Болит нога в области стопы сбоку с внутренней стороны что делать

Стопа человека наделена важными функциями, она выполняет роль опоры тела, участвует в двигательной активности, распределяет нагрузку при движениях и защищает органы и суставы от сотрясения. Поверхность подошвы ноги имеет сформированные своды, выполняющие роль рессор, именно поэтому человек может долго ходить, бегать и стоять на месте, не испытывая дискомфорта и боли, несмотря на нагрузку в виде всей массы тела. Но из-за нагрузки стопы подвергаются патологическим состояниям, причем болеть может как вся стопа, так и ее участок. Нередко возникают боли в стопе сбоку с внутренней стороны, присущи они не только взрослым, но и детям. Разберем причины, почему болит внутренняя сторона стопы и насколько опасно такое явление.

Анатомия человека создала стопу сложным элементом, чтобы она могла распределять нагрузку, избегать травмирования при движениях. Так, структура стопы насчитывает 26 костей, которые закреплены и защищены мышцами, связками, фасциями. Боль в этой области чаще всего возникает именно при патологии связочно-мышечного аппарата, хотя регистрируются случаи поражения костей и суставов. Стоит акцентировать внимание на то, что появившаяся боль с внутренней стороны стопы может означать серьезные хронические болезни, поэтому при повторяющихся приступах болезненности нужно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и установить причины.

болит нога в области стопы сбоку с внутренней стороны что делать

Причины боли у детей

Разберем, почему болят стопы у детей и что нужно делать в таких ситуациях. Как известно, стопа в раннем возрасте, до 2-3 лет, имеет гибкую структуру, своды еще формируются, поэтому симптомы болезненности не проявляются, а если и возникают, то, скорее всего, связаны либо с травмами, либо с врожденными патологиями. Но как только ребенок начинает ходить, то возрастает нагрузка на его ноги и могут появляться симптомы болей в разных участках на стопе.

Распространенной патологией, приводящей к боли внутренней части стопы, считается плоскостопие. Причины плоскостопия у детей:

  • врожденная слабость мышечно-связочного аппарата;
  • нехватка витамина D, малое пребывание на свежем воздухе (рахит);
  • чрезмерные нагрузки в период, когда ребенок начинает ходить;
  • неправильно подобранная обувь, ожирение детей;
  • врожденная разница длины ног;
  • травмы.

болит нога в области стопы сбоку с внутренней стороны что делать

Под действием указанных факторов формируется плоскостопие и когда оно затрагивает продольные своды, то ребенок начинает косолапить, опираясь на внутреннюю часть стопы. Внешне можно увидеть, как у ребенка стирается подошва обуви на внутренней стороне, преобладают симптомы быстрой усталости ног, ребенок становится капризным. Нередко возникает осложнение – вальгусная деформация, когда форма ног становится X-образной.

Если не лечить плоскостопие и деформацию, то в будущем заболевание будет только прогрессировать, вызывая стойкое искривление. Боль в стопе будет проявляться все ярче, в итоге у человека в дальнейшем снизится активность, работоспособность. Юношам с 3-й степенью плоскостопия не удастся попасть в армию, что может сказаться на карьере в будущем.

Локальные патологии у взрослых

Под фразой «локальные патологии» стоит понимать заболевания, затрагивающие только структуру стопы, то есть происходит поражение суставов, мышц, связок, фасций, сводов стопы. Если болит бок стопы, при этом не получены травмы и отсутствуют хронические заболевания суставов, то нужно заподозрить у человека плоскостопие. По бокам стопы расположены продольные своды, при их опущении увеличивается нагрузка на центр и бока стопы, отчего появляется боль в стопе.

болит нога в области стопы сбоку с внутренней стороны что делать

У взрослых людей продольное плоскостопие возникает от чрезмерных нагрузок, то есть работы, при которой человеку приходится много ходить или стоять. Страдают от такой патологии бывшие спортсмены, которым приходилось играть в футбол, много бегать, прыгать. На развитие болезни влияют полученные раннее травмы ног, ношение неудобной обуви, ожирение, перенесенные инфекции, параличи. Болеть нога может как после нагрузки в начальной стадии заболевания, так и в покое, при запущенном состоянии. Лечение плоскостопия основано на ношении ортопедической обуви, стелек, прохождении курса гимнастики, массажа и физиотерапии.

Вызывать боль в стопе может и продольное плоскостопие, когда уплощается передний свод. Тогда возникает деформация плюсневых костей, фаланг пальцев, следовательно, формируется косточка в области большого пальца, связанная с вальгусной деформацией. Для лечения таких состояний накладываются специальные шины, носится ортопедическая обувь, остальные алгоритмы лечения схожи с лечением продольного плоскостопия.

При получении травм или из-за нехватки витаминов и минералов у человека может развиться артроз, затрагивающий хрящи и суставы пальцев. Процесс деформации имеет склонность к прогрессированию, поэтому симптомы боли будут только нарастать, в итоге могут поражаться кости плюсны, предплюсны, будет проявляться боль с внутренней, а с развитием патологии и с внешней стороны.

В целом затрагивать костно-хрящевую структуру стопы могут артрозы, артриты, остеопороз, причем развиваться они могут как изолированно в стопах, так и поражать другие суставы. Болезненность сбоку и в центре стопы возникает при поражении плантарной фасции, вследствие травм и перегрузок. Нередко дискомфорт и боль вызывают появившиеся мозоли, «натоптыши».

Причины, не связанные с болезнями

К локальным причинам появления боли на внутренней стороне стопы относят и непатологические факторы. Если болит стопа посередине и сбоку, то вполне возможно, что виной этому является чрезмерная нагрузка или ношение «неправильной» обуви. В основном эти симптомы безобидны, проходят после отдыха, но если не соблюдать режим активности и отдыха, то со временем могут развиться патологические состояния.

Боль сбоку стопы может появляться, если у обуви стерта или треснула подошва, неравномерно расположена стелька. При ходьбе увеличивается нагрузка на эту часть стопы, она отекает, что приводит к боли, дискомфорту и усталости. Увеличивается нагрузка и на передний отдел стопы при ношении обуви на высоком каблуке и чтобы не навредить себе, носить такую обувь нужно не дольше 2-3 часов в сутки.

Если не следить за гигиеной ног, то человеку может угрожать грибковое поражение, огрубение кожи, что тоже сопровождается болезненными ощущениями, и боль с внутренней стороны стопы не является исключением.

Если у человека имеется склонность к огрубению кожи, появлению мозолей и «натоптышей», то нужно создать комфорт ногам. Чтобы ступня не подвергалась чрезмерным нагрузкам, рекомендовано носить удобную обувь, применять специальные стельки для обуви, такие как гелевые. По вечерам следует принимать расслабляющие ванночки для ног с солью, йодом, травами или аромамаслами.

Сбои в организме, вызывающие боль в ногах

Выделяют группу заболеваний, при которых поражаются суставы и мышцы, подверженные нагрузкам. К таким болезням относят подагру – заболевание, связанное с накоплением кристаллов — уратов на суставах. При подагре поражаются симметричные участки, такие как колени, локтевые суставы, голеностопы и кости стоп. Следовательно, боль с боковой части стопы бывает связана с подагрой, протекающей в организме. При подагре обследуют внутренние органы, систему ЖКТ, почки, чтобы выявить сопутствующие патологии и вылечить основную.

Можно выделить системное заболевание, разрушающее структуру костей, – остеопороз. При остеопорозе снижается минеральная плотность костей в тех частях тела, на которые возложена нагрузка. Обычно это позвоночник, колени, стопы, суставы рук. Разрушение суставов вызывает появление трещин, деформацию, поражение окружающих нервов, мышц, нервов, отчего появляется боль как с боковой стороны стопы, так и по центру.

Лечение остеопороза проводится с помощью восстановительной терапии для суставов, то есть назначаются хондропротекторы, витамины, курс массажа, физиотерапии. Пациентам рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Травматические причины

Не стоит забывать о травмах. Так как стопы защищены мышцами и связками, то при чрезмерных нагрузках и от резких движений могут возникать разрывы, растяжения, вывихи суставов и в крайних случаях переломы и трещины костей. Нередко боль с внутренней стороны возникает при вывихе и подвывихе, которые случаются с большим количеством людей. Симптомы боли могут резко появиться при травме и ослабнуть на время, но потом все равно вернуться. Если нога не проходит и боль не ослабевает в течение 2-5 дней, то нужно сделать рентген — снимок, чтобы исключить перелом.

Резкая боль появляется при разрыве связок, с таким состоянием тоже лучше не шутить, так как для лечения может понадобиться оперативное вмешательство. В любом случае нужно следить за здоровьем и гигиеной своих стоп, в этом поможет зарядка, гимнастика, улучшают кровообращение самомассаж и расслабляющие ванночки.

Боль с внешней стороны стопы появляется довольно часто, способствует этому как физиология, так и тот факт, что на стопы приходится основная нагрузка. Многие связывают болезненные ощущения со статичными или динамичными напряжениями, но это правдиво только отчасти, так как есть травмы, воспаления, хронические болезни и ряд других причин, сигнализирующих о своем существовании болью в стопе. Любой дискомфорт указывает на отклонения в нормальном функционировании органа и должен быть изучен должным образом.

Прежде всего изучите возможные причины, сравните симптомы и при необходимости посетите врача для получения профессиональной консультации и должного обследования.

Почему появляется боль?

Существует огромный перечень различных заболеваний, травм и других причин, которые вызывают на боли в стопе сбоку с внешней стороны. В их число входит усталость стопы, после длительных или чрезмерных нагрузках. К примеру, нередко подобная боль беспокоит людей со стоячей работой или спортсменов, а также грузчиков. При этом зачастую неприятные ощущения бывают тянущего или ноющего характера, усиливающиеся к вечеру.
Более опасными источниками дискомфорта становятся различные травмы. Это сильные ушибы, растяжения, надколы кости и переломы. Их значительно проще опознать благодаря выраженным симптомам – острой болью, характеризующейся колющими и режущими ощущениями в поврежденном участке. Если травмирование незначительное, то дискомфорт возникает только при ходьбе или стоянии. Более серьезные повреждения могут полностью исключить возможность самостоятельного перемещения.
Различные физиологические нарушения, вроде артрозов и артритов – наиболее неприятный источник боли.

В отличие от предыдущих причин, подобные нарушения очень тяжело поддаются лечению, а связанный с ними дискомфорт трудно купировать лекарственными препаратами.

Возможные заболевания

Неудобная обувь

Одновременно банальный, но и довольно опасный источник боли в стопе. Очень мало людей при выборе обуви соблюдают ее соответствие ортопедическим особенностям своей стопы, что приводит к ее деформации и последующим болям. Примечательно то, что при сильном несоответствии обуви можно получить травмы, вроде растяжений или переломов. При игнорировании проблемы, можно вызвать развитие повреждения связок, суставов и даже позвоночного отдела.

Симптомы, характер боли Узнать о несоответствии подобранной пары обуви можно во время ее ношения, испытывая дискомфорт при ходьбе или стоянии. Также к основным симптомам относят сильную усталость боковой части стопы после снятия пары, ноющую боль усиливающуюся к вечеру.

При травмах характер боли острый, режущий, сковывающий движения.

Диагностика Проблема не подразумевает особых методов диагностики, а ее обнаружение основывается на собственном наблюдении пациента.

Лечение Основной способ лечения – смена неудобной пары на ортопедическую. В некоторых случаях можно воспользоваться обезболивающими мазями. Не забывайте также, что после лечения возврат к этой обуви вернет дискомфорт, но уже с новой силой.

Растяжения

Повредить связочный аппарат может каждый, для этого не нужно быть спортсменом, испытывающим серьезные нагрузки на стопу.

Обычному человеку достаточно неудачно поставить стопу и подвернуть ее или неудачно упасть, чтобы получить вывих.

Симптомы, характер боли Легкая степень характеризуется ноющей и тянущей болью, появляющейся в момент покоя. При движении больной может не испытывать проблем или ощущать небольшой дискомфорт.

Средний уровень растяжения означает надрыв связок, появляется сильная боль в стопе сбоку с внешней стороны чаще при ходьбе. Пациент с трудом наступает на стопу, она может опухать, при наличии гематомы кожа приобретает багровый оттенок.
Сильные растяжения нередко сопровождаются разрывом связок и сильнейшей болью, способной вызвать потерю сознания.

Нога опухает, появляется гематома, пропадает возможность стать на стопу или пошевелить ею.

Диагностика Прежде всего проводится рентгенологическое исследование, которое исключает наличие трещин кости или переломов. Дальнейшая диагностика основывается на пальпации и сборе анамнеза.

Лечение При легких и средней тяжестями повреждениях рекомендуют ограничить подвижность, фиксируют стопу и назначают ряд препаратов, стимулирующих заживление поврежденных тканей.

При разрывах связок обязательным является оперативное вмешательство иначе стопа потеряет свою функциональность, а человек станет инвалидом.

”Усталостные” переломы

Такие травмы это — трещины у пятки, ладьевидной и плюсневой кости. В отличие от большинства других травм, усталостные переломы являются результатом долгих нагрузок, а не короткого, но сильного напряжения. Зачастую такие переломы беспокоят спортсменов, чья деятельность связана с постоянными нагрузками на стопы и простыми людьми, активно увлеченными занятием спортом. Стрессовые переломы появляются не сразу, а вследствие длительных нагрузок.

Человек, в попытке достичь намеченной цели не дает ногам должным образом отдохнуть, поэтому костная ткань медленно, но неизбежно начинает разрушаться.

Проявления Прежде всего дискомфорт появляется на внешней стороне стопы и у пятки. Боль несильная, беспокоит по большей части ближе к вечеру или к концу тренировок. Со временем дискомфорт усиливается, исключая возможность полноценно продолжать спортивные нагрузки.

Диагностика Как и любой другой перелом усталостный диагностируется с помощью рентгена. Однако, на ранних этапах рентген не способен показать отклонения в целостности костной ткани, поэтому используют более точные томографические исследования.

Лечение Кроме классических препаратов кальция, витаминных комплексов и специальных вставок для обуви, совпадений с лечением обычных переломов нет. Усталостные переломы не подразумевают исключение подвижности поврежденного участка.

Пациент может продолжить спортивные занятия с некоторыми ограничениями и увеличенным временем отдыха.

Синдром кубовидной кости

Болезнь характеризуется переломом кубовидной кости. Перелом может возникнуть по причине прямого воздействия, так и при сдавливании расположенными рядом костями.

Симптомы Дискомфорт при передвижении в утренние часы и при нагрузках, в основном болит стопа сбоку. Нарушения работы мышц, сковывающая боль, нарушения работы стопы.

Диагностика Для выявления проблемы первым делом собирают анамнез, затем отправляют больного на рентген.

Если после не было выявлено возможных отклонений, можно провести дополнительную компьютерную или магнитную томографию.

Лечение Тугая повязка или гипс на стопу, ограничение подвижности. Для снятия боли назначают обезболивающие препараты на основе диклофенака. Чтобы обеспечить быструю заживляемость кости назначают препараты кальция.

Подошвенный фасциит

Воспаление фасций стопы появляющееся как результат чрезмерных нагрузок. Чаще всего беспокоит спортсменов, людей с чрезмерной массой тела и пациентов с прогрессирующей формой плоскостопия.

В запущенных формах переходит в пяточную шпору.

Симптомы Обнаружить болезнь можно по болям на внешней стороне стопы и сбоку, усиливающимся по утрам, воспаляется подошва. Со временем появляется сильная хромота, которую если не лечить можно превратить в хроническую.

Лечение При диагностировании подошвенного фасциита пациенту назначают стандартное лечение, включающее курс массажа, ношение специальной обуви, медикаментозные препараты, а также специальные упражнения, направленные на облегчение последствий нагрузок на стопу.

Лигаментит

Воспаление связок возникающее по причине травмирования тканей. Источником травмы могут быть инфекции, резкие непривычные нагрузки или длительные спортивные.

Симптомы Острая, резкая боль наружной части стопы и голеностопного сустава.

Диагностика Сбор анамнеза, которого бывает достаточно для установления истинной причины. Однако, для более точного определения проблемы врач может назначить дополнительно КТ или МРТ.

Лечение Консервативное лечение заключается в посещении ряда физиотерапевтических процедур, ношение специальной обуви, а также местного лечения различными мазями и гелями.

Тендинит

Воспаление или повреждение сухожилия.

Вызвать развитие недуга может инфекция, повреждение при физических нагрузках, физиологические особенности стопы, различные инфекции.

Симптомы
Первые признаки — боль в области пятки, появляющаяся при ходьбе. Следом редкие неприятные ощущения переходят в постоянные, наблюдается воспаление кожного покрова подошвы. Болевые ощущения исчезают при отсутствии нагрузки на стопу, иногда болезнь сопровождается ростом температуры тела.

Лечение Оптимальным считается прекращение спортивных нагрузок и ограничение подвижности стопы, путем фиксации эластичной повязкой. Длительность лечения до 50 дней, после этого периода можно постепенно восстанавливать свою активную деятельность.

Помимо ограничения подвижности лечение включает в себя прием противовоспалительных лекарств, анальгетиков, антибиотиков, а также посещение ряда физиотерапевтических процедур.

Артрит

Одной из причин болей на внешней части стопы сбоку может быть артрит. Это воспаление суставов, которое провоцируется множеством факторов, от физиологических особенностей организма и системных заболеваний до переохлаждения, беременности или физических нагрузок.

Симптомы Прежде всего это боль в ступне с нарушением функциональности. Боль может возникать при нагрузках, в неподвижном состоянии.

Помимо этого появляются воспаления, поднимается температура тела, в некоторых случаях болезнь сопровождается общим недомоганием.

Диагностирование Диагностика артрита основывается на совокупности клинической симптоматики, физикальных признаков, рентгенологических данных, результатов цитологического и микробиологического анализа синовиальной жидкости.

Лечение Основой являются противовоспалительные препараты и лекарства купирующие основные симптомы. В зависимости от источника недуга могут назначаться и другие препараты, антибактериальные, антибиотики и тд. После восстановления подвижности стопы и избавления от неприятных ощущений пациентам приписывают ношение специальной обуви.

Самые запущенные случаи заболевания подразумевают оперативное вмешательство.

Артроз

Дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением хряща суставной сумки, воспалением около суставных тканей и нарушением кровообращения.

Симптомы Описанные повреждения вызывают боль, которая стихает спустя некоторое время, после прекращения любого рода нагрузок. В нормальном состоянии дискомфорт при передвижении может не ощущаться, а проявляться только после нестандартных нагрузок.

Боль с внешней стороны стопы объясняется тем, что пациент в попытках перенести нагрузку с сустава, задействует лишь часть стопы, которая неспособна незаметно переносить подобные действия.

Лечение При наличии инфекции назначаются антибиотики, а в ряде запущенных случаев – нестероидные противовоспалительные препараты и гормоны. В остальных случаях лечение заключается в ряде физиотерапевтических процедур, призванных снизить стрессовое воздействие на ослабленный сустав.

Другие причины

Мы рассмотрели только начало длинного списка болезней, способных вызвать боль в стопе. Также это могут быть внутренние мозоли. Иногда дискомфорт вызывает сращение костей, появляющееся после 20 лет. Бывали случаи, когда пациент долгие годы жил с плоскостопием и только в сознательном возрасте, после появления болей и посещения врача узнал о существующей проблеме. Сюда же можно отнести врожденные деформации, повреждения нервной ткани и другие болезни.
К рассматриваемой области относятся костные ткани, связки, суставы, хрящи, кровеносная система и тд.

Прямые и косвенные заболевания этих систем так или иначе могут влиять на дискомфорт внешней части стопы, именно поэтому диагностировать проблему сможет только врач и только после ряда процедур, от биохимических анализов тканей, жидкостей до рентгена и томографических исследований.

В каком случае немедленно к врачу?

Если болит внешняя сторона стопы, но вызывает лишь дискомфорт, то задуматься о посещении врача стоит на 2-3 сутки, при этом исключив чрезмерные нагрузки и другие нестандартные ситуации, способные провоцировать болевой синдром.
Если же вы получили травму или без видимых причин ощутили острую, сковывающую боль, то следует незамедлительно посетить врача. В случае вывиха или перелома действия медиков помогут предупредить дальнейшие повреждения и сохранить подвижность стопы. При необъяснимых причинах боли следует провести полное исследование, чтобы исключить развитие дегенеративных процессов или скрытых переломов.

Если вас беспокоит тянущая или ноющая боль более 2-х суток, то важно провериться, исключив ряд заболеваний, в противном случае существует риск потерять подвижность стопы и стать инвалидом.

Первая помощь, как снять боль?

Не зависимо от источника и природы боли, прежде всего, стоит ограничить подвижность стопы. Далее, если есть возможность больного следует доставить в ближайший травмпункт. В противном случае следует вызвать скорую помощь.
До приезда скорой старайтесь не принимать никаких медикаментов. В крайнем случае можно купировать боль, если нет возможности дождаться приезда кареты. Незначительные повреждения, вроде легких растяжений или боли, появившейся без видимых причин можно обезболить доступными таблетками нурофена, кетанова или диклофенака. Тяжелые случаи с переломами или разрывами связок можно купировать внутримышечным уколом ампулы Кетанова, в крайних случаях помогает смесь ампулы Дексалгина и ампулы Диклоберла. Оба лекарства набираются в один шприц и вводятся внутримышечно.

Подобный коктейль эффективно избавляет от боли связанной с повреждениями костей, но очень негативно влияет на печень и другие органы.

Заключение

Описанные заболевания являются наиболее частыми причинами болей в стопе сбоку. Изучив их симптоматику и сравнив с собственными ощущениями и наблюдениями, вы сможете решить посещать врача сейчас или избавиться от потенциальных источников боли и понаблюдать за реакцией.

Не забывайте, что любая боль — сигнал нашего организма, который не стоит игнорировать.

Обязательно посмотрите видео про боли в стопе

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

тут

На стопу оказывается очень большая нагрузка. По сути, эта часть ноги человека должна не только справляться с весом своего обладателя, но и с той нагрузкой, которую он может оказывать на свои конечности. Стопа человека имеет сложную структуру и выполняет сразу две функции. Мы ее используем при ходьбе и в качестве опоры. Кроме того, стопы вместе с остальными частями опорно-двигательного аппарата играют роль амортизатора для остального тела.

Поэтому, любое нарушение в работе этой части нижних конечностей может привести к серьезному дискомфорту.

Но, кроме этого, боль в области стопы может быть симптомом серьезного заболевания.

Остеоартроз

Остеопороз — это болезнь при которой поражаются хрящи суставов ног. При таком поражении страдает голеностоп и пальцы нижних конечностей. На начальной стадии этого заболевания болезненные ощущения и дискомфорт незначительны. Но, если не обращать внимание на эту проблему, то ее симптомы начнут усугубляться, появится хруст при хождении, а болевые ощущения усилятся.

При остеоартрозе происходят дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани.

Они могут усугубиться нарушением кровоснабжения и сбоем в обмене веществ в околосуставных тканях. Что приведет к еще большим проблемам. Может произойти воспаление пораженных участков.

Остеоартроз имеет несколько стадий развития болезни. Лечение на начальных стадиях заболевания может быть сведено к приему обезболивающих препаратов, физиотерапии и лечебной физкультуре. Если запустить болезнь, то может понадобиться помощь хирурга.

В зависимости от типа и стадии заболевания остеоартроз лечат ревматолог, артролог и ортопед.

Артриты неинфекционные и инфекционные

Воспаления суставов, связанные с артритом, часто являются причиной болевых ощущений внутренней части стопы. Эта болезнь может иметь инфекционный или неинфекционный характер. Но, в любом из этих случаев, болевые ощущения могут быть мучительными.

При артрите боль локализуется в пальцах ног и верхней части стопы. При развитии этой болезни на месте поражения появляется отек, и температура тела повышается.

При поражении суставов пальцев, их становится труднее разгибать.

Если артрит не лечить, то это может привести к хронической форме заболевания с периодически возникающими острыми проявлениями.

Лечение артрита сводится к ликвидации воспалительного процесса, восстановлений функции стопы, укрепление иммунной системы организма, и выявлению и лечению заболевания, которое и вызвало появление этого поражения опорно-двигательного аппарата.

Артрит лечат с помощью комплексной терапии с помощью антибиотиков, нестероидных средств и специальных терапевтических процедур. При некоторых формах артрита показан прием специальных гормональных препаратов. Лечением артрита занимаются несколько специалистов.

К ним относятся ревматолог, артролог, ортопед и хирург.

Подагра

При нарушениях пуринового обмена, известных как подагра, также могут воспаляться суставы ног. Это также может привести к болезненным ощущениям на внутренней части стопы. При подагре в суставах откладываются соли мочевой кислоты. Чаще всего это происходит в месте подъема стопы и пальцах ног.

При подагре боль имеет интенсивный характер и появляется внезапно. Приступы случаются ночью, температура места поражения увеличивается, и оно приобретает темный оттенок. Со временем, если не получить специальную помощь, приступы будут учащаться, а болевые ощущения долго не исчезать.

Подагра возникает из-за увеличенного уровня мочевой кислоты в крови. Что приводит к отложению солей в суставах. Повышение уровня мочевой кислоты связано с нарушением обмена веществ. Для нормализации уровня пуринов больному прописывают специальную диету. А также прописывают обезболивающие препараты и средства для снижения уровня мочевой кислоты.

В зависимости от формы этого заболевания и уровня квалификации специалистов лечебно-профилактического учреждения лечением подагры могут заниматься терапевт, ревматолог, ортопед или хирург.

Лигаментит

Структура стопы очень сложна. Эта часть нижней конечности состоит из нескольких костей, которые объединяются между собой с помощью связок. Воспалительное поражение таких связок называется лигаментит. Это заболевание также может проявляться в виде болей сбоку с внутренней стороны стопы.

При этом заболевании очень часто поражается связка, которая соединяет фаланги пальцев с пяткой.

Причин такого заболевания несколько. От недавно перенесенных травм и до воспалительных процессов в тканях ног. Могут привести к лигаментиту неудобная обувь и большие физические нагрузки. Также к этому заболеванию могут привести подагра, сосудистые заболевания, сахарный диабет и другие болезни.

Боль в районе стопы один из главных симптомов лигаментита. Также на эту болезнь могут указывать онемение стопы, появление отека, ухудшение работы сустава, находящегося рядом с воспаленной связкой. Для того, чтобы вылечить лигаментит нужно понять причину его возникновения и устранить ее. Если на это поражение связок ступни влияет какое-либо заболевание, лечат его.

При этом, нужно обездвижить ногу и воспользоваться специальными ортопедическими приспособлениями.

Тендинит

Очень часто лигаментит путают с тендинитом. Однако, эти болезни поражают разные части стопы. При тендините поражаются сухожилия, которые используются организмом для прикрепления мышц к костям.

Болевые ощущения при тендините возникают при занятиях спортом и физических нагрузках.

Причин у такого поражения несколько. Они связаны с наличием микротравм, сбоями в обменных процессах и перенесенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Болезненные поражения при тендините локализуются только в месте повреждения сухожилий. При этом, в таких местах может появиться отек и покраснения. Во время ходьбы может появиться хруст и дискомфорт.

Для лечения стопы при тендините ее нужно обездвижить, снять боль и воспаления с помощью специальных препаратов. На заключительных этапах лечения показаны физиотерапия и лечебный массаж. Если такие процедуры не помогут, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечат тендинит те же специалисты, что занимаются остальными болезнями опорно-двигательного аппарата.

Облитерирующий эндартериит

Еще одной причиной боли в стопе может быть облитерирующий эндартериит. При этой болезни поражаются мелкие сосуды нижних конечностей. Что приводит к нарушениям кровообращения и питания стоп. Если на болезнь вовремя не обратить внимание, то это может привести к гангрене.

Точные причины развития облитерирующего эндартериита наукой не установлены. Но, спровоцировать нарушение кровообращение ног могут курение, алкоголизм, различные травмы, переохлаждения ног и ношение тесной обуви. Симптомами этого заболевания являются тяжесть в ногах, быстрая утомляемость, онемение ног и боль при переохлаждении.

Пораженные участки ног «окрашиваются» в синюшные цвета и их температура становится ниже температуры остальных частей тела.

На коже могут развиться язвы и очаги некроза.

Полностью избавиться от облитерирующего эндартериита невозможно. Но, современная медицина может помочь «залечить» этот недуг. То есть, замедлить процесс развития болезни, снять болевые ощущения и предотвратить развитие гангрены. Для этого специалисты прописывают препараты, увеличивающие кровоток и снижающие вязкость крови.

Хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методы лечения этого недуга: тепловые процедуры, баро- и магнитотерапия, электрофорез и т.п.

Переломы и ушибы

Внутренняя сторона стопы может болеть вследствие различных травм. В том числе переломов и ушибов. По статистике, переломы стоп встречаются в 3%-9% случаев всех травм костей. Это серьезное повреждение, которое может привести к тому, что человек не сможет двигаться даже после того, как кости срастутся.

Лечение переломов стопы назначается в зависимости от вида и тяжести такой травмы.

Если при таком переломе не нужно «собирать» осколки, то можно обойтись гипсом. Который накладывается на 2-3 недели (в тяжелых случаях гипс могут наложить до 1,5 месяца). После того, как кости срастутся, с помощью ЛФК и физиотерапии необходимо разработать ногу.

Переломы и ушибы стопы могут вызвать сильнейшую боль. Для быстрого восстановления нужно срочно госпитализировать пострадавшего. Лечением переломов и сильных ушибов стоп занимается врач-травматолог.

Патологии

Болевые ощущения в стопе могут появиться при таких патологиях как плоскостопие и косолапость. Так как ступня формируется в детском возрасте, важно приобретать своим детям только качественную ортопедическую обувь. Также необходимо получить помощь ортопеда.

Если болевые ощущения появились в зрелом возрасте, то они могут быть связаны с лишнем весом, сильными нагрузками на ноги и ношение неудобной обуви.

Снять болевые ощущения можно убрав причину их появления.

Еще одной причиной болей в указанной части конечности является «конская» стопа. Этот дефект, при котором стопа имеет неправильную форму (как будто человек хочет встать на цыпочки), может быть врожденным, так и приобретенным. Современная наука может помочь восстановить нормальную форму стопы. Для этой цели используются различные методы лечение. В том числе и хирургическое вмешательство.

Такая деформация не единственная проблема, которая может изменить форму стопы. Встречаются еще такие виды деформаций как греческая, египетская и вальгусная. Вальгусная деформация в основном встречается у представительниц прекрасного пола, которые любят высокие каблуки. При частом ношении такой обуви головка сустава плюсневой кости может деформироваться и опухнуть.

Боль в стопе может появиться из-за неправильного подбора обуви. Особенно, если стопа имеет греческую или египетскую форму.

Такие формы отличаются разной длиной пальцев, которую нужно учитывать при подборе обуви.

Вросший ноготь и пяточная шпора

Частыми проблемами, которые приводят к болевым ощущениям в стопе, являются пяточная шпора и вросший ноготь. Пяточная шпора — это деформация стопы, которая приводит к образованию нароста на пятке. Этот нарост может стать причиной воспаления близлежащих тканей. Что и приводит к появлению болевых ощущений в стопе.

У пяточной шпоры множество причин, перечислять которые нет смысла.

Лечить эту проблему на ранних стадиях можно консервативно. Но, если физиотерапия не дает необходимого результата, то для устранения проблемы может потребоваться хирургическая операция.

Что касается вросшего ногтя, то он также может влиять на появление болевых ощущений в стопе. При такой патологии больной с целью уменьшения неприятных ощущений в пальце искривляет стопу. Это и приводит к появлению болевых ощущений после физических нагрузок или долгого пребывания на ногах. Современная медицина может решить проблему вросшего ногтя с помощью лазера или радиоволнового метода.

Болевые ощущения в стопе могут иметь временный или периодический характер.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Если болит стопа посередине с внутренней стороны 1-2 суток, то целесообразно обратиться за профессиональной помощью. Боль в ступне может быть причиной более серьезного заболевания. Лучше всего обратиться к врачу как можно раньше. Если выявить проблему на ранней стадии, то есть большая вероятность быстро и эффективно справиться даже с самой серьезной проблемой со здоровьем.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

тут

Нельзя пускать на самотек боли внешней стороны стопы или же не обращать на них внимания. Тем более, если нога в этой части болит без видимой на то причины. Классифицировать природу боли в ступнях, стопах и ногах можно по ряду признаков, после этого врач назначает то или иное лечение.

Особенности и характер боли в области стопы

Если вы не знаете, почему болит ваша нога, то следует обратиться к таким специалистам:

  • ортопеду;
  • хирургу;
  • травматологу;
  • неврологу;
  • ревматологу.

Боли в ноге в области стопы имеют локальный или разлитый характер. В первом случае болит только часть стопы и немного ступни, а во втором стопа болит целиком. Если говорить о внешнем воздействии, то боли подразделяются на боли покоя и нагрузки.

Их характер может быть:

  • тупым;
  • тянущим;
  • острым колющим.

Симптомы болей ступни с внешней стороны

Когда болит стопа ноги с ее внешней стороны, то чаще всего люди обращаются к ортопеду. Боли в ноге с внешней стороны ступни могут сопровождаться такими симптомами:

  • меняется формы стопы;
  • кожные покровы краснеют;
  • появляется отечность.

Если у вас на ноге появляется хотя бы один из них, то немедленно обратитесь к врачу.

Боли в ступне сбоку с внешней стороны и их причины

Причин, по которым болят стопы и ступни, есть немало. В каждом случае требуется специальный терапевтический подход, а лечение должно назначаться врачом и только после ряда диагностических мероприятий, которые должны выявить причины, по которым болят ступни сбоку с внешней стороны. В большинстве случаев они такие:

  • вывихи;
  • артриты;
  • остеопорозы;
  • пяточная шпора;
  • вальгусная деформация стоп;
  • неврома Мортона;
  • поврежденное ахиллово сухожилие.

Также следует знать, что боли в стопе могут иметь физиологическую природу. В частности, ноги болят из-за неудобной обуви, это, конечно же, особенно касается женщин.

Влияние на ногу ношения неудобной обуви

Боли в ступне с внешней стороны особенно часты при частом ношении высоких каблуков и туфель с острым носом. Едва вы смените обувь на более удобную, то ступни болеть перестанут. В таких случаях лечить проблему не нужно. Но если вы будете носить неудобную обувь постоянно, то это может спровоцировать развитие таких заболеваний, как:

  • артроз;
  • фасциит;
  • артроз;
  • бурсит и многое другое.

Также перечисленные заболевания ног и стоп могут развиться из-за сильных физических нагрузок.

Помните, что даже если вы долгое время носили неудобные каблуки, а затем прекратили и ноги перестали болеть, то стопы и ступни могут продолжать деформироваться.

Боли через время могут вернуться, но уже они будут симптомом того или иного заболевания суставно-связочного аппарата. При этом заболевание касается не только его, но и других частей тела:

  • позвоночника;
  • ног;
  • стоп.

Травмы на внешней области стопы

Травмы, из-за которых болит внешняя область стоп, бывают такими:

  • растяжение стоп – при этом виде травмирования повреждаются связки в лодыжечной области. С внешней стороны стопы наблюдается резкая и сильная боль. Ступня чаще всего подворачивается внутрь, а лодыжка смещается и растягивается передняя таранно-малоберцовая связка;
  • ползущий или усталостный перелом – он происходит вследствие монотонных микротравм, которые повторяются многократно. При переломах, которые затрагивают ладьевидную и пяточную кости, болит внешняя стороны стопы. При ползущем переломе костей плюсны боли наблюдаются по обе ее стороны. На ранних стадиях боли не слишком сильные, тянущие, а повреждение не всегда просматривается на рентгене, чаще всего встречается у профессиональных спортсменов;
  • синдром кубовидной кости – это поражение стоп происходит редко. Такая травма бывает прямой, когда больше всего страдает внешняя область стопы, и непрямой. При данном синдроме кубовидная кость сдавливается между пяточной костью и костями плюсны, часто наблюдаются вывихи в области пяточно-кубовидного сплетения на фоне сильного сгибания подошвы. Часто встречается у велосипедистов, танцоров и тех, кто страдает гиперпластичностью кожи.

Травмы стопы лечат посредством фиксации, а при растяжении устанавливается тугая повязка с применением эластичных бинтов, при переломах накладывают гипсовую короткую шину. Дополнительные методы лечения такие:

  • мази;
  • крема;
  • средства для обезболивания.

В редких случаях назначается хирургическое вмешательство.

Классификация поражений сухожильно-связочного аппарата

Поражения сухожильно-связочного аппарата бывают такими:

  • подошвенный фасциит – это поражение имеет воспалительный характер, он затрагивает фасции стоп и происходит вследствие сильных нагрузок (когда много приходится быть на ногах, когда увеличивается масса тела или прогрессирует плоскостопие). Боли беспокоят по утрам, а если воспаление в области пяточной кости очень долгое, то может развиваться пяточная шпора;
  • тендинит ахиллова сухожилия – процесс воспаления пяточного сухожилия, боли сосредоточены в пяточной области с внешней стороны, повышается чувствительность кожного покрова в области воспаления, подвижность стопы нарушается. Может появиться вследствие микротравм, при повышении двигательной активности и ряде заболеваний;
  • шигаментит – это воспаление связок, при котором боль сильная и резкая, затрагивает не только боковую область стопы, но и голеностопный сустав, подошвенные зоны и подъем. Поражение является следствием микротравм, образуется при сильных нагрузках на кости стопы или ряде инфекций.

Консервативное лечение может включать такие составляющие:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • специальная ортопедическая обувь.

Также врач может назначить применение местных средств.

Артриты и артрозы: описание

Поражения стоп воспалительного характера подразделяются на две категории:

  • артрит – это совокупность заболеваний, которые поражают суставы. Они могут быть вызваны рядом причин. Артрит имеет такие разновидности, как подагра, остеоартрит, реактивный и ревматоидный артрит. При данном заболевании меняется цвет кожи, появляются отеки, повышается температура тела, наблюдается прихрамывание. Поражение провоцирует сильные боли в области наружной части стоп;
  • артрозы – это совокупность дегенеративных болезней, они связаны с тем, что разрушается хрящ суставной сумки, воспаляются ткани рядом с суставами, нарушается микроциркуляция крови. Внешняя часть стопы болит сильнее, связочный аппарат утомляется, сильно болит внешняя часть стопы.

Назначается консервативное лечение, оно включает в себя ряд физиопроцедур в области стопы, прием нестероидных противовоспалительных средств, гормонов и антибиотиков в случае присоединения инфекции. Подагру при обострении лечат выведением из организма излишков мочевой кислоты. В отдельных случаях назначается операция.

Почему болит наружная часть стоп?

При появлении плоскостопия меняется форма стоп, происходит продольное или поперечное опускание и перенапряжение свода, все это вызывает симптоматическую боль в ступнях и стопе. Плоскостопие бывает:

  • травматическим;
  • рахитическим;
  • статическим.
  • Лечение назначается такое:
  • укрепляются мышцы стоп;
  • человеку рекомендуется ходить по неровностям;
  • массажные процедуры;
  • применение индивидуальных ортопедических стелек;
  • ношение здоровой обуви.

При травмах костей стоп или на фоне длительных воспалительных процессов происходит бессимптомный остеопороз, он также затрагивает костную ткань стоп. Симптом данной патологии – боль в пораженной части стоп, она происходит в состоянии покоя и усиливается во время движения. Также сильно болит в стопе во время прощупывания пальцами больного участка.

По ходу вены часто наблюдается припухлость и боли, также нарушается отток крови. На наружной части стоп боли также могут локализоваться. Если других симптомов нет, и на рентгене поражения суставов не видно, рекомендуется обратиться к неврологу. Подобные боли могут говорить о поражении большеберцового нерва.

Диагностические мероприятия

От патологии стоп поможет избавиться только опытный врач после осмотра и сбора всех сопутствующих данных. Диагностика болевых ощущений в области ступни с внешней ее стороны включает такие мероприятия:

  • рентген – занимает до 30 минут, имеет порядка 70 процентов точности;
  • УЗИ – время проведения – 30 минут, точность составляет от 40 до 60 процентов;
  • КТ – занимает около 15 минут и имеет точность от 60 до 80 процентов;
  • МРТ – на него требуется около 20 минут, точность до 97 процентов.

Каждый из перечисленных диагностических методов способен дать ту или информацию о состоянии таких частей тела, как:

  • мышцы;
  • кости;
  • сухожилия;
  • сосуды;
  • кожные покровы ступней.

Цена каждого исследования разная, наиболее бюджетный вариант – это ультразвуковое исследование, а компьютерная и магнитно-резонансная томография – самые дорогие. Затраты на их проведения целиком оправданы благодаря точности.

К какому специалисту нужно обращаться при болях

Если наблюдаются боли в области ступни с ее внешней стороны, то здесь вам могут помочь несколько специалистов:

  • ортопед;
  • артролог.

Во время первичного осмотра врач обязан выяснить следующее:

  • как давно болят ступни с внешней стороны;
  • становятся ли они сильнее после физических нагрузок;
  • имеются ли у пациента другие заболевания;
  • какие лекарственные препараты он принимает в данный момент.

Все это, осмотр, пальпация и составление подробной истории болезни помогают врачу поставить тот или иной диагноз, в некоторых случаях он неокончательный. Подтвердить его можно только на основе получения результатов диагностических исследований.

Причин, по которым может болеть ступня, есть немало. В каждом случае следует обращать внимание на симптомы, дополнительные заболевания и прочее. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и ставить себе диагноз самостоятельно.

Стопа — самая нагруженная область ноги, подвергающаяся постоянному давлению, страдающая от болезненных ощущений. Игнорировать проявления боли не стоит. Определит причины врач. Нет смысла оттягивать поход к доктору. Болезненные ощущения несут дискомфорт, ограничивают движение. Невозможно вести полноценный образ жизни с болями в стопе. Часто, при наличии боли, невозможно наступить на ногу. Болевой дискомфорт проявляется в спокойном состоянии, при ходьбе усиливается.

Характеристика болей

Нога, в нижней части, стопе, состоит из зон:

  • верхняя сторона
  • пятка
  • свод (часть, не соприкасающаяся с землёй)
  • подъем
  • подошва

Локализация боли

Боль появляется в любой области. Когда от дискомфорта страдает эта часть ноги, локализация болезненных ощущений разнообразна.

  • в боковой части
  • в пятке
  • с внутренней стороны
  • с внешней стороны
  • в своде стопы

Если речь идет о боли посередине, внутри, страдают подошва и свод. Характер болевых ощущений разнообразен:

  • острая (внезапная и кратковременная)
  • хроническая (постоянная)
  • резкая
  • колющая
  • ноющая

Болевые ощущения сочетаются с:

  • зудом в области
  • онемением
  • отёками в подошве
  • жжением
  • кожными изменениями

Боль проявляется при ходьбе и в спокойном состоянии. В зависимости от типа боли, проявления и локализации определяют заболевание. Ощущения вызываются ушибом, травмой. Распространены физиологические механизмы. Причины определит профессионал.

Больно ходить

Физиологические факторы

Причины, не требующие лечения, относят к физиологическим факторам. Болевой синдром в средней части ноги — результат ношения неудобной обуви. Часто обувь выбирают не по комфортности, а по красоте. Как говорят — «красота требует жертв». Жертвы не должны быть связаны со здоровьем. Обувь должна быть удобной, хорошо «сидеть» на пятке. Стопа не должна сползать, а пальцы передвигаться к носку тереться об землю. Обувь должна облегать ступню, но не сдавливать. Каблук должен быть устойчив. Не должно быть жжения, неприятных ощущений в подошве.

Если эти пункты соблюдены, обувь не наносит вреда. Не стоит увлекаться ношением обуви на каблуках. Давайте ногам отдохнуть. Постоянная ходьба на каблуках отрицательно влияет на состояние, форму стопы, ведёт к деформации. В последствии страдают наружная поверхность, ступня. Это приводит к нарушениям позвоночника. Правильная обувь – важный фактор.

Причины болей также скрываются в физических нагрузках. Переутомление не требуют лечения, справиться с ним поможет отдых. Помассируйте ступни, лягте, поднимите ноги выше головы.

Если эти факторы отсутствуют — повод задуматься о патологии. Ответ на вопрос, почему болит середина низа ноги, подскажет врач.

Травматические факторы

Нередко болит стопа посередине, с внутренней стороны, вследствие травм. От травмы страдает внешняя и внутренняя стороны. Проявляются травмы в виде переломов, ушибов, растяжений. Нога распухает, не исключено, что травма «выльется наружу» через время. Часто появляется боль в подошве со временем. Человеку сложно связать ощущения с перенесённым случаем. Не исключена трещина (в пятке, своде). Единственный выход – поход к врачу. Врач проведёт осмотр, поставит диагноз, назначит лечение.

Симптомы болезни

Подошвенный фасцит. Распространённое заболевание. Проявляется в виде болезненных ощущений в подошве, своде ступни. Возникает вследствие физических нагрузок. В период отдыха нога успевает «заживиться». Если нагрузки постоянные, развивается воспаление, боль в подошве при движении, во время покоя. Часто боли проявляются утром, после ночного отдыха. Несвоевременное лечение приводит к развитию пяточной шпоры — наросту на пятке.

Поражение нервных волокон. Боль локализуется в пятке, страдают внешняя, и внутренняя область ступни.

Плоскостопие. Встречается часто. Нога в нижней части полностью становится на землю, опускается свод ступни. Болит свод стопы вследствие повышенной нагрузки. Часто от заболевания страдают дети. Начинать лечение следует как можно раньше, впоследствии плоскостопие почти невозможно исправить.

Диабетическая стопа. Внешняя деформация кожи, внутренние изменения суставов и костей.

Проблемы со стопой

Неврома Мортона. Доброкачественное образование на своде. Характеризуется покалываниями, перерастающими в боли.

При болевых ощущениях в подошве без видимых причин, обратитесь к врачу. Лечение напрямую зависит от заболевания. Существует ряд действий, помогающих избежать боли в подошве, которые назначает врач.

Что нужно делать

Определив причину боли, действия доктора заключаются в предписаниях:

  • Носить специальную обувь. При ходьбе снижающую дискомфорт, корректирующую форму ступни. Особым супинатором и специальной стелькой правильно распределяется нагрузка на стопу, исключаются причины болей. Ступня защищена от перенапряжения, растяжений, ушибов.
  • Использовать бандажи и повязки, фиксирующие ступню сверху, сбоку, снизу. Защищает от лишних движений нижней частью ноги. Мероприятия благотворно влияют на состояние ступни при ходьбе. Приспособления используют для растягивания связок и сухожилий.
  • Делать упражнения. Существует специальная физкультура. Выполняя их, забывают о болях в подошве. Упражнения индивидуальны, в зависимости от степени нарушений. Прописывает их лечащий врач.

    Массаж стоп

  • Делать массаж. Лечебные мероприятия полезные и приятные. Массажируют место локализации болевых ощущений, ступню – сбоку, сверху, снизу.
  • Терапевтические процедуры. Назначаются, в зависимости от заболевания. Включают физиотерапию, ударно-волновую терапию, прогревания.
  • Медикаменты. Часто доктора прописывают медикаментозную терапию. Препараты способны снизить дискомфорт в подошве, побороть заболевание.

Профилактика – залог здоровья

Исключая причины появления неприятной чувствительности, придерживайтесь рекомендаций:

  • Носите комфортную обувь.
  • Будьте внимательным при ходьбе, тренировках, избегая травмоопасных ситуаций.
  • Избегайте перенапряжения, чрезмерных физических нагрузок.
  • Избегайте инфекций.
  • Ведите здоровый образ жизни.
  • Следите за здоровьем.
  • При первых болевых проявлениях в подошве, обращайтесь к врачу.

Дискомфорт в середине ступни, во внутренней части, свидетельствует о ряде нарушений. Зона локализации дискомфорта широка. Страдают внутренние и внешние части. Боль ощущается сбоку и сверху. Нарушения не обязательно носят патологический характер, бывают связаны с физиологическими факторами – от ношения неправильной обуви до перегрузок. Справиться с ними несложно, можно не обращаться к врачам.

Если нет этих причин боли, то речь идет о заболевании. Доктор способен оценить ситуацию, назначить лечение. Методы борьбы с болезнью зависят от вида и степени. Не последнюю роль играет индивидуальный фактор.

Следите за здоровьем, выполняйте предложенные рекомендации, и боль в своде стопы не побеспокоит.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник Spina-Help.ru
Добавить комментарий