Лечение при защемлении седалищного нерва в пояснице боль отдает в ногу

Содержание

Как правило, защемление нерва в пояснице возникает из-за механического сдавливания в нижней части позвоночника. Нервов там находится много, и защемиться может любой.

Симптомы

Самый главный симптом – это острая боль, за внезапность и мучительные ощущения получившая в народе название «прострел». В зависимости от первичной локализации (в крестце или пояснице) боль чувствуется немного по-разному:

Если боли ощущаются в крестце и переходят через ягодицу на заднюю часть ноги — это признаки ишалгии или ишиаса;
Если боль локализуется в пояснице (область находится выше крестца), спине и отдают в локоть – это люмбагия;
Если же присутствуют поясничные боли с отдачей в крестец, а затем на бицепс бедра (задняя часть ноги) – это люмбоишалгия, более обширное поражение.

Боль отдает в ногу и онемение

Чаще встречается первый вариант – ишиас. Он возникает по причине защемления седалищного нерва, и в переводе с греческого слово означает «седалище, таз, бедро». Этот нерв отвечает за двигательную активность нижних конечностей. Поэтому при его защемлении возникает резкая боль, которая отдает в ногу, под коленную чашечку, и в отдельных случаях опускается ниже – до самой стопы. Обычно боль сопровождается онемением или покалыванием. В ряде случаев онемение достигает такой силы, что человек почти не чувствует ногу.

На медицинском языке проблема звучит как «корешковая компрессия последних поясничных нервов или первого крестцового нерва». Когда это происходит, люди часто думают, что их постиг радикулит. Но ишиас — самостоятельное заболевание, которое при определенных условиях, действительно, может перерасти в хронический радикулит.

Причины защемления седалищного нерва

В отличие от острой формы, болезнь может проявиться не сразу, а нарастать постепенно. Какое-то время могут беспокоить неприятные ощущения в поясничном отделе. Боль отзывается внизу живота и в промежности, усиливается при поднятии тяжестей. С утра может чувствоваться тяжесть в ногах, они становятся непослушными.

Считается, что мужчин эта напасть поражает в большей степени, чем женщин, но в действительности в группу риска попадают все. С возрастом вероятность заработать ишиас возрастает, поскольку снижается двигательная активность, замедляется обмен веществ и накапливаются сопутствующие проблемы.

Причины

Защемление нерва может произойти из-за избыточного тонуса мышц и по ряду других причин. Но самая распространенная причина возникновения ишиаса — это межпозвонковая грыжа. Но почему она возникает? Грыжа – это результат сужения межпозвонкового пространства. Причины образования грыжи:

Остеохондроз (нарушение эластичности хрящевой ткани) – первая стадия, которая перерастает в грыжу;
Лишний вес, который все время давит на позвоночник, как бы сплющивая позвонки. Вес также провоцирует возникновения остеохондроза;
Нарушение осанки;
Травмы позвоночника;
Опухоль злокачественная или доброкачественная, любые новообразования.

Межпозвоночная грыжа

Большинством из перечисленных проблем страдают многие люди, но не у всех наблюдаются прострелы. Дело в том, что патологии часто годами накапливаются в организме, а спровоцировать приступ может сильная физическая нагрузка, перегрев с резким переохлаждением и т.д.

Не нужно рассчитывать, что болезнь пройдет сама. Без лечения больное место опухнет, воспалится, боль усилится и возникнет тот самый радикулит.

При беременности

Ишиас при беременности встречается нередко. Чаще всего она настигает женщин в самом трудном третьем триместре, когда и так тяжело передвигаться. В последние недели развития ребенок быстро прибавляет в весе, и центр тяжести может резко сместиться. Нагрузка на поясничный отдел может вызвать защемление. При беременности такое переносится очень болезненно, а прием медикаментов ограничен.

Резкая боль в пояснице у беременных может быть не связана с защемлением нерва. Похожие симптомы характерны для проблем с почками. Организм беременных испытывает перестройку многих функций. Поэтому нельзя угадывать диагноз и заниматься самолечением. При первых же болях в пояснице как можно быстрее нужно показаться врачу.

Первым делом нужно обеспечить покой пояснице, расположившись на жесткой поверхности. Если потребуется, врач пропишет специальные лекарства. Лечебная физкультура при беременности тоже не противопоказана.

Лечение в домашних условиях

Народные способы облегчения симптомов существуют, но использовать их нужно в качестве дополнений к основному лечению, если одобрит врач.

Лавровая настойка. Две-три столовых ложки мятых лавровых листьев залить 200 г спирта или водки. Пусть настоится 2-3 дня. Втирать в больное место.
Медово-мучной компресс. Смешать 100 г мёда и столько же муки. Лепёшку приложить к больному месту и зафиксировать, можно укутаться и оставить на всю ночь;
Лечебные ванны с морской солью или отварами (подойдут кора дуба, каштан и корни аира). Ванна должна быть не горячей, а теплой, и лежать, пока комфортно;
Больное место можно растирать пихтовым маслом, натуральной мятой или настойкой валерианы.

В острой стадии заболевания нельзя делать массажи и накладывать согревающие компрессы. Возможно, на короткое время боль отступит, но сильное тепло усилит воспалительный процесс. Наоборот, в данной ситуации поможет холод: ледяные компрессы, грелки со льдом или охлажденное полотенце.

Уколы

Часто используют инъекции витаминов группы В, которые нормализуют работу нервов и усиливают обмен веществ. Также используют препараты: «Нейробин», «Комбилипен», «Триграмма». Курс лечения назначает врач. Нестероидные препараты в инъекциях снижают воспалительный процесс. Минус таких уколов – риск возникновения побочных эффектов. Менее опасным считается «Ибупрофен» и аналоги. Если дело совсем плохо, назначают новокаиновые блокады. Иногда прописываются гормональные препараты в виде инъекций.

Таблетки

Лучше всего применять нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть уже упомянутый «Ибупрофен» (в виде капсул «Нурофен» и под другими названиями), «Индометацин», «Вольтарен» и некоторые другие. Снять острую боль помогут «Диклофенак», «Кетопрофен», «Диклоберл», «Мовалис». Они ослабляют воспаление, снижают температуру и боль, но не выступают методом лечения. Хотя необходимы на первой стадии решения проблемы. При мышечных спазмах помогает препарат «Мидокалм».

Таблетки понадобятся в любом случае, хотя бы для того, чтобы снизить острую боль и иметь возможность дойти до врача. Придется принять хорошую дозу. Если нет противовоспалительных таблеток, можно принять любое обезболивающее, имеющееся под рукой (анальгин, баралгин, пенталгин и др.). Отлично справится с этой задачей и обычный аспирин.

Мазь

Многие препараты, помогающие при ишиасе, выпускаются в разных формах: в инъекционных капсулах, таблетках, а также мазях, которые оказывают местное анальгетическое и противовоспалительное действие. Вышеназванный «Вольтарен», например, даже больше известен как гель. Такой же эффект оказывают мази «Фастумгель», «Капсикам», «Долобене», «Випросал», «Никофлекс», «Меновазин», бальзам «Чага», «Кетонал крем» и многие другие.

Фармакологический состав всех этих медикаментов очень схож, иногда они просто дублируют друг друга, отличаясь лишь названиями. В их составе содержатся такие вещества, как ментол, анестезин, новокаин и другие соединения.

Не путать эти препараты с мазями разогревающего действия. Например, разогревающий бальзам «Барсучий» в данном случае может нанести вред. Разогревающими свойствами также обладают почти все массажные кремы.

Упражнения

В борьбе с защемлением нерва хорошо подходят такие упражнения как приседания, наклоны, отжимания, работа ногами. Упражнения помогают как при болях, с целью их ослабить, так и в период выздоровления, а также в качестве профилактики, но не в фазе обострения.

Из положения «упор на согнутых коленях и выпрямленных руках» податься назад и медленно опускать ягодицы на пятки, затем податься вперед до полного выпрямления ног, и немного прогнуться в пояснице, подняв голову кверху. До 12 повторов.
Из того же положения делать мини-махи голенями из стороны в сторону, имитируя своеобразные «вихляния». Носки ступней опущены вниз, но не касаются пола. Осью вращения и основной опорой в этом упражнении выступают сомкнутые колени. Поясница, таким образом, приводится в движение. Можно повторить до 15 раз в обе стороны.
Из того же положения плавные опускания таза поочередно то на правую, то на левую сторону. Колени не отрываются, стопы лежат на полу. Стараться прикоснуться бедром к полу, но при возникновении болевых ощущений сильно не опускаться. До 15 раз в обе стороны.
Упражнение «кошечка»: поочередно то прогнуться в пояснице, задирая подбородок вверх, то выгнуть спину, опуская голову.
Лежа на полу на спине, опускать согнутые колени то вправо, то влево. Стопы остаются на месте, но немного отрываются от пола в момент полного опускания коленей.
Из положения лежа на полу, поочередно подтягивать колени к груди, обхватывая их руками и придерживая у груди пару секунд. Повторить 15-20 раз. Затем около 5-6 раз подтянуть обе согнутые ноги вместе.
Отжимания от пола. От колен (щадящий вариант) или стандартные.

Как видно, в каждом упражнении задействована поясничная зона позвоночника. Поэтому полезны любые занятия, которые усиливают двигательную активность этой части тела.

Что делать в первую очередь

Первым делом необходимо расслабиться: нащупать самое комфортное положение тела. Затем нужно принять обезболивающее средство или нестероидные противовоспалительные препараты, основные из которых были перечислены выше.

Обязательно помнить, что при остром приступе боли нельзя разогревать поясницу. При разогревании боль может утихнуть, но потом вернётся, так как повышение температуры усилит кровообращение, и отек усилится. Разбухшие ткани увеличат давление на сдавленный нерв. Лучше приложить прохладный компресс и поменьше двигаться.

И как можно быстрее отправиться к врачу.

Какой врач лечит

Как только «прихватило», нужно отправиться к участковому терапевту или, если есть такая возможность — напрямую к врачу-неврологу. Если в районной поликлинике принимают строго по записи, записаться следует к тому врачу, на кого есть свободный талон в самое ближайшее время. Невропатолог тоже подойдет. Если врач сочтет нужным, он перенаправит к более узкому специалисту. Если состояние очень тяжелое и не терпит отлагательств, можно обратиться к дежурному травматологу или вызвать скорую помощь.

Идеальный вариант – мануальный терапевт, который сочетает в своей квалификации опыт и терапевта, и невролога. Мануальный терапевт поможет снять отек и восстановит движение между позвонками, улучшая кровообращение специальными приемами. Его задача — расфиксировать больное место. Но не всякий мануал является тем, за кого себя выдает.

Если врач ничего не спрашивает, не выясняет подробностей, а сразу назначает процедуры, от такого доктора лучше держаться подальше. Настоящий врач обязательно потребует результаты рентгена или томографии, а при их отсутствии назначит эти исследования.

Как долго проходит

Если правильно лечить, острый болевой компонент уходит в течение 7 дней, а то и раньше. Подострый период может продолжаться 8-10 дней и дольше. При наступлении ремиссии назначаются сеансы массажа и лечебной физкультуры, это способствует ускорению оздоровительного процесса.

Отсутствие лечения приведет к тяжелым поражениям седалищного. В наиболее тяжелых случаях возможен даже временный паралич. С возобновлением лечения поврежденные нервы могут восстановиться, к конечностям вернется подвижность, но в этом случае могут пройти месяцы и годы.

Спать на твердом или мягком

И больным, и здоровым людям спать рекомендуется на ортопедическом матрасе. Если такого матраса нет, нужно выбрать наиболее твердую и ровную поверхность из всех имеющихся в доме. Но это не значит, что при прострелах в пояснице нужно сразу перебраться спать на пол! На полу может подкараулить сквозняк, а таким больным следует избегать сквозняков и переохлаждений, иначе ситуация способна ухудшиться.

Можно ли плавать

Плавать не только можно, но и очень рекомендуется. Главное – переждать острую фазу заболевания. Для восстановления можно плавать 2-3 раза на неделе по тридцать-сорок минут. При этом нужно быть внимательным в выборе бассейна – там не должно быть продуваемых помещений. Одеваться тоже нужно теплее, а вытираться насухо, особенно если за окнами – холодное время года.

Если на дворе лето, то можно плавать в море, реке или в озере, но не загорать и не перегреваться на солнце. Плавательные забеги лучше осуществлять в вечернее время, когда вода достаточно прогрелась, а солнце уже близко к закату. Утром может быть еще слишком холодно, а в жаркий полдень страдающим ишиасом находиться на открытом солнце противопоказано.

Можно ли париться в сауне или бане

В ситуациях с прострелами часто можно услышать совет хорошенько попариться. Русской бане отводится большое место в народной медицине. Но не стоит бездумно следовать древним традициям. Сауна тоже опасна в этот период. Перегрев ухудшит состояние. Как и баня, при ишиасе противопоказана горячая ванна, хотя так и тянет погрузить больное место куда-нибудь, где его можно отмочить и хорошенько погреть.

Нужно понимать, что нерв защемлен костями или мышцами, при нагревании они расширятся, а значит — еще сильнее сдавят нервный ствол. Также перегрев может спровоцировать воспаление.

Баня и сауна окажут благотворное воздействие только на стадии ремиссии или в качестве профилактики. Если резкие боли уже прошли, можно посоветоваться с врачом, и только после его разрешения посещать эти заведения. Если разрешено, можно попариться березовым или дубовым веничком, с добавлением листа хрена и даже крапивы. Баню можно посещать при хронической форме защемления нерва, но не переохлаждаться: не прыгать в сугробы и проруби. Сауна с сухим паром в таком случае будет полезнее.

По статистике каждый четвертый взрослый житель планеты не понаслышке знает, что такое защемление нерва в пояснице. Причем больше других такому состоянию подвержены люди в пожилом возрасте и те, кто занимается физическим трудом. Причиной патологии становится защемление нервных окончаний, которые отходят от спинного мозга. Это может стать следствием грыжи позвоночника поясничного отдела, протрузии или спазма мышц. Что делать при защемлении нерва в пояснице?

Причины

От спинного мозга к различным тканям организма отходят нервные окончания. Если происходит их сдавливание, человек чувствует резкую боль в спине (слева или справа, в зависимости от месторасположения защемленного нерва), которая может отдавать в ногу. Причина, по которой это произошло, может быть самой разной. В основном это следующие:

Чрезмерные физические нагрузки, особенно те, которые сопровождаются поднятием больших тяжестей.
Переохлаждение спины.
Травмы в поясничном отделе позвоночника (смещение позвонка, вывих и т. д.).
Наличие новообразования.
Остеохондроз, в результате которого происходит сужение межпозвонкового пространства.
Протрузия.
Беременность у женщин.

О причинах развития болезни, симптомах и стадиях рассказывает врач-невропатолог Радион Геннадьевич Игнатьев:

Большой вес тела.
Нарушение осанки.

Нарушение в питании, связанное с недостаточным поступлением в организм некоторых витаминов и минералов.
Малоактивный образ жизни, длительное нахождение в сидячем положении, связанное с особенностью профессии.
Инфекционные заболевания.
Спазм спинных мышц, который может произойти вследствие переохлаждения, стресса и других факторов.
Наличие остеофитов.

Симптомы

Главный симптом, характеризующий ущемление нерва в пояснице – сильная боль. Ее регулярность и интенсивность будут зависеть от той причины, по которой это произошло. К другим симптомам защемления, относят:

При защемлении боль в пояснице отдает в ногу, ягодицы.
Ощущение жжения в районе поясницы.
Конечности немеют.
Нарушение работы некоторых групп мышц.

Боль в пояснице отдает в ногу

Слабость в конечностях.
Нарушение походки.
Подвижность конечностей ограничивается.
При кашле, чихании, смехе болезненность усиливается.
Ограничивается подвижность нижних конечностей.

Симптомы будут так же зависеть от того, какой корешковый нерв защемил пострадавший. Если произошла компрессия вегетативного нерва, то возможно нарушение работы внутренних органов с отдающей в область сердца, желудка или кишечника болью. Когда защемление произошло с двигательным нервом, то нарушается походка, конечности слабеют и немеют.

Исходя из того, в каком месте защемлен нервный корешок, врач поставит диагноз:

Поясничный радикулит – боль отдает в ягодицы, бедро или даже пятку. Причиной при этом в основном становится остеохондроз. Из-за большой физической нагрузки позвонки способны смещаться, защемляя тем самым нервы в отверстиях между позвонками.
Люмбаго – прострелы в спину с распространением вдоль всей ноги. Чаще всего болезненность появляется в момент наклона туловища вперед. Причиной становится грыжа или смещение дисков.
Ишиалгия или ишиас – заболевание, связанное с воспалением или защемлением седалищного нерва. Болезненность появляется при резком повороте или поднятии тяжести и распространяется на нижнюю конечность. Такое состояние появляется из-за переохлаждения поясницы, остеопороза, травм или новообразований в области малого таза.

Все эти симптомы помогают врачу поставить правильный диагноз и назначить лечение защемления нерва в пояснице.

Диагностика

Кроме опроса, визуального осмотра и прощупывания поясницы, врач для постановки диагноза назначит дополнительные методы диагностики:

Анализ крови.
Рентгенографическое исследование, на результате которого можно увидеть повреждения дисков, позвонков и мышц.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография, которые дают возможность исследовать сосуды и выявить новообразования.

Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника

Первая помощь

Что делать, если появилась острая боль в пояснице? Терапевтический курс должен назначать лечащий врач после комплексного обследования пациента. Но, есть возможность облегчить состояние больного до визита к врачу.

Для этого нужно:

Во время прострела уложить человека на твердую горизонтальную поверхность и обездвижить поврежденную область.
Принять любое обезболивающее средство («Анальгин», «Пенталгин», «Кетанов»), что даст возможность временно купировать болевые ощущения.

О препарате кетанов на видео рассказывает фармацевт Мария Лунева:

Если боль не исчезает, дополнительно к обезболивающему препарату нужно принять любое успокоительное («Экстракт валерианы» и т. д.).
При затруднении дыхания, освободить грудную клетку пострадавшего и обеспечить ему доступ воздуха.

Лечение

Как лечить защемление нерва в пояснице, расскажет лечащий врач после комплексного обследования и постановки конкретного диагноза. Основная терапия должна быть направлена на устранение причины и признаков защемления.

Медикаментозное лечение заключается в назначении пациенту нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак», «Ибупрофен», «Вольтарен» и т. д.). Это могут быть таблетки или уколы, в зависимости от степени болевых ощущений и причин их появления. Такие лекарства имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Для местного использования назначают мази «Финалгон», «Фастум гель» и т. д. Купировать сильные боли помогают инъекции новокаина.

Чтобы усилить работу нервной системы, пациенту показано использование препаратов, в основе которых есть витамины группы В («Нейрорубин», «Мильгамма» и т. д.). В это время важно соблюдать диету, во время которой из рациона должны быть исключены спиртные напитки, кофе, острое и соленое.

Во время обострения ущемления нерва в пояснице, пациенту нужно соблюдать строгий постельный режим. При этом лежать следует исключительно на спине. После устранения острых проявлений патологии, пациенту назначают массаж, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапию, курс ЛФК, которые способны устранить остаточные явления. Все эти процедуры способствуют улучшению кровообращения и восстановлению обменных процессов в области поясницы.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда консервативное лечение не дало должного эффекта и боль в пояснице не исчезает, лечащий врач может принять решение о проведении операции. Хирургическое вмешательство также показано в случае, когда причиной защемления нервов стала грыжа. Такая операция имеет название микродискэктомия. Во время ее проведения хирург удалит поврежденный диск и расположенные вокруг него ткани. Восстановление после этого довольно длительное и может занимать до 3 месяцев.

Микродискэктомия

Если в ходе диагностики выявлено нарушение целостности нерва, пациенту требуется нейрохирургическая операция, которая направлена на восстановление поврежденных волокон.

В случаях, когда нервы защемляются рубцом, применяют невролиз и курс реабилитационных процедур.

Использование народных средств

Совместно с медикаментозной терапией, лечение в домашних условиях предполагает использование средств народной медицины. Но прежде чем начать их использовать, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как они тоже могут иметь противопоказания. Высокой эффективностью обладают:

Настой из лаврового листа. Для этого 2 столовые ложки измельченных листьев лавра заливаются 1 стаканом качественной водки и настаиваются несколько дней, после чего процеживается и втирается в место, где возникла боль.
Компресс, приготовленный из натурального меда и пшеничной муки, взятых в равных пропорциях (по 100 г). Полученную после их соединения, полученную лепешку нужно приложить к тому месту на пояснице, где ощущается острая боль. Делать такой компресс нужно на ночь.

Лечение народными средствами остеохондроза поясничного отдела:

Ванны на основе настоев конского каштана, аира или дубовой коры.
Свежевыжатый сок из сельдерея. Одну столовую ложку такого сока нужно выпивать перед едой. Жмых, оставшийся после выдавливания сока, прикладывают к больному месту.
Растирание поясницы настойкой валерианы или маслом пихты. После этого важно утеплить больное место теплым шарфом.

Лечебная гимнастика и массаж

Многие пациенты при защемлении нерва избегают выполнения физических упражнений, предпочитая лечить боль медикаментами, массажем или физиотерапевтическими процедурами. Но, оказывается, что упражнения, которые направлены на растяжение мышц поясницы и укрепление мышц в этой области просто необходимы. Выполнять их можно в домашних условиях.

Для устранения острых болевых ощущений, рекомендуется выполнять такие упражнения:

Стать на колени, опершись обеими руками в пол. Во время вдоха нужно попытаться сесть на пятки, а во время выдоха максимально прогнуться вперед.
Стоя на коленях поворачивать ноги в разные стороны.
Стоя на коленях и опираясь руками в пол прогибать и разгибать спину, как это делает кошка.
Лечь на пол или твердую поверхность, согнув ноги в коленях. Попеременно опускать ноги в разные стороны.
Лечь на пол вытянув прямые ноги. Подтягивать ноги по очереди к животу.
Выполнять отжимания от пола.

Имитация езды на велосипеде в положении лежа на спине.
Лечь на живот и поднимать аккуратно корпус вверх, пытаясь прижать ноги и таз как можно сильнее к полу.
Сесть на пол и походить на ягодицах.
Сесть на пол с вытянутыми вперед ногами. Руки вытянуть в стороны. Скручивать корпус в области поясницы.
Стоя ровно, поочередно наклоняться в разные стороны, при этом тянуться рукой в сторону наклона.
Завершать гимнастику нужно расслабленно-закручивающими движениями, которые помогают растянуть позвоночник.

Эффективным методом лечения защемления является массаж поясницы. Для этого пациент ложится на твердую поверхность на живот, максимально расслабившись. Вначале для разогрева спинных мышц проводится поглаживание по направлению снизу к месту, где возникает боль. Далее выполняются круговые и гребнеобразные движения руками. Так же провидится разминание спины. Завершается сеанс поглаживающими движениями.

Профилактика

Любое заболевание, в том числе и ущемление нервов в области поясницы, гораздо легче предотвратить, чем потом ликвидировать их последствия. Отмечено, что защемлению менее других подвержены люди, которые ведут активный образ жизни и регулярно занимаются спортом. Поэтому ежедневная гимнастика, направленная на укрепление мышечного корсета и растягивание мышц поясницы, считаются главной профилактикой патологии. К другим профилактическим мерам можно отнести:

Избежание переохлаждений спины и нижних конечностей.
Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минеральных веществ в пище.

Отказ от вредных привычек.
Избежание стрессовых ситуаций.
Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний.

Если проигнорировать боль в пояснице и не заниматься лечением защемлений нервов, то это может привести к различным невропатическим изменениям, для которых характерно сложное поражение спинномозговых нервных окончаний, что в итоге может стать причиной временного паралича ног. Нервы способны восстанавливаться и постепенно чувствительность и подвижность может вернуться, однако, для этого человеку могут понадобиться годы упорных занятий. Чтобы не допустить такого состояния, важно при появлении первых

болей в спине в области поясницы

, которые могут говорить о защемлении нерва, сразу же обращаться к врачу и начинать назначенное им лечение.

Болью и общим дискомфортом сопровождается распространенная сегодня патология — защемление седалищного нерва. Безусловно, данное расстройство лишает человека работоспособности и значительно снижает качество его жизни. Избавиться от защемления помогут только квалифицированные врачи, а мы раскроем все волнующие вас вопросы, касающиеся ущемления нерва. Данный пост носит исключительно информативный характер и не призывает к использованию каких-либо способов лечения.

Симптомы ущемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва проявляется болью

Все пациенты с диагнозом защемление седалищного нерва жалуются на мешающий жить болевой синдром. Эти ощущения специфические. Боль отдает в ногу следующим образом: она захватывает нерв в пояснице, распространяется по ягодицам, переходя на заднюю часть бедер, идет на голень, область пятки и некоторые пальцы ног. Наиболее часто люди указывают на иррадиацию к большому пальцу ноги.

Характер боли отличается у разных людей и в зависимости от тяжести патологии — у одних она острая и пульсирующая, у других слабая и ноющая. Характерный симптом — краткие приступы простреливающей сильной боли по всей длине седалищного нерва во время нахождения в положении стоя. Нередко боль в ягодице, тыльной стороне ноги, зоне поясницы, становится сильнее в положении сидя.

Сложности с двигательной активностью на фоне ишиаса

Весь спектр симптомов обычно обнаруживается или становится ярче при любой двигательной активности, от поднятия тяжестей, во время кашля. У людей, страдающих односторонним защемлением, меняется походка, корпус подается вперед, опора идет больше на нормальную ногу. Так происходит от боли. Больную ногу человек при ходьбе ставит неправильно, подтягивает ее за собой.

Если патологический процесс происходит сразу с двух сторон, что бывает нечасто, то хромают обе ноги, человек не может долго пребывать в положении стоя. Запущенные случаи воспалительного процесса под названием ишиас сопряжены с полной или частичной дисфункцией седалищного нерва, потому двигательная активность в зоне ягодиц, бедер, голени, стопы, ножных пальцев может быть существенно ограничена.

Не только в сложных случаях, но и от легких вполне терпимых болевых импульсов человек неспособен подолгу стоять, сидеть, ему может быть сложно ходить на большие дистанции.

Другие недомогания при ущемлении нерва

Для ишиаса характерны жжение, чувство покалывания в области пальцев или нижней части конечности. Есть еще немало симптомов. Иногда встречаются отеки конечностей. Не исключено онемение ноги. Защемление связано с неправильной иннервацией, от этого появляется слабость мышц. Неприятные чувства покалывания, жжения могут охватывать крестцовый нерв и ягодицы, бедро, области голени и стопы.

Возможно, как обострение чувствительности кожи, проявляющееся мурашками или покалыванием, так и тактильный спад в виде онемения в месте воспаления — оба варианта свидетельствуют о патологии. Все указанные проявления защемления нерва в ноге или тазобедренной области могут иметь место все сразу или по одному, но жгучие, режущие или колющие боли и дискомфорт всегда усиливаются при движении.

Неврит часто дает о себе знать в ночные часы и именно после физических или эмоциональных перегрузок вкупе с переохлаждением тела, но возможны и другие варианты начала болезни.

Защемление седалищного нерва: возникает на фоне заболеваний позвоночника и неправильного образа жизни

Причины защемления седалищного нерва

Все вышерассмотренные симптомы беспокоят человека на фоне сжимания нервного корешка и ствола. Далее расскажем о заболеваниях, вместе с которыми чаще всего прогрессирует ишиас.

Патология седалищного нерва как часть заболевания

Самый обширный в человеческом теле седалищный нерв проходит по телу от крестцово-поясничного отдела вниз, распространяется по всей длине ноги. Проблема ущемления и воспаления может развиться на почве следующих расстройств и состояний:

любая стадия остеохондроза позвоночника (дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках);
травмы позвонков;
сахарный диабет;
грыжа, локализующаяся на межпозвоночном диске;
стеноз позвоночника (патология поясничного отдела);
мышечный спазм вблизи седалищного нерва;
сбои обмена веществ;
абсцесс в зоне седалищного нерва;
рассеянный склероз;
опухолевые процессы в зоне седалищного нерва (злокачественные и доброкачественные новообразования позвоночника);
спондилолистез;
радикулит позвоночника (поражение пояснично-крестцовой области);
защемление грушевидной мышцы;
ожирение или наличие лишнего веса;
алкоголизм;
аллергические и инфекционные заболевания;
интоксикация организма различной этиологии;
нарушения кровообращения в теле;
инфекционные процессы, влияющие на нервную систему (например, опоясывающий герпес, туберкулез и бруцеллез);
сдвиг позвонков;
резкие быстрые движения тела;
возложение сильной нагрузки на позвоночный столб после долгого нахождения в состоянии покоя;
переохлаждение тела;
различные врожденные или приобретенные нарушения в позвоночнике;
гормональные расстройства;
беременность (беременные больше подвержены ущемлению нервов);
генетическая предрасположенность к защемлению нервов;
послеоперационная реабилитация;
постоянные физические нагрузки, превышающие возможности тела;
нарушения осанки (у людей с неправильной осанкой чаще развивается защемление и множество других проблем).

Как правило, защемление нерва беспокоит людей не в детском или молодом, а во взрослом или пожилом возрасте, зачастую заболевание имеет не одну причину, а целый спектр предпосылок — патологические изменения позвоночного столба, сосудистые патологии возле нерва. Замечено, что ущемление нервов чаще диагностируется у женщин.

Связь патологий седалищного нерва с эмоциями

Особенно интересен тот факт, что исследования показали прямую связь эмоционального состояния и переживаний человека с защемлением и воспалительным процессом нервов. Вероятно именно по этой причине нередко после проведения лечения у многих не проходит боль от защемления, если они вместе с терапией не постарались изменить все окружающее к лучшему, не переключились на здоровый образ жизни, не освободились от негативных эмоций и бесконечной тревоги.

Стало известно, что при стрессовых ситуация или фоновой депрессии у женщин чаще страдает правая часть тела — ягодица, бедро, колено, голень, стопа, у мужчин левая; первый и второй случай вероятны на 80%, эта закономерность связана с особенностями работы мозга у представителей разных полов. Также ученые подметили, что после устранения раздражающих факторов из жизни и приведения психики в гармонию, исчезает проблема боли и дискомфорта от ущемления седалищного нерва.

Какими способами диагностируется защемление нерва?

Поставить диагноз ущемление седалищного нерва несложно для доктора. Главное, чтобы он не перепутал это заболевание с грыжей межпозвоночного диска. Для уточнения всех особенностей расстройства используются следующие виды диагностики:

рентген поясницы и тазовой области;
КТ поясничной области (компьютерная томография);
МРТ поясницы (магнитно-резонансная томография);
УЗИ позвоночника в районе крестца и поясницы;
осмотр, опорос и тесты на рефлексы с молоточком у невролога;
биохимический анализ крови;
общий анализ крови;
анализ мочи.

Этап постановки диагноза чрезвычайно важен, так как врач непременно должен выяснить, на почве каких именно патологий развилось ущемление и назначить эффективное комплексное лечение.

Защемление седалищного нерва: лечится противовоспалительными средствами, анальгетиками, витаминами, упражнениями, массажем, мазями и гелями

Медикаментозное лечение пациентов с защемлением нерва

Следующие обезболивающие уколы и таблетки для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома назначают при боли, вызванной защемлением седалищного нерва:

НПВП — противодействуют воспалению и снимают боли (например, Артрозан, Вольтарен, Кеторол, Диклофенак);
препараты из группы анальгетиков — показаны в случае непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (например, анальгин способствует снижению температуры, уменьшает боль);
наркотические анальгетики — применяются в крайнем случае как мощные обезболивающие, если человек не в состоянии вытерпеть простреливающие резкие боли;
препараты-глюкокортикоиды — угнетают очаг воспаления, быстро работают при эпидуральном способе введения, используются в тех случаях, когда НПВП не справляются с задачей снятия болевого синдрома (например, часто назначают Преднизолон, Дексаметазон);
препараты-миорелаксанты — используются вместе с НПВП, нейтрализуют спазмы в зоне защемления;
блокада — обезболивающая мера, положительно влияющая на нервные окончания, обеспечивающая облегчение за счет того, что болевые импульсы не достигают ЦНС (блокаду делают посредством Новокаина, в случае его непереносимости используют Лидокаин).
витамины — на организм хорошо действуют витамины С, Е, D и витамины из группы В (к примеру, сегодня востребован комплексный препарат Мильгамма);
мази и гели тоже эффективно действуют против ишиаса, снимая боль и воспаление в обрабатываемой области и улучшая подвижность тела (известны такие согревающие средства как Финалгон, Капсикам, хондропротекторы Терафлкс, Хондроксид, НПВС Вольтарен, Ибупрофен и комбинированный препарат Долобене);
лечебный массаж при защемлении седалищного нерва способствует ускорению выздоровления (как делать точечный или баночный массаж — об этом может знать только квалифицированный специалист);
многим удалось излечиться от патологий седалищного нерва, проделывая упражнения по Бубновскому (гениальный доктор с нестандартным подходом предлагает действенную методику выполнения упражнений несмотря на боль);
говорят, что пиявки помогают улучшить состояние при многих заболеваниях, включая воспаление и ущемление нервов в разных зонах тела (лечение при помощи пиявок называется гирудотерапия);
особенно эффективна при патологии седалищного нерва ЛФК — это значит, лечебная физкультура (принципиально то, что комплекс упражнений при защемлении нерва в любой зоне тела подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии и сложности расстройства, наличия других патологий и возможностей организма).

В каждом случае методы лечения будут отличаться, ведь у конкретного пациента имеются свои особенности картины заболевания и сопутствующие расстройства. Чем обезболить область ноги или таза — такое решение не стоит принимать самостоятельно, этим должен заниматься только врач. Курс лечения может включать не только уколы и таблетки, также назначаются капельницы, компрессы, свечи, а в тяжелейших случаях операция.

Защемление седалищного нерва в вопросах и ответах

Какой врач лечит защемление нервов?

Как только человек обнаружил у себя недомогания, которые могут свидетельствовать о защемлении, ему следует записаться на прием к врачу неврологу. Также к лечению могут быть подключены нейрохирург, профессиональный массажист, физиотерапевт и мануальный терапевт. Без консультации специалиста невозможно определить, как вылечить пациента с защемлением нерва.

Может ли само пройти защемление нерва?

Речь идет о серьезной патологии, которая требует комплексного лечения. Когда человек не предпринимает эффективных мер, возникают другие негативные более сложные последствия. Если не лечить заболевание, то естественно, оно не исчезнет самопроизвольно, а состояние только ухудшится. То, сколько проходит защемление нерва, зависит от конкретного человека. Резервы у каждого организма разные. Также скорость излечения зависит от правильности выбора лекарств, корректности и своевременности применения назначенных препаратов.

Чем опасно защемление нерва для организма?

При отсутствии должного лечения при ущемлении нерва нарушается питание нервных волокон и прилегающих тканей, далее развивается сильнейшее воспаление. В запущенных случаях двигательная активность больного существенно ограничена, его беспокоят невыносимые боли.

Можно ли делать прогревание при защемлении нерва?

Мнения специалистов на эту тему расходятся. Первая версия — сухое тепло глубокого проникновения положительно влияет на пациентов с патологиями седалищного или других нервов. Вторая версия — при болевом синдроме эффективны растирки и компрессы. Третья версия — наше тело не требует таких процедур, как прогревание, потому что оно может спровоцировать ухудшение в виде усиления болей и увеличения отечности. Также многие интересуются тем, можно ли при защемлении нерва ходить в баню. Мы считаем, что париться крайне нежелательно, учитывая вышесказанное. В любом случае относительно подобных процедур нужно консультироваться со своим врачом, ведь весь образ жизни больного может меняться, заболевания диктуют свои ограничения.

Можно ли плавать при защемлении нерва?

Ишиас часто связан с проблемами позвоночника. Плавание в бассейне или теплом водоеме положительно отражается на всем теле, включая позвоночник. Обязательно нужно учитывать то, что ходить в бассейн можно только по показаниям лечащего врача. В остром периоде большинства заболеваний плавание запрещено, его рекомендуют только в ремиссии.

Как связаны защемление нерва и беременность?

При любых заболеваниях, в том числе ущемлении и воспалении нервов, не стоит планировать беременность. Носить ребенка и рожать лучше в здоровом состоянии. Сначала обоим партнерам надо полноценно обследоваться и пролечиться, затем заниматься вопросами зачатия. Также отметим, что беременность и защемление нервов взаимосвязаны — вынашивание ребенка часто становится почвой для обострения воспаления седалищного нерва. В случае обнаружения такой патологии при беременности, нужно лечиться очень осторожно под контролем врачей, так как многие медикаменты мамам противопоказаны.

Мы привели общую полезную информацию на тему ишиалгии, но знание всех аспектов проблемы не заменяет лечебных мер. Однозначно необходимо прибегнуть к врачебной помощи, независимо от степени дискомфорта. Если вы подозреваете у себя защемление нерва в любой зоне тела, то надо обратиться к традиционной медицине. Не стоит писать на форумы, искать чудодейственные средства в интернете и применять их в домашних условиях, лучше всего быстрее отправиться к врачу для постановки диагноза и назначения правильной терапии. Все народные способы лечения являются сомнительными и их можно использовать только с согласия лечащего врача. Таким образом можно увеличить шансы на выздоровление и защититься от опасных осложнений.

Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как защемление нерва в пояснице.

При этом ощущение сильной боли может то появляться, то внезапно пропадать, из-за этого человек не всегда придает этому значения, что приводит к усугублению ситуации.

Запущенная болезнь вызывает неприятные осложнения в дальнейшем. Ведь это патологическое состояние, при котором зажимается нервный ствол.

Боль может быть очень сильной при защемлении нерва в пояснице, лечение в домашних условиях применяется после консультации с врачом.

Основные причины, что провоцируют заболевание

Причин появления этого недуга очень много. Но в большинстве случаев, защемление появляется из-за чрезмерной нагрузки на спину. В результате периодического стрессового воздействия на спину или разового поднятия непосильной тяжести.

Основные факторы:

Физическая перенагрузка — подъем тяжестей, неправильно выполняемые упражнения на тренировках.
Нахождение спины в одном неподвижном положении длительное время или неправильное положение при работе.
Нагрузка при беременности. Когда плод быстро набирает вес, в последнем триместре центр тяжести резко смещается. Это значительно увеличивает нагрузку на поясницу и вызывает защемление нерва.
Климатические факторы: переохлаждение, сквозняк.
Осложнения после простуды.
Неправильное положение спины во время сна.
Плохое питание.
Ущемление нерва может быть спровоцировано травмой от физического воздействия и грозит серьезным осложнением.
Заболевание позвоночника, которые развиваются в результате деформирования, смещения в позвоночном столбе. Параллельно происходит давление на нервные окончания в пояснице.
Опухоль. Если новообразование достигает больших размеров, то возникает давление на спинной мозг.

Чрезмерный вес тоже может стать фактором, который очень негативно сказывается на спине.

Признаки патологического состояния

Основным симптомом проявления такого состояния является острая невыносимая боль, которая усиливается при движении. Болевые ощущения могут чувствоваться в конечностях и отдаленных областях организма.

А также возникают такие симптомы:

Острые отдачи боли в область ноги, ягодиц.
Онемение спины.
Мышечная слабость.
Чувство покалывания.
Мышечный спазм и воспаление.
Распространение боли на руку и шею.

Защемление нерва в пояснице, боль отдает в ногу

При такой патологии очень чувствуется боль в конечностях. Если при защемлении нерва в пояснице, боль отдает в ногу, то своевременное комплексное лечение таблетками, мазями, массажем даст хороший результат.

Но также можно применить уколы, которые не так вредят внутренним органам, как таблетки. Они действуют по месту требования.

Такой способ лечения почти не дает побочных действий. Неприятности могут возникнуть только при неправильном введении иглы. Это аллергическая реакция или абсцесс.

В инъекциях чаще всего используют такие препараты:

мовалис;
диклофенак;
кетонал — не противопоказан при беременности и лактации;
новокаин;
лидокаин.

Боль отдает в ногу по причине защемления седалищного нерва. Именно он отвечает за двигательную активность нижних конечностей. Болевые ощущения сопровождаются онемением или покалыванием.

В тяжелых случаях боль настолько сильна, что человек может не чувствовать ногу.

Основные действия при защемлении нерва в пояснице

Приступ острой боли может быть внезапным и больной не сможет даже пошевелиться. В панике возникает вопрос, что делать при защемлении нерва в пояснице?

Человек остается в такой позе, при которой ему удается немного снизить дискомфорт. Такое положение лучше не менять. Любое резкое или неловкое движение только ухудшит состояние.

В такой ситуации нужно постараться сохранить спокойствие и выдержку. При возможности, следует лечь животом на ровную и твердую поверхность — это первая помощь которую можно оказать себе самостоятельно.

Кроме того, важно придерживаться специальных рекомендаций, как снять боль:

В первую очередь нужно принять обезболивающее средство, лучше анальгетик. Если до этого назначались врачом нестероидные противовоспалительные средства, то их можно принять в этом случае. Но такие препараты имеют противопоказания, о которых следует помнить.
Обеспечить неподвижное состояние болезненной области. Актуальным станет специальный пояс для лечения остеохондроза. А также можно воспользоваться широким шарфом. Его следует плотно завязать вокруг поясницы и прилечь на спину в кровать с матрасом средней жесткости.

Лечение защемленного нерва

Лечение нужно начинать сразу после установления причины, вызвавшей такое состояние. Оно имеет три направления:

устранение причин, которые удерживают нерв в состоянии патологии;
снятие болевого синдрома;
восстановление функций нервной ткани.

Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные, они помогают снять боль и воспаление:

ибупрофен;
диклофенак;
вольтарен;
кетопрофен.

В таких же целях можно применять различные мази. Лечится ими можно самостоятельно в домашних условиях, но лучше после назначения врачом. Это поможет избежать аллергической реакции. Самые распространенные:

кетонал крем;
фастум гель;
мазь финалгон;
беталгон;
флексен;
вирапин.

Устранить очень сильные боли можно инъекциями раствором новокаина. Повысить эффективность в период восстановления помогут препараты содержащие витамины группы В.

А также лечение должно сопровождаться правильным питанием. Слишком острые и соленые блюда следует исключить из рациона. От крепкого кофе и алкогольных напитков тоже следует отказаться.

Лечение будет эффективным только тогда, когда его направление нацелено не только на снятие болевых ощущений и воспалительных процессов, но и на устранение причин, которые провоцируют недуг — это очень важный момент.

Чтоб получить хороший результат необходимо освободить нерв от зажатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм с мышц.

Существуют разнообразные методы лечения:

Мануальная терапия.
Остеотерапия.
Разнообразные методики массажа.
Лечебная гимнастика.

Если причиной защемления является опухоль или межпозвонковая грыжа, которая не поддается консервативному лечению, то в таком случае понадобится хирургическое вмешательство.

Лечебная гимнастика

Физические упражнения при защемлении нерва в пояснице очень эффективны. Они дают положительный результат не только в период лечения, но и после болезни, применяются в качестве профилактики.

Гимнастика для поясницы укрепит мышцы спины и предотвратит повторное заболевание. Хорошо этому способствуют такие упражнения:

скручивания на пресс;
разнообразные приседания;
наклоны в стороны;
наклоны вперед и назад;
отжимания.

Для того, чтоб занятие гимнастикой было более комфортным, необходимо подобрать удобную спортивную одежду из натуральных тканей и работать умеренно, усталость на начальном этапе должна быть легкой.

Важно в первые дни правильно распределить нагрузку. Чрезмерное перенапряжение может способствовать возвращению симптомов.

Массаж в домашних условиях

Чтобы восстановить нервную проводимость, следует выполнять самомассаж поясницы. Массировать желательно три раза в день не менее 10 минут.

Если процедура выполняется правильно — появиться устойчивая краснота и чувство тепла на пояснице.

Массаж при защемлении нерва в пояснице состоит из таких этапов:

Руки смазываются массажным кремом.
Массируется вся поясница и верхняя часть ягодиц медленными поглаживающими движениями.
Затем необходимо отступить на три сантиметра от хребта и делать массаж кончиками пальцев параллельно позвоночника вниз и вверх.
Важно найти центр болевых ощущений и с нажимом, круговыми движениями по часовой стрелке массировать это место. Изначально будет больно, но приблизительно через пять минут эти ощущения заменит приятное тепло и пояснице станет легче.
В конце следует сжать руку в кулак и хорошо растереть ягодичную и поясничную область, проходя каждую зону.

При таком лечении очень важно все выполнять правильно и ответственно отнестись к этой процедуре.

Тепловые процедуры при лечении защемленного нерва поясницы

Во время острого приступа нельзя разогревать спину. В больном месте появляется отек, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. Отек становится больше и увеличивается давление на нервную ткань.

Такая процедура может устранить боль на время, а потом проявится еще сильнее. Если острый приступ боли снят, то тепловые процедуры могут оказаться очень эффективными при лечении и снятии остаточных явлений защемленного нерва. В домашних условиях можно воспользоваться аптечными мазями или сделать их самостоятельно.

Но такие процедуры, чтоб не навредить себе, лучше проводить только после консультации со специалистом. Он выяснит причину защемления и сможет определить можно ли греть поврежденный участок.

При отсутствии противопоказаний, применяют лечение компрессами и растираниями. Хорошо попринимать солевые и хвойные ванны.

Прогревают поясничную область грелками, но накладывать их на обнаженное тело нельзя. Необходимо подложить тонкое полотенце или ткань. Грелка должна быть теплой, но не горячей.

Лечение народными средствами

Существуют эффективные народные способы лечения защемленного нерва. Но использовать их можно только как дополнение к основному лечению, после консультации и одобрения доктора.

Наиболее распространенные рецепты, которые помогут справиться с недугом и ускорить лечение:

Настойка из лавровых листьев. Для приготовления следует измельчить 2 столовых ложки листьев, можно использовать как сухие, так и свежие. Их нужно залить стаканом водки и настоять не менее трех дней. Настойку втирают в больное место регулярно, до исчезновения симптомов.
Медовый компресс. Чтоб правильно его сделать, необходимо смешать 100 грамм меда и такое же количество муки. Должна получиться однородная лепешкообразная масса. Полученную лепешку перед сном приматывают бинтом к пояснице, сверху укутывают шарфом. Утром компресс убирается.
Положительно воздействуют лечебные ванны. Для приготовления в ванну с водой добавляют настой корней конского каштана или коры дуба. Ванную не следует принимать дольше 15 минут.
В качестве компресса можно использовать отжатый сельдерей.

Защемление нерва в пояснице вызывает очень болезненные ощущения. Важно знать о причинах возникновения недуга и о том, как оказать первую помощь при острых болях.

Любое лечение, даже в домашних условиях нужно применять после сосласования с врачем и под его контролем. То, как долго может болеть поясница при защемлении нерва, зависит от вовремя оказанной помощи и разумного лечения.

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

Как делать массаж при защемлении седалищного нерва? Если вы когда-нибудь испытали на себе такое неприятное состояние, как…
Как лечить защемление нерва в шейном отделе? Нервы в шейном отделе постоянно находятся под воздействием различных факторов….
Домашнее лечение при болях в пояснице Болевые ощущения в спине появляются у многих людей. Причин данного…

Ущемление или защемление седалищного нерва, а также пояснично-крестцовый радикулит с ущемлением корешков крестцового отдела — это одно и то же заболевание, при котором боль локализуется в поясничной области, бедре, голени, стопе, усиливается при кашле, ходьбе. Сначала, когда заболевание только начинается, оно протекает по типу люмбалгии, люмбаго, люмбоишиалгии.

Также синонимом этого заболевания является ишиас — это неврит, воспаление, защемление седалищного нерва, симптомы которого проявляются болью в пояснично — крестцовом отделе позвоночника, отдающей в ногу. При компрессии самого длинного и крупного нерва в организме человека — седалищного нерва, боль бывает от слабой до просто нестерпимой, не позволяющей человеку ни спать, ни нормально ходить. О причинах возникновения, симптомах защемления седалищного нерва, лечении медикаментами, народными средствами, об общих принципах терапии, мы расскажем в этой статье.

Признаки воспаления седалищного нерва

Где находится седалищный нерв? Это 2 самых крупных и длинных нерва в организме человека, которые проходят слева и справа от поясницы к пальцам ног. Обычно, при воспалении больного беспокоит боль только в одном из них, локализуясь в ягодице, сзади бедра, сзади колена по икре, доходя до стопы.

При неврите или защемлении седалищного нерва, симптомы, боли описываются пациентами как жгучие, колющие, резкие, режущие. Они как возникают, так и исчезают внезапно, однако, при тяжелых воспалениях могут быть хроническими, с периодическими рецидивами.

Приступ воспаления обычно начинается после эмоционального или физического перенапряжения, особенно в сочетании с переохлаждением, не редко начинаются ночью. По ходу нерва может нарушаться чувствительность кожи, или усиливаться — покалывание, мурашки, или наоборот, снижаться — онемение. Сначала боль простирается по задней стороне бедра, опускаясь к голени и стопе.

После приступа боль остается между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками, а также под коленкой и в центре ягодицы. Из-за сильных болей у человека может произойти обморок, а также вегетативные нарушения — повышенная потливость стоп, отек и покраснение кожи. Усиливается боль при длительном стоянии, при ходьбе, сидении на жесткой поверхности. При приступах боли человек принимает вынужденное положение тела, опираясь на здоровую ногу, одним из признаков защемления седалищного нерва является нарушение походки (см. также причины боли в пояснице, отдающей в ногу).

При тяжелом протекании воспалении седалищного нерва, симптомы выражаются в сильном уменьшении или полном нарушении функции нерва. При этом может уменьшаться ягодичная, бедренная или икроножная мышца. Больной может испытывать затруднение при попытке согнуть голень из-за временного обездвиживания мышцы задней поверхности бедра, а также нарушается сгибание пальцев ног и поворот стопы.

Диагностика

Прежде, чем проводить лечение, врач должен выяснить причину болевого синдрома в области седалищного нерва, поэтому следует провести адекватную диагностику, поскольку ишиас, это синдром, который может сопровождать различные состояния.

Невролог сначала проводит осмотр, проверяет рефлексы на ногах постукиванием молоточком, и определяет кожную чувствительность, что позволяет примерно оценить стадию поражения нервной системы.

Для уточнения диагноза самым простым, доступным в любой поликлинике методом, является стандартная рентгенография, которая подтвердит или исключит серьезные костные изменения.

Если этой диагностики будет не достаточно, врач может назначить МРТ — магнитно-резонансную томографию или КТ — компьютерную томографию. При подозрении на опухоль, возможно и проведение радиоизотопного сканирования позвоночника, особенно это показано лицам, длительно принимающим кортикостероидные препараты, а также ВИЧ -инфицированным.

Истинная причина защемления, воспаления седалищного нерва

Воспаление или защемление седалищного нерва очень частое заболевание, причины возникновения которого официальная медицина видит в механических (смещение позвонков, позвоночные грыжи, остеохондроз и пр), температурных (переохлаждение) факторах, а также наличии опухоли, инфекции в области малого таза, синдрома Рейтера и прочих заболеваниях. Перечислять мы их не будем.

В этой статье мы рассмотрим одну интересную теорию причины защемления седалищного нерва, которая по-нашему мнению является истинным фактом возникновения невралгии седалищного нерва. А зная глубокую причину появления болезни, легче с ней справляться.

Если Вы читаете этот текст, значит, вы уже столкнулись с тем, что защемление седалищного нерва относиться к практически неизлечимым заболеваниям, его лечение основано на временном обезболивании. При возникновении переохлаждения, резкого движения или поднятия тяжести, симптомы неврита седалищного нерва снова возвращаются и Вы снова ищите ответ на вопрос как лечить защемление седалищного нерва.

Дело в том, что сознательно человек не может контролировать тонус мышц спины, ягодичных мышц, грушевидной мышцы, которые при напряжении и спазме как раз и приводят к болям в спине, проблемам в позвоночнике, болям в конечностях, в том числе приводящие к защемлению или воспалению седалищного нерва. Удивительно то, что напрягать человек эти мышцы может легко, а вот расслабить их не в состоянии.

Эту функцию выполняют структуры мозга, которые ответственны за эмоциональную сторону жизни человека, поскольку все внутренние органы, сосуды, костная система в организме управляются главным образом из ствола и полушарий мозга. Как правило, положительные эмоции, которые формируются в головном мозге, способствуют расслаблению этих мышц, а негативные, отрицательные к их спазму, непроизвольному напряжению.

Причем, даже кратковременная, но очень мощная негативная эмоциональная реакция приводит клетки, ткани, мышцы в длительное состояние боевой готовности, высокой активности. Это в свою очередь провоцирует спазм мышц и защемление нервов, а седалищный нерв особенно уязвим при имеющихся патологиях позвоночника, особенно пояснично-крестцового отдела, тех самых межпозвоночных грыж, остеохондроза, спондилолистеза, нарушения функций крестцово-подвздошного сустава и прочих причин, о которых упоминается во всех источниках медицинской информации.

Чтобы окончательно убедиться в правдивости этой теории приведем еще один факт. Всем известно, что мужчины и женщины отличаются не только половыми признаками, главное отличие полов в разнице функционирования и строении головного мозга, реакции на стресс — отсюда и разница в местах локализации типичной боли при защемлении седалищного нерва. У 80% женщин боли при защемлении седалищного нерва локализуются в правой стороне ягодицы, правом бедре, колене, стопе и голени. У мужчин же, наоборот, в тех же 80% случаев страдает левая половина ягодиц и левая нога.

Всем известно, что правое полушарие «ответственно» за левую часть тела, а левое — за правую. Также известно, что у мужчин и женщин выявлены различия в префронтальной коре мозга (контроль за принятием решений) и в лобной доле головного мозга. Различия в лимбической системе (где формируются эмоции) полов касаются миндалины, которая регулирует и возникновение эмоций, и способность их запоминать. Миндалевидное тело мужского организма сообщается с правым полушарием, а женского — с левым.

Исследователь Ларри Кэхилл, наблюдая за работой мозга в условиях острого стресса у мужчин и женщин (просмотр фильмов ужасов), заметил, что у мужчин при стрессе левое полушарие было в состоянии покоя, а реакция наиболее выражена со стороны миндалины в правом полушарии. У женщин же активизировалась левая миндалина, а правое безмолвствовало.

Поэтому при возникновении стресса, негативных мыслей, плохого настроения, переживаний, у женщин больше напрягается, спазмируется правая сторона, ущемляя правый седалищный нерв, а у мужчин левый.

Причем, многими врачами неврологами замечен такой интересный факт, что когда у человека возникают стрессовые ситуации, недовольство собой, своей работой, возможно какие-то внутренние самокопания, самобичевания — обостряется воспаление седалищного нерва, лечение которого не приносит значительного облегчения, но как только уходит проблема, налаживается внутренний покой и гармония, человек успокаивается, меняет работу, проводит полноценный отпуск, хорошо отдохнет — тогда успокаивается и заболевание.

Учитывая вышесказанное, проанализируйте свою жизнь, свое эмоциональное состояние, последние события в жизни, чем было вызвано ваше заболевание? Возможно, если Вы сможете успокоить свою нервную систему, перестроиться на позитивную волну, это поможет справиться с недугом.

Провоцирующими факторами, влияющими на возникновение этого заболевания являются:

Травмы, переохлаждения, занятия тяжелыми видами спорта или чрезмерные физические нагрузки.
Инфекционные заболевания, оказывающие сильное влияние на нервную систему, такие как туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез.
Инфекционно-аллергические болезни
Рассеянный склероз
Отравления, интоксикации — лекарственными препаратами, ядами, тяжелыми металлами, токсинами при распаде злокачественных опухолей.
Нарушение кровообращения, обмена веществ, сахарный диабет, алкоголизм.

Защемление седалищного нерва, редко имеет одну причину, обычно оно появляется в пожилом возрасте, на фоне комплекса различных патологических изменений в позвоночнике, сосудистых нарушений в области этого нерва, поэтому у детей этого заболевания не бывает.

Как лечить защемление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва, лечение следует доверить квалифицированному неврологу, который по результату диагностики назначит соответствующую терапию:

Физиотерапия

Этот метод терапии помогает больным значительно сократить болевые ощущения, но не устраняет коренную причину заболевания. Врач может назначить различные процедуры: электрофорез со спазмолитиками, витаминами, миорелаксантами, противовоспалительными средствами, УВЧ терапию, магнитолазерную или лазерную терапию, фонофорез, парафиновые аппликации, УФО пораженной зоны, электросон. Действие физиопроцедур улучшают кровообращение, снимает отек и боль постепенно затихает.

Массаж, рефлексотерапия

В период затихания острого воспалительного процесса очень эффективен баночный, общий массаж, сеансы иглоукалывания, прижигания, точечного массажа, даже использование домашнего аппликатора Кузнецова может помочь больному облегчить боль и снять излишнее напряжение мышц. Любые виды массажа и рефлексотерапии улучшают лимфоток, снижают боль, восстанавливают функции нерва и предупреждают гипотрофию мышц.

Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии

Самые эффективные обезболивающие препараты — НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен, Цеберекс, Сулиндак, Напроксен, Кеторолак. Все эти препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, влияют на почки и снижают свертываемость крови, поэтому их применение должно быть ограничено. Такие нестероидные противовоспалительные средства, как Мовалис, Аркоксия, Нимесулид меньше других оказывают раздражающее действие на ЖКТ, и возможно их более длительное использование, курсом, который назначит врач (одновременно с Омепразолом). Подробнее о мазях при болях в спине, сравнение цен и эффективности, а также об инъекциях, уколах от боли в пояснице читайте в наших статьях. При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Прочее медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва

Врач также назначает витамины, особенно показаны витамины группы В, В12, витамин Е, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие обменные процессы и кровообращение, а также средства, расслабляющие мышцы.

Лечебная гимнастика

Даже самые простые упражнения, такие как велосипед, выполняемый лежа, вращательные движения таза, ходьба на полу на ягодицах, любые растяжки, являются весьма эффективными. Упражнения следует выполнять при стихании острого процесса в периоды ремиссии, выполнять их стоит медленно, плавно, без сильного напряжения.

Режим в остром периоде

При остром периоде больным рекомендуется постельный режим, желательно на кровати с жестким матрасом, ограничить любую двигательную активность пока не пройдет острое воспаление. Прислушивайтесь к своему организму, одним пациентам очень хорошо помогает поочередное прикладывание грелки и льда, другим только холод, особенно массирующие движения в области локализации боли кусочком льда.

Санаторно-курортное лечение, грязелечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения. Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Лечение народными средствами

Конечно, народных средств для лечения очень много, но использовать их стоит только по назначению врача, поскольку возможны противопоказания к применению того или иного метода.

Как ни странно, но любые крема, в состав которых входит конский каштан, могут помогать расслабить мышцы и снять боль при заболеваниях седалищного нерва. Обычно такие крема используют при варикозном расширении вен нижних конечностей, но конский каштан помогает и при защемлении седалищного нерва, поэтому можно дополнить лечение применением следующих кремов — Венитан, Крем-бальзам Чага, Крем Ашан Успокаивающий (продается в супермаркетах Ашан), крем из серии рецепты бабушки Агафьи — крем антиварикозный, профилактический, расслабляющий.
О баночном массаже мы уже упоминали, его можно делать самостоятельно с любым согревающим кремом или противовоспалительной мазью. Намазать пораженную область мазью и поставить банку, передвигать ее следует круговыми движениями по часовой стрелке, длительность массажа 10-15 минут, делать его следует через день.
Лечение пчелиным воском, для этого его следует разогреть на водяной бане до мягкой консистенции, сделать лепешку и приложить к области локализации боли, сверху положить полиэтилен, вату и забинтовать компресс, оставить его на ночь. Такую процедуру можно делать в течение недели.
Очень хорошо помогает натирание болезненного места настойкой сосновых или еловых почек, одуванчиков или просто хвои. Чтобы сделать такую настойку, в поллитровую банку кладут сосновые почки, хвою, одуванчики, заливают водкой, оставляют в темном месте на неделю. Таким раствором протирают пораженную область.