Остеоартроз – это хроническое поражение суставов, которое постоянно прогрессирует и постепенно вызывает разрушение хряща, сужение просвета суставной щели, деформацию кости, а в итоге вызывает нарушение движения вплоть до его отсутствия. Артроз 1 степени тазобедренного сустава и его лечение являются одной из самых важных проблем для современной ревматологии.
Тазобедренный сустав считается одним из самых «нагруженных» в человеческом организме. Поэтому в бедренном суставе боль появляется наиболее часто.
Многие люди стараются не обращать внимания на болезненные ощущения, а ведь они могут оказаться симптомом начальной стадии болезни.
Остеоартроз на разных стадиях выявляется у трети людей старше 25 лет, причем с возрастом его частота увеличивается до 80%. При неправильном лечении или его отсутствии заболевание приводит к инвалидности.
Почему же появляется артроз? Вот основные его причины:
- Дисплазия тазобедренного сустава (выявляется после рождения);
- Возрастные изменения (наиболее частая причина);
- Лишний вес;
- Повышенные нагрузки (профессиональный спорт);
- Малоподвижный образ жизни;
- Переломы и вывихи бедра;
- Наследственная предрасположенность;
- Воспаление суставов.
В течении артроза выделяют несколько стадий. Артроз тазобедренного сустава 1 степени – начальная форма заболевания. При этом развивается постепенное истончение хряща, на его поверхности появляются микротрещины и разрывы. Синовиальная жидкость изменяет свой состав и уже не может полноценно защитить суставные поверхности от трения и травматизации. Развиваются костные наросты – остеофиты, которые усугубляют повреждение хряща.
Лечение артроза на начальных стадиях наиболее эффективно и может предотвратить развитие болезни.
Симптомы и диагностика коксартроза 1 степени
Большинство людей отмечают боль в суставе, появляющуюся во время сильной нагрузки или сразу после нее. Боль может возникать так же в области ягодиц, поясницы, паха и колена, так как на начальной стадии патологического процесса болевые ощущения вызваны спазмом и напряжением мышц. После отдыха боль обычно проходит. Может наблюдаться скованность в движениях по утрам, но она не превышает получаса. Боль в покое не беспокоит. Часто отмечается хруст в суставах. Люди с артрозом метеозависимы, так как изменение атмосферного давления влияет на внутрисуставное давление и может вызывать дискомфорт.
Для уточнения диагноза нужно сделать рентгеновский снимок.
Выделяют следующие рентгенологические признаки коксартроза 1 степени:
- Костные разрастания (остеофиты);
- Сужение просвета суставной щели меньше, чем на 50%;
- Подхрящевой остеосклероз.
Лечение
В лечении коксартроза выделяют 2 основных метода: консервативный и оперативный. На ранних стадиях нет нужды прибегать к операции, потому что любое вмешательство — огромный стресс для организма.
Прочитать о всех важных моментах при эндопротезировании тазобедренного сустава вы можете здесь…
Основные цели лечения:
- Уменьшение боли;
- Предотвращение прогрессирования;
- Улучшение функции сустава.
Медикаментозная терапия
Чаще всего при лечении артрозов используют нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС) — диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид, кеторолак и др.
Эти препараты очень эффективно снимают боль и снижают воспаление, но никак не влияют на причину заболевания.
НПВС обладают сильным повреждающим воздействием на слизистую оболочку желудка и требуют дополнительного назначения препаратов, уменьшающих выработку соляной кислоты в желудке (омепразол, лансопразол). Поэтому применять НПВС следует только в период обострения и под прикрытием омепразола.
Препараты, расширяющие сосуды, очень часто применяют при терапии артроза тазобедренного сустава 1 степени. Эти средства улучшают кровоток в пораженной области, способствуют нормализации питания суставного хряща и расслаблению мелких сосудов, что способствует его восстановлению. К лекарствам этой группы относят пентоксифиллин, циннаризин, теоникол.
Для расслабления спазмированных мышц используют миорелаксанты – тизанидин, толперизон. Снятие спазма уменьшает болевые ощущения, способствует нормализации движений.
Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени наиболее эффективно препаратами, восстанавливающими структуру пораженного хряща (хондропротекторы). Для этого используют препараты гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфат, глюкозамин (Дона, Артра). Следует отметить, что лечение хондропротекторами должно быть длительным (не менее 3-4 курсов, а это около 1,5 лет) для появления стойкого результата. Особенно важно, что хондропротекторы влияют на саму причину заболевания, а не только ликвидируют симптомы. Очень важно начинать лечение на самой ранней стадии, так как при артрозе 3 стадии хондропротекторы практически неэффективны и требуется хирургическое лечение.
Лечение артроза тазобедренного сустава 1 степени гормональными препаратами применяют в тяжелых случаях. При этом могут назначать стероидные гормоны в форме таблеток и внутрисуставных уколов. Внутрисуставные инъекции лекарств являются очень эффективным методом снятия боли и воспаления, но многие специалисты считают, что вред от такого вмешательства превышает возможную пользу.
Лечение местными средствами
Для местного лечения используют гели, кремы, мази, примочки с лекарственными средствами (чаще всего с НПВС), а также отвлекающие средства. Наиболее эффективными являются такие средства, как Фастум-гель, Вольтарен эмульгель. Из отвлекающих средств применяют согревающие мази, растирки, спиртовые растворы с ментолом и анестетиками (меновазин). Следует помнить, что местное лечение не может быть основным, так как только устраняет симптомы.
О применении народных средств при лечении артроза тазобедренного сустава можно прочитать здесь…
Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени лечение при помощи физиотерапии
Основными физиотерапевтическими методами лечения атртроза являются:
- Электромагнитное лечение;
- Магнитотерапия;
- Ударно-волновая терапия;
- Диадинамические токи;
- Терапия микроволнами дециметрового диапазона (ДМВ-терапия);
- Ультразвук и электрофорез лекарств (анальгин, баралгин);
- Электрофорез цинка, серы, лития, кобальта, ихтиола;
- Лазеротерапия.
Физиотерапевтическое лечение рекомендуют использовать в межприступный период, чтобы удлинить ремиссию.
Массаж является эффективным методом лечения артроза 1 степени. Массажируют обычно позвоночник и пораженную конечность, стараясь щадить сустав. Массаж способствует расслаблению мышц, улучшению питания тканей и снятию напряжения.
На начальных стадиях заболевания показано назначение лечебных ванн: сульфидных, радоновых и йодобромных. Они положительно действуют на сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную системы и обладают общеукрепляющим действием.
Во время ремиссии можно использовать различные виды теплолечения (парафин, озокерит) и лечебные грязи (иловые, торфяные).
Одним из основных направлений лечения является лечебная физкультура, она же гимнастика. Все упражнения должны выполняться с уменьшением нагрузки на пораженный сустав: в воде, сидя или лежа. Плавание является оптимальным видом нагрузок при боли в бедренном суставе.
При выполнении упражнений нужно бережно обращаться с пораженным суставом. Не пытайтесь слишком активно, через силу совершать движения, так как это может усугубить состояние. Если какие-то движения вызывают резкую боль, следует немедленно прекратить их выполнение. До и после зарядки нужно аккуратно массировать область сустава, чтобы улучшить кровоток.
В лечебной физкультуре главное – регулярность, поэтому зарядка должна занять почетное место в вашей жизни.
Профилактика остеоартроза
Основными направлениями в профилактике заболеваний суставов являются нормализация веса и правильный режим двигательной активности.
Доказано, что снижение веса на 5 килограмм уменьшает риск остеоартроза на 50%.
Чрезмерные физические нагрузки вызывают преждевременное изнашивание хрящевой ткани, поэтому нужно быть очень внимательными при занятиях спортом. Отсутствие нагрузки, например, при сидячем образе жизни, тоже негативно влияет на сустав, так как развивается атрофия мышц и ослабление связок. Поэтому всем необходимы дозированные физические упражнения, по возможности подобранные профессиональным тренером или физиотерапевтом. Кроме того, для профилактики коксартроза важное значение имеет ношение ортопедической обуви. Правильная обувь значительно снижает нагрузку не только на суставы нижней конечности, но и на позвоночник.
Чем опасна 3 стадия коксартроза?
Когда заболевание только начинается, его проявления часто игнорируют. В бедре и в паху ощущается ноющая боль, которую считают результатом нагрузок.
После отдыха дискомфорт исчезает. Различают три степени коксартроза, у каждой из которой есть свои симптомы.
В зависимости от количества суставов, пораженных болезнью, существует коксартроз односторонний и двусторонний. Отсутствие терапии позволяет болезни перейти в следующую стадию.
Продолжительный отдых не устраняет боль. Кроме того, нарушается двигательная активность ноги – больной начинает хромать.
Так диагностируется коксартроз тазобедренного сустава 2 степени.
Стадии развития коксартроза
Развитие третьей стадии сопровождается:
- сильными и непрекращающимися болями в суставе и ноге;
- проблемами из-за болевых ощущений с полноценным ночным отдыхом;
- неподвижностью пораженного сустава;
- смещением таза и укорачиванием ноги;
- атрофией мышц;
- хромотой и невозможностью двигаться без использования трости.
Коксартроз 2 степени поддается излечению всевозможными терапевтическими методами. Заболевание легче лечить на ранних этапах. Тяжелые симптомы третьей степени указывают на то, что шансов спасти сустав без операции мало. Любые проблемы с суставами – сигнал к немедленному реагированию.
Из-за постоянных болей, нарушенной подвижности и атрофии мышечной системы походка больного становится искаженной. Болезнь делает человека инвалидом.
Когда приходится становиться на пальцы, туловище начинает отклоняться в сторону. Суставам приходится выдерживать огромную нагрузку.
На головке бедра появляются костные разрастания. Суставная щель становится узкой.
Hondrocream — идеальное решение проблем с суставами
Рентгеновский снимок при коксартрозе
На третьей стадии почти полностью истончается гиалиновый хрящ, количество синовиальной жидкости сильно уменьшается. Боли приобретают острый характер.
Лечебный процесс будет результативным, если он будет комплексным и регулярным. Потребуются большие усилия, чтобы дальнейшее развитие коксартроза остановилось.
Главным образом лечение состоит из применения медикаментов, физиотерапии и средств нетрадиционной медицины.
Рекомендуется лечебная гимнастика, которая поспособствует улучшению кровяного притока и избавит от отечностей и болей. Мышцы и связки станут эластичными.
Лечение народными средствами (мазями, примочками, обтираниями) необходимо для того, чтобы снять боль и внешний отек. Болезнь оно не лечит, а только убирает симптомы.
Симптоматика
Прежде чем знать, как лечить коксартроз тазобедренных суставов, необходимо его диагностировать.
В диагностике патологии большое значение имеет оценка симптомов. Больной человек поступает к врачу со следующими жалобами:
- болезненность в месте проекции сустава;
- иррадиация боли в область паха, по поверхности бедра или в колено;
- изменение походки из-за скованности движений и тугоподвижности;
- хромота;
- изменение длины пораженной конечности;
- атрофические изменения в мышцах.
Врачи, оценивая симптоматику, предлагают больному попробовать сесть верхом на стул. Характерный для коксартроза симптом – невозможность выполнить просьбу врача или затруднение при выполнении движения. Связывается это с нарушением отводящего движения в поврежденном суставе.
Коксартроз делится на несколько стадий, зависимости от выраженности симптомов. При первой и второй форме заболевания возможно лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции, только при помощи консервативного воздействия.
I стадия
Первая стадия заболевания характеризуется периодическими, а не постоянными болями. Жалобы на боли появляются после активной физической нагрузки, а проходят после небольшого отдыха.
Болезненность в этот период заболевания редко иррадиирует в ближайшие структуры, ограничиваясь только проекцией сустава.
Первая стадия болезни не характеризуется изменениями походки, ограниченностью движений или мышечной атрофией.
II стадия
На второй стадии патологии симптомы выражены сильнее. Боль беспокоит пациента не только после нагрузки, но и иногда в покое, появляется иррадиация в окружающие ткани.
Если больной перенес активную физическую нагрузку, может появиться временная хромота. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени можно вылечить без операции, заболевание характеризуется жалобами на ограничение подвижности, сначала страдает возможность отводить бедро.
III стадия
Третья стадия болезни характеризуется постоянными болями, регистрирующимися не только днем, но и ночью. Присутствует иррадиация.
Пациент теряет возможность ходить без помощи трости, не переносит высоких физических нагрузок. Мышечная дистрофия, сопровождающаяся укорочением конечности, выявляется при визуальном осмотре.
На третьей стадии характерным признаком болезни выступает изменение походки, связанное с укорочением конечности. Больной из-за укорочения ноги вынужден наклонять корпус на поврежденную сторону.
Из-за наклона изменяется центр тяжести, и поврежденный сустав испытывает большие перегрузки, повреждаясь еще сильнее.
Первым симптомом коксартроза тазобедренного сустава является боль в паху и бедре, которая появляется при попытке встать или при ходьбе. Часто боль доходит до зоны колена.
По мере того, как болезнь прогрессирует, сустав может болеть даже в состоянии покоя. Кости в этой зоне становятся все менее мобильными, и пациент, пытаясь избежать тяжелой боли, начинает хромать.
Поскольку развитие коксартроза приводит ко все большему и большему ограничению подвижности сустава, врачи это состояние определяют как жесткость суставов.
Способы диагностики
В диагностике заболевания лидирующее место занимает рентгенография. Рентген тазобедренного сустава дает врачу возможность определить степень коксартроза, а в некоторых случаях и причины, приведшие к его развитию.
На первой стадии не определяется сильных изменений сустава. Можно увидеть на снимке сужение щели сустава, а также небольшие костные разрастания по краям вертлужной впадины. Патологические процессы еще не затрагивают бедренную кость.
Для второй стадии характерно уменьшение промежутка между поверхностями сустава (более, чем вполовину), изменение формы суставной поверхности бедренной кости (возможно со смешением ее несколько вверх), костные разрастания, распространяющиеся по внутреннему краю впадины.
Третья стадия характеризуется сильным сужением промежутка между суставными поверхностями, массивными костными разрастаниями и выраженной деформацией поверхности бедренной кости.
Помимо рентгена применяются методики КТ и МРТ. КТ позволяет понять, насколько сильно затронуты костные структуры, а МРТ дает представление о вовлеченности в процесс мягких тканей.
Лечение упражнениями
Существуют 3 стадии коксартроза, каждая из которых имеет свои особенные признаки. На начальной стадии заболевание считается легко излечимым, процесс дегенерации хряща обратим, прогноз регенерации высокий.
Боль в суставе появляется только при нагрузках. Лечение заключается в приеме негормональных воспалительных средств, лечебной физкультуре и массаже.
Лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции при 2 степени – более длительный процесс. В этом случае наблюдаются явные признаки деформации хряща, начинается образование остеофитов, болезненные ощущения усиливаются даже при ходьбе.
Невозможно полностью избавиться от патологии, так как дегенеративные изменения затрагивают кость. Терапия направлена на отдаление или полный отказ от операции, врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Основная методика лечения состоит в том, чтобы улучшить кровообращение, обеспечить питание сосудов, расширить суставную полость, избавиться от трения костей.
К медикаментозным и народным средствам лечения добавляют физиотерапию.
Стадии артроза
На третьей стадии коксартроза остается неполный тонкий слой хрящевой ткани, восстановление которой является сложным и длительным процессом. Полный комплекс лечения подразумевает применение всех возможных методик, включая внутрисуставные блокады для купирования боли.
В 80% случаев на 3 степени коксартроза специалисты рекомендуют операцию, при которой проводят протезирование сустава. Оставшимся 20% пациентам удается обойтись без хирургического вмешательства, направив все силы на питание и регенерацию тканей.
Гимнастика на разработку подвижности и вытяжение сустава в этом случае категорически противопоказана.
Основными методами лечения коксартроза тазобедренного сустава без операции являются: прием медикаментов, сеансы физиотерапии, лечебная физкультура и различные средства народной медицины.
Медикаментозная терапия
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Пациентам с коксартрозом обычно назначают НПВП второй группы, являющиеся слабыми антипиретиками без негативных эффектов, обладающими минимальными противопоказаниями. К данным препаратам относятся Мовалис, Вольтарен, Ибупрофен;
НПВП препарат
- Глюкокортикостероидные средства. Данные препараты влияют на синтез белка и угнетают деятельность воспалительных процессов в суставе. Препараты усиливают выработку глюкозы в печени, за счет чего повышается содержание свободных аминокислот, хрящи получают достаточное количество высокоэнергетических веществ для восстановления синовиальной жидкости в суставе. В эту группу входят Гидрокортизон, Бетаметазон, Флуокортолон;
- Хондропротекторы. Данные препараты усиливают процессы регенерации и питания хрящевой ткани, облегчают боль и приостанавливают разрушение в суставе. Хондропротекторы при коксартрозе сустава являются медикаментами длительного воздействия, механизм их работы состоит в накопительном эффекте, поэтому положительное влияние на суставы начинается спустя три месяца после начала терапии. На стадии полного разрушения хрящей эти средства не назначаются. К хондропротекторам относятся Артрадол, Хондролон, Терафлекс;
Хондропротектор
- Миорелаксанты. Данные средства оказывают мышечно-расслабляющее действие при спазмах. Прием этих лекарств следует проводить с осторожностью, так как снимая защитное напряжение, можно подвергнуть суставы ускоренному разрушению. Они подходят только для комплексного лечения в сочетании с хондропротекторами. К миорелаксантам относятся Мидокалм, Баклофен.
Физиотерапия
- Лазерная терапия. Суть данного метода — воздействие на больной сустав лазерного луча определенной частоты. Лечение лазером оказывает существенный противовоспалительный эффект, стимулирует процессы восстановления в больном суставе;
- Постизометрическая релаксация. Это относительно новая методика в лечении коксартроза. Механизм заключается во взаимодействии специалиста и пациента: во время манипуляций больной должен напрягать или расслаблять ту группу мышц, на которую указывает врач. В этот момент доктор начинает плавное щадящее растягивание, при котором повышается эластичность связок, регулируется движение крови в сосудах, создается благоприятная среда для выделения синовиальной жидкости в суставе;
Постизометрическая релаксация
- Магнитотерапия. Метод заключается в воздействии на больной сустав специальным магнитным полем. В результате данного воздействия уменьшается воспаление в суставе, снимается болевой синдром, улучшается подвижность сустава.
Лечебная физкультура
Заниматься зарядкой можно только на 1 и 2 стадии коксартроза. Упражнения делают в положении лежа или сидя. Они должны быть мягкими, щадящими, без резких рывков и сильных нагрузок. Каждое упражнение необходимо повторять 10-15 раз.
- Исходное положение – лежа на спине, ноги вытянуты вдоль тела. Необходимо по очереди подтягивать каждое колено к тазу, не отрывая стопы от пола;
- В положении лежа на спине необходимо обхватить колено руками и плавно прижать его к груди. Зафиксировать колено в таком положении на несколько секунд, затем повторить данное упражнение со второй ногой;
Пример упражнения
- В положении лежа на спине согнуть ноги в коленях и приподнимать таз на 10-20 см от пола несколько раз;
- Сидя на стуле, небольшой мяч фиксируют между бедрами, затем сжимают и разжимают его небольшими усилиями.
Народные средства
В домашних условиях можно использовать массу народных рецептов с компонентами, которые всегда есть под рукой. Важно помнить, что такими составами нельзя вылечить коксартроз, но в качестве помощи к консервативной терапии и гимнастике они весьма эффективны:
- Мазь из меда, спирта и репы хорошо помогает снимать отек и уменьшает боль. Все ингредиенты смешивают по 100 г в стеклянной посуде и оставляют на две недели до готовности. Средство наносят на тампон и прикладывают к больному суставу трижды в день;
Мед и репа
- Почки тополя и свиное сало измельчают в массу, добавляют водку, дают настояться 5 дней. Из лекарства делают компрессы на ночь. Курс лечения – месяц, после чего требуется перерыв;
Чистотел и оливковое масло
Лечение коксартроза 3 степени тазобедренного сустава без операции стволовыми клетками и клетками крови относят к инновационным и прогрессивным методам.
В первом случае у пациента из костного мозга выделяют стволовые клетки, которые после «переселяют» в разрушенный сустав. Они обладают огромным регенерационным потенциалом, поэтому быстро стимулируют обновление тканей.
В результате происходит рост новых кровеносных сосудов, улучшение трофики, исчезновение воспалительных процессов, болевых ощущений. Хрящ восстанавливает свою форму и функциональную активность.
При использовании методики плазмолифтинга в поврежденный сустав вводят плазму крови пациента, взятую перед проведением манипуляции. После ее предварительной обработки концентрация тромбоцитов возрастает в разы.
Так как эти элементы содержат большое количество факторов роста, введение аутоплазмы приводит к быстрому восстановлению поврежденных тканей.
Физиотерапевтические методы лечения коксартроза 3 степени являются обязательными.
ВАЖНО! Каждый из них обладает своим действием на ткани и противопоказания, поэтому выбор остается за лечащим врачом.
Основные виды физиотерапии:
- Криотерапия. Снимает спазмы мышечной ткани, уменьшает болевые ощущения. Удобно использовать в домашних условиях (после предварительного согласия врача).
- Лазеротерапия. Устраняет боль и отек, способствует выведению солей и вредных соединений, активирует метаболические процессы, усиливает циркуляцию крови в капиллярах.
- Ультразвук. Ускоряет метаболизм в тканях и улучшает проницаемость эпидермиса для лекарственных веществ. Способствует расслаблению мышечной ткани. Улучшает питание сустава.
- Электромиостимуляция. Улучшает кровоток в мышцах, укрепляя мышечные волокна. Активирует кровообращение и трофику.
- Магнитотерапия. Оказывает лечебное воздействие не только на сустав, но и на мышцы. Улучшает ток крови, ускоряет обменные процессы.
Кроме перечисленных методов физической терапии при коксартрозе 3 степени эффективно применение лечебных грязей (сульфидные, торфяные и другие). Их накладывают на поверхность кожи в районе поврежденного сустава на определенное время.
Благодаря богатому химическому составу, включающему помимо ионов биологически активные вещества, грязи оказывают мощное противовоспалительное и стимулирующее регенерацию действие.
Проведение массажа при коксартрозе 3 степени тазобедренного сустава также является необходимой процедурой. Он выполняет следующие функции:
- предупреждает или устраняет атрофические процессы в мышечной ткани:
- симулирует кровообращение в мышцах и суставе;
- усиливает метаболические процессы;
- способствует выведению вредных продуктов обмена и поступление полезных и лечебных соединений.
Для лечения коксартроза 3 степени применяют щадящие приемы: поглаживание и растирание. Манипуляции выполняются около поврежденной области. Боли в процессе процедуры быть не должно. Массаж допускается делать до 3-х раз в день, длительность сеанса составляет около 10-15 минут (по показаниям врача).
Другой разновидностью массажа является водный. Его делают в специально оборудованных учреждениях, но можно выполнять в домашних условиях.
Для проведения подобной процедуры дома достаточно создать сильный напор горячей воды (не обжигаясь), а затем выполнять круговые движения по поврежденной области в течение 10 минут.
По окончании сеанса необходимо отдохнуть, укутав больной сустав. Такой массаж разрешено делать около месяца каждый день, однако для его проведения требуется разрешение врача.
Вытяжение, или тракция, как лечебный метод применяется только в специальных условиях. Для этого используются приспособления, обеспечивающие определенный уровень растяжения. Сеансы тракционной терапии проходят под наблюдением специалиста.
Терапия коксартроза 3 степени предполагает применение народных методов. Ниже представлены некоторые из них.
Сильные медикаментозные средства назначаются именно на третьей стадии. Цель терапии – устранить воспалительные процессы на пораженной хрящевой ткани.
Недуг можно лечить противовоспалительными препаратами (ибупрофеном, нимесулидом, вольтареном) или кортикостероидами. Введение производится разными способами – внутримышечно, перорально и внутрисуставно.
Лечение заболевания
Следующий шаг – проведение укрепляющих мер. Лечение продолжается с использованием лекарственных препаратов, которые усиливают циркуляцию крови и нормализуют вещественный обмен. После этого применяются хондропротекторы.
Дозировка лекарств должна строго соблюдаться, чтобы избежать пагубного влияния на системы организма.
Заниматься лечением при развитии коксартроза тазобедренного сустава без оперативного подхода возможно только на начальных стадиях. Если удалось диагностировать проблему на I-II стадии, то решение о том, как проводить лечение коксартроза тазобедренного сустава будет принимать врач.
На ранних стадиях рекомендуется комплексный подход, основанный на применении лекарственных препаратов, методик ЛФК и массажа, физиотерапии.
Если диагностируется коксартроз тазобедренного сустава лечение в домашних условиях возможно только на ранних стадиях и после консультации у специалиста.
Из лекарств в основном используют следующие группы препаратов:
- средства из нестероидной противовоспалительной группы (дают возможность купировать отечность и боль, но если применять их в течение длительного времени, сустав перестанет восстанавливаться самостоятельно);
- сосудорасширяющие препараты улучшают кровообращение и способствуют расслаблению мышц;
- миорелаксанты (лечение препаратами должно проводиться под контролем врача);
- гюкокортикостероиды, способствующие устранению воспаления;
- медикаменты, помогающие восстановлению хряща.
Занятия ЛФК на ранних стадиях патологии улучшают кровообращение, дают мышцам нагрузку, позволяя их укрепить. Комплекс упражнений необходимо подбирать под руководством врача, который сможет оценить допустимую нагрузку.
Лечение коксартроза тазобедренного сустава с помощью народной медицины возможно только на ранних стадиях.
На коксартроз 2 степени оказывают выраженное положительное воздействие физиотерапевтические процедуры. К таковым относятся: ультразвуковая и лазерная терапия, светолечение, магнитотерапия, УВЧ, индуктометрия.
Ко всему прочему деформирующий артроз 2 стадии поддается исцелению при помощи мануальной терапии массажным манипуляциям, а еще благодаря комплексу упражнений ЛФК.
Диагноз — ДОА тазобедренного сустава 2 степени требует обязательной корректировки массы тела. Людям с избыточной массой тела врач в обязательном порядке назначает диету, направленную на доведение уровня массы тела до пределов нормы.
Из-за постоянной нагрузки связочный аппарат изнашивается во много раз быстрее, поэтому при первых неблагоприятных симптомах со стороны соединительной ткани нужно будет отказаться от любых нагрузок.
Корректировка рациона направлена также и на обогащение организма питательными веществами, необходимыми для полноценной регенерации тканей тазобедренного сустава.
В качестве хондропротекторов используют продукты питания с богатым содержание глюкозаминов, гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина. В ежедневный рацион, когда обнаружен второй степени артроз, потребуется включить продукты, содержащие витамины, влияющие на обменные процессы связочного аппарата (кремний, кальций, селен, витамины А, С, Е, В).
Если не предпринять все необходимые меры по лечению коксартроза суставов таза, то на третьей стадии патологии прогноз будет неутешительный. Скорей всего потребуется хирургическое вмешательство с целью установки эндопротеза вместо пораженного сустава.
В зависимости от масштабов разрушения, применяются однополюсные или двухполюсные протезы. Первый вариант служит для замены только головки бедренной кости.
А второй предназначается для смены как головки бедра, так и вертлюжной впадины.
Из всего изложенного можно сделать вывод, что о здоровье связочного аппарата разумнее будет позаботиться еще до того как он даст о себе знать неприятными симптомами.
Потому что даже, если остеоартроз не разовьется вследствие какой-либо из причин, указанных выше, разрушение суставных тканей является естественным процессом в период старения организма.
Но независимо от того, что нарушения опорно-двигательного и связочного аппарата в той или иной степени наблюдаются практически у всех лиц, перешагнувших отметку в 60 лет. Все же некоторым удается сохранить здоровые суставы до глубоко преклонного возраста.
Важно знать!
Российский врач, доктор медицинский наук и профессор заявляет, что своей методикой вылечит любые заболевания суставов за пару месяцев. Что полностью излечит древнюю бабушку с самым запущенным артритом за 78 дней. А боли в суставах, говорит он, при правильном подходе уйдут за 4 дня! И, на протяжении 48 лет деятельности, он подтверждает каждое заявление практикой.
Сразу после эфира на телеканале Россия-1 (на тему «как сохранить суставы в любом возрасте»), согласился дать интервью. Читать интервью…
Уже при первых симптомах коксартроза пациент должен незамедлительно уменьшить нагрузку на зону сустава:
- похудеть;
- начать ходить, опираясь на трость;
- использование физиотерапию;
- систематически делать упражнения, которые помогают улучшить подвижность тазобедренного сустава и укрепить окружающие мышцы;
- делать растирания и охлаждающие компрессы;
- принимать препараты для уменьшения боли.
Лечение с помощью медикаментов
Медикаментозное лечение при коксартрозе 3 степени показано, в основном, при обострении заболевания. В некоторых случаях поддерживающую терапию назначают и в период ремиссии, это зависит от состояния сустава. Лекарственные средства призваны обеспечить следующие эффекты:
- устранить болевые ощущения;
- улучшить кровоснабжение тканей сустава;
- обеспечить улучшение трофических процессов, поступление в клетки кислорода;
- уменьшить давление на поврежденные структуры;
- активировать регенеративные процессы;
- увеличить (восстановить) размер щели тазобедренного сустава.
Для терапии применяют разные группы препаратов в разных формах выпуска (таблетки, растворы для инъекций, мази, гели и прочее). Некоторые примеры даны в таблице ниже.
Группа препаратов | Действие | Пример |
НПВС | Устраняют боль, воспаление. | Диклофенак, ибупрофен, индометацин |
Хондропротекторы | Способствуют регенерации тканей, стимулируют обменные процессы, препятствуют дальнейшему разрушению | Цель-Т, хондроксид |
Кортикостероиды | Устраняют боль и воспаление при острой форме, назначаются в виде внутрисуставных инъекций | Гидрокортизон |
Биогенные стимуляторы | Стимулируют метаболические реакции в суставе и организме, запускают механизм самовосстановления | Алоэ (экстракт), структум, стекловидное тело |
Наружная терапия при артрозе тазобедренного сустава подразумевает применение мазей и гелей, примочек, аппликаций, компрессов, содержащих тот или иной лекарственный препарат.
Так как накопление необходимых фармакологических соединений в тканях при таком способе лечения происходит медленно, то лечение в данном случае более длительное.
Часто его сочетают с приемом лекарств внутрь, или назначают в качестве монотерапии в период ремиссии. Среди препаратов можно выделить: финалгон, вольтарен, диклак в виде гелей и мазей.
Дополнительно применяют средства на основе скипидара, камфоры, ментола, продуктов животного происхождения и прочие.
Фармацевтические лекарства на диспластический коксартроз оказывают наиболее быстрый эффект. Но длительное применение большинства из них недопустимо.
А некоторым лицам с особой чувствительностью, лекарства, полученные синтетическим путем и вовсе противопоказаны. В такой ситуации остается лишь уповать на методы народной медицины, которые при правильном их использовании ничуть не уступают медикаментозным препаратам.
Фармацевтические препараты, назначаемые при коксартрозе для приема внутрь:
- Противовоспалительные нестероидные медикаменты назначаются для ликвидации воспалительного процесса и, как следствие, болевого синдрома.
- Хондропротекторы необходимы для регенерациии соединительного материала.
- Сосудорасширяющие средства прописывают для снятия спазмов мелких кровеносных сосудов и улучшения кровообращения в тазобедренном суставе.
- Бывает необходимо участие миорелаксантов, которые используют для расслабления мышц.
- Для устранения болезненности в тяжелых стадиях могут применяться инъекции препаратов внутрь связки, содержащих гормоны.
Незначительного облегчения симптоматики при коксартрозе можно добиться, применяя местные лекарственные средства: мази, крема, растирки аптечного или домашнего производства.
Выраженным терапевтическим действием такие средства не обладают, но в качестве вспомогательной терапии вполне подходят. В состав местных лекарственных средств обычно входят разогревающие, спазмолитические, противовоспалительные и другие полезные компоненты.
Те, кто лечились таким образом систематически, получали ощутимый результат.
Противовоспалительные нестероидные препараты
Это широкая группа лекарств, подавляющих воспаления и убирающие боли. Самыми распространенными препаратами являются «Диклофенак», «Пироксикам», «Индометацин», «Отрофен». Они назначаются только при обострения артрита или артроза, в хронической форме не принимаются.
Стоит помнить, что противовоспалительные препараты сильные и имеют ограничения в использовании. Они оказывают вредное воздействие на слизистые ткани, могут спровоцировать гастрит или язву желудка.
Есть данные, что при длительном приеме противовоспалительные нестероидные препараты подавляют синтез протеогликанов, что приводит к обезвоживанию хрящевой ткани и ее разрушению.
Избавление от коксартроза без операции проводится посредством введения препарата в полость тазобедренного сустава. Подобным образом целесообразно введение препаратов гиалуроновой кислоты («Синвиск», «Остенил», «Гиастат», «Дьюралан»), которые являются искусственным аналогом суставной жидкости.
Введение препарата непосредственно в суставную сумку эффективно при терапии коксартроза. Врач должен ввести лекарство через паховую область в сустав через узкую щель. Это под силу только опытному специалисту, контроль осуществляется с помощью томографа или рентгеновского аппарата.
Лечебно-профилактическая гимнастика (ЛФК)
Значение гимнастики при коксарторозе тазобедренного сустава велико. Специальные упражнения позволяют добиться положительного результата от лечения в 2 раза быстрее, чем без использования ЛФК.
Цель гимнастики – укрепление мышечного аппарата и сосудистой системы, разработка двигательной активности тазобедренного сустава.
Специальные упражнения для суставов при артрозе выполняются под контролем врача (хотя бы вначале лечения). Проводить их нужно строго по инструкции, составленной специалистом по оздоровительной физкультуре.
Результат появится только спустя месяц, но это будет ощутимое улучшение, так что прерывать курс нельзя.
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Добавить отзыв
Васильев Н.Т., врач-ортопед
«Любой эксперт скажет вам, что предотвратить коксартроз гораздо проще, чем потом проводить лечение препаратами. Для уменьшения риска повреждения сустава, нужно пить много воды, правильно питаться, активно двигаться. Эти три правила обеспечивают циркуляцию крови в тазобедренном суставе, поддержание тонуса сосудов и мышц вокруг тазобедренного сустава — риск коксартроза будет сведен к нулю».
Питание при коксартрозе
Необходимая мера, делающая лечение более результативным, — сбалансированное питание. Соль, соленые продукты, сладости, выпечка, газировка, чипсы, пиво должны употребляться в минимальном количестве.
В рацион не должен содержать жирных продуктов. Разрешается нежирная сметана и творог.
Крупы, овощи, яйца, кефир – такое питание полезно для больного коксартрозом. Не следует забывать об употреблении жидкости.
Артроз суставов бедра диагностируется у людей пожилого возраста. Болезнь связана с изменениями в состоянии хряща и суставной поверхности. Про симптомы и лечение коксартроза 1 степени тазобедренного сустава, возможные осложнения, расскажет статья.
Особенности проявления коксартроза
Коксартроз 1 степени является хроническим недугом, приводящим к истончению сустава, его разрушению за счет интенсивного соприкосновения частей сустава. Провоцируется вторичное воспаление, ограничивается подвижность бедра.
К основным причинам развития патологии можно отнести возрастные изменения в тканях, метаболические расстройства, травмы тазобедренной области, воспалительные процессы в организме, застой крови в сосудах.
Интересно!
Дегенеративная патология чаще всего диагностируется у женщин после 50 лет, из-за повышенной нагрузки на область бедра. В зоне риска женщины с ожирением.
Процесс распространения коксартроза происходит за счет влияния негативных факторов на хрящевые элементы тазобедренного сустава и ее разрушения. Это провоцирует длительное воспаление и болевой синдром.
Коксартроз на начальной стадии, методы лечения
Доктор Бубновский — Вылечить спину и суставы после 40 лет реально средством…
Специальный Корреспондент: Лечение суставов дорогими пустышками — ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране…
Узнать подробности
Клиническая картина заболевания
Боль в бедре – первый признак возникновения патологического процесса в суставах. На начальном этапе происходит загущение синовиальной жидкости, теряются ее амортизационные свойства.
Деформирующеий коксартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется такой симптоматикой:
- Нарастающий болевой синдром. Он зависит от стадии артроза бедра;
- Ограничение подвижности в пораженной области, утренняя скованность, которая к вечеру проходит;
- Мышцы бедра ослабевают – симптом возникает на 2 стадии заболевания;
- Припухлость в районе сочления;
- Хруст в тазобедренном суставе во время движения;
- Изменение длины ноги с пострадавшей стороны.
Коксартроз 1 степени характеризуется умеренными периодическими болями, которые после периода отдыха исчезают. Если сделать рентген, то можно отметить незначительные изменения в костях таза, сужение суставной щели и разрастание в кости.
При прогрессировании заболевания (вторая стадия) симптомы артроза тазобедренного сустава усугубляются – боли становятся интенсивными, не проходят даже в состоянии покоя. При чрезмерной нагрузки на суставы появляется хромота.
На рентгеновском снимке можно отчетливо увидеть прогрессирующие костные разрастания, деформация головки кости бедра, появляются одиночные наросты, происходит расширение шейки костей таза.
Внимание!
Если не произвести квалифицированное лечение коксартроза тазобедренного сустава 1-2 степени, то суставная щель может срастись в одну костную структуру, вследствие чего наступит полное обездвиживание пациента.
Лечение патологии
При проявлении симптомов и признаков коксартроза тазобедренного сустава 1 степени важно незамедлительно обратиться за помощью к профильному доктору и начать лечение. После проведения рентгеновского снимка, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии фиксируются первые изменения в строении костей и хрящевой ткани, назначается комплексная терапия.
Независимо от того, какой артроз тазобедренного сустава выявлен – левосторонний или правосторонний, лечение коксартроза 1 степени заключается в применении медикаментозных препаратов:
- Противовоспалительные нестероидные средства – для устранения интенсивности воспалительного процесса, минимизации скованности в утреннее время (Диклофенак, Ортофен, Раптен);
- Хондропротекторы – способствуют регенерации поврежденных тканей, хрящей и суставов, ускоряют метаболизм, замедляют прогрессирование болезни (Наклофен, Терафлекс, Хонда Форте);
- Препараты для расширения сосудов – нормализуют кровоток, улучшают питание тканей, устраняют тонус сосудистой сетки (Агапурин, Аген, Трентал);
- Мышечные релаксанты – для устранения спазмов и тонуса скелетной мускулатуры (Мидокалм, Баклофен).
Медикаментозные вещества при коксартрозе
Используются разогревающие мази, гели и крема для уменьшения болевого синдрома, активизации кровообращения в поврежденных тканях (Ортофен, Диклофенак). Не назначаются в острый период проявления клинической картины коксартроза тазобедренной области.
Немедикаментозные методы лечения артроза бедра
На начальном этапе важно эффективно провести лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени без операции, для этого можно использовать методы физиотерапии, массаж, ЛФК, восстанавливая подвижность бедра, соблюдать принципы диетического питания.
Физиотерапевтические мероприятия направлены на улучшение кровообращения в тканях, устраняют отечность и признаки скованности в суставах. Преимущественно используется грязе – и парафинолечение. Лечебные вещества глубоко проникают в патологические очаги, нормализуя общее состояние пациента.
Внимание!
Любое внешнее воздействие на суставы противопоказано в период обострения коксартроза, острой печеночной недостаточности, воспалительных заболеваний внутренних органов, наличии гнойных поражений на теле.
Не менее эффективно используется электростимуляция мышечных волокон – с помощью импульсных токов нормализуется кровообращение, повышается тонус мышечной ткани. А с помощью магнитотерапии улучшаются иммунные процессы в организме, снижается реактивность болевых ощущений.
В последнее время широко применяется клеточно-стволовое лечение, когда в собственную плазму крови пациента вводится межклеточное вещество, подавляющее симптомы проявления коксартроза. Останавливается дегенеративный и дистрофический процесс.
Лечение по Бубновскому
Чем и как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени – на этот вопрос у доктора Бубновского свое решение. Важно сохранить двигательную активность пациента. Для этого доктор Бубновский разработал целый комплекс упражнений (в положении лежа):
- Согнутые ноги подтянуть к себе, на вдох –поднять ягодицы и задержать на несколько секунд, на выдохе – опустить;
- Прямые ноги приподымать на 15 см, медленно опустить;
- Руки вдоль тела, ноги согнуть–при выдохе развести колени в сторону, при вдохе – вернуть в исходное положение.
Упражнения по Бубновскому
Каждое упражнение необходимо выполнять несколько раз в день, с количеством повторов – не менее 15. При воспалении гимнастика запрещена. Задача ЛФК – остановить прогрессирующий процесс и улучшить питание тканей, избегая чрезмерных физических нагрузок на поврежденный сустав.
Массаж
Чтобы уменьшить болезненные ощущения в области бедра можно эффективно использовать массаж или самомассаж. Главное, чтобы действия пациента были точные и грамотные, без чрезмерного надавливания на больное место. Выполняется процедура как мануально, так и с помощью массажных приспособлений и даже струй воды.
Диетическое питание
Чтобы снизить нагрузку на тазобедренный сустав важно следить за массой тела, качественно и сбалансированно питаться, избегая вредной и тяжелой пищи. Необходимо отдавать предпочтение злаковым кашам на воде, белковым продуктам, кисломолочным изделиям, исключить алкоголь, газированные напитки, кофе, выпечку, пустые углеводы.
На заметку!
В каждодневном меню должны быть овощи, фрукты, орехи, первые и вторые блюда на основе диетического мяса, перед сном – стакан кефира, для улучшения процесса пищеварения.
Народные методы
В комплексе с традиционными способами лечения коксартроза тазобедренного сустава эффективно используются народные рецепты. Наибольшую популярность получили ванны, мази и растирки.
Лечебные ванны делаются с морской солью, скипидаром, топинамбуром и медом – на 50 л воды 1 кг соли, ложка скипидара, 2 ложки меда и 4 клубня заморского картофеля. Длительность процедуры – 20 минут.
Для приготовления растирки необходимо взять в равном соотношении листья мяты и эвкалипта, измельчить, добавить сок алоэ, наносить на больной сустав несколько раз в день.
В качестве домашней мази можно использовать мед, глицерин, йод и медицинский спирт, смазывать поврежденный сустав 2-3 раза в день, во избежание ожогов и дискомфортных ощущений.
Народные препараты для лечения
Прогноз протекания болезни
Если поражена центральная часть бедра, то болезнь будет протекать хронически с минимальным проявление интенсивности клинической картины. Можно устранить патологию без оперативного вмешательства.
При диагностировании коксартроза первой степени происходят патологические процессы внутри сустава, симптомы способны протекать десятки лет, приводя к поражению верхнего полюса тазобедренного сустава.
Патология в запущенной форме характеризуется появлением сильной степени болезненных ощущений, прогноз на будущее – неутешительный. Только с помощью операции можно восстановить деятельность верхней части головки кости.
Коксартроз 1 стадии излечим, если неукоснительно следовать рекомендациям доктора, останавливая процесс разрастания костных образований. В целях профилактики рекомендуется умеренно заниматься спортом, избегать переохлаждений, своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний, сбалансированно питаться, наполняя рацион витаминами и микроэлементами.
Важно избегать травм суставов и ежегодно проходить профилактические осмотры у специалистов.
Коксартроз тазобедренного сустава – это патология поражающая один или сразу два сустава. Болезнь носит хронический характер и проявляется в виде дегенерации и дистрофии надкостного хряща головок большеберцовых костей и таза. На месте воспалительно-дегенеративного процесса происходит разрушение хрящевых пластин с оголением костей. Плюс к этому, внутри и снаружи суставов развиваются необратимые процессы анатомического и физиологического характера. При коксартрозе страдают не только суставы, но и окружающие их мягкие ткани. Весь суставной комплекс (суставные капсулы, сухожилия мышц, синовиальные оболочки) претерпевает разрушительные изменения, ведущие к анкилозу с ограничением движения. Не становиться инвалидом поможет информация про: «коксартроз тазобедренного сустава 2 степени симптомы и лечение».
Самой серьезной проблемой у человека является скованность движения или вовсе инвалидное кресло. Чаще всего такую проблему создает разрушение хрящевой пластины суставов. Как распознавать и как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени помогут только лабораторные и инструментальные исследования в стационарных условиях. Ведь данная патология переходит в хроническую стадию незаметно, так как первичный коксартроз, практически, развивается бессимптомно. Пациенты обращаются за специализированной помощью в запущенной стадии. Именно поэтому каждый человек должен знать, как протекает заболевание, и в первую очередь, с чего начинается и что ее вызывает.
Оглавление
Симптоматика развития коксартроза тазобедренного сустава 2 степени (лечение)
По статистическим данным, поражением дегенеративно-деструктивного характера тазобедренного сустава, страдают пожилые люди.
Процент заболеваемости составляет 70% из общего количества заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Этот факт утвержден многолетними медицинскими исследованиями. Почему такой большой процент? Это связано со стертой клинической картиной развития болезни. Многие, не обращают внимания, на временные боли, исчезающие во время ночного отдыха. По истечению некоторого периода болезнь переходит в хроническую стадию, боли в области тазобедренного сустава и пояснице усиливаются и не проходят даже в покое. В данном случае, коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение без операции немыслимо, только оперативное вмешательство устранит постоянную боль и вернет физиологическую функцию органа.
Боли при длительных прогулках или работе в вертикальном положение начинают иррадиировать в нижних конечностях, в малом тазу и паховую область. Пациентам с таким диагнозом трудно найти определенное положение, чтобы избавиться от боли. Плюс к этому на поверхности кожи появляется гиперестезия, она локализируется на дорсальной части бедра, иногда переходит на голень и стопу. В этот момент невозможно даже притрагиваться рукой, кожа очень чувствительная. При сгибании и разгибании сустава слышен и хорошо ощущается специфический хруст. Он сопровождается болью и ограничением движения. Во время отдыха болевой синдром утихает, но не исчезает окончательно. По утрам ощущается скованность и напряжение мышц бедра и голени. У всех пациентов возникает один и тот же вопрос – «как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени и навсегда о нем забыть?»
Скрипы и хрусты в тазобедренном и коленном суставе образуются впоследствии «истирания» хрящевого слоя. Изменения затрагивают сустав в целом, то есть после истирания хряща, его дегенерации и деструкции костей, синовиальной жидкости в суставной сумке становиться меньше, кость оголяется и покрывается шипами — остеофитами. При прикосновении костных оголенных поверхностей появляется сильная боль, а также хруст и скрип при работе сустава. Заболевание осложняется воспалительным процессом. Реже коксартроз сопровождается присоединением инфекционных возбудителей. В этом случае происходит нагноение синовиальной сумки, пациент чувствует сильную боль, общее недомогание и жар, из-за повышенной температуры. Сустав меняет анатомическую форму, утолщается и укорачивается в размерах. Воспаление охватывает мягкие ткани и сухожилия. Осложненный коксартроз переходит в третью стадию с полной картиной осложнений: ограничение движения или анкилоз. Самое страшное — это анкилоз. При таком течении болезни срастаются меж собой кости, сухожилия и мышцы.
Внимание! Не нужно надеется на амбулаторное лечение, коксартроз тазобедренного сустава 2 степени не всегда подлежит лечению без операции. Препараты из группы диклофенака, хондропротекторов и имунномодуляторов, в некоторых случаях, не помогут восстановить потраченную функцию пораженного сустава.
Факторы вызывающие заболевание
Для уточнения: как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени нужно выяснить причины вызывающие болезнь. Причины деструктивно-воспалительного процесса могут быть следующие:
- травматические процессы (переломы костей и шейки бедра, травмы тазовых костей, ушибы суставов, контузия и компрессия тазобедренной области);
- нарушение питания сустава (атеросклеротические бляшки, варикозное расширение вен, флебит, тромбофлебит и слоновость);
- отравление токсическими веществами;
- инфекционные болезни;
- врожденные патологии (такая причина занимает 20-30% из всего списка);
- большие физические нагрузки (чаще болеют спортсмены, строители, грузчики и повара);
- эндокринные заболевания (токсический зоб, сахарный диабет);
- климактерические изменения;
- гормональная дисфункция;
- онкологические заболевания (саркома большеберцовой кости, лимфогранулематоз, злокачественные опухоли мягких тканей и т.д.);
- возрастные изменения.
Чтобы не допускать необратимые процессы и серьезные осложнения, то есть не доходить до воспалительно-деструктивного коксартроза, нужно ознакомиться со стадиями данной патологии. И тогда, коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечить без операции будет не сложно.
Поэтапное описание степеней коксартроза
Первая степень
Симптоматика скудная. Может наблюдаться небольшая и не продолжительная боль в суставах даже после длительного бега и нагрузок. В покое боль исчезает. Сустав работает без скованности и ограничения движения. На, что нужно обращать внимание в самом начале болезни — на специфический легкий хруст. С него все начинается, это показывает, что хрящевая ткань медленно истирается.
Внимание! При появлении хруста в суставе, нужно немедленно обследоваться в специализированных клиниках, в исключение перехода болезни в следующую стадию с развитием дальнейших осложнений.
Вторая степень
При данной степени в структуре сустава происходит быстрое истощение хрящевой пластины, уменьшение объема синовиальной жидкости и присоединение воспаления. Болевой синдром увеличивается и не прекращается даже в покое. Больные при ходьбе щадят суставы, меняется их походка. Появляются изнуряющие ночные боли иррадиирующие в нижние конечности, пояснице и паху. Если поражен один сустав, больной начинает хромать на одну ногу, если же поражены оба сустава, то пациент ходит в полусогнутом состоянии.
Третья степень
На этом этапе хрящ полностью стерт, на его месте кость покрыта остеофитами. Анатомические параметры сустава нарушены. Движение парализовано, то есть анкилоз сустава не позволяет пациентам двигаться. Мягкие ткани начинают атрофироваться. Постоянное ощущение боли, особенно, в ночное время. Вариант лечения – оперативный, то есть эндопротезирование (замена натурального сустава на искусственный протез).
Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени без операции
Комплексное лечение деструктивно-воспалительного процесса тазобедренного сустава состоит из следующих этапов, а именно: корректирующей диеты, лекарственных препаратов, лечебно профилактических мероприятий и хирургического вмешательства.
Диетические требования
Включить в питательный рацион фрукты, овощи, проросшие злаки, каши, молочнокислые изделия, куриное и говяжье мясо, рыбу и продукты содержащих желатин. В свежих овощах и фруктах имеется большое количество витаминов группы В, С, Е, А и Д, а также растительные фитонциды, микро и макроэлементов (кальций, калий, магний, фосфор). Рыба, мясо курицы и говядина богаты белками, фосфором, фтором и железом. Эти продукты имеют большую концентрацию желатина, он способствует восстановлению поврежденного сустава. Хлебобулочные изделия из белой муки – исключаются, они плохо поддаются перевариванию, усиливая брожение и повышающее зашлакованность организма. Предпочтение отдается черному ржаному или зерновому хлебу.
Внимание! Соль, сахар, жирное, жареное и перченое — не рекомендуются.
Лекарственное лечение
Первый в списке лекарственных средств – это обезболивающее средства. К ним относится противовоспалительная нестероидная группа. Парацетамол, Индометацин, Ортофен и Диклофенак — являются самыми эффективными препаратами при лечении коксартроза тазобедренного сустава 2 степени. Одно из этих лекарств назначается исключительно лечащим врачом после лабораторных и инструментальных исследований. Данные препараты применяются строго по схеме и индивидуально по жизненным показаниям. Долгий прием противовоспалительных средств или их передозировка вызывает желудочно-кишечные осложнения.
Хондропротекторы назначаются совместно с противовоспалительными препаратами. Они помогают восстановлению пораженных хрящевых участков. Плюс к этому улучшают кровоснабжение сустава и его обмен веществ. Они препятствуют дальнейшему патологическому разрушению, но полностью восстановить хрящевой запас, хондропротекторы не могут. К этой группе относится Хондроксид, Румалон, Гиалуроновая кислота, Хондротин сульфат и Диацерин. Наряду с пероральными препаратами назначается местная терапия: мази, гели и примочки. К ним относится: Диклофенак Содиум, Вольтарен Эмульгель, Лиотонгель, Фастум Гель и Фелоран, а также примочки с морской солью и йодовая сетка.
Не медикаментозная терапия
Не медикаментозный метод состоит в устранение главной причины вызывающей коксартроз: повышенную нагрузку, врожденную патологию, лечение соматических заболеваний. Принимать чаи и отвары из целебных трав, богатыми фитонцидами, минералами и витаминами.
ЛФК
Массажные сеансы наряду с электрофорезом, ваннами и акупунктурой, имеют отличный эффект в восстановление пораженных суставов.
Артроскопический дебридмент и околосуставная остеотомия
Эти два метода направлены на долгосрочное устранение боли и ограничения движения. При артроскопическом дебрименте выскабливается из внутреннего содержимого сустава кусочки пораженных тканей и элементы воспалительно-деструктивного процесса, а при околосуставной остеотомии очищаются соприкасающиеся суставные кости от шипов. И первый, и второй метод приносит облегчение на протяжении 2-3 лет, все зависит от индивидуального отношения пациента к соблюдению щадящего режима и от его общего состояния.
Поставленный диагноз коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – это не вердикт! С ним нужно бороться и побеждать. Современные методы лечения в состояние избавить каждого пациента от этой болезни. При первых же симптомах в тазобедренном суставе нужно идти в поликлинику и вовремя обследоваться у врача. Ваше здоровье зависит только от вашего желания.
Коксартроз тазобедренного сустава представляет собой одну из разновидностей артроза, которое приводит к сильному поражению костной и хрящевой ткани. Согласно данным википедии, такое заболевание является очень распространенным и число больных ним с каждым годом только увеличивается. Согласно принятой статистике около 7% населения страдают данным недугом.
Стадии артрозов сустава, чем меньше суставная щель, тем запущеннее стадия.
Механизм развития коксартроза заключается в том, что вследствие воздействия различных факторов хрящевая ткань сустава начинает постепенно разрушаться, приводя к затяжному воспалительному процессу и выраженной болезненности.
Перед тем как подробно рассмотреть, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, важно разобраться в характерной симптоматике патологии, ее основных причинах, а также классификации недуга. Это во многом поможет в дальнейшем правильно подобрать курс терапии.
Схематичное изображение анатомии.
Помните! Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени чаще всего поражает одну ногу. Двустороннее воспаление встречается очень редко. Обычно подобная клиническая картина наблюдается у больных с врожденными дефектами строения тазобедренных суставов (дисплазия).
Провоцирующие факторы и причины возникновения
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» …
Коксартроз 1 степени может начать прогрессировать у человека вследствие влияния следующих факторов:
- Ранее перенесенные поражения сустава. При этом, больше всего данному заболеванию способствуют переломы, ушибы и хронические виды микротравм, которые приводят к истончению хрящевой ткани.
- Серьезные нарушения кровообращения в зоне пораженного сустава. Вследствие этого у больного наблюдается сбой во всей работе кровеносной системы. Данное явление приводит к скоплению в суставе особых веществ, которые повышают выработку ферментов, негативно отображающихся на состоянии хрящей.
- Лишний вес. При большой массе тела человек подвергается сильной нагрузке, что запросто может вызвать воспаление и в конечном итоге — острый коксартроз 1 степени тазобедренного сустава.
- Частые физические перенапряжения сустава, которые в разы повышают риск воспалительного процесса у человека.
- Врожденные патологии строения сустава. Это может быть дисплазия в разных формах, а также вывих бедра человека, который случается во время рождения.
- Влияние уже развивающихся заболеваний. К примеру, такими патологиями способны стать некроз или прогрессирующие инфекции.
- Серьезные эндокринные нарушения и сбои в системе гормонов запросто могут негативно отобразиться на метаболизме и поспособствовать началу воспаления в тканях сустава.
- Сильное переохлаждение организма.
- Отсутствие регулярных физических нагрузок является очень частым фактором, который провоцирует данное заболевание.
- Индивидуальная генетическая склонность человека к артрозу и его видам.
Законы физики никто не отменял, чем больше вес, тем сильнее изнашивается суставная поверхность.
Более того, существенную роль в развитии коксартроза играет питание человека. Если его рацион будет скудным и плохо сбалансированным, то хрящевая ткань не получит и половины полезных микроэлементов, что грозит ее ослаблением и риском воспалительного процесса. Таким образом, причины возникновения существует две: механическая — от внешнего воздействия(травмы и микротравмы) и биологическая, когда нарушает процесс нормальной физиологической регенерации ткани.
Ни одно заболевание нельзя вылечить без изменения рациона.
Согласно официально принятой статистике, подверженность болезни резко возрастает с возрастом. 30% населения страдают коксартрозом в старческом возрасте. Вспомните, бабушки и дедушки всегда хромают, это происходит именно по этой причине.
Степени протекания и симптомы болезни
На сегодняшний день врачи выделяют три основные степени протекания коксартроза у взрослых:
Степень протекания |
Особенности симптоматики |
1 степень | коксартроз 1 степени считается наиболее легкой формой болезни, которая проще всего поддается лечебной терапии. В подобном состоянии человек может наблюдать у себя периодические боли в бедре, которые будут развиваться после физических нагрузок.
При первой стадии болезни у пациента нет заметной деформации сустава либо хромоты, поэтому люди часто не спешат с обращением к врачу. На снимках рентгена врач может заметить только небольшое сужение суставной щели |
2 степень | во время перехода заболевания во вторую степень протекания у больного наблюдается постепенное разрушение хрящевой ткани. Также пациент страдает от усиливающейся боли, которая способна отдавать в пах и бедро. Развиваться болезненность способна как после нагрузки, так и просто в состоянии покоя.
Вследствие ухудшения подвижности сустава человек начинает хромать. Также часто наблюдается атрофирование мышц и синдром скованности сустава |
3 степень | третья степень коксартроза по праву считается наиболее тяжелой. В подобном состоянии у больного практически полностью наблюдается разрушение хряща, что сопровождается острой болью, отеком тканей и потерей возможности к нормальному передвижению.
На снимках рентгена отчетливо видно критическое сужение просвета между костями и деформирование сустава. Лечение данного состояния обычно хирургическое |
Если Вам диагностировали 1-ю стадию, то это большое везение, болезнь можно остановить.
Диагностика
При первичном посещении врача проводиться осмотр больного сустава, сбор анамнеза, симптоматики пациента и информации о наличии хронических патологий.
Обязательными диагностическими мерами для выявления коксартроза являются:
- Клинические анализы крови (общий анализ, биохимический анализ, кровь на СОЭ и ревматоидный фактор).
- Рентгенография поможет выявить наличие остеофитов, области окостенения хряща, остеопороз, а также определить степень сужения щели между суставами.
- МРТ или КТ являются наиболее информативными исследованиями. С их помощью можно диагностировать даже коксартроз 1 степени тазобедренного сустава, который только начинает развиваться.
- УЗИ–исследование может потребоваться при подозрении на инфекционный, гнойный очаг в суставе, либо наличие жидкости в нем.
Делайте рентгены раз в полтора месяца чтобы увидеть динамику.
Важно! Коксартроз 1 степени тазобедренного сустава довольно быстро прогрессирует и уже спустя несколько месяцев может переходить в запущенные стадии протекания. В подобном случае обычная медикаментозная терапия уже будет не эффективна, поэтому человеку может потребоваться операция. Чтобы не допустить подобного, уже при первых признаках заболевания следует сразу обращаться к врачу и проводить необходимое лечение.
Лечение коксартроза 1 степени
Лечение 1 степени коксартроза подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. При этом, специалист обязательно учитывает причину заболевания, симптоматику, возраст человека, а также наличие у него сопутствующих патологий.
Традиционная медикаментозная терапия при коксартроза предусматривает обязательное назначение таких групп препаратов:
Группа лекарств | Действие | Эффективные представители |
Особенности |
НПВП | Уменьшение болезненности и воспаления, способствование снятию напряжения с мышц | Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин | Такие препараты назначаются при активном воспалительном процессе |
Сосудистые средства | Нормализация тонуса сосудов | Трентал | Используются данные лекарства при острых болях, нарушении чувствительности конечности и спазмах |
Миорелаксанты | Устранение боли и спазма, улучшение кровообращения, комплексное лечение коксартроза | Мидокалм | Такие средства назначаются только в крайней необходимости, поскольку они часто провоцируют у больных побочные эффекты |
Гормональные препараты | Устраняют воспаление в суставе, восстанавливают нормальные функции бедра | Гидрокортизон Кеналог | Данные препараты обычно вводятся в виде инъекций прямо в сустав |
Хондропротекторы | Препараты эффективно помогают нормализовать состояние хрящей | Глюкозамин | Принимать данные препараты больному нужно будет курсами по несколько раз в год |
Оперативное вмешательство
Операция при такой патологии используется только в том случае, если лечение медикаментами не оказало ожидаемых улучшений в состоянии больного и заболевание продолжает прогрессировать. Обычно хирургическое вмешательство практикуется в более запущенных стадиях недуга.
Наиболее эффективными видами операций при коксартрозе являются эндопротезирование. Во время данной процедуры у человека удаляется пораженный сустав. На его место устанавливается искусственный аналог. Благодаря современным методикам выполнения эндопротезирования, ходить пациенты начинают уже на третий день после операции. С помощью замены сустава врачам удается возобновить возможность пациента к нормальному передвижению, купировать боль и воспаление. Более того, протезироваться может как сама головка тазобедренного сустава, так и полностью все его элементы.
Лечебная гимнастика
ЛФК при диагностировании коксартроза назначается практически всем пациентам, поскольку это одна из наиболее эффективных методик лечения, которая приносит положительную динамику в протекание болезни.
Практиковать ЛФК рекомендуется в периоды ремиссии заболевания. Также весь процесс занятий хотя бы на начальных этапах должен проходить под присмотром опытного тренера.
Нежелательно проводить лечебную гимнастику в следующих состояниях человека (из-за риска ухудшений в здоровье):
- острые воспалительные процессы во внутренних органах;
- повышение температуры тела;
- гипертония в фазе обострения;
- острая сердечная недостаточность;
- период после недавнего хирургического вмешательства;
- ослабленный иммунитет;
- период менструаций у женщин.
Классический курс ЛФК при коксартрозе, который поразил тазобедренный сустав, включает выполнение следующих упражнений:
- Лежа на спине, согнуть ногу в колене и медленно подтянуть ее к животу. То же самое повторить и с другой ногой.
- Лежа на спине, поднять обе ноги вверх в прямом положении. Выполнять упражнение по типу «ножницы».
- Перевернуться на бок и поднимать ногу в прямом положении по 10-15 раз. После этого снова перевернуться и то же самое сделать с другой ногой.
- Стать на четвереньки и поднять ногу вверх. Сгибать и разгибать ее по несколько раз. Также можно делать своеобразные выпады ногой назад.
- Лечь на живот и пытаться дотянуться пяткой к ягодице.
- Лежа на спине, проводить круговые вращения каждой ногой.
- Сесть и положить прямые ноги вместе. Тянуться носками к себе и от себя.
- Опереться о спину стула и положить на стопу небольшой груз. Медленно поднимать ногу в прямом положении.
Физиотерапия и лечение массажем
Физиотерапевтическое лечение является очень эффективным именно на первой стадии протекания заболевания, когда хрящ еще не сильно поврежден и может восстановиться без операции.
При удачно подобранном курсе физиотерапии у пациента нормализуется обмен веществ и кровообращение, улучшается подвижность в больном суставе, уменьшается болезненность, отек и воспалительный процесс.
Физиотерапия хороша при регулярном применении.
Наиболее часто пациентам с данным диагнозом назначаются следующие виды физиопроцедур:
- криотерапия;
- магнитотерапия;
- грязелечение;
- лазерная терапия;
- ультразвуковое лечение.
Важно не забывать о том, что физиопроцедуры имеют множество противопоказаний к своему применению (беременность, аллергия, высокая температура, ОРВИ и т.п.), поэтому перед их использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Массаж ТБС это отличны способ улучшить кровообращение.
Что касается лечебного массажа, то использовать его можно на всех стадиях протекания коксартроза, однако наиболее действенным он будет именно в начальных этапах болезни.
При профессиональном выполнении массажа у человека снимается спам и напряжение с мышц, улучшается кровообращение и устраняется отек.
Помните! Для еще большего увеличения лечебного эффекта от массажа, его рекомендуется совмещать с гимнастикой, а также посещением бассейна.
Принципы диеты
Вследствие того, что прогрессирование коксартроза напрямую связано с нарушением обмена веществ, то при выявлении данной патологий больной должен исключить все факторы, которые могут поддерживать воспалительный процесс.
Так должно выглядеть соотношение продуктов в Вашем рационе.
Запрещены при коксартрозе следующие продукты питания:
- жареные блюда;
- жирные бульоны из мяса;
- продукты с повышенным содержанием вредных жиров (сметана, майонез);
- полуфабрикаты и фаст-фуд;
- любые спиртные напитки под строгим запретом, так же как и курение;
- кофе;
- красная рыба;
- чипсы, сухарики и прочая вредная пища;
- соль;
- свежая выпечка;
- шоколад;
- жирные сорта сыров.
В свою очередь, полезными продуктами для людей с данным заболеванием будут:
- Сухофрукты.
- Десерты из желе и фрукты.
- Фруктовые соки.
- Отвары из сухофруктов, зеленый чай, компоты.
- Кисломолочные нежирные продукты, такие как творог, кефир.
- Чечевица.
- Крупы (особенно полезна гречка).
- Отварная рыба и мясо.
- Зелень.
- Мед.
- Орехи.
- Студни, заливная рыба, разные холодцы и т.п.
С помощью правильно скомбинированного рациона питания у человека купируется воспаление, нормализуется обмен веществ, а также восстановиться хрящевая ткань, что благоприятно отобразиться на всей динамике патологии.
Народное лечение
Наиболее эффективными народными рецептами при коксартрозе являются:
- Смешать в одинаковых количествах мед, водку, йод и глицерин. Настоять в течение суток и использовать для смазывания сустава в больных зонах.
- Нанести на свежие листья капусты мед. Приложить к суставу и зафиксировать пленкой. Оставить на всю ночь.
- Размельчить отварной картофель и в теплом виде приложить к суставу. Оставить на пару часов.
- Взбить в блендере чеснок, корень сельдерея и пару лимонов. Все смешать и поместить в банку. Залить кипятком. Настоять в течение дня и принимать по ложке перед едой.
- Измельчить репу, добавить две ложки спирта и 100 г меда. Применять в качестве мази для больного сустава.
Важно! Народные рецепты помогут снять болезненность и уменьшить воспалительный процесс, однако устранить первопричину патологии они не в состоянии. Именно поэтому данная терапия может использоваться только в качестве вспомогательных лечебных мер.
Врачебные советы
Коксартроз 1 и 2 степени тазобедренного сустава может развиться всего за 3-5 месяцев. При этом, состояние больного будет стремительно ухудшаться, что негативно отобразиться не только на качестве жизни больного, но и также на его психоэмоциональной системе.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики АРТРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
Для того, чтобы снизить риск прогрессирования данной патологии, человеку желательно придерживаться таких врачебных рекомендаций:
- избегать переохлаждений организма;
- заниматься плаваньем, бегом или гимнастикой;
- ежегодно сдавать профилактические анализы на уровень гормонов;
- своевременно купировать заболевания и инфекционные процессы, которые в дальнейшем могут вызвать коксартроз;
- оберегать себя от травм суставов;
- иметь хорошо сбалансированный рацион питания;
- следить за своим весом и не допускать ожирения;
- регулярно практиковать массажи бедер;
- ежегодно проходить профилактическое лечение кальцием, хондропротекторами и витаминными комплексами (только после разрешения доктора);
- отказаться от пагубных привычек.
Помните! Лечение коксартроза 1 степени тазобедренного сустава – это довольно сложный и длительный процесс, который предусматривает соблюдение всех врачебных предписаний. Практиковать бесконтрольную терапию дома больному строго запрещается, так как это грозит не только запусканием основного заболевания, но и также развитием опасных осложнений в других системах организма.
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует!
Коксартроз — болезнь, разрушающая тазобедренный сустав, чаще всего встречается у женщин старше 40 лет. Этот недуг довольно хорошо поддаётся консервативной терапии.
Больному назначают щадящий режим физической активности — сведите к минимуму нагрузки на поражённый сустав. Нужно полностью исключить спортивные тренировки, интенсивную ходьбу и тяжёлый физический труд.
Пациент должен регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики. Также необходимо посещать сеансы физиотерапии и принимать препараты для уменьшения воспаления и боли в тазобедренном суставе.
Способы лечения коксартроза первой-второй степени
Медикаменты
- Противовоспалительные средства (мовалис, диклофенак и другие). Они снимут отёк и воспаление, но при длительном применении могут вызвать побочные эффекты, одно из которых — обострение язвы желудка. Пожалуй, самым безопасным препаратом в этой линейке считается мовалис.
- Сосудорасширяющие препараты (цинарезин, трентал) активизируют кровоснабжение сустава, что способствует более быстрому восстановлению. Побочных эффектов почти нет.
- Медикаменты, расслабляющие мышцы, например, мидокалм. Они хорошо снимают боль, которая возникает при спазмах мышц вокруг больного сустава. Однако возможны побочные эффекты: головокружение, замедленность реакций.
- Хондропротекторы — препараты, которые восстанавливают хрящевую ткань (глюкозамин, артепарон). Самые полезные медикаменты для лечения коксартроза. Препараты помогают хрящу восстановиться даже после прекращения приёма. Противопоказаний практически нет.
- Гормональные стероидные препараты. Неплохой эффект дают лишь иногда, зато имеют множество побочных действий.
Компрессы, мази, примочки
Эффективность такого способа лечения достаточно низка, потому что активные вещества не попадают к больному суставу. Эти процедуры приносят пользу, не столько за счёт своего химического состава, сколько за счёт массирования при их нанесении.
Физиотерапия
Магнитотерапия, массаж, ультразвук, УВЧ-терапия, лечение светом и электричеством, лазерная терапия и т.д. Такие методы воздействуют довольно поверхностно, но они улучшают кровообращение вокруг тазобедренного сустава.
Массаж
Качественный массаж при данном заболевании очень полезен. Рекомендуем его делать как можно чаще.
Вытяжение суставов
Суставы вытягивают при помощи специального аппарата или вручную. Последний способ предпочтительнее, потому что так можно определить направление коррекции гораздо точнее. Достаточно рискованная процедура.
Упражнения
Специально разработанные для больных коксартрозом упражнения улучшают кровообращение и при этом не вызывают боли. Рекомендуется плавать, особенно в солёной воде.
Народная медицина
Чтобы убрать симптомы коксартроза, многие прибегают к народным средствам. Лучше не рисковать, занимаясь только самолечением, и обратиться к врачу. Однако методы народной медицины способны ускорить выздоровление, так что их можно использовать параллельно с традиционной терапией.
Для лечения коксартроза используют:
Мази:
- сок алоэ, растёртые листья мяты и эвкалипта в равных долях;
- 1 часть мёда, полчасти водки, 1 часть тёртой редьки, столовая ложка соли.
Втирания:
- пихтовое масло;
- пчелиный яд.
Единственный способ лечения третьей, самой серьёзной стадии коксартроза — это хирургическое вмешательство.
Коксартроз – патология опорно-двигательного аппарата с характерными дегенеративно-дистрофическими изменениями в тазобедренном суставе. Группа риска – женщины, мужчины возрастом 50 лет и старше.
Многие пациенты пропускают начало заболевания ввиду нечёткости симптомов, нередко приходят на приём уже при средней степени поражения хрящевой ткани. Медики разработали эффективные методы терапии при таком заболевании, как коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Лечение без операции возможно благодаря внедрению новых методик, использованию комплексной терапии. Больше информации – в статье.
- Причины развития патологии
- Признаки и симптомы
- Диагностика
- Способы лечения без операции
- Консервативная терапия
- Вытяжка больного сустава
- Физиотерапия при 2 степени коксартроза
- В каких случаях без операции не обойтись
- Меры профилактики
Причины развития патологии
Основные факторы, провоцирующие возникновение и прогрессирование трудноизлечимой патологии:
- повышенные физиологические и механические нагрузки на суставы (спорт, поднятие тяжестей, длительная работа стоя);
- врождённые аномалии одного или нескольких суставов;
- травмы различной степени тяжести и характера;
- возрастные изменения в хрящевой ткани;
- запущенный артрит тазобедренного сустава, перешедший в более тяжёлую стадию с осложнениями;
- патологии, развивающиеся на фоне нарушения различных видов обмена веществ;
- уменьшение объёмов суставной жидкости;
- склонность к патологии на генетическом уровне;
- нарушение кровоснабжения области тазобедренного сустава, дальнейшее отмирание костной ткани;
- болезни позвоночника врождённого и приобретённого характера: кифоз и сколиоз;
- эндокринные патологии. Проблема часто беспокоит женщин в период климакса: недостаточное питание хрящевой ткани провоцирует постепенное разрушение проблемной зоны.
Сложность диагностики и терапии коксартроза – одновременное воздействие нескольких вредных факторов, развитие более тяжёлой формы при недостаточном, несвоевременном или неправильном лечении.
Узнайте эффективные методы лечения боли в коленном суставе в домашних условиях.
Народные средства для лечения подагры на ногах при обострении описаны на этой странице.
Признаки и симптомы
Заболевание имеет первичную и вторичную форму. Проблемы возникают как на одном тазобедренном суставе, так и симметрично.
Первая стадия коксартроза протекает со слабыми, «смазанными» признаками. Большинство пациентов не спешат к врачу, надеются, что дискомфорт исчезнет. Невнимание к первым сигналам приводит к развитию среднетяжёлой формы заболевания.
Симптомы коксартроза тазобедренного сустава второй степени:
- болезненные ощущения в тазобедренном суставе появляются не только при нагрузке, но и в состоянии покоя, усиливаются во время ночного сна;
- малейшие движения усиливают боль. Нередко болевой синдром отмечен в голени, паху, колене, бедре;
- появляется скованность движений, мышцы бедра, таза напряжены;
- нарушается походка, каждый шаг даётся с трудом;
- многие пациенты слышат пощёлкивание, хруст на больном участке;
- ограничивается мобильность, пациент больше сидит или лежит. Отсутствие регулярной нагрузки вызывает атрофию мышц;
- вторая стадия нередко характеризуется укорачиванием конечности с больной стороны;
- при двухстороннем поражении тканей негативные процессы затрагивают пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
- под влиянием мелких шажков, минимизации нагрузки, позвоночный столб прогибается, диски выпячиваются.
Важно! При тяжёлых дегенеративно-дистрофических изменениях человек нередко вынужден сменить род деятельности, ограничить круг общения. Чем позже больной обратится к врачу, тем выше вероятность перехода болезни в третью, самую тяжелую степень патологии. При запущенной стадии риск оперативного вмешательства повышается в несколько раз.
Диагностика
Самостоятельно определить характер заболевания, подобрать лечение невозможно. Требуется исследование суставов, позвоночника на современном оборудовании. Исследование проводят специалисты лаборатории КТ и МРТ по направлению ортопеда, артролога или ревматолога.
Точную картину дают следующие методы:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- рентгенография.
Многие пациенты в начальной стадии коксартроза приписывают себе несуществующие болезни, применяют непроверенные методы, лечатся травами, мазями. Только точная диагностика покажет степень заболевания, выявит поражение одного сустава или патологические изменения симметричного характера.
Способы лечения без операции
Как лечить коксартроз тазобедренных суставов? Патология степени требует максимальной отдачи со стороны пациента. Терапия длительная, состоит из нескольких элементов. Одними таблетками болезнь не одолеть.
Составляющие терапии:
- препараты различных групп;
- лечебный массаж;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура.
Важно! Пациенты с избыточной массой тела больше других подвержены негативным проявлениям опасной патологии опорно-двигательного аппарата. Под тяжестью лишних килограммов позвоночник, суставно-связочный аппарата испытывает повышенные нагрузки, хрящи скорее истираются. Снижение веса до нормативных показателей заметно улучшает результаты терапевтического курса, ускоряет выздоровление.
Консервативная терапия
Раньше вторая степень коксартроза тазобедренного сустава требовала оперативного вмешательства. Сейчас подходы к терапии патологии опорно-двигательного аппарата изменился: врачи имеют немало средств и методик для консервативного лечения.
Максимальный эффект достигается при активном взаимодействии доктора и пациента. Нередко врачам приходится уговаривать больного коксартрозом пройти очередной курс физиопроцедур или пропить эффективные препараты. Дисциплинированность пациента, стремление выздороветь – обязательное условие для успешной терапии.
Эффективные медпрепараты:
- нестероидные противовоспалительные средства. Снимают боли, отёчность, тормозят развитие воспалительного процесса. Не способствуют регенерации хрящевой ткани, отрицательно воздействуют на многие органы, но при лечении болезней суставно-связочного аппарата без них не обойтись. Доктор назначит Пироксикам, Индометацин, Кетопрофен, Диклофенак, Ортофен;
- хондропротекторы при коксартрозе тазобедренных суставов. Останавливают разрушение хрящевой ткани, запускают механизм регенерации. Помогают препараты и БАДы: Хондроитин сульфат, Глюкозамин, Хондро Сила, АртроСтоп Плюс;
- лекарства, устраняющие воспаление мышечной ткани. Основные препараты принадлежат к группе гормональных средств: Гидрокортизон, Мителпреднизолон;
- сосудорасширяющие составы. Регулярный приём таблеток быстро восстанавливает просвет сосудов поражённой области, ускоряет восстановление суставной ткани. Эффективные лекарства: Циннаризин, Никошпан, Трентал;
- витаминные комплексы. Эластичность, здоровье хрящей и суставов теряется без постоянного насыщения тканей биологически активными компонентами. Особый упор на витамины группы В, токоферол (витамин Е).
Вытяжка больного сустава
Задача методики – снять нагрузку с проблемной зоны, остановить дегенеративные процессы, способствовать восстановлению хряща. Процедура требует тщательной подготовки. Вытяжку сустава при коксартрозе проводит опытный ортопед.
Самостоятельное применение метода, помощь неспециалиста нередко приводит к травмам, инвалидизации, провоцирует осложнения в поясничной, тазобедренной области.
Узнайте о причинах возникновения и действенных методах лечения артрита суставов стопы.
Рекомендованная диета при артрозе коленных суставов описана по этому адресу.
Перейдите по адресу и прочтите о симптомах и лечении бурсита локтевого сустава.
Физиотерапия при 2 степени коксартроза
Процедуры повышают эффективность медикаментозного лечения суставной патологи, но полностью не заменяют его. Доктор назначит терапевтический курс, сочетающий несколько методик.
При дегенеративно-дистрофических изменениях в тазобедренном суставе эффективны следующие процедуры:
- УВЧ-терапия;
- индуктотермия;
- электротерапия;
- светолечение;
- иглоукалывание;
- магнитотерапия.
Хорошие результаты показывает лечебный массаж. Движения мягкие, без сильного нажима на проблемные зоны. Регулярные сеансы снимают напряжение в мышечной ткани, увеличивают просвет между сочленяющимися отделами сустава. Уже после первых сеансов улучшается кровообращение.
Специальные гимнастика и упражнения при коксартрозе тазобедренных суставов для восстановления и укрепления мышечной ткани около поражённых суставов. ЛФК при коксартрозе – обязательная часть терапии. Движения должны быть осторожными, с минимальной амплитудой, особенно, на первых занятиях. Недопустимы излишние нагрузки, вызывающие болезненные ощущения в тазобедренном суставе. Правильно подобранный комплекс ЛФК укрепит, восстановит мышечную ткань около больных суставов.
Ещё один эффективный метод – гирудотерапия или лечения пиявками. После процедуры усиливается приток крови к поражённой области, активизируется регенерация хрящевой ткани.
В каких случаях без операции не обойтись
Самая тяжёлая, 3 стадия коксартроза, к сожалению, плохо поддаётся лечению консервативными методами. Разрушение костей и хрящей настолько велико, что невозможно восстановление хрящевой ткани, возвращение функции сустава.
Синовиальная жидкость в суставной сумке практически отсутствует, малейшее движение усиливает трение, провоцирует боли, деформации, тяжёлые воспалительные процессы. Терапия длительная, но малоэффективная.
Что делать? Пустить заболевание на самотёк нельзя: постепенно ткани отомрут, появится хромота, окончательная атрофия мышц проблемной конечности.
Выход есть – эндопротезирование. Во время операции хирург-ортопед удаляет некротизированные ткани, ставит искусственный сустав. После проведённого вмешательства исчезают предпосылки для воспаления тканей, нормализуются двигательные функции.
Как и любая операция, эндопротезирование имеет противопоказания и риски. Врач должен проинформировать пациента: через 15–16 лет потребуется замена протеза. Если эндопротезирование проведено в возрасте 50–55 лет, заменить протез позже будет сложно и рискованно: после 65–70 лет организм нередко отторгает синтетический материал, развивается воспаление. Не все пациенты имеют финансовую возможность для установки эндопротеза, длительного курса реабилитации, но без хирургического вмешательства человека зачастую ждёт инвалидность.
Меры профилактики
Учитывая сложность, дороговизну лечения, не всегда благоприятный прогноз при запущенной патологии, проще предупредить негативные процессы в суставно-связочном аппарате. Вовремя задумайтесь о последствиях избыточных нагрузок, пересмотрите отношение к жизни, берите пример с активных людей.
Известная фраза: «Движение это жизнь» появилась не случайно. Можно перефразировать, дополнить выражение: «Движение – это полноценная жизнь, радость движения, отсутствие болей и постоянной статьи расходов на дорогостоящие лекарства».
Правила профилактики коксартроза:
- разумные физические нагрузки, регулярные перерывы, «физкультминутки» на рабочем месте при длительном положении сидя или стоя;
- внимание к опорно-двигательному аппарату при профессиональных занятиях спортом, характере работы, связанном с постоянным поднятием/перемещением тяжёлых грузов;
- полноценный рацион, богатый витаминами, минералами. После 40 лет – обязательный приём хондропротекторов, БАДов с компонентами, поддерживающими эластичность хрящевой ткани;
- поддержание массы тела на показателях, оптимальных для определённого роста, возраста;
- двигательная активность, прогулки на свежем воздухе, спокойная ходьба, плавание, утренняя зарядка.
Коксартроз развивается под влиянием многих негативных факторов. Изучите информацию о патологии опорно-двигательного аппарата, подумайте, что можно сделать в вашем случае. Если вы полны сил, суставные патологии вас не беспокоят, придерживайтесь профилактических рекомендаций.
При схожести ваших симптомов с проявлениями, описанными в статье, поскорее посетите ортопеда, ревматолога или артролога. Лучше перестраховаться, вовремя начать лечение на ранней стадии коксартроза, чем жалеть о последствиях отложенного визита.
Больше подробностей о коксартрозе тазобедренных суставов в следующем видео:
Внимание! Только СЕГОДНЯ!
Двусторонний коксартроз (артроз тазобедренного сустава 2 степени) — достаточно распространенная патология. Она возникает, когда нарушено кровообращение, а, значит, и поступление питательных веществ в хрящевую ткань. Впоследствии она подвергается значительным изменениям, а затем полному разрушению. Заболевание распространяется не только на область самого сустава, но и на находящиеся рядом с ним мышцы, кости, которые в дальнейшем также подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям.
Наиболее часто артроз диагностируют у людей старше 50 лет, причем у женщин в 3 раза чаще, чем у мужчин. Патология у них развивается, как правило, в период климакса. Различают четыре стадии развития болезни. Первая проявляется признаками незначительной выраженности; на второй стадии изменения становится более значительными, человека начинают беспокоить неприятные ощущения; во время последующего развития заболевания наблюдаются такие патологические процессы, которые не позволяют человеку жить полноценной жизнью. Рассмотрим подробнее, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, чтобы предотвратить нежелательные последствия.
Как развивается двусторонний коксартроз и причины его появления
Тазобедренный сустав – самое большое сочленение человеческого организма, на которое приходится огромная нагрузка. С его помощью осуществляется движение ногами во всех направлениях, что уже анатомически предвосхищает возможность нарушения его функциональности и травмирования. Для бесперебойной работы сочленения и его здоровому состоянию нужно выполнение следующих условий:
- Нормальное кровоснабжение и поступление питательных веществ во все его составляющие.
- Необходимый состав и количество синовиальной жидкости.
- Эластичность, прочность хряща.
- Целостность всех элементов.
- Нормальная работа мышц, расположенных около сочленения.
С причинами заболевания поможет разобраться врач-ревматолог Павел Евдокименко:
При несоответствии любого из этих условий нормальному состоянию начнут происходить необратимые (не поддающиеся коррекции) нарушения дистрофической природы. Чаще всего коксартроз тазобедренного сустава 2 степени возникает из-за недостаточного кровоснабжения и питания хрящевой ткани, которая впоследствии становится тонкой (дистрофический процесс). Затем эта проблема затрагивает субхондральную кость, начинают формироваться остеофиты (костные наросты) и кисты (полости). В результате подобных процессов происходят анатомические изменения в строении сочленения (оно деформируется), что ограничивает его подвижность и вызывает болевые реакции организма. Если своевременно не начать лечить пациента, то воспаление перейдет на все ткани, находящиеся рядом: мышцы, связки, кровеносные сосуды. Будет диагностирован периартрит. При отсутствии нужно лечения в этой ситуации разовьется самая серьезная стадия развития артроза — анкилоз, при котором наступает полная дисфункция сочленения вследствие того, что он полностью разрушается, человек получит инвалидность.
Если у человека диагностирован артроз тазобедренного сустава 2 степени, то хрящевая ткань у него становится рыхлой, покрытой трещинками.
К причинам, вызывающим развитие патологических процессов, относят следующие факторы.
- Непринятые меры по лечению артроза на первой стадии.
- Повышенная физическая нагрузка.
- Дополнительная статичная нагрузка (подъем и переноска тяжелых предметов, необходимость длительное время проводить в положении стоя) также повышают давление на суставные элементы, приводят к их дегенерации.
- Наследственный фактор и врожденные патологии. Например, дисплазия бедра может стать условием развития диспластического коксартроза.
- Повреждение сустава вследствие любых травм провоцирует ухудшение его питания, качества синовиальной жидкости.
- Хронические заболевания воспалительной природы любого происхождения (инфекционного или аутоиммунного).
- Повышенная масса тела.
Характерные признаки коксартроза
Интенсивность проявления симптомов артроза напрямую связана со степенью его развития. Самыми характерными признаками при коксартрозе считаются следующие.
- Боль, охватывающая пах, тазобедренное сочленение, колени, бедро.
- Болевой синдром ощущается не только при движении, но и в спокойном состоянии.
- Скованность в нижних конечностях от пяти минут до получаса утром.
- Ограниченность подвижности, хруст.
- Снижение мышечного тонуса бедра.
- Сокращение длины больной ноги, измененная походка.
- Покраснение и отечность пораженной конечности.
Заведующий ортопедическим отделением, доктор медицинских наук, хирург-ортопед Алексей Канаев расскажет о симптомах и способах лечения заболевания:
Указанные признаки могут наблюдаться на одной ноге – в этом случае диагностируется правосторонний или левосторонний коксартроз. Если имеется двусторонний коксартроз 2 степени, то симптомы будут проявляться одновременно на двух ногах. В этом случае патологические нарушения наблюдаются также в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Крайне важно помнить, что нередко на первых двух стадиях развития одностороннего или двухстороннего коксартроза человек испытывает
боль в коленях
. Это объясняется тем, что вследствие нарушения функционирования тазобедренного сустава возрастает нагрузка на колени.
Поэтому если возникает боль в любой области нижних конечностей, необходимо проконсультироваться у врача и пройти комплексную диагностику для определения причины дискомфорта. Это поможет своевременно начать лечение коксартроза 2 степени, избежать неприятных последствий.
Лечение
Основным методом лечения артроза тазобедренного сустава 2 степени является использование лекарственной терапии, в этом случае можно обойтись без операции. С ее помощью снижают или снимают полностью боль и воспалительный процесс, восстанавливают поврежденную хрящевую ткань.
Лекарственная терапия, снимающая боль и воспаление
Лечением артроза занимается, как правило, ортопед или ревматолог. Применяются лекарства следующих типов.
- Нестероидные противовоспалительные средства неограниченного действия («Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» и др.) зарекомендовали себя как результативные препараты, уменьшающие боль и воспаление. Они производятся в разных лекарственных формах (таблетках, мазях, растворах для инъекций), что очень удобно в применении. Важно помнить, что НПВС применяются ограниченное время, т.к. возможны осложнения.
- Болеутоляющие средства («Парацетамол» и др.) применяют при не интенсивно выраженных болях. Эти препараты более или менее безопасны в применении, имеют высокую эффективность, недорогую стоимость. Пациенты, имеющие артроз тазобедренного сустава 2 степени в своих отзывах, отмечают, что при использовании данных средств нередко более сильная терапия не нужна.
- Нестероидные противовоспалительные средства ограниченного действия («Нимесулид», «Целекоксиб», «Эторикоксиб» и т.п.) результативно купируют боль в тазобедренном суставе, подавляя воспалительный процесс. Практически не имеют побочных эффектов.
- Болеутоляющие препараты наркотического действия (например, «Трамадол») назначают для лечения артроза 2 степени крайне редко. Условием назначения становится плохая переносимость боли человеком и стремительное развитие патологии, которому свойственна интенсивная боль в острый период.
Терапия, восстанавливающая хрящевую ткань
С целью остановки разрушительных процессов в хрящевой ткани используются
хондропротекторы
: лекарства на основе хондроитина и глюкозамина.
- Хондроитинсульфат («Структрум») — природное вещество, вырабатываемое хондроцитами человека, имеет значение «смазывающего» элемента. Необходим во время восстановительных процедур.
- Глюкозамин вырабатывает гиалуроновую и хондроитинсерную кислоту, участвует в явлении регенерации костной и хрящевой ткани, внутрисуставной жидкости.
Доказано, что оба вида средств результативны в терапии коксартроза тазобедренного сустава 2 степени. Эти препараты не имеют побочного эффекта, применять их можно на протяжении длительного периода времени. Более или менее заметный результат можно наблюдать не ранее, чем через полгода приема лекарств.
Лечение коксартроза 2 степени хондропротекторами требует неукоснительного соблюдения назначенной дозировки и регулярности использования. В противном случае они не дадут никакого результата.
Иногда в сустав вводят препараты на основе гиалуроновой кислоты («Остенил», «Гиастат», «Гиалуром») с целью снятия боли и повышения двигательной активности сочленения.
Решение проблемы хирургическим путем
Хирургическое решение проблемы применяется в тех случаях, когда консервативное лечение не дает достаточного результата и заболевание прогрессирует. Для лечения коксартроза тазобедренного сустава 2 степени могут назначить следующие виды операций:
- Остеотомия.
- Артропластика.
- Эндопротезирование (подробнее читайте здесь).
Эндопротезирование тазобедренного сустава
Названные методы помогают восстановить подвижность тазобедренного сочленения, убирают деформированные участки и наросты.
Дополнительные методы лечения
К дополнительным способам лечения двустороннего коксартроза относят ЛФК, массаж, диету.
Физкультура при артрозе
Использование лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени помогает улучшить кровоток и питание пораженных суставов, ускорить восстановительные процессы в них, укрепляет мышцы и связки. Комплекс упражнений подбирает инструктор таким образом, чтобы пациент не испытывал статической нагрузки. Помимо лечебной гимнастики, рекомендуются занятия в бассейне, неспешные прогулки.
Ежедневная гимнастика для больных суставов
Особенности питания
Питание при коксартрозе необходимо сбалансировать, т.к. одним из условий возникновения артроза является ожирение. Нормализация массы тела — одна из задач, которую нужно решить для успешного лечения заболевания. Питаться следует не менее 4-5 раз в день маленькими порциями. Ограничить жирную, мучную, жареную и очень острую пищу. Соблюдать питьевой режим.
Домашние средства
В домашних условиях для снятия отечности и боли можно использовать народные средства. Как правило, применяют спиртовые компрессы и примочки с добавлением меда, алоэ, йода и др. Перед применением любого такого средства следует посоветоваться с врачом.
Ещё больше народных рецептов в нашем видео:
Своевременное выявление
коксартроза тазобедренного сустава
и комплексный подход к лечению позволят человеку восстановить его полноценную работу и избежать его прогрессирования, осложнений.