Эндопротезирование тазобедренного сустава нижний новгород


Оглавление [Показать]

Когда начинают скрипеть суставы, и этот процесс приводит к полной неподвижности – о каком качестве жизни можно говорить? Особенно, если это касается такого «опорного» для организма сустава, как тазобедренный. Где сделать эндопротезирование тазобедренного сустава в Нижнем Новгороде?

Хороший эндопротез повторяет анатомию настоящего сустава

Нижегородская область занимает ведущее место как в ПФО, так и в целом по России по эндопротезированию суставов: их выполняют в нескольких ведущих профильных федеральных медицинских центрах (ПФМИЦ, ПОМЦ) и крупных подведомственных медицинских организациях. В 2016 году в регионе (за исключением ПОМЦ) выполнено 1736 операций эндопротезирования тазобедренного сустава.

Подобные операции относятся к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) и выполняются за счет средств ОМС или средств бюджета (в зависимости от медицинского диагноза и характера заболевания) бесплатно для пациента.

— Для начала пациенту нужно обратиться в территориальную поликлинику, — поясняет главный хирург Минздрава Нижегородской области Николай Разумовский. — Направлять ли пациента на эндопротезирование тазобедренного сустава – решает врачебная комиссия медицинской организации, где он проходит диагностику и лечение. Для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава в Нижнем Новгороде понадобится направление лечащего врача на госпитализацию, выписка из медицинской карты по месту жительства (ф.027/у), паспорт, СНИЛС и ОМС.


Суть операций эндопротезирования тазобедренного сустава — в установке высокотехнологичного и прочного искусственного имплантата, способного выполнять все функции сустава. Как правило, эндопротезирование показано пациентам старше 40 лет. Для пожилых чаще используются протезы гибридной фиксации; для пациентов средних лет — протезы без цементной фиксации; у молодых устанавливают эндопротезы с особо прочными параметрами трения: керамика-керамика, либо керамика-высокопрочный полимер. Помимо этого у пациентов, впервые оперированных, в Приволжском федеральном медицинском исследовательском центре (ПФМИЦ, бывший Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Минздравсоцразвития РФ) используется малотравматичный доступ — протезы с промаксимальной фиксацией. Компоненты эндопротеза должны обеспечивать тканевую совместимость, безболезненное движение, максимальную прочность и долговечность и повторять анатомию суставов.

По данным специалистов ПФМИЦ, после эндопротезирования тазобедренного сустава в Нижнем Новгороде пациент находится на больничном листе 1,5-2 месяца. Риски осложнения уменьшают ранняя мобилизация суставов, специальный давящий чулок (или повязка) и антикоагулянты.

Несмотря на убедительные доводы специалистов, на сайтах можно встретить разные отзывы о результатах лечения. Вот один из них об одном из лучших нижегородских медучреждений: «Уже два года после операции по эндопротезированию не проходят боли в суставе. Его подвижность не восстановилась, консультации и лечение в других клиниках безрезультатны». Другой отзыв о том же медучреждении: «Прошел месяц после операции по замещению тазобедренного сустава, не могу поднять ногу в лежачем положении». Специалисты отвечают: да, в любой операции бывает процент неудач, но его можно снизить, если найдено взаимопонимание между врачом и пациентом. Иными словами, важно найти «своего» врача.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Нижнем Новгороде: Где сделать

Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр (ПФМИЦ)

Адрес: Верхне-Волжская наб., 18/1. Тел. института травматологии (регистратура) – 436-87-54, 436-26-24, 436-50-50 в рабочие дни с 8.00 до 15.30.

Бесплатные услуги: по квоте. Чтобы узнать, положена ли вам квота, нужно записаться на консультацию по вышеуказанным телефонам. Вопрос по применению квоты решается по итогам осмотра и изучения предварительно сделанных снимков, если они есть. Используются эндопротезы производства компаний Zimmer, DePuy, MicroPort, Smith&Nephew.

Платные услуги: эндопротезирование тазобедренного сустава – от 180 до 240 тыс.руб. в зависимости от протеза.

Нижегородская областная клиническая больница им.Семашко

Адрес: ул.Родионова, 190, тел. 436-40-01, 435-79-91.


Бесплатные услуги: консультация по направлению от лечащего хирурга (при себе иметь паспорт, полис ОМС, СНИЛС). Прием с 8.00 до 15.00 по рабочим дням.

Платные услуги: консультация травматолога – 700 руб. Эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава (однополюсное (отечественное)) – 120 тыс.руб., импортное – 126 тыс.руб.; эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава (тотальное (отечеств.) безцемент.) – 140 тыс.руб., импортное – 190 тыс.руб.; эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава (тотальное (отечеств.) цемент.) – 130 тыс.руб., импортное – 170 тыс.руб.

Есть прием по ДМС.

Приволжский окружной медицинский центр (ПОМЦ) ФМБА России

Адрес: ул.Тропинина, 41 а. Тел. 428-81-88 (запись на консультацию), 469-56-23 (отделение травматологии и ортопедии).

На консультации врач-травматолог, который будет оперировать, решает, есть ли необходимость в протезировании. При себе иметь свежие снимки.

Бесплатные услуги: по квоте, срок ожидания — от полугода.

Платные услуги: порядка 200 тыс. руб. в зависимости от протеза. Снимок – порядка 800 руб. (его можно сделать по месту жительства).

Есть прием по ДМС.

Городская клиническая больница № 13

Адрес: ул.Патриотов, 51. Тел. 256-12-72.

Платные услуги: стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава — 146-150 тыс.руб.

Надо подойти на консультацию к заведующему отделением травматологии со снимками обоих тазобедренных суставов, сделанными по месту жительства. Консультации проходят по понедельникам и четвергам с 14.00.

16.01.2017

Подскажите, пожалуйста, какие фирмы тазобедренных эндопротезов у вас устанавливают по квоте? какая пара трения?


Ответ: Используются эндопротезы производства компаний Zimmer, DePuy, MicroPort, Smith&Nephew. Пара трения — металл-полиэтилен.

11.03.2016

Моей маме поставили диагноз: Асептический некроз головки левой бедренной кости (в стадии формирования некроза). Остеоартроз левого тазобедренного сустава (2 стадия). К какому врачу можно записаться на консультацию? консультация платная или можно по направлению (Владимирская область).

Ответ:  Здравствуйте! Вы можете записаться на очную консультацию в Институт травматологии (г.Нижний Новгород) к травматологу ортопеду по телефонам регистратуры 8(831)436-26-24, 8(831)436-87-54, 8-831-436-50-50 в рабочие дни с 8.00 до 15.30. Также очные консультации  наши специалисты проводят в г. Владимир по пятницам с 12.00 в травмпункте больницы скорой медицинской помощи.

22.12.2015

Предстоит эндопротезирование тазобедренного сустава. Врач посоветовал подкачать мышцы ягодиц, чтобы процесс реабилитации шёл успешнее. Подскажите, пожалуйста, какие упражнения предпочтительно выполнять, чтобы не навредить больному суставу? (Так с ходу вспомнилось *хождение на ягодицах*, но не уверена, что это не будет вредно, в смысле, что не появятся боли, тогда как сейчас их практически нет) Ps: Видела на сайте Ваш комплекс, но это опять ПОСЛЕ. А мне надо ДО эндопротезирования.

Ответ: Вам следует записаться на очную консультацию к реабилитологу, который индивидуально подберет Вам комплекс упражнений. Запись осуществляется по телефону (831) 436 80 07.

24.09.2014

Получили вызов на госпитализацию, но в нём не указано время. Можно в течение дня подъехать или надо к определенному часу?

Ответ: Информацию о дате и времени прибытия Вы можете узнать по телефону отдела по госпитализации 8(831) 436-92-06 у Абареновой Людмилы Васильевны.

 30.08.2014

Скажите, пожалуйста, послеоперационный период в клинике платный?

Ответ:  в нашем институте, если вы лежите по квоте, то все лечение бесплатне.

09.08.2014

Подскажите, пожалуйста, получил по квоте приглашение на операцию на 28 число, а приеду в город 27, предоставляется ли у Вас жилье или нужно искать самостоятельно?

Ответ: Жилье у нас не предоставляется, но если Вы напишите свою фамилию, имя, отчество, дату и месяц приезда, то вопрос можно решить с госпитализацией на 27 число.

26.06.2014

Какое время после эндопротезирования тазобедренного сустава пациент находится на больничном листе?

Ответ: В общей сложности 1,5 — 2 месяца, в нашем стационаре — от 10 до 14 дней, в зависимости от состояния.

18.06.2014

После тотального эндопротезирования тазобедренного сустава угол 90 градусов необходимо держать или возможно разработать дальше?

Ответ: Можно разрабатывать дальше, но при условии правильного положения импланта.

23.05.2014

Здраствуйте, меня оперировали в марте в 2014 году, хожу сейчас без костылей, иногда на трости, при ходьбе чувствуется хромата,что нужно делать?

Ответ: Необходимо выполнять все рекомендации доктора и приехать в положенное время, которое указано в справке, на консультацию.

08.04.2014

Был поставлен в ННИИТО в очередь на эндопротезирование тазобедренного сустава. Через два года сделал операцию в другом месте. Когда пришел вызов, сообщил об этом в ННИИТО. Сейчас требуется операция на второй ноге. Сохранилась ли очередь или надо вновь записываться?

Ответ: Ваша очередь сохранена. Вам необходимо позвонить в отдел госпитализации по телефону 8 (831) 436 26 47 Каратаевой Дарье Сергеевне. 

08.04.2014

Скажите, пожалуйста, за неделю до плановой госпитализации заболел ОРЗ — пропадет ли теперь квота и как надолго перенесется операция?

Ответ: Ваша квота не пропадёт, только вам нужно позвонить в отдел госпитализации (тел. 8 (831) 436 39 17) и сообщить о вашем заболевании.

17.04.2014

Работаю медсестрой приёмного отделения, на сколько реально после тотального эндопротезирования вернуться к прежней работе?

Ответ: Многие пациенты с данным диагнозом после тотального протезирования вернулись к прежней работе. Это зависит от многих факторов, например, выполняете ли Вы рекомендации лечащего врача.

28.03.2014

Ревматоидный артрит серонегативный. Активность 2 стадия 3 фн 4. Вторичный гонартроз коленного сустава 3 степени. В 2011 году была рожа правой голени.  Делаете ли вы эндопротезирование коленного сустава с учетом рожистого воспаления в анамнезе?

Ответ: В нашем институте выполняют операции эндопротезирования коленного сустава, с ревматоидным артритом, но для этого должна быть стойкая ремиссия под наблюдением инфекциониста по месту жительства не менее 5 лет, с последующей очной консультации в ННИИТО у травматолога-ортопеда.

26.03.2014

При эндопротезировании тазобедренного сустава в молодом возрасте (40 лет) какие протезы применяются? Какой максимальный срок эксплуатации сустава?

Ответ:  Учитывая опыт нашего института (около 1500 эндопротезирование ежегодно) к этому вопросу мы подходим индивидуально для каждого пациента, так для пожилых людей чаще всего используются протезы гибридной фиксации; у пациентов средних лет — протезы без цементной фиксации; у пациентов молодого возраста устанавливают эндопротезы с особо прочными параметрами трения: керамика-керамика, либо керамика-высокопрочный полимер. Помимо этого у пациентов, впервые оперированных, мы используем малотравматичный доступ — протезы с промаксимальной фиксацией. Вышеперечисленные изделия присутствуют у различных компаний и в нашем институте имеется продукция всех ведущих производителей: Зиммер, Де Пью, Эскулап, Райт, Смит Эпефью. Срок службы эндопротезов в крайне большей степени зависит от самого пациента. Негативно влияют такие факторы, как наличие избыточного веса, курение, злоупотребление алкоголем, различные заболевания кожи, инфекции. Для увеличения срока службы протеза важны, например, регулярные занятия физической культурой. При необходимости Вы можете записаться  на консультацию к врачу Корыткину Андрею Александровичу по телефонам  8(831)436-26-24, 8(831)436-50-50.
 

14.03.2014

По квоте из Владимирской области как долго приходиться ждать вызова на эндопротезирование т/б сустава?

Ответ: Подробную информацию Вы можете получить у начальника отдела по госпитализации Каратаевой Дарьи Сергеевны
по телефону (831) 436 26 47.

12.03.2014

В течение двух лет после операции по эндопротезированию коленного сустава, проведенной в Вашей клинике, не проходят боли в прооперированном колене. Подвижность сустава не восстановилась, консультации и лечение в различных клиниках безрезультатны. Повторная консультация в НИИТО была через полгода после операции, врач, проводивший операцию, патологий не обнаружил. Что бы Вы посоветовали?

Ответ: Необходимо уточнить Вашу фамилию, имя, отчество, контактные данные, чтобы поднять историю болезни. Контактные данные можно прислать на адрес электронной почты: [email protected] 

21.02.2014

Может ли нестабильность эндопротеза быть не видной на снимке, но существовать на самом деле?

Ответ: Да, может.

17.06.2013

Обязательно ли нужно явится в ННИИТО через три месяца после операции, если нет никаких осложнений?

Ответ: Как правило, доктор рекомендует  повторный осмотр через определенное время после операции для того, чтобы оценить динамику изменений и скорректировать дальнейшую тактику лечения и реабилитации.

08.05.2013 Приходилось ли вам оперировать больных с псориазом. Как проходило заживление раны при распространенном псориазе. Оперировать надо тазобедренный сустав.

Ответ: Да, такой опыт у нас есть. Оперативное вмешательство проводится в фазе ремиссии при отсутствии псориатических элементов в зоне хирургического доступа и анестезиологического пособия. Обязательна также предварительная консультация дерматолога.

23.04.2013

Я хотела бы узнать, как часто у вас бывают операции с диагнозом двусторонний диспластический коксартроз 3 степени и успешно ли операции проходят. Спасибо.

Ответ: В нашем институте подобные операции проводятся довольно успешно. Вы можете записаться на консультацию к докторам отделения ортопедии взрослых — Щетинину Сергею Борисовичу или Григорьеву Владимиру Ивановичу для определения показаний к хирургическому лечению. Предварительная запись  на консультацию в ННИИТО проводится по тел. поликлиники 8 (831) 436-87-54, 436-26-24.

04.05.2012

Прошел месяц после операции по замещению тазабедренного сустава, не могу поднять ногу в лежачем положении. Как это исправить?

Ответ: После протезирования тазобедренного сустава целесообразно проведение лечения в реабилитационном центре в Вашем городе либо заниматься лечебной гимнастикой.

Что такое тотальное эндопротезирование сустава?

Тотальное эндопротезирование — замена поврежденного сустава на искусственный. Материалы, используемые для искусственного сустава — специальные сплавы металлов, сверхпрочный полиэтилен и керамика. Эндопротез состоит из двух компоненов, имеющих сочленяющиеся поверхности, и высокопрочного пластмассового вкладыша между ними. Компоненты эндопротеза обеспечивают отличную тканевую совместимость, безболезненное движение, максимальную прочность и долговечность; они могут быть также полностью металлическими или полностью керамическими. Конструкция современных эндопротезов идеально повторяет анатомию суставов.

Как правильно подготовиться к операции эндопротезирования?

Правильная подготовка к операции – залог успеха всего лечения в целом, поэтому подготовительный этап должен быть тщательно продуман.

В течение предоперационного периода Вы можете способствовать улучшению состояния собственного здоровья, например, путем отказа от курения или уменьшения собственного веса. Необходима санация полости рта и других возможных очагов хронической инфекции. Очень важно начать правильную тренировку мышц (гимнастика, ЛФК).

Какие осложнения могут возникнуть после эндопротезирования?
Осложнения при эндопротезировании встречаются достаточно редко. Для уменьшения риска тромбоза до и после операции пациентам назначаются специальные препараты, а также ношение эластичных чулков или эластичное бинтование, лечебная физкультура. С целью предотвращения гнойных осложнений до и после операции назначаются антибиотики, поэтому инфекция в области операционной раны – довольно редкое осложнение (в среднем 2-3%) и обычно успешно лечится.

Как проходит послеоперационный восстановительный период?
После операции Вы будете переведены в отделение анестезиологии-реанимации для непрерывного наблюдения, где будете находиться до тех пор, пока в этом будет необходимость. Первые двигательные упражнения Вы начнете делать в течение первого и последующих дней после операции, а через некоторое время (обычно на второй-третий день после операции) начнете вставать. Такая ранняя мобилизация, сопровождаемая гимнастикой, специальный давящий чулок (или повязка) и антикоагулянты уменьшат риск возникновения осложнений. Средний срок пребывания в стационаре при выполнении эндопротезирования – 2-3 недели. Рекомендации по реабилитации Вам даст Ваш лечащий врач при выписке. От того насколько точно Вы будете соблюдать режим и выполнять все рекомендации врача зависит общий успех лечения. В восстановительном периоде многое зависит от Вас лично! Реабилитацию вы можете пройти в специализированном центре или амбулаторно, например в отделении реабилитации.

Как вести себя после выписки из стационара?

После операции эндопротезирования суставов нижней конечности рекомендуется в течение 3-х недель ходить на костылях или с помощью трости с частичной нагрузкой на конечность, постепенно увеличивая её. Упражнения лечебной физкультуры следует выполнять постоянно, систематически, в соответствии с назначениями врача после операции. В случае нормальной силы мышц полная нагрузка на конечность может быть разрешена в течение первого месяца после операции. Спустя 3 месяца после операции необходимо сделать рентгеновский снимок и можно проводить массаж, исключая само место операции. При болях в оперированном суставе можно принимать обезболивающие препараты в таблетках или свечах (в соответствии с назначениями Вашего врача).

Чего следует опасаться после эндопротезирования тазобедренного сустава?

Наиболее частая механическая проблема при тотальном эндопротезировании — это расшатывание эндопротеза, которое может происходить по многим причинам, но одна из основных причин — это перегрузки сустава. После эндопротезирования необходимо проходить регулярные обследования в течение последующих лет. Вам следует избегать чрезмерных нагрузок, ударов, поднятия тяжестей, резких и избыточных поворотов. Прежде чем увеличивать уровень физической активности проконсультируйтесь у врача, чтобы нагрузка на протез была адекватной и постепенно возрастающей.
 

Оглавление

16.01.2017

Подскажите, пожалуйста, какие фирмы тазобедренных эндопротезов у вас устанавливают по квоте? какая пара трения?

Ответ: Используются эндопротезы производства компаний Zimmer, DePuy, MicroPort, Smith&Nephew. Пара трения — металл-полиэтилен.

11.03.2016

Моей маме поставили диагноз: Асептический некроз головки левой бедренной кости (в стадии формирования некроза). Остеоартроз левого тазобедренного сустава (2 стадия). К какому врачу можно записаться на консультацию? консультация платная или можно по направлению (Владимирская область).

Ответ:  Здравствуйте! Вы можете записаться на очную консультацию в Институт травматологии (г.Нижний Новгород) к травматологу ортопеду по телефонам регистратуры 8(831)436-26-24, 8(831)436-87-54, 8-831-436-50-50 в рабочие дни с 8.00 до 15.30. Также очные консультации  наши специалисты проводят в г. Владимир по пятницам с 12.00 в травмпункте больницы скорой медицинской помощи.

22.12.2015

Предстоит эндопротезирование тазобедренного сустава. Врач посоветовал подкачать мышцы ягодиц, чтобы процесс реабилитации шёл успешнее. Подскажите, пожалуйста, какие упражнения предпочтительно выполнять, чтобы не навредить больному суставу? (Так с ходу вспомнилось *хождение на ягодицах*, но не уверена, что это не будет вредно, в смысле, что не появятся боли, тогда как сейчас их практически нет) Ps: Видела на сайте Ваш комплекс, но это опять ПОСЛЕ. А мне надо ДО эндопротезирования.

Ответ: Вам следует записаться на очную консультацию к реабилитологу, который индивидуально подберет Вам комплекс упражнений. Запись осуществляется по телефону (831) 436 80 07.

24.09.2014

Получили вызов на госпитализацию, но в нём не указано время. Можно в течение дня подъехать или надо к определенному часу?

Ответ: Информацию о дате и времени прибытия Вы можете узнать по телефону отдела по госпитализации 8(831) 436-92-06 у Абареновой Людмилы Васильевны.

 30.08.2014

Скажите, пожалуйста, послеоперационный период в клинике платный?

Ответ:  в нашем институте, если вы лежите по квоте, то все лечение бесплатне.

09.08.2014

Подскажите, пожалуйста, получил по квоте приглашение на операцию на 28 число, а приеду в город 27, предоставляется ли у Вас жилье или нужно искать самостоятельно?

Ответ: Жилье у нас не предоставляется, но если Вы напишите свою фамилию, имя, отчество, дату и месяц приезда, то вопрос можно решить с госпитализацией на 27 число.

26.06.2014

Какое время после эндопротезирования тазобедренного сустава пациент находится на больничном листе?

Ответ: В общей сложности 1,5 — 2 месяца, в нашем стационаре — от 10 до 14 дней, в зависимости от состояния.

18.06.2014

После тотального эндопротезирования тазобедренного сустава угол 90 градусов необходимо держать или возможно разработать дальше?

Ответ: Можно разрабатывать дальше, но при условии правильного положения импланта.

23.05.2014

Здраствуйте, меня оперировали в марте в 2014 году, хожу сейчас без костылей, иногда на трости, при ходьбе чувствуется хромата,что нужно делать?

Ответ: Необходимо выполнять все рекомендации доктора и приехать в положенное время, которое указано в справке, на консультацию.

08.04.2014

Был поставлен в ННИИТО в очередь на эндопротезирование тазобедренного сустава. Через два года сделал операцию в другом месте. Когда пришел вызов, сообщил об этом в ННИИТО. Сейчас требуется операция на второй ноге. Сохранилась ли очередь или надо вновь записываться?

Ответ: Ваша очередь сохранена. Вам необходимо позвонить в отдел госпитализации по телефону 8 (831) 436 26 47 Каратаевой Дарье Сергеевне. 

08.04.2014

Скажите, пожалуйста, за неделю до плановой госпитализации заболел ОРЗ — пропадет ли теперь квота и как надолго перенесется операция?

Ответ: Ваша квота не пропадёт, только вам нужно позвонить в отдел госпитализации (тел. 8 (831) 436 39 17) и сообщить о вашем заболевании.

17.04.2014

Работаю медсестрой приёмного отделения, на сколько реально после тотального эндопротезирования вернуться к прежней работе?

Ответ: Многие пациенты с данным диагнозом после тотального протезирования вернулись к прежней работе. Это зависит от многих факторов, например, выполняете ли Вы рекомендации лечащего врача.

28.03.2014

Ревматоидный артрит серонегативный. Активность 2 стадия 3 фн 4. Вторичный гонартроз коленного сустава 3 степени. В 2011 году была рожа правой голени.  Делаете ли вы эндопротезирование коленного сустава с учетом рожистого воспаления в анамнезе?

Ответ: В нашем институте выполняют операции эндопротезирования коленного сустава, с ревматоидным артритом, но для этого должна быть стойкая ремиссия под наблюдением инфекциониста по месту жительства не менее 5 лет, с последующей очной консультации в ННИИТО у травматолога-ортопеда.

26.03.2014

При эндопротезировании тазобедренного сустава в молодом возрасте (40 лет) какие протезы применяются? Какой максимальный срок эксплуатации сустава?

Ответ:  Учитывая опыт нашего института (около 1500 эндопротезирование ежегодно) к этому вопросу мы подходим индивидуально для каждого пациента, так для пожилых людей чаще всего используются протезы гибридной фиксации; у пациентов средних лет — протезы без цементной фиксации; у пациентов молодого возраста устанавливают эндопротезы с особо прочными параметрами трения: керамика-керамика, либо керамика-высокопрочный полимер. Помимо этого у пациентов, впервые оперированных, мы используем малотравматичный доступ — протезы с промаксимальной фиксацией. Вышеперечисленные изделия присутствуют у различных компаний и в нашем институте имеется продукция всех ведущих производителей: Зиммер, Де Пью, Эскулап, Райт, Смит Эпефью. Срок службы эндопротезов в крайне большей степени зависит от самого пациента. Негативно влияют такие факторы, как наличие избыточного веса, курение, злоупотребление алкоголем, различные заболевания кожи, инфекции. Для увеличения срока службы протеза важны, например, регулярные занятия физической культурой. При необходимости Вы можете записаться  на консультацию к врачу Корыткину Андрею Александровичу по телефонам  8(831)436-26-24, 8(831)436-50-50.
 

14.03.2014

По квоте из Владимирской области как долго приходиться ждать вызова на эндопротезирование т/б сустава?

Ответ: Подробную информацию Вы можете получить у начальника отдела по госпитализации Каратаевой Дарьи Сергеевны
по телефону (831) 436 26 47.

12.03.2014

В течение двух лет после операции по эндопротезированию коленного сустава, проведенной в Вашей клинике, не проходят боли в прооперированном колене. Подвижность сустава не восстановилась, консультации и лечение в различных клиниках безрезультатны. Повторная консультация в НИИТО была через полгода после операции, врач, проводивший операцию, патологий не обнаружил. Что бы Вы посоветовали?

Ответ: Необходимо уточнить Вашу фамилию, имя, отчество, контактные данные, чтобы поднять историю болезни. Контактные данные можно прислать на адрес электронной почты: [email protected] 

21.02.2014

Может ли нестабильность эндопротеза быть не видной на снимке, но существовать на самом деле?

Ответ: Да, может.

17.06.2013

Обязательно ли нужно явится в ННИИТО через три месяца после операции, если нет никаких осложнений?

Ответ: Как правило, доктор рекомендует  повторный осмотр через определенное время после операции для того, чтобы оценить динамику изменений и скорректировать дальнейшую тактику лечения и реабилитации.

08.05.2013 Приходилось ли вам оперировать больных с псориазом. Как проходило заживление раны при распространенном псориазе. Оперировать надо тазобедренный сустав.

Ответ: Да, такой опыт у нас есть. Оперативное вмешательство проводится в фазе ремиссии при отсутствии псориатических элементов в зоне хирургического доступа и анестезиологического пособия. Обязательна также предварительная консультация дерматолога.

23.04.2013

Я хотела бы узнать, как часто у вас бывают операции с диагнозом двусторонний диспластический коксартроз 3 степени и успешно ли операции проходят. Спасибо.

Ответ: В нашем институте подобные операции проводятся довольно успешно. Вы можете записаться на консультацию к докторам отделения ортопедии взрослых — Щетинину Сергею Борисовичу или Григорьеву Владимиру Ивановичу для определения показаний к хирургическому лечению. Предварительная запись  на консультацию в ННИИТО проводится по тел. поликлиники 8 (831) 436-87-54, 436-26-24.

04.05.2012

Прошел месяц после операции по замещению тазабедренного сустава, не могу поднять ногу в лежачем положении. Как это исправить?

Ответ: После протезирования тазобедренного сустава целесообразно проведение лечения в реабилитационном центре в Вашем городе либо заниматься лечебной гимнастикой.

Что такое тотальное эндопротезирование сустава?

Тотальное эндопротезирование — замена поврежденного сустава на искусственный. Материалы, используемые для искусственного сустава — специальные сплавы металлов, сверхпрочный полиэтилен и керамика. Эндопротез состоит из двух компоненов, имеющих сочленяющиеся поверхности, и высокопрочного пластмассового вкладыша между ними. Компоненты эндопротеза обеспечивают отличную тканевую совместимость, безболезненное движение, максимальную прочность и долговечность; они могут быть также полностью металлическими или полностью керамическими. Конструкция современных эндопротезов идеально повторяет анатомию суставов.

Как правильно подготовиться к операции эндопротезирования?

Правильная подготовка к операции – залог успеха всего лечения в целом, поэтому подготовительный этап должен быть тщательно продуман.

В течение предоперационного периода Вы можете способствовать улучшению состояния собственного здоровья, например, путем отказа от курения или уменьшения собственного веса. Необходима санация полости рта и других возможных очагов хронической инфекции. Очень важно начать правильную тренировку мышц (гимнастика, ЛФК).

Какие осложнения могут возникнуть после эндопротезирования?
Осложнения при эндопротезировании встречаются достаточно редко. Для уменьшения риска тромбоза до и после операции пациентам назначаются специальные препараты, а также ношение эластичных чулков или эластичное бинтование, лечебная физкультура. С целью предотвращения гнойных осложнений до и после операции назначаются антибиотики, поэтому инфекция в области операционной раны – довольно редкое осложнение (в среднем 2-3%) и обычно успешно лечится.

Как проходит послеоперационный восстановительный период?
После операции Вы будете переведены в отделение анестезиологии-реанимации для непрерывного наблюдения, где будете находиться до тех пор, пока в этом будет необходимость. Первые двигательные упражнения Вы начнете делать в течение первого и последующих дней после операции, а через некоторое время (обычно на второй-третий день после операции) начнете вставать. Такая ранняя мобилизация, сопровождаемая гимнастикой, специальный давящий чулок (или повязка) и антикоагулянты уменьшат риск возникновения осложнений. Средний срок пребывания в стационаре при выполнении эндопротезирования – 2-3 недели. Рекомендации по реабилитации Вам даст Ваш лечащий врач при выписке. От того насколько точно Вы будете соблюдать режим и выполнять все рекомендации врача зависит общий успех лечения. В восстановительном периоде многое зависит от Вас лично! Реабилитацию вы можете пройти в специализированном центре или амбулаторно, например в отделении реабилитации.

Как вести себя после выписки из стационара?

После операции эндопротезирования суставов нижней конечности рекомендуется в течение 3-х недель ходить на костылях или с помощью трости с частичной нагрузкой на конечность, постепенно увеличивая её. Упражнения лечебной физкультуры следует выполнять постоянно, систематически, в соответствии с назначениями врача после операции. В случае нормальной силы мышц полная нагрузка на конечность может быть разрешена в течение первого месяца после операции. Спустя 3 месяца после операции необходимо сделать рентгеновский снимок и можно проводить массаж, исключая само место операции. При болях в оперированном суставе можно принимать обезболивающие препараты в таблетках или свечах (в соответствии с назначениями Вашего врача).

Чего следует опасаться после эндопротезирования тазобедренного сустава?

Наиболее частая механическая проблема при тотальном эндопротезировании — это расшатывание эндопротеза, которое может происходить по многим причинам, но одна из основных причин — это перегрузки сустава. После эндопротезирования необходимо проходить регулярные обследования в течение последующих лет. Вам следует избегать чрезмерных нагрузок, ударов, поднятия тяжестей, резких и избыточных поворотов. Прежде чем увеличивать уровень физической активности проконсультируйтесь у врача, чтобы нагрузка на протез была адекватной и постепенно возрастающей.
 

Когда начинают скрипеть суставы, и этот процесс приводит к полной неподвижности – о каком качестве жизни можно говорить? Особенно, если это касается такого «опорного» для организма сустава, как тазобедренный. Где сделать эндопротезирование тазобедренного сустава в Нижнем Новгороде?

Хороший эндопротез повторяет анатомию настоящего сустава

Нижегородская область занимает ведущее место как в ПФО, так и в целом по России по эндопротезированию суставов: их выполняют в нескольких ведущих профильных федеральных медицинских центрах (ПФМИЦ, ПОМЦ) и крупных подведомственных медицинских организациях. В 2016 году в регионе (за исключением ПОМЦ) выполнено 1736 операций эндопротезирования тазобедренного сустава.

Подобные операции относятся к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) и выполняются за счет средств ОМС или средств бюджета (в зависимости от медицинского диагноза и характера заболевания) бесплатно для пациента.

— Для начала пациенту нужно обратиться в территориальную поликлинику, — поясняет главный хирург Минздрава Нижегородской области Николай Разумовский. — Направлять ли пациента на эндопротезирование тазобедренного сустава – решает врачебная комиссия медицинской организации, где он проходит диагностику и лечение. Для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава в Нижнем Новгороде понадобится направление лечащего врача на госпитализацию, выписка из медицинской карты по месту жительства (ф.027/у), паспорт, СНИЛС и ОМС.

Суть операций эндопротезирования тазобедренного сустава — в установке высокотехнологичного и прочного искусственного имплантата, способного выполнять все функции сустава. Как правило, эндопротезирование показано пациентам старше 40 лет. Для пожилых чаще используются протезы гибридной фиксации; для пациентов средних лет — протезы без цементной фиксации; у молодых устанавливают эндопротезы с особо прочными параметрами трения: керамика-керамика, либо керамика-высокопрочный полимер. Помимо этого у пациентов, впервые оперированных, в Приволжском федеральном медицинском исследовательском центре (ПФМИЦ, бывший Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Минздравсоцразвития РФ) используется малотравматичный доступ — протезы с промаксимальной фиксацией. Компоненты эндопротеза должны обеспечивать тканевую совместимость, безболезненное движение, максимальную прочность и долговечность и повторять анатомию суставов.

По данным специалистов ПФМИЦ, после эндопротезирования тазобедренного сустава в Нижнем Новгороде пациент находится на больничном листе 1,5-2 месяца. Риски осложнения уменьшают ранняя мобилизация суставов, специальный давящий чулок (или повязка) и антикоагулянты.

Несмотря на убедительные доводы специалистов, на сайтах можно встретить разные отзывы о результатах лечения. Вот один из них об одном из лучших нижегородских медучреждений: «Уже два года после операции по эндопротезированию не проходят боли в суставе. Его подвижность не восстановилась, консультации и лечение в других клиниках безрезультатны». Другой отзыв о том же медучреждении: «Прошел месяц после операции по замещению тазобедренного сустава, не могу поднять ногу в лежачем положении». Специалисты отвечают: да, в любой операции бывает процент неудач, но его можно снизить, если найдено взаимопонимание между врачом и пациентом. Иными словами, важно найти «своего» врача.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Нижнем Новгороде: Где сделать

Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр (ПФМИЦ)

Адрес: Верхне-Волжская наб., 18/1. Тел. института травматологии (регистратура) – 436-87-54, 436-26-24, 436-50-50 в рабочие дни с 8.00 до 15.30.

Бесплатные услуги: по квоте. Чтобы узнать, положена ли вам квота, нужно записаться на консультацию по вышеуказанным телефонам. Вопрос по применению квоты решается по итогам осмотра и изучения предварительно сделанных снимков, если они есть. Используются эндопротезы производства компаний Zimmer, DePuy, MicroPort, Smith&Nephew.

Платные услуги: эндопротезирование тазобедренного сустава – от 180 до 240 тыс.руб. в зависимости от протеза.

Нижегородская областная клиническая больница им.Семашко

Адрес: ул.Родионова, 190, тел. 436-40-01, 435-79-91.

Бесплатные услуги: консультация по направлению от лечащего хирурга (при себе иметь паспорт, полис ОМС, СНИЛС). Прием с 8.00 до 15.00 по рабочим дням.

Платные услуги: консультация травматолога – 700 руб. Эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава (однополюсное (отечественное)) – 120 тыс.руб., импортное – 126 тыс.руб.; эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава (тотальное (отечеств.) безцемент.) – 140 тыс.руб., импортное – 190 тыс.руб.; эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава (тотальное (отечеств.) цемент.) – 130 тыс.руб., импортное – 170 тыс.руб.

Есть прием по ДМС.

Приволжский окружной медицинский центр (ПОМЦ) ФМБА России

Адрес: ул.Тропинина, 41 а. Тел. 428-81-88 (запись на консультацию), 469-56-23 (отделение травматологии и ортопедии).

На консультации врач-травматолог, который будет оперировать, решает, есть ли необходимость в протезировании. При себе иметь свежие снимки.

Бесплатные услуги: по квоте, срок ожидания — от полугода.

Платные услуги: порядка 200 тыс. руб. в зависимости от протеза. Снимок – порядка 800 руб. (его можно сделать по месту жительства).

Есть прием по ДМС.

Городская клиническая больница № 13

Адрес: ул.Патриотов, 51. Тел. 256-12-72.

Платные услуги: стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава — 146-150 тыс.руб.

Надо подойти на консультацию к заведующему отделением травматологии со снимками обоих тазобедренных суставов, сделанными по месту жительства. Консультации проходят по понедельникам и четвергам с 14.00.

Что такое эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов, как жить с этим? На сколько лет хватает протеза? Что делать, чтобы подольше сохранить протез сустава?

Отвечает Алексей Валентинович Алейников — главный травматолог–ортопед Минздрава Нижегородской области, д.м.н., профессор, травматолог-ортопед многопрофильного медицинского центра «Александрия».

Если идет первая — вторая стадия процесса разрушения коленного или тазобедренного сустава — то больному можно помочь без операции с помощью специальных, восстанавливающих хрящ и улучшающих кровоснабжение области сустава препаратов, которые вводятся внутрисуставно. Разумеется, лечение длительное, занимает несколько месяцев и оно должно быть комплексным — введение лекарств, физиотерапия, лечебная физкультура. Если же лечение не помогает, либо процесс находится на третьей-четвертой стадии, то единственным методом является замена тазобедренного или коленного сустава на искусственный. Операции — не из разряда самых простых, но они хорошо отработаны и поставлены на поток, с прогнозируемыми результатами. Эндопротезирование выполняется в рамках программы высокотехнологичной медицинской помощи бесплатно, в том числе, в Нижнем Новгороде — в НИИ травматологии, в ПОМЦ, в 39-й, 33-й, железнодорожной больницах — во всех учреждениях, имеющих лицензию на этот вид хирургической помощи. Причем бесплатны и операция, и лечение и протез, который изготавливается индивидуально. Учитывая, что стоимость некоторых протезов может составлять до миллиона рублей, это — очень хорошо. Операции также проводятся в Москве, Санкт-Петербурге, Смоленске, Казани, в Чебоксарах. Конечно, при любой операции могут быть осложнения, поэтому перед эндопротезированием больной проходит углубленное медицинское обследование. Неабсолютными противопоказаниями могут быть тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, гипертония крайних степеней, сахарный диабет тяжелого течения. Все эти риски взвешиваются врачом. Операция чаще проводится при спинальной анестезии, анестезируется вся зона ниже пояса — конечности, а больной не засыпает. Если же больной не хочет быть в сознании, ему вводят специальное лекарство и погружают в сон — все зависит от его желания и психологического настроя. Спинальная анестезия хороша тем, что позволяет уже на вторые-третьи сутки после операции заниматься гимнастикой и вставать на костыли — что очень важно, как с точки зрения ранней активизации больного, так и для профилактики тромбоэмболии. Есть ли нормальная жизнь после эндопротезирования? Да, есть. Но в ограниченном режиме. Некоторые больные говорят — «вот поставлю протез и пойду кататься на коньках», ссылаясь на известных фигуристов. Я считаю, что занятия спортом при имеющемся эндопротезе — это издевательство над протезом. Недопустимы коньки, лыжи, теннис, бадминтон, бег, прыжки — любая циклическая нагрузка на протез приводит к его расшатыванию, дальнейшей замене и повторному лечению, а это — хуже первичного протезирования с точки зрения возможных осложнений. Нельзя после эндопротезирования «пахать» на шести сотках — иными словами, нужно жить, не превышая разумных физических нагрузок. Для каждого больного желателен индивидуальный план реабилитации. Нужно беречься от травм, падений, ушибов, ударов, от тяжелой физической работы. Первое время после операции — 2-3 месяца при ходьбе необходимы трость или даже костыли. Потом надобность в них отпадает, восстанавливается нормальная походка и даже порой врачу трудно при осмотре догадаться без рентгена, на каком суставе протез. Если выполнять все рекомендации, при условии, что операция была выполнена технически верно, то конструкция протеза может служить до 25 лет и более.

Врачи ортопеды клиники «Александрия» помогут вам пройти обследование и принять решение о необходимости операции.

Форма не отправлена!

Не все поля формы корректно заполнены.

Пожалуйста, исправьте ошибки и отправьте форму заново.

Описание:

Болезненные, тугоподвижные суставы не только мешают выполнять самые простые повседневные движения, но и значительно нарушают ритм нормальной жизни. Эндопротезирование суставов является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности.

Эндопротезирование сустава — это операция по замене компонентов сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объём движений. После подобных операций пациент забывает о болях в суставах и возвращается к активной жизни.

Применяется при различных заболеваниях и травмах суставного аппарата, которые привели к полной или практически полной потере двигательных функций.

Современные протезы практически вечны. Установленные внутри тела человека они способны служить 15-20 и даже 30 лет, а при износе сустава, его можно снова заменить.

Эндопротезирование сустава может быть неполным или полным. Неполное эндопротезирование заключается в замене на эндопротез части сустава. Оно называется еще однополюсным. Полное, или тотальное, эндопротезирование сустава представляет собой полную замену сустава на эндопротез. Перед операцией производится тщательный подбор эндопротеза с учетом состояния пациента, вида и стадии заболевания. В большинстве случаев операции проходят хорошо и почти в 100% случаев позволяют достигнуть восстановления функции сустава.

Цены на УЗИ

УЗИ головы
УЗИ половой системы
УЗИ шеи
УЗИ брюшной полости
УЗИ малого таза
УЗИ суставов и тканей
Дуплексное сканирование

Цены на МРТ

МРТ головы
МРТ шеи
МРТ брюшной полости и таза
МРТ мягких тканей
МРТ позвоночника
МРТ суставов
МРТ сосудов
Дополнительные опции
МРТ — запись диска +330 р.
МРТ — контрастирование +3 300 р.
МРТ — седация в/в +4 030 р.

Цены на рентген

Одна проекция Две проекции
Рентген головы
Рентген грудной клетки
Рентген брюшной полости
Рентген костей и суставов
Дополнительные опции
Рентген — запись диска +170 р.

Цены на функциональную диагностику

ФД сердца
ФД мозга
ФД легких

Цены на эндоскопию

Эндоскопия
Дополнительные опции
Эндоскопия — седация в/в +4 400 р.

Цены на стоматологию

Лечение зубов
Пародонтология
Чистка зубов
Хирургическая стоматология
Имплантация зубов
Коронки
Виниры

Цены на косметологию

Инъекционная косметология

Цены на пластические операции

Пластические операции

Что такое эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов, как жить с этим? На сколько лет хватает протеза? Что делать, чтобы подольше сохранить протез сустава?

Отвечает Алексей Валентинович Алейников — главный травматолог–ортопед Минздрава Нижегородской области, д.м.н., профессор, травматолог-ортопед многопрофильного медицинского центра «Александрия».

Если идет первая — вторая стадия процесса разрушения коленного или тазобедренного сустава — то больному можно помочь без операции с помощью специальных, восстанавливающих хрящ и улучшающих кровоснабжение области сустава препаратов, которые вводятся внутрисуставно. Разумеется, лечение длительное, занимает несколько месяцев и оно должно быть комплексным — введение лекарств, физиотерапия, лечебная физкультура. Если же лечение не помогает, либо процесс находится на третьей-четвертой стадии, то единственным методом является замена тазобедренного или коленного сустава на искусственный. Операции — не из разряда самых простых, но они хорошо отработаны и поставлены на поток, с прогнозируемыми результатами. Эндопротезирование выполняется в рамках программы высокотехнологичной медицинской помощи бесплатно, в том числе, в Нижнем Новгороде — в НИИ травматологии, в ПОМЦ, в 39-й, 33-й, железнодорожной больницах — во всех учреждениях, имеющих лицензию на этот вид хирургической помощи. Причем бесплатны и операция, и лечение и протез, который изготавливается индивидуально. Учитывая, что стоимость некоторых протезов может составлять до миллиона рублей, это — очень хорошо. Операции также проводятся в Москве, Санкт-Петербурге, Смоленске, Казани, в Чебоксарах. Конечно, при любой операции могут быть осложнения, поэтому перед эндопротезированием больной проходит углубленное медицинское обследование. Неабсолютными противопоказаниями могут быть тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, гипертония крайних степеней, сахарный диабет тяжелого течения. Все эти риски взвешиваются врачом. Операция чаще проводится при спинальной анестезии, анестезируется вся зона ниже пояса — конечности, а больной не засыпает. Если же больной не хочет быть в сознании, ему вводят специальное лекарство и погружают в сон — все зависит от его желания и психологического настроя. Спинальная анестезия хороша тем, что позволяет уже на вторые-третьи сутки после операции заниматься гимнастикой и вставать на костыли — что очень важно, как с точки зрения ранней активизации больного, так и для профилактики тромбоэмболии. Есть ли нормальная жизнь после эндопротезирования? Да, есть. Но в ограниченном режиме. Некоторые больные говорят — «вот поставлю протез и пойду кататься на коньках», ссылаясь на известных фигуристов. Я считаю, что занятия спортом при имеющемся эндопротезе — это издевательство над протезом. Недопустимы коньки, лыжи, теннис, бадминтон, бег, прыжки — любая циклическая нагрузка на протез приводит к его расшатыванию, дальнейшей замене и повторному лечению, а это — хуже первичного протезирования с точки зрения возможных осложнений. Нельзя после эндопротезирования «пахать» на шести сотках — иными словами, нужно жить, не превышая разумных физических нагрузок. Для каждого больного желателен индивидуальный план реабилитации. Нужно беречься от травм, падений, ушибов, ударов, от тяжелой физической работы. Первое время после операции — 2-3 месяца при ходьбе необходимы трость или даже костыли. Потом надобность в них отпадает, восстанавливается нормальная походка и даже порой врачу трудно при осмотре догадаться без рентгена, на каком суставе протез. Если выполнять все рекомендации, при условии, что операция была выполнена технически верно, то конструкция протеза может служить до 25 лет и более.

Врачи ортопеды клиники «Александрия» помогут вам пройти обследование и принять решение о необходимости операции.

Форма не отправлена!

Не все поля формы корректно заполнены.

Пожалуйста, исправьте ошибки и отправьте форму заново.

Описание:

Болезненные, тугоподвижные суставы не только мешают выполнять самые простые повседневные движения, но и значительно нарушают ритм нормальной жизни. Эндопротезирование суставов является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности.

Эндопротезирование сустава — это операция по замене компонентов сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объём движений. После подобных операций пациент забывает о болях в суставах и возвращается к активной жизни.

Применяется при различных заболеваниях и травмах суставного аппарата, которые привели к полной или практически полной потере двигательных функций.

Современные протезы практически вечны. Установленные внутри тела человека они способны служить 15-20 и даже 30 лет, а при износе сустава, его можно снова заменить.

Эндопротезирование сустава может быть неполным или полным. Неполное эндопротезирование заключается в замене на эндопротез части сустава. Оно называется еще однополюсным. Полное, или тотальное, эндопротезирование сустава представляет собой полную замену сустава на эндопротез. Перед операцией производится тщательный подбор эндопротеза с учетом состояния пациента, вида и стадии заболевания. В большинстве случаев операции проходят хорошо и почти в 100% случаев позволяют достигнуть восстановления функции сустава.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий