Наколенник при растяжении связок коленного сустава

Коленный сустав — важнейший механизм опорно-двигательной системы человека и та его часть, которая чаще всего подвергается травматизму. Самой распространенной травмой колена является растяжение связок коленного сустава, лечение повреждения занимает длительное время — от 3-х недель до полугода.

наколенник при растяжении связок коленного сустава

Самой распространенной травмой колена является растяжение связок коленного сустава

В большинстве случаев растяжка связок коленного сустава происходит в результате совершения неестественного для колена движения.

Такие ситуации обычны при занятиях активным спортом: резкая смена направления при беге, прыжки, приседания. Помимо резких движений травма колена с повреждением связок возникает при прямом ударе в коленный сустав, что случается при занятиях в спортивных боевых секциях. Но травмы связочных тканей – удел не только спортсменов. Жалобы на то, что болят связки коленного сустава, типичны и для обычных людей, особенно после падения на колени в гололед. Как лечить растяжение связок коленного сустава, подробно рассмотрим в этой статье.

Оглавление [Показать]

Анатомия коленного сустава и связок

Чтобы понять, как возникает растяжение связок колена, нужно разобраться с устройством связочного аппарата и узнать, сколько связок в коленном суставе.

наколенник при растяжении связок коленного сустава

Связочный аппарат удерживает кости в правильном положении и регулирует движение сустава

Сочленение костей (бедренной и большой берцовой) в коленном суставе фиксируются парными тяжами: двумя крестообразными (задней и передней) и двумя боковыми коллатеральными (наружной и внутренней). В связочный аппарат входят также косая, подколенная, медиальная и латеральная тяжи.
Связочный аппарат удерживает кости в правильном положении и регулирует движение сустава. Он состоит из коллагеновых волокон, имеет высокую прочность и относительную эластичность, которая-то и позволяет плавно сгибать – разгибать ногу.

При резком движении или ударе происходит сильное натяжение связочных волокон, что приводит к их повреждению.

Механизмы растяжения

Боковые тяжи удерживают голень в необходимом положении, чрезмерное отклонение ноги в сторону вызывает разрыв тяжи, противоположной стороне воздействия. То есть растяжение внутренней боковой связки коленного сустава происходит при избыточном отклонении ноги наружу, а внешней боковой тяжи – при отклонении или подворачивании голени вовнутрь.

Крестообразные связки коленного сустава удерживают кости голени от смещения вперед или назад.

Сильное воздействие на колено или удар по голени при согнутом колене вызывает разрыв задней крестообразной тяжи, при ударе сзади в подколенную область разрывается передняя крестообразная тяжа.

Растяжение связок коленного сустава по МКБ 10 классифицируется следующим образом:

  • S8З.4 Растяжение, разрыв и перенапряжение боковой (наружной или внутренней) связки;
  • S8З.5 Растяжение, разрыв и перенапряжение крестообразной (передней или задней) связки.

Классификация

Травма связок коленного сустава определяется степенью тяжести.

наколенник при растяжении связок коленного сустава

Существует три степени тяжести растяжения коленного сустава

    Такая травма сопровождается сильной болью, умеренными отеками, возможны кровоподтеки.

    В поврежденных связках возникает воспалительный процесс. Движение суставного механизма ограничено и болезненно.

      Симптоматика

      При растяжении связок коленного сустава симптомы и лечение отличаются в зависимости от механизма растяжения и классификации травмы.
      При растяжении боковой внутренней связки возникают следующие признаки:

      • после травмы сразу появляется боль, которая при покое постепенно утихает, но при попытке движения возникает вновь;
      • при прощупывании суставной области болевые ощущения возникают с внутренней стороны;
      • отечность и припухлость колена.

      При растяжении боковой внутренней связки возникает отечность и припухлость колена

      Растяжение боковой связки коленного сустава с наружной стороны характеризуется такими же симптомами, как и внутренней тяжи, только припухлость колена будет больше с его внешней стороны.

      Если повреждение боковых связок обычно имеет легкую или среднюю тяжесть, то растяжение крестообразной передней связки коленного сустава часто характеризуется частичным или полным разрывом тканей.

      Растяжение задней крестообразной тяжи имеет схожую симптоматику с передней, но стоит заметить, что повреждается она в разы меньше. Определить поврежденную связку, не зная механизма получения повреждения, в этом случае, возможно только с помощью УЗИ суставов.
      Интенсивность боли, наличие отечности, кровоподтеков зависит от тяжести травмы связочного аппарата, поэтому растяжение связок коленного сустава симптомы проявляет совершенно разные:

        Главное, в этом случае, не разорвать связку полностью.

          острая боль, сохраняющаяся и в движении, и в состоянии покоя; сильный отек колена; кровоподтеки; онемение или покалывания в коленной области; щелчок, хлопок в момент получения травмы; ограниченность подвижности сустава или, наоборот, непривычно большая амплитуда движения; невозможность опереться на травмированную ногу; ощущение нестабильности колена (кость как будто смещается) – это главный признак разрыва крестообразной связки.

          Диагностика

          Диагностика включает первичный осмотр врача-травматолога, вниманию подлежат ссадины, кровоподтеки, отечность мягких тканей, также врач поинтересуется причиной возникновения травмы.

          При первичном осмотре врач-травматолог поинтересуется причиной возникновения травмы

          Спортивные врачи, диагностируя растяжение связок коленного сустава, проводят тестирование, измеряя отклонение костей голени от оси ноги.

          Для уточнения или точного определения диагноза используются данные МРТ, компьютерной томографии, артроскопии или УЗИ.

          Рентгенографическое исследование может использоваться только для исключения перелома кости, так как мягкие ткани, к которым относятся тяжи и сухожилия, на рентгенографии не видны.
          МРТ и КТ – исследование позволяет сделать снимки во всех проекциях, благодаря чему можно просмотреть все структурные части сустава.
          УЗИ суставов также позволяет врачу досконально осмотреть область сустава.
          Артроскопия – эндоскопический метод обследования суставной полости, его относят к хирургическому вмешательству и используют не только для диагностирования.

          Подробнее об артроскопии читайте здесь…

          И если диагноз подтвержден и имеется растяжение связок коленного сустава. Как долго заживает? – это будет первый вопрос, интересующий пациента. Но на этот вопрос непросто дать однозначный ответ, так как восстановление зависит от многих факторов.

          Традиционное лечение

          При растяжении коленного сустава лечение зависит от тяжести повреждения.

          Прикладывание холодного компресса сразу после травмирования заметно снижает болевые ощущения и подкожные кровоизлияния

          Как лечить связки коленного сустава при легкой и средней степени? Основная терапия заключается в следующих действиях:

          • прикладывание холодного компресса сразу после травмирования, и потом в течение суток на 25-30 минут: процедура заметно снижает болевые ощущения и подкожные кровоизлияния;
          • иммобилизация: с помощью эластичного бинта или бандажа обеспечивают полную неподвижность сустава;
          • обеспечение покоя травмированной ноге (2-3 дня постельного режима), при ходьбе использовать в качестве опоры костыли, чтобы не опираться на больную ногу;
          • в первые дни эффективна специальная мазь при растяжении связок — венотоник, она улучшит отток венозной крови, тем самым предотвратит усиление отечности.

          Для терапии легкого растяжения этого вполне будет достаточно, лечение связок коленного сустава с надрывом может потребовать приема обезболивающих препаратов.

          В качестве местного обезболивающего средства можно использовать мазь при растяжении связок на ноге, например, Диклофенак или Вольтарен-гель.

          Сколько заживает связка коленного сустава, зависит только от степени ее растяжения – только при легкой травме на полное восстановление колена уйдет около 3-х недель.
          Лечение связок и сухожилий коленного сустава третьей степени тяжести обычно проходит стационарно в травматологическом отделении. Первая помощь такая же, как и для менее тяжелых повреждений, только иммобилизацию проводят с применением пластиковой или гипсовой лонгеты.
          При отрыве связки от кости применяется хирургическое вмешательство.

          При тяжелой травме растяжения связок коленного сустава сроки восстановления очень длительные и занимают не менее 6 месяцев.

          Как вылечить растяжение связок коленного сустава домашними методами

          Для восстановления связочной ткани во время реабилитации можно пользоваться рецептами народной медицины, среди них мазь от растяжения связок, маски, компрессы, настойки, примочки:

          • Картофельная охлаждающая маска. Крупную картофелину следует натереть на крупной терке, охладить в холодильнике, толстым слоем покрыть сустав, обернуть целлофаном. Компресс оставить на 15 минут;
          • Для устранения отека и припухлости применяют сок алое, который втирают легкими движениями в больной сустав;

            Сок алое поможет снять отек и припухлость

          • Для быстрого снятия отека и устранения гематом используют отвар бузины. Горсть бузины заливают стаканом воды, дают закипеть и остужают. В отваре смачивают кусок марли и делают аппликацию на колено на 20-25 минут;
          • Также используют при растяжении связок коленного сустава для лечения мазь, приготовленную из печеной луковицы и ложки сахара. Мазь снимает болезненные ощущения;
          • Для устранения припухлости и воспаления делают примочки из настоя из девясила. Для этого заливают стаканом кипятка одну столовую ложку дробленых корней и настаивают до остывания.

          Период восстановления

          Реабилитация – это непременное условие для успешного лечения растяжения связок коленного сустава и сколько заживает разорванная тяжа, зависит во многом от дисциплинированности пациента при занятиях ЛФК.

          Реабилитационный период начинается после снятия воспаления и при отсутствии болевого синдрома: для травм I и II степени – это 2-3 недели, для травм III степени после операции через 8 недель.

          Реабилитация играет большую роль в лечении растяжения связок коленного сустава

          Подробнее об укреплении связок после растяжения можно прочитать здесь…

          Для восстановления подвижности делают самомассаж колена, разрабатывают колено на велотренажере, выполняют следующие упражнения при растяжении связок коленного сустава:

          • сгибание-разгибание колена сидя;
          • подъем согнутой ноги, упражнение велосипед;
          • отведение ноги в сторону;
          • сгибание-разгибание ноги в колене в позе лежа на животе;
          • тренировка мышц голени — напряжение и расслабление.

          Целью этого комплекса является полное возвращение «рабочего» состояния коленному суставу, поэтому не стоит пренебрегать процессом реабилитации.
          Комплекс упражнений для коленного сустава:

          Прогноз

          Прогноз при растяжении зависит от характера повреждения.

          Если для лечения легкого растяжения достаточно будет лишь обеспечить покой ноге и прогноз точно будет благоприятный, то при тяжелых травмах только своевременное обращение к травматологу и соблюдение всех его рекомендаций может гарантировать положительный исход лечения.

          Поэтому восстановление после травмы во многом зависит от настроя самого пациента.

          Коленный сустав — наиболее крупный и тяжело устроенный сустав человека. Но, так же, как и остальные части, он подвержен травмам и растяжениям, сопровождающимися разрывами связок. Растяжение связок коленного сустава возможно при большой физической нагрузке, после удара или неосторожного движения. В группу риска входят пожилые люди, дети и спортсмены. Чаще всего связки полностью восстанавливаются, но для этого необходимо своевременное лечение.

          Что приводит к травме?

          Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

          Основными причинами, вызывающими разрыв волокон являются:

          • Падение;
          • Неудачное приземление;
          • Вывих коленного сустава при выполнении физических упражнений;
          • Резкое торможение при беге;
          • Спортивные травмы.

          При боковом ударе в колено кости смещаются в стороны. А при падении происходит разрыв связки, удерживающей наколенник.

          Признаки растяжения

          Распознать растяжение связок коленного сустава можно по нескольким симптомам:

          1. Сильная боль при легком касании к поврежденному месту.
          2. Отек или даже гематома, не проходящие в течение долгого срока.
          3. Ограничение подвижности конечности.
          4. Щелчки или хруст в суставе.

          Если повреждение не начать вовремя лечить, то возможно формирование узлов, которые при постоянном трении способны привести к воспалению суставов.

          Стадии повреждения связок

          Выделяют 3 степени растяжения по тяжести заболевания:

          • Характеризуется микроповреждением волокон связки. Непрерывность связки сохранена, нарушена лишь ее целостность. Боль не слишком сильная, отеки и покраснения практически не заметны. Лечить можно дома: делать упражнения, примочки, компрессы.
          • На 2 стадии волокна по большей части порваны, связочная капсула повреждена. Коленный сустав подвижен, движения вызывают острую боль, присутствует гематома или опухоль.
          • На 3 стадии сухожилия отрываются от кости, происходит полный разрыв одной или нескольких связок, отечность ярко выражена, колено либо полностью сковано, либо совсем разболтано. На этой стадии необходимо хирургическое лечение, причем срочное.

          Последствия растяжения

          Невылеченное растяжение связок колена может перейти в плотное опухолевое образование (киста Бейкера), далее привести к артриту колена. При тяжелой травме возможен скол костных тканей, а также разрыв нервов и хронические боли при неверном срастании.

          Диагностика

          Для начала врач должен узнать симптомы, при каких обстоятельствах была нанесена травма, и провести осмотр. После определения степени тяжести повреждения могут быть назначены следующие исследования:

          1. МРТ или КТ.
          2. УЗИ.
          3. Артроскопия колена— исследование суставов изнутри. Применяется как для диагностики, так и для лечения.
          4. Рентген.

          Лечение травмы связок

          При первой степени растяжения следует выполнить несколько стандартных процедур:

          Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт…

          • Зафиксировать конечность эластичным бинтом или бандажом, обеспечить ноге неподвижность и покой.
          • Приложить лед, специальный охлаждающий пакет или обычное полотенце, вымоченное в холодной воде к месту повреждения.
          • Для снятия отека следует как можно больше лежать в постели, приподняв ногу выше груди. При любых движениях стараться не опираться на нее и использовать костыли.
          • Стоит купить ортопедические повязки для фиксации конечности в нужном положении. Если помимо растяжения в кости образовалась трещина, требуется наложение лонгет. Все это обеспечит максимально быстрое восстановление связок.

          «Врачи скрывают правду!»

          Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

          >

          Если травма несерьезная, то вышеперечисленных мер должно хватить. Иногда врач еще может прописать обезболивающие или противовоспалительные препараты, или назначить физиопроцедуры. Можно снимать боль и воспаление народными средствами.

          Для лечения второй степени травмы на ногу следует наложить бандаж или гипс на 3-4 недели. Помимо таблеток и физиотерапевтических процедур, после снятия повязки необходимо проводить лечебные укрепляющие упражнения.

          В случае тяжелого растяжения назначается операция для восстановления сустава, а затем накладывается гипс. После выписки обязательно регулярное посещение врача для наблюдения.

          Медикаментозное

          К медикаментозному лечению относят следующие препараты:

          1. НПВП (кетонал, диклофенак, кетопрофен, нурофен). Снимают боль и отечность. Нельзя применять дольше 1 недели.
          2. Обезболивающие средства (анальгин, баралгин, аспирин).
          3. Венотоники (препараты, нормализующие функцию и структуру венозной сетки, улучшая микроциркуляцию и повышая тонус вен) (венитан, троксевазин).
          4. Биодобавки для ускорения регенерации тканей и суставов (коллаген, хондопротекторы, витамины Е, Д, С, А, группы В, цинк, медь, кальций).

          Народное

          Народные рецепты:

          • Потереть несколько картофелин на крупной терке, оставить на 15 мин в холодильнике, затем наложить на колено, обернуть пленкой. Через 10-20 минут смыть.
          • Сок алоэ хорошо помогает снять воспаление на больном колене.
          • Испечь в духовке луковицу, измельчить ее на терке или в комбайне, смешать с ложкой сахара и нанести на колено. Обернуть пленкой. Через 15 минут смыть.

          После курса лечения, примерно через 1.5-2 недели после травмы, можно делать упражнения для восстановления подвижности, конечно при условии, что растяжение было 1-2 степени:

          1. Небольшие тренировки на велотренажере (по 3-5 минут).
          2. Сгибания и разгибания ног сидя.
          3. Сгибание и разгибание ног в колене, лежа на животе.
          4. Поочередный подъем ног, согнутых в колене.
          5. Напряжение и расслабление мышц.

          Выполнение этих упражнений в течение 2 месяцев должно привести к снятию отечности, уменьшению боли и восстановлению подвижности коленного сустава. За следующие 1-2 месяца нужно научиться контролировать движения ноги и укрепить мышцы.

          Профилактика травмы связок

          Если вы активно занимаетесь спортом, для уменьшения риска возникновения повторной травмы нужно взять себе на заметку некоторые правила:

          • Во время тренировок не забывайте надевать средства для защиты коленного сустава;
          • Купите удобную обувь на пружинящей подошве;
          • Делайте разминку перед началом тренировок;
          • Старайтесь укрепляйть мышцы ног;
          • Не берите сразу большую нагрузку — увеличивайте ее постепенно.

          Общие рекомендации по профилактике растяжения связок:

          1. Избегайте обуви на каблуке, неудобной или не подходящего размера.
          2. Будьте внимательны на дорогах. Особенно в зимний период.
          3. Следите за весом. Лишние килограммы дают ненужную и опасную нагрузку.
          4. Исключите тяжелый физический труд.

          Растяжение коленного сустава довольно распространено. Но при условии правильно назначенного лечения и выполнения всех прописанных процедур, вы сможете не только вылечить растяжение, восстановиться после травмы, но и укрепить мышцы.

          Мы рекомендуем!

          Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

          На этом все, дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.

          Как забыть о болях в суставах?

          • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
          • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
          • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
          • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

          Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

          Коленный сустав обнаруживает сложную структуру и часто подвергается травме. Произойти нарушение способно в непредвиденных ситуациях: ушиб либо резкое поднятие тяжёлых предметов. Способно привести к растяжению либо даже разрыву связок. Чтобы избежать растяжения и предотвратить лечение, потребуется вовремя принять меры.

          Что приводит к растяжению

          Чаще прочих растяжению подвержены люди, занимающиеся спортом. Статистика не исключает случаи, когда растяжение связок колена происходит в ситуациях: резкое сгибание в колене, подъем тяжёлых вещей, резкое приседание. Перечисленные движения связаны с резким сокращением мышц. Разрыв связок вызывается ударом в колено, порой влияет ушиб.

          Выделяют виды связок:

          1. Крестообразные. Располагаются в суставной части. Повреждение крестообразных связок случается при падении на колено, частом разгибании, оказывает влияние и ушиб. Возникает при ударе сзади и спереди колена.
          2. Коллатеральные. Выполняют соединяющую функцию, бедренной и берцовой с боков голени кости. Чаще повреждение возникает при ударе по колену с боков.
          3. Связка надколенника. Соединяет коленные чашечки с большой берцовой костью голени. Повреждение происходит при ударе колена, резком приседании.

          Коленные связки

          Главные симптомы при растяжении

          После полученной травмы лечение рекомендуется не затягивать, внимательно отнестись к здоровью. О растяжении свидетельствуют симптомы:

          • Отёки, кровоподтеки, синяк и ссадины. Отдельные признаки проявляются постепенно. Для предотвращения ухудшения состояния рекомендуется незамедлительно принять необходимые меры и выполнить лечение.
          • Непроходящая боль после получения травмы. При нажатии, сгибании и разгибании усиливается.
          • Необычное чувство в коленной чашечке, затрудненное сгибание или невозможность разгибания.
          • Необычный звук (треск), исходящий из чашечки коленного сустава, сопровождающийся болью, чаще возникает после ушиба.

          Степени тяжести при растяжении

          Растяжение бывает 3 степеней:

          • 1 степень (лёгкая) – симптомы не сильно ощущаются, кратковременная длительность болевых ощущений. Происходит при слабых травмах. Выражается как отёк и синяк.
          • 2 степень (средняя) – чувствуется затруднение в колене при ходьбе, повреждение обнаруживает выраженную форму. Показано лечение и осмотр врача.
          • 3 степень (тяжёлая) – выражается резкой болью при движении, связанная с разрывом единственной мышцы либо групп мускулов. Ощущается скованность движения либо неконтролируемое смещение в коленном суставе. Возможно смещение голени вперед, это свидетельствует о нарушении крестообразной связки. Когда голень смещается сзади, говорят о нарушении крестообразных связок.

          Растяжение мышц

          Часто происходит повреждение сразу нескольких связок: коллатеральных и крестообразных. Одновременно способны повреждаться сухожилия и мениски. При тяжёлой степени случаются разрывы нервных волокон, сосудов, мышечных сухожилий сзади и спереди коленной чашечки, даже отрыв мышц от костей.

          Лечение

          Лечение растяжения связок зависит от степени повреждения. Порой разрешено лечить народными способами либо лишь специализированными средствами в медицинском учреждении. Помните, при любом повреждении требуется действовать.

          Лечить 1 (лёгкую) степень возможно несколькими способами:

          • Охлаждением. Ощутив ушиб либо в кратчайший возможный срок приложите к месту повреждения специальный охлаждающий пакет или бутылку со льдом. Народные методы помогут уменьшить боль и снять отёк с повреждённой ткани. При оперативном охлаждении сократится вероятность образования гематом.
          • Обеспечение покоя. Потребуется обеспечить полный покой поврежденной после травмы ноге. Не следует опираться, старайтесь избегать движений в колене. Следует перебинтовать эластичным бинтом место ушиба, обеспечив неподвижность и покой суставу.

          Иммобилизация колена

          Чтобы уменьшить отёк, показано помазать место повреждения специальной мазью, приобретенной в аптеке, в лежачем положении придать колену возвышенность. Для указанной степени перечисленных мер вполне хватит, порой врач назначит пропить обезболивающие средства.

          При лечении средней степени тяжести лечат серьезными способами. Чаще используется восстановление терапией с использованием противовоспалительных средств, различных тепловых процедур. Иммобилизация коленного сустава гипсовой повязкой на несколько недель. После снятия гипса потребуется делать лечебную гимнастику, массаж сзади, спереди колена. Используются дополнительно народные методы.

          Выполняя лечение при тяжёлом растяжении, чаще требуется операция, направленная на восстановление структуры коленного сустава. Потом производится наложение гипсовой повязки на несколько месяцев, в зависимости от тяжести травмы. При острой форме больной проходит лечение в травматологическом стационаре, после выписки назначается комплекс восстанавливающих мер для разработки мышц. Полагается делать массаж, физические упражнения, использовать специальные средства и тренажеры.

          Для любого человека, в особенности профессионального спортсмена, важно полностью восстановить функцию колена возможными средствами. Благодаря современной медицине разработка мышц стала эффективной и реальной. При растяжении либо похожих симптомах рекомендуется непременно обращаться к врачу, не надеясь на самостоятельное заживление.

          В процессе полученных травм в колене может образоваться жидкость. Процесс сопровождается температурой и тупой болью. Жидкость образуется не мгновенно, по истечению нескольких часов. Жидкость затрудняет движение в колене и деформирует сустав.

          Оказание возможной помощи в реабилитации

          Выполнение упражнений прекрасно подойдет людям, испытывающим постоянные боли. Часто физиотерапевт для разработки и улучшения работы мышц в колене назначает упражнения. Врач рекомендует пройти комплекс физической терапии, сокращающий срок реабилитации. Для выполнения упражнений в домашних условиях человека обучают технике. Чтобы добиться хорошего результата, выполнять потребуется неоднократно в день.

          Упражнения начинают, когда отёк и болевые ощущения значительно уменьшатся. Иначе возможно повредить коленные чашечки, придется начинать лечение заново. Ежедневно добавляются новые движения и упражнения. Допустимо использовать специализированное оборудование, различные средства и тренажеры, помогающие скорейшему выздоровлению.

          Реабилитация колена

          Быстрое восстановление мышц достигается с помощью вмешательства медицинских работников и проведения операций. Если ушиб привел к разрыву связки, при операции используется трансплантат (использование собственных мышц либо мускулов постороннего человека). Кроме замены поврежденной связки используется иной способ – удаляется лишняя жидкость из поврежденного сустава. Жидкость удаляется специальной иглой, направляется на прохождение исследования, на наличие инфекции. Когда жидкость откачана, в коленный сустав вводятся противовоспалительные средства или антибиотики.

          Откачивать жидкость потребуется, когда после травмы собираются её излишки. Если при травме собралась жидкость, допустимо лечить холодным компрессом.

          Специализированная диагностика

          Выполняя осмотр, в первую очередь отмечают наличие отечности, кровоподтеков, ссадин на коленях. Обследование требуется для обнаружения первой степени растяжения связок, симптомы порой отсутствуют. Средствами диагностики серьезных повреждений в медицинских учреждениях используют специальные тесты, показывающие изменение отклонения голени сзади и спереди и рассмотрение состояния крестообразных и коллатеральных связок. Для точного диагноза и назначения лечения требуется делать УЗИ поврежденного сустава или МРТ.

          Лучше профилактика, чем лечение

          Чтобы избежать или уменьшить риск растяжения коленного сустава, нужно регулярно заниматься спортом, делать зарядку в домашних условиях. Никто не сможет полностью предотвратить ушиб или другие травмы, но сократить и свести к минимуму вполне возможно, соблюдая правила:

          1. Обувь должна быть удобной и не сковывать движения. Если при выполнении физических упражнений отмечается дискомфорт, занятия следует прервать, опасаясь повреждения связки.
          2. Выполняя упражнения, нужно обязательно надевать специальные наколенники либо прочие средства защиты, предназначенные для выполняемых упражнений.
          3. При силовых тренировках нагрузку наращивают под руководством опытного тренера.
          4. Нужно регулярно выполнять специальные упражнения для укрепления мышц ног и тела.
          5. При лишнем весе нужно обязательно обговорить нагрузку, физические упражнения и время тренировок с тренером. Потом приступать к нагрузкам.
          6. Выполняя любые упражнения, нужно сделать хорошую разминку, чтобы тщательно разогреть мышцы и предотвратить ушиб и растяжения. Поможет разогреть мышцы бег и быстрая ходьба, допустимо с использованием специальных тренажеров. Если занятия проходят в домашних условиях, принятие горячей ванны вполне подойдет.

          Следуя рекомендациям, получится значительно сократить вероятность растяжения суставов.

          После рассмотрения возможных причин, рекомендаций, вовремя реагируя на симптомы, несложно избежать ситуаций, приводящих к растяжению связок колена или сократить вероятность ухудшения самочувствия.

          Связки сустава

          Колено — это промежуточное звено между мобильной стопой и тазобедренным суставом, потому должно обладать стабильностью. Природа предусмотрела четыре связки, обеспечивающие защиту от травм во время повседневной активности.

          Растяжение связок колена означает повреждение определенного количества волокон одной из четырех связок: передней и задней крестообразной, медиальной или латеральной.

          Причины вывиха колена и степени растяжения

          Любое движение, которое перерастягивает связки, может повредить одну или несколько структур, что будет определять тяжесть травмы с соответствующими симптомами. Иногда избыточная растяжка связок коленного сустава или гипермобильность, служит фактором вывиха и разрыва.

          Степени растяжения как и способ лечения определяются уровнем нарушения целостности:

          1 степень – затронуто менее 10% волокон, не требует специального лечения;

          2 степень – больше 50% волокон разорвано, но связка цела;

          3 степень – разрушение связки, может потребоваться операция.

          Срок лечения растяжения связок коленного сустава обусловливается объемом и локализацией поражения.

          Анатомические особенности сустава, сила мышц и характер нагрузок предопределяют риски и характер поражения. Проявления растяжения связок коленного сустава, сроки восстановления и терапевтические мероприятия зависят от локализации поврежденных волокон.

          Передняя крестообразная связка (ПКС)

          Крестообразные связки, в центре коленного сустава

          Находится глубоко внутри коленного сустава, контролирует стабильность, предотвращая скольжение большеберцовой кости вперед и избыточное скручивание. Длина связки составляет 2см, а толщина – примерно 0,5-0,7 см.

          Травмы колена возникают, когда ПКС растягивается до предела при избыточном сгибании колена назад или неловком подворачивании.  Разрыв бывает частичным или полным, поскольку волокна должны растянуться на 2 мм для нарушения целостности. Обычно такие травмы сопровождаются симптомами острой боли при движении суставом.

          На долю бесконтактных травм приходится 80% растяжений:

          — резкое скручивание колена, вращение, смена направления бега или ходьбы;

          — приземление после прыжка на выпрямленные колени;

          — переразгибание колена более чем на 10 градусов;

          — внезапное торможение во время бега и ходьбы при фиксации ноги.

          Контактные травмы обычно связаны с боковыми ударами в колено, когда ноги прочно стоят на земле, что приводит к смещению голени. Разрывы происходят при автомобильных авариях и при падениях.

          Растяжения передней крестообразной связки регулярно возникают у мужчин-спортсменов игровых видов спорта. Однако женщины больше склонны к травматизации на бытовом уровне из-за гормональных особенностей, структуры связки, угла таза, гибкости подколенного сухожилия.

          Травма ПКС распознается по треску или щелчку

           также определяющими симптомами являются:
          • Отек на протяжении 6 часов, что связано с повреждением кровеносных сосудов;
          • Боль при попытках встать на ногу и согнуть колено.
          • Возникает чувство нестабильности в суставе, нога подворачивается;
          • Ограничивается подвижность, трудно разгибать колено.

          Самым явным из всех перечисленных симптомов является боль, она, как правило, сопровождает все остальные симптомы.

          Тест Лачмана проводится в положении лежа при согнутом на 15-30 градусов суставе. Врач захватывает голень и бедро, пытаясь сместить голень назад, а бедренную кость вверх. При разрыве ПКС это удается легко.

          Диагноз часто подтверждается с помощью МРТ, которое выявляет повреждение других структур.

           Триада Донохью – это сочетание разрыва мениска, медиальной и передней крестообразной связок при прямых ударах в колено.

          Задняя крестообразная связка (ЗКС)

          Сильная связка в паре с ПКС травмируется значительно реже, также отвечает за

          Передняя и задняя крестообразные связки

          стабильность. Основная роль — остановить сдвиг голени относительно бедра, потому основной причиной разрывов является сила, толкающая большеберцовую кость в верхней ее части назад или травма переразгибания:

          1. Во время ДТП при повреждении приборной панели со сгибанием колена и защемлением голени.
          2. При падении на согнутое колено и подвернутой стопой – наиболее распространенная травма в футболе.
          3. Гиперэкстензия или принудительное переразгибание колена.

          Растяжение или разрыв ЗКС коленного сустава, имеет схожие симптомы с предыдущим видом растяжения, проявляется болями, влияющими на ходьбу, умеренной отечностью, нестабильностью в колене, трудностями с восхождением на ступеньки и подъемом тяжестей.

          Симптомы растяжения связок зачастую являются слабовыраженными, потому болезнь принимает хроническую форму.

          Определить растяжение внутренней связки врач может по избыточному смещению большеберцовой кости назад, назначить МРТ для подтверждения диагноза, хотя при хронической травме является неинформативным. При подозрении на перелом и отрыв связки делают рентген.

          Медиальная (коллатеральная) связка

          медиальная связка

          Помогает стабилизировать коленный сустава по двум направлениям — впереди и по внутренней стороне. Она крепится к надмыщелку бедренной кости и верхушке большеберцовой кости. Задача связки – держать кости вместе и ограничить выгибание колена в сторону.

          Травма возможна при ударе или другом воздействии на внешнюю сторону согнутого колена. Выраженность отеков и нарушения дисфункции сустава соответствует степени поражения. При совместном поражении волокон медиального мениска может произойти ухудшение симптомов.

          Латеральная связка

          Крепится между бедренной и малоберцовой костями, предотвращая выгибание

          латеральная связка

          колена наружу. Часто травмируется при прямом ударе по внутренней части колена.

          При растяжении первой степени появляется симптом болезненности на внешней стороне колена, практически без отека. При сгибании более чем на 30 градусов требуется усилие, боль увеличивается, но вялости не наблюдается. Лечиться можно компрессами и нестероиодными противовоспалительными препаратами.

          Сильное растяжение второй степени возникает симптом слабости сустава по внешней стороне, отечность не является выраженной, однако  становится невозможным полное сгибание колена в сторону. Иногда прописывается ношение бандажа, физиотерапия ультразвуком, массаж и ЛФК для улучшения кровообращения.

          Третья степень соответствует полному разрыву связки, но при этом боль проявляется меньше, чем при травме второй степени. Основной симптом заключается в том, что колено теряет стабильность, требуется поддержка ортезом.

           При одновременном растяжение или надрыве передней крестообразной и медиальной связок проводится операция.

           Инструкторы ЛФК покажут, как лечить растяжение связок и восстанавливать стабильность колена с помощью упражнений.

          видео

          Видео — лфк, упражнения при растяжение связок коленного сустава

           

          Сколько заживает растяжение связок коленного сустава?

          Степень повреждения влияет на то, как долго заживает растяжение медиальной связки.

          Первой соответствует повреждение менее 10% волокон, боли в повреждённой части колена, образование отека или синяка. Симптомы устраняются холодным компрессом. Иногда применяется наколенник при растяжении связок, чтобы стабилизировать сустав для ходьбы. Травма заживает сама за несколько недель.

          Второй степени соответствует значительное повреждение волокон при целых связках. Умеренные отеки и синяки наряду с болями появляются первые двое суток. В колене уменьшается стабильность.

          Использование бандажей, в том числе навесных ортезов и реабилитационных петель, поможет остановить дальнейшее повреждение. Физиотерапетические процедуры ультразвуком, фрикционный массаж для быстрого заживления. Симптомы проходят за 4-6 недель.

          Третья степень указывает на разрыв связок с большим отеком, невозможностью согнуть коленный сустава, которое становится неустойчивым и прогибается. Ношение ортезов — строго обязательное, выбирать модели с возможной многоступенчатой фиксацией.

          Подобранная реабилитологом лечебная физкультура улучшат подвижность, силу и кровообращение, что поможет быстрее и полностью восстановиться, а также купировать симптомы.

          Бандаж следует снимать несколько раз в день для проведения тренировки. Потребность передвигаться с опорой на костыли зависит от того, как долго заживает растяжение в каждом индивидуальном случае.

          Восстановление занимает 6-8 недель, а функции сустава восстанавливаются за 3-4 месяца с помощью укрепляющих упражнений.

          Что делать при растяжении связок?

           Защитить, обеспечить покой, приложить лед, сжать и поднять выше сердца. Тренирующимся людям остановить нагрузки на время, не ходить на травмированной ноге, чтобы устранить отек.

          Сразу на первом этапе реабилитации нужно думать над тем, как восстановить связки — предотвратить скованность мышц.

          Прикладывать на 15-20 минут каждый час

          Прикладывать лед в пакете, завернутом в полотенце, на 15-20 минут ежечасно или по рекомендации врача, чтобы остановить повреждение тканей, уменьшает симптомы воспаления связок коленного сустава, а также боль.

          Носить эластичный бинт, чтобы сократить подвижность сустава – затягивать плотно, но не допускать онемения или покалывания, перебинтовывать несколько раз в день.

          Поднимать колено над уровнем сердца как можно чаще, чтобы уменьшить отек и боль. Подкладывать под ноги на подушку или одеяла, только не прямо под сустав.

          помощь при растяжении связок заключается в посещении травматолога, определяющего степень поражения волокон и тактику лечения.

          Мази при растяжении помогают уменьшить боли и отек, а нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для лечения воспаления связок.

          Можно ли вылечить растяжение мазями?

          Лечение мазями при растяжении проводится поэтапно и в составе комплексной терапии:
          1. Противовоспалительные мази подавляют выработку нервных медиаторов в ответ на травматическое повреждение, тем самым избавляя от некоторых симптомов, снимают отечность и болевое раздражение тканей. Рекомендовано использовать первые дни или недели после растяжения, пока сохраняется воспаление.
          2. Охлаждающие мази применяются в первые дни, когда повреждение сосудов и повышение проницаемости капилляров вызывает тканевую гипоксию, нарушает

            Мазь с пчелиным ядом

            кровоток и питание мышц. Средства с ментолом, спиртами и эфирными маслами снимают отеки и ускоряют регенерацию.

          3. Согревающие средства используются после снижения отечности. Пчелиные яды,красный перец в составе мази раскрывают капилляры, улучшают кровоснабжение волокон, чем способствуют регенерации и лучшему выведению продуктов распада клеток.

          При общем поражении связок и менисков назначаются гепариноваые мази, препятствующие образованию тромбов и ускоряющие рассасывание гематомы.

          Мази со стероидными гормонами, обладающие значительным противоотечным действием, назначаются только по предписанию врача.

          Симптомы воспаления связок могут возникать на фоне инфекций и артритов без травматического воздействия или же наоборот перейти в хроническую форму при избыточных и повторяющихся нагрузках на сустав.

          Растяжение связок коленного сустава и лечение народными средствами

          1. Народное средство от растяжения будет работать только в составе комплексной терапии с препаратами при сильном повреждении волокон, но вполне может помочь при незначительной травме.
          2. Компресс при растяжении, согревающий и снижающий воспаление  можно сделать из глины и яблочного уксуса.
          3. Солевой компресс на основе глины охлажденный в морозильной камере используется для снятия боли и отека.
          4. Лечение уриной пропагандируется из-за кератолических свойств мочевины, но подходит больше для поверхностных поражений кожи при ожогах или трещинах, так как растяжения связок являются травмами закрытого типа.

          Как укрепить связки коленного сустава?

          Легкие упражнения при растяжении можно начитать на второй-третий день после травмы, когда работа мышц снижается из-за ограничения подвижности.

          Мышцы, которые нуждаются в укреплении:
          • четырехглавую и двуглавую мышцу бедра;
          • подколенные сухожилия;
          • ягодицы;
          • икры.
          Упражнения в положении лежа:
          1. Сжатие четырехглавой мышцы бедра без движения колена: лежа сжимать мышцу, задерживая напряжение на 3 с. по 10-20 раз каждые 3-4 часа.
          2. Лежа на спине поместить свернутое полотенце под травмированное колено, потянуть пальцы ног на себя, сжимая мышцы бедра, медленно поднять ногу вверх, сохраняя опору под коленом, и задержать на 3-5 сек. Выполнять 10-20 раз три раза в день.
          3. Лежа на спине согнуть здоровую ногу, выпрямить травмированную. Потянуть пальцы на себя, сжать мышцы бедер и поднять прямую ногу на 20-30 см над кроватью, задержать на 3-5 с., сохраняя колено прямым, медленно опустить. Повторять 10-20 раз дважды в день.
          Для увеличения подвижности сустава:
          1. При длительном сидении (более 30 минут), поднимать ноги поочередно, задерживая в выпрямленном состоянии на 3-5 с. по 5-20 раз несколько раз в день.
          2. Для усиления четырехглавой мышцы бедра сидя на стуле маршировать, поднимая колено вверх и вниз на протяжении минуты при длительном сидении каждые 20 минут.
          Упражнения для задней поверхности ног:

          Мышцы – сгибатели коленного сустава дают силу и опору во время ходьбы. Они должны быть тренированными и гибкими.

          Упражнения стоит начинать с первых дней реабилитации:
          1. Сидя на стуле, поставить пятки напротив ножек, упираясь ступнями в пол. Нажимать пяткой назад в ножку, удерживать положение 3-5 с. по10-20 раз, дважды в день.
          2. Сидя на стуле (или стоя) напрягать ягодичные мышцы, удерживая напряжение по 2-5 секунд, по 10-20 раз каждые 3 часа.
          3. Лежа на животе с выпрямленными ногами медленно сгибать ногу в колене, поднося пятку к ягодице насколько это возможно. Упражнение увеличивает подвижность в суставе, улучшает кровообращение. Выполнять по 10-50 раз трижды в день.
          4. Выполнять упражнение в пункте два стоя с опорой на стул, задерживая ногу согнутой на 3-5 сек.по 10-20 раз дважды в день. Колени и голени обязательно должны составлять одну вертикальную линию.
          5. Лежа на спине согнуть ноги в коленях под углом 90 градусов, ступнями упереться в пол или кровать. Подтянуть копчик в себя, поднять таз от кровати и задержать положение на 3-5 секунд. Повторить 10-25 раз дважды в день. Дышать нормально, без задержек.
          6. Лечь на бок, согнуть колени под углом 90 градусов, ступни сложить вместе. Поднимать верхнее колено, удерживать по 3 секунды, медленно опускать. Выполнять по 10-25 раз на каждую сторону дважды в день.

          Тренировка связок коленного сустава включает подъемы со стула – безопасный аналог приседаний с контролем движения, которые можно усложнять добавлением веса в руках.

          Необходимо укреплять голень не только подъемами на носки. Усиление стабилизирующих мышц происходит при тренировке баланса. Начинать со стойки на одной ноге, доводя время до минуты. Затем добавлять прогрессию нагрузок – выполнять небольшой наклон вперед с прямой спиной.

          Упражнения для укрепления связок коленного сустава включают растяжку. Лежа на спине закинуть пояс за стопу одной выпрямленной ноги, тянуть ее на себя 20 сек. Сидя на коленях с прямой спиной, пряча голени под себя и пятками упираясь в ягодицы, либо лежа на спине тянуть ногу до соприкосновения пятки с ягодицей. Становиться стопой на ступеньку и подавать колено вперед, стараясь держать его прямо по направлению третьего пальца.

          видео

          Видео — лечебная гимнастика для связок коленного сустава.

           

          Похожие статьи

          Крестообразные и боковые связки коленного сустава удерживают кости ног вместе и связывают сустав в единую систему. Если связки повреждаются, человек теряет точность движений. Нога начинает «шататься» в колене, возникает боль при беге и ходьбе, колено опухает и краснеет.

          Разрыв крестовидных связок возникает из-за мощного механического удара, вызывает сильную боль и всегда сопровождается обширным отеком и покраснением колена. При этом опираться на ногу становится очень тяжело. Разрыв боковых связок не такой болезненный, но тоже провоцирует отек, покраснение колена и неудобства при ходьбе.

          При подозрении на разрыв связок нужно немедленно обратиться к травматологу. Сами по себе связки не восстановятся. Если не выполнять рекомендации врача, боль в колене и неудобства при ходьбе сохранятся на всю жизнь. Чтобы ускорить заживление поврежденных связок и облегчить движения, используют эластичный наколенник, или фиксатор коленного сустава.

          Какой носить фиксатор при разрыве связок колена?

          Медицинский наколенник «Интекс» представляет собой эластичный бандаж, вывязанный из полиамида и лайкры. Наколенники для суставов выполняют роль фиксатора колена, стабилизируют связки и облегчают отек. Чтобы связки заживали нормально, кости ног, образующие сустав, не должны смещаться относительно своей оси. Эластичный бандаж стабилизирует и укрепляет коленный сустав, не давая ноге подворачиваться и перегружать коленные связки.

          Для полноценного заживления связок важно справиться с отеком. Медицинский наколенник оказывает на ногу внешнее давление, стимулирующее работу лимфатической системы. Лимфатические сосуды выводят из мышц и подкожной клетчатки лимфу и жидкую часть крови, попавшую в область сустава при повреждении связок, и помогают уменьшать отек.

          Скорость восстановления поврежденных связок зависит от кровоснабжения колена. Эластичный бандаж стимулирует кровоток в области колена. В результате улучшается снабжение связок кислородом и питательными веществами, и они легче заживают.

          Подбирать фиксатор сустава «Интекс» нужно после консультации с врачом. Врач оценит величину отека, степень повреждения связок и поможет подобрать наколенник нужного класса компрессии.

          При разрыве боковых связок, при умеренном отеке и легких болях при движении назначают наколенники 1 класса компрессии (18-22 мм ртутного столба).

          При разрыве крестовидных связок, после оперативного восстановления связок, при сильном отеке и болях при ходьбе назначают наколенники 2 класса компрессии (23-32 мм ртутного столба).

          После полного заживления связок во время физических нагрузок и при занятиях спортом (259.1) рекомендуется использовать профилактические наколенники (15-18 мм ртутного столба). Профилактический наколенник поможет избежать повторной травмы колена.

          Понравилась статья? Поделить с друзьями:
          Добавить комментарий