Боли в ногах под коленом сзади — это серьезная причина обратить внимание на собственное здоровье. Организм человека представляет собой сложную механическую и биохимическую систему. Все в нем течет, меняется, но при этом находится в динамическом равновесии. Но порой случается так, что системы организма дают сбой. Одна из наиболее распространенных патологий — заболевание коленного сустава и прилегающих к нему структур. Согласно данным статистики, примерно 15% всего населения Земли страдают от поражения коленей. Среди лиц старшего возраста (от 60 и старше) эта проблема встречается и того чаще: болеют порядка 30% пожилых людей.
Это не означает, что проблемами с суставами ног страдают только пациенты преклонного возраста. На чеку нужно быть и молодым людям. Что же следует знать о возможных проблемах с коленями и как с этим бороться?
Факторы риска
Существуют отдельные категории людей, предрасположенных к заболеваниям соединительной и костной тканей. Среди них:
- Профессиональные спортсмены. Болезни коленей — страшный бич профессиональных спортсменов. С течением времени суставы таких людей изнашиваются из-за непосильных нагрузок. В особой опасности находятся хоккеисты, теннисисты, футболисты.
- Лица, занятые тяжелым трудом. Нагрузка на суставы всегда приводит к их разрушению. У кого-то патологический процесс начинается быстрее, у кого-то медленнее. При интенсивных физических нагрузках процесс значительно ускоряется, приводя к проблемам со здоровьем, а порой и к инвалидной коляске.
- Лица, недавно перенесшие операции либо инфекционные поражения. В этом случае также может чувствоваться боль в ноге под коленом сзади.
Причины развивающихся болей — основные заболевания
Причины боли под коленом сзади многообразны, потому как болевой синдром неспецифичен и характерен для многих патологий. Существует великое множество факторов вероятных болей под коленом сзади. Эти причины соответствуют различным заболеваниям, которые можно распределить по трем группам:
- Заболевания непосредственного самого коленного сустава.
- Болезни, косвенно оказывающие влияние на колени. Речь идет об околосуставных патологиях.
- Заболевания никак не связанные с опорно-двигательным аппаратом.
Болезни суставов
Ответ на вопрос: «почему болят ноги под коленями сзади?» лежит на поверхности. Исходная причина, как ни банально это звучит может скрываться в патологиях самого сустава. Выделяют следующие заболевания, затрагивающие сам хрящ:
- Полостные (кистозные образования). В группу риска развития кисты (также известной как киста Бейкера) входят лица женского пола, старше 35-и лет. Мужчины страдают несколько реже. Заболевание часто распространяется разом на оба колена. Причина развития кисты Бейкера — застарелый хронический воспалительный процесс, вроде синовита, который развивается из-за артрозов и остеопороза. Неправда ли, запутанная схема?
- Кистозные поражения менисков. Встречаются несколько реже.
- При излишнем усердии при выполнении физической работы нередко развивается разрыв одного или нескольких менисков. Это опасное травматическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи, в противном случае наступают необратимые изменения и высок риск развития нетрудоспособности.
- Артрит коленного сустава. Возникает сравнительно редко, но протекает более тяжело, ввиду сложного устройства колена. В этом случае болит под коленом сзади при разгибании ноги. Сам по себе артрит провоцируется различными факторами. Речь о проявлениях артрита пойдет далее.
Болезни сопутствующих структур
В этой категории превалируют воспалительные процессы околосуставных структур: сухожилий, суставной сумки, мышц. Считается, что подобные патологии отличаются меньшей опасностью и вероятностью инвалидности.
Заболевания, не связанные с костно-мышечными структурами колена. Сюда входят:
- Новообразования нервов, расположенных в данной локализации: опухоли берцовых нервов и т.д. Встречаются сравнительно редко, однако дают о себе знать с ранних стадий. В этом случае болит нога под коленом сзади, и икра страдает не в меньшей степени.
- Поражение кровеносных структур колена и околоколенной областей. Здесь можно говорить об аневризмах подколенной артерии, а также о тромбозе вен. И в первом, и во втором случае сильно болит нога под коленом сзади.
Как можно судить по списку, существует множество вероятных причин болей под коленом сзади. Разобраться в ситуации может только врач.
Симптоматика
Симптоматика зависит от исходной причины, вызвавшей ее.
- Кистозные образования Бейкера сопровождаются:
Слабыми, тянущими и ноющими болями под коленом сзади. Обычно поражаются сразу обе ноги, поэтому болит как левая так и правая нога под коленом. Внешне определить кисту несложно даже самому пациенту. Она возвышается над подколенной ямкой и имеет вид округлого, мягкого образования. Отсюда еще один симптом — формирование мягкого узла в подколенной ямке.
- Киста мениска. Проявляется острыми болями в колене. При этом в отличие от кисты Бейкера, эта форма патологии не видна невооруженным глазом.
- Разрывы и другие травмы менисков. Сопровождаются интенсивной болью в колене. В этом случае болит нога под коленом сзади при сгибании. Часто пациент и вовсе не может сгибать и разгибать сустав из-за сильного болевого синдрома. Помимо боли наблюдаются симптомы местного воспаления: покраснение колена, опухлость и прочее.
- Патологические процессы в околосуставных структурах практически никак не проявляют себя, за исключением средней интенсивности боли и невозможности ходить. В особо тяжелых случаях возможно развитие симптомов общей интоксикации организма: повышения температуры, головной боли, слабости и др.
- Артриты всегда проявляются триадой симптомов:
- Снижением двигательной активности сустава. Болит нога под коленом сзади при ходьбе, часто ходьба в остром периоде вообще невозможна.
- Интенсивный болевой синдром.
- Покраснение и опухлость места поражения, в частности, колена.
- Сосудистые заболевание сопровождаются симптомами общей интоксикации, онемением конечностей, чувством бегания мурашек, легкой болью.
Важно! Самостоятельно отграничить патологии невозможно. Это пустая трата времени. Рекомендуется доверить решение этого вопроса хорошему специалисту.
Диагностика
Диагностика начинается с поиска профильного специалиста. Врач, занимающийся проблемами опорно-двигательного аппарата, носит название ортопеда. Но сначала рекомендуется обратиться к участковому терапевту или, лучше, хирургу, они помогут определиться с тактикой диагностики и выпишут необходимые направления. Если у ребенка болит нога под коленом сзади,обращаться следует к педиатру и детскому ортопеду.
На первичном приеме ортопед будет спрашивать пациента о характере и давности жалоб. Это сбор анамнеза, помогающий врачу определиться с первичным диагнозом. Для этих же целей проводится физикальное исследование сустава: пальпации.
В деле диагностики патологий колена назначается рентген (он позволяет определить наличие разрушительных процессов в костных структурах), УЗИ-сустава, в исключительных случаях артроскопию (для визуальной оценки состояния сустава). Среди инструментальных исследований наиболее информативным остается МРТ/КТ, но ввиду своей дороговизны к этим исследованиям прибегают редко. Из лабораторных исследований наиболее информативен общий анализ крови. Он показывает картину воспаления.
Лечение
Прочитав все написанное, у пациента возникает вопрос, чем лечить,если болят ноги под коленями сзади?
Лечение, преимущественно, консервативное. Назначаются медикаменты:
- Противовоспалительные препараты негормонального происхождения. Для снятия воспаления. Сюда входят препараты Кеторолак, Ибупрофен, Мовалис, Найз. Их следует применять только по рекомендации врача и только определенное время (дольше недели такие препараты пить нельзя). Для временного купирования болевого синдрома допускается прием 1-3 таблеток в сутки, но усердствовать не стоит, поскольку клиническая картина будет смазана. Не стоит усложнять врачу работу, а себе — жизнь. Также эти препараты могут назначаться в форме мазей и гелей.
- Анальгетики, для купирования болевого синдрома. Анальгин, Нурофен и др. Препараты также допустимо принимать самостоятельно, но не дольше 1-2 дней. В противном случае клиническая картина будет не такой явной.
- Гормональные противовоспалительные. Вводятся прямо в полость сустава в тяжелых случаях. Назначаются глюкокортикостероиды, такие как Дипроспан и др. Эти препараты снимают боль, воспаление и тормозят разрушительные процессы в коленном суставе.
- Хондропротекторы. Хондропротекторы позволяют восстановить пораженный сустав, а также затормозить дегенерацию хрящевой ткани. Применяются как перорально (Структум и др.), так и в форме инъекций, вводимых прямо в сустав для лучшего действия. К препаратам второго типа относятся: Алфлутоп, Хондролон, Ферматрон и др.
- Антибиотики (при гнойном поражении). Гнойное поражение является абсолютным противопоказанием к внутрисуставному введению препаратов.
- Иные препараты симптоматического и устраняющего первопричину действия (урикозурические и мочегонные при подагре и т.д.).
В исключительных случаях не обойтись без операций:
- Наименее опасна — пункция коленного сустава и подколенной области. Первая назначается в случае гнойного поражения структур колена. Вторая — при кистах.
- Не обойтись без операции при разрыве мениска, аневризмы подколенной артерии. К счастью, количество осложнений после таких манипуляций минимально.
Иные способы лечения боли в подколенной области
К дополнению к медикаментозному методу лечения можно использовать диету и рецепты народной медицины.
Диетическое питание
Точно известно, что помимо медикаментозного лечения действенным может оказаться специализированное диетическое питание. Не зная точного диагноза, давать рекомендации по диете представляется сложным. Однако существуют универсальные советы (все остальное нужно определять в личной беседе с лечащим врачом). От каких продуктов следует отказаться:
- Количество жиров животного происхождения в рационе должно быть минимальным. Особенно справедливо подобное для лиц с артритом и артрозами.
- Необходимо отказаться от копченостей, полуфабрикатов, колбасных изделий.
- Не стоит злоупотреблять сдобными изделиями.
- Следует отдать предпочтение рыбе, вместо мяса. Мясные продукты провоцируют повышение в крови концентрации солей мочевой кислоты. Это может спровоцировать приступ подагры (хотя колени она затрагивает не так часто).
- Нельзя употреблять в пищу жирные кисломолочные продукты.
- Специи также следует употреблять с осторожностью.
Что можно и нужно употреблять:
- овощные бульоны. Витамины, микроэлементы необходимы для восстановления хрящевой ткани;
- яйца, растительные масла (льняного, подсолнечного, оливкового);
- как можно чаще каши из гречи, пшена и т.д.;
- обезжиренные молочные продукты;
- не мене 2-х литров воды в день;
- хорошим подспорьем является рыбий жир, желатин.
В комплексе такое питание будет способствовать нормальным регенеративным процессам в организме.
Народное лечение
Большая часть народных средств либо бесполезна либо, что чаще, опасна, так как не учитываются индивидуальные особенности организма. Поэтому к народным методам лечения следует относиться скептически и все свои начинания рекомендуется обсуждать с врачом. Для купирования болевого синдрома подходят три рецепта:
- Настой одуванчика, каштана и цветков сирени. В равных пропорциях (1:1:1 чайных ложки), залить 200 мл водки, настаивать 14 дней. Подобное средство используется для местного применения. Марлевая повязка, смоченная в настойке, накладывается на ночь.
- Можно приготовить мазь из 5 столовых ложек меда в смеси с 15 г мумие. Смесь вымешать, приготовив таким образом кашеобразную мазь. Получившееся средство втирают в пораженное колено в течение 15 минут.
- Если под рукой нет мумиё, сгодится обычная поваренная соль в смеси с содой и порошком горчицы (всего по половине чайной ложки). Все также эта смесь готовится вкупе с 5-ю столовыми ложками меда. Мазь использовать тем же способом.
Народное лечение может стать хорошим подспорьем в лечении проблем с коленями.
Рекомендации по профилактике
Чтобы свести риск патологий подколенной области к минимуму, рекомендуется придерживаться нехитрых рекомендаций:
- Придерживаться диеты.
- Поддерживать нормальный уровень физической активности: гиподинамия ведет к разрушению суставов, равно как и переизбыток физической активности.
- Нельзя слишком долго заниматься физическим трудом, следует делать перерывы.
- При физическом характере работы рекомендуется не менее, чем 2 раза в год проходить профилактические осмотры.
- При первых же подозрениях нужно идти к врачу.
Боли в подколенной области часто свидетельствуют в пользу тяжёлых инвалидизирующих процессов. Разобраться в многообразии состояний может только врач. При первых же симптомах рекомендуется немедленный визит в больницу.
Боль под коленом сзади, обычно тянущего характера, может возникнуть у любого. Такие ощущения могут быть связаны со многими заболеваниями. Зачастую вовремя заметив такой симптом, можно выявить патологический процесс на ранней стадии, что поможет начать терапию своевременно. Обычно болевые ощущения возникают при ходьбе или сгибании ноги.
Содержание:
Важно! Подробно о болях в колене при ходьбе по лестнице вы можете прочитать в статье.
Бывают случаи, при которых боль всего лишь отдает в колено, само заболевание локализуется, например, в спине. Поэтому при появлении любых болезненных ощущений следует сразу же обратиться к специалисту. Одним наружным осмотром обойтись тяжело, у подколенной ямки сложное строение, проблемы могут быть в самом суставе, мышцах, сосудах. Особенно опасно, если возникает боль в колене с внутренней стороны сбоку, в таком случае помощь врача может потребоваться незамедлительно.
Причины
Есть целый ряд заболеваний, при которых появляется тянущая боль под коленом. При ее разных причинах, могу появляться другие симптомы и признаки.
- Киста Бекера. Если в ямке под коленом есть отек, появляется припухлость, велика вероятность, что боль вызвана кистой. Киста образуется из-за воспаления оболочки сустава. Она хорошо заметна на разогнутой конечности. При кистах припухлость бывает без боли.
- Киста мениска. В отличие от кисты Беккера ее невозможно заметить при визуальном осмотре, поэтому при подозрении на нее нужно обязательно пройти обследование.
- Разрыв, травма мениска. В этом случае боль возникает после активных физических упражнений, резкого движения. Также разрыв мениска может быть следствием артроза.
- Воспалительные заболевания сухожилий – бурсит, тендинит. Чаще возникают в результате травмы, даже незначительные повреждения могут привести к воспалению. При данных заболеваниях боль под коленом сильная, может локально повышаться температура.
- Последствия инфицирования раны. Если область голеностопа была сильно травмирована, при этом появляется боль под коленом, это может говорить о том, что инфекция попала в лимфоузлы. Тогда боль будет резкая, возникнет отек.
- Заболевания сосудов и нервов – тромбозы, аневризма подколенной артерии, воспаление нерва. При подобных заболеваниях боль отдает в стопу, возникает обычно при движении. Тонус мышц, чувствительность кожи ноги могут изменяться. Такие болезни наиболее опасны, часто при них нужно срочное оперативное вмешательство.
Важно! При подозрении на заболевание и появление боли в колене, следует сразу обращаться к специалисту, последствия могут быть серьезными.
К какому врачу обратиться
Выбор врача зависит от симптомов, сопровождающих боль под коленом, и от характера этой боли. Если ощущения появились после травмы, следует идти к хирургу-ортопеду, если боль ноющая, отдает в другие части тела, сопровождается потерей чувствительности, нарушениями кровообращения, ее происхождение непонятно, лучше идти к неврологу.
Важно! Если вы не знаете какой врач лечит боль в колене, к кому обратиться в первую очередь, то читайте об этом в статье.
После обследования врач может смениться в зависимости от обнаруженной проблемы. Обычно любые исследования включают в себя следующие процедуры:
- рентген;
- МРТ или КТ.
Могут потребоваться другие средства. После назначения лечения следует соблюдать все рекомендации.
Почему болит под коленом у ребенка
У детей подобные боли – зачастую нормальное явление. Тянущее ощущение – последствие роста, это всего лишь значит, что ребенок продолжает расти в довольно быстром темпе. Поводов для беспокойства нет.
Однако если боль не проходит долгое время, ощущения сильные, появляются другие симптомы, опухоли, воспаление, это повод обратиться к врачу. Колено могло быть травмировано.
Чем лечить
Лечение зависит от заболевания, которым вызвана боль. Основные направления терапии можно поделить на несколько групп.
- Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Могут быть в виде таблеток или местных инъекций – блокад. В случаях с сильным воспалением принимаются гормональные препараты на основе гидрокортизона. Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие на основе ибупрофена, нимесулида, диклофенак и другие.
- Ограничение подвижности сустава с помощью повязок и бандажей. Такие меры нужны не во всех случаях, зачастую хватает обычного ограничения физической активности. В зависимости от ситуации может применяться бинтование эластичным бинтом или наложение специального надколенника.
- Физиотерапия. Обычно показана при тендините или тендовагините, это обязательное условие успешного выздоровления. Процедуры проводятся после исчезновения сильного воспалительного процесса. Применяют ультразвук, УВЧ.
- Применение антибиотиков. Чаще всего нужно при воспалении лимфатических узлов, чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции.
- Массаж, иглоукалывание. Эти методы подходят для реабилитации после повреждения нерва, некоторых травм. Самостоятельно заниматься такой терапией не стоит, можно усугубить ситуацию. Данные методы может назначить только лечащий врач.
- Лечебная физкультура. Требуется для восстановления подвижности после травм и повреждения нерва. Программа упражнений подбирается индивидуально, выполняется с осторожностью под присмотром врача.
В некоторых случаях нужно хирургическое вмешательство. Без него можно обойтись, если начать лечение на ранней стадии, когда болезнь поддается медикаментозному лечению.
Важно! Самостоятельно назначать себе медицинские препараты недопустимо.
В целом при появлении неприятных ощущений под коленом нужно сразу ограничить физическую активность, особенно если они возникли после занятий спортом и другой активной деятельности. Греть колено ни в коем случае не стоит, так воспаление может усилиться. Против боли можно использовать нестероидные препараты, если их нельзя, спасет холодный компресс из льда или с холодной водой.
Лечение народными средствами
Вылечиться при заболеваниях, вызывающих боль под коленом, только народными средствами невозможно. Однако часто они становятся вспомогательной терапией и помогают облегчить болевые ощущения, подходят в качестве профилактики развития осложнений. Лечение боли в колене в домашних условиях мы уже описывали, поэтому сейчас расскажем только самые эффективные способы.
Компрессы из капустного листа
Применяются при многих заболеваниях суставов, помогают улучшить состояние. Свежий капустный лист прикладывается к колену к месту поражения, закрепляется с помощью шерстяной ткани. Держать компресс можно всю ночь.
Золотой ус
Помогает при лечении кисты. Измельченное растение заливается водкой в соотношении 3 к 1 и настаивается в течение трех недель в темном месте. Для компресса гущу из золотого уса следует выложить на тканевую салфетку и приложить к колену. Компресс можно держать в течение ночи.
Чистотел
Чистотел тоже эффективен при кистах. Пара столовых ложек высушенной травы завариваются в ста миллилитрах кипятка, настаивать в течение двадцати минут. Процедить, выложить на тканевую салфетку, обернуть вокруг колена. Такой компресс можно держать не более двух часов.
Важно! При возникновении аллергии от народных средств следует отказаться.
Также во время лечения важно укреплять иммунитет, особенно если присутствует воспалительный процесс. Можно принимать витаминные комплексы, повышать сопротивляемость организма с помощью свежих овощных и цитрусовых соков, меда, травяных отваров и чаев, например, на основе мяты.
Профилактика боли под коленом
От заболеваний, сопровождаемых болевыми ощущениями в колене, тяжело полностью застраховаться. Главное, что может сделать любой, — внимательно прислушиваться к своему телу, обращаться к специалисту, как только появляется боль, чтобы не допустить развития заболевания.
Детям и взрослым важна физическая активность. Если нет противопоказаний, достаточно утренней зарядки для поддержания суставов в хорошей форме. Стоит меньше пользоваться лифтом и чаще ходить по лестнице, отказаться от общественного транспорта на коротких дистанциях. В целом следует поддерживать здоровый образ жизни.
При большинстве заболеваний, связанных с болью в колене, прогноз благоприятный при своевременном и грамотном лечении и профилактике.
По какой причине может возникать боль под коленом сзади? В течение жизни человеческие суставы испытывают многочисленные нагрузки – подъем тяжестей, падения, удары. Коленные суставы занимают первое место по степени воздействия и частоте повреждений. Болевые проявления, затрагивающие колено, разнообразны по характеру и расположению. Боль под коленом – симптом, характерный для различных состояний.
Виды болей
Разнообразие причин боли под коленом спереди, по бокам и сзади обусловлено сложностью строения области колена. Колено образовано следующими составляющими:
- кости;
- мышечные ткани;
- жировая ткань;
- связки – внутри сустава и вне его;
- нервные пучки;
- лимфатические сосуды и узлы;
- кровеносные сосуды;
- суставной комплекс.
Если появилась боль сзади колена – повреждение затронуло один из этих компонентов или несколько. Точно определить, какой участок нарушен, возможно только с использованием дополнительных методов диагностики (если, конечно, возникновению боли не предшествовала травма с открытым переломом костей коленного сустава).
В зависимости от того, какой компонент поврежден, патологии, вызывающие боль под коленом, разделяются на следующие группы:
- повреждения сустава;
- болезни нервов;
- патология сосудов;
- поражение мягких тканей.
Каждая из этих групп требует отдельного внимания.
Патологии суставов
Первое, о чем стоит задуматься при появлении боли в подколенной ямке – это суставные заболевания. Спровоцировать неприятные ощущения в этой области могут кисты.
Киста Бейкера
Киста Бейкера на правой ноге.
Киста Бейкера – полая структура округлой формы, заполненная студенистой жидкостью, расположенная по задней поверхности области колена. Развивающееся воспаление и боль под коленом вызывает усиленную продукцию жидкости в синовиальной полости, избыток ее выпячивает заднюю суставную поверхность, образуя характерную припухлость. Для кисты Бейкера характерны следующие признаки:
- Образование округлое, малоподвижно вследствие спаянности с суставной капсулой. Этот процесс довольно болезненный
- Надавливание уменьшает размер кисты, что обусловлено перетеканием жидкого содержимого обратно в полость сустава.
- Кожа над кистой не изменена.
- Размер образования не превышает пяти сантиметров.
- При сгибании колена – уменьшение кисты в объеме, при разгибании ноги – восстановление параметров.
- Мягкость кисты при проведении пальпаторного исследования.
- Ощущение дискомфорта под коленом, умеренная болезненность при надавливании.
Большие кисты уменьшают подвижность сустава. Киста также может передавливать нервные пучки, в этом случае человек может пожаловаться на то, что у него немеет стопа, трудно согнуть пальцы на ноге.
Лечение заболевания: традиционное консервативное, оперативное. Избыток жидкости в суставе удаляют с помощью пункции, одновременно вводя в синовиальную полость средство, уменьшающее воспаление (кортикостероиды). Кроме того, применяют следующие манипуляции:
- тугое бинтование;
- ношение фиксаторов-бандажей.
Уменьшение нагрузки на пораженный сустав способно уменьшить проявления заболевания. При далеко зашедшей болезни прибегают к оперативному лечению – удалению кисты.
Важно! Первоочередная задача при лечении кисты Бейкера – добиться ремиссии артроза или артрита, вызвавшего ее.
Патологии менисков колена
Повреждения мениска коленного сустава.
Еще одна структура, подверженная образованию кист – мениски коленного сустава. Даже небольшая киста способна вызывать болевые ощущения, которые будут распространяться по бокам от колена или сзади.
Группы риска по возникновению патологии – спортсмены и люди, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на колени. Формирование кисты – своеобразный ответ сустава на избыточную нагрузку. Лечение аналогично терапии кисты Бейкера:
- прием противовоспалительных препаратов:
- ограничение нагрузки:
- операция при отсутствии эффекта от медикаментозных методов.
Если боли в задней части колена предшествовала травма – можно подумать о разрыве мениска. Такое состояние является следствием воспалительных болезней суставов, протекающих с повреждением менисков. Медикаментозная терапия малоэффективна, нога продолжает болеть, поэтому пострадавшие мениски обычно оперируют.
Заболевания нервов
В подколенной ямке проходит много нервов, и их заболевания могут давать о себе болью сзади колена.
Невринома – опухолевая патология большеберцового нерва. Симптомы связаны с нарушением поступления информации по нервному стволу в дистальные отделы: снижение чувствительности ноги ниже колена, сухожильные рефлексы патологически изменены.
Мышечная ткань голени подвергается гипотрофии или атрофии. Боль распространяется по ходу нерва – от колена и вниз, по голени.
Патологии сосудов
Сосудистые заболевания, вызывающие боль под коленом, делятся на две группы. Первая связана с патологическими процессами, протекающими в стенке артерий или внутри нее, вторая – с нарушениями вен.
Аневризма подколенной артерии
Аневризма подколенной артерии.
Проявляется изменением стенки сосуда вследствие врожденных или приобретенных патологий и образованием выпуклого «кармана». Атеросклеротические изменения, наследственные патологии сосудов предшествуют этому состоянию. Поскольку образование сосудистое, ток крови по нему вызывает пульсацию под коленом, проявляющуюся при пальпации. Это отличает аневризму от кисты.
Боль под коленом возникает, когда аневризма достигает значительных размеров и сдавливает проходящие рядом нервы. Боль скорее не интенсивная, иногда пациенты говорят, что «болит под коленом» и «боль как бы пульсирует» и имеет тянущий характер. Пациент жалуется, что ощущения такие, будто под колено ударили со всей мочи.
Аневризма подколенной локализации подлежит удалению, поскольку расположение ее предрасполагает к постоянной травматизации, что грозит разрывом аневризмы с развитием кровотечения и возможным летальным исходом.
Тромбоз подколенной вены
Не слишком часто встречающаяся патология, длительный период времени протекающая бессимптомно. Возникновению тромбоза обычно предшествует тромбофлебит или варикоз. Нарушения свертываемости крови тоже провоцируют это состояние. Симптомы следующие:
- Боль характеризуется высокой интенсивностью, возникает резко.
- Кожа в области поражения горячая.
- Цвет кожных покровов быстро изменяется от покраснения к синюшности.
Лечение направлено на растворение тромба (антикоагулянты) или его удаление хирургическим путем. Лечить тромбоз следует безотлагательно. Отсутствие терапии тромбоза очень быстро приводит к гангрене – ткани конечности отмирают вследствие прекращения кровоснабжения.
Варикозное расширение вен нижней конечности
Варикозное расширение вен.
Знакомый диагноз для многих людей, особенно женщин после достижения возраста 35-40 лет. В зависимости от того, на каком участке повреждены вены, пациент жалуется на такие симптомы:
- болит нога под коленом;
- тянет под коленом;
- ноет по ходу голени;
- сводит икры;
- тяжесть в ногах.
Тянущая боль под коленом чаще усиливается к вечеру, особенно если человек весь день находился на ногах. При осмотре наблюдается сосудистая сеточка из расширенных мелких вен и узелков, отеки голеней.
Эмболия подколенной артерии
Возникает, как осложнение заболеваний системы кровообращения и, собственно, сердца. Источником патологии могут быть следующие болезни:
- системные заболевания;
- ревматизм;
- нарушения ритма, например, мерцательная аритмия;
- воспалительные заболевания оболочек сердца.
Боль имеет резкий сильный характер, сопровождается низкой температурой конечности и исчезновением пульса на сосудах ноги.
Важно! Внезапное возникновение острой, резкой боли в подколенной области среди полного здоровья – повод незамедлительно обратиться к врачу! Развитие гангрены грозит ампутацией ноги!
Заболевания мягких тканей
Кроме сосудов, нервов в подколенной ямке расположены такие элементы:
- связки;
- мышечные и сухожильные волокна;
- лимфатические узлы.
Длительно текущее или внезапное повреждение одного компонента или сочетанная патология также могут вызвать боли под коленом сзади. Такой патологический процесс обусловлен чрезмерным напряжением мышц и связок. Это может быть при длительных монотонных физических усилиях.
Боль может быть тянущего характера или острой. Она склонна усиливаться при ходьбе, когда совершаются движения ногой. Общая интоксикация может сопровождаться лихорадочными явлениями, гипертермией.
Консервативная терапия, как правило, дает хорошие результаты. Целью лечебных процедур является снятие воспаления, устранение боли. Для этого применяются:
- анальгезирующие средства;
- НПВС;
- повязки-фиксаторы и иммобилизация;
- резкое ограничение или перераспределение нагрузок.
Комплексы физиотерапевтических процедур с лечебной гимнастикой после стихания острого периода способствуют восстановлению утраченной подвижности конечности и улучшают прогноз заболевания.
Лечение народными средствами
Существуют методы народной медицины, которые могут быть использованы при многих состояниях, проявляющихся болями под коленом. Они помогают облегчить симптомы и предотвратить новые случаи болезни.
Компрессы
Компрессы из листьев лопуха – известное народное (домашнее) средство для излечения болезней суставов. Растение, которое обычно считается сорняком-вредителем на огородах, сможет помочь в домашней медицине, если болят ноги. Помогает облегчить боль лопух и при заболеваниях коленного сустава.
Четыре крупных или шесть средних листьев нужно вымыть. Сухие листья положить на колено бархатистой поверхностью к коже, обернуть пленкой и зафиксировать эластичным бинтом. Не снимать компресс до утра.
Важно! Варикозное расширение вен является противопоказанием для применения в лечении тепловых процедур.
Профилактика
Предупредить многие из описанных состояний и боль под коленкой поможет соблюдение несложных правил:
- Рекомендуется избегать переохлаждения ног.
- Предотвращать появление лишнего веса с помощью правильного питания и физической активности.
- Гармоничное распределение физических и спортивных нагрузок.
- Использование наколенников, бандажей при деятельности, связанной с длительным напряжением коленей.
- Разминочные перерывы для людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным сидячим положением.
Стоит следить за своим здоровьем и выявлять негативные симптомы вовремя, чтобы вопрос, почему мучают болезненные ощущения, беспокоил, как можно реже. Своевременное обращение к врачу – лучший выход.
Заболевания коленного сустава и прилегающих к нему мышц и сухожилий – одна из наиболее частых патологий опорно-двигательного аппарата. Чаще всего болезни диагностируют у людей преклонного возраста, профессиональных спортсменов, жалуются на неприятные ощущения в коленках и дети.
Оглавление:
- Почему ощущается боль?
- Приступы у ребенка
- Суставные патологии
- Возможные околосуставные заболевания
- Когда нужна помощь врача?
- Способы терапии
Причины появления боли под коленом
Это профессиональное заболевание спортсменов. Из-за постоянных чрезмерных физических нагрузок суставы быстро изнашиваются, что приводит к деформации хрящевой ткани, появлению дискомфорта при сгибании, движении. Спровоцировать неприятные ощущения может и тяжелая работа, вследствие которой начинаются патологические процессы.
Боль часто возникает после хирургических вмешательств, инфекций. В группу риска входят люди с избыточным весом, гормональными нарушениями, развивается болезнь опорно-двигательного аппарата при увлечении диетами, когда организм систематически недополучает питательные вещества.
Причины условно разделяют на 3 группы:
- патологические изменения в коленном суставе;
- околосуставные заболевания, которые негативно сказываются на состоянии коленок;
- прочие недуги, которые провоцируют ухудшение костной и хрящевой ткани.
Боль в коленках сзади может возникнуть из-за недостаточного разогрева мышц перед тренировкой, длительного пребывания в неудобной позе, при плоскостопии, поясничном остеохондрозе, ношении обуви на каблуках. Неприятные симптомы при сгибании и движении часто возникают при сильном физическом переутомлении.
Почему появляется боль под коленкой у детей?
Тянущие ощущения возникают во время интенсивного роста, что наблюдается в пубертатном возрасте. Если неприятные симптомы не проходят долго, становятся сильнее, сопровождаются воспалительными процессами, отечностью, опухолями, то необходимо обратиться к врачу – такие признаки могут свидетельствовать о вывихе, растяжении, разрыве связок, переломе или смещении чашечки.
Постоянная сильная боль у ребенка возникает при генетической предрасположенности к заболеваниям опорно-двигательной системы. Дискомфорт сзади коленки свидетельствовует об инфицировании дермы, воспалении костей, нервов, врожденном дефекте сустава. Точный диагноз сможет поставить хирург-ортопед или невролог.
О каких суставных болезнях может свидетельствовать боль в области колена?
Распространенные суставные патологии:
1. Воспалительный процесс, который возник при повреждении сустава, с кровотечениями и разрывами тканей. При этом сильный отек и покраснение могут отсутствовать, появляется небольшая припухлость, усиливается спазм при сгибе и ходьбе, во время пальпации подколенной ямки.
2. Киста Бейкера – новообразование доброкачественного характера, чаще всего возникает у женщин старше 35 лет, часто заболевание поражает сразу оба колена. Патологические процессы могут протекать безболезненно, сопровождаются отечностью, припухлостью. Причины – хронический синовит, артроз, остеопороз.
3. Полостные образования в менисках – сопровождаются тянущей болью, при первичном осмотре патологию не всегда удается выявить. Причины появления – травмы, профессиональное занятие спортом.
4. Разрыв мениска – резкая боль возникнает во время тренировок, при неаккуратных движениях. Такая патология часто развивается на фоне артроза. Требуется немедленная медицинская помощь, в противном случае начнутся необратимые изменения, которые могут стать причиной потери трудоспособности.
5. Артрит – болезнь практически всегда протекает в острой форме в силу особенностей строения колена. Болевой синдром интенсивный, не исчезает после приема обезболивающих препаратов, коленка опухает, двигательные функции снижаются, в стадии обострения человек вообще не ходит.
Суставные заболевания требует незамедлительного лечения, поскольку патологические изменения в хрящевой ткани протекают быстро. Если не обратиться вовремя к врачу, двигательные функции начнут ухудшаться, чтобы избежать инвалидности, потребуется хирургическое вмешательство.
Основные околосуставные патологии
Ноющая боль вокруг коленки бывает вызвана воспалением сухожилий, мышц, суставной сумки. Такие патологии менее опасны, нежели поражение непосредственно сустава, легче поддаются лечению, вероятность развития инвалидности минимальна. Правильную схему терапии сможет подобрать только лечащий врач.
Виды околосуставных заболеваний:
- Опухоли берцовых нервов – редкая патология, которая имеет ярко выраженную клиническую картину, диагностировать ее можно на ранней стадии. Возникает постоянная тянущая боль, она распространяется вокруг коленки, захватывает икры.
- Нарушение функций кровеносных структур в колене или около него – варикоз, тромбозы, аневризма, воспаления нервных окончаний. Возникает сильный приступ, отдает в ступню, усиливается при малейшем движении.
- Бурсит, тендинит – воспалительные процессы в сухожилиях возникают после травм, сопровождаются сильной ноющей болью, повышением температуры в области колена.
- Сосудистые заболевания сопровождаются признаками интоксикации, начинается онемение конечностей, дискомфорт проявляется незначительно.
Не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз, многие заболевания имеют схожую клиническую картину, сразу отличить их под силу не каждому специалисту.
Когда следует обратиться к врачу?
Если болит нога позади колена, неприятные ощущения носят кратковременный или периодический характер, не провоцируют общее ухудшение самочувствия, то поводов для беспокойства нет. Возможно, это вызвано небольшим растяжением после тренировок, физической нагрузки, длительной пешей прогулкой. Но если состояние не улучшается в течение нескольких дней, появляются дополнительные симптомы заболевания, то необходимо срочно проконсультироваться со специалистом – своевременная диагностика и правильное лечение поможет предотвратить развитие осложнений.
При каких признаках требуется медицинская помощь:
- длительная тянущая боль, резкие и сильные приступы;
- неприятные ощущения усиливаются при сгибании колена, не проходят даже в состоянии покоя;
- постоянная ноющая боль, которая отдает в другие части тела, сопровождается ухудшением кровообращения, потерей чувствительности;
- сустав опухает, появляются отечность, покраснения;
- повышается температура тела без других признаков простуды;
- резкий спазм, который стремительно усиливается, обезболивающие препараты не приносят облегчения;
- кожа вокруг коленки становится горячей;
- ухудшаются двигательные функции;
- появляются гематомы неизвестного происхождения под коленкой или немного выше.
Выбор специалиста зависит от характера боли. Если неприятные ощущения возникли после падения, ушиба, травмы, необходима помощь травматолога, хирурга-ортопеда. При потере чувствительности, онемении конечности требуется консультация невролога.
При появлении дискомфорта в колене сзади неясной этиологии, нужно посетить терапевта, сделать рентген, МРТ, КТ. На основании полученных данных обследования будет поставлен предварительный диагноз, врач выпишет направление к специалисту.
Методы лечения
Лечение направлено на устранение воспалительного процесса, боли, восстановления хрящевой ткани, предотвращение потери подвижности сустава.
Основные виды лекарственных средств:
- нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Ибупрофен;
- анальгетики – Нурофен, Парацетамол;
- глюкокортикостероиды – Дипроспан, помогают устранить сильный болевой синдром, предотвратить развитие дегенеративных процессов в колене;
- хондропротекторы – Структум, Ферматрон, позволяют восстановить хрящевую ткань;
- антибактериальные лекарственные средства назначают при гнойных воспалениях.
При кистах и гнойном воспалении сустава делают пункцию. Хирургическое вмешательство необходимо при разрыве мениска, аневризме – современные методы позволяют провести манипуляции через небольшие надрезы, что уменьшает продолжительность восстановительного периода. Если ткани сустава сильно разрушены, проводят эндопротезирование – заменяют колено полностью или частично.
В качестве дополнительных методов лечения используют физиотерапию – ультразвук, УВЧ. После травм и повреждения нервных окончаний назначают массаж, иглоукалывание, лечебную физкультуру. Необходимо тщательно фиксировать сустав, придерживаться специальной диеты.
При появлении неприятных симптомов необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить причину болезни. Без надлежащего и своевременного лечения возможно ухудшение двигательных функций, инвалидность.
Коленный сустав наиболее крупный в нашем теле и имеет сложное строение, а болеть колено может по разным причинам .
Выбор медицинского специалиста напрямую зависит от факторов, вызвавших неприятные ощущения
.
И выяснить, к какому врачу обратиться, если болит под коленом, можно только после проведения диагностических процедур.
К кому идти в первую очередь
Болеть под коленкой может как спереди, так и с внутренней стороны — сзади. Если на протяжении нескольких дней ноющая болезненность в колене не проходит, или вы внезапно почувствовали резкую, колющую боль, незамедлительно обращайтесь в поликлинику. Когда боль в коленке или под ней вызвана серьезной травмой, необходима неотложная помощь травматолога. В других случаях первоначально лучше посетить терапевта, который, в зависимости от характера боли, направит вас к узкому специалисту.
При серьезных болезненных симптомах придется посетить ортопеда-травматолога, хирурга или ревматолога. В особых случаях может понадобиться хирургическая операция.
В качестве профилактики, при легких недомоганиях, врач может назначить физиолечение, мануальную терапию или массаж врача-профессионала
. Либо просто порекомендует применить мазь от боли в суставах, иногда пропить курс антибиотиков.
Главное о болях под коленом
Действия врача
:
- Осматривает и прощупывает болевую область.
- Отправляет на общий анализ крови.
- Направляет на рентген, узи или обследоваться на аппарате Доплера.
- В соответствии с результатами диагностирования назначает лечение или операцию.
Боль под коленом спереди вызывается такими нарушениями:
- слабой головкой разгибателя (из-за чего размягчаются или деформируются коленные чашечки);
- подвижностью надколенника (может сместиться);
- воспалением сухожилий (тендинитом).
К этому приводят:
- чрезмерные мышечные нагрузки;
- растяжения связок;
- воспаления (разрыв) менисков;
- травмирование коленных сухожилий;
- артриты и артрозы;
- вывихи сустава;
- вывихи (переломы) коленной чашечки.
Боль под коленом сзади вызывается
:
- поражением сухожилий;
- растяжением мышц и связок;
- воспалением лимфоузлов;
- нарушением функций нервных окончаний;
- опухолями на хрящах.
Боль в суставе с внутренней стороны коленки говорит о различных заболеваниях:
- варикоз вен с застоем крови;
- остеохондроз нижнего поясничного отдела позвоночника;
- повреждения связок и сухожилий;
- киста Беккера;
- киста мениска;
- подколенковый абцесс.
Если болит нога под коленом к какому врачу обратиться уже не надо думать, надо к нему спешить! Игнорирование заболевания приводит к тяжелым последствиям. Нередко из-за патологии развивается гнойный процесс. А если затягивать с лечением, то может дойти до того, что потребуется замена коленного сустава.
Почему болят ноги под коленями сзади
Неприятные ощущения и боль под коленом сзади могут вызывать различные заболевания
. Боль может быть разной:
- тянущей;
- ноющей;
- ноющей с онемением и прочее.
Интенсивность боли зависит от типа заболевания.
Распространенной причиной боли ног под коленями сзади является артрит. Недуг сопровождается болью под коленом как сзади, так и спереди. Дополнительно возникает припухлость с жидкостью внутри в месте локализации боли.
Киста менисков сложно диагностируется, но один из ее явных симптомов – сильные боли сзади колен
. Образуется вследствие повышенных нагрузок на коленный сустав и недостаточного питания хряща.
Варикозное расширение вен тоже может быть причиной боли под коленом сзади, так как именно в этом месте наблюдается их выпирание на поверхность.
Киста Бейкера имеет место при хронических формах артрита. Сопровождается собиранием жидкости под коленом сзади и сильной болью при любых видах нагрузок
. Кроме этого болезненные ощущения под коленом могут вызвать:
- Разрывы связок, менисков.
- Воспалительные процессы в сухожилиях (тендинит, тендовагинит, бурсит).
- Увеличенные лимфоузлы под коленом сзади (лимфостаз).
С диагностикой лучше не затягивать, при первых появлениях проблемы надо обращаться к врачу. Чем раньше специалист выяснит, почему болят ноги под коленями сзади, тем успешнее будет лечение. Своевременный визит к специалисту в большинстве случаев позволяет избежать хирургического вмешательства.
Схожие публикации.К какому врачу при герпесе.
Артроз к какому врачу обратиться
.