Боль в ступне в середине при ходьбе

Если болит стопа посередине при ходьбе, это может быть сигналом развития ортопедической, травматологической, неврологической или ревматологической патологии. Синдром боли в области стопы является причиной частичного ограничения подвижности человека, так как при этом воспаляются и повреждаются мягкие ткани, суставы и связочный аппарат. Разберем подробнее, какие болезни могут вызвать такой симптом, как боль в стопах.

В чем же причины?

Причины того, почему болят стопы посередине, могут быть разнообразными.

К ним можно отнести:

• боль в своде стопы в середине может быть симптомом подошвенного фасциита – воспалительного процесса или дегенеративных изменений в области связок;
• стопа болит и при плоскостопии, симптомом которого является опущение свода стопы, причем наблюдается повышенная нагрузка на сухожилия, связки и другие ткани;
• боль при ходьбе в центральной области стопы вызывает лигаментит – воспалительный процесс после травмирования;
• боли в стопах при ходьбе и сгибании говорят о том, что в организме недостаточное содержание кальция или имеется остеопороз;
• эритромелалгия – поражение стопы у мужчин (но не исключение и у женщин), которое вызывает боль в стопе при ходьбе и является следствием длительного неудобного положения конечности.

Не всегда такой симптом выступает признаком заболевания, которое развивается в организме. Так, если болит свод стопы при ходьбе, это может быть вызвано ношением некомфортной и неправильной обуви. Для устранения дискомфорта достаточно прекратить ношение такой обуви. Также боль является естественным явлением и после физической нагрузки. В этом случае необходим кратковременный отдых.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит – воспаление соединительной оболочки, которая способствует поддержанию свода стопы и связыванию пальцев и пяточной кости. Воспаление наблюдается при повышенной нагрузке на ступню и вызывает боль в стопе на сгибе при ходьбе или стоянии.

Заболевание возникает в основном у тех людей, которые проводят много времени на ногах. К таковым можно отнести солдат и спортсменов. Поражение может быть как односторонним, охватывающим лишь одну конечность, так и двусторонним, когда боль при ходьбе наблюдается в обеих конечностях.

Если очень болит стопа посередине с внутренней стороны по причине подошвенного фасциита, это может привести к небольшому разрыву связок. Получить разрыв связок можно под воздействием многих внешних факторов, к которым относят избыточный вес, имеющееся плоскостопие, высокий свод ступни, ношение тесной или изношенной обуви.

Боль в стопе ноги, а точнее, в ее центре, возникает сразу после смены положения конечности с неподвижного на подвижное. После нескольких движений дискомфорт в ступне исчезает, но может появиться вновь на протяжении дня.

Универсальное лечение как таковое отсутствует, но имеется множество способов, которые помогут устранить дискомфорт ног при ходьбе и улучшить их состояние: полноценный отдых, ограничение выполнения той работы, которая вызывает дискомфорт во время ходьбы, ходьба по твердым поверхностям, наложение холодовых компрессов, а также употребление обезболивающих средств и ежедневное выполнение зарядки и гимнастики.

Если такое вышеописанное лечение не приносит результата, назначают инъекции стероидов или шинирование. Операцию проводят в том случае, если болит центральная часть ступни и присутствует отек на протяжении 6 месяцев и дольше.

Чтобы не вызвать припухлость и боль на стопе, необходимо предпринять все меры по предотвращению данного заболевания. Так, рекомендовано носить только удобную и свободную обувь, хорошо поддерживающую своды ступней. Обувь должна быть оснащена мягкой подошвой, ортопедическими стельками.

Плоскостопие

Болит нога и может опухнуть при таком заболевании, как плоскостопие, которое является довольно распространенной деформацией ступней. Причинами появления деформации могут быть врожденные аномалии развития стопы, вследствие рахита, перенесенный полиомиелит, неправильно сросшийся перелом, пониженный тонус мышц или чрезмерные нагрузки на конечности.

Симптомы заболевания явно выраженные, особенно начиная со 2 стадии развития. К ним можно отнести такие симптомы, как то, что в конце дня возникает отек стоп, чувство тяжести, быстрое утомление стоп и быстрое снашивание обуви с внутренней стороны. Увеличение размера ноги и человеку становится больно ходить под конец рабочего дня.

Как лечить плоскостопие? Лечение состоит в проведении физиотерапии, ежедневной гимнастики, массажа, ношении ортопедической обуви, принятии обезболивающих средств.

Если вовремя не начать лечение такой деформации, можно вызвать опасные осложнения:

• хронический синдром боли в области стоп, коленей, бедер, спины;
• изменение походки, косолапие;
• недоразвитость или непропорциональность мышц конечностей;
• вальгусное положение большого пальца ступни;
• пяточная шпора;

• неврома;
• развитие деформирующего артроза;
• воспаления менисков;
• развитие коксартроза;
• развитие остеохондроза и межпозвоночной грыжи;
• вросший ноготь.

Лигаментит

Данное заболевание сопровождается воспалением и поражением связок, что может развиваться после травмы или инфекционного заболевания. Также можно выделить следующие патологии в организме, которые могут стать причиной воспаления связок — это систематическая нагрузка на стопы, наличие сахарного диабета, подагры или ревматоидного артрита, наследственные предпосылки и нарушенное внутриутробное развитие связочного аппарата.

Кроме боли в области внутреннего свода стопы, можно выделить такие симптомы, как нарушение чувствительности, онемение, отечность.

Лечение заболевания устанавливают в зависимости от того, какова стадия лигаментита и скорость прогрессии. При медленном течении болезни понижение трудоспособности не наблюдается, причем можно обойтись консервативными методами лечения, такими, как применение противовоспалительных препаратов, использование глюкокортикостероидов, проведение физиотерапии. При необходимости введение Гидрокортизона в пораженное сухожилие. Лечебная физкультура и массаж — это полезно всегда.

Тяжелая стадия течения болезни корректируется только операцией.

Недостаток кальция в организме

Почему может болеть стопа при ходьбе? К причинам можно добавить и недостаток кальция в организме человека. Так, кроме дискомфорта в области стоп, недуг может охватывать и иные кости туловища. На фоне недостатка такого элемента в организме возникает боль при ношении неудобной обуви или после продолжительной ходьбы.

Недостаток кальция в организме вызывает повышенную хрупкость костей, что может стать источником появления трещин на костях и вызывать остеопороз. Лечение в этом случае заключается в компенсации кальция в организме путем приема витаминных средств.

Эритромелалгия

Данное заболевание стоп встречается редко, но сопровождается довольно неприятными проявлениями: чувством жара, внезапной болью в стопах.

Эритромелалгия может быть отдельной патологией или проявлением иного заболевания. Выяснить, почему возникает самостоятельное заболевание, не просто, точнее, невозможно на сегодняшний день. Эритромелалгия, как симптом иного заболевания, возникает при следующих патологиях: рассеянном склерозе, после травмы и ожога, из-за гипертонической болезни, вследствие перегрева, а также при сахарном диабете.

Симптомы патологии выражаются в том, что человека беспокоят острые боли в стопе при ходьбе, краснота кожного покрова стоп, повышенная температура, а трофические изменения отсутствуют. Такие признаки болезни в основном наблюдаются в летнюю пору года.

На первой стадии развития болезни дискомфорт охватывает только область большого пальца или пятки. С течением развития болезни в процесс вовлекаются такие области: подошва в центре, тыльный отдел стопы, лодыжка, голень.

В случае первичной формы патологии лечение заключается в полноценном отдыхе, а также придании стопам возвышенного положения. Обязательным методом лечения выступает исключение теплового воздействия на конечности. Лекарственная терапия означает прием Габапентина или его аналогов. Вторичная форма болезни устраняется путем исключения основного заболевания, которое вызвало эритромелалгию.

Боль в стопе при ходьбе и вызвавшее ее заболевание корректируют операцией при неэффективности консервативного лечения.

Ношение обуви на каблуках

Ношение обуви, особенно если она тесная и сжимает естественную форму стоп, может привести к возникновению синдрома боли в данной области. Каблуки – тому не исключение, ведь можно заработать деформацию стоп. Если щиколотка опухла и болит, это также может являться следствием ношения неправильной обуви.

Кроме боли в стопах от неправильной обуви и моделей с высоким каблуком, могут возникать такие деформации, как плоскостопие, артроз в суставе колена, варикоз.

Профилактика болей в области стоп

Почему болит стопа при ходьбе, выяснено. Разберем, как предотвратить появление такого симптома в области стоп. Обувь для ношения должна быть удобной, правильно подобранной, которая так же хорошо поддерживает стопу, амортизирует ее. Обувь должна быть просторной, чтобы не сдавливала стопы, тем самым вызывая деформацию. Также обувь не должна иметь узкий нос, высокий каблук. Такие составляющие обуви также способствуют изменению формы стопы, что, в свою очередь, вызывает дискомфорт. Для пеших прогулок лучше надевать кроссовки, иную обувь на ровной подошве.

Если повседневная обувь – это кроссовки, их необходимо менять хотя бы раз в полгода, так как сношенная и стертая обувь не самым положительным образом сказывается на состоянии конечностей. При выполнении физических упражнений необходимо отдыхать. Перед их проведением рекомендовано сделать разминку, том числе размять стопы.

Повышать нагрузку следует постепенно, чтобы не подвергнуть ступни чрезмерным нагрузкам. Во избежание перегрузки на ступни рекомендовано избавиться от лишнего веса. Очень полезны те упражнения, которые направлены на укрепление суставов, мышц, связок стоп.

Конечно же, лучшее средство профилактики – это регулярное посещение врача для проведения осмотра конечностей, других частей туловища на присутствие деформаций, а также заболеваний. Рекомендовано заходить к врачу хотя бы один раз в полгода.

Многие люди испытывают боль в стопе при ходьбе. Причины такого явления достаточно разнообразны. Иногда дискомфорт проявляется только при повышенных нагрузках или напряжении. Но бывают случаи, когда боль возникает и в состоянии покоя. Дискомфорт, испытываемый человеком, способен не просто вызвать неприятные ощущения, но и фактически обездвижить его. Чем же может быть вызвана боль в стопе при ходьбе? Причины чаще всего сокрыты в заболеваниях. Рассмотрим наиболее распространенные патологии и методы их лечения.

Почему появляется дискомфорт?

Такой вопрос возникает у каждого человека, который испытывает боль в стопе при ходьбе. Причины нередко сокрыты в нарушениях работы организма.

Источниками неприятного ощущения могут быть:

• проблемы в суставах;
• заболевания позвоночной части скелета;
• недуги кровеносных сосудов;
• перенесенные травмы;
• патологии периферической нервной системы.

Таким образом, источником боли могут быть скрытые и явные заболевания.

Рассмотрим наиболее распространенные болезни.

Подошвенный фасциит

Данное заболевание более известно как пяточная шпора. Для патологии характерно разрастание костной ткани.

Подошвенный фасциит проявляется такими симптомами:

• острая боль в стопе при ходьбе, особенно в зоне пятки, при нажатии на нее;
• припухлость в месте разрастания кости;
• проявление болевых ощущений в утреннее время.

Базовыми причинами развития данного заболевания являются: плоскостопие, ревматизм, а также последствия травм и инфекций. При обнаружении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу, который порекомендует курс лечения.

На начальных стадиях развития заболевания значительное облегчение способны принести следующие мероприятия:

• переход на более удобную обувь;
• использование ортопедических стелек;
• курс массажа;
• выполнение специальных упражнений, обеспечивающих растягивание фасции и мышц голени.

На поздней стадии лечение подразумевает назначение инъекций кортикостероидов. А в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции удаляются измененные ткани и сам костный вырост.

Бурсит стопы

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в околосуставной сумке ахиллова сухожилия.

Основными симптомами бурсита являются:

• сильная боль в стопе при ходьбе;
• отечность пораженного участка;
• покраснение поврежденной зоны;
• дискомфорт ощущается под пальцами, в подушечках.

Такие симптомы указывают на развитие воспалительного процесса.

Возникновение бурсита продиктовано:

• чрезмерной физической нагрузкой;
• инфекцией различного происхождения;
• развитием артроза.

Лечение зависит от происхождения заболевания:

1. При возникновении артрозного процесса в первую очередь необходимо исключить травмирующий фактор. Рекомендуется ограничить физические нагрузки. Если боли не проходят, назначают НПВП.
2. В случае инфекционного бурсита рекомендованы инъекции кортикостероидов. Кроме того, в терапию включают противовоспалительные средства нестероидного типа. Пользу принесут компрессы с лекарством «Димексид».

Развитие артрита

Боль в стопе при ходьбе, после сна, в утреннее время, может быть вызвана артритом. При таком заболевании разрушаются хрящевые ткани в суставных сочленениях. Существует несколько разновидностей данного недуга:

• остеоартрит;
• подагра;
• ревматоидный артрит.

Для патологии характерны такие признаки:

• утром, после сна, появляется скованность в мелких сочленениях;
• пораженная область утолщается и отекает;
• во время ходьбы больной сустав быстро утомляется;
• в зоне поражения наблюдается покраснение.

При артрите пациенту рекомендуют обезболивающие медикаменты, НПВП. Могут назначать инъекции в полость сустава, чтобы снизить воспаление и устранить сильную боль. Если в основе дискомфорта лежит инфекционный артрит, то в лечение включают антибиотики.

Неврома Мортона

Именно это заболевание чаще всего является причиной того, что женщины испытывают боль в стопе при ходьбе на каблуках. Нога длительное время находится в неправильном положении. В результате на носок приходится чрезмерная нагрузка.

Патология характеризуется утолщением межпальцевых нервов. Начинают развиваться опухоли, получившие название невромы. Это доброкачественный нарост, который формируется из нервных миелиновых оболочек.

Чаще всего у женщин при диагнозе неврома Мортона деформируется стопа, присутствует отечность. Боль возникает в результате сдавливания нерва, который в таком состоянии не получает необходимого питания. Это, как правило, происходит во время ходьбы.

Дискомфорт при плоскостопии

С такой патологией сталкивается множество людей. Ведь плоскостопие – одна из самых распространенных и известных форм деформации стопы. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Поэтому следует обратиться к ортопеду, если внезапно начала появляться боль в стопе при ходьбе. Причины недуга сокрыты в слабости мышечно-связочного аппарата.

К основным симптомам плоскостопия относятся:

• повышенная утомляемость ног и возможные судороги;
• визуальный дефект стопы, который приводит к ускоренному изнашиванию обуви;
• боли во внешних сторонах стоп, спровоцированные неправильным распределением веса.

Эффективное лечение возможно только в детском возрасте. Во взрослой жизни патология неизлечима. Однако существует ряд методик, направленных на снижение болевых ощущений.

Рекомендуется:

• применять специальную обувь или ортопедические стельки;
• ежедневно делать гимнастику, укрепляющую своды стоп.

Маршевая стопа

Точно определить эту болезнь можно только при помощи рентгенологического исследования.

Но есть ряд симптомов, свидетельствующих о данной патологии:

• боль в ступне и в подъеме;
• отечность обратной стороны стопы.

Травматический тендовагинит или маршевая стопа – это деформация, к которой приводит ношение неудобной обуви. Недуг может быть вызван повышенными нагрузками. Как правило, патология диагностируется у военных, преимущественно на начальных этапах службы. Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоит боль в стопе при ходьбе. Причины, лечение может грамотно объяснить только специалист.

Курс терапии зависит от стадии развития заболевания. В периоды острых болей рекомендуется постельный режим. Иногда накладывается гипс на стопу и подъем. Когда боль стихнет, назначают массажные и прогревающие процедуры.

Травмы стопы

От таких патологий не застрахован никто. При травме основная жалоба — резкая боль в стопе при ходьбе, а иногда и в состоянии покоя. Кроме того, дискомфорт может распространяться и на прилегающие участки. Это зависит от вида травмы.

Патология возникает в результате:

• резкого единичного удара;
• постоянных небольших микротравм.

Существует два основных вида травм:

1. Растяжение связок. Появление данной травмы обусловлено бытовыми условиями. В зависимости от тяжести повреждения различаются симптомы. В случае небольшого растяжения поврежденный участок припухает. В этой зоне ощущается тянущая боль. Лечение в данном случае включает в себя соблюдение покоя и ограничение передвижений в течение 5 дней. При более серьезном повреждении дискомфорт достаточно сильный, приводящий к головокружению.
2. Перелом пяточной кости. В большинстве случаев травму провоцирует неудачный прыжок либо падение.

Точный диагноз может поставить только врач, проведя рентгенографическое исследование. Лечение может быть разным, в зависимости от типа травмы. Не исключается хирургическое вмешательство.

В случае появления неприятных ощущений стоит немедленно обратиться к доктору во избежание неприятных последствий.

Основные методы лечения

Конечно, необходимо обратиться к врачу, если появилась боль в стопе при ходьбе. Причины и лечение тесно взаимосвязаны. И только специалист после диагностики может подобрать адекватную терапию.

Однако существует несколько рекомендаций, как снизить дискомфорт в стопе, до визита к доктору:

1. Отдыхать и снижать физические нагрузки. В случае появления недомогания рекомендуется сократить количество пеших прогулок, давать ногам больше отдыха.
2. Женщинам лучше воздержаться от ношения каблуков.
3. Носить ортопедическую обувь. Она значительно снижает усталость в мышцах. В детском возрасте такая обувь может вылечить от плоскостопия.
4. Использовать ортопедические стельки.

Есть еще ряд методик народной медицины, которые доказали свою эффективность. Рассмотрим их.

Контрастное обливание

Принцип данного метода очень прост. В течение нескольких минут необходимо обливать ноги водой, чередуя по минуте холодные и горячие струи.

Но перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Так как существует ряд заболеваний, при которых подобные процедуры противопоказаны.

Эссенция расслабления

Пользу принесут: масла эвкалипта, розмарина и можжевельника. Ванночки с данными травами обеспечивают расслабление ногам и снижают болевые ощущения.

Необходимо налить в тазик горячей воды. Добавить туда по 6 капель вышеуказанных масел. Опустите ноги в ванночку. Процедура продолжается до тех пор, пока вода не остынет.

Массажные процедуры

Самой простой и известной формой избавления от неприятных болевых ощущений в ногах является массаж.

Главное преимущество метода в том, что для него не требуется никаких дополнительных приспособлений. Такую процедуру можно сделать самостоятельно.

Возьмите немного крема и круговыми движениями втирайте в ступни. Отдельно помассируйте пальчики ног.

Солевая ванна для ног

Одним из старейших средств, помогающих при болях в стопах, является соль Эпсома. Необходимо набрать горячей воды, добавить туда несколько ложек данного продукта и погрузить ноги. После ванночки ополосните стопы прохладной водой.

Использование льда

Не забывайте, что изначально следует выяснить, если возникает боль в стопе при ходьбе, причины. Лечение народными средствами включает в себя множество эффективных методик и старинных рецептов. Но применять их можно только после постановки диагноза, чтобы не спровоцировать неприятных последствий.

В случае нестерпимой боли можно обратиться ко льду. Замотайте его в полотенце и приложите к воспаленному участку. После процедуры это место лучше смазать спиртовым раствором.

Специальная гимнастика

Справиться с дискомфортом в стопах помогут упражнения.

Применяйте такие движения:

1. Вращение стопами. Лучше всего это упражнение делать в несколько подходов. 10 вращательных движений в одну сторону, потом – в другую.
2. Босиком покатайте небольшой мячик. Это стимулирует кровообращение в стопе и смягчает ткани.
3. Пальцами ног поднимайте небольшие предметы с пола, например ручки и карандаши.
4. Организуйте легкий массаж стопы, поместив в домашнюю обувь немного сухих бобовых.

Несмотря на большое количество рекомендаций, не спешите самостоятельно прибегать к использованию народных средств. Изначально обратитесь к врачу.

Ступни исполняют роль опоры для человека. Именно на эти части тела приходится наибольшая нагрузка при передвижении. Поэтому даже минимальное болезненное ощущение в ноге оборачивается проблемами с двигательной активностью, к которым неизбежно присоединяется моральный дискомфорт. Попытаемся выяснить, почему болят стопы и как лечить возможные патологии.

Специфика болей

Многие пациенты жалуются на боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя. Но назвать сходу причины боли не сможет даже самый опытный медик. Придется ознакомиться с образом жизни пациента, его привычками, собрать анамнез и сделать рентгенологические и лабораторные исследования.

Но довольно много существенной для диагностики информации можно получить, ознакомившись с характером и концентрацией неприятных ощущений, событиями, предшествующими их появлению.

Чтобы лечащий врач смог определить, почему болят стопы при ходьбе и назначить правильное лечение, нужно попытаться дать развернутую характеристику ощущений.

Чаще всего больные связывают дискомфорт с:

• длительным пребыванием на ногах;
• изменением погодных условий;
• концентрацией на поверхности подошвы;
• с внешней стороны или внутренней;
• непосредственно хождением, любой двигательной активностью.

Нередко болят стопы ног не только при ходьбе, но и в полном покое. Могут успокаиваться после отдыха или приобретать другой характер. Это могут быть стреляющие, жгучие, тянущие и резкие ощущения, кратковременные, постоянные и периодически повторяющиеся. По месту локации и характеру боли в стопе при ходьбе можно поставить предварительный диагноз.

Как показывает практика, причины могут иметь самое различное происхождение, в том числе травматическое и паталогическое, воспалительное и дегенеративное, сосудистое и системное, неврогенное и даже косметическое. Поэтому единая тактика лечения отсутствует.

Механические и косметические причины боли

Не всегда при появлении болей в стопе при ходьбе причины нужно искать в наличии определенного заболевания. Довольно часто ответ лежит на поверхности и достаточно изменить привычки, подобрать подходящую обувь, одежду, косметические средства, чтобы неприятные ощущения ушли.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на обувь. Ношение каблуков или обуви неподходящего размера, с заостренным носом неизбежно привод к возникновению дискомфорта. Пациент жалуется на боль в подъеме стопы или ступни с внешней стороны.

Если не предпринять соответствующих мер, к боли присоединяется:

• отечность;
• жжение;
• деформация стопы.

К появлению болей непосредственно на подошве приводит ношение шлепанцев и открытых босоножек с открытой пяткой.

Немаловажным фактором является и качество самой обуви, материала стелек, одежды. При длительном контакте с материалами синтетического типа пациент ощущает весь спектр признаков аллергического характера. Кроме болей ног при ходьбе наблюдается покраснение кожных покровов, сыпь и зуд.

К похожим реакциям может привести и применение косметических средств и процедур:

• некачественных, просроченных и неподходящих по типу кожи средств;
• применение агрессивных или не соответствующих инструкциям процедур;
• чрезмерное удаление кожных наростов с пяток и с внешней стороны.

Чтобы устранить боль в стопе при ходьбе такого характера достаточно сменить обувь или прекратить контакт с аллергеном.

Часто человек жалуется на боль в стопах после длительного пребывания на ногах. С такой реакцией сталкиваются люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянным хождением, стоянием. В этом случае стоит обратить внимание на удобство обуви, а также на протяжении рабочего дня давать ногам элементарный отдых.

Дерматологические проблемы

На втором месте причин, из-за которых болит стопа при ходьбе, стоят дерматологические проблемы:

1. Грибковая инфекция чаще всего поражает именно ступни. Заболевание начинается проявляться шелушением, зудом и покраснением кожных покровов между пальцами. В дальнейшем патология охватывает большие участки. При этом кожа уплотняется с внешней стороны и при наступании болит нога в области стопы.
2. Поражение подкожным клещом вызывает зуд, раздражение, покраснение.
3. Последствия укусов различных насекомых выражаются отечностью, гиперемией в месте локации проблемы.
4. Дерматиты и экземы кроме болей провоцируют шелушение, жжение.

Подобные проблемы дерматологического характера требуют особого подхода к терапии. Лечение проводится в домашних условиях с применением специфических мазей и препаратов.

В отдельную группу нужно выделить мозоли. Нередко болит нога в области стопы именно по причине наличия таких образований.

Резкие колющие боли проявляются именно при ходьбе, когда место патологии соприкасается с поверхностью. Пациенту больно наступать на ногу и он пытается минимизировать контакт больного места, изменяя положение стопы при ходьбе, что приводит к усугублению проблемы.

Лечение подбирается в зависимости от типа мозоли:

1. Для сухих мозолей, представляющих собой огрубевшие участки кожи, применяются размягчающие мази, кремы, а также косметическая чистка.
2. Водянистые мозоли в виде пузыря, наполненного жидкостью, необходимо защитить от проникновения инфекции.
3. Для стержневых мозолей лечение подобрать более проблематично, так как удалить стержень иногда получается только хирургическим путем.

При наличии таких проблем нужно избегать повторной травматизации. Игнорирование лечения приводит не только к усилению неприятных ощущений и изменению походки, но и деформации стопы, присоединению болей в других суставах правой или левой ноги, позвоночнике.

Деформация стопы

На фоне длительного пребывания на ногах, ношения неудобной обуви, наследственной предрасположенности, лишнего веса, недостатка физических нагрузок стопа деформируется, что может проявляться плоскостопием или вальгусная деформация.

Плоскостопие

При плоскостопии болит стопа посередине при ходьбе. Неприятные сдавливающие ощущения увеличиваются к концу дня, а также при длительном стоянии.

 Дискомфорт может концентрироваться:

• в области свода стопы;
• в подъеме;
• с внутренней или внешней стороны;
• под лодыжкой;
• между костями плюсны;
• между ладьевидной и таранной костью.

Болезненный синдром может распространяться на голень, коленный и тазобедренный сустав, поясницу.

Ступня при плоскостопии увеличивается в длину и расширяется в центре. При этом свод опускается, а сама стопа развернута внутрь. У пациентов отмечается неуклюжая походка и отечность, тяжесть в конечность после нагрузок.

Лечение на начальных этапах предусматривает ношение ортопедической обуви, в запущенных ситуациях необходима операция.

Вальгусная деформация

Такая патология нередко является осложнением плоскостопия и проявляется образованием шишки в области большого пальца или мизинца, что обусловлено искривлением суставов в этой области. Обычно болит внешняя сторона стопы именно в месте образования патологии чаще всего после длительных нагрузок.

Консервативное лечение состоит из применения:

• ортопедической обуви;
• проведения массажа, лечебной физкультуры;
• ношения бандажей , фиксаторов.

Важно! «Шишка» на ноге – патология деформирующего характера. Поэтому никакие чудодейственные мази и компрессы не смогут ее удалить.

В сложных ситуациях требуется проведение хирургической коррекции.

Травматическое происхождение болей

Ушибы и порезы, ссадины и потертости – явления довольно частые в области стоп, которые провоцируют боль, в том числе и при ходьбе. Но такие повреждения заметны невооруженным взглядом и довольно легко лечатся.

Угрозу представляют более серьезные травмы, среди которых следует выделить:

1. Растяжение. Повреждение затрагивает связки в области лодыжки. С внешней стороны или с внутренней появляется отечность, гиперемия. Человек испытывает резкую пронзительную боль как в момент получения травмы, так и в дальнейшем при попытках стать на ногу.
2. Перелом. При переломах или трещинах у кости, полученных вследствие прямого удара, сдавливания или неаккуратного движения пациент ощущает невыносимую боль именно в момент повреждения. В дальнейшем присоединяется быстро нарастающий отек и синюшность в области травмы.
3. Усталостный или ползущий перелом. Патология развивается на фоне повторяющихся микротравм. Опасность такого повреждение – отсутствие характерной симптоматики и ярких признаков на снимках на начальной стадии. Прогресс проявляется болью с внешней стороны при повреждении пяточной или ладьевидной кости, болезненностью с обеих сторон при травмировании плюсны. Такие травмы чаще всего наблюдаются у профессиональных спортсменов.
4. Синдром кубовидной кости. Патология довольно редкая, но болезненная. Кубовидная кость при таком повреждении оказывается зажатой костями плюсны и пяточной костью. Такая травма происходит в следствии сильного сгибания стопы.

Лечение проводится путем иммобилизации тугой или гипсовой повязки. При сложных переломах, полном разрыве связок требуется операция.

Поражение связочного аппарата

Проблемы с сухожилиями и связками могут носить не только травматическое происхождение, но и воспалительное.

В зависимости от места локации и происхождения патологии выделяют несколько заболеваний:

1. Подошвенный фасциит. Воспаляются фасции, проходящие непосредственно на подошве от пятки до пальцев. Вследствие такой патологии сухожилия теряют эластичность и любое движение, связанное с наступанием на ногу или сгибанием стопы вызывает неприятные ощущения. Такое воспаление происходит в результате чрезмерных нагрузок на стопу на фоне спортивных тренировок, наличия лишнего веса, плоскостопия. Нередко фасциит развивается у пожилых людей из-за потери эластичности тканей. Осложнением такой патологии является образование пяточной шпоры, как нароста на кости. Обычно страдает середина стопы, а также область около пятки.
2. Лигаментит. Это вид воспаления, которое развивается после травмирования связок. Причем повреждение может носить как травматический, так и инфекционный характер. Для назначения лечения необходима тщательная диагностика, чтобы исключить наличие бактериального поражения.
3. Тендинит. Воспаляется ахиллово сухожилие в области пятки. Поэтому именно здесь сконцентрированы боли на начальном этапе. В дальнейшем присоединяется покраснение кожных покровов и проблемы с двигательной активностью.

Любое воспаление связок или сухожилий требует длительного лечения с применением противовоспалительных препаратов, мазей и полной иммобилизацией голеностопа.

Причины воспалительного характера

К воспалительным патологиям, поражающим стопу, относят различные виды артритов, в том числе, подагру, остеоартрит, ревматоидный и реактивный, ювенальный и псориатический, посттравматический и инфекционный.

Любое заболевание имеет системный характер. Поэтому поражает не только отдельные участки или суставы, а мажет проявляться на обеих стопах, на кистях, других суставах.

В период обострения болезни стопа отекает, изменяется цвет кожи и локальная температура. Боли при этом пронзительные, которые беспокоят человека как при ходьбе, так и в покое.

Лечение подбирается в зависимости от типа заболевания и может включать применение противовоспалительных лекарств, гормональных, антимикробных, иммуномодулирующих и специфических таблеток. Так как заболевание считается хроническим, лечение не прекращается и в стадии ремиссии.

Видео

Видео — Боль в стопе

Дегенерационные заболевания

Из-за чрезмерной нагрузки, приходящейся на суставы стоп, они довольно часто страдают от дегенеративно-дистрофических изменений, затрагивающих, прежде всего, хрящевую ткань и прилегающие кости.

При такой патологии суставы изнашиваются и постепенно разрушаются, что сопровождается атрофией прилежащих мышечных тканей, утолщением эпофизов, деформацией стопы.

Человек с артрозом жалуется, что болит свод стопы при ходьбе, особенно болезненны первые шаги после ночного отдыха. Пациенту нужно расходиться, чтобы неприятные ощущения ушли. Но с прогрессом заболевания состояние ухудшается, и дискомфорт присутствует постоянно. Характерны стартовые и связанные с изменением погодных условий боли.

В терапии упор делается на обезболивание и снятие воспаления в острый период, а также на массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры во время ремиссии.

Другие заболевания

Кроме специфических заболеваний самой стопы, существует ряд патологий сосудистого, обменного, неврогенного характера, которые не имеют отношения непосредственно к суставам голеностопа, но, тем не менее, дают характерные боли при ходьбе:

1. Сосудистые патологии. При нарушении кровообращения в нижних конечностях человека периодически или постоянно беспокоит сильная утомляемость, жжение, отечность и судороги. Болит стопа сверху при варикозной болезни, облитерирующем эндартериите, тромбофлебите, атеросклерозной болезни. Пациенту тяжело наступать на ноги, могут появляться изъявления.
2. Осложнения диабета. При диабетической стопе нога приобретает отечный вид, кожа вначале бледнеет, а позже приобретает синюшный вид. Ощущается жжение в пальцах, в пятках. Боль имеет режущий, колющий или ноющий характер. На запущенных стадиях появляются язвы и кожные покровы отмирают.
3. Полинейропатия. Поражение затрагивает нервные волокна, на фоне чего теряется чувствительность кожных покровов или кожа в области ступней начинает гореть, жечь. Подобные поражения могут наблюдаться и при вегето-сосудистой дистонии.

Болезненные проявления в области стоп с потерей подвижности могут быть связаны со сдавливанием нервных окончаний в области колен, пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Спектр причин, которые способны вызвать боль в стопах, настолько велик, что выяснить истинное происхождение неприятных ощущений без специфической диагностики невозможно. Поэтому начинать лечение до постановки диагноза не имеет смысла.

Похожие статьи

У многих людей время от времени болит ступня при ходьбе посередине. Причиной такого неудобства и дискомфорта является ношение неудобной обуви или длительное хождение пешком.

Постоянное болезненное ощущение говорит о наличии заболевания. Чтобы установить причину патологии, необходимо обратиться к ортопеду и пройти обследование.

Каждый день на стопу идет большая нагрузка. Именно она смягчает движения при ходьбе и бега, а также помогает держать равновесие и отталкиваться. Ступни могут болеть по различным причинам.

Причины

Если у вас болит ступня посередине при ходьбе, это может быть вызвано следующими физиологическими или патологическими причинами:

• плоскостопие;
• ушиб;
• разрыв и растяжение связок;
• перелом;
• артрит суставов стопы;
• деформация большого пальца и мизинца;
• пяточные шпоры;
• остеопороз;
• тромбофлебит;
• подагра;
• диабетическая стопа;
• болезнь Рейно;
• подошвенный фасциит;
• лигаментит;
• неудобная обувь;
• длительное хождение пешком.

Любая из вышеперечисленных патологий требует лечения, которое может быть консервативным и хирургическим. Методика зависит от характера и тяжести заболевания.

Осложнения

Если у вас болит ступня, но вы ничего не предпринимаете, могут возникнуть серьезные осложнения.

1При плоскостопии возникает деформация стопы, боль в позвоночнике и ногах. Такая патология приведет к развитию сколиоза или других патологических состояний позвоночника.

2Тромбофлебит приведет к закупорке сосуда тромбом. Может развиться воспалительный процесс в вене. Такие состояния нередко требуют помощи хирургов.

3Запущенная форма подагры осложняется образование камней в почках. Это приведет к почечной недостаточности. При подагре требуется правильная диета, уменьшающая боль в стопе.

4При диабетической стопе на ногах образовываются раны, которые практически не заживают и становятся глубокими. Человек ощущает онемение и потерю чувствительности. Такое состояние может привести к гангрене стопы, и возникнет потребность в ее ампутации.

Лечение

Есть несколько методов лечения боли в стопе посередине при ходьбе, которые зависят от причин и характера заболевания:

1Блокада суставов и позвоночника. Это помогает купировать боль, снять мышечный спазм и воспаление. В процессе сеанса лекарство вводится прямо в сустав при помощи специальной иглы и шприца.

2Назначение медикаментозного лечения. Пациенту дают нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, сосудорасширяющие лекарства. Совместно применяются методы физиотерапии.

3Инъекции гиалуроновой кислоты. Эта кислота является защитой хрящевой ткани от истирания и приостанавливает развитие деформации сустава. Вводят ее прямо в пораженные ткани – внутрь сустава.

Вспомогательные методики терапии, которые могут быть назначены, исходя из конкретной клинической ситуации:

• ударно — волновая терапия;
• гирудотерапия;
• мануальная терапия.

Профилактика

Боль в ступне при ходьбе проще предотвратить, чем лечить. Сделать это можно путем коррекции образа жизни. Профилактические рекомендации:

• бег, плавание, хождение пешком, лыжи, велосипед;
• перед физическими нагрузками делать разминку;
• применять специальную обувь для занятий спортом;
• совмещать отдых и нагрузку;
• стараться больше ходить босиком;
• покупать удобную обувь;
• длительно не носить каблуки;
• питаться сбалансировано;
• поддерживать вес в норме.

При соблюдении всех рекомендаций специалистов, можно навсегда избавиться от боли в стопе посредине при ходьбе, и вести активную полноценную жизнь.

Наши ноги не просто выдерживают вес всего тела, они амортизируют при ходьбе, беге, прыжках, что помогает беречь от встряски внутренние органы. Кости, связки и мышцы ног поглощают большое количество колебаний за время жизни человека, испытывая огромные нагрузки, которые добавляются особенно, если человек спортсмен или страдает ожирением.

Жалобы на боль в стопе в медицинской практике довольно частое явление. Она может возникать как на ограниченном участке, так и охватывать всю стопу, быть и общей, и диффузной.

Мы рассмотрим разные причины появления этой боли и поговорим о том, как можно бороться с ней и предупредить ее возникновение.

Общая боль в стопах ног: причины

Если стопа болит только во время ходьбы или иной нагрузки, но не дает других поводов для беспокойства, то это может оказаться проявлением недостатка в организме кальция (так называемой остеопатии) и связанных с этим патологий в виде рахита, остеомаляции (размягчения костей) и старческого остеопороза.

Кстати, боль в стопе при легком надавливании на кость является в этих случаях характерным признаком описываемой патологии.

В состоянии покоя боли в ступнях ног бывают особенно сильными при остеопорозе, который вызывается как травмами, так и распространяющимися от голеностопа до стопы воспалительными процессами в суставах, костях и мягких тканях. Они могут привести даже к полной потере опорной функции ног.

Боль в ступнях при плоскостопии

Еще одна довольно частая причина, при которой появляется боль – это плоскостопие. При нем свод опускается и становится плоским, а сама стопа при этом утрачивает функцию амортизатора. В таких случаях возникает боль в стопе при ходьбе, беге и при длительном стоянии.

Нужно сказать, что врожденное плоскостопие довольно редкое явление, как правило, к нему со временем приводят излишние нагрузки на ноги, искривления позвоночника, недостаток витаминов в период активного роста, а также ношение тяжестей.

Переломы костей лодыжек или стопы могут привести к развитию травматического плоскостопия. Причем интересно, что при переломе такое плоскостопие может развиться и на другой ноге.

Избыточный вес также является причиной возникновения плоскостопия.

Профилактика плоскостопия

Чтобы не допустить развития названного дефекта, нужно еще в детском возрасте обязательно обратить внимание на наличие сколиоза и лечить его.

Важно следить за своим весом, правильно подбирать обувь – подошва должна быть мягкой, а каблук небольшим, регулярно делать массаж стопы и выполнять специальный комплекс упражнений. Помогает предупредить развитие плоскостопия и уменьшить боль в стопе, если оно уже есть, ношение ортопедических стелек.

Если вы будете следить за своим весом и периодически давать отдых ногам, особенно при работе стоя, то приобретенное плоскостопие минует вас.

Как проявляется «маршевая стопа»

Боль в верхней части стопы может подтолкнуть врача поставить вам диагноз «маршевая стопа». Это любопытное словосочетание обозначает состояние, при котором появляются деформации, приводящие к изменениям в костной структуре, и боли в ногах. Как правило, это случается после нагрузок, связанных с длительной ходьбой, подъемом тяжестей и другими физическими нагрузками, которые оказывают на суставы и связки сильное давление и вызывают болезненные ощущения.

Между прочим, на эти симптомы часто жалуются солдаты в первые месяцы службы в армии.

Нарушение кровообращения в нижних конечностях

Если вас беспокоит тяжесть в ногах, появление отеков, а также боль от колена до стопы, скорее всего, это связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях.

Если на коже ног видны сосудистые «звездочки» или под коленями и на икрах становится заметной венозная паутина, необходимо обратиться к флебологу, врачу, занимающемуся лечением заболеваний венозной системы.

Развитие заболевания может привести к серьезным нарушениям кровоснабжения тканей ног, появлению дефектов кожных покровов в виде потемнения, покраснения, воспаления и даже язв.

Лечение заболеваний сосудов – это длительный процесс, требующий соблюдения диеты, восстановления венозного оттока при помощи ношения компрессионного белья или физиотерапевтических процедур, а в тяжелых случаях применяется и хирургическое вмешательство.

Гигрома стопы и ее лечение

Если на стопе появляется довольно плотная шишка, которая начинает разрастаться и болеть, то, скорее всего, у вас гигрома стопы. Это доброкачественное образование, которое является скоплением жидкости и слизи в подкожной области.

Как правило, ее развитие вызывает неудобная обувь или большие нагрузки на ноги. Поначалу это новообразование не беспокоит пациента, но в дальнейшем, при надавливании или во время движения, может ощущаться тупая боль в стопе.

Лечение данного заболевания зависит от степени разрастания опухоли. При ее сильном увеличении показано хирургическое иссечение гигромы. Если же она небольшая, то больному прокалывают уплотнение и выкачивают содержимое, а в образовавшуюся полость вводят склерозирующие препараты и накладывают сдавливающую повязку.

Что такое подошвенный фасцит

Симптомом подошвенного фасцита является возникающая в момент первых шагов после ночного сна или длительного отдыха боль в стопе. Причины, вызывающие эту патологию, кроются в многократных микротравмах подошвенной фасции – жесткого слоя соединительной ткани, который поддерживает свод, идя от пятки до переднего отдела стопы.

Это довольно распространенное заболевание, им страдает в среднем один человек из десяти. А особенно подвержены этой патологии бегуны. Одной из причин патологии может выступать растяжение связок подошвенных фасций, и в результате этого подворачивание ступни внутрь (так называемая пронация).

Ее могут провоцировать как избыточный вес человека, так и ношение неудобной обуви, плоскостопие или возраст (большинство заболевших, как правило, достигали 40 лет).

В некоторых случаях развивается осложнение – «шпора», которая образовывается на пяточной кости, в месте, где прикрепляется сухожилие. При этом появившийся костный выступ постоянно травмирует окружающие ткани, вызывая мучительную боль под стопой.

Лечение фасцита

Универсального метода для лечения фасцита не существует. Как правило, для облегчения состояния применяют симптоматические средства в виде обезболивающих препаратов, например, «Адвил» или «Ибупрофен». Чтобы снять отечность, врачи советуют прикладывать к подошвам лед или холодные компрессы, ограничивать нагрузку на ноги, избегать твердых поверхностей и несколько раз в день выполнять упражнения для растяжки голени. А особенное внимание этому нужно уделять утром, только проснувшись.

В тяжелых случаях развития этой болезни применяется хирургическое вмешательство, которое предполагает отделение связки фасции от пяточной кости, что не даст ей впоследствии тянуть кость, причиняя боль в стопе при ходьбе. Такое вмешательство делается при помощи микрохирургических инструментов через два небольших разреза на ноге.

Остеоартрит – еще одна причина боли в стопе

Остеоартрит известен также как дегенеративное изменение хрящевых тканей или болезнь их «износа». Он является проблемой для многих людей, достигших среднего возраста, когда способность хряща к самовосстановлению сильно снижается.

На протяжении многих лет гладкая, скользкая поверхность на концах кости (хрящ) изнашивается и теряет свои качества, что обычно приводит к появлению отеков и боли в пальцах стопы или других суставах.

Остеоартрит прогрессирует, как правило, медленно, а симптомы с течением времени становятся все более выраженными. Кстати, ожирение также может служить причиной возникновения этой патологии.

Лечение остеоартрита

Как правило, основной задачей при лечении остеоартрита является замедление развития заболевания и уменьшение боли. Очень важно, чтобы лечение способствовало сохранению подвижности пораженных суставов.

Для этого применяют массажи стопы, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, ванны для ног. В качестве лечебных препаратов принимают противовоспалительные средства, способные уменьшить боль в стопе ноги.

В случае деформирующего артроза применяется хирургический метод лечения, при котором удаляются костные разрастания или протезируется поврежденный сустав.

Ревматоидный артрит. Его симптомы не только боль

Ревматоидный артрит относят к аутоиммунным заболеваниям, выражающимся в воспалительных процессах внутри сустава и приводящим к их деформации. Этот процесс провоцируется собственными иммунными атаками, которые со временем разрушают хрящ.

Боли в суставах стоп, сопровождающие ревматоидный артрит, как правило, усиливаются при движении. Появляется припухлость сустава, а по утрам обнаруживается и скованность в нем. Еще одним симптомом ревматоидного артрита служит периодически возникающее повышение температуры до 38°С и более, которое может свидетельствовать о присоединении инфекции.

Возможно ли лечение ревматоидного артрита

Если пациент успеет обратиться за медицинской помощью еще в период сковывающих ощущений в ногах по утрам, то лечение ревматоидного артрита будет наиболее эффективным.

Как правило, больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они действуют именно на воспалительный процесс, вызывающий боль в стопе, и с первых дней приема дают хороший лечебный эффект. Самым эффективным из них считается препарат «Диклофенак форте».

Еще одна важная составляющая лечебного комплекса – это гормональные препараты (например, «Преднизолон»), которые имеют более мощное противовоспалительное действие.

Но следует учесть, что препараты в каждом случае должны быть подобраны только врачом.

Кроме того, пациенту придется пересмотреть свою диету и уделять время физическим упражнениям, специально разработанным для таких больных.

Посттравматический артрит

Как вы уже догадались, причиной развития посттравматического артрита выступают травмы стопы или лодыжки. В особенности переломы, из-за которых, кстати, риск развития артрита увеличивается в семь раз.

Если травмирование хрящей повторялось неоднократно, то это может привести к дистрофическим изменениям в суставах. Как правило, боль в стопе, причины которой лежат в развитии посттравматического артрита, нарастает постепенно и приводит в конечном результате к ограничению двигательной способности пораженного сустава.

Болезненные ощущения сопровождаются также и ломотой в костях, припухлостью в месте поражения, а также хрустом в суставе.

Лечение

Первоочередная задача лечения – это уменьшение боли. Но часто для того, чтобы восстановить работу пораженного сустава, применяется хирургическое вмешательство. Это так называемый метод эндопротезирования, позволяющий избавить пациента от постоянных болевых ощущений и хромоты.

Причина боли – ишиас

При наличии межпозвонковой грыжи в поясничном отделе позвоночника или вирусного поражения седалищного нерва может развиться состояние, которое носит название ишиас. Он вызывается ущемлением нервных окончаний грыжевым выпячиванием или воспалительными процессами, происходящими по ходу нерва.

Самыми распространенными симптомами ишиаса являются: боль в ягодице или ноге, усиливающаяся при положении сидя, боль от бедра до стопы, жжение в нижней части ноги, мышечная слабость, онемение или затруднение движения конечностью.

Кстати, в большинстве случаев при ишиасе боль в спине намного меньше, чем ощущения в ноге. Кроме того, усиливаться они могут даже при кашле, смехе или чихании.

Диагностика ишиаса

Межпозвонковая грыжа, приводящая к указанному выше болезненному состоянию, образуется в момент прорыва сквозь фиброзную оболочку внутренней гелеобразной части межпозвонкового диска. Это выпячивание может сдавливать нервные корешки, которые отходят от позвоночника, и вызывать другие серьезные последствия.

Чтобы не допустить этого, как только появляется боль в стопе, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который отправит вас на МРТ позвоночника. Данное обследование позволяет увидеть грыжу и дать четкое представление о заболевании.

Помните, что применение лишь местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов при ишиасе не затронет главной причины возникновения болей, а соответственно, будет неэффективным.

Лечение заболевания

Для эффективного облегчения состояния больного ишиасом требуется восстановление нормальных обменных процессов в межпозвонковом пространстве, высвобождение зажатых нервных корешков и устранения спазмов. Для этого используются методы мануальной терапии, точечного массажа и иглоукалывание. Хорошие результаты дает электрическая стимуляция мышц. Кроме того, больному предлагается ношение специальных фиксирующих поясов.

Но все чаще врачи прибегают к хирургическим методам лечения заболевания.

Другие причины болей в стопе

Боли в стопе могут оказаться также симптомами повреждения мягких тканей, например, врастания ногтя, которое сопровождается воспалением и покраснением пораженных мест. Чаще всего это происходит на больших пальцах ног. Если не обратить на эту проблему внимание вовремя, то место врастания может загноиться и сильно опухнуть.

Весьма болезненным для стопы может оказаться и бурсит. Это заболевание вызывается ушибами или хроническими микротравмами, которые приводят к воспалению синовиальной сумки и накоплению в ней экссудата. Кроме болезненных ощущений, бурсит, как правило, сопровождается появлением четко ограниченных образований, горячих на ощупь.

Лечится он наложением гипсовой лонгеты и приемом противовоспалительных препаратов.

Профилактические меры, способные предупредить появление всех заболеваний стопы

Как видите, список патологических изменений, которые вызывают боль в стопе ноги или выше, довольно большой, симптомы серьезны, а последствия могут привести к инвалидности.

Но для того чтобы избежать этих пугающих моментов, достаточно соблюдать элементарные правила жизни. Помните, ноги все время испытывают нагрузку, не увеличивайте ее! То есть:

• следите за весом;
• не носите неудобную обувь (долой высокий каблук и плоскую подошву!);
• вовремя лечите травмы ног;
• избегайте больших нагрузок на нижние конечности;
• делайте регулярный массаж стоп;
• введите в привычку упражнения для ног.

Все эти профилактические мероприятия помогут вам долго оставаться «на ногах» в прямом и переносном смысле. Будьте здоровы!