Когда появляется трофическая язва, это приносит психологическое неудобство и нарушение функций и сильную и мучительную боль. Ощущение изматывает пациента сутки напролёт. Вопрос обезболивания встаёт особенно остро. Медработники утверждают, что потребуется устранить причину болезненного процесса и излечить трофические язвы. Мера поможет победить боль.
Лечение трофической язвы – процесс не одного дня, а ощущения пациента тягостные. Пока не проведено оперативное лечение, пациент испытывает настоящие муки. Выбрать обезболивающие таблетки или лучше использовать обезболивающий спрей при трофических язвах — вопрос животрепещущий для больного человека.
Помните, обезболивающие средства назначить вправе исключительно врач. Самостоятельное решение не принесёт пользы, способно вызвать серьёзные осложнения. Если язва сильно болит, не стоит рисковать здоровьем, лучше побыстрее обратиться за профессиональной помощью.
Обезболивание
С целью обезболивания при трофической язве врачи назначают лекарственные формы:
- Обезболивающие таблетки, в основном, нестероидные противовоспалительные средства. Отличаются выраженным анальгезирующим, противовоспалительным, противоотёчным и жаропонижающим эффектом.
- Специальные мази и эмульсии для нанесения на язву. Обладают обезболивающим, ранозаживляющим свойством.
- Растворы для местного применения в виде спреев. Препараты известны местноанестезирующими свойствами.
- Специальные повязки или пластыри с бактерицидными и противовоспалительными свойствами.
Трофическая язва — системное заболевание, характерное для людей старшего возраста, пациенты часто имеют целый «букет» сопутствующих патологий. Далеко не все пациенты желают пить обезболивающие таблетки, принимая решение воспользоваться местными средствами, чтобы снять боль.
Лидокаин — спрей
На сегодняшний день любая аптека предложит в качестве местного анестетика спрей, содержащий лидокаин. Он хорошо снимает боль и местную чувствительность. Метод обезболивания доступен и безопасен.
Отрицательным моментом считается, что спрей действует лишь на поверхности кожи. Если болезненный процесс распространился глубоко, полной анестезии с помощью спрея не получится.
Спрей с лидокаином является местноанестезирующим препаратом, действует за счёт блокирования нервных окончаний, способствует блокаде натриевых каналов, не даёт болевому импульсу распространиться по нервному волокну.
Спрей Лидокаин
Обезболивающее действие наступает уже через минуту, сохраняется в течение 30 – 60 мин.
Применение лекарственного средства обнаруживает ряд противопоказаний, применять разрешено только по назначению лечащего врача.
При передозировке возможны явления:
- Побледнение кожных покровов;
- Головокружение и головная боль, звон в ушах;
- Снижение давления крови и частоты пульса, нарушения сердечного ритма;
- Сонливость и заторможенность либо, наоборот, возбуждение и беспокойство.
В случае развития симптомов передозировки препарат полагается отменить, пациенту проводить соответствующее лечение, направленное на снятие симптоматики.
Пантенол
Известна разновидность лекарств для местного лечения, содержащих декспантенол. Химический компонент обладает выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом, помогает снять боль. Препарат входит в состав обезболивающего спрея Пантенол.
Пантенол спрей входит в группу часто применяемых препаратов для лечения ожогов и трофических язв. Наносить его удобно. При нанесении на поражённую поверхность Пантенол образует плотную густую пену, которая закрывает язву.
Спрей Пантенол
Активное вещество спрея после всасывания в ткани трансформируется в пантотеновую кислоту, обладающую выраженным регенерирующим действием. Пенообразная консистенция способствует хорошему всасыванию, быстрому фармакологическому воздействию.
Пантотеновая кислота мощно стимулирует регенерацию тканей за счёт воздействия на ростковый слой эпидермиса. Процесс приводит к появлению новых клеток дермального слоя и быстрому ороговению.
Регулярность применения и доза лекарственного вещества напрямую зависит от величины трофической язвы и глубины проникновения в ткани болезненного процесса.
Если препарат наносить на язву несколько раз в сутки, его фармакологическая производительность отмечается выраженной по максимуму Для нанесения спрея баллончик рекомендуется приблизить к повреждённому участку на расстояние 10-15 см, нанести пену толщиною не менее 5 см.
Рекомендуется тщательно встряхнуть баллончик перед нанесением, чтобы добиться образования плотной однородной пены.
В состав спрея входит токсический компонент, недопустимо его попадание в рот, в глаза.
Препарат находится в ёмкости под высоким давлением, запрещается разбирать его, бросать в огонь.
Спрей Олазоль
Олазоль
К группе местных заживляющих средств относится спрей Олазоль. Обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием, противомикробным, содержит в составе антибактериальные средства широкого спектра действия.
Олазоль значительно уменьшает выделение экссудативной жидкости с поверхности трофической язвы голени, стимулирует эпителизацию повреждённого участка.
Обезболивающее действие обусловлено присутствием в составе компонента анестезина. Антибактериальные компоненты левомицетин и борная кислота препятствуют развитию инфицирования язвы.
Содержащееся в лекарственном средстве облепиховое масло способствует скорейшему заживлению раневой поверхности. Высокая действенность препарата обусловлена дисперсностью составляющих частей, благодаря чему средство легко адсорбируется на повреждённой поверхности. Результат применения лекарства становится заметен уже спустя несколько часов.
При нанесении образует густую пену ярко-оранжевого цвета.
Противопоказанием к использованию считается повышенная чувствительность к определённому компоненту препарата. Применение средства Олазоль не рекомендовано при острой или хронической недостаточности почек.
Спрей Винизоль
Винизоль
Разработан ряд лекарственных веществ, помогающих снять боль, основным действующим компонентом которых становятся различные масла. Сюда относится Винизоль — лекарственный препарат, наделенный выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противомикробным эффектами. Выпускается в виде спрея для наружного применения.
Препарат отличают простота использования, высокая лечебная резистентность, вполне доступная цена. Все это делает лекарственную форму востребованной в лечении ряда заболеваний и повреждений кожных покровов, включая болезнь трофической язвы нижней трети голени. Винизоль хорошо подходит для лечения в условиях стационара, для амбулаторного лечения.
При остром воспалительном процессе аэрозоль применяют не реже двух раз в сутки в течение нескольких дней, пока не пройдет воспаление, купируется боль, рана очистится от гнойного и некротического отделяемого и не начнёт зарубцовываться. Спрей винизоль быстро снимает боль в ногах и отёк.
Если площадь поражения не слишком большая, язва не слишком глубокая, достаточно употреблять винизоль 2 или 3 раза в течение недели.
Пациентам, которые применяют аэрозоль впервые в жизни, следует обращать внимание на состояние кожных покровов после нанесения Винизоля. Спрей часто вызывает аллергические реакции. Если замечено ухудшение состояния, появился кожный зуд или усилился отёк на ногах, следует немедленно прекратить применение лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу.
Гипозоль А
Препарат является аналогом спрея Олазоль, в короткое время снимает боль, отёк и воспаление при ожогах и трофических язвах.
Перед нанесением лекарственного средства на поражённые участки требуется встряхнуть баллончик 10 раз. Перед нанесением спрея требуется предварительно тщательно очищать поверхность язвы от некротического и гнойного отделяемого. Затем наносят вещество слоем 1,5 см. Если поверхность язвы не слишком большая, возможно наносить аэрозоль на стерильную марлевую салфетку и прикладывать к язвам на ногах. Насадку на баллончике после каждого применения полагается тщательно промывать кипячёной водой, после чего кипятят в течение 10 мин.
Говоря о лечении трофических язв, помните, лечение должно быть не только местным. Показано принимать курсы антибиотиков, сосудорасширяющих препаратов, противовоспалительных и иммуномодулирующих средств.
При трофической язве возникает не только моральный дискомфорт, но и ощутимая физическая боль в области пораженных ног, которая может преследовать больного круглосуточно. Поэтому вопрос, касающийся применения обезболивающих средств, остается актуальным для тех, кого коснулось это заболевание. Опытные медики утверждают, что полностью избавиться от боли поможет лишь непосредственное устранение язв. Однако в ходе лечения либо в ожидании оперативного вмешательства боли могут стать настоящими пытками. Что предпринимать в таких случаях? Какие обезболивают таблетки, и допустимы ли они к применению, будут ли они эффективны? Итак, разбираем обезболивающие таблетки при трофических язвах.
1 Виды допустимых обезболивающих препаратов
Прежде всего, нужно уяснить, что болеутоляющие средства при таких язвах назначаются только в ходе консультации с врачом. Самостоятельный выбор метода на основе советов или найденной в каких-либо источниках информации может стать причиной серьезных осложнений. Это касается и различных методов нетрадиционной, так называемой «народной», медицины. Поэтому не нужно ставить здоровье под угрозу: гораздо проще найти время для похода к врачу.
Обычно медики при жалобах на сильную болезненность, которую причиняет трофическая язва, назначают следующие средства:
- 95-летний отец Георгий:«Не пейте таблетки от давления ! Лучше 1 раз в 3 года сделайте отвар из…»
>>
- таблетированный препарат;
- мази, эмульсии;
- растворы;
- порошки для инъекций;
- специальные пластыри и перевязки.
Лечение трофических язв на ногах антибиотиками
2 Какие лекарства можно принимать?
Что касается обезболивающих таблеток, то могут применяться следующие препараты:
- Пармидин. Имеет также форму выпуска в виде мази. Препарат обладает противовоспалительным действием, что помогает ликвидировать боль, а также уменьшить отечность в области ног;
- Ацетилсалициловая кислота и ее производные;
- Антистакс. Указанный препарат, увеличивая эластичность сосудов, помогает снять чрезмерное давление на их стенки, а, следовательно, помогает устранить боль;
- Кеторолак и его аналоги. Препарат достигает максимального действия по истечении 2-х часов после приема;
- Лорноксикам, биодоступность которого составляет практически 100%. Обладает выраженным болеутоляющим действием, а также снижает продолжительность утренней скованности при болезнях ног;
- Амбене – Н, представляющий собой нестероидное противовоспалительное средство;
- Хотемин, обладающий также противовоспалительным действием. При трофической язве купирует боль в области ног, как в состоянии покоя, так и в движении;
- Оксадол. Помогает снять боль, не вызывая привыкания
Что делать при болях вен на ногах?
3 Мази и эмульсии
Фармацевтическая отрасль представляет широкий выбор мазей, гелей и аэрозолей, которые обладают местным обезболивающим эффектом. Чаще всего при боли в области ног, вызванной такой язвой, медики рекомендуют:
- Пропоцеум, содержащий экстракт прополиса и обладающий местным обезболивающим и противозудным действием;
- Димексид, который оказывает местное анестезирующее действие и обладает антисептическим эффектом;
- Эмла. Данный препарат при обработке таких язв в области ног действует до 4 часов благодаря способности быстро проникать в кожу.
KONICA MINOLTA DIGITAL CAMERA
Как убрать капиллярную сетку на ногах?
4 Применение бальзамов и экстрактов
При нарушении покровов нижних конечностей трофической язвой в целях устранения боли допустимо использование различных растворов растительного либо синтетического происхождения. К ним относятся:
- Винилин (бальзам Шостаковского). Препарат имеет антибактериальное и обезболивающее действие, к тому же способствует скорейшему заживлению ран;
- Сок каланхоэ, полученный из листьев и стебля растения каланхоэ перистое. Препарат обладает местным обезболивающим и противомикробным действием;
- Ромазулан, содержащий в составе экстракт и эфирное масло ромашки. Действие препарата – обезболивающее, антисептическое и дезодорирующее.
Советы кардиолога Лео Бокерия по лечению Гипертонии…
5 Растительные анальгетики и препараты на их основе
При таких язвах ног в качестве болеутоляющих средств можно также испытать и действие растительных анальгетиков. Например, вербена лекарственная и приготовленные на ее основе припарки для ног обладают антисептическими, противовоспалительными и болеутоляющими свойствами.
- Дворниченко: «Утром из Вас выйдет ком глистов и паразитов, если перед сном выпить обычную…»
Читать интервью с главным паразитологом РФ >>
Настой коры кедрового ореха уже давно применяется в качестве мощного обезболивающего при таких серьезных заболеваниях, касающихся области ног, как подагра и трофические язвы.
Эвкалиптовое масло также применяется в целях устранения боли, наружным способом.
Хмель обыкновенный, используемый наружно, помогает ликвидировать боль и зуд в пораженных язвой областях.
Также нужно отметить свойства таких растений, как розмарин лекарственный, пастернак посевной, полынь, можжевельник обыкновенный, почки и листья липы.
Средств для устранения боли, вызванной трофической язвой, вполне достаточно. Но в каждом отдельном случае лишь врач способен подобрать правильное, исходя из анамнеза больного.
И немного о секретах…
Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.
Тогда почитайте, что говорит Елена Малышева в своей передаче о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.
Читать интервью >>
Какие обезболивающие применяют при трофических язвах
- Как лечить трофическую язву
- Местное лечение заболевания
- Народные методы лечения
Как лечиться при трофических язвах, обезболивающие препараты, применяемые при лечении — эти вопросы волнуют пациентов.
Трофической язвой считается заболевание, которое на первый взгляд представляет собой косметический дефект кожи, но на самом деле причиняет постоянную мучительную боль. Процесс заболевания занимает большой промежуток времени, но и лечиться предстоит долго.
На самом деле трофическая язва — это глубокое воспалительное поражение кожи нижних конечностей. В основном она возникает вследствие нарушения венозного кровотока. В таком заболевании наблюдаются столь сильные боли, что человеку приходится вносить коррективы в повседневную жизнь. Больной не может нормально работать, отдыхать, вследствие чего происходит процесс развития многих комплексов.
Как лечить трофическую язву
Лечение трофической язвы происходит комплексно и всегда направлено на ликвидацию места поражения, а также для устранения очага заболевания, которое привело к такому образованию.
С помощью препаратов можно добиться улучшения кровообращения, нормализовать метаболизм и уменьшить гипоксию.
Такое лечение нельзя проводить самостоятельно. В обязательном порядке его назначает врач-хирург, ведь каждый случай уникален и для каждого подбирается свой подход. Стоить отметить одно общее: назначаются препараты из ряда антибиотиков. Если происходит микробное заражение раны, то тогда нужно провести дезинтоксикационную терапию, в основном происходит удаление клеток, где уже произошел распад.
При венозной трофической язве в обязательном порядке нормализуется режим труда и отдыха, необходимо носить специальное компрессионное белье.
В основном назначают средства из ряда венотоников — это мази «Детралекс», «Троксевазин», «Флебодиа». Можно улучшить циркуляцию с помощью дезагрегантов — это «Пентоксифиллин», «Аспирин», «Никотиновая кислота».
Если трофическая язва образовалась в результате патологии артерии, то тогда в обязательном порядке нужно соблюдать диету, которая корректирует основу заболевания. Постарайтесь отказаться от курения и алкоголя, ноги всегда держите в тепле, а обувь носите только из натуральных материалов. Если придерживаться таких рекомендаций, то можно предотвратить развитие ишемии тканей.
Бывает, что трофическая язва образуется у людей больных сахарным диабетом. Тогда для начала нужно привести в норму сахар в крови. Такой случай в обязательном порядке лечится в стационаре под строгим наблюдением врача, так как больной нуждается в постоянных перевязках.
Необходимо пациента ограничить от лишних движений, то есть надо соблюдать постельный режим.
Принцип медикаментозного лечения основывается на назначении препаратов, которые направлены на улучшение кровообращения.
Вернуться к оглавлению
Местное лечение заболевания
Местный метод лечения заключается в обработке язв, это необходимо для того, чтобы убрать омертвевшие ткани, и в конце применятеся антисептик. Антибиотики в виде мазей, присыпок, кремов, назначают для улучшения кровообращения. Помните, что средства на саму рану наносить ни в коем случае не рекомендуется.
Чтобы обезболить трофическую язву, можно применять и немедикаментозное лечение. Например:
- Ультрафильтрация крови.
- Плазмаферез.
- Облучение крови.
- Гипербарическая оксигенация, которую проводят в специальной барокамере.
Если язва поразила внутреннюю сторону стопы и пальцев, необходимо пользоваться специальными шпорами-распорками, которые способны насытить рану кислородом и уменьшить нагрузку на рану во время ходьбы. Чтобы уменьшить нагрузку при ходьбе можно пользоваться костылями или палочкой.
Врачи рекомендуют пациентам сделать хирургическую чистку раны, но можно отказаться и попробовать очистить ее с помощью специальной салфетки «Протеокс-Т». По внешнему виду такая салфетка напоминает тонкое покрытие, которое содержит трипсин. Если их применять, то можно сократить срок лечения практически вдвое.
Можно использовать и компрессионное лечение, которое включает в себя использование эластичных бинтов. С помощью их добиваются упругости вен. Если правильно наложить такой бинт, то можно добиться обратного оттока крови, при этом устраняется венозный застой.
Довольно часто встречаются пациенты, которые отказываются от таких бинтов. Это происходит из-за того, что они не умеют их правильно накладывать. Ведь большинство людей такой бинт не закалывают булавкой, а просто подсовывают конец под повязку, что считается большой ошибкой.
Если все правильно сделать, то эффект можно увидеть сразу, так как вены уменьшаются в диаметре, исчезает боль в ногах, снимается отечность и тяжесть ног. Эластичные бинты обладают не только лечебным эффектом, но еще и профилактическим действием, так как бинт во время движения может увеличить скорость кровотока в два раза. Дополнительно можно использовать «Эскузан», «Куриозин», «Анавенол», «Гливенол», «Венорутон», «Эндотелон».
Вернуться к оглавлению
Народные методы лечения
Традиционная терапия хорошо сочетается с народными средствами. Можете самостоятельно промывать рану марганцем или отваром чистотела. Если возле раны имеется воспаление, то его надо убирать с помощью отвара ромашки и дубовой коры. Инфекционное воспаление снимают с помощью сока алоэ, каланхоэ и подорожника.
В качестве дополнительной терапии можно прибегнуть к нетрадиционным способам, например компрессам.
Творожный компресс: возьмите и приготовьте самостоятельно творог. Промойте сывороткой трофическую язву. А затем на рану положите творог, накройте все пергаментной бумагой и постарайтесь тщательно забинтовать. Оставьте на один час, а затем обработайте антисептиком.
Деготь также считается отличным средством. Возьмите водку и полейте на рану, а затем пропитайте марлю или ватный диск с помощью березового дегтя. Наложите компресс на пораженный участок кожи и забинтуйте, но так, чтобы бинт не сильно прилегал к коже. Такой компресс оставляют на 2-3-е суток, после чего меняют на новую повязку.
Мазь Вишневского помогает при язвах. Возьмите спиртовую настойку прополиса и прижгите омертвевшие ткани. Затем нанесите большое количество мази на трофическую язву и наожите сверху стерильный бинт, который складываем в восемь раз. Все нужно держать на протяжении тридцати минут.
Для промывания раны в народной медицине советуют использовать сок картофеля или капусты, нельзя исключить и вариант их прикладывания в виде компрессов. На ранней стадии рекомендуют использовать компрессы из свежих листьев сирени и земляники лесной. Противовоспалительным действием обладает порошок из коры ивы, а чтобы подсушить рану, используют кору дуба.
люди, помогите!!кто знает про обезболивание при трофических язвах.
osz Гуру (3961), закрыт 5 лет назад
у знакомых бабуле 86 лет, уже давно есть трофические язвы на ногах, боли жуткие — спать не может и просить свою дочь хоть как то помочь..не буду вдаваться в подробности, но врачи считают, что человека в таком возрасте лечить уже не надо..и собственно мой вопрос в том: чем снимают боль при трофических язвах?
ДИАНА Мастер (1452) 6 лет назад
Боль и трофические язвы из-за нарушения проходимости сосудов (атеросклероз или сахарный диабет) и хронической ишемии нижних конечностей. Для начала нужно сделать УЗДС сосудов нижних конечностей, определить уровень окклюзии. Затем — сосудистая терапия — никотиновая кислота, вазопростан, актовегин, пентоксифиллин, реополиглюкин, гепарин, аспирин, можно MgSO4 и новокаин в вену поделать. Плюс обезболивающие. Вполне возможно, что тех, которые продаются в апетке, будет недостаточно. Т. е. могут понадобиться трамадол или омнопон. Но их делают в больнице. Для проведения симптоматической терапии должны положить в больницу. Хотя бы — дневной стационар в поликлинике, если есть возможност каждый день туда-сюда возить. 86 — ерунда. там и 90 с лишним-летних лечат. Правда, при более острой патологии.
Алексей Бабаскин Гуру (3496) 6 лет назад
Агафонова Анна Мастер (1646) 6 лет назад
Ируксол — в таком возрасте быстро не поможет, но состояние облегчит
Агафонова Анна Мастер (1646) Не путайте срок окончания регистрации с запретом на продажу. Ируксол в Мск максимум 2000. Я и не писала про обезболивающий эффект. Некроз в ране — работа Ируксола.
Ирина Лапшина Просветленный (32696) 6 лет назад
Это процесс говорит о сгущенной и грязной крови: у индивидуума нет радости в жизни, любит поесть еду и людей, много негатива и недовольства. Нужна радость сосудам, чтобы более чистая кровь радостно текла по сосудам, донося кислород и питание ко всем оконечностям организма. Чтобы несколько легче протекали процессы: есть мази и порошки типа Банеоцин, таблетки Капилар (при приеме 4-5 таблеток сразу за прием дадут возможность на 2-3 часа расширить все сосуды и капилляры организма, а в день можно принимать до 3-5 раз). есть в аптеках гели, мази от трофических язв, аэрозоль Алазоль, делать не массаж, а просто чуть потирать ноги и руки (мазями или варежкой для душа после принятия капилара). но еще и разжижать кровь таблетками, чаем с имбирем (корень или молотый, чуть на кончике ножа). поить чаем с ромашкой, календулой и аиром, но аира четвертую часть, поить чистой теплой водой до 1-1,5 литров в день + настой листа брусникикак мочегонное, сахар замените фруктозой. Можно и нужно протирать тело камфорным спиртом (от пролежней и для тела). варежкой для душа растирать спину (особенно шейно-воротниковую и кресцово-поясничную зону по 5-7 движений в день). Таблетки, мази и обезбаливающие уколы периодически важно менять, чтобы не было привыкания. Моей маме кололи Кетанов при переломе бедра, но я перевела на таблетки, т. к. начала течь голова, а при таблетках этого не было. Удачи!
sau Знаток (290) 11 месяцев назад
я перепробовал почти все но помог
РЕЛИФ АДВАНС мазь. как намажете после 5 минут можете 3 секунды ЛИДОКАИН АСЕПТ, спрей для местного применения. удачи всем
sau Знаток (290) можно пшикать ЛИДО-КАИН спрэй
Виталик Дубнов Ученик (162) 9 месяцев назад
Традиционные обезболивающие+препараты при лечении эпилепсии (как ни странно. ), в моём случае мы спаслись препаратом финлепсин, по 1/2 таблетке 2 раза в день. Пока ни стали его применять, ничего боль не снимало у больной матери с трофической язвой стопы. Препарат продают в аптеке насколько я знаю, без рецепта.
Антон Антонеску Ученик (105) 6 месяцев назад
Как уменьшить боли при трофической язве? Самая актуальная проблема при лечении, так как остальные проблемы уходят на второй план. Есть такая организация АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ ознакомитесь, какие советы даются пациенту обратившемуся с выше обозначенным вопросом
Мой ответ лаконичен Лидо-каин спрэй
oooo Ученик (124) 3 месяца назад
1. Лидокаин (Lidocaine) Местно (в виде аэрозоля, геля, спрея, пластины). Назначают для поверхностной анестезии.
2. Анестезин — порошок; — мази Анестезин; масляных растворов.
3, ОЛАЗОЛЬ аэрозоль для наружного применения.
Любовь Богачева Ученик (148) 1 месяц назад
мазь ЭМЛА с лидокаином. Добавляйте в мази, или мажьте самой мазью.
Нина Иванова Ученик (129) 3 недели назад
Отзыв: Мазь для наружного применения Левосин — Прекрасно обезболивает и заживляет трофические язвы,ожоги и другие раны.
Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!
Достоинства:
Отлично обезболивает,заживляет и впитывается.
Недостатки:
Не обнаружено.
Я несколько лет болею облетирирующим эндартериитом(заболевание артерий и мелких капилляров). В связи с этим на пальцах ног периодически появляются трофические язвы, которые очень долго не заживают и очень сильно болят. В больнице мне делали перевязки с наложением мази Левомиколь, но целые сутки, пока мазь не впитается раны очень сильно болят, не помогают и обезболивающие препараты. Так было до тех пор, пока мой хирург не посоветовал мне мазь Левосин.
Это мазь с точно таким же активным веществом, но туда еще добавлен и обезболивающий компонент-тримекаин.
Левосин мне нравится тем, что он полностью и быстро впитывается и абсолютно обезболивает рану.
Он оказывает противомикробное, противовоспалительное, анальгезирующее и некролитическое действие.
Рану надо сначала промыть перекисью водорода, затем хлоргиксидином, промокнуть насухо и обильно нанести Левосин, затем прикрыть марлей и забинтовать. Менять повязки следует 1 раз в 2 дня. Левосин хорошо зарекомендовал себя при лечении ожогов, труднозаживающих язв и обычных ран. Пользуюсь Левосином уже более 3-х лет и очень им доволен.
Никаких побочных действий у препарата мной не выявлено.
Время использования:3 года
Общее впечатление. Прекрасно обезболивает и заживляет трофические язвы,ожоги и другие раны.
Источники: Комментариев пока нет!
Обезболивающие при трофических язвах на ногах – это один из основополагающих блоков лечения заболеваний, сопровождающихся ангиопатией и нарушением трофики тканей нижних конечностей. Боль – это симптом, который будет сопутствовать язве любого диаметра: от размера горошины до прорастающей мышцы и сухожилия. Боль может быть даже фантомной после радикального хирургического вмешательства.
Виды
Трофические язвы конечностей требуют назначения обезболивающих медикаментов, которые представлены множеством групп и имеют различные механизмы действия, состав, форму выпуска.
Лекарственные препараты, направленные на обезболивание, представлены следующими разновидностями:
- Медикаменты, угнетающие чувствительные нервные окончания в язве или препятствующие воздействию на них внешних раздражителей (местные анестетики, вяжущие средства).
- Лекарства, действующие с целью обезболивания на центральную нервную систему: средства для наркоза (ингаляционного и неингаляционного).
Еще одна группа, Анальгетики, включает препараты нескольких видов:
- наркотические или опиоидные;
- растительные анальгетики;
- ненаркотические и нестероидные противовоспалительные средства;
- препараты смешанного действия.
При различных патологиях, которые сопровождаются нарушением микроциркуляции, лечить болезнь уже с трофической язвой приходится с применением обезболивающих средств. Выбор определенного лекарства осуществляется только врачом и полностью определяется основным заболеванием: сахарным диабетом, тромбофлебитом, псориазом и т. д. Данные болезни вызывают интенсивные боли при трофических язвах, и чем обезболить раны в домашних условиях интересует каждого пациента.
Без рецепта можно приобрести растительные анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и вяжущие мази.
Местные анестетики, вяжущие мази и растительные анальгетики
Обезболивание трофической язвы местными анестетиками достигается за счет временного обратимого воздействия на болевые рецепторы раны. Нервные окончания становятся нечувствительными на определенное время.
Местные анестетики используются для того, чтобы пациента избавить от боли при трофической язве во время перевязки и хирургической обработки.
Рана по периферии обкалывается одним из растворов анестетика. Для инъекционной анестезии используют Лидокаин, Новокаин, Бупивкаин, Ультракаин. Время действия составляет 40–50 минут.
Вяжущие препараты помогают избавиться от боли при трофической язве за счет их способности свертывать белки раневого экссудата. Образующаяся пленка блокирует рецепторы боли от воздействия раздражителей любого характера. Вяжущие компоненты позволяют не только обезболить, но и устранить гиперемию, отек. Лекарства оказывают противовоспалительное действие, что помогает вылечить язву.
В состав вяжущих обезболивающих медикаментов входят следующие вещества:
- Органические компоненты (танин).
- Растительные анальгетики (экстракты шалфея, коры дуба, зверобоя, ромашки, черники).
- Неорганические анальгетики (квасцы, ксероформ, нитрат висмута, ацетат свинца, сульфат цинка).
Широко применяются крема и мази на основе танина. За счет дубящего действия средства быстро снимают отек, боль и зуд. Используются крема из синтетического танина (Деласкин), а также водные и глицериновые растворы натурального танина.
Растительные анальгетики на травах издавна используются в лечении кожных проявлений различных заболеваний. Отвары из коры дуба, листьев шалфея и ромашки являются высокоэффективными вяжущими средствами. Растительное сырье после приготовления должно оставаться стерильным. Лечить язвы натуральным сырьем можно только после согласия лечащего врача.
Использование растительных анальгетиков оправдано при язвочках небольшого диаметра.
Неорганические анальгетики являются основой следующих препаратов: Цинковая паста, Висмутовая мазь, Дерматол, Ксероформная мазь, Раведерм, Квасцы жженые.
Анальгетики
Анальгетики – это фармацевтические препараты, которые способны частично или полностью подавить боли при трофической язве. На другие виды чувствительности и на сознание данные препараты не оказывают влияния. Анальгетики – это большая группа лекарств с различным механизмом действия.
Наркотические анальгетики
В зависимости от стадии заболевания, язвы могут быть настолько обширными и глубокими, что для их хирургической обработки требуется введение в наркоз. В условиях перевязочного кабинета чаще применяют препараты в виде масочного наркоза.
Наркотические опиоидные анальгетики необходимы как обезболивающее при трофических язвах, если развился некроз и присутствуют признаки гангрены. К опиоидам относят:
- Кодеин.
- Морфин.
- Фентанил.
- Метадон.
- Бпренорфин.
- Буторфанол.
- Налбуфин.
- Пентазоцин.
В зависимости от препарата, время действия обезболивающего продолжается от 5 до 24 часов. Такие медикаменты вызывают привыкание.
Если ранее больного обезболивали наркотическими анальгетиками, то впоследствии ненаркотические или нестероидные противовоспалительные средства могут не справиться с поставленной задачей.
Назначенное лекарство для купирования боли должно соответствовать степени тяжести заболевания. Так, небольшая язвочка на ноге предполагает лечение нестероидами.
Ненаркотические анальгетики и НПВС
Ненаркотические обезболивающие при трофических язвах уменьшают боль за счет торможения проведения болевого импульса по нервным волокнам. К таким веществам относят кетамин, амитриптилин, карбамазепин, фенитоин, баклофен.
К данной группе также относят и парацетамол, который используется как обезболивающее при трофической язве на ноге небольших размеров. Препарат ингибирует фермент циклооксигеназу в центральной нервной системе, который ответственен за болевые ощущения.
Анальгетики смешанного действия широко используются в лечении язвенного дефекта нижних конечностей. Самым популярным средством является Трамадол – это средство сочетает в себе принципы действия наркотических и ненаркотических средств.
В процессе лечения заболевания не рекомендуется употребление Анальгина, оказывающего выраженный токсический эффект на печень и кроветворную систему.
Применение данного средства оправдано в составе «тройчатки», когда необходимо срочно обезболить пациента без использования наркотиков.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), помимо подавления активного воспаления в ране, оказывают анальгезирующее действие. Достигается этот эффект за счет блокады синтеза простагландинов, ответственных за боль.
Трофическая язва всегда сопровождается воспалением, поэтому назначение НПВС оправдано не только с позиции боли. Лечить пациента такими средствами следует осторожно при наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациент избавится от боли спустя 35–50 минут от момента приема НПВС.
К наиболее распространенным представителям данной группы анальгетиков относят ибупрофен, индометацин, диклофенак, ацетилсалициловую кислоту, кеторолак.
К препаратам относят:
- Вольтарен.
- Диклоберл.
- Нимесил.
- Ибуфен.
- Солпадеин.
- Кеторол.
- Найз и другие.
Наиболее высоким эффектом при обезболивании трофических язв среди НПВС обладают препараты кеторолака.
Болезнь, которая сопровождается патологией сосудов и нарушением трофики тканей нижних конечностей, протекает с парестезиями и болевыми ощущениями, которые надо купировать. В зависимости от способа применения лекарства будет определяться временной интервал для достижения обезболивания.
Наиболее быстрым эффектом обладают инъекционные и ректальные способы введения. В домашних условиях удобными и высокоэффективными считаются суппозитории для ректального использования с диклофенаком и индометацином. Но самыми действующими лекарствами остаются анальгетики, которые, наряду с молниеносным эффектом, обладают широким спектром побочных явлений. Поэтому важным остается полноценное лечение основного заболевания и недопущение образования глубоких трофических язв.
Автор: Наталья Куликовская, врач,
специально для xVarikoz.ru
Полезное видео о том, как лечить трофические язвы
Сильное ощущение боли при наличии на ногах трофических язв, образовавшихся в результате нарушения естественного процесса оттока венозной крови, является типичным симптомом для осложнения варикозной болезни вен. У человека, страдающего от образовавшихся раневых поверхностей трофического типа, которые продолжительное время не заживают и плохо поддаются консервативному лечению, может развиваться ноющий или острый тип болевого синдрома. Снять сильное чувство боли очень не просто и в большинстве случаев приходится использовать сильнодействующие анальгетики. Человек не может вести привычный образ жизни, заниматься спортом, долго находится в вертикальном положении, полноценно отдыхать.
Почему сильно болит трофическая язва?
Природа происхождения болевых ощущений во время обострения раневого образования трофического типа, заключается в том, что в результате воспалительного процесса происходит постепенное разрушение эпителиальной поверхности кожи ноги. Нервные окончания, находящиеся в непосредственной близости к поверхностному слою эпидермиса, фиксируют патологическое состояние пораженного участка нижней конечности и посылают нейронные импульсы в центры коры головного мозга, отвечающие за чувство боли. После этого пациент начинает испытывать болевой синдром, острота которого напрямую зависит от степени тяжести осложнений варикозного расширения вен.
Поэтому принцип возникновения боли при наличии трофической язвы на ноге точно такой же, как и при наличии других видов заболеваний, связанных с нарушением целостности кожного покрова ноги, либо же любой другой части тела. Отличительная особенность раневого новообразования данного типа заключается в том, что трофический вид язвы не заживает на протяжении нескольких месяцев, а иногда даже больной ходит с открытой раной годами. Меняется только ее глубина и внешние границы, но полностью эпителиальная ткань не восстанавливается. Все это время человек испытывает жуткую боль, избавиться от которой удается лишь с помощью препаратов анальгетиков. Длительность использования последних ограничена временным фактором, так медикаменты этой категории обладают рядом побочных свойств, способных ухудшать качество работы сердечной мышцы, печени и поджелудочной железы. Рекомендуем прочитать также статью про оперативное лечение язв и особенности лечения при варикозе и диабете.
Если в месте локализации трофического новообразования больной испытывает ноющую боль, то это означает, что воспалительный процесс еще не настолько глубокий и разрушен только поверхностный слой эпителия. Острая форма болевого синдрома свидетельствует о близком расположении нервных окончаний. Это означает, что стенки магистральных сосудов, обеспечивающих стабильный отток венозной крови, больше не справляются с возложенной на них функцией, воспаление проникло уже достаточно глубоко в ткани ноги и продолжает прогрессировать ускоренными темпами. Прочтите, это может вам помочь — какие салфетки помогают при язвах и как правильно наложить повязку.
Чем обезболить трофическую язву и снять боль на ноге?
Снять ощущение боли в месте локализации раневого образования трофического типа можно путем принятия во внутрь следующих видов обезболивающих препаратов, которые выпускаются в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой:
- Пармидин (универсальный медикамент для борьбы с трофическими язвами любой степени тяжести, эффективно снимает воспаление и выступает в роли местной анестезии, снимает отечность эпителиальных тканей кожного покрова);
- Ацетилсалициловая кислота и все лекарственные средства, произведенные на ее основе (чувство боли существенно снижается за счет того, что это вещество, входящее в состав многих медикаментов, разжижает кровь и улучшает отток венозной крови, чем снижает обильность выделений из раневой поверхности);
- Антистакс (лекарство, предназначенное для снятия болевого синдрома в месте образования трофической язвы, путем улучшения эластичности магистральных сосудов и стабилизации венозного кровотока);
- Кеторолак (анальгетик общего спектра действия, максимальный терапевтических эффект достигается спустя 2 часа после приема 1 таблетки);
- Лорноксикам (устраняет боль, снимает отечность ног и улучшает отток лимфы из тканей нижних конечностей, что очень важно при наличии трофического поражения ног);
- Амбене-Н (не стероидное лекарственное средство, которое не только снимает болевой синдром, но еще и устраняет воспалительный процесс, ускоряя темпы заживления открытой раны);
- Оксадол (сильнодействующее обезболивающее, применяющееся при глубоком разрушении эпителиальных тканей ноги с обширными трофическими ранами);
- Хотемин (анальгетик широкого спектра действия, позволяет снять чувство боли в ногах независимо от того, находятся нижние конечности в состоянии покоя, либо же человек интенсивно двигается);
- Кетанол (чистейший анальгетик, который применяется исключительно для купирования чувства боли и не обладает противовоспалительными или антисептическими свойствами).
Кроме указанного перечня таблетированных препаратов, существуют не менее эффективные мази, которые также предназначены для купирования болевого синдрома, а именно:
- Экстракт прополиса (продается в аптеках в удобных металлических тюбиках, утоляет боль за счет того, что снимает воспаление, подавляет рост инфекционных микроорганизмов и способствует заживлению раны);
- Димексид (работает по типу местной анестезии, а также обладает отличными антисептическими свойствами, но имеет один существенный недостаток, выражающийся в возможном развитии аллергического покраснения кожи в месте расположения открытой раны);
- Эмла (мазь быстро проникает в пораженные участки кожи, а эффект обезболивания действует на протяжении последующих 4 часов).
Снятие болевого синдрома на ноге, вызванного наличием трофической язвы, лучше всего выполнять путем нанесения местных мазей, чтобы лишний раз не употреблять таблетированные препараты, ведь от их химического воздействия страдает желудок, печень, почки, сердце и особенно чувствительные ткани поджелудочной железы. Эта рекомендация касается тех больных, которые не предпринимают мер по лечению варикоза и на протяжении многих лет устраняют лишь тяжелые симптомы болезни в виде болей трофической язвы.