Каждый из нас старается вести активный образ жизни и больше двигаться, вне зависимости от возраста, наличия свободного времени и состояния здоровья. Мы не ищем отговорки, мы ищем возможности. Но что если суставы болят при движении, не дают нормально сгибать и разгибать ноги в коленях? Подобное часто наблюдается у людей старшего поколения. Что же делать? Неужели нужно отказаться от всех прелестей жизни, сославшись на старость? Неужели вам придется коротать время только на диване перед телевизором? Как бы ни так! С хрустом в коленях можно справиться и сделать это действительно эффективно. Сегодня поговорим о боли и хрусте в коленях, причинах подобного явления, а также основных медикаментозных и домашних способах решения этой проблемы.
Почему хрустят колени
Колено – это самый большой сустав в организме человека. С его помощью мы можем ходить, сгибать ногу, передвигаться и стоять. Внутри сустава находится синовиальная жидкость, которая защищает сам сустав от изнашивания и снижает трение костей и хрящей друг лоб друга. Если человек чувствует хруст в коленях при движении, сгибании и разгибании, это свидетельствует о разрушении сустава. Хруст в коленях может возникнуть на фоне внешних незначительных факторов или может быть связан с внутренними заболеваниями опорно-двигательного аппарата пациента. Итак, попробуем разобраться, из-за чего может возникнуть хруст в коленях.
- Хруст в колене может быть вызван чрезмерной нагрузкой на сустав. Такое происходит, если человек поднимает тяжести. Очень часто подобная проблема возникает у тяжелоатлетов.
- К боли и хрусту в коленях может привести неудобная обувь. Особенно это касается женщин, которые носят высокие каблуки. Свод стопы при ношении подобной обуви меняется, центр тяжести перемещается, коленный сустав вынужден работать в неестественном положении.
- Во многих случаях дополнительную нагрузку создает избыточный вес пациента. При ожирении давление на сустав увеличивается в несколько раз, он постепенно разрушается.
- Хруст в коленях может сопровождать малоподвижных людей с сидячей работой.
- В некоторых случаях причиной хруста в коленях может быть неправильное питание, а именно, потребление сладкой, соленой и острой пищи.
- Хрящи могут быть слабыми из-за недостаточной выработки гормонов.
- Хруст в коленях при сгибании – один из главных признаков недостатка кальция в организме.
- Но чаще всего хруст в коленях возникает на фоне заболеваний. Хруст может проявляться при таких диагнозах, как артрит, артроз, повреждение мениска, гонартроз, бурсит, поражение связок и сухожилий коленного сустава.
- Колени могут хрустеть вследствие вывихов и переломов костей, формирующих коленный сустав.
- В группе риска пожилые люди, поскольку с возрастом количество синовиальной жидкости уменьшается, хрящевой сустав изнашивается, дают о себе знать дополнительные хронические заболевания.
- Нередко хруст в коленях возникает у профессиональных спортсменов, поскольку нагрузка на коленные суставы во многих видах спорта идет колоссальная, к тому же, сказываются интенсивные тренировки и постепенное изнашивание организма.
- Хруст в коленях может быть следствием остеопороза, когда кости становятся пористыми и хрупкими. Такое часто наблюдается у женщин преклонного возраста.
- Колени могут хрустеть вследствие врожденных патологий коленного сустава, разной длины конечностей и даже из-за плоскостопия.
Чтобы определиться с природой симптома, нужно обязательно обратиться к врачу. Как правило, подобными проблемами занимается врач-травматолог, возможно, понадобится помощь ревматолога и даже диетолога, чтобы снизить избыточную массу тела. Постановка верного диагноза зависит от многих факторов. В первую очередь врач проводит осмотр и собирает анамнез. Очень важно рассказать специалисту об условиях своей работы, о физических нагрузках и имеющихся спортивных травмах. Также нужно выявить наследственный фактор и проанализировать сопутствующие заболевания. Для более точной диагностики может понадобиться рентген и ультразвуковое исследование коленных суставов, КТ и МРТ. В некоторых случаях на анализ могут взять даже синовиальную жидкость.
как вылечить артроз коленного сустава
Медикаментозное лечение хруста в коленях
Лечение хруста в коленях весьма своеобразное и значительно отличается в зависимости от исходного диагноза. Вот некоторые общие рекомендации, которые помогут вам купировать болевые ощущения и наладить работу коленного сустава.
- Противовоспалительные препараты. Это группа лекарств эффективна при артритах и артрозах. Они могут быть в виде таблеток, но гораздо более действенно принимать лекарства в инъекциях. Среди них Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин и т.д.
- Для хрящевой ткани. Это препараты наружного и внутреннего действия, которые восстанавливают целостность хрящевой ткани, способствуя выработке коллагена. Это Хондроксид, Хондроитин, Румалон.
- Согревающие мази. Чтобы снять боль и иметь возможность активно двигаться, можно использовать согревающие и обезболивающие мази. Это Финалгон, Капсикам, Вольтарен.
- Нестероидные противовоспалительные мази. Кроме препаратов, которые нужно употреблять внутрь, можно наносить на колено нестероидные мази. Они снимают воспаление и отек, избавляют от боли. Среди подобных лекарств можно выделить Найз, Ортофен, Кетопрофен.
- Кортикостероиды. Это довольно серьезная группа гормональных препаратов, которая назначается в том случае, если нестероидные средства уже не помогают. Наиболее эффективные препараты этой группы – Преднизолон, Гидрокартизон.
- Витамины. Прием поливитаминного комплекса обязателен. В составе комплекса должен быть кальций, фосфор и витамин Д3 – они восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани.
Помните, назначать лекарство может только врач, не стоит прописывать себе те или иные препараты самостоятельно. Однако любой врач вам с уверенностью скажет, что в борьбе с хрустом в коленях медикаментозная терапия стоит не на первом месте.
как вывести соли из суставов
Упражнения для здоровых коленей
Проблемы с коленями в большинстве случаев возникают именно из низкой двигательной активности. Поэтому нужно делать лечебную физкультуру, чтобы разработать коленные суставы и укрепить мышцы, поддерживающие кости и хрящи.
- Лежа на спине сгибайте и разгибайте ноги в коленях, плавно двигая ступнями по полу. Делайте это упражнение утром и вечером каждого дня, для этого можно даже не вставать с постели.
- Это упражнение тоже выполняется лежа на спине. Делайте вращательные движения ногами, сгибая и разгибая их в коленях, по типу велосипеда. Все движения должны быть плавными, медленными, размеренными.
- Очень полезно и эффективно плавание. В воде нагрузка на колени уменьшается, вес чувствуется не так остро. Занимайтесь не просто плаванием, а аква-аэробикой.
- Простые приседания для больных коленей противопоказаны, поскольку это серьезная нагрузка, из-за которой боли могут усилиться. А вот приседать, держась за спинку стула, можно. Вы сможете тренироваться не просто эффективно, но и безопасно.
- Полезно ездить на велосипеде – в этом случае нагрузка на сустав минимальная, поскольку большая часть веса приходится на сам велосипед, а не на колени.
Делая физические упражнения, нужно прислушиваться к своему организму. Движения должны быть плавными, не должны приносить вам дискомфорта или боли. Чрезмерная и интенсивная нагрузка вам сейчас ни к чему, она только усугубит ваше состояние.
Кроме лечебной физкультуры нужно обязательно ходить на физиотерапевтические процедуры. В борьбе с «хрустящими» коленями полезно делать электрофорез. В процессе процедуры лекарство вводится в более глубокие слои хрящевого сустава с помощью электрического тока. Кроме этого, используют магнитную и лазерную терапию, согревающие процедуры – парафин, грязь и т.д.
Массаж
Чтобы победить боль в коленях, лечение должно быть многогранным и комплексным. Одно из условий быстрого выздоровления – это массаж. Лучше всего выполнять массаж с согревающими мазями и кремами. Очень хорошо использовать для массажа лекарственные составы на основе змеиного и пчелиного яда, одна из эффективных мазей – это Випросал. Делать массаж нужно осторожно, прикладывая умеренные усилия. Выдавите небольшое количество мази на колено, распределите ее по коже и начинайте выполнять круговые движения. Мазь нужно как бы втирать в кожу и хрящи. Наносить средство нужно с передней и задней стороны колен, а после этого намотать на пораженную область эластичный бинт. Делайте массаж перед сном, чтобы после процедуры нога согрелась в состоянии покоя.
Диета
Нередко разрушение хрящевой ткани возникает из-за недостатка тех или иных витаминов, которые воспроизводят хрящевую ткань. Большое количество коллагена для суставов содержится в холодце. Крепкий наваристый бульон в остывшем виде нужно потреблять каждый день. Гораздо лучше, если он будет сварен из говяжьих костей. Кроме этого, нужно питаться сбалансированно. Ешьте больше овощей и фруктов, налегайте на молочные продукты – в них много кальция. Орехи и свежая зелень благоприятно влияют на состояние костей и хрящей. В рационе должно быть мясо, морская рыба. Полезно есть рыбные консервы, поскольку вместе с мясом мы употребляем и мягкие рыбные кости. Они тоже полезны для восстановления хрящевой ткани. Кроме того, питание играет важнейшую роль в борьбе с ожирением. Ешьте часто и небольшими порциями, откажитесь от мучного и сладкого, не наедайтесь на ночь – это поможет вам снизить вес и нагрузку на коленные суставы.
Народные средства против хруста в коленях
В копилке народных мудростей найдется немало полезных рецептов, которые помогут вам наладить выработку коллагена и хрящевой ткани, избавят от боли и отека в коленях.
- Молочные отруби. Стакан отрубей нужно залить кипящим молоком и дать им разбухнуть. Когда масса слегка остынет, ее следует переложить в пакет и сделать компресс на больные колени. Молочные отруби долго держат тепло, избавят от воспаления и боли.
- Масло и апельсин. Можно приготовить примочку из сока апельсина и оливкового масла. Смешайте ингредиенты в равных пропорциях, смочите в составе кусок марли и приложите к больным коленям.
- Отвар из еловых шишек. Это средство поможет вам восстановить хрящевую ткань. 10-15 еловых шишек нужно измельчить и залить стаканом кипятка. Настаивать отвар в термосе не менее суток. Пить по половине стакана каждое утро натощак.
- Мел и простокваша. Обычный мел нужно измельчить до состояния порошка, смешать его с кефиром или простоквашей. Получится белая смесь, которую необходимо приложить к колену в качестве компресса и зафиксировать его пищевой пленкой. Если делать примочки ежедневно, колени перестанут болеть уже через две недели.
- Мед, глицерин и спирт. Смешайте эти ингредиенты в равных пропорциях и получите эффективную лекарственную мазь. Мазать ею колени нужно только при возникновении хруста и боли. Держать состав в холодильнике, перед использованием разогревать на водяной бане. Мед лечит больные суставы, восстанавливает хрящевую ткань. Спирт мягко согревает и избавляет от воспаления и боли. Глицерин нужен для размягчения кожи, чтобы другие лекарственные компоненты проникли глубже, а мазь оказалась более эффективной.
Помните, для достижения реального результата нужно сочетать медикаментозное лечение с массажем, упражнениями, физиотерапией и народными рецептами. Только в этом случае вы можете избавиться от болей и хруста в коленях раз и навсегда.
Колени часто болят у пожилых людей, но не стоит принимать это за данность. От болей в коленях вполне можно защититься. Во-первых, нужно следить за своим весом, ведь именно избыточная масса тела создает серьезную нагрузку на суставы. Во-вторых, больше двигайтесь, ходите, занимайтесь спортом, тренируйте и развивайте суставы. В-третьих, следите за питанием. Рацион должен быть богатым и разнообразным, весной и зимой пейте поливитаминные комплексы. Исключите или ограничьте потребление соли. Пейте много воды – ведь ее недостаток может привести к клеточному обезвоживанию и истощению тканей. Откажитесь от высоких каблуков – не более 4 сантиметров. Если вы работаете на активной работе, ищите время на отдых. Если же ваша профессия вынуждает вас постоянно сидеть – нужно делать перерывы на упражнения и разминку. Если вы опираетесь на коленях во время работы или занятий спортом, используйте наколенники – они защитят вас от чрезмерной нагрузки.
Чтобы колени не хрустели, нужно защищать их от переохлаждения. Своевременно лечите сопутствующие заболевания. Если вы заметили, что колени стали ныть, сразу же применяйте лечебные меры – ЛФК, массаж, компрессы. Не ждите, когда боль станет более выраженной. Следите за своим здоровьем и своевременно принимайте лечение. И тогда организм ответит вам силой и хорошим самочувствием!
как избавиться от хруста в коленях
Видео: как защелачивать организм и убрать хруст в коленях
Что делать, когда суставы хрустят по всему телу
Хруст в суставах является существенной причиной для беспокойства. Поэтому требуется обратиться к специалисту – ревматологу-ортопеду, который выяснит причину заболевания и назначит соответствующее лечение.
Перечень следующих симптомов даёт возможность осознать, что пора пройти все требуемые исследования, назначенные докторами:
- Прошлые травмы и дисплазия
- Вероятные причины заболевания
- О чём сигнализирует боль в суставах
- Хрустят суставы во всём теле у детей
- Хруст в суставах без боли
- Действия по устранению хруста суставов по всему телу
- Меры по профилактике хруста
- Принимаемые шаги при хрусте в ногах
- Болевые ощущения в момент передвижения, что затрудняет его.
- Боль или дискомфорт во время спуска и подъёма по лестнице.
- Частый неприятный хруст в некоторых частях или во всём теле.
- Болезненные ощущения после фитнеса или во время занятий.
- Беспричинные боли ноющего характера.
Категорически не следует терпеть боль и пытаться справиться самостоятельно.
Прошлые травмы и дисплазия
Если в прошлом у человека случались травмы (растяжение или вывих) какого-либо сустава, требуется следить за его состоянием, так как он является слабым звеном в костной системе тела.
Поэтому следует избегать изнурительных физических нагрузок, следить за своим весом. Например, при вылеченной травме коленного сустава есть возможность вновь вывести его из строя, ведь избыточная масса тела будет подавлять и без того слабый хрящ.
Суставной дисплазией называют недоразвитие его тканей, что также делает его уязвимой частью скелета человека.
В этих случаях выписывается направление на МРТ или рентген. Из результатов станет ясно, является ли хруст нормой или имеется угроза здоровью.
Если суставам ничего не угрожает, следует проконсультироваться с доктором об упражнениях, которые можно выполнять, производить профилактические мероприятия, и об образе жизни в сложившейся ситуации.
Вероятные причины заболевания
Недуг не возникает просто так. Для его образования должны иметься основания.
К ним принято относить:
- Износ.
- Травмы.
- Отложение вредоносных солей, исходящих от неправильного питания и малоподвижного образа жизни.
- Нетипичное строение сустава.
- Очаговое воспаление мышц, предоставляющих движение суставов.
- Наследственный фактор.
Хрустят суставы по всему телу, причины чего устанавливает только доктор. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и лечением.
О чём сигнализирует боль в суставах
Все звуки, исходящие от суставов, дают понять, что они разрушаются, а также есть опасность образования таких заболеваний, как:
- Артрит.
- Радикулит.
- Ревматизм.
- Тенденит.
- Периартроз.
- Бурсит.
- Подагра.
- Остеохондроз.
- Травма сустава.
- Патологии почек.
- Диабет.
- Дефицит кальция.
- Проблемы с жёлчным пузырём и печенью.
- Железодефицитная анемия.
- Ослабление мышечной массы.
Чаще всего, хрустят все суставы из-за генетической предрасположенности или вследствие чрезмерной мобильности суставов.
Хрустят суставы во всём теле у детей
Многие люди не знают, почему хрупкость детских суставов напрямую зависит от возраста ребёнка. Так, чем меньше малыш, тем слабее его хрящи и кости. Поэтому важно не делать с грудничками резких движений, приводящих к травмам.
Но у деток достаточно часто могут хрустеть суставы, по причине несформированности мышечно-связочного аппарата. Другое дело, когда щелчки сопровождаются болью, с чем стоит пойти к ортопеду и ревматологу.
Для предотвращения хруста во всём теле ребёнка, необходимо включить в питание:
- Рыбу (горбуша, лосось).
- Шпроты.
- Молоко.
- Творог.
- Очищенную воду.
Мамам и папам, важно помнить, что применять самолечение крайне нежелательно, потому как это может стать причиной инвалидности.
Поэтому всё лечение стоит производить после обследования. Доктор, как правило, назначает ультразвуковое и рентгенологическое исследования.
Единственное, что могут делать родители – это массаж с использованием особых гелей с натуральным коллагеном, являющегося основной частью хряща.
Немаловажной причиной становится минерально-витаминный дефицит в теле ребёнка, что приводит к ослаблению состояния суставов.
Хруст в суставах без боли
В случае, когда отмечается хруст в суставах без боли принято считать, что состояние всех его составляющих находится в норме.
Но, на вопрос, почему он возникает, отвечают причины, объясняющие такую реакцию организма.
Например, в синовиальной жидкости, окутывающей хрящи, присутствует большое число особого газа. Наступает момент, когда газ увеличивает полость сустава, за счёт чего во время движения происходит щелчок в виде хруста. Происходящее явление называют кавитацией, считающееся нормой.
В момент, когда частицы газа впитываются в синовиальную жидкость, осуществляется сближение отделённых в момент щелчка составляющих сустава.
Важно понимать, что сблизившиеся хрящи начинают хрустеть снова, когда их приводят в движение. При этом нормой является, если хруст происходит с интервалом в 20 минут.
Помимо этого, суставы могут хрустеть из-за поддевания связкой или сухожилием близкорасположенных сегментов кости (бедра, запястья, плеча).
По этой причине звук будет более глухим.
Действия по устранению хруста суставов по всему телу
Даже если при хрусте не возникает боли, но вместе с этим щелчки происходят часто и на протяжении длительного времени, то стоит задуматься о вероятности присутствия какого-либо заболевания.
А в случае, если в теле фиксируются хрусты с локальными припухлостями и болью, требуется в срочном порядке пройти обследование. После выявления причины, доктор назначит необходимое лечение.
В него входят:
- Инъекции.
- Обезболивающие препараты.
- Мази.
- Травяные компрессы.
- Массаж, при солевых отложениях.
- Электрофорез.
- Ударно-волновая терапия.
- ЛФК.
- Мануальная терапия.
По завершении лечения, важно поддерживать состояние суставов на постоянной основе, не пренебрегая рекомендациями специалиста.
Меры по профилактике хруста
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому необходимо выполнить следующее:
- Включить в рацион большое число овощей и фруктов.
- Умеренно употреблять белковые продукты.
- Пить чистую воду от 6 стаканов за день.
- По возможности исключить гиподинамию (малоподвижность).
- Умеренный фитнес.
- При сидячей работе вставать с места 1 раз в час.
- В условиях невозможности покидать рабочее место можно производить потягивания и повороты в стороны.
Следует понимать, что следует оставить привычку хрустеть всеми пальцами. Так как сей факт ответит на созревший в своё время вопрос, почему повредились суставы отростков верхних конечностей.
Принимаемые шаги при хрусте в ногах
Сустав ноги считается здоровым, если во время движений не происходит никаких звуков – щелчков или хруста.
В момент, когда хрящи, расположенные в ноге, начинают хрустеть, следует задуматься о возможных недугах.
Полноценное движение сустава без боли обеспечивается 3 его составляющими:
- Хрящ.
- Сумка.
- Синовиальная жидкость.
При естественном функционирования все сегменты могут делать работу слаженно, но если вдруг повреждается хрящ, сустав начинает издавать неприятные звуки.
Это является причиной снижения уровня выработки синовиальной жидкости, которая не допускает трения хрящей друг о друга. И в ситуации её дефицита хрящи сустава ноги разрушаются, причём увеличивается нагрузка на кости.
Следует понимать, что если ноги начинают хрустеть, сопровождаясь болью, следует посетить врача и делать это нужно безотлагательно.
Для ликвидации боли и хруста следует делать:
- Отвар из лаврового листа.
- Рже-барбарисово-медовый настой.
- Хирургическое лечение.
Для отвара из листьев лаврового дерева, требуется взять их в количестве 30 сухих единиц и залить их 1/2 л кипятка, настаивая 4 суток.
Получившееся средство разделить на 3 равные части, каждая из них рассчитана на 1 день приёма.
В случае, если эффект был недостаточен, то можно повторить курс через 10 дней.
Рожь, корень барбариса и мёд – составляющие лечебного настоя, делать который нужно взяв зёрен – 250 г, корня барбариса – 1 столовую ложку, мёда – 1 л и водку – ½ л.
Все ингредиенты соединяются и настаиваются в тёмном месте в течение 3 недель.
Готовый настой принимают натощак 1 раз в день, по 3 столовых ложки.
Операция назначается в крайних случаях, когда причина заболевания полностью разрушила хрящ, а консервативные методы лечения бесполезны и требуется срочная его замена.
Следует понимать, что хруст всех суставов в большем ряде случаев считается нормой, но если он имеет болезненный и длительный характер стоит провести полноценное обследование. Что позволит поставить точный диагноз, и при необходимости выполнить соответствующее лечение.
Почему раздается хруст в коленях при сгибании и приседаниях
Коленный сустав — самый крупный в организме человека.
Образован он тремя костями: бедренной, большой берцовой и коленной чашечкой. Концы костей, как и любые суставы, покрыты хрящевой тканью. Толщина ее составляет около 5 см, что является достаточным, чтобы минимизировать трение костей друг о друга.
Хрящ имеет плотную консистенцию, необходимую для амортизации удара при хождении.
Сустав образуют еще и внутрисуставные хрящи: латеральные и медиальные пластины-прокладки, состоящие из хрящевой и фиброзной тканей. Их функция — обеспечение соразмерности сочленяющих сустав поверхностей.
Внутри сустава имеется густая масса — синовиальная жидкость. Она необходима для предотвращения изнашивания сустава, так как смазывает и питает его поверхность. Форма сустава колена — блоковидно-вращательная.
Сустав может двигаться во фронтальной (при сгибании и разгибании) и вертикальной (вращение голени в согнутом положении) плоскостях.
Сам сустав, сухожилия и мышцы окружены тремя суставными сумками-бурсами, в которых есть жидкость. Они необходимы для облегчения работы сустава.
К основным функциям коленного сустава относят: передвижение в пространстве и сохранение тела человека в положении стоя.
О чем свидетельствует хруст в коленном суставе
При движении сустава происходит перемещение или растяжение суставных элементов. Суставы при этом могут хрустеть или издавать другие звуки.
Это может свидетельствовать о начале каких-либо заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Иногда щелчки в колене носят физиологический характер и могут продолжаться несколько лет.
Сюда относится кавитация, патологическое смещение коленной чашечки и касание связками костных выступов.
О чем свидетельствуют неприятные звуки?
Возникновение хруста в коленном суставе может происходить по ряду многих причин. Это могут быть различные заболевания, большие физические нагрузки и другие факторы.
Заболевания, которые вызывают щелчки в колене:
- артрит;
- артроз;
- отложения кальция;
- склеротизация мягких тканей.
Также хруст в коленях при сгибании и при приседаниях может вызывать:
- высокая нагрузка на колено, подъем тяжелых предметов;
- высокий каблук и другая неудобная обувь (каблук более 4 см);
- избыточная масса тела;
- малоподвижный или сидячий образ жизни;
- злоупотребление острых, соленых продуктов питания и сладостей.
Помочь разобраться с основной причиной, вызывающей это неприятное явление, поможет врач-травматолог.
Факторы риска
К основным предрасполагающим факторам можно отнести такие:
- возрастные изменения (снижение резервов организма, постепенное изнашивание — старение, хронические заболевания);
- большие физические нагрузки, особенно у спортсменов (микротравмы сустава, хронические заболевания связок и хрящей колена);
- остеопороз — понижение уровня кальция, которое чаще встречается у женщин, которым более 40 лет или у людей с нарушениями обмена кальция;
- врожденное нарушение строения коленного сустава, плоскостопие, разная длина нижних конечностей;
- запущенные хронические заболевания, старые травмы, несоблюдение рекомендаций в восстановительный период после предшествующих повреждений колена.
Особенности хруста при разгибании-сгибании и ходьбе
При сгибании — разгибании похрустывание может возникнуть по нескольким причинам.
Это может быть начало воспалительного процесса или дистрофических изменений. При артрозе подобные изменения начинаются с хряща, который мутнеет и теряет свою упругость. При этом его поверхность стирается, а кое-где и уплотняется. При сгибании появляется хруст, который усиливается в результате нарушения смазки.
Основная причина почему хрустят колени при приседании — подъем тяжести, дающей нагрузку на ноги. Большой вес также дает нагрузку на колени, что и приводит к появлению хруста.
Также это может быть употребление соли и различных специй, сладкого, что провоцирует отложения в суставах колена.
А если еще при этом присутствует боль, то можно говорить о скрытых признаках полиартрита, ревматизма, полиартроза и других болезней опорно-двигательного аппарата.
Лишний вес — основная причина поскрипывания колен во время ходьбы. Коленям трудно выдержать такую нагрузку. Постепенно это может привести к полному изнашиванию коленных суставов.
Что же делать, если хрустят колени?
При появлении хруста специалисты рекомендуют:
- Вести активный образ жизни, заниматься физкультурой с включением несложных упражнений и небольших нагрузок. Очень полезно выполнять упражнения «велосипед», «ножницы», которые укрепляют не только костную систему.
- Положительным эффектом обладают занятия аква-аэробикой, так как нагрузка на ноги значительно уменьшается. Упражнения укрепляют мышцы и суставы.
- Сбалансированное питание — важная составляющая здоровья суставов. Рекомендуется увеличить количество продуктов, содержащих кальций. Требуется выпивать больше минеральной негазированной воды.
- При появлении хруста в коленях по причине избыточного веса, следует включить в рацион больше фруктов и овощей, снизить вес.
Из народных средств для уменьшения неприятных звуков и ощущений в колене рекомендуются следующие рецепты:
- Компресс из смеси цитрусового сока и растительного масла в пропорции 1:5. Смесь наносится на марлевую прокладку и прикладывается к больному месту на 1 час. После процедуры необходимо сделать массаж, укутать в теплый шарф. Проделать все лучше перед сном.
- Мази на основе ядов змеиного или пчелиного, которые втирают массажными движениями.
Если проблему вызывает артрит или артроз
В том случае, если установлен диагноз артроз или артрит и хруст в коленях вызывает боль, врачи назначают лечение противовоспалительными и антигистаминными препаратами.
Местно назначают мази разогревающего эффекта, содержащие пчелиный яд.
При ревматизме лечение направлено на уменьшение воспаления и боли, а также сохранение функционирования сустава и работоспособности пациента.
Гормональные нарушения
При сбоях гормонального характера, особенно касается женщин в период менопаузы, хруст лечат с помощью гормоно-замещающей терапии. Причина недуга — уменьшение женских половых гормонов эстрогенов. Назначает лечение эндокринолог.
Профилактика и осложнения
Лучше позаботиться о своем здоровье еще до того, как заболят колени, и предупредить появление поскрипывания в суставах колен с помощью профилактических мер.
К основным методам профилактики относят:
- ежедневную гимнастику (упражнения «велосипед», «ножницы»);
- физиотерапевтические процедуры (электрофорез, прогревание УВЧ, ультразвук, магниотерапия);
- растирание и массаж с использованием лечебных мазей, димексида;
- компрессы на основе молока и пшеничных отрубей (Смесь наносят на колени, накрывают пленкой, укутывают теплым шарфом, через 30 минут смывают и мажут питательным кремом);
- стараться не переохлаждать суставы;
- перед сном для уменьшения напряжения в суставе рекомендуется делать теплые ванночки.
Чтобы избежать осложнений, таких как ограниченность сустава, появление различных заболеваний ног, следует идти как можно раньше к врачу. Самолечением заниматься нельзя, иначе болезнь будет запущена.
От своевременно начатого лечения воспалительных заболеваний и травм, зависит дальнейшее здоровье и подвижность коленного сустава.
Руки играют важную роль в жизни каждого человека. Полноценное функционирование возможно только когда пальцы на руках здоровы. На ситуации когда болит сустав большого пальца на руке поначалу не обращают внимания. Лишь начальные изменения дают возможность игнорировать состояние, в дальнейшем положение ухудшается. Именно большой палец выполняет основные функции захват, удержание, поэтому подвержен частым нагрузкам. Страдают болезнями чаще женский пол.
Общие причины
К обстоятельствам когда может появляться боль в большом пальце руки относят:
- наследственность;
- травмы, ушибы;
- образ жизни;
- возраст;
Если в семье бабушка, дедушка, мать, отец страдали дегенеративными патологиями, то в дальнейшем возможны проблемы у будущего поколения. Вредные привычки: табакокурение, алкоголь, чрезмерное употребление соли приводят к снижению иммунной системы и как следствие к болям в левой и правой руки. Люди в возрасте более 50 лет начинают чаще подвергаться артриту, прочим дегенеративным изменениям.
Травма
Еще одним источником дискомфорта будут травмы, ушибы на фалангу. При сильном ударе, защемлении около суставные ткани сминаются, кровь не поступает в должном объеме. Может даже опухнуть подушка. Если болит палец на руке при сгибании, значит могла повредиться суставная ткань, а недомогание лишь реакция нервных окончаний. Симптомы: припухлость в ушибленной области, посинение участка, повышение температуры.
Характер боли
При ушибе сильный, тянущий. Острый, резкий при переломе.
Диагностика и лечение
Осмотр проводит травматолог, хирург. Обязательно назначаются рентген, МРТ, УЗИ. Ушиб предполагает прием нестероидных средств с анальгизирующим действием Ибупрофен, Индометацин, Найз. Рассасывающие мази Вольтарен, Диклофенак, Гепариновая мазь. Физиопроцедуры лазером, УВ, магнит, электрофорез. Дома отлично справляются с ударом прикладывание холода, повязки с картофелем, кашицей из лука. Можно сделать накладку с Бадягой. Перелом требует наложения гипса на палец.
Прочие факторы
К основным заболеваниям поражающим большие пальцы относят:
- дегенеративные изменения;
- полиартрит инфекционно-аллергический;
- бурсит;
- ризартроз или артроз;
- теносиновит де Кервена;
- подагра;
- синдром Рейно;
- псориатический артрит;
Рассмотрим каждую болезнь поподробнее, а также почему возникает боль, причины и лечение.
Дегенеративные изменения
Дегенерация тканей, ведет к разрушению самой кости. Наиболее частое обстоятельство провоцирующее дистрофию это артрит. Поражает как молодых людей, так и пожилых. Спровоцировать его могут лишний вес, переохлаждение, туберкулез, гепатит, гонорея, красная волчанка, травмы, курение. Сигналами служат деформация косточки, припухлость, онемение при ревматоидном артрите, скованность, особенно в утреннее время. Добавочно характерный скрип при движении. В зависимости от локализации может болеть фаланга левой руки или правой. Острая форма сопровождается температурой, припухлостью всей кисти.
Характер боли
Нарастающий по утрам, сильный при хроническом течении.
Диагностика и лечение
Занимается подобными случаями артролог, ревматолог. Для начала отправляет пациента на МРТ, УЗИ, клинический, биохимический анализ крови. По итогу обследования назначается консервативное лечение. Артралгию невозможно вылечить полностью, можно лишь улучшить состояние больного. Прописываются негормональные, либо гормональные медикаменты, анальгетики Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Сильные болезненные ощущения снимают лекарственными блокадами. Инфекционную патологию лечат вкупе с антибиотиками, уколы в ампулах Цефтриаксон, Меронем. Хондропротекторы Хондроксид или в виде уколов с Румалоном. Противоотечные крема Вольтарен, мазь Вишневского. Терапия ультразвуком, электрофорез, магнит, прогревание, грязелечение. Народные методы предусматривают примочки со скипидаром, настойку из листа каланхоэ.
Полиартрит инфекционно-аллергический
Протекает не в одном пальце, а в нескольких. Отсюда и приставка поли. Данный тип обусловливает высокое воспаление около суставных тканей, накопившаяся в них жидкость способствует гиперемии, выпоте. Пред посылом являются стафилококки, стрептококки, для иммунной системы они-наибольший аллерген. От чего появляется инфекция? От недавно перенесенного тонзиллита, ангины, синусита, фарингита. Однако не у всех развивается такого типа полиартрит. Чаще у пациентов имеющих аллергии к данным возбудителям, низкий иммунитет, гормональные сбои, генетическую предрасположенность. Указывают на артралгию зуд, отек, покраснение, повышение температуры.
Характер боли
Умеренный, возникает и проходит без лечения. Затем нарастает снова.
Диагностика и лечение
Недуг коварен тем, что даже без должного лечения может пройти бесследно. Полностью полиартрит не пройдет, склонен к рецидивам. Артролог, ревматолог направляет на сдачу анализа крови, мочи, рентгенографию, УЗИ, бак посев биологических тканей, анализ на гонорею, дизентерию, бруцеллез, забор синовиального содержимого. Выписывают антибиотики пенициллиновой группы, нестероидные противовоспалительные Аспирин, Бруфен, Ибупрофен. Антигистаминные Супрастин, Димедрол. Дополнительно поливитаминные комплексы, лечебная диета исключающая аллергенный ряд продуктов. В рацион не должны входить шоколад, мороженое, овощи и фрукты красного цвета, жирная пища. Показана диатермия, ультрафиолет, ванночки с парафином, ЛФК. Курс излечения долгий от 2 месяцев до полугода.
Бурсит
Если болит большой палец на руке после травмы, переохлаждения, инфекций, гормональных расстройств, то это может указывать на бурсит. Великий палец распухает, если надавить на место, то возникают болезненные ощущения. Сама кисть приобретает несколько иной цвет, становится красного оттенка или синюшного. Наблюдается горячий участок, движения ограниченны. Если бурсит был вызван ушибом надо опасаться развития гнойного бурсита. Его распознают по головным болям, тошноте, общему недомоганию, недомоганиям в конечности.
Характер боли
Сильный, особенно если нажать на имеющиеся припухлости на сочленениях сустава.
Диагностика и лечение
Хирург, ортопед изучает больного, после чего отправляет на рентгенографию, компьютерную томографию, МРТ, пункцию суставной массы. Лечение используется медикаментозное с помощью НПВСП Ибупрофена, Индометацина, Бруфена. Местно крема Вольтарен. Гнойное заболевание купируется антибиотиками. Отлично ускоряют выздоровление магнитотерапия, парафиновые ванны, прогревание, УВЧ, электрофорез, комплексные упражнения, гимнастика. Народные методы рекомендуют лечить боль в суставе большого пальца руки повязками с настоем из лечебных трав, обладающих противовоспалительными свойствами. К ним относят мелиссу, зверобой.
Ризартроз или артроз
Ризартроз — это хроническое течение артроза. Симптоматика схожа с артрозом. И тот и другой способствуют дегенеративным изменениям в хрящах. Причины когда болит сустав большого пальца при данных патологиях будут травмы, неправильный рацион питания, ожирение, врожденная дисплазия суставных соединений, сбой обмена веществ. Отсутствие терапии приводит к разрастанию остеофитов, они мешают полноценной подвижности фаланги. Признаки ризартроза горячность области, краснота, сустав может распухнуть, отличительный хруст при сгибании.
Посмотрите видео про это
Характер боли
Начальное проявление отмечается не высокими болями, хроническая фаза-резкими, острыми ощущениями с периодическим стиханием.
Диагностика и лечение
Атролог, ревматолог обследует, дает пациенту направления на рентген, МРТ, компьютерную томографию, биохимический, клинический анализ крови. Исключив другие хвори прописывают нестероидные лекарства Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак, Кетанов, Нимесулид. Для восстановления уровня синовиального содержимого, хрящевого материала назначаются хондропротекторы Хондроксид, Глюкозамин. Магнит, электрофорез, аппликации с парафином, озокеритовые ванны. Обязательна сбалансированная диета, содержащая много белков, магния, калия. Щадящий перкуссионный массаж улучшит кровообращение в конечностях. При ризартрозе также рекомендуется бальнеотерапия, лечение глиной и пиявками. В последней стадии необходим артродез, артроскопия, эндопротезирование.
Теносиновит де Кервена
В медицине называется стенозирующий тендовагинит. Появляется вследствие сдавливания сухожилий отводящей длинной мышцы и разгибателя первой конечности. Подвергается хвори только большой палец руки и длинные мышцы. Причины теносиновита ушибы, ревматизм, инфекции участка синовиального влагалища кисти, наследственные факторы.
Характер боли
Умеренный, усиливается при прижимании сустава к ладони.
Диагностика и лечение
Ортопед внимательно выслушает жалобы заболеваемого. Для полной клинической картины нужны рентгенологические снимки, МРТ, КМ, анализ крови. Выписываются НПВСП в виде мазей, таблеток, уколов, также инъекции с глюкокортикостероидными гормонами. Благоприятный исход дает магнитотерапия, грязелечение, массаж, наложение ортеза на главный сустав, лечебная физкультура. Дома можно самостоятельно приготовить лекарственное снадобье с цветками календулы, смешав их с вазелином или детским кремом. Полученное средство наносят на место, оставляют на ночь под повязкой. Еще одним методом излечивания ризартроза служит полынь.
Подагра
Подагрой называют отложения мочевых кристаллов в костных соединениях на правой и левой руке. Однако иногда патология локализуется только на одной конечности. В группу риска входят мужчины и женщины после 40 лет. Провокаторами подагры считаются наследственность, неправильное питание, вредные привычки, лишние килограммы, сахарный диабет. Отличия хвори повышение температуры очага, краснота, отеки, подкожные узлы-тофусы. Последние состоят из уратов или солей мочевых кислот. Видны визуально уплотнениями.
Характер боли
Высокий, жгучий, приступы нарастают в период обострений.
Диагностика и лечение
Терапевт при обследовании больного отправляет его к более узким специалистам. Для ревматолога понадобятся рентгенография, МРТ, УЗИ, компьютерная томография, анализы клинический, биохимический крови, анализ мочи, проба синовиальной жидкости. Лечение предусматривает группу противовоспалительных медикаментов Фенилбутазона, Напроксена, Индометацина, Колхицина. Урикодепрессанты Аллопуринол, урикозурические. Действие последних направлено на увеличение клиренса уратов в почках. Наружно крема, аппликации с Димексидом, грязелечение, бальнеотерапия, диета. Правильный режим питания не разрешает употребление жирного, острого, соленого, копченостей.
Синдром Рейно
Недуг вазопатического характера. Сужение сосудов поражает нижние и верхние конечности. Хворь встречается редко, примерно в 3-5%, женщины страдают больше. Факторами ведущими к синдрому Рейно являются эндокринные, профессиональные патологии, патологии крови, васкулиты, красная волчанка, нервные расстройства, атеросклероз. Невозможно спутать по окрасу кистей. Кончики пальцев становятся белого, либо синюшного оттенка. Первой фазе свойственны приступы раз в год, онемение в пораженной территории.
Характер боли
Покалывание, жжение. Вторая и третья степень говорит сильными болезненными ощущениями.
Диагностика и лечение
Флеболог изучает анамнез заболеваемого. Потребуются клинический, биохимический анализ крови. УЗИ почек, консультации ревматолога, кардиолога, реовазография, плетизмография. Диагностирование синдрома Рейно требует излечивания основного источника, употребление лекарств расширяющих сосуды, уменьшающих тромбообразование. К ним относятся Нифедипин, Вазапростан, Трентал, Верапамил. Нестероидный класс медпрепаратов Ибупрофен, Бутадион, Реопирин, Индометацин. Из народных способов выделяют ванны с хвоей, контрастные ванночки с чередованием холодной и горячей воды. Луковые компрессы, аппликации с соком алоэ.
Псориатический артрит
Предпосылкой почему возникла боль в суставах нередко становится псориатический артрит. Одна из причин такой артралгии псориаз. Кожное заболевание, побуждением к нему идут стресс, страхи, эмоциональное перенапряжение. Поэтому нередко псориаз называют психосоматическим недугом. Послужить виновниками могут травмы, применяемые медикаменты при гипертонии, спиртное, табакокурение, вирусная этиология. Классические признаки псориартрита опухоли, покрасневшая область, горячность, боли в зависимости от поражения на правой руке, либо левой, утренняя скованность, шелушение кожи, деформация ногтевых пластинок, зуд.
Характер боли
От слабой до острой, увеличивается к ночи.
Диагностика и лечение
При обращении к терапевту потребуется консультация узкого профиля медиков хирурга-ортопеда, дерматолога. Потребуются обследование на ревматоидный фактор, дабы исключить ревматоидную этиологию, рентген, анализы крови. Купирование заключается в принимании нестероидных Напроксен, Мелоксикам, Ибупрофен. Гели против кожной реакции, уменьшающие чешуйчатые бляшки, шелушение, регенерирующие эпидермис. Сильная артралгия минимизируется глюкокортикостероидами например, Преднизолоном. Лекарства снижающие активность выработки иммунитета Циклоспорин, Метатрексат, Азатиоприн, Сульфасалазин. Невозможность употребления традиционных иммунодепрессантов предполагает прием новой разработки Отезлы-ингибитора фосфодистеразы. Благоприятный исход дает фототерапия, хризотерапия, консультации психолога. Возможно психолог сочтет необходимым употребление антидепрессантов, психотропных.
Ситуативные причины
Нередко отмечают дискомфорт в конкретной ситуации например, при сгибании и разгибании. При сгибании болезненность происходит вследствие остеартроза, остеомиелита, излишних физических нагрузок. Если при этом болит при надавливании подушечка большого пальца на руке, то возможен ушиб, удар на косточку, защемление мягких тканей. Типичная картина недомогания при сгибе и разгибании фаланги стенозирующий лигаментит. Это поражение около суставной ткани.
Когда стоит обратиться к врачу?
Если Вы упали, то первым делом обследуйте кисть. Вам не пошевелить фалангой, чувствуете резкую боль, гиперемию, кровоизлияние?
Данные сигналы указывают на перелом, трещину.
Первая помощь
Ощущения от удара снимают холодным компрессом. Приемом анальгетиков Ибупрофена, Анальгина, Найза. Легкая форма требует покоя, уменьшения нагрузок. В домашних условиях отличным подспорьем станут повязки с Димексидом. Раствор смешивают в нужных пропорциях с водой. Смачивают салфетку, накладывают на территорию.
В любом доме найдется хрен. Минимизировать артралгический приступ поможет кашица из корня хрена. Его мелко трут на терке, прикладывают к очагу. Если начинает невыносимо печь, жечь, коренья заменяют на свежие листья растения.
Прогревания с отварным картофелем. Сварите овощ вместе с кожурой, измельчите, положите на участок. Накройте сверху полиэтиленом, пищевой пленкой. Обычно к утру становится значительно легче.
Великолепным результатом обладает пихтовое масло. Его аккуратно втирают в заранее прогретую морской солью зону. Облегчение наступает уже после 1 процедуры. Для закрепления эффекта не стоит ограничиваться 1 сеансом, понадобится как минимум еще 3.
Впоследствии снимают недомогания ваннами с экстрактом хвои, ромашки, успокаивающих кожу лекарственных трав, хороши и при псориазе. Растирка с помощью меда, спирта, глицерина и йода. Все смешивается, пользоваться растиркой надо каждый день. Фитотерапевты советуют растирание больных конечностей с оливковым маслом чистотелом. Смесь готовится следующим образом. Прополис заливается маслом, ставится в темное место на 14 дней. Применять каждый день.
В заключение статьи хочется сказать если болит и опух большой палец на левой руке, либо правой не тяните с визитом к доктору. На вопрос как лечить подобные явления только медик способен дать ответ. Подобрать грамотную и эффективную терапию.
На появление
хруста и щелчков в коленных суставах наиболее часто жалуются пациенты в возрасте старше 50 лет. У молодых людей такие жалобы встречаются более редко и обычно связаны со спортивными
травмами
, длительными изнурительными тренировками. В медицинской терминологии хруст в суставах называют крепитацией. Крепитация в колене может возникнуть из-за разрыва пузырьков воздуха, которые образуются в синовиальной жидкости при выполнении движений в коленном суставе, и связана обычно с малоподвижным образом жизни. Такое состояние является преходящим и не считается патологией. При возникновении патологий колена механизм формирования хруста состоит в трении друг об друга суставных поверхностей или других элементов сустава. Крепитация в колене может быть как изолированным симптомом, так и сопровождаться такими симптомами как
больотек
, ограничение подвижности.
Одной из самых распространенных причин возникновения хруста и щелчков в колене является травматизм. Также частой причиной появления хруста в коленном суставе является ожирение, при котором оказывается чрезмерная нагрузка на коленный сустав, структуры которого начинают постепенно разрушаться. Нередко к хрусту в коленном суставе приводит неправильно подобранная обувь, особенно на плоской подошве или высоких каблуках, которая способствует тому, что на коленный сустав оказывается увеличенная нагрузка. В результате происходит постепенная деформация суставного хряща.
Анатомия области колена
Колено представляет собой отдел нижней конечности, который находит между бедром и голенью. Верхней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на 4 – 6 см выше надколенника (
коленная чашечка
). Нижней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на уровне бугристости большеберцовой кости. Вертикальные линии, проведенные через задние края мыщелков бедренной кости, отграничивают переднюю и заднюю области колена. Основу области колена составляет коленный сустав.
Передняя область колена
Внешними ориентирами передней области колена являются надколенник, бугристость большеберцовой кости, надмыщелки бедренной кости, мыщелки большеберцовой кости и головка малоберцовой кости.
В передней области колена расположены следующие структуры:
- кожа и подкожно-жировая клетчатка;
- фасции;
- сухожилия мышц бедра;
- надколенник.
Кожа и подкожно-жировая клетчатка Кожа передней области колена является плотной и подвижной, через нее хорошо прощупывается надколенник. Кожа этой области отличается богатым кровоснабжением. Жировые отложения развиты слабо, в них проходят поверхностные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Медиальный (серединный) отдел области колена иннервируется подкожным нервом, центральная часть колена иннервируется кожными ветвями бедренного нерва, латеральный кожный нерв бедра иннервирует латеральный (боковой) отдел передней области колена.
Фасции Фасция – это оболочка из соединительной ткани. Область колена покрыта собственной и поверхностной фасциями. Собственная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Под ней расположена сосудистая сеть (коленная суставная сеть), которая обеспечивает кровоснабжение передних отделов коленного сустава. Поверхностная фасция состоит из двух листков, между которыми расположены подкожные сумки (полости, которые выстланы синовиальной оболочкой и заполнены синовиальной жидкостью).
Сухожилия мышц бедра Через область колена проходит сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Оно перекидывается через надколенник и прикрепляется к большеберцовой кости и, в то же время, служит связкой надколенника.
Надколенник Надколенник является самой большой сесамовидной костью (расположенной в толще сухожилия) скелета человека. Он расположен в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. В надколеннике различают верхушку и основу. Задней поверхностью надколенник прилежит к надколенниковой поверхности бедренной кости.
Задняя область колена
Внешними ориентирами задней области колена являются контуры полуперепончатой, полусухожильной и двуглавой мышц бедра. В центре задней области колена расположена подколенная ямка.
В задней области колена расположены следующие структуры:
- кожа и подкожно-жировая клетчатка;
- фасции;
- сухожилия;
- подколенная ямка.
Кожа и подкожно-жировая клетчатка Кожа задней области колена является тонкой и подвижной. Жировые отложения хорошо развиты, в них проходят поверхностные нервы и сосуды.
Фасции Подколенная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Она является плотной, в ней имеются отверстия для прохождения нервов и сосудов.
Сухожилия Сухожилие двуглавой мышцы бедра прикрепляется к головке малоберцовой кости, сухожилие полусухожильной мышцы прикрепляется к большеберцовой кости. Сухожилие полуперепончатой мышцы прикрепляется частично к медиальному мыщелку большеберцовой кости и частично к капсуле коленного сустава.
Подколенная ямка Подколенная ямка имеет ромбовидную форму и ограничена сухожилиями. Дном подколенной ямки является капсула коленного сустава.
Подколенная ямка ограничена сухожилиями следующих мышц:
- полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
- двуглавая мышца бедра;
- латеральная и медиальная головки икроножной мышцы.
В подколенной ямке расположен сосудисто-нервный пучок, общий малоберцовый нерв, глубокие лимфатические узлы и синовиальные сумки. Сосудисто-нервный пучок образован подколенной артерией, подколенной веной и большеберцовым нервом. Наиболее поверхностно в нем расположен нерв, немного кнутри от него находится вена, и наиболее глубоко расположена артерия.
Коленный сустав
Коленный сустав является самым крупным и сложно устроенным суставом человеческого организма. Его образуют бедренная кость, надколенник и большеберцовая кость. Малоберцовая кость, несмотря на то, что ее головка расположена в области колена, в образовании коленного сустава не участвует. Суставные поверхности мыщелков бедренной кости соединяются с покрытыми хрящевой тканью суставными площадками большеберцовой кости. Хрящевая ткань обеспечивает скольжение суставных поверхностей по отношению друг к другу. Между суставными поверхностями, образующими данный сустав, расположены мениски, которые обеспечивают конгруэнтность сустава (
взаимное соответствие формы суставных поверхностей
) и играют роль амортизатора (
смягчение ударов и защита от перегрузок
). Наружные края менисков являются утолщенными, к ним прикрепляется суставная капсула. В зависимости от интенсивности кровоснабжения, в менисках различают три зоны – красная (
с интенсивным кровоснабжением
), красно-белая (
переходная
) и белая (
со слабым кровоснабжением
).
Связками, укрепляющими коленный сустав, являются:
- связка надколенника;
- малоберцовая коллатеральная связка;
- большеберцовая коллатеральная связка;
- косая подколенная связка;
- дугообразная подколенная связка;
- поперечная связка колена;
- передняя и задняя крестообразные связки;
- задняя мениско-бедренная связка.
Главной функцией связок коленного сустава является участие в осуществлении движений и обеспечение стабильности коленного сустава.
В коленном суставе возможны следующие виды движений:
- сгибание;
- разгибание;
- наружная и внутренняя ротация (вращение).
Поверхность суставной полости покрыта синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка образует завороты коленного сустава, за счет которых обеспечивается увеличение полости коленного сустава, а при развитии воспалительных процессов в них скапливается жидкость. Верхние и передние завороты являются удобным местом для пункции коленного сустава. Синовиальная оболочка коленного сустава также образует полости, которые содержат синовиальную жидкость – синовиальные сумки. Они являются вспомогательными структурами сустава, которые амортизируют удары, предотвращая повреждение коленного сустава. Воспалительный процесс, возникший в синовиальных сумках (бурсит), может привести к поражению всего сустава.
Какие структуры могут хрустеть в колене?
Как правило, колено хрустит и щелкает при поражении твердых структур. При поражении мягких структур сустава хруст может появиться в результате нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.
Структурами, поражение которых может привести к появлению хруста в колене, являются:
- дистальный отдел бедренной кости;
- проксимальный отдел большеберцовой кости;
- надколенник;
- мениски;
- суставной хрящ;
- суставная капсула.
Хруст может появиться при поражении одной из перечисленных структур или как следствие поражения нескольких структур одновременно.
Основные причины хруста в колене Наиболее часто хруст появляется из-за поражения одной или нескольких структур области колена. Однако в некоторых случаях такой симптом может появиться и при заболеваниях, которые поражают организм в целом и приводят к увеличенной нагрузке на коленный сустав (ожирение).
Основными причинами хруста в колене являются:
- гонартроз;
- повреждение менисков;
- ревматоидный артрит коленного сустава;
- подагрический артрит коленного сустава;
- гипермобильность коленного сустава;
- нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
- ожирение;
- хондроматоз коленного сустава;
- бурсит коленного сустава;
- рассекающий остеохондрит;
- остеофиты коленного сустава;
- вывих коленного сустава;
- перелом костей, формирующих коленный сустав;
- поражение связок коленного сустава;
- поражение сухожилий;
- хондромаляция надколенника.
Гонартроз как причина хруста в колене Гонартроз – это заболевание коленного сустава, характеризующееся дистрофическими изменениями (нарушение питания тканей сустава), постепенным изнашиванием суставного хряща и деформацией сустава. Данное заболевание обладает высоким риском инвалидизации, то есть может привести к инвалидности разной степени. Гонартроз встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. С возрастом риск появления гонартроза становится выше.
Главной причиной возникновения гонартроза является дисбаланс между механическим давлением, действующим на сустав и регенерационными (
восстановительными
) способностями тканей.
Существуют следующие виды гонартроза:
- Первичный гонартроз, который может возникнуть вследствие гормонального дисбаланса, генетических и метаболических нарушений, нарушений кровообращения и др.
- Вторичный гонартроз возникает из-за действия внутрисуставных и внесуставных причин. К внутрисуставным причинам относятся внутрисуставные травмы (перелом), поражение менисков, менискэктомия (операция по удалению менисков коленного сустава). Внесуставной причиной может быть поражение коленного сустава при патологиях тазобедренного сустава – вывих, неправильно выполненный артродез (операция, которая выполняется с целью обеспечения полной неподвижности сустава).
С прогрессированием заболевания поражение суставных структур становится более выраженным, что отражается на клинической картине.
В течении гонартроза различают пять стадий:
- 1 стадия. Происходит первичное поражение гиалинового хряща. Клетки хрящевой ткани дегенерируют (разрушаются) и не могут выполнять свои функции (рост и регенерация хряща).
- 2 стадия. Появляются трещины в хряще, которые могут распространиться до субхондральной хрящевой пластинки (слой кости, расположенный непосредственно под хрящом). Появляются фрагменты хряща, которые раздражают синовиальную оболочку и ведут к ее воспалению (синовит).
- 3 стадия. Синовиальная оболочка гиперплазируется (увеличивается в размерах), появляются краевые остеофиты (наросты на поверхности кости).
- 4 стадия. Субхондральная хрящевая пластинка разрушается, что может сопровождаться образованием кист и утолщением суставной капсулы.
- 5 стадия. Характерно появление грануляционной ткани (ткань, которая появляется при заживлении воспалительных очагов) в области поражения кости. Суставные поверхности на этом этапе значительно деформированы.
Первым симптомом гонартроза является боль в коленном суставе. Боль усиливается при подъеме по лестнице, ходьбе, приседании, переохлаждении и зависит от метеорологических условий (в сырую и холодную погоду боль усиливается). В начальных стадиях заболевания боль беспокоит преимущественно утром, а в течение дня постепенно проходит. При движении в коленном суставе слышен хруст, связанный с трением пораженных суставных поверхностей друг об друга и нередко сопровождаемый ограничением движений в суставе, что возникает из-за ущемления суставными поверхностями гипертрофированных (увеличенных в объеме и массе) ворсинок синовиальной оболочки. Также для гонартроза характерно развитие контрактуры (ограничение движений, сопровождаемое неспособностью полностью согнуть или разогнуть ногу в коленном суставе), припухлости сустава. На последних стадиях гонартроза больные с трудом ходят.
Повреждение менисков как причина хруста в колене
Повреждение менисков является травмой коленного сустава, которая встречается очень часто. Повреждения внутреннего мениска встречаются намного чаще (
80 – 90% случаев
) в связи с особенностями анатомического строения (
он является малоподвижным
). Повреждение наружного мениска, несмотря на то, что встречается реже, протекает более трудно, так как стабильность сустава поражается больше.
Мениски могут быть повреждены при прямом или непрямом действии повреждающего фактора на них. Наиболее частыми причинами являются резкое разгибание коленного сустава, прыжки, резкий поворот голени кнутри или кнаружи.
Основными клиническими проявлениями повреждения менисков коленного сустава являются:
- Блокада сустава – это сопротивление, которое появляется при попытке разгибания. Блокада является временным явлением и часто появляется при приседании, ходьбе.
- Боли в области коленного сустава, которые часто появляются при ходьбе, увеличенной нагрузке на сустав. Особенно выраженными являются боли при спускании и подъеме по лестнице.
- Симптом «щелчка» появляется обычно при ходьбе и связан с «перекатыванием» голени через препятствие (пораженный мениск).
- Выпот (скопление синовиальной жидкости) в полости коленного сустава. Его появление связано с воспалением синовиальной оболочки.
- Гемартроз (скопление крови в полости коленного сустава).
Заживление после повреждения мениска возможно, только если оно произошло в паракапсулярной (красной) зоне, которая является хорошо кровоснабженной. Если произошло повреждение аваскулярной (белой) зоны мениска, заживление невозможно. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.
Ревматоидный артрит коленного сустава
Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание (
нарушение иммунной системы с выработкой антител, которые разрушают собственные ткани организма
), которое характеризуется хроническим воспалением сустава с преимущественным поражением синовиальной оболочки. Данное заболевание диагностируется примерно в два раза чаще у женщин и может поражать все возрастные группы. Ревматоидный артрит может проявляться как моноартрит (
поражение одного сустава
) или
полиартрит
(
поражение нескольких суставов одновременно
).
Причины появления ревматоидного артрита неизвестны. Считается, что провоцирующими факторами могут быть травмы, переохлаждение, физическое перенапряжение и др.
На первых стадиях ревматоидного артрита коленного сустава пациенты могут выполнять ежедневные нагрузки, а на последних стадиях движения являются ограниченными либо их выполнение полностью невозможно.
Основными симптомами ревматоидного артрита коленного сустава являются:
- Боль, которая появляется как при движении, так и при пальпации (ощупывание).
- Припухлость колена, связанная со скоплением жидкости в полости сустава, а также отечностью околосуставных тканей.
- Утренняя скованность в суставах, выраженность которой зависит от степени тяжести заболевания.
- Деформация (нарушение формы) коленных суставов.
- Контрактура коленного сустава – это ограничение движений в коленном суставе вследствие его воспаления, которое проявляется сопротивлением при попытке сделать движения.
- Атрофия четырехглавой мышцы бедра (нарушение питания, структуры и функций мышечных клеток).
Подагрический артрит коленного сустава Подагрический артрит коленного сустава – это заболевание, которое возникает в связи с нарушением обмена мочевой кислоты, соли которой накапливаются в тканях и вызывают соответствующую клиническую симптоматику. Накопление уратов (солей мочевой кислоты) может быть связано с их чрезмерным образованием или нарушением выделения из организма. Это заболевание чаще всего поражает мужчин в возрасте старше 40 – 50 лет. Локализация подагрического артрита в коленной области встречается довольно редко.
Подагрический артрит может иметь много клинических форм. Наиболее распространенными формами данного заболевания являются острый и хронический подагрический артрит. Данное заболевание в основном проявляется в виде приступов, которые чаще всего появляются ночью и сопровождаются очень интенсивной (
сильной
)
болью в суставе
, которая не купируется
обезболивающими препаратами
. В межприступный период симптомы стихают. При попытке осуществить движения в коленном суставе появляется хруст, движения являются ограниченными. В области пораженного сустава появляется припухлость, гиперемия (
покраснение
), местное повышение
температуры
.
Синдром гипермобильности коленных суставов
Синдром гипермобильности коленных суставов (
гипермобильный синдром
) – это заболевание, для которого характерна повышенная гибкость и чрезмерная подвижность коленного сустава. Гипермобильный синдром наиболее часто является следствием генетических нарушений (
первичный гипермобильный синдром
). Также чрезмерная подвижность может быть вторичной, когда она возникает как следствие воспалительных заболеваний суставов или неврологических и гормональных нарушений. Данное заболевание связано с нарушением синтеза коллагена, вследствие чего при этом заболевании часто происходит
растяжение связок
, вывихи и подвывихи, быстрое изнашивание суставного хряща.
Хруст в колене является основным симптомом данного заболевания. Часто этот симптом сопровождается болью в суставе. Боль, как правило, появляется при выполнении физических упражнений. В области коленного сустава может появиться припухлость в связи с развитием воспаления синовиальной оболочки. При клиническом осмотре выявляется один из основных симптомов заболевания – избыточная подвижность.
Нарушение фосфорно-кальциевого обмена как причина хруста в колене
Кальций и фосфор являются элементами, для которых костная ткань является своеобразным депо. Недостаток кальция и фосфора или нарушение их соотношения, в первую очередь, сказывается на состоянии скелета.
Основными симптомами нарушения фосфорно-кальциевого обмена являются:
- хруст и щелчки в колене при движении;
- ограничение подвижности;
- боль при движениях, а при выраженных нарушениях и в покое;
- деформация сустава.
Нарушение фосфорно-кальциевого обмена может быть связано с врожденными аномалиями или нерациональным питанием (недостаточное содержание кальция и фосфора в рационе).
Ожирение
Ожирение – это увеличение массы тела за счет чрезмерного отложения жировой ткани. Ожирение очень часто сопровождается поражением колена с появлением хруста при движениях. Механизм появления хруста достаточно прост и связан с тем, что при увеличенном весе на коленный сустав оказывается большая нагрузка, которая способствует его постепенному разрушению. Своевременная борьба с ожирением помогает предотвратить проблемы с суставами.
Ожирение может быть следствием гиподинамии (
малоподвижность
), переедания, генетической предрасположенности, гормонального сбоя.
Выделяют 4 степени ожирения:
- 1 степень. Нормальная масса тела превышена на 20 – 30%.
- 2 степень. Избыточная масса составляет 30 – 40%.
- 3 степень. Масса тела превышает норму на 50 – 99%.
- 4 степень. Превышение идеальной массы тела на 100% и более.
Чем выше степень ожирения, тем выше риск поражения суставных структур и появления крепитации в колене при движениях.
Хондроматоз коленного сустава
Хондроматоз коленного сустава – это заболевание, при котором происходит метаплазия (
замещение одного вида клеток клетками другого вида
) хрящевой ткани сустава с образованием хрящевых (
хондромных
) тел. Хондромные тела являются свободными внутрисуставными образованиями, которые приводят к блокаде сустава. Хондроматоз может быть врожденным (
когда происходят нарушения при эмбриональном развитии суставов
) и приобретенным (
реакция на внешние причины
). Врожденная форма хондроматоза встречается крайне редко. В редких случаях происходит озлокачествление патологического процесса (
он принимает вид опухоли
).
Хондроматоз может протекать в виде стабильной и прогрессирующей формы. При стабильной форме продуцируется 10 – 25 хрящевых тел, и на этом патологический процесс останавливается. Для прогрессирующей формы характерно постоянное образование хрящевых тел, которые накапливаются в суставе и могут полностью покрыть синовиальную мембрану.
Для хондроматоза коленного сустава характерно одностороннее поражение. Поражение обоих коленных суставов встречается редко.
Симптомами хондроматоза коленного сустава являются:
- боль в коленном суставе;
- хруст при движении в коленном суставе;
- ограниченность движений;
- частые блокады;
- припухлость области коленного сустава.
Первым симптомом данного заболевания является боль, а затем появляется хруст в колене при движении. Далее, с появлением более крупных хондромных тел, хруст и боль становятся более выраженными. Визуально отмечается деформация коленного сустава.
Бурсит коленного сустава
Бурсит – это воспаление синовиальных сумок. Существует несколько типов бурсита коленного сустава в зависимости от локализации воспалительного процесса. Бурситы могут быть поверхностными и глубокими. Наиболее часто поражается препателлярная сумка, расположенная над надколенником. Пусковым фактором для развития бурсита обычно являются травмы коленного сустава. Также распространенной причиной бурсита являются чрезмерные физические нагрузки. В некоторых случаях бурсит является инфекционным (
септическим
), то есть развивается вследствие действия патогенных микроорганизмов, попавших в синовиальную сумку с током крови или при открытых травмах коленного сустава.
Основными клиническими проявлениями бурсита коленного сустава являются:
- боль в области колена;
- припухлость;
- ограниченность движений;
- хруст при попытке осуществить движения.
Хруст при бурсите появляется как следствие воспаления синовиальных сумок. Точный диагноз зачастую можно установить при клиническом осмотре. Разновидностью бурсита коленного сустава является киста Бейкера, которую также называют бурситом подколенной ямки. Данное заболевание проявляется припухлостью задней области колена, ограничением движений в суставе, болевыми ощущениями при движении.
Рассекающий остеохондрит как причина хруста в колене
Рассекающий остеохондрит (
болезнь Кенига
) – это патологическое состояние, при котором происходит постепенное отслаивание хрящевой пластинки, покрывающей кость. В финальной стадии заболевания отслаивание может быть полным. Почти в 95% случаев рассекающий остеохондрит локализуется в коленном суставе.
Чаще данное заболевание поражает взрослых (
20 – 40 лет
), преимущественно мужчин. Причины появления рассекающего остеохондрита не выяснены окончательно. Основными факторами, которые могут привести к развитию данного заболевания, считаются травмы, нарушение кровоснабжения области колена, постоянные чрезмерные нагрузки.
В развитии рассекающего остеохондрита коленного сустава различают 3 стадии:
- 1 стадия. Характерно воспаление синовиальной оболочки, сопровождаемое болью и припухлостью сустава, которые обычно появляются после нагрузки и исчезают после отдыха.
- 2 стадия. Боль становится более выраженной и сохраняется длительное время.
- 3 стадия. Боль становится постоянной. При полном отслаивании хрящевого фрагмента он может превратиться в свободное тело и привести к блокаде сустава и появлению хруста при движении.
Все симптомы после проведения соответствующего лечения, как правило, исчезают.
Остеофиты коленного сустава
Остеофит – это патологическое разрастание костной ткани. Остеофиты выглядят как наросты на кости. Наиболее часто такие наросты появляются при длительных нагрузках на коленный сустав, нарушении обмена веществ (
особенно фосфорно-кальциевого обмена
),
остеоартрозе
. Также может быть наследственная предрасположенность к образованию остеофитов. Все эти причины ведут к нарушению питания суставного хряща. Из-за воспалительных процессов или травмирования, пораженный суставной хрящ истончается. В ответ на это в местах, где патологический процесс более интенсивный, начинает разрастаться хрящевая ткань, которая изначально является эластичной, затем происходит ее увеличение в размерах и окостенение (
формирование костной ткани
). Как правило, образование остеофитов протекает бессимптомно, однако при увеличении их размеров возможно травмирование сустава. Клиническая картина представлена хрустом в колене, появляющимся во время движения, болью, ограничением движений в суставе.
Вывихи коленного сустава
Вывихи колена встречаются несколько реже, чем вывихи других суставов в связи с тем, что он прочно укреплен связками и является стабильным. Вывих коленного сустава может быть полным или неполным (
подвывих
). При вывихе или подвывихе нарушается функциональность коленного сустава. В момент вывиха слышен щелчок, который формируется из-за смещения суставных поверхностей относительно друг друга.
К вывихам коленного сустава относятся:
- Вывих голени. Вывих голени – это заболевание, которое встречается довольно редко и сопровождается смещением костей голени относительно бедренной кости. Данное заболевание имеет очень тяжелое течение, так как кроме вывиха костей голени происходит разрыв суставной капсулы, повреждение связок и суставных поверхностей, менисков, нервов и сосудов. При вывихе голени направление ее смещения может быть передним, задним, боковым (латеральным и медиальным), смешанным. Наиболее распространенным является передненаружное направление смещения голени. Сразу после травмы появляется резкая боль, сустав деформируется. Выполнение активных движений является невозможным, а пассивные движения выполнять опасно, так как можно повредить сосуды или нервы колена. При полном вывихе нога остается в выпрямленном положении и укорочена. При подвывихе нога остается в положении сгибания и не укорочена.
- Вывих головки малоберцовой кости встречается очень редко при разрыве межберцового синдесмоза (место соединения большеберцовой и малоберцовой кости друг с другом). Самой распространенной причиной является падение на согнутую в коленном суставе ногу. Вывих головки малоберцовой кости может осложниться повреждением малоберцового нерва.
- Вывих надколенника. Вывих надколенника, как правило, вызван травмами или дисплазией (нарушение развития органа или ткани на этапе внутриутробного развития или после рождения) надколенника. Дисплазия надколенника приводит к его латеропозиции (расположение надколенника на наружном мыщелке), которая проявляется недоразвитием наружного мыщелка бедра и надколенника, деформацией коленного сустава. Различают травматический и привычный вывих надколенника. Травматический вывих может быть боковым, ротационным (поворот надколенника вокруг вертикальной оси) и вертикальным (поворот надколенника вокруг горизонтальной оси с его внедрением в суставную щель). Привычный вывих – это вывих, который возникает повторно. К его возникновению может привести даже незначительная травма. Вывих надколенника сопровождается сильной болью. Положение конечности зависит от направления смещения надколенника. Так, при боковом вывихе нога находится в согнутом положении, при ротационном вывихе нога выпрямлена. Движения в коленном суставе являются ограниченными.
Переломы костей, формирующих коленный сустав К переломам, которые сопровождаются хрустом в колене, относятся переломы дистального отдела бедренной кости, проксимального отдела голени и надколенника. Хруст в данном случае слышен в момент перелома, а также при попытке осуществить движения в коленном суставе.
Перелом проксимального отдела большеберцовой кости встречается примерно в пять раз чаще, чем переломы других костей, формирующих коленный сустав. Практически всегда при переломах происходит повреждение мягких тканей, суставной капсулы. Смещение костных отломков может привести к поражению большеберцового нерва или сосудисто-нервного пучка колена.
Перелом дистального отдела бедренной кости подразумевает перелом мыщелков. Чаще всего причиной является падение с высоты, ДТП (
дорожно-транспортное происшествие
),
остеопороз
(
снижение плотности костной ткани
). Перелом мыщелков может быть внутрисуставным или внесуставным, в зависимости от расположения линии перелома.
Наиболее частой причиной перелома надколенника является падение на согнутое колено или прямой удар по передней области колена. Чаще всего встречается горизонтальный перелом надколенника, что связано с тем, что сухожилие четырехглавой мышцы бедра прикрепляется к верхней его части и при действии травмирующего фактора оно тянет надколенник вверх. Как правило, происходит смещение отломков. Реже встречаются вертикальные и многооскольчатые переломы надколенника.
Поражение связок коленного сустава
Наиболее тяжело протекает поражение коллатеральных и крестообразных связок коленного сустава, которое сопровождается их растяжением или полным разрывом. Поражение связок возникает из-за больших нагрузок на коленный сустав или выполнения резких движений.
Повреждение связок может привести к передней, задней, медиальной или латеральной нестабильности сустава. Вид нестабильности зависит от локализации поврежденной связки. В некоторых случаях встречается ротационная нестабильность, которая возникает обычно при повреждении нескольких связок одновременно.
Поражение связок является непрямой причиной возникновения хруста в колене. Хруст и щелчки появляются из-за того, что нарушается нормальная анатомия сустава, и нагрузка, оказываемая на разные части сустава, является неравномерной. При разрыве связок сустав изнашивается, происходит его повреждение и деформация.
Поражение сухожилий коленного сустава
Поражение сухожилий, как и поражение связок коленного сустава, является непрямой причиной возникновения хруста. Особенно выражены клинические проявления при поражении сухожилия четырехглавой мышцы бедра, которая обеспечивает разгибание в коленном суставе. При полном разрыве сухожилия может произойти кровоизлияние в полость сустава. Хруст при такой патологии особенно выражен при разрыве сухожилия в месте прикрепления надколенника. Причинами поражения сухожилий, как правило, являются травмы колена.
Хондромаляция надколенника как причина хруста в колене
Хондромаляция надколенника – это патология, для которой характерно разрушение хряща, расположенного на задней поверхности надколенника. Хрящ постепенно истончается, причем истончение может быть очаговым или диффузным. На хряще могут появиться трещины. С прогрессированием заболевания дегенеративный процесс распространяется на надколенник, мыщелки бедренной кости. Это заболевание часто встречается у спортсменов. Причиной возникновения хондромаляции надколенника может быть травма коленного сустава, хроническая чрезмерная нагрузка на сустав, аномалия развития надколенника. Основным симптомом является боль, которая усиливается при малейших нагрузках на сустав. При осуществлении движений в коленном суставе зачастую слышен хруст или щелчки.
К какому врачу обратиться, если хрустит колено?
Основными специалистами, которые занимаются диагностикой причин хруста в колене, являются травматолог, ортопед и ревматолог. Это связано с тем, что наиболее распространенными причинами данного явления являются заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Специалисты проводят полный осмотр пациента, обращая особое внимание на жалобы, объективные клинические симптомы, которые, в свою очередь, наводят врача на правильный диагноз. Для подтверждения или, наоборот, исключения какого-либо диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования. Располагая результатами клинического обследования пациента, данными лабораторных и инструментальных исследований, врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
При появлении хруста в колене можно также обратиться к следующим специалистам:
- семейный врач;
- терапевт;
- диетолог.
Семейный врач диагностирует хруст, связанный чаще с хроническими, медленно прогрессирующими заболеваниями коленного сустава. Терапевт диагностирует причины хруста в колене, связанного с воспалительными заболеваниями (артрит). К диетологу следует обратиться при ожирении, которое зачастую способствует появлению проблем с коленными суставами.
Диагностика причин хруста в колене
Диагностика патологий, сопровождающихся хрустом и щелчками в колене, включает большое количество методов исследования (
клинические, лабораторные, инструментальные
).
Основными методами диагностики причин хруста в колене являются:
- клиническое обследование;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ (ультразвуковое исследование) коленного сустава;
- рентгенологическое исследование коленного сустава;
- исследование синовиальной жидкости;
- артроскопия коленного сустава;
- КТ (компьютерная томография) коленного сустава;
- МРТ (магнитно-резонансная томография) коленного сустава;
- сцинтиграфия.
Клиническое обследование Клиническое обследование пациента включает в себя выслушивание жалоб пациента, сбор анамнеза (сведения, получаемые при расспросе пациента), осмотр и физикальное обследование, которое включает пальпацию (ощупывание) и аускультацию (выслушивание), определение объема движений в коленных суставах.
Обследование начинается с анализа жалоб пациента. Жалобы на хруст в колене обычно представляют пациенты в возрасте старше 40 лет, что связано с возрастными дегенеративными изменениями в структурах сустава. Наряду с жалобой на хруст в коленном суставе пациенты жалуются на боль, дискомфорт, ограниченную подвижность, утреннюю скованность в коленном суставе.
При сборе анамнеза особенное внимание следует обратить на наличие травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач выясняет, при выполнении каких движений появляется хруст в колене (
сгибание, разгибание, приседание, бег, ходьба
). Также важен анализ профессиональной деятельности обследуемого пациента, так как очень распространена данная проблема у спортсменов и представителей других профессий, связанных с большими нагрузками на нижние конечности. Необходимо выяснить, не является ли хруст в колене признаком наследственного заболевания (
наличие таких же симптомов у близких родственников
).
При осмотре могут быть выявлены следующие симптомы патологии колена:
- припухлость области колена;
- гематома (ограниченное скопление крови в подкожной клетчатке);
- деформация колена;
- симметричность патологических изменений;
- поражение кожных покровов и мягких тканей.
Отчетливо чувствуется крепитация в колене при пальпации, если приложить ладонь к передней области колена и в это время осуществлять движения в коленном суставе. Также при пальпации можно определить наличие жидкости в полости сустава, деформацию или патологическую подвижность кости. Прощупываются внешние ориентиры сустава, которые при вывихе или переломе являются смещенными.
Аускультация в данном случае проводится непосредственная (
без помощи фонендоскопа
), во время которой пациент выполняет активные или пассивные движения конечностью и выслушивается хруст или щелчки.
При определении объема движений в коленном суставе сначала оценивают активные движения (
выполняемые самим пациентом
), а затем пассивные (
выполняемые с помощью врача
). Объем движений определяется с помощью специального инструмента (
гониометр
). При измерении объема движений в коленном суставе изначально нога находится в выпрямленном положении.
Общий анализ крови
Общий анализ крови – это лабораторный анализ клеточного состава крови. Для выполнения анализа проводится забор венозной крови (
2 – 3 мл
). Исследование проводится с помощью специальных аппаратов. Результаты исследований могут быть получены в течение нескольких часов. В общем анализе крови отмечаются изменения, характерные для наличия воспалительного или инфекционного процесса в организме. При данном исследовании не определяются изменения, характерные только для хруста в колене, то есть оно не является специфичным. Наиболее информативными показателями общего анализа крови являются уровень
лейкоцитов
, который указывает на наличие инфекции и степень ее выраженности,
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
, повышение которой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Лейкоциты могут быть повышены при
остеомиелите
(
гнойный процесс в костном мозге
), который может быть осложнением перелома костей. Воспалительный процесс, при котором повышается СОЭ, может быть вызван поражением мягких тканей области колена при различных травмах, при ревматоидном поражении коленного сустава.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови подразумевает под собой исследование показателей крови, характеризующих состояние определенных органов или тканей. Для выполнения анализа необходима венозная кровь. Результаты биохимического анализа крови получают в течение одного дня. Основными показателями биохимического анализа крови, которые изменяются при наличии патологии колена, являются
ревмопробы
. Ревмопробы – это исследование венозной крови, с целью диагностирования воспалительных заболеваний. Для этого определяются следующие параметры – ревматоидный фактор, АСЛ-О (
антистрептолизин-О
), СРБ (
С-реактивный белок
). Также информативным показателем является мочевая кислота, уровень которой повышается при подагрическом артрите.
Общий анализ мочи
Общий анализ мочи назначается в качестве рутинного метода. Результаты исследования можно получить в течение дня. В общем анализе мочи нет специфичных показателей для патологии колена, однако косвенным показателем может быть гиперурикурия при подагрическом артрите (
повышенный уровень мочевой кислоты в моче
).
УЗИ коленного сустава
УЗИ – это диагностический метод, основанный на способности ультразвуковых волн проходить через ткани с различной интенсивностью и отражаться. Отраженные сигналы фиксируются ультразвуковым датчиком и отображаются на экране. УЗИ коленного сустава – это высокоинформативный метод диагностики патологий колена. Данный метод наиболее информативен при исследовании мягких тканей. УЗИ коленного сустава является доступным, его можно провести практически в любом медицинском учреждении. Также его преимуществами являются безвредность и невысокая стоимость. Специальной подготовки перед проведением УЗИ коленного сустава не требуется.
При визуализации передних и боковых отделов сустава, пациент лежит на спине, а чтобы лучше визуализировать мениски врач просит пациента согнуть ноги в коленях. Для визуализации задних отделов коленного сустава пациента просят лечь на живот.
Признаками патологии колена, которые можно обнаружить при УЗИ, являются:
- Наличие выпота в полости сустава.
- Воспаление синовиальной оболочки, которое сопровождается ее утолщением, пролиферацией (разрастанием) синовиальных ворсинок.
- Разрывы сухожилий и связок отображаются как нарушение их анатомической целостности связки и разрыв волокон.
- Поражение менисков. При поражении менисков отмечается нарушение линии контура менисков, наличие деформации менисков, их фрагментация и дегенерация.
- Наличие инородных тел в полости сустава может быть при проникающих ранениях, переломах.
- Наличие кисты Беккера, которая выглядит как полость, заполненная жидкостью.
- Сужение суставной щели может говорить о синовите, остеоартрозе, ревматоидном артрите.
- Неровные контуры сустава (при воспалительных и дегенеративных заболеваниях).
- Истончение гиалинового хряща обычно встречается при остеоартрозе.
- Воспаление синовиальных сумок проявляется наличием анэхогенных (черного цвета) или гиперэхогенных (белого цвета) зон.
Рентгенологическое исследование коленного сустава Рентгенологическое исследование назначается часто при диагностике патологий колена, так как является информативным, доступным и недорогим методом. Недостатком данного метода диагностики является лучевая нагрузка на организм.
Рентгенологическими признаками патологии колена являются:
- Изменение положения костей наблюдается при вывихах коленного сустава, переломах бедренной кости и костей голени, а также врожденных аномалиях опорно-двигательного аппарата.
- Изменение костной структуры возникает, как правило, при переломах костей и выражается в прерывании контакта между костными балками (участки губчатого вещества кости). К изменениям костной структуры относится также ее перестройка – остеопороз (снижение плотности костной ткани), остеосклероз (повышение плотности костной ткани).
- Сужение суставной щели наблюдается при дистрофических и воспалительных поражениях коленного сустава. Сужение может быть равномерным и неравномерным. Неравномерное сужение суставной щели обычно наблюдается при артритах.
- Очаги деструкции выглядят на рентгеновском снимке как затемненные или просветленные участки.
- Линия перелома. Линия перелома выглядит как светлая полоса с неровными краями. По линии перелома можно судить о точной локализации перелома (внутрисуставной, внесуставной). Также оценивают направление и протяженность линии перелома.
- Смещение костных отломков может быть поперечным, продольным, боковым, угловым.
- Хрящевые включения и хондромные тела различной формы и размеров наблюдаются при хондроматозе.
Следует учитывать, что на рентгенограмме не отображается или отображается слабо поражение мягких тканей опорно-двигательного аппарата, поэтому рекомендуется проведение и других современных методов диагностики (КТ, МРТ, сцинтиграфия).
Рентгенологическое исследование также проводится после вправления вывихов, лечения переломов с целью контроля эффективности лечения.
Исследование синовиальной жидкости
Исследование синовиальной жидкости проводится в лабораторных условиях. Проводится макроскопическая оценка, микроскопическое и микробиологическое исследование, исследование физико-химических свойств синовиальной жидкости. Образцы синовиальной жидкости для анализа получают при пункции коленного сустава.
При патологии колена могут быть выявлены изменения следующих показателей:
- Цвет. Желтый цвет синовиальной жидкости может быть при остеоартрозе, кровянистая окраска характерна для травматических поражений коленного сустава. При воспалительных заболеваниях коленного сустава цвет синовиальной жидкости может варьировать от желтого до коричневого.
- Прозрачность. При остеоартрозе синовиальная жидкость является полупрозрачной, при воспалительных заболеваниях – мутная, полупрозрачная.
- Осадок. При ревматоидном артрите часто обнаруживается осадок в синовиальной жидкости, образованный из некротизированных участков синовиальной оболочки и напоминающих рисовые зерна («рисовые тельца»).
- Цитоз (количество клеточных элементов). В норме цитоз составляет 0,1 – 0,5х109/л. При дегенеративных заболеваниях и травматических поражениях коленного сустава данный показатель может достигнуть 2 – 3х109/л, а при воспалительных заболеваниях до 80х109/л.
- Микроскопическое исследование. При микроскопическом исследовании нативного (неокрашенного) мазка могут быть обнаружены рагоциты (зернистые клетки), количество которых при ревматоидном артрите может достигать половины всего клеточного состава синовиальной жидкости. При подагрическом артрите в нативном мазке могут быть обнаружении кристаллы мочевой кислоты.
- Неклеточные элементы. При травматических поражениях в синовиальной жидкости могут быть обнаружены фрагменты хряща, поврежденных связок.
- Клеточный состав. Преобладание того или иного клеточного элемента в синовиальной жидкости помогает в уточнении диагноза и определении степени выраженности патологии. При воспалительных заболеваниях в синовиальной жидкости преобладают нейтрофилы, при дегенеративных заболеваниях – лимфоциты. Таким образом, при ревматоидном артрите количество нейтрофилов может достигнуть 90%, при остеоартрозе количество лимфоцитов может достигнуть 70%.
Артроскопия коленного сустава Артроскопия коленного сустава – это хирургическое вмешательство, которое может быть проведено как с диагностической, так и с лечебной целью. Артроскопия проводится под анестезией. Вмешательство проводится с помощью артроскопа, который представляет собой инструмент, который вводится в полость сустава. При этом делаются два разреза – один для артроскопа, а второй для различных инструментов. Ход процедуры прослеживается на мониторе. В целях улучшения обзора в полость сустава вводится специальная жидкость. От классического хирургического вмешательства артроскопия отличается тем, что при ее проведении повреждение тканей, а также сроки излечения и восстановления являются минимальными.
Патологическими изменениями, которые можно выявить при артроскопии коленного сустава, являются:
- разрыв мениска;
- наличие хондромных тел;
- повреждение хряща;
- рассекающий остеохондрит;
- повреждение крестообразных связок;
- воспаление синовиальной оболочки.
При обнаружении патологий колена при артроскопии зачастую проводится сразу их артроскопическое лечение.
КТ коленного сустава
КТ – это высокоинформативный метод послойного исследования состояния костных и суставных структур области колена. Состояние мягких тканей на КТ визуализируется слабо.
При компьютерной томографии осуществляются послойные снимки исследуемой области, что позволяет провести полную оценку состояния области колена.
С помощью КТ коленного сустава можно выявить следующие патологические состояния:
- перелом костей;
- воспаление синовиальной оболочки;
- наличие выпота в полости сустава;
- артрит;
- остеоартроз;
- наличие инородных тел в полости сустава;
- аномалии развития сустава;
- рассекающий остеохондрит.
Специальной подготовки перед проведением компьютерной томографии коленного сустава не требуется. Процедура противопоказана беременным. Результаты исследования можно получить немедленно после проведения процедуры.
КТ коленного сустава может быть проведена с использованием контрастных веществ, с помощью которых улучшается визуализация состояния кровоснабжения исследуемой области.
МРТ коленного сустава
Магнитно-резонансная томография коленного сустава также обладает высокой информативностью. В отличие от компьютерной томографии, на МРТ качественно визуализируются мягкие ткани.
Специальной подготовки перед проведением МРТ коленного сустава не требуется. Пациенту могут дать
успокоительное средство
, если он страдает
клаустрофобией
(
боязнь закрытого пространства
), так как во время проведения процедуры исследуемого помещают в тоннель томографа. МРТ противопоказана пациентам с протезами и имплантатами с металлическими деталями.
МРТ коленного сустава позволяет диагностировать следующие патологические состояния:
- отек околосуставных тканей;
- наличие выпота в полости сустава;
- растяжение связок и сухожилий;
- повреждения надколенника;
- киста Бейкера;
- гемартроз;
- синовит;
- бурсит.
Сцинтиграфия Сцинтиграфия – это метод диагностики, который основывается на внутривенном введении специальных соединений, меченых технецием, которые называются РФП (радиофармацевтический препарат). РФП накапливаются в различных тканях с различной интенсивностью. Результат отображается на экране в виде сцинтиграммы. В норме накопление РФП является равномерным. Диагностическое значение имеют как участки как с увеличенным, так и слабым накоплением РФП. Слабое накопление (так называемые холодные очаги) РФП наблюдается при некрозе участков костной ткани, нарушении обмена веществ. Увеличенное накопление РФП наблюдается при артритах, переломах костей, опухолевых процессах. Таким образом, при сцинтиграфии наличие участков с увеличенным или слабым накоплением РФП свидетельствует о наличии патологии колена, однако точный диагноз установить невозможно (высокая чувствительность и низкая специфичность). В связи с этим назначаются и другие инструментальные методы, которые дополняют друг друга и позволяют установить точный диагноз.
Что делать, чтобы колени не хрустели?
Для того чтобы избавиться от хруста в колене, необходимо лечить патологии, которые являются причинами появления хруста. Терапия должна быть комплексной и направленной как на непосредственно лечение причины хруста в колене, так и на восстановление функции сустава после лечения. Хирургические и медикаментозные методы являются основой лечения.
При травматических поражениях колена необходимо обездвижить конечность, то есть осуществить транспортную иммобилизацию с помощью специальных шин для фиксации конечности или других импровизированных конструкций.
Лечение патологий, приводящих к хрусту в колене, должно включать следующие основные компоненты:
- соблюдение диеты;
- медикаментозное лечение;
- хирургическое лечение;
- восстановительное лечение.
Соблюдение диеты при хрусте в колене Диета в некоторых случаях (ожирение, подагра) играет ключевую роль в лечении. В случае подагры, для того чтобы предотвратить или остановить накопление солей мочевой кислоты в тканях, рекомендуется ограничить употребление продуктов, богатых пуринами (соединения, конечным продуктом обмена которых является мочевая кислота). К таким продуктам относятся мясо и мясные продукты, рыбные продукты, некоторые фрукты и овощи (брокколи, цветная капуста, финики).
При борьбе с ожирением диета играет важнейшую роль. В каждом случае диета должна подбираться индивидуально диетологом. Наряду с диетой для успешных результатов необходимо прибегать к физическим упражнениям. Соблюдение диеты без предварительной консультации с врачом чревато осложнениями.
Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых легкоусвояемым кальцием и фосфором. Такими продуктами являются сыр, молоко, творог, рыбные продукты.
Медикаментозное лечение хруста в колене
Медикаментозное лечение назначается практически при всех патологиях, сопровождаемых хрустом в колене. Оно может быть как основой лечения, так и быть в комплексе с хирургическим вмешательством. Медикаментозное лечение может быть местным или общим.
В связи с тем, что причин возникновения хруста в колене много, при лечении могут быть использованы разные группы медикаментов.
Медикаментозное лечение причин хруста в колене
Группа препаратов | Представители группы | Механизм действия | Способ применения |
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) |
| Оказывают обезболивающее действие, снимают отек и воспаление. |
|
Кортикостероиды |
| Обладают выраженным противовоспалительным эффектом. |
|
Противоподагрические препараты |
| Угнетают образование мочевой кислоты, стимулируют выведение мочевой кислоты, купируют приступы подагрического артрита. |
|
БПВП (базисные противовоспалительные препараты) |
| Замедляют разрушительные процессы в суставе, ускоряют восстановительные процессы. |
|
Витаминно-минеральные комплексы |
| Восстанавливают нормальную структуру костной и хрящевой ткани, помогают в борьбе с рахитом. |
|
Хондропротекторы |
| Питают хрящевую ткань, замедляют дегенеративные процессы в хрящевой ткани, стимулируют регенерацию (восстановление). |
|
Хирургическое лечение хруста в колене
Хирургическое лечение назначается, когда консервативные методы не могут обеспечить выздоровление пациента.
Основными видами хирургических вмешательств, которые проводятся для лечения патологий колена, являются:
- артротомия коленного сустава;
- тенорафия;
- артропластика коленного сустава;
- лечебная пункция коленного сустава;
- синовэктомия;
- синовкапсулэктомия;
- артроскопия;
- остеосинтез;
- менискэктомия;
- лечение повреждения связок.
Артротомия коленного сустава Артротомия коленного сустава проводится как отдельная операция для вскрытия полости сустава с целью эвакуации патологического содержимого, а также для удаления инородных тел из полости сустава. Данное хирургическое вмешательство является более травматичным, чем артроскопия коленного сустава.
Коленный сустав практически не прикрыт мышцами, поэтому доступ к нему не представляет никакой трудности. Доступ может быть передним, задним и парапателлярным (
сбоку от надколенника
). Наиболее щадящим является парапателлярный разрез, при котором минимально повреждается связочный аппарат.
Тенорафия Тенорафия – это оперативное вмешательство, которое проводится с целью сшивания сухожилий. Операция показана при резаных, колотых ранах с повреждением сухожилий. Во время операции накладываются сухожильные швы, а затем проводится иммобилизация конечности, для того чтобы обеспечить условия для нормального срастания. Иммобилизационный период длится обычно 4 – 6 недель. Швы должны быть надежными, не способствовать нарушению кровоснабжения сухожилия, сохранять гладкую поверхность сухожилий.
Артропластика коленного сустава Артропластика – это вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление структуры и функций сустава. Артропластика коленного сустава часто назначается при патологиях колена, сопровождаемых контрактурой.
Артропластика коленного сустава проводится в несколько этапов:
- артротомия коленного сустава;
- разъединение суставных поверхностей
- моделирование сустава (заново формируется конфигурация суставных поверхностей);
- обездвиживание конечности с помощью гипсовой лонгеты или скелетного вытяжения;
- разработка сустава с помощью комплекса упражнений.
Разновидностью артропластики является эндопротезирование коленного сустава. Суть данной операции состоит в замене поврежденного сустава эндопротезом (искусственный сустав). Протезы подбираются в каждом случае индивидуально и представляют собой «копию» собственного сустава человека. При этом сохраняется естественная биомеханика коленного сустава, пациенты могут выполнить полный объем движений в суставе.
Лечебная пункция коленного сустава Лечебная пункция коленного сустава назначается для введения лекарств в полость сустава, а также для эвакуации патологического содержимого из суставной полости (при длительно заживающих гематомах, гемартрозе), которая способствует снижению внутрисуставного давления.
Перед проведением пункции необходимо удостовериться, что патологическая жидкость находится в полости сустава, а не в околосуставных структурах (
бурсит
). Во время пункции пациент находится в положении лежа на спине с разогнутой в коленном суставе конечностью. Иглу вводят у внутреннего или наружного края основания надколенника на глубину 3 – 4 см. Для лучшей аспирации содержимого сустава надавливают на надколенник. После пункции на коленный сустав накладывают асептическую (
стерильную
) повязку.
Синовэктомия Синовэктомия – это хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление синовиальной оболочки коленного сустава. Данная операция назначается обычно при ревматоидном артрите, когда воспаление синовиальной оболочки не проходит с помощью медикаментозного лечения. Удаленная синовиальная оболочка заменяется синтетической. Операция проводится при выраженном воспалении синовиальной оболочки с разрастанием ее ворсинок. Синовэктомия противопоказана при обострении и высокой степени активности патологического процесса.
Синовкапсулэктомия Синовкапсулэктомия – это операция, во время которой проводится удаление синовиальной оболочки и капсулы коленного сустава. Данная операция назначается на поздних стадиях артрита коленного сустава с тотальным выраженным поражением синовиальной оболочки, вовлечением в патологический процесс суставной капсулы.
Артроскопия коленного сустава Артроскопия коленного сустава является одной из самых часто выполняемых операций на коленном суставе. Это эффективный метод эндоскопической хирургии. Операция выполняется с помощью артроскопа, видеосистемы, различных инструментов. Анестезия может быть местная, спинномозговая или общая. Выбор метода обезболивания лечащий врач осуществляет совместно с анестезиологом, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. В зависимости от расположения патологического участка выбирают место артроскопического доступа (латеральный, медиальный, парапателлярный).
Артроскопия может быть проведена при поражениях менисков, остеоартрозе, поражении связок коленного сустава. Во время операции в сустав постоянно подается физиологический раствор из резервуара, который обеспечивает лучшую визуализацию суставной полости благодаря изменению внутрисуставного давления, а также постоянное промывание суставной полости. Операция является минимально травматичной, восстановление происходит максимально быстро.
Остеосинтез Остеосинтез – это хирургическое вмешательство, которое выполняется с целью репозиции (сопоставление) костных отломков при переломе. Операция выполняется с помощью различных фиксирующих устройств (шурупы, пластины). Фиксация может быть осуществлена с помощью шинирования и компрессии. При шинировании фиксация отломков осуществляется благодаря переносу нагрузки на шину. Компрессия проводится с помощью специальных стягивающих шурупов. Отломки фиксируются в правильном положении. Фиксация костных отломков продолжается до их полного сращения. Остеосинтез может быть внутрикостным, накостным и чрескостным.
Менискэктомия Менискэктомия – это хирургическое удаление менисков коленного сустава. Менискэктомия может быть полной или частичной. Данная операция может быть выполнена при открытом доступе к коленному суставу или с помощью эндоскопического доступа. При открытой операции выполняется послойное вскрытие суставной полости, мениск удаляется, а затем ткани послойно зашиваются. Открытая менискэктомия выполняется довольно редко в связи с тем, что она является более травматичной. Наиболее часто проводится эндоскопическая менискэктомия, которая является менее травматичной и не требует выполнения большого разреза. В области колена делаются маленькие разрезы (до 0,5 см). Через один разрез вводится миниатюрная видеокамера, подключенная к монитору. Через второй разрез вводятся инструменты, необходимые для проведения операции. Во время операции в полость сустава вводится жидкость, обеспечивающая визуализацию полости сустава.
Лечение повреждения связок Оперативное лечение проводится при полном разрыве связок коленного сустава. На разорванную связку накладываются швы. В тяжелых случаях проводится аутопластика (с помощью трансплантатов из собственных тканей пациента) или аллопластика (с помощью трансплантатов из синтетических тканей) связок. После проведения операции конечность иммобилизуется на 4 – 6 недель.
Восстановительное лечение при хрусте в колене
Восстановительный этап в лечении причин хруста в колене является завершающим. После лечения медикаментозными и хирургическими методами, которые направлены на восстановление структуры элементов сустава, на восстановительном и реабилитационном этапе проводятся мероприятия с целью восстановления функций сустава. Особенно важен этот период после операций на коленном суставе.
Для восстановления функций сустава назначаются следующие методы:
- ЛФК. Лечебная физкультура – это неотъемлемый этап лечения патологий колена, однако ее применение должно быть рациональным и своевременным, так как слишком раннее начало физических нагрузок может привести к еще большему повреждению тканей, а позднее начало выполнения упражнений чревато проблемами с восстановлением функций коленного сустава.
- Физиотерапия. Физиотерапия – это использование действия физических факторов в лечебных целях. К физиотерапевтическим методам, применяемым при борьбе с причинами хруста в колене, относятся электрофорез (введение лекарств с помощью электрического тока), массаж, тепловые процедуры. Применение данных методов в комплексе позволяет достигнуть хороших результатов.
- Плавание влияет позитивно на обменные процессы в организме. Неоспоримым преимуществом плавания при патологиях колена является отсутствие нагрузки на коленный сустав, в отличие от других видов спорта.
Особенности хруста в колене Хруст в колене – это симптом, который, как правило, беспокоит при выполнении определенных движений в коленном суставе. Наиболее часто колено хрустит при разгибании и сгибании ноги в коленном суставе, приседании. Механизм возникновения хруста при выполнении различных движений отличается незначительно. Как правило, хруст в колене сопровождается болью.
Почему хрустят колени при разгибании и сгибании?
Сгибание и разгибание в коленном суставе являются наиболее часто осуществляемыми движениями. В сгибании и разгибании участвуют структуры, которые ограничивают чрезмерные движения (
переразгибание колена
) – внутрисуставные связки, суставная капсула, суставной хрящ, мышцы. Сгибание и разгибание выполняются как при различных упражнениях, так и при ходьбе. Хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании часто является первым симптомом поражения структур колена.
Такой хруст может быть физиологическим (
при малоподвижном образе жизни
) и патологическим (
при заболеваниях колена
). Патологический хруст при сгибании и при разгибании образуется из-за того, что происходит трение пораженных суставных поверхностей. Обычно это связано с деформацией суставного хряща, воспалением синовиальных сумок коленного сустава.
Почему хрустит колено при приседании?
Особенно часто такая проблема встречается у спортсменов. Это связано с тем, что приседание является одним из базовых спортивных упражнений. При выполнении данного упражнения основная нагрузка приходится на мышцы бедра и голени, коленный сустав, поэтому симптомы патологии колена при приседании ярко выражены.
При наличии патологии колена выполнение данного упражнения приводит к механическому раздражению компонентов сустава, что ведет к воспалению синовиальной оболочки, в результате чего нарушается питание суставного хряща. В результате происходит разрушение хряща, поражение суставных поверхностей и их трение друг об друга. Патологиями, которые сопровождаются хрустом при приседании, являются поражение связок, остеоартроз, артрит, травмы менисков.
Почему хрустит и болит колено?
Хруст и боль в колене практически всегда сопровождают друг друга. Это связано с тем, что, как правило, они вызваны одними и теми же причинами. Причины возникновения хруста и боли в колене могут быть острыми и хроническими. К острым причинам относят травмы коленного сустава. Хронические причины действуют медленно и к ним относятся возрастные и дегенеративные изменения структур сустава (
остеоартроз
).
Механизм возникновения боли и хруста в колене, как правило, состоит в нарушении конгруэнтности коленного сустава, истончении гиалинового хряща, вследствие чего происходит трение суставных поверхностей друг об друга, что сопровождается хрустом и болевыми и ощущениями. Хруст и боль обычно появляются при выполнении различных движений. Эти симптомы могут появляться по утрам сразу после пробуждения или к вечеру после длительных нагрузок на сустав.
Почему хрустит колено у ребенка? Хруст в колене у ребенка может возникнуть как следствие травм или патологий колена, а также чрезмерных нагрузок на коленный сустав. Опорно-двигательный аппарат ребенка находится на стадии развития, поэтому любая травма или патология может привести к серьезному поражению структур колена и появлению хруста. В связи с анатомическими особенностями костей у детей (низкое содержание минеральных веществ), они являются очень гибкими и эластичными. С другой стороны, из-за такой особенности кости являются более тонкими и менее прочными.
Хруст в колене у ребенка может появиться как следствие следующих патологических состояний:
- Врожденные патологии. Врожденными патологиями, при которых может появиться хруст в колене могут быть нарушения развития костей и суставов, нарушение синтеза коллагена, варусная (О-образная) и вальгусная (Х-образная) деформация нижних конечностей.
- Травмы коленного сустава в детском возрасте могут привести к его серьезному повреждению с деформацией в связи с тем, что в детском возрасте кости и суставы являются более хрупкими. Наиболее часто травмы коленного сустава у детей происходят при падении. У новорожденных травмы могут быть родовыми, то есть произойти во время родов.
- Недостаточность некоторых элементов в питании. Большую роль в поддержании нормального состояния костей и суставов играют такие элементы как кальций, фосфор, витамин Д. Недостаточность витамина Д приводит к развитию рахита, который проявляется поражением костей, суставов, нервной системы, мышц. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена приводит к повышенной хрупкости костей, нарушению их развития.
- Ювенильный ревматоидный артрит – это заболевание суставов, которое поражает детей. Причины возникновения данного заболевания не выяснены. Механизм развития ювенильного ревматоидного артрита состоит в поражении иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные, повреждая их. Заболевание характеризуется воспалением синовиальной оболочки сустава, чрезмерным скоплением синовиальной жидкости в полости сустава, разрушением суставного хряща. Основными клиническими симптомами является боль в суставах, хруст и щелчки при движениях, отечность области колена.
- Остеопороз – это патологическое состояние, которое для которого характерно снижение плотности костной ткани, в результате чего кости становятся очень хрупкими. Остеопороз у детей может быть врожденным как следствие нарушений внутриутробного развития и приобретенным из-за неправильного питания ребенка, приема некоторых лекарственных средств.
Хруст в колене у новорожденных детей и младенцев зачастую связан с врожденными заболеваниями. У подростков хруст чаще появляется как следствие травм коленного сустава, погрешностей в питании.
Почему хрустят колени при подъеме по лестнице?
При подъеме по лестнице хруст в коленях появляется часто. Это связано с тем, что движения, выполняемые в коленном суставе при подъеме, имеют некоторые особенности. На коленный сустав приходится основная нагрузка при выполнении этих движений. Основная нагрузка при подъеме по лестнице приходится на коленный сустав. Причем при каждом шаге попеременно нагрузка оказывается на каждый сустав в отдельности, способствуя появлению хруста. Хруст при подъеме по лестнице может появиться как следствие гиподинамии, когда человек ведет малоподвижный образ жизни. Самой распространенной причиной хруста в колене при подъеме по лестнице являются патологии колена.
Основными патологиями, при которых появляется хруст в колене при подъеме по лестнице, являются:
- Гонартроз – это дегенеративное заболевание, которое с возрастом встречается все чаще. При гонартрозе происходит нарушение в синтезе синовиальной жидкости, в результате чего суставной хрящ становится не в состоянии противостоять механической нагрузке. Постепенно происходит разрушение гиалинового хряща коленного сустава, затем поражаются и кости. Хруст появляется как следствие разрушения структур сустава.
- Повреждение менисков. Повреждение менисков – это одна из самых распространенных травм коленного сустава. В большинстве случаев происходит поражение внутреннего мениска, что связано с тем, что он является малоподвижным. При разрыве мениска его часть может свободно перемещаться в полости коленного сустава и ущемляться между суставными поверхностями, вызывая хруст, боль и блокаду (сильное сопротивление при попытке осуществить движения в суставе), а также способствуя разрушению суставного хряща.
- Ревматоидный артрит сопровождается воспалением синовиальной оболочки с увеличенной секрецией синовиальной жидкости. Постепенно происходит разрушение гиалинового хряща. Основными симптомами ревматоидного артрита являются боли и утренняя скованность в коленных суставах, отек колена, хруст и щелчки при движении.
- Поражение связок коленного сустава. При повреждении связок коленного сустава нагрузка, оказываемая на сустав, становится неравномерной (особенно при одностороннем повреждении связок). Поражение связок сопровождается щелчками и хрустом при движении, болью при пальпации и движении. Также может возникнуть нестабильность коленного сустава, что часто встречается при полном разрыве связок.
Если при подъеме по лестнице колено хрустит и щелкает, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин появления таких симптомов. Самолечением заниматься не рекомендуется, так как это может привести к необратимым патологическим изменениям в структурах коленного сустава и способствовать еще большему их разрушению.
Почему опухают и хрустят колени?
Появление припухлости и хруста в колене, как правило, является признаком развития воспалительного процесса в коленном суставе. Припухлость и хруст могут появиться при поражении практически любой из анатомических структур в области колена. Обычно такие симптомы являются следствием скопления патологической жидкости (
кровь, гной чрезмерное образование синовиальной жидкости
) в полости сустава или околосуставных тканях. Крепитация появляется из-за механического сдавливания структур сустава. Наиболее часто эти симптомы появляются как следствие травм коленного сустава.
Наиболее часто колени опухают и хрустят при следующих патологических состояниях:
- Артрит коленного сустава. Артрит – это воспалительное заболевание суставов, для которого характерны боли в колене, отек и покраснение области колена. Происходит нарушение функций сустава, движения сопровождаются болью и хрустом в колене. Наиболее часто колено поражает ревматоидный артрит.
- Поражение менисков коленного сустава. Наиболее часто происходит разрыв менисков. Разрыв мениска может произойти на уровне переднего или заднего рога, тела мениска. При этом происходит отрыв участка мениска, который может привести к блокаде сустава. Наиболее часто диагностируют хронические повреждения менисков, сопровождаемые разрушением суставного хряща.
- Бурсит коленного сустава. При воспалении синовиальных сумок коленного сустава, движения становятся затрудненными. Бурсит может появиться как следствие травм или воспалительных заболеваний колена (ревматоидный артрит, подагрический артрит). Наиболее часто встречается препателлярный бурсит, который проявляется отеком чуть выше надколенника, болью и хрустом при попытке сделать движения в коленном суставе.
- Гонартроз. При гонартрозе происходят возрастные дегенеративные изменения в коленном суставе, то есть происходит постепенное разрушение структур сустава. Риск развития гонартроза становится выше с возрастом. Данное заболевание часто сопровождается хрустом в колене и болью, которые изначально появляются при больших нагрузках на сустав, а затем и в покое.
При появлении припухлости и хруста в колене следует провести обследование для выяснения причин появления данных симптомов и назначения соответствующего лечения. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.
Почему хрустят колени после бега?
При беге на коленный сустав оказывается большая нагрузка, особенно если человек занимается бегом неправильно. При беге важно, чтобы ритм, скорость и дистанция увеличивались постепенно, а непосредственно перед бегом была проведена разминка. Это позволит подготовить организм к предстоящей нагрузке и предотвратить травмы. Хруст после бега может быть вызван также неправильно подобранной обувью. При выборе несоответствующей обуви нагрузка, оказываемая на коленный сустав выше, чем обычно.
Во время бега хруст может появиться из-за низкого уровня тренированности организма. После бега хруст обычно появляется из-за большой нагрузки, оказанной на сустав. Если хруст в колене появляется каждый раз после бега и сопровождается болью, то необходимо обратиться к врачу для исключения патологии колена.
Хруст в колене после бега может быть вызван следующими патологиями:
- Остеоартроз коленного сустава (гонартроз). При гонартрозе происходит постепенное разрушение суставного хряща и других структур коленного сустава. При этом заболевании бег не рекомендован, так как это может способствовать ускорению дегенеративных процессов.
- Растяжение связок. На микроскопическом уровне растяжение связок выглядит как полный или частичный разрыв волокон. Растяжение связок происходит очень часто, если человек бегает без предварительной разминки.
- Повреждение менисков – это распространенное патологическое состояние, которое сопровождается хрустом в суставе во время и после бега.
- Бурсит коленного сустава. Бурсит – это воспаление синовиальных сумок коленного сустава. Бурсит может появиться в результате чрезмерной нагрузки на коленный сустав при беге.
- Внутрисуставные свободные тела. Внутрисуставными свободными телами называют структуры, которые свободно перемещаются в полости сустава. Такими структурами могут быть фрагменты суставного хряща, менисков, разорванных связок, ворсинки синовиальной оболочки. Некоторые свободные тела могут достигать более 1 см в размерах. Эти структуры приводят к блокаде сустава, ограничению подвижности. Хруст и щелчки появляются как следствие поражения хряща.
При появлении хруста в колене после бега следует обратиться к врачу, так как это может быть первым симптомом заболевания или травмы колена. Рекомендуется прекратить занятия бегом или заменить их другими видами спорта, при которых нагрузка на коленный сустав минимальна (плавание).
Когда раздается хруст в коленях при сгибании и разгибании, лечение надо начинать как можно раньше. Этот звук указывает на зарождение разрушительного процесса в суставе, его нельзя оставлять без внимания. Этиологический механизм данного явления может основываться на различных видах суставных болезней. Важно не запускать процесс, а своевременно обратиться к врачу для назначения эффективной терапии.
Сущность проблемы
В здоровом суставе любые движения происходят плавно и беззвучно. Этому способствует наличие хрящевой прокладки, играющей роль амортизатора, и особой смазки в виде синовиальной (внутрисуставной) жидкости. При этом хрящ работает по типу губки. При сгибании ноги в коленном суставе хрящевой слой сжимается и из него выделяется жидкость, а при разгибании колена происходит обратный процесс, т.е. жидкость впитывается хрящом. Наиболее характерные движения сгибательно-разгибательного типа в коленном суставе осуществляются при приседании.
Почему хрустят суставы? Хруст представляет собой звук «трескающего» характера, который возникает в суставе только при движении в нем (пассивном или активном). В эту же категорию относятся и щелчки. Теоретически такой звук способен зародиться в любом суставе, но чаще всего хрустнуть может коленный сустав, как активно участвующий в движении и воспринимающий большие нагрузки.
Необходимо отметить, что далеко не любой подобный звук следует рассматривать как признак болезни. Чаще всего сустав может похрустывать по физиологическим причинам, не связанным с какой — либо патологией.
Физиологический хруст
Когда раздается хруст в коленях, причины могут носить физиологический характер, не имеющий отношения к патологическим процессам в суставе. В этом случае не должно быть болевого синдрома и признаков воспаления (отеки, покраснение и т.п.). Хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании, а также при приседании, не сопровождающийся болевыми ощущениями, практически на 90% обуславливается физиологическими причинами.
Наиболее типичная картина возникает в результате скопления газа в синовиальной жидкости. Этот эффект получил название кавитация или трибонуклеация. Физика такого процесса объясняется выделением газовых пузырьков при резком движении твердых поверхностей относительно друг друга в жидкостной среде с растворенным газом.
Установлено, что в составе внутрисуставной жидкости содержится значительное количество растворенного диоксида углерода (до 14%). При определенных условиях он выходит в виде газовых пузырьков, которые не успевают снова раствориться в жидкой среде. Для их полного растворения иногда требуется 10 — 12 минут. Если в этот момент костные элементы сближаются, то происходит разрыв пузырьков, что и вызывает характерный звук.
Можно выделить и некоторые другие причины непатологического суставного хруста:
- Перемещение в нетипичной позе, когда выступы суставов цепляют друг друга. В таком случае возможно даже появление небольших дискомфортных ощущений. После остановки и прекращения подобного движения чаще всего хруст пропадает.
- Хруст в колене при сгибании или разгибании ноги может возникать после длительного нахождения в статическом положении (затекли ноги). Данное явление вызывается резким растяжением связок, но оно происходит без разрыва волокон, а потому не приводит к травме.
- При резком движении ногой связочные ткани могут задевать костные выступы, что звучит как глухой хруст.
Данные физиологические явления не таят в себе опасности для сустава. Однако важно не пропустить за ними патологические факторы. Непатогенный хруст имеет разовый характер. Он возникает только при движении в суставе и исчезает при его прекращении. После отдыха повторные звуки возникают крайне редко. Физиологический хруст не требует специального лечения.
В детском возрасте колени хрустят достаточно часто из-за продолжающегося развития скелета. Связочные элементы у детей отличаются высокой эластичностью. Они очень активны в двигательном процессе. В результате во внутрисуставной жидкости нередко формируются вакуумные или газовые пузырьки, приводящие к звонким щелчкам.
Патогенный хруст
Хруст в коленях при разгибании и сгибании ноги, к сожалению, не всегда столь безобиден. Нередко такой признак имеют различные суставные патологии, с возрастом тенденция к их проявлению увеличивается.
При наличии заболеваний в 9 из 10 всех случаев колени одновременно хрустят и болят. Могут присутствовать и другие симптомы патологического процесса, это зависит от его характера и природы.
Наиболее часто боль и хруст в колене патологического характера вызывают воспалительные реакции и другие процессы, протекающие непосредственно в коленном суставе.
Выделяются следующие суставные поражения, способные провоцировать подобное явление при приседании, сгибании или разгибании ноги, а также вызывать хруст в колене при ходьбе:
- болезни воспалительного и дегенеративно — дистрофического типа в хряще сустава (артрозы, артриты, остеопорозы);
- воспалительные реакции в околосуставных тканях и некоторых суставных элементах (бурсит, тенденит, пателлофеморальный синдром, повреждение мениска).
Боли и хруст могут являться травматическим или посттравматическим эффектом при разрывах связок, переломах, растяжениях, ушибах колена. Более редко, но наблюдаются случаи, когда колени похрустывают при дисфункции суставных элементов из-за нарушения питания (кровоснабжения) их тканей.
Какие дополнительные симптомы указывают на патологическую природу хруста? Как отмечалось, основным признаком является боль в коленном суставе, которая может носить разный характер. На начальных стадиях ощущается дискомфорт. Затем небольшие боли появляются при движении в суставе, а в запущенной стадии они возникают и в состоянии покоя. Болевой синдром может быть постоянным, нудным или резким, пронизывающим.
Обнаруживаются также и другие симптомы:
- колени опухают;
- ограничивается сгибающий и разгибательный процесс;
- блокируются поворотные движения.
Само проявление хрустящего звука имеет определенную специфику. В начале болезни это небольшое похрустывание во время ходьбы по лестнице или при приседании. По мере прогрессирования процесса возникает сильный хруст в коленях при любом движении в суставе. В зависимости от характера болезни данный эффект может возникать только при разгибании или только при сгибании ноги, при различных движениях голеностопа и т.д. Проявление звуков может быть тоже различным:
- приглушенное похрустывание;
- многочисленные хрустящие звуки или громкие;
- резкие хлопки.
Причины патологических проявлений
Почему страдают колени человека? Можно выделить основные причины появления неприятных признаков патологии, выражающиеся в виде хруста и болей:
- Возрастной фактор. В пожилом возрасте значительно повышается вероятность дегенеративного износа хрящевой и соединительной ткани. Уменьшение размеров хрящевой прокладки и снижение эластичности хряща, формирование костных наростов вызывает хруст при движении в результате того, что суставные элементы цепляют друг друга при движении.
- Наследственный фактор. Патологии опорно — двигательной системы достаточно часто являются наследственными заболеваниями. Особенно активно данная причина проявляется у детей в подростковом возрасте.
- Дефицит кальция. К данной проблеме приводит неправильное питание, нездоровый образ жизни, вредные привычки, прием некоторых медикаментозных препаратов (антагонисты кальция, слабительные и мочегонные средства), ряд заболеваний внутренних органов. Нехватка кальция может обнаруживаться в организме беременной женщины, т.к. возникает дополнительная потребность в нем для формирования скелета ребенка.
- Инфекционные поражения различного характера.
- Нарушение обменных процессов.
- Посттравматический эффект при переломах, вывихах, растяжениях в области колена.
- Чрезмерные физические нагрузки. Наиболее типичными причинами считают длительное стояние на одном месте или сидение на корточках, ношение грузов, перемещение в нетипичных позах, частое спрыгивание с высоты на твердую поверхность и т.д. Значительно повышает нагрузки на коленный сустав избыточная масса тела, а ожирения считается одним из главных факторов появления суставных заболеваний. У женщин перегрузки вызывает постоянное хождение в узкой обуви на высоком каблуке.
- Неправильное питание. Помимо недостаточного употребления продуктов, богатых кальцием, необходимо отметить чрезмерное потребление соли. Солевые отложения достаточно часто становятся стимулятором патологий. Не намного лучше влияет и чрезмерное потребление сладостей.
- Внесуставные патологии. Суставные проблемы могут порождаться процессами, обусловленными различными заболеваниями внутренних органов, вызывающими нарушение обмена веществ, гормональный дисбаланс, кровообращение. К таким болезням можно отнести гипопаратиреоз, гиперпаратериоз, сахарный диабет, эндокринные патологии, подагру, почечную недостаточность.
Принципы лечения
Как показывает анализ, к появлению хруста надо относиться серьезно. Если колени начали издавать хрустящие звуки (а тем более болеть) при каких — либо движениях в суставе, то следует обратиться к врачу для выяснения причин этого явления и начать своевременное лечение. При наличии частого хруста без болевого синдрома достаточно принять следующие профилактические меры:
- Прием витаминов. Оптимальный вариант — это витаминные комплексы с кальциевыми и магниевыми добавками.
- Оптимизация питания. Следует увеличить потребление продуктов, обогащенных кальцием (молоко, кефир, творог, рыба нежирных сортов). Особенно важно увеличенное потребление таких продуктов в детском возрасте, когда завершается формирование скелета. Необходимо ограничить потребление поваренной соли, исключить из употребления маринады, консерванты, соусы. Не следует увлекаться тортами и кондитерскими изделиями. Особый приоритет в питании надо отдавать овощам и фруктам.
- Ношение удобной обуви. Следует помнить, что высокие каблуки значительно увеличивают нагрузку на коленный сустав.
- Физические нагрузки. При появлении хруста следует ограничить их воздействие. Следует задуматься о возможности занятия видами спорта, связанными с бегом, прыжками, приседаниями, подъемом тяжестей. Наиболее полезно плавание. Однако совсем прекратить занятия спортом и активный образ жизни не рекомендуется. Жизненная гипотония только спровоцирует суставные проблемы.
Когда появляется патологический хруст в коленях, лечение должно быть направлено на борьбу с основной болезнью. Лечить следует консервативным методом с привлечением медикаментозной терапии, физиотерапии, но обязательно по назначению врача. Хорошим помощником в домашних условиях может стать лечение народными средствами.
Для избавления от хруста в коленях и других признаков суставного поражения применяются такие методы лечения:
- Лечебная гимнастика. Обязательное условие — ежедневная утренняя зарядка. Сам комплекс ЛФК должен иметь индивидуальную схему с учетом вида патологии. Лучше, если комплекс будет предложен специалистом.
- Физиотерапия, а именно прогревание с помощью УВЧ, ультразвукового воздействия, магнитотерапии. Один из самых эффективных способов — это электрофорез.
- Наружные медикаментозные препараты. Самое популярное лечебное средство — змеиный или пчелиный яд.
- Компрессы и аппликации. Для их постановки используется широкий ассортимент народных средств. Например, популярностью пользуется молочный компресс.
Хруст в коленях чаще всего не таит в себе опасности и объясняется физиологическими процессами. Однако это явление следует воспринимать серьезно, т.к. нередко оно сигнализирует о наличии патологии. В этом случае необходимо адекватное лечение.
Изменения в суставах, происходящие во многих случаях по необъяснимым причинам, приводят к возникновению различных болезней, симптомами которых, в основном являются боль при разгибании и сгибании сочленения, хруст, отек и покраснение.
Если болит колено при сгибании и разгибании, раздается хруст во время движения, то — это явно неслучайные проявления. Такие симптомы должны насторожить и побудить отправиться к врачу за консультацией.
Почему хрустят колени при сгибании, как лечить такие случаи, возможно ли лечение народными средствами – эти и многие другие подобные вопросы задаются чаще всего в кабинете врача.
Причины хруста в колене
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …
Болят и хрустят суставы коленей, абсолютно по разным причинам. При обследовании пациента врач обязательно должен обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как:
- Повышается ли температура тела.
- Как выглядит пораженное колено, есть ли отек, покраснение, деформация.
- Хрустит ли колено во время движения.
- Как проявляет себя боль в колене: отдает ли в другие места, утихает ли в состоянии покоя, в какое время суток болит и т.д.
Кроме того, стоит обратить внимание на характер неприятных ощущений в колене, боль может быть:
- Острой;
- Тупой;
- Ноющей;
- Пронзающей.
В зависимости от того, где именно возникает боль, как именно болит и хрустит в коленном суставе, причины того, что раздается хруст в колене при сгибании, могут быть следующие:
- Дегенеративные процессы в тканях пораженного коленного сустава.
- Разрывы мениска колена.
- Нарушение обменных процессов в тканях сустава.
- Износ и возрастные изменения в колене и тканях сустава.
- Заболевания, носящие инфекционный характер.
- Отложения солей внутри колена.
- Малоподвижный образ жизни или же, наоборот, чрезмерно активный образ жизни, приведший к нестабильности костей сустава.
- Результат механических повреждений суставов: ушибов, переломов, трещин, вывих колена и т.д.
- Нехватка кальция в организме.
Профилактика возникновения хруста в коленях
Для того чтобы колени не хрустели, необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия. Надо отметить, что профилактика хруста осуществляется, только если не беспокоит боль в суставе и колено еще не начало хрустеть.
Чтобы колени не хрустели, необходимо:
- С раннего детства обеспечить ребенка и себя правильным сбалансированным питанием с употреблением большого количества кальцесодержащих продуктов (творог, молоко), нежирной рыбы (речной или морской).
- Дважды в год, систематически, пить витаминные комплексы, содержащие кальций, калий, магний, йод.
- Урегулировать свое питание, как можно меньше употреблять в пищу соленое, копченое.
- Нормализовать свой вес, если наблюдается его избыток.
- Отказаться от обуви на высоком каблуке. Не экономьте на качественной обуви, лучше, если она будет кожаной с удобной колодкой.
- Пересмотреть свой образ жизни, отказаться от чрезмерных физических нагрузок.
Кроме того, нужно проанализировать причины таких проблем и постараться их исключить из своей жизни.
Если хрустеть в суставе уже начало, и колено болит и опухло, что делать? Здесь вряд ли обойдется без традиционного лечения или лечения народными средствами.
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт…
…
Почему возникают боль, и хруст в коленях, как его лечить, определит врач, проведя обследование и выяснив причины.
Диагностика хруста в колене
Для того чтобы определить причины того, что хрустит в суставе, необходимо обследование. Для этого будет назначен ряд анализов, которые помогут выяснить, почему возникли боль и хруст, каковы причины и как начать лечение. Обычно назначаются следующие лабораторные исследования:
- Анализ мочи.
- Анализ крови.
- Рентгенологический снимок сустава.
- УЗИ коленного сустава.
Дополнительно могут порекомендовать консультации врачей (инфекциониста, эндокринолога).
Когда выяснены причины того, почему возникает боль и почему хрустит в суставе, терапевт назначает лечение или же отправляет к узкоспециализированному специалисту, который сам назначит лечение.
Какие врачи занимаются проблемами суставов ног?
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Обычно первый поход с жалобами на боль в суставе начинается с похода к терапевту, которому предстоит выяснить причины возникновения неприятных ощущений и хруста, назначить и расшифровать лабораторные исследования и решить вопрос того, какое лечение назначить или к какому специалисту отправить.
Боль в колене устранять могут следующие специалисты:
- Невролог, который устранит неврологические проблемы (при их наличии), защемление нервных корешков, прострелы и пульсацию.
- Ортопед, который устранит проблемы возникновения синдрома при ортопедических заболеваниях (косолапии, дисплазии, плоскостопии).
- Травматолог, который примется за лечение механических повреждений, если именно они стали причиной.
- Остеопат, который при помощи рук облегчит боль, расслабит мышцы.
- Хирург, если потребуется лечение оперативными способами.
- Мануальный терапевт, который продолжит медикаментозное лечение лечебным массажем.
Восстановление колена
После выяснения причин, почему хрустит в колене, назначается лечение, которое может быть проведено:
- Народными средствами.
- Консервативными методами.
- Оперативным путем.
Консервативные методы – те способы, которые применяются в устранении заболеваний опорно-двигательного аппарата при помощи медикаментов и других способов, исключающих хирургическое вмешательство.
Для этого применяются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Кортикостероиды;
- Хондропротекторы.
Данный план восстановления сустава применяют в тех случаях, если причиной того, что хрустят колени, становится воспалительный процесс в тканях, сухожилиях или связках. Если причиной стали механические повреждения суставов (трещины, переломы, ушибы), то накладывается гипс, лонгета или тугая бинтовая повязка и обеспечивается полный покой до конца лечения.
Оперативные способы применяют тогда, когда восстановление суставов медикаментами не принесло желаемого результата, и колено по-прежнему хрустит, или же тогда, когда заболевание находится в последней стадии течения и что-либо делать лекарствами нецелесообразно. Например, при 3 стадии артроза, когда хрящ разрушен полностью, проводят операцию по имплантации донорского или искусственного сустава.
Восстановление колена народными средствами, если оно хрустит, не так популярно, как традиционная медицина, однако, и оно имеет место. В пособиях по нетрадиционной медицине имеется огромное количество рецептов, применяемых для лечения болезней суставов народными средствами.
Народные средства в борьбе с проблемами суставов
Борьба с тем, что хрустит колено, народными средствами состоит из применения трав или продуктов животного происхождения. Чаще всего подобные мероприятия направлены на следующее:
- Уменьшение количества солей в организме.
- Увеличение объема выделяемой синовиальной жидкости.
Для этих целей применяют:
- Лавровый лист;
- Сало;
- Чеснок;
- Лимон;
- Желатин.
Например, лавровый отвар хорошо выводит соли из организма, но принимать его можно только в том случае, если нет проблем с почками.
Для приготовления отвара необходимо взять полтора литра воды и 6-7 крупных лавровых листков, варить после закипания в течение 15-20 минут. После остудить и пить по полстакана 3 раза в день после еды. Курс лечения – 1 месяц.
Растворить пачку (около 30 гр.) желатина в воде, нагреть его до горячего состояния, смесь нанести на марлю, обмотать колено, сверху обернуть хлопчатобумажной тканью, утеплить слоем шерстяной ткани и оставить на ночь. Утром обмыть прохладной водой. Курс лечения – 1 месяц.
Краткие выводы
Таким образом, хруст в колене может стать как причиной серьезного заболевания, так и причиной нарушений обмена веществ или нехватки минералов, которая, в свою очередь, может привести к возникновению заболеваний суставов. Поэтому медлить с походом к врачу для получения консультации не стоит. Если хрустят колени, то терапия напрямую будет зависеть от причин возникновения этого звука.
Неприятных щелканий можно избежать, если внимательно относиться к своему здоровью, правильно питаться, заниматься спортом, пить витамины и минералы.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
На это все, дорогие читатели оставьте свой отзыв о статье в комментариях.
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!