Полиартрит симптомы и лечение к какому врачу обращаться

Заболевание поражает синовиальную оболочку сустава. Повреждение суставов может происходить последовательно или одновременно. Быстрое разрастание мелких сосудов, формирование грануляционной ткани и постепенное разрушение хряща приводят к нарушению их функции.

Причины появления полиартрита довольно разнообразны и зависят от первичного заболевания, выявить которое бывает сложно.

ВИДЫ

Полиартрит в подавляющем большинстве случаев бывает вторичным заболеванием, поэтому его классификация строится в зависимости от пути проникновения болезнетворных факторов и формы первичной болезни, которая и стала причиной деформации суставов.

Основные группы заболевания:

• Инфекционные – воспалительные формы с присутствием инфекционного агента, характеризуются относительно благоприятным течением (ревматоидный, специфический, неспецифический, инфекционно-аллергический).
• Неинфекционные – дистрофические формы, которые развиваются вследствие повреждения суставов физическими, механическими или другими факторами, не имеющими связи с инфекцией (псориатический, аллергический, обменный, посттравматический).
• Недифференцированные.

Симптомы полиартрита и методы его лечения напрямую зависят от его этиологии.

ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

Общие клинические признаки:

• болезненность суставов;
• ограниченная подвижность;
• отек области поражения;
• повышение температуры кожи на поверхности сустава;
• изменение формы сустава и нарушение его функций.

Все перечисленные симптомы могут наблюдаться изолированно или одновременно.

Признаки полиартрита в зависимости от формы заболевания:

• Острая сопровождается непрекращающейся сильной болью, ограничением подвижности суставов и гиперемией кожных покровов.
• Подострая характеризуется умеренным воспалением, отечностью и скованностью в суставах.
• Хроническая форма развивается бессимптомно долгие годы и манифестирует в зрелом возрасте. Приводит к инвалидности за счет тяжелой деформации суставов. Больной ощущает боль при любом движении.

СИМПТОМЫ РЕВМАТОИДНОГО ПОЛИАРТРИТА

Главным симптомом полиартрита ревматоидного типа является симметричное поражение мелких суставов с левой и правой стороны. В первую очередь, фиксируются повреждения на кистях рук и на стопах. Здесь отмечается болезненность, которая усиливается в ночное время, тогда как днем она может отсутствовать. По утрам ощущается скованность в суставах, которая проходит во время активности. Зависимости между физической нагрузкой, подъемом тяжестей и болью не наблюдается.

Появление ревматоидных узелков является характерным признаком заболевания. Они представляют собой уплотнения, расположенные под кожей вблизи области поражения, особенно часто их можно обнаружить возле локтевых суставов.

Эта форма заболевания относится к одной из самых тяжелых разновидностей артрита. При несвоевременном лечении болезнь приводит к инвалидности. Кроме того, существует риск тяжелых осложнений, связанный с поражением внутренних органов, кожных покровов и глаз.

СИМПТОМЫ ИНФЕКЦИОННОГО СПЕЦИФИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА

Первые признаки полиартрита этого типа могут возникнуть после перенесенного инфекционного заболевания или развиваются в его остром периоде.

Основные признаки:

• ограничение подвижности;
• артралгия в суставах;
• отек;
• резкий рост показателей температуры тела до 40°С;
• прогрессирующая мышечная атрофия.

В зависимости от основного диагноза симптомы полиартрита могут дополняться другими признаками.

Дополнительные симптомы:

• При бруцеллезном полиартрите температура тела повышается волнообразно, печень, лимфоузлы и селезенка увеличены, отмечаются невриты и невралгии.
• Гонорейный сопровождается уменьшением массы тела и полным обездвиживанием пораженных суставов при появлении в них гноя.
• Сифилитический характеризуется болезненностью суставов по ночам и образованием в них гуммы с последующей деформацией. Тем не менее, функциональность сочленений не нарушена.

Чаще всего инфекционный полиартрит поражает крупные суставы симметрично, что сопровождается атрофией мышц и утратой чувствительности. Иногда на поверхности кожи можно обнаружить неподвижные плотные узелки.

И симптомы, и лечение инфекционного полиартрита находятся в сфере компетенции инфекционистов и ревматологов, так как терапия в этом случае направлена, в первую очередь, на борьбу с первичным заболеванием.

СИМПТОМЫ ОБМЕННОГО ПОЛИАРТРИТА

При нарушении метаболизма в суставах больного постепенно скапливаются кристаллы солей, поэтому такое состояние еще называют кристаллическим полиартритом. Например, при подагре речь идет об отложении кристаллов мочевой кислоты. Их микроскопические острые углы оказывают травмирующее воздействие на структуру сустава и вызывают ряд неприятных симптомов.

Симптомы кристаллического полиартрита:

• первичные признаки возникают на большом пальце ноги, затем распространяются на другие суставы;
• поражается не более 2–3 суставов;
• внезапная боль на протяжении нескольких дней, которая проходит самостоятельно;
• в области пораженных суставов наблюдается гиперемия и отечность тканей;
• рецидивирующее течение с регулярностью от 1 до 3 раз в месяц.

СИМПТОМЫ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА

Для начала патологического процесса не обязательны тяжелые травмы суставов, заболевание может возникать даже при длительной и однообразной нагрузке на определенную группу мышц.

Общие признаки:

• хроническое течение;
• мышечные и суставные болевые ощущения тупого характера;
• ощущение скованности;
• усиление боли при физической нагрузке;
• хруст в пораженном суставе во время движения.

Неправильное лечение полиартрита при таких симптомах или его отсутствие может стать причиной таких осложнений, как анкилоз, воспаление синовиальной сумки, тендовагинит и рожистое воспаление кожи.

СИМПТОМЫ ПСОРИАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА

Эта патология может развиваться у людей, болеющих псориазом. Чаще всего поражению подвергаются суставы стоп. Сначала происходят изменения в синовиальной оболочке, затем в патологический процесс вовлекаются окружающие ткани.

Выделяют несколько разновидностей псориатического полиартрита.

Симптомы разных видов:

• Асимметричный – распространенная форма заболевания, при которой поражается не более пяти сочленений. Чаще всего наблюдаются изменения со стороны коленных, бедренных и суставов стоп.
• Симметричный проявляет сходство с асимметричной формой. Отличие состоит в том, что поражаются симметричные суставы. Одновременно с суставами кистей и стоп происходит повреждение запястий.
• Спондилит встречается у 20% больных псориазом. Воспаление развивается в позвоночном столбе и проявляется болью в спине.
• Полиартрит межфаланговых суставов – редкая форма повреждения мелких суставов пальцев верхних и нижних конечностей.
• Мутилирующий – деформация пальцев на конечностях, встречается в очень редких случаях.

Отличительные черты:

• воспаление связок и сухожилий;
• отслоение ногтей;
• постоянное чувство усталости;
• анемия;
• конъюнктивит.

СИМПТОМЫ РЕАКТИВНОГО ПОЛИАРТРИТА

Реактивный полиартрит чаще всего диагностируют у молодых людей мужского пола. Воспаление в ткани суставов развивается сразу же после перенесенной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции дыхательной, сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Условием для начала болезни является влияние переохлаждения, наличие хронических очагов инфекции, факт повышенной физической нагрузки на верхние конечности или получение травмы.

Основные признаки:

• начало болезни спустя 2–3 недели после перенесенной инфекции;
• лихорадка;
• озноб;
• недомогание;
• поражение слизистых оболочек (уретрит, конъюнктивит, эрозии и язвы);
• возможно поражение сердца;
• изменение роста ногтевых пластин.

ВЫБОР МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ

Выраженность симптомов при лечении полиартрита имеет определяющее значение в планировании схемы терапии. Методы лечения зависят от продолжительности болезни и состояния больного. Так, для пациентов с запущенными случаями, которые сопровождаются обездвиживанием и сильной болью, чаще всего показано хирургическое вмешательство. Противопоказанием к операции может быть неудовлетворительное общее состояние больного, а также сердечная и дыхательная недостаточность.

Если же патология выявлена на раннем этапе, то лечение проводится под руководством терапевта, ревматолога и физиотерапевта.

Народные средства лечения не могут использоваться в качестве основного метода терапии, их применение возможно только после согласования с врачом.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Основной целью медикаментозного лечения является купирование воспалительной реакции, снятие болевого синдрома и уменьшение выраженности отечности, озноба и жжения.

Лечение полиартрита предусматривает сугубо индивидуальный подход к пациенту, так как заболевание многофакторно, и в каждом конкретном случае схема терапии существенно отличается.

Лекарственные препараты:

• Кортикостероиды – противовоспалительное воздействие происходит путем подавления иммунного ответа. Эти препараты показывают высокую эффективность и зачастую назначаются в числе первых для лечения полиартрита.
• Бифосфонаты применяются для профилактики остеопороза, индуцированного использованием стероидных препаратов.
• Нестероидные противовоспалительные средства снижают выраженность воспаления и блокируют боль путем подавления простагландинов, которые играют ведущую роль в воспалительной реакции.
• Базисные противоревматические препараты используются длительное время в комплексной терапии одновременно с нестероидными и кортикостероидными противовоспалительными средствами. Их действие заключается в подавлении факторов иммунитета.
• Анти-ФНО – препараты, содержащие вещества, блокирующие фактор некроза опухоли, который способен вызвать многие формы поражения суставов.
• Антибиотики используются в лечении инфекционного полиартрита в качестве средства, подавляющего развитие возбудителя.

Схема лечения полиартрита предусматривает использование препаратов в различных формах выпуска. Лекарственные средства могут быть использованы местно на кожу, вводятся внутривенно или внутримышечно.

Перечисленные препараты обладают множеством побочных действий, поэтому применяются только по назначению врача.

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

На данный момент полностью вылечить полиартрит невозможно. Терапия сводится к использованию поддерживающих методов и лечению, снижающему выраженность симптомов. Приостановить патологический процесс и улучшить подвижность пораженных суставов помогут физиотерапевтические методики, которые используются в период ремиссии или при стабилизации состояния больного.

Методы физиотерапии:

• массаж;
• фонофорез;
• ультразвук;
• ионофорез;
• криотерапия;
• аппликации озокерита;
• парафинолечение;
• магнитотерапия;
• баротерапия;
• лечебная физкультура.

Санаторно-курортное лечение предусматривает периодическое посещение санаториев и здравниц для приема минеральных вод, лечебных грязей и процедур с целью предотвращения рецидивов.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Оперативное вмешательство является крайним методом лечения полиартрита тяжелого течения. К нему прибегают в том случае, когда медикаментозные методы не показали эффективности или же они заведомо будут бессмысленными.

Хирург при планировании операции учитывает симптомы и лечение полиартрита в прошлом, а также его осложнения. При существенных разрушениях суставов хирургическое вмешательство является единственным действенным методом лечения.

Цели оперативного вмешательства:

• устранить боли;
• восстановить функционирование сустава;
• возобновить активность пациента.

Виды оперативного вмешательства:

• протезирование, или замена разрушенного сочленения протезом;
• удаление синовиальной оболочки сустава для предупреждения распространения воспалительного процесса на костную ткань;
• обездвиживание сочленения для ускорения срастания костной ткани.

Диета

Рациональное питание является залогом здоровья организма в целом и суставов в частности. При лечении полиартрита важную роль играет соблюдение диеты. Рацион больного должен содержать все необходимые питательные вещества, витамины и минералы для поддержания нормальных обменных процессов в тканях. Рекомендуется употреблять продукты, способствующие повышению кислотности. Особенно важно соблюдать диету при подагре.

Рекомендованный рацион:

• кисломолочные продукты;
• продукты, содержащие желатин (холодец и зельц);
• нежирные сорта мяса и рыбы (дважды в неделю);
• свежие фрукты и овощи;
• щавель;
• спаржа;
• рябина;
• черника;
• рис;
• ягодные морсы.

Необходимо исключить или ограничить:

• мучное;
• сладости;
• соль;
• острые специи;
• томаты;
• баклажаны;
• картофель;
• крепкий чай и кофе;
• бобовые;
• мясные бульоны;
• любые продукты, содержащие пурины;
• алкоголь.

Меню должно быть сбалансированным по содержанию калорий. Избыточная масса тела является фактором, который негативно отражается на суставах.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Дисплазия тазобедренного сустава — нарушение развития костно-суставной основы, связочного и мышечного аппаратов тазобедренного сустава, развивающееся вследствие действия неблагоприятных факторов в…

Если у человека появились первые симптомы полиартрита, то ему лучше обратиться за помощью к доктору. Это необходимо по той причине, что данное заболевание имеет склонность к прогрессированию в случае, когда не проводится рациональное лечение.

Об основных проявлениях полиартрита

Основным отличием данного заболевания от прочих является поражение сразу нескольких суставов. При этом главные клинические признаки полиартрита следующие:

• болезненность в суставах;
• отёчность в области поражения;
• повышение температуры кожи над больными суставами;
• ограничение движение в них;
• деформация поражённых суставов.

Все эти признаки могут встречаться как изолированно, так и вместе. При их возникновении лучше всего обратиться к специалисту, иначе клинические проявления будут только нарастать.

Основные причины возникновения полиартрита

В зависимости от этиологии в настоящее время выделяют несколько разновидностей полиартрита:

• ревматоидный;
• инфекционный;
• обменный;
• псориатический;
• посттравматический.

О ревматоидном полиартрите

В настоящее время данное заболевание встречается не так уж и редко. Если у человека наблюдается ревматоидный полиартрит, причины его возникновения кроются в аутоиммунной сфере. Смысл заключается в том, что в самом организме начинают вырабатываться антитела к ткани сустава. В итоге возникает хронический воспалительный процесс. Если длительное время не лечить это заболевание, то это может привести даже к инвалидизации пациента. При ревматоидном процессе чаще всего наблюдается полиартрит пальцев рук и стоп.

Пациент предъявляет достаточно специфические жалобы, если у него развился ревматоидный полиартрит. Симптомы обычно характеризуются появлением болевых ощущений в утреннее время или же даже ночью. Кроме этого после сна пациента зачастую может беспокоить ощущение скованности в поражённых суставах.

Об инфекционном полиартрите

Он чаще всего поражает крупные суставы. Обычно медики для данного заболевания используют термин «реактивный полиартрит». Симптомы его проявляются следующим образом. Пациент чувствует болезненность при движениях. Кроме этого кожные покровы над поражёнными суставами могут иметь повышенную температуру. Полиартрит такого типа возникает в том случае, если пациент перенёс бруцеллёз, гонорею, сифилис или же дизентерию. Данная патология является осложнением этих заболеваний. Обычно инфекционный полиартрит развивается спустя 1-2 месяца после того, как в организм пациента попали патогенные микроорганизмы.

Стоит отметить, что данное заболевание способно прогрессировать под воздействием не только специфической, но и обычной патогенной микрофлоры. Не редкость, когда полиартрит такого типа развивается после перенесённого гриппа или же инфекции мочевыделительной системы.

Псориатический полиартрит

Данная патология развивается у людей, страдающих от псориаза. При этом обычно поражаются суставы стоп. В настоящее время механизмы возникновения такого полиартрита не установлены. Наиболее популярной среди медиков на сегодняшний день является теория о том, что в основе формирования псориатического полиартрита лежат нарушения деятельности иммунной системы.

Обменный полиартрит

Эта разновидность поражения суставов возникает в том случае, если у человека имеются отклонения в метаболизме тех или иных веществ. Наиболее распространённым среди таких полиартритов является подагрический. Он характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты в суставе. В результате возникает воспалительный процесс. При этом пациент может ощущать достаточно сильную боль. Кожные покровы над поражённым суставом гиперемированы и имеют повышенную температуру. При этом заболевании могут страдать как крупные, так и мелкие суставы. Нередко наблюдается полиартрит пальцев рук и стоп.

Посттравматический полиартрит

Это заболевание может развиться в тех суставах, которые были повреждены в результате тех или иных травм. Речь идёт прежде всего о вывихах и переломах. При этом необязательно для формирования посттравматического полиартрита необходимо наличие серьёзных повреждений. Зачастую он может развиваться у людей, которые постоянно находятся на ногах или же переносят тяжести. Данное заболевание обычно проявляется болезненными ощущениями в области поражённых суставов. При этом они обладают хроническим течением и усиливаются в тех случаях, когда повышается нагрузка на суставы.

Диагностика

Полиартрит представляет собой заболевание с высоким риском инвалидизации пациентов. В том случае, если не выявить его достаточно быстро, оно будет прогрессировать. В результате крайне важным аспектом сохранения нормального уровня жизни пациентов является своевременная диагностика патологических изменений в суставах.

В том случае если у человека возникли первые симптомы полиартрита, ему следует обратиться к специалисту. В данном случае речь идёт о терапевте, хирурге или враче общей практики. Именно эти доктора чаще всего первыми консультируют пациентов с проблемными суставами. В первую очередь они назначат общие анализы, а также биохимический анализ крови (ревматоидный фактор и С-реактивный белок). В том случае, если в общем анализе крови увеличена скорость оседания эритроцитов, то при наличии клинических симптомов, характерных для полиартрита, уже можно заподозрить поражение суставов. Высокая СОЭ свидетельствует о наличии воспаления. Ещё большие подозрения у доктора должны возникнуть, если в биохимическом анализе крови пациента обнаружены следы ревматоидного фактора или С-реактивный белок. В данном случае человека направляют на снимки тех суставов, со стороны которых у него имеется наибольшее количество жалоб. В дальнейшем пациенту требуется консультация ревматолога. Он оценивает заключение рентгенолога, а также изучает результаты взятых анализов. Помимо этого ревматолог может направить пациента на дополнительное обследование.

Очень важно определить степень поражения сустава. В том случае, если речь идёт только о начальных этапах развития патологического процесса, имеются все возможности для того, чтобы подавить его в кратчайшие сроки.

О методиках лечения

В настоящее время борьба с полиартритом проводится с привлечением самых различных средств и методов. Среди них:

• медикаментозный;
• физиотерапевтический;
• хирургический.

Как лечить полиартрит у каждого конкретного пациента, определяет врач.

Выбор метода борьбы с заболеванием

Очень многое здесь зависит от того, как давно возникла болезнь. Полиартрит высоких степеней развития, когда пациент испытывает сильные боли и практически не способен передвигаться, чаще всего лечат хирургическим методом. Что касается данного заболевания, выявленного на ранних или же промежуточных стадиях своего развития, то борьбой с ним занимаются терапевты и физиотерапевты. В результате очень важно перед тем, как лечить полиартрит, провести полноценное обследование поражённых суставов.

Выполнению хирургических операций может помешать плохое общее состояние пациента, а также наличие хронической сердечной или дыхательной недостаточности значительной степени выраженности.

Терапевтическое лечение

Проблемой многих, в том числе и молодых пациентов, является полиартрит. Симптомы и лечение этого заболевания во многом коррелируют между собой. То есть чем выраженнее болезненность и признаки воспаления, тем большее количество лекарственных средств будет назначено пациенту. Среди наиболее используемых препаратов, применяемых при полиартрите, следует выделить анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. При этом могут использоваться препараты, выпущенные в различной фармакологической форме. Речь идёт о таблетках, инъекциях и мазях.

Наиболее широко применяются именно таблетированные препараты. Среди самых распространённых следует отметить лекарственные средства «Нимесулид» и «Кеторолак». Что касается инъекционной формы, то в уколах чаще всего назначают препарат «Диклофенак». При этом вводят их преимущественно внутримышечно. Внутривенные инъекции таких лекарств не осуществляются. Некоторые ампулированные препараты могут быть введены внутрь суставной щели. Выполнять такую процедуру должен только врач, обладающий соответствующими навыками. Очень широк выбор мазей. Среди них наибольшей популярностью среди пациентов и докторов пользуются лекарственные средства «Кеторол-гель», «Ультрафастин», «Фастум-гель» и прочие. При этом мази могут обладать не только противовоспалительным, но и разогревающим эффектом.

В том случае, если у человека наблюдается инфекционный полиартрит, очень важным является использование в процессе терапевтического лечения антибактериальных препаратов. Без подавления патогенной микрофлоры во всём организме избавить пациента от проблем с суставами не удастся. При подагрическом (обменном) полиартрите также необходимо в первую очередь использовать препараты, направленные на лечение основного заболевания. В данном случае применяется лекарственное средство «Аллопуринол». Естественно, что наряду с ним используются и те препараты, которые хотя бы немного притупляют основные симптомы полиартрита.

Физиотерапевтические методики

Используются они достаточно широко. Среди основных методик следует выделить магнитотерапию, электрофорез с анальгизирующими препаратами, а также УВЧ. Такая терапия показана практически каждому пациенту с проблемными суставами. На сегодняшний день она не применяется для лечения только тех людей с полиартритом, у которых имеются опухолевые процессы либо наблюдались ранее. Дело в том, что едва ли не все физиотерапевтические методики могут привести к более активному течению данной патологии.

Хирургическая помощь

В том случае, если помочь пациенту нельзя путём применения лекарственных препаратов или же физиотерапевтических методик, приходится проводить операцию, чтобы победить полиартрит, симптомы и лечение которого мы описываем. Первым следует оперировать тот сустав, который в наибольшей степени подвергся патологическим изменениям. В некоторых случаях, для того чтобы пациент перестал испытывать выраженные боли в области сустава, приходится проводить достаточно серьёзные хирургические операции. Иногда единственным выходом становится обездвиживание сустава.

Санаторно-курортное лечение

В настоящее время оно достаточно широко распространено. Наряду с сердечно-сосудистым опорно-двигательный профиль санаториев является наиболее популярным у пациентов. Стоит отметить, что принимают в такие учреждения тогда, когда у человека наблюдается ремиссия заболевания. То есть не стоит отправляться в санаторий, когда имеются очень выраженные болевые ощущения в области суставов. Сначала необходимо обратиться к своему доктору и пройти рациональный курс лечения. В противном случае не помогут практически никакие физиотерапевтические процедуры, ради которых, собственно говоря, пациенты и направляются в санатории.

Народная медицина в борьбе с недугом

Многие пациенты, если у них возникает полиартрит рук и ног, предпочитают использовать прежде всего народные методы лечения. При этом список таких рецептов по количеству может даже опережать те наименования, которые предлагает традиционная медицина. В первую очередь речь идёт о всевозможных травяных сборах и отварах. Полиартрит народными средствами такого типа начали лечить ещё с незапамятных времён путём проб и ошибок. В результате на сегодняшний день до нас дошло большое количество разнообразных рецептов, которыми с радостью пользуются те, кто не любит принимать таблетки, да и вообще обращаться за помощью к врачам.

Один из наиболее популярных сборов состоит из цветков тёрна и бузины чёрной, смешанных с листьями бородавчатой берёзы и двудомной крапивы. При этом соотношение всех ингредиентов должно быть равным. В дальнейшем необходимо взять 1 столовую ложку получившегося сбора и залить 250 мл воды. После этого смесь необходимо кипятить в течение примерно 10 минут. Получившийся отвар нужно процедить через марлю. В дальнейшем его необходимо употреблять натощак по несколько стаканов в день.

Ещё один отвар готовится путём смешивания в равных количествах травы полевого хвоща и грыжника, семян петрушки и плодов можжевельника, а также коры крушины. Получившуюся смесь (1 ст. л.) необходимо залить стаканом воды и варить на медленном огне в течение 15 минут, процедить через марлю, а затем пить по полстакана 2 раза в день.

Не только отварами богата народная медицина. Среди её рецептов множество средств наружного применения. К примеру, рекомендуется изготавливать мазь из следующих компонентов: 1 желток куриного яйца, 1 столовая ложка уксуса и 1 чайная ложка скипидара. В дальнейшем этой мазью необходимо натирать кожу над поражённым суставом.

В настоящее время достаточно распространённым является использование в качестве наружных средств не мазей, а примочек. Один из наиболее популярных народных рецептов рекомендует использовать для их приготовления мёд, водку, соль и сок редьки. При этом на 2 стакана сока редьки необходимо взять 100 мл водки, полстакана мёда и 1 столовую ложку поваренной соли. Многие отмечают, что, если развился полиартрит рук, лечение такими примочками зачастую помогает не хуже, чем патентованными противовоспалительными мазями.

Диета

При всех разновидностях полиартритов рекомендуется ограничить себя в употреблении некоторых блюд. Особенно это касается тех пациентов, которые страдают подагрой и на фоне обменных нарушений у которых развился хронический воспалительный процесс в суставах. В случае с полиартритами нужно избегать жареных, копчёных, а также излишне приправленных блюд. Очень важно уменьшить в своём рационе долю тех продуктов питания, употребление которых способно вызвать увеличение кислотности. Кроме этого при полиартрите рекомендуется принимать поменьше продуктов животного происхождения. Из них следует отдать предпочтение отварной куриной грудке. Основой рациона должны стать свежие, а также отварные или же пареные овощи. Не запрещается также употреблять свежие фрукты. Лучше отдать предпочтение тем, которые растут на территории проживания пациента, а также не содержат слишком большого количества кислот.

Когда нужно обращаться к специалисту?

Предпочтительно посещать доктора в том случае, если уже несколько дней наблюдаются боли в суставах. К сожалению, большинство пациентов идут к врачу только спустя несколько месяцев после того, как возникли первые симптомы полиартрита. Такой подход неправилен. Дело в том, что, к примеру, при ревматоидном артрите через несколько месяцев после возникновения первых симптомов уже могут развиться необратимые морфологические изменения. Если же принять меры несколько раньше, то зачастую пациенту удаётся избавиться от клинических проявлений данной болезни на очень продолжительный промежуток времени.

Особенно сильно должны насторожить те боли в суставах, которые возникают не после серьёзных трудовых нагрузок в вечерний период, а по утрам.

О лишнем весе

В том случае, если у человека наблюдается ожирение, ему достаточно проблематично будет избавиться от полиартрита даже при условии использования им самых современных лекарственных препаратов и физиопроцедур. Дело в том, что повышенная нагрузка на суставы всё равно будет приводить к патологическим изменениям. Именно по этой причине каждый доктор, занимающийся лечением полиартрита, в обязательном порядке предупреждает пациента, что без нормализации массы тела положительного эффекта от терапевтического воздействия достичь будет крайне сложно. Нередко одно только похудение уже в значительной мере уменьшает выраженность болезненных ощущений в суставах, особенно при движениях. Естественно, речь идёт приемущественно о суставах нижних конечностей. На локтевой или плечевой полиартрит снижение веса практически никак не повлияет.

Полиартрит суставов поражает людей любого возраста – от детского до пожилого. Разница между артритом и полиартритом состоит во множественном воспалении суставов («поли» в переводе с греческого означает «много») хронического характера. Недуг может поражать суставы как одновременно, так и поочередно. Начинаясь с синовиальной оболочки, выстилающей суставное ложе изнутри, воспалительный процесс развивается и постепенно переходит на хрящевую ткань, приводя к ее деформации и разрушению. В результате возникает болевой синдром и ограничивается подвижность суставов. При отсутствии лечения последствием болезни может стать инвалидность. Поэтому так важна своевременная диагностика патологии. Установив ее причину и разновидность, – это может быть ревматический, инфекционный, травматический, обменный полиартрит, – нужно сразу же приступить к лечению.

Полиартрит суставов, как он выглядит?

Доктор Бубновский — Вылечить спину и суставы после 40 лет реально средством…

Дикуль Валентин Иванович — Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли…

Узнать подробности

Причины и виды полиартрита

В большинстве случаев полиартрит является вторичным недугом, возникающим как осложнение перенесенного заболевания. Все типы патологии можно разделить на две основные группы: полиартрит инфекционной и неинфекционной этиологии. Классификация полиартрита по десятому варианту Международной классификации болезней, в которой каждая известная специалистам патология обозначена буквенно-цифровым шифром, отсутсвует.Для такой болезни как полиартрит кода по МКБ 10 в едином виде не существует: каждая форма имеет собственное обозначение.

Причиной полиартрита могут стать:

• Механические травмы сустава;
• Поражения ревматоидного и ревматического типа;
• Инфекции с различными видами возбудителей – микробами, бактериями, вирусами или микоплазмами;
• Нарушения обменных процессов;
• Аутоиммунные заболевания.

Симптомы полиартрита имеют общие черты, характерные для любой формы, и специфические признаки, свойственные лишь данному определенному виду заболевания. Для возникновения посттравматической разновидности патологии не обязательны травмы– ушибы или переломы. Полиартрит суставов ног может спровоцировать длительная и однообразная нагрузка на нижние конечности (чаще всего встречается полиартрит коленного сустава). Посттравматический полиартрит характеризуется тупой болью, усиливающейся при физической нагрузке, и ощущением хруста в пораженном суставе при движении.

Ревматоидный, или узелковый полиартрит – одна из наиболее тяжелых форм болезни, при которой патологические изменения поддаются лечению с большим трудом. Основным ее признаком, помимо округлых безболезненных уплотнений под кожей от 2-3 мм до 2-3 см в диаметре, которые могут исчезать и возникать вновь, является симметричность поражения: воспаляются суставы парных пальцев на ногах, коленные либо голеностопные суставы; тазобедренные страдают реже, чаще всего на последней стадии патологии. Болевой синдром, вне зависимости от физического напряжения, усиливается в ночное время, во второй половине дня может исчезать. В утренние часы наблюдается скованность движений.

Ревматоидный или узелковый полиартрит

Ревматический полиартрит характеризуется поражением исключительно крупных суставов, но, в отличие от ревматоидной формы, никогда не приводит к их деформации и анкилозу (полной потере подвижности). Он имеет полностью обратимый характер при условии правильного и своевременного лечения и является болезнью детей в возрасте до 18 лет, поэтому его иногда называют ювенальным, детским полиартритом, или юношеским полиартритом.

Инфекционный полиартрит может иметь множество возбудителей. Наиболее часто бактериальный полиартрит у детей возникает при поражении стафилококком, энтеробактериями, гемолитическим стрептококком, гемофильной палочкой. У взрослых людей причиной полиартрита этого вида могут стать ангина, пневмония, пиелонефрит, цистит. В группу специфических бактериальных полиартритов входят инфекции суставов, толчком к развитию которых служат такие серьезные заболевания, как туберкулез, сифилис, гонорея. При лечении этих форм основной упор делается на применение антибиотиков.

Источником вирусной формы инфекционного полиартрита становится попадание в область сустава вирусов – как распространенных, типа возбудителей ОРВИ или гриппа, краснухи, паротита (свинки), так и более серьезных, с трудом поддающихся лечению – ВИЧ, вирус гепатита В или С.

Грибковый полиартрит может поразить людей с низким иммунитетом, перенесших трансплантацию органа, онкологических больных, пациентов, инфицированных ВИЧ, а также гепатитом В и С. Чаще всего патогенные микроорганизмы проникают в сустав с током крови (гематогенным путем) либо лимфы (лимфогенным). Прямое заражение может произойти в случае открытой травмы или проникновения болезнетворного агента из близлежащего очага инфекции костного аппарата при отсутствии должного лечения (при остеомиелите).

Также в качестве осложнения перенесенной бактериальной (хламидиоз, сальмонеллез, бактериальная пневмония) или вирусной инфекции (краснухи, энтеровируса. герпеса) может возникнуть реактивный полиартрит. Второе название болезни – инфекционно-аллергический полиартрит. Он начинает проявляться спустя месяц после заболевания, ставшего причиной патологии, и поражает мелкие, средние и крупные суставы на ногах – большие пальцы, голеностоп. коленный и тазобедренный. В тяжелых случаях может развиться инфекционный полиартрит всех суставов – как нижних, так и верхних конечностей.

Обменный кристаллический полиартрит носит такое название потому, что при данной форме заболевания из-за нарушения метаболических процессов на поверхности суставов начинают откладываться кристаллы солей. Своими острыми углами они травмируют сустав, причиняя острую боль при движении. Постепенно отложение солей приводит к нарушению правильной анатомической формы сустава. Одним из видов кристаллического, или деформирующего полиартрита является подагра, вызываемая отложением кристаллов мочевой кислоты. Внешние признаки этой формы патологии в виде отекших и деформированных суставов хорошо видны на фото полиартрита. При подагрической форме симптомы полиартрита у женщин проявляются более мягко, чем в мужском варианте, что объясняется разницей гормонального фона.

Обменный кристаллический полиартрит

Псориатический полиартрит относится к числу аутоиммунных заболеваний, возникающих на фоне сбоев в работе иммунитета, когда защитная система теряет правильную ориентацию и начинает уничтожать клетки собственного организма, принимая их за чужеродные. Он возникает только у больных псориазом, и при его обострении характерно поражение сразу нескольких суставных групп, как по симметричному, так и по ассиметричному типу: это могут быть оба коленных сустава или коленный сустав на одной ноге и голеностопный либо тазобедренный на другой.

Внимание!

Однозначно ответить на вопрос, что такое полиартрит и как его лечить, невозможно. Это одна из самых многоликих патологий. Симптомы и лечение полиартрита во многом зависят от того, какова этиология болезни, в какой стадии развития она находится, каков возраст больного. Принимая решение о том, каким будет лечение, и составляя прогнозы его возможных результатов, врач учитывает все эти факторы.

Клиническая картина

Установить точный диагноз и назначить правильное лечение при заболевании полиартритом способен только специалист-ревматолог, поскольку симптоматика полиартрита суставов на начальной стадии сходна со множеством других суставных патологий. Поэтому при появлении первых признаков полиартрита необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы скорее приступить к лечению – это значительно повышает шансы больного если не на полное выздоровление, то как минимум на длительную ремиссию и возвращение к полноценной жизни.

Течение болезни определяется формой патологии. Она может представлять собой три различные стадии:

• Острую;
• Подострую;
• Хроническую.

Стадии течения полиартрита

Первая характеризуется быстрым развитием и активными проявлениями: воспаление, боль, отек, покраснение кожных покровов сустава, повышение температуры – как местного, так и общего плана. Благодаря ранней симптоматике, острые формы лучше всего поддаются лечению. В подострой стадии болевой синдром носит умеренный характер, сопровождаясь отечностью средней степени и скованностью при движении. Проявления патологии уже не доставляют пациенту больших страданий, но при отсутствии систематической терапии или досрочном прерывании курса лечения существует риск возникновения хронической формы. Хронический полиартрит может иметь вялотекущий вид, в течение нескольких лет проявляясь симптоматикой низкой интенсивности, либо протекая бессимптомно. Четко выраженная клиническая картина начинает давать о себе знать в пожилом возрасте: нарушается подвижность суставов, любое движение причиняет боль. Патологические процессы принимают необратимый характер, и в таком состоянии вылечить болезнь уже невозможно: лечение может привести лишь к относительной стабилизации состояния пациента.

Внимание!

Важно не допустить перехода заболевания из подострой в хроническую форму. Для этого сам пациент и его близкие должны с большим вниманием относиться ко всем рекомендациям и назначениям лечащего врача, соблюдая их даже при отсутствии симптоматических проявлений патологии. Подтвердить полное затухание болезни и начало стойкой ремиссии могут лабораторные исследования.

Диагностика и лечение

Диагностика полиартрита начинается с осмотра и опроса пациента. Иногда врач может предположить патологию по внешним признакам: симметричность поражения суставов указывает на ревматоидный полиартрит, наличие псориаза – на псориатическую его форму. Но окончательно убедиться в диагнозе позволяет только комплексное использование всех имеющихся в распоряжении медицины методов диагностики полиартрита. К ним относятся:

• Анализы крови – наличие в ней специфического С-реактивного белка, а также повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) говорят о развитии в организме воспалительного процесса, связанного с поражением суставов. Присутствие в анализах мочевой кислоты свидетельствует о развитии подагры – одной из форм полиартрита;
• Рентгеноскопия – один из наиболее результативных способов диагностики полиартрита. Снимки помогают врачу получить наглядное представление о характере и темпах изменений, происходящих в пораженных суставах;
• Магнитно-резонансная и компьютерная виды томографии дают объемное изображение сустава и раскрывают полную картину деятельности патологического процесса, давая возможность контролировать результативность применения лекарственных средств;
• Пробы синовиальной жидкости, окружающей сустав, берутся с целью ее исследования на наличие компонентов, могущих послужить причиной полиартрита, а также их реакции на применение фармакологических препаратов. Иногда в ней обнаруживаются фибрины – элементы соединительной ткани, замещающей при развитии патологических процессов нормальную ткань суставов, что приводит к ограничению их двигательной функции.

Диагностика полиартрита у взрослых

После установления диагноза врач принимает решение о назначении необходимого лечения. В большинстве случаев лечение проходит в домашних условиях – госпитализация происходит лишь при возникновении тяжелых осложнений. При острой форме, сопровождаемой активным воспалительным процессом, лечение начинается со снятия воспаления, отека и болевого синдрома. С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как:

• Диклофенак;
• Нимесулид;
• Напроксен;
• Мелоксикам;
• Ибупрофен.

Препараты выпускаются как в форме кремов и мазей для наружного применения, так и в таблетках, которые принимаются перорально, а также в виде раствора для инъекций. Инъекционная форма назначается только при сильном воспалении.

Внимание!

Принимать их можно только по назначению и под контролем специалиста, поскольку бесконтрольный прием чреват возникновением серьезных осложнений в виде гастрита, язвы желудка, колита кишечника. Людям, имеющим в анамнезе подобные заболевания, прием этих препаратов противопоказан.

По окончании острого периода, после сдачи соответствующих анализов, в курс лечения вводятся физиотерапевтические процедуры:

• Ультрафиолетовое облучение (УФО);
• Токи ультравысокой частоты (УВЧ);
• Бальнеология (аппликации из лечебной грязи);
• Парафинолечение;
• Магнитотерапия;
• Лечебная физкультура и массаж.

Методика лечения полиартрита

В стадии ремиссии для предотвращения обострений рекомендуется систематическое санаторно-курортное лечение в условиях сухого и жаркого климата: на черноморском побережье Крыма, Кавказа. Но в центральной России также имеются курортные зоны, предназначенные для лечения суставных патологий. Один из наиболее популярных санаториев этого типа расположен на территории Липецкой области. Здесь пациенты, наряду с общим курсом терапии, могут принимать сеансы грязелечения и минеральные ванны, что способствует улучшению состояния суставов и продлению периода ремиссии. В обычной жизни больным следует по возможности избегать переохлаждения и инфицирования ОРВИ – это серьезный провоцирующий фактор обострения полиартрита.

Полиартрит скорее собирающее понятие, которое применяют для описания симптомов целой группы заболеваний.

Под этим термином понимают острое или хроническое одновременное воспаление трех и больше суставов, возникающее под влиянием разнообразных этиологических факторов.

Разница между такими типами поражения состоит в том, что при остром полиартрите патологический процесс быстро проходит, а ткани сустава практически не претерпевают изменений, а при хроническом заболевании существует риск серьезного воспалительного процесса, вплоть до полного разрушения хряща и инвалидности.

Основными симптомами такого заболевания, как полиартрит, служат припухлость пораженного участка соединительной ткани, болевой синдром, ограничение движения. Сустав формируется из двух костно-хрящевых поверхностей, каждая из которых покрыта синовиальной оболочкой. Их подвижность обеспечивается наличием синовиальной щели, заполненной специальной жидкостью, которую врачи сравнивают со своеобразной смазкой для формирующих сустав костей.

Полиартрит сопровождается воспалительным процессом в синовиальной оболочке, который приводит к отеку, а со временем, и к повреждению суставного хряща и кости. Вследствие хронической патологии происходит образование костных эрозий, сужение межсуставной щели, вплоть до соединения двух суставных поверхностей, скопление жидкости, именуемой выпотом. Это приводит к полной обездвиженности этой структуры опорно-двигательного аппарата. Несмотря на схожий патогенез полиартрит возникает по целому ряду различных причин.

На этом основана и его классификация. К слову, систематика заболевания достаточно сложна. Ситуацию усугубляет тот факт, что некоторые доктора пользуются разными обозначениями для названия одной и той же формы патологии (например, инфекционный и реактивный полиартрит это одно и то же).

Основными причинами возникновения воспалительного процесса служат:

• инфекции урогенитального, мочевыделительного, пищеварительного и респираторного тракта, спровоцированные хламидиями, микоплазмами, гонококками, иерсиниями, сальмонеллой, стрептококком, пневмококком, клостридией;
• нарушение обменных процессов, отложение солей в суставах, по такому механизму развивается подагрический полиартрит;
• аутоиммунные нарушения, провоцируются бактериями, имеющими схожую структуру клеточных мембран с собственными тканями организма, и иммунные клетки атакуют и их, однако лечение антибактериальными лекарствами не приносит результата, следствием такого процесса служат ревматоидная и псориатическая формы полиартрита.

Однако это далеко не полный перечень всех этиологических факторов, способных вызвать подобную патологию. До сих пор точная причина развития заболевания не установлена. Ученые считают, что главную роль играет наследственная предрасположенность. Но даже при наличии генетической склонности к поражению суставов полиартрит развивается далеко не всегда. Для начала патологического процесса необходимо воздействие провоцирующих факторов. Это:

• систематические переохлаждения;
• частые простудные, вирусные и бактериальные заболевания различных внутренних органов;
• сильные или невыраженные, но частые травмы;
• неправильно составленный рацион питания;
• пагубные привычки (алкоголизм, курение, наркомания);
• избыточный вес;
• различные заболевания эндокринной системы.

Полиартрит может поражать как центральные, так и периферические суставы. Однако для определенных форм заболевания характерны воспалительные процессы в соответствующих структурах опорно-двигательного аппарата. Патология затрагивает мелкие суставы пальцев рук и ног, кистей, голеностопов, более крупные коленные и локтевые суставы, центральные хрящи межпозвоночных дисков и прилегающие структуры плечевого и тазового пояса.

Воспаление нескольких сочленений происходит одновременно, иногда симметрично. Лечение полиартрита должно быть комплексным. В первую очередь, назначают нестероидные противовоспалительные таблетки и наружные мази. Часто прописывают кортикостероиды длительным курсом. В последнее время было доказано, что ревматоидный полиартрит и другие формы патологии, вызванные аутоиммунными нарушениями, поддаются терапии биологическими препаратами. Для устранения инфекционной причины заболевания назначают антибиотики.

Лечение достаточно серьезное, применяемые лекарства могут вызвать опасные множественные осложнения со стороны печени, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нарушить процессы кроветворения. Поэтому полиартрит требует комплексной диагностики и проведения специфических обследований.

Медикаментозная терапия должна обязательно сочетаться с физиопроцедурами, соответствующей диетой. Во время ремиссии патологии необходима гимнастика, регулярные занятия спортом (в пределах допустимых нагрузок). Некоторые пациенты предпочитают лечение народными средствами, однако такие методы не всегда приносят желаемый результат, а патологические изменения в суставах нарастают. Поэтому можно сколько угодно сравнивать симптомы с многочисленными фото в интернете, однако оптимальным вариантом является обращение к ревматологу.

Полиартрит суставов: разновидности

Классификация подобного рода поражений соединительной ткани основана на основной причине возникновения. Кроме того, существует отдельная систематика внутри каждой разновидности патологии.

Ревматоидный полиартрит

Относится к ревматическим заболеваниям аутоиммунной природы. Симптомы обычно начинаются после перенесенной бактериальной или вирусной патологии, но специалисты подчеркивают, что ревматоидный полиартрит суставов — заболевание неинфекционной природы.

Его наиболее тяжелой формой является системная, когда наряду дополнительно поражаются и внутренние органы: сердце, легкие, печени, селезенка, лимфатические узлы. Полиартикулярный ревматоидный полиартрит суставов протекает стремительно — в течение первых шести месяцев доктора отмечают воспаление 5 и больше структур опорно-двигательного аппарата.

Эта разновидность патологии бывает также двух типов: серонегативный и сероположительный, они отличаются в зависимости от обнаружения в крови специфического ревматоидного фактора.

Псориатический полиартрит

Развивается параллельно с аутоиммунным заболеванием эпидермального покрова псориазом. Причем в раннем возрасте такой полиартрит суставов может начаться за несколько лет до появления кожных симптомов заболевания.

Как правило, в развитии патологии наблюдается четкая генетическая связь. Псориатический полиартрит обычно поражает только периферические структуры опорно-двигательного аппарата, но иногда заболевание затрагивает и позвоночный столб и крестцово-подвзошные сочленения. Патологический процесс может распространяться на внутренние органы (печень, сердце, почки, глаза), сосуды, нервные окончания (системный псориатический полиартрит).

Реактивный полиартрит

Причиной возникновения подобного заболевания служит аутоиммунная реакция, возникающая в ответ на активность определенных бактерий. Как правило, реактивный полиартрит суставов сопровождается множественными поражениями внутренних органов. От патологического процесса страдают глаза, сердце, мочеполовая система, пищеварительный тракт. Часто поражение затрагивает связки и сухожилия, кожу, ногти.

Часто реактивный полиартрит суставов возникает в раннем возрасте, хотя в некоторых случаях заболевание манифестирует и после 16-18 лет (чаще у женщин). Если возбудитель патологии установлен, диагностируют специфический полиартрит суставов (например, гонорейный, бруцеллезный, сифилитический и т.д.), если же воспаление развивается вследствие длительной хронической инфекции, говорят о неспецифической форме заболевания.

Подагрический (обменный) полиартрит

Подагра — это системное заболевание, основные симптомы которого обусловлены отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия. В результате этого процесса развивается так называемое микрокристаллическое воспаление, в том числе и подагрический полиартрит суставов.

В течении заболевания различают острую фазу, когда симптомы возникают редко и продолжаются от 1 до 10 дней. Обычно в это время поражается только один сустав — фаланги большого пальца. Рецидивирующая форма патологии при соблюдении соответствующей диеты и рекомендаций доктора протекает с длительными периодами ремиссии.

Но со временем подагрический полиартрит суставов переходит в хроническую форму, при которой патологический процесс охватывает множественные периферические и центральные сочленения опорно-двигательного аппарата.

Полиартрит: симптомы, методы диагностики

Клиническая картина форм поражения суставов разнообразна, поэтому многие пациенты обходят множество специалистов, пока их не направят к ревматологу.

Подагрический полиартрит, симптомы которого распознать непросто, проявляется в виде:

• резкого возникновения интенсивной боли в сочленениях хрящевой ткани;
• покраснение пораженных суставов;
• лихорадка, причем температура стремительно повышается до максимальной отметки на протяжении нескольких часов;
• припухание;
• ассиметричные отеки.

Отличительной чертой подобной формы полиартрита является поражение суставов стопы (часто одностороннее).

Если доктор подозревает ревматоидный полиартрит, симптомы такой патологии будут следующие:

• высокая температура, которая держится неделями, а то и месяцами;
• высыпания на теле в форме красных пятен;
• болевой синдром, затрагивающий не только суставы, но и мышцы;
• увеличение лимфатических узлов;
• припухлость и отечность суставов;
• локальная гипертермия;
• утренняя скованность движений.

При ревматоидном полиартрите происходит симметричное поражение суставов. Воспалительный процесс обнаруживают в локтевых, лучезапястных, коленных, голеностопных, плечевых, мелких сочленений кистей рук и стоп. В некоторых случаях в патологию вовлекается шейный отдел позвоночника и челюсть.

Нередко поражение суставов сочетается с нарушением функциональной активности сухожилий. Реактивный полиартрит, симптомы которого обычно распространяются за пределы опорно-двигательного аппарата, сначала проявляется в виде боли, отечности и других признаков воспаления обычно в суставах нижних конечностей. Характерным клиническим проявлением служит специфическая форма пальцев и воспаление связок и сухожилий в месте прикрепления кости.

Зачастую пациент жалуется на боли при ходьбе, обусловленные пяточной шпорой, патологическими процессами в области ахиллова сухожилия, коленей, тазобедренного сустава. Иногда ограничивается подвижность в поясничном отделе позвоночного столба.

Иногда реактивный полиартрит сопровождается кожными высыпаниями по типу псориатических, появлением небольших изъязвлений на слизистых оболочках. Причем возникновение эпидермальных симптомов не зависит от суставных признаков.

За несколько суток до поражения соединительной ткани почти у трети пациентов возникает конъюнктивит, часто, двусторонний. Он сопровождается покраснением глаз, зудом век, выделениями. Для заболевания реактивный полиартрит, симптомы поражения органов мочеполовой системы (цервицит или уретрит), желудочно-кишечного тракта (расстройства стула) также характерны. В некоторых случаях возможны переходящие эпизоды атриовентрикулярной блокады.

Продолжительность острого периода реактивного полиартрита составляет до 12 месяцев. У многих пациентов признаки заболевания стихают, однако иногда патология приобретает хроническое течение. Когда проходит связанная с поражением суставов боль, возникают артралгии, дискомфорт в области спины.

Псориатический полиартрит протекает с ассиметричным воспалением структур опорно-двигательного аппарата, причем обычно «страдают» все хрящевые сочленения пальцев и межфаланговые пространства. Заболевание сопровождается пожелтением, образованием углублений и поперечных складок на ногтевой пластине. Помимо поражения кожи, псориатический артрит может протекать с повышением температуры, увеличением размера лимфатических узлов.

Методы диагностики

Распознать специфические изменения суставов можно при проведении УЗИ, рентгенографического обследования, КТ и МРТ. Но для выявления формы патологии назначают лабораторные анализы. Характерным для большинства разновидностей полиартрита является повышение уровня СОЭ и концентрации лейкоцитов.

Также необходимо сдать следующие исследования:

• иммунологический анализ на выявление специфических антител и иммуноглобулинов А, М и G;
• определение титра антинуклиарных антител;
• выявление наличия и концентрации HLA B27;
• анализ на ревматоидный фактор, С-реактивный белок и другие острофазовые параметры;
• исследования на цитруллинированный виментин и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (являются специфическими маркерами ревматоидного полиартрита);
• анализ на выявление кристаллов моноурата натрия (положительный результат свидетельствует о подагрической форме полиартрита);
• концентрация фактора некроза опухоли типа α.

Дополнительно проводят исследования для оценки функций внутренних органов. Для этого делают УЗИ, кардиограмму, биохимические анализы крови, мочи. Лечение начинают после постановки окончательного диагноза, причем при заболевании полиартрит, симптомы имеют значение не только внешние, но и рентгенологические данные и результаты анализов крови.

Как лечить полиартрит: медикаментозные, хирургические методы, массаж

Общей для всех форм заболевания является терапия при помощи нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Мелоксикам) и кортикостероидов (Преднизолон, Метипред).

Дозировка и способ введения подбирают индивидуально в зависимости от выраженности клинических симптомов и особенностей пациента. Но как правило, принимать эти лекарственные средства нужно длительно, поэтому после инъекций больного переводят на пероральный прием медикаментов.

При хронических поражениях суставов, вне зависимости от того, как лечить полиартрит, целью терапии является стойкая ремиссия заболевания.

Кортикостероиды обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому их часто применяют при системных формах полиартритов, которые сопровождаются температурой, одышкой, сильными болями в мышцах и суставах.

Обычно курс лечения полиартрита гормональными препаратами, составляет 4-6 недель, после дозировку постепенно снижают, и лекарство полностью отменяют. При острой боли и воспалении кортикостероиды вводят непосредственно в пораженный сустав. Если патология обусловлена аутоиммунными нарушениями, доктора прописывают цитостатики. На сегодняшний день «золотым» стандартом является Метотрексат (Методжект). Применяют его длительно, желательно в инъекционной форме, дозировку рассчитывают индивидуально для каждого пациента.

Сравнительно недавно на фармацевтическом рынке появились так называемые биологические препараты, действие которых направлено на блокаду активности противовоспалительных цитокинов.

Это Актемра, Энбрел, Хумира, Иларис и др. Их назначают только при неэффективности Метотрексата, но сейчас активно проводятся клинические исследования относительно монотерапии биологическими препаратами. Но их существенным недостатком является очень высокая цена, поэтому большинство пациентов получают эти лекарства по государственной квоте. При реактивном полиартрите ведущим этиологическим фактором является бактериальная инфекция, поэтому после выявления вероятного возбудителя назначают антибиотики широкого спектра действия на продолжительный срок.

Для нормализации метаболизма при подагре показан Аллопуринол (от 100 мг в сутки с постепенным увеличением дозы). Хороший эффект дает использование биологических препаратов. Показаниями к хирургическому лечению является неэффективность медикаментозной терапии, болевой синдром и ограничение подвижности в пораженном суставе.

Во время проведения операции восстанавливают нормальную структуру сустава, при необходимости используют техники протезирования. Из-за ограничения движений и плохого самочувствия в хрящевых тканях серьезно нарушаются процессы микроциркуляции. Поэтому массаж является неотъемлемой частью методик, как лечить полиартрит.

Причем желательно не только разминать кожу в очаге воспаления, но и уделять внимание позвоночнику и другим структурам опорно-двигательного аппарата. Курс массажа проводят 2-3 раза в год.

Лечение полиартрита: физические упражнения, физиопроцедуры, народные средства, диета, возможные осложнения и профилактика

Занятия физкультурой являются обязательной частью терапии. Комплекс ЛФК начинают еще на этапе лечения в стационаре, затем гимнастику повторяют каждый день. Упражнения направлены на предотвращение дегенерации хрящевой ткани в суставах, профилактику скованности и улучшения микроциркуляции.

Комплекс гимнастики подбирают индивидуально в зависимости от области поражения, однако в процессе занятий рекомендуют разрабатывать и все периферические суставы. Методы физиотерапии включают электрофорез анестетиков и кортикостероидов, лазерную терапию и прогревания. Вне периода обострения лечение полиартрита включает аппликации лечебных грязей.

Для устранения симптомов заболевания достаточно эффективны и методы народной терапии:

• Смешать содержимое двух флаконов тройного одеколона и пузырек валерианы, положить в раствор стручок жгучего перца. Настоять в течение 10 дней и использовать в качестве растирки.
• Измельчить 200 г очищенных зубчиков чеснока, залить 0,5 л водки и оставить в темном месте на две недели. Отфильтровать и принимать по столовой ложке за полчаса до еды трижды в день.
• Залить пять столовых ложек высушенных и измельченных цветков бархатцев литром кипятка, настаивать до охлаждения. Выпить в несколько подходов в течение дня.
• Смешать в равных количествах 5% йод, глицерин и нашатырь. Использовать для растирания пораженных суставов.
• Растереть 200 г неочищенных кедровых орехов, залить половиной литра водки и настоять 15 дней. Пить по столовой ложке трижды в сутки после еды.

Прием цитостатиков, которыми часто проводят лечение полиартрита, негативно влияет на состояние иммунной системы. Поэтому из рациона рекомендуют исключить основные аллергены. Но в то же время, больным не советуют принимать таблетированные поливитаминные комплексы, поэтому основные питательные вещества должны поступать с пищей.

Какой-либо особенной диеты не требуется, главное — придерживаться принципов правильного питания. Полиартрит чреват системными осложнениями и развитием полной неподвижности суставов. Поэтому несмотря на многочисленные побочные эффекты от применения лекарственных препаратов для терапии заболевания, их использование обязательно.

Некоторым пациентам приходится пить их на протяжении всей жизни. Учитывая аутоиммунную патологию большинства разновидностей патологии, специфической профилактики нет. Однако необходимо вовремя устранять очаги бактериальной инфекции, посетить иммунолога для коррекции нарушений функционирования защитных сил организма.

Также необходимо избегать травм и чрезмерной нагрузки на суставы, переохлаждения, беречься от сырости. Если же развитие патологии предотвратить не удалось, лечение полиартрита нужно начинать как можно раньше.

Повлиять на развитие заболевания могут разные факторы: сбой обмена веществ, различные инфекции, аллергия, травмы суставов. Данная болезнь часто играет роль вторичной, поэтому классификация ее форм основывается на способе проникновения в организм человека и виде первичного недуга, который послужил главной причиной ее развития. Полиартрит, симптомы и лечение которого определяет врач-ревматолог, может возникнуть у взрослых и детей. Современная медицина способна вылечить заболевание, но процесс этот тяжелый и медленный.

Что такое полиартрит

Это недуг, возникновению которого служат многие факторы. Для полиартрита характерно постепенное развитие острого воспалительного процесса в суставах организма или одновременное поражение сразу нескольких из них. Заболевание часто встречается у пожилых людей (50+), реже у детей и молодых женщин. Полиартрит суставов может появиться по разным причинам, однако симптомы болезни всегда схожи – нарастающая боль, скованность движений. При возникновении данных признаков важно незамедлительно начать лечение, иначе заболевание приведет к необратимой деформации суставов.

Кроме классификации заболевания по типу первичного возбудителя, полиартрит делится по виду суставов, которые он поражает. Так, плечевой нарушает подвижность рук, из-за чего возникает ноющая боль в суставах. Как правило, он возникает в результате перенесенных травм. Полиартрит коленного сустава отличается повышением чувствительности пораженной области, при изменении климата эти боли могут исчезать и появляться. Ревматическая форма заболевания носит хронический характер и начинается с пальцев кистей, стоп, запястий.

Симптомы полиартрита

Особенностью болезни является схожесть симптомов при многообразии причин ее развития. Независимо от факторов возникновения полиартрита, существуют общие признаки для всех форм заболевания. Это припухлость суставов, болезненность во время движения, отек, визуальное изменение кожи в области сустава, локальное повышение температуры, скованность. Одинаковые проявления разных типов болезни могут иметь причину, абсолютно не связанную с костной системой.

Лечится ли данное заболевание? Диагностика полиартрита проводится опытным ревматологом, поскольку определить, какой у пациента вид болезни – очень сложно. Это необходимо сделать максимально быстро, ведь, чтобы вылечить недуг, важно своевременно определить его этиологию (источник). Выделяют несколько распространенных видов полиартрита, каждый из которых имеет индивидуальные симптомы.

Ревматоидного артрита

Причина возникновения болезни точно не установлена. Поражение суставов при ревматоидном артрите происходит медленно, процесс характеризуется умеренными, локализованными болями. Полиартрит данного вида развивается на фалангах пальцев и запястьях. Если запустить болезнь, ревматологи дают неутешительный прогноз: воспалительный процесс перейдет на крупные суставы (плечевые, тазобедренные, коленные). Распространенный симптом ревматоидного полиартрита – это деформация костей и постепенная атрофия некоторых мышц. Лечение и диагностика заболевания осложнены.

Ревматического артрита

Причина развития заболевания – ревматизм после осложненной ангины или гриппа. Прогрессирует ревматический полиартрит быстро, его симптомами являются высокая температура, симметричное поражение суставов с характерной болезненностью при нажатии. Причем боли могут появляться и исчезать. Как правило, ревматический полиартрит бьет по мелким суставам конечностей. При отсутствии надлежащего лечения, болезнь поражает сердечный клапан, а это влечет развитие пороков органа. Для оперативного лечения применяются антибиотики и противовоспалительные средства.

Инфекционного

Инфекции суставов возникают после перенесенного туберкулеза, гонореи, бруцеллеза, сифилиса, скарлатины, гриппа и других заболеваний. Инфекционный полиартрит, симптомы и лечение которого имеют характерные отличия, можно распознать по припухлостям и болезненности суставов, их малоподвижности. Правильно выбранный метод лечения быстро подавляет инфекцию. Хронический инфекционно-аллергический полиартрит, развившийся на фоне третичной формы сифилиса или туберкулеза легких, часто носит деформирующий суставы, блуждающий характер.

Реактивного

Заболевание суставов представляет собой воспалительный процесс, причина которого – перенесенная инфекционная, вирусная или грибковая болезнь. Как правило, реактивный полиартрит появляется после бактериальных инфекций в органах ЖКТ или после транспортировки их дыхательными, мочеполовыми путями. Воспалительный процесс начинается из-за понижения иммунитета. Часто от болезни страдают молодые мужчины. Развитие полиартрита начинается через 2-3 недели после заражения инфекцией.

Реактивный артрит носит острый характер, заболевание сопровождается высокой температурой и ознобом, общей слабостью. Полиартрит поражает преимущественно ноги, но изредка образуется в верхних конечностях. Активный воспалительный процесс в редких случаях поражает миокард сердца, не развивая пороков органа. Лечение заболевания длится от 7 дней до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести.

Псориатического

Форма полиартрита вызывает опухание суставов с характерными ноющими болями. Первопричиной развития заболевания выступает псориаз. Начинается воспалительный процесс с суставной синовиальной оболочки. Отличием псориатической формы болезни является ее распространение не только на суставы, но и другие части тела (связки, сухожилия). Лечение осложненного полиартрита предусматривает хирургическое вмешательство.

Обменного

Форме полиартрита присуще отложение солей в суставах, которые повреждают их структуру, образуя трещины и язвы. Заболевание возникает при чрезмерном употреблении алкоголя, мясной, жирной, копченой пищи. Такой рацион провоцирует отложение солей в суставах. Обменный полиартрит, симптомы и способы лечения которого отличаются от других форм болезни, первым поражает большой палец ноги (он краснеет и припухает). Начальный процесс не ощутим, но при кристаллизации солей больной ощущает сильные боли. Если полиартрит поражает суставы, на коже образуются подагрические узелки.

Лечение полиартрита

Терапия должна включать не только прием лекарственных препаратов, но также быть дополнена лечебной физкультурой, физиотерапией, лечением в санаториях, массажем. Как лечить заболевание, может сказать только опытный доктор. Какой врач лечит полиартрит? Артрозы и артриты могут иметь разные первопричины: от травм до патологий, происходящих в организме. В зависимости от возбудителя, больной направляется к ревматологу, ортопеду, хирургу или травматологу. Ниже описаны разные методы лечения, которые лучше применять комплексно.

Народными средствами и питанием

Частой причиной полиартрита является злоупотребление вредной пищей, включая жирные продукты, сладости, приправы, крахмалистую еду (выпечка, хлеб, картофель). В сочетании со стрессами и физическими перегрузками, нездоровое меню способствует накоплению организмом токсинов, которые стимулируют воспалительные процессы. Очиститься от токсических веществ, скапливавшихся годами, возможно посредством голодания, которое должно проводиться исключительно под наблюдением врача. Продолжительность диеты устанавливают в зависимости от индивидуальных факторов.

Народное лечение полиартрита предусматривает такие средства:

• Яичная мазь. Взбейте желток с 1 ст.л. уксуса и 1 ч.л. скипидара. Для лечения полиартрита втирайте мазь в кожу над больными суставами 1-2 раза в день.
• Мумие. Чтобы излечить суставы, ежедневно делают примочки из 3-% раствора мумие и бишофита в равных пропорциях.
• Ванны с хвоей. Заваривайте сосновые шишки и ветки, добавляйте отвар в ванну и принимайте ее в течение 30-40 минут несколько раз в неделю.

Лекарствами

Любая болезнь имеет свои симптомы и лечение. Полиартрит, симптомы и профессиональное лечение которого индивидуально, не является исключением. Поэтому назвать универсальные препараты невозможно. Основным направлением медикаментозной терапии является устранение первопричины возникновения заболевания, ликвидация воспалительного процесса и обезболивание. В зависимости от диагноза, лечение предполагает применение таких групп фармацевтических средств:

• Антибиотики (уничтожают инфекцию, которая послужила причиной развития болезни).
• Кортикостероиды (подавляют воспалительные процессы).
• Нестероидные противовоспалительные средства (кроме основной функции, устраняют боли в пораженных суставах).
• Противоревматические препараты.

Гомеопатией

• Мазь для лечения полиартрита. Смешайте сок чистотела с вазелином (1:4). Наносите на больные суставы 2-3 раза в сутки.
• Настойка сабельника болотного. Болезни суставов рук и ног лечатся приемом 1 ст.л. травяного настоя ежедневно перед каждым приемом пищи. Нарежьте 100 грамм сухих стеблей сабельника, поместите в бутыль и залейте литром спирта (70%). Оставьте на 21 день в темном месте, после процедите и начинайте лечение.
• Сбор трав. Залейте кипятком смесь трав: листья шалфея, зверобой, толокнянку, корни болотного аира (в равных количествах). Прокипятите средство 10-15 минут, отцедите жидкость. Принимайте отвар ежедневно по 250 мл.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо поддерживать нормальный вес, поскольку избыточные килограммы влияют на скорость износа опорно-двигательного аппарата. Кроме того, следует следить за осанкой, чаще двигаться при сидячей работе, отказаться от привычки класть ногу на ногу, обеспечить удобное рабочее место, избегать возможностей травмироваться и не поднимать тяжестей. Для профилактики полиартрита стоит дополнить рацион аминокислотами, свежими овощами и фруктами, сократив количество сладкого, животных жиров и алкоголя.

Видео: как лечить полиартрит пальцев рук

Согласно данным медицинской статистики, в современном мире болезнями суставов страдает от 70 до 85% населения планеты. Деформация суставов пальцев рук – не только эстетически некрасивое, но болезненное явление. Чтобы его предотвратить, необходимо своевременно начать лечение полиартрита. Посмотрев видео, вы узнаете, какие терапевтические методы являются самыми эффективными.

Отзывы о лечении

Екатерина, 34 года: Мой отец раньше был спортсменом, не болел никогда, но за последние 8 лет полиартрит превратил его в развалину, он получил инвалидность. Лечение состояло из препаратов медрол, трамадол. Позже отец больше года принимал водку с растительным маслом, отказался от лекарств. Легче не стало, но и ухудшений нет. Недавно боли снова стали сильными, поэтому вернулся на таблетки.

Степан, 56 лет: Сначала возникали периодические боли в тазобедренном суставе, которые со временем стали сильнее. Когда обратился в клинику, врач сказал, что это характерные для заболевания полиартрит, симптомы и подходящее лечение подобрал. Полгода пил выписанные таблетки, прогресс сначала был, позже боли снова вернулись. Недавно начал ходить в бассейн, стало значительно легче двигаться.

Татьяна, 29 лет: Месяц назад у ребенка опухло колено так, что ходил с трудом, поднялась температура. Нас положили в больницу на 14 дней с диагнозом реактивный полиартрит. Делали уколы, принимали таблетки (диклофенак, фурагин, фламин, др.). Продолжаем пить препараты по назначению врача, но эффекта нет. Боль притупилась, но температура поднимается по вечерам (днем уже нет).

sovets.net

Общая информация

Полиартрит представляет собой патологию хронического характера. Она сопровождается различными симптомами, возникает по многим причинам. Каждый отдельный вид заболевания появляется в результате особенного негативного влияния на организм человека. Особенность полиартрита – поражаются несколько суставов, процесс без должного лечения не останавливается, захватывая всё новые «территории».

Недуг имеет много разновидностей, у всех пациентов симптомы существенно отличаются (все зависит тот индивидуальных особенностей человека). Отличительная черта заболевания – чаще всего поражены синовиальные оболочки (ткани, покрывающие сустав). Самостоятельно определить полиартрит невозможно, для подтверждения диагноза требуется ряд специфических исследований.

Причины возникновения и виды полиартрита

В зависимости от причины появления заболевания, медики выделяют несколько видов полиартрита, каждый имеет специфическое лечение, клинические проявления.

Посмотрите подборку эффективные методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях при помощи йода.

О симптомах и лечении инпиджмент — синдрома правого плечевого сустава прочтите на этой странице.

Инфекционный

Развивается на фоне течения различных инфекционных недугов: гонорея, туберкулёз, сифилис, дизентерия и другие. При инфекционном полиартрите медики наблюдают следующую клиническую картину:

• ограничение движения, болевой синдром возникает в поражённых суставах после длительных нагрузок;
• отмечается повышенная температура тела;
• деформируется пораженная пара суставов;
• больные суставы отекают, кожный покров над ними краснеет;
• близлежащие лимфатические узлы существенно увеличиваются в размерах.

Ревматоидный

Развивается на фоне течения ревматоидного артрита, в большинстве случаев симптомы патологии сопровождают всё течение основного заболевания. Суставы всегда поражаются симметрично, недуг сопровождается сильным болевым синдромом, отёком, деформацией суставов. Во всех случаях наблюдается местное повышение температуры тела, лихорадка. Особенность полиартрита ревматоидного типа – неприятные ощущения возникают резко, также стремительно исчезают.

Ревматоидному полиартриту подвержены все крупные суставы в организме человека: локтевые, коленные, лучезапястные. Категорически запрещено заниматься самолечением, эта форма полиартрита является опасной, требует квалифицированной врачебной помощи.

Обменный

Возникает на фоне сбоя в обмене веществ в организме пациента. Состояние чаще всего сопровождается течением подагры. При таком недуге накапливается много солей, кристаллов мочевой кислоты в хрящевой ткани человека. Результатом негативных процессов становится возникновение полиартрита нижних конечностей.

Первые симптомы полиартрита обменного: поражаются большие пальцы ног, наблюдается их отёчность и покраснение. Повышается общая температура тела человека, разрастается тофус возле большого пальца ноги. Аутоиммунное заболевание требует постоянного лечения, контроля питания. Отсутствие лечебных мероприятий усугубит ситуацию настолько, что иногда конечность полностью теряет подвижность, дальнейшую работоспособность, пациенту присваивают группу по инвалидности.

Аллергический

Из названия понятно, что причиной возникновения этого вида полиартрита является аллергическая реакция. Зачастую, несвойственная реакция организма отмечается на лекарственное средство или вакцину. Клиническая картина патологии схожа с проявлениями обычной аллергической реакции: отёчность поражённых суставов, боли, пятна на кожном покрове, рвота, тошнота, лихорадка, затруднённое дыхание, нарушение сердцебиения.

Справиться с заболеванием можно только выявив аллерген, полностью устранив его из организма. Затем потребуется симптоматическая терапия. Обнаружение первых симптомов – сигнал к вызову скорой помощи. Промедление иногда стоит человеку жизни.

Псориатический

Возникает на фоне течения псориаза. Кроме признаков основного недуга наблюдаются следующие симптомы: расслоение ногтей, анемия, необъяснимая постоянная усталость, болевые ощущения, отёчность поражённых суставов, слабость в мышцах. Зачастую это вид полиартрита поражает верхние конечности человека (локтевые, лучезапястные суставы).

Дополнительно медики выделяют несколько факторов, негативно влияющих на состояние человека, увеличивая риск возникновения полиартрита: неправильное питание, наличие вредных привычек, переохлаждение, сидячая работа, постоянный стресс. Правильный образ жизни способен предотвратить возникновение патологии или при его течении замедлить дегенеративные процессы.

Диагностика

Полиартрит требует тщательной диагностики, ввиду схожести симптомов с рядом других недугов. Зачастую неправильно поставленный диагноз, лечение приводит к усилению дегенеративных изменений, которые исправить невозможно. На приёме у доктора больной должен точно описать свои ощущения, вспомнить максимально точно начало возникновения первых проявлений заболевания.

Диагностика полиартрита начинается с изучения врачом истории болезни человека, анамнеза его жизни. только потом доктор приступает к осмотру больного. После того, как специалист собрал необходимый пакет данных, поставил предварительный диагноз, он может назначить ряд специфических исследований:

• ревматоидная проба;
• общий анализ мочи и крови;
• определение скорости оседания эритроцитов;
• определение количества аспартатпминотрансферазы;
• рентген. Способен выявить поражения суставов. Медики выделяют три стадии развития патологического процесса, что тоже заметно на снимках;
• магнитно-резонансная томография. Позволяет выявить поражения не только сустава, но и близлежащих тканей;
• компьютерная томография. Новейшая методика, использующая рентгеновские лучи. При КТ негативное воздействие снижено во много раз, но полученный результат позволяет увидеть доктору все необходимые данные.

Конкретный выбор диагностического метода лежит на плечах специалиста. Самостоятельно пытаться поставить себе диагноз – пустая трата времени и сил. В большинстве случаев такие эксперименты над своим здоровьем заканчиваются плачевно.

Эффективные методы лечения

Как лечить полиартрит? Любое заболевание требует комплексного подхода, полиартрит не исключение. Использование совокупности методов приведёт к необходимому результату.

Первым этапом на пути к выздоровлению является нормализация рациона пациента, образа жизни, включение умеренных физических нагрузок. Такие мероприятия положительным образом влияют на организм при любом недуге.

Медикаментозные препараты

Использование препаратов является одним из главных направлений в лечении полиартрита. Курс лечения включает следующие медикаменты:

• нестероидные противовоспалительные средства. Применяются в качестве вспомогательной терапии, ввиду негативного влияния на другие органы и системы человека;
• глюкокортикостероидные гормональные средства показывают сильный противовоспалительный эффект. Минусом препаратов является запрещенность длительных приёмов. Курс лечения составляет не более десяти дней. Лекарства этой группы назначают в крайних случаях, когда другие медикаменты не справляются с поставленной задачей;
• приём лекарств, модифицирующих недуг, способствует облегчению неприятных симптомов, улучшает состояние пациента.

При отсутствии положительных сдвигов в лечении полиартрита, врачи настаивают на хирургическом вмешательстве. Современная медицина предлагает установить искусственный протез, заменив повреждённый сустав. Благодаря таким манипуляциям человек может вернуться к привычному образу жизни, справиться с болевым синдромом. Операция должна проводиться опытным хирургом, в период реабилитации будьте предельно осторожны, выполняйте рекомендации доктора.

Как лечить смещение позвонков поясничного отдела позвоночника? Посмотрите подборку эффективных методов лечения.

О правилах применения биологически активной добавки Хонда Форте Эвалар от заболеваний суставов прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке и узнайте о пользе и применении препарата Артроцин Форте при заболеваниях опорно — двигательного аппарата.

Диета и правила питания

Медики рекомендуют пересмотреть рацион. Откажитесь от регулярного употребления мучных, острых и жирных блюд. Готовьте на пару, запекайте в печи. Налегайте на кисломолочные продукты, они богаты кальцием (вещество необходимо для нормального функционирования опорно-двигательной системы человека).

Включайте в рацион побольше зелени, фруктов и овощей, старайтесь питаться «сырыми» блюдами. Чем меньше пища обрабатывается перед трапезой, тем лучше. Все полезные компоненты сохраняются в неизменном виде. Не забывайте про обильное питье: медики рекомендуют употреблять 2 литра воды в сутки, дополнительно пейте компоты, натуральные соки.

Народные средства и рецепты

Домашние снадобья во все времена пользовались огромной популярностью. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Эффективные рецепты:

• арбузный настой. Доступен только в сезон созревания арбузов. Высушите несколько больших арбузных корок, измельчите их. Две столовые ложки сырья залейте стаканом кипятка, настаивайте два часа. Арбузную воду рекомендовано принимать дважды в сутки перед едой по 100 мл;
• смешайте мёд и морскую соль в равных пропорциях. Готовую массу аккуратными движениями втирайте в поражённые суставы. Предварительно распарьте нужный участок (подойдет приём горячей ванны или сауна). Лечебные манипуляции необходимо проделывать ежедневно на протяжении 14 суток;
• приложите капустный лист к больному месту. Надёжный и проверенный метод. Предварительно немного отбейте лист, он выпустит сок, что ускорит процесс выздоровления. Зафиксируйте лист с помощью марли или полиэтилена, оставьте компресс на ночь.

vseosustavah.com

Факторы риска

Эта проблема связана с тем, что повседневный образ жизни современного человека во многом способствует быстрому развитию болезни. К факторам риска развития подобных патологий можно отнести:

• Принадлежность к женскому полу.
• Возраст больше 40 лет.
• Наследственная предрасположенность.
• Неправильная осанка (развитие спондилоартроза).
• Травмы в прошлом (развитие артрита).
• Избыточная масса тела (один из факторов риска для развития остеоартроза, коксартроза).
• Слаборазвитый мышечный каркас (способствует развитию полиостеоартроза).
• Частые микротравмы в месте соединения костей (относится к спортсменам).

Артроз является одним из традиционных спутников старения организма. Вместе с сединой и плохим зрением человека начинают беспокоить боли в области коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого сустава. В большинстве случаев человек не знает, к кому обращаться и какой врач лечит артроз. Конечно, если обратиться к терапевту, доктор вас направит далее к профильному специалисту.

Какой врач лечит артроз?

Профилактикой и лечением болезни на ранней стадии будет заниматься ревматолог. Ревматолог является специалистом терапевтического профиля, занимающийся вопросом лечения суставов воспалительного или дистрофического характера. К таким заболеваниям можно отнести:

1. Артрит – воспаление участков опорно-двигательного аппарата.
2. Артроз – изменение сустава, которое обусловлено его деформацией.
3. Остеоартроз – дистрофическое изменение хряща в сочленении. При остеоартрозе необходимо: сделать рентген-снимок, артроскопию, УЗИ, для полной картины сдать общие анализы.
4. Коксартроз или деформирующий артроз тазобедренного сочленения. Необходимо определить, как сильно выражена стадия, для этого пациент должен подробно описать характер и продолжительность болей, их интенсивность и в какое время они возникают. При коксартрозе врач может попросить пациента пройти по палате, стоять на одной ноге, совершать манипуляции в виде вращения области сочленения, сгибания и разгибания. Для сравнения проводится рентгеноскопия обеих ног.
5. Полиостеоартроз – поражение нескольких суставов. Диагностика полиостеоартроза неспецифическая, достаточно посмотреть на кисти рук (характерная деформация). Рентгенодиагностика и общие анализы помогут установить диагноз.
6. Спондилоартроз – поражение сочленений позвоночника. Диагноз спондилоартроз установят на основании жалоб, рентгеновского снимка, МРТ, КТ, пальпаторного исследования врачом.

Имеются также другие болезни суставов. В этом списке перечислены заболевания, которые наиболее часто встречаются.

Ревматолог после обследования выявит, какие элементы поражены и установит диагноз. Для постановки диагноза понадобятся следующие инструментальные исследования: рентген, УЗИ, КТ и МРТ тех соединений, которые поражены. Наиболее часто проводят исследования коленного, тазобедренного, плечевого, суставов стопы и кисти. Данные процедуры помогут установить стадию болезни и на основании этого назначить лечение.

Какие еще специалисты участвуют в лечении артроза?

Часто процедуры, которые назначил ревматолог, будут выполнять другие специалисты. В лечении и реабилитации будут участвовать: массажист, физиотерапевт, артроскопист и хирург.

Массажист – специалист, который проводит пациенту ряд восстановительных массажей, выполняя терапевтические указания врача-ревматолога. Он помогает разработать коленные, плечевые, тазобедренные, локтевые, суставы стопы и кисти после травмы или операции. Все это в комплексе поможет быстрее реабилитироваться.

Физиотерапевт – специалист, применяющий физические упражнения для восстановления объема движений в плечевых, локтевых, тазобедренных, коленных суставах.

Артроскопист – хирург, который с помощью прибора артроскопа проводит исследование полости сустава (малоинвазивная хирургическая манипуляция). К нему стоит обратиться для диагностики разрыва капсулы, связок, хряща, обнаружения в полости крови или иной жидкости. Исследовать данным способом можно: плечевой, коленный, локтевой, тазобедренный, голеностопный, суставы кисти и стопы.

Хирург-ортопед – к помощи этого специалиста можно обратиться в том случае, если лечение начали не вовремя, стадии быстро прогрессируют, а также неэффективны терапевтические методы. Он может провести операции по двум направлениям: органосохраняющие операции и эндопротезирование.

Часто из-за того, что больные игнорируют симптомы болезни или просто боятся обратиться к врачу, они попадают сразу на операционный стол. Такие заболевания, как коксартроз, остеоартроз, полиостеоартроз, спондилоартроз нельзя оставлять без внимания и очень важно диагностировать патологию на ранних стадиях.

medotvet.com

Признаки артрита

Артрит – это воспалительный процесс, протекающий в острой или же хронической форме в суставах. Воспалению подвергается как один, так и сразу несколько суставов. Разновидности артрита – вторичный и первичный. Учитывая разные симптомы и протекание болезни, обращаться нужно к разным врачам.

Чтобы узнать, какой врач лечит артрит, необходимо разобраться с первичным и вторичным воспалительным процессом.

Артрит первичный:

• подагра;
• артрит ревматоидный;
• артрит идиопатический ювенильный;
• спондилит.

Клиническая картина при ревматоидном артрите проявляется следующим образом: в суставах появляется припухлость, наблюдается развитие местной гипертермии и болезненных ощущений. Спустя небольшой промежуток времени появляется скованность утренняя, которая длится около тридцати минут.

Скованность имеет характерные черты – отсутствует возможность делать полноценные движения. Например, если сделать кулак или постараться сжать ладошки, чтобы не было расстояния, у больного не получается.

Многие пациенты отмечают такое состояние с ассоциацией затянутого корсета или же очень тугих перчаток.

Опасность ревматоидного артрита состоит в следующих последствиях:

1. возникновение плеврита;
2. происходит нарушение двигательных функций;
3. развитие нефрита и васкулита;
4. образование перикардита и прочее.

При обнаружении первичных симптомов недуга, важно срочно обратиться в поликлинику, чтобы начать своевременное лечение.

Ювенильная форма

Что касается артрита ювенильного, то чаще всего он появляется у детей и подростков до шестнадцатилетнего возраста. Основная область поражения: голеностопный, коленный и локтевой суставы ребенка. Признаки ювенильного артрита:

• кожные покровы конечностей покрываются красными пятнами и сыпью;
• болезненные ощущения и наличие припухлости;
• повышенная температура тела больного;
• наблюдается нарушенная подвижность сустава.

Последствия заболевания очень серьезны и чреваты, так как нарушается правильное формирование скелета у ребенка, возникают проблемы с ростом.

При обнаружении симптомов, важно срочно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать печальных последствий.

Прочие разновидности

Спондилит – это воспалительный процесс, возникающий в позвоночном столбе. Характерные симптомы и признаки недуга:

1. кожный покров, который расположен над пораженным позвоночником, становится отечным и красным;
2. болезненные ощущения, локализующиеся в спине. Если имеется физическая активность, наблюдается усиление боли;
3. нарушена полноценная амплитуда при наклонах и поворотах;
4. паралич, снижение чувствительности;
5. появляется недомогание всего организма – слабость, вялость, лихорадка или же озноб;
6. происходит сильное сглаживание изгиба физиологического в позвоночном столбе.

При спондилите появляются некоторые осложнения, связанные с необратимой деформацией и разрушением позвонков, а также позвоночного столба, что влечет  за собой множество опасных проблем и болезней.

Идиопатическая подагра отличается от остальных разновидностей артрита тем, что в суставах откладываются соли, формируя вокруг тофус. Чаще всего заболевание затрагивает пальцы на ногах, а именно – большие.

Развитие симптомов протекает молниеносно, болезненно и внезапно. Клиническая картина выглядит следующим образом: появляется припухлость сустава, покраснение кожного покрова, развитие сильных болезненных ощущений, которые не проходят, а усиливаются.

Что касается остеоартроза, то при нем происходит сильнейшее поражение ткани и хряща, который накрывает суставы и защищает. Клиническая картина развивается быстрыми темпами: возникновение ноющей боли, наличие скованности в движения, припухлость.

Если вовремя не посетить врача и не начать лечение, последствия будут катастрофичными. Появляются необратимые процессы – деформация сустава и всего мышечно-сухожильного комплекса, а затем паралич

Появление вторичного артрита происходит параллельно с другими заболеваниями. Чаще всего встречается:

• при туберкулезе;
• наличие гепатита или волчанки красной;
• псориаз и боррелиоз.

Итак, симптомы воспалительных процессов в суставах (ограниченная подвижность, боли и припухлости) подкрепляются признаки определенного перечисленного недуга. Например, если у больного артрит и красная волчанка, то на лицо покрывается сыпью в форме бабочки.

При наличии псориаза, образуется многочисленная сыпь, имеющая форму специфических бляшек.

К какому врачу обращаться

Если возникли первые симптомы артрита, с каким врачом проконсультироваться? Лучше всего, если пациент попадет на осмотр артролога. Это специалист, занимающийся качественной диагностикой, а затем проводит лечение и профилактику воспалительного процесса.

Если же существует подозрение на волчанку красную или артрит ревматоидный, тогда понадобится помощь ревматолога.

Важно отметить, перечисленные специализации очень узкие! Поэтому такие врачи не работают в каждой больнице. При отсутствии возможности консультации у такого врача, можно посетить терапевта или педиатра (для ребенка).

Когда болезнь им еет первичный характер, врач самостоятельно лечит пациента. Что касается ювенильного и ревматоидного артрита, нужен обязательный осмотр иммунологом, так как причина возникновения недуга – своеобразная аутоиммунная реакция.

Подагра требует осмотра нефрологом, потому что она развивается по причине неполной ликвидации кислоты мочевой. Важно проверить почки и сдать соответствующие анализы. Помимо нефролога, в процессе лечения участвует диетолог.

Это обусловлено тем, что подагра может возникать при злоупотреблении чаем, кофе и шоколадом, белковой пищи.

Если имеется спондилит, нужна консультация вертебролога и ортопеда. Вертебролог – это специалист, который лечит позвоночный столб и его патологии. При вторичном артрите можно проконсультироваться с дерматологом.

В любом случае, артрит – это опасный воспалительный процесс в суставах, требующий своевременного лечения, о чем можно  дополнительно узнать из видео в этой статье. Не стоит заниматься самолечением!

sustav.info

Диагностика полиартрита

Тактика лечения зависит от причины развития заболевания, поэтому в процессе диагностики врач уделяет особое внимание сбору анамнеза, жалобам и особенностям клинической картины заболевания. Так, постепенное начало и симметричное поражение мелких суставов должно вызвать подозрение на ревматоидный полиартрит, наличие псориаза – на псориатический полиартрит и т. д. При этом учитывается возможность сочетания нескольких заболеваний или нетипичного течения полиартрита (например, поражение нескольких крупных суставов при ревматоидной форме болезни).

Диагноз уточняют на основании данных рентгенографии, УЗИ суставов, сцинтиграфии, МРТ, КТ, исследования синовиальной жидкости, биохимического анализа крови, теста на скорость оседания эритроцитов, определения уровня креатинина, определения уровня АСТ, анализа мочи и теста на ревматоидный фактор. Следует учитывать, что отрицательный результат теста на ревматоидный фактор (РФ) не является основанием для исключения ревматоидного полиартрита, поскольку у 30% пациентов с этим заболеванием РФ не определяется (в таких случаях говорят о серонегативном ревматоидном полиартрите).

При наличии показаний больных направляют на дополнительные исследования внутренних органов: УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и т. д. Для исключения кристаллического полиартрита выполняют биопсию синовиальной оболочки сустава. При подозрении на специфический полиартрит (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, дизентерийный) назначают консультации соответствующих специалистов: венеролога, фтизиатра и инфекциониста, а также проводят специальные тесты, в том числе ПЦР, реакцию Вассермана, микрореакцию преципитации, бактериоскопию, тест на иммуноферментный анализ и пр.

www.krasotaimedicina.ru