Гонартроз 1 стадии коленного сустава что это

Содержание

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

Причины болезни
Шесть основных симптомов
Методы лечения
Заключение

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей. Поражение сустава при гонартрозе медленно, но неуклонно прогрессирует: от незначительных изменений до сильной деформации и инвалидности. Выраженность симптомов и анатомических изменений сустава отражают в формулировке диагноза, обозначая степени недуга – от 1 до 3.

Нажмите на фото для увеличения

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют. Однако даже при незначительных, периодически возникающих жалобах необходимо обращаться к врачу (артрологу, ортопеду или терапевту), поскольку именно на данном этапе эффективность лечения наиболее высока. При 1 степени заболевания очень хороший результат дают немедикаментозные методы лечения (диета, гимнастика) и препараты преимущественно профилактического назначения (такие, как хондропротекторы). Более серьезные медикаменты если и применяют, то небольшими курсами лишь для снятия обострений.

К возникновению гонартроза приводят самые разные причины, вызывающие истончение и истирание суставного хряща:

Шесть основных симптомов

Характерная особенность 1 степени гонартроза – это слабая симптоматика либо отсутствие симптомов вообще (в ряде случаев заболевание обнаруживают случайно, при рентгене колена при травме или по другому поводу). Но при внимательном отношении к своему здоровью пациенты все же замечают определенные настораживающие признаки:

хруст в колене,

боли в колене,

тугоподвижность,

боли в ногах,

изменение формы сустава,

отек колена.

Разберем эти симптомы подробнее:

Хруст в колене, отчетливо слышимый больным, а иногда и находящимся рядом людям – один из первых симптомов. Он возникает при нагрузке на коленный сустав: сгибании ноги в колене, приседании. Нередко хрусту сопутствуют своеобразные ощущения перетирания, соскальзывания или пощелкивания в колене. В течение долгого времени хруст может быть единственной жалобой, по поводу которой пациенты не считают нужным идти к врачу.

Боли в колене в случае 1 степени артроза обычно имеют умеренную интенсивность и носят приступообразный характер. Они возникают после значительной нагрузки, преимущественно в вечерние часы и довольно быстро проходят в покое, в связи с чем нет необходимости в приеме обезболивающих. Ухудшение состояния с усилением болей возможно при изменении погоды (во влажную, ветреную, холодную погоду).

Внезапная боль в колене во время бега может быть симптомом гонартроза

Тугоподвижность

При 1 степени гонартроза явных ограничений функции коленного сустава нет: пациенты полностью сгибают и разгибают ногу, могут приседать, подниматься по ступенькам. Но возможно наличие тугоподвижности – ощущения затрудненности или скованности при движениях в колене, из-за чего больные вынуждены прикладывать дополнительные усилия при обычных нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице). Постепенно исчезает привычная свобода движений.

Вследствие тугоподвижности возрастает нагрузка на мышцы голени и бедра – и в конце рабочего дня нередко возникают ноющие боли в ногах.

Гонартроз 1 степени не сопровождается выраженной деформацией сустава. Но при внимательном осмотре врач, а иногда и сам больной, может заметить некоторые изменения нормальной формы колена: появление выростов, бугров и незначительного отека.

Отек при 1 степени также малозаметен на глаз. Но увеличение объема больного колена по сравнению со здоровым легко установить при измерении сантиметровой лентой.

При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду. Только врач сможет подтвердить диагноз, уточнить степень разрушения хряща и сустава и назначить адекватное лечение.

При гонартрозе 1 степени наибольшее значение имеют немедикаментозные методы:

гимнастика,

физиотерапия,

народные способы лечения,

диета.

1. Гимнастика

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза. Но при 1 степени ее регулярное проведение дает быстрый и хорошо заметный результат: исчезают боли, восстанавливается легкость движений, пропадает хруст.

Гимнастику следует проводить ежедневно, продолжая занятия и после улучшения состояния. Полезны любые упражнения на движения в коленном суставе (сгибания-разгибания, отведение-приведение), но выполнять их следует без отягощения, из положения сидя или лежа – чтобы снизить нагрузку на хрящ.

Комплекс упражнений при гонартрозе 1 степени. Нажмите на картинку для увеличения

2. Физиотерапия

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии: лазер, УВЧ, магнит, грязи, озокерит, бальнеотерапию (водолечение) и т. д. Поскольку выраженных воспалительных изменений при 1 степени нет, физиотерапию врач назначает обычно сразу после подтверждения диагноза и рекомендует повторные курсы через 3–6 месяцев.

Физиотерапия коленного сустава лазером

3. Народные способы лечения

В качестве вспомогательных методов лечения можно использовать народные средства. А при 1 степени слабую боль в колене вполне можно купировать только ими, не прибегая к лекарственным препаратам. Хорошо помогают:

4. Диета

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга. С этой целью назначают дробное питание (4–5 раз в день) порциями небольшого объема с ограничением жиров и легкоусвояемых углеводов.

Также меню обогащают естественными источниками компонентов хрящевой ткани (кушают студень, холодец, мясокостный бульон) и исключают раздражающие вещества (алкоголь, чрезмерно пряные, острые и слишком соленые блюда). Эта рекомендация по диете актуальна, независимо, есть у пациента лишний вес или нет.

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства),

хондропротекторы.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – препараты, максимально действенные именно при начальных изменениях хряща. Они предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани и сустава. Для получения эффекта хондропротекторы применяют длительными повторяющимися курсами. Их используют внутрь и местно (наносят на кожу вокруг сустава).

При 1 степени редко назначают внутрисуставное введение хондропротекторов.

Популярные препараты: артра, структум, хондроксид, терафлекс, дона.

Основная задача НПВС – снять боль и признаки воспаления (отек и др.). Но поскольку при 1 степени заболевания боли умеренные, а признаки воспаления обычно отсутствуют, то НПВС используют короткими курсами с целью обезболивания обострений на фоне погодных факторов или сильных нагрузок.

Применяют такие препараты, как нимесулид (найз, нимулид), ибупрофен (нурофен), диклофенак, индометацин, мелоксикам и др.

Несмотря на то, что симптомы гонартроза 1 степени выражены слабо, заболевание это очень серьезное и требует комплексного лечения. Внимательное отношение к своему здоровью и забота о суставах предотвратит тяжелые разрушения суставов, продлит их полноценное функционирование и поможет сохранить физическую активность.

Гонартрозом называется хронический дегенеративный процесс в коленном суставе, который приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани. Патология развивается постепенно, прогрессирует в течение длительного времени, нарушая функцию опорно-двигательного аппарата. На ранней стадии возможно восстановить хрящевую ткань и сохранить высокое качество жизни на долгие годы.

Существует клиническая и рентгенологическая классификация гонартроза. Согласно последней, 1 стадия заболевания выставляется на основании рентген-снимка при наличии:

незначительного сужения суставной щели. Для точной диагностики иногда назначается дополнительный снимок здоровой ноги;
небольших костных разрастаний (остеофитов), расположенных по краям суставных концов костей. За пределы хрящевой ткани остеофиты не выходят.

Рентген-снимок коленного сустава: слева здоровый сустав, справа гонартроз 1 степени(незначительное сужение суставной щели).

В норме (весьма приблизительные значения) ширина суставной щели колена колеблется в пределах 5-8 мм (в зависимости от роста, возраста и других факторов).

Про гонартроз 2,3 и 4 степени смотрите в наших статьях: Гонартроз 3 и 4 степени: что такое? Как лечить? и Артроз коленного сустава или гонартроз — лечение 2 степени заболевания.

К симптомам гонартроза первой степени относятся:

боли непостоянного характера, возникающие после физической нагрузки высокой интенсивности;
движения в пораженном суставе выполняются в полном объеме.

Синовит представляет собой осложнение гонартроза, при котором продукты распада хряща вызывают воспаление синовиальной оболочки.

Справа выраженный синовит коленного сустава.

Проявляется увеличением сустава в объеме, сглаживанием контуров надколенника, чувством распирания в суставе. При первой стадии гонартроза признаки синовита выражены слабо, воспаление часто купируется самостоятельно.

Подробнее про синовит можно узнать в статье — Что такое синовит коленного сустава и как его лечить.

Лечение артроза коленного сустава 1 степени

Гонартроз 1 степени лечится консервативными методами.

Единственный способ

ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА

, рекомендованный врачами!*

В них входят:

Прием лекарственных средств.
Физиотерапия.
Лечебная физкультура и гимнастика
Санаторно-курортное лечение.
Ортопедическая разгрузка (ношение бандажа).

Применение ходропротектеров дает наиболее выраженный эффект при гонартрозе первой степени. Препараты данной группы не только останавливают разрушения хряща, но и стимулируют его восстановление, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Один курс приема хондропротектеров составляет три месяца, его необходимо повторять каждые полгода.
При длительном приеме улучшается подвижность суставов.

Подробнее о хондропротекторах в статье: Все что нужно знать о хондропротекторах при лечении суставов.
К данной группе лекарственных средств относятся Алфлутоп, Румалон, Артрон, Мукосат, Артродар. По достижению эффекта не стоит прекращать прием препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства используют при выраженном болевом синдроме, синовите. К ним относятся: Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид.

Оказывают локальное лечебное действие, риск возникновения системных побочных эффектов минимален. Используются бальзамические, антикоагулянтные мази, анестезирующие жидкости, пчелиный и змеиный яды.

Благодаря компрессам достигается сосудорасширяющее, антивоспалительное и обезболивающее действие в области поражения.

Устранить симптомы гонартроза помогают процедуры:

озокеритовых и парафиновых аппликаций;
грязе- и электролечения.

Для достижения максимального эффекта специалисты рекомендуют чередовать виды физиолечения. Поочередно назначаются: курс лазеротерапии, электрофорез лекарственных средств (новокаин, гидрокортизон), теплового воздействия на сустав.

Используется как обезболивающее и противовоспалительное средство. Ультразвуковые волны способствуют активации собственных сил организма на регенерацию хряща.

Действия ультразвука:

улучшение кровоснабжения тканей и обмена веществ;
прогревание пораженного сустава;
ускорение выработки ферментов, влияющих на скорость восстановления хрящевой ткани.

Длительность одного курса терапии примерно пятнадцать дней.

Суть метода состоит в воздействии на колено направленного светового потока. Лазеротерапия стимулирует кровоснабжение, снимает воспалительный процесс и отек колена, устраняет болевые ощущения.

Лазер назначается в периоде обострения, в отличие от тепловых процедур. Практически не имеет ограничений.

Эффект, по сравнению с другими видами физиотерапии, наступает быстрее.

Однако к недостаткам метода относится наличие большого количества противопоказаний: тромбозы, опухоли, гнойный процесс в месте воздействия УВЧ.

С помощью электрофореза осуществляется доставка лекарственных веществ к пораженному суставу.

Такой способ введения препаратов помогает избежать системных побочных эффектов, создать максимальную концентрацию в тканях колена.

Комплекс гимнастических упражнений помогает устранить венозный застой и дискомфортные ощущения, сохранить амплитуду движений и замедлить темпы прогрессирования патологии. На начальной стадии артроза широко используется велотренажер.

Лечебная физкультура при гонартрозе направлена на выполнение статических и легких динамических нагрузок, при которых перенапряжение сустава отсутствует. Регулярные занятия помогут укрепить мышечный каркас, что способствует удержанию суставных поверхностей костей в правильном положении и равномерному распределению нагрузки на конечность.

Лечебная гимнастика оказывает положительный эффект в том случае, когда интенсивность болей снижается. Категорически запрещается выполнять движения, приводящие к возникновению или усилению болевого синдрома.

Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа.
С помощью массажа удается улучшить кровообращение в тканях, замедлить дегенеративные процессы в суставе. Перед его проведением следует разогреть конечности под теплой водой или выполнить физические упражнения.

Массажные движения выполняются снизу вверх, в соответствии с ходом лимфатических сосудов. Начинать желательно от стопы, постепенно направляясь к бедру, уделяя особое внимание области колена. Боли и дискомфорт после и во время проведения массажа не должны беспокоить пациента, при их появлении процедуру нужно прервать. Длительность первых сеансов составляет около десяти минут, постепенно ее нужно увеличивать до двадцати минут. Один курс включает около пятнадцати процедур. Повторный назначается по истечении четырех месяцев.

При проведении мануальной терапии врач осуществляет бережное вытяжение коленного сустава. Это позволяет избавить пациента от мышечных блоков и боли. Рекомендуется регулярное повторное прохождение курсов мануальной терапии для закрепления результата медикаментозного лечения. Один курс обычно включает три-четыре сеанса. Ежегодно нужно проходить не менее трех курсов лечения, перерыв между которыми составляет четыре месяца.

На течение болезни благоприятно влияют природные факторы. Доказанной эффективностью обладает бальнеолечение и лечебные грязи.

При бальнеолечении используются свойства минеральных и радоновых вод. Ванны имеют различное терапевтическое действие, это обусловлено химическим, газовым составом и ионизирующим излучением. Ванны назначаются с учетом индивидуальных особенностей пациента.

При прохождении процедур может возникать отрицательная симптоматика, которая указывает на ухудшение состояния пораженного колена, и положительная. В первом случае необходимо прекратить вид лечения, вызывающий дискомфорт.

Наколенники при гонартрозе 1 степени

С помощью наколенника происходит фиксация пораженного сустава.

Это производится с целью:

уменьшения болевых ощущений;
усиления притока крови к хрящевой ткани;
снятия отека при наличии сопутствующего синовита.

Правильный выбор наколенника – залог остановки прогрессирования болезни и активной жизни. Вот несколько практических советов:

Перед покупкой следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Делать выбор в сторону изделий из натуральных материалов. Такой бандаж комфортен при использовании, не вызывает неприятных ощущений, однако быстро изнашивается и требует частой стирки. Синтетический наколенник долговечен, но влагу и воздух он не пропустит (нога под повязкой станет постоянно потеть).
Обязательно нужно примерить изделие. Наколенник должен хорошо фиксировать сустав, но при этом не доставлять неприятных ощущений. Определить размер можно с помощью измерения окружности ноги над и под коленом.

При гонартрозе первой степени следует обратить внимание на бандажи «открытого» типа. Такой тип предоставляет возможность регулирования натяжения.

Особенности питания

Основными провоцирующими факторами развития патологии являются возраст и индекс массы тела. Если первое никак не изменить, то вес практически полностью зависит от пациента. Присутствие лишней массы тела негативно сказывается на суставах, особенно коленных, на которые приходится наибольшая нагрузка.
Коррекция веса позволят снизить интенсивность болей, а в некоторых случаях даже избавится от нее.

Снижение массы необходимо проводить постепенно путем допустимых при гонартрозе физических нагрузок и правильного питания. В рацион необходимо включать овощи и фрукты, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы.

Дополнительно о диетах и питании при артрозе статьи: Как питаться при артрозе: лучшие советы от зарубежных ортопедов и диетологов, Диета при артрозе и 4 продукта, которые эффективно справятся с воспалением.

Как лечить артроз коленного сустава в домашних условиях

Вдобавок к основной терапии широко используются свойства лекарственных растений, которые помогают остановить процесс дегенерации хряща и стимулируют его восстановление.

Для приготовления нужно:

100 грамм чеснока;
три лимона средних размеров;
сельдерей в количестве 250 грамм.

Все компоненты измельчить с помощью мясорубки, перемешать и добавить три литра кипятка. Смесь должна настояться в тепле в течение двенадцати часов. Схема приема: по 70 грамм в сутки на один прием, постепенно увеличивая количество приемом до трех раз в день. На один курс лечения приходится девять литров настоя. Повтор курса – через 4 месяца.

Варится из костей с небольшим количеством мяса. Бульон содержит гликозаминогликаны, гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат. Эти вещества обладают способностью к восстановлению хрящевой ткани. Рекомендуется употреблять бульон в количестве 100 грамм перед основными приемами пищи.

Также прочитайте про лечение желатином: Желатин для суставов — инструкция по применению, Желатин пищевой в лечении суставов и Как пить желатин для лечения суставов?

Использование меда для мазей и компрессов получило широкое распространение, так как он обладает хорошим согревающим действием.

Чтобы приготовить компресс, нужно взять:

одну столовую ложку меда;
три столовых ложки яблочного уксуса.

Полученную смесь распределить на область колена, затем обмотать сустав полиэтиленом или теплым шарфом. Компресс необходимо держать не менее трех часов, после чего смыть остатки меда теплой водой.

Про мази для лечения суставов читайте в нашей статье — Мази и гели для лечения суставов: рекламный ход или реальная помощь.

Действие компрессов направлено на снятие припухлости и снижение симптомов воспаления. Поэтому компрессы с красной или голубой глиной показаны при наличии синовита.

Способ приготовления: разбавить глину холодной водой до получения густой кашицеобразной консистенции. Затем полученную смесь распределить на куске хлопчатобумажной ткани и приложить полученный компресс к коленному суставу на два часа. По истечении времени остатки глины смыть водой.

Камфорное масло используется как мазь. Способ применения: втирать масло в сустав перед сном, сверху положить натуральную ткань, смоченную в водке, и закутать шарфом.

Перед лечением народными средствами рекомендована консультация лечащего врача.

Как правило, на начальных стадиях заболевания ограничения амплитуды движений в колене не наблюдается. Человек является трудоспособным, и больничный не выдается. Если профессия связана с тяжелым физическим трудом, стоит подумать о смене работы.

Берут ли в армию при наличии первой степени гонартроза?

Призывник является ограниченно годным к прохождению военной службы при наличии:

ширины суставной щели два-четыре мм;
болей в пораженном колене.

При наличии вышеперечисленных пунктов дается освобождение от призыва, далее призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет.

Деформирующий артроз – это хронически протекающее заболевание. Наличие симптомов напрямую связано с длительностью патологии. Медицина на данном этапе не располагает возможностью полностью излечить гонартроз. Однако комплексный подход к лечению помогает остановить прогрессирование патологии на долгое время.

Ищите хорошего врача?

Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.

Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.

Гонартроз коленного сустава — заболевание весьма распространенное среди россиян, зачастую, люди далеко не сразу замечают у себя болезнь, а как известно чем раньше начинается лечение тем проще справиться с недугом. Причиной такой «популярности» болезни является то, что отправной точкой может послужить от самой обычной травмы и ожирения, до неправильного питания и нарушения обмена веществ.

На 1-ой степени гонартроз довольно легко поддается лечению, тем более что на данном этапе очень большим эффектом обладает гимнастика для колен, так же стоит сесть на диету для суставов. О том какие симптомы говорят о появлении болезни, способах диагностики, как её лечить, упражнения ЛФК и многое другое вы найдете в этой статье.

По статистике ему отводится одно из ведущих мест среди всех видов артрозов. В цифрах это составляет более 20%. Из всех заболеваний, которые поражают коленный сустав, частота проявлений гонартроза – 53%.

МЫ СОВЕТУЕМ! Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

В свою очередь, кость реагирует на гибель хряща уплотнением, т.е. излишним разрастанием кости по периферии, в результате чего образуются шипы, нога деформируется и искривляется. По этой причине заболевание носит дополнительное название «деформирующий артроз коленного сустава».

www.ayzdorov.ru

Коленный сустав сформирован суставными поверхностями двух костей: бедренной и большеберцовой. По передней поверхности сустава располагается надколенник, который при движениях скользит по углублению между мыщелками бедренной кости.

Малоберцовая кость в образовании коленного сустава не участвует. Ее верхняя часть расположена сбоку и чуть ниже коленного сустава и соединена с большеберцовой костью посредством малоподвижного сустава.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от АРТРИТА, АРТРОЗА И ОСТЕОХОНДРОЗА, а также других заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами!

Суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости, а также задняя поверхность надколенника покрыты гладким, очень прочным и упругим плотноэластичным гиалиновым хрящом толщиной 5-6 мм. Хрящ уменьшает силы трения при движениях и выполняет амортизирующую функцию при ударных нагрузках.

На первой стадии гонартроза нарушается кровообращение в мелких внутрикостных сосудах, питающих гиалиновый хрящ. Поверхность хряща становится сухой и постепенно утрачивает свою гладкость.

На его поверхности появляются трещины. Вместо мягкого беспрепятственного скольжения хрящи «цепляются» друг за друга. Из-за постоянных микротравм хрящевая ткань истончается и теряет свои амортизационные свойства.

На второй стадии гонартроза возникают компенсаторные изменения со стороны костных структур. Суставная площадка расплющивается, приспосабливаясь к увеличившимся нагрузкам. Уплотняется субхондральная зона (часть кости, расположенная сразу под хрящом). По краям суставных поверхностей появляются костные разрастания – остеофиты, которые по своему виду на рентгенограмме напоминают шипы.

Синовиальная оболочка и капсула сустава при гонартрозе также перерождаются, становятся «сморщенными». Меняется характер суставной жидкости – она загустевает, ее вязкость увеличивается, что приводит к ухудшению смазывающих и питающих свойств. Из-за недостатка питательных веществ дегенерация хряща ускоряется.

Хрящ еще больше истончается и на отдельных участках совсем исчезает. После исчезновения хряща трение между суставными поверхностями резко увеличивается, дегенеративные изменения быстро прогрессируют, наступает третья стадия гонартроза.

На третьей стадии гонартроза кости значительно деформируются и словно вдавливаются друг в друга, существенно ограничивая движения в суставе. Хрящевая ткань практически отсутствует.

В большинстве случаев невозможно выделить какую-то одну причину развития гонартроза. Как правило, возникновение гонартроза обусловлено сочетанием нескольких факторов.

Примерно 20-30% случаев гонартноза связано с предшествующими травмами: переломами голени (особенно внутрисуставными), повреждениями менисков, надрывами или разрывами связок. Обычно гонартроз возникает через 3-5 лет после травматического повреждения, хотя возможно и более раннее развитие болезни – через 2-3 месяца после травмы.
Нередко манифестация гонартроза связана с чрезмерными нагрузками на сустав. Возраст после 40 лет – период, когда многие люди понимают, что для поддержания организма в хорошем состоянии необходимы регулярные физические нагрузки.
Начиная заниматься, они не учитывают возрастные изменения и излишне нагружают суставы, что ведет к быстрому развитию дегенеративно-дистрофических изменений и появлению симптомов гонартроза. Особенно опасны для коленных суставов бег и интенсивные быстрые приседания.

Еще один предрасполагающий фактор развития гонартроза – лишний вес. При избыточной массе тела нагрузка на суставы увеличивается, чаще возникают как микротравмы, так и серьезные повреждения (разрывы менисков или надрывы связок). Особенно тяжело протекает гонартроз у полных пациентов с выраженным варикозным расширением вен.

Риск появления гонартроза также увеличивается после перенесенных артритов (псориатического артрита, реактивного артрита, ревматоидного артрита, артрита при подагре или болезни Бехтерева).

Кроме того, в числе факторов риска развития гонартроза – генетически обусловленная слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и нарушение иннервации при некоторых неврологических заболеваниях, черепно-мозговых травмах и травмах позвоночника.

Заболевание начинается исподволь, постепенно. На первой стадии гонартроза пациентов беспокоят незначительные боли при движениях, особенно – во время подъема или спуска по лестнице. Возможно ощущение скованности в суставе и «стягивания» в подколенной области.

Характерным симптомом гонартроза является «стартовая боль» — болезненные ощущения, которые возникают во время первых шагов после подъема из положения сидя. Когда пациент с гонартрозом «расходится», боль уменьшается или исчезает, а после значительной нагрузки появляется снова.

Внешне колено не изменено. Иногда больные гонартрозом отмечают небольшую отечность пораженной области. В отдельных случаях на первой стадии гонартроза в суставе скапливается жидкость – развивается синовит, который характеризуется увеличением объема сустава (он становится раздутым, шарообразным), ощущением тяжести и ограничением движений.

На второй стадии гонартроза боли становятся более интенсивными, возникают даже при небольших нагрузках и усиливаются при интенсивной или длительной ходьбе. Как правило, боли локализуются по передневнутренней поверхности сустава. После продолжительного отдыха болезненные ощущения обычно исчезают, а при движениях возникают вновь.

По мере прогрессирования гонартроза объем движений в суставе постепенно уменьшается, при попытке максимально согнуть ногу появляется резкая боль. Возможен грубый хруст при движениях. Конфигурация сустава изменяется, он словно расширяется.

Синовиты появляются чаще, чем на первой стадии гонартроза, характеризуются более упорным течением и скоплением большего количества жидкости.

На третьей стадии гонартроза боли становятся практически постоянными, беспокоят пациентов не только во время ходьбы, но и в покое. По вечерам больные долго пытаются найти удобное положение, чтобы уснуть. Нередко боли появляются даже в ночное время.

Сгибание в суставе значительно ограничено. В ряде случаев ограничивается не только сгибание, но и разгибание, из-за чего пациент с гонартрозом не может полностью выпрямить ногу.

Сустав увеличен в объеме, деформирован. У некоторых больных возникает вальгусная или варусная деформация – ноги становятся Х-образными или О-образными. Из-за ограничения движений и деформации ног походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях больные гонартрозом могут передвигаться только с опорой на трость или костыли.

При осмотре пациента с первой стадией гонартроза внешних изменений обычно выявить не удается. На второй и третьей стадии гонартроза обнаруживается огрубление контуров костей, деформация сустава, ограничение движений и искривление оси конечности.

При сдвигании надколенника в поперечном направлении слышен хруст. При пальпации выявляется болезненный участок кнутри от надколенника, на уровне суставной щели, а также над ней и под ней.

При синовите сустав увеличивается в объеме, его контуры становятся сглаженными. Обнаруживается выбухание по переднебоковым поверхностям сустава и над надколенником. При пальпации определяется флюктуация.

Диагноз гонартроз выставляется на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования.

Рентгенография коленного сустава – классическая методика, позволяющая уточнить диагноз, установить выраженность патологических изменений при гонартрозе и наблюдать за динамикой процесса, делая повторные снимки через некоторое время.

Из-за своей доступности и низкой стоимости она по сей день остается основным методом при постановке диагноза гонартроз. Кроме того, данный способ исследования позволяет исключить другие патологические процессы (например, опухоли) в большеберцовой и бедренной кости.

На начальной стадии гонартроза изменения на рентгенограммах могут отсутствовать.
В последующем определяется сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны.
Суставные концы бедренной и особенно большеберцовой кости расширяются, края мыщелков становятся заостренными.
При изучении рентгенограммы следует учитывать, что более или менее выраженные изменения, характерные для гонартроза, наблюдаются у большинства пожилых людей и не всегда сопровождаются патологическими симптомами.
Диагноз гонартроза выставляется только при сочетании рентгенологических и клинических признаков заболевания.

В настоящее время наряду с традиционной рентгенографией для диагностики гонартроза используются такие современные методики, как компьютерная томография коленного сустава, позволяющая детально изучить патологические изменения костных структур и МРТ коленного сустава, применяемая для выявления изменений в мягких тканях.

www.krasotaimedicina.ru

При 1 степени заболевания очень хороший результат дают немедикаментозные методы лечения (диета, гимнастика) и препараты преимущественно профилактического назначения (такие, как хондропротекторы). Более серьезные медикаменты если и применяют, то небольшими курсами лишь для снятия обострений.

возрастные изменения (хрящ плотный, кровоснабжение ослаблено);
избыточный вес (повышение нагрузки на сустав);
перенесенные травмы и инфекции коленного сустава;
неадекватные нагрузки на сустав (ношение тяжести, прыжки с высоты и т. д.);
обменные заболевания.

хруст в колене,
боли в колене,
тугоподвижность,
боли в ногах,
изменение формы сустава,
отек колена.

Разберем эти симптомы подробнее:

Внезапная боль в колене во время бега может быть симптомом гонартроза

sustavzdorov.ru

Первичный гонартроз

Первичный гонартроз – это разновидность заболевания, которая как бы на фоне полного здоровья развивается у пожилых людей. Медики предполагают, что причиной первичного гонартроза является нарушение обмена веществ (заболевание чаще развивается у людей с избыточным весом, с ожирением). Существуют теории, связывающие развитие первичного гонартроза с отягощенной наследственностью, длительным приемом гормональных препаратов и др. Ни одна из этих теорий полностью не доказана.

Первичный гонартроз чаще поражает оба коленных сустава, т.е. является двусторонним.
Однако начинаться заболевание может как одностороннее, поражая только правый или только левый сустав.
С течением времени в патологический процесс вовлекается и второй сустав.
Право- или левосторонний гонартроз может быть связан с физической работой или спортом, когда возникает повышенная нагрузка на правое или левое колено.

Вторичный гонартроз всегда имеет явную причину. Такой причиной может быть: Травма коленного сустава (вывих, разрыв связок, повреждение мениска, кровоизлияние в полость сустава, внутрисуставной перелом костей и др.). Хирургическая операция, перенесенная в связи с травмой колена. Заболевание сустава – воспаление (артрит) или опухоль. Несвоевременное обращение к врачу по поводу перечисленных травм и заболеваний, и не доведенное до выздоровления их лечение.

www.tiensmed.ru

Лечебный комплекс упражнений при гонартрозе коленного сустава

Несомненно, нагрузка на коленный сустав при гонартрозе ограничивается, не используют и движения, которые нагружают хрящ.

Ношение тяжести при гонартрозе, выполнение силовой нагрузки категорически противопоказано.

Избегаются положения, при которых поза фиксирована, к примеру, противопоказано сидеть на корточках или в низком кресле. Если выполнять упражнения сидя, то предпочтение отдается высокому стулу.

Занятия ЛФК необходимо постоянно чередовать с периодами отдыха. Ходить на длительные расстояния при гонартрозе категорически противопоказано. Если человек прошелся на протяжении 20 минут, то после необходимо сесть и на протяжении 10-15 минут отдохнуть.

Разгрузка колена выполняется во время занятий ЛФК в положении лежа или сидя. Специальные комплексы упражнений дает лечебная гимнастика.

Упражнения помогают сделать многие мышцы более крепкими, так тренировка четырехглавой мышцы бедра, расположенной по передней поверхности у человека, способствует большей свободе движений коленного сустава и устраняет боль. Положительный эффект, который дает курс упражнений, длится на протяжении полугода. Чтобы эффект был максимально стойким, выполнять все необходимо регулярно.

ЛФК может быть выполнена в разных положениях, но оптимальным будет лежа или сидя, так нагрузка на поражённый сустав существенно уменьшится. Интенсивность, с которой занимается человек, и частота гимнастики зависят от выраженности боли в колене. Объем движений необходимо увеличивать постепенно, а слишком энергичные занятия попросту противопоказаны.

Заниматься ЛФК лучше под контролем опытного инструктора или врача. Есть несколько правил, которых стоит придерживаться и тогда все получится и будет достигнут максимальный эффект.

Крайне важно, чтобы занятия не усиливали боль

Начинать необходимо все медленно. Это позволит делать мышцы более крепкими и гибкими, для этого требуется определенное время. Если начать с усердием, то это приведет только к травматизму. Начинать необходимо с несложных упражнений, они помогут сделать мышцы более крепкими, потом смело можно наращивать нагрузку.

Не нужно игнорировать боль в суставе, гимнастика не должна вызывать ее вовсе. Некий дискомфорт имеет место, особенно во время напряжения и растягивания мышц. Если во время движения присоединяется боль, то занятия необходимо приостановить или закончить, мышцы отдыхают на протяжении одного или двух дней.

Если есть вопросы, их нужно задавать специалисту, особенно о частоте и длительности выполнения гимнастики.

На начальном этапе кратность повторения упражнений составляет не более пяти раз. Длительность гимнастики составляет примерно от 10 до 15 минут в день.

Начать все лучше с исходного положения сидя, для этого потребуется стол, который сможет выдержать вес человеческого тела. Сесть необходимо на столешницу и полностью выпрямить спину, после совершают движения ногами вперед и назад, амплитуда болтания умеренная.

Не меняя исходного положения на столе нужно поднять ногу до тех пор, пока она не распрямится в коленном суставе. Важно удержать все в таком положении приблизительно три секунды. Стопа по отношению к голени располагается под углом в 90 градусов, после нога меняется. Во время упражнения необходимо следить, чтобы напрягались мышцы голени и бедра.

В вертикальном положении стоя опираются ягодицами на столешницу.
Колени располагаются в немного согнутом положении и разводятся по сторонам, как и носки.
Необходимо наклониться вперед и вернуться в исходное положение, спина при этом остается прямой.

Из положения лежа на полу на спине ноги вытягивают, после сгибается колено, а стопа, тем временем, располагается над поверхностью пола. Именно в такой позиции нога должна пробыть на протяжении пяти секунд (можно просто посчитать до пяти). А после настает черед следующей ноги.

Для выполнения упражнения «малый велосипед» ноги сгибаются в коленях, а стопы располагаются на поверхности пола параллельно. Правая нога приводится коленом к животу, а после выпрямляется и медленно опускается на пол, после чего то же делают другой ногой. Выполняя упражнение, необходимо постоянно следить за стопой, она находится под прямым углом к голени. Сами ноги постоянно чередуются.

При выполнении «большого велосипеда» нужно лечь на спину и имитировать езду на этом транспортном средстве. «Ехать» нужно сперва медленно, постепенно ускоряя темп и чередуя медленную скорость и большую. Постоянно уделяется внимание напряжению бедренных мышц.

Нога сгибается в коленном суставе, а бедро обхватывается рукой и притягивается к животу. Колено постепенно выпрямляется, стопа расположена под прямым углом. Необходимо разгибать до тех пор, пока не почувствуется напряжение мышц. удержать в таком положении необходимо на протяжении восьми секунд или просто посчитать. После нога опускается пяткой к полу и вытягивается, распрямляясь в коленном суставе. Во время выполнения упражнения ноги постоянно чередуются.

Выполнять упражнения необходимо так, чтобы активная конечность при этом не сгибалась.

После человек переворачивается набок, а маленькая подушечка подкладывается под голову. Исходным положением для первого упражнения является именно такая позиция, только на левом боку. Во время выполнения левая рука размещена под подушкой, нога полусогнута, а правая рука опирается перед туловищем. В колене необходимо согнуть правую ногу и привести ее к животу, а после отвести назад насколько это получится. Движения производятся с медленной скоростью.

При гонартрозе крайне не рекомендуется вставать на колени, поэтому основные упражнения проводят на спине

Не меняя исходного положения, теперь сгибается правая нога в коленном суставе, а потом упирается в пол. Левая нога вытягивается и после отрывается от пола, высота должна составлять примерно 30 см.

Повторяется все то же самое, только на другом боку.

Когда все выполнено, можно лечь на живот и в таком положении сгибать ногу в колене и держать на протяжении 10 секунд. Ноги меняются по очереди, таз от пола отрываться не должен.

Упражнения выполняют и в положении стоя, для этого необходимо разместиться спереди от сиденья стула. Носки и коленные суставы разводятся по сторонам. Совершая наклоны туловища, спину держим прямо, а после, сгибая колени необходимо сесть на стул. В сидячем положении наклоняется туловище вперед, после чего необходимо встать.

Заканчивая этот комплекс, нужно походить по периметру комнаты, при этом вес перемещается с пяток на носок, а колени нужно поднимать как можно выше.

Если беспокоит сильная боль — это упражнение выполнять не рекомендовано.

Вода и гимнастика в бассейне способны лечить многие заболевания, гонартроз не является исключением из правил. Необязательно плавать, достаточно просто двигать ногами в воде, махи могут быть произвольными.

Задача такой гимнастики состоит в том, чтобы снять напряжение с коленного сустава. В воде полезно просто сгибать ноги в колене и совершать приседания. Если зафиксировать стопу, то полезно совершать круговые и колебательные движения в колене.

После упражнений, да и просто так необходимо правильно отдыхать. Это касается больного остеохондрозом коленного сустава в первую очередь. Если отдыхать с согнутыми ногами, то это может привести к развитию контрактуры, которая очень трудно поддается последующему лечению.

Лучше отдать предпочтение отдыху на спине или животе, ноги при этом полностью выпрямляются, лучше их развести в стороны. Ещё сильнее расслабиться поможет покачивание ноги, свешенной со стула или кровати.

Первое упражнение нового цикла выполняется в положении на спине. Ноги полностью выпрямляются, пятки смотрят вперед, а носки человек должен тянуть к себе. За счет такого упражнения снимается напряжение в суставах ног, и улучшаются процессы обмена.

Далее переходят к «вертикальным ножницам», которые «режут» мнимую бумагу в положении на спине. Ноги поднимаются и опускаются в тазобедренных суставах.

После нужно выполнить сгибания и разгибания в коленях, лежа на спине.
Не меняя положения ноги, сгибаются одновременно в коленных и тазобедренных суставах.
Сгибания производятся только в коленях.

Чтобы выполнить «горизонтальные ножницы», необходимо принять положение на спине. Ноги сгибаются в тазобедренном суставе и попеременно отводятся в стороны.

Нога попеременно поднимается и опускается, в колене она выпрямлена, а человек сам находится на боку.
Находясь на животе нужно сгибать и разгибать ноги в колене, в каждом попеременно.
Нужно поднять и опустить прямую ногу в положении на животе, носок оттягивать не нужно.

Первое с чего стоит начать – это упражнения на растяжение, особенно сухожилий по задней поверхности колена, способствует это повышению эластичности как мышц, так и связок. Перед этим стоит разогреться, к примеру, этому способствует быстрая ходьба или тренировка на велотренажёре, несколько махов ногами и руками.

После необходимо приготовить длинный и широкий кусок ткани, длиною примерно 2 метра, например, старая простыня. Сложить ее необходимо таким образом, чтобы получить длинную полосу, ширина которой равняется примерно двадцать сантиметров, после необходимо лечь на пол.

Концы простыни держат обеими руками, в петлю, которая образовалась, укладывается правая ступня, нога выпрямляется. Тянем простыню на себя, одновременно нога отводится подальше в сторону.

После того, как почувствуется напряжение, но ни в коем случае не боль, такое положение удерживается на протяжении двадцати секунд. По прошествии этого времени нужно ненадолго расслабится и повторить еще один раз. Далее выполняется упражнение и для левой ноги.

Для второго упражнения потребуется стул, на спинку которого укладываются руки, так проще выдержать равновесие. Сгибается правая нога в коленном суставе, а левой ногой делается выпад назад. Следить важно за прямотой левой ноги, при приседаниях левое колено прижимается низко к полу. Во время исполнения должно возникать ощущение растяжения икроножной мышцы слева. Растяжку нужно удержать на протяжении двадцати секунд, повторить нужно по пять раз для каждой ноги.

Далее исходное положение на полу, ноги сгибаются в коленных суставах. Туловище в верхней части приподнимается, а локти касаются пола и упираются в него. Выпрямленная правая нога поднимается вверх, носок не вытягивается. Нога задерживается в воздухе, на уровне левого коленного сустава на протяжении трех секунд, после чего медленно опускается. Повторить все нужно десять раз для правой и левой ноги.

Лежа на полу, ноги сгибают в коленях и между ними зажимают большую подушку, которая сильно сдавливается. Максимально стоит удерживать такое положение на протяжении пяти секунд, а после расслабиться. Повторить все потом необходимо девять раз, а за подход – десять.
Стоя, при прямой спине, одной рукой упираются о стену или спинку стула. Нужно подняться на цыпочки таким образом, чтобы пятки как можно выше располагались над поверхностью пола и удерживаться на протяжении трех секунд. Медленно опуститься и после повторить все десять раз подряд.
Не меняя исходного положения, перемещают вес всего тела на левую ногу, а правая отводится в сторону в выпрямленном состоянии. Если наступило ощущение того, что выше ногу поднять не получится, замирают на три секунды, а после опускают. Для каждой ноги выполняется по десять упражнений.

При помощи ходьбы можно не только укрепить мышцы, но и уменьшить проявления гонартроза. За день лучше совершать не меньше трех тысяч шагов, постепенно увеличивая нагрузку до десяти тысяч.

Не стоит считать, что при гонартрозе необходимо как можно больше двигаться. Не нужно, превозмогая боль, разрабатывать колено, это ни к чему хорошему не приведет, только усилит воспалительный процесс. Сустав от такого начнет еще больше разрушаться.

Если у человека есть гонартроз, то ему категорически запрещено ползать на коленях.

Если есть массированное поражение участка сустава, то разминать его не рекомендуется. Следствием такого массажа становится воспалительный процесс окружающих тканей. Лучше массировать мышцы голени, бедра, спины, за счет этого пораженный сустав получает больше крови.

ЛФК при гонартрозе считается успешной в том случае, когда у человека снижаются болевые ощущения и отмечается увеличение подвижности. Успехом считают, когда уменьшается частота обострений и их выраженность, нормализуется артериальное давление, сон, самочувствие и настроение.

Методик гимнастических упражнений при гонартрозе много и все они оказывают свое положительное действие при грамотном и умелом применении. Перед выполнением методики лучше получить консультацию специалиста, в противном случае есть высокий риск навредить организму. Во всем должна быть мера и результат не заставит себя долго ждать.

spina-sustav.ru

Не смотря на то, что наиболее часто артроз колена диагностируют после травм коленей, вызванных сильными физическими нагрузками, одной из причин ее появления может стать нарушение обмена веществ, на которое непосредственное влияние имеет рацион человека. Кроме того, очень тесно с вопросом питания связан и лишний вес, который нередко присутствует у пациентов с диагнозом гонартроз.

Вот почему диета при артрозе коленного сустава имеет больше значение и может существенно влиять на течение болезни.

Лишний вес не только портит внешний вид человека, но еще и является причиной множества заболеваний. Если отметка на весах достигает своей критической точки, то от этого начинают страдать разные органы. Опорно-двигательный аппарат – основа человеческого организма, его своеобразная опора.

Наличие лишних килограммов усложняют работу этому аппарату и значительно увеличивают нагрузку на многие суставы. Особенно сильно от этого страдают колени, вследствие чего и развивается болезнь под названием гонартроз. Кроме использования медицинских препаратов, ортопедических приспособлений, массажей, и лечебной гимнастике, в этом случае рекомендована также диета, целью которой является уменьшение массы тела, и, как следствие, — снижение нагрузки на колени.

Диета при артрозе коленного сустава, усложненном лишним весом пациента, должна быть одновременно богатой на витамины и микроэлементы и в то же время иметь низкую калорийность. Ни в коем случае нельзя голодать или применять жесткие диеты.
Особую опасность несут мочегонные чаи и слабительные средства, которыми нередко злоупотребляют те, кто хотят похудеть. Они вымывают кальций и другие полезные элементы, чем только ухудшают состояние больного с артрозом коленного сустава.
Больным гонартрозом рекомендовано дробное питание, в качестве перекусов советуют употреблять свежие овощи и фрукты, диетические хлебцы. Обязательным является завтрак, так как его наличие запускает обмен веществ и калории сжигаются быстрее.

А вот от поздних ужинов следует отказаться: последний прием пищи должен происходить не позже, чем за 2-3 часа перед сном. Следует отказаться от слишком жирной пищи, газированных напитков, продуктов с пищевыми добавками, которые усиливают аппетит. Для лучшей работы кишечника и очистки от шлаков также надо пить чистую воду – до 2 л в день в зависимости от веса.

Нужно помнить, что соблюдение правил здорового питания – очень важный фактор при артрозе коленных суставов. Замечено, что сброс даже 5 кг веса значительно облегчает состояние больных суставов, а значит, является важным шагом на пути к полному оздоровлению.

Как уже было сказано, питание при артрозе коленного сустава, должно быть сбалансированным, однако существуют продукты, которые являются наиболее полезными при этом заболевании, и врачи рекомендуют употреблять их как можно чаще.

Очень полезным при артрозе является бульон, сваренный на костях, а также холодец или обычное желе. В этих продуктах повышенное содержание коллагена и ходропротекторов, которые необходимы при строении костной ткани, хрящей и связок.

При гонартрозе важно употреблять в пищу много белка. Лучшими источниками этого элемента является нежирное мясо курицы, индейки, кролика, а также молочные продукты: сыр, сметана, кефир.

Если существует проблема лишнего веса, то молокопродукты лучше выбирать обезжиренные. Также много растительного белка находится в бобовых: горохе, фасоли, чечевице.
Немаловажным при болезнях суставов является употребление витамина Е. Его в избытке можно найти в запеченной рыбе, орехах, в частности, миндале, кедровых орешках и в фундуке.
В качестве источника сложных углеводов стоит отдать предпочтение цельнозерновому хлебу, различным кашам, фруктам. Из овощей самыми полезными будут: цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки, морковь.
Не стоит полностью отказываться и от жиров – качественное подсолнечное, льняное и сливочное масло – отличный источник жирных кислот, необходимым для нормального функционирования всех жизненно важных систем человеческого организма.

Человеку, страдающему от артроза коленных суставов, стоит отказаться от ряда продуктов которые негативно сказываются на обмене веществ и провоцируют ухудшение состояния больного.

Под строгим запретом алкогольные напитки, ведь они не только засоряют организм и ухудшают работу всех органов, но и провоцируют излишний аппетит, что может стать причиной избыточного веса, который столь нежелательный при гонартрозе.

Нельзя употреблять и жирные сорта мяса, такие, как свинина и говядина. Во время приготовления пищи лучше не жарить продукты, а запекать их или готовить в пароварке.

При гонартрозе нужно ограничить также и некоторые свежие овощи и фрукты. В данном случае речь идет о помидорах, белокочанной капусте, болгарском перце. Также вредными будут очень кислые фрукты, например цитрусовые, и соки из них.

sustavartroz.ru

Физиотерапия коленного сустава лазером

прогревания в горячей ванне или разогретой солью в полотняном мешочке;
компрессы со спиртом;
растирания со спиртом, скипидаром.

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства),
хондропротекторы.

При 1 степени редко назначают внутрисуставное введение хондропротекторов.

Популярные препараты: артра, структум, хондроксид, терафлекс, дона.

sustavzdorov.ru

Что такое гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия хронического прогрессирующего процесса дегенерации хрящевой ткани в суставе. В здоровом колене хрящ служит амортизирующей прослойкой между суставными поверхностями костей. Он обеспечивает плавность и безболезненность движений. Дегенеративно-дистрофический процесс приводит к разрушению этой прослойки и нарушению функции колена. Чаще отмечается правосторонний процесс, чем левосторонний, так у большинства людей правая нога выполняет большую нагрузку.

Выделяют несколько причин заболевания:

Наследственная предрасположенность;
Многочисленные травмы колена;
Нерациональное питание;
Эндокринная патология;
Лишний вес;
Перенесенные воспалительные заболевания коленного сустава.

Под воздействием указанных факторов происходит нарушение обменных процессов в хрящевой ткани. Хрящ теряет воду, становится сухим и ломким.

Гонартроз 1 степени – это начальная стадия дегенеративного процесса в коленном суставе. На этом этапе болезни хрящ еще сохраняет свою форму, изменяется только его структура. Однако уже появляются определенные симптомы и лечение гонартроза коленного сустава 1 степени необходимо начинать в полном объеме.

Симптоматика при развитии патологии

К основным признакам гонартроза первой степени относят

Повышенная утомляемость коленных суставов при ходьбе и стоянии;
Появление отеков коленей после длительной нагрузки;
Умеренные болевые ощущения, возникающие к концу дня;
Появление хруста при движениях с большой амплитудой.

Сильной боли, заметного ограничения двигательной функции человек на данном этапе не отмечает. В том случае, если появляется утренняя скованность, боли становятся ощутимее, имеется необходимость щадить больное колено, диагностируется гонартроз коленного сустава 1 2 степени.

Интересно!

Прогрессирование заболевания происходит у каждого пациента с разной скоростью, это индивидуальный процесс. Поэтому при оценке степени заболевания нужно учитывать не давность патологии, а выраженность симптомов.

Внешне при гонартрозе коленного сустава 1 стадии изменений нет. По вечерам может наблюдаться небольшая отечность колена. Деформирующий гонартроз 1 степени практически не встречается, так как для образования деформаций требуется значительное разрушение хряща, а это происходит уже при 3-4 степени болезни.

Постановка диагноза проводится с учетом характерных симптомов и жалоб пациента. Исследование крови и мочи не дает специфических признаков патологии. На рентгенографии коленного сустава будет наблюдаться незначительное уменьшение суставной щели.

Для лечения левостороннего и правостороннего гонартроза 1 степени применяются консервативные методы. Они включают:

Прием лекарственных препаратов;
Диету;
Физиопроцедуры;
Массаж и лечебную гимнастику.

Лечение проводится комплексно, то есть одновременно используется несколько методик.

Занимает основное место в лечении гонартроза. Используют несколько лекарственных групп, которые воздействуют на патогенез и проявления артроза:

Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты выбора в терапии гонартроза. Используют Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Нимику. Лекарства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Их принимают в течение нескольких месяцев. При выраженных болях приём таблеток дополняют инъекциями и кремами для наружного использования;
Хондропротекторы. Второй обязательный компонент лечения артроза коленного сустава. Эти препараты содержат основные компоненты хрящевой ткани – глюкозамин и хондроитин. Приём хондропротекторов способствует восстановлению эластичности хрящевой ткани, а также предотвращает её дальнейшее разрушение. Лечение осуществляется также в течение длительного времени. Используют такие препараты, как Дона, Терафлекс, Артра – в таблетках и внутримышечных инъекциях;
Средства для улучшения микроциркуляции. Трентал или Пентоксифиллин назначают для нормализации кровообращения в области коленного сустава. Это замедляет дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевой ткани;
Препараты кальция. Артроз часто сопровождается остеопорозом, поэтому для укрепления костной ткани назначается кальций. Препараты Кальцемин, Кальций-Д3-Никомед принимают в течение месяца, затем делают перерыв.

На заметку!

Чем раньше начать медикаментозное лечение, тем выше будет его эффективность.

Лечение патологии с помощью медикаментов

Диета

Лечебная диета показана уже при начальной степени гонартроза. Цель лечебного питания – обеспечить организм витаминами, минералами, глюкозамином и хондроитином. Рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

Копченая и консервированная пища;
Специи;
Жирное мясо и рыба;
Алкоголь, сладкие газированные напитки;
Выпечка.

Рацион при гонартрозе 1 степени должен включать;

Свежие овощи и фрукты;
Крупы;
Зелень;
Молочные и кисломолочные продукты;
Холодец, желе;
Диетическое мясо и рыба.

Лёгкая диета позволяет не только улучшить состояние суставного хряща, но и снизить избыточный вес, что имеет большое значение при гонартрозе.

Физиолечение является эффективным дополнением к медикаментозной терапии гонартроза коленного сустава. К ним относятся:

Электрофорез с лекарственными препаратами – гидрокортизоном, эуфиллином. Процедура способствует улучшению кровообращения в суставе, устранению и профилактике воспалительного процесса;
Парафиновые и озокеритовые аппликации. Процедура обладает согревающим эффектом, облегчает болевые ощущения;
Магнитотерапия. Под действием магнитных волн происходит замедление прогрессирования дистрофических процессов, облегчению боли.

Физиопроцедуры проводят курсами по 10-15 процедур. В год требуется 2-3 таких курса.

Физиопроцедуры при первой степени болезни

Массаж

Из-за ограничения движений при гонартрозе часто развивается спазм мышц коленного сустава, теряется эластичность связок. Устранить эти проблемы помогает массаж. Колено массируют с использованием лекарственных мазей, косметических масел. Массаж осуществляют поглаживающими и растирающими движениями.

Лечение артроза физическими упражнениями направлено на сохранение и восстановление объёма движений, устранение болевых ощущений. Комплекс лечебной гимнастики при гонартрозе первой степени выглядит следующим образом:

Медленные приседания с расставленными на ширину плеч ногами;
Выпады поочередно левой и правой ногой;
Махи ногами в стороны;
Сидя на стуле, поднимать ноги и задерживать их в вытянутом положении;
Лёжа на спине, выполнять упражнения «велосипед» и «ножницы».

Внимание!

Расширять или сокращать объём упражнений самостоятельно не рекомендуется. При появлении дискомфорта на фоне выполнения гимнастики нужно обратиться к специалисту.

Гимнастика при гонартрозе 1 степени

Народные средства

Как лечить гонартроз коленного сустава 1 степени народными средствами – для этого используются различные растирки и компрессы, изготовленные из растений и других компонентов. Несколько примеров таких средств представлены ниже:

Картофельный компресс. Используется для облегчения боли и уменьшения хруста в коленном суставе. Для его приготовления потребуется натереть несколько картофелин на мелкой терке. Из полученной кашицы немного отжать сок. Приложить картофель к больному колену и укутать тканью. Держать компресс два часа;
Кефирно-яичный компресс. Пол-литра кефира подогревают до комнатной температуры. Измельчают туда несколько яичных скорлупок. В полученную смесь окунают марлю, сложенную в несколько слоёв. Прикладывают марлю к коленному суставу до высыхания ткани;
Растирка с чистотелом. Потребуется 50 г животного жира и 2 чайные ложки сока чистотела. Компоненты подогревают на водяной бане и смешивают. Натирают больное колено перед сном.

При появлении аллергических реакций нужно прекратить использование средств. Нельзя заменять народными средствами медикаментозное лечение гонартроза.

Артроз – это постоянно прогрессирующее заболевание. Полностью прекратить начавшийся дегенеративный процесс в суставе невозможно. Своевременное лечение позволяет замедлить прогрессирование и переход артроза к следующей степени. Исходом гонартроза становится необратимая деформация сустава.

При гонартрозе начальной степени комплексное лечение останавливает патологический процесс на длительное время. Повышает эффективность терапии правильная диета и регулярная гимнастика.