль в левом боку говорит о проблемах с одним из этих органов. Если периодически болит живот слева, следует обратиться к врачу, чтобы пройти УЗИ и определить причину проблемы.

Комплексное УЗИ брюшной полости — 1000 руб. , Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб.

Какие органы находятся в левой стороне брюшной полости

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

Эпигастрий. Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
Мезогастрий. Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
Гипогастрий. Включает надлобковую и правую подвздошную область.

что может беспокоить в левом боку В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывает на разные заболевания.

В районе левого подреберья расположены следующие органы:

селезёнка
левая почка (со стороны спины)
3/4 желудка
поджелудочная железа
левый надпочечник
левый мочеточник
тонкий кишечник (петли)
часть толстого кишечника
левая половина диафрагмы (мышечно-сухожильное образование, разделяющее брюшину и грудину).

У мужчин и женщин имеются анатомические различия в органах, расположенных в левой половине малого таза. Так, у мужчин там находится предстательная железа — трубчато-альвеолярный орган, вырабатывающий секрет, поддерживающий оптимальную среду для жизни сперматозоидов. У женщин в левой части живота расположены матка, за ней находится левый яичник и возле неё фаллопиева труба. В зависимости от локализации и характера боли можно определить, с каким органом непорядок.

Иногда боли не связаны с патологией в развитии внутренних органов. Но в любом случае проблему нельзя оставлять нерешённой. Необходимо пройти детальное исследование, чтобы подтвердить или исключить наличие заболевания.

Боли в левом боку или внизу живота с левой стороны указывают на заболевания органов и не только. На 1-м месте среди причин болей — урология, затем следует гинекология и гастроэнтерология. В некоторых случаях боли никак не связаны с анатомическими патологиями. Среди причин, вызывающих боли в левой половине туловища, могут быть следующие:

Лимфолейкоз или миелолейкоз. Это скопление злокачественных атипичных клеток в крови. Центр боли расположен в селезёнке, т.к. орган продуцирует клетки крови, а также хранит резервные клетки, в том числе и раковые. Хоть лимфо- и миелолейкоз являются болезнями кроветворения, от них страдает селезёнка как депо, хранящее треть всех тромбоцитов. Проблемы с этим органом хорошо выявляются на УЗИ селезенки.
Гнойный артрит левого тазобедренного сустава. Болезнетворные бактерии попадают в полость сустава по причине травмы или поражения стенок (абсцессе), в результате чего происходит острое воспаление, внутри сустава скапливается гной. Боль иррадиирует (отдаёт) в левую часть живота.
Воспаление лимфатических узлов левой половины живота. Вызывается попаданием стрептококков и стафилококков в кровь. Источник воспаления — внутренний орган (желудок, селезёнка, почка), а в лимфатические узлы патогенные бактерии попадают через отток крови. Проверить желудок можно на УЗИ желудка.
Аневризма брюшной аорты. Это атеросклеротическое поражение сосуда, снабжающего кровью органы левой половины живота. Приводит к разрыву аорты и смертельному исходу.
Острая ишемия брыжейки. Характеризуется острой болью вокруг пупка. Дополняется снижением перистальтики и резким увеличение количества лейкоцитов в крови.
Боль в животе при депрессии. Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.
Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе. Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Частая кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Иногда причинами болей под левым ребром являются действительно заболевания в различных органах.

Инфаркт (нарушение кровообращения сосудов, пронизывающих орган); заворот ножки (перекручивается ножка, через которую проходят артерии и вены, снабжающие селезёнку кровью, в результате чего наступает некроз тканей и интоксикация); абсцесс вследствие попадания инфекции; разрыв селезёнки ведёт к образованию соединительной ткани, а в случае и её травмирования возникает перитонит, спленомегалия (увеличение селезёнки по причине аутоиммунных и кроветворных заболеваний); киста селезёнки (образуется по завершению абсцесса); доброкачественные и злокачественные новообразования.

Заболевания тонкого кишечника: мальабсорбция (неспособность стенок кишечника всасывать какой-то компонент (фруктозу, лактозу); целиакия (неспособность переносить глютен, содержащийся в злаках);

Болезни толстого кишечника: болезнь Гиршпрунга (отсутствие нервных окончаний в некоторых отделах кишечника); болезнь Крона (воспаление ободочной кишки); язвенный колит (воспаление толстого кишечника); синдром раздражённого кишечника (вызван стрессом, при котором выделяется адреналин, приводящий к сокращению гладкой мускулатуры); дивертикузёз — выпячивание стенок кишечника наружу; полипы кишечника, нарушающие всасываемость воды; атония (нарушение перистальтики кишечника); злокачественные опухоли, кишечные инфекции. Проверить орган можно на УЗИ кишечника.

Абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), гидроуретеронефроз (расширение лоханки почки с нарушением оттока мочи); туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль. При подозрении на эти болезни проводится УЗИ почек.

Патологии выявляют на УЗИ яичников, УЗИ придатков и другими методами.

Варикоцеле (нарушение оттока крови в яичках); водянка яичника (скопление лишней жидкости); перекрут яичка с защемлением нервов и кровеносных сосудов, эпидидимит (воспаление придатка яичка). Здесь потребуется пройти УЗИ мошонки и яичек.

По характеру болевых ощущений и локализации источника боли можно определить причину заболевания ещё до похода к врачу.

Характер боли	Причина	Дополнительные симптомы
Тупая ноющая боль	Гинекологические заболевания (эндометриоз, миома, киста яичника, воспалительные процессы)	Повышение температуры тела, боли во время секса, нарушение цикла, кровянистые выделения
Тянущая боль	Патология органов малого таза (воспаление мошонки у мужчин, ущемление паховой грыжи, растяжение паховых связок)	Увеличиваются лимфаузлы, наблюдается диарея, рвота, повышается температура тела
Резкая нестерпимая боль	Разрыв яичника, расширение мочевого пузыря или почечной лоханки, прохождение камней в мочевых путях	Распирание кишечника, вздутие живота, газы.
Колющая боль	Болезни почек и кишечника, разрыв кисты, воспаление мочеточника	Стреляющая боль в пояснице, усиленное газообразование, запоры

При жалобах на боли в левой части живота врач отправляет пациента на прохождение самых главных анализов, результаты которых покажут полную картину состояния организма.

Биохимический анализ крови

Биохимия крови определяет:

Аланинаминотрансфераза (АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АсАТ), ферменты, содержащиеся в разных органах. Повышение АлАТ и АсАТ указывает на патологию почек, печени, почек. Печеночные пробы — важнейший метод диагностики нарушений обмена.
Мочевина в больших количествах выделяется при пиелонефрите, других патологиях почек и мочевого пузыря, снижение — при нарушениях работы печени;
Креатин характеризует работу почек. Для острой почечной недостаточности типично повышение уровня креатина;
Глюкоза повышается при сахарном диабете, от которого возникают и другие проблемы;
Общий белок меняет показатели при онкологических заболеваниях;
Белок альбумин понижается при болезнях почек, заболеваниях кишечника, онкологии.

Анализ мочи показывает:

Повышение кислотности наблюдается при инфекциях почеполовой системы, хронической почечной недостаточности, понижение – при обезвоживании;
Изменение цвета: ярко-оранжевый и коричневый цвет характерен для болезней почек;
Повышение белка и глюкозы в моче типично для болезнях почек;
Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о воспалениях (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
Эпителиальные клетки также наблюдаются при проблемах с почками.

Весьма эффективным и красноречивым является УЗИ исследование брюшной полости. Оно выявляет следующие патологии:

наличие свободной жидкости в брюшной полости
мезаденит (увеличение лимфатических узлов)
расслоение аневризмы аорты
опухоль в почке
камни в почках
киста почки
абсцесс, перитонит
увеличение селезёнки
опухоли.

Помимо УЗИ, большой популярностью пользуются эндоскопические методы исследования при выявлении причин болей в левой половине живота. Такое обследование назначается, если УЗИ показало патологию и нужно подтвердить диагноз.

К ним относятся:

ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). В народе этот метод называют “глотать зонд”. С его помощью обнаруживают эзофагит (воспаление стенок пищевода), полипы и опухоли желудка, рефлюксная болезнь (нарушение прохождения пищи), гастрит (воспаление стенок желудка), дуоденит (воспаление стенок кишечника), язва желудка и 12-перстной кишки, кровотечение.
Рентгенодиагностика. Выявляет прободную язву, пневматоз (скопление газов), кишечную непроходимость, мегаколон (утолщение стенок кишки), разрыв селезёнки.
Колоноскопия (осмотр прямой кишки через анальное отверстие). Выявляет рак, полипы и опухоли кишечника, язвенный колит, болезнь Крона, проктит (воспаление прямой кишки).
МРТ (магнитно-резонансная томография). Даёт полную картину состояния внутренних органов.
Ретроградная холангиопанкреатография — сочетание рентгеноскопического метода с эндоскопическим. Используется для забора материала для биопсии. Помогает при осложнённых формах панкреатита, при которых сложно исследовать желчные протоки ввиду увеличения органа. Также обнаруживает локализацию камней в почках, мочевыводящих путях.
Лапаротомия и лапароскопия. Это схожие между собой методы, только при лапаротомии делаются большие надрезы в брюшной полости, а при лапароскопии они совсем маленькие. С помощью лапароскопа (гибкой оптической трубки с камерой на конце) можно увидеть травмы внутренних органов, опухоли органов брюшной полости, воспаление лимфатических узлов, язву желудка и 12-перстной кишки, разрыв селезёнки.

Если болит левый бок, нужно записаться на УЗИ брюшной полости или УЗИ малого таза. Пройти обследование в Санкт-Петербурге можно в клинике Диана. Обследование проводится с помощью современного аппарата УЗИ с доплером.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Боли в левом боку могут быть вызваны самыми разными причинами. В самом простом случае это связано с газообразованием или усиленной тренировкой, интенсивной ходьбой, бегом. В таком случае боли довольно быстро прекращаются. Но если они повторяются или имеют сильный характер необходимо сразу обратиться к терапевту или вызвать неотложную помощь.

Содержание:

Боль в левом боку: 15 распространенных причин
Куда обращаться, если болит левый бок
Как избавиться от боли в левом боку: лечение

Причин болей в левом боку очень много. Наиболее распространены такие:

Повышенное газообразование, приводящее к вздутию живота. Обычно это происходит через несколько часов после приема пиши.
Запор – чаще всего связан с недостаточным содержанием в пище клетчатки и жидкости.
Слишком интенсивная физическая нагрузка, особенно с непривычки. Такие явления наблюдаются, например, после бега и других упражнений.
Еще одна возможная причина – интенсивная силовая нагрузка на мышцы.
Также они могут пострадать из переохлаждения или плохой осанки.
Повреждения – ушибы или более серьезные травмы.
Менструальный цикл – в этом случае болит внизу живота. Как правило, боль тянущая, иногда отдает назад в спину.
Киста яичника либо эндометриоз – болевые симптомы тоже имеют тянущий характер. Причем они во многом напоминают менструальные боли. Сами месячные Внематочная беременность – состояние, когда яйцеклетка собирается на поверхности не матки, а других органов (например, на яичнике или на шейке). Эмбрион растет и буквально разрывает соседний орган.
Воспаление кишечника может произойти по самым разным причинам. Сопровождается тошнотой, поносом, запорами и даже повышением температуры.
Патологии почек – воспаления, камни и другие.
Пневмония, плеврит. При этом боли возникают в том числе в груди и имеют резкий характер. Болезни сопровождаются высокой температурой, ознобом и общей слабостью.
Аппендицит – основной источник боли в правом боку, может отдавать и в левую сторону.
Заболевания сердца иногда отдают неприятными ощущениями вниз живота, в том числе в левую сторону.
Раковая опухоль в кишечнике или в области поджелудочной железы. На ранних стадиях они развиваются без особых симптомов. Поэтому при первых проявлениях нужно обратиться к врачу. Тогда вероятность успешного лечения намного выше.

Если боль возникает только при быстрой ходьбе или на бегу, а после остановки сразу прекращается, это нормальная ситуация, при которой обращаться к врачу не нужно. В остальных случаях нужно записаться на прием к терапевту. Поскольку самостоятельно поставить диагноз невозможно, понадобится посетить больницу и провести ряд анализов:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
УЗИ матки, придатков;
УЗИ поджелудочной железы.

Если у женщины боль возникает в области малого таза, чуть ниже поясницы и имеет тянущий характер, следует обратиться к гинекологу. В зависимости от результатов анализов терапевт может выдать направление к узким специалистам – понадобится консультация гастроэнтеролога, невролога или нефролога.

Правильное лечение может определить только врач. Причем для этого, как правило, понадобится не только описать свое состояние, но и пройти обследование. Курс лечения зависит от поставленного диагноза, т.е. от конкретной причины боли.

Если установлена межреберная невралгия, прежде всего понадобится купировать боля. Для устранения воспалительных процессов применяют нестероидные противовоспалительные средства, например, «Диклофенак», а также витамины группы В. Если боли сильные, ставят блокаду – для этого необходимо обратиться к врачу. Также исключают любые физические нагрузки, резкие движения. Дополнительно проходят процедуры – массаж, мануальная терапия, электофорез и другие.

При болях резкого характера необходимо вызвать неотложную помощь. Лечение проводится в клинических условиях. Если причина связана с перемещением камня из почки в мочеточник, сначала нужно устранить боль. Для этого используют спазмолитики и противовоспалительные средства. Если они неэффективны, назначают такую процедуру, как литотрипсия (дробление камней). Также врач назначает прием определенных медикаментов.

В случае диагностированного нефроптоза показано ношение бандажа и соблюдение определенной диеты. Так, пациенты не должны резко терять вес – иначе возможно дальнейшей опущение почки.

Если выявлен диспанкреатизм, показана строгая диета, дробный режим приема пищи. Также врач прописывает прием определенных препаратов. Используются витаминные комплексы, пробиотики и другие средства.

Если результаты УЗИ показали формирование спаек в брюшной полости, может быть показана операция. Это безопасная процедура, в ходе которой делается иссечение спаечной ткани. Затем врач назначит прием препаратов для предотвращения формирования спаек во время восстановительного периода.

Если боли имеют резкий характер и повторяются неоднократно, необходимо срочное обращение к врачу – следует вызвать неотложную помощь. Например, если будет выявлена внематочная беременность, это может привести к разрыву фаллопиевой трубы, кишечной непроходимости и даже к летальному исходу.