Пяточная шпора — так в народе называют воспалительно-дегенеративный процесс в мягких тканях, окружающих пяточный бугор. Сама по себе пяточная шпора не является отдельным заболеванием, это синдром, который возникает при некоторых патологических состояниях. Его суть заключается в разрастании костной ткани пяточной кости.
Нарост имеет четко определенную локализацию — плантарная поверхность пяточной кости, в области прикрепления длинной связки стопы. Размеры нароста могут колебаться в незначительных пределах, а форма напоминает шпору.
Причинами может быть инфекция, острая или хроническая травма, ревматизм, продольное плоскостопие, сосудистые расстройства, которые с течением лет переходят в костные разрастания, напоминающие клюв или шип. Пяточные шпоры чаще всего встречаются у лиц среднего и пожилого возраста.
В этой статье мы рассмотрим как вылечить пяточную шпору, то есть какие методы лечения окажутся наиболее эффективными и быстрыми. Отзывы об успешной терапии можно прочитать в комментариях.
Причины возникновения
Почему развивается пяточная шпора, и что это такое? Образование шпоры на пяточной кости начинается с возникновения плантарного фасциита. Сначала воспаляется фасция – соединительная ткань подошвы, которая расположена около пяточного бугорка и доходит до пальцев стопы. Затем, если процесс затягивается, происходит кальциноз – пропитка воспаленного участка солями кальция. Так образуется остеофит, который из-за своего характерного вида получил в народе название «шпора».
Провоцирующие факторы, которые способствуют развитию шпоры на пятнке:
- все виды плоскостопия с резким повышением нагрузки в зоне пятки, резкое натяжение и постоянные травмы сухожилий в области свода стопы;
- значительные по силе и интенсивности физические тренировки, при которых большие нагрузки ложатся на область стопы;
- избыточный вес, когда телу необходимо перераспределять вес тела;
- возрастные изменения связок и костей;
- последствия травм стопы, особенно в области пятки;
- ревматизм;
- сосудистые расстройства;
- поражения нервов в зоне нижних конечностей.
Часто нет никакой видимой причины для заболевания пяточной шпоры, особенно у пожилых. Общее заблуждение, что боль связана с костным наростом пяточной кости или «шпорой». У многих людей имеются «шпоры» пяточной кости, но не у всех развивается воспаление фасции.
Симптомы пяточной шпоры
В случае возникновения пяточной шпоры основным симптомом является острая боль в пятке. Люди описывают боль, как сверлящую, колющую, жгучую.
Она носит постоянный характер, но ее интенсивность может меняться в течении дня, усиливаясь или уменьшаясь. У одних пациентов наиболее сильная боль может быть в утренние часы и уменьшаться при нагрузках. Другие пациенты отмечает увеличение болевых ощущений ближе к ночи, после продолжительного пребывания на ногах. Порой, болевые ощущения могут распространяться на всю стопу.
Из-за постоянных, порою мучительных, болей у человека меняется походка. Происходит это вследствие, того что, женщина или мужчина щадит больную пятку и старается, при ходьбе, наступать на всю стопу.
Пяточная шпора: фото
Как выглядит пяточная шпора, предлагаем к просмотру подробные фото.
Как избавиться от пяточной шпоры?
Лечение пяточной шпоры должно быть комплексным и вестись сразу по нескольким направлениям.
Существует несколько способов избавиться от шпоры на пятке: немедикаментозные методы, лекарственные методы, физиотерапия и лечебная гимнастика, а также хирургическое лечение. Рассмотрим эти методы подробнее.
Лечение пяточной шпоры в домашних условиях
При появлении первых симптом пяточной шпоры необходимо провести лечение. Как правило, такие ткани как «связки», «фасции» заживают довольно медленно. Это может занять несколько месяцев до полного исчезновения боли. Однако следующие процедуры могут способствовать ускорению восстановления.
Сочетание различных методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях может помочь. В совокупности эти процедуры известны как консервативные методы терапии подошвенного фасциита.
- Перед тем, как лечить шпору дома, стоит уменьшить нагрузку (или убрать ее вообще) с подошвы, где имеется шпора. Сделать это просто, для этого потребуется резиновый валик или «подковка», вырезанная из резины. Такие аксессуары укладываются или приклеиваются к обуви так, чтобы между пяткой и обувью оставалось пространство. Это значительно уменьшит нагрузку и облегчит боль.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Это такие лекарства, как кеторол, найз часто облегчает боль, и на время снимают воспаление. Принимать препарат можно по 1 таблетке не более двух раз в день, обязательно после еды, т.к. данная группа препаратов негативно действует на слизистую желудка. НПВС не стоит принимать больше 5-ти дней.
- Кроме того, помимо лекарственных средств при пяточной шпоре, принимающихся внутрь, часто используется и различные наружные средства в виде мазей и гелей, которые помогают дополнительно снизить боли, но за счет местного действия не дают общих для организма побочных эффектов, характерных для НПВС.
Помимо вышеописанных методов важно носить обувь со специальными ортопедическими стельками и подпяточниками. Благодаря таким аксессуарам нагрузка на стопы будет распределяться равномерно, что облегчит болезненные ощущения.
Если в основе появления пяточных шпор лежит какой-либо недуг, то необходимо не только заниматься непосредственным лечением пяточной шпоры, но и пройти курс лечения основного заболевания.
Лекарственные блокады
Уколы глюкокортикостероидов в место локализации шпоры. Наиболее эффективно действуют инъекции дипроспана, флостерона. Метод заключается в следующем: препарат вводится в точку наивысшей болезненности, в результате болевой синдром купируется, воспаление уменьшается, накопление солей кальция постепенно рассасывается.
В некоторых случаях потребуется 1-2 повторных введения средств. Проводить процедуру должен только опытный специалист, поскольку требуется точно определить количество препаратов, а также место и глубину их введения.
Рентгенотерапия
Воздействие на очаг воспаления с помощью рентгеновского излучения. С этой же целью используют токи высокой частоты (УВЧ), лазеротерапию, магнитотерапию.
Ударно волновая терапия пяточной шпоры
Метод ударно-волновой терапии при данном заболевании был разработан швейцарскими врачами более десяти лет назад. На сегодняшний день это самый эффективный способ вылечить пяточную шпорю, имеющий минимум побочных действий, а его результативность – 85%.
Преимущества ударно-волновой терапии:
- процедура легко переносится пациентами любых возрастов;
- нет необходимости в госпитализации;
- наиболее высокая результативность.
Основные противопоказания для УВТ:
- беременность;
- острые инфекционные заболевания, интоксикация организма;
- расстройства нервной системы;
- нарушение свертываемости крови;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, низкое артериальное давление.
Под воздействием ультразвуковых импульсов кальциевые отложения «разбиваются» на мельчайшие частицы, которые выводятся из организма пациента с кровотоком. Одновременно ударно-волновая терапия активирует процесс регенерации мягких тканей, уменьшению воспаления, отечности.
Применение ударно-волновой терапии на начальной стадии позволяет удалить пяточную шпору полностью. Использование методики в запущенных случаях снимает воспаление, тормозит или полностью прекращает процесс роста кальциевого нароста.
Народные средства
Наряду с лекарственными препаратами с пяточной шпорой неплохо справляются и народные средства, которые можно легко приготовить самостоятельно в домашних условиях.
Так как среди рецептов народной медицины есть много советов, как избавиться от пяточной шпоры, мы рассмотрим только самые эффективные:
- Согласно древним китайским трактатам о здоровье, присутствие металла снижает процессы разрастания костей. Для аппликации лучше всего использовать медь или серебро, но при их отсутствии можно использовать алюминиевую фольгу. Ее нужно свернуть в несколько слоев, и прикрепить пластырем к пятке. Курс лечения — 30−45 дней.
- К ноге можно привязывать компрессы из чайного гриба. Обязательное условие – в течение недели не сыпать в банку, где находится гриб, сахара. Закрепив чайный гриб на ноге при помощи целлофана, сверху компресс повязывается полотенцем и оставляется на всю ночь. Применяется такой рецепт в течение 10 дней, а после небольшого перерыва – еще 10 процедур.
- Измельченные незрелые плоды грецкого ореха нужно залить одним литром водки и поставить на солнце на 14 дней, затем процедить. Делать из этого настоя компрессы на ночь.
- Для лечения понадобится 10 ч. ложек мёда, 10 ч. л, овсяной муки и немного терпения.Процедуру делаем на ночь. Берем 1 ч. ложку меда и 1 ч. ложку овсяной муки, смешиваем, получается небольшая лепешечка. Предварительно парим ноги, насухо их вытираем и прикладываем к больной пятке. Закрепляем лепешку повязкой, полиэтиленом и надеваем носки. Делаем так 10 раз. После полного курса боли пройдут.
- Измельченные корни садового ириса заливают медицинским спиртом в пропорции один к одному, настаивают две недели в темном месте, затем делают из настойки ежедневные компрессы в течение двух-трех недель.
- Каждый вечер перед сном распаривать шпору, вычищать пинцетом на сколько это возможно, затем 50 на 50 соль с медом (любым) перемешиваем (порцию делайте на 1 раз), наносите на рану, плотно заматываете и носок сверху, чтоб повязка не слетела, и спать. Утром снимаете и делаете свои дела. Каждый вечер процедуру повторять.
- Килограмм столовой соли смешайте с пятью литрами кипятка. Когда закипит, немного остудите и попарьте в полученном растворе ноги. Курс лечения такими ванночками – 10 дней. Приготовленный раствор соли просто подогревайте и парьте ножки. Боль утихнет уже на четвертой процедуре, но курс лечения важно сделать до конца;
- Чтобы избавиться от наростов, шишек и т.д., истолките в порошок 6 таблеток аспирина, разбавьте их в 50 мг 5-процентного йода, утром и вечером смазывайте больные места. Курс лечения месяц. Чтобы шишки, наросты и шпоры полностью рассосались, нужно пить активированную кремнием воду. Используйте ее для приготовления пищи, чая и т.д. Соли начнут постепенно уходить и ноги перестанут вас беспокоить. Также делайте примочки на больные места марлевой повязкой, смоченной в кремневой воде.
- Смешайте в равных пропорциях измельченный чеснок с измельченным мелом. Распарив в ванночке ногу, приложите к стопе полученное средство. Сверху уложите целлофан и теплую ткань. Несколько сеансов такого компресса помогут унять боль в пятках.
- Яйцо в скорлупе тщательно моется и заливается уксусной эссенцией, после чего ставится на 10 дней в холодильник. После полного растворения скорлупы, яйцо вынимается, освобождается от оставшейся оболочки, растирается в эмалированной посуде и вновь заливается эссенцией. В смесь следует добавить 40 граммов сливочного масла, после чего мазь полностью готова к употреблению. Срок годности такого средства до 3-х лет (при условии хранения в холодильнике). Пятки смазываются перед сном, после чего необходимо одеть х/б носки.
Возможно, народные средства помогут в лечении пяточной шпоры на дому, но все-таки лучший вариант использовать их в комплексе с физиотерапевтическими и медикаментозными методами, назначенными специалистом.
К какому врачу обратиться
При появлении пяточной шпоры необходимо обратиться к ортопеду. Он не только посоветует лекарственные средства для снятия воспаления, но и поможет подобрать специальные стельки и другие приспособления, облегчающие ходьбу.
С такой проблемой, как пяточная шпора сталкивается огромное количество людей. На здоровье она никак не отражается, но доставляет много неприятных ощущений и дискомфорт, а так же портит визуальный вид ступни. Что же собой представляет это заболевание?
Шпора – это специфическое образование на стопе похожее на шип, спровоцированное разрастанием кости, что приводит к дискомфорту и боле при ходьбе.
Причины появления шпор на пятках
Самой основной причиной считается воспалительный процесс или разрыв сводной связки на стопе, на которую при ходьбе идет максимальное давление от веса человека, но есть и ряд других факторов, которые могут влиять на появление и развитие болезни:
- Травмирование или накол пятки.
- Сбои в процессах кровообращения организма.
- Сахарный диабет любого типа.
- Нарушенный обмен веществ.
- Избыточная масса тела провоцирует лишнее давление на связки и суставы голеностопа.
- Чрезмерная нагрузка на стопу или на ее определенную часть (длительное пребывание на высоких каблуках, физические занятия в очень быстром темпе с упором на ноги, как бег, лыжный спорт, прыжки…).
- Плоскостопие продольного типа.
- Болезни позвоночника и соединений в суставах (остеоартроз, артрит, подагра).
- Нарушения и сбои в работе щитовидной железы.
- Длительное и частое пребывание в положении стоя.
- Неправильно подобранная обувь на очень тонкой подошве, жесткими стельками, очень высоким каблуком.
Заболеванию подвержены люди абсолютно любых возрастов, но в большей мере женщины возрастом после 40 лет, особенно у которых имеется лишний вес, а работа обязывает проводить в стоячем положении более восьми часов в сутки, а так же пожилые люди в связи с возрастными изменениями.
Симптомы заболевания
- Боль – важнейший симптом, который проявляется зачастую в острой фазе протекания болезни. Она проявляется при любой нагрузке на кость пятки, начиная с утреннего подъема с кровати, а так же после продолжительного сидения, сразу боль резкая похожая на сильное жжение, постепенно при ходьбе болевой синдром становится менее ощутимой;
- Измененная походка. Проявляется при запущенных стадиях заболевания, когда от сильнейшей боли человек не может полноценно наступить на пятку и переносить основную нагрузку массы тела на переднюю часть стопы, походка становится похрамывающей и неестественной;
- Мозоли и наросты на ступнях, отечность голеностопа. Появляются мозоли на подушечках возле пальцев, а так же отекают щиколотки и сама стопа.
Методы лечения пяточных шпор
Существует несколько подходов к лечению данной проблемы, первое, что следует сделать – это обратится к врачу ортопеду, а он уже подберет индивидуальный метод лечения, а так же при необходимости направит на дополнительную консультацию к ревматологу, эндокринологу, остеопату, диетологу:
- 1. Специальная гимнастика и массаж для максимального улучшения кровообращения в нижних конечностях;
- 2. Физиотерапия – лазерь, ультразвук, УФО, магнитотерапия, электрофорез;
- 3. Длительное ношение ортопедических стелек;
- 4. Ударно — волновая терапия. Метод новый, используется сравнительно недавно, имеет ряд противопоказаний, поэтому применяется исключительно по назначению врача. В основе лежит направление волны ультразвука с конкретной частотой на пораженную часть;
- 5. Лечение медикаментами, в том числе и местная блокада;
- 6. Лечение народными методами;
- 7. Хирургический метод.
Лечение шпор на пятке лекарства
Медицина не стоит на месте, радует нас своими достижениями и развитием ежедневно, тем самым предлагая нам немаленький выбор средств, для лечения проблемы, о которой мы сегодня говорим, как правило, это наружные формы выпуска лекарств. Медикаменты можно приобрести практически в каждой аптеке по доступной цене.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Направленны на то, что бы купировать болевой синдром и снять воспаление с очага на непродолжительное время от 3-12 часов. Используются в виде мазей и гелей, самые популярные из них: Вольтарен, Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак, Кеторол, Индометациновая мазь, Бутадион.
Как правило, мази наносятся на ночь, непосредственно перед тем, как ложится в постель; после пробуждения, и примерно за полчаса до того, как будете одевать обувь, а так же в течение дня по необходимости.
Местные противовоспалительные средства
Уменьшаю воспаления, обезболивают, активируют обменные процессы, а так же служат прекрасной профилактикой от инфицирования.
Димексид
Одну часть раствора разбавить пятью частями кипяченой, остывшей воды, вымокнуть в жидкость салфетку из бинта или марли и наложить на пораженную область стопы, накрыть пергаментной бумагой, а затем обмотать тремя – четырьмя слоями полиэтиленовой пленки или пакета, сверху надеть носок из шерсти или укутать ногу теплым пледом. Компресс держать около получаса, 7-10 дней подряд.
Желчь медицинская
Стерильную салфетку обмокнуть в желчь и нанести на шпору по схеме, описанной в предыдущем методе, но оставлять на всю ночь. Курс может составлять от 10 дней до двух месяцев при ежедневном применении.
Биологически активные добавки (БАДы)
Все крема способны облегчать боль и дискомфорт, а так же улучшать микроциркуляцию. Эффект они могут, оказывают только при незапущенных стадиях болезни. Курс от двух недель до месяца.
Орто крем тигровый глаз
Оказывает противовоспалительное и разогревающее действия, что улучшает кровоснабжения, эфирные масла в составе обеспечивают средству антибактериальное действие.
Акулий жир крем
Содержит много масел и экстрактов в составе, спирты и мочевину. После нанесения, на один час стопу следует укутать и обеспечить покой.
Пяткашпор крем-гель
Способен снять напряжение с ног после тяжелого дня, усиливает поступление крови, обезболивает, а так же улучшает общую подвижность стопы.
Специальные пластыри
На основе растений, снимают отечность, болевые ощущения, нормализуют кровообращение. Наклеивается на чистую, сухую, ни чем не обработанную кожу на срок от одних до трех суток, затем делается перерыв до одной недели, всего нужно сделать 10-18 аппликаций.
Инъекционная и блокадная терапия
Новокаин 0,25-0,5%
Новокаиновая блокада используется по всей области поражения шпорой, для устранения локализации боли, не более двух раз в сутки в период обострения или при запущенной стадии протекания.
Глюкокортикостероиды – Кеналог, Дипроспан,Флостерон
Уменьшают боль и снимают воспаление. Вводится препарат в самую острую болевую часть на пятке до трех раз за 24 часа.
Лечение шпоры на пятке народными средствами
Существует немало методов позволяющих снизить порог боли и снять воспаление, такое лечение может быть, как в самостоятельном виде, так и совместно с медикаментозной терапией.
Солевая ванна
На один литр очень горячей воды развести примерно 150 грамм соли, лучше морской, крупной. По длительности вымачивать ножки в растворе необходимо 30 минут, постоянно доливая кипяток. Процедуру лучше всего делать перед сном, по ее окончанию надеть теплые носки и спать в них всю ночь.
Хозяйственное мыло
Небольшой брусочек мыла натереть, затем растопить на огне и в теплом виде нанести на больную зону, обмотать пленкой и утеплить ногу, оставив средство на ночь, утром хорошо промыть. На протяжении двух-трех месяцев делать ежедневно.
Чеснок
Маленькую головку чеснока натереть на мелкой терке или выдавить через чесночницу смешать с чайн.ложкой рафинированного подсолнечного масла и хорошо втереть в то место, где образовалась шпора, хорошо закрепить бинтом и пластырем и оставить на три-четыре часа, прервать процедуру только в том случае, если будет нетерпимое чувство жжения, повторять раз в день, до исчезновения болевых ощущений.
Чайный гриб
Предварительно хорошо распарить ноги в воде с содой, после этого небольшой кусочек чайного гриба или просто смоченный в него тампон приложить к проблемной части, спустя пару часов гриб или тампон станут сухими и их следует заменить на свежие. Ногу при этом укутать пакетом и по максимуму создать состояние спокойствия.
Картофель
Метод рабочий только на начинающей стадии развития. Тонкий ломтик свежеочищенного картофеля поместить на пятку и обмотать эластичным бинтом или же одеть очень тугой носок, оставить на 40-60 минут, повторять до 5 раз в неделю.
Смесь
100 грамм свежего, несоленого свиного сала или смальца необходимо залить 100 миллилитрами уксуса, разбить в эту смесь одно крупное яйцо совместно со скорлупой, хорошо перетереть, накрыть крышкой и оставить на три недели в защищенном от света и солнца месте, не чаще одного раза в неделю помешивать кашицу.
Наносить полученную смесь следует на стерильный бинт, тонким шаром на хорошо распаренную, мягкую пятку на 1,5-2 часа, обмотать целлофаном и туго укутать. По окончанию процедуры, место, где была повязка хорошо промыть водой. Повторять три-пять дней подряд.
Редька
Понадобится именно черная редька, ее необходимо мелко натереть и полученную кашицу вместе с соком приложить к шпоре, укутать ногу по той же схеме, что описывались выше, но не пережимать очень туго, что бы, не спровоцировать отечность, и отправляться спать с такой конструкцией. Утром хорошо промыть ногу под теплой водой. Курс от трех до семи процедур.
Тесто
Сделать тесто из меда и муки в соотношении 1:2, тонко его раскатать и наложить на пятку, сверху поместить ватный диск или кусок бинта и надеть плотный носок, желательно из х/б ткани, оставлять на 5-6 часов, делать каждый день до облегчения.
Польза и результат будут так же, если вы после применения любого из народных способов нанесете на пятку йодовую сетку, она окажет согревающий и антибактериальный эффект, что только поспособствует скорейшему выздоровлению.
Компрессы от шпор на пятках
No1
Эффективен рецепт при сильных болях. Картофель хорошо вымыть и не очищая, натереть на самой мелкой части терки, наложить кашку на отрезок бинта и замотать на сутки пакетом, а сверху эластичным бинтом. Менять раз в 24 часа на протяжении семи-восьми дней.
No2
500 мл свежего, процеженного сока пятилетнего алоэ смешать с пол литрами чистого спирта, туда же влить 125 мл настойки валерианы, добавить по 10 таблеток Анальгина и Аспирина растертых в порошок, и всыпать несколько чайных ложек с горой красного перца (молотого). В стеклянную посуду поместить смесь, хорошо взболтать, плотно закрыть и на 14 дней поставить в сухое, темное место. Из готовой настойки делать ежедневно компрессы (как именно описывалось выше) не дольше, чем на 3 часа курсом до 2‑х месяцев. Компресс прекрасно прогревает больное место, обезболивает и снимает покраснение.
No3
10 миллилитров йода 3%, смешать с порошком из двух таблеток аспирина, нанести кашку на вату и на проблемную часть, обмотать, укутать на ночь, повторять раз в 7 дней, всего 3 повторения.
No4
Свежий лист крапивы измельчить мясорубкой, полученную смесь переложить в небольшой лист лопуха и приложить компресс, зафиксировав бинтов на время ночного сна, если боль поутру не утихает, сделать повторно свежий компресс на весь день.
No5
В течение двух недель, на ночь на хорошо вымытые, чистые пятки наносите толстым шаром скипидар (приобрести можно в любой аптеке), подождать пока немного впитается и надеть носки из шерсти, поутру, остатки компресса смыть проточной, прохладной водой.
No6
На капустный лист намазать жидкий мед очень толстым слоем и закрепить на всю пятку его с помощью пакета и носка на ночь, утром смыть, повторять три процедуры.
Массаж при пяточной шпоре в домашних условиях
Массаж при шпоре обеспечивает улучшенное питание для связок и мышц голеностопа, усиливает кровоток, что позволяет обогащать стопу кислородом, а так же укрепляет ее мышцы и снимает отечность и тяжесть в ногах.
Видов массажа от данной проблемы существует несколько, мы же поговорим о само массаже, который вы сможете выполнить легко в домашних условиях.
Прямолинейные пощипывания
Полностью охватывается пятка фалангами пальцев и производится щипание бугра пятки, от низу до верху и в обратную сторону. При этом один палец (большой) находится с одной стороны пятки, а четыре остальных с другой, делаем несколько щипаний одной стороны, затем противоположной.
Круговой массаж мочками пальцев
Пятку следует охватить четырьмя подушечками пальцев с одной стороны, и одной с другой, кругообразными движениями производим массаж, чередуя стороны, степень и силу нажатия подбираем индивидуально зависимо от интенсивности боли.
Круговые движения фалангами
Поджимаем первые фаланги к ладони, и вторыми фалангами 4‑х пальцев, массируем по кругу пятку, уделяя особое внимание самой твердой части стопы.
Массаж фалангой больших пальцев
Фалангами больших пальцев с обеих рук поочередно растираем правую и левую стороны пятки, движения производятся снизу пятки, постепенно усиливая нажатия к ее верху.
Массаж с помощью смещения пятки
Охватываем пятку рукой или обеими руками и надавливаем на нее, как будто пытаемся сместить ее с места, сдвигая в разные стороны, на себя и от себя.
Перед началом массажа следует попарить ноги в горячей воде, каждое из массажных движений нужно делать по 3-5 минут, как правило, общий курс такого массажа состоит из 10 сеансов, после двухмесячного перерыва можно сделать еще 10 по необходимости.
Профилактика пяточных шпор
- Регулярно выполнять простые упражнения для растяжки стоп, катать ногами какой-либо предмет по полу, пальцами ног подымать маленькие предметы, тянуть носки на себя и от себя с помощью рук и без них.
- Ходить босиком дома, хорошо бы делать контраст между горячей и холодной поверхностью. В летнее время ходить босиком по ракушкам, камням, песку.
- Подбирать удобную и правильную обувь, с устойчивой колодкой и умеренно высоким каблуком.
- Контролировать свой вес и обменные процессы организма.
- При плоскостопии носить правильно подобранные стельки и делать массаж стоп несколько раз в неделю.
- Избегать продолжительной нагрузки на ноги, как во время занятия спортом, так и просто во время работы.
- Избегать перенагрузок и травм стопы.
Должный эффект можно получить без медикаментозного и хирургического способов, главное не запускать процесс разрастания шпоры, а начинать лечение непременно, как только вы почувствовали легкое покалывание и незначительнее уплотнения в области пятки.
Оценить статью:
(
оценок, среднее:
из 5)
Пяточная шпора — опасное и неприятное заболевание, распространенное среди людей различного возраста.
Женщины в 3 раза чаще сталкиваются с наростом на пятке, чем мужчины. Такая «несправедливость» связана с ношением обуви на каблуке, а также с дестабилизацией водно-солевого баланса.
Эффективное излечение плантарного фасциита возможно только под наблюдением ортопеда, однако существуют способы для успешного лечения пяточной шпоры в домашних условиях, которые также дают положительный результат.
Как лечить пяточную шпору народными средствами и можно ли полностью от нее избавиться? Подробные ответы на эти и множество других вопросов вы найдете в статье.
Эффективно ли народное лечение пяточной шпоры в домашних условиях?
Споры том, лечится ли пяточная шпора народными методами, ведутся очень давно. Сторонники домашнего лечения приводят доказательства, говорящие о высокой результативности народной медицины при избавлении от фасциита, а их оппоненты утверждают, что успех без медикаментозной терапии невозможен.
Как всегда правда находится где-то посередине, поэтому большинство врачей-ортопедов не отвергают народные способы, но настойчиво рекомендуют сочетать их с традиционным лечением.
Какими лекарствами лечить пяточную шпору? Ортопеды прописывают пациентам следующие виды препаратов:
- обезболивающие для купирования болевого синдрома;
- противовоспалительные мази на основе нестероидных препаратов;
- ранозаживляющие средства;
- препараты, нормализующие метаболизм.
Кроме этого врачи прописывают физиопроцедуры и рекомендуют носить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре для снижения давления и ударно-динамической нагрузки на пятки.
В сочетании с этими методами практически любой рецепт лечения пяточной шпоры в домашних условиях окажется действенным.
Когда актуально лечение пяточной шпоры на дому
Почти всегда фасциит вызывает боль и дискомфорт. Больной буквально не может ступить на пятку, его походка меняется, что приводит к деформациям других частей стопы. Как правило, все народные рецепты рассказывают, как вылечить пяточную шпору в домашних условиях и уменьшить боль.
Также люди с фасциитом часто сталкиваются с воспалением и инфицированием мягких тканей и сухожилий в близости от нароста. В этом случае нужно проведение дезинфекции и ликвидация воспалительного процесса.
О начале воспаления свидетельствуют следующие симптомы:
- покраснение пятки;
- ступня стала горячей;
- сильная острая боль;
- появление мозолей, натоптышей на фасции.
При наличии сильной боли, которая не устраняется обезболивающими средствами, хорошо помогает блокада пяточной шпоры. Данное мероприятие имеет много противопоказаний и должно проводиться после консультации с врачом.
В большинстве случаев уменьшить боль и смягчить костно-солевой шип можно простыми средствами и массажем при пяточной шпоре в домашних условиях, не вызывая доктора.
Как лечить пяточную шпору в домашних условиях ножными ванночками?
Оптимальным вариантом считается ванночка после лечебной гимнастики при пяточной шпоре, содержащей специальные упражнения.
Ножные ванночки для ног при пяточной шпоре оказывают положительное действие:
- успокаивают, устраняют боль;
- смягчают нарост и огрубевшую кожу;
- размягчают мозоли, натоптыши;
- дезинфицируют, устраняют неприятный запах.
Самыми популярными рецептами ванночек являются:
1. Соль + сода.
Для приготовления взять максимально горячую воду, которую можно вытерпеть. Насыпать 3-4 ст. ложки соли поваренной и соды. Опустить ступни ног и держать их до остывания воды. Делать такую ванночку лучше вечером.
После процедуры аккуратно высушить ноги при помощи полотенца и нанести крем. Наилучший вариант — использовать средство, созданное специально для пяточной шпоры.
Например, мази «Пяткашпор» эффективно увлажняют кожу, способствуют уменьшению костного шипа.
2. Йод + соль.
Как лечить пяточную шпору йодом и солью? В воде температурой +45-50 С растворить 2-3 л. соли и добавить одну ампулу (приблизительно 50 капель) йода. Парить ступни до окончательного остывания воды. После ванночки желательно надеть теплые носки.
Йод обладает дезинфицирующим эффектом, а соль смягчает нарост, устраняя дискомфорт. Для усиления положительного действия можно взять не поваренную соль, а морскую.
3. Глина.
Ванночки с глиной показаны при воспалительных явлениях. Также глина хорошо выводит солевые отложения, которые являются причиной воспаления фасции пяток.
Лучше приобрести глину в аптеке, но можно взять и обычную, например с огорода. Количество глины определяется «на глаз» — вода после ее добавления должна стать мутной.
Как бороться с пяточной шпорой Димексидом?
Средство Димексид — аптечный раствор, характеризующийся антивоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Также Димексид при пяточной шпоре способствуют обезболиванию и размягчению шипа.
Главная особенность Димексида — способность проникать глубоко в эпидермис, уничтожая там патогенные микроорганизмы. Это средство незаменимо при наличии воспаления, вызванного присоединением инфекции.
Пяточная шпора, лечение в домашних условиях которой осуществляется при помощи Димексида, быстро уменьшается, а со временем полностью исчезает.
Компресс готовится следующим образом: 1/4 стакана теплой воды смешивается с 20 мл Димексида. Берется марлевый многослойный тампон и смачивается полученным раствором. При помощи бинта тампон крепится к пятке, а сверху надевается пакет или пищевая пленка и шерстяной носок. Ходить с компрессом нужно не менее получаса.
Повторять обработку Димексидом лучше утром и вечером две недели подряд. После снятия тампона необходимо нанести эффективные мази от пяточной шпоры с увлажняющими и противомикробными характеристиками.
Медицинская желчь: способы лечения пяточной шпоры в домашних условиях
Натуральная медицинская желчь — вещество светло-коричневого цвета, получаемое от коров. Желчь используется в самых разных медицинских целях, в том числе при пяточной шпоре. Вещество обладает болеутоляющим действием, а также способствует рассасыванию костно-солевого нароста.
Перед тем, как удалить пяточную шпору в домашних условиях природной желчью, пятку необходимо распарить в ванночке с солью или йодом. После этого накладывается марлевый тампон, обильно смоченный в желчи.
Тампон оставляется на ночь, а с утра стопа промывается. Для получения наилучшего результата рекомендуется надевать сверху носок из овечьей шерсти или использовать тапочки с подогревом в микроволновке.
Рецепты лечения шпоры желчью разнообразны, самыми эффективными среди них считаются:
1. Желчь + красный или черный перец + спирт камфорный.
Желчь и спирт берутся в пропорции 1 : 2 и настаиваются сутки. Камфорный спирт усиливает действие медицинской желчи. Применять в виде компресса.
2. Медицинская желчь + йодный раствор + нашатырь + мед + глицерин.
Все вещества берутся в равной пропорции. Полученный раствор настаивается 2-3 дня и применяется в виде компресса. Перед использованием необходимо нагреть смесь на водяной бане.
3. Желчь 200 мл + 50 мл шампуня + 50 мл водки.
Тщательно смешиваем и используем сразу в виде компресса.
ТОП 10 рецептов: как вылечить пяточную шпору в домашних условиях
Предлагаем 10 лучших рецептов для избавления от воспаленной фасции пятки в домашних условиях:
Рецепт 1: Лук и чеснок.
Обычный свежий чеснок против пяточной шпоры эффективен по причине наличия в его составе мощных имунностимулирующих веществ. В сочетании с луком, который богат фагоцитами это дает отличный противовоспалительный результат.
Для приготовления компресса нужна 1 средняя по размеру головка лука и 3-5 зубчиков чеснока, которые измельчаются. Полученную кашицу требуется прикладывать к шпоре и держать не менее двух часов.
Рецепт 2: Медицинский спирт.
Спирт нужно нагреть до +40 С и опустить ногу до полного его остывания. Можно использовать обычную водку. Данное средство особенно эффективно в вечернее время, когда боль от пяточной шпоры не дает уснуть.
Рецепт 3: Уксус и куриное яйцо сырое.
Лечение пяточной шпоры уксусом и сырым яйцом основано на способности этих веществ размягчать шип. Приготовить мазь очень просто: разбить 1 яйцо, вылить туда 1/2 ст. 9% уксуса и 100 г сливочного масла. Перемешать и растопить смесь на маленьком огне. При нагревании мазь загустеет. Намазывать пораженную пятку на ночь.
На заметку: в течении дня рекомендуется надевать специальные ортопедические подпяточники. Они помогут снять боль и дискомфорт при ходьбе и ускорят процесс лечения.
Рецепт 4: Картофель.
Сырой картофель, особенно молодой с высоким содержанием крахмала, способствует уменьшению шипа. Картофель натирается, и полученную кашу прикладывают к пятке. Рекомендуется повторять каждый вечер.
Рецепт 5: Прополис.
Этот продукт является отличным природным антисептиком и оказывает обезболивающее действие. Примочки с прополисом помогают рассасывать пяточный шип. Перед применением прополис нужно смягчить на водяной бане. Держать примочку требуется в ночное время.
Рецепт 6: Солевой компресс.
Регулярное лечение пяточной шпоры солью хорошо устраняет боль. Для приготовления необходимо взять морскую или поваренную соль, добавить к ней ложку меда и пару капелек йода. Полученную густую смесь наложить на больную пятку и держать полчаса.
Еще один рецепт с солью, требующий выносливости: растворить 500 г соли в кипятке и опустить туда пятки. Такой способ не рекомендуется при наличии острого воспалительного процесса и ранах на ступнях.
Рецепт 7: Аптечный скипидар.
Используется для устранения болей при отсутствии воспалений и открытых повреждений стопы. Скипидаром натирается больное место, а сверху надевается хлопковый носок.
Процедуру лучше делать на ночь и сочетать с ортопедическим ортезом или страсбургским носком.
Рецепт 8: Лопух.
Листья лопуха измельчаются до консистенции каши. При сильных болях можно измельчить и добавить в смесь таблетку аспирина. Листья лопуха при пяточной шпоре эффективно вытягивают соли и помогают избавиться от шпоры.
Рецепт 9: Красный перец.
Взять щепотку и засыпать в носки. Ходить 6-8 часов. Перец согревает пятку и способствует уменьшению шпорного нароста.
Полезный совет: ношение качественных ортопедических стелек с пяточным амортизатором поможет правильно разгрузить стопы, устранить боли и дискомфорт при ходьбе и ускорить процесс лечения.
Рецепт 10: Алюминиевая фольга.
Довольно экстравагантный рецепт лечения фасциита. Смысл лечения заключается в воздействии металла на активные точки пятки, устраняя боль. Для удаления пяточной шпоры нужно взять фольгу, обернуть пятку и закрепить пластырем.
Как выбрать мазь от пяточной шпоры в домашних условиях?
Говоря о том, как избавиться от пяточной шпоры народными средствами нужно помнить о каждодневном уходе за ногами. Наличие шпоры требует особенно строго соблюдения гигиены и антисептики.
Ежедневный уход за ногами при шпоре включает:
- осмотр шпоры на предмет воспаления, развития и инфицирования;
- мытье ног;
- обработку специальными кремами или мазями для ног.
Для регулярного использования можно применять мази серии «Пяткашпор». Данная серия содержит три вида мазей, разработанных специально для людей с пяточной шпорой. «Пяткашпор» содержит натуральную желчь, которая эффективно удаляет наросты, смягчает огрубевшую кожу и увлажняет.
При воспаленной пяточной шпоре рекомендуется Пяткашпор Усиленный, после устранения болей и уменьшения шпоры можно применять Пяткашпор Обычный. После окончания лечения в качестве профилактического средства наносится Пяткашпор Профилактический.
Как убрать пяточные шпоры в домашних условиях без операции?
Вылечить пяточную спору без операции при помощи консервативных методов можно только при создании определенного состояния для пяточной фасции. Под правильным состоянием подразумевается такое положение пятки, при котором она минимально подвергается микротравмам, ведущим к образованию пяточной шпоры.
В дневное время таким эффектом обладает тейпирование, ночью — использование страсбургского носка. Рассмотрим эти средства более подробно.
1. Тейпирование.
Тейпирование — это способ бинтования стопы для поддержания продольного свода. Для тейпирования стопы при пяточной шпоре используют широкий лейкопластырь или спортивную ленту. В некоторых аптеках продаются готовые ленты — тейпы.
Существует несколько методик тейпирования, самая простая состоит из следующих этапов:
- Оборот тейпа вокруг ступни в ее самом широком месте и фиксация.
- Поверх первой полосы накладывается следующая с заходом 2 см. Таким образом, фиксируется плюсна.
- Оборот ленты у основания стопы. Для этого пластырем закрепляют тейп возле большого пальца, огибают ленту вокруг пятки.
- Лента проводится так, чтобы пересечь ступню по диагонали к большому пальцу снизу. В результате лента должна заканчиваться близко к месту, где начинается.
- Оборот тейпа от ступни у основания мизинца с фиксацией пластыря. Дальше тейп обводится вокруг пятки и протягивается по диагонали обратно к мизинцу.
- Обороты под пунктами 4…5 повторяются.
Делается корсет вокруг поперечного свода: от основания пальцев лента накладывается вокруг ступни, оставляя ее открытой. Концы ленты крепятся лейкопластырем.
2. Страсбургский носок.
Страсбургский носок — специальное приспособление для фиксации ступней ног в растянутом положении во время сна. Использовать страсбургский носок очень просто: достаточно надеть его и закрепить в соответствии с инструкцией.
Регулярное применение носка во время ночного сна помогает избавиться от боли, предотвратить развитие шпоры и уменьшить существующий нарост.
Кроме этих ортопедических средств необходимо позаботиться о разгрузке пятки при ходьбе. Ударная нагрузка, давление массы тела при движении оказывают негативное воздействие на пяточную шпору.
Для предотвращения вредного воздействия требуется носить специальную обувь при пяточной шпоре и ортопедические стельки. Хороший результат дает также применение супинатора Strutz для поддержки свода.
Все эти приспособления обязательны для лечения шпоры на пятках, помните, что даже самые дорогие медпрепараты и действенные народные методы окажутся бессильными, если ваши пятки будут подвергаться ударным нагрузкам в период лечения.
Боль и дискомфорт в пятке
Множество людей во всем мире страдает от неприятных ощущений в пятке, причиной которых обычно служит появление острого костного отростка. По статистике, этим недугом страдает 10% населения всего мира, причем женщины болеют чаще мужчин из-за особенностей строения стопы, более мягких связок и пренебрежительным отношением к собственному комфорту при выборе обуви. Быстрое и эффективное лечение шпоры на пятках сочетает в себе целый комплекс мер, включающий в себя различные виды терапии: домашней, медикаментозной, физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.
Что такое пяточная шпора
Плантарный фасциит, или пяточная шпора – это дегенеративное заболевание нижних конечностей, для которого характерно появление острого костного отростка (остеофита) в пятке. Болевые ощущения возникают из-за давления шипа на мягкие ткани стопы. Поэтому многих страдающих этим недугом интересует вопрос, как быстро вылечить шпору на ноге.
Главным симптомом является боль, которую обычно сравнивают с ощущением гвоздя в пятке. Она появляется:
- Утром, сразу после пробуждения, при первых шагах;
- При опоре на пятку;
- При надавливаниях в области пяточного бугра.
Женщины чаще мужчин страдают от шпор на пятке
Остеофит появляется при неправильном распределении нагрузки на свод стопы. Чаще всего причиной появления является плоскостопие, травмы мышц и связок ступни, лишний вес, нарушение обмена веществ. Диагноз ставит врач, хирург или ортопед. Жалобы пациента и осмотр позволяют уточнить заболевание, для его подтверждения может потребоваться рентген или ультразвуковое исследование. Для устранения недуга используется комплексная терапия, назначаема специалистом.
Наиболее эффективные методы физиотерапии
Врачи рекомендуют использовать физиотерапию для устранения симптомов недуга. С ее помощью получается провести более быстрое и эффективное лечение пяточной шпоры, благодаря дополнительному воздействию состояние больного скорее станет улучшаться. Если на начальном этапе развития заболевания не заняться решением проблемы, то состояние пациента будет становиться хуже, а на запущенной стадии медики назначают оперативное вмешательство.
Ударно-волновая терапия
Еще малораспространенная, но эффективная методика в основе которой лежит воздействие ударных акустических волн. Уже после первых пяти сеансов симптоматика становится менее выраженной. Главным недостатком УВТ является множество противопоказаний. Этот способ запрещается использовать беременным и кормящим женщинам, при наличии инфекционных и онкологических заболеваний, при патологиях сердечно-сосудистой системы, нарушении свертываемости крови, при использовании кардиостимуляторов, т.к. он нарушает ритм его работы.
УВТ- один из наиболее эффективных методов физиотерапии
Вся правда о грибке — это колоссальная угроза, которая в любой момент может привести к непоправимому
А. Мясников — какую опасность несёт в себе грибок стоп и ногтей и как от него избавиться?
Узнать подробности
Ультравысокочастотная терапия
Это эффективное лечение пяточной шпоры, основанное на использовании высокочастотных электромагнитных полей, которые улучшают регенерацию тканей, усиливают проницаемость сосудов, стимулируют ток крови и лимфы. Благодаря этому проходит болевой синдром и воспаление. Противопоказания такие же, как у УВТ, а также он опасен при пониженном артериальном давлении.
Электрофорез
Доставляет лекарственные препараты в пораженную область благодаря воздействию электрического тока. Этот метод помогает снять боль, устранить воспаление и усиливает регенерацию тканей. Его нельзя использовать при раковых опухолях, острых инфекциях, астмах, дерматитах, сердечной недостаточности и повышенном кровяном давлении.
Магнитотерапия
Методика основана на действии электромагнитных полей на организм человека. Благодаря воздействию магнита расширяются сосуды нижних конечностей, улучшается кровообращение и лимфоток, ткани наполняются кислородом. Этот способ терапии устраняет неприятные ощущения, выводит лишнюю жидкость.
Магнитотерапия улучшает кровообращение и лимфоток
Лазерная терапия
Луч лазера воздействует на мягкие ткани в пораженной области, благодаря чему кровообращение становится лучше, устраняется боль и отек. Этот метод доказал свою эффективность для снятия боли и воспаления, без разрушения остеофита.
Лечебная гимнастика и массаж
Многие пациенты задаются вопросом, как быстро избавиться от шпоры в пятке. Ответ прост: необходимо дополнить терапию массажем и гимнастикой. Они помогают избавиться от боли и воспаления. Массаж улучшает кровообращение, избавляет от отечности, улучшает клеточный обмен в коже, благодаря ему остеофит разрушается. Физические упражнения снимают напряжение со стопы, тренирует ее мышцы и связки, предупреждая дальнейшее развитие заболевания.
ЛФК и массаж — обязательные составляющие комплексного лечения
Блокады
Блокады помогают быстро снять боль при пяточной шпоре. Этот достаточно эффективный способ лечения подразумевает введение инъекций в пораженные участки стопы. Уколы производят продолжительный эффект, иногда с помощью блокады удается навсегда забыть о боли в пятке, но у них имеется и существенный недостаток – при частом использовании могут способствовать развитию ломкости костей в области введения лекарства. Процедура проводится только квалифицированным специалистом.
Проведение блокады
Методы лечения в домашних условиях
Врачи рекомендуют использовать традиционные рецепты с консервативными методами терапии, чтобы ускорить процесс восстановления. Простые и эффективные рецепты от пяточной шпоры требуют достаточно продолжительного использования, но их действенность доказана годами использования. Помимо лекарств и народных рецептов рекомендуют использовать специальные ортопедические приспособления: стельки или супинаторы. Они помогают поддерживать свод стопы в физиологическом положении, снимают нагрузку с пятки, распределяя равномерно по всей поверхности ступни, благодаря чему неприятные ощущения отступают.
Ортопедические стельки
Самые эффективные препараты
Препараты, используемые для устранения болезни должны устранять воспаление и боль, а также могут воздействовать на причины появления недуга. С помощью различных лекарственных средств можно быстро вылечить шпору на пятке.
Мази наносят на больное место, только после назначения курса лечения врачом. Существует два вида мазей: гормональные и нестероидные. Среди первых чаще всего используют преднизолон и бетаметазон. Они являются одним из самых эффективных способов лечения пяточной шпоры, но имеют ряд противопоказаний, их запрещается использовать при сахарном диабете, ожирении, глаукоме и болезни Иценго-Кушинга.
Мази нестероидной природы могут использоваться практически без ограничений, но лечение составляет более продолжительный период времени: 3 – 8 недель в зависимости от состояния пациента. Обычно врачи назначают Вольтарен и Напроксен, Ибупрофен и Диклофенак. Они помогают снять воспаление, лучше всего их использовать в виде компресса: нанесите под повязку гель, приложите повязку на всю ночь, а утром смойте теплой водой.
Мази для лечения шпоры на пятке
Эффективное лечение шпор на пятках в домашних условиях проводится с помощью Димексида, только перед этим обязательно проконсультироваться с врачом. Средство помогает не только снять воспаление, но и улучшает восприимчивость тканей, транспортирует полезные лекарственные компоненты в глубокие слои кожи. Препарат наиболее эффективен при использовании с другими способами терапии. Димексид запрещается использовать в концентрированном виде, его необходимо разбавлять водой в пропорции 1:4 или 1:5, чтобы не спровоцировать появление ожогов.
Димексид (концентрат и гель)
Народные рецепты, быстро снимающие боль и воспаление
Простые и доступные методы традиционной медицины обязательно дополняют консервативное лечение, они воздействуют на пораженное место, не принося вреда человеку. Они помогают снять отек, устраняют боль и дискомфорт, их действенность доказана годами применения. Для устранения недуга могут использоваться примочки, настойки, отвары и компрессы. Самые эффективные народные средства от пяточной шпоры:
- Очень хорошо снимает боль и отек ванночка с солью, предпочтительнее использовать морскую, но допустимо и поваренную. Смешайте соль с терпимо горячей водой в пропорции 1:5. Держите ноги в ванночке, пока раствор не остынет. Рекомендуется провести не менее 10 процедур.
Морская соль для ванночек
- Уже долгое время лучшим средством от шпор на пятках называют йод. Его добавляют в солевые ванночки или наносят в виде сетки, на предварительно смазанную камфорным маслом пятку. Лечение не должно длиться более 2 недель.
- Эффективный рецепт устранения болевого синдрома из капусты и меда. Чайную ложку меда наносят на купустный лист и оставляют на пораженном месте на всю ночь, замотав в полиэтилен, для усиления действия рекомендуется сверху надеть носок для тепла. Утром следует помыть ноги теплой водой. Курс длится до устранения неприятных симптомов.
Компресс из капусты и меда
- Уменьшит воспаление компресс из нашатырного спирта. Препарат необходимо нанести на бинт или марлю, приложить к предварительно смазанной детским кремом пятке. Укутайте ногу и оставьте повязку прогревать всю ночь. Курс лечения длится не более 7 дней подряд.
- Лечит боль простой лук и деготь. Разрежьте пополам головку репчатого лука и капните на нее деготь. На предварительно распаренные ноги приложите половинку луковицы и зафиксируйте. Процедуру рекомендуется проводить перед сном, на протяжении 1-2 недель.
- Настойка из сирени просто готовиться, но очень эффективна в лечении остеофита. Чтобы ее приготовить, необходимо залить цветы водкой в пропорции 1:10 и оставить на 10 дней. После того, как спиртовой раствор будет готов его используют в виде компресса на всю ночь или втирать средство в пораженную пятку. С каждой процедурой уменьшается дискомфорт, появившийся из-за болезни.
Настойка из сирени
- Очень действенна домашняя мазь от пяточной шпоры. Смешайте детский крем 50 г, по одной столовой ложке березового дегтя и меда, измельченный перец чили 20 г. Массу наносят 2-3 раза в день на протяжении недели. Такая мазь устраняет суставные боли.
Плантарный фасциит – заболевание, от которого никто не застрахован, если вы заметили его первые признаки, то обязательно обратитесь к врачу, он подскажет быстрое и эффективное лечение шпоры на пятках, которое подойдет вам. На первых этапах развития болезни от костного нароста можно избавиться даже в домашних условиях, но если проигнорировать развитие недуга, то может понадобиться хирургическое вмешательство. Многие пациенты задают вопрос, как избавиться навсегда от пяточной шпоры, для этого необходимо не только проводить комплексную терапию, но и уделить внимание профилактике появления рецидивов.