Питание при подагре большого пальца ноги

• Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
• Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
• Как разобраться в анализах у ребенка?

• Особенности проведения МРТ-анализа
• Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
• Нормы при беременности и значения отклонений..

Расшифровка анализов

Подагру, в медицинской терминологии, принято называть подагрическим артритом. Она характеризуется наличием солей мочевины, которые кристаллизуясь, откладываются в суставных тканях. Чаще всего встречается поражение суставов пальцев рук и ног — давайте рассмотрим, что это за болезнь — подагра.

Заболевание поражает преимущественно мужчин после 40 лет, реже – женщин в период менопаузы и после него. Согласно статистике, всего у 3-ех из 1000 пациентов диагностируют эту болезнь.

Медиками составлен перечень факторов риска, которые могут стать причиной развития:

• неправильное питание;
• генетическая предрасположенность;
• наличие нарушений в работе эндокринной системы;
• гипертония.

Симптомы подагры ног и пальцев, фото

Основным симптомом подагры является острый воспалительный процесс, развивающийся в суставе пальца нижней или верхней конечности. Этот первичный симптом в медицине называют подагрическим приступом или подагрической «атакой».

В основе процесса, который становится причиной выраженного воспаления, лежит «попадание» кристаллов соли мочевой кислоты из суставных тканей в суставную полость. Наиболее часто встречается подагра суставов большого пальца ноги, стопы, голеностопного сустава.

фото подагры на пальцах рук

Первые признаки подагры — наличие воспалительного очага в суставе, в 95% случаев наблюдаются в ночное или вечернее время суток. Факторами, предрасполагающими к развитию подобного состояния, могут являться:

• прием лекарственных препаратов, которые обладают мочегонным свойством;
• различные оперативные вмешательства;
• чрезмерная нагрузка на сустав, например, при занятии спортом, длительном беге или ходьбе, особенно в неудобной обуви;
• полученная травма, независимо от степени ее тяжести;
• употребление спиртосодержащей продукции.

Вторым характерным симптомом подагры большого пальца ноги является выраженный болевой синдром в области пораженного места. Боль может носить «разлитый» характер, то есть распространяться на всю конечность. Еще одним признаком подагры называют изменение костных тканей в зоне больного сустава.

Следующими симптомами подагрической «атаки» являются гиперемия и отечность мягких тканей в районе пораженного сустава. Данные проявления могут охватить и близлежащие зоны конечности.

подагра на большом пальце ноги фото

Приступ подагры может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, головными болями, ознобом и образованием тофусов – видимых болезненных «узелков», которые проступают через кожный покров в зоне ушных раковин, ахилловых сухожилий, локтевых суставов.

Их размеры колеблются от 1-2 мм до 1-2 см в диаметре. Иногда они могут самопроизвольно вскрываться и наружу выходит содержимое, которое имеет белесый цвет и творожистую консистенцию. Крайне редко, но тофусы локализуются не только в указанных зонах, но и в тканях внутренних органов, например, сердечных клапанов.

Острый приступ, даже при отсутствии соответствующего лечения, «угасает» в течение 2-3 суток. Если же подагра характеризуется тяжелым течением, приступ может длиться около недели.

Период между первым и вторым подагрическим приступом может составлять от полугода до 2-ух лет. Все это время болезнь находится в стадии ремиссии. У некоторых пациентов данный период затягивается до нескольких лет и даже десятилетий, но такие случаи являются исключительными. Со временем, при отсутствии должной терапии, период между подагрическими «атаками» сокращается.

Диагностические процедуры

С целью опровергнуть либо подтвердить диагноз болезни «подагра» медики проводят ряд лабораторных и аппаратных исследований (анализов).

Рентгенография

На ранних стадиях патологии диагностика не покажет существенных изменений, произошедших в структуре костной ткани сустава. Но, на более поздних стадиях развития подагры, с помощью рентгена можно оценить:

• степень уплотнения мягких тканей, окружающих пораженных сустав;
• степень эрозирования суставных тканей;
• дефект кости сустава;
• степень выраженности краевого остеофитоза;
• насколько произошло сужение просвета суставных щелей.

Анализы

При проведении лабораторных исследований учитываются следующие показатели:

• количество лейкоцитов;
• СОЭ;
• количество триглицеридов в клетках крови;
• степень плотности мочи;
• объем мочевины и сыворотки крови (сравнение двух показателей);
• клиренс мочевины;
• степень вязкости синовиальной жидкости, забор которой произведен из «сумки» пораженного сустава.

Лечение подагры ног и большого пальца

Лечение подагры состоит из комплекса мероприятий, направленных:

• на предупреждение развития подагрической «атаки»;
• на купирование симптоматических проявлений при подагрическом приступе;
• на лечение сопутствующих нарушений;
• на снижение концентрации мочекислых соединений, находящихся в организме;
• на лечение подагры пальца ноги и руки, когда болезнь протекает хронически.

Для достижение положительных результатов, относительно перечисленных выше задач, пациентам может быть назначен прием определенных лекарственных препаратов.

1. Уродан.
2. Атофан.
3. Зоксазоламин.
4. Аллопуринол.
5. Бенемид.
6. Кетазон.
7. Антуран.
8. Бутадион.

Помимо указанных лекарств врач, при необходимости, назначает пациенту прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также рекомендует использование «живой» воды. Эта вода является щелочной, ее лечебные свойства оказывают на организм следующие воздействия:

• улучшение кровотока и трофических процессов, протекающих в тканях;
• стимуляция регенерации клеток;
• нормализация метаболизма;
• выведение из организма токсинов и продуктов их распада;
• укрепление иммунной системы.

Диета при подагре большого пальца

Пациентам, которым была диагностирована подагра пальца, лечение назначается и с учетом соблюдения определенной диеты.

Необходимо исключить из рациона некоторые продукты питания.

1. Субпродукты (мозги, печень, язык, почки).
2. Сорта рыбы и мяса с высоким содержанием жира.
3. Мясо молодых животных.
4. Копчености.
5. Тугоплавкий жир (свиной, бараний).
6. Соления.
7. Консервацию.
8. Бульоны, приготовленные из мяса и рыбы.

По возможности ограничить употребление:

• грибов;
• чечевицы;
• бобовых культур;
• шоколада;
• какао, чая, кофе;
• цветной капусты;
• шпината.

Больному разрешается употреблять:

• не более ½ ч.л. поваренной соли в сутки. Причем блюда необходимо подсаливать уже в готовом виде. Но идеальным вариантом станет полный отказ от приема соли;
• раз в неделю кушать не более 300 г отварного мяса с низким процентом жирности;
• сливочное, топленое и растительное масла (не более 10 г/сутки);
• всевозможные каши;
• сыры, в том числе плавленые;
• молоко;
• сыворотку;
• сливки;
• кефир;
• картофель;
• яйца;
• хлеб;
• фрукты, ягоды, овощи (кроме тех, которые запрещены). Особенно полезным станет употребление сырых овощей.

Лечение подагры пальца народными средствами

Яичная мазь

Поместите в стеклянную емкость сырое куриное яйцо. Залейте его крепким сбродившим вином домашнего изготовления либо виноградным уксусом (200 мл). Поместите емкость в темное место на 5 суток.

По истечении указанного срока аккуратно извлеките из банки яйцо, отделите белок от желтка. Белок выбросьте, а желток тщательно разотрите в ступке, добавив живичного скипидара (5 мл). Далее присоедините к массе раствор, который остался в емкости, и также тщательно перемешайте.

Перед применением средства нужно разогреть больной сустав. Для этого приготовьте соляной раствор – в 300 мл теплой кипяченой воды растворите 15 г поваренной соли. Потом смочите льняную ткань в рапе и растирайте ею сустав.

Затем нанесите на него мазь, укутайте полиэтиленом и бинтом, сверху замотайте теплой тканью. Утром мазь смойте. Курс состоит из 10-ти ежедневных процедур. Между курсами следует делать перерыв (2 недели).

Льняное семя и активированный уголь

Смолите посредством кофемолки таблетки активированного угля. Должно получиться полстакана порошка. Добавьте в него 10 г семени льна и кипяченой воды, чтобы масса приобрела консистенцию густой сметаны.

Перед сном смазывайте больной сустав изготовленной мазью, сверху обверните его вощеной бумагой и бинтом. Люди, которые испробовали данное средство на себе, уверяют, что оно способно эффективно купировать боль в пальце ноги.

Подагра – болезнь, которая требует постоянного очищения сустава от скопившихся в его тканях токсических агентов. А действие данной мази как раз и направлено на выведение токсинов из пораженных подагрой зон.

Растирки

Ацетилсалициловая кислота и йод

Понадобится флакончик йода (10 мл) и таблетки обычного аспирина (5 шт.). Аспирин необходимо растереть до порошкообразного состояния и всыпать в пузырек с йодом.

Смесь тщательно взболтать, в результате чего можно наблюдать процесс обесцвечивания жидкости – она приобретет прозрачность. Этим раствором следует растирать пораженные суставы. Процедуры желательно проводить ежедневно перед сном в течение 10-ти суток.

После растирания сустав рекомендовано держать в тепле. На ноги можно надеть теплые носки, на руки – рукавицы (перчатки).

Уксус, календула, йод и желчь

В течение 10-ти минут растирайте суставы желчью утки или курицы. Затем смажьте пораженные области заранее приготовленной смесью. Измельчите 20 г ноготков (календулы), добавьте 10 мл столового уксуса и 5 мл йода. Все хорошо смешайте. Курс лечения длится две недели.

Компрессы

Спиртовая настойка и одеколон

Подагра на ногах и руках хорошо поддается лечению при помощи компресса, изготовленного из 1 части одеколона и 3 частей спиртового настоя. Эти компоненты необходимо тщательно смешать и смочить в полученном растворе марлевый лоскут, сложенный вчетверо.

Далее приложите марлю к больному суставу, обверните целлофаном, перебинтуйте. Сверху наденьте теплые перчатки (для рук) или носки (для ног). Держите компресс в течение 12-ти часов. Повторять процедуру через день.

Отвар корней шиповника

Измельчите корни указанного растения, чтобы в итоге получилось 20 г мелкой смеси. Залейте ее 1,5 л воды и кипятите на слабом огне в течение 2-ух часов. Затем процедите отвар и разбавьте кипяченой водой в пропорции 1:1.

Полученным средством пропитайте марлю, сложенную в несколько раз, и приложите к пораженному суставу. Сверху наложите слой ваты и забинтуйте. Компресс желательно оставить на всю ночь.

Профилактика подагры

1. Контролируйте свой вес, не допускайте существенного увеличения массы тела.
2. Чаще дышите свежим воздухом.
3. Регулярно совершайте пешие прогулки и занимайтесь спортом.
4. Следите за рационом питания. Он должен быть обогащен витаминами, минералами и полезными веществами в необходимом количестве.

Важно! Людям, которые предрасположены к развитию болезней суставов, желательно раз в полугодие проходить диагностику и сдавать кровь на анализ. Медики смогут установить контроль над уровнем мочевины в организме.

При своевременном обращении за компетентной медицинской помощью для лечения подагры, вы сможете добиться максимально положительного результата. Помните, что данная болезнь способна привести к тяжелым последствиям — развитию заболеваний почек и суставов.

Подагра — код МКБ 10

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) подагра находится (сверху-вниз):

Класс XIII —  Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (М00 — М99)

M05-M14 — Воспалительные полиартропатии

Код М10 — Подагра

• M10.0 — Идиопатическая подагра
• M10.1 — Свинцовая подагра
• M10.2 — Лекарственная подагра
• M10.3 — Подагра, обусловленная нарушением почечной функции
• M10.4 — Другая вторичная подагра
• M10.9 — Подагра неуточненная

• Автор: Администратор

Оцените статью:

(2 голоса, среднее: 4.5 из 5)

Подагра ног характеризуется возникновением на ступне «косточки». Недуг связан с нарушениями обмена пуринов, которые берут активное участие в создании ДНК. За счёт чего в крови повышается уровень мочевой кислоты. Вещество постепенно откладывается в тканях опорно-двигательного аппарата, внутренних органах пациента.

Заболевание существенно ограничивает двигательную активность ног, провоцирует сильный болевой синдром. Подагру на ногах необходимо лечить, немаловажную роль в этом процессе занимает правильное питание. Соблюдение диеты ускоряет процесс выздоровления, способствует восстановлению повреждённых тканей.

• Причины возникновения заболевания
• Признаки и симптомы
• Для чего необходимо соблюдать диету
• Основные принципы и правила питания
• Запрещённые продукты
• Алкоголь
• Морепродукты и мясо
• Газировки
• Печень
• Грибы, спаржа, другие овощи
• Разрешённые продукты
• Примерный рацион на день

Причины возникновения заболевания

На появление недуга влияют следующие негативные факторы:

• употребление сильнодействующих препаратов (аспирина, циклоспоринов, диуретиков);
• в группе риска находятся люди, употребляющие много пуринов в пищу. Вещества содержатся в жирном мясе, алкогольных напитках, газировках, рыбе;
• наличие патологических состояний существенно увеличивает шансы появления подагры ног (диабет, псориаз, трансплантация органов, болезни сердца, отравления различного рода). Неблагоприятным образом на течение недуга влияет оперативное вмешательство;
• немаловажную роль играет наследственный фактор. Болезнь может находиться в латентном состоянии, пока вредные привычки, неправильный образ жизни, стресс не запустят патологический процесс.

Подагра чаще всего диагностируется у мужчин после 30 лет, в последнее время отмечается учащение случаев заболевания у женщин (особенно в период климакса). Медики различают две формы подагры ног: первичная и вторичная. Первая форма развивается на фоне скопления пуринов в организме, другая является следствием приёма медикаментозных продуктов, наследственного фактора.

Признаки и симптомы

Клиническая картина подагры на ногах является обычным приступом подагрического артрита (воспаление конкретного сустава, обычно на большом пальце ноги или колена/голеностопа). Патология отмечается утром или в ночное время, приступ характеризуется острой болью, местным повышением температуры, кожа вокруг сустава краснеет, начинает лосниться. Ближе к обеду боль стихает, затем процесс повторяется по новой.

Явный признак подагры – образование на большом пальце ноги большого нароста. Он мешает нормально ходить, нога не помещается в обувь. Поражённые участки сильно болят, при их разрыве можно увидеть белые наросты (кристаллы мочевой кислоты).

Помимо, явных признаков, кислота мочевины накапливается в почках, что приводит к образованию камней, которые могут спровоцировать негативные последствия, даже летальный исход. Течение недуга негативно влияет на состояние всего организма в целом, пациент не может вести привычный образ жизни.

Узнайте подробности о правилах реабилитации после операции эндопротезирования коленного сустава.

О возможных повреждениях мениска коленного сустава и об их лечении прочтите на этой странице.

Для чего необходимо соблюдать диету

Разнообразие лечебных методов терапии приводит в ступор многих пациентов. Опытные доктора рекомендуют придерживаться особой диеты, которая направлена на снижение уровня мочевой кислоты в крови. Именно это вещество является виновником развития болезни, обостряет хроническое течение подагры на ногах.

Обратите внимание! Избежать приступов, увеличить продолжительность ремиссии, облегчить болевой синдром можно при помощи специальной диеты. Медики дали ей порядковый номер шесть. Режим, рацион способствует уменьшению мочевой кислоты в суставах, тканях. Организм избавляется от лишнего, снижается вес, обмен веществ нормализуется. Все положительные аспекты благотворно влияют на лечение подагры.

Основные принципы и правила питания

Подагрой в большинстве случаев страдают мужчины, ввиду частого злоупотребления алкоголем, наличия других вредных привычек. Именно они являются основными неблагоприятными факторами, которые способствуют развитию подагры на ногах. Если у вас имеются предпосылки или поставлен диагноз, немедленно откажитесь от табака, алкоголя.

К другой группе риска относят пациентов с ожирением. В этом случае диета направлена на похудение. Снижайте вес постепенно, резкое похудение может спровоцировать приступ подагры. Приветствуются умеренные физические нагрузки, занимайтесь с тренером, самостоятельно можно нанести вред своему здоровью.

Основные принципы здорового питания при подагре:

• кушайте часто, маленькими порциями;
• один раз в неделю делайте разгрузочные дни. На протяжении суток кушайте только один вид овоща или фрукта (печёный картофель, яблоки);
• пейте не менее 1,5 литра воды в сутки;
• питание должно быть разнообразным богатым витаминами и минералами.

Запрещённые продукты

Сохранить суставы, справиться с болевым синдромом поможет отказ от продуктов, которые на первый взгляд абсолютно безопасны для организма человека, не вызывают никаких подозрений. Внимательно изучите список внизу, запомните от чего необходимо отказаться.

Алкоголь

Наиболее пагубно влияет на организм больного подагрой пиво. Слабоалкогольный продукт не только повышает уровень мочевой кислоты в крови пациента, затрудняет её вывод из организма. Менее вредно красное вино, в периоды обострений врачи рекомендуют полностью отказаться от спиртных напитков.

Морепродукты и мясо

Их считают самыми полезными для человеческого организма, при многих болезнях эти продукты обязательные к употреблению. Недавние исследования выявили, что мясо, морепродукты богаты пуринами, которые впоследствии превращаются в мочевую кислоту. Не все морепродукты представляют угрозу пациенту с подагрой. Анчоусы, тунец, сельдь – запрещённые продукты. Относительно полезные для таких больных – угри, крабы, омары, креветки. Употребляйте их в небольшом количестве.

Выбирайте для блюд белое мясо без кости. Индюшатина также не полезна для здоровья пациентов с подагрой. Цыплёнок и утка является приемлемым вариантом, откажитесь от куриных ножек со шкуркой.

Газировки

Любые сладкие напитки, даже с надписью «диетические» включают много сахара, консервантов, резко негативно сказываются на здоровье пациента, увеличивают количество пуринов, способствуют набору массы тела. Потребление напитков на основе фруктозы увеличивает риск возникновения подагры у мужчин и женщин во много раз.

Печень

Сало, почки, печень, другие субпродукты при подагре категорически запрещены в любом виде.

Грибы, спаржа, другие овощи

Шпинат, цветная капуста, спаржа, грибы включают много пуринов. Полностью от них отказываться нельзя, но сократите потребление этих продуктов к минимуму.

Разрешённые продукты

Прочитав вышеизложенный материал, может показаться, что пациентам с подагрой больше ничего не осталось,как голодать. Так полагать ошибочно, имеется много видов продуктов, которые защищают организм от развития подагры, положительно влияют на течение уже имеющегося заболевания. К этой группе относят кофе, фрукты, сложные углеводы, особенно полезны цитрусовые.

Ожирение представляет собой угрозу здоровья пациента, способствует развитию подагры ног. Резко снижать вес категорически запрещено, это обострит течение заболевания. Используйте правила правильного питания, регулярно трапезничайте, проконсультируйтесь с диетологом. Избегайте белковых диет, они способны увеличить уровень мочевой кислоты в крови во много раз.

Для приготовления блюд при подагре выбирайте овощи, нежирные сорта мяса, определённые морепродукты (описанные выше), яйца. Разрешены к употреблению кисломолочные продукты, сливочное масло, различные сорта вермишели, фрукты, ягоды, хлеб, зефир, узвары из сухофруктов, отличные результаты показывают отвары на основе целебных трав. Из специй разрешено использовать уксус и лавровый лист.

Узнайте о пользе и правилах применения ампул Мовалис при заболеваниях суставов.

Что делать, если колено опухло и болит при сгибании? Эффективные методы лечения описаны на этой странице.

Перейдите по адресу и прочтите о симптомах и лечении трохантерита тазобедренного сустава.

Примерный рацион на день

Медики составили приблизительное меню для больного подагрой ног на день:

• завтрак. Яйцо, сваренное вкрутую, овощной салат, яблоко, другой фрукт или овощное пюре, некрепкий чай;
• ланч. Стакан обезжиренного молока/кефира или отвар из шиповника/ромашки;
• обед. Овощной суп или борщ без мяса, котлеты из картофеля, кисель;
• полдник. Несколько фруктов (апельсин, яблоко) или нежирный натуральный йогурт;
• ужин. Овощные голубцы, чай или компот, сырники;
• на ночь разрешается выпить стакан нежирного кефира, съесть 2 штуки галетного печенья.

Несколько раз в неделю употребляйте мясо, морепродукты, яйца разрешено кушать только варёными, жарить категорически запрещено.

Подагра ног не приговор, много пациентов с диагнозом живет полноценной жизнью, прекрасно себя чувствует. Такого результата можно достигнуть, придерживаясь особой диеты, других рекомендаций доктора. Самостоятельно не предпринимайте никаких действий, медикаменты также не рекомендуется употреблять без ведома врача.

Подробнее о правилах питания при подагре в следующем видео:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Апрель 17, 2017 Нет комментариев

Подагрический артрит (подагра) – это метаболитическое заболевание, проявляющееся воспалением суставов, обусловленное отложением кристаллов уратов (солей калия и натрия, выпавших в осадок), которые накапливаясь, повышают уровень мочевой кислоты в крови, плохо выводятся почками, вовлекают в процесс гиалиновый хрящ и околосуставную сумку. При подагре чаще всего страдает сустав первого плюснефалангового пальца стопы.

Подагрический артрит (подагра)

Мужской пол возрастом 45–55 лет болезнь поражает в 3–6 раз чаще женского. Риск возникновения заболевания у женщин увеличивается после менопаузы из-за угасания функции эстрогенов (женских половых гормонов).

Артрит большого пальца ноги: причины и факторы развития

При подагре нарушается обмен веществ (мочевой кислоты и пуриновых оснований) в суставе, происходят дегенеративные изменения, приводящие к ограничению его подвижности, деформации.

Различают подагрические артриты:
первичный;
вторичный.

Механизм развития связан с замедлением метаболических (обменных) процессов организма, к которым приводят такие факторы:
наследственная предрасположенность;
гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
излишний вес, ожирение;
злоупотребление алкогольными напитками;
применение некоторых групп лекарственных средств;
нарушения функции работы почек, острая почечная недостаточность;
новообразования, гемобластозы;
сердечно – сосудистая патология;
обменные и гормональные нарушения;
погрешности питания: употребление в пищу жирных сортов мяса, колбасных изделий;
переохлаждение нижних конечностей.

Симптомы подагры большого пальца стопы

Симптомы Подагры

Отмечают три фазы течения заболевания:
Латентный период характеризуется отсутствием симптомов и жалоб пациента. Диагноз устанавливают по результатам лабораторного обследования: в крови определяют гиперурикемию (увеличенное содержание мочевой кислоты).
В острой рецидивирующей (повторяющейся) фазе отмечают сильные приступообразные боли суставов ноги.
При хроническом течении периоды обострения заболевания чередуются с циклами ремиссии (ослабление или исчезновение признаков патологического процесса).

Частота обострений болезни разнообразная: от раза в неделю до нескольких подагрических атак в год.

Приступ артрита большого пальца стопы может вызвать:
переохлаждение нижней конечности;
нагрузка на сустав при продолжительной ходьбе, беге;
травма ступни;
инфицирование;
погрешности в еде, употребление алкогольных напитков.

Клинические признаки и жалобы больного:

Основной симптом недуга – сильная боль в суставе. Приступ острого подагрического артрита начинается внезапно, чаще ночью. Поражает большой палец стопы. Воспаление других суставов ноги встречаются реже.

При осмотре сустава отмечают: припухлость и отёк, кожа красно – багряного цвета. Прикосновение к воспалённому пальцу, вызывает неудержимую боль, усиливающуюся, если опустить конечность, дискомфорт при передвижении, обувании. Температура тела повышается до 38–39 градусов С. Симптомы заболевания усиливаются под утро.
Атака продолжается от нескольких дней до недели. После угасания воспалительного процесса, функция сустава восстанавливается.

Периоды обострения повторяются сначала с продолжительными промежутками ремиссии, со временем, приступы становятся длиннее, а межприступный период короче. Может наступить «подагрический статус», при котором болезненность и явления воспаления постоянные.

При хроническом течении происходит разрушение целостности и структуры суставного хряща, в костях, формирующих сустав, образуются, заполненные уратом натрия. Они могут накапливаться в подкожно-жировой клетчатке над суставом (тофусы). Имеют вид зернистых узелков, различных размеров. Иногда тофусы вскрываются, образовываются свищи, через отверстия выделяются кристаллы мочевой кислоты.
Не леченая подагра поражает почки (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).

Диагностика подагрического артрита

Собрав анамнез (историю) болезни, для уточнения диагноза врач-ревматолог назначает лабораторное и инструментальное обследование пациента.
Лабораторно определяют суточный диурез (объём мочи выделенной за сутки), pH, плотность мочи и концентрацию креатинина и мочевой кислоты в сыворотке крови и мочи.

За три дня до исследования материала из рациона пациента исключают продукты содержащие пурины: рыбные и мясные бульоны, мясо, рыба, растительные белки (бобовые), какао, кофе, чай, пиво и другие алкогольные напитки.

1. В анализе крови определяется:
скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышена;
значительное увеличение нейтрофилов – белых клеток крови (нейтрофильный лейкоцитоз);
количество фибриногена (белка крови, образующего тромб) и альфа-2 глобулина – регулирующего работу органов, повышено;
появление C — реактивного белка (острой фазы заболевания).

2. В сыворотке крови – увеличение содержания мочевой кислоты.

3. Большое значение в диагностике подагры имеет лабораторное исследование синовиальной жидкости. В ней с помощью поляризационного микроскопа выявляют игольчатые кристаллы уратов, расположенные внутриклеточно. Ещё одним важным показателем синовиальной жидкости является нейтрофильный лейкоцитоз.

4. При исследовании тофусов – выявляют кристаллы мочевой кислоты.

Инструментальная диагностика:
Рентгенография стопы. На ранней стадии подагрического артрита, на снимке изменений не обнаружено.
При прогрессировании патологии на рентгенограммах появляются признаки дефектов костей и хряща, вследствие отложения урата натрия. Определяются кисты и уплотнений мягких тканей.
Денситометрия (анализ минеральной плотности костей), позволяет диагностировать развитие остеопороза (потерю костной ткани) у пожилых людей.

Лечение артрита большого пальца ноги

Острый подагрический артрит требует немедленных лечебных мероприятий, так как прогрессирование патологического процесса приводит к нарушению физиологических потребностей пациента в движении и ухудшается качество жизни.

Лечение Подагры пальцев ног

Комплексная терапия проводится по направлениям:
лекарственными препаратами;
соблюдением диеты;
физиотерапевтическими процедурами;
фитотерапией народными средствами.

Лечение подагрического артрита медикаментами

Терапию проводят в два этапа.
Сначала врач – ревматолог назначает лекарственные средства, облегчающие клинические проявления воспалительного процесса: болезненность, отёчность, гиперемию (покраснение) кожи.

При остром течении болезни или обострении хронического процесса применяют:
нестероидные противовоспалительные препараты, кроме ацетилсалициловой кислоты (Нимесулид, Мовалис, Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак натрия). Эти лекарственные средства необходимо с осторожностью назначать больным страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
колхицин – влияет на метаболизм мочевой кислоты в организме;
глюкокортикоиды назначают в случае, если вышеперечисленные препараты малоэффективны.

Местно на больной сустав большого пальца ноги прикладывают аппликации с раствором димексида, который обезболивает и снимает воспаление.

При ремиссии, после лабораторной диагностики, наряду с соблюдением больным рекомендованной диеты, назначают продолжительное медикаментозное лечение.
Ревматологи прописывают препараты:
аллопуринол – уменьшает выработку мочевой кислоты в организме;
лекарственные средства, которые способствуют выведению кристаллов уратов почками (Пробенецид, Сантурил);
колхицин – используют как при обострении, так и для долгосрочного лечения подагры в межприступный период.

Питание при подагре большого пальца ноги

Питание при Подагре

Огромное значение в лечении и профилактике этой патологии, имеет соблюдение диеты пациентом, так как именно игнорирование рекомендаций врача по питанию, провоцирует возникновение и обострение болезни.

Больным назначают диетический стол №6, который исключает употребление в пищу продуктов, содержащих пурины, выделяющих мочевую кислоту при распаде.

Примерный перечень запрещённых продуктов:
концентрированные рыбные, мясные, грибные бульоны;
свиное, баранье мясо;
печень, почки, мозги;
колбасные изделия, особенно из субпродуктов;
морскую рыбу жирных сортов (треску, скумбрию, сельдь, сардины) и морепродукты;
копчёные, солёные, острые и консервированные блюда;
твёрдые сорта сыра, брынзу;
грибы;
сдобные кондитерские изделия;
растительные белки (фасоль, бобы, горох, чечевицу);
шпинат, листья салата, щавель, ревень;
цветную капусту, редис, спаржевую фасоль;
инжир, малину;
крепкий кофе, чёрный чай, какао, шоколад;
спиртные напитки;
специи,
ограничивают соль.

Пищевые продукты, разрешённые к употреблению:
пшеничный и ржаной хлеб;
овощные и молочные супы;
различные каши, исключая овсяную;
отварные диетические сорта мяса (говядину, крольчатину, индюшатину) несколько раз в неделю;
нежирную отварную рыбу;
одно яйцо в день;
обезжиренные молоко и кисломолочные продукты (творог, сметану, кефир, простоквашу);
макаронные изделия;
овощи: картофель, морковь, белокочанную капусту, свёклу, помидоры, кабачки, тыкву, болгарский перец, баклажаны;
ягоды, фрукты, кроме вышеперечисленных;
мёд, варенье;
орехи;
некрепкий кофе с молоком, чай;
из специй – ваниль, корицу;
фруктовые, овощные соки – фреш, морсы, компоты из сухофруктов, настои, отвары;
масло растительного происхождения (оливковое, кукурузное);
минеральная щелочная вода.

Меню – раскладка больным подагрой на семь дней недели:

Первый день:
Завтрак: каша из гречневой крупы на молоке, некрепкий зелёный чай;
Ланч: персиковый сок;
Обед: рисовый суп, хлеб, морс;
Полдник: банан;
Ужин: картофельное пюре, салат овощной из капусты.

Второй день:
Завтрак: молочная кукурузная каша, кофе с молоком;
Ланч: кефир, пастила;
Обед: овощное рагу, тушёный кролик, отвар шиповника;
Полдник: морковный сок;
Ужин: сырники с мёдом, зелёный чай.

Третий день:
Завтрак: помидорный салат с оливковым маслом, омлет, яблочный пудинг;
Ланч: клюквенный морс;
Обед: молочный суп из лапши, драники, фруктовый кисель;
Полдник: яблоко свежее;
Ужин: творожная запеканка, чай.

Четвёртый день:
Завтрак: котлетки из моркови со сметаной, кофе с молоком;
Ланч: печёные яблоки с мёдом и грецкими орехами;
Обед: форель с тушёным картофелем, компот из сухофруктов;
Полдник: сок из помидор;
Ужин: мюсли, чай с молоком.

Пятый день:
Завтрак: яичница, ржаной хлеб, лимонный морс;
Ланч: кефир, пастила;
Обед: тушёные овощи с рисом, вишнёвый сок;
Полдник: простокваша;
Ужин: запеканка из тыквы, чай с молоком.

Шестой день:
Завтрак: творожок с вареньем, ананасовый сок;
Ланч: груша, миндаль;
Обед: борщ на бульоне из нежирной телятины, хлеб, настой шиповника;
Полдник: апельсин;
Ужин: сырники с мёдом, морс.

Седьмой день:
Завтрак: яйцо пашот, гренки с обезжиренной творожной массой, чай фруктовый;
Ланч: банан;
Обед: винегрет, ржаной хлеб, кисель;
Полдник: кефир;
Ужин: тунец с тушёными овощами, сок.

Терапия природными факторами

Артрит большого пальца ноги лечат, используя такие виды физиотерапевтических процедур:
Электрофорез с применением:
1. обезболивающих препаратов анальгина или новокаина;
2. для стимуляции хрящевой ткани используют цинк, литий, серу.
Лечение грязями.
Ультразвук.
УФО (ультрафиолетовое облучение).
Низкочастотная импульсная магнитотерапия.
Парафин, озокерит.
Бальнеотерапия с применением радоновых, хлоридно – натриевых, сероводородных ванн.
Местная баротерапия (использование повышенного или пониженного атмосферного давления) увеличивает кровоснабжение, активизирует обменную и функциональную способность сустава большого пальца ступни.
Применение природного рассола (бишофита), содержащего большое количество натрия, калия, кальция, меди, железа, йода, титана, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие на поражённый участок.
Рекомендуют ЛФК, массаж.

Подагрический артрит: лечение народными средствами

Лечение Подагры народными средствами

Наряду с лекарственными препаратами и диетой, лечению народной терапией в домашних условиях отводят немаловажную роль.
Рассмотрим несколько рецептов фитотерапии для очищения суставов, которые приносят положительный результат:

Настой из ромашки. Обладает целебными свойствами, снимает воспалительный процесс. Для приготовления понадобиться: 50 гр. цветков ромашки, 5 л воды, 10 гр. соли. Цветки заливают горячей водой, смешанной с солью, настаивают. Готовым раствором делают ванночки.

Отвар лавровых листьев для очищения суставов. Готовят: 10 граммов лаврового листа заливают тремя стаканами воды, кипятят 5 минут, не закрывая крышку, чтобы улетучились эфирные масла. Затем хорошо укутывают, оставляют на 3 часа настаиваться. За сутки необходимо выпить полтора стакана раствора.

Лечебный настой из еловых шишек с семечками. Одну нераскрывшуюся шишку необходимо залить полтора стаканами горячей кипячёной воды, оставить настаиваться на ночь. Употребляют трижды в день за 30 мин до принятия пищи.

Прогноз и профилактика заболевания

Острые приступы подагры при проведённом противовоспалительном лечении проходят за неделю.
Хронический подагрический артрит часто рецидивирующий, причиняет больному сильные страдания, деформацию, разрушение тканей хряща и костей, нарушается их подвижность. Больной не в силах выполнить даже простые движения. Развиваются осложнения работы мочевыделительной системы, у каждого пятого заболевшего подагрой – почечнокаменная болезнь. Поражение сердечно – сосудистой системы проявляется гипертензией (повышением артериального давления), сердечной недостаточностью.

Соблюдение рекомендаций, советов врача относительно диеты и рационального питания, нормализация массы тела при ожирении, ведение здорового образа жизни, дают благоприятный прогноз течения артрита большого пальца стопы.

Автор статьи: Дахер Зиад Рашид

Подагра – болезнь, прогрессирующая при скоплении большого количества солей, выделяемых вследствие выработки организмом мочевых кислот. При поражении больших пальцев ног большую роль в лечении играет верное питание при подагре.

Если рацион после развития болезни не изменился, вы рискуете подвергнуть опасности важные органы — печень, почки. Важно прислушаться к мнениям врачей, нормализовать обмен веществ, улучшив качество питания. Питание при подагре в периоды обострения смягчит приступ, поможет побороть болезнь.

Что провоцирует приступы подагры

Обострения приступа болевого синдрома на нижних конечностях, поражённых подагрой, способны вызвать разные факторы — нарушение в питании (голод, перенасыщение), недостаток витаминов, микроэлементов, обезвоживание вследствие чрезмерной жары, стресс, непосильные физические нагрузки, вирусная инфекция, употребление препаратов — анальгетики, нестероидные средства, диуретики.

Болезненность подагры

При возникновении приступа необходимо лечение, последующий контроль за тем, чтобы он не повторился. Подагра — болезнь хронического характера, при правильном, грамотном лечении можно добиться результатов. В дальнейшем перестанете испытывать острую боль, сможете навсегда прекратить развитие.

Основные факторы риска возникновения подагры:

• Артериальная гипертония;
• Гиперлипидемия;
• Хронический алкоголизм с постоянной интоксикацией организма;
• Ожирение.

Приступы провоцируют:

• Чрезмерное поступление пурина в организм, происходит вследствие употребления большого количества рыбы, молока, шоколада, кофе;
• Если у человека произведена противоопухолевая терапия, что привело к расширению содержания катаболизма пуриновых нуклеотидов;
• Почечная недостаточность, провоцирующая не полный вывод из организма мочевых кислот;
• Повышение синтезирования мочевых кислот, одновременное снижение вывода.

С заболевшими подагрой происходит следующее:

• В организме накапливаются соединения мочекислого характера;
• Откладываются в тканях, суставных соединениях, внутренних органах;
• Развиваются приступы острого характера в поражённых местах, спровоцированные воспалительным процессом, вырастанием подагрических «шишек».

Бороться с признаками можно, нужно. Желания недостаточно, необходима настойчивость, большая терпеливость, чтобы поменять установившийся жизненный образ, внести в него специальное питание при подагре ног. Оно станет профилактической, лечебной мерой, улучшит состояние кожных покровов, позволит поддерживать внешность на высоте.

Диагностика подагры

Диагностировать подагрический артрит можно, основываясь на диагностике эпидемиологических критериев.

Диагностика заболевания

1. Химические, микроскопические выявления кристаллических образований мочевых кислот в теле, отложения в ткани уратов.
2. Наличие критериев:

• Два случая болевых припухлостей на суставах ног, ремиссия через 1-2 недели;
• Подагрическая атака, сопровождающаяся поражениями больших пальцев на ногах;
• Быстрая реакция на колхицин, когда объективные признаки воспалительного процесса уменьшаются в течение двух суток с начала применения терапевтических мероприятий.

При подагре на ногах не обязательно проводить исследование на рентген аппарате, но иногда при его помощи можно вовремя заметить отложение кристаллических образований, повреждения костных тканей при повторном воспалении. Если подагра имеет хронический характер, с помощью рентгена проводят мониторинг влияния на суставы.

Питание при подагре

Часто допускают ошибки в питании при подагре. Главное следовать верному рациону, соблюдать чёткий режим в приёме пищи, состоящий из четырёхразового питания ежедневно. Болезнь не приемлет голодания, переедания — провоцирует приступ, обострение.

Правильное питание при подагре поможет сбросить лишние килограммы, но резко худеть запрещено. При заболевании стоит пить много жидкости. Количество составляет не меньше 1,5-2 литров, когда «шишки» воспаляются, случается обострение — не менее 3 литров. Пить воду, компоты, морсы. Разрешён не крепкий чай. Делая это, вы заставите почки вывести с излишком жидкости, вредящие организму вещества.

Между приёмами пищи полезно употреблять отвар плодов шиповника.

Пища, разрешённая при подагре

Питание человека состоит из списка, в котором много запрещённых продуктов питания. Когда человек болен подагрой, главное помнить, какую пищу категорически не рекомендуется употреблять.

Соблюдая рацион питания, употребляя разрешённые врачом продукты, пациент смягчит симптоматику, избавится от болезни. Если приступ острый, терпеть боль невыносимо, стоит прибегнуть к помощи лекарственных препаратов — «Фулфлекс».

Начавшийся период успокоения – толчок к началу лечения с включением диеты.

Полезный рацион питания

Что есть, когда боль утихла, приступы подагры не беспокоят:

• Употреблять овощи, кроме имеющих остроту (хрен, щавель, капуста, редька);
• Фрукты;
• Полезны яйца в небольшом количестве (одно за сутки);
• Нежирная творожная масса, кефир;
• Каша гречка, зерновые;
• Подсолнечное, сливочное, растительное масло;
• На сладкое можно мёд пчёл.

Чтобы разнообразить, очистить организм, практикуют проведение разгрузочных дней. В основу включаются продукты, не запрещённые при подагре — яблоки, рисовая крупа.

Этапы приготовления здоровой, полезной пищи. На день необходимо в 750 мл молока сварить 75 г риса. Еду употребляют в три приёма. Стоит сварить из 250 г фруктов компот без сахара.

Питание при обострении подагры вегетарианское. К нему относятся супы на овощных бульонах, продукты молочные, кисломолочные, отвары полезных трав, компоты. В качестве мясной продукции рекомендуется диетическое мясо кролика, индейки, курицы. Желательно употребление яиц, морепродуктов (креветки, осьминоги, кальмары, мидии).

Если не любите каши, придётся изменить вкусовые пристрастия. Гречневая, овсяная, рисовая крупы при болезни незаменимы. Лучше готовить на разведённом молоке, простой воде. Полезен при подагре творог, сыры нежирных сортов. Стоит употреблять макаронные изделия (спагетти, вермишель, рожки, ракушки).

Овощи приветствуются при подагре — морковь, баклажаны, картофель, огурцы, кабачки. Полезна зелень. Петрушка, зелёный лук дозволены в маленьких количествах.

Десерт стоит разнообразить конфетами, не шоколадными. Это могут быть мармеладки, зефир, домашнее варенье. Организму необходимо правильное питание при приступе подагры, насытьте организм витаминами. Ешьте больше фруктов:

Питательные продукты

• Груши;
• Абрикосы;
• Арбузы;
• Сливы;
• Апельсины.

Можно орехи, разновидности семечек.

При диете для борьбы с подагрой не перенасыщайте организм. Стоит найти золотую середину, проконсультироваться у доктора, сколько, какой пищи можно кушать за день. Если любите рыбные блюда, поинтересуйтесь, какую рыбу можно есть.

Что категорически запрещено употреблять при «шишках» на ногах

Первым главным запретом при подагре является употребление мяса. Пациент должен отказаться от бульонов, приготовленных на рыбе, мясе, грибах. Запрещены печёнка, почки, лёгкие, копчёности, мясо молодой живности.

Стоит исключить из рациона солёную, жареную рыбу, консервы из рыбы, икру. Если случился внезапный приступ, запрещённый продукт питания — рыба.

При заболевании ног неприемлемо употребление растительных продуктов, как горох, пряности. Стоит исключить алкогольные напитки, даже слабоалкогольные — пиво, коктейли. Не пить крепкий кофе, чай, какао.

Сладкоежкам будет трудно — некоторые сладости придётся исключить. Стоит убрать из рациона шоколад, инжир, торты с кремами.

Из фруктов нельзя виноград, малину.

Запрещены сыры острых сортов, солёные продукты. От чрезмерного употребления соли стоит отказаться.

Врачи рекомендуют убрать из меню животные белки, жиры, продукты с легко усваиваемыми углеводами.

Исключайте животные жиры

Важно упорядочить приёмы пищи. Их должно быть больше, порции небольшие. Выстраивать питание при подагре, продумывая меню на 5 — 6 раз за день. Не забывать о разгрузочных днях. В такие дни употреблять фрукты, овощи. Необходима диета:

• Ограничение белка. На 1 кг массы тела в сутки получать не более 0,9 граммов. Растительный белок не должен превышать 30% от общего количества в сутки. Ограничение касается и жиров. Больные подагрой должны исключить, уменьшить потребление растительных, животных жиров до 1 г на 1 кг веса. Ограничение предполагает доведение энергетической ценности диеты, благодаря увеличению количества углеводов, до физиологического уровня.
• Продукты, содержащие щавелевую кислоту, пурины, исключаются из рациона больного подагрической болезнью. Рыбу, мясо проваривать, бульон, в который ушли негативные элементы, не употреблять в пищу.
• Успех выведения мочевых кислот в том, что стоит выпивать много жидкости. Это может быть сок из фруктов — вишня, цитрусовые, овощей – свёклы, сельдерея. Можно употреблять слабощелочную минеральную воду, кефир. Соль в пищу класть в меньшем количестве, чем вы делали это до заболевания.
• Исключить алкогольные напитки. Объясняется присутствием этанола, затормаживающего работу почек, направленную на выведение мочевых кислот. Один приём пищи, состоящий из алкоголя, жирной мясной, рыбной еды, спровоцирует приступ.
• Полезны разгрузочные дни при подагре, включающие рис на молоке, соки, фрукты. Голодать нельзя.
• Сочетание подагры и ожирения подразумевает жёсткую диету, сбрасываемый вес не должен превышать 1,5 кг за неделю.
• Запрещено добавлять в пищу пряные травы — лавровый лист, куркума, имбирь, цикорий.

Жирная пища — рыбий жир, жир животный, вредна даже в малых количествах.

Питание, рекомендуемое при болезнях суставов ног

Можно ли при подагре путём правильного питания осуществить цели:

1. Снизить образование в теле мочевых кислот.
2. Разработать рацион питания, чтобы не испытывать дефицит белка, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов, минералов.

Ответ – конечно, поскольку диета – первый шаг к выздоровлению. Она включает яйца, диетическое мясо. Можно не только животную пищу. Приветствуется принятие:

• Супов;
• Семечек;
• Сыра;
• Чёрного, белого хлеба;
• Чеснока;
• Компотов;
• Грецких орехов;
• Каш, макарон;
• Лимонов.

Эти продукты можно кушать без опаски, что случится приступ.

А что касается таких продуктов, как:

• Репа;
• Консервы, острые маринады, соусы;
• Яблочный уксус, простой уксус;
• Субпродукты;
• Редька;
• Колбаса;
• Брокколи.

О них придётся забыть!

Овощи, которые можно есть, не боясь обострений, приступов — помидоры, топинамбур, сельдерей, салаты, тыква, кукуруза.

Предпочтительные фрукты для больных подагрой — хурма, клюква, калина, брусника, гранат, бананы, клубника, фейхоа.

Доктор не поможет, если у вас не будет стремления к выздоровлению. Вы должны строго следовать указаниям, выполнять предписания диеты.

Чтобы получить результат в борьбе с подагрой, врачи прописывают пациентам диету №6. Назначается при подагре, заболеваниях, связанных с избытком вредных веществ в организме. Диета нормализует пуриновый обмен, уменьшает в организме отложения солевых элементов. Приходит в норму кишечник, его работа снова налажена.

Принципы диеты№6:

• Резкий отказ от продуктов, богатых на щавелевую кислоту, соль, пурины;
• Ограничивается употребление белков, жиров;
• Увеличивается количество фруктов, овощей, молочной продукции;
• Повышается количество употребляемой ежедневно жидкости.

К особенностям кулинарии относится проваривание перед употреблением рыбы, мяса. Остальное просто — дробный приём пищи, правильные продукты в меню, и от заболевания не останется следа.

Если не уверены, что сможете сформировать правильный, здоровый рацион, обратитесь к специалисту-диетологу. Ознакомившись с проблемами, он поможет составить меню на неделю.