Как лечить смещение тазобедренного сустава?

Содержание

Когда суставная поверхность головки бедра и вертлюжной впадины разобщаются, происходит вывих тазобедренного сустава. Причиной для взрослых считается травма, у ребенка является врожденным дефектом. Встречается травматическое смещение достаточно редко, к нему приводит высокоэнергетичное повреждение. У маленького ребенка подобная патология встречается значительно чаще.

При подобной патологии симптомы иногда указывают на другие повреждения, чаще это повреждение шейки. После вправленного вывиха для полноценного восстановления потребуется лечение, в противном случае, возрастает риск операции по установке эндопротеза. Имеет патология свой код по МКБ — 10, обозначается он S 73.0.

Разновидности вывихов

Все зависит, куда уходят поврежденное бедро и головка. Выделить можно такие типы:

задневерхний, кверху и кзади от тазовой кости;
задненижний, недалеко от бугра седалищной кости;
при передневерхнем спереди от тазовой кости;
при передненижнем рядом с лобковой костью.

Встретить задние варианты травматических смещений можно чаще, чем передние.

Причины

Не смотря на то, что все укреплено большим массивом связок, мышц, в результате травмы имеет место вывих тазобедренного сустава. Причиной является кратковременное воздействие травматического фактора большой силы, скорости. Такое встречается после дорожно-транспортной аварии, в результате падения с высоты, бедствия стихийного характера. Причем, бедро выступает в роли рычага, воздействие приходится на него. Возникает повреждение прочной кости, в противном случае, проблема заканчивается переломом шейки бедра, дальнейшей постановкой эндопротеза.

Проявление повреждения

Симптомы, которые может иметь травматический вывих бедра, бывают общими для других заболеваний. Беспокоит пострадавшего сильная боль правого или левого тазобедренного суставов. Нередко дополняет симптоматику невозможность опоры, подобным образом проявляется повреждение целостности шейки. Любые, даже самые незначительные движения исключены, деформация зависит от вида. Поврежденная нижняя конечность принимает вынужденное положение. Все может наблюдаться у ребенка.

Если постараться подвигать ногой, то симптомы, боль усиливаются, во время попытки совершения движений ощущаются толчки пружинящего характера. Нередко в области поврежденного сустава симптомы дополняются появлением отечности, подкожными кровоизлияниями.

Есть симптомы, зависящие от разновидности смещения. Особенно при заднем будет наблюдаться:

нога в нехарактерном для нормы положении, согнута, приведена, развернута кнутри;
конечность на стороне повреждения укорачивается, если померять здоровую;
в паху явно чувствуется западение, со стороны ягодицы выступ, там головка;
если имеет место такой вариант, как задненижний вывих, то деформация выражена сильнее.

При переднем вывихе симптомы будут несколько иными:

поврежденная нога в нехарактерном для нормы положении, но она отведена. Колено смотрит кнаружи, когда есть передненижний вывих, то оно развернуто гораздо сильнее;
если имеет место передневерхний вывих, нога разогнута, головка снизу, спереди, то конечность, напротив, согнута;
нога на стороне повреждения значительно длиннее здоровой;
в паховой области видно выпуклость в виде головки, ягодица становится менее рельефной.

Осложнения вывиха

Очень часто после травматического вывиха рвутся сосуды, питающие головку бедра. Развивается асептический (неинфекционный) некроз головки, потребуется постановка эндопротеза. Только после постановки протеза сустава человек вновь обретает нормальную возможность ходить.

Еще одним неприятным осложнением стоит назвать ушиб самого крупного нерва в организме человека – седалищного. Все проявляется у взрослых болью по задней поверхности нижней конечности. Дополнительно нарушается чувствительность, разрыв приводит к параличу. Кожа начинает шелушиться, развиваются язвенные поражения.

Головка может сдавить рядом расположенные крупные сосуды, в результате чего ткани ноги испытывают кислородное голодание. Именно поэтому вправление вывиха бедра должно быть осуществлено в самые короткие сроки, пока не наступили необратимые изменения. Когда поврежден запирательный нерв, то проблемы возникают по внутренней поверхности.

Застарелый вывих

Отдельной темой для разговора является презентация застарелого вывиха. Таковым считается не сразу вправленное повреждение, в результате чего потом справиться с вывихом становится сложно. Полностью не исключено, что дело решится только постановкой протеза головки или эндопротеза сустава.

У взрослых исход зависит от сроков, таким образом, возникает возможность подробно представить некоторую классификацию. В нее входят вывихи:

свежие, не прошло 3 дней;
несвежие повреждения, проходит от 3 дней до 3 недель;
застерелыми называют состояния, когда проходит срок более, чем 3 недели.

При застарелом вывихе у взрослых капсула становится более плотной, ткани уплотняются, может развиться их окостенение. Помочь в подобной ситуации может только лечение в виде операции, а порой постановка протеза.

Проявления застарелого вывиха

При подобном состоянии презентация симптомов не отличается своей оригинальностью, то же самое, только выраженность меньше. Болезненность есть, но не такая сильная, деформация постепенно уменьшается. Человек ходит, но выраженно хромает, за счет неестественного положения головки развивается перекос сустава, искривление позвоночного столба.

Обнаружен пострадавший, что с ним делать

Очень важным этапом является первая помощь, оказывается она на месте происшествия, где был обнаружен пострадавший. Немедленно нужно вызвать «скорую помощь», это, прежде всего, травма тяжелая. Вправлять травматический вывих на месте происшествия категорически запрещено, без наркоза это просто не удастся. При условии, что есть перелом шейки, то вреда от подобного род манипуляций будет больше.

Пострадавшему делают укол обезболивающего. Далее приступают к иммобилизации, гипс накладывать не нужно, а вот подручные средства пригодятся. Палки, арматура обматываются бинтом или тканью в положении конечности, как она есть, они фиксируются к ней. К месту травмы прикладывается холод, пострадавшего доставляют в стационар, где вправляет повреждение врач — травматолог.

Дифференциальный диагноз

Порой вывих напоминают иные состояния, требующие несколько иного подхода. Такими являются:

Ушиб, боль, нет деформации сустава, движения часто сохранены. Гипс не накладывают. Встречается у ребенка в результате падения.
Иногда бывает подвывих тазобедренного сустава. При повреждении наблюдается частичное смещение, движения порой сохранены. Встречается у ребенка с врожденным вывихом, накладывается гипс.
Перелом может встречаться изолированно или с вывихом.

Диагностика

Помимо простого осмотра, во время которого удается выставить верный диагноз, проводится рентгенография тазобедренного сустава. Метод подтверждает предположения, показывает местоположение головки, исключает перелом. Дополняют его КТ или МРТ, особенно когда дело касается ребенка или вопроса постановки протеза.

Лечение

Если вывих не осложнен, его вправляют, у взрослых и ребенка делают в условиях операционной под общим обезболиванием. Потом лечение проводится путем вправления по одной из методик. Существует способ Кохера, осуществляется с обязательной фиксацией таза ассистентом. Вывихнутая нижняя конечность в коленном, тазобедренном суставах сгибается по углом в 90 градусов, тянется вверх, поворачивается кнутри.

Способ Джанелидзе немного отличается, при этом человек должен лежать лицом вниз, ассистент фиксирует крестец, нога свободно свисает с края операционного стола. Вправляющий доктор укладывает свое колено в подколенную ямку пострадавшего, держа ногу, часто за голень. Одновременно проводится поворот кнаружи, выполняется толчок. Только тогда вывих считается вправленным, если слышится характерный щелчок. И тот, и другой прием выполняется, когда вывих у ребенка.

После вправления на протяжении некоторого времени иммобилизационное лечение продолжается, накладывается гипс, начиная от пальцев и до середины поясницы. Однако, в последнее время гипс не накладывается, вывих удерживается скелетным вытяжением. Всего от 3 до 4 недель лежит гипс или скелетное вытяжение, показан постельный режим. Далее можно вставать. Если было вытяжение, становиться нельзя на пораженную ногу до 10 недель. У ребенка сроки восстановления меньше. Полностью лечение длится до 3 месяцев, в этот период может быть наложен гипс.

Лечение осложнений

При осложненном вывихе вправить его нельзя, потребуется лечение в виде операции. Оно может заключаться в постановке протеза (части или эндопротеза всего сустава, если имеется перелом). Когда сохранены суставные поверхности, то вправление проводится открытым способом.

Если вправить сустав возможности нет, проводится лечение оперативного характера, в виде артродезирования. Подобное лечение являет собой создание полноценной опоры, но движения в поврежденном суставе утрачиваются навсегда. Потом накладывается на некоторое время гипс. Дело может закончиться постановкой протеза.

Реабилитационное лечение

После вправления или установки эндопротеза показана полноценная реабилитация. Травма сама по себе тяжелая, требует к себе комплексного подхода. Уже после постановки эндопротеза или вправления гипс снимается, проводится массаж в щадящем режиме. После установленного протеза, после повреждения у ребенка или взрослого уже в постели начинается лечебная гимнастика. Реабилитация предусматривает выполнение простых упражнений, постепенный переход к сложным.

Полноценная реабилитация невозможна без курса физиотерапии, выполняется она при вывихе у ребенка, взрослого. Наиболее часто реабилитация предусматривает использование:

диодинамика;
УВЧ;
магнита;
тепловых процедур.

Всего на курс показано 10 процедур, при необходимости количество увеличивается, реабилитация продолжается.

Заканчивается реабилитация санаторно-курортным лечением, особенно после постановки протеза головки или эндопротеза сустава.

2016-04-20

Боль в пояснице знакома практически каждому человеку. Трудно найти того, кто хоть раз не сталкивался с этим крайне неприятным симптомом. Иногда бывает достаточно посидеть в неудобной позе некоторое время, чтобы появился дискомфорт в поясничной области позвоночника. Но это не является серьезной проблемой, а просто следствие продолжительного нахождения в неудобной позе. А вот выраженная боль в пояснице практически всегда имеет конкретные причины и является поводом отправиться к врачу. Не всегда диагноз будет ожидаемым, ведь остеохондроз – только одна из возможных проблем, боли в пояснице.

Почему болит поясница и что делать в такой ситуации – догадаться не сложно. Врач поставит диагноз и выявит причину появления боли, после чего нужно будет приступать к лечению.

Болевой синдром – первичный и вторичный

Разбираясь в том, почему болит поясница, нельзя забывать, что причины такой боли исчисляются десятками, и непрофессионал никогда не сможет определить настоящий источник проблем.

Вообще же медицинская классификация разделяет первичный и вторичный болевые синдромы, которые могут затрагивать поясничную область.

Первичный синдром боли в пояснице возникает в результате мышечно-скелетных изменений морфофункционального характера. Именно он является причиной подавляющего большинства случаев появления болей в спине в области поясницы. Наиболее значимая из причин – дегенеративно-дистрофические изменения, происходящие в различных отделах позвоночника:

остеохондроз, который представляет собой поражение костных и хрящевых тканей, это заболевание имеет дистрофический характер. При нем поражается межпозвоночный диск и прилегающие позвонки, начинает развиваться спондилез.
спондилоартроз является формой остеоартроза, при ней заболевание поражает межпозвоночные суставы, которые ответственны за подвижность позвоночника, или синовиальные суставы.

Вторичный болевой синдром имеет гораздо более разнообразные причины появления боли:

сколиоз, который представляет собой искривление позвоночника, а также некоторые другие болезни роста;
различные воспаления, имеющие неинфекционный характер. Например, ревматоидный артрит, синдром Рейтера и т.д.;
опухоль, расположенная на позвонках, в самом спинном мозге или в ретроперитонеальном пространстве, независимо от того, является она первичной или вызвана метастазами;
перелом одного или нескольких спинных позвонков. Это, пожалуй, одна из самых серьезных причин появления боли в пояснице;
различные инфекционные заболевания, которые ведут к поражению позвонков и межпозвоночных дисков (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс и т.д.);
инсультные состояния, при которых происходит серьезное нарушение кровоснабжения спинного мозга. В этом случае также может появиться ощущение, что болит поясница;
заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, острый аппендицит с атипичным протеканием, непроходимость кишечника;
нередко боли в пояснице бывают отраженного характера. Подобная проблема может возникнуть при некоторых заболеваниях органов, расположенных в области малого таза. Например, почечная колика, венерические болезни (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, андексит – все эти болезни служат причиной отраженных болей в пояснице).

Что такое острые и хронические боли

Боли в пояснице также подразделяют на острые и хронические, которые могут быть вызваны самыми разными проблемами и заболеваниями, как нервных окончаний, так и самого позвоночника. Нередко наблюдается и перемещенные боли – происходит трансляция болевых ощущений из других органов, которые расположены гораздо глубже. Иначе говоря, человеку кажется, что болит поясница, хотя на самом деле проблема в совсем другой части организма. Но чаще всего в область поясницы проецируется боль из тазовых органов, поджелудочной железы, почек, толстой кишки или опухолей, которые располагаются за брюшиной.

Обычно люди не знают что делать, если болит поясница. Зато хорошо понятно, чем заниматься не стоит – это самолечением. Причины болей разнообразны, поставить правильный диагноз может только специалист, а постоянное применение обезболивающих средств (что многие считают лечением) может еще больше навредить.

Специалист, в свою очередь, ставит диагноз, основываясь на данных, полученных в результате дополнительных обследований, например МРТ диагностики позвоночника.

При выборе центра с целью прохождения обследования позвоночника, нужно учитывать отзывы и профессионализм работающих там врачей. В «Европейском диагностическом центре». персонал отличает высокий профессионализм и безупречная вежливость. Применяемый класс оборудования (томограф 1.5Тесла) – обеспечивает высокое качество снимков и увеличивает возможности ранней диагностики.

Попасть на МРТ-исследование в «Европейский диагностический центр» можно, записавшись по тел. 8 (495) 363-85-06. Доступна и регистрация через сайт edc.ru. Надо лишь оставить заявку на обратный звонок – с заказчиком свяжется специалист для уточнения всех подробностей по диагностике. Он назовет время, дату, нужные документы.

Причины появления острой боли

Прежде, чем определяться, что делать, когда сильно болит поясница, любой серьезный врач сперва установит причину появившейся боли. Причины могут быть разные, но большинство из них так или иначе связаны с позвоночником.

Одна из самых простых и безобидных причин боли – остро протекающее растяжение мышц. В этом случае источником боли являются спазмированные длинные мышцы. При этой проблеме боль редко «отдает» в другие части тела, но достаточно сильно ограничивает подвижность человека. Эта причина является очень распространенной, часто с ней сталкиваются спортсмены и люди, работа которых связана с различными физическими нагрузками.

Другим часто встречающимся, но гораздо более серьезным по последствиям источником боли является перелом позвоночника, особенно если речь идет о компрессионных переломах позвонков. Чаще всего такое случается при неудачных падениях и прочих травмах спины. Но если человек болен гиперпаратиреозом, остеопорозом, болезнью Педжета или есть опухоли в позвоночной области, то перелом может произойти и незаметно для больного, как говорится «на ровном месте». Причем человек даже не поймет, когда этот перелом произошел.

Не менее неприятная ситуация, при возникновении которой появляется острая боль в пояснице – это смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Симптомами такой проблемы являются сильные острые боли в пояснице, которые сильно ограничивают подвижность. Чаще всего боль возникает из-за компрессии нервных корешков. Признаками такой компрессии являются:

расстройства чувствительности;
исчезновение или значительное снижение ахиллова рефлекса;
отсутствие или снижение интенсивности коленного рефлекса;
односторонние корешковые боли.

Одной из неприятных тенденций это проблемы является то, что такое смещение может вызывать патологию находящихся ниже позвонков. В результате появляются боли ниже поясницы, могут нарушиться функции прямой кишки и мочевого пузыря. Локализация боли выше поясницы тоже возможна в некоторых случаях.

Острая боль в спине может появиться и в результате фасеточного синдрома. В этом случае причиной боли служит компрессия корешка на выходе из позвоночного канала, сам же межпозвоночный диск остается неповрежденным. Этот синдром обычно возникает в результате увеличения верхней и нижней фасеток межпозвоночного сустава, в результате чего сужается межпозвоночное отверстие.

Эпидуральный абсцесс является одним из тяжелых заболеваний, провоцирующих сильные боли в пояснице. Эта болезнь требует срочной диагностики и немедленного лечения, причем рекомендуются любые высокоэффективные меры, вплоть до хирургического вмешательства, главное – быстро устранить сдавливание спинного мозга.

Заболевания тазобедренного сустава также нередко становятся причиной острых болей в пояснице. Для них характерны боли, отдающие в нижнюю часть поясницы, в ноги до уровня колен.

Причины хронической боли в пояснице

Одной из причин появления хронической боли является деформирующий спондилез. При этом заболевании происходит дистрофическое изменение позвонков поясничного отдела, слабеет связочный аппарат и происходит костное разрастание. В итоге сужается канал позвоночника, а костные выросты начинают давить на нервные корешки. Ноющие боли могут сопровождаться онемением и слабостью в ногах, а также другими неврологическими симптомами. В любом случае необходимо будет полноценное обследование, по результатам которого будет установлен окончательный диагноз.

Болезнь Бехтерева, которую еще называют анкилозирующим спондипоартрозом, также может быть причиной хронических болей. Она проявляет себя тянущими болями в пояснице, появляется и быстро развивается искривление позвоночника в грудном отделе. Первыми симптомами являются ограничение подвижности и уменьшение движений грудной клетки при дыхании.

Нередко вызывают боль в пояснице онкологические заболевания и нарушения обмена веществ. Но и доброкачественные опухоли могут вызвать хроническую боль, которая не будет сопровождаться неврологической симптоматикой.

Остеомиелит также может стать причиной ноющих болей в пояснице, при этом боли могут быть очень продолжительными.

Заключение

Как видите, боль в пояснице может появиться в результате многих заболеваний. При этом довольно часто человек даже не ожидает того, что проблема окажется не там, «где болит». Так что даже если у вас болит поясница не постоянно, а время от времени – не тяните, обращайтесь к врачу. С любой болезнью легче справиться на ранней стадии, а не тогда, когда она будет в запущенном состоянии и потянет за собой массу осложнение.

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых: возможные причины

Дисплазия тазобедренного сустава – это наследственное нарушение развития сустава, которое проявляется в его неполноценности. Данное заболевание может стать причиной подвывиха, предвывиха, или же вывиха бедра, что в любом случае является патологией.

Эта патология, любой из степени, подразумевает под собой несоответствие размеров головки бедренной кости и углубления в месте её расположения, известного как вертлужная впадина. Если эту болезнь не вылечить в детстве, то в будущем она, скорее всего, приведёт к очень серьезным последствиям, вплоть до патологии:

Остеохондроз;
Искривление позвоночника;
Вывих, что влечёт за собой подвывих второго, здорового сочленения;

Так же, следует знать, что последствия дисплазии тазобедренных суставов у взрослых, полученных при рождении, и не вылеченных в процессе, что в итоге вызовут крайне тяжелое заболевание – диспластический коксартроз, что закончится инвалидностью.

Симптомы и этапы патологии у взрослых.

Врачам помогают заметить дисплазию тазобедренных суставов у взрослых симптомы, которые бывают у пациентов:

Ощущения неустойчивости;
Появление сильной боли после тяжелой и длительной ходьбы;
При движении слышен хруст;

Данная патология делится на три стадии:
Первая стадия — когда есть факт недоразвития тазобедренного сустава, хотя при этом сама головка бедренной кости не смещена по отношению к вертлужной впадине. Эта стадия называется – предвывих.
Вторая стадия дисплазии у взрослых известна как подвывих. При этой стадии происходит небольшое смещение головки бедра от вертлужной впадины.
Третья, последняя стадия – вывих. Это может означать только то, что головка бедренной кости на 100% смещена относительно вертлужной впадины.
Если врач заметит, даже один из признаков дисплазии, сразу же даёт направление на рентген.

Причины заболевания

Обычно, эту патологию удаётся выявить ещё в детстве. И, как показывает статистика, почему-то мальчики страдают от этого забеливания в пять раз реже, чем девочки.

Есть несколько причин появления этой болезни.
Во время первых месяцев развития плода происходит формирования тазовых костей. Нарушение 13 хромосомы чревато либо неполным, либо аномальным развитием тазобедренного сустава. Ещё, кроме этой причины, врачи называют ещё такие факторы, которые влекут за собой нарушения данного характера:

Гормональное нарушение у беременных;
Большой размер плода. Это, мешаем ему нормально двигаться, что впоследствии не даёт возможность нормально развиваться тазобедренным сочленениям;
Чрезмерно тугое пеленание ребёнка;
Малоподвижность младенца;
Кроме всего прочего, нередко наблюдается вывих бедра у новорожденных, чей вес не превышает 2500 г.;
Заболевания гинекологического характера у беременной: миома матки или же спаечный процесс в матке, а также другие процессы, затрудняющие движения внутри матери;

Дисплазия у взрослых – это причина неправильной терапии данной болезни в детстве, или же вообще отсутствие лечения как такого.

Лечение

Как правило, лечение этой болезни происходит ещё в детстве. Но бывает, когда встречается дисплазия тазобедренного сустава у взрослых, лечение которых осложняется запущенностью болезни.
Лечится данное нарушение или консервативным, или хирургическим путём.
При консервативном подходе можно достичь положительного результата только, если есть незначительное изменение структуры кости и сочленение у взрослого человека не деформировано. Терапия включает в себя такие методы:

Снятие боли полностью или частично. Этот результат достигается при помощи назначенных врачом обезболивающих и спазмолитиков. Они способствуют снятию боли и воспалительного процесса у взрослого пациента;
Назначаются внутривенно введение сосудорасширяющие препараты, цель которых восстановить кровообращение в сосудах повреждённого сосуда;
Физиотерапевтический комплекс. Электрофорез и магнитотерапия, которые расслабляют спазмированые мышцы и снимают отечность ткани;
Плаванье и лечебная гимнастика одинаково хорошо влияют на устранение дисплазии.

Когда консервативное лечение не поможет, остаётся только лишь один вариант – хирургический. Прежде чем делать операцию, лечащий врач должен быть уверенным в том, что нет другого варианта, кроме как класть пациента под нож. Для этого необходимо сделать рентген, который и должен показать всю степень сложности дисплазии у взрослого человека.

Есть несколько техник операций. Первый вариант операции заключается, прежде всего, в том, чтобы сформировать «крышу» вертлужной впадины. Это делается для того, чтобы было соответствие ложе и размера головки бедра. Во втором варианте операции применяется эндо протезирование по отношению всего сочленения. После того как протез заменил весь сустав, взрослому пациенту предстоит большой период реабилитации со всеми компонентами, которые прописаны для консервативного подхода.

Массаж, как метод лечения

Массаж тазобедренных сочленений у взрослых способен восстановить малозначительный дефект, привести в тонус и укрепить мышцы. Массаж тазобедренных суставов у взрослых – это один из самых простых, безболезненных и в тоже время эффективных методов терапии этой патологии;

Для того, чтобы избежать проявления этой болезни в зрелом возрасте – необходимо ещё в детстве делать массаж для профилактики или лечения начальной стадии. Такой массаж могут делать не только врачи, но и родители, предварительно выучив технику массажа.

Видео по теме

Вывих тазобедренного сустава у взрослых бывает врожденным, патологическим или приобретенным в результате травмы. Лечение заболевания всегда длительное и сложное. Предшественником вывиха является подвывих, для которого характерно подострое течение и стертая симптоматика. Пациент ощущает небольшой дискомфорт при ходьбе и испытывает трудности при выполнении некоторых движений. Вне зависимости от причин и типа вывиха суставная патология нарушает функциональность сочленения и вызывает ограничение подвижности в нем.

Вывих тазобедренного сустава у взрослых

Формы заболевания

Определить тип недуга может только врач-ортопед. Поэтому при первых признаках недомогания важно вовремя обратиться за медицинской помощью.

Различают следующие виды патологии:

Предвывих. Диагностируется в грудном возрасте, являясь чаще врожденным заболеванием. При своевременном лечении постепенно состояние сустава нормализуется, но иногда формируется подвывих.
Подвывих характеризуется наличием небольшого смещения сочленений относительно вертлужной впадины. При грамотном лечении в детском возрасте соединение полностью восстанавливается и в дальнейшем без проблем осуществляет свои функции.
Вывих регистрируется при полном выходе головки бедра из вертлужной впадины. В зависимости от выраженности сдвига смещение может быть полным и неполным.

Вывих тазобедренного сочленения у взрослых считается наиболее тяжелой формой недуга, поскольку при этом возможен перелом кости.

Особенности подвывиха тазобедренного сустава у взрослых

Дисплазия как самостоятельное заболевание крайне редко развивается у людей старшего возраста. По своей природе это врожденный недуг. Он выявляется лишь у 2% взрослых больных. Чаще всего диагностируется патология левого сустава, несколько реже наблюдается поражение правого сочленения или обоих сразу.

Что касается вывихов и подвывихов, то они обычно формируются при повышенной нагрузке на сустав либо травме. Смещение головки бедренной кости может спровоцировать авария с повреждением органов таза, сильный и резкий удар в область сочленения или травма, полученная во время спортивных тренировок.

Признаки заболевания

Проявления подвывиха и вывиха различны. Если в первом случае симптомы повреждения соединения выражены умеренно и не доставляют пациенту существенного дискомфорта, то для второго эпизода характерны сильные боли, хромота, часто отмечается невозможность самостоятельного передвижения.

В зависимости от локализации смещения проявляются следующие признаки поражения:

Для переднего вывиха характерно неестественный выворот ноги в сторону, колено при этом направлено наружу.
При заднем смещении сочленения наблюдается укорочение конечности, выраженный отек, колено обращено внутрь.
Центральный вывих становится причиной суставной деформации и существенных ограничений в движении. У пациента отмечаются сильные боли, выраженное изменение походки, нога может быть вывернута как внутрь, так и наружу.

Симптомы смещения тазобедренного сустава

В хрящевой ткани пораженного соединения постепенно развиваются дистрофические изменения. Это часто приводит к формированию коксартроза у людей старше 25 лет.

Лечение у взрослых

Терапия подвывиха любой этиологии ничем не отличается от лечения вывиха. У взрослых пациентов все смещения головки бедренной кости вправляются только хирургическим методом, поскольку формирование сочленения закончено. Благодаря современным способам протезирования, вернуть радость движения можно даже пожилым людям или инвалидам.

Вправление сустава осуществляют после полного медицинского обследования больного в условиях стационара с применением местной анестезии в случае необходимости. Пациенту проводят рентгенографию и МРТ.

Терапия смещения травматического характера имеет несколько этапов:

вправление сочленения;
фиксация сустава с помощью гипсовой повязки;
восстановительные и реабилитационные мероприятия.

В случае сопутствующих переломов со смещением, образованием осколков костей и повреждением периартикулярных тканей вправление категорически запрещено. В этом случае проводится хирургическая операция.

Самостоятельное вправление вывиха

Вправление сочленения в домашних условиях, как правило, не приносит должных результатов и представляет опасность для здоровья. Поскольку мышцы, окружающие сустав, при травме напрягаются, расслабить их можно только с помощью наркоза. Такое мероприятие необходимо проводить в стационаре под местной либо общей анестезией.

Кроме того, неграмотные действия могут принести больше вреда, чем пользы, особенно если смещению сопутствует перелом с повреждением нервов и кровеносных сосудов.

Как можно лечиться в домашних условиях после травматического подвывиха?

В первую очередь необходимо снять болевой синдром. Для этого нужно дать пострадавшему сильный анальгетик в виде таблетки. Но лучше ввести препарат с помощью внутримышечной инъекции.
Пораженную конечность следует зафиксировать в неподвижном состоянии с помощью шины либо прибинтовать ее к здоровой ноге. Очень важно действовать аккуратно и бережно, стараясь не вызывать у пациента болей в поврежденной конечности.
После иммобилизации рекомендуется приложить к пострадавшей области таза холод: пакеты со льдом или снегом, влажный компресс.

Все дальнейшие терапевтические мероприятия лучше проводить в больнице, где пациенту предоставят квалифицированную медицинскую помощь.

Вправление сустава в стационаре

У взрослых вправление смещенных сочленений производят 2 способами:

Метод Джанилидзе. После введения наркоза больного укладывают на горизонтальную поверхность лицом вниз. Поврежденная конечность должна свободно свисать со стола. Под таз пострадавшего кладу два мешочка с песком и фиксируют крестец в неподвижном положении. Затем врач сгибает ногу больного в колене и выворачивает ее наружу, тем самым ставя сустав на место.
Метод Кохера. Пациенту дают наркоз и кладут на спину. Таз пострадавшего надежно фиксируют и хирург, согнув ногу больного в колене, производит несколько круговых движений разной амплитуды, пока сустав не встанет на место.

Лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых — вправление методом Джанилидзе и Кохера

Рассмотренные методы вправления недопустимы для грудничков и маленьких детей.

После проведенных манипуляций пациенту накладывают гипсовую повязку и предписывают строгий постельный режим в течение 14–30 дней в зависимости от сложности вывиха. В серьезных случаях больному устанавливается скелетная вытяжка. Двигать ногой можно только через 5–7 дней после вправления.

Если врожденный вывих был своевременно обнаружен в раннем возрасте, были проведены все необходимые лечебные мероприятия, исход заболевания благоприятный. При запоздалой терапии возможны серьезные осложнения, которые приводят к формированию привычного вывиха. В данном случае вправить сочленение методом Джанилидзе либо Кохера невозможно, так как возможно защемление окружающих тканей, повреждение сосудов и нервных стволов.

В случаях привычного вывиха пострадавшему назначается открытое хирургическое вмешательство, во время которого доктор устраняет все проблемы и вправляет головку бедренной кости.

Если после операции или вправления пациент страдает от боли, можно воспользоваться анальгетиками: Ибупрофен, Темпалгин и другие.

Хирургическое вмешательство

Для оперативного лечения привычного вывиха применяют открытое вправление или эндопротезирование. Первый способ возможен, если суставная поверхность сохранена и способна в дальнейшем выполнять свои функции. В ином случае больному устанавливается эндопротез. Подбор протеза зависит от веса и возраста пациента, его образа жизни и выполняемой работы. Срок службы приспособления составляет 25 лет.

Лечение смещения тазобедренного сустава у взрослых методом эндопротезирования

Вывих после эндопротезирования

Нередко после операции по замене сочленения происходит смещение эндопротеза. Причин этому немало. Наиболее частыми являются следующие моменты:

пожилой возраст больного;
атрофия периартикулярных мышц и связок;
воспалительный процесс в области сустава;
неправильно подобранный размер эндопротеза;
нарушение предписаний врача во время реабилитации.

Наиболее часто подвывих происходит при несвоевременном повышении двигательной активности, когда поврежденные ткани еще не полностью восстановились. В случае однократного смещения вправление происходит закрытым способом, затем пациенту назначается консервативная терапия.

Повторяющиеся подвывихи протеза корректируют только открытым способом.

Методы лечения детей

Для терапии врожденного вывиха бедра у грудничков чаще всего используется широкое пеленание или специальные ортопедические приспособления. При этом ноги младенца фиксируются в согнутом и отведенном в стороны положении. Вправление вывиха происходит в течение длительного времени, медленно и плавно.

Лечение дисплазии у детей

Хирургическое вмешательство показано лишь при сложных вывихах, когда консервативное лечение не приносит результатов.

Период восстановления у взрослых

Процесс реабилитации после проведенных хирургических манипуляций очень долгий и сложный. Это объясняется многолетней неправильной нагрузкой на мышцы и кости.

Для профилактики воспалительных процессов больному назначается курс НПВС и обезболивающих препаратов в виде таблеток и внутримышечных инъекций. Помимо лекарственных средств, пациент проходит комплексное восстановление.

Лечебная гимнастика

Именно ЛФК считается главным фактором, помогающим эффективно разработать пораженное сочленение.

На ранней стадии реабилитации умеренные физические упражнения необходимы для улучшения кровотока в мышцах и предупреждения их атрофии. По мере укрепления сустава и связок в ЛФК включаются упражнения, включающие сгибание/разгибание и отведение/приведение для предотвращения образования контрактур. Последующие упражнения направлены на восстановление утраченной работоспособности сочленения.

Лечебная гимнастика при вывихе тазобедренного сустава

Поскольку вывих — это врожденная патология, то лечебная гимнастика очень эффективна как элемент комплексной терапии грудничков и маленьких детей. Выполнять ее в старшем возрасте рекомендуется только после вправления вывиха.

Физиопроцедуры

Программа физиотерапевтического воздействия разрабатывается для каждого больного в индивидуальном порядке. Она может включать в себя следующие процедуры:

аппликации парафина или озокерита;
магнитотерапия;
электростимуляция мышц;
УВЧ.

В период реабилитации больным рекомендуется пройти курс восстанавливающего лечения в условиях санаторно-курортной зоны. Нередко пациентам в этот период назначают массаж, который нацелен на улучшение кровообращения в пораженной зоне и восстановление подвижности соединения.

Прогноз заболевания

Если по каким-либо причинам не удалось выявить вывих в детском возрасте, она может обнаружиться у взрослого человека и привести к тяжелым последствиям.

У больных врожденной недоразвитостью суставов отмечается утиная походка, хромота, ограничение подвижности, боли в покое и при нагрузках. Затягивать с лечением в таких случаях не стоит.

Запущенная патология часто приводит к инвалидности. Чем дольше больной не получает адекватной медицинской помощи, тем труднее в будущем избавиться от последствий недуга.

При несложном вывихе тазобедренного сустава у взрослых прогноз заболевания обычно благоприятный. Своевременное лечение и грамотная реабилитация чаще всего полностью устраняют последствия повреждений. Если поражения сочленений значительны и затронули близлежащие ткани, восстановить былую подвижность часто затруднительно, но улучшить качество жизни пациента вполне реально.

Вправление тазобедренного сустава

Для вправления тазобедренного сустава не рекомендуется использовать значительную силу и грубые методы. Трудность терапии состоит в том, что тазобедренное соединение обхвачено большими мышцами, не дающими вставить кость на место без выдерживания определенных условий.

Вправление тазобедренного сустава
Признаки вывиха тазобедренного сочленения
Как можно вправить тазобедренный сустав?
Метод Коллена-Джанелидзе
Метод Кохера
Меры предосторожности
Вывих тазобедренного сустава у взрослых: все методы лечения
Формы заболевания
Особенности подвывиха тазобедренного сустава у взрослых
Признаки заболевания
Лечение у взрослых
Самостоятельное вправление вывиха
Вправление сустава в стационаре
Хирургическое вмешательство
Вывих после эндопротезирования
Методы лечения детей
Период восстановления у взрослых
Лечебная гимнастика
Физиопроцедуры
Прогноз заболевания
Вывих бедренного сустава (бедра). Причины, симптомы, виды, первая медицинская помощь и реабилитация
Особенности анатомии тазобедренного сустава
Какие бывают виды вывихов бедра?
Причины вывиха бедра
Симптомы вывиха бедра
Общие симптомы для всех разновидностей вывихов бедра
Симптомы в зависимости от вида смещения головки бедренной кости
Осложнения вывиха бедра
Застарелый вывих бедра
Первая помощь пострадавшему с вывихом бедра
Нужно ли вызывать «Скорую помощь»?
Что можно сделать?
Какой врач занимается диагностикой и лечением этой травмы?
Обследование при вывихе бедра
Лечение вывиха бедра
Лечение свежего вывиха бедра
Лечение осложненного вывиха бедра
Лечение застарелого вывиха бедра
Реабилитация
Рекомендуем прочесть:
Комментировать или поделиться опытом:
Регистрация
Вход в профиль
Регистрация
Вход в профиль
Как вправить тазобедренный сустав
Как проявляется данная травма
Симптоматика у взрослых
Симптоматика у малышей
Первая помощь и лечение
Лечение у взрослых
Лечение у детей
Как осуществляется вправление
Что запрещено делать
Заключение
Как вправить и лечить вывих тазобедренного сустава
Как лечить вывих тазобедренного сустава
Симптомы вывиха сустава у взрослых
Вывих сустава у детей
Вывих эндопротеза тазобедренного сустава
Что делать при вывихе тазобедренного сустава
Последствия вывиха сустава
Восстановление тазобедренного сустава после вывиха
Рекомендуемые новости
Как вправить тазобедренный сустав самому
Как вправить и лечить вывих тазобедренного сустава
Как лечить вывих тазобедренного сустава
Симптомы вывиха сустава у взрослых
Вывих сустава у детей
Вывих эндопротеза тазобедренного сустава
Что делать при вывихе тазобедренного сустава
Последствия вывиха сустава
Восстановление тазобедренного сустава после вывиха
Лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых
Лечение вывиха тазобедренного сустава
Симптомы вывиха сустава у взрослых
Вывих сустава у детей
Вывих эндопротеза тазобедренного сустава
Что делать при вывихе тазобедренного сустава?
Последствия вывиха сустава
Восстановление тазобедренного сустава после вывиха
Заключение
Вывих тазобедренного сустава у взрослых
Передние вывихи
Задние вывихи
Редкие разновидности травм
Как распознать вывихи
Терапевтические методы

Мышечные ткани под действием болевого ощущения сжимаются, повышается их тонус. В таком состоянии вправление сустава — процедура, выполняемая только специалистом.

Признаки вывиха тазобедренного сочленения

Одними из первых симптомов повреждения являются деформация в области травмированного сустава, сильный болевой синдром и принужденное положение ноги. При травме головки бедра резкая боль возникает даже при отсутствии динамичных движений конечности. Рентген бедренной области дополнит информацию о повреждении. Признаки сублюксации тоже выражаются в болевом синдроме и невыполнимости определенного телодвижения. Поставить диагноз может только хирург или травматолог после полного обследования и проведенной рентгенографии.

После того как произошел вывих тазобедренного сустава, больного нужно привезти в ближайший травмпункт. Во время транспортировки необходимо зафиксировать поврежденный сустав. Для ускорения выздоровления нужно попасть к врачу на протяжении 1—2 часов после того, как случился вывих.

Как можно вправить тазобедренный сустав?

При вправлении вывиха тазобедренного сустава нужно делать глубокую или спинальную анестезию. Нехватка обезболивающего не дает полностью расслабиться мышцам, в этом случае вправление травматично и очень больно. Для уточнения диагноза при тяжелых травмах или при подозрении на их повреждение проводится компьютерная томография и рентгенография с контрастным средством для проверки состояния сосудов. Травматолог-ортопед должен осмотреть больного, после чего сможет узнать направление подвывиха бедра и назначит рентгенографию. На основании снимков врач определит дальнейшую схему терапии и выберет вид лечения. Чтобы вправить тазобедренный сустав, используется два метода.

Метод Коллена-Джанелидзе

Чтобы вправить вывих, следует придерживаться следующих манипуляций:

Положить пациента на стол лицом вниз, для того, чтобы здоровая сторона лежала, а травмированная сторона без труда спускалась до пола.
Дать полежать больному 5—10 минут.
Спадающую поврежденную ногу хирург сводит в коленном суставе под 90° углом. Затем по чуть-чуть отводит в сторону и разворачивает конечность внутрь. Упираясь коленом в голень травмированной ноги, медленно нажимая вниз, делает ротацию бедра к наружной стороне.
Врач дожидается характерного щелка, который создается во время проведения вправления, когда головка бедра входит в вертлюжную впадину. Допустимые неограниченные движения тазобедренного сустава являются показателем того, что он стал на место.

Вернуться к оглавлению

Метод Кохера

Необходимо придерживаться следующих манипуляций:

Такой способ используют, положив больного на спину.

Положить пациента спиной на стол.
Необходимо зафиксировать травмированный таз.
Нужно двумя руками обхватить голень, шаг за шагом сгибая и поворачивая бедро.
Врач понемногу, не сокращая приведение и сгибание, доводит состояние ротации до максимума.
Проводится быстрое разгибание бедра с параллельным его отведением и ротацией внутрь.

После вправления травмированного человека перекладывают на удобный матрац, устанавливают клеевое вытяжение на конечность. После ликвидации резких болевых ощущений через 5—6 дней следует сделать массаж тазобедренного сустава и мышц. Передвижение на костылях разрешено на 10—12 сутки, по завершении 3-й недели разрешается полноценная нагрузка на поврежденную зону. Восстановление работоспособности возможно через 5—7 недель после травмирования.

В домашних условиях тоже проводится массаж во время терапии тазобедренного сустава. Используются и средства народной медицины, устраняющие боль и воспалительный процесс. Лечение тазобедренного сустава на дому возможно только с предписания врача. Все народные способы могут использоваться как вспомогательные методы терапии, но они не могут заменить медицинскую помощь.

Меры предосторожности

Профилактические методы вывиха предусматривают:

Правильное питание — профилактика получения травм опорно-двигательного аппарата.

Нужно стараться избегать разных травм. Главную помощь организму может принести спорт, поскольку упражнения делают связки более эластичными и укрепляют суставы.
При занятии контактными видами спорта необходимо использовать способы защиты — наколенники и налокотники.
Нужно правильно питаться и принимать минерально-витаминные комплексы.

Для того чтобы предотвратить повторное травмирование, следует постоянно делать лечебную физкультуру, прописанную физиотерапевтом, необходимо продолжать заниматься и дома. При любой травме тазобедренной области необходимо своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Информация на портале представлена для общего ознакомления. За консультацией и лечением обращайтесь к специалисту.

Источник: тазобедренного сустава у взрослых: все методы лечения

Формы заболевания

Различают следующие виды патологии:

Предвывих. Диагностируется в грудном возрасте, являясь чаще врожденным заболеванием. При своевременном лечении постепенно состояние сустава нормализуется, но иногда формируется подвывих.
Подвывих характеризуется наличием небольшого смещения сочленений относительно вертлужной впадины. При грамотном лечении в детском возрасте соединение полностью восстанавливается и в дальнейшем без проблем осуществляет свои функции.
Вывих регистрируется при полном выходе головки бедра из вертлужной впадины. В зависимости от выраженности сдвига смещение может быть полным и неполным.

Вывих тазобедренного сочленения у взрослых считается наиболее тяжелой формой недуга, поскольку при этом возможен перелом кости.

Особенности подвывиха тазобедренного сустава у взрослых

Признаки заболевания

В зависимости от локализации смещения проявляются следующие признаки поражения:

Для переднего вывиха характерно неестественный выворот ноги в сторону, колено при этом направлено наружу.
При заднем смещении сочленения наблюдается укорочение конечности, выраженный отек, колено обращено внутрь.
Центральный вывих становится причиной суставной деформации и существенных ограничений в движении. У пациента отмечаются сильные боли, выраженное изменение походки, нога может быть вывернута как внутрь, так и наружу.

Лечение у взрослых

Терапия смещения травматического характера имеет несколько этапов:

вправление сочленения;
фиксация сустава с помощью гипсовой повязки;
восстановительные и реабилитационные мероприятия.

Самостоятельное вправление вывиха

Как можно лечиться в домашних условиях после травматического подвывиха?

В первую очередь необходимо снять болевой синдром. Для этого нужно дать пострадавшему сильный анальгетик в виде таблетки. Но лучше ввести препарат с помощью внутримышечной инъекции.
Пораженную конечность следует зафиксировать в неподвижном состоянии с помощью шины либо прибинтовать ее к здоровой ноге. Очень важно действовать аккуратно и бережно, стараясь не вызывать у пациента болей в поврежденной конечности.
После иммобилизации рекомендуется приложить к пострадавшей области таза холод: пакеты со льдом или снегом, влажный компресс.

Вправление сустава в стационаре

У взрослых вправление смещенных сочленений производят 2 способами:

Метод Джанилидзе. После введения наркоза больного укладывают на горизонтальную поверхность лицом вниз. Поврежденная конечность должна свободно свисать со стола. Под таз пострадавшего кладу два мешочка с песком и фиксируют крестец в неподвижном положении. Затем врач сгибает ногу больного в колене и выворачивает ее наружу, тем самым ставя сустав на место.
Метод Кохера. Пациенту дают наркоз и кладут на спину. Таз пострадавшего надежно фиксируют и хирург, согнув ногу больного в колене, производит несколько круговых движений разной амплитуды, пока сустав не встанет на место.

Рассмотренные методы вправления недопустимы для грудничков и маленьких детей.

Хирургическое вмешательство

Вывих после эндопротезирования

пожилой возраст больного;
атрофия периартикулярных мышц и связок;
воспалительный процесс в области сустава;
неправильно подобранный размер эндопротеза;
нарушение предписаний врача во время реабилитации.

Повторяющиеся подвывихи протеза корректируют только открытым способом.

Методы лечения детей

Период восстановления у взрослых

Лечебная гимнастика

Именно ЛФК считается главным фактором, помогающим эффективно разработать пораженное сочленение.

Поскольку вывих — это врожденная патология, то лечебная гимнастика очень эффективна как элемент комплексной терапии грудничков и маленьких детей. Выполнять ее в старшем возрасте рекомендуется только после вправления вывиха.

Физиопроцедуры

Прогноз заболевания

Источник: бедренного сустава (бедра). Причины, симптомы, виды, первая медицинская помощь и реабилитация

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Составляет 5% среди всех вывихов (каждый 20-й вывих – это вывих в тазобедренном суставе).
Чаще всего травма встречается среди сильных, хорошо физически развитых людей в возрасте от 20 до 50 лет.
Во время вывиха головка бедра может смещаться в разные стороны, но назад она смещается втрое чаще, чем вперед.
Для возникновения повреждения должна быть приложена достаточно большая сила.

Особенности анатомии тазобедренного сустава

Головка бедренной кости. Она имеет шарообразную форму и соединяется с телом бедра при помощи тонкой шейки. Снаружи головка покрыта суставным хрящом.
Вертлужная впадина на костях таза. Она охватывает головку бедра, благодаря чему, собственно, и образуется тазобедренный сустав.
Вертлужная губа – хрящ, который проходит по краю вертлужной впадины и увеличивает её глубину. Дело в том, что сама впадина является неглубокой, поэтому головка бедренной кости соприкасается с ней не всей площадью. Вертлужная губа укрепляет сустав, не допускает чрезмерной подвижности.
Наружные связки. Снаружи тазобедренный сустав укреплен четырьмя мощными связками.
Внутренняя связка головки бедренной кости. Она проходит от вершины головки бедра к вертлужной впадине и играет важную роль – в ней проходят сосуды.

Вокруг тазобедренного сустава находится большой массив мышц, который дополнительно укрепляет его. Наиболее сильно развиты ягодичные мышцы.

Какие бывают виды вывихов бедра?

Задневерхний – головка бедра расположена позади крыла подвздошной кости.
Задненижний – головка бедра расположена возле седалищной кости.
Передневерхний – головка бедра расположена спереди от крыла подвздошной кости.
Передненижний – головка бедра расположена рядом с лобковой костью.

Задние вывихи встречаются в 3-5 раз чаще, чем передние.

Причины вывиха бедра

дорожно-транспортные происшествия;
падение с большой высоты;
различные стихийные бедствия, катастрофы.

Травма носит непрямой характер, то есть воздействие оказывается не непосредственно на сам сустав, а на бедренную кость – она выступает в роли рычага.

Симптомы вывиха бедра

Общие симптомы для всех разновидностей вывихов бедра

Сильная боль в области тазобедренного сустава.
Невозможность встать на поврежденную ногу.
Невозможность совершать движения в тазобедренном суставе.
Деформация в области тазобедренного сустава (в зависимости от вида вывиха).
Вынужденное положение ноги (в зависимости от вида вывиха).
Значительное усиление боли при попытке движений в тазобедренном суставе.
Если взять ногу пострадавшего и попытаться подвигать её в тазобедренном суставе, будет ощущаться пружинящее сопротивление.
В области тазобедренного сустава, ягодицы, паха может возникать припухлость и кровоизлияние под кожей.

Симптомы в зависимости от вида смещения головки бедренной кости

Нога согнута, приведена и повернута внутрь.
Поврежденная конечность укорочена.
В паху имеется западение, а в области ягодицы – выступ, так как там находится смещенная головка бедренной кости.
При задненижнем вывихе головки бедра деформация выражена намного сильнее.

Нога немного отведена, колено повернуто наружу, при передненижнем вывихе — сильнее.
При передневерхнем вывихе нога разогнута, при передненижнем – согнута.
Поврежденная конечность удлинена.
В области паха имеется выпуклое образование, смещенная головка бедра, а ягодица выглядит уплощенной.

Осложнения вывиха бедра

Боли по задней поверхности ноги.
Нарушения движений и чувствительности, вплоть до полного паралича (если во время травмы произошел разрыв нерва).
Шелушение, язвы на коже.

Смещенная головка бедра может сдавить бедренные сосуды – при этом нарушается кровообращение в нижней конечности. Вывих должен быть устранен как можно быстрее – если пройдет слишком много времени, могут погибнуть ткани, которые перестали получать кислород.

Застарелый вывих бедра

Свежие – с момента получения травмы прошло не более 3 дней.
Несвежие – с момента получения травмы прошло от 3 дней до 3 недель.
Застарелые – с момента травмы прошло более 3 недель.

При застарелом вывихе бедра капсула тазобедренного сустава становится толще и плотнее, свободное пространство вокруг сустава заполняется соединительной тканью, может со временем окостеневать. Эти патологические изменения можно устранить только при помощи хирургического вмешательства.

Имеются те же симптомы, что и при свежем вывихе, но они выражены в меньшей степени.
Беспокоит боль, но она уже не так сильна.
Деформация становится менее заметна.
Больной хромает. Он приспосабливается стоять и ходить с вывихнутым суставом: у него возникает искривление позвоночника, перекос таза.

Первая помощь пострадавшему с вывихом бедра

Нужно ли вызывать «Скорую помощь»?

При тяжелой травме и подозрении на вывих бедра нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи». Пострадавший должен быть доставлен в клинику, где ему под наркозом будет выполнено вправление вывиха.

Что можно сделать?

Дать пострадавшему обезболивающее. Желательно ввести анальгетики внутримышечно – если рядом есть человек, который умеет это делать.
Выполнить иммобилизацию – зафиксировать поврежденную ногу. Для этого можно использовать подручные материалы, например, палки или арматуру, предварительно обмотав их бинтом. Можно примотать поврежденную ногу к здоровой. В время иммобилизации конечность должна находиться в том положении, которое она приняла сама после травмы – его нельзя менять.
Приложить холод на область тазобедренного сустава. Это может быть пузырь со льдом, кусок материи, смоченный в холодной воде.

Пациент должен быть как можно быстрее доставлен в травматологическую клинику. Но делать это самостоятельно, на легковом автомобиле, нежелательно. Необходим автомобиль «Скорой помощи» или транспорт МЧС, оборудованный всем необходимым.

Какой врач занимается диагностикой и лечением этой травмы?

Ушиб. Имеется боль, но нет выраженной деформации в области сустава, а все движения сохранены.
Подвывих – травма, при которой суставные поверхности головки бедренной кости и вертлужной впадины разобщаются не полностью, смещение происходит частично. Признаки сильно похожи на вывих, но движения в суставе частично сохранены.
Переломы. Вывих бедра часто приходится отличать от перелома шейки бедренной кости, вертлужной впадины. Иногда имеется только перелом, а в других случаях он сочетается с вывихом – переломовывих.

Обследование при вывихе бедра

Осмотр травматолога. Врач осматривает и ощупывает поврежденный тазобедренный сустав. Обычно вывих выявить легко, но его важно отличить от других видов травм, описанных выше.
Рентгенография. Проводится в обязательном порядке всем пациентам. Снимки делают в двух проекциях – спереди и сбоку. Это дает возможность лучше определить положение головки бедра, выявить повреждение окружающих тканей.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти исследования проводятся в тех случаях, когда после рентгенографического исследования у врача все еще остаются сомнения в диагнозе.

Лечение вывиха бедра

Лечение свежего вывиха бедра

Если нет осложнений, то вывих бедра вправляют закрытым способом, без операции.

проводится в операционной;
обязательно применяется общий наркоз, так как процедура очень болезненная, и сокращающиеся от боли мышцы вокруг тазобедренного сустава не дают её нормально выполнить;
пострадавшему вводят лекарственные препараты, способствующие расслаблению скелетной мускулатуры – миорелаксанты;
вправление осуществляют два человека: хирург-травматолог и его помощник;
во время вправления врач повторяет движения, которые произошли во время травмы, но в обратном порядке, в результате чего головка бедра встает на место.

Способы вправления вывиха бедра (названы по фамилиям врачей, которые их разработали):

пострадавшего укладывают на операционный стол или на пол, дают наркоз;
помощник хирурга кладет руки на таз пострадавшего и надежно фиксирует его;
хирург сгибает пострадавшую ногу пациента под прямым углом в колене и тазобедренном суставе;
ногу тянут вертикально вверх, одновременно поворачивая вовнутрь;
когда происходит вправление, хирург чувствует характерный щелчок.

пострадавшему дают наркоз и только после того, как наступит глубокий сон, его укладывают на живот на операционный стол;
поврежденная нога свободно свисает с операционного стола сбоку;
под таз пострадавшего подкладывают два мешочка с песком, помощник хирурга кладет руки на крестец и надавливает на него, осуществляя фиксацию;
хирург сгибает ногу пострадавшего в коленном суставе и ставит в его подколенную ямку свое колено;
осуществляя сильное надавливание своим коленом, врач одновременно поворачивает ногу пациента наружу;
в момент вправления травматолог чувствует характерный щелчок.

После вправления снова делают рентгеновские снимки, чтобы убедиться, что головка бедренной кости встала на место.

После вправления вывиха бедра:

Накладывают гипсовую лонгету от поясницы до кончиков пальцев. Она фиксирует три сустава: тазобедренный, коленный и голеностопный.
Иногда необходимо наложение скелетного вытяжения на 3-4 недели. Через большеберцовую кость под наркозом проводят металлическую спицу, крепят на нее скобу и подвешивают к ней груз.
В течение 3-4 недель назначается постельный режим. После этого пациент может начинать вставать и ходить, используя костыли.
Затем в течение 8-10 недель запрещается давать нагрузку на поврежденную ногу – пациент может ходить, только опираясь на костыли.
Обычно трудоспособность полностью восстанавливается через 3 месяца.
Если вправление было выполнено сразу после травмы, прогноз благоприятен. Наступает полное выздоровление, функция поврежденной ноги полностью восстанавливается. У некоторых пострадавших развиваются осложнения (см. выше).

Лечение осложненного вывиха бедра

Осложнения вывиха, при которых необходима операция на тазобедренном суставе:

Невозможность закрытого вправления. Обычно это мешает сделать капсула сустава или другие ткани, попавшие между головкой бедра и вертлужной впадиной.
Разрыв связок.

Во время операции врач делает разрез и получает доступ к суставу. Он устраняет имеющиеся нарушения (убирает попавшие в сустав ткани, ушивает разорванные связки), производит открытое вправление головки бедра и накладывает швы.

Лечение застарелого вывиха бедра

При застарелых вывихах в тазобедренном суставе происходят выраженные изменения. В зависимости от того, насколько они сильны, хирург может выбрать один из двух видов операции:

Открытое вправление вывиха. Оно возможно в том случае, когда сохранены суставные поверхности.
Артродез – фиксация, после которой сустав становится полностью неподвижен. Выполняется, если сустав уже настолько изменен, что его функцию восстановить не удается. Цель операции – чтобы пациент мог хотя бы полноценно опираться на поврежденную ногу.

Реабилитация

восстановление кровотока в пораженной конечности;
ускорение рассасывания отека;
уменьшение болей;
повышение тонуса мышц;
ускорение восстановления движений.

Этапы лечебной физкультуры:

I этап – самые простые упражнения в минимальном объеме, предназначенные для того, чтобы восстановить кровоток в пораженной ноге.
II этап – простые движения, начало восстановления подвижности в тазобедренном суставе.
III этап – более интенсивный комплекс гимнастики, после которого на ногу можно давать полноценные нагрузки.

Основные методы физиотерапии, которые применяются при реабилитационном лечении вывиха бедра:

диадинамические токи;
УВЧ;
магнитотерапия;
различные тепловые процедуры.

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: вправить тазобедренный сустав

В организме тазобедренный сустав является самым прочным, поскольку вокруг него располагается плотный мышечный корсет, предотвращающий растяжения и вывихи. Травматологи уверяют, что вывих в таком месте может произойти только вследствие очень сильного механического воздействия. Чаще подобные травмы диагностируются, если человек попал в ДТП или упал с высоты.

Около 10% поражений являются врожденными и возникают во время развития плода. Вне зависимости от причины, данная суставная патология вызывает сильнейшие болезненные ощущения и вызывает ограничение подвижности. Часто травматологам задается вопрос, как вправить тазобедренный сустав и можно ли делать это самостоятельно?

Как проявляется данная травма

Специалисты предупреждают, что симптоматика поражения может немного отличаться, в зависимости от того, какая именно форма вывиха наблюдается у пострадавшего. Нарушение целостности тазобедренного сочленения может быть передним, задним и центральным, в зависимости от чего будет различаться локализация и направленность смещения.

Среди общих признаков выделяют такие отклонения:

возникновение резких болезненных ощущений. Боли будут настолько выраженными, что пострадавший постарается лишний раз не шевелиться. В редких случаях возникает болевой шок, из-за чего человек теряет сознание;
пораженная конечность принимает неестественную форму;
наблюдается укорочение ноги;
из-за того, что сустав деформируется, и кости неправильно соприкасаются, нога может вывернуть под большим углом;
выраженные двигательные ограничения. Человек не сможет вставать на конечность.

Симптоматика у взрослых

Если взрослый человек получил вывих или подвывих тазобедренного сустава, будут проявляться такие признаки:

При переднем смещении нога слегка сгибается в суставе и отводится в другую сторону. Очень часто при таком нарушении колено выворачивается наружу.
При заднем деформировании колено направляется внутрь, нога сгибается в пораженном сочленении и прижимается ближе к туловищу.
Центральный вывих считается наиболее опасным. Такая травма всегда сопровождается сильнейшими болями, деформированием сустава и укорочением ноги. Колено при такой форме поражения может быть вывернуто в другую сторону.

Важно! Поставить точный диагноз может только ревматолог, поэтому для выявления клинической картины и типа поражения требуется провести рентген.

Симптоматика у малышей

Симптомы вывиха тазобедренного сустава у детей проявляется иначе, поскольку врожденное поражение тазобедренного сочленения относится к совершенно другой категории. В подобных случаях нарушение структуры вызвано не ударом иди падением, а врожденной аномалией, при которой хрящевая или костная ткань развивается неправильно.

Сложность заключается в том, что выявить тип поражения у новорожденных не представляется возможным, поскольку на ноги не оказывается совершенно никакого давления. Поэтому в данный период малышам чаще ставится диагноз «дисплазия». Более точно определить тип вывиха или подвывиха можно будет не ранее, чем через год, когда малыш начнет совершать первые шаги.

Важно отметить, что признаки такого поражения может заметить только врач, поскольку внешне нарушение практически не будет проявляться. Лечение врожденного вывиха проводится медикаментозным (если ребенку менее 3 лет) и хирургическим методом.

Если вывих сустава произошел у ребенка постарше, симптоматика будет такой же, как и у взрослых. Пораженная конечность также примет неестественное положение и слегка укоротится, ребенок при этом будет испытывать сильные болезненные ощущения.

Первая помощь и лечение

Если произошло смещение тазобедренного сустава, первым делом требуется немедленно вызвать «скорую». Специалисты уверяют, что подобное поражение считается опасным и при отсутствии лечения может спровоцировать множественные осложнения, устранить которые потом можно будет только хирургическим путем. До тех пора, пока не приедет бригада медиков, необходимо придерживаться такого алгоритма действий:

Пострадавшему нужно дать обезболивающее (в таблетированной форме). Оптимальным вариантом является Анальгин или Трамал. Несмотря на то, что инъекционное введение обезболивающего действует быстрее и является более эффективным, делать уколы в мышцу можно только при наличии медицинского образования.
После требуется выполнить иммобилизацию и зафиксировать травмированную конечность. В качестве шины можно использовать палки, металлические прутья. Если же под рукой не нашлось подходящих предметов, врачи рекомендует примотать пораженную конечность к здоровой.
Фиксировать ногу нужно непосредственно в том положении, которое она приняла после травмы. Сгибать и пытаться вернуть конечность в изначальное положение категорически запрещено.
После к ноге нужно приложить пакет со льдом или ткань, смоченную в холодной воде. Это поможет предотвратить отечность и снизит болезненные ощущения.

Лечение у взрослых

После того, как пострадавшего доставят в больницу, врач проведет рентген, который поможет выявить форму нарушения. Лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых чаще проводится с применением местной анестезии и состоит из таких этапов:

вправление сочленения;
иммобилизация пораженного участка путем наложения гипса;
реабилитация и восстановление.

Если же нарушение будет сопровождаться переломом с осколками костей, проводить вправление запрещено. В подобной ситуации требуется провести операцию и только после вправлять сустав.

Лечение у детей

Вправление тазобедренного сочленения (при врожденной или травматической деформации) у детей может лечиться как консервативным методом, так и хирургическим путем.

Специалисты стараются избежать оперативного вмешательства у грудничков, но если вывих будет слишком сложным, хирургическое вправление будет единственным выходом.

Очень часто детям для лечения накладывают шину, которая фиксирует конечность новорожденного в необходимом положении (при этом ноги сгибают в коленях и тазобедренном суставе под углом 90 градусов). Такое положение обеспечивает дальнейшее правильное формирование сустава и постепенное вправление, что предотвращает возникновение травмы. Необходимо понимать, что прикладывать усилия для вправления сустава малышу нельзя, поскольку кости ребенка слишком тонкие и слабые.

Справка! У новорожденных вправление должно осуществляться как можно раньше (желательно в течение первых 7 суток после появления на свет), поскольку от своевременного лечения зависит как сустав будет развиваться в дальнейшем.

Как осуществляется вправление

В большинстве случаев для вправления используют методику Джанелидзе. Пациенту вводят анестезию и укладывают на кушетку, лицом вниз.

Пациент должен лечь в такое положение, чтобы травмированная нога свисала с кушетки. После под тазобедренную область подкладывают пакетик с песком, крестец фиксируется в неподвижном положении.

Далее травматолог аккуратно сгибает конечность в колене и выворачивает ее наружу, благодаря чему осуществляется вправление в исходное положение. В завершение пострадавшему накладывают гипсовую повязку и назначают постельный режим минимум на 2 недели. При тяжелой форме поражения также может быть назначена скелетная вытяжка.

Что запрещено делать

Чтобы предотвратить возникновение осложнений, необходимо соблюдать правила:

Категорически запрещено пытаться вправить сустав самостоятельно. Врачи предупреждают, что без профессиональной подготовки вернуть сустав в исходное положение невозможно.
Если вывих тазобедренного сочленения произошел вследствие падения с высоты, пострадавшему нельзя давать обезболивающее средство в таблетированной форме. Такие травмы зачастую сопровождаются повреждением позвоночника, что может привести к сложностям с глотанием и вызвать удушье.

Заключение

Несмотря на то, что вывих тазобедренного сустава не представляет опасности для здоровья, поражение вызывает сильнейшие боли и ограничивает двигательные функции, поэтому при получении такой травмы требуется срочно обратиться за профессиональной помощью.

Как вправить и лечить вывих тазобедренного сустава

Намного чаще повреждают коленный или локтевой суставы. В зависимости от направления смещения, диагностируют передний или задний вывих. Для каждого из видов характерны свои особенности.

Как лечить вывих тазобедренного сустава

Сложность терапии заключается в том, что тазобедренный сустав окружен крупными мышцами, не дающими, вправить кость без соблюдения определенных условий. Мышечные ткани под воздействием боли сокращаются, повышается их тонус. В результате в таком состоянии вправление сустава не представляется возможным.

Вправление проводят под общим наркозом.

В результате мышечные ткани организма расслабляются, проводится вправление. Выбор процедуры зависит от тяжести и направленности вывиха. Хирург может выбрать между методикой Кохера-Кефера и Джанелидзе-Коллена.

Симптомы вывиха сустава у взрослых

Симптоматика травмы зависит от направленности вывиха и его тяжести. Поставить точный диагноз сможет исключительно хирург – ревматолог, после полного обследования и проведения рентгенографии.

Направленность сустава. Задний вывих характеризуется смещением внутрь, передний наружу.

Симптомы подвывиха также проявляются в резком болевом синдроме и невозможности выполнять определенные движения. Но в случае неполных вывихов часто не нарушаются окружающие связки, поэтому реабилитация проходит быстрее.

Вывих сустава у детей

Врожденный вывих тазобедренного сустава, наблюдаемый у детей, является принципиально другим заболеванием. Нарушения в структуре вызывает не удар или другой травмирующий фактор, а врожденные аномалии в развитии костной и хрящевой ткани, развивающиеся еще до рождения.

Признаком врожденного вывиха является возможность выполнения этого теста. Ноги разводятся легко и симметрично. Если наблюдаются нарушения выполнения теста, на стороне поражения сустава движение будет затруднено.

Вывих эндопротеза тазобедренного сустава

Приблизительно в 5% случаев после протезирования наблюдается вывих эндопротеза. Как правило, нестабильность сустава связана с тремя факторами. Причинами вывиха являются:

Хирургический доступ. Метод, которым осуществляется установка протеза и рассечение мягких тканей, является одним из главных факторов, провоцирующих нестабильность бедра. Так, задний доступ, согласно статистике ускоряет восстановление, так как не причиняет большого вреда мышечной ткани, но зачастую приводит к вывиху.

Клинические признаки вывиха тазобедренного сустава после эндопротезирования сходны с другими травмами бедра. В большинстве случаев после вправления достигается стойкая ремиссия, что позволяет устранить вероятность других осложнений. В некоторых случаях потребуется переустановка эндопротеза.

Что делать при вывихе тазобедренного сустава

При травмах тазобедренного сустава проводится медикаментозная терапия и соответствующее физиотерапевтическое лечение. По-прежнему считается, что серьезных последствий вывиха можно избежать, если оказать пациенту своевременную помощь. Сделать это можно только в специализированной клинике.

Последствия вывиха сустава

Во время вывиха разрывается суставная капсула, возможны необратимые изменения в головке бедренной кости. Все это становится причиной, по которой у пострадавшего может развиться коксартроз и дегенеративные изменения в мягких тканях.

Восстановление тазобедренного сустава после вывиха

Основной задачей периода реабилитации является восстановление стабильности сустава и его подвижности. С этой целью назначается комплексная медикаментозная и мануальная терапия. Дополнительно разрабатывается курс упражнений.

ЛФК упражнения при вывихе тазобедренного сустава. Занятия разрабатываются с учетом сложности травмы. При двустороннем вывихе, пациенту назначают упражнения с пассивными движениями. Только после значительных успехов разрешается небольшая нагрузка на ногу.

Реабилитация после подвывиха, (вывиха), длится несколько месяцев. При этом пациента существенно ограничивают в движении. По мере выздоровления, он полностью возвращается к обычным нагрузкам.

Как вправить и лечить вывих тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав надежно защищен прочным мышечным корсетом, закреплен связками. Разрыв суставной капсулы может вызвать только очень сильное внешнее воздействие. Именно по той причине необходимость решить, как лечить вывих тазобедренного сустава, возникает только у 5 % от общего числа пациентов.

Как лечить вывих тазобедренного сустава

Чтобы справиться с ситуацией, используют две основных меры:

Вправление проводят под общим наркозом.
Введение миорелаксантов.

После процедуры назначается консервативное лечение вывиха тазобедренного сустава с полной иммобилизацией ноги посредством наложения шин. После снятия гипсовой повязки начинается курс реабилитации. Пациенту рекомендуют прохождение физиотерапии, процедур массажа, ЛФК и т.д.

Операция при вывихе с вскрытием мышечных тканей требуется крайне редко и используется как крайняя мера, обычно при диагностировании хронических или врожденных патологий.

Симптомы вывиха сустава у взрослых

При диагностике обращают внимание на следующее:

Направленность сустава. Задний вывих характеризуется смещением внутрь, передний наружу.
Болевой синдром. Симптомы подвывиха тазобедренного сустава у взрослых проявляются ограничением подвижности ноги, и невозможности выполнить даже пассивные движения по причине резкой боли.

У взрослых симптомы вывиха тазобедренного сустава во многом напоминают перелом. Пострадавшего необходимо доставить в ближайший пункт травматологии. Вправить сустав самостоятельно не получится. При транспортировке необходимо соблюдать те же меры, что и при переломе берцовой кости.

Вывих сустава у детей

Определить вывих тазобедренного сустава у новорожденных невозможно, так как на ноги не оказывается никакого давления. Поэтому в этот период времени ставят диагноз «дисплазия». Со временем патологические изменения становятся более очевидными и после первых шагов, наблюдается вывих или подвывих.

Главной особенностью вывиха у новорожденных является то, что он бывает только после нагрузки на сустав, в то время как патологические процессы и изменения происходят намного раньше. Подвывих и вывих у грудничка наблюдается крайне редко, в основном из-за неаккуратности во время ухаживания за ребенком.

Определить признаки дисплазии можно при помощи следующего способа:

Уложить малыша на спину.
Согнуть ему ноги, по направлению к туловищу.
Попытаться развести ноги в сторону.

Способы лечения врожденного вывиха делятся на два основных этапа: медикаментозный (до 3 лет) и хирургический.

Методы современной диагностики позволяют выявить возможные нарушения и дисфункции суставов еще до рождения ребенка. Роды при врожденном вывихе должны проходить особенно аккуратно. Это даст возможность предотвратить родовую травму младенца.

Вывих эндопротеза тазобедренного сустава

Хирургический доступ. Метод, которым осуществляется установка протеза и рассечение мягких тканей, является одним из главных факторов, провоцирующих нестабильность бедра. Так, задний доступ, согласно статистике ускоряет восстановление, так как не причиняет большого вреда мышечной ткани, но зачастую приводит к вывиху.
Профессионализм хирурга. Осложнения зачастую бывают следствием установки протеза без должной балансировки искусственного сустава. При определении оптимального расположения учитывается заболевание, которое привело к необходимости протезирования.
Качество эндопротеза.

Что делать при вывихе тазобедренного сустава

Согласно статистике, инвалидность при врожденном вывихе в основном является причиной позднего обращения за помощью. Поэтому в случае ребенка с подозрением на дисплазию, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. У взрослых последствия врожденного вывиха, при условии грамотно назначенного лечения не проявляются.

После травмирования бедра, пациента необходимо доставить в ближайший травмпункт. Во время транспортировки потребуется зафиксировать ногу. Чтобы ускорить выздоровление, крайне важно обратиться к врачу в период 1-2 часа после вывиха.

Последствия вывиха сустава

Последствия подвывиха не настолько серьезные, так как в большинстве случаев суставная капсула остается целой. Жить с вывихом сустава не получится по причине того, что каждое, даже небольшое движение будет вызывать сильнейший приступ боли.

При адекватной терапии удается добиться полного восстановления трудоспособности пациента. На успех реабилитации влияет опыт и квалификация лечащего врача и своевременное обращение за помощью.

Восстановление тазобедренного сустава после вывиха

Разработка тазобедренного сустава после вывиха осуществляется следующим образом:

ЛФК упражнения при вывихе тазобедренного сустава. Занятия разрабатываются с учетом сложности травмы. При двустороннем вывихе, пациенту назначают упражнения с пассивными движениями. Только после значительных успехов разрешается небольшая нагрузка на ногу.
Массаж при вывихе — оказывает благотворное воздействие на мышечные ткани. Во время травмы повреждаются волокна, вызывается сильный спазм. Задачей массажиста является расслабление мышечной системы, избавление от контрактуры. Также с этой целью традиционно используют массаж при подвывихе.
Профилактика вывиха. С пациентом обговариваются вероятные побочные эффекты травмы бедра. Консультация особенно важна, если беременность у женщины наступает после вывиха тазобедренного сустава. Современные методы позволяют снизить риск вывиха путем наложения предохраняющих фиксирующих повязок и других мер.

Вывих тазобедренного сустава требует квалифицированного лечения. Только таким образом, удастся избежать осложнений и предотвратить развитие хронических нарушений тканей.

Лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых

Тазобедренный сустав имеет надежную защиту в виде мышечного корсета, который крепится при помощи связок. Повреждение суставной капсулы очень маловероятно, для этого необходимо очень сильное внешнее воздействие. Как раз этим и объясняется, что выбором методики лечения вывиха тазобедренного сустава озабочены лишь 5% от всех числа пациентов, обращающихся с заболеваниями суставов.

По статистике, больше всего жалоб у людей возникает на травмы коленного и локтевого сустава. Направление смещения позволяет подразделить подобные повреждения на два типа — передние и задние вывихи. И каждая такая травма обладает своими особенностями.

Лечение вывиха тазобедренного сустава

На самом деле вернуть в прежнее состояние тазобедренный сустав в сложно из-за того, что вокруг него располагаются крупные мышцы, мешающие вправить кости, не нарушив ряд условий. Мышечным тканям необходимо постоянное воздействие болью, чтобы они могли сокращаться, тем самым поддерживая высокий тонус. Становится понятно, что в подобном состоянии невозможно вправить сустав.

Решение в подобной ситуации предусматривает два варианта:

Вправление под общим наркозом;
Введение миорелаксантов.

При успешном проведении манипуляций происходит расслабление мышечных тканей и тазобедренный сустав встает на прежнее место. При выборе подходящей процедуры необходимо учитывать степень вывиха и его направление. Обычно хирургом используется одна из следующих методик — Кохера-Кефера и Джанелидзе-Коллена.

По завершении процедуры необходимо провести консервативное лечение, суть которого заключается в полном обездвиживании конечности посредством наложения шины. Когда настает момент для снятия гипсовой повязки, пациенту предстоит пройти курс реабилитации. Он включает в себя процедуры физиотерапии, массаж, ЛФК и пр.

При обращении пациента с вывихом, имеющим признаки вскрытия мышечных тканей, проводить операцию приходится в единичных случаях, рассматривая ее только как крайнюю меру, если по результатам диагностики были обнаружены хронические или врожденные патологии, например, дисплазия тазобедренных суставов у взрослых.

Симптомы вывиха сустава у взрослых

Признаки повреждения суставов в каждом случае разные и определяются направлением вывиха и его тяжестью.

Для точного определения характера проблемы необходимо обратиться к хирургу-ревматологу, который по результатам обследования и проведения рентгенографии сможет поставить точный диагноз.

Для того чтобы диагностика подвывиха прошла успешно, специалисту приходится учитывать следующие показатели:

Направление сустава. При заднем вывихе сустав смещается внутрь, а при переднем — наружу.
Болевой синдром. У взрослых пациентов при подвывихе тазобедренного сустава ярко выражена скованность движений конечностей, невозможно совершать даже пассивные движения, обусловленные наличием резкой боли.

Во время подвывиха пациенты также жалуются на резкие боли и скованность при выполнении определенных движений. Если же имеет место неполный вывих, то обычно окружающие связки сохраняют свою двигательную способность, а это заметно ускоряет процесс реабилитации.

У взрослых пациентов подвывих тазобедренного сустава проявляет себя теми же симптомами, которые диагностируются при переломах. При получении человеком подобного повреждения ему необходимо помочь как можно быстрее добраться до ближайшего пункта травматологии. Пытаться справиться со своими силами с подвывихом не стоит, поскольку для этого необходимо иметь определенные знания и опыт. Очень осторожным нужно быть во время транспортировки, соблюдая те же меры, что и в случае с переломом берцовой кости.

Вывих сустава у детей

Несколько иным должен подход быть к лечению врожденного подвывиха тазобедренного сустава, обнаруженного у детей. Здесь причиной патологии структуры являются не травмирующие факторы, а врожденные нарушения развития костной и хрящевой ткани, которые появились еще до рождения человека.

Понять, что у новорождённого имеется вывих тазобедренного сустава, нет никакой возможности, поскольку он не проявляет себя в виде характерного симптома — боли. Часто на этой стадии у таких пациентов диагностируют состояние дисплазии. Постепенно патологические изменения дают о себе знать, когда совершаются неосторожные движения во время ходьбы и в определенный момент возникает вывих или подвывих.

У новорожденных появлению подвывиха часто способствуют нагрузки на сустав. причем патологические изменения возникают еще до этого момента. Диагностировать дисплазию у грудничков приходится в единичных случаях, как правило, этому способствует неаккуратность во время ухода за малышом.

Диагноз дисплазии часто ставят, используя следующую методику:

Ребенка укладывают на спину;
Сгибают ему ноги таким образом, чтобы они были направлены к телу.
Начинают разводить его ноги в стороны.

Определить врожденный вывих можно, если получится успешно выполнить приведенный выше тест. Попытка развести конечности удается с первого раза и не требует усилий. В том случае, если оказалось сложно выполнить подобный тест, то в месте, где имеется повреждение сустава, движение будет затруднено .

Методы терапии врождённого вывиха обычно делят на два этапа: медикаментозный в возрасте до трех лет и хирургический.

Доступные медицине методы диагностики позволяют еще до появления ребенка на свет определить риск появления у него дисплазии. Всегда нужно учитывать этот момент и стараться крайне осторожно проводить роды. Так можно избежать нанесения родовой травмы младенцу.

Вывих эндопротеза тазобедренного сустава

Вывих эндопротеза после протезирования является крайне редким явлением, а наблюдается дисплазия только у 5% пациентов. Можно выделить три основных фактора, которые могут вызвать нестабильное положение сустава. Главными причинами вывиха специалисты называют следующие:

Хирургический доступ. В большинстве случаев бедро теряет устойчивость вследствие неправильного выбора способа для установки протеза и рассечения мягких тканей. К примеру, специалистами практикуется задний доступ, поскольку он ускоряет процесс реабилитации. Хотя при его использовании мышечная ткань не страдает, однако это повышает вероятность вывиха.
Профессионализм хирурга. Известно немало случаев, когда к появлению такого осложнения приводила установка протеза, выполненная без правильной балансировки искусственного сустава. Чтобы правильно подобрать расположение искусственного сустава, необходимо принимать во внимание заболевание, которое потребовало проведения протезирования.
Качество исполнения эндопротеза.

Вывих тазобедренного сустава после эндопротезирования проявляет себя в виде тех же симптомов, что и в случае с другими травмами бедра. Вправления часто достаточно. чтобы добиться стойкой ремиссии, тем самым исключив риск возникновения других осложнений. Иногда в подобных ситуациях возникает необходимость в повторной установке эндопротеза.

Что делать при вывихе тазобедренного сустава?

После подтверждения травмы тазобедренного сустава назначается медикаментозное лечение обязательно в сочетании с физиотерапией. На сегодняшний день специалисты все также придерживаются мнения, что только своевременное обращение пациента позволяет избежать серьезных осложнений дисплазии. А для этого необходимо проходить лечение в условиях специализированной клиники. Статистика показывает, что среди пациентов с врожденным вывихом многие становятся инвалидами главным образом потому, что слишком поздно обратились за помощью при подозрении на дисплазию.

Отсюда следует, что, если у ребенка имеется подозрение на дисплазию, то нужно не затягивать и при первых проявлениях симптомов этого состояния нужно показать его врачу. Подобное состояние создает меньше риска для здоровья взрослых пациентов с врожденным вывихом, но для этого они должны пройти соответствующее лечение.

Обнаружив у пациента повреждение бедра, его первым делом доставляют в ближайший травмпункт. Прежде чем начать транспортировку пациента с дисплазией, необходимо надежно закрепить ногу. Процесс выздоровления пройдет заметно быстрее, если пациент обратится за врачебной помощью в течение ближайших двух часов с момента получения вывиха.

Последствия вывиха сустава

Одним из неприятных осложнений дисплазии является разрыв суставной капсулы, который может привести к необратимым осложнениям головки бедренной кости. Впоследствии это может создать благоприятные условия для развития коксартроза и отразиться на состоянии мягких тканей.

Но подвывих не приводит к серьезным осложнениям, поскольку в основном суставная капсула остается неповрежденной. Жить дальше с дисплазией не представляется возможным, поскольку при попытке совершить любое даже незначительное движение человек будет ощущать острую боль.

Но грамотно назначенное лечение дисплазии позволяет вернуть пациенту прежнюю трудоспособность. Многое здесь зависит от опыта и профессионализма лечащего врача, а также момента, когда пациент обратился за помощью.

Восстановление тазобедренного сустава после вывиха

В период реабилитации все усилия должны были направлены на восстановление стабильности сустава и его подвижности. Эту задачу решают при помощи комплексного медикаментозного и мануального лечения. Также эти мероприятия дополняются специально составленным курсом упражнений.

Для эффективной разработки тазобедренного сустава после вывиха проводят следующие процедуры:

ЛФК упражнения. При составлении программы занятий принимается во внимание сложность повреждения. Для лечения двусторонней дисплазии в программу лечения включают упражнения с пассивными движениями. Когда будут видны заметные улучшения, можно начинать подвергать конечность небольшой нагрузке.
Массаж при вывихе. Полезен тем, что позволяет восстановить двигательную способность мышечной ткани. Каждая такая травма серьезно сказывается на состоянии волокон, в результате возникает сильный спазм. От массажиста же требуется максимально расслабить мышечную систему, устранить контрактуру. Чаще всего эту задачу решают при помощи массажа.
Профилактика вывиха. При обращении пациента с признаками дисплазии он должен в первую очередь узнать о побочных эффектах, которые могут возникнуть в дальнейшем. Этот вопрос обязательно нужно обсудить с женщинами, которые в скором времени ожидают рождения ребенка. Методы, которыми располагает современная медицина, в состоянии уменьшить вероятность вывиха за счет использования защитных фиксирующих повязок и других мер.

Реабилитация после вывиха является продолжительным процессом, который занимает 2-3 месяца. На это время пациенту требует свести к минимуму движения поврежденным суставом. По мере того, как его состояние будет улучшаться, он может постепенно увеличивать нагрузки, доведя их до обычных.

При получении вывиха тазобедренного сустава очень важно получить квалифицированное лечение. Это является одним из обязательных условий, которое поможет не допустить возникновения осложнений и развития хронических нарушений тканей.

Заключение

Часто, совершая неосторожные действия, мы получаем вывихи, среди которых особую опасность представляет вывих тазобедренного сустава. Хотя он не создает большой угрозы для здоровья, однако боли могут существенно ограничить двигательные возможности. не дав в обычном режиме заниматься привычной деятельностью. Поэтому здесь очень важно как можно раньше обратиться за помощью к врачу.

В лечении дисплазии очень важно как можно раньше оказать первую помощь, так как это поможет ускорить процесс лечения и реабилитации после устранения всех симптомов. И потому очень важно быть очень внимательным к любым неприятным ощущениям, возникающим в области тазобедренного сустава. Пренебрежение болями может привести к тому, что человек может стать инвалидом.

Никитин Артур Владимирович

Вывих тазобедренного сустава у взрослых

Среди взрослого населения вывих в тазобедренном суставе относится к разряду сравнительно редких травм. Согласно данным травматологической статистики доля указанных оставляет 5% среди прочих повреждений.

Подобная редкость объясняется анатомо-физиологическими особенностями строения тазобедренного сустава. Его защищает массивная группа мышц и мощный связочный аппарат. Суставная капсула и связки надёжно фиксируют головку сустава в полости. Требуется крайне сильное воздействие на суставы взрослых людей, чтобы получить вывих. У детей подобные травмы происходят чаще и легче, порой связаны с врождённой дисплазией.

Вывих тазобедренного сустава у взрослых случается после падения человека со значительной высоты. Вид зависит от направления травмирующего воздействия. В соответствии с фактором выделяют переднюю и заднюю группы. От направления вывиха либо подвывиха тазобедренного сустава зависит лечение.

Передние вывихи

Передний тип вывиха в области тазобедренного сустава происходит, когда пострадавший падает на ногу, подворачиваемую кнаружи. Поверхность головки бедренной кости травмирует стенку околосуставной сумки, смещается вперёд и кнутри, оказываясь возле запирательного отверстия. Выставляется диагноз запирательного вывиха.

Если составная головка при переломе смещается в сторону лонного сочленения, речь о получении лонного вывиха.

Передний вывих или подвывих бывает двух видов:

У взрослых головка бедра при подобной форме вывиха смещается по направлению восходящей ветви лонной кости вперёд. Достигнув запирательного отверстия, кость ложится на его поверхность спереди.

Вывих бедра у пациента

Запирательный вывих или подвывих характеризуется тем, что нога повёрнута сторону и значительно согнута, находится в положении отведения. Головку бедра можно прощупать при пальпации через прямую кишку либо пальпации запирательного отверстия. Вернуть ногу из патологического положения не представляется возможным. Лонный вывих или подвывих отличается прямым положением ноги, слегка отведенной в латеральном направлении. Возможно укорочение повреждённой конечности. В паховой области прощупывается головка тазобедренного сустава.

Задние вывихи

У взрослых задние вывихи распространены намного чаще. Механизм обусловлен внутренним поворотом ноги в суставе либо резким ударом по конечности, приведённой к телу. Часто подобные вывихи образуются в результате дорожно-транспортных происшествий у взрослых и детей. Подвержены травме пассажиры транспортных средств, особенно сидящие на сиденье, закинув ногу за ногу. Подобное положение тела создаёт благоприятную диспозицию для возникновения травмы. В результате воздействия головка бедренной кости уходит назад и вверх по отношению в вертлужной ямке тазобедренного сустава. У детей описанные травмы встречаются гораздо реже.

В группу задних типов травм тазобедренного сустава входят разновидности:

Деформация от вывиха

Отличие двух разновидностей заключается в разной высоте стояния суставной головки после деформации. При подвздошной разновидности головка бедренной кости смещается и выходит наружу по отношению к крылу подвздошной кости. Указанная разновидность вывихов относится к часто встречающимся. Чтобы произошёл подвздошный вывих или подвывих, требуется, чтобы нога на момент травмы находилась в приведённой позиции.

Согласно механизму, по которому головка тазобедренного сустава выходит на поверхность подвздошной кости, вывих или подвывих может быть первичным либо вторичным.

Первичный вывих характеризуется большой площадью разрыва капсулы тазобедренного сустава и сильного повреждения бертиниевых связок. Разорвав капсулу сустава, головка немедленно устремляется вверх и назад, упирается в наружную поверхность подвздошной кости. Головка кости на некоторое время задерживается краем вертлужной ямки тазовой кости. Потом происходит смещение и фиксация головки на наружной стороне большого крыла.

Вторичный вывих встречается чаще, особенно у детей. При развитии повреждения головка тазобедренного сустава проходит сложную траекторию, но остаётся сохранной бертиниева связка.

Суставная поверхность головки бедренной кости направлена назад. В такой позиции кость удерживает бертиниева связка. Её горизонтальный пучок притягивает бедро к центру. Вывих или подвывих при описанном механизме сопровождается травмированием больших ягодичных мышц. В ряде случаев способно произойти сдавление седалищного нерва.

Смещение головки кости

Когда смещённая головка тазобедренной кости у взрослых расположена в районе седалищной вырезки, говорят о седалищном вывихе. Травма характеризуется неправильным положением нижней конечности, которая сильно согнута и обращена кнутри. Колено поражённой конечности располагается на области бедра здоровой конечности над областью надколенника. Большой палец стопы ложится на тыл здоровой стопы. Положение зафиксировано, при попытке отвести больную ногу конечность пружинит и возвращается в патологическую позицию. При ощупывании подъягодичной складки у седалищной вырезки нащупывается головка тазобедренного сустава.

Редкие разновидности травм

Вышеописанные виды травм встречаются часто. К редким видам тазобедренных вывихов у взрослых и детей относятся:

Надвертлужный вывих. Для повреждения характерно расположение головки бедренной кости над краем суставной впадины. Сопровождается разрывом бертиниевой связки. Нога при травме повёрнута в сторону и вытянута.
Надлонный вывих или подвывих приводит к смещению головки бедра выше уровня лонного сочленения. Головка бедра находится в проекции средней трети паховой связки.
Промежностный вывих приводит к образованию возвышения за мошонкой.
Центральный вывих. Вероятно проламывание головкой дна суставной ямки и смещение её к центру тела. У детей вывих практически не встречается. У взрослых может произойти при прямом травмирующем воздействии. Лечение при подобной сочетанной травме комплексное и направленное на перелом и вывих одновременно.

Как распознать вывихи

Основные симптомы вывиха или подвывиха тазобедренного сустава зависят от механизма травматического воздействия и характера травмы.

Известны общие для существующих видов вывихов признаки, позволяющие врачу вовремя распознать травмы и провести адекватное лечение.

Передний вывих характерен обращением коленного сустава кнаружи, при задних разновидностях колено обращено кнутри. Наблюдается значительное ограничение двигательной активности в суставе, выраженный болевой синдром. Фактически вывих или подвывих приводит к полной неподвижности, невозможности самостоятельно передвигаться.

Терапевтические методы

Обычно лечение подобных травм в домашних условиях невозможно ни у детей, ни у взрослых. Транспортировка пациента в специализированное медицинское учреждение должна производиться в положении лёжа. Можно провести предварительное обезболивание. Чтобы установить точный характер травмы и назначить правильное лечение, проводится рентгеновское исследование поражённой области. Если вывих произошёл недавно, вправление и лечение не сопряжено с затруднениями.

Лечение проводят под общим обезболиванием либо спинномозговой анестезией. Поскольку область сустава окружена мощными мышечными группами, их тонус вследствие сильной боли способен резко увеличиться и препятствовать вправлению головки бедренной кости.

Для обеспечения расслабленного состояния мышц и хорошего доступа к области суставов применяют дополнительно миорелаксанты. Пострадавший укладывается на твёрдую поверхность, часто на матрац на полу. Лечение проводит ортопед вдвоём с ассистентом.

Вправление вывихов осуществляется несколькими способами и зависит от вида травмы. Дальнейшее лечение заключается в иммобилизации сустава, назначении обезболивающих препаратов. Иммобилизация повреждённой области проводится путём скелетного вытяжения, которое осуществляется в течение месяца. Для детей возможно пластырное вытяжение.

Если вывих сочетается с переломом вертлужной впадины, разрывом связок, проводятся терапевтические меры в указанном направлении. Возможно осуществление хирургического вмешательства с целью ушивания связок и капсулы сустава. В восстановительном периоде назначается физиотерапевтическое лечение. Под руководством инструктора ЛФК делаются лечебные упражнения.

При травмах лечение и его эффективность сильно зависит от возраста пострадавшего. У пожилых людей процессы восстановления проходят сложнее и длительнее, чем у молодых людей либо детей. Через неделю после наложения вытяжения пациент начинает делать движения больной ногой в постели. Полная трудоспособность восстанавливается через 2 месяца после получения травмы.

Источник:

Опасность дисплазии тазобедренного сустава

Если вовремя не поправили, то сейчас не правь. Бесполезно! Позвоночник сформировался! Единственное, что тебе надо, это корсет, и то, когда будешь долго ходить, или сумочки тяжёлые носить. И зарядку Йога! В сети её много. Но не на износ!

Дисплазия тазобедренных суставов в МКБ 10

Лечение происходит только после проведения рентгенологического исследования или компьютерной томографии, которые с наиболее точной степенью позволяют установить правильный диагноз.

Стоит отметить, что вывих ноги задней локализации встречается на практике в 5 раз чаще, нежели передней. Основной причиной является удар большой силы, который приходится по ноге, когда человек находится в положении сидя. Ярким примером получения такой травмы можно назвать аварию, когда пострадавший сидит в автомобиле. При этом более частыми пациентами с данным диагнозом становятся именно пассажире, которые в момент происшествия держали ноги закинутыми друг на друга.

Купайте ребенка с губкой, пока он в стременах. Впоследствии в ходе лечения стремена можно будет снимать на короткое время, например, для купания или чистки стремян.

Распорки и шины.

Ходить на пальцах одной ноги с пяткой, оторванной от пола, пытаясь компенсировать разницу в длине ног.

Тазобедренный сустав, который кажется свободным или смещается с места при осмотре.

Встаньте на колени, руками упритесь в пол и поочередно вытягивайте ноги.

Чем грозит тип 2 а: дисплазия тазобедренных суставов у детей

Существующие стадии заболевания

Доктор Комаровский отмечает, что упражнения обязательно нужно делать в комплексе с наблюдением у врача.
Существует несколько признаков дисплазии тазобедренных суставов. В возрасте года один из главных симптомов развития вывиха — ныряющая хромота (при одностороннем вывихе) или утиная походка (при двустороннем поражении).
Врожденные заболевания опорно-двигательной системы получают все большее распространение, и среди них — дисплазия тазобедренного сустава. Из-за неправильного образа жизни матери во время беременности, вредных привычек, а также на фоне приема некоторых медикаментов происходит рождение детей с недоразвитыми конечностями, хрящевой и костно-мышечной системой. Одним из наиболее неблагоприятных исходов является врожденный вывих бедра.
Мероприятия по лечению

Вывих переднего типа может спровоцировать падение человека со значительной высоты на ногу, развернутую кнаружи. В таком положении в момент удара об поверхность происходит смещение вниз и внутрь головки бедра, что вызывает разрыв передней части капсулы тазобедренного сустава. Если смещение происходит в направлении лонного сочленения, то образуется лонный вывих, а при смещении в направлении запирательного отверстия — запирательный.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей: причины

Вы можете надевать одежду под ремни, чтобы предотвратить раздражение кожи. Если необходимо, можете также подложить подкладки под плечевые ремни.

Ваш ребенок может носить распорки или шины в качестве первого метода лечения дисплазии тазобедренных суставов вместо стремян Павлика или кокситной гипсовой повязки. В некоторых случаях распорка или шина следует за другим видом лечения, таким как операция. В этом случае устройство используется, чтобы помочь поддержать бедра и ноги, пока они заживают. В частности, ношение распорки может оказать благоприятное действие на детей с дисплазией тазобедренных суставов, имеющих также другие проблемы со стопами или коленями.

Выявление и лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей

Ходить, прихрамывая (или ковыляющей походкой, если поражены оба сустава).

Одна нога может казаться короче другой.

При выполнении упражнений для укрепления позвоночника и тазобедренного сустава рекомендуется надеть корсет.

На четвертой стадии заболевания нарушается походка, человек испытывает хроническую усталость, боли не прекращаются, сложно долго находиться в одном положении — стоять, сидеть или идти, возможны боли тазобедренного сустава, в стопах, кистях или пальцах. Если боль тазобедренного сустава становится нестерпимой — это очень плохой знак. Причиной боли в области тазобедренного сустава может служить артроз или коксартроз, при этом возникает мышечная контрактура, а в поясничном отделе возникает гиперлордоз.

Из-за того что не всегда удается диагностировать это заболевание, обязательно следует ознакомить родителей с самостоятельным лечением дисплазии (тугое пеленание, однако перед его проведением следует обязательно показать ребенка врачу).

Признаки и последствия дисплазии тазобедренного сустава

Помимо определения походки, выявляют и симптом Транделебурга: при стоянии на больной ноге с поднятой и согнутой в колене здоровой происходит смещение тела в сторону здоровой ноги с параллельным западением тканей в области больного сустава. Наблюдается опускание ягодичной складки.

В международной классификации болезней данному заболеванию выделен отдельный класс и группа: М24.8 — уточненное поражение суставов, не нашедшее отображения и не классифицируемое в других группах.

должны проводиться в условиях медицинского учреждения

Что касается центрального вывиха, который классифицируется еще как перелом бедра, то это наиболее тяжелая травма, при которой происходит перелом костей. В результате различных воздействий травматического характера головка бедра входит в область таза, а кости вертлужной впадины при этом раздроблены. После данной травмы

Кокситная повязка

Операция.

Стоять с поясницей, искривленной внутрь больше обычного (лордоз), если поражены оба бедра.

Дополнительные складки кожи внутри бедра (бедер).

Этот комплекс улучшает рост хрящевой ткани и ускоряет процесс восстановления позвоночника.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

При обнаружении каких-либо вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее будет лечение.

С возрастом изменения, имевшиеся в детстве, могут сказаться и на здоровье взрослого человека. Нередки случаи развития коксартроза у людей, в детстве страдавших дисплазией тазобедренного сустава. Спровоцировать это может травма сустава, беременность, гормональная перестройка организма. Заболевание протекает довольно тяжело, и прогноз при нем неблагоприятный, чаще всего заканчивается инвалидностью.

Неправильная походка при патологии развития тазобедренных суставов

Из-за чего же чаще всего развивается это состояние?

под наркозом. Все лечение сводится к следующим этапам:

пациенту требуется длительная реабилитацияЕсли повязка ребенка сделана из гипса, может понадобиться время, чтобы высушить ее после того, как ее наденут впервые. Вероятно, ребенок будет находиться в позе полусидя, и вам может понадобиться помочь ему двигаться. Переворачивайте ребенка хотя бы каждые 2 часа в течение первых 24-48 часов, чтобы предотвратить неравномерное высыхание гипса. Вы можете использовать вентилятор, чтобы высушить гипс быстрее, но не используйте тепло. Если постукивая по гипсу, вы слышите глухой звук, он высох.

Комплекс упражнений при дисплазии тазобедренных суставов

Некоторым детям нужна остеотомия, операция по коррекции деформированной бедренной кости или бедренного углубления. Если необходимо, операция может включать изменение формы углубления или бедренной кости. После операции, вероятно, ребенку нужно будет носить кокситную повязку для фиксации тазобедренного сустава, пока он полностью не заживет.

У детей с нелеченой дисплазией тазобедренных суставов могут развиться долговременные деформации в тазобедренных суставах. Нелеченая ДТБС также может привести к дегенерации тазобедренного сустава, которая является разновидностью раннего «износа» углубления. Дегенерация хряща, который защищает и выстилает суставы, известна, как остеоартрит. В итоге кости, которые были разделены хрящом, трутся друг о друга. Это трение повреждает ткани и кость, и это вызывает боль.

Тазобедренный сустав, который двигается отлично от другого.

Исходное положение стоя. Руки расслаблены. Начинайте делать круговые движения плечами. Упражнение выполняется в спокойном темпе. Дышать нужно через нос.

Игнорирование проблем с позвоночником может привести к необратимым последствиям с опорно-двигательным аппаратом, которые грозят инвалидностью.
Как ни странно, но у людей, в детстве страдавших дисплазией сустава, наблюдаются значительные успехи в спортивной гимнастике. Это обусловлено патологической гипермобильностью сустава — отголоском дисплазии. Если гипермобильность сустава не достигает значительных цифр, то обычно никакой патологии со стороны суставов обнаружено не будет.
Дополнительные симптомы — смещение большого вертела выше линии Розера-Нелатона и усиление изгиба поясничного отдела позвоночника.

Патология развития сустава у новорожденного

вправление;

Дисплазия тазобедренных суставов у взрослых

Пока ваш ребенок находится в гипсовой повязке:

Физиотерапия.

Дисплазия тазобедренных суставов обычно диагностируется при помощи медосмотра. История болезни и другие анализы также могут помочь в диагностике дисплазии тазобедренных суставов .

Ребенок, который ходит, может:

10 наклонов в каждую сторону. Руки находятся параллельно телу. Наклон делается на вдохе, а на выдохе — возвращение в исходную позицию.Начинать лечение необходимо с точного постановления диагноза. Для постановки диагноза используются данные магнитно-резонансной томографии или рентгенографии. Врач тщательно изучает историю болезни и жалобы пациента. Совмещая эти данные с результатами исследования, врач исключает все остальные заболевания со схожими симптомами и ставит диагноз спондилолистез. Лечение заболевания может идти в двух направлениях — консервативном или оперативном.

В группе риска по развитию данной патологии находятся женщины. При этом довольно высока вероятность рождения у них ребенка с вывихом бедра, при условии, что подобный вывих был у них самих.

MoiSustav.ru

Лечение смещения позвоночника

Рентгенологическая диагностика детям до года не проводится, так как хрящевые структуры не задерживают рентгеновские лучи, и они проходят мимо кости. Для более достоверной диагностики используют ультразвуковое исследование (УЗИ).

У новорожденных детей в период внутриутробного развития наблюдается недоразвитость суставных поверхностей, образующих тазобедренный сустав, что может привести к заболеванию врожденная дисплазия тазобедренных суставов.

фиксация с помощью гипсовой повязки;

Особое место в медицинской практике занимает врожденный вывих у детей или дисплазия, так как он имеет принципиальные отличия по этиологии и своим проявлениям по сравнению с аналогами травматического характера у взрослых пациентов. Главной причиной развития данной патологии считается аномальное формирование костей и тканей.

Основные причины смещения позвоночника

Подгибайте подгузник ребенка внутрь повязки, начиная сзади и двигаясь вперед. Используйте меньший размер, чем обычно, и используйте только одноразовые подгузники. Срежьте липучки с подгузников, чтобы они не раздражали кожу ребенка. Меняйте подгузник каждый раз после мочеиспускания или опорожнения кишечника. Ночью внутрь подгузника добавьте подгузник меньшего размера, гигиеническую прокладку или подкладку для недержания взрослых.

Ребенку старшего возраста может понадобиться физиотерапия для восстановления подвижности ног и укрепления мышц после кокситной повязки.

Всех малышей обследуют на наличие дисплазии тазобедренных суставов при рождении. Новорожденные, у которых имеются факторы риска дисплазии тазобедренных суставов, такие как деформации стопы, колена или ноги, очень тщательно обследуются.

Ходить на пальцах одной ноги с пяткой, оторванной от пола.

Симптомы смещения позвоночника

Упражнения на создание мышечного каркаса помогают восстановить прочную опору для позвоночника и удерживать его в правильном положении.

Консервативное лечение включает следующие этапы:

Кроме того, довольно часто у взрослых можно выявить такую патологию, как неоартроз — образование нового сустава. Люди с подобной патологией могут годами ходить и не догадываться о том, что у них имеется патологическое смещение сустава. Неоартроз имеет место, как было указано выше, при смещении головки бедренной кости к задней поверхности подвздошного крыла. Заболевание выявляется, обычно, во время рентгенографии сустава.Рентген становится возможным использовать с года (к данному возрасту уже окостеневает головка бедра), и уже можно определить смещение бедра.

Вертлужная впадина представлена, преимущественно, хрящевой тканью. В период внутриутробного развития и новорожденности ее полость увеличивается за счет хрящевой губы (лимбуса). Сама же впадина состоит из трех костей, окончательное окостенение которых заканчивается к 18 годам. Головка бедренной кости, ее шейка и большой вертел состоят преимущественно из хряща (на рентгенограмме данные образования не визуализируются). Головка бедренной кости у новорожденных всегда больше суставной поверхности таза. Все вышеперечисленные факторы обуславливают недостаточную прочность сустава.

реабилитация и восстановление после травмы.

Как известно, дисплазия тазобедренного сустава может возникнуть в результате неправильного анатомического положения конца бедренной кости, которая является частью сустава. Речь идет об ее патологическом размещении относительно вертлужной впадины, а также о замедлении процесса окостенения, приводящего к нарушению опорной функции нижней конечности.

Надевайте одежду ребенка на повязку, чтобы еда или мелкие игрушки не попали внутрь повязки.

Как лечить спондилолистез

Тракция.

Бедра ребенка также обследуются в ходе регулярных проверок. Но у ребенка с дисплазией тазобедренных суставов старше 1-3 месяцев может быть мало видимых признаков, из-за чего ее труднее определить. У этих детей может быть только слегка меньшая подвижность или гибкость пораженного тазобедренного сустава.

Ходить, прихрамывая (или ковыляющей походкой, если поражены оба бедра).
Сядьте на стул. Голову наклоните, затем поворачивайте ее поочередно то влево, то вправо.
Лечение медикаментами — обезболивающими и спазмолитиками.
На тяжелых стадиях дисплазии тазобедренного сустава, особенно при развитии коксартроза, может потребоваться проведение хирургической коррекции тазобедренного сустава либо операции эндопротезирования. А любая операция на тазобедренные суставы дисплазии опасна.
Для определения степени смещения головки используют специальные схемы. Наибольшее распространение среди них получила схема Хильденрейнера. В ней оценивается пространственное расположение структур тазобедренного сустава. Помимо того, могут использоваться и дополнительные схемы, однако суть их использования заключается в одном: все они позволяют определить положение смещенной головки бедра и выявить степень смещения и возможность активных движений в этом суставе.
Несоответствие суставных поверхностей (дисконгруентность) создает условия к развитию предвывиха бедра — состояния, при котором происходит самопроизвольный вывих головки бедра, ее обратное вправление (для этого не требуется больших усилий). У некоторых детей происходит самопроизвольное вправление головки кости, после чего сустав развивается нормально. У других же, за счет длительно существующего предвывиха, происходит смещение головки кости относительно суставной впадины, после чего развивается подвывих бедра (головка бедра смещена, но за границы лимбуса она не выходит).

В связи со значительным тонусом мышц ягодиц, перед вправлением, кроме наркоза, проводится расслабление мышечных тканей. Для этого пострадавшему вводят специальные препараты — миорелаксанты, действие которых направленно на снижение тонуса.

В соответствии со степенью выраженности патологии врожденный вывих у детей может быть следующих видов:

Упражнения для мышц спины и тазобедренного сустава

Не двигайте и не поднимайте ребенка за перекладину между ногами.

Этот вид лечения дисплазии тазобедренных суставов используется в очень редких случаях. Тракция включает веса, ролики и веревки для постепенного растяжения и ослабления мышц и тканей тазобедренного сустава, удерживая кости в правильном положении. Это позволяет врачам поместить шарик вверху бедренной кости (головку бедренной кости) обратно в углубление кости. Тракция может также помочь в профилактике проблем с притоком крови к суставу. Обычно тракция длится 2-4 недели. Впоследствии вашему ребенку, вероятно, придется носить кокситную повязку.
Ортопедический хирург или педиатр-ортопед обычно подтверждает диагноз и обеспечивает лечение
Как диагностируется болезнь?
В том же положении наклоняйте голову вверх-вниз.

В тяжелых случаях, когда необходимо снять сильную боль, ставится блокада кортизоном. Кортизон снимает воспаление и отек в области смещения позвонка.

Инвалидность, при данных заболеваниях, устанавливается на основании решения медико-социальной экспертизы.
Наиболее полноценную и достоверную информацию относительно сустава дает артрография и томография сустава.
Если же подобное состояние существует довольно длительное время, то со временем, за счет тяги набирающих тонус мышц, происходит подтягивание конечности к верху и в сторону (какую — зависит от смещения головки), из-за чего развивается вывих бедренной кости. Постепенно окостеневая, головка фиксируется в области передненижней лобковой кости, получая там новую точку опоры (в тяжелых случаях смещение головки может происходить в область задней поверхности крыла подвздошной кости). При этом происходит уменьшение относительной длины конечности.

Сегодня современная медицина для вправления вывиха использует две наиболее распространенные методики: Кохера-Кефера и Джанелидзе-Колена. Выбор той или иной происходит в каждом индивидуальном случае в зависимости от сложившейся ситуации.предвывих, который проявляется в неполноценности тазобедренного сустава без явных признаков смещения головки бедренной кости;

Ежедневно купайте ребенка с губкой. Постарайтесь не намочить повязку.
О чем следует задуматься

дисплазии тазобедренных суставов. Ваш врач направит вас к одному из этих специалистов, если он подозревает, что у вашего ребенка ДТБС.

Как правило, дисплазия тазобедренных суставов диагностируется в ходе медосмотра новорожденного. Если ваш малыш старше, ДТБС можно диагностировать во время регулярного осмотра здорового ребенка. Но состояние может быть сложнее диагностировать у ребенка старше 1-3 месяцев, потому что единственным внешним признаком может быть меньшая подвижность или гибкость в движении пораженного тазобедренного сустава(ов).
Пальцы рук замкнуть над головой. Поочередно вытягивать руки в разные стороны.
Смещение позвонков поясничного отдела и тазобедренного сустава хорошо поддается лечению с помощью массажа. Лечение с помощью массажа должен проводить специалист с медицинским образованием. Массаж способствует расслаблению мышц, восстанавливает кровообращение, нарушенное при смещении позвонка, укрепляет мышцы и оказывает положительный эффект на ход лечения.
МСЭ призвана следить за ростом заболеваемости и болезненности инвалидизирующих заболеваний, вести учет всех факторов инвалидности, определять риск ее развития у определенных групп людей, уметь определять степень профессионального риска по данным заболеваниям. Кроме того, на этот орган возлагается ответственность по разработке программ профилактики при различных заболеваниях.
Специфических методов лечения дисплазии в настоящее время не существует. Если порок был обнаружен в период новорожденности, чаще всего смещенная головка бедра вправляется на место и сустав начинает сам нормально развиваться. Если же состояние было запущено, прибегают к коррекции смещенной конечности. Для этого используют, так называемое, широкое пеленание при дисплазии или постановку распорки.
Обычно у детей наблюдается развитие тазобедренного сустава по типу 2а. Существует несколько типов суставов, которые соответствуют стадиям развития вывиха:

Что касается иммобилизационного периода, то он наступает сразу после успешного вправления.

MoiSustav.ru

Лечение дисплазии тазобедренных суставов

подвывих, признаком которого является частичное смещение головки бедра;

Тракция
Если ваш ребенок успешно прошел курс лечения дисплазии тазобедренных суставов, вряд ли у него возникнут проблемы с этими суставами в будущем. Но вы должны регулярно обследоваться, чтобы убедиться, что его суставы развиваются нормально.
Визуализация

Если результаты медосмотра нечеткие, для оценки тазобедренных суставов ребенка можно использовать анализы с визуализацией, такие как ультразвук или рентген.

Сядьте на стул, спину держите прямо. Вытяните руки в стороны и поворачивайте их ладонями вверх-вниз.

Ввернуть позвонки на место поможет мануальный терапевт. Массаж помогает не только восстановить смещенные позвонки, но и борется с симптомами, сопровождающими этот недуг — с головной болью, сонливостью, потерей чувствительности некоторых участков тела, ухудшением зрения и слуха, головокружением и др.

Как видно из написанного, дисплазия тазобедренного сустава является одной из наиболее частых причин инвалидизации детей, при осложнении процесса, и у взрослых. Крайне важно знать необходимые признаки дисплазии тазобедренного сустава и алгоритм диагностики. Только подобный подход может повлиять на заболеваемость дисплазией и снизить частоту ее встречаемости. Только грамотная работа врачей на всех уровнях может повлиять на заболеваемость и послужить профилактикой заболеваний опорно-двигательной системы в будущем.

Пеленание при дисплазии применимо у маленьких детей (чаще всего используется в возрасте до 4 месяцев). За счет тугого пеленания ножек им придается вынужденное положение отведения, в котором происходит возвращение суставной головки на место.

1 тип — здоровый сустав;
Период иммобилизации в среднем составляет 3 недели
вывих, который представляет собой полное смещение головки бедра.
Убедитесь, что веса свободно висят.

Чем дольше тазобедренный сустав остается нестабильным и смещенным, тем больше вероятность, что он вызовет долговременные проблемы, которые тяжело лечить. Поэтому важно диагностировать и лечить дисплазию тазобедренных суставов на ранней стадии.

Анализы с изображениями тазобедренного сустава часто проводятся, чтобы помочь диагностировать дисплазию тазобедренных суставов, если результаты медосмотра нечеткие. Эти анализы также используются для мониторинга лечения дисплазии тазобедренных суставов.
Как лечить?

Встаньте на четвереньки так, чтобы голова и спина были на одном уровне. Далее нужно опускать и поднимать таз, стараясь не двигать грудной клеткой.

При сильных болях врач может назначить ношение корсета. Лечение корсетом помогает вытянуть позвоночный столб и освободить сдавленные нервные отростки. Однако корсет не следует носить слишком долго, иначе мышцы спины начнут терять тонус и позвоночник окажется в нестабильном положении.

Позвоночник выполняет опорную функцию тела. Без него невозможно нормально передвигаться и даже стоять. Позвоночник защищает спинной мозг и участвует в движениях головы и туловища. Смещение позвоночника (спондилолистез) — распространенное заболевание как среди молодежи, так и среди людей пожилого возраста.

У детей, достигших шестимесячного возраста, тугое пеленание, подушка Фрейка или использование стремян Павлика уже не окажут должного эффекта. С целью коррекции сустава начинают использовать гипсование конечности по Тер-Егизарову. Параллельно ставят распорки в области коленных суставов. По мере расправления суставов и снижения мышечного тонуса увеличивается отведение конечности, что позволяет поставить более широкие распорки и, таким образом, добиться нормального отведения и восстановления в суставах. Параллельно, для достижения расслабления в мышцах бедра, используют теплые ванны. Распорки и остальное лечение подобным образом занимает около 3-4 месяцев.

2 тип — нарушение и замедление окостенения;

. В это время пациенту накладывается гипсовая повязка, охватывающая всех основные суставы конечности с использованием скелетного вытяжения.

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов

Как и при любой другой травме, вывих тазобедренного сустава имеет характерные симптомы, степень выраженности которых напрямую зависит от локализации повреждения и степени распространения на окружающие ткани. Так, данная травма будет сопровождаться следующими симптомами:

Проверьте, чтобы под ребенком не было мелких игрушек и кусочков еды. Это может раздражать кожу ребенка.

Контрольные проверки врача очень важны для мониторинга эффективности лечения и предотвращения осложнений. Например, от лечения часто возникает нарушение притока крови головки бедренной кости. Если его не определить и не лечить на ранней стадии, это повреждение может привести к разрушению клеток кости (аваскулярный остеонекроз). Кость затем может расти аномально, деформироваться, а позднее развивается остеоартрит.
Анализы с визуализацией, использующиеся для диагностики и мониторинга ДТБС, включают:
Врачи лечат дисплазию тазобедренных суставов, сдвигая верхнюю часть бедренной кости в углубление тазобедренного сустава и удерживая ее на месте, пока растет сустав. Шина, которая называется стремена Павлика, чаще всего используется для удержания сустава на месте у малышей младше 6 месяцев. Твердая повязка, известная, как кокситная повязка, используется для детей старшего возраста. Также могут понадобиться другие формы лечения, такие как операция или распорки.
Оставайтесь в том же положении (на четвереньках). Локоть и колено сводите вместе и, разводя, вытягивайте конечности в стороны. Спину необходимо держать как можно ровнее и не раскачивать туловищем.
Профилактикой и лечением смещенного позвоночника является лечебная физкультура. Упражнения нужно выполнять плавно, избегая резких движений и чрезмерных усилий.

Смещение позвоночника возможно в любом отделе позвоночного столба. Смещение позвонков шейного отдела — явление очень распространенное, так как межпозвоночные диски этой зоны наиболее подвижны. При смещении шейного позвонка человек страдает от мигрени, бессонницы, чувства общей слабости и ухудшения памяти.

При неэффективности указанных методов прибегают к скелетному вытяжению конечности. Вытяжение проводится по методике overhead, благодаря которой удается приблизить головку бедра к суставной впадине. После этого ее вправляют методом закрытого вправления, причем обязательно под наркозом. После вправления бедро фиксируется в кокситной повязке на срок до полугода. По истечении этого срока начинают разработку движений в пораженной конечности, а нагрузку разрешают в конце года с проведением их в специальной шине-распорке Виленского.
3 тип — подвывих бедра;
Дальнейший этап лечения, а точнее, реабилитация предполагает применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, магнитотерапии, метода диадинамического тока), воздействие сеансами массажа, тепловыми процедурами и занятие лечебной физкультурой. В некоторых конкретных случаях после снятия шины пациенту рекомендуется какой-то период передвигаться с помощью костылей. Обычно такая мера необходима сроком до 12 дней.
патология обращения коленного сустава, при которой в случаях с передними вывихами, коленный сустав будет обращен наружу, а в случаях с задними вывихами – внутрь;

Найдите занятия, которыми ваш ребенок сможет безопасно заниматься. Например, читайте ребенку или играйте в игры, если ребенок достаточно взрослый. Если ваш ребенок еще слишком мал, вы можете помочь ему успокоиться и отвлечься во время тракции. Попробуйте разговаривать, читать и петь, чтобы удержать внимание ребенка. Также помогут прикосновения и поглаживания.

Обследования и анализы

Основное домашнее лечение дисплазии тазобедренных суставов фокусируется на взаимодействии с ребенком и поддержании его комфорта.

Ультразвук тазобедренного сустава. Этот анализ обеспечивает самые четкие снимки у детей младше 5 месяцев, когда эти суставы еще состоят из хрящей. Ультразвук может обеспечить изображения, которые помогут врачу увидеть скрытые признаки дисплазии тазобедренных суставов, которые часто не определяются во время медосмотра.

Важно лечить дисплазию тазобедренных суставов на раннем этапе. Большинство детей, рожденные с расслабленностью (вялостью) бедер, не будут иметь проблем. Но у детей с нелеченой дисплазией тазобедренных суставов могут развиться длительные проблемы с бедрами. Не пытайтесь лечить дисплазию тазобедренных суставов самостоятельно, например, надевая на ребенка 3-4 подгузника за раз или пытаясь придать ногам малыша определенные положения. Эти методы не действуют хорошо и могут вызвать аномальное развитие сустава.

И последнее: стоя на четвереньках, руку и противоположное колено необходимо держать на весу и в темпе медленной ходьбы перемещать упор на другую пару конечностей.

Когда консервативная терапия оказывается неэффективной, назначают оперативное лечение. Цель операции — стабилизация позвоночного столба и устранение болевого синдрома.

Гораздо реже позвонки смещаются в грудном отделе. Причиной такого смещения может стать травма спины. Смещение в этой области сопровождается такими заболеваниями, как гастрит, панкреатит и язвенная болезнь.

Параллельно с лечением, рекомендуется проведение соответствующей реабилитационной терапии и ЛФК. Небесполезными окажутся сеансы мануальной терапии, массажа, физиотерапии с лекарственными средствами на пораженный сустав для восстановления метаболизма в нем.

4 тип — полноценный вывих.

Хирургическое вмешательство зачастую целесообразно проводить только при центральном вывихе. В данном случае оперативные действия будут направлены на восстановление тазобедренной розетки. Этапы лечения, восстановления и реабилитации при данной травме длятся значительно дольше, чем при прочих.
ограниченность подвижности и амплитуды движений в пораженном суставе;
Чувства и заботы родителей

Лечение дисплазии тазобедренных суставов

Если ваш ребенок носит стремена, распорки или гипсовую повязку:

Рентген тазобедренных суставов. Эти анализы наиболее полезны после возраста 4-6 месяцев. До этого возраста детские кости слишком мягкие, чтобы хорошо проявиться на рентгене.
Признаки заболевания варьируются в зависимости от того, поражено ли одно бедро или два.

всё на эту тему

Для уменьшения сдавливания нервных отростков проводится ламинэктомия, при которой удаляется дужка позвонка. Сместившиеся позвонки фиксируются при помощи металлических пластин.
Смещению позвонка в нижнем отделе позвоночника предшествует перелом суставного отростка. Появляются сильные боли в пояснице, становится сложно передвигаться и болят ноги. Смещения позвонков поясничного отдела делятся на два вида: ретролистез и вентролистез. Каждый вид определяет направление смещения позвонков. При ретролистезе позвонки смещаются назад, а при вентролистезе — вперед. Впоследствии может наблюдаться смещение тазобедренного сустава.

При развитии данной патологии у взрослых возможно использование мануальной терапии, гидротерапии.

Тип 2а (развивается у деток до 3 месяцев) характеризуется наличием закругленной и короткой костной крыши вертлужной впадины, величиной углов альфа и бета в пределах 55 градусов (данные углы характеризуют положение головки по определенным ориентирам или осям), а также центрированной головкой кости без смещения. При запущенном процессе наблюдается постадийный переход к вывиху.Лечение дисплазии проводится с рождения при условии своевременной диагностики. Данным лечением занимает хирург или ортопед, специализирующийся на детских патологиях. При этом все лечебные мероприятия направлены на нормализацию кровоснабжения в тазобедренной области и фиксацию конечностей в отведенном и согнутом положении, которая проводится с помощью специальных шин-распорок, подушки Фрейка или стремянки Павлика.
значительные болезненные ощущения, которые усиливаются при малейшей подвижности пострадавшего.Дисплазия тазобедренных суставов – это проблема роста и развития, которую вы не можете контролировать. Напоминайте себе, что вы не виноваты в появлении этого состояния. Вы должны знать, что требуется время для того, чтобы управлять частой сменой эмоций, обычной для ребенка с диагнозом ДТБС. Найдите врача, с которым вам будет удобно поговорить обо всем, что вас беспокоит.
Поговорите с врачом, как нужно ухаживать за устройством.КТ-сканирование. Эти анализы чаще всего используются, чтобы помочь врачам следить за лечением дисплазии тазобедренных суставов.
Наличие ДТБС не вызывает боли. Новорожденный или младенец с дисплазией тазобедренных суставов может иметь:В легких случаях связки и другие мягкие ткани вокруг тазобедренного сустава не стянуты туго и позволяют бедренной кости двигаться перемещаться в углублении сустава больше обычного.

Упражнения при смещении позвонков выполняются в следующем порядке:

Смещение позвонков вызывают разные причины. Заболевание может стать следствием перенапряжения в области поясницы или слишком резких движений. Когда на межпозвоночные диски оказывается нагрузка, позвонок может сдвинуться, тем самым сузив позвоночный канал.

Если заболевание протекает тяжело, единственным выходом из данной ситуации становится хирургическое лечение с полной заменой суставных поверхностей.

В основе развития данной патологии решающая роль принадлежит неправильному положению плода во время беременности. Как показывает статистика, чаще всего дисплазия тазобедренного сустава развивается при ягодичном предлежании с перекрещенными спереди ручками и ножками. Подобное наблюдается обычно у девочек, особенно при левостороннем положении плода в утробе матери.

Лечение в домашних условиях

Если лечение не начато своевременно или при не соблюдении предписаний врача пациенту грозит развитие такого серьезного заболевания как коксартроз, артрит тазобедренного сустава и прочие неприятности, которые могут сказаться на нарушении походки, а порой и стать причиной инвалидности.

При дисплазии у детей могут отмечаться такие симптомы как:

Уход за ребенком с дисплазией тазобедренных суставов может быть стрессовым. Найдите время, чтобы позаботиться о себе, чтобы уменьшить стресс и поддержать свое здоровье. Когда у вас достаточно энергии для хорошего функционирования, вы сможете обеспечить наилучший уход за своим ребенком.
Проверяйте кожу ребенка вокруг краев устройства на наличие покраснений или волдырей. Если вы обнаружите что-нибудь, свяжитесь с врачом по поводу лечения.
Лечение фокусируется на сдвиге верхней бедренной кости в нормальное положение и удержании на месте, пока растет сустав. Углубление тазобедренного сустава не будет формироваться и расти правильно, если шарик сверху бедренной кости (головка бедренной кости) не крепится плотно в суставе.
Отсутствие явных признаков дефекта.
В более тяжелых случаях сустав становится настолько свободным, что шарик вверху бедренной кости (головка бедра) частично отделяется от углубления тазобедренного сустава. Это называется подвывихом.

Разминка.

Смещение позвонков поясничного отдела в юном возрасте может быть вызвано слабостью костных структур позвоночного столба, которая обусловливается врожденным фактором. Такой тип смещения вызывает искривление тазобедренного сустава.

Профилактика заболевания в первую очередь должна предусматривать нормальное течение беременности и предотвращение ее патологии. Помимо того, следует уделить должное внимание определению тонуса матки (может повлиять на внутриутробное положение плода), на правильное питание (часто может приводить к развитию врожденной дистрофии хрящевой ткани).

За счет принятия такого положения тела происходит смещение головок бедренных костей относительно полости сустава, из-за чего и развивается дисплазия тазобедренного сустава. При длительном пребывании в таком положении хрящи костей не могут полноценно развиваться (так как для этого необходимо полное соответствие их).

В случаях с центральным вывихом у пациентов спустя определенное время может развиваться артроз тазобедренного сустава. Поэтому большое значение имеет правильная и длительная реабилитация и профилактика повторных повреждений данного сустава.

асимметрия паховых и ягодичных складок;

Не кладите внутрь устройства ничего, что может поцарапать или вызвать раздражение кожи ребенка. Может возникнуть инфекция. Также не наносите мази или кремы на кожу ребенка, не проверив сначала с врачом.

Иногда у малышей с признаками дисплазии тазобедренного сустава бедренная кость и углубление бедра начинают расти, как должны в норме, без лечения. Но сложно предсказать, произойдет ли это.
Дополнительные складки кожи внутри бедра (бедер). Но новорожденный без этого состояния также может иметь эти дополнительные складки.
Смещение происходит в самых тяжелых случаях дисплазии тазобедренных суставов. Шарик вверху бедренной кости полностью сдвигается из углубления тазобедренного сустава (смещается).
Растяжка.

Смещение дисков может произойти вследствие возрастных изменений в межпозвонковых тканях. Такое состояние приводит к защемлению нервных отростков и может закончиться параличом конечностей.

Для профилактики рецидива дисплазии или предвывиха у малыша рекомендуется проводить специальные упражнения. Комаровский разработал специальную программу при лечении дисплазии тазобедренного сустава. Данные упражнения способствуют обучению малыша ползанию и подготовке его к первым шагам. Упражнения тонизируют мышцы конечности, восстанавливают нормальное положение костных структур.
Диагностика начинается непосредственно после рождения ребенка. Уже в роддоме, для установления дисплазии, необходимо определить наличие “симптома щелчка” — этот симптом проявляется только при вывихнутом суставе (который может иметь место в результате неправильного ведения родов и помощи акушерки малышу). Симптом определяется из-за того, что капсула сустава у малыша перерастянута, за счет чего головка бедра “гуляет”. Щелчок же выявляется после ее соскальзывания с края вертлужной впадины. Этот симптом, который указывает на дисплазию тазобедренных суставов, проверяется крайне аккуратно, чтобы не повредить нежные ткани малыша и сосуды.
Серьезные осложнения могут наблюдаться также при заднем вывихе, так как именно позади вертлужной впадины размещается седалищный нерв. Зачастую при травмировании бедра происходит и его повреждение. Также такие вывихи чреваты нарушением кровообращения, что может вызвать некроз костных тканей.

отсутствие возможности полного разведения бедер;

Узнайте больше на тему дисплазия, тазобедренный сустав:

Играйте с ребенком и ведите себя с ним, как обычно. В большинстве случаев у вас должна быть возможность взаимодействовать нормально с ребенком. Вам придется отрегулировать некоторые домашние занятия, но важно стимулировать и занимать его. Могут помочь простые меры, например, передвижение ребенка в разные места по дому. Также держите возле ребенка разнообразные игрушки.

Полностью смещенные тазобедренные суставы или те, что могут быть легко смещены из-за определенных движений, обычно лечатся, как только их определят.

Меньшую подвижность или гибкость в движении тазобедренного сустава(ов).

nazdor.ru

Классификация вывихов

С подвывихом или смещением углубление сустава становится слишком мелким, больше похожим на блюдце, а не на чашку, как должно быть.

Создание мышечного корсета.
Спондилолистез может сопровождать некоторые заболевания позвоночника, например, воспалительные процессы, остеохондроз, различные травмы.
Комаровский рекомендует проводить упражнения на мягком коврике и на гимнастическом мяче с поддержкой мамы или папы.
Для выявления симптома малыша укладывают на стол, ножки ему сгибают в тазобедренном и коленном суставах. Большой палец располагается на внутренней стороне бедра малыша, а остальные четыре — на наружной поверхности сустава (при этом средний палец руки обязательно должен находиться на большом вертеле бедренной кости). Бедро малыша отводится в сторону под небольшим углом (обычно до 40 градусов), после чего проводится тракция бедра ребенка вдоль его оси. Параллельно проводится надавливание на большой вертел. При правильном проведении процедуры можно ощутить громкий щелчок (он не воспринимается слухом, а ощущается за счет тактильных ощущений).

В случаях, когда вывих тазобедренного сустава, в том числе и врожденный, не был своевременно диагностирован в раннем детском возрасте,

укорочение конечности, расположенной на стороне вывиха;

Вывих данного сустава классифицируется в соответствии с тем, на какую его часть пришлось воздействие. Таким образом, вывих может быть:Выходите с ребенком на короткие прогулки. Его можно безопасно разместить в кенгуру, коляске или автомобильном сидении. В зависимости от положения ног ребенка ему может понадобиться специальное автомобильное кресло. Спросите врача, где можно его купить или взять в аренду. Обычно их можно найти через больницы или магазины медицинских товаров.Методы лечения дисплазии тазобедренных суставов обычно включают один из следующих вариантов:

Одну ногу, которая кажется короче другой.

Что вызывает дисплазию тазобедренных суставов?

Фиксация осанки.

Смещение позвоночника разделяют на четыре стадии, в каждой из которых заболевание проявляется различными симптомами. На первой стадии смещения симптомы мало заметны. Человек испытывает редкие боли, усиливающиеся при резкой смене положения тела, при наклонах или во время поднятия тяжести.
Проводятся такие упражнения, как:
Стандартная диагностика для пациентов с патологией развития суставов

Какими признаками проявляется

возможно нарушение походки в дальнейшем

характерный щелчок при отведении ножек в стороны, который является следствием вправления и повторного травмирования во время отведения и сведении ножек младенца.
передний, который также распределяется на надлонные и передневерхние;
Другие методы домашнего лечения зависят от конкретного медицинского вмешательства.

Стремена Павлика. Это устройство обычно пробуют вначале, если вашему малышу меньше 6 месяцев. У стремян есть тканевые ремни и застежки, которые крепятся вокруг груди, плеч и ног ребенка. Стремена держат ноги ребенка в развернутом положении, бедра при этом находятся по сторонам. Врач следит за эффективностью действия стремян посредством регулярных осмотров и анализов с визуализацией. Стремена Павлика в большинстве случаев приводят в норму тазобедренный сустав. Но если врач не видит улучшений в тазобедренном суставе через 3-4 недели, стремена снимаются и применяются другие варианты лечения.

Другие физические деформации, особенно, стоп.
Точная причина дисплазии тазобедренных суставов не известна. Ряд факторов риска могут повысить шансы вашего ребенка на развитие ДТБС, включая семейную историю этой болезни и положение вашего ребенка в утробе и при рождении.
Упражнения на растяжку выполняются следующим образом:
На второй стадии боли усиливаются. Дискомфорт все чаще дает о себе знать во время физических упражнений и при поднятии тяжести.

“Ручки вверх”. Под грудь малышу подкладывается полотенце или валик, а его внимание привлекается каким-нибудь ярким предметом. Малыш начинает активно тянуться к игрушке, опираясь при этом на валик. При этом наблюдается небольшая нагрузка на таз и суставы.

Оказание первой неотложной помощи пострадавшему

По мере взросления этот симптом утрачивает свою ценность, а на его смену приходят другие. В первую очередь становится возможным определение усиленного тонуса мышц конечности.

, которая имеет специфический так называемый утиный вид.

Лечение травмы у взрослых

Однако при постановке диагноза важно учитывать, что такие проявления как ассиметричность кожных складок и затруднение с отведением бедер могут наблюдаться и при такой патологии как нарушение мышечного тонуса.

задний, который в свою очередь распределяется на задневерхние (подвздошные) или задненижние (седалищные);Стремена ПавликаКокситная повязка. Эта повязка изготовлена из гипса или стекловолокна для формирования жесткого покрытия талии, бедер и ног. Чтобы сделать повязку прочнее, между ног располагают перекладину. Вашему ребенку понадобится общая анестезия, когда будут надевать повязку.

В редких случаях дисплазия тазобедренных суставов развивается в первые несколько недель или месяцев после рождения, и признаки могут быть не видны, пока ребенок не начнет ходить. Тогда ваш ребенок может:
Каковы симптомы?
Сядьте на пол, колено левой ноги согните, а правую ногу вытяните вперед. Вытянитесь вперед всем телом, стараясь лбом достать пола. В таком положении позвонки начнут растягиваться и уменьшится давление на нервные окончания.

Третья стадия проявляется еще интенсивнее. В позвоночнике начинают развиваться патологические процессы, которые сопровождаются постоянными болями в пояснице, движения становятся скованными, межпозвонковые диски стираются и позвоночный столб оседает.

“Черепаха”. Похоже на предыдущее, но валик подкладывается под живот. Этот валик следует понемногу подтягивать и при этом следить, чтобы малыш активно помогал себе ручками и ножками. Так укрепляются мышцы поясов конечностей.

Этот симптом должен выявляться совместно с неврологами для дифференцировки вывиха с неврологической патологией. Симптом определяется следующим образом. Малыша бережно укладывают на стол. Положив руки на внутреннюю поверхность бедер ребенка, проводят отведение его бедер в стороны. В норме бедра ребенка должны ложиться на поверхность стола (для новорожденного); если же ребенок более взрослый, то угол между поверхностью стола и ножкой должен быть не менее 60 градусов. Это ограничение развивается из-за высокого тонуса мышц, а также, в более позднем возрасте, из-за того, что головка бедра упирается в подвздошную кость.Снизить вероятность развития различных патологических осложнений у взрослых и у детей, можно только при своевременном обращении за квалифицированной помощью и соблюдение всех предписаний, которые предполагает реабилитация.В данном случае помочь пострадавшему самостоятельно мало чем возможно. Более того, попытки вправить вывих без специалиста могут обернуться достаточно неприятными последствиями для здоровья пострадавшего. Интенсивность заболевания может усилиться, а ткани – подвергнуться еще большему травмированию.

центральный или перелом костей;

Не снимайте стремена и не регулируйте ремни в течение первых 3-4 недель лечения, если только врач не скажет вам. Стремена держат сустав в правильном положении для нормального развития. Снятие стремян может вызвать сдвиг бедренной кости.

Лечение врожденного вывиха у детей

Другие формы лечения

Бывают ли осложнения

Стоять с одним бедром выше другого из-за того, что с пораженной стороны нога короче. Она кажется короче, если верхний конец бедренной кости соскользнул выше нормального положения в углублении тазобедренного сустава.

Наличие дисплазии тазобедренных суставов не вызывает боли. У младенца с ДТБС может быть:

Исходное положение — на коленях и локтях. Вдыхая, выгните спину вверх, а на выдохе — вниз. Задержитесь в каждой позе на 3 секунды. Не перенапрягайтесь — упражнения должны проходить безболезненно.

Опущение всего позвоночного столба приводит к нарушению функционирования мочевого пузыря и прямой кишки.“Крест-накрест”. Малышу складывают ручку с параллельной ножкой в области живота, и следят за тем, чтобы малыш отталкивался ножкой от упора.При одностороннем вывихе важное место занимает симптом нарушения симметрии продольных осей. При согнутых в коленных суставах ножках, при отведении их в стороны, наблюдается визуальное уменьшение продольной оси конечности (из-за того что головка не находится в суставной впадине, а смещена в сторону от нее). Параллельно, на стороне вывиха, отмечается западение мягких тканей в области треугольника Скарпа. Вместе с ними наблюдается асимметрия кожных складок.

Сергей Степанычев

medikmy.ru

Смещение тазобедренного сустава

Поэтому любые некомпетентные действия по оказанию помощи категорически НЕ рекомендуются.

врожденный, который развивается еще во внутриутробном периоде у младенцев.

Лечение тазобедренного сустава в домашних условиях. Болезни тазобедренного сустава

Заболевания тазобедренного сустава вряд ли можно считать редкостью. Появление дискомфорта и болевого синдрома в бедре может быть связано с травмой, воспалительным или дегенеративным процессом.

Лечение тазобедренного сустава в домашних условиях. Болезни тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав: краткие анатомические сведения
Болит тазобедренный сустав: причины
Когда нужно обратиться к врачу?
Методы лечения тазобедренных суставов
Лечение в домашних условиях: компрессы для суставов
Мази домашнего приготовления
Рецепты для аппликаций
Можно ли прогревать сустав?
Лечебные ванны
Растирание пораженных суставов
Домашние лекарства для перорального приема
Массаж при заболеваниях тазобедренного сустава
Лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях
Механизм развития и причины
Симптомы
Лечение без лекарств и докторов
Домашние мази и компрессы
Сила трав
Диетическое питание при артрозе ТБС
Принципы ЛФК
Лечебный массаж
Если ничего не делать
Как не допустить артроз
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
Чем и как лечить артроз тазобедренного сустава?
Анатомия тазобедренного сустава ↑
Что это за заболевание? ↑
Причины возникновения ↑
Симптомы и признаки ↑
Степени заболевания ↑
1-ая степень
2-ая степень
3-ая степень
4-ая степень
Возможные последствия ↑
Методы диагностики ↑
Чем лечить? ↑
Какой врач лечит?
Медикаментозное лечение
Народные средства
Видео: лечение суставов народными средствами
Питание и диета
Массаж
Лечение в домашних условиях
Хирургическое лечение
Видео: эндопротезирование тазобедренного сустава
Упражнения и гимнастика
Видео: гимнастика для тазобедренных суставов
Профилактика ↑
Часто задаваемые вопросы ↑
Совместимы ли данный недуг и беременность?
Встречается ли заболевание у детей?
Видео: лечение коксартроза
Коксартроз (артроз тазобедренного сустава). Причины, симптомы, диагностика и лечение артроза
Анатомия тазобедренного сустава
Причины артроза тазобедренного сустава
Механизм развития коксартроза
Старческий коксартроз
Врожденный коксартроз
Коксартроз после травмы
Коксартроз, вызванный инфекцией
Коксартроз, вызванный асептическим некрозом головки бедренной кости
Коксартроз после болезни Пертеса
Факторы риска в развитии коксартроза
Симптомы артроза тазобедренного сустава
Ограничение подвижности в суставе
Хруст в суставе
Мышечный спазм
Укорочение ноги на стороне поражения
Хромота
Диагностика артроза тазобедренного сустава
Рентгенологическое исследование
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Измерение длины ног
Лабораторные исследования
Пункция тазобедренного сустава
Степени коксартроза
Лечение артроза тазобедренного сустава
Медикаментозное лечение коксартроза
Массаж при коксартрозе
Физиотерапия при коксартрозе
Гимнастика и упражнения при артрозе тазобедренного сустава
Биологические и механические методы лечения коксартроза
Народные методы лечения артроза тазобедренного сустава
Когда нужна операция при артрозе тазобедренного сустава?
Артропластика тазобедренного сустава
Эндопротезирование тазобедренного сустава
Профилактика коксартроза
Нужно ли соблюдать диету при коксартрозе?
Какими могут быть последствия и осложнения коксартроза?
Эффективна ли ударно-волновая терапия при коксартрозе?
Выдается ли группа инвалидности при коксартрозе?
Влияет ли коксартроз на течение беременности и родов?
Нарушается ли походка при коксартрозе?
Рекомендуем прочесть:
Комментировать или поделиться опытом:
Регистрация
Вход в профиль
Регистрация
Вход в профиль

Естественно, такие симптомы игнорировать не стоит. После диагностики врач сможет составить схему терапии. Можно ли помочь себе самостоятельно? Возможно ли лечение тазобедренного сустава в домашних условиях? Такие вопросы задают многие пациенты.

Тазобедренный сустав: краткие анатомические сведения

Часто во время визита к врачу выясняется, что у пациента поражен тазобедренный сустав. Симптомы, лечение, причины и возможные осложнения — это та информация, которая интересует каждого человека. Но для начала стоит разобраться с анатомией этой части опорно-двигательного аппарата.

Тазобедренный сустав представляет собой сочленение между головкой бедренной кости и полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости. Это многоосный сустав, который обеспечивает движение нижней конечности в трех осях: фронтальной (осуществляется сгибание и разгибание), вертикальной (обеспечивается супинация и пронация бедра) и сагиттальной (отведение и приведение нижней конечности).

Любое поражение тазобедренного сустава значительно снижает качество жизни пациента, ведь, помимо болезненных ощущений, человек страдает и от скованности в движениях.

Болит тазобедренный сустав: причины

Существует множество патологий, в процесс которых может вовлекаться тазобедренный сустав. Вот перечень самых распространенных из них:

Коксартроз — болезнь, для которой характерны хронические дегенеративные изменения межсуставного хряща. В процесс могут вовлекаться и суставные поверхности костей.
Довольно часто у пациентов диагностируется артрит тазобедренного сустава. Лечение будет зависеть от причин и формы воспалительного процесса. При септическом артрите используются антибактериальные препараты, а ревматоидная форма болезни требует приема противовоспалительных лекарств (стероидных и нестероидных).
Тендовагинит — заболевание, сопровождающееся воспалением сухожилий в области тазобедренного сустава. Возникает чаще всего при длительных физических нагрузках или травмах.
Бурсит — воспалительный процесс в одной из бурс тазобедренного сустава.
Врожденные анатомические аномалии, в частности, вывих или дисплазия (недостаточное развитие) тазобедренного сустава. Такие патологии, как правило, легко поддаются коррекции в младенчестве.
Онкологические заболевания, особенно если опухоль расположена в районе тазобедренного сустава.

Боли в суставе могут появляться в результате ушибов, вывихов, переломов. Нередко дегенеративные процессы в позвоночнике сопровождаются повреждением нервных корешков и сосудов, что сказывается на питании и иннервации органов тазовой области — боль при подобных заболеваниях часто отдает в бедро. Причин появления дискомфорта известно огромное количество, поэтому разобраться в них самостоятельно вряд ли получится.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если у вас болит тазобедренный сустав, то стоит обратиться к специалисту. Насторожить должны следующие симптомы:

боль, которая становится интенсивнее во время ходьбы или физических нагрузок;
появление отека, припухлости в области бедер;
дискомфорт во время касания кожи над тазобедренным суставом;
покраснение кожи в пораженной области;
повышение температуры тела;
ограничение подвижности суставов, изменение походки.

Только врач после тщательной диагностики сможет составить эффективную схему лечения.

Методы лечения тазобедренных суставов

Схема терапии определяется в зависимости от причины заболевания. При воспалительных процессах врач назначает прием противовоспалительных препаратов (в том числе и гормональных). Бактериальные поражения требуют лечения антибиотиками.

При дегенеративных процессах используются хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты. К сожалению, в некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Сохранить подвижность сустава можно путем эндопротезирования. Разумеется, огромное значение для восстановления организма имеет питание, лечебная физкультура, массаж и прочие физиотерапевтические методы.

Если лечение тазобедренного сустава без операции все же возможно, то в схему терапии можно добавить и некоторые домашние методы.

Лечение в домашних условиях: компрессы для суставов

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов для приготовления компрессов:

Если имеется воспаление тазобедренного сустава, лечение можно проводить с помощью настойки конского каштана. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно (30 г цветков конского каштана залить 600 мл спирта и поставить в темное место на две недели). В настойке нужно смочить тканевую повязку и приложить ее к пораженному бедру.
Эффективным считается яичный компресс. Для его приготовления нужно лишь сбить белок из одного яйца с ложкой пшеничной муки. Полученную массу нанесите на сустав, покрыв сверху повязкой.
Самый простой способ избавиться от боли и воспаления — капустный компресс. Нужно взять капустный лист, смазать его внутреннюю поверхность медом и приложить к больному суставу, зафиксировав пищевой пленкой и теплой повязкой. Компресс нужно оставить на всю ночь.

Мази домашнего приготовления

Лечение тазобедренного сустава в домашних условиях нередко осуществляется с помощью мазей:

Можно приготовить лекарство на основе оливкового масла. Для мази вам понадобится свежесобранный чистотел. Растение нужно мелко нарезать (включая и стебель), поместить в стеклянную банку и залить оливковым маслом. Настаивать средство нужно в течение двух недель.
При ночных болях в суставах рекомендуют вазелиновую мазь. Для приготовления вам понадобится сушеный тысячелистник и зверобой (по одной столовой ложке). Травы нужно измельчить так, чтобы они напоминали порошок. Две столовых ложки вазелина растопите на водяной бане, добавьте травяную смесь и тщательно размешайте.

Рецепты для аппликаций

Если имеется воспаление тазобедренного сустава, лечение может включать в себя использование аппликаций. Самый простой способ — приложить к пораженному участку березовые листья. Техника изготовления аппликации проста. Вам понадобятся молодые литья березы, которые предварительно нужно слегка распарить. Разогретые листики уложите на широкий бинт, а сверху покройте еще одним слоем повязки. Готовую аппликацию приложите к бедру и закрепите (например, шалью или эластичными бинтами).

Неплохой эффект дают парафиновые аппликации. Для их изготовления в аптеке нужно приобрести кубики парафина. Непосредственно перед проведением процедуры вещество нужно растопить на водяной бане. Поскольку смесь разогревается доградусов, лучше подождать пока она немного охладится. Далее с помощью кисточки жидкий парафин наносят на пораженное место слой за слоем (толщина его в конечном итоге должна составлять не менее 2 см). Аппликацию накрывают пищевой пленкой. Сверху бедра можно укутать теплой шалью.

Можно ли прогревать сустав?

В некоторых случаях врачи сами рекомендуют пациентам посещать баню. Ведь воздействие влаги и высоких температур освобождает организм от лишней влаги и токсинов, улучшает приток крови к тканям (включая и тазобедренный сустав), повышает тонус мышц, снимает скованность при ходьбе.

Прогревание при заболеваниях тазобедренного сустава возможно только с разрешения лечащего специалиста. Если у пациента диагностирован артрит тазобедренного сустава, лечение допускает использование тепла. С другой стороны, воздействие тепла противопоказано при тяжелой форме ревматизма, воспалениях инфекционного происхождения.

Лечебные ванны

Лечение тазобедренного сустава народными средствами нередко проводится с помощью ванн. Многие народные знахари рекомендуют лечебные ванны из крапивы. Для ее приготовления нужно сварить в ведре воды около 4 кг ветвей этого растения (кипятить рекомендуется на небольшом огне в течение 30 минут). Отвар вылейте в ванну и разбавьте необходимым количеством воды. Лучше всего проводить курс лечения в летнее время, когда собрать свежую траву не составит труда. С другой стороны, всегда можно насушить крапиву на зиму.

Ванны полезны и пациентам, у которых диагностирован артрит тазобедренного сустава. Лечение в данном случае заключается в использовании английской соли. Наберите горячей воды и растворите в ней чашку соли. Принимать ванну нужно околоминут.

Растирание пораженных суставов

Растирания также могут устранить симптомы, которыми сопровождается та или иная болезнь тазобедренных суставов. Лечение в домашних условиях можно осуществить с помощью спиртового настоя каланхоэ. Это растение, наверняка, есть в арсенале многих хозяек.

Для приготовления настоя нужно сорвать молодые, мясистые листки растения. Их мелко нарезают и заливают спиртом в пропорции 1:1. Смесь нужно держать в плотно закрытой банке (желательно, из темного стекла) в прохладном месте. Лекарство настаивается в течение недели. Настой используют для растирания пораженной зоны.

С этой же целью применяют сироп из сосновых почек. Приготовить его легко. В стеклянную емкость нужно слоями насыпать мелкие сосновые почки и сахар. Банку закройте плотной крышкой и оставьте в темном шкафу на семь дней. За это время образуется сладкий сок, который можно применять для растираний. Кстати, его же принимают внутрь дважды в день по одной столовой ложке.

Домашние лекарства для перорального приема

Некоторые средства можно принимать внутрь. Вот самые простые и эффективные рецепты:

Многие народные знахари рекомендуют принимать вкусный лимонный настой. Приготовить его просто. Нарежьте один неочищенный лимон средних размеров, поместите в банку и залейте литром кипятка. В воде растворите ложу меда. Емкость закройте и оставьте на сутки в прохладном месте.
Помогает отвар из листьев сирени. Для его приготовления вам понадобится 50 г свежих листьев. Их нужно залить 0,5 л водки и на десять дней оставить в холодильнике (емкость обязательно закрывают плотной крышкой). Принимать нужно по ложке перед едой.

Массаж при заболеваниях тазобедренного сустава

Довольно часто врачи рекомендуют массаж тазобедренного сустава. Он помогает справиться с массой заболеваний. Например, при врожденной дисплазии сустава регулярные сеансы массажа способны мягко вправить вывих, улучшить подвижность нижних конечностей. Такое лечение назначают при лимфостазе, а также после эндопротезирования сустава, которое часто сопровождается дискомфортом во время ходьбы.

Массаж тазобедренного сустава сводится к растиранию мышц в области бедер и ягодиц. Во время процедуры используются разные техники, включая похлопывание, поглаживание, постукивание, сдавливание, разминание.

Такую процедуру можно проводить и самостоятельно, но только с разрешения врача, ведь этот метод имеет противопоказания. Лечение тазобедренного сустава в домашних условиях не должно включать в себя массаж, если у пациента имеется:

сыпь и раздражение на коже бедра;
повышение температуры тела;
гангрена;
тромбоз сосудов нижних конечностей;
гемофилия;
опухоли (злокачественные или доброкачественные) в месте проведения манипуляций;
аневризма;
к противопоказаниям относят беременность и первые несколько недель после родов.

Существует огромное количество рецептов народной медицины, способных унять боль и снять воспалительный процесс. С другой стороны, лечение тазобедренного сустава в домашних условиях возможно лишь с разрешения врача. Вышеперечисленные средства могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии, но они не могут заменить квалифицированную медицинскую помощь. Перед началом применения любого домашнего лекарства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Источник: артроза тазобедренного сустава в домашних условиях

Артроз тазобедренного сустава представляет собой хроническую патологию, во время которой у больного наблюдаются выраженные дегенеративные процессы. Вследствие прогрессирования артроза у человека постепенно разрушаются хрящи, а также разрастаются так называемые остеофиты (костные структуры). Все это приводит к деформации сустава и в разы повышает вероятность инвалидности у больного.

Согласно общепринятой медицинской терминологии, артроз тазобедренного сустава имеет несколько синонимических обозначений, наиболее известными из которых являются коксартроз, а также остеоартроз. Данное заболевание более чем в 78 % всех случаев диагностируется у пациентов с возрастом более шестидесяти лет.

Чтобы лучше понять, как лечить тазобедренный сустав в домашних условиях, приведем следующие факты и статистику артроза у больных, которые помогут человеку более детально ознакомиться с таким заболеванием:

После сорока лет 20 % людей заболевают артрозом, но уже к семидесяти годам процент больных с такой патологией возрастает 80 %.
За последние два десятилетия статистика начала прогрессирования артроза значительно «помолодела». Обосновано это резким увеличением случаев ожирения среди молодых людей, не достаточно активным образом жизни, а также травмами, которые не были своевременно вылечены.
Данные статистики указывают, что от дистрофического артроза сегодня страдает около 16 % людей на планете. При этом, это число все время растет.
Было установлено, что наиболее эффективным методом лечения артроза в запущенной форме является эндопротезирование. У 84 % больных после замены сустава состояние было удовлетворительным. У 15 % пациентов возникли осложнения. У 1 % был летальный исход по причине осложнений во время операции.
Если вовремя не проводить лечение тазобедренного сустава в домашних условиях или в больнице под наблюдением врача, риск инвалидности при этом будет составлять 65 %.
Прогрессирующий артроз у пациентов старше пятидесяти лет провоцирует переломы шейки бедра более чем в 70 % случаев.

Факт! Тазобедренный сустав человека очень важен, поскольку именно он напрямую влияет на скорость передвижения, равновесие и общее самочувствие человека. Более того, данный сустав является самым крупным во всем опорно-двигательном аппарате. Он скрепляет между собой тазовую и бедренную кость и во время ходьбы принимает наибольшую нагрузку.

Помогут больше разобраться в том, как лечить артроз тазобедренного сустава в домашних условиях особенности развития, проявления недуга и советы врача, с которыми желательно ознакомиться перед началом самостоятельного лечения болезни.

Механизм развития и причины

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » .

Развитие артроза происходит постепенно. Сначала у больного наблюдается увеличение вязкости суставной жидкости и нарушение природной смазки сустава. По цепной реакции данное состояние спровоцирует высыхание хрящевой ткани, образованию на ней маленьких трещин и своеобразной шероховатости.

В подобном состоянии хрящ истончается. Между костями также уменьшается расстояние, что повышает на них нагрузку и провоцирует деформацию.

Артроз может поразить тазобедренный сустав человека по следующим причинам:

Ранее перенесенные тяжелые травмы сустава.
Врожденные патологии строения сустава (дисплазия).
Некротические состояния головки бедренной кости.
Сильное нарушение в кровоснабжении, которое может быть вызвано сбоями в артериальном притоке.
Гормональные нарушения.
Всевозможные обменные нарушения в организме.
Поражение острыми инфекционными очагами.
Длительные воспаления в тазобедренном суставе или близкорасположенных органах.
Не достаточно активный (сидячий) образ жизни, приводящий к застойным явлениям в тазобедренных суставах.
Плоскостопие, а также различные виды искривлений позвоночника.
Индивидуальная генетическая склонность к артрозу.

Помните! Очень сильно на начало прогрессирования артроза у человека влияет лишний вес. Обосновано это тем, что в подобном состоянии на суставы будет оказываться большая физическая нагрузка, которая ускорит процесс изнашивания хрящей и поспособствует развитию дегенеративного процесса.

Симптомы

В зависимости от степени протекания, артроз может сопровождаться следующими характерными признаками:

Симптомы и проявления болезни

Лечение без лекарств и докторов

Сразу следует отметить, что симптомы и лечение в домашних условиях артроза зависят от стадии запущенности и причины заболевания. Таким образом, перед тем как самостоятельно приступить к борьбе с данной патологией, человеку настоятельно рекомендуется обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования.

Заниматься самолечением при этом (без контроля специалиста) строго запрещено, ведь неправильно подобранный курс лечения вместо ожидаемых улучшений запросто может еще больше утяжелить состояние больного.

Традиционное лечение артроза направлено на восстановление нормального количества и консистенции суставной жидкости, нормализацию кровообращения, устранение болезненности и улучшение подвижности сустава. Также немаловажную роль в терапии играет задача восстановления хряща.

Помните! Лечение артроза можно проводить в домашних условиях только в том случае, если заболевание находиться в 1 или 2 степени протекания. В подобном состоянии патология будет лучше поддаваться народной терапии, ЛФК и массажу. Если же артроз перешел в третью степень развития, то лечить его дома уже нельзя. Поможет справиться с болезнью при этом только лечение сильнодействующими медикаментами и хирургическое вмешательство.

В качестве домашнего лечения можно использовать следующие методы:

Домашние мази и компрессы

Использование домашних мазей является основой народной терапии. С помощью данных средств собственного приготовления можно улучшить кровообращение в суставе, снять спазм в мышцах и устранить воспаление.

Наиболее эффективными мазями при артрозе являются:

Хватит терпеть АРТРОЗ! Записывай проверенный рецепт.

Смешать по 200 мл спирта, масла оливки и скипидара. Добавить 3 г камфары. Перемешать до однородной консистенции и наносить средство на больную область сустава. Оставлять на ночь.
Смешать сок лимона со сметаной (домашней). Наносить на сустав и оставлять на час, чтобы смесь хорошо впиталась.
Взять зверобой и шишки хмеля. Смешать их с вазелином. Наносить мазь на сустав ежедневно в течение трех недель.
Соединить спирт, мед и глицерин до пастообразной массы. Втирать мазь в сустав. Курс лечения составляет две недели.
Смешать ложку горчичного порошка и две ложки соли. Залить растопленным парафином. Все хорошо перемешать, настоять в лечение суток и наносить на больной сустав.
Натереть корень хрена на терке и соединить его с вазелином. Наносить на больной сустав в качестве мази.

При сильных болях в суставе можно применять лечебные компрессы. Лучшими рецептами из них являются:

Нанести на свежий лист капусты мед. Приложить к суставу. Зафиксировать платком и укрыться теплым пледом. Оставить компресс на ночь.
Смешать раствор из 200 г морской соли с ложкой горчичного порошка. Пропитать марлю в составе и прикладывать к больному месту на три часа.
Взять тертую редьку и соединить ее с медом и красным вином до получения густой массы. Применять для компресса.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Сила трав

Пероральное лечение травами поможет максимально быстро купировать воспалительный процесс в организме и снять боли. Перед применением таких рецептов важно заранее посоветоваться с врачом, поскольку некоторые из них могут иметь важные противопоказания в виде беременности, заболеваний ЖКТ, проблем с почками и т.п.

Лучше всего действуют при артрозе следующие рецепты:

Смешать сухой порошок корня лопуха с медом в равных количествах. Принимать по ложке два раза в день.
Принимать по пол ложки порошка из коры ивы. Запивать водой.
Залить 2 ст. л. череды 200 мл горячей воды. Настоять в течение пяти минут, процедить и принимать по ложке три раза з в день.
Перемолоть в мясорубке два лимона, один корень сельдерея и три чеснока. Поместить смесь в банку и залить ее кипятком. Принимать по ложке раз в день.

Более того, в качестве дополнительного лечения в домашних условиях можно использовать такие рецепты:

Взять 1 кг говяжьих передних суставов. Залить водой и варить в течение четырех часов. Добавить травы для аромата и перелить в небольшие емкости для остывания. Готовый холодец употреблять ежедневно по 250 мл.
Смешать мяту и эвкалипт в одинаковых количествах. Добавить сок алоэ и наносить на больной сустав.
Нагреть мед и втирать его в сустав в течение десяти минут.
Перемешать растопленный смалец с крапивой. Использовать средство для компрессов на ночь.
Настоять 4 ложки чистотела в 0, 5 масла оливки в течение недели. Применять для растираний сустава или компрессов.

Диетическое питание при артрозе ТБС

Вследствие того, что артроз очень часто провоцирует лишний вес и нарушенный обмен веществ, соблюдение диеты в таком состоянии является обязательным. С помощью правильно подобранного рациона человек сможет привести свой вес в норму, насытить суставы полезными веществами, а также нормализовать общий обмен веществ в организме.

Сразу нужно отметить, что соотношение щелочных и кислых продуктов в таком меню не должно быть не более 2:1. К продуктам со щелочным составом относятся кисломолочные изделия, бульоны из костей, фрукты, а также белокочанная капуста.

Выделяют следующие принципы питания для людей с диагнозом «артроз»:

Следует полностью исключить из рациона спиртное, сладкое, копченные продукты, жирные сорта мяса и рыбы.
В ограниченных количествах стоит кушать бобовые, острые специи и соусы, а также пить кофе.
Без ограничений человеку можно кушать морковь, свеклу, гранат, яблоки и капусту, так как они являются отличными источниками витамина С и железа.
Для насыщения суставов кальцием полезно кушать все кисломолочные продукты, будь то творог, кефир, ряженка, йогурты и т.п.
В меню должны регулярно присутствовать изделия из муки грубого помола, злаковые и картофельное пюре. Также в неограниченных количествах можно употреблять зелень.
Из напитков разрешены отвары из фруктов и сухофруктов, зеленый чай, молоко и домашние соки.

Принципы ЛФК

Лечение в домашних условиях артроза в обязательном порядке предусматривает практику ЛФК, поскольку это наиболее простой метод для быстрого уменьшения болезненности. Более того, лечебная физкультура ставит перед собой следующие цели:

нормализация кровообращения;
профилактика развития опасных осложнений;
общее замедление прогрессирования заболевания;
укрепление мышц пораженных конечностей;
улучшение двигательных функций сустава;
снижение болевого синдрома.

Чтобы лечебная гимнастика действительно была эффективной, важно знать следующие рекомендации по ее выполнению:

Нагрузка на оба тазобедренные сустава должна быть равномерной.
Выполнять упражнения нужно регулярно. При этом, желательно проводить короткие тренировки по несколько раз в день. Так можно поддерживать сустав в стабильности.
Следует избегать чрезмерных перенапряжений сустава, а также резких движений, которые могут причинить человеку боль.
Очень эффективными считаются упражнения с отягощением. Для этого можно применять специальный резиновый жгут, который закрепляется на голеностопе.
Практиковать гимнастику можно только в периоды ремиссии заболевания.
Перед ЛФК важно предварительно провести разминку или массаж сустава.
При появлении болей после ЛФК человеку рекомендуется принять теплую ванну. С ее помощью быстро устраниться спазм в мышцах.
Комплекс упражнений должен подбираться врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента, в зависимости от степени запущенности заболевания, его причины и симптоматики.

Факт! Наиболее эффективной и полезной физической нагрузкой при артрозе является плаванье. Заниматься им можно при любой степени запущенности заболевания.

Лучшими видами упражнений при артрозе ТБС являются:

Лечь на живот и выпрямить ноги. Проводить медленные подъемы ног поочередности, отрывая их на 20 градусов от уровня пола. Упражнение выполнять, максимально напрягая мышцы бедра и ягодиц.
Опереться руками и одной ногой, согнутой под прямым углом, о пол. Другую ногу поднимать вверх. За один подход нужно выполнять 5-10 подъемов ноги.
Лечь на бок и поднять ровную ногу вверх. Удерживать ее так в течение минуты, после чего повторить то же самое и с другой ногой.
Сесть и выпрямить ноги. Не сгибая их в коленях, дотягиваться руками до стоп.
Стать ровно и опереться руками о стул или стену. На голеностоп положить противовес и выполнять натягивающие движения ногой, задействуя мышцы бедра.
Стоя, выполнять круговые вращения ногой.

Для того чтобы не ухудшить свое состояние, человеку с диагнозом «артроз» противопоказано выполнять такие физические нагрузки:

Бег. Он может вызвать выраженные повреждения зрящей, поэтому такая нагрузка строго запрещена для больных при любой форме артроза.
Прыжки.
Приседания.
Длительные пешие прогулки.
Активные сгибания тазобедренного сустава.

Лечение в домашних условиях с помощью ЛФК противопоказано в следующих случаях:

обострение гипертонии;
период менструаций у женщин;
высокая температура тела;
грыжа, в том числе паховая;
запущенные болезни миокарда;
различные заболевания внутренних органов в обостренной форме;
обострение артроза;
период после недавно принесенных хирургических вмешательств.

Лечебный массаж

Массаж рекомендуется выполнять в качестве дополнения к ЛФК. При прохождении полного курса массажа даже в домашних условиях можно значительно улучшить кровообращение в суставе, нормализовать его подвижность и снизить болезненность. Более того, врачи советуют выполнять массаж при спазмах в мышцах.

Для более легкого выполнения массажа на кожу нужно наносить специальные лечебные масла.

Если ничего не делать

В том случае, если не проводить лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях либо в стационаре, у больного могут развиться следующие осложнения:

Для лечения и профилактики АРТРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Инвалидность возникает вследствие полной утраты человеком возможности нормально передвигаться.
Различные неврологические нарушения, которые возникают по причине дискомфорта и частых болей. Это могут быть неврозы, депрессия, нарушение сна, а также раздражительность.
Деформирование сустава и полное ограничение его двигательных функций.
Выраженные суставные боли.
Дальнейшее прогрессирование заболевания, которое грозит инфекционными очагами в суставах, нарушением кровообращения и некрозами.

Важно! Несмотря на то, что артроз является хроническим заболеванием, при проведении лечения пациенты могут сдерживать прогрессирование патологии и вести практически обычный образ жизни. Главное — это не затягивать с походом к врачу при появлении первых дискомфортных ощущений в суставе.

Как не допустить артроз

Снизить вероятность артроза у человека помогут такие профилактические советы:

отказаться от вредных привычек;
контролировать свой вес и не допускать ожирения;
сбалансированно питаться;
своевременно лечить любые патологии, которые могут спровоцировать артроз;
регулярно заниматься профилактическими видами спорта;
избегать перенапряжений суставов;
вовремя лечить нарушение кровообращения, сбои в уровне гормонов и обмене веществ.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует!

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Источник: и как лечить артроз тазобедренного сустава?

Лечение артроза тазобедренного сустава не может быть простым: в отдельных случаях спасти больного и вернуть ему полноценную жизнь может только операция.

Однако если случай не запущенный, то, вероятнее всего, в лечении данного недуга вполне помогут специальные лекарства и методы лечебной физкультуры, а также некоторые физиотерапевтические процедуры.

Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать правильное лечение.

Анатомия тазобедренного сустава ↑

Понимание проблемы лечения артроза тазобедренного сустава будет не полным, если человек не будет знать основные части и структуру данной части опорно-двигательного аппарата своего организма.

Тазобедренный сустав состоит из:

Вертлужной впадины подвздошной части таза;

Шарообразного окончания бедренной кости (в соединении с первой образует тазобедренный сустав);

Суставного хряща (покрывает поверхности обоих костей и служит неким снижающим трение и проявляющим свойства амортизатора элементом);

Связок, образующих суставную капсулу, формирующую полость сустава.

В окружении сустава находится слой мышечной ткани (ягодичные, бедренные мышцы и т. д.), от функциональности которого во многом зависит его состояние.

Что это за заболевание? ↑

Артроз тазобедренного сустава представляет собой процессы разрушения гиалинового (суставного) хряща, выстилающего поверхность вертлюжной впадины и шаровидной головки бедренной кости.

Впрочем, в современной медицине к этому заболеванию также относят и различные дегенеративные процессы, протекающие в окружающих основные элементы сустава структурах:

субхондральная кость (поверхность кости, лежащая сразу под гиалиновых хрящом, выполняющая функцию фундамента и обеспечивающая его питание);

связки;

суставная капсула;

синовиальная оболочка;

окружающие мышцы.

Изменения, лежащие в основе дегенеративных процессов хряща, всегда связаны с каким-либо первичным повреждением, на фоне которого далее происходит воспаление.

В дальнейшем разрушению подвергается и костная ткань.

Именно по этой причине все артрозы называют деформирующими или остеоартрозами («остео» – кость).

Причины возникновения ↑

Данный недуг наиболее часто возникает по совпадению целого ряда причин, лишь в самых крайних случаях он может быть следствием какой-то врожденной аномалии.

Медики выделяют следующие главные причины развития коксартроза:

Возрастные и гормональные изменения организма. К ним относятся сахарный диабет, остеопороз, перестройка организма у женщин после 50 лет и т. д.;

Длительное пребывание в стрессовом состоянии. Эта проблема составляет около половины всех известных случаев и приводит к таким разрушительным последствиям для суставов, как снижение производства основного компонента суставной жидкости – гиалуроновой кислоты, а также сужение капилляров, питающих и насыщающих кислородом и влагой гиалиновые хрящи;

Возникновение гипертонуса и спазма мышц, окружающих суставы;

Нарушение кровообращения сустава. Этот фактор провоцируется стрессом, травмой, злоупотреблением алкоголя, физическими перегрузками;

Воспалительные процессы. Так, артрит, даже если быстро вылечивается, приводит к неизгладимому ухудшению структуры и функциональности всех частей сустава;

Избыток массы тела. Избыточный вес тела даже при ходьбе оказывает на суставы нагрузку, превышающую их физиологические пределы прочности;

Наследственная предрасположенность. Сюда можно отнести аномалии в развитии самой головки бедренной кости, недоразвитость элементов сустав и т. д.; в этом случае возникает так называемый диспластический артроз тазобедренного сустава;

Переизбыток физических нагрузок. Является причиной болезни, как правило, при наличии других неблагоприятных факторов;

Травмы сустава. Это вывихи, растяжения, надрыв и т. д.

Артроз тазобедренного сустава может возникнуть, казалось бы, без видимых причин.

Например, известный доктор Евдокименко рассказывает, как к нему на прием попала женщина 62 лет, у которой был выявлен коксартроз ранней стадии.

Перед проявлением болезни она отправилась в туристическую поездку и очень долгое время совершала пешие прогулки, что при наличии других возможных скрытных факторов послужило катализатором для развития дегенеративных процессов.

Симптомы и признаки ↑

Когда у человека в наличии острый артроз тазобедренного сустава, то вряд ли его симптомы можно спутать с каким-либо другим заболеванием.

Другое дело – начальная стадия проявления недуга: чем раньше человек обратит внимание на совокупность его признаков, тем быстрее будет распознано заболевание и начнется соответствующее лечение.

Основные симптомы коксартроза:

боли в области передней и боковой поверхности бедра и паху (чаще возникают в начале движения и ходьбы, а потом постепенно затихают);

скованность после длительной неподвижности сустава (обычно проявляется в утреннее время, требуется от 15 до 60 минут на возвращение сустава в рабочее состояние);

хруст и пощелкивание во время движения больного сустава (возникает из-за структурных изменений поверхности суставного хряща);

уменьшение длины ноги со стороны больного сустава;

хромота;

атрофия мышечной ткани бедра.

Степени заболевания ↑

В зависимости от того, насколько процесс разрушения захватил суставные ткани и необратимо изменил их структуру и функциональность, выделяют четыре основных стадии болезни.

1-ая степень

Заболевание протекает без ярко выраженных болевых признаков с полным сохранением работоспособности сустава.

Боли могут возникать только в течение длительных физических нагрузок или кратковременных, но очень интенсивных.

На структурном уровне наблюдается ухудшение снабжения хрящевой ткани питательными веществами, влагой и кислородом.

Лечение на этой стадии наиболее эффективно и почти всегда приводит к полному выздоровлению.

2-ая степень

Для этой стадии болезни характерны постоянные боли как в покое, так и во время движения, нарушение подвижности сустава, хромота, изменение походки и т. п. симптомы.

Больной старается использовать при ходьбе трость или инстинктивно перемещать большую часть веса тела на здоровую ногу.

Например, если развивается артроз правого тазобедренного сустава, то человек старается при ходьбе сместить равновесие в левую сторону.

На уровне структуры сустава становятся заметны существенные изменения:

частичное омертвление хрящевых тканей;

рост остеофитов;

проникновение частиц хряща в синовиальную жидкость.

Лечение болезни этой стадии пока возможно без операции: применяют как терапевтические средства (физиопроцедуры, исцеляющая гимнастика и т. д.), так и медикаментозные (уколы противовоспалительных препаратов, прием глюкозамина и хондроитина и т. п.).

3-ая степень

Для этой стадии коксартроза характерно значительное снижение функциональности и подвижности сустава.

Человек уже не может ходить без костылей, нога может двигаться по измененной и короткой амплитуде с сильными болями, причем, интенсивные боли проявляются даже при полном покое.

Происходит полное разрушение гиалинового хряща и изменение костных структур.

Прием всех лекарственных препаратов в этом случае может иметь только одну цель – обезболивание, так как все меры по лечению бесполезны.

Вернуть потерянную функциональность больному суставу может только операция эндопротезирования.

4-ая степень

На этой стадии происходит полная атрофия мышц бедренной части ноги со стороны пораженного сустава.

Кроме того, в структуре наблюдается:

Остеопороз и остеосклероз костей, образующих сочленение сустава;

Полное отсутствие суставной щели;

Деформационный подвывих сустава;

Обширные костные разрастания.

Единственный вид лечения – это операция по замене сустава на искусственный.

Почему возникает боль с левой стороны под ребрами? Узнайте тут.

Возможные последствия ↑

В самом тяжелом случае последствия – это инвалидность, полная утрата работоспособности и активного образа жизни.

Если человеку с полностью пораженным суставом не будет оказана высококвалифицированная медицинская помощь, то он уже не сможет даже выполнять такие элементарные вещи, как вставать с постели или кресла и даже нормально сидеть.

Кроме того, ввиду прекращения полноценной двигательной активности начнет страдать весь организм.

Особенно опасно подобное состояние в пожилом возрасте, когда организм человека и без того подвергается различным негативным факторам.

Фактически, развитие у человека коксартроза в пожилом возрасте и не оказание ему своевременной помощи ведет к значительному сокращению лет его жизненного цикла.

Методы диагностики ↑

Для того чтобы предупредить развитие артроза тазобедренного сустава, необходимо как можно раньше его диагностировать.

Фото: артроз тазобедренного сустава на снимке

Среди эффективных методов используются:

Сбор информации врачом от пациента (внешний осмотр пораженной области и выявление симптомов у больного человека зачастую позволяется точно установить наличие заболевания и его стадию);

Рентгенографическое исследование (рентгенограмма дает наиболее полную картину заболевания: остеофиты, величину суставной щели и т. д.);

Ультразвуковое исследование;

Артроскопия;

Клинические и биохимические анализы крови;

Магнитно-резонансная томография (позволяет констатировать первейшие признаки заболевания, невидные на рентгенограмме).

Чем лечить? ↑

Процесс лечения, длительность и используемые медикаменты и методы полностью зависят как от грамотности лечащего врача, так и от стадии болезни.

В любом случае даже при малейшем подозрении на заболевание необходимо обращаться только к профессионалу.

Какой врач лечит?

При крайне тяжелых формах коксартроза человек должен обратиться за помощью к ортопеду.

Однако если у пациента есть только догадки, что, например, у него начался артроз левого тазобедренного сустава, так как после пробежки на 10 км он почувствовал на следующий день в начале ходьбы боль в паху с левой стороны, то нужно обращаться к ревматологу.

Вообще рекомендуется всем без исключения людям после 30 лет проходить периодическое обследование у данного медицинского специалиста.

Медикаментозное лечение

Основной целью медикаментозного лечения коксартроза является выздоровление и уход от операции.

Задачи этого метода лечения:

Устранить боли;

Восстановить питание тканей;

Активировать процесс восстановления;

Улучшить кровообращение;

Снизить давление на пораженные участки;

Увеличить суставную щель.

Вот какие препараты используются в традиционных методах лечения коксартроза:

Нестероидные противовоспалительные препараты (это диклофенак, кетопрофен, индометоцин, бруфен, пироксикам и др., все они устраняют боли, снимают воспалительные процессы, однако не восстанавливают хрящевые ткани);

Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитина сульфат, структум, румалон, артепарон, дона и др., они питают поврежденные ткани и останавливают процессы разрушения, способствуют восстановлению функций сустава);

Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм и др., они устраняют спазмы мышц в области больных суставов, способствуют улучшению кровоснабжения тканей);

Лечебные кремы, примочки, мази и т. д. (гевкамен, меновазин, эспол, никофлекс и др.; процедуры, связанные с нанесением наружных средств на больное место, под влиянием основных медикаментов оказывают стимулирующее воздействие для улучшения кровообращения и снятия спазма);

Инъекции стероидов в полость сустава (гидрокотизон, мителпред, кеналог и др., уколы этих препаратов назначаются для снятия обострения заболевания и устранения сильной боли);

Сосудорасширяющие препараты (трентал, цинарезин, теоникол и др., расширяют сосуды внутри суставной полости и около нее, тем самым улучшая доставку питательных веществ, нужных для восстановления тканей).

Артроз стопы — что это такое? Узнайте тут.

Почему хрустит позвоночник в пояснице? Читайте здесь.

Народные средства

В народной медицине существует множество удачных методов лечения коксартроза:

Настойки и отвары, применяемые внутрь (существует множество рецептов приготовления целебных народных лекарств, в основу которых входит и чеснок, и лимоны, и мумие, и различные части растений, и мед и т. д.);

Мази на основе различных природных компонентов (мази из чистотела, масла эвкалипта, алоэ и др. растений);

Компрессы и ванны (наложение капустных листов, ванны с топинамбуром и т. д.).

Применяя все народные средства, необходимо помнить, что гарантии 100-процентного выздоровления не существует.

Видео: лечение суставов народными средствами

Питание и диета

Согласно медицинской статистике, более половины людей, страдающих коксартрозом, имеют избыточную массу тела.

Это значит, что первоочередной задачей каждого человека, обнаружившего у себя хотя бы начальную стадию болезни, должна стать нормализация веса тела.

Кроме того, на состояние суставов и их структуру напрямую влияют вредные вещества, содержащиеся в пище.

Острота этой проблемы возрастает для человека, употребляющего мясные, куриные и рыбные продукты питания.

Современные технологии выращивания сельскохозяйственных животных и их дальнейшей обработки насыщает их опасными и провоцирующими развитие дегенеративных процессов в суставах веществами.

Поэтому люди с коксартрозом или имеющие предрасположенность к его возникновению должны с осторожностью относиться к данной пищевой группе продуктов.

Массаж

Лечебный массаж назначается пациенту с 1-ой или 2-ой стадией развития заболевания.

Он обладает такими положительными последствиями, как:

Улучшение кровообращения;

Ускорение доставки питательных веществ к восстанавливаемым структурам сустава;

Улучшение эластичности связок и самой суставной капсулы;

Восстановление основных качеств суставной оболочки.

Лечение в домашних условиях

За исключением случаев хирургического вмешательства, лечение артроза тазобедренного сустав происходит в домашних условиях.

Это значит, что пациент принимает все назначенные врачом препараты, посещает необходимые физиотерапевтические процедуры, выполняет комплекс упражнений в рамках лечебной гимнастики и все другие рекомендации врача.

Чего стоит опасаться каждому, так это непроверенных на практике или опасных для здоровья суставов методов.

Хирургическое лечение

Современной медицине сегодня доступен лишь один естественный выход – протезирование сустава, в ходе которого выполняются следующие процедуры:

Срезается головка бедренной кости и внутрь ее вставляется штырь, на который крепится искусственная бедренная головка из титана;

Частично убирается поверхность тазовой кости, а на ее место крепится искусственная полимерная ложа для соединения с титановой головкой.

Фото: эндопротез тазобедренного сустава

При удачно проведенной операции и правильной эксплуатации такой сустав будет служить около двух десятков лет.

В виду того, что подобные процедуры сопряжены с достаточно большим риском развития всевозможных осложнений, многие известные доктора, как например доктор Евдокименко, рекомендуют откладывать операцию и использовать новейшие методы терапевтического лечения.

Видео: эндопротезирование тазобедренного сустава

Упражнения и гимнастика

Любая методика лечения коксартроза будет неполноценной, если пациент не будет на регулярной основе выполнять определенный комплекс упражнений в рамках программы исцеляющей гимнастики.

Естественно, тренировки должны протекать под надзором грамотного тренера.

Во время занятий необходимо помнить, что все упражнения имеют свою специфику:

нельзя выполнять резкие и слишком быстрые движения;

следуето тдавать предпочтение статическим упражнениям;

нужно выполнять массаж больной области до и после комплекса;

после тренировки обязателен прием теплой ванны или горячего душа;

можно выполнять занятия в воде;

интенсивность, амплитуда и темп должны полностью соответствовать состоянию больного;

недопустима осевая нагрузка на тазобедренные суставы.

Видео: гимнастика для тазобедренных суставов

Профилактика ↑

Наиболее значимыми направлениями в профилактике коксартроза являются:

эффективное и своевременное лечение травм суставов;

ведение активного образа жизни;

утранение избытка массы тела;

своевременная и правильная коррекция приобретенных или врожденных нарушений структуры сустава (подвывих бедра, исправление деформации после травмы и т. д.).

Что такое анкилозирующий спондилоартрит? Смотрите тут.

Часто задаваемые вопросы ↑

Несомненно, артроз тазобедренного сустава в любом случае является опасным заболеванием, которое при неправильном лечении приводит к инвалидности.

Однако есть совершенно особые случаи, когда коксартроз несет большую угрозу, чем в типичных случаях: например, когда страдают дети и беременные женщины.

Совместимы ли данный недуг и беременность?

На этот естественный вопрос можно дать однозначный ответ – да, однако есть здесь свои особенности.

Если у женщины есть врожденная предрасположенность или уже имеется начальная стадия данного заболевания, то роды приведут к его развитию или осложнению (во время родов возникает огромная нагрузка и на сами суставы, и на окружающие связки и мышцы).

Поэтому женщинам рекомендуется прибегнуть к операции кесарева сечения.

Встречается ли заболевание у детей?

Коксартроз встречается в любом возрасте и даже в начальные годы жизни.

Наиболее распространенной формой этого заболевания в детском возрасте является диспластический артроз тазобедренного сустава.

Врожденная недоразвитость суставов – основная причина этого недуга.

Чем раньше она будет обнаружена, тем меньше вероятность, что ребенок будет подвержен тяжелым последствиям разрушительных процессов.

Итак, артроз тазобедренного сустава – одно из опаснейших заболеваний опорно-двигательного аппарата человека, которое в запущенной форме может привести к инвалидности.

Однако при грамотном лечении и мерах профилактики возможно полное выздоровление или остановка прогрессирования практически на любой его стадии.

Видео: лечение коксартроза

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Источник: (артроз тазобедренного сустава). Причины, симптомы, диагностика и лечение артроза

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Развившийся коксартроз можно окончательно вылечить только хирургически. Все другие лечебные мероприятия дают лишь временный эффект.

Протезирование тазобедренного сустава является наиболее часто выполняемой операцией при коксартрозе.

Коксартроз у детей до 1 – 2 лет практически не выявляется. Это объясняется тем, что до начала прямохождения нагрузка на тазобедренный сустав минимальная, и заболевание не может развиваться.

Анатомия тазобедренного сустава

Вертлужную впадину. Суставной поверхностью таза является так называемая вертлужная впадина, которая по форме напоминает полусферу, образованную тазовыми костями. Внутренняя ее поверхность покрыта гладким и скользким гиалиновым хрящом, обеспечивающим снижение трения суставных поверхностей при движениях и амортизацию ударов и нагрузок.

Головку бедренной кости. Головка бедренной кости представляет собой шаровидное костное образование, которое входит в вертлужную впадину, образуя тазобедренный сустав. Ее суставная поверхность также покрыта гиалиновым хрящом, толщина которого составляет примерно 4 – 6 мм.

Суставную капсулу. Капсула представляет собой плотную ткань, которая прикрепляется к краям вертлужной впадины и полностью окружает весь сустав и головку бедренной кости.

Внутрисуставную (синовиальную) жидкость. Все внутрисуставные поверхности (кроме суставных хрящей) покрыты синовиальной оболочкой. Основной ее функцией является выработка вязкой и эластичной жидкости, которая заполняет полость сустава. Синовиальная жидкость снижает трение между составными поверхностями, играет роль амортизатора во время нагрузок, а также совместно с синовиальной оболочкой обеспечивает питание и обмен веществ во внутрисуставных структурах. Питание хрящей, покрывающих суставные поверхности костей, также осуществляется благодаря синовиальной жидкости — во время снижения нагрузки на сустав хрящ, подобно губке, «впитывает» определенное количество синовиальной жидкости. При очередной нагрузке на сустав хрящ сжимается, и синовиальная жидкость вновь поступает в полость сустава, где обогащается питательными веществами.

Связочный аппарат. Прочность тазобедренного сустава обеспечивается мощным связочным аппаратом. Связки бедра (подвздошно-бедренная, лобково-бедренная, седалищно-бедренная и связка головки бедренной кости) располагаются как в толще суставной капсулы, так и снаружи от нее.

Особенности строения сустава делают возможным выполнение всего спектра движений (сгибание и разгибание, приведение и отведение, поворот кнутри и кнаружи) в трех плоскостях.

Причины артроза тазобедренного сустава

Механизм развития коксартроза

старческий коксартроз;

врожденный (диспластический) коксартроз;

коксартроз после травмы;

коксартроз, вызванный инфекцией;

коксартроз, вызванный асептическим некрозом головки бедренной кости;

коксартроз после болезни Пертеса;

идиопатический коксартроз (причину которого установить не удается).

Старческий коксартроз

Врожденный коксартроз

Коксартроз после травмы

Коксартроз, вызванный инфекцией

Коксартроз, вызванный асептическим некрозом головки бедренной кости

Коксартроз после болезни Пертеса

Факторы риска в развитии коксартроза

Генетическая предрасположенность. Генетическая предрасположенность к артрозам связана с наследственными заболеваниями костной или хрящевой ткани, а также с некоторыми врожденными аномалиями развития. Наличие предрасположенности не означает, что ребенок обязательно будет болеть коксартрозом, но вероятность возникновения данного заболевания у него повышена.

Избыточная масса тела. Люди с ожирением предрасположены к возникновению коксартроза, так как нагрузка на тазобедренные суставы у них значительно увеличена.

Сахарный диабет. Одним из проявлений данного заболевания является поражение стенок кровеносных сосудов, что может приводить к нарушению кровоснабжения компонентов тазобедренного сустава.

Гипотиреоз. Данное заболевание характеризуется снижением концентрации гормонов щитовидной железы в крови, что может приводить к ожирению, повреждению нервной системы и нарушению обмена веществ в тканях.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

ограничением подвижности в суставе;

«хрустом» в суставе;

болью в суставе;

мышечным спазмом;

укорочением ноги на стороне поражения;

хромотой.

Ограничение подвижности в суставе

Хруст в суставе

Мышечный спазм

Укорочение ноги на стороне поражения

Хромота

Диагностика артроза тазобедренного сустава

Рентгенологическое исследование

сужение суставной щели;

остеофиты на головке бедренной кости;

остеофиты в области вертлужной впадины;

деформацию суставных поверхностей костей;

подвывихи и вывихи головки бедра.

При подозрении на коксартроз обязательно рентгенологическое исследование обоих суставов, даже если симптомы заболевания проявляются только в одном из них.

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

сужение суставной щели;

деформацию гиалиновых хрящей;

разрастание остеофитов;

уплотнение и фиброз суставной капсулы;

повреждение связок сустава;

деформацию головки бедренной кости.

Также для выявления причины коксартроза и для оценки степени нарушения кровоснабжения сустава может быть выполнена МРТ с контрастом — в кровеносные сосуды, питающие структуры тазобедренного сустава вводится контрастное вещество, после чего производится МРТ-исследование. Это позволяет оценить строение сосудов, выявить очаги их повреждения или сужения.

Измерение длины ног

лабораторные исследования;

пункция тазобедренного сустава.

Лабораторные исследования

У мужчин – до 10 мм в час.

У женщин – до 15 мм в час.

Превышение данных цифр в комплексе с клиническими проявлениями коксартроза может указывать на инфекционно-воспалительный характер заболевания.

Пункция тазобедренного сустава

Степени коксартроза

Незначительное сужение суставной щели.

Небольшие конусовидные остеофиты по краям вертлужной впадины.

Очаги склероза (уплотнения) гиалиновых хрящей в зоне повышенной нагрузки.

Очаги разрушения гиалиновых хрящей.

Скованность в суставе по утрам и после длительной нагрузки.

Боль непостоянная, возникает при движениях в суставе и исчезает в покое.

Может определяться непостоянный хруст в суставе.

Длина ног у пациента одинакова.

Выраженное сужение суставной щели.

Остеофиты в области вертлужной впадины и головки бедренной кости.

Подвывих головки бедра, которая «выталкивается» из суставной впадины увеличивающимися остеофитами.

Постоянная скованность и ограничение подвижности в суставе.

Боль и хруст при любых движениях в суставе.

Длина ног у пациента одинакова.

Суставная щель может полностью исчезать.

Форма суставной впадины и головки бедренной кости нарушена.

Очаги склероза в области бедренной кости.

Полное отсутствие подвижности в суставе (сгибательно-приводящая контрактура).

Боль при любых нагрузках и в покое.

Утрата опорной функции сустава (пациент не может стоять на поврежденной ноге).

Укорочение ноги на стороне повреждения.

Лечение артроза тазобедренного сустава

медикаментозное лечение;

массаж;

физиотерапия;

гимнастика и упражнения;

биологические методы;

механические методы;

народные методы.

Задачами неоперативного лечения коксартроза являются:

Устранение болевых ощущений.

Улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления.

Активизация кровообращения в области пораженного сустава.

Уменьшение нагрузки на поврежденные кости сустава.

Увеличение подвижность сустава.

Медикаментозное лечение коксартроза

Обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом.

Ослабляют боль в суставах при движении и в состоянии покоя.

Способствуют увеличению объема движений в пораженных суставах.

Уменьшают припухлость и утреннюю скованность в суставах.

Внутримышечно по 75 мг 1 – 2 раза в сутки при острых состояниях или обострении хронического процесса.

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды по 25 – 50 мг 2 – 3 раза в сутки.

Внутрь по 10 – 30 мг/сут в 1 прием.

Наружно. Гель или крем наносят на область тазобедренного сустава 3 – 4 раза в сутки.

Внутрь во время или после еды по 25 мг 2 – 3 раза в сутки, запивая молоком.

Внутримышечно по 60 мг 1 – 2 раза в сутки.

вязкость синовиальной жидкости.

Внутрь по 300 – 400 мг 2 – 3 раза в день после еды.

Внутримышечно по 100 – 200 мг 2 – 3 раза в день.

Стоит отметить, что эффективность медикаментозной терапии как единственного способа лечения малоэффективна. Применение лекарственных средств всегда следует сочетать с другими методами лечения.

Массаж при коксартрозе

Физиотерапия при коксартрозе

Тепловое лечение включает грязелечение (иловые, псевдовулканические, торфяные грязи), парафинотерапию, озокерит (горный воск). Все данные вещества способны удерживать тепло в течение длительного времени, что обеспечивает длительное и равномерное тепловое воздействие на зону приложения. За счет этого, а также за счет проникновения через кожу биологически активных веществ и неорганических солей происходит улучшение микроциркуляции и нормализация обменных процессов в тканях.

при обострении ревматических заболеваний;

при гепатите;

при воспалении синовиальной оболочки;

при воспалительных заболеваниях почек;

при наличии гнойных процессов в области применения (воздействие тепла приводит к расширению кровеносных сосудов, что может способствовать распространению инфекции).

Электростимуляция мышц

Принцип данного метода заключается в воздействии на мышцы импульсными токами с различной частотой. Электростимуляция является своеобразной гимнастикой для мышц, которая укрепляет мышцы в области сустава и улучшает кровообращение во всей нижней конечности. Однако данный метод не может сравниться с полноценной гимнастикой и не может полностью ее заменить. Кроме того, существует целый ряд противопоказаний для использования электростимуляции.

после перенесенного инфаркта миокарда;

после инсульта;

при повышенном артериальном давлении;

при наличии аритмии (заболевания, характеризующегося нарушением частоты и ритма сердечных сокращений).

Магнитотерапия

Принцип магнитотерапии заключается в воздействии на ткани организма магнитным полем, создаваемым при помощи специальной установки. Суть воздействия заключается в нагревании сустава и прилегающих мышц и связок на 1 – 3ºС, что улучшает кровообращение в суставе, устраняет отеки и способствует восстановлению тканей. Сама процедура безопасна и безболезненна и занимает от 5 до 20 минут. Курс непрерывного ежедневного лечения не должен превышать 3 – 4 недель. Наилучшие результаты наблюдаются к концу терапии.

уменьшению выраженности болей;

улучшению кровообращения;

улучшению обменных процессов в суставе;

улучшению подвижности в суставе.

Магнитотерапия противопоказана:

Принцип лазеротерапии заключается в воздействии на ткани организма усиленным световым пучком (лазером), который состоит из ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров излучения. Лазерный свет проникает через мышцы и кожу к суставу, вызывая определенные биохимические реакции в суставных тканях. Курс лечения включает 15 процедур, каждая из которых длится от 3 до 10 минут. При необходимости через месяц лечение можно повторить.

снижению воспалительных реакций;

уменьшению отечности тканей;

уменьшению интенсивности болей;

выведению солей кальция;

улучшению микроциркуляции;

улучшению обмена веществ;

восстановлению поврежденных хрящевых тканей.

Лазерное лечение противопоказано:

Ультразвук – это колебание звуковых волн, диапазон которых не воспринимается человеческим ухом. Ультразвук может проникать в ткани человека на глубину до 4 – 6 см, оказывая лечебное воздействие на компоненты сустава. Процедура выполняется ежедневно или через день в течение 1,5 – 2 недель. При необходимости через месяц курс лечения можно повторить.

повышение температуры в месте воздействия;

улучшение питания хряща;

устранение боли;

уменьшение мышечного спазма.

УЗТ противопоказана:

при беременности;

при опухолях;

при заболеваниях крови, связанных с повышенной кровоточивостью.

Гимнастика и упражнения при артрозе тазобедренного сустава

Принять исходное положение лежа на спине, после чего поочередно медленно сгибать и разгибать ногу в коленном и тазобедренном суставе, стараясь прижимать колено как можно ближе к груди.

Лежа на спине разводить ноги максимально в стороны, после чего возвращать в исходное положение.

Принять исходное положение лежа на животе, после чего поочередно поднимать одну ногу, затем другую, затем – обе вместе. Ноги при этом должны быть выпрямлены в коленном суставе.

Принять исходное положение лежа на здоровом боку (пораженный сустав должен оказаться сверху). Необходимо медленно поднимать прямую ногу вверх, после чего также медленно опускать ее.

Следующее упражнение выполняется стоя у стены, стола или другой опоры. Придерживаясь руками нужно встать на здоровую ногу, а «больную» максимально расслабить, после чего выполнять ею маятникообразные (вперед-назад, вправо-влево) и круговые движения.

Важно помнить, что целью данных упражнений является не увеличение нагрузки на сустав, а его разработка. Не следует с первого же дня выполнять весь комплекс упражнений, так как это может вызвать сильную боль и усугубить течение заболевания. Начинать рекомендуется с 1 – 2 упражнений, повторяемых по 3 – 5 раз. При нормальной переносимости можно постепенно увеличивать нагрузку, выполняя новые упражнения и увеличивая количество повторений.

Биологические и механические методы лечения коксартроза

Аппаратная тракция призвана снять нагрузку с пораженного сустава, тем самым создав условия для приостановления разрушительных процессов в нем и для восстановления хрящевой ткани. Перед началом процедуры пациент фиксируется на столе при помощи ремней, после чего аппарат выполняет тягу конечности вдоль оси тела в течение 15 – 20 минут. В результате суставная капсула растягивается и обеспечивается покой хрящевой ткани на время процедуры. Курс лечения состоит из 8 – 12 процедур, которые проводятся ежедневно или через день в комплексе с другими физиотерапевтическими методами лечения. Положительный эффект после курса лечения может быть достигнут при 1 и 2 степени заболевания. На начальном периоде терапии болевые ощущения могут усиливаться (в этом случае стоит ослабить силу тяги).

Принцип акупунктуры заключается во введении в специальные точки тонких стерильных иголок. Это вызывает определенные нейрогормональные перестройки в организме, способствуя нормализации обменных процессов в тканях. Положительный эффект от акупунктуры, наблюдаемый при лечении коксартроза, обусловлен устранением мышечного спазма, улучшением микроциркуляции и питания сосудов, а также уменьшением боли.

при психическом возбуждении пациента;

у беременных;

у ослабленных больных;

при наличии инфекционных поражений кожи в месте введения игл.

Гирудотерапия

Гирудотерапия подразумевает использование в медицинских целях пиявок, выращенных в специальных условиях. Метод состоит в прикладывании пиявок к коже пациента в области тазобедренного сустава. Пиявка прокусывает кожу на глубину до 2 мм и вводит в ранку различные ферменты, одним из которых является гирудин (разжижает кровь и препятствует ее свертыванию). Это способствует улучшению микроциркуляции в области воздействия и улучшает питание пораженного сустава.

устранение застоя крови;

повышение эластичности тканей;

повышение иммунитета;

уменьшение болей;

восстановление поврежденных мышц и околосуставных структур в послеоперационном периоде.

Лечение пиявками противопоказано:

при нарушении свертывающей системы крови;

при пониженном артериальном давлении;

во время беременности;

у пожилых и ослабленных пациентов.

Народные методы лечения артроза тазобедренного сустава

Компресс из листьев капусты. Лист белокочанной капусты промывается водой, на его внутреннюю поверхность наносится небольшое количества меда, после чего прикладывается к области пораженного тазобедренного сустава на ночь. Использование такого компресса ежедневно в течение 30 дней снижает воспаление и боль у больных коксартрозом.

Мазь из мяты, алоэ и эвкалипта. Данная мазь помогает уменьшить боль в области сустава, а также способствует улучшению циркуляции крови в месте приложения. Для приготовления мази нужно смешать в одинаковых пропорциях измельченные листья мяты, эвкалипта и сок алоэ. Полученную смесь необходимо наносить на область тазобедренного сустава и плавными движениями втирать рукой в течение 1 – 3 минут. Хранить мазь рекомендуется в холодильнике при температуре не ниже 4ºС.

Настойка сирени. Применение данной настойки позволяет устранить боль воспалительного характера и ускорить процессы восстановления поврежденных тканей. Для ее приготовления необходимо 100 грамм свежих листков сирени залить 1 литром спирта и оставить настаиваться в темном месте. Через 10 дней настойку необходимо процедить и принимать по 10 – 15 капель три раза в сутки (растворяя в столовой ложке кипяченой воды).

Настойка сабельника. Данный препарат можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно. Для этого необходимо 50 грамм травы сабельника залить 400 миллилитрами водки и настаивать в течение 30 дней. Принимать следует 2 раза в день до еды по 1 чайной ложке (разбавляя небольшим количеством кипяченой воды). Оказывает выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие.

Когда нужна операция при артрозе тазобедренного сустава?

артропластика тазобедренного сустава;

эндопротезирование тазобедренного сустава.

Артропластика тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Профилактика коксартроза

Вести активный образ жизни. Самое опасное при коксартрозе – отсутствие движений в суставе. Это способствует отложению солей, разрастанию остеофитов и развитию контрактуры. Однако это не означает, что необходимо регулярно заниматься тяжелыми видами спорта. Напротив, при коксартрозе противопоказаны большие нагрузки на тазобедренный сустав (то есть необходимо исключить поднятие штанги, горнолыжный спорт и так далее). В то же время умеренная физическая активность (ходьба, плавание) будет способствовать улучшению микроциркуляции в области сустава и предотвратит разрастание хрящевой и костной ткани, тем самым замедлив прогрессирование заболевания.

Соблюдать диету. Избыточная масса тела и ожирение являются факторами, которые способствуют как возникновению, так и прогрессированию коксартроза, поэтому нормализация веса является одним из первых профилактических мероприятий. В то же время следует помнить, что использование диет для похудения часто сопряжено с недостаточным поступлением в организм различных питательных веществ, необходимых для нормального функционирования и восстановления поврежденного суставного хряща. Чтобы этого избежать рекомендуется употреблять большее количество растительной пищи и меньше продуктов животного происхождения. Также хорошим методом для похудения является дробное питание (по 5 – 6 раз в день) малыми порциями.

Избегать переохлаждения. Воздействие низких температур приводит к спазмированию (то есть сильному сужению) кровеносных сосудов, что может еще больше нарушить кровоснабжение пораженного сустава и усугубить течение заболевания. Вот почему при коксартрозе важно не допускать переохлаждения сустава (например, в зимнее время, в бассейне и так далее).

Избегать травмирования суставов. Травмирование здорового сустава может привести к развитию артроза, а травмирование сустава при 1 – 2 степени заболевания может иметь самые неприятные последствия (вплоть до развития контрактуры). Вот почему людям с коксартрозом необходимо избегать опасных видов спорта (футбола, баскетбола), а также рекомендуется выбирать работу, не связанную с длительными и тяжелыми нагрузками на сустав или с риском его травматизации.

Использовать трость. Если заболевание уже развилось, необходимо как можно меньше нагружать пораженный сустав. Для этого рекомендуется передвигаться с помощью трости или костылей (в тяжелых случаях). Этот простой прием помогает значительно снизить нагрузку на сустав, уменьшает выраженность болей и замедляет развитие контрактуры сустава.

Нужно ли соблюдать диету при коксартрозе?

Данный индекс отображает, насколько масса тела пациента соответствует его росту.

ИМТ = вес в килограммах / (рост в метрах) 2 .

Пример: при росте 170 см и весе 70 кг ИМТ будет равняться 70 / 1,7 2 = 24,2.

Определение индекса Кетле является также достаточно точным методом определения дефицита или избытка веса. Преимуществом данного метода является то, что он делает поправку на тип телосложения и пол. Тип телосложения пациента определяется исходя из величины межреберного угла в области передней стенки грудной клетки, определяемого визуально или при помощи транспортира.

Гиперстеническим – открытый, тупой межреберный угол (более 90 градусов).

Нормостеническим – прямой межреберный угол (90 градусов).

Астеническим – закрытый, острый межреберный угол (менее 90 градусов).

Определение типа телосложения важно, поскольку при одном и том же росте норма веса для гиперстеников будет выше, чем для нормостеников и астеников.

вес в граммах / рост в сантиметрах.

Пример: при росте женщины в 170 см и весе в 56 кг ИК будет равняться/ 170 = 329,4.

Формула Брока имеет ограничения по росту от 155 до 170 см. Данное ограничение является ее недостатком, поэтому применяется она в основном в исследовательских целях. Также формула указывает лишь на эталонный вес, которым должен обладать человек в соответствии со здоровым образом жизни. Остается лишь сравнить свой вес с эталонным и сделать соответствующие выводы.

рост (в сантиметрах)± 10%.

При использовании данной формулы получается некий диапазон значений, внутри которого масса тела считается нормальной.

Определение нижнего значения нормального веса: () — 8 = 72 кг.

Определение верхнего значения нормального веса: () + 8 = 88 кг.

То есть нормальным для данного пациента является вес в пределах 72 – 88 кг, поэтому ему необходимо похудеть как минимум на 6 кг.

Кушать можно все, однако необходимо лимитировать жирные и углеводные продукты. Например, котлеты, пельмени, сало кушать можно и нужно, однако не более 50 – 70 грамм в сутки.

Трапезы в течение дня должны быть разнообразными, чтобы у худеющего не возникало ощущения недовольства жизнью и не накапливалась нервозность.

В летнее время необходимо потреблять 3 – 4 литра жидкости, а в зимнее – 1,5 – 2 литра. Для того чтобы такое количество жидкости не пить через силу, рекомендуется больше двигаться. Больным с коксартрозом рекомендуются пешие и велосипедные прогулки по нескольку часов в день с привалами по необходимости.

Частоту приемов пищи следует увеличить до 5 – 6 раз в сутки.

Количество пищи, необходимое на один прием должно умещаться в сомкнутых ковшом ладонях.

Каждый прием пищи необходимо заканчивать фруктом или овощем.

Для того чтобы предотвратить чувство недоедания, необходимо за 20 – 30 минут до еды выпивать 200 – 300 мл воды.

Каждое утро натощак, за 30 – 40 минут до еды желательно выпивать стакан свежевыжатого или консервированного сока, компота или простой воды.

Каждый кусочек пищи необходимо пережевывать не менее 25 – 30 раз. Это улучшит как механическую обработку пищи, так и ферментативную. Такая простая мера увеличит всасывание питательных веществ из просвета кишечника, уменьшая их потерю с калом.

Последний прием пищи должен быть не позднее 7 – 8 часов вечера.

Вдобавок ко всему следует отметить, что любая диета помогает значительно лучше в совокупности с правильным образом жизни. Для того чтобы организм успешно справлялся с перестройкой в питании необходимо спать как минимум 8 часов в сутки, избегать стрессов, соблюдать режим труда и отдыха.

Какими могут быть последствия и осложнения коксартроза?

Асептическим некрозом головки бедренной кости. В результате нарушения кровоснабжения головки бедренной кости нарушается питание костной ткани. Это приводит к некрозу (гибели ткани), разрушению и деформации головки бедренной кости. Впоследствии этот процесс ведет к ограничению подвижности в тазобедренном суставе. Стоит отметить, что в некоторых случаях некроз головки бедренной кости может являться первопричиной коксартроза.

Протрузией (деформацией) вертлужной впадины. Уменьшение хрящевой ткани в области суставной поверхности тазовой кости ведет к тому, что при нагрузках давление распределяется неравномерно, и кость деформируется. Это приводит к ухудшению подвижности и возникновению болевых ощущений при движении.

Гонартрозом (артрозом коленных суставов). В результате деформации и нарушения функции тазобедренных суставов происходит перераспределение нагрузок на суставы. Вследствие этого коленные суставы подвергаются нагрузкам, которые несвойственны им в нормальных условиях, что ведет к возникновению воспалительных и деформирующих процессов.

Артритом (воспалением внутрисуставных компонентов). Процесс разрушения хрящевой ткани при прогрессировании коксартроза может приводить к развитию воспалительных явлений в полости сустава. Следствием этого является повреждение синовиальной оболочки, суставной капсулы, внутрисуставных связок. Клинические проявления артрита характеризуются более острым характером болей, которые сохраняются не только во время нагрузки на сустав, но и в покое. Другие симптомы воспаления (покраснение и припухлость кожных покровов, повышение местной температуры) могут отсутствовать, так как тазобедренный сустав расположен относительно глубоко и окружен мягкими тканями (мышцами, связками).

Бурситом (воспалением околосуставной сумки). Скопление солей кальция в области прикрепления сухожилий к бедренной кости вызывает раздражение и воспаление оболочек сустава. В результате человек испытывает боли по наружной поверхности бедра, которые усиливаются при нагрузке и слегка ослабевают в покое.

Анкилозом (полным сращением суставных поверхностей). В результате истончения и разрушения хряща происходит его замещение соединительной, тканью, которая заполняет собой пространство между суставными поверхностями. Также при коксартрозе наблюдается разрастание костной ткани (возникают так называемые остеофиты – остроугольные костные образования, растущие в полость сустава), что приводит к сужению суставной щели и ограничению подвижности в суставе. В первое время подвижность в суставе сохранена, однако любые движения сопряжены с сильными болями. Это заставляет пациента максимально ограничить подвижность в пораженном суставе, что лишь ускоряет процесс развития анкилоза. Конечным этапом развития может стать практически полное заращение суставной щели, что сделает невозможным какое-либо движение в суставе.

Кифозом (искривлением позвоночника кзади) и сколиозом (искривлением позвоночника в сторону). Стремление снизить нагрузку на тазобедренный сустав приводит к повышению нагрузки на позвоночный столб. Длительные нагрузки приводят к возникновению компенсаторного искривления позвоночника, что проявляется нарушением осанки, походки, деформацией спины и болями в области позвоночника.

Деформацией суставных костей. Если в норме нагрузка на бедренную кость распределяется равномерно, при коксартрозе данный процесс нарушается. В результате разрушения участков хряща и компенсаторного разрастания хрящевой и костной ткани на одни участки бедренной кости оказывается большее давление, чем на другие. Если такие изменения продолжаются достаточно длительное время (месяцы, годы), происходит компенсаторная перестройка всего верхнего отдела бедренной кости, что может быть заметно даже внешне. Деформированная кость отличается меньшей прочностью, следствием чего может стать возникновение переломов при выраженных физических нагрузках.

Эффективна ли ударно-волновая терапия при коксартрозе?

Курс лечения УВТ включает 5 – 7 сеансов, каждый из которых провидится 1 раз в неделю и длится от 5 до 30 минут. Специальной подготовки пациента при этом не требуется.

при наличии злокачественных опухолей;

во время беременности;

при болезнях крови (лейкемии, тромбоцитопенической пурпуре и так далее);

при острых инфекционных заболеваниях;

во время обострения хронических инфекций;

при повышенной ломкости кровеносных сосудов;

при наличии кардиостимулятора.

Выдается ли группа инвалидности при коксартрозе?

3 группа инвалидности. Выставляется тогда, когда пациент может сам себя обслуживать, может самостоятельно передвигаться, посещать учебные учреждения и так далее, но для этого ему необходимы специальные приспособления (трость, костыли). При коксартрозе такое состояние характерно для 2 – 3 степени заболевания, когда подвижность в тазобедренном суставе сохранена, но значительно ограничена.

2 группа инвалидности. Выставляется в том случае, если пациент испытывает трудности в передвижении и самообслуживании даже с помощью вспомогательных средств. Данная группа наиболее часто выставляется больным с 3 степенью коксартроза, когда подвижность в суставе незначительна или вовсе отсутствует.

1 группа инвалидности. Присваивается пациентам, которые не могут передвигаться и обслуживать себя самостоятельно. При коксартрозе она выставляется крайне редко и только тем больным, у которых отмечается двусторонняя контрактура тазобедренных суставов с полным отсутствием подвижности в них.

Важно отметить, что для получения группы инвалидности нужно документально подтвердить диагноз, предоставить комиссии рентгеновские снимки, заключения врачей, данные о длительности проводимого лечения и о прогрессирующем характере заболевания.

Влияет ли коксартроз на течение беременности и родов?

деформацией суставного хряща;

деформацией суставных поверхностей костей;

ослаблением суставных связок;

ослаблением мышц в области тазобедренного сустава;

разрастанием хрящевой и костной ткани в полости сустава.

В нормальных условиях нагрузка на сустав распределяется равномерно. Однако в результате прогрессирования описанных изменений нарушается строение суставных поверхностей костей, что приводит к неравномерному распределению нагрузки — на одни участки оказывается чрезмерно сильное давление, в то время как на другие – слабое. Результатом этого является еще большая деформация суставных компонентов, что в конечном итоге приводит к нарушению функции сустава.

Увеличением нагрузки на тазобедренный сустав. Одним из основных условий успешного лечения коксартроза является снижение нагрузки на поврежденный сустав. Это приводит к уменьшению давления на деформированные участки суставных хрящей, что способствует их восстановлению. Однако беременность характеризуется увеличением веса женщины, что неблагоприятно влияет на развитие заболевания.

Нарушением питания суставных компонентов. Дело в том, что во время беременности потребность женщины в питательных продуктах увеличивается, что обусловлено постоянно растущим и развивающимся плодом. Если женщина питается нерегулярно или неполноценно, в ее организме может развиваться дефицит питательных веществ и минералов, что отрицательно скажется на процессе регенерации (восстановления) поврежденной хрящевой ткани и усугубит проявления коксартроза.

Нарушением обмена веществ. Беременность характеризуется нарушением обмена глюкозы и повышением ее уровня к крови. Данная реакция является физиологической и направлена на обеспечение растущего плода питательными веществами. Однако если женщина страдает сахарным диабетом, наступление беременности может значительно усугубить течение заболевания, что отрицательно скажется на пораженном артрозом тазобедренном суставе. Обусловлено это тем, что для диабета характерно повреждение мелких кровеносных сосудов, приводящее к нарушению кровоснабжения практически всех тканей организма. А так как в большинстве случаев кровообращение в пораженном артрозом суставе уже нарушено, наступление беременности может привести к более быстрому прогрессированию заболевания.

Невозможность проведения адекватного лечения. Применяемые в лечении коксартроза медикаменты могут оказывать токсическое влияние на плод, ввиду чего полноценная лекарственная терапия становится невозможной. Также при беременности противопоказаны некоторые физиопроцедуры и оперативное лечение, что наряду с возрастающей нагрузкой на сустав непременно приведет к прогрессированию заболевания.

Характер течения и исход беременности у женщин, больных коксартрозом напрямую зависит от стадии заболевания и проводимого ранее лечения. Если симптомы заболевания впервые начали появляться во время беременности, рекомендуется выжидательная тактика и полноценное лечение артроза после родов. При артрозе 2 – 3 степени беременность может привести к крайне тяжелым последствиям, ввиду чего вначале рекомендуется провести лечение заболевания (в том числе оперативное), а уже потом планировать рождение ребенка.

Максимально снизить нагрузку на пораженный сустав. Необходимо как можно меньше ходить (особенно в 3 триместре беременности), передвигаться с помощью трости или костылей.

Рационально питаться. Важно не только полноценное поступление питательных веществ, но и предотвращение развития ожирения. Рекомендуется ограничить потребления сладостей, жирных и жареных продуктов, а также принимать пищу 5 – 6 раз в день малыми порциями.

Заниматься плаванием. Плавание является идеальным вариантом для беременных женщин с коксартрозом, так как, с одной стороны, улучшает кровоснабжение тазобедренного сустава и предотвращает патологическое разрастание костной ткани в нем, а с другой – не вызывает увеличения нагрузки на поврежденный суставной хрящ.

Находиться под постоянным наблюдением врача. Беременность при коксартрозе должна протекать под регулярным контролем акушера-гинеколога и ортопеда, что позволит своевременно распознать и предотвратить развитие осложнений заболевания.

Нарушается ли походка при коксартрозе?

замедлением темпа ходьбы;

прихрамыванием;

раскачиванием из стороны в сторону;

компенсаторным искривлением позвоночника.

Характер изменения походки определяется выраженностью изменений в суставе, а также количеством пораженных суставов.

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник:

Разновидности вывихов

Причины

Проявление повреждения

Осложнения вывиха

Застарелый вывих

Проявления застарелого вывиха

Обнаружен пострадавший, что с ним делать

Дифференциальный диагноз

Диагностика

Лечение

Лечение осложнений

Реабилитационное лечение

Болевой синдром – первичный и вторичный

Что такое острые и хронические боли

Причины появления острой боли

Причины хронической боли в пояснице

Заключение

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых: возможные причины

Симптомы и этапы патологии у взрослых.

Причины заболевания

Лечение

Массаж, как метод лечения

Видео по теме

Формы заболевания

Особенности подвывиха тазобедренного сустава у взрослых

Признаки заболевания

Лечение у взрослых

Самостоятельное вправление вывиха

Вправление сустава в стационаре

Хирургическое вмешательство

Вывих после эндопротезирования

Методы лечения детей

Период восстановления у взрослых

Лечебная гимнастика

Физиопроцедуры

Прогноз заболевания

Вправление тазобедренного сустава

Оглавление:

Признаки вывиха тазобедренного сочленения

Как можно вправить тазобедренный сустав?

Метод Коллена-Джанелидзе

Метод Кохера

Меры предосторожности

Формы заболевания

Особенности подвывиха тазобедренного сустава у взрослых

Признаки заболевания

Лечение у взрослых

Самостоятельное вправление вывиха

Вправление сустава в стационаре

Хирургическое вмешательство

Вывих после эндопротезирования

Методы лечения детей

Период восстановления у взрослых

Лечебная гимнастика

Прогноз заболевания

Особенности анатомии тазобедренного сустава

Какие бывают виды вывихов бедра?

Причины вывиха бедра

Симптомы вывиха бедра

Общие симптомы для всех разновидностей вывихов бедра

Симптомы в зависимости от вида смещения головки бедренной кости

Осложнения вывиха бедра

Застарелый вывих бедра

Первая помощь пострадавшему с вывихом бедра

Нужно ли вызывать «Скорую помощь»?

Что можно сделать?

Какой врач занимается диагностикой и лечением этой травмы?

Обследование при вывихе бедра

Лечение вывиха бедра

Лечение свежего вывиха бедра

Лечение осложненного вывиха бедра

Лечение застарелого вывиха бедра

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Вход в профиль

Регистрация

Вход в профиль

Как проявляется данная травма

Симптоматика у взрослых

Симптоматика у малышей