Какие симптомы бывают при остеохондрозе?

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение (разрушение) костной ткани позвоночника, суставных хрящей, связочного аппарата и межпозвоночных дисков. С течением болезни формируется патологическая подвижность позвоночного столба, при которой ущемляются мягкие ткани, нервные волокна и сосуды, расположенные вблизи очага поражения – так возникает боль. На заключительной стадии патологии идет активный рост костных отростков, которые должны стабилизировать межпозвоночные суставы, однако они довольно часто приводят к дополнительному повреждению нервных корешков и сосудов. Симптомы остеохондроза напрямую зависят от стадии и области расположения патологии. Поговорим о них подробнее.

Клинические проявления недуга возникают из-за повреждения сосудов и нервной ткани, находящихся рядом с пораженной областью. Также они могут быть связаны с изменением анатомии самого позвоночного столба. Синдромы остеохондроза (то есть комплексы симптомов) подразделяют на четыре группы.

Статические признаки связанны с изменением формы позвонков. В результате этого может нарушаться осанка: при появлении патологической подвижности в суставах формируется сколиоз, кифоз или лордоз. Также возможно ограничение подвижности в суставах позвоночника, когда человек не может повернуть голову или полностью выпрямиться.

Виды нарушения осанки. Нажмите на картинку для увеличения

2. Неврологический синдром

Неврологические симптомы обусловлены поражением нервной ткани. При этом может нарушаться чувствительность кожи определенных областей тела и движение в конечностях (снижение силы мышечных сокращений).

Основным неврологическим проявлением остеохондроза является боль, которая вызывается сдавлением или раздражением спинномозговых корешков. На первых стадиях заболевания дискомфорт обычно локальный, то есть ограничен пораженной областью позвоночника. При прогрессировании патологии боль распространяется на отдаленные участки тела, иннервируемые* пораженным корешком. Нередко наблюдается нарушение кожной чувствительности, появление мурашек, покалываний или онемения.

* Иннервация – связь органов и тканей с центральной нервной системой посредством нервов.

Нарушение моторной функции (двигательные изменения) при данном заболевании наблюдаются гораздо реже, чем чувствительные. В зависимости от степени нарушения двигательной функции они проявляются парезом (частичным ограничением произвольных движений) или параличом (полной утратой произвольных движений). Например, при остеохондрозе поясничного отдела иногда возникает парез правой или левой ноги.

Сосудистые симптомы развиваются по двум причинам:

1. В результате непосредственного сдавления артерий и вен измененными позвонками и их отростками. Такое сдавление характерно для шейного остеохондроза, так как именно в этой области в отверстиях позвоночных отростков проходят крупные сосуды, кровоснабжающие головной мозг. В результате появляются симптомы, связанные с кислородной недостаточностью некоторых областей мозга: например, при нарушении кровоснабжения внутреннего уха возникает головокружение и тошнота.

2. При изменении тонуса симпатической нервной системы. Он повышается при раздражении нервного сплетения, расположенного в области позвоночного столба. Результат – длительный спазм периферических сосудов и хроническая ишемия (кислородное голодание) внутренних органов.

Трофический синдром характеризуется нарушением питания тканей и появлением поверхностных кожных дефектов (язв). Он появляется при сочетании сосудистых и неврологических факторов.

Признаки остеохондроза различаются, в зависимости от того, какой именно отдел позвоночника поражен.

Первым симптомом шейного остеохондроза довольно часто становится головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих анальгетиков. Обычно она начинается с затылочной области, а затем распространяется на виски. Болевые ощущения могут усиливаться после длительного пребывания в вынужденном положении (сон, сидячая работа).

Довольно часто к головной боли присоединяется дискомфорт и нарушение чувствительности в области плечевого пояса и рук. А в далеко зашедших случаях может наблюдаться парез и даже паралич рук.

К болевым симптомам нередко присоединяются признаки нарушения кровоснабжения различных областей головного мозга:

• Головокружение, тошнота, шум в ушах появляются при снижении кровотока в области улитки и полукружных канальцев.
• При нарушении питания оптического аппарата может наблюдаться мелькание мушек перед глазами или снижение остроты зрения.
• Внезапная потеря сознания более характерна для пожилых людей, т. к. мозг у них обычно уже испытывает кислородное голодание из-за атеросклеротического сужения артерий. Дополнительное нарушение кровотока при остеохондрозе может привести к полному прекращению питания некоторых областей мозга.

При раздражении диафрагмального нерва* возможно появление икоты или чувства нехватки воздуха, которое нередко сопровождается одышкой и страхом смерти.

* Диафрагмальный нерв входит в состав шейного сплетения и участвует в регуляции глубины и частоты дыхания.

От стадии заболевания зависит, какие будут наблюдаться статические проявления. Но обычно это подвывихи в суставах позвоночника в шейном отделе и ограничение подвижности в шее.

Область грудного отдела позвоночника поражается реже всего, однако симптомы остеохондроза груди довольно разнообразны.

Боль возникает на ранних стадиях заболевания и локализуется в пределах грудной клетки (межреберная, в области лопаток) и верхнего отдела живота. Нередко первые признаки грудного остеохондроза имитируют симптомы других заболеваний (стенокардию, холецистит, кишечную или почечную колику).

Могут возникать так называемые висцеральные симптомы (т. е. относящиеся к внутренним органам), которые различаются в зависимости от уровня поражения спинного мозга:

Признаки поясничного остеохондроза

Поражение поясничного отдела может начать проявлять себя любыми симптомами, однако чаще всего его первые признаки – это боли в пояснице и ногах, а также онемение кожи ног.

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела:

При поражении чувствительных корешков наблюдается боль – наиболее типичное проявление поражения поясницы. Возможно ощущение прострелов после физической нагрузки.

Если поражены двигательные волокна, то к болевым ощущениям присоединяется парез и паралич нижних конечностей.

Нередко отмечается нарушение тазовых функций (проблемы с эрекцией и мочеиспусканием у мужчин), так как повышается симпатический тонус нервной системы и ухудшается кровоснабжение органов урогенитального тракта.

Заключение

Остеохондроз может проявляться различными симптомами, и не всегда его можно заподозрить по первым признакам. Именно с этим связано то, что пациенты изначально обращаются не к профильному специалисту (неврологу), а к кардиологу, гастроэнтерологу или терапевту. Поэтому нередко заболевание удается диагностировать лишь при появлении характерного болевого синдрома.

Автор статьи:

Ячная Алина

, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Различают три формы остеохондроза — шейный, грудной и поясничный. Межпозвонковый остеохондроз характерен людям старшего возраста, но в последнее время средний возраст пациентов с этим диагнозом заметно «помолодел». Все присущие заболеванию остеохондроз симптомы часто наблюдаются у людей, предпочитающих активным физическим нагрузкам сидение за компьютером. В результате продолжительного нахождения в неестественной для позвоночника позе формируются нарушения осанки, деградация спинных мышц, приводящие к различным патологиям позвоночника. Поэтому знать, что такое остеохондроз и как его лечить, полезно каждому человеку.

Суть заболевания сводится к нарушению структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к снижению их эластичности и изменению формы. Значительно уменьшается промежуток между позвонками, и в этом месте наблюдается потеря стабильности позвоночника. Патологическое разрушение тканей сопровождается защемлением нервных окончаний, идущих от спинного мозга, и приводит к постоянному напряжению спинных мышц. Наблюдается возникновение болей спины и прочей симптоматики, присущей остеохондрозу.

Ослабление межпозвоночных дисков становится причиной развития таких патологий, как позвоночная грыжа и протрузия, а дальнейшее течение заболевания приводит к деградации суставов позвоночного столба и межпозвоночных связок. Происходит формирования костных отростков — остеофитов.

• Читайте также: стадии остеохондроза.

Остеохондроз становится причиной боли во время движений, затруднённости сгибаний и разгибаний спины, появлению подвывихов позвонков и патологического искривления поражённых участков позвоночника.

Обычно признаки остеохондроза появляются только в момент физиологического старения организма, но в ряде случаев развитие патологии наблюдается значительно раньше срока. Возникающий сегодня у подростков недуг является основным следствием их образа жизни.

Остеохондроз спины является хроническим заболеванием, отличается чередованием периодов обострения и ремиссии. Следует знать, как проявляется остеохондроз, его основную его симптоматику и какие признаки остеохондроза проявляются первыми. Периоду обострения во многом способствуют многочисленные физические нагрузки.

• Советуем почитать: болит поясница при ходьбе

Воздействие на организм вибраций, травмирование отделов позвоночника и прочие негативные факторы становятся толчком, в результате которого остеохондроз и его признаки начинают проявляться.

Клиническая картина заболевания во многом зависит от локализации патологии, также различаются и синдромы остеохондроза:

• Шейный остеохондроз выражается болями в области шеи, руках, для него характерны приступы головной боли и онемения пальцев. В тяжёлых случаях происходит защемление позвоночной артерии, что становится причиной ещё большего ухудшения состояния больного;
• Признаки остеохондроза грудного выражаются в острой или ноющей боли в спине, затруднённом дыхании, болевых ощущениях в районе сердца;
• Поясничный остеохондроз начинается с болей в области поясницы и нижних конечностей, постепенно усиливающихся при движении. У больных часто наблюдаются расстройства мочеполовой системы, может появиться ослабление потенции у мужчин, и дисфункция яичников у женщин. Периоды ремиссии отличаются снижением болевых ощущений, продолжающихся до момента провоцирующего новые приступы (резкое увеличение нагрузки и пр.)
• В ряде случаев встречается разновидность смешанного остеохондроза, относящегося к наиболее тяжёлой форме заболевания, и симптомы остеохондроза позвоночника в этом случае также смешанные.

Возможно вас заинтересует: как лечить остеохондроз грудного отдела?

Межпозвонковый остеохондроз, в частности, изменение конфигурации дисков и расстояния между позвонками, приводит к защемлению кровеносных сосудов, нервных окончаний. Защемления становятся причиной нарушения работы внутренних органов и головного мозга. На фоне этого наблюдаются различные нарушения нервной и сердечно-сосудистых систем.

Наиболее распространённым проявлением нарушенного кровообращения вследствие остеохондроза является вегетососудистая дистония со всеми присущими ей симптомами.

• Читайте также: симптомы вегетососудистой дистонии из-за шейного остеохондроза.

Первичный диагноз остеохондроз межпозвонковых дисков устанавливают, принимая во внимание симптомы остеохондроза спины, указанные больным при обращении в клинику. Осмотр на спинной остеохондроз состоит из проверки позвоночника больного в различных положениях, при условии покоя и движения.

Обязательно прочтите: диагностика остеохондроза.

После завершения процедур осмотра больной подвергается аппаратной диагностике, при помощи которой происходит подтверждение первоначального диагноза, его уточнение либо опровержение. Проверку осуществляет лечащий врач, затем обдумывает варианты решений, что делать при остеохондрозе.

Исследование проходит с использованием следующего оборудования:

• Аппарата МРТ;
• Компьютерной томографии;
• УЗДГ МАГ.

Нередко результаты обследования выявляют ряд сопутствующих заболеваний, которые можно отнести к осложнениям — грыжа, радикулит, протрузия. От правильной диагностики во многом зависит успешность определения остеохондроза, ведь на начальных стадиях межпозвонковый остеохондроз имеет схожие с другими видами патологии симптомы.

Следует помнить, что диагностирование и рекомендации, как избавиться от остеохондроза, находятся в области компетенции невропатолога, все процедуры должны проходить только под его наблюдением.

Средний возраст является своеобразной точкой невозврата к крепкому здоровью, и для позвоночного остеохондроза самое время появляться именно в этом возрасте. Начинают происходить необратимые физиологические процессы в теле человека, означающие постепенное увядание организма и приближающие его старение, что и выделяется сегодня как основные причины остеохондроза.

Межпозвоночные диски видоизменяются, в них появятся сосудистое русло, что изменяет систему их питания. Из-за этого регенерация значительно замедляется, а различные нагрузки и травмы позвоночника обычно становятся причиной разрушений, полное восстановление которых уже неосуществимо — таковы причины возникновения остеохондроза.

Несоблюдение режима диеты и неразборчивость в пище только усугубляют ситуацию. Недополучающие питательных веществ хрящи в позвоночнике постепенно утончаются, что негативно влияет на их прочность. В дальнейшем хрящевые ткани деформируются, что и определяет основные признаки остеохондроза.

Точная причина остеохондроза на сегодня так и не определена. В медицине действует правило, согласно которому межпозвоночный остеохондроз представляет собой совокупность нескольких факторов и начинает проявляться в следующих случаях:

• Проблемы с обменом веществ могут быть причиной заболевания позвоночника;
• Предрасположенность к патологии, закреплённая на генном уровне, является причиной болезни остеохондроз;
• Неполноценное физическое развитие. К нему относятся проблемы с осанкой, различные степени плоскостопия и прочие нарушения скелета;
• Токсическое отравление организма и некоторые инфекции бывает причиной заболевания остеохондроз;
• Приобретённые травмы опорно-двигательного аппарата, возрастная или профессиональная регрессия;
• Травмы и ушибы позвоночного столба;
• Лишний вес, отсутствие нормального питания и несоблюдение диеты, авитаминоз и дегидратация организма также приводят к позвоночному остеохондрозу;
• Вредные привычки и периодические стрессы.

Выделяются косвенные причины остеохондроза, но все их можно объединить в одну группу, относящуюся к неправильному образу жизни. Остеохондроз и причины его возникновения являются темами для сотен научных работ. Мнений, что такое остеохондроз и что делать при заболевании, предостаточно.

Лечение остеохондроза спины делится на консервативное и оперативное. Перед тем, как вылечить остеохондроз позвоночника, необходимо выбрать требуемый вариант. Лечение остеохондроза позвоночника зависит от множества факторов, среди них: общая запущенность состояния, тяжесть заболевания, степень изношенности организма и причина, от чего возникает остеохондроз.

• Советуем прочитать: как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Тяжёлые случаи остеохондроза практически невозможно подвергнуть процедуре лечения без операции, тогда как при более лёгких проявлениях медицина обходится консервативным подходом.

Выбор как лечить остеохондроз позвоночника остаётся за специалистом. Нередко, во избежание ошибки, собирается консилиум врачей. Избавится от остеохондроза навсегда консервативным методом нельзя, но, хорошо поработав над собой, возможно «спрятать» все симптомы заболевания позвоночника.

Консервативный способ лечения заключается в комплексном подходе. Успешно применяется в качестве реабилитации после хирургического вмешательства. Основан на одновременном использовании методик из различных отраслей медицины.

Вкратце весь комплекс процедур можно свести к двум основным методам: лечение при помощи лекарственных средств и аппаратная терапия.

Подобные методы лечения остеохондроза имеют один весьма существенный минус — не учитываются особенности организма и скрытые в нём ресурсы, которые можно также направить на выздоровление. Выздоровление проходит в пассивном режиме, что отрицательно влияет на продолжительность, и победивший таким способом болезнь человек приобретает относительное здоровье тяжким трудом.

В курс консервативного лечения и восстановления после хирургического вмешательства входят следующие самые популярные методики:

• Лечебная физкультура;
• Изометрическая кинезиотерапия;
• Курсы мануальной терапии;
• Сеансы рефлексотерапии;
• Процедуры подводного гидромассажа;
• Стимуляция организма магнитами, вибрацией и электричеством;
• Лечение лазером и ультразвуком;
• Сеансы вакуумной терапии;
• Обязательное прохождение курса психотерапии;
• Назначение оздоравливающей диеты;
• Использование лекарств:
• Методы традиционного лечения.

Советуем прочитать: какие уколы делают при остеохондрозе?

Удачно подобранные сочетания различных методик позволяет побеждать без использования лекарств при лечении остеохондроза. Так можно лечить остеохондроз только в случае обострения заболевания. Как вариант, можно сократить употребление медикаментов до минимума.

• Советуем прочитать: обострение остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела.

Психологические курсы и использование гимнастики вернут больному веру в себя и собственные силы, помогут быстрее излечить спину от недуга. Сеансы гидромассажа и мануальной терапии способствуют снижению болевых ощущений, высвобождают внутренние резервы организма и улучшают кровоток.

Немалое количество больных пренебрежительно относится к назначению диеты, хотя она играет одну из главных ролей при лечении. Сбалансированное питание, подобранное с учётом индивидуальных характеристик организма больного, снабжает хрящи необходимыми полезными веществами и микроэлементами.

В совокупности с отказом от вредных привычек диета представляет собой довольно эффективное лечение остеохондроза без медикаментов.

Однако, лечение остеохондроза с использованием лекарственных средств в ряде случаев просто незаменимо, и также назначается комплексно:

• Прописывается приём местных анальгетиков и препаратов общего действия;
• Назначаются лекарства из группы противовоспалительных;
• Назначаются хондопротекторные препараты:
• Группы препаратов спазмолитиков;
• Антиоксиданты;
• Лекарства, стимулирующие микроциркуляцию крови;
• Группы лекарств, направленных на коррекцию психосоматических состояний.

Прохождение восстановительного курса или консервативного лечения в клинических условиях не всегда демонстрирует высокую эффективность. Связано это с трудностями процедуры комплексного оздоровления по причине частого не предоставления больному таких возможностей. Можно ли вылечить остеохондроз дома? Самостоятельное лечение в домашних условиях также связано со множеством трудностей:

• Проблемы с наличием специального медицинского оборудования и тренажёров, а иногда и свободным местом;
• Неподготовленность больного к самостоятельному лечению в психологическом плане, что выражается в затруднении самоорганизации и проблемам с мотивацией и выбором решения, как победить остеохондроз;
• Затруднения организации диеты, связанные с отсутствием теоретических и практических знаний в этой области. Нарушение режима питания делает остальные методы лечения неэффективными, поэтому диете следует уделить особое внимание.

Курс восстановления и лечения консервативными методами в идеале следует проходить в специальных профильных учреждениях, специализация которых направлена на комплексное лечение остеохондроза и прохождение реабилитации. Только там смогут ответить, можно ли вылечить остеохондроз.

Наиболее действенный способ, как бороться с остеохондрозом, заключается в соблюдении режима правильного питания и занятиях гимнастикой. При остеохондрозе позвоночника и лечения с помощью гимнастики наибольшую эффективность показали следующие:

• Массаж поясничной зоны, области спины и конечностей, проводимый по утрам;
• Прыжки на месте, упражнения на турнике;
• Периодические паузы для физкультуры во время работы, 7–9 упражнений вполне достаточно для профилактики заболевания;
• Посещение бассейна, особенно рекомендуется специалистами плавание на спине.

Большинство пациентов задумывается, как начать лечение остеохондроз спины, когда появились признаки остеохондроза и межпозвонковый остеохондроз уже начинает прогрессировать. В этом случае к общим рекомендациям необходимо давать упражнения из комплекса лечебной физкультуры, направленные на растяжение позвоночного столба.

Когда появляется остеохондроз, необходимо придерживаться строго сбалансированного режима питания, преимущественно основанного на белковой пище, но максимально исключить из повседневного района грибы. Следует ограничиться от употребления солёной, жирной пищи, в том числе и домашних солений. Сахар, мучные и кондитерские изделия также противопоказаны.

Вредные привычки придётся оставить, воздержаться от чрезмерного употребления кофе и основанных на нём продуктов. Суточный объем выпиваемой жидкости не должен превышать 1 литра, а количество приёмов пищи необходимо удерживать в значении 5–7 за день.

• Читайте также: профилактика остеохондроза.

Избавившись от болезни, не стоит излишне нагружать позвоночник, а как можно бережнее к нему относится и не допускать травм.

Нехватка витаминов и полезных веществ, показываемая анализами, требует немедленного их восполнения в организме, для этого необходимо принимать комплексы мультивитаминов. Заболевание остеохондроз, его симптомы и лечение досконально изучены на сегодня, и борьба с ним вполне возможна.

Под остеохондрозом понимается дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Позвоночник сжимается, раздавливая диски, которые находятся между позвонками. Со временем они теряют свою эластичность, и теперь зажиматься начинают и нервные окончания спинного мозга.

Как и любое другое заболевание, остеохондроз необходимо лечить под присмотром врача. Далее, мы подробно расскажем, что это за заболевание, почему оно возникает и какие симптомы характерны для него.

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, характерной особенностью которого является дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, а затем и самих тканей позвонков.

Дистрофические изменения в диске приводят к ослаблению его наружного фиброзного кольца. Поэтому у больных остеохондрозом часто возникают такие серьезные осложнения, как протрузия (выбухание части диска) и позвоночная грыжа (свисание пульпозного ядра диска в спинномозговой канал).

Согласно результатам медицинских исследований, проблемы с позвоночником испытывает каждый второй человек после 30 лет. В 70% случаях причиной боли в области позвоночника считается остеохондроз, который относится к неврологическим заболеваниям поражающих связочный аппарат позвоночного столба.

Как и любая другая болезнь, остеохондроз не может возникнуть сам по себе, ни с того ни с сего, поразив спину острой болью. Первые признаки остеохондроза позвоночника проявляются не сразу, постепенно.

В зависимости от места возникновения боли выделяют три вида остеохондроза:

• Шейного отдела;
• Грудного отдела;
• Поясничного отдела.

Важно! К основным осложнениям остеохондроза принадлежат протрузия межпозвоночных дисков, грыжи Шморля, анкилоз позвоночника, ущемление корешков спинальных нервов и сосудов.

По мнению многих специалистов, проводивших изучение данного заболевания, главной причиной появления остеохондроза является неправильно распределённая нагрузка на позвоночный столб. В результате у больных, непосредственно в местах, на которые оказывается избыточное физическое давление, происходит изменение структуры хрящевых тканей.

Причины возникновения остеохондроза позвоночника:

• Наследственная предрасположенность к заболеванию.
• Наличие заболеваний эндокринной системы – нарушение обмена веществ.
• Развитие ортопедических заболеваний, например, плоскостопия, искривления осанки, болезни костно-мышечной системы.
• Разнообразные травмы, ушибы позвоночника.
• Образ жизни: отсутствие активности, неправильное питание с преобладанием блюд фаст-фуда и вредных продуктов.
• Наличие лишнего веса.
• Вредные привычки – курение, алкоголизм.
• Стрессы, переутомляемость.
• Беременность.

В большинстве случаев причины возникновения остеохондроза связаны с профессиональной деятельностью человека. В группу риска входят следующие профессиональные категории:

• бухгалтера;
• кассиры;
• IT-работники;
• офисные сотрудники;
• профессиональные спортсмены;
• водители транспортных средств.

Однако отмечено, что признаки остеохондроза гораздо чаще проявляются у женщин, чем у представителей сильного пола.

Развитие остеохондроза происходит в 4 выделенных стадии (степени):

Характеризуется началом патологического процесса в пульпозном ядре межпозвоночного диска – происходит его дегидратация (обезвоживание), и в последствии высота диска уменьшается. При этом в фиброзном кольце начинают появляться трещины. На этой стадии пациент как правило не чувствует каких-либо изменений. Дискомфорт может проявиться при непривычной для человека позе сидения, или активной зарядке.

На второй стадии остеохондроза продолжение дегенеративных изменений приводит к протрузии дисков. Сокращаются щели между позвонками, происходит разрушение фиброзной капсулы. В результате ущемляются корешки спинномозговых нервов, что провоцирует появление точечных болей, интенсивность которых нарастает при наклонах, поворотах, других движениях. Возможно появление слабости, снижение работоспособности.

Характеризуется стиранием хрящевой прокладки между дисками, истончение ткани хорошо заметно, если сделать рентгенснимок. Симптомы остеохондроза позвоночника ярко выражены, носят интенсивный характер, а болевой приступ не проходит, и снять его способны только сильнодействующие обезболивающие препараты.

Четвертый этап – это сложнейшие неврологические нарушения в позвоночной системе, выражающиеся в частичном или полном ограничении подвижности суставов. При таком диагностическом состоянии в месте позвонковых соединений образуются костные наросты (остеофиты), которые наносят микротравму нервным ответвлениям и соседствующим сегментам позвоночника.

В большинстве случаев, симптомы остеохондроза 4 степени не вызывают боли и неприятных ощущений, так как суставы приобретают окаменелый вид.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение (разрушение) костной ткани позвоночника, суставных хрящей, связочного аппарата и межпозвоночных дисков. С течением болезни формируется патологическая подвижность позвоночного столба, при которой ущемляются мягкие ткани, нервные волокна и сосуды, расположенные вблизи очага поражения – так возникает боль.

Основные симптомы остеохондроза:

• боль в спине, шейном отделе, пояснице, плечах и даже ребрах;
• дискомфорт, скованность спины при некоторых движениях, поднятии чего-либо;
• онемения конечностей (рук и/или ног);
• ощущение ломоты в руках и ногах, озноб;
• спазмы мышц;
• нарушения в работе половых органов;
• головные боли, головокружения;
• боль в области сердца;
• нарушение чувствительности;
• мышечная гипотония;
• повышенная утомляемость, иногда и глаз.

Способствовать возникновению острой симптоматики может чрезмерная физическая нагрузка, переутомление, переохлаждение, травмы, сотрясения тела и воздействие вибрации.

Остеохондроз	Симптомы и признаки
Шейный	Головная боль. Довольно часто к головной боли присоединяется дискомфорт и нарушение чувствительности в области плечевого пояса и рук. Головокружение, тошнота, шум в ушах. При нарушении питания оптического аппарата может наблюдаться мелькание мушек перед глазами или снижение остроты зрения. Внезапная потеря сознания более характерна для пожилых людей,
Грудной	Боль в области сердца, ребрах, груди, животе. Ограниченное дыхание, ощущение чувства тяжести в груди. Боль под лопатками. Расстройства ЖКТ: вздутие живота, приступ панкреатита, диарея. Онемение конечностей. Ощущение слабости в ногах и руках. Ощущение «ползания мурашек» по телу. Ощущение сдавливания в грудной клетке.
Поясничный	Основными признаками болезни считаются: Тупая или ноющая боль в пояснице, которая часто отдает в левую или правую ногу. Прострелы в пояснице. Покалывание в ногах.

Дегенеративные процессы, затрагивающие первым делом межпозвоночные диски, приводят к уменьшению их плотности, утрате их амортизирующих функций. Следствием таких изменений является избыточная подвижность позвоночника, поражаются фасеточные суставы, мышцы и связки.

Вовлеченные в разрушительные процессы околопозвоночные структуры вызывают компрессию (сдавливание) спинного мозга, его нервных окончаний. Вследствие этого больной остеохондрозом ощущает боль, которая сопровождается с такими симптомами и заболеваниями:

• сильная головная боль, мигрень;
• снижение остроты зрения;
• частичная потеря слуха;
• радикулопатия (радикулит);
• вегетативные дисфункции (ВСД);
• нарушение функций мочеполовой системы;
• ишиас (сдавливание седалищного нерва);
• межпозвоночная грыжа;
• спондилоартроз;
• люмбаго, люмбалгия;
• остеофитоз, спондилез;
• стеноз позвоночного канала.

Хуже всего то, что вместе с остеохондрозом у вас начинают появляться и другие заболевания. Дело в том, что повреждается сосудисто-нервный пучок, ухудшается кровоснабжение, как результат – заболевание всего организма в целом.

Весной чаще наступает обострение нижних отделов позвоночника, зимой обостряется грудной отдел. Обострение может быть при изменениях погоды, стрессах, физических нагрузках. При обострении заболевания назначают обезболивающие препараты, местные мази, препараты, снимающие отек и спазм мышц. Применяют мочегонные при сильных отеках, но одновременно нужно применять препараты натрия и калия.

Диагностика остеохондроза основывается на следующих методах:

1. Сбор анамнеза — заключается в изучении жалоб больного и выяснении времени возникновения, причин, длительности, особенностей проявления заболевания.
2. Физиологический осмотр:
   • проводится диагностика положения тела, походки, объема движений пациента;
   • изучаются кожные покровы для обнаружения участков покраснения, шелушения, сыпи;
   • пальпируются болезненные участки для определения местной температуры, наличия отеков, мышечных спазмов, уплотнений;
   • для обнаружения участка иррадиации боли проводится перкуссия пальцем или особым молоточком;
   • покалывание иголкой помогает определить болевую чувствительность.

Инструментальные методы диагностики остеохондроза:

• Рентгенологическая диагностика играет ключевую роль при данном заболевании. Обычная рентгенография позволяет выявить такие признаки болезни, как сужение щели между позвонками.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, позволяющий провести точную диагностику происходящих в области позвоночника процессов. С его помощью, в частности, можно определить наличие грыжимежпозвоночного диска и ее локализацию.
• Компьютерная томография (КТ) близка по своим диагностическим возможностям к МРТ. Недостатком КТ является наличие лучевой нагрузки во время исследования.

Не существует какого-то конкретного и единственно правильного метода лечения остеохондроза – данный процесс при любых обстоятельствах предполагает комплексный подход. Если врач утверждает обратное, следует задуматься о его профессиональной квалификации и подумать над поиском другого специалиста.

Комплексная программа традиционно включает нижеперечисленные составляющие:

• физиотерапевтические методы воздействия;
• специальные упражнения и массажи;
• методы мануальной терапии;
• медикаментозное лечение;
• рефлексотерапию, электрофорез и т.п.;
• вытяжения.

Препараты от остеохондроза

Специалисты, при лечении такой категории пациентов, назначают медицинские препараты, обладающие следующими свойствами: снимают воспалительные процессы, восстанавливают функции опорно-двигательного аппарата, стимулируют регенерацию тканей межпозвоночных дисков и хрящей, предотвращают прогрессирование остеохондроза.

НПВС	Диклофенак, Ибупрофен, Реопирин, Пироксикам. Действие направлено на снижение воспалительного процесса в позвоночнике, купирование боли.
Спазмолитики	При остеохондрозе уменьшают болевой синдром, снимают спазм мышц: Дротоверин, Сирдалуд, Миоластан и др.;
Антиоксиданты	витамин С, Мексидол, витамины группы В (Нейрорубин, Нейровитан, Неуробекс и др;)
Для микроциркуляции крови	Трентал, Теоникол, Актовегин, никотиновая кислота.
Хондропротекторы	Терафлекс, Хондроксид, Структум. Действие таких препаратов направлено на регуляцию обменных процессов в организме и быструю регенерацию хрящей позвоночника.
Препараты инъекционные	«Диклофенак», «Вольтараен»- обезболивают и снимают воспаление, снимают отек. «Мильгама»- витаминный комплекс группы В. «Кеторолак», «Кетонал»- устраняют отек, боль, воспаление. «Мидокалм»- уменьшает боль, снимает спазмы мышц. К хондропротекторам относят «Дона», «Алфлутоп».
Гели и мази	«Фастум -гель». «Быструм- гель». «Кетопрофен». «Диклофенак». «Долобене». «Финалгон». «Капсикам». «Никофлукс». «Хондроксид». Гомеопатические мази. Массажные мази.

Лечение остеохондроза идет по традиционному пути лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы: назначаются НПВС для устранения воспалительного процесса в тканях, хондропротекторы для восстановления уровня синовиальной жидкости и кортикостероиды, если первые два вида препаратов оказались малоэффективными.

Для того чтобы избавиться от остеохондроза, применяют различные терапевтические процедуры, в том числе и массаж. Он обладает многими полезными свойствами — снимается мышечный тонус, кровоток в области позвоночника стимулируется, межпозвоночные диски становятся крепче.

Мануальная терапия избавляет от острых болезненных ощущений, помогает восстановить осанку. Одним из наиболее часто используемых методов является висцеральная терапия. В ходе ее проведения осуществляется качественная проработка суставов, улучшаются процессы циркуляции крови, укрепляется иммунитет. Позволяет предупредить обострение различных хронических недугов.

Лечебная физкультура или ЛФК при остеохондрозе имеет очень большое значение. Так, специальные упражнения для укрепления мышц спины способствуют формированию мышечного корсета, который в свою очередь обеспечивает равномерное распределение нагрузки на позвоночник. Кроме того, благодаря регулярным занятиям улучшается кровообращение и питание тканей, в том числе и межпозвоночных дисков, у больного вырабатывается правильная осанка, увеличивается объем движений в позвоночнике.

Чтобы лечебная физкультура и гимнастики принесли ожидаемый эффект нужно придерживаться следующих правил:

1. Упражнения при остеохондрозе нужно выполнять регулярно.
2. Все движения должны быть плавными и медленными.
3. Дыхание должно быть ровным.
4. Следите за частотой пульса.
5. При возникновении дискомфорта и болей в мышцах и позвоночнике нужно уменьшить амплитуду и интенсивность движений.
6. Гимнастикой и физкультурой можно заниматься в любой время суток.
7. Для занятий лечебной гимнастикой и физкультурой выбирайте удобную одежду из натуральной ткани.
8. Перед тем, как начать заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Помогает эффективно бороться с болезненными проявлениями в местах локализации патологического процесса. Существует множество разновидностей физиотерапевтического воздействия. Чаще всего прибегают к использованию магнитотерапии, ультразвуковой терапии, а также воздействию низкочастотными токами.

Эффекты от физпроцедур могут быть такими:

• нормализация метаболизма в пораженных участках;
• повышение резистентности организма;
• обезболивание;
• улучшение микроциркуляции в позвоночнике и паравертебральных тканях;
• снятие отека;
• уменьшение воспалительного процесса;
• улучшение подвижности позвоночника.

Восстановить здоровье после остеохондроза возможно, главное следовать всем рекомендациям врача и пройти реабилитационное лечение. Такой вариант используется лишь при ремиссии заболевания, когда отсутствуют сильные боли в области спины. Не рекомендуется использовать при обострении. Лечение остеохондроза осуществляется несколькими методами:

• Лечебная физкультура.
• Сауна, подводный гидромассаж, занятия в бассейне.
• Работа с психологом.
• Соблюдение режима питание, коррекция питания.
• Лечение лазером.
• Мануальная терапия.
• Использование лечебной грязи.
• Магнитотерапия, электрофорез.
• Массаж.

В задачи диеты при остеохондрозе входят:

• нормализация обменных процессов;
• предупреждение отложения солей в позвоночнике;
• восстановление нарушенной хрящевой структуры;
• укрепление связок межпозвонковых дисков;
• снижение избыточного веса и профилактика ожирения. Известно, что излишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник и провоцирует развитие остеохондроза, поэтому у пациентов с данным заболеванием часто диагностируется ожирение.

Диетическое питание должно подбираться лечащим врачом в зависимости от наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний. Единой диеты  при остеохондрозе нет.

За основу лечебного питания при шейном и поясничном остеохондрозе для пациентов, имеющих соответствующий норме вес тела, может быть взята Диета № 15 по Певзнеру, которая содержит все необходимые макронутриенты, минеральные вещества и повышенное количество жиро/водорастворимых витаминов, углеводов. Энергетическая ценность диеты на уровне 2600-2700 ккал (85-90 г белков, 90-95 г жиров и 350-400 г углеводов).

Меню диеты при остеохондрозе должно быть некалорийным, сбалансированным, с обогащенным витаминным и минеральным составом. Желательно употреблять пищу, приготовленную в пароварке, около 6 раз за день и малыми порциями.

В рационе диеты при остеохондрозе позвоночника должны быть исключены:

• жирные концентрированные бульоны,
• жирное красное мясо,
• тугоплавкие животные жиры, птица (утка гусь),
• кофе и напитки, содержащие кофеин (крепкий чай, шоколад).

Ограничивается употребление сладких продуктов и алкогольсодержащих напитков.

Перед применением народных средств в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, т.к. могут быть индивидуальные противопоказания.

1. Редька. Смешайте 300 мл сока редьки, 200 г мёда и 100 мл водки. Полученной смесью растирайте спину. Данное народное средство помогает также при радикулите и ревматизме.
2. Мелко истолочь чеснок и приложить его вечером перед сном к больному месту на 5-7 мин., не допуская ожога. После этого нужно втереть в больное место подсолнечное масло и наложить теплую повязку на ночь.
3. Мазь на основе подорожника и шалфея при остеохондрозе. Чтобы приготовить эту целебную мазь, необходимо смешать 40 граммов вазелина, 50 миллилитров растительного масла и по 2 столовые ложки измельченных листьев шалфея и подорожника. Полученную смесь нанести на больное место и втереть легкими поглаживающими движениями. После растирания спину нужно укутать теплой шерстяной тканью.
4. Успокоительные сбор. Необходимо смешать по 2 столовые ложки календулы, солодки и мяты с одной столовой ложкой тысячелистника, залить смесь литром кипятка и дать настояться в течение 12-ти часов. Затем процеженный настой принимают трижды в день по трети стакана на протяжении всего курса лечения.
5. Разогреваем руки, шею и плечи под горячим душем. После быстрого вытирания – намазываем эти участки мёдом и приклеиваем ладонь с резким отрыванием её от кожи. Так делаем, пока ладонь не перестанет приклеиваться. Тогда замотать себя простыней, компрессной бумагой и тёплым шарфом. Лечь спать. Смыть утром.
6. Лист хрена. Возьмите один лист хрена и распарьте его кипятком. Переверните листик внутренней стороной к себе и приложите к больному участку. Хорошо укутайте сверху и лягте спать. На утро вы почувствуете, что боль отступила.

Если своевременно заняться профилактикой остеохондроза, то его лечение может не потребоваться. К вопросу нужно подходить комплексно:

• ограничить подъем тяжестей (менее 10 кг);
• носить грузы только симметрично (распределяя массу по обеим рукам);
• следить за своим рационом, придерживаться специальной диеты;
• выполнять несложные физические упражнения, имеющие целью укрепление позвоночника, мышц и суставов;
• регулярно заниматься плаванием;
• стараться не сидеть продолжительное время в одной позе;
• принимать биологические активные добавки, содержащие мукополисахариды (эти элементы входят в состав хрящевой ткани).
• Если вы занимаетесь сидячей работой, то делайте регулярные перерывы. Через каждые час-полтора вставайте из-за стола и выполняйте несложные упражнения, позволяющие снять напряжение мышц шеи и спины.

Остеохондроз, как и любое другое заболевание позвоночника требует немедленного лечения. При первых признаках, обязательно обратитесь к ортопеду. Будьте здоровы!

Остеохондроз представляет собой комплекс изменений дегенеративно-дистрофического характера, происходящих в суставных хрящах, костной ткани межпозвонковых дисков и связочного аппарата. По мере развития процесса начинается формирование патологической подвижности позвоночного столба, следствием которой становится ущемление мягких тканей, близлежащих сосудов, нервных волокон и появление боли.

На последней стадии происходит разрастание костных отростков. Следствием этого процесса становится дополнительное повреждение сосудов и корешков нервов. Проявление симптомов и лечение остеохондроза зависят от стадии заболевания и локализации дистрофических изменений.

Особенности клинической картины находятся в зависимости от того обстоятельства, затрагивают ли повреждения сосуды, нервную ткань или приводят к изменению нормальной анатомии позвоночного столба. По этому признаку комплексы симптомов остеохондроза делятся на следующие группы:

• статические симптомы;
• неврологические;
• сосудистые симптомы;
• трофические.

Статические проявления остеохондроза обусловлены изменением формы позвонков, вследствие чего нередко нарушается осанка. Патологическая подвижность суставов приводит к развитию кифоза, сколиоза, лордоза. Нередко их подвижность ограничивается: человек не может полностью выпрямиться или повернуть голову.

Проявление симптомов неврологического характера является следствием поражения нервной ткани при остеохондрозе позвоночника. Это провоцирует нарушение чувствительности кожного покрова на некоторых частях тела и ограничение подвижности конечностей – чаще всего речь идет о снижении интенсивности мышечных сокращений.

Повреждение нервных волокон стимулирует развитие болевых ощущений, вызываемых раздражением или сдавливанием спинномозговых корешков. Для начальных стадий заболевания характерно проявление локального дискомфорта в области поражения. Прогрессирование заболевания приводит к распространению боли на отдаленные области, иннервация которых осуществляется посредством пораженного корешка.

Очень частыми неврологическими признаками являются также:

• появление мурашек;
• покалывание;
• онемение;
• определенное нарушение кожной чувствительности.

Боли при остеохондрозе

При этой патологии моторные функции возникают намного реже чувствительных. Различные степени нарушения двигательной активности могут проявляться:

• посредством пареза, или частичного ограничения произвольных движений;
• параличом — их полной утратой (к примеру, при локализации зоны поражения в поясничной области возможно возникновение пареза одной из нижних конечностей).

Комплекс таких признаков является следствием двух процессов:

1. Сдавливания вен и артерий деформированными позвонками и позвонковыми отростками. Подобная компрессия более характерна для шейной разновидности остеохондроза позвоночника, поскольку в области шеи через отверстия в позвонках проходят сосуды, посредством которых обеспечивается кровоснабжение головного мозга. Результатом становится появление симптоматики, характерной для кислородного голодания некоторых зон мозга – к примеру, тошнота и головокружение появляются вследствие плохого кровообращения во внутреннем ухе.
2. Изменения тонуса симпатической нервной системы (ее особенностью является расположение ганглиев на определенном расстоянии от иннервируемого органа). В результате раздражения находящегося в области позвоночного столба нервного сплетения происходит повышение тонуса, приводящее к длительному спазму периферических сосудов и хронической ишемии (кислородной недостаточности) внутренних органов.

Для него характерно нарушение снабжения тканей питательными веществами и образование на коже дефектов в виде язв. По сути комплекс трофических симптомов является следствием сочетания неврологических и сосудистых факторов.

То, как проявляется остеохондроз позвоночника, во многом определяется стадией его развития. Всего четыре стадии остеохондроза.

Стадии остеохондроза

1. На первой основным симптомом остеохондроза является нарушение стабильности межпозвонковых дисков. Клиника очень слабая, а иногда и вовсе отсутствует. Пациенты могут жаловаться на слабые боли в области поражения, нарастающие при движениях. Осмотр выявляет локальную напряженность мышц.
2. На второй стадии остеохондроза продолжение дегенеративных изменений приводит к протрузии дисков. Сокращаются щели между позвонками, происходит разрушение фиброзной капсулы. В результате ущемляются корешки спинномозговых нервов, что провоцирует появление точечных болей, интенсивность которых нарастает при наклонах, поворотах, других движениях. Возможно появление слабости, снижение работоспособности.
3. Для третьей стадии характерно смещение дисков и окончательное разрушение кольца. Результатом становится появление межпозвоночных грыж и серьезная деформация позвоночного столба. Болевой синдром и слабость нарастают. Нередко они сопровождаются двигательными и чувствительными расстройствами в зоне поражения.
4. Четвертая (завершающая) стадия остеохондроза является самой тяжелой. Ее основными симптомами и проявлениями становятся острая мучительная боль, приводящая к затруднению передвижения, и нарушение чувствительности. Болевые ощущения иногда утихают, однако данный признак указывает не на улучшение состояния, а на замену фиброзной ткани соединительной, разрастание костных наростов, приводящее к соединению позвонков, дальнейшему ограничению движения и инвалидности. При локализации процесса в шейном отделе возможны мозговые расстройства:
   • головокружение;
   • шум в ушах;
   • нарушение координации движений.

Особенностью шейного отдела является его насыщенность кровеносными сосудами, функция которых заключается в питании головного мозга. По этой причине многие проявления остеохондроза в данной части обусловлены недостаточным кровоснабжением головы.

1. Первым признаком шейного остеохондроза позвоночника является головная боль, не проходящая в результате приема обезболивающих таблеток. Как правило, она возникает в области затылка и постепенно распространяется на виски. Интенсивность болевого синдрома нарастает при длительном нахождении в определенном положении (сидячем, лежачем).
2. Головная боль нередко сопровождается чувством дискомфорта и снижением чувствительности верхних конечностей и плечевого пояса. При тяжелом течении болезни и на ее поздних стадиях возможны парез и паралич рук.
3. Нарушение кровообращения в различных областях головного мозга приводит к появлению следующих признаков:
   • ухудшение кровотока в области полукружных колец и улитки провоцирует тошноту, звон (шум) в ушах, головокружение;
   • плохое кровоснабжение оптического аппарата приводит к снижению остроты зрения и мельканию мушек перед глазами;
   • вследствие нарушения мозгового кровообращения происходит нарушение координации движений, возможны головокружения и внезапная потеря сознания (последнее более свойственно для пожилых пациентов по причине атеросклеротического сужения кровеносных сосудов);
   • раздражение диафрагмального нерва, участвующего в регулировании частоты и глубины дыхания, провоцирует мучительную икоту или ощущение нехватки воздуха, одышку, сопровождаемую страхом смерти.

Симптомы шейного остеохондроза

Другие вероятные проявления остеохондроза позвоночника в шейном отделе:

• изменение тембра голоса, его ослабление или появление охриплости;
• плохое состояние зубов;
• храп как следствие постоянного напряжения шейных мышц;
• онемение пальцев рук, их похолодание и слабость в результате сдавливания нервов;
• боли в шее, горле, болезненность кожного покрова головы, зубная боль – перечисленные симптомы также являются следствием защемления нервных волокон.

Отдельно стоит упомянуть такое явление, как кардиальный синдром. Его появление требует проведения дифференциальной диагностики остеохондроза со стенокардией, поскольку клинические проявления аналогичны симптомам этого грозного сердечного недуга. Специалисты полагают, что спастические сокращения мышц в области сердца обусловлены сдавливанием нервных корешков в нижнем отделе шеи и по своей сути являются рефлекторным откликом. Развитие кардиального синдрома напрямую связано с раздражением корешков большой грудной мышцы или диафрагмального нерва, волокна которого ведут к перикарду:

• появляющиеся при этом боли длятся достаточно долго (несколько часов) и носят приступообразный характер;
• их интенсивность заметно возрастает во время кашля, чихания, при резких поворотах головы, других движениях;
• нередко проявляются тахикардия и экстрасистолия;
• прием коронарных препаратов не купирует боль, а на кардиограмме нет признаков нарушенного кровообращения.

Локализация заболевания в грудном отделе встречается довольно редко, но имеет достаточно разнообразные проявления.

1. Начальным признаком грудного остеохондроза является боль, проявляющаяся в межреберной, лопаточной областях, верхнем отделе живота.
2. Остеохондроз часто имитирует другие патологии: холецистит, почечную или кишечную колику, стенокардию.
3. Возможно появление висцеральных (связанных с внутренними органами) симптомов, интенсивность которых определяется степенью поражения спинного мозга:
   • при патологических изменениях в верхнегрудном отделе нарушается акт глотания, появляется кашель и ощущение кома в горле;
   • поражение остеохондрозом среднегрудного сегмента приводит к появлению признаков гастралгии, нередко приводящей к ошибочной диагностике и назначению лечения от гастрита или язвы; возможны кардиалгии, сопровождающиеся повышением артериального давления и аритмией;
   • раздражение нервных корешков в нижней части грудного отдела провоцирует нарушение кишечной перистальтики и появление симптоматики, аналогичной клинической картине аппендицита.

Видео — признаки остеохондроза

Диагностика остеохондроза основывается на следующих методах:

1. Сбор анамнеза — заключается в изучении жалоб больного и выяснении времени возникновения, причин, длительности, особенностей проявления заболевания.
2. Физиологический осмотр:
   • проводится диагностика положения тела, походки, объема движений пациента;
   • изучаются кожные покровы для обнаружения участков покраснения, шелушения, сыпи;
   • пальпируются болезненные участки для определения местной температуры, наличия отеков, мышечных спазмов, уплотнений;
   • для обнаружения участка иррадиации боли проводится перкуссия пальцем или особым молоточком;
   • покалывание иголкой помогает определить болевую чувствительность.
3. Рентгенография выполняется в косых проекциях и перпендикулярных друг другу плоскостях.Может быть назначена так называемая функциональная рентгенограмма, проводимая в разных положениях, а также рентгеновское исследование с введением особого контрастного вещества.Диагностировать остеохондроз с помощью рентгенографии можно на основе следующих признаков:
   • патологической подвижности позвонков;
   • смещения их тел;
   • сужения межпозвонковой щели;
   • обызвествления пораженного диска;
   • формирования остеофитов;
   • образования уплотнения на границе с поврежденным диском.
4. Компьютерная томография позволяет диагностировать:
   • компрессию нервных окончаний;
   • участки разрыва контуров межпозвонкового диска;
   • наличие краевых разрастаний;
   • возможные изменения в мозговой твердой оболочке.
5. Магнитно-резонансная томография дает возможность детальной диагностики межпозвонковых дисков, сосудов, нервных отростков без вредного облучения пациента.