В основном боль под лопаткой слева сзади со спины чаще характерна для лиц старшей возрастной категории, но нередко подобное заболевание проявляется и в более молодом возрасте. Неправильная осанка, наследственные факторы или спортивные травмы могут являться причинами рассматриваемого состояния. Основные причины боли под левой лопаткой сзади со спины стоит рассмотреть более подробно. Ведь данный дискомфорт можно расценивать как веский повод для визита к специалисту.
Причины развития данной патологии различны, они имеют свои признаки. Боль с левой стороны под лопаткой сзади со спины характеризируется следующими ощущениями:
- острая;
- тупая;
- тянущая;
- колющая;
- простреливающая.
Боль под левой лопаткой со стороны спины может быть однотипной, либо чередующейся. Бывают случаи, когда один вид дискомфорта сменяется другим, например колющая переходит в простреливающую. Патология вызвана различными травмами и их последствиями, нарушениями скелетно-мышечного аппарата:
- повреждения ребер – дискомфорт чувствуется по всему плечу;
- остеопороз, артрит – затрагивает помимо лопатки шею и плечи;
- смещение дисков – боль порождает стеноз позвоночного канала;
- износ (старение) костной системы – неприятные ощущения в области лопатки могут возникать при изменении костной структуры в пожилом возрасте;
- бурсит – образование экссудата при воспалении околосуставной сумки также вызывает болевые ощущения;
- разрыв ротаторной манжеты – резкая, острая боль в области левой лопатки сзади со спины с невозможностью вращения рукой сообщает о нарушении плечевых мышц или сухожилий, отвечающих за координацию плечевого сустава;
- вывих – дискомфорт в левой части спины может быть следствием вывиха ключицы, либо плечевого сустава;
- нервные повреждения – защемление дорсального лопаточного нерва также характеризуется болезненными ощущениями в спине (под левой лопаткой).
Иррадиирущая боль в спине в области лопаток слева считается сигналом, сообщающим о следующих патологиях:
- абсцедирущая пневмония;
- острое воспаление слизистой бронхов;
- очаговая пневмония;
- легочный плеврит;
- желудочная язва;
- спазм пищевода;
- панкреатит;
- гастрорефлюкс.
Сердечные заболевания могут быть еще одной причиной того, что у пациента болит спина с левой стороны под лопаткой:
- инфаркт;
- перикардит;
- стенокардия;
- пролапс митрального клапана.
Кроме того, вызывает дискомфорт и боль под левой лопаткой со стороны спины − повышение тонуса мышц:
- плохая осанка;
- неудобное положение во время сна;
- растяжение шейных мышц.
Правильно определить причины жжения под левой лопаткой сзади со спины поможет только визит к специалисту.
Боль над левой лопаткой сзади со спины может возникать при проблемах с нижними дыхательными путями (бронхами, легкими, плеврой). Главной причиной патологий органов дыхания считаются болезни, спровоцированные патогенными вирусами и бактериями:
- бронхит;
- пневмония;
- плеврит.
Вызывать жжение под левой лопаткой сзади со спины способны и новообразования в легких или бронхах.
Усиление боли под левой лопаткой сзади при кашле, дыхании или чиханье характерно для сухого плеврита. Процесс протекает с повышением температуры (до 38°С), ощущением общей слабости, потливостью, головными болями, а также болями ноющего характера в мышцах и суставах.
В случае если болит спина слева под лопаткой длительное время, то это может служить признаком пневмонии. Её симптомы схожи с плевритом и часто сопровождается следующими признаками:
- кровавые сгустки в слюне;
- мокрый кашель (реже – сухой);
- недостаток кислорода;
- повышенная температура тела (37.5°С – 37.9°С).
Одна из самых частых причин возникновения лопаточных болей со стороны спины – это болезни системы органов пищеварения, в особенности язвенная болезнь и панкреатит.
Боли в спине под левой лопаткой, в основе которых лежит панкреатит, наблюдаются не так часто. Обычно они возникают параллельно с болями в пояснице и судорожными сокращениями. Возникают неожиданно в области сердца, груди, либо со стороны спины.
При развитии язвенной болезни у человека возник отрыжка или изжога. Значительная часть пациентов (около 75%) ощущает облегчение после рвоты, которая вызывается существенными болями с предварительной тошнотой. Изначально дискомфорт наблюдается в эпистрагальной области, а далее боль может распространиться по левой стороне (сосок, грудина, спина). Зачастую усиление болевых ощущений происходит после приема пищи.
Боль под левой лопаткой сзади со спины не считается признаком, характеризующим конкретное заболевание, но сбои в работе сердечно-сосудистой системы считаются одним из немаловажных факторов. К основным заболеваниям, для которых характерны данные симптомы, относят: стенокардию, инфаркт миокарда, аневризму аорты, гипертонический криз и перикардит.
При стенокардии человек испытывает острые левосторонние подлопаточные боли со стороны спины, для снятия которых применяют нитроглицерин. Приступ стенокардии может быть вызван физическими нагрузками, психофизическими факторами, переохлаждением, перееданием и принятием существенного количества спиртного.
Характерная боль под лопаткой слева сзади со спины может быть вызвана полным отсутствием коронарного кровоснабжения к одному из участков миокарда вследствие закупорки сосуда. Причиной инфаркта служат:
- атеросклероз;
- тромбоз.
При отрыве тромба (бляшки) он с потоком крови попадает в сердце и, попав в коронарные артерии малого диаметра, они блокируют сосуд и прерывают доставку крови к тканям. При недостатке кислорода начинается процесс отмирания клеток миокарда.
К симптомам инфаркта миокарда относят острую и пульсирующую боль, сосредоточенную в левой части грудины. Распространяется в области:
- левой руки;
- лопатки;
- нижней челюсти.
Невозможно купировать болевые ощущения при инфаркте с помощью анальгетиков, а нитроглицерин может лишь незначительно снизить болевые ощущения.
В половине случаев аневризмы грудной аорты на ранних стадиях отсутствуют признаки заболевания. Симптомы зависят от расположения аневризмы, её размеров и наличия (отсутствия) расслоения. Помимо боли в области лопатки со спины возможны следующие жалобы:
- дискомфорт в левой части спины, шее, нижней челюсти;
- боль в грудной клетке;
- кашель, хрипоту, затрудненное дыхание.
Может сопровождаться признаками сердечной недостаточности из-за сбоев в работе сердца. Симптомы могут возникать неожиданно и быть выражены резкой болью в грудной клетке и левой части спины.
Вопреки распространенному мнению, гипертонический криз не характеризуется какими-то стандартными цифрами артериального давления, они сугубо индивидуальны. Кроме признака, что у больного колит под левой лопаткой сзади со спины к симптомам гипертонического криза необходимо отнести:
- головную боль в затылочной части;
- пульсацию в висках;
- одышку;
- тошноту и рвоту;
- проблемы со зрением;
- покраснение кожи;
- повышение значений диастолического артериального давления выше 110-120 мм рт. ст.
При возникновении гипертонического криза возрастает риск осложнений со стороны ряда систем и органов, центральной нервной системы и т. д.
У пациентов могут проявляться симптомы воспаления (острый перикардит), либо признаки собирания жидкости (плевральный выпот). Они меняются в зависимости от степени воспалительного процесса и объема перикардиальной жидкости. При остром перикардите возникает боль с левой стороны под лопаткой со стороны спины, в грудной клетке, а иногда отмечается одышка. А также первым проявлением может стать тампонада с развитием гипотензии, шока или отека легких.
Различные деструктивные патологии в позвоночнике, костях, могут стать причиной возникновения боли в спине под левой лопаткой. Кроме того, к ним можно отнести: межреберную невралгию, остеохондроз и межпозвоночную грыжу.
Болевые ощущения в спине в области лопаток слева при невралгии обладают своими особенностями, например её усиление при физических нагрузках, а болевую точку можно определить при пальпации. Боль при невралгии длительная и не минимизируется при помощи нитроглицерина.
Остеохондроз нередко является частой причиной возникновения боли под лопаткой слева сзади со спины и характеризуется следующими симптомами:
- мышечные спазмы, онемение;
- развитие головокружения;
- появление «мурашек» (парестезия);
- частые головные боли.
Грыжа возникает при разрыве фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск, в результате чего происходит смещение ядра диска. Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от её локализации. Важнейший симптом грыжи межпозвоночного диска – боль в левой части спины, которая кратно усиливается при движении или поднятии тяжестей.
Одной из причин боли под левой лопаткой сзади со спины можно считать психосоматические заболевания. Это заболевание и его истинные причины сможет распознать не каждый специалист, так как они часто не обладают особыми чертами. Прямую взаимосвязь с динамикой душевного состояния больного могут иметь разные системы органов:
- ЖКТ;
- сосудисто-сердечная система;
- нервная система;
- иммунитет.
Лечение боли под левой лопаткой сзади со спины при психосоматических заболеваниях происходит без использования традиционной терапии. В таких случаях важно установить психологические мотивы и выполнить лечение с психотерапевтическим уклоном.
В городе Уфа специалисты клиники «Аспект Здоровья» проведут первичный осмотр пациента и точно поставят предварительный диагноз. Для его определения порой достаточно провести опрос об общем самочувствии, предыдущих операциях, травмах и хронических заболеваниях. В нашей клиники работают профессионалы.
Уточненный диагноз наши специалисты поставят после проведения необходимой лабораторной и инструментальной диагностики на самом современном оборудовании. При показаниях будут проведены:
- исследования крови;
- анализ мочи для оценки работы почек;
- проведение функциональных тестов печени;
- желудочная эндоскопия;
- УЗИ для диагностирования соматических расстройств, состояния сердца, сосудов;
- КТ печени, поджелудочной;
- ЭКГ сердца;
- рентгенография грудинной части.
Исходя из того, что боль под левой лопаткой сзади со спины может не являться симптомом одного заболевания, то не исключен комплексный осмотр несколькими специалистами. Наша клиника предлагает пациентам один из современных комплексных видов обследования – чек-ап, который включает в себя многие виды анализов при наименьшем наборе диагностических процедур. Своевременное обращение к нашим специалистам и гарантированно правильный диагноз помогут больному провести качественное и успешное лечение.
Симптомы боли под левой лопаткой
Признаки, симптомы боли в нижней области лопатки обусловлены такими патогенетическими механизмами:
- Опоясывающие боли с локализацией в одной стороне. Этот признак носит постоянный характер, реже – приступообразный, боль может усиливаться при глубоком дыхании, одышке, кашле, при движениях. Симптом обусловлен распространением болевого импульса по ходу расположения межреберных мышечных промежутков, апоневроза.
- Жгучие боли с парестезиями, обусловленные передачей импульса по расположению ствола нерва, нервных ветвей. Боли отражаются в область сердца, в спину, в поясницу или под лопатку.
- Нарастающие боли, иррадиирующие под лопатку, в руку, связанные с гипертонусом мышц плеча, лопатки, спины.
Болевой симптом под левой лопаткой по ощущениям может варьироваться от ноющего, терпимого до острого, жгучего, режущего. Существуют определенные типичные жалобы на боли под левой лопаткой со стороны пациентов:
- Острая боль слева в спине под лопаткой, болевое ощущение усиливается при поворотах, движении и стихает в покое.
- Режущее ощущение слева, переходящее в зону между лопатками.
- Тупая, ноющая боль ниже лопатки слева, ощущается, когда рука (руки) поднимается вверх. Боль связана с определенным положением тела.
- Тянущее ощущение боли, симптом распространяется ниже левой лопатки к пояснице. Боль носит постоянный характер, не купируется кардиологическими препаратами.
- Резкая, отраженная влево боль, стихающая после тошноты и рвоты.
- Постоянная боль под лопаткой, которая не проходит даже в с состоянии покоя, ощущение боли может нарастать и вызывать чувство жжения.
- Боль усиливается при глубоком вдохе или кашле, проходит в положении полулежа, с приподнятой головой.
Симптомы, проявления боли под лопаткой слева можно объединить по этиологическим признакам следующим образом:
Кардиологические заболевания: ИБС, инфаркт миокарда, стенокардия |
Боль начинается в загрудинной области (реже в середине спины) и отражается в левую сторону – руку, челюсть, под лопатку, спину. Боль носит разливающийся характер, вызывает чувство сжимания, жжения |
Аneurysma dissecans – аневризма аорты |
Болевой симптом характеризуется как постоянный, нарастающий, сопровождающийся резкими, простреливающими ощущениями влево в спину, под лопатку. Боль развивается очень быстро и является угрожающим жизни симптомом |
Рericarditis — перикардит |
Отраженные в левую сторону боли, стихающие в покое, в сидячем положении, при наклонах вперед |
Рleuritis — плеврит |
Резкий, колющий болевой симптом, интенсивность которого зависит от глубины дыхания. Боль может ощущаться как покалывание под лопаткой, при глубоком вдохе – как режущая, сильная, пронизывающая |
Левостороннее воспаление легких |
Боль не интенсивная, ноющая, преходящая, может усиливаться при движениях, глубоком дыхании, боль отражается под лопаткой как локализованная «точка» |
Шейный остеохондроз |
Ноющая, тянущая боль, которая усиливается в статике или после физической нагрузки, болевой симптом может отражаться влево, в том числе под лопатку. Боль в отличие от кардиалгии не купируется сердечными препаратами |
Язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте |
Боль носит интенсивный, часто нетерпимый характер. При прободении в кардиальной зоне желудка – боль отражается влево в верхнюю часть спины. Болевой симптом при начальной стадии процесса стихает после рвоты |
Боль слева в нижней области лопатки может быть связана с такими заболеваниями:
- Язвенный процесс в желудочно-кишечном тракте. Как правило, болевой симптом нарастает – при хроническом заболевании постепенно, при обострении или перфорации – стремительно. Боль опоясывающая, стреляющая, отраженная может стихать после того, как пища эвакуируется в кишечник или с помощью рвоты.
- Неврогенные боли, ВСД (вегето-сосудистая дистония). Болевой симптом ощущается как сжимающий, давящий, распространяющийся влево, часто под лопатку. Для ВСД также характерны нарушения дыхательных функций, повышенное потоотделение, тремор рук, ощущение спазма, кома в горле, чувство страха, паники.
- Боль слева под лопаткой может быть связана с развивающимся инфарктом миокарда, который нередко ощущается как очередной приступ ИБС, стенокардии. Болевой симптом, как правило, начинает развиваться в загрудинной зоне, реже со спины, иррадиирует в левую сторону, «разливаясь» и вызывая ощущение жжения.
- Шейный остеохондроз, реже остеохондроз грудного отдела. Это заболевание сопровождается характерным ноющим, но терпимым болевым симптомом, который может усилиться при нарастании нагрузки, в том числе статической.
Следует отметить, что для точной клинической картины очень важно описание ощущений, характера болевых симптомов, которые могут быть следующими:
Описание подобного симптома – это типичная характеристика иррадиирующей боли, патологический источник которой может размещаться довольно далеко от места болевого ощущения. Боль отдает под левую лопатку чаще всего при заболеваниях желудка и сердца. Кардиальная зона желудка, подвергаясь воспалительному или эрозивному процессу, нередко проявляется как отраженная влево боль. Для опытного врача не представляет трудности достаточно точно определить первичный источник боли согласно диагностической схеме Захарьина-Гедда или Гаавы-Лувсан. Эти методы предназначены для дифференциации клинических признаков отраженных болей согласно специфической передаче импульсов по вегетативному пути нервной системы в симптоматические зоны.
Это сигнал о развившейся межреберной невралгии, затяжном деформирующем процессе в позвоночнике. Однако наиболее характерно ощущение жгучей боли для приступа стенокардии и более серьезного, угрожающего жизни состояния – инфаркта миокарда. Чувство давления, жжение под лопаткой левой, не купирующееся сердечными препаратами является поводом для вызова неотложной медицинской помощи, особенно, если симптом сопровождается болью в нижней челюсти, в шее, в спине, одышкой, цианозом (бледностью) кожи. Кроме того, жжение под лопаткой, с левой стороны может быть свидетельством психогенного заболевания – вегето-сосудистой дистонии, когда кроме болевого признака человек ощущает сильное чувство страха, появляется тремор рук, тахикардия, комок в горле.
Может быть сигналом развивающейся левосторонней пневмонии, сухого плеврита. Такая боль неспецифична, однако, если она усиливается при глубоком дыхании, чихании или кашле, следует как можно скорее обследовать состояние бронхо-легочной системы. Постоянная боль под левой лопаткой, вызванная воспалением легких может стихать в горизонтальном положении, при повороте тела на здоровую сторону, Кроме того, постоянный отраженный болевой симптом – это типичный признак остеохондроза шейного, реже грудного отдела позвоночника. Болевые ощущения носят хронический характер, но могут приступообразно усиливаться, подобно бронхо-легочной симптоматике, при кашле, активных движениях, глубоком дыхании. Дифференцировать постоянные левосторонние боли может только врач с помощью рентгена легких, позвоночного столба.
Боль под левой лопаткой и кашель свидетельствуют о возможном левостороннем воспалении легкого, которое также проявляется следующими симптомами:
- Сухой, реже мокрый кашель. Наиболее специфичным признаком, кроме боли под левой лопаткой, считается наличие в мокроте примесей гной или крови. Даже единичные выделения такого рода должны стать поводом для немедленного обследования и начала лечения.
- Субфебрильная температура тела, которая редко повышается. Гипертермия характерна для стадии обострения пневмонии.
- Боль, иррадиирующая в сторону поврежденного легкого. Болевой симптом усиливается при глубоком вдохе, частом дыхании, нагрузке, кашле. Ткань легкого не оснащена болевыми рецепторами, они находятся лишь в плевре, поэтому любой болевой легочный симптом можно считать признаком плеврита. Следует дифференцировать такую симптоматику с возможным деформирующим процессом в шейном отделе позвоночника.
- Ощущение одышки, нехватка воздуха, поверхностное, частое дыхание.
Так называемые прострелы, отдающие вправо или влево – типичный признак остеохондроза, однако колющая боль под левой лопаткой может быть симптомом межреберной невралгии, не связанной с деформацией позвоночника. Для невропатии характерно ощущение покалывания, напряжения, нередко жжения, стихающие при перемене позы тела, при расслаблении или согревании мышц. Кроме того, покалывание в области спины может свидетельствовать о развивающейся пневмонии или плеврите, такой колющий симптом появляется при кашле, глубоком вдохе или физическом напряжении, требующем интенсивного дыхания (беге, ходьбе).
Боль под левой лопаткой сзади – это болевой симптом, локализующийся в спине. В клинической практике такие проявления называют лопаточно-реберной торакалгией, или вертеброгенными болями. Дифференцировать боль под левой лопаткой сзади от кардиологических состояний можно таким образом:
Симптом |
Ишемическая болезнь сердца (кардиалгия) |
Вертеброгенные боли |
Описание боли |
Давящая, сжимающая, чаще всего в загрудинной зоне, с отражением влево. Сопровождается чувством страха |
Колющая, давящая, жгучая без тревожных состояний, тахикардии |
Периодичность боли |
Кратковременная, приступообразная (несколько минут, редко до получаса) |
Редко – кратковременная, чаще такая, которая продолжается несколько часов, возможно дней |
Изменении положение тела |
Не оказывает воздействия на характер боли |
Влияет, может усилить или минимизировать болевой симптом |
Влияние физической нагрузки |
Влияет, в покое боль может стихать |
Боль может сохраняться и в покое, а после физической нагрузки стихать, так как происходит изменение статического напряжения мышц |
Влияние лекарственных средств |
Боль купируется сердечными препаратами |
Боль купируется спазмолитиками, анальгетиками. Нитраты (кардиологические препараты) не влияют на характер боли |
Влияние мануальной терапии |
Практически не влияет |
Значительное облегчение за счет высвобождения сдавливаемых нервных корешков |
Боль под левой лопаткой сзади не считается конкретизирующим, специфическим симптомом, поэтому диагностика этого признака требует комплексного обследования, возможно у нескольких специалистов.
Это признак развивающегося остеохондроза, возможного начала приступа ИБС, а также свидетельство обострения вегето-сосудистой дистонии. Давящая боль под левой лопаткой, которая ощущается как распирающая, жгучая, требует немедленной помощи врача и купирования приступа, так как скорее всего связана со стенокардией или прединфарктным состоянием. Давящая боль под левой лопаткой также может свидетельствовать о вегето-сосудистом кризе, который очень похож по симптоматике на кардиологические боли, однако не купируется сердечными препаратами, но поддается седативным средствам или транквилизаторам. Также для ВСД характерно отсутствие причинно-следственной связи между болями и физической активностью, нагрузкой, тогда как ИБС может усугубиться при перенапряжении, интенсивной работе.
Это скорее всего проявление левосторонней протрузии межпозвоночного диска шейного или грудинного отдела позвоночника. Кроме того, что грыжа межпозвоночных дисков проявляется как пульсирующая боль под левой лопаткой, она сопровождается головной болью, нестабильным артериальным давлением, головокружением парестезией левой руки. Также может болеть левой плечо, вся левая половина спины до поясницы. Протрузии выявляются с помощью МРТ, рентгенографии. Пульсация ниже лопатки может быть симптомом начинающегося расслаивания аорты. Аневризма аорты является угрожающим жизни состоянием, ее разрыв требует практически мгновенной медицинской помощи, что не всегда возможно, поэтому любая отраженная, пульсирующая боль в спине, в области лопаток должна стать поводом для комплексного обследования и нейтрализации первопричины симптома.
Может быть связана с компрессией, . повреждением надлопаточного нерва. Подобная травма проявляется резкой внезапной болью внизу лопатки, болевой симптом может распространиться по плечу и снизить двигательные функции руки. Также внезапная боль под левой лопаткой свидетельствует о радикулопатии, при которой ущемляются нервные корешки при левостороннем смещении межпозвоночных дисков шейного, реже грудного отдела позвоночника. Это вторичный признак, который является следствием хронического давления на нервные окончания остеофитами, грыжей суставной тканью. Длительный дегенеративный процесс, как правило, сопровождается ноющими постоянными болями, однако внезапное обострения может быть вызвано при протрузии межпозвоночной грыжи или сильной отечности в зоне смещения. Очень редко внезапная боль в области левой лопатки может быть симптомом спадения левого легкого (пневмоторакса). Такие случаи в клинической практике встречаются не часто, однако внезапные, резкие боли с одышкой и головокружением — это повод вызвать неотложную помощь.
Боль под левой лопаткой сзади со спины – симптом, встречающийся как у людей старшей возрастной группы, так и у молодежи. Причиной неприятных ощущения может стать мышечное напряжение после физических нагрузок или хронической сутулости. Сосредоточение болевого синдрома со спины сзади указывает не только на болезни опорно-двигательного аппарата: возможны проблемы с органами грудной клетки, брюшной полости. Если дискомфорт под лопаткой с левой стороны нарастает, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Лопатка тесно связана с ключицей, образуя ключично-лопаточное сочленение. С нескольких сторон к лопаткам крепятся реберные дуги и позвоночная ось. Перечисленные костные образования удерживают форму грудной клетки и спины.
Лёгкие и сердце находятся на уровне грудного сегмента позвоночника. Проблемы с этими органами могут быть причиной болевых ощущений. Также дискомфорт возникает вследствие защемления корешков нервов спинного мозга, расположенного в позвоночном канале (рядом с лопатками).
Существует 5 основных групп причин возникающих болей:
- Заболевания костно-мышечной системы: варианты межреберных невралгий, артрит плечевого сустава, новообразования. Провоцирующим фактором могут стать и дегенеративно-дистрофические изменения позвоночной оси – остеохондроз, грыжи, протрузии, миозиты.
- Сердечно-сосудистые заболевания: стенокардия, инфаркт миокарда, инфекции сердечных слоев (миокардит, перикардит, эндокардит).
- Патологии бронхолегочной системы: бронхит, воспаление легких или плевры, туберкулез.
- Проблемы со стороны ЖКТ: хронический панкреатит, язвенная болезнь, травмы селезенки.
- Поражение лопаточной кости различного генеза: травмы, воспаление, туберкулез.
Если диагноз уже подтвержден врачом (остеохондроз или хронический панкреатит), необходимо придерживаться ранее данных рекомендаций.
Нарушения опорно-двигательного аппарата в острой стадии требуют приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Следует соблюдать осторожность в использовании согревающих мазей: наносите лекарство строго на лопаточную область, не затрагивая проекцию сердца. В противном случае можно вызвать приступ учащенного сердцебиения и срыв ритма.
При хроническом панкреатите или язвенной болезни необходима специальная диета, прием ферментов или противоязвенных препаратов по схеме.
Любой дискомфорт вынуждает снизить двигательную активность: пациенту показан отдых. Для сна рекомендуется выбрать ортопедические подушку и матрас.
Важно! Если боль под левой лопаткой сохраняется при смене положения тела и не ослабевает в покое, следует срочно обратиться к врачу, чтобы исключить острый инфаркт миокарда.
Перечень заболеваний, сопровождаемых болевой симптоматикой:
- Бурсит – воспаление околосуставной сумки плеча. Вследствие травм или чрезмерных нагрузок отекают мягкие ткани, происходит давление на близлежащие мышцы, связки, сухожилия. Неприятные ощущения при поднятии руки постепенно преобразуются в острый болевой синдром, проявляющийся даже во сне. Бактериальный (септический) бурсит – следствие инфицирования слизистой сумки. Характеризуется повышением температуры, покраснением кожи плеча, выраженной боль.
- Остеохондроз грудного отдела. Дегенеративные изменения в структуре межпозвоночных дисков провоцируют мышечные спазмы, защемления нервных корешков, сосудистых пучков. Клиническая картина начинается с незначительного покалывания в груди или спине. Нарастающий дискомфорт сопровождается потерей чувствительности пальцев рук, плечевого пояса.
- Межпозвоночные грыжи. Разрушение хрящевой капсулы межпозвоночного ядра имеет более выраженные клинические проявления. Возникают парезы и параличи верхних конечностей. Растущие межпозвоночные грыжи часто осложняются нейропатическими болями слабой или умеренной интенсивности. Особенность подобных болей – отсутствие эффекта на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств.
- Миозит. Воспалительный процесс скелетной мускулатуры, возникающий из-за инфекций или травматизации. Тяжелейшая форма заболевания – оссификация подлопаточных мышц (окостенение мышечной ткани).
- Стенокардия – патологическое состояние, сопровождающееся
Западная медицина обращается к помощи аппаратной диагностики с целью исключения проблем опорно-двигательного аппарата. Для постановки окончательного диагноза пациент должен пройти:
- Рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника.
- УЗИ при бурсите показывает лишнюю жидкость в синовиальной суставной сумке.
- Компьютерную томографию.
- Магнитно-резонансную томографию.
Если у пациента подозревают миозит, обязательно проводят развернутый анализ крови для подтверждения воспалительного процесса.
При подозрении на сердечную патологию аллопаты проводят следующие методы обследования:
- Электрокардиограмма.
- Анализ крови, определяющий факторы некроза миоцитов.
- УЗИ сердца.
Методы терапии и дозировки отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести.
- Патология опорно-двигательного аппарата требует назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (для обезболивания), миорелаксанты, витаминные комплексы. В сложных клинических случаях западные врачи рекомендуют устранять болевой синдром гормональными средствами. Для лечения бурсита нередко прибегают к малоинвазивным операциям на плечевом суставе.
- Миозит лечится согревающими гелями и мазями, противовоспалительными средствами. В стадии ремиссии рекомендуют физиотерапию. При выраженных болях аллопаты делают новокаиновые блокады.
- Приступы стенокардии купируются нитратоподобными соединениями. Согласно врачебным протоколам, пациенты нуждаются в инъекциях кроверазжижающих препаратов для предотвращения тромбообразования. При высоком давлении больные принимают гипотензивные таблетки. Для нормализации ритма врачи назначают антиаритмики. Также рекомендуют прием средств, снижающих холестерин, метаболическую терапию.