Подагра ног – это серьезное заболевание суставов, которое характеризуется отложением солей мочевой кислоты в сочленениях. Полностью вылечить эту болезнь нельзя, но и не стоит закрывать глаза на эту проблему. Периоды обострения характеризуются очень острыми симптомами, которые нарушают процесс жизнедеятельности человека. Поэтому людям с этой проблемой нужно знать, чем и как лечить подагру на большом пальце ноги.
Причины возникновения и симптоматика заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …
Чаще всего такое воспаление сочленений диагностируется у мужчин после 40 лет, хотя может проявляться и раньше. Причиной развития патологии становится повышенный уровень мочевой кислоты, которая преобразуется в соль и откладывается между косточками суставов. Именно эти отложения провоцируют развитие болезненного процесса.
Выработку кислоты стимулирует чрезмерное употребление алкоголя, курение, неправильное питание (употребление тяжелых для усвоения блюд, а также продуктов с высоким содержанием пуринов).
Что касается симптомов, то они таковы: сильные болевые ощущения, которые проявляются преимущественно в ночное время; появление отечности и повышение местной температуры на пораженной области. Кроме того, может повышаться общая температура тела.
Подагра – это хроническое заболевание, которое будет сопровождать человека всю его жизнь. Однако правильная терапия поможет существенно снизить частоту острых приступов подагры, и даст возможность человеку вести полноценную жизнь.
Лечение
Особенности медикаментозного лечения болезни
Основой терапии подагры является прием медикаментозных препаратов. Терапия делится на два этапа: устранение острого периода болезни и базовое лечение, которое производится во время снижения интенсивности симптомов.
Итак, медикаментозная терапия предусматривает прием следующих лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные средства: «Нимулид», «Ибупрофен», «Вольтарен». Эти препараты помогают устранить воспаление и боль в суставе большого пальца ноги. Кроме того, они могут снижать интенсивность болевых ощущений. Если подагра протекает приступообразно, врач вправе назначить одноразовую инъекцию обезболивающего средства, которое вводится прямо в сустав.
- Компрессы местного действия и негормональные мази: «Диклофенак». Эти средства дают возможность устранения отека, покраснения и боли. Если же поражен не один сустав, а несколько, то придется принимать негормональные антибиотики.
- Мочегонные средства. Для успешного лечения подагры пальцев ног необходимо избавиться от слишком большого количества мочевой кислоты в крови.
Физиотерапевтическое лечение
Болезнь необходимо лечить комплексно, то есть, используя не только медикаментозные, но и физиотерапевтические средства. Больному предлагаются такие процедуры:
- Магнитная терапия.
- Аппликации с «Димексином» или парафином. Они хорошо прогревают суставы.
- Электрофорез. Эта процедура дает возможность разрушить отложения солей, а также способствует выведению мочевой кислоты из организма.
- Грязелечение.
- Ультразвук.
- Импульсные токи.
Лечение при помощи физиотерапевтических средств необходимо производить только в том случае, если у пациента нет противопоказаний.
Хороший эффект обеспечивается мануальной терапией и лечебной физкультурой. Однако проводить эти процедуры должен опытный специалист. Например, массаж делается только после того, как острый период болезни прошел. Лечение болезни при помощи специальных упражнений для ног позволяет разработать больные суставы, улучшить микроциркуляцию крови и обмен веществ, а также предотвратить очередное воспаление.
Еще одной важной процедурой, которая может помочь в лечении подагры, является очищение крови. Оно способствует устранению излишка мочевой кислоты, и препятствует образованию солей.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Особенности оперативного вмешательства
В некоторых случаях для лечения подагры большого пальца ноги приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Но эта процедура применяется только в том случае, если консервативное лечение не дало положительного результата, а функции сустава ограничены из-за остеофитов (костных наростов).
Операция предусматривает вырезание нароста или удаление пораженного сустава.
В некоторых случаях после операции подвижность стопы ухудшается, поэтому эта процедура должна быть назначена только в крайнем случае.
Диета
Подагра суставов ног – это коварная болезнь, которая требует комплексного подхода в лечении. Важным этапом терапии является изменение рациона. Для начала больному придется полностью отказаться от тех продуктов, которые организм плохо усваивает. То есть нужно исключить из меню жирные мясные и рыбные блюда, копчености, колбасы, консервы.
Больному подагрой ног лучше забыть о крепком чае, кофе и алкогольных напитках. Они способствуют повышению концентрации мочевой кислоты в организме, что провоцирует воспаление суставов. Болезнь предусматривает увеличение суточной нормы потребления жидкости (соков, компотов, минеральной негазированной воды) до 2,5 литров. Однако это можно делать в том случае, если нет противопоказания со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.
Больным подагрой, которые имеют большой вес, желательно попытаться сбросить его. Лучше употреблять больше фруктов и овощей, каш и супов. Нужно забыть о мясных и рыбных бульонах, так как они содержат громадное количество пуринов.
Народное лечение
Представленную болезнь можно лечить, применяя народные средства. Полезными в лечении могут быть такие рецепты:
- Медово-солевой компресс. Для его приготовления нужно тщательно смешать оба компонента в равных пропорциях. Далее, смесь накладывается на чистую марлю и прикладывается к тому участку ноги, где локализуется воспаление. Компресс лучше оставить на всю ночь. Процедура повторяется ровно столько, сколько необходимо для устранения симптомов болезни.
- Отвар из брусники. Это народное средство обладает мочегонным эффектом. Принимать отвар следует не менее чем по 250 мл в сутки. Можно добавлять в этот отвар сок березы, что увеличит его эффект в несколько раз.
Полезными в борьбе с болезнью будут и другие народные средства: отвар ромашки, шалфея, сосновых шишек, которые добавляются в ванночки для ног. Они отлично снимают воспаление и помогают быстро избавиться от неприятных симптомов. В аптеках можно найти массу гомеопатических средств или народных трав, которые помогают бороться с симптомами подагры суставов.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
Профилактика болезни
Итак, воспаление суставов полностью вылечить нельзя, однако, можно попытаться уменьшить количество рецидивов. Для этого стоит соблюдать некоторые правила профилактики:
- Необходимо носить удобную обувь, которая не будет деформировать суставы, и вызывать воспаление в них.
- Важно также делать самостоятельный легкий массаж ступней.
- Ежедневная гимнастика позволит держать сочленения в «форме».
Если соблюдать предписания доктора и диету, то подагра может долгое время не давать о себе знать. Забота о здоровье даст возможность продлить нормальное функционирование сочленения. Однако, самолечение в любом случае недопустимо.
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!
Подагра – мучительная болезнь, которая чаще всего поражает мелкие суставы на пальцах рук и ног. Обострения приносят нестерпимую боль, и с каждым разом симптомы усиливаются. Методов лечения подагрического типа артрита несколько, и для успешных результатов все они должны применяться в комплексе.
Причины подагры пальцев ног
Основной фактор, вызывающий развитие болезни – это отложение в суставах солей мочевой кислоты. При подагре они прежде всего накапливаются между фалангами на кистях и стопах. Причиной их скопления может быть либо чрезмерное производство кислоты, либо ее нормальная выработка, но проблемы с выведением. Солевые скопления называются тофусами.
Это интересно! Подагрой страдал Петр I, Генрих VIII и многие другие царские особы. Из-за особенностей питания и образа жизни знатных персон эта патология чаще развивалась именно у них. Поэтому подагру также называют «болезнью пирующих королей».
Провокаторами подагрического воспаления могут стать:
- погрешности в питании – употребление большого количества рыбы, мяса, морепродуктов, животных жиров и бобовых;
- болезни почек и мочевыводящих путей;
- злоупотребление алкоголем, в особенности пивом и виноградными винами;
- избыточный вес, малоподвижный образ жизни;
- генетическая предрасположенность;
- прием иммунодепрессантов или антибиотиков;
- хирургические операции, гемолиз.
Также повышают риск заболевания сахарный диабет и гипертония.
Симптомы болезни и фото
Проявления подагры особенно яркие во время обострений. Приступ возникает внезапно, в основном среди ночи, и сопровождается:
- Острой пульсирующей болью в большом пальце и других пораженных суставах.
- Повышенной чувствительностью больного места – даже легкое прикосновение вызывает неприятные ощущения.
- Увеличением местной, а иногда и общей температуры.
- Скованностью в движениях из-за тугоподвижности суставов.
Кожа над очагом воспаления краснеет и заметно отекает. Подагрический приступ обычно разрешается в течение 5-10 дней, а затем полностью исчезает. Самыми болезненными являются первые 48 часов обострения.
На фотографии изображена стопа, пораженная подагрическим видом артрита, и рентгенография сустава с тофусами.
Чем лечить подагрический артрит суставов стопы: препараты для наружного применения и приема внутрь
Терапия подагры, поражающей суставы большого и других пальцев включает медикаменты для внутреннего и наружного применения, физиотерапию и соблюдение диеты.
Лекарства для купирования острого приступа
Чтобы снять боль и остановить воспаление, при обострении подагры используют:
- НПВС,
- кортикостероиды,
- Колхицин.
Нестероидные противовоспалительные средства особенно действенны в первые сутки применения. Они быстро снижают отечность, устраняют болевые ощущения. Примеры средств – Мовалис, Индометацин, Диклофенак.
Глюкокортикостероиды еще более эффективны. Для облегчения боли в пальцах на ногах они принимаются в виде таблеток или вводятся в сустав инъекционно.
Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.
В нашем каталоге есть специалисты как широкого, так и узкого профиля. Пожалуйста, обращайтесь!
С верой в ваше здоровье, Лариса Бикерская.
Внимание! Стероидные лекарства имеют массу серьезных побочных эффектов и вызывают привыкание, поэтому целесообразность использования и дозировку определяет только врач.
Примеры глюкокортикоидов – Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан, Целестон, Метипред.
Колхицин также наиболее эффективен, если принять его в первые 24 часа приступа подагры. Активное действующее вещество имеет растительное происхождение и относится к группе алкалоидов – ядовитых веществ. Требует неукоснительного соблюдения дозировки.
Уменьшение уровня мочевой кислоты
Дальнейшее лечение подагры в большом и остальных пальцах проводится с помощью средств, которые призваны уменьшить содержание мочевой кислоты в крови путем подавления выработки или ускорения выведения.
Для этого применяют такие лекарства:
- Аллопуринол,
- Фебуксостат,
- Пробенецид,
- Лезинурад,
- Пеглотиказа и другие.
Последний препарат из списка назначается в случае, если другие средства не приносят результата. Обычно это наблюдается при рефрактерной хронической подагре, невосприимчивой к стандартной схеме лечения.
Мази и кремы для сустава большого пальца
Ускорить купирование болевого синдрома помогают наружные средства. В первую очередь это мази из группы НВПС (Индометацин, Кетопрофен, Нимесулид).
Полезно знать! Мазь Бутадион не применяется при подагре, поскольку негативно влияет на почечный клиренс (выведение) уратов.
Известный крем от подагрической боли – Фулфлекс. Он оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие благодаря экстракту мартинии душистой. Фулфлекс запрещен к применению при лактации и беременности.
Другие мази, эффективные для местной терапии подагры – китайская Tiger Balm White, Диклоран, Долгит, Финалгель, Ультрафастин, Кетонал.
Физиотерапевтические методы
При подагре дополнением к лечению служат такие процедуры как УВЧ, ионофорез с глюкокортикоидами, воздействие инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами, переменным магнитным полем (аппарат Витафон), терапия солями, теплом и массажем.
Лечение подагры большого пальца ноги народными средствами
Примочки и натуральные мази способны облегчить состояние во время обострения подагры в домашних условиях. Успокоить боль в большом пальце и прочих суставах можно самыми доступными продуктами.
Чем лечить сильную боль в косточке во время приступа
Для преодоления болевого синдрома из домашних способов наиболее популярны компрессы с такими средствами:
- Димексид – 30% водный раствор;
- водка с камфарой (300 мл и 10 г соответственно);
- яблочный уксус;
- Новокаин 2% 30 мл с Димексидом 15 мл;
- раствор 2 ст. л. соли в 300 мл воды с добавлением 5 капель эвкалиптового масла;
- разогретый до 45°C бишофит.
В выбранном средстве смачивается ткань (марля, хлопковое или льняное полотно), прикладывается к пораженному месту, фиксируется полиэтиленом и утепляется. Минимальное время воздействия примочек – 4 часа.
Лекарственные травы для приема внутрь
В Сети есть множество вариантов лечения воспаления при подагре лекарственными травами. Здесь хотим познакомить вас с некоторыми рецептами от доктора медицинских наук и фитотерапевта Николая Даникова.
Для очищения почек 1 ч. л. семян петрушки залейте в термосе закипевшей кремниевой водой (500 мл) и оставьте на ночь. Принимайте по 100 мл трижды в день. Семена можно заменить корнями петрушки.
Для чистки суставов от солей полезны корни подсолнуха. Вымойте, высушите и измельчите их, затем 1 стакан сырья залейте 3 л воды (именно кремниевой) и варите 2 минуты. Этот объем отвара выпейте за 2 дня, каждый раз после еды. Когда чай закончится, сделайте новый из этих же корней, и принимайте так же.
Спустя 2-3 недели начнут выходить соли – урина может приобрести ржавый оттенок. Продолжайте прием такого чая, пока моча не станет прозрачной.
На заметку! Для растворения солей полезны укроп, лавровый лист, корни шиповника, полынь и пижма (! последние две травы очень ядовиты и требуют предельной осторожности).
Другие рецепты доктора Даникова можно найти в его книге «Целебные травы от подагры и других заболеваний».
Приготовление мази в домашних условиях
Подготовьте компоненты:
- 200 г масла (какао, кокосового или несоленого сливочного);
- 50 г камфары;
- 50 мл настойки прополиса;
- 20 капель эфирного пихтового масла
- 2 ч. л. экстракта листьев березы (аптечное средство).
Масло растопите на водяной бане, когда оно немного остынет, но еще будет жидким, влейте остальные ингредиенты. Фитоэссенцию пихты добавляйте в последнюю очередь. Мазь храните в холодильнике в закрытой баночке, используйте дважды в день.
Сок черной редьки при отложении солей
Этот продукт применяется наружно для уменьшения боли и понемногу внутрь, поскольку обладает мочегонными свойствами и растворяет накопление солей.
Для внутреннего применения сок редьки добавляют, начиная с 1 ч. л., в стакан сока или теплой воды. Постепенно объем доводят до 1 ст. л. Пьют такое средство дважды в день.
Внимание! Редька противопоказана при язвенной болезни и гастрите, воспалительных заболеваниях почек или печени, при недавно перенесенном инфаркте.
Для примочек в свежевыжатом соке корнеплода смачивают марлю и прикладывают к больному пальцу на 4-5 часов. Сверху компресс нужно закрепить пищевой пленкой и обернуть теплой тканью или полотенцем.
Питание при подагрическом артрите пальцев ног
Переедание, злоупотребление мясом, рыбой, алкоголем – главные провокаторы подагры. Кроме этих продуктов, лечебная диета предусматривает отказ от:
- любых бобовых (чечевица, фасоль, горох и другие);
- грибов;
- колбасных изделий;
- белого риса и овсянки;
- спаржи, шпината, цветной капусты, щавеля, редиса;
- легких, печени, почек;
- дрожжевой выпечки.
Важно! При подагрическом разрушении суставов и отложении кристаллов солей необходимо ежедневно выпивать не менее литра щелочной минеральной воды (pH выше 7) – Ессентуки №4 и №17, Смирновская, Боржоми.
Разрешены гречка, перловка, макароны из твердых сортов пшеницы, молочные продукты, постное мясо 1-2 раза в неделю, вегетарианские супы, ржаной хлеб. Из фруктов и овощей не воспрещаются белокочанная капуста, картофель, морковь, лук, помидоры, огурцы, абрикосы, яблоки, груши. Если интересно, читайте подробнее о диете при подагре.
Профилактика подагры
Основную долю успеха в предупреждении подагры составляет здоровый образ жизни и в первую очередь отказ от злоупотребления спиртными напитками, жирным мясом и рыбой, субпродуктами. Важно ежедневное активное движение и профилактика лишнего веса.
Внимание! Способствовать развитию подагры может бесконтрольный прием антибиотиков и их применение без поддержания организма ацидофильными бактериями.
У 70% больных подагрой выявляется почечная недостаточность или мочекаменная болезнь. Поэтому важно следить за состоянием мочевыделительной системы, вовремя лечить любые инфекции, не употреблять много соли.
Полезное видео
Увлекательный и наглядный рассказ о подагре от Елены Малышевой и ее коллег.
Заключение
Подагра – одно из самых болезненных поражений суставов. Несмотря на то, что боль может исчезать после приступа бесследно на длительное время, лечение нужно начинать с появлением первых же признаков заболевания.
Если организм дает сбой и начинается нарушение обмена веществ, то могут возникнуть воспалительные процессы разных органов и систем, в т ч суставов. В результате этого развивается подагра, которая поражает фаланги кистей рук, локтевой и коленный суставы, а также большие пальцы ног. При проявлении первых признаков воспаления необходимо сделать рентген и обратиться к врачу, который поставит диагноз, а также расскажет, как лечить подагру на большом пальце ноги и другие заболевания суставов.
Подагра: что это?
Подагрой называется нарушение обменных процессов, при котором образуются, а затем оседают в суставах кристаллы соли мочевой кислоты. Второе название недуга – «болезнь королей» — получено потому, что им болел каждый великий монарх. В наше время, как правило, болеют в основном мужчины возрастом от 40 лет или женщины во время менопаузы.
Причины заболевания
Главной причиной возникновения и развития заболевания считается наличие большого количества в крови мочевой кислоты. При данном заболевании она кристаллизуется, в результате чего образуются ураты (соли мочевой кислоты), которые откладываются в суставах, костях и остальных органах. Раствор натрия, который содержится в организме, превращается в кристаллы и оседает в различных суставах, что ведет к полному или неполному разрушению суставов (например, сустава большого пальца ноги).
Уровень мочевой кислоты может повыситься по двум основным причинам:
- почки не имеют патологий, но при этом не в состоянии вывести большое количество кислоты;
- мочевая кислота вырабатывается в пределах нормы, но почки не могут ее вывести (присутствуют патологии).
Ежегодно от «болезни королей» начинает страдать множество людей. Специалисты объясняют этот факт так: большинство людей все чаще употребляет в пищу «вредные» продукты, содержащие пурины (к примеру, жирное мясо или рыбу), и алкоголь.
Симптоматика
Одним из симптомов заболевания является подагрический артрит большого пальца стопы. Приступы подагры чаще всего происходят либо на рассвете, либо на закате. Проявляются они давящей болью в суставе большого пальца на ноге, палец отекает, в районе пораженного сустава появляется жар и покраснение кожи. Днем болевой синдром значительно слабеет.
Обычно приступ подагрического артрита длится от одного-двух дней до нескольких недель. Если подагрический артрит не лечить, то повторный приступ может задеть другие суставы, спровоцировав их разрушение. Основные симптомы подагрического артрита проявляются в образовании наростов на руках или ногах. Возникшие подагрические шишки на ногах говорят о том, что количество мочевой кислоты в организме повышено.
Когда эти наросты (тофусы) лопаются, то можно увидеть крупинки уратов, а заболевший человек испытывает сильнейшие приступы боли, из-за которых не может вести обычный образ жизни.
Диагностика
Постановка окончательного диагноза должна проводиться на основании жалоб пациента и внешнего осмотра. Кроме того, выполняются и другие исследования. При подозрении на артрит большого пальца страдающий недугом человек должен сдать анализ крови.
Если анализ показал, что в крови повышено содержание лейкоцитов, ускоренное СОЭ, повышенный уровень солей натрия, лейкоцитов в суставной жидкости от 10 до 60, в тофусах появились ураты, то это признак того, что у человека подагра.
Также следует провести инструментальную диагностику, которая подтвердит или опровергнет диагноз:
- рентген, который показывает на область поражения сустава;
- кТ;
- мРТ.
Способы лечения
Из-за того, что болезнь имеет приступообразный характер, специалисты прописывают полный покой и постельный режим. Когда начинает болеть ступня, конечность требуется положить на возвышенность (для этого подойдут обычные диванные подушки). Если воспаление имеет ярко выраженный характер, то на пораженный участок прикладывается холод (завернутый в полотенце лед или емкость с ледяной водой). После того, как боль уменьшится, сустав требуется согреть.
Чтобы удалить мочевую кислоту из организма, применяют:
- негормональные противовоспалительные препараты;
- лекарства, понижающие количество уратов;
- рецепты народной медицины;
- корректные диеты.
Лечение подагры, как правило, осуществляется тремя способами – с использованием лекарственных препаратов, физиотерапии и оперативного вмешательства (например, удаление косточки на ногах).
Лечение медикаментами
Лечение подагры с применением лекарств является самым распространенным способом избавления от недуга. Проведя все соответствующие исследования и анализы, врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты (к примеру, Вольтарен, Ибупрофен и проч.).
Если подагра имеет приступообразный характер, то лечащий врач делает инъекцию в поврежденный сустав. При возникновении подагры на нескольких суставах лечение осуществляется негормональными антибиотиками.
Физиотерапия
Нередко после того как был сделан рентген и сданы анализы, врач назначает физиотерапию (магнитную терапию, электрофорез, аппликации с парафином, Димексином и проч.). Благодаря воздействию на организм, электрофорез помогает убрать мочевую кислоту и ее соли.
Кроме того, действенным средством при возникновении заболевания является массаж при подагре, а также упражнения ЛФК.
Оперативное вмешательство
Нередко такая болезнь, как подагрический артрит, лечится путем хирургического вмешательства. Если рентген показывает, что на пальце появился воспаленный нарост, который ограничивает подвижность сустава, то его необходимо удалять с помощью лазерного луча. Также популярностью пользуется плазмоферезогемосорбция – очищение крови.
Народная медицина
Так как подагра заболевание достаточно «древнее», в копилке народной медицины существует множество способов борьбы с недугом. Среди народных средств от подагрического артрита можно найти рецепты как внутреннего, так и внешнего действия.
Среди них наиболее применяемыми являются:
- Компрессы и мази – самые распространенные средства, которые используются для лечения недуга непосредственно в зоне поражения сустава. Все мази и компрессы обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом и содержат только природные ингредиенты, такие как воск, вазелин и проч.
- Ванночки для суставов чаще всего готовятся с применением травяных отваров (например, ромашки или лаврового листа). К этому средству прибегают тогда, когда боль настолько сильная, что сустав не выдерживает давления от мази либо компресса.
- Травяные настойки и отвары. Пероральный прием настоек и отваров из лекарственных трав – это еще один действенный способ лечения подагры. Настои готовятся на воде или спирте. После приема таких средств улучшаются обменные процессы, а также происходит воздействие на пораженный сустав изнутри.
Существует множество народных рецептов для лечения подагры, но перед тем как начинать их применять, требуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать возникновения подагры, необходимо осуществлять профилактические мероприятия. Во-первых, следует обратить внимание на обувь. Она должна быть удобной и не создавать дискомфорт. Дома рекомендуется ходить вообще без обуви. После долгой ходьбы следует делать расслабляющие ванночки и массаж стоп.
Во-вторых, два раза в год требуется сдавать анализы на уровень мочевой кислоты в крови. Отказ от вредных привычек и правильно разработанная диета снижают риск возникновения заболевания.
Подагру невозможно вылечить полностью, но если вовремя проводить диагностику и профилактику, то можно свести к минимуму риск появления обострений.
Подагру в народе именуется «болезнью королей». Заболевание детально подвергалось изучению со времен Гиппократа.
В большей степени развитию подагры подвержена мужская часть населения. Однако недуг можно встретить и у женщин в период менопаузы.
Что такое подагра? ↑
Подагра — разновидность ревматического заболевания, которое поражает суставы.
Болезнь прогрессирует на фоне нарушенного обмена веществ и увеличения мочевой кислоты в организме, являющейся конечным метаболитом клеточной жизнедеятельности.
Мочевая кислота попадает в плазму крови и далее выводится почками в виде мочи.
При увеличении ее уровня возникает гиперурикемия, при которой кислоты откладываются в суставах.
Это вызывает воспалительные процессы и ноющую боль, которая со временем усиливается.
За последние годы в мире увеличилось число случаев заболевания: в европейских странах и США группа пациентов с подаргой составляет около 6% от общего количества больных.
Почему возникает заболевание? ↑
Первоначально при подагре происходят нарушения в обменных процессах, после чего заболевание поражает суставы, в особенности суставы ног.
Когда организм человека работает правильно, мочевая кислота выходит вместе с мочой.
Если присутствуют какие – либо нарушения, в том числе в обменных процессах, избытки мочевой кислоты начинают кристаллизоваться и откладываться в суставах. Это приводит к нарушению работы суставов, появлению болей и воспалений.
Основная причина заболевания – повышенный уровень мочевой кислоты в кровяных клетках.
В свою очередь, увеличение объемов и накопление мочевой кислоты может быть обусловлено двумя факторами:
- Почки не справляются с большими объемами мочевой кислоты и не успевают своевременно выводить ее из организма.
- Происходят нарушения в работе самих почек: мочевая кислота содержится в крови в нормальном количестве, но почки не в состоянии ее вывести.
В развитых странах подагра может развиваться на фоне употребления определенных пищевых продуктов:
- мясных и рыбных изделий, богатых пуринами;
- алкогольных напитков, в особенности пива.
Факторы риска ↑
Факторами риска, провоцирующими заболевание, являются:
- сахарный диабет;
- гипертония;
- гиперлипидемия.
Исследования американских ученых доказали, что заболевание может возникать на фоне генетической предрасположенности.
Фото: подагра на ногах
Чаще подагрой страдают мужчины после 40 лет и женщины в климактерическом периоде.
По каким симптомам можно распознать заболевание? ↑
Подагру можно распознать по двум основным симптомам:
- по приступу артрита;
- по наличию подагрических узлов.
Главный клинический симптом подагры – приступы острого артрита, которые:
- появляются внезапно (как правило, в ночное время);
- быстро прогрессируют;
- сопровождаются головными болями, появлением опухоли, которая приобретает бардовый оттенок, и увеличением температуры тела до 38 градусов.
К факторам, провоцирующим подагру, также относятся:
- злоупотребление алкогольными напитками;
- микротравмы, появляющиеся в результате длительной ходьбы или ношения узкой обуви;
- физические перегрузки;
- инфекции типа гриппа или ангины.
Еще один распространенный симптом – подагрические узлы.
Они представляют собой узелки, появляющиеся вблизи ушей и суставов.
Такие узелки поражают суставы постепенно, от чего боль усиливается.
Рис.: подагрический узел
При длительном наблюдении за больным можно выявить три основных варианта течения заболевания:
Легкое: приступы артриты появляются не более 2-ух раз в год и поражают 1-2 сустава. При рентгенографии не выявляются явные признаки деструкции суставов.
Среднетяжелое: в этой форме частота приступов может достигать 4 раз в год и сопровождается поражением 3-4 суставов.
Тяжелое: частота приступов в год составляет – 5 и более. Здесь происходит множественное поражение конечностей, которое характеризуется выраженной деструкцией костных суставов.
Клиническая картина заболевания
Клиническая картина подагры выглядит следующим образом:
- Возникают резкие боли в плюснефаланговом суставе (первом). Чаще болевые приступы беспокоят пациента в ночное время.
- Плюснефаланговый сустав опухает, наблюдается шелушение и гиперемия кожи.
- Спустя несколько часов может начаться лихорадка, озноб.
- У пострадавшего увеличиваются болевые приступы, которые обуславливают неподвижность пораженных конечностей.
- Спустя 6 дней подагровые приступы могут исчезнуть полностью: нормализуется температура тела, исчезает дисфункция сустава.
Фото: прогрессирование подагрического приступа
Выделяют формы первых приступов:
- Ревматоидоподобная. Она характеризуется приступами затяжного характера, которые локализуются в зоне ручных кистей и двух средних (крупных) суставах.
- Псевдофлегмонозная. Появляются резкая отечность кожи, большая лихорадка и гиперлейкоцитоз.
- Полиартрит. Представляет собой поражение нескольких суставов.
- Подострая форма. Локализуется в зоне большого пальца ноги.
- Астеническая. Характеризуется легкой гипермией кожи и болями в суставах, которые могут сопровождаться небольшими припухлостями.
- Периартритическая. Она локализуется в сухожилиях, может уплотняться и увеличиваться в размерах.
Следующие острые приступы подагры могут возникать с различным временным интервалом.
Каждый последующий приступ поражает большее количество конечностей и суставов.
Повторному приступу подагры часто предшествует характерные покалывания в пораженном суставе.
Можно ли вылечить септический артрит без последствий? Читайте об этом в нашей статье про
лечение инфекционного артрита
.
Люмбальная пункция — что это такое? Узнайте тут.
Диагностика заболевания ↑
Чтобы назначить эффективное лечение подагры, необходимо провести качественную диагностику.
В качестве диагностических методов могут использоваться:
- Рентгенография;
- Лабораторное исследование.
Рентгенография
На ранних стадиях заболевания метод рентгенографии не показывает характерных изменений в суставах.
Фото: подагра на снимке
При хронической форме подагры рентгенография определяет деструкции констнохрящевых зон:
- сужение суставных щелей из-за разрушения хряща;
- выраженные дефекты костных тканей;
- процесс эрозирования поверхности суставов;
- характерные уплотнения мягких тканей, которые окаймляют суставы;
- при вторичном остеоартрозе к перечисленным признакам добавляется краевой остеофитоз.
Самым типичным для подагры признаком является выраженный дефект костной ткани, образующийся в первом плюснефаланговом суставе и суставной зоне кистей.
Выделяют 3 типа рентгенографического исследования при хронической форме подагрического артрита:
- Исследование крупных кистов в субхондральной зоне
- Обследование крупных кистов, расположенных вблизи суставов, и мелких эрозий на поверхности суставов.
- Исследование больших эрозий, которые занимают 1/3 часть суставной поверхности.
Фото: подагра на снимке
Лабораторное исследование
При изучении специалистами подагры особое внимание уделяется такому исследованию, как лабораторный метод.
На основании полученных данных определяется объем мочевой кислоты к кровяной сыворотке и устанавливается ее клиринс:
- В норме показатель мочевой кислоты в крови составляет 0.3 ммоль на литр в суточной дозе мочи, а среднее значение клиренса составляет 9.1 мл-мин.
- Если имеет место острый приступ подагры, объем мочевой кислоты в кровяных клетках увеличивается. В тяжелых случаях он может достигнуть 0.9 ммоль на литр.
Во время подагрического приступа в крови пациентов увеличивается содержание СОЭ и лейкоцитов и наблюдается слабоположительная реакция, в то время, как в нормальном состоянии такая реакция носит положительный характер.
Нередко лабораторные анализы подтверждают патологию почек — в данном случае:
- плотность мочи снижается;
- наблюдается альбуминурия в небольших объемах;
- выявляется микрогематурия и лейкоцитурия.
Также производится исследование синовиальной жидкости и синовиальной оболочки сустава:
- низкая вязкость жидкости и высокий цитоз говорят о хроническом течении подагры;
- гиперемия синовиальной оболочки и ее отек обнаруживаются в период острых приступов подагры.
Кроме того, исследуют состав крови: у больных подагрой часто наблюдается увеличение триглицеридов в кровяных клетках, которое свидетельствует о наличии нарушений в липидном обмене.
Как лечить подагру на ногах? ↑
Лечение подагры – задача травматологов, ревматологов.
Для эффективного лечения требуется постановка правильного диагноза.
Народные средства
Народные способы лечения подагры могут быть очень эффективными.
Рецепты разделяются на 2 основные группы:
- средства для наружного применения;
- средства для внутреннего применения.
Из внутренних средств очень эффективным является настойка из корня красной марены.
Для ее приготовления нужно подготовить 1 ч.л. корней растения, которые следует залить стаканом кипяченой воды. Раствор необходимо настоять 1 час. Принимать по ½ стакана в утреннее и вечернее время.
К средствам для наружного применения относят самые разные способы лечения:
Йодированная соль
В емкость необходимо высыпать 500 гр. йодированной соли, залить ее водой и прокипятить до испарения воды. После чего необходимо добавить медицинский вазелин (200 гр) и куриный жир.
Все компоненты нужно перемешать. Полученную консистенцию следует прикладывать на ночь на большой палец ноги, закрепив бинтом или упругой повязкой.
Рыбный компресс
На большом пальце ноги избавиться от подагры можно с помощью рыбного компресса.
Для этого необходимо:
- приобрести 2 кг обычной рыбы;
- отделать мясо от костей;
- мясной состав разделить на несколько кулечков (лучше 10 штук);
- положить приготовленные кулечки в морозильную камеру.
Перед сном следует брать по одному замороженному кулечку, размораживать его и прикладывать к большому пальцу ноги. Сверху рекомендуется одевать носок.
Длительность лечения – 10 дней.
Японский рецепт
В Японии доктором был опубликован рецепт, который помогает навсегда вылечить человека от болезненности суставов.
Он предполагает использование холода и жара одновременно.
Для приготовления рецепта необходимо:
- подготовить 2 емкости;
- в одну из них налить холодную воду, а в другую – положить горсть любых зерновых злаков и залить их кипяченой водой;
- подождать, пока зерна распарятся;
- затем на 3-5 секунд нужно опустить конечность с больным суставом в емкость с холодной водой, а потом сразу же в сосуд с горячей водой и зернами.
Эту процедуру необходимо повторять ежедневно на протяжении двух или трех месяцев.
Лечение луком
Подагру можно вылечить луковым настоем: 3 средние луковицы необходимо вымыть и залить одним литром воды.
Лук варить (вместе с шелухой) до момента полного разваривания.
Полученный отвар следует употреблять трижды в день на протяжении15 дней.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение подагры следует осуществлять под строгим контролем доктора.
Лекарственный комплекс включает препараты, которые уменьшают уровень мочевой кислоты в кровяных клетках и увеличивают процесс ее выведения почками.
Медикаментозное лечение подагры длится около 6 месяцев.
Современными и наиболее распространенными препаратами, понижающими уровень мочевой кислоты в крови, являются:
- Антуран;
- Аплопуринол;
- Ибупрофен;
- Индометацин.
В домашних условиях
Лечение в домашних условиях связано с правильным питанием и применением народных методов лечения.
В рационе питания следует ограничить употребление:
- мясных изделий, рыбы, цветной капусты и щавеля;
- инжира, шоколада, крепкого чая (черного и зеленого);
- алкогольных напитков, в особенности пива (лучше полностью исключить).
Больному рекомендуется употреблять:
- клюквенные морсы;
- натуральные соки;
- минеральную воду;
- пить много чистой воды.
При сильных болях в суставах ног рекомендуется оборачивать болезненные конечности кусками фольги: она снимает болевые синдромы и облегчает ходьбу.
Существует еще один простой способ домашнего лечения:
- распарить перед сном ноги;
- насухо вытереть их;
- смазать пораженный большой палец зубной пастой (для этих целей рекомендуется применять пасту «Поморин»);
- повторять процедуру нужно каждый вечер на протяжении 10 дней.
Этот необычный способ не устраняет полностью подагру, но помогает уменьшить болевые синдромы.
В домашних условиях при остром симптоме подагры необходимо правильно оказывать помощь больному:
- обеспечить постельный режим, покой;
- пораженную конечность закрепить в возвышенном положении;
- на большой палец ноги (больной сустав) приложить мазь Вишневского или аппликацию с димексидом;
- нужно установить диету: овощной бульон, негустые каши и кисель, обильное питье.
В период обострения подагры рекомендуется прием Колхицина.
Пить такие таблетки следует по убыванию: первый день – по 1 таблетке трижды, второй и третий день – по 1 таблетке дважды, четвертый и последующие дни – по 1 таблетке в день.
При соблюдении правил и рекомендаций, приступ подагры должен быстро отступить.
Йодом
Микроэлементы йода при проникновении в пораженный сустав способны частично или полностью «погасить» болезнь.
Существуют 3 эффективных метода лечения подагры йодом:
- Необходимо приготовить лечебный раствор, состоящий из йода и аспирина. В бутылочную емкость 10 мл добавить йод и растертый порошок аспирина. Два вещества тщательно перемешать до получения бесцветной жидкости. Полученным раствором необходимо смазывать пораженные суставы, после чего укутывать их в теплые носки.
- Когда подагра поражает суставы ног – большой палец – рекомендуется делать йодные ванны для ног. Для этого в 3-ех литрах теплой воды необходимо перемешать 3 ч.л. пищевой соды и 9 капель йода. Такие ванны нужно делать на протяжении 2-ух недель.
- Для обезболивания подагры на большом пальце ноги можно использовать смесь из йода, тройного одеколона и спиртовой нашатырной настойки. Вещества перемешиваются в равных пропорциях, заливаются в бутылочную емкость и оставляются на 2 суток. После чего раствором смазываются пораженные подагрой конечности трижды в день.
Желчью
Подагрические приступы помогает уменьшить медицинская желчь.
Ее необходимо перемешать с молотым горьким перцем (4 стручка) и молотым красным перцем (1 стручок). Вещества тщательно перемешиваются и помещаются в прохладное темное место на 7 дней.
Желчный состав применяется в качестве компрессов. Курс лечения – 10 дней.
Спустя 3 месяца желчные процедуры рекомендуется повторить.
Физиотерапия
Для профилактики возникновения подагры на пальцах ног назначаются методы криоафереза и экстракорпоральной фаркмакотерапии.
Криоаферез основан на применении низких температур, которые воздействуют на кровь. Этот метод способствует быстрому выведению из плазмы крови излишней мочевой кислоты.
Экстракорпоральная фаркмакотерапия способствует быстрому всасыванию лекарственных препаратов в подагрический очаг.
Хрустит позвоночник при любых движениях? На нашем сайте вы сможете узнать,
почему хрустит позвоночник
.
Протрузия межпозвонковых дисков — это опасно? Читайте тут.
Болезнь Бехтерева — что это такое? Смотрите здесь.
Профилактика появления ↑
Профилактика подагры подразумевает:
- правильное пищевое поведение с соблюдением индивидуальной диеты;
- достаточный объем физических нагрузок и свежий воздух;
- контроль за излишками веса, недопускание ожирения.
Плановый анализ крови позволяет выявить проблемы повышенного содержания мочевой кислоты в организме.
Когда имеются первые признаки подагры на ногах, необходимо немедленно обращаться к врачу за качественной диагностикой и лечением.
Несвоевременное лечение заболевания может привести к тяжелым последствиям со стороны почек и суставов.
