Отзывы блокада коленного сустава при артрозе

Содержание

Артроз коленного сустава, при котором происходит постепенное разрушение хрящевых тканей, и деформация самих костных сочленений, — становится причиной долгих мучительных состояний, при которых человек испытывает сильный болевой синдром даже в покое.

Не всегда традиционные способы лечения (а именно – прием качественных, быстродействующих анестетиков) может снизить интенсивность боли. В таких случаях при артрозе применяется блокада коленного сустава.

Виды

Что же такое – блокада? Это инъекция препарата непосредственно в больной участок с целью его обезболивания.

При этом в качестве лечебных растворов могут быть использованы разные составы: анестетики, хондропротекторы, гиалуроновая кислота.

Анестетики

Чаще всего применяется новокаиновая блокада, хотя специалисты могут использовать для этой цели и тримекаин, и лидокаин.

Новокаин успешно усваивается и выводится организмом, дает мягкий пролонгированный эффект; реже вызывает аллергическую реакцию и осложнения, чем другие препараты. Основной целью процедуры является обезболивание пораженной болезнью зоны.

Хондропротекторы

Целью введения хондропротекторов является доставка недостающих ценных веществ, благодаря которым происходит постепенное восстановление хрящевой поверхности и костных структур, подвергшихся процессу разрушения.

В данном случае обезболивание больного участка достигается не сразу, а только после курса инъекций.

Происходит оно не благодаря «отключению» болевых рецепторов, а за счет того, что степень трения суставов постепенно уменьшается.

И в этом смысле использование хондропротекторов (например, препарата Алфлутоп) намного предпочтительнее, чем другие блокады. Ведь уменьшение болевого синдрома идет одновременно с процессом выздоровления.

Гиалуроновая кислота

Такая инъекция применяется намного реже, чем другие блокады. Гиалуроновый состав выполняет роль смазки, которая в здоровом коленном суставе присутствует в виде синовиальной жидкости.

В больном — синовиальной жидкости нет, потому что дистрофические изменения коснулись и суставной сумки, в которой она содержится, или ее – очень мало.

Гиалуроновая инъекция стоит очень недешево, к тому же такая блокада с течением времени усугубляет состояние больного. Поэтому чаще, чем 1 раз в год, ставить ее не рекомендуется.

Как часто специалисты делают блокаду с новокаином и хондропротекторами? Это зависит от самочувствия пациента.

Если через некоторое время после первого сеанса боль вновь вернулась, тогда врачи могут назначить процедуру до 3-4 раз каждые 10 дней. Через это время обязательно следует перерыв на несколько недель.

Целесообразность применения

Почему другие препараты с сильным действием не способны оказывать столь быстрого и мощного эффекта, как блокада?

Процедура проводится в тех случаях, когда:

Заболевание находится в запущенной стадии.
Пациент не получает облегчения состояния при показанном ему курсе лечения.
В силу возраста дистрофические изменения костных структур необратимы и требуют срочной хирургической операции (на месте разрушенного сустава будет вставлен имплант).
Возникают повторные рецидивы болезни (нередко сопровождаются осложнениями).

То есть блокада при гонартрозе – это своего рода «скорая помощь», которая позволяет при тяжелых состояниях за короткое время избавиться от болезненных симптомов. Основная задача – обезболивание – достигается путем инъекции в место воспаления.

Лекарство может быть введено в несколько триггерных точек в область немного выше наколенника или непосредственно в саму связку, соединяющую берцовую кость и наколенник – с его внешней или внутренней стороны.

Раствор усваивается организмом на 100% и начинает действовать практически моментально, потому что ему не требуется время на расщепление, как при пероральном приеме.

Поэтому в качестве экстренной меры, когда больной жалуется на невыносимую боль, а другие средства не помогают – блокада при остеоартрозе становится спасительным вариантом.

Деформированные суставы сдавливают нервные окончания и мышцы в области поражения спазмируются.

Дальше процесс идет по кругу – чем сильнее мышечный спазм, тем больше сдавлены нервные структуры. Чтобы разорвать эту цепочку, врачи используют блокаду.

Инъекция лечебного раствора в – это тот вариант, который позволяет провести, насколько это возможно, время с комфортом до момента операции.

Она помогает и больным людям, которым врачи не могут по состоянию здоровья предложить хирургическое вмешательство.

Блокада убирает боль, но, к сожалению, не устраняет причину болезни. Она создает временной промежуток, за который организм сможет вновь мобилизовать силы на борьбу с артрозом.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями

Под терминологией блокада сустава понимаются уколы как обезболивающих, так и противовоспалительных медицинских средств. Данная методика, которая была разработана свыше пятидесяти лет назад, на сегодняшний день активно применяется врачами, занимающимися вопросами лечения различных заболеваний, которые связаны с суставами, а также двигательным и опорным аппаратом.

В основе процедуры лежит принцип, который позволяет вводить лекарственные препараты прямиком в самый очаг поражения, тем самым обеспечивая эффективность лечебного процесса. Также, благодаря методике воздействия, блокада помогает устранить множество побочных эффектов, которые могут проявляться при обычном использовании медикаментозных средств.

Основные заболевания

В каких случаях уколы эффективны?

Процедура может быть применена в ряде заболеваний, среди которых можно отметить следующие:

Межреберная невралгия;
Любая разновидность и локализация остеохондроза;
Протрузия;
Артрит;
Контрактуры;
Бурсит;
Туннельный синдром;
Артроз.

Когда блокада нежелательна?

Но при этом, противопоказаны лечебные блокады при таких заболеваниях, как:

Деформирующий остеоартроз;
Хронический артрит;
В тех ситуациях, когда отсутствует эффект после инъекций с Дипроспаном или с другими разновидностями препаратов.

Противопоказания

Также существует несколько противопоказаний, которые относятся к состоянию больного:

Отсутствие у человека сознания;
Склонность пациента к обильным кровотечениям;
Патологии крови;
Общее тяжелое состояние;
Чувствительность к препаратам;
Противопоказания к препаратам;
Эпилепсия;
Гемофилия;
Беременность и лактация.

Разновидности и описания блокад

Параартикулярная

Под параартикулярной блокадой понимается один из наиболее эффективных среди инновационных видов терапии способов при различных синдромах и заболеваниях суставов. Основана данная методика на введении препаратов вокруг пораженного сустава как внутрикожно, так и подкожно. Эта блокада относится к большой группе локальных вылечивающих блокад.

Плюсы:

Эффект избавления от болей начинается практически сразу;
Минимальные, либо отсутствующие побочные эффекты;
Есть возможность применять данную методику многократно;
Терапевтические эффекты.

Главная цель блокады – устранить очаг боли и ее главную причину появления. Также важность имеет борьба с локализацией болевых ощущений. Главные параметры воздействия в данном случае – скорость и отсутствие побочных эффектов. Также важно избежать временных и материальных затрат.

Решение о назначении и необходимости параартикулярной блокады принимает только доктор, и делает он это на основании болей и клинической картины.

Периартикулярная блокада

Также, такая блокада называется околосуставной, потому как смесь вводится в область околосуставных тканей, таких как сухожилия, связки или мышечные структуры. Препараты, вводимые при таком виде блокад, микронизированы, поэтому все они отличаются пролонгированным действием. Обезболивающий эффект продолжается на протяжении длительного времени.

Кроме того, периартикулярные блокады безопасны и безболезненны, что дает возможность не использовать дополнительные анестетики. Доза назначается индивидуально медицинским работником.

Показания:

Болезнь Бехтерева и Рейтера;
Плечелопаточный периартроз;
Красная волчанка;
Артрит;
Остеоартроз, распространяющийся на плечевые суставы.

Процедура назначается и проводится доктором ортопедом-травматологом, а также мануальным терапевтом или неврологом.

Интраартикулярная блокада

Это разновидность минимально-инвазивной нехирургической процедуры, при которой лекарство вводится непосредственно в сустав. Она применяется специально для лечения фасетных или артрозных болей, а также при спондилоартрозе. Процедура проходит под пристальным контролем современной техники — ультразвуковых или рентген датчиков.

Показания:

Болевые ощущения в спине. Они могут быть как одиночными, так и осложненными распространением в ноги или в область ягодиц;
Болевые ощущения в шейном отделе. Они могут быть как одиночными, так и с осложненными распространением болей в плечевой сустав, плечо, а также в затылочную или надлопаточную области.

Особенности техники блокады в различные суставы

Блокада плечевого сустава

Человек ложится на спину, а рука сгибается в локте. Локтевой сустав при этом должен находиться в фронтальной плоскости, а на передней поверхности всего плечевого сустава должен быть небольшой бугорок. Это бугорок между плечевой костью и клювовидным отросточком лопатки. Между ними проводится блокада.

Блокада локтевого сустава

Блокада выполняется после того, как человек согнет локоть до прямого угла. Место, в которое будет введена игла, находится как раз между нижним краем надмыщелка и локтевым отростком.

Блокада лучезапястного сустава

Блокада выполняется обязательно с тыльно-лучевой поверхности на линиях, которые соединяют между собой шиловидные отростки лучевой и локтевой костей. Кисть при этом располагается в пронационном положении.

Блокада тазобедренного сустава

Выполняется как с наружной, так и с передней стороны поверхности. Человек при этом находится в лежачем положении с прямым бедром. В процессе пункции локализация места для ввода иглы находится чуть ниже паховой связки. Игла вводится спереди назад, вплоть до ее упора в кость.

Блокада коленного сустава

Уколы в коленный сустав могут делаться как с наружной, так и внутренней стороны, или только с наружной. Второй вариант врачи предпочитают больше, так как он проще в исполнении и безопаснее для пациента (меньше вероятности каких-либо осложнений). Но иногда требуется быстро устранить сильную боль (например, при разрыве мениска коленного сустава) или существует какая-то другая тяжёлая ситуация, тогда делают уколы с обеих сторон.

В случаях, когда мениск не разорван, а ущемлён, выполняется следующая манипуляция:
пациент лежит на спине с небольшим валиком под травмированным коленом. В область надколенника вводится новокаин, после чего ногу сгибают, разгибают, производят вращательные движения. Если такие действия не вызывают затруднений и боли, значит травма успешно устранена, в противном случае, вопрос что делать дальше решается индивидуально.

Если несмотря на боль и сильную припухлость сустава, человек не обращается к врачу, чтобы тот устранил защемление мениска, то постепенно, из-за всё повышающегося внутрисуставного давления и неправильного распределения нагрузки, развивается артроз.

Подробнее рассмотрим, как выполняется блокада коленного сустава при артрозе:
человек лежит на спине, а под колено подкладывается валик. Игла вводится снаружи, в место между средней и верхней третью края надколенника, а затем плавно продвигается параллельно нижней части колена.

Блокада голеностопного сустава

Блокада выполняется только по передней поверхности. Стопе при проведении придают незначительное подошвенное сгибание. Игла должна пройти между таранной и большеберцовой костью.

Основные лекарственные средства

Группы лекарственных средств, необходимых для блокады, можно поделить на следующие:

Глюкокортикоиды. Эти лекарства отличаются такими яркими действиями, как противошоковое, противовоспалительное, антиаллергическое, обезболивающее. Недостатком является тот факт, что при частом использовании может развиться остеопороз в месте введения инъекции. К самым ярким представителям этой группы относятся Дексаметазон, Кеналог и Гидрокортизона ацетат.
Витамины группы В. Представители этой группы необходимы для синтеза аминокислот, а также для обмена липидов и для усиления воздействия медикаментозной лечебной блокады. Представителями являются такие витамины, как B1, B6 и B12. Это Тиамин Хлорида, Пиридоксин и Цианокобаламин.
Антигистаминные препараты. Они позволяют существенно уменьшить как периферические, так и центральные эффекты боли. Выполняют роль профилактических средств против аллергии и токсического отравления. Представителями являются такие препараты, как Димедрол, Дипразин и Супрастин.
Сосудорасширяющие препараты. Основная роль этих препаратов – усиление терапевтического эффекта при проведении лечебной блокады. Яркие представители – Папаверин, Но-Шпа и лечебные растворы.
Анестетические препараты. Отличаются противовоспалительным и обезболивающим эффектом, могут вызвать аллергию. Применяются при проведении блокады. Самые популярные представители этой группы лекарств – это Лидокаин и Новокаин.

К основным лекарственным препаратам, которые используются для проведения блокады, относятся:

Новокаин. Местный анестетик, который является стандартом для проведения процедур блокады. Поглощается нервной тканью. При применении препарата активизируются такие реакции организма, как холодовая, тепловая, а после этого болевая и тактильная. Активизируются они последовательно;
Тримекаин. Медикаментозный препарат амидного типа. Превосходит Новокаин по длительности действия в 3 раза;
Дикаин. Намного сильнее Новокаина и Тримекаина, однако отличается сильной степенью токсичности;

Лидокаин. Устойчивое медикаментозное средство со стороны химии. Полезные свойства не пропадают под действием каких-либо кислот. Сильнее Новокаина в 2 раза, но и токсичнее в 4 раза;
Совкаин. Может быть добавлен в Новокаин для потенцирования активного действия. Намного сильнее и токсичнее Новокаина;
Эдитокаин. Данный препарат отличается значительной силой воздействия и быстрым началом работы в организме. Сенсорная активность выражена намного меньше моторной.

Осложнения и побочные эффекты

Возможные осложнения

Вероятность развития и проявления осложнений, которые могут проявиться в процессе проведения лечебной блокады очень мала и составляет примерно 0,5 процента от общих случаев. Риск последствий может зависеть в основном от общего и детального состояния больного, а также от таких моментов, как качество проводимой процедуры и разновидности ее проведения.

Побочные эффекты:

Токсические. Такая разновидность осложнений может проявиться из-за того, что препараты попадают в просвет сосудов, а также при неправильном подборе препарата, его дозировки и/или концентрации. Данная проблема развивается и при недостатке навыков медицинского работника.
Аллергические. Аллергии на применяемые медикаментозные препараты могут проявиться как по замедленным типам, так и в качестве анафилактического шока. В первом случае аллергия охарактеризована кожными проявлениями. Что касается анафилактического шока, то при нём состояние человека стремительно начинает ухудшаться. У него может появиться дыхательная недостаточность, а также остановка сердца;
Вегетососудистые. Данная разновидность осложнений охарактеризована серьезными перепадами давления. Следует отметить, что центральная нервная система при этом особо сильно не страдает. Кроме того, отсутствуют любые изменения в работе сердца и всей дыхательной системы в целом;
Пункция некоторых полостей. Это касается спинномозговой полости, а также полости плевральной и брюшной. Данное осложнение от проведения блокад встречается очень редко.
Воспалительные. Могут развиваться в процессе занесенной инфекции. К самым тяжелым последствиям принято относить менингит, а также остеомиелит и периостит;
Травматические. Проявляются при повреждении нервов или сосудов. Также к таким осложнениям относится возникновение кровоподтеков;
Местные реакции. Эти осложнения могут возникнуть в процессе неправильно или некомпетентно подобранного препарата. Также они возникают в процессе некачественного введения препарата в область проведения. Последствия проявляются как в виде отека, усиления болевых ощущений, так и в виде неспецифических процессов воспаления.

До и после блокады

Перед блокадой

Блокады, вне зависимости от сложности проведения, выполняются в специализированных медицинских организациях. Другими словами, только в условиях профильного медицинского учреждения. Перед проведением необходимо удостовериться и проверить наличие необходимого кабинета, в котором есть все необходимые медикаментозные препараты, а также специализированное оборудование для блокады.

Подготовка пациента

Перед блокадой пациент должен осуществить такие действия, как:

Прием душа и надевание чистого белья;
Бритье волос в месте проведения медикаментозной блокады;
Взять с собой на процедуру запасную одежду: штаны и рубашку, и обязательно — сменную обувь;
Если у пациента длинные волосы, необходимо собрать их под косынку или же шапочку. Это необходимо не только для того, чтобы они не мешали, но и чтобы лучше сохранялась стерильность кабинета;
В процессе проведения этой процедуры запрещено разговаривать.

Также не стоит перед процедурой и во время ее проведения нервничать, так как из-за боязни мышцы человека будут сильно напряжены, что сделает работу доктора намного сложнее. Поэтому рекомендуется перед проведением процедуры принять какие-нибудь успокоительные средства. Желательно растительного происхождения.

После блокады

Не следует сразу же идти по своим делам или домой после проведения блокады. Дело в том, что любые активные движения могут стать причиной всасывания препарата в кровь, что приведет к значительному уменьшению лечебного действия. Рекомендуется создавать полный покой пораженной конечности на протяжении 3-4 часов как минимум. Для иммобилизации не требуются какие-либо специальные иммобилизационные средства, человеку достаточно всего лишь полежать.

В течении следующих 7-10 дней также не рекомендуется повышать активность, даже если у человека значительно улучшилось состояние. Также, несмотря на значительные улучшения, необходимо беречь сустав от возможного перенапряжения. В качестве профилактики полезно будет выполнять непродолжительные (до 30 минут) прогулки по улице.

Профилактика

Многие пациенты, в особенности при использовании медикаментозных препаратов со слабым эффектом действия, пытаются потребовать от докторов более частого проведения лечебных блокад, однако здесь есть некоторые важные параметры, согласно которым блокады необходимо проводить не так часто, как хочется пациентам.

Требования:

Первый момент: существуют некоторые специфические ограничения, направленные на количество проводимых блокад на одном человека. За одно проведение может быть проведена как одна большая блокада (например, сустава коленного), или же до 5 средних или маленьких блокад. Что касается проведения нескольких лечебных процедур одновременно, то здесь могут быть различные сочетания;
Второй момент: запрещено вводить средства в опорные суставы чаще 3 раз за один год. К таким суставам относятся голеностопный, тазобедренный и коленный сустав;
Третий момент: минимальный промежуток времени между блокадами составляет 3 месяца.

Заключение

Лечебная блокада является одной из самых эффективных методик, которая позволяет избавиться от большинства патологий, заболеваний и болезненных ощущений. Также следует отметить, что блокада дает минимальное количество осложнений или же побочных эффектов. По этой причине она широко используется в практической медицине.

Отзывы

Мнения пациентов о данном методе лечения разнятся и имеют очень широкий спектр оценок. Одни считают, что процедура не очень приятная, но терпимая, тем более, что эффект чувствуется сразу и хватает его надолго (на 6-8 месяцев), следовательно, очень рекомендуют его. Другие тоже хвалят продолжительный эффект, но для них каждый укол, как пытка, поэтому они находятся в поиске более безболезненных методов. Третьи после инъекции не почувствовали результата или он был очень кратковременным (до 2 недель), что также не добавляет оптимизма их отзывам. Также некоторые больные недовольны местными аллергическими реакциями, проявляющимися в виде зуда, покраснения, и небольшой слабостью, головокружением, тошнотой после процедуры. О более значительных негативных последствиях блокады никто не сообщал.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

тут

Лечебно-медикаментозная блокада коленного сустава: суть процедуры, цель выполнения, препараты для введения

Медикаментозной блокадой коленного сустава называют инъекционный метод лечения различных заболеваний и травм. С его помощью можно быстро купировать болевой синдром, снять воспаление, восстановить нормальный состав синовиальной жидкости или приостановить развитие дегенеративных изменений в суставе. Добиться того или иного эффекта от процедуры помогает введение определенных лекарственных препаратов.

Давайте рассмотрим подробней, что такое блокада коленного сустава, в каких случаях ее выполняют и как проходит процедура.

Любопытно! Блокадой сустава также называют резкое ограничение подвижности колена, сопровождающееся сильными болями. Причиной данного состояния является ущемление поврежденного мениска или суставной мыши – оторвавшегося фрагмента хрящевой, костной или костно-хрящевой ткани.

Виды лекарственных блокад

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

При поражении коленного сустава медикаментозные средства могут колоть периартикулярно или внутрисуставно. В первом случае лекарства вводят в околосуставные ткани, во втором – непосредственно в синовиальную полость. Выбор способа введения зависит от того, каким недугом страдает человек.

Периартикулярная блокада, в свою очередь, бывает наружной и двухсторонней. Первый способ является более безопасным и менее травматичным, поскольку предусматривает выполнение лишь одной инъекции. При двухсторонней блокаде лекарства вводятся одновременно с наружной и внутренней стороны коленного сустава.

Виды блокад колена в зависимости от механизма действия:

Обезболивающие. Выполняются при выраженном болевом синдроме, вызванном травмами, операциями или некоторыми заболеваниями коленного сустава. Человеку вводят местные анестетики, которые уже через несколько минут облегчают болезненные ощущения. В некоторых случаях к обезболивающим средствам добавляют раствор адреналина.
Противовоспалительные. Эффективны при тендинитах, периартритах, деформирующем гонартрозе и некоторых других воспалительных болезнях. Для выполнения таких блокад используют стероидные гормоны. Кортикостероиды оказывают мощное противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие.
Трофостимулирующие. Назначаются при дегенеративно-дистрофических поражениях коленного сустава. Оказывают трофическое действие, то есть насыщают синовиальную жидкость недостающими компонентами и способствуют восстановлению поврежденных хрящей. Для стимуляции обменных процессов во внутрисуставную полость вводят хондропротекторы и/или гиалуроновую кислоту.

В зависимости от количества вводимых препаратов медикаментозные блокады бывают однокомпонентными и многокомпонентными. В первом случае используют только одно лекарство, во втором – сразу несколько. Чаще всего врачи применяют различные комбинации анестетиков с кортикостероидыми гормонами.

Лекарственные средства могут вводить однократно или курсами (ежедневные, чрездневные, еженедельные). Чтобы добиться более длительного действия инъекции, врачи используют специальные пролонгаторы и депо-препараты. Это позволяет уменьшить число введений и повысить эффективность лечения.

Важно! Не путайте медикаментозную внутрисуставную блокаду с лечебной пункцией. Это две совершенно разные процедуры. Во время пункции врачи удаляют скопившийся в суставе выпот. После этого синовиальную полость промывают растворами антисептиков и антибиотиков.

Показания к выполнению процедуры

Периартикулярные блокады обычно выполняют при травмах и некоторых воспалительных поражениях колена. Внутрисуставное введение показано при хронических дегенеративно-дистрофических заболеваниях, которые сопровождаются прогрессирующим разрушением суставных хрящей.

Основные показания к блокаде коленного сустава:

синовиты, возникающие на фоне остеоартроза;
асептические артриты (ревматоидный, реактивный, болезнь Бехтерева);
серозные артриты, развивающиеся после травм или операций на коленном суставе;
острые тендиниты, тендовагиниты, бурситы, периартриты;
хронические артриты и артрозы;
травмы колена и занятия профессиональным спортом.

Факт! Внутрисуставное введение стероидных гормонов, гиалуроновой кислоты и хондропротекторов широко используют для лечения гонартроза. Лекарственные блокады помогают облегчить боль и замедлить разрушение суставных хрящей.

Противопоказания

Следует отметить, что лекарственная блокада является миниинвазивным способом лечения. Это значит, что в ходе вмешательства врачи нарушают целостность кожных покровов, что сопряжено с определенным риском для пациента. Ввиду этого инъекции можно выполнять не всегда и не всем людям. Существует целый ряд противопоказаний, при наличии которых блокады не делают.

К ним относятся:

детский возраст (менее 12 лет);
психические расстройства или повышенная эмоциональная лабильность;
отсутствие контакта с пациентом или его неадекватное поведение;
состояние алкогольного опьянения;
поражения ЦНС (диэнцефальный синдром, менингит, энцефалит);
острые инфекционные заболевания;
повреждение кожи или инфицирование мягких тканей в области колена;
артрозы с выраженной деформацией сустава;
повышенная кровоточивость вследствие нарушения свертываемости крови или приема антикоагулянтов;
индивидуальная непереносимость лекарственных средств, которые планируется использовать для блокады.

Относительными противопоказаниями к процедуре являются иммунодефицитные состояния, тяжелые хронические заболевания печени и почек, неэффективность предыдущих блокад. В данных случаях целесообразность инъекционного введения лекарств оценивается врачом. Окончательное решение принимает пациент, учитывая советы специалиста.

Препараты для блокады коленного сустава

Как мы уже выяснили, для выполнения блокад используют несколько групп лекарственных препаратов. Выбор того или иного средства зависит о клинической ситуации, состояния пациента и желаемого эффекта.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт…

…

Таблица 1. Медикаментозные средства для периартикулярного и внутрисуставного введения.

Группа препаратов	Представители	Действие	Особенности применения
Местные анестетики	Лидокаин Бупивакаин Ропивакаин Этидокаин	Оказывают местное обезболивающее действие. Длительность анальгезирующего эффекта составляет 2-10 часов (в зависимости от того, какой препарат использовался).	Применяются в виде однокомпонентных периартикулярных блокад при сильном болевом синдроме. Вводятся вместе с другими фармпрепаратами с целью облегчения состояния пациента.
Стероидные гормоны	Дипроспан «Врачи скрывают правду!» Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим… > Гидрокортизон Дексаметазон Кеналог	Быстро и эффективно снимают воспаление, облегчают боль и другие неприятные симптомы. Длительность действия разных стероидных средств колеблется от нескольких дней до 1 месяца.	Используются при острых и хронических воспалительных заболеваниях суставов. Вводятся как периартикулярно, так и внутрисуставно. Чаще всего кортикостероиды комбинируют с местными анестетиками.
Хондропротекторы	Дона Алфлутопа Румалона	Стимулируют процессы регенерации, то есть восстанавливают разрушенные суставные хрящи. При двигательном применении помогают облегчить боли в колене.	Лекарства вводят исключительно интрасиновиально. Отметим, что инъекционное лечение намного эффективней приема таблетированных форм хондропротекторов.
Гиалуроновая кислота	Остенил Суплазин Гиастат Ферматрон Синвиск	Восполняют дефицит гиалуроновой кислоты в суставной жидкости, тем самым стимулируя регенеративные процессы.	Вводятся в непосредственно в суставную полость. Обычно применяются для лечения деформирующего остеоартроза коленного сустава.

Обезболивающие средства

Анестетики амидного типа относятся к базовым препаратам. Это значит, что именно их чаще всего используют при патологиях коленного сустава. Также эти средства включают в состав смесей для многокомпонентных блокад.

Препараты для инъекций:

Новокаин. Из-за высокой частоты развития аллергических реакций и сравнительного плохого обезболивающего эффекта препарат используют все реже. В наши дни существует множество более действенных анестетиков, которыми можно с успехом заменить новокаин.
Лидокаин. Считается идеальным анестетиком для выполнения лечебно-медикаментозных блокад. Для инъекций используют 1% или 2% раствор препарата. В первом случае больному вводят 100 мл лекарства, во втором – 20 мл. Отметим, что лидокаин не только снимает боль, но и устраняет спазм мелких сосудов и нормализует микроциркуляцию в тканях. Более того, средство оказывает трофическое, противоотечное, миорелаксирующее действие. Эффект от применения анестетика сохраняется 2-3 часа.
Бупивакаин. В 16 раз сильнее новокаина, но намного токсичней него. При одновременном использовании с адреналином анальгезирующее действие бупивакаина сохраняется до 6-8 часов.
Этидокаин. Используется в виде 0,25-0,5% растворов. При лебечно-медикаментозной блокаде человеку вводят от 30 до 60 мл лекарства. Среди всех анестетиков этидокаин обеспечивает наиболее длительное действие. Эффект от его введения сохраняется на протяжении 10-13 часов.

Кортикостероиды

Стероидные гормоны также относятся к базовым препаратам. Они хороши тем, что подходят как для внутрисуставного, так и для периартикулярного введения. Это значит, что кортикостероидами можно лечить воспалительные заболевания суставов, связок, суставных сумок и любых других структур коленного сустава. Обычно стероиды вводят вместе с обезболивающими средствами.

Кортикостероиды, которые используют в ортопедии и травматологии:

Факт! Блокада коленного сустава Дипроспаном широко применяется для купирования болевого синдрома при тяжелом течении гонартрита. После процедуры самочувствие человека улучшается на несколько недель. К сожалению, со временем блокаду приходится делать снова. Полностью избавиться от хронических болей в колене в этом случае можно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Гиалуроновая кислота

В последние годы препараты гиалуроновой кислоты все чаще используются для проведения блокад при артрозе коленного сустава. Как показала практика, трехмесячный курс лечения помогает заметно облегчить боли, уменьшить скованность в коленах и улучшить самочувствие человека. Доказано, что локальное введение гиалуроновой кислоты намного эффективней, чем терапия глюкокортикостероидами.

Хондропротекторы

Используются блокады коленного сустава при артрозе, сопровождающемся выраженным болевым синдромом. Внутрисуставное введение хондропротекторов является отличной альтернативой приему таблеток. Лекарственная блокада помогает добиться более быстрых и выраженных результатов. После курса лечения у пациентов уменьшаются боли, благодаря чему качество их жизни повышается.

Факт! Недавние научные исследования показали, что комбинированное лечение пероральными и парентеральными хондропротекторами намного эффективней монотерапии. У людей, которым дают сразу два препарата, отмечается заметное снижение интенсивности болевого синдрома.

Включение в схему лечения гиалуроновой кислоты помогает улучшить еще и функциональное состояние сустава.

Ход процедуры

Манипуляцию выполняют в амбулаторных условиях (за исключением тех случаев, когда состояние человека требует госпитализации). Поскольку лекарственная блокада является инвазивной процедурой, ее проведение требует соблюдения всех правил асептики и антисептики. Это значит, что укол делают в специально предназначенном для этого кабинете, а кожу перед инъекцией старательно обрабатывают.

Если пациенту планируют вводить несколько препаратов, их предварительно смешивают. Адреналин добавляют к раствору местного анестетика в соотношении 1:200 тыс. При одновременном введении кортикостероида и обезболивающего средства в шприц сначала набирают гормональное средство.

Лечебную смесь вводят очень медленно и аккуратно. Это помогает избежать механических разрывов и повреждений мягких тканей.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Возможные осложнения

Правильный подбор препаратов для блокады и соблюдение правил их введения обычно помогает избежать нежелательных последствий. Однако в 0,5% случаев у пациентов все-таки развиваются осложнения. Давайте рассмотрим, какими они бывают.

Виды осложнений при лечебно-медикаментозных блокадах:

Аллергические (анафилактический шок, отёк Квинке, крапивница). Развиваются из-за индивидуальной непереносимости определенных препаратов.
Травматические (гематома). Причиной является механическое повреждение мягких тканей инъекционной иглой.
Гнойные (неспецифическое воспаление). Возникают вследствие занесения инфекции во время процедуры.
Токсические. Развиваются в случае неправильного подбора препарата, несоблюдении дозировки или техники проведения блокады. Ко всему этому может привести недостаточный опыт специалиста, выполняющего инъекцию.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Стоит отметить, что термин блокада может иметь разные смыслы, в одном случае он подразумевает патологию в колене, а в другом процедуру введения лекарственного средства в область сустава. Блокада коленного сустава обычно возникает у людей, занимающихся спортом. Чаще всего она даёт о себе знать из-за ущемления мениска. Блокируется только один коленной сустав. В некоторых случаях проводят процедуру блокады коленного сустава для лечения артроза. Давайте подробнее рассмотрим, какие препараты и какое лечение используются для устранения проблемы. А также как проводиться процедура блокады коленного сустава для лечения артроза, и какие отзывы пациентов о ней.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.

Читать подробнее…

Почему блокируется сустав

Блокада в колене может появиться из-за подъёма по лестнице, из-за попытки встать с колен, при поднятии после сидения на корточках. При данной патологии человек не может согнуть и разогнуть колено.

Сделанный неудачный шаг, прыжок или другие движения приводят к защемлению в колене. Слышится громкий щелчок, после которого возникает острая боль. Через 20 минут болезненные ощущения стихают, и человек может двигаться дальше. Если защемление не устранить, колено станет опухшим и будет очень сильно болеть.

Когда защемляются мениски, повышается внутрисуставное давление с помощью увеличения выработки внутрисуставной жидкости. Когда суставная поверхность разводится, защемление пропадает. Если блокировку не устранили, через некоторое время нагрузка на сустав начинает меняться. Из-за этого колено начинает болеть и опухает после длительных физических нагрузок. Спустя время человек начинает страдать артрозом коленного сустава.

Разновидности блокад

Кроме блокады коленного сустава специалисты проводят блокады в области тазобедренного сустава, позвоночника и других частей тела.

При блокаде тазобедренного сустава вводятся лекарственные средства, в состав которых входит гилауроновая кислота. Манипуляцию проводят с применением специальных аппаратов и только специально обученные люди, хорошо знающие анатомию человека. Блокаду данного сустава проводят под контролем электронно-оптического преобразователя.

Блокаду для лечения грыжи позвоночника проводят следующим образом. Анестетик вводится в мышцы, которые находятся в области позвоночника. Для устранения болей вводятся средства, снимающие мышечные спазмы. Блокады в области позвоночника действуют недолго, так как процедуры проводятся в поверхностные мышцы. Более глубоко вводить анестетик нельзя, так как могут повредиться нервы и спинной мозг.

Лечим патологию

Лечение блокады в колене при артрозе проводится опытным специалистом. Повреждение мениска лечится с учётом тяжести повреждения колена, характера травмы и её места нахождения. Вначале нужно устранить болезненные ощущения. Острые боли снимают с помощью анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Чтобы восстановить хрящевую ткань назначаются хондропротекторы и витамины.

Чтобы снять ущемление мениска в сустав вводится новокаин, затем ногу сгибают в области колена и отводят её наружу. После чего проводится внутренняя ротация и разгибание конечности. Если сустав свободно сгибается и разгибается, значит, защемление мениска удачно устранено.

Чтобы снять воспаление и дегенеративно-дистрофические поражения суставов и мягких тканей проводят медикаментозную лечебную блокаду колена. При данной процедуре благодаря уколу в сустав вводятся медикаменты. Результат наступает очень быстро, так как лекарство действует сразу же на патологию или воспаление. Благодаря уколам сохраняется трудоспособность человека.

Терапия с помощью блокады

Блокада коленного сустава направлена на уничтожение инфекции с помощью введения в колено через инъекцию антибиотиков или антисептиков.

Блокаду коленного сустава при артрозе проводят с помощью таких препаратов:

Гидрокортизоном ацетата. Лекарство применяется для лечения слабых симптомов заболевания, а также для инфильтрации периартикулярных тканей;
Дипроспаном. Данный препарат хорошо всасывается, быстро снижает боль на длительное время. Дипроспаном блокируют колено с помощью введения его внутрь сустава в виде укола. Начинает он действовать через три часа после введения. Одной инъёкции хватает на месяц. Когда вводится лекарство человек не чувствует боли, благодаря чему лечение Дипроспаном проводится без применения анестетика.

Лекарственное средство имеет противовоспалительное действие, безопасно и эффективно справляется со своей миссией. Блокаду Дипроспаном проводят для лечения серьёзных и тяжёлых заболеваний, например, для терапии волчанки.

Чтобы уколы Дипроспаном были эффективными и не навредили организму важно правильно определить дозировку. Для каждого человека доктор индивидуально назначает дозу, чаще всего она не превышает одного миллилитра лекарственного средства;

Кеналогом. Лекарство начинает действовать через сутки после введения. Эффект держится один месяц. Оно обладает побочными эффектами – атрофируются кожные покровы, развивается некроз мышц, сухожилий, атрофируется подкожная жировая ткань.

Любую медицинскую процедуру назначает только доктор. Самостоятельно нельзя использовать препараты для проведения манипуляций и лечения заболевания. Пациент должен пройти полное обследование и только потом назначается индивидуальное лечение.

Когда можно и когда нельзя делать процедуру

Блокаду проводят в следующих ситуациях:

При реактивном синовите, когда заболевание сочетается с артрозом суставных поверхностей;
При неинфекционном артрите или артрозе;
При посттравматическом и постоперационном серозном артрите;
При периартрите, бурсите, тендовагините и ганглиях.

Лечение блокадой противопоказано проводить:

При деформирующем остеоартрозе;
При хроническом артрите;
При отсутствии эффекта после трёх введённых инъекций с Дипроспаном или с другими препаратами.

Как проводится процедура блокады

Блокада в области колена проводится двумя способами: когда укол делается снаружи, а также когда проводится с внутренней стороны колена. Чаще всего доктор проводит инъекции снаружи, так как такое лечение считается более безопасным и простым.

Двухсторонние уколы проводят в тяжёлых ситуациях, когда пациент нуждается в срочном устранении болевых ощущений после выполненной пункции или оперативного вмешательства.

Если укол проводится снаружи, пациент ложится на спину, под колено кладётся мягкий валик. Иглу вводят в область верхней трети края над коленом, а затем медленно продвигаются параллельно задней стороны колена. Вводятся стероидные препараты, а также 15 миллилитров лечебного лекарства. Дозировка средства рассчитывается с учётом веса, возраста и диагноза пациента.

Блокировка начинает действовать сразу же после сделанного укола, если правильно подобранный анестетик и его дозировка.

Чтобы устранить сильные боли блокаду при артрозе выполняют с помощью анестетиков, хондропротекторов, глюкокортикостероидов (например, Дипроспаном), витаминов группы В, гомеопатических средств.

Что думают пациенты о блокаде

Женщина 43 лет оставила такие отзывы о данной процедуре. Блокаду колена проводят для того, чтобы уменьшить боль или полностью её устранить. После процедуры сустав двигается намного лучше. Женщине сделали один укол в область колена. Болезненные ощущения стали меньшими, но эффект держался не долго. Улучшений не было замечено. Сама процедура оказалась не очень приятной, уколы в мышцу намного приятнее. Пациентка больше не хочет проводить блокаду коленного сустава.

Вторая женщина 24 года оставила такие отзывы о блокаде. Она наслышана как положительными, так и отрицательными отзывами о процедуре. Для устранения артроза доктор посоветовал сделать манипуляцию Дипроспаном в области больного сустава. Результат был виден сразу же. Боли в колене прошли и больше не возвращались.

Отзывы мужчины 40 лет. Процедура действует на каждого человека индивидуально. Мужчине сделали блокаду из-за артроза коленного сустава. Эффект был недолгим. Боли прошли, конечность начала функционировать хорошо, но через некоторое время заболевание вернулось. Чтобы эффект был долгим после проведения блокады важно пить витаминные комплексы и хондропротекторы. Если эти лекарственные средства не помогут в тяжёлых ситуациях доктора проводят операцию, которая называется протезированием.

Отзывы ещё одного мужчины. Сама манипуляция является болезненной. При введении лекарственного средства с помощью иглы чувствуется боль и неприятные ощущения. Но после блокады колено перестаёт болеть, отёчность спадает, суставом легко двигать. Введённое лекарство обычно начинает действовать через пять минут после сделанного укола. С помощью блокады хорошо устраняется острая боль.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

невозможность легко и комфортно передвигаться;
дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
боль во время или после физических упражнений;
воспаление в области суставов и припухлости;
беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от БОЛИ В СУСТАВАХ, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Читать подробнее…

Оцените статью 〉〉〉〉〉 (проголосовало:, оценка: из 5)
Обратите внимание!

Постоянные боли и хруст в суставах или спине со временем приводят к поистине страшным последствиям: локальное или полное ограничение движений вплоть до инвалидности. На сегодняшний день ревматологи России по результатам многочисленных тестов выявили пока единственное действительно эффективное средство, которое ЛЕЧИТ, а не просто снимает боль. Оказалось, что рецепт лекарства известен десятилетиями, но фармацевтам было не выгодно выпускать его на рынок.

Читать подробнее…