Очень болит плечо не могу поднять руку болит даже в состоянии покоя

Содержание статьи:

Возможные причины боли при поднятии руки вверх
Методы лечения
Заключение

Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно «безобидным» (например, при легкой травме, где причина проблемы ясна), так и признаком серьезной болезни. Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии.

Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. к. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня.

Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Часто плечо болит при нагрузке любого рода.

Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов.

Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения.

Все возможные причины условно делят на 3 группы:

Поражение или повреждение непосредственно сустава.

Патологии околосуставных элементов – мышечно-связочного аппарата, синовиальной сумки.

Поражение и сустава, и околосуставных элементов одновременно.

Распространенные причины боли в плече при поднятии руки

Травматическое повреждение плеча

Данная проблема возникает от длительной нагрузки на сустав при выполнении тяжелой физической работы, падении на вытянутые руки, травме плеча при ДТП, занятиях спортом.

При подвывихе, вывихе, растяжении или разрыве связок, переломе плечевой кости – сильные резкие боли бывают не только при поднятии или другом движении рукой, но и в покое.

Часто на боль во время поднимания рук жалуются спортсмены-любители и профессиональные спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, метанием диска или другими видами спорта. Такие боли также характерны для людей, у которых работа связана с тяжелыми физическими нагрузками – грузчиков, строителей, фермеров.

Пример данных патологий: анкилозирующий спондилоартрит, подагра, остеоартроз, гидроксиапатитовая артропатия, ревматоидный, ювенильный или другие виды артритов, болезнь Лайма и др.

В эту группу входит большинство «общих» болезней организма, протекающих с поражением суставов: рецидивирующий полихондрит, красная волчанка и др.

При болезни Шульмана (поражении мышц, подкожной клетчатки) возникает нарушение процесса сгибания плечевого и других суставов, вызванное воспалительным поражением мышц, сухожилий, синовиальных оболочек. Это затрудняет движения, вызывая боли при поднятии руки вверх или любом другом действии.

При данных патологиях воспалительный процесс развивается в сухожилиях плеча. При хроническом течении эти заболевания приводят к разрушению сухожильных волокон и близлежащих тканей. Воспаление возникает вследствие чрезмерной двигательной активности в плечевом суставе, переохлаждении, при разной длине конечностей, ряде инфекций, приеме некоторых лекарств и т. д.

Характерные признаки этих патологий – тихий треск или хруст в суставе при движении. Активные движения во время обострения сопровождаются болью, пассивные – безболезненны. Сначала болевые ощущения умеренные, затем их интенсивность нарастает – сильная приступообразная боль возникает даже от малейшего движения рукой.

Это воспаление синовиальной полости, сочетающееся с дистрофической трансформацией сухожилия. При разгаре заболевания острая боль вынуждает резко ограничивать любые движения. Она ощущается в области шеи, надплечья, плеча.

Бурсит – это воспаление синовиальной полости, которое сопровождается обильным образованием и накоплением воспалительной жидкости (экссудата). Возникает после травм, длительного механического раздражения, отложения солей, инфицирования сумки через порезы, раны и т. д.

Это воспаление мышц, связок и других мягкотканых элементов, окружающих плечевой сустав. Возникает вследствие перенапряжения мышц плечевого пояса при выполнении непривычных для рук движений или необходимости долго удерживать руки в вытянутом поднятом положении (например, во время покраски потолка, штукатурки стен). Резкая боль, когда поднимаешь руки вверх, появляется утром следующего дня.

Это комплексная патология плечевого сустава с развитием нейродистрофического синдрома без изменений хряща и самого сустава. Характеризуется воспалением, истончением и разрушением околосуставных мышц, сухожилий, связок, эпителия синовиальной сумки. Развивается при перегрузке мышц плечевого пояса, травмах; как проявление некоторых заболеваний (преимущественно остеохондроза позвоночника).

В околосуставных тканях нарушается сосудистое сообщение и питание тканей. Из-за истончения, потери эластичности суставной капсулы, появления микротрещин, формируется синдром «замороженного плеча» с развитием стойкой контрактуры. Вследствие этого поднятие руки выше горизонтального уровня и остальные движения сильно затруднены, сопровождаются сначала тупой ноющей, а потом резкой невыносимой болью. Иногда невозможно даже причесаться или поднести ко рту ложку.

Миозит – это воспаление мышц. Возникает от переохлаждения, вирусных или паразитарных инфекций, длительного нахождения в неудобной позе, токсического воздействия, занятий спортом (особенно у нетренированных лиц). Постоянная ноющая боль усиливается при нажатии на воспаленную мышцу или попытке движения рукой. Возможны небольшой отек, покраснение кожи над суставом, небольшое повышение температуры тела – субфебрилитет.

Боль как в правом, так и левом плече, шее, затылочной области головы характерна для шейного остеохондроза позвоночника. При грыже межпозвоночного диска с защемлением нерва боль иррадиирует в соответствующее сдавлению плечо, возникая как прострел при поднимании руки вверх.

Боль в левом плече при поднимании руки может быть симптомом опасного заболевания – инфаркта миокарда.

Но в общем случае причины, симптомы и лечение болей в правом и левом плече – идентичны.

Учитывая сложную структуру плечевого сустава и множество заболеваний, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх, самостоятельно причину дискомфорта выяснить невозможно.

Когда вы находитесь в такой ситуации – прежде всего, необходимо проконсультироваться с терапевтом, который в зависимости от предполагаемого диагноза направит к узкопрофильному специалисту, например к ревматологу. Для точного определения патологии он назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований (анализы крови, рентген, УЗИ, МРТ и другие), отталкиваясь от конкретной ситуации. Только после установки диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение.

Часто лечение боли в правом или левом плече при поднимании руки аналогично избавлению от болезненных ощущений при любом действии рукой, т. к. они вызываются одними и теми же причинами или болезнями.

Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?

Конкретное лечение назначает врач, которое зависит от вашей патологии и индивидуальной ситуации. В таблице ниже я перечислила методы терапии, которые применяют часто при проблеме болей в плече:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Не стоит терпеть, когда болит плечо, если вы поднимаете руку вверх, дольше недели, и заниматься самолечением – это часто заканчивается усугублением симптоматики с развитием осложнений. Только своевременно обратившись к ревматологу, артрологу или другому узкому специалисту, можно избавиться от патологии с помощью путем правильного комплексного лечения.

Автор: Надежда Мартынова

Оглавление

Любая боль – вещь неприятная, от нее хочется избавиться как можно быстрее. Но когда болит плечо, к тягостным ощущениям добавляется еще и двигательная ограниченность. А она сильно ухудшает качество жизни человека, мешая ему работать, обслуживать себя и даже отдыхать.

Боль в плечевом суставе вызывают разные причины. Даже медики, в чью компетенцию не входят заболевания суставов, не всегда могут сказать, с какой проблемой столкнулся конкретный пациент. Порой для постановки диагноза врачам приходится направлять больного на разные анализы и аппаратные обследования. Чаще всего болит плечевой сустав по следующим причинам.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

У здорового человека, не имеющего заметных возрастных изменений в организме, обычно возникают травматические боли в плечевых суставах. Лечение их обычно симптоматическое, направленное на ликвидацию последствий и восстановление работоспособности конечности. Вариантов травм может быть несколько.

Растяжение или разрыв связок. Заподозрить их несложно: боль возникает сразу же после интенсивной физической нагрузки, например, после занятий в спортзале. Плечо может распухнуть, нередко образуется гематома. Иногда на месте травмы наблюдается уплотнение, похожее на шарик. Если по окончании тренировки у вас болит плечевой сустав, как лечить, подскажет специалист. Ваша задача: приложить к пострадавшему месту холод и отправиться на обследование, чтобы исключить разрыв связок;
тендинит. Это воспаление тканей вокруг суставной сумки плеча. Причиной его развития тоже являются чрезмерные нагрузки. Правда, постоянные: при тяжелых физических нагрузках сухожилия постоянно соприкасаются с суставом и раздражаются. При тендините боль хроническая, имеет ноющий характер;
бурсит. Появляется при разовой, но чрезмерной нагрузке на плечо либо в результате травмы. Боль резкая, сопровождается выраженным отеком. Лежать на поврежденном боку невозможно;
миалгия. Она развивается и из-за перегрузок, вследствие переохлаждений, в результате воздействия вирусных инфекций. Боль может быть и ноющей, и острой, диапазон доступных движений руками заметно сокращается.

Если по перечисленным причинам плечевой сустав болит, как лечить, определяет ортопед-травматолог. Чаще всего комплекс медицинских рекомендаций включает в себя ограничение нагрузок, лечебную физкультуру, массажи и курс нестероидных противовоспалительных препаратов, например, «Пирацетама» или «Диклофенака». Исключение составляет только разрыв связок: при нем хирургическое вмешательство неизбежно.

Из-за развития этого заболевания плечевой сустав болит у половины обратившихся за помощью пациентов. Начинается он после неловкого резкого движения рукой. Иногда в результате сна в неправильном положении. В отдельных случаях периартрит может стать следствием перегрузки плеча физической работой, непривычной для вас, даже абсолютно несложной – известен случай, когда заболевание развилось после пары часов кидания пациентом палки собаке, которую ему оставили уехавшие отдыхать родственники.

У женщин периартрит часто возникает, как осложнение после удаления молочной железы – операция перераспределяет кровоток в смежных с местом ее проведения областях.

Провоцируют развитие периартрита и любые проблемы с шейным отделом позвоночника. Смещение позвонков и спазм мышц шеи, носящий хронический характер, приводят к рефлекторному сокращению сосудов, питающих руку – а с ним и к боли в плечевом суставе. Причины эти нужно выявлять и устранять. Как только будет ликвидирована исходная проблема, исчезнут вызванные ею неприятные ощущения.

Обычно появляется боль в левом плече или в правом; редко страдают оба.

Основной симптом заболевания – ограниченность в каких-то движениях рукой: с трудом можно вращать ею по часовой стрелке (или в обратном направлении), плохо получается завести конечность назад или поднять ее над головой сбоку, только спереди. При попытке сделать «запрещенное» движение плечо простреливает болью. Подвижность конечности падает до критической отметки: человек не в состоянии даже приподнять ее или вдеть в рукав.

Ощущения при периартрите ноющие и нерезкие, однако по интенсивности могут быть сильными. А в тяжелых запущенных случаях боли просто нестерпимые.

Лечение плечевых суставов, пораженных заболеванием, протекает успешно даже на запущенных стадиях. Плохо поддается терапии только анкилозирующий вариант, называемый также «замороженным плечом». Прежде чем лечить боль в правом плечевом суставе, причины ее появления должны быть выявлены и устранены. Смещение позвонков выправляется опытным мануальным терапевтом, а если кровоток нарушен после операции на молочной железе, то пропивается курс ангиопротекторов, стабилизирующих кровообращение.

Для снятия воспаления врач обычно назначает противовоспалительные препараты нестероидного типа; рекомендует компрессы с бишофитом или димексидом. Иногда хорошие результаты дает лазеротерапия, очень неплохо помогает лечение пиявками. Может быть выбрана и другая схема лечения: цикл гормональных инъекций, вводимых в суставную сумку.

Один из лучших методов, восстанавливающий около 90 % больных – постизометрическая релаксация. Ее воздействие быстрее дает результат, если дополнительно использовать мягкий массаж, лазер, восстановительную гимнастику и/или мануальную терапию.

Может вызывать боль в правом плече или в левом. Артроз — возрастная болезнь: пациенты моложе 45 в медицинской практике практически не встречаются. В какой-то степени это и профессиональное заболевание, поскольку страдают им преимущественно мужчины, занимающиеся тяжелым физическим трудом: кузнецы, слесари, грузчики, строители. Характерен артроз и для многих спортсменов: борцов, тяжелоатлетов и теннисистов.

Боль в плече при артрозе пациентами описывается, как слабая. В крайнем случае — терпимая. И возникает она во время движений. Подвижность плеча тоже не ограничивается. Визуально заболевание не проявляется, температурой не сопровождается, общее состояние человека можно характеризовать, как нормальное. Но движению пораженной рукой сопутствует хруст.

Итак, у вас от артроза болят суставы плеч. Как лечить, вам расскажет врач. Но если он назначает только медикаменты, вам стоит подумать о смене наблюдающего доктора. Потому что они снимают симптомы, но не решают основной проблемы. Врач должен назначить:

ударно-волновую терапию — воздействие на очаг воспаления акустических волн;
лазерную терапию: на ранних стадиях болезни она становится основным методом. Ее применение позволит отказаться от лекарств, что актуально, если пациент – пожилой человек, и лишняя химическая нагрузка на организм нежелательна;
миостимуляцию: всего несколько сеансов, и можно переходить к углубленным занятиям физкультурой лечебного направления;
фонофорез – сочетание ультразвукового воздействия с промазыванием лекарственным гелем;
лечебную физкультуру, к которой прибегают между рецидивами. Особые упражнения укрепляют мускулатуру и предотвращают очередной приступ;
массаж с мануальной терапией: они тоже назначаются в периоды покоя между приступами.

Программа лечения строго индивидуальна – она должна учитывать особенности протекания болезни и физическое состояние пациента. Вам должны быть рекомендованы определенные принципы питания. Диетой их назвать трудно. Однако врач просто обязан сказать, что требуется обогатить рацион морепродуктами, бананами, мясом, сухофруктами, арбузами – продуктами, содержащими коллаген- незаменимый «строительный материал» для хрящей.

Плечевые суставы страдают не при всех видах артритов; они поражаются при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева. Значительно реже плечо затрагивает псориатический артрит и ревматизм суставов. Единичные случаи воспаления, из-за которых болит сустав плеча, отмечены при подагре.

Главная характеризующая особенность артритного происхождения болей в плече – сначала страдают другие суставы. Чаще развитие заболевания начинается с пальцев, коленей или стоп. Верхний пояс задевается артритом на поздних стадиях. Но известны частные случаи, когда болезнь стартовала и с плеча.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Неприятные ощущения проявляются в состоянии покоя, а не во время движения. Пик болезненности приходится на глубокую ночь или самое раннее утро, а к полудню сходят на «нет». Легкая разминка позволяет снизить интенсивность болей.

При артрите подвижность пострадавшего плеча утром затруднена, однако та же гимнастика или обычная бытовая подвижность восстанавливают ее почти полностью. Исключение – застарелый артрит.

А вот общее состояние оценивается, как неудовлетворительное. Температура может повыситься, хоть и не до критических показателей, тело ломит, человека знобит, он ощущает слабость.

В этом случае всегда затрагивается только одна половина корпуса: если болит левое плечо, то правое остается в норме. Или ощущения есть, но куда более слабые и в других участках конечности.

Грыжа отдается не только в плечо – боль руку простреливает на всю длину, затрагивая даже кончики пальцев. Она может быть очень сильной. Любопытно, что какой-то общей тенденции в проявлении болезненных ощущений нет. У одних пациентов они появляются при движении, у других – в состоянии покоя, во время ночного сна.

Прострелы, обусловленные грыжей позвонков шеи, практически не ограничивают подвижность плеча и руки. Редко больной испытывает легкие затруднения с подъемом конечности над головой и полным ее вытягиванием вверх.

От этой болезни плечевого сустава без вмешательства хирурга удается избавиться лишь на ранних стадиях. Поначалу до снятия болевого синдрома придется носить ортопедический воротник, принимать противовоспалительные, снимающие спазмы и восстановительные препараты (хондропротекторы, реанимирующие фиброзное кольцо). Затем исправить ситуацию врач попробует с помощью физиотерапевтических процедур, мануальной терапии, массажа и специально разработанной для таких случаев гимнастики.

Но консервативное лечение очень часто оказывается неэффективным, даже если пациент не уклоняется от выполнения ни одной из рекомендаций доктора. Если у вас наблюдается прогрессирование симптоматики, имеются признаки нарушения мозгового кровообращения (ухудшение слуха, обоняния, зрения; постоянные головные боли; головокружения), обнаружены масштабные секвесторы, то есть отделившиеся фрагменты пульпозного ядра, не старайтесь избежать операции. Она в прямом смысле спасет вам жизнь.

Ригидностью называется мышечная скованность шеи и плеч. Очень часто от нее болит правое плечо и предплечье. Чем лечить – гимнастикой и разнообразием движений. Зажатость мускулатуры обусловлена нахождением в одной позе и характерна для офисных работников: экономистов, секретарей, программистов, бухгалтеров. Сидячий образ работы держит мышцы плеч и шеи в постоянном напряжении. Из-за этого они спазмируются, сокращаются и закрепляются в этом положении. С течением времени из-за хронических спазмов в воротниковой зоне ухудшается кровообращение, в затылке появляется чувство тяжести, шея и плечи начинают ныть. Нередко эти ощущения дополняются онемением пальцев на руках.

Ригидность мышц может быть и симметричной, если в сидячей работе задействованы обе руки. Боли постепенно нарастают к концу рабочего дня, хотя иногда могут настигать сразу при пробуждении. Человек встает с кровати с ломотой в плечах и шее. А в выходные, когда тело не находится в стандартной позе, болезненность исчезает.

Мышечная ригидность проявляется и внешне: шея визуально укорочена, голова постоянно втянута в плечи.

Ригидные боли не слишком сильны, но бороться с их причиной нужно обязательно. Скованность мускулатуры в этом отделе тела может привести к гипертонии.

Почему болит плечо правой руки (а может, и весь плечевой пояс)? Если причиной является мышечная ригидность, то в значительной мере ваше здоровье находится в ваших же руках. Разгрузочные движения – повороты головы и корпуса, потягивания, прижимания подбородка к груди – позволят избежать спазмов мускулатуры. А если она уже образовалась – сильно снизить ее степень. В борьбе с ригидностью хорошим помощником станет массаж. Он не обязательно должен быть профессиональным. Самостоятельное разминание шеи и плеч немногим хуже. Только действовать нужно мягко, чтобы не появились болезненные ощущения.

Сходить к врачу на консультацию тоже не помешает. Возможно, он порекомендует носить ортопедический воротник. Не опасайтесь, что ваш вид станет нелепым: это приспособление неплохо скрывается одеждой, если она имеет высокий воротник. Да даже если посторонние и заметят – здоровье дороже. Носить воротник нужно подольше, несколько часов. Но привыкание к нему должно быть постепенным. И начинать надо с 10 минут в сутки, постепенно пролонгируя время.

Заболевание встречается не так уж часто, но знать о нем нужно: без своевременного лечения плечевого сустава, пораженного полимиалгией, человек рискует умереть раньше, чем ему предназначено природой.

Болезнь поражает женщин старше 50 лет. Более молодые дамы ревматической полимиалгией практически не болеют, а о мужчинах с таким диагнозом медики не слышали. «Спусковым крючком» для заболевания являются тяжело перенесенный грипп, сильнейший стресс или серьезное переохлаждение. Первые симптомы полимиалгии – сильные боли в плечах и бедрах со скованностью мышц в этих же областях тела. Очень часто патологии подвержены пациентки с артрозом.

Однако понять, что вердикт ошибочен, просто. Ревматическая полимиалгия вызывает неимоверную слабость. Если больную приводят под руки, и она способна переставлять ноги, можно считать, что женщина в отличной форме. Многих приходится доставлять в больницу на носилках или кресле-каталке, поскольку сами они перемещаться не могут. И не из-за боли, а именно из-за бессилия. Характерной чертой заболевания является локализация слабости: она затрагивает не все тело, а только плечи, от шеи до локтя, бедра и ягодичные мышцы.

Нестандартны и болевые ощущения при полимиалгии: они особенно сильны по утрам, когда пациентка начинает двигаться. Ночью же, если человек лежит удобно и не шевелится, боли вовсе отсутствуют. Косвенными симптомами заболевания считаются потеря аппетита, снижение веса, причем иногда – существенное, повышенная температура.

Если у вас все-таки выявлена ревматическая полимиалгия, прогнозы неутешительны. Единственная возможность получить более-менее устойчивую ремиссию – прием гормональных кортикостероидов. Самым доступным и популярным из них является преднизолон. Препаратом существенно снижается сильная боль в плечевом суставе, возвращается функциональность этой части тела, убирается лихорадка. Даже аппетит возвращается, а потеря веса прекращается. Одно из особых мнений: у пациенток имеется кортикостероидная недостаточность эндогенного характера. С этой позиции лечение такими препаратами может считаться заместительным.

Плохо то, что, устраняя боль в плечевом суставе правой руки, лечение кортикостероидами дает массу осложнений. Самыми типичными являются катаракта, диабет и хроническая депрессия. Но если не использовать кортикостероиды, у больного может развиться височный артериит, и он ослепнет. При дальнейшем пренебрежении кортикостероидным лечением история болезни завершится инсультом вследствие развитой ишемии.

Если вас беспокоит боль в плечевом суставе, к какому врачу обращаться – закономерный вопрос. Следует пройти осмотр у терапевта: он оценит глубину проблемы и общее состояние вашего здоровья. При недавней травме следующим специалистом должен быть хирург-ортопед, который обследует ваше плечо на предмет физических повреждений. Может понадобиться консультация артролога (если диагностированы артрит или артроз), остеопата, ревматолога, физиотерапевта. После выяснения причин болезненности плечевого сустава лечение будет назначено в соответствии с диагнозом.

Если у вас болит правое плечо, причины не обязательно касаются суставов или мышц. Если боль резкая, возникла внезапно при нормальном самочувствии и без дополнительных симптомов, она может сигнализировать о развитии желчекаменной болезни. И прежде чем поставить себе диагноз «артроз» и заняться его лечением, вам немедленно нужно посетить гастроэнтеролога. Промедление и самолечение будут стоить вам долгого и дорогого лечения.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Еще опаснее игнорировать боль в левом плече. Причины и лечение должен определять специалист — нужно посетить кардиолога. Если ощущение острое, внезапное, на фоне относительного благополучия со здоровьем, прострел в левое плечо вполне может служить сигналом скорого сердечного приступа, а то и быть первым симптомом инфаркта.

Если болит плечевой сустав, посетите врача. Болят плечевые суставы по причинам самым разным, и установить истину самостоятельно, без специальных знаний у вас не получится.

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

– неприятность, хорошо знакомая не только пожилым, но и многим молодым людям. Особенно страдают пациенты, у которых болит правый плечевой сустав. Ведь при интенсивной боли правая рука не может функционировать нормально, а это приводит к возникновению массы бытовых неудобств.

Но в принципе неважно, в правом или в левом плечевом суставе возникла боль. В любом случае этот симптом является проявлением серьезного заболевания, требующего лечения.

У лиц пожилого возраста, страдающих остеопорозом, при падении или ударе плечом может возникнуть внутрисуставной перелом плечевой кости.

Травмы плечевого сустава сопровождаются острой, резкой болью в поврежденном месте. Боль усиливается при движениях рукой; в некоторых случаях рука из-за боли вообще не может активно двигаться. При ушибах – самом легком виде травм – боль менее интенсивна; двигательная функция руки может сохраниться ненарушенной.

Шейный остеохондроз может сопровождаться таким осложнением, как плечелопаточный периартрит (периартроз). Главный признак этого осложнения – боль в плечевом суставе, возникающая, казалось бы, беспричинно. Боль появляется сначала ночью, и не отличается особой интенсивностью, но затем сила болезненных ощущений постепенно нарастает.

На протяжении нескольких недель или месяцев заболевание развивается. Боль в плечевом суставе резко усиливается при движениях рукой, а именно – при попытках поднять руку вверх, отвести ее в сторону или заложить за спину. В покое боль стихает. Поэтому пациент бессознательно старается принять позу, при которой её не испытывает: он прижимает плечо больной руки к грудной клетке.

Если плечелопаточный периартрит не лечить, пораженный плечевой сустав становится тугоподвижным, и пациент не способен поднять руку выше горизонтального уровня.

Подробнее об остеохондрозе

Подробнее об артрите

С течением времени плечевой сустав, пораженный артрозом, становится малоподвижным: пациент не может поднять вверх руку, или обхватить себя рукой за спину. При ощупывании ключицы и нижнего края лопатки отмечается болезненность этих зон.

Боль в плечевом суставе при тендините бывает как острой, так и ноющей, тупой. Однако более характерны резкие, внезапно возникающие боли. Интенсивность болей увеличивается ночью. Подвижность руки в плече снижается.

Боль в плечевом суставе при капсулите не позволяет больному ни поднять руку вверх, ни отвести ее в сторону, ни завести себе за спину.

Обызвествление связок У людей в возрасте старше 30 лет возможно нарушение обмена кальция, когда в ткани сухожилий появляются кальцификаты (очаги обызвествления). Образование таких очагов в связках плечевого сустава приводит к возникновению интенсивных, постоянных болей в плече. Болезненные ощущения в плечевом суставе усиливаются при попытках движения рукой (подъем или отведение в сторону).

Сильная больСильная, неутихающая боль в плечевом суставе развивается при:

артритах;
шейном остеохондрозе;
капсулите;
бурсите.

Ноющая боль в плече, шее, плечевом суставе, сочетающаяся со скованностью мышц — признак капсулита (воспаления суставной оболочки).

Ноющие боли в плечевом суставе, связанные с изменением погоды, возникают при плечелопаточном периартрите и при недолеченных, застарелых травмах сустава.

Итак, если боль в плечевом суставе появилась после какой-либо травмы (например, ушиба, подъема тяжести, слишком сильного размахивания рукой, вывиха и т.д.) и носит острый, резкий характер, усиливается при любых движениях рукой (иногда движения рукой вообще невозможны), то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением любых травматических повреждений опорно-двигательного аппарата.

Если боль в плечевом суставе сильная, распространяется на руку, усиливается при движениях головой и шеей, сочетается с ощущением онемения, покалывания и ползания «мурашек» по руке, возможно, с головокружениями и головными болями, то подозревается остеохондроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу (записаться), в компетенцию которых входит диагностика и лечение данной патологии. Также при подозрении на остеохондроз можно обратиться к мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться), которые также могут заниматься лечением заболеваний позвоночника.

Если боль в плечевом суставе возникает на фоне полного здоровья, сначала беспокоит только по ночам, но с течением времени становится сильнее и длительнее, уже ощущаясь и днем, и ночью, усиливается при подъеме руки вверх, отведении ее в сторону и закладывании за спину, но уменьшается в полном покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в плечевом суставе стреляющая, ноющая, сверлящая, ломящая, ощущаемая также в области ключицы, руки и плеча, усиливающаяся в ночные часы, провоцирующаяся движениями рукой, то подозревается неврит нервов плечевого сплетения (плечевой плексит). В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда в области одного или обоих плечевых суставов имеется припухлость, боли (наиболее сильные по ночам), усиливающиеся при малейшем дотрагивании до плеча, движения руки ограничены, то подозревается артрит плечевого сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-травматологу, ревматологу (записаться) или артрологу (записаться). Причем если поражен только один сустав, то следует обращаться к травматологу или артрологу, так как в подобных случаях речь идет об артритах, лечением которых занимаются именно эти специалисты. Но если поражены оба сустава, то следует обращаться к ревматологу, так как в этом случае велика вероятность ревматоидного артрита, лечением которого занимается не травматолог или артролог, а именно ревматолог.

Если в плечевом суставе появляются резкие боли в ответ на любое движение рукой, которые усиливаются при физической нагрузке, могут отдавать в руку или локоть, а с течением времени приводят к снижению объема движений в суставе (больной не может поднять руку вверх и т.д.) и вызывают слышимый хруст при движениях рукой, то подозревается артроз плечевого сустава, и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду или артрологу.

Если в плечевом суставе имеются боли любого характера и отечность, движения рукой ограничены, боли появляются или усиливаются при движениях рукой, возможно фиксируется онемение, слабость и повышенный тонус мышц руки, температура, головная боль и общая слабость, то подозревается тендинит, капсулит или бурсит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду или хирургу (записаться).

Если в плече присутствуют постоянные интенсивные боли, усиливающиеся при движениях рукой (особенно при подъеме вверх или отведении в сторону), то подозревается обызвествление связок сустава, и в таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если в плечевом суставе появляются боли и припухлость, упорно не проходящие и усиливающиеся со временем, сочетающиеся со все большей ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, потерей аппетита, исхуданием, то подозревается какая-либо злокачественная опухоль в области сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Если боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц, а также гнусавым голосом, опущением нижнего века, нарушениями глотания и жевания, и вообще слабостью самых различных мышц, причем все симптомы ухудшаются после физического напряжения и в течение дня выражены не одинаково, то подозревается миастения. В таком случае необходимо обращаться к неврологу.

Если человек страдает болями не только в плечевом, но и в других суставах, болями в мышцах, сочетающимися с хрупкостью и растяжимостью кожи, переразгибанием конечностей при их полном выпрямлении, то подозревается синдром гипермобильности суставов. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу.

Если боль в плечевом суставе сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), а также признаками системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы, потливость, плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.) или возникает после недавно перенесенного инфекционного заболевания (например, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то подозревается реактивный артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Когда боли в плечевом суставе появляются после предшествовавшей травмы (например, ушиба, сильного чрезмерного физического усилия, вывиха и т.д.), носят острый характер, усиливаются при движениях рукой, то для выявления возникшего повреждения структур опорно-двигательного аппарата врач назначает следующие обследования:

Рентген плечевого сустава (записаться) и руки (записаться);
Компьютерная томография сустава (записаться) и прилежащих тканей;
УЗИ сустава (записаться);
Магнитно-резонансная томография сустава (записаться);
Артроскопия (записаться).

На практике в первую очередь в обязательном порядке всегда назначается рентген, так как этот метод наиболее простой, доступный и дешевый и в то же время позволяющий выявить тяжелые повреждения, такие, как переломы, трещины, вывихи костей сустава и т.д. Во многих случаях рентгена оказывается вполне достаточно для постановки диагноза и выявления характера повреждения сустава, вследствие чего зачастую другие вышеперечисленные обследования не назначаются.

Однако если по результатам рентгена или осмотра предполагается также повреждение хрящевых структур плечевого сустава, то назначается компьютерная томография, позволяющая уточнить характер и локализацию повреждения.

Если же по результатам рентгена и осмотра выявлено повреждение мягких тканей (связок, сухожилий, суставной капсулы и др.), то дополнительно назначается УЗИ (записаться) или магнитно-резонансная томография (записаться). Конечно, более информативным исследованием является магнитно-резонансная томография, но из-за ее дороговизны и отсутствия специалистов она применяется относительно редко, и поэтому в большинстве случаев врачи довольствуются назначением УЗИ.

Наконец, артроскопия назначается только в таких случаях, когда по результатам рентгена и осмотра очевидно необходимо оперативное вмешательство для устранения последствий травмы (например, имеется скопление крови в полости сустава и т.д.). В подобных ситуациях артроскопия позволяет одновременно оценить характер и степень повреждений и произвести необходимое лечение (например, удалить кровь из суставной полости, убрать отломки хрящей и т.д.).

Когда боли в плечевом суставе интенсивные, возможно распространяются в руку, усиливаются при движениях головой и шеей, сочетаются с парестезиями (ощущения онемения, покалывания, бегания «мурашек»), а возможно и с головными болями, головокружениями, то подозревается остеохондроз. В таком случае врач, в первую очередь, назначает рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях. Как правило, другие обследования не назначаются, так как рентген позволяет поставить диагноз остеохондроза с высокой точностью. Но если по результатам рентгена заподозрены еще какие-либо патологии позвоночника, либо необходимо оценить состояние спинного мозга или выявить осложнения остеохондроза, то дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. В случаях, когда томография не может быть произведена, ее заменяют миелографией (записаться).

Когда боль в плечевом суставе возникает без видимой причины, на фоне полного здоровья, причем сначала она малоинтенсивная и ощутимая только в ночные часы, а со временем становится сильнее и чувствуется не только ночью, но и днем, усиливается при отведении руки в сторону, закладывании ее за спину или подъеме вверх, уменьшается в покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови (записаться);
Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
Рентген шейного отдела позвоночника (записаться) и плечевого сустава;
Компьютерная томография плечевого сустава и шейного отдела позвоночника;
УЗИ плечевого сустава (записаться);
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава;
Артрография;
Артроскопия.

В первую очередь назначаются рентген, общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок. Если по результату общего анализа крови увеличено СОЭ и в крови выявляется С-реактивный белок, то это свидетельствует об остром течении периартрита. К сожалению, рентген не является самым точным методом диагностики плечелопаточного периартрита, но его используются повсеместно в первую очередь, поскольку он доступен и дешев. Однако если имеется возможность, то вместо рентгена желательно выполнить компьютерную томографию. После выполнения рентгена или компьютерная томографии назначается УЗИ сустава с целью оценки состояния мягких тканей (связок, сухожилий и т.д.). Если имеется техническая возможность, то вместо УЗИ назначается магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить более широкий спектр информации о состоянии мягких тканей. На этом обычно обследование завершается, но если врач считает, что состояние сустава такое, что необходимо хирургическое вмешательство, то дополнительно может назначаться артрография или артроскопия.

Когда боль в плечевом суставе – сильная, носящая стреляющий, сверлящий, ломящий или ноющий характер, усиливающаяся ночью, провоцируемая движениями рукой, сочетающаяся с мышечной слабостью, то врач подозревает плексит (неврит), и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Неврологический осмотр с определением рефлексов, выявлением нарушений движения и чувствительности;
Электронейрография;
Электромиография (записаться).

Обычно для диагностики плексита достаточно осмотра невропатолога (записаться), но для подтверждения диагноза плексита назначаются и проводятся либо электронейрография, либо электромиография. Причем электронейрография предпочтительнее. После этого, если необходимо установиться причину плексита, врач назначает УЗИ, рентген и томографию плечевого сустава, рентген легких (записаться), анализ крови на концентрацию сахара, ревматоидного фактора и С-реактивного белка, а также биохимический анализ крови (записаться).

Если один или оба плечевых сустава припухшие, при движениях рукой слышна крепитация (хруст), боли ощущаются в покое или при движениях (особенно сильно по ночам), из-за болевого синдрома ограничен объем движений рукой (например, руку невозможно поднять вверх), то подозревается артрит плечевого сустава, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
Анализ крови на наличие антител (записаться) к тканям сустава;
Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген) (записаться);
УЗИ сустава;
Термография сустава;
Рентген сустава (записаться);
Магнитно-резонансная томография;
Сцинтиграфия;
Артрография;
Артроскопия.

Для выявления характера артрита (ревматический, подагрический и т.д.) врач назначается общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматический фактор, коагулограмму и анализ крови на антитела к тканям сустава. Далее обязательно назначается и производится рентген и УЗИ сустава, которые позволяют оценить характер и степень повреждения структур сустава. Если имеется техническая возможность, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография и термография сустава. Если же по результатам проведенного обследования состояния тканей таково, что требуется операция, то врач назначает и производит артрографию или артроскопию.

Когда боль в плечевом суставе – резкая, возникающая в ответ на движения рукой, усиливающаяся при физической нагрузке, возможно отдающая в локоть или руку, со временем приводящая к уменьшению объема движений в суставе и возникновению слышимого хруста при движениях рукой, то врач подозревает артроз плечевого сустава и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота и т.д.);
Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген);
Рентген плечевого сустава;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В обязательном порядке, в первую очередь, врач назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму и анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок, так как они позволяют отличить артроз от артрита. Затем обязательно проводится рентген сустава, который в подавляющем большинстве случаев позволяет поставить диагноз. Однако если необходима дополнительная информация о состоянии хрящей, связок, сухожилий и других мягких тканей сустава, то дополнительно назначается томография (компьютерная или магнитно-резонансная, в зависимости от технических возможностей учреждения).

Когда плечевой сустав слегка отечен, в нем ощущаются боли любого характера, возникающие или усиливающиеся при движениях рукой, возможно сочетающиеся с онемением, слабостью и повышенным тонусом мышц руки, температурой, головной болью и слабостью, то врач подозревает заболевание мягких структур сустава (тендинит, капсулит, бурсит) и назначает рентген в сочетании с УЗИ или магнитно-резонансной томографией. Рентген необходим для исключения наличия повреждений костей, но он не позволяет диагностировать собственно бурсит, капсулит или тендинит. Поэтому, помимо рентгена, для диагностики бурсита, капсулита или тендинита и назначается УЗИ или томография, результаты которых позволяют в полной мере оценить состояние мягких тканей сустава. Желательно проводить томографию, но если она не доступна, то можно ограничиться УЗИ.

Когда боль в плечевом суставе – постоянная и интенсивная, усиливающаяся при движениях рукой (особенно подъеме вверх или отведении в сторону), врач подозревает обызвествление связок плечевого сустава, и для диагностики данной патологии назначает рентгеновское исследование.

Когда в плечевом суставе упорно присутствуют боли и припухлость, усиливающиеся со временем, сочетающиеся с ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, беспричинной потерей веса и любыми другими симптомами – врач подозревает злокачественную опухоль, и в таком случае назначает широкий спектр различных анализов и обследований, необходимых для выявления локализации и размеров новообразования, метастазов и т.д. При подозрении на наличие злокачественного новообразования врач обязательно назначает рентген, УЗИ и биопсию (записаться) подозрительного участка тканей с гистологическим исследованием.

Когда боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц любых групп, что провоцирует гнусавость голоса, опущение нижнего века, нарушения глотания и жевания, причем все имеющиеся симптомы в течение дня меняют свою интенсивность, но всегда явно ухудшаются после физического напряжения, то врач подозревает миастению, и для ее диагностики назначает следующие анализы и обследования:

Анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору;
Прозериновая проба;
Электромиография;
Электронейрография;
Компьютерная томография органов средостения (области грудины).

При подозрении на миастению обязательно назначаются прозериновая проба и анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору, так как именно эти анализы позволяют однозначно выявить и подтвердить заболевание. Электромиография назначается для исследования активности мышц, а электронейрография – для оценки скорости проведения импульсов по нервным волокнам. А компьютерная томография органов средостения может назначаться с целью поиска возможных причин миастении.

Когда у человека имеются упорные, длительно не проходящие боли в плечевом и любых других суставах, сочетающиеся с болями в мышцах, хрупкостью, перерастяжимостью и тонкостью кожи, а также переразгибанием суставов при полном выпрямлении ноги, руки, пальцев и т.д., то врач подозревает синдром гипермобильности суставов. В таком случае для диагностики заболевания врач производит тщательный осмотр, опрашивается больного на предмет наличия грыж, опущения внутренних органов, варикозной болезни и т.д., а также просит пациента принять определенные позы, чтобы оценить степень разгибания суставов. На основании собранных таким образом данных и ставится диагноз синдрома гипермобильности суставов. Далее, если необходимо оценить состояние тканей суставов, врач может назначить рентген, томографию или УЗИ, однако эти исследования являются не обязательными, а только дополнительными.

Когда боль в плечевом или других суставах сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), причем и боли, и повреждения слизистых возникают на фоне признаков системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы, потливость, плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.) или после недавно перенесенного инфекционно-воспалительного заболевания любого органа (например, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то врач подозревает реактивный артрит и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и антинуклеарный фактор;
Анализ на наличие антигена HLA 27;
Анализ методом ПЦР (записаться) крови, мазка из уретры (записаться) или половых путей на половые инфекции (записаться) (кандидоз, гарднереллез, хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), гонорею (записаться), сифилис (записаться) и т.д.), туберкулез, стрептококки и т.д.;
Бактериологический посев (записаться) суставной жидкости;
Рентген суставов.

В обязательном порядке при подозрении на реактивный артрит врач назначает общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный и антинуклеарный фактор, так как именно эти лабораторные тесты позволяют подтвердить диагноз. При наличии возможности назначается анализ на наличие антигена HLA 27, положительный результат которого является однозначным подтверждением реактивного артрита. Далее, после постановки диагноза, врач для выяснения причины реактивного артрита (выявления микроба-возбудителя) назначает анализы методом ПЦР на инфекции и бактериологический посев суставной жидкости. После этого для оценки общего состояния сустава может назначаться рентген, однако поскольку он не является высокоинформативным при реактивном артрите, то считается только дополнительным, а не обязательным методом обследования.

Поэтому после обследования пациента и установления диагноза врач назначает комплексное лечение, включающее в себя и устранение причины болезни, прерывание механизма ее развития и восстановительные мероприятия.

Но страдания больного должны быть облегчены! Поэтому симптоматическая, обезболивающая терапия имеет огромное значение при заболеваниях и травмах плечевого сустава, и должна быть проведена в первую очередь. Для снятия боли в плечевом суставе применяются средства как традиционной, так и народной медицины.

К физическим способам относится охлаждение (прикладывание к больному месту компрессов со льдом или с холодной водой). Этот способ обезболивания уместен в качестве первой помощи при травме сустава.

Медикаментозное обезболивание проводится с помощью следующих препаратов:1. Противовоспалительные нестероидные средства:

Диклофенак;
Ибупрофен;
Индометацин;
Найз;
Кетанов.

2. Стероидные гормоны:

Преднизолон;
Дексаметазон;
Гидрокортизон.

Наркотические препараты:

Промедол;
Омнопон;
Фентанил.

В большинстве случаев для снятия боли в плечевом суставе успешно применяются препараты первой из перечисленных групп. Их вводят пациенту различными путями: в виде таблеток, инъекций (внутримышечных, внутривенных, и даже внутрисуставных), мазей и гелей.

Препараты двух последних групп применяются редко, в тяжелых случаях, когда снять боль нестероидными противовоспалительными средствами невозможно.

Народные рецепты в сочетании с традиционным лечением помогают скорейшему устранению боли в плечевом суставе, и способствуют окончательному излечению заболевания.

Подробнее о народной медицине

ВведениеБоль в плечевом суставе

Факторы, способствующие возникновению боли в плечевом суставеК таким факторам относятся:

малоподвижный образ жизни;
нарушение осанки;
постоянно повышенные нагрузки на плечевой сустав ( в силу профессии или других обстоятельств);
предшествовавшие травмы плечевого сустава, нелеченные или не вылеченные до конца.

ПричиныПричиной боли в плечевом суставе могут являться следующие заболевания и состояния:

травма сустава;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
артрит;
артроз;
тендинит;
капсулит;
бурсит (воспаление суставной сумки)
неврит плечевого нерва;
обызвествление связок плечевого сустава;
опухоли;
наследственные и генетические патологии (миастения, синдром гипермобильности суставов и др.);
инфекционные заболевания (туберкулез, хламидиоз, кандидоз, стрептококковая инфекция и др.).

Характеристика болей в плечевом суставе при различных заболеванияхТравмы плечевого суставаК наиболее часто встречающимся травмам плечевого сустава относятся такие повреждения, как ушиб, вывих плеча, разрыв плечевого сухожилия, разрыв мышц. Такие травмы могут возникнуть при случайном падении, а также при резких движениях и чрезмерных нагрузках на сустав (у спортсменов, например).

ОстеохондрозСильные боли в правом или левом плечевом суставе, а также во всей руке, возникают при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Боль, вызванная остеохондрозом, усиливается при движениях головы и шеи. Она может сопровождаться парестезиями – чувством покалывания или онемения в руке, чувством «ползания мурашек».

Подробнее об остеохондрозе

АртритАртрит (воспаление сустава) может иметь различное происхождение: инфекционное, травматическое, аллергическое и др. При ревматоидном артрите могут поражаться одновременно оба плечевых сустава. Но, независимо от причины, основным признаком артрита плечевого сустава является острая, даже нестерпимая боль. Сустав деформируется за счет отека, становится болезненным при малейшем дотрагивании. Температура тела больного повышается.

Подробнее об артрите

АртрозАртроз (заболевание сустава, связанное с дистрофическими изменениями хряща) встречается в основном у людей пожилого возраста. Артроз плечевого сустава характеризуется острыми болями при любом движении в нём. Особенно усиливаются боли при физических нагрузках, связанных с подъемом тяжестей.

Тендинит

Воспаление сухожилия – тендинит – часто становится причиной боли в плечевом суставе. Сухожилие плечевого сустава может воспалиться вследствие чрезмерной нагрузки на плечо – у людей, занимающихся профессиональным

спортом

или тяжелым физическим трудом.

Капсулит

Плечевой капсулит (воспаление капсулы сустава) – достаточно редкое, но чрезвычайно болезненное заболевание. Постоянная, ноющая боль затрагивает сам плечевой сустав, а также плечо и область шеи. Медики характеризуют ощущения больного при этом заболевании как «замороженное плечо»: настолько скованными в движениях становятся мышцы пораженного плеча.

Неврит плечевого нерваНеврит

плечевого нерва может создавать ложное впечатление, что болит плечевой сустав, хотя сустав при этом заболевании может находиться в отличном состоянии. Поражение нерва вызывает резкую внезапную боль в плечевом суставе, усиливающуюся при движениях рукой.

Обызвествление связок

У людей в возрасте старше 30 лет возможно нарушение обмена

кальция

, когда в ткани сухожилий появляются кальцификаты (очаги обызвествления). Образование таких очагов в связках плечевого сустава приводит к возникновению интенсивных, постоянных болей в плече. Болезненные ощущения в плечевом суставе усиливаются при попытках движения рукой (подъем или отведение в сторону).

Острая больОстрые боли в плечевом суставе характерны для следующих заболеваний:

артрит (в том числе ревматоидный);
артроз;
тендинит (воспаление сухожилия);
неврит плечевого нерва.

Острые боли также возникают при травмах плечевого сустава.

Сильная больСильная, неутихающая боль в плечевом суставе развивается при:

артритах;
шейном остеохондрозе;
капсулите;
бурсите.

Ноющая больВозникновение ноющей боли в плечевом суставе возможно при тендините (при этом заболевании боль может быть и острой).

Лечение боли в плечевом суставеУстранение боли в плечевом суставе – это симптоматическое лечение, часть комплексной терапии заболевания плечевого сустава. Ведь если ликвидирована боль, но не устранена причина заболевания, то через некоторое время боль в суставе возникнет снова.

Средства традиционной медицины

Традиционная

медицина

для ликвидации боли в плечевом суставе использует физические и медикаментозные способы обезболивания.

Диклофенак;
Ибупрофен;
Индометацин;
Найз;
Кетанов.

2. Стероидные гормоны:

Преднизолон;
Дексаметазон;
Гидрокортизон.

3. Наркотические препараты:

Промедол;
Омнопон;
Фентанил.

Средства народной медицины

Растирание больного сустава на ночь спиртовой настойкой, приготовленной следующим образом: 3 столовых ложки цветов сирени, 1 столовую ложку корня лопуха и 3 стручка острого перца настоять в течение трех суток на одном литре спирта.
Растирание больного сустава мазью с сабельником: к 100 гр. растопленного свиного сала добавить 3 чайных ложки высушенной измельченной травы сабельника болотного, столько же травы зверобоя, и 1 столовую ложку измельченного красного жгучего перца. Тщательно перемешать. Наносить на плечевой сустав ежедневно (вечером).
Уксусные компрессы на больной сустав: развести в 0,5 л воды столовую ложку 9%-го уксуса. Смочить этим раствором кусок льняной ткани, слегка отжать и приложить к плечевому суставу. Сверху закутать шерстяным шарфом или платком. Оставить компресс на ночь. Утром обмыть больное место теплой водой.
Прикладывание к больному суставу холста с прополисом (чистую холстяную тряпку пчеловоды осенью закладывают в улей к пчелам. Весной вынутый из улья холст оказывается покрытым слоем прополиса).
Смесь одной столовой ложки травы сабельника болотного с двумя столовыми ложками травы хвоща полевого заварить одним литром кипятка. Выпить в течение дня вместо чая. Продолжать лечение 1 месяц.

Подробнее о народной медицине

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Симптомы боли в плече, а точнее интенсивность и периодичность, характер боли помогут установить примерную специфику заболевания.

Болезненные ощущения в плечевом суставе могут свидетельствовать о целом ряде заболеваний. Это может наблюдаться при:

Тендините – воспалительном процессе околосуставных сухожилий. Боль резкая, усиливается во время движения и при пальпаторном исследовании;
Бурсите – воспалении суставной сумки. Боль хроническая, средней интенсивности, но при отведении руки в сторону усиливается;
Периартрите – тяжелом воспалении плечевого сустава. Боль отдает в руку, шею, усиливается при движении, по характеру – жгучая, ноющая, усиливается в ночное время. Нарушается чувствительность плеча и развивается атрофия прилежащих мышц;
Артрозах и артрите – боль резкая, иногда ноющая, ограниченность движений, скованность;
Инфаркте миокарда и стенокардии, пневмонии, патологии печени, опухолях грудной клетки, шейном радикулите. При таких заболеваниях боль имеет регулярный характер и разную интенсивность, и дает отражение в плечо;
При отложении солей кальция. Кристаллические соединения проникают в суставную сумку и вызывают болезненные ощущения, похожие на обострение подагры. Отложения солей могут объизвествлять связки и сухожильные перемычки под лопаткой и ключицей. Боль возникает внезапно, чаще у людей от 30 до 50 лет, больно отводить плечо от тела;
При травмах. В таких случаях возникает очень сильная и резкая боль, например, при падении суставная головка выходит из суставной капсулы и разрывает связки.

Ноющая боль в плече знакома многим – неприятные болезненные ощущения затрудняют нормальную жизнедеятельность и доставляют немало дискомфорта.

Боль в плече может свидетельствовать о многих заболеваниях. Только после обращения к врачу-невропатологу или травматологу можно установить окончательный диагноз и выяснить причину. Очень часто причиной боли может быть: артроз плечевого сустава, остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника, воспаление нервных корешков, иннервирующих руку, травма, физическая перегрузка мышц. Не редки и те случаи, когда ноющая боль в плече может быть вызвана соматическими болезнями. Это может быть инфаркт миокарда, эзофагит.

В случае появления боли лучше немедленно обратиться к неврологу или остеопату. Эти специалисты легко отличат нервную патологию от суставной и назначат эффективное лечение.

Также, ноющая боль в плече может проявляться при патологии челюстных и жевательных мышц. Эти мышечные группы иннервируются одинаковыми группами мышц в области височно-нижнечелюстного сустава. Нарушение нагрузки на эту группу вызывает рефлекторное изменение тонуса мышц, в результате меняется и тонус мышц плечевого пояса. Ведь нервные пути, иннервирующие обе группы мышц , расположены очень близко друг к другу. Установить истинную причину сможет только врач.

Сильная боль в плече свидетельствует о многих патологиях, истинную причину которых не всегда можно установить самостоятельно. Наблюдаться сильный болевой синдром может при следующих патологиях:

Травма плеча – перелом, растяжение, вывих. Причиной может быть неосторожность при переносе или поднятии тяжестей, неудобной позе во время сна, в результате удара. Боль обычно острая и усиливается при движении пораженной рукой.
Сильная боль в плече может наблюдаться при воспалительных процессах в суставной сумке – бурсите, или воспалении сухожилий – тендините. Также болью в плече сопровождаются проблемы с позвоночником – ущемление нерва. При артрите, межпозвоночной грыже боль тоже может отдавать в плечо, шею и лицо.
Если нет травм, а при движении боль в плече усиливается, но параллельно появляется сильный кашель, острая боль в груди на вдохе и боли в животе, то это свидетельствует о патологии печени, легких, желчного пузыря. Боль в плече слева говорит о повреждении легкого или селезенки.

Если сильная боль в плече сопровождается ограничением подвижности сустава, наблюдается высокая температура, отечность, покраснение, сустав деформирован, имеются травмы, кровотечение и боль невозможно терпеть, то следует немедленно обратиться к врачу или вызвать «скорую».

Резкая боль в плече – это тревожный признак и может наблюдаться при невралгической амиотропии (идиопатической плечевой плексопатии). Такое состояние не имеет четкого патогенеза, иногда наблюдается после введения вакцин, изредка передается по наследству. Выражается как острое, односторонне поражение плечевых нервов, при котором поражаются короткие ветви.

Развивается в возрасте 20-40 лет. Боль появляется внезапно, в области плеча и надплечья. Через небольшой промежуток времени боль утихает, но начинает развиваться слабость и атрофируются мышцы – передняя зубчатая, дельтовидная, надостная, подостная, ромбовидная, грудино-ключично-сосцевидная, двуглавая, трехглавая, плечелучевая, разгибатель запястья. Иногда поражаются несколько мышц. Подтверждается диагноз по клиническому течению патологии. Схожую картину боли наблюдают при желчнокаменной болезни, заболеваниях плечевого сустава, межпозвоночной грыже в шейном отделе и др.

Резкая сильная боль в плече может стать причиной обращения к врачу если стала причиной получения травмы, сопровождается сыпью, отечностью, высокой температурой, держится продолжительное время и не слабеет после принятия обезболивающего средства.

Острая боль в плече бывает при неправильном распределении нагрузок, переутомлении после высоких физических нагрузок. Это ведет к воспалению сустава и отtчности, что влечет за собой частичное или полное нарушение функции.

Также вероятная причина острой боли – межпозвоночная грыжа шейного и грудного отделов позвоночника. При разрыве связок в месте травмы образуется сферическая опухоль. Также причиной острой боли может быть воспаление плечевого сустава – бурсит или воспаление связок – тендинит.

Если приступ острой боли в плече начинается при попытке поднятия руки, то причиной может быть отложение солей, что затрудняет работу связок и ведет к артрозу, а это заболевание требует длительного лечения.

Помимо указанных заболеваний, боль в плече наблюдается при остеохондрозе, стенокардии, опухолях прилегающих зон, заболеваниях печени и инфаркте миокарда.

Острая боль в плече, сопровождающаяся температурой, длительный болевой синдром, не утихающий после принятия обезболивающих лекарств, являются поводом для немедленного обращения неврологу или остеопату. Эти специалисты смогут выявить характер патологии и назначить эффективное профильное лечение.

Тянущая боль в плече очень часто проявляется при осложнении остеохондроза – плечелопаточном периартрите (периартрозе).

Болевые ощущения возникают без особых на то причин, в покое. Чаще боль дает о себе знать в ночное время, боль имеет невыраженную интенсивность, но зависит от степени запущенности болезни. Заболевание развивается в течение нескольких недель или месяцев. Боль усиливается, интенсивность нарастает при движении пораженной рукой, при закладывании руки за голову, отведении, поднятии вверх. Если ограничить движения пораженной рукой или неподвижно зафиксировать ее, то приступы боли утихают и появляются гораздо реже.

Если тянущая боль в плече, сопровождающая данную патологию, не вызывает у больного желания обращаться к врачам и не получать надлежащего лечения и ухода, со временем высока вероятность развития тугоподвижности плечевого сустава. В таком случае человек просто не сможет поднять руку выше горизонтального положения, а это доставляет дискомфорт не только в повседневной жизни, но и делает больного нетрудоспособным. Период восстановления и лечения в запущенном случае может занять от нескольких месяцев до года, в качестве профилактики показана лечебная физкультура и массаж.

Постоянная боль в плече имеет ряд распространенных причин:

Воспаление сухожильной сумки вокруг сустава. Называется эта патология тендинит и обостряется после чрезмерных физических нагрузок, в результате которых трение сухожилий о кости вызывает боль в плече.
Если боль имеет постоянный характер и сопровождается травмой плеча, то это может свидетельствовать о разрыве, растяжении связок или переломе.
Если боль постоянно проявляется при работе рукой – поднятии, отведении, заведении за голову, то это первый признак артроза плечевого сустава.
Боль в плече может наблюдать при опухолевых патология. Редко при наследственных заболеваниях, характеризующихся анатомическими аномалиями или пороками развития. Также подобное состояние может наблюдаться как результат старой травмы плечевого сустава, не поддавшейся корректному лечению.
Часто причиной постоянной боли в плече могут быть заболевания внутренних органов, отдающих в плечо – заболевания печени, желчного пузыря, легких, сердца (инфаркт миокарда).
Главная причина постоянной боли в плече – плечелопаточный периартроз. Сначала боль нарастает постепенно, потом имеет стойкий характер, обостряется в ночное время. В этот период ограничены движения пораженной руки – каждая попытка изменить положение сопровождается жгучей болью, распространяющейся на всю руку. Заболевание может пройти без лечения, а может привести к мышечному истощению и ограничению движения в плечевом суставе.

Тупая боль в плече может быть вызвана рядом патологий и заболеваний. Если боль не выражена, усиливается только после нагрузки на пораженное плечо (после обычных движений, работы) то это свидетельствует о тендините – воспалении сухожилий, обволакивающих головку плечевого сустава. Это возникает по тому, что во время нагрузок сухожилия непрерывно трутся о кость.

Причиной могут быть и соматические заболевания – патологии печени, селезенки, легких, защемление межпозвоночной грыжи в грудном или шейном отделе.

Очень важно обращать внимание на то, какими еще симптомами сопровождается тупая боль в плече – температура, сыпь, отдышка, боли в животе сердце. Часто при инфаркте миокарда боль иррадиирует в левое плечо. Характер боли в плече постоянный, ноющий.

Также, тупая боль в плече может быть следствием развивающейся неврогенной патологии, расстройства чувствительности, недостаточной трофики мышечной ткани. Часто боль при периартрозе дает о себе знать в ночное время, характер боли тупой, невыраженный, но зависит от степени запущенности болезни. Заболевание развивается в течение нескольких недель или месяцев. Со временем боль усиливается, интенсивность нарастает при движении пораженной рукой, при закладывании руки за голову, отведении, поднятии вверх.

Колющая боль в плече сигнализирует о развивающейся патологии, поэтому такое состояние требует врачебной консультации и дальнейшего корректного лечения и специалистов.

Причин боли может быть несколько. Чаще всего болевой синдром проявляется при:

Низкой физической активности.
Невылеченных травмах и растяжениях.
Неправильной осанке.
Большой нагрузке на плечевой сустав.

Колющая боль в плече у людей в возрасте около 50 лет свидетельствует о процессах деформации плечевого сустава – артрозе. Хрящевой слой сустава теряет эластичность, грубеет и при движении появляется боль.

Также причиной может быть не только заболевания костной и мышечной системы, но и воспаление инфекционного характера – хламидиоз, стрептококковая инфекция, туберкулез, кандидоз и др.

У тех, чья профессия связана с длительной нагрузкой на плечо (при стоянии с поднятыми руками, жиме штанги) наблюдаются частые боли в плечевом суставе. В некоторых случаях может развиваться артрит, бурсит.

В каждом перечисленном случае не стоит забывать, что появлению боли в плечевом суставе предшествует причина. Лечение стоит начинать только после диагностики, а отказ от самолечения поможет предотвратить тяжелые осложнения.

Жгучая боль в плече является одним из симптомов шейно-плечевого синдрома. Боль возникает без причины и может отдавать в руку, по ночам болевые ощущения усиливаются. Боль может нарастать при поднятии руку, заведении за голову, но при определенной фиксации больной руки постепенно ослабевает.

Постепенно нарушается трофика прилежащих к суставу мышц, суставное сочленение становится тугоподвижным. Могут также наблюдаться нарушения чувствительности – наряду с пронизывающей жгучей болью нарушается чувствительность кожных покровов. Кожа синюшная, влажная, у сустава кисти может быть припухлость. Пальпация паравертебральных точек в шейном отделе болезненна.

Если основной причиной патологии является появление добавочного ребра, то жгучая боль в плече может изменять характер – боль может быть тупой, стреляющей, жгучей, нарастать к вечеру. Наблюдается парестезия, гиперестезия верхней конечности. При наклоне головы в больную сторону и подъеме локтя боль ослабевает. Сила руки заметно снижается, прогрессирует процесс мышечной атрофии по причине вегетативного расстройства. На данном этапе стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы восстановить двигательную и нервную активность руки.

Стреляющая боль в плече чаще всего свидетельствует о нарушениях в области неврологии. Возникать они могут по причине сдавливания плечевого нерва. Данная патология может быть представлена радикулалгией, невралгией, дизестезией и/или миалгией. Каждое из указанных нарушений имеет свою симптоматику.

При радикулалгии плечевого сустава беспокоят острые приступы боли, которая может приобретать характер стреляющей, появляется слабость мышц, нарушается чувствительность.

При невралгии боль приобретает ноющий, продолжительный характер. Болезненные ощущения нарастают при движении, а в состоянии покоя прекращаются. При дизестезии боль имеет колющий или жгучий поверхностный характер, болезненность увеличивается во время движения пораженной рукой. При миалгии боль постоянная, глубинная, нарастает при надавливании на пораженную мышцу или при ее растяжении. В каждом из перечисленных случаев нарушается чувствительность кожных покровов.

Неврологические нарушения при неправильном лечении или на запущенной стадии приводят к атрофии плечевых мышц и потере дееспособности человека. При появлении описанных болевых симптомов следует без раздумий обратиться к врачу.

Боль в плечах и шее может возникать при таких заболеваниях:

Артрит.
Плечелопаточный периартрит.
Шейный остеохондроз.
Артроз плечевого сустава.
Миалгия.
Плексит.

Артрит плечевого сустава – основная причина болезненных ощущений в плече и шее. При этой патологии воспаляется сустав, причем может иметь две формы. При первичном артрите сустав поражается первично, при вторичном – как следствие травмы или перелома, волчанки, ревматизма, склеродермии. Боль резкая, сустав отечный, на коже покраснение, при движении хруст и щелканье.

Плечелопаточный периартрит – воспаление связок в капсуле сустава. Развивается после травм, удаления молочной железы, после перенесенного инфаркта миокарда. Движения в суставе становятся скованными, боль усиливается при движении, в ночное время. Если на раннем этапе запустить заболевание, то оно приобретает хроническое течение. В результате развивается мышечная дистрофия, а суставное сочленение срастается.

Шейный остеохондроз – разновидность артроза, при котором поражаются шейные позвонки. Среди причин травмы, сколиоз, сидячая работа, нарушения обмена веществ. Кроме боли в плече и шее наблюдается головокружение, головные боли. Боль жгучая, пульсирующая, усиливается при движении головой.

Артроз плечевого сустава – дегенеративные изменения хряща плечевого сустава и костей. Течение практически бессимптомное, с невыраженным болевым синдромом. Приводит к необратимой деформации суставов и инвалидности.

Миалгия – возникает в результате продолжительного спазма мышц, после травм, высоких физических нагрузок, при неправильном распределении нагрузки на плечи, после гриппа, ОРВИ, лептоспироза. Боль беспокоит при надавливании, движении.

Плексит плечевого нерва – патология, развивающаяся при компрессии, повреждении или разрыве плечевого нерва. Сопровождается болью в шее и плече, понижением чувствительности кожи по наружной стороне плеча, парезом некоторых групп мышц.

Боль отдает в плечо чаще всего при сопутствующих патологиях сердца. Это может быть приступ стенокардии или инфаркт миокарда. В таком случае стоит обращать внимание на все симптомы и интенсивность их проявления.

Причины боли, отдающей в плечо, могут быть в результате:

Импинджмент синдрома (синдрома сужения).
Разрыва сухожилия – разрыва манжета ротатора.
Кальциноза предплечья.
Воспалительного процесса плечевого сустава.
Неврогенной патологии, проявляющейся в виде парезов, гипотрофии мышц, расстройств чувствительности. Наблюдается при шейной радикулопатии, шейно-плечевых плексопатиях, нейропатиях, комплексных регионарных болевых синдромах, невралгических амиотрофиях, миелопатиях.
Протрузии или грыже межпозвоночных дисков шейного, грудного отделов.
Боль может отдавать в плечо при поражении какой-либо прилегающей мышцы. Миофасциальный синдром характеризуется вплетением сухожилия в капсулу сустава.
Артрозов, артритов плеча.

Боль отдает в левое плечо в основном при заболеваниях сердца – приступах стенокардии, инфаркте миокарда. При стенокардии наблюдаются давящие боли за грудиной, отдающие в область плечевого сустава, под левую лопатку, шею, нижнюю челюсть. При инфаркте миокарда боль в груди, за грудиной, в околосердечной сумке сильная резкая, а после перенесенного инфаркта часто боль иррадиирует в левую руку или плечо – по причине спазма сосудов.

Также причиной отдающей в левое плечо боли может быть разрыв связок или их растяжение, травмы мышц верхней конечности. Причиной боли может быть и нарушение иннервации, проявляющейся гипотрофией мышц и нарушением тактильной чувствительности. Это состояние наблюдается при шейной радикулопатии, шейно-плечевой плексопатии, нейропатии, миелопатии.

Всегда стоит обращать внимание и на сопутствующие симптомы, ведь у любой боли есть причина. Поэтому, если боль отдает в левое плечо, это может быть симптомом при патологических изменениях в печени, селезенке, легких. Даже если боль не причиняет особого дискомфорта, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы установить диагноз, исключить возможные осложнения (перитонит, пневмоторакс и др.) и назначить лечение.

Боль отдает в правое плечо при некоторых патологиях внутренних органов, например, деструктивных изменениях в печени, селезенке, воспалении легких, радикулите шейного отдела, опухолевых заболеваниях органов в области грудной клетки.

При плечелопаточном периартрозе боль может не только концентрировать в области плечевого сустава, но и вокруг него, как бы отдавая в плечо. К тому же, боль может отдавать не только в плечо, но и предплечье и кисть и носить постоянный характер. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, может нарушиться двигательная активность руки в плечевом суставе.

Причиной иррадиирующей в плечо боли может быть воспаление или повреждение отдельных сухожилий или связок.

Если болевые ощущения возникают при отведении руки в сторону и движении вперед, это признак поражения супраспинального сухожилия.

Если боль возникает при наружном проворачивании прижатой в области локтя руки к телу, то это значит что повреждено инфраспинальное сухожилие.

Если боль возникает при проворачивании предплечья вовнутрь, это свидетельствует о поражении или травме длинного бицепса.

Также, могут быть и другие причины боли, отдающей в правое плечо – перелом костей предплечья повреждении нервных волокон или их сдавлении при опухолях, вывихах, травмах.

Причины боли в правом плече и руке могут быть разными, но в любом случае это повод обратиться к специалисту, чтобы предупредить развитие более тяжелых осложнений.

Если плечо болит в верхнем отделе, но при этом еще ощущается онемение всей руки, то это говорит о межпозвоночной грыже. Из-за того, что сдавливаются нервные корешки и появляются болезненные ощущения.

Одна из вероятных причин выраженной боли в плече и руке может быть и воспаление сухожилий плечевого сустава. Причина тому – интенсивные непомерные нагрузки на плечевой пояс. При воспалении сухожилий бицепса развиваются хронические боли плечевого сустава, усиливающиеся при надавливании и двигательной активности.

Если к болевым ощущениям добавилась еще и отечность плечевого сустава – это бурсит. Болеть может не только плечо, но и шея, надплечье. Причиной боли в правой руке и надплечии, особенно выраженной при поднятии руки, может быть отложение солей.

Частая причина боли в плече и руке — плечелопаточный периартроз. Болезнь постепенно прогрессирует, боль более выражена в ночное время. При парезах и гипотрофии мышц боль несет неврогенный характер.

Правильный диагноз и эффективное лечение боли в плече и руке поможет установить врач-остеопат. Доктор выявит и устранит причину, будь то мышечное напряжение, защемленные нервные окончания, ставшие причиной заболеваний суставов.

Боль в суставах плеча одна из самых распространенных жалоб. Часто боль предшествует дальнейшей ограниченности движений руки в плече, мышечной дистрофии руки.

Часто подобные изменения в работе руки возникают с возрастом. Причина тому – регулярная высокая нагрузка на руку, а точнее на сухожильно-связочный и сухожильно-сумочный аппарат плеча. В итоге, имеют место быть дегенеративные и дистрофические изменения суставного сочленения плеча.

Также, причина может крыться в травме плеча — вывихе или переломе, сильном ушибе. Все это ведет к травматизации суставной и сухожильно-мышечной сумки. Кроме того, боль может возникать и спустя время после травмы и особенно часто беспокоить после физической нагрузки. Подобным нарушением страдают спортсмены-тяжелоатлеты или те люди, чьи условия труда включают регулярную высокую физическую нагрузку – хроническую микротравму плеча.

Боль в суставах плеча наблюдается и при плечелопаточном периартрите, остеохондрозе шейного отдела позвоночника. При плечелопаточном периартрите поражаются оба сустава, но в одном из суставов изменения более выраженные и тяжелые.

В любом случае, болезненные ощущения в плече повод обратиться к врачу хотя бы для того, чтобы предупредить развитие осложнений, влекущих за собой нарушение функций плечевого пояса.

Боль от локтя до плеча вызывает немало вопросов. Важно прояснить, какова причина их возникновения, и к какому же специалисту обращаться за помощью.

Если боль возникает при поднятии руки вверх или же рука поднимается не полностью, если больно совершать круговые вращения, больно лежать на пораженном плече и ноющая боль не дает спать по ночам, то вероятнее всего причиной является плечелопаточный периартрит. Проявляется патология воспалением тканей вокруг плечевого сустава, суставных связок, сухожилий. Боль Распространяется от плеча и до локтя, мышцы отекают и сдавливают нервы, что вызывает сильную боль, а кроме того и нарушения иннервации – рука немеет, ослабевает сила.

Причины периартрита могут быть разными – это и остеохондроз позвоночного столба, и травмы плеча, и высокая нагрузка. Плюс, если есть скрытый источник инфекции в организме – хроническое заболевание (тонзиллит, бронхит, нефрит), то имеющиеся инфекционные элементы и вызывают острое воспаление. Если имеются как минимум две указанные причины, то вероятность развития плечелопаточного периартрита очень высока. Если вовремя не обратиться к врачу, то со временем суставная поверхность становится неподвижной и это влечет частичную потерю трудоспособности.

Боль в плечах ночью первый признак плечелопаточного периартрита. Страдает не только мышечная ткань, а и связки верхнего плечевого пояса. Боль пронизывающего характера возникает не только в плече, но и всей руке, усиливается при движении. Усиливается боль ночью, особенно если попытаться лечь на больное плечо. Постепенно, болевые ощущения вынуждают ограничивать движения больной руки, что приводит к атрофии мышц и суставной неподвижности. Могут наблюдаться головные боли, ноющая боль в шее, депрессивное состояние, нарушение сна.

Еще одна вероятная причина ночной боли в плечах – бурсит. Это воспаление суставной капсулы, имеющее хроническую форму. Вокруг сустава появляется стойкий отек, невозможно спать на пораженной стороне. Боль резкая, пронизывающая при отведении руки и заведении ее за затылок. Причины бурсита разнообразны, часто это высокая нагрузка на сустав, травма, инфекция, проникшая в суставную сумку.

Устойчивая боль в плечах ночью свидетельствует о том, что заболевание приобретает хроническое течение. При грамотном лечении бурсит можно вылечить за 1-2 недели. Основное правило – исключить травмирующий фактор, а остальное лечение подбирается индивидуально после подтверждения диагноза на приеме у врача.

Боль в плече при движении первый сигнал того, что сустав начал разрушаться. Причиной могут быть разными – это и тяжелые условия труда, чрезмерные физические нагрузки, воспаления, травмы. Нарушение нормальной функции сустава при указанных причинах выражается болевым синдромом.

При капсулите – воспалении околосуставной сумки, наблюдается затрудненность движения в суставе. Трудно поднимать руку вверх, отводить и заводить за голову, мышечная масса плечевого пояса уменьшается, но все эти изменения нарастают постепенно.

При изменениях вращающей манжетки плеча и нагрузок на нее (покраска потолка, длительное удерживание груза над головой). Резкая, сковывающая боль проявляется на следующее утро, невозможно поднять руку выше головы, мышцы напряжены.

При тендобурсите воспаляется сумка сустава, в результате образования на сухожилиях кальцификатов. Боль в плече резкая, при движении усиливается, может распространяться на шею, надплечье, руку.

Боль в плече при движении один из тех симптомов, при которых стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину воспаления или дегенеративного изменения, что исключит развитие тяжелых осложнений.

Боль в плечах и спине первый сигнал о том, что организм работает не слаженно. Боль – реакция нервных клеток человеческого тела на повреждение, травму. Боль может возникать в нескольких случаях:

Повреждение мышц.
Образ жизни, выполнение однотипной работы с постоянной нагрузкой, неудобная рабочая поза (при вождении автомобиля, работе за компьютером).
Продолжительная ежедневная нагрузка на группы мышц.
Компрессия мышц.
Мышечное напряжение по причине эмоционального потрясения или стрессовой ситуации.
Переохлаждение мышц.
Нетипичные физические нагрузки.
Травмы, растяжения.

В каждом указанном случае, при пальпации мышцы ощущается повышенный тонус и болезненность. Из-за боли мышца сокращается и поэтому затрудняется нормальное кровообращение и обмен веществ в пораженной зоне. Из-за этого боль только усиливается, а трофические нарушения нарастают. К тому же, постоянное напряжение приводит к мышечному спазму. Можно самостоятельно попробовать массажировать пораженную мышцу, чтобы снять спазм и восстановить кровоток, а затем обратиться за квалифицированной помощью к врачу, ведь боль в плечах и спине свидетельствуют о нарушении функции опорно-двигательного аппарата.

В тех случаях, когда возникает боль в плече при вдохе, лучше немедленно обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину заболевания. Ведь боль может давать о себе знать не только при травмах плеча и заболеваниях костно-мышечной системы верхнего плечевого пояса. Боль не дает вести привычный образ жизни, сковывает.

Наиболее распространенные патологии, вызывающие боль в плече при вдохе:

Остеохондроз. При сдавливании корешков нервов, возникает боль, которая не дает совершать полные движения и усиливается при движении и на вдохе.
Межреберная невралгия. Носит ка постоянный, так и периодический характер. Боль опоясывающая, жгучая, сковывающая, может отдавать в руку, плечо, шею. Усиливается при дыхании, пальпации, резких движениях. Спровоцировать может переохлаждение, остеохондроз, физические нагрузки, неправильное рабочее положение.
Инфаркт миокарда. Первый признак – кинжальная боль в груди, на вдохе и выдохе, распространяющаяся на всю грудь, спину, шею, руки. Боль может спровоцировать потерю сознания, и если после приема валидола боль не проходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.
Язва желудка. Боль усиливается после приема пищи, распространяется под лопатку, в грудной отдел и за грудину. Первые признаки – изжога, слюнотечение, отрыжка, тошнота и рвота.
Психологические проблемы. Боль возникает внезапно, в разных частях тела, сопровождается чувством тревоги, тяжести. Иногда бывают приступы паники и нехватка воздуха в результате истерического спазма гортани.
Печеночная колика. Наблюдается при холецистите – желче-каменной болезни. Провоцирует обострение спазм желчного пузыря, причина которого нарушение диеты, стресс, инфекция, нервное истощение. Боль резкая, распространяется на правую руку, подреберье, плечо, под лопатку. Больной беспокоится, меняет положение, приступ сопровождается рвотой желчью и повышением температуры.

Боль в плече одновременно с онемением руки — первый признак начала воспалительного процесса в суставе или последствие серьезной травмы. Причиной может быть плечелопаточный периартрит, бурсит, вывих плеча, межпозвоночная грыжа или опухоли грудной клетки. Первое, что должно насторожить и что говорит о плечелопаточном периартрите – боль, отдающая в руку, сопровождающаяся полным или частичным онемением. Боль сильная, учащается ночью, особенно болезненна пальпация связок у плеча и лопатки. В результате сустав становится малоподвижным и окостеневает, трудно поднять руку, удержать на вытянутой руке вес. Появляется покалывание на коже руки, понижается чувствительность, что говорит о вегетососудистом нарушении.

При вывихах также наблюдается выраженный болевой синдром и потеря чувствительности, но предшествует этому травма плечевого пояса, повлекшая за собой вывих или перелом. Иногда при переломах повреждаются нервы, что приводит к онемению конечности. По той же причине ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять вывихи.

Чтобы боль в плече и онемение руки не беспокоили, для начала нужно выявить первопричину и грамотно ее устранить, а для этого нужно обратиться к врачу-остеопату. Только после установления диагноза можно начинать лечение, а самолечение может привести к необратимым последствиям, несущим вред всему организму.

Ключица – это полая парная кость, одной стороной крепящаяся к грудине, а другой к отростку лопатки. Боль в ключице и плече может доставить немало неприятностей, и если причина боли не в травме, то стоит обратить внимание на суставы. Существует ряд причин, по которым возникает боль в ключице и плече.

Перелом. При переломе ключицы происходит смещение кости в сторону плеча, сопровождающееся разрывом связок и мышечных волокон, сильной болью, отдающей в плечо. Визуально укорачивается предплечье с пораженной стороны, но при закрытом переломе картина не так выражена, но человек испытывает боль при движении, поднятии и отведении, вращении руки.

Зажим шейных корешков. В этом случае боль будет отдавать в ключицу, шею, плечо. Это легко определить по ощущениям: распух язык и онемела область за ухом, икоте, коликах в сердце, затрудненном сглатывании. При обнаружении этих признаков следует незамедлительно обратиться за помощью к невропатологу.

Смещение суставов. Происходит в результате полученной травмы, изменения легко определить при прощупывании мест сочленения – в этой зоне выраженная припухлость и болезненность.

Невралгия плечевого сплетения и межреберная невралгия. Эти заболевания могут давать отраженную боль в область ключицы и плечевого сустава.

Плечелопаточный периартрит. Воспалительный процесс в полости сустава вызывает боль не только в самом плече, но и боль, иррадиирующую в ключицу, лопатку шею, особенно боль выражена в ночное время.

Существенных причин, вызывающих боль в ключице и плече довольно много, но чтобы выявить их причину, нужно обратиться к врачу.

Боль в плече после тренировки может беспокоить после необычной нагрузки на руки и плечи. При сильной нагрузке на плечевой пояс, суставные поверхности костей плеча натираются – это и есть основная причина боли.

Еще одна вероятная причина, независящая напрямую от нагрузок, но проявляющаяся после них – другие заболевания в организме. Это и проблемы с функцией печени, легкими, желудком, возможно даже это и опухолевые заболевания грудной клетки.

Чтобы боль в плече после тренировки не напомнила о себе, стоит придерживаться несложных правил. Стопроцентной гарантии это не даст, но вероятность проявления боли можно снизить в разы.

Разогреваться перед тренировкой. Разминать нужно все группы мышц, разминка должна быть комплексной. Это и бег, и вращающие движения руками, ногами, приседания.
Применение мазей разогревающего типа. Не стоит путать с мазями охлаждающего типа, которыми лучше пользоваться после травмы, когда нужно уменьшить проявление болевого синдрома. Мази согревающего типа имеют в составе компоненты, улучшающие кровообращение в зоне применения. Как вариант – мазь на основе пчелиного яда.
И, самое простое – это следить за техничностью выполняемых силовых комплексов.

На протяжении всего срока беременности женщина может испытывать боль разного характера. Часто, болевые ощущения не несут опасности и вполне естественны при физиологических изменениях в организме. Но боль в суставах относится к тем изменениям, которые не вполне типичны и которые приносят определенный дискомфорт.

Часто боль в плече при беременности говорит о нехватке кальция. Чтобы это установить, достаточно просто сделать биохимический анализ крови. Это даст информацию о химическом составе крови. Таким образом, доктор подбирает необходимые витаминные добавки, составляет диету. Это не только кисломолочные продукты, но и рыба различных сортов, яичный желток, печень.

Также, боль в суставах при беременности может возникать из-за действия на связки гормона релаксина. Релаксин делает связки эластичнее, чтобы в процессе родов тазобедренные суставы, раздвигаясь, делали родовые пути шире и не препятствовали прохождению плода. Соответственно, релаксин действует на все крупные суставы скелета.

Также, боль в плече во время беременности может быть и воспалительный процесс, и перенесенное заболевание (простуда, любая другая инфекция). При первых признаках стоит сразу же обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Когда у человека возникает постоянная ноющая боль в плечевом суставе, лучше не откладывать визит в клинику, а поскорее выявить первопричину болевых ощущений. Иногда изнурительная боль возникает лишь в определенные периоды, например, ночью. Почему появляется такая тянущая боль в плечевом суставе, как ее распознать и что делать?

Артроз, как причина ноющих болей
Периартрит
Ночные боли при подагре
Принципы лечения ноющей боли в плече

К причинам ноющих болей в плечах ночью и днем относят артроз. Чаще всего болезнь поражает людей пожилого возраста из-за дистрофических патологий, поражающих хрящи. На поздних стадиях артроз плеча проявляется острыми болями при любой подвижности руки, но когда болезнь только начинает развиваться, боли тянущие и длительные. Изначально их можно обнаружить лишь при подвижности конечности, а затем болевой синдром преследует постоянно и планомерно обостряется.

Постоянная ноющая боль, поражающая плечи, в отдельных случаях указывает на плече-лопаточный периартрит. Так называют дегенеративно-дистрофическое нарушение, поражающее мягкие ткани возле плечевого сустава.

В большинстве случаев заболевание развивается в качестве осложнения остеохондроза шеи и приводит к защемлению нервных окончаний плеча. Нарушается иннервация тканей и развивается периартрит с тянущими болями. Симптомы и последствия шейного остеохондроза описаны в этой статье.

Сначала болезненность слабая, но постоянная, а затем усиливается, особенно ночью. Пациенту становится трудно отводить руку за спину или в сторону, в результате чего начинают атрофироваться мышечные ткани плеч.

Ноющие болевые ощущения в плечах, усиливающиеся ночью, могут сигнализировать о начале развития подагры (в медицине ее называют подагрическим артритом). Обычно первоначальные симптомы проявляются в ночное время после вечернего переедания или употребления спиртного в большом количестве.

Подагра представляет собой распространенную болезнь, сопровождающуюся образованием мочевой кислоты в виде солей. Эти соли также называются уратами. Болезнь обычно одолевает взрослое поколение: мужчин в возрасте старше 40, а представительниц прекрасного пола после наступления менопаузы.

Появиться ноющая боль, поражающая плечевой сустав правой руки ночью из-за подагры, может по разным причинам. Ее происхождение бывает:

аллергического характера;
травматическим (наиболее частый вариант);
инфекционным.

Иногда поражаются единовременно оба плеча. Из-за отечности и воспаления больной сустав начинает деформироваться и проявляется тянущая постоянная боль.

Лечение ноющей боли плечевого сустава должны назначать доктора. Если болезненность появилась, и сама пропала в течение недели, вероятно причина была в поднятии тяжестей или переутомлении на физической работе. В таком случае можно не переживать и не бежать к доктору. К какому врачу обращаться, если болит плечо, мы рассказывали.

Когда дело не в этом, лучше проконсультироваться с врачом и пройти обследование. После выявления причины специалист пропишет комплекс лечения, включающий применение медикаментов, лечебную физкультуру и даже диету. Существуют также корсеты для снятия нагрузки с позвоночника, которые хорошо корректируют осанку.

Если ноющая боль в плече возникает преимущественно ночью, обзаведитесь ортопедической подушкой или валиком. Они поддерживают кровоток в норме и снимают нагрузку на суставы.

В легких ситуациях при тянущих болях в плече врач рекомендует делать массаж, но доверять его нужно профессионалам. Когда болезнь, вызвавшая боли, запущена, без медикаментозных препаратов обойтись не удастся. Понадобятся болеутоляющие и противовоспалительные средства, компрессы или мази, а также инъекции.

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
надостная – за поднятие и отведение в сторону;
малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
сильнее болит ночью;
уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

Симптомы этого тендинита:

повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
в покое болей нет;
больно сгибать руку в плече и локте;
болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Развивается заболевание вследствие:

соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
попадания бактерии в сустав с током крови;
ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

сильная боль в плечевом суставе;
она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
сустав деформируется вследствие отека;
сустав может стать горячим на ощупь;
повышается температура тела.

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
при движениях в плече слышен хруст или шум.

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

боль в плече постоянная;
не исчезает в покое;
усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
интенсивность ее с течением времени усиливается.

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

неосложненный остеохондроз;
грыжи межпозвоночных дисков;
смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
воспаление тел позвонков (спондилит);
подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
усиливаются при поворотах и наклонах головы;
вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

Здесь боль в плече:

появляется резко, без видимых причин;
нарастает постепенно;
возникает ночью;
усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
днем, в покое, боль стихает;
локализуется боль в плечах и шее;
через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
родовой травмы – у новорожденного младенца;
длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
вибрации;
ношения костылей;
общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
переохлаждения области плеча;
в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
становится более сильной при движении рукой;
характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
может ощущаться как боль в плечах и шее;
рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
кисть может отекать;
«мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

синдром сужения (импиджмент-синдром);
шейно-плечевой плексопатией;
миофасциальный синдром;
миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда. Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы. В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
Ревматическая полимиалгия. Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
Опухоли тканей грудной полости. Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Когда болит	Что это
При поднятии руки вперед или ее отведении в сторону	Тендинит надостной мышцы
При вращении руки вокруг своей оси в сторону большого пальца, если локоть при этом прижат к телу	Тендинит подостной мышцы
При вращении руки в плече вокруг своей оси в сторону мизинца, когда локоть прижат к телу	Воспалились мышцы, находящиеся в подлопаточной области
Болит передняя часть руки, когда предплечье поворачивается к мизинцу Больно открывать дверь ключом Боль в плече усиливается при подъеме грузов При сгибании руки в локте болит плечо Боль «пронзает» от локтя до плеча	Воспаление сухожилия бицепса
Болит сустав при любом движении. Боль усиливается при поворотах головы или движениях шеей	Воспалена капсула сустава
Болит только при поднятии тяжестей, даже небольших	Воспалено сухожилие дельтовидной мышцы
Болит при отведении рук назад	Тендинит или растяжение сухожилия надостной мышцы
Плечо болит, если руку поднять вертикально	Артрит или артроз небольшого сустава между отростком лопатки и ключицей, когда при этом воспалились мышцы, его окружающие
Плечо болит при попытках расчесаться, уложить волосы, закинуть руки за голову или повернуть их вокруг оси по направлению к большому пальцу	Растянуто сухожилие подостной или малой круглой мышцы
Боль ноющая, появляется только при заведении рук за спину, при попытке достать предмет из заднего кармана. Больно врать руку в сторону мизинца	Пострадало (растянуто или воспалено) сухожилие подлопаточной мышцы
Боль в плече и шее	артрит остеохондроз миалгия плексит плечевого сустава артроз артрит
Боль в плече и руке	Межпозвоночная грыжа тендинит бурсит плечелопаточный периартрит
Боль от локтя до плеча	Плечелопаточный периартрит остеохондроз бурсит воспаление хрящевой ткани локтевого сустава (эпикондилит или «локоть теннисиста», «локоть гольфиста») ревматоидный артрит вывихи локтевого сустава артрит или артроз плечевого сустава подагрический артрит плечевого сустава
Боль в плече и спине	Это говорит о мышечном спазме вследствие длительного нахождения в неудобной позе, однотипной мышечной работы, переохлаждения, синдрома сдавления.
Боль в плече и ключице	Перелом ключицы ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов невралгия плечевого сплетения межреберная невралгия плечелопаточный периартрит

Боли правого плеча характерны для:

бурсита;
тендинита бицепса;
травм сустава;
миозита одной из мышц плеча;
кальцификации околосуставных тканей;
плечелопаточного периартрита;
правосторонней пневмонии;
обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

боль постоянная;
болит в покое, при движениях усиливается;
боль разлитая;
все без исключения движения ограничены;
видно увеличение сустава.

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

плечевой периартрит;
кальциноз сухожилия;
импиджмент-синдром;
ущемление корешка спинномозгового нерва
травмы плечевого сустава;
опухоли плеча.

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Так описывается боль при:

Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

артрита плечевого сустава;
капсулит;
плеврит;
желчно-каменная болезнь;
межпозвоночная грыжа.

Таким синдромом сопровождаются:

травмы сустава;
тендинит, тендобурсит;
артрит или артроз;
разрыв плечевого сухожилия;
межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
стенокардия;
патологии печени;
инфаркт миокарда.

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Если плечо болит постоянно, это может быть:

тендинит;
растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

Так описывают:

тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
заболевания органов живота;
ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
инфаркт миокарда.

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

плечелопаточный периартрит;
межпозвоночная грыжа;
опухоли грудной клетки;
бурсит;
вывих плеча.

zdravotvet.ru

Плечевой сустав состоит из костей, связок, сухожилий и мышц, которые соединяют верхнюю конечность с туловищем. Три кости, образующие плечевой сустав, это ключица, лопатка и плечевая кость. Плечо имеет 2 сустава, совместное функционирование которых позволяет руке двигаться.

Акромиально-ключичный сустав – это плоский сустав, образованный из ключицы и акромион. Акромион – это лопаточный отросток, образующий ключевую точку. АКС позволяет поднимать руку над головой.

Плечевой сустав – это шаровидный сустав. Его головка образована верхним закруглённым сегментом плечевой кости, а ямка – чашевидной частью лопатки, которая именуется суставной впадиной. Благодаря этому суставу рука может двигаться по кругу, а также по направлению к туловищу и от него.

Суставная губа является частью хряща – она амортизирует головку плечевой кости и самого сустава. Эта часть также дополнительно стабилизирует плечевой сустав. Вращательными манжетами плеча является группа из 4 мышц, которые удерживают плечевую кость на лопатке. Мышцевращательные манжеты плеча стабилизируют сустав плеча и участвуют в процессе вращения конечности.

Две структуры, называемые сумками, также располагаются в плече. Смазывающая жидкость, которая продуцируется сумками, помогает снизить трение между движущими частями сустава. Все эти структуры вместе образуют один из наиболее подвижных суставов в теле.

В связи с таким непростым анатомическим строением сустава и плеча в целом, определить причины болей в плечевом суставе невозможно без прохождения необходимых обследований. Для диагностики в таком случае используют магнитно резонансную томографию и ультразвуковую диагностику. Именно поэтому, если сустав плеча начал болеть и это длится несколько дней подряд, необходимо обратиться к специалисту.

Есть несколько причин, почему болят плечевые суставы у человека.

причины болей в плечевом суставе вызваны травмой структуры суставной ткани;
боли обусловлены патологическими изменениями в околосуставных тканях (мышцы, сухожилий, лопаточных отростков, синовиальной сумки, сосудов и нервов).

Если сустав плеча повреждён, боль возникнет сразу после травмирующей ситуации и будет усиливаться во время самой незначительной двигательной активности.

При переломе будет наложен гипс или предложен другой вариант фиксации. При переломе со смещением, возможно, будет проведена операция.

Если имеются заболевания суставной ткани, неудивительно, почему болят плечевые суставы. Подобный симптом сопровождает достаточно распространённое заболевание – артроз. Болезнь развивается, как правило, у людей зрелого возраста, но иногда она может возникнуть у более молодых людей. Нередко подобный диагноз ставят спортсменам или тем, кто занимается силовыми упражнениями.

Патологии плечевого сустава могут возникнуть на фоне бурсита, тендинита, ревматоидного артрита, опухолевого поражения или в результате врождённых аномалий. Околосуставные структуры могут поразиться на фоне плечелопаточного периартрита – болезни, обусловленной воспалением сухожилий и верхнего слоя капсулы сустава.

Болезнь проявляется в виде неожиданных болей – постоянных и сильных, как правило, в ночное время. Активные движения будут даваться с большим трудом, при этом без правильной терапии нарушается двигательная активность навсегда.

При шейном и грудном остеохондрозе, который встречается у более чем 40% людей, возникает повреждение и боль в плечевом суставе. Основными симптомами помимо болевых ощущений, возникающих при повороте головы, являются онемение пальцев на руках, головокружение.

При «синдроме столкновения» (отлаживается соль) может возникнуть боль во время движения резко, как при подагре. Подобное нарушение может возникнуть у людей с неправильным рационом или нарушенным обменом веществ, чаще после 35 лет.

Чтобы определить, почему болит сустав плеча, нужно обратиться к специалисту – травматологу или хирургу. Дополнительно можно провести обследование внутренних органов, если будут на это показания и врачебные рекомендации.

Если болит плечевой сустав, проводятся диагностические мероприятия и дальше назначается лечение, зависящее от причины болевого симптома. Лечение включает проведение трёх этапов: этиотропных мероприятий, помогающих устранить причину болей, симптоматической терапии и восстановительные мероприятия. При патологиях плечевого сустава назначают ЛФК, санаторно-курортное лечение, физиотерапию и использование лекарственных средств.

Лекарственные препараты помогают восстановить функцию суставных тканей, улучшить микроциркуляцию крови в области плеча. Оперативное вмешательство проводят крайне редко, если болезнь запущенная и произошедшие изменения не корректируются медикаментозно или с помощью других лечебных процедур.

На время проведения диагностики, больному могут зафиксировать конечность, чтобы облегчить боль. В этих целях назначают приём нестероидных противовоспалительных средств, которые вводятся внутримышечно или принимаются в виде таблеток. Они помогают обезболить, снять воспаление, отёчность тканей. В этих целях можно принять Ибупрофен, Диклак, Ацетилсалициловую кислоту.

Если имеются заболевания внутренних органов, которые могут обостриться после приёма НПВС, то можно выпить один из этой группы препаратов, только нового поколения – Найз, Нимесил. Их действие сравнимо с наркотическими препаратами по силе снижения боли, но при этом они намного безопаснее и практически не имеют побочных действий.

Из физических методов воздействия можно приложить к месту боли (при ушибе, например) холодный компресс. Для этих целей можно использовать не только лёд, но и любые другие продукты, которые найдутся в морозильной камере – вода, замороженное мясо, овощи и т.д.

Если сустав плеча сильно болит (обширные травмы, злокачественные опухоли, грыжи) человеку вводят наркотические анальгетики. Дозировка и выбор средства подбирается исключительно специалистом. Наиболее часто назначают Трамадол, Омнопон, Фентанил. В дальнейшем человека ждут физиотерапевтические восстанавливающие процедуры и период реабилитации.

В дальнейшем нужно будет соблюдать профилактику болезней и повреждения сустава, которая заключается в снижении физических нагрузок, выполнении ряда рекомендованных врачом процедур.

В качестве профилактики можно использовать хондропротекторы в виде гелей, кремов или мазей. Врач может порекомендовать дополнительное лечение народными средствами. Они помогут снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Плечевой сустав лечат различными компрессами и растирками из лекарственных трав и растений.

dlyasustavov.ru

Самые распространенные травмы плечевого сустава:
• ушиб;
• вывих;
• разрыв сухожилия плеча;
• разрыв мышц.
Травмы могут появиться вследствие падения, резкого движения, при значительных нагрузках на сустав (например, у спортсменов).
При падении может случиться смещение кости плеча. При этом верхняя часть руки в буквальном смысле слова вылетает из суставного углубления.
Когда человек пытается смягчить падение, опираясь на руку, может случиться разрыв мышечных сухожилий, обеспечивающих вращение конечности.

Если же не лечить такие травмы, постепенно могут сформироваться стойкие нарушения функций сустава плеча.

У молодых людей и спортсменов часто случается возвратная форма вывиха плеча. У людей преклонного возраста травмы часто возникают вследствие возрастных дегенеративных изменений. Так, пожилые люди, если они страдают остеопорозом, при ударе или падении могут получить внутрисуставной перелом кости плеча.

Проявления травм плеча:
• резкая, острая боль в месте повреждения. При ушибе боль менее интенсивна;
• интенсивность боли растет при движении рукой;
• иногда невозможность двигать пораженной рукой. При ушибе функция движения руки может сохраняться.

Травма плеча у бодибилдеров и вследствие этого боль – одна из самых часто встречающихся проблем (вместе с болью в коленях и пояснице). Данная травма порой не позволяет выполнять многие упражнения. Главная причина – нестабильность плечевого сустава. Возможен надрыв хрящевого кольца.
Вероятность перерастяжения связок плеча растет при таких движениях, как разведение и сведение рук с гантелями лежа или на тренажере, жим штанги из-за головы или лежа. Боль может проявиться из-за стресса в суставной сумке плеча и чрезмерной работы плечевых мышц, которые пытаются сохранить в центральном положении головку кости плеча в суставной сумке.

Травмы – бесспорно частая причина болей, но не менее популярная именно заболевания, которые перечислены ниже.

Остеохондроз и периартрит занимают примерно 80% всех болезней, вызывающих боль в плечах. И мужчины, и женщины болеют одинаково часто.
Шейный остеохондроз чаще поражает людей, которые подолгу пребывают в одной позе, мало двигают головой (работники офисов, компьютерщики и т.п.) или же у тех, кому приходится постоянно производить одинаковые движения головой.

Из-за остеохондроза нарушается функционирование вегетативной нервной системы, нарушается кровообращение, возникает боль.

Основные симптомы остеохондроза:
• чаще болит шея;
• боль может иррадиировать в правое и левое плечо;
• бывает сильная боль по всей руке, до пальцев;
• интенсивность боли нарастает при движениях шеей и головой;
• могут быть парестезии (нарушения чувствительности) – ощущение покалывания, онемения в руке, ощущение ползания мурашек.
Боль могут провоцировать костные наросты, которые возникают на боковых сторонах позвонков шеи. Наросты травмируют окончания нервов, что вызывает болезненные ощущения. Чем сильнее поражение позвоночника, тем сильнее и боль.

При диагностике часто обнаруживаются грыжи шейного или грудного позвоночных отделов. Свойства пораженных дисков ухудшаются, промежутки между дисками укорачиваются. Пациент ощущает боль, поскольку пережимаются нервные окончания. Одновременно в месте защемления нерва растет припухлость тканей. От этого нервы сжимаются интенсивнее и болят сильнее.

Если на дисках сформировалась грыжа, то боль значительно выражена, может выражаться в виде приступов. Усиливается такая боль при движении.

Обозначив, какие участки плеча или шеи болят, можно определить, какие поражены позвонки:

• боль в районе надплечья – 3-ий и 4-ый шейные позвонки;
• боль в плече, надплечье, шее – 4-ый и 5-ый позвонки;
• боль в плече, предплечье, иррадиирует в 1-й, 2-й пальцы руки – поражение между 5-м и 6-м позвонками;
• боль задней поверхности руки – поражение между 6-м и 7-м шейными позвонками.
Боль в плече может ощущаться и при грыжах и при протрузиях дисков шейного отдела.
Диагноз ставится после осмотра и опроса пациента. Для уточнения диагноза проводятся рентген, МРТ. Остеохондроз не излечивается полностью.

Осложнение шейного остеохондроза – плечелопаточный периартроз (плечелопаточный периартрит).

Воспаление капсулы и сухожилий плечевого сустава, при котором и хрящ, и сустав сохраняются целыми.
Обычно признаки периартрита проявляются после ушиба плеча или же после перегрузки его непривычной деятельностью. Иногда причиной периартрита могут стать болезни внутренних органов. К примеру, левый плечевой сустав может быть поражен из-за инфаркта миокарда.

Достаточно часто периартрит развивается у женщин, которые перенесли хирургическую операцию по удалению молочной железы, поскольку из-за оперативного вмешательства нарушается кровообращение в груди и прилегающих тканях. Более того, во время операции могут повреждаться сосуды, нервы.

Первичное заболевание (или перенесенная операция) нарушают кровообращение в районе сустава. Волокна сухожилий, не имеющих подпитки, становятся хрупкими, припухают, трескаются, развивается воспаление.

Болезнь коварна, так как с момента события, ставшего причиной, до появления симптомов может пройти несколько суток.

Основные признаки:
• основной признак – боль в плече;
• боль случается как будто без причины;
• боль может иметь разный характер – тупая, жгучая;
• сначала боль появляется ночью;
• сначала боль не интенсивная;
• постепенно интенсивность боли нарастает. Может достигнуть такой степени, что пациент не спит по ночам;
• развитие заболевания идет несколько недель или месяцев;
• усиление боли бывает при движениях рукой (попытке поднять руку, отвести в сторону, заложить за спину);
• боль стихает в покое;
• пациент прижимает больное плечо к груди, чтобы не испытывать боль.
Если не лечить плечелопаточный периартрит, то пораженный сустав плеча становится тугоподвижным. Пациент не в состоянии поднять руку выше горизонтального уровня.
Лечится периартрит, в зависимости от степени тяжести, за месяц или же его практически невозможно вылечить, когда он принял хроническую форму. При хронической патологии плечо становится буквально как каменное. Однако хронический периартрит через несколько лет может пройти и сам собой.

Эта болезнь связана с дистрофическими изменениями хрящевой ткани сустава. Считается хроническим заболеванием.

Бывает в основном у пожилых пациентов. Суставная поверхность сустава теряет свою гладкость, в некоторых местах покрывается солевыми шипами – остеофитами.

Такие процессы протекают достаточно медленно.
Признаки артроза:
• острая боль при движениях в суставе;
• боль иногда уменьшается;
• боль усиливается при физических нагрузках – подъеме тяжестей;
• постепенно амплитуда движений сустава уменьшается, пораженный артрозом плечевой сустав становится малоподвижным (человек не может поднять руку вверх, не может отвести руку за спину);
• болезненность при пальпации зоны ключицы и нижнего края лопатки;
• когда все суставные ткани охватывает воспаление, сустав припухает;
• окружающие ткани краснеют, становятся горячими.
Рядом с плечелопаточным суставом располагается нервное сплетение плеча. Оно страдает при долгом воспалении. Когда на суставе уже появились остеофиты, при движении может быть слышен хруст, а сами движения становятся болезненными и тяжелыми. Заболевание прогрессирует довольно медленно, но состояние пациента все же постепенно ухудшается, а рука двигается все хуже. При многолетнем течении артроза на суставе формируется контрактура – стойкое нарушение амплитуды движения.

Сустав может воспалиться вследствие различных причин:
• инфекции;
• травмы;
• аллергия и т.д.
В районе плеча могут быть такие формы артрита:

Остеоартрит. Связан с возрастными дегенеративными изменениями тканей. Хрящ сустава перестает защищать поверхности сустава от трения. Патология больше характерна для пациентов старше 50-ти лет.
Ревматоидный артрит. Системное заболевание, может встречаться у пациентов любого возраста. Поражаются всегда симметрично оба сустава. Воспаление захватывает синовиальную оболочку сустава.
Посттравматический артрит. Разновидность остеоартрита. Формируется после травм (трещина сустава, разрыв мышцы, смещение сустава).

Основные признаки артрита:
• острая, порой нестерпимая боль – первый и явный признак артрита;
• боль при движениях усиливается;
• болезненность сустава при дотрагивании;
• со временем боль становится интенсивнее;
• отечность сустава;
• деформация сустава;
• иногда – хруст в суставе при движениях руки;
• уменьшается амплитуда движения сустава (пациент становится не в состоянии снять книгу с полки или самостоятельно причесаться);
• повышение температуры тела;
• состояние ухудшается при изменениях погоды;
• боль по ночам (иногда мешает спать) – на поздних стадиях болезни.

Артрит диагностируется с помощью рентгена.
Лечение:
• консервативное (лекарства, лечебная физкультура, физиопроцедуры);
• оперативное.

Воспаление сухожилия сустава плеча вызывается усиленными нагрузками на плечо (профессиональные спортсмены и люди, чья профессия требует тяжелого физического труда). При физической работе, например, распилке дров, сухожилия взаимодействуют плотно с суставной поверхностью, из-за чего появляются болевые ощущения и раздражение.
Характеристика боли:
• бывает острой, ноющей, тупой;
• характерна резкая, внезапная боль;
• боль усиливается по ночам;
• снижена подвижность руки в суставе.

Часто сопутствует тендиниту. Проявляется также при длительном перенапряжении. Однако при бурсите сустав припухает.
Симптомы:
• острая боль;
• движения рукой затруднены;
• боль ощущается во всей руке – начиная от шеи и заканчивая кончиками пальцев.

Редкое, но довольно болезненное состояние – воспаление капсулы сустава.
Симптомы:
• т.н. «замороженное плечо» – мышцы становятся скованными в движениях;
• боль ноющая, постоянная в районе плечевого сустава, самого плеча и шеи;
• невозможность поднять руку, отвести в сторону или за спину;
• симптомы нарастают медленно.

Поражение нерва ведет к внезапной резкой боли в плече. Такая боль становится сильнее при движениях рукой. Неврит может создавать впечатление, что болит сам плечевой сустав, хотя он при этом может находиться даже в отличном состоянии.

Встречается у пациентов старше 30-ти лет. Патология вызвана нарушением обмена солей кальция. В сухожильной ткани образуются кальцификаты – очаги обызвествления. Связки при отложении солей становятся жесткими. Соли чаще всего откладываются под лопаткой и ключицей. Такую патологию иногда называют «синдромом столкновения».

Основные симптомы:
• боль появляется внезапно;
• постоянные интенсивные боли в плече;
• боль усиливается во время попыток двигать рукой (отведение в сторону, подъем руки). Руку невозможно отвести порой даже на 30 сантиметров.
Иногда отложение солей не проявляет себя и случайно обнаруживается только на рентгене.

Боль в суставе плеча может быть при плеврите или пневмонии. Плеврит – достаточно распространенное заболевание. Болеют чаще женщины.
Симптомы:
• острая боль в груди;
• боль иррадиирует в плечо и шею;
• иногда боль отдает в живот;
• при кашле и при глубоком дыхании боль усиливается, поскольку в это время относительно друг друга двигаются оболочки плевры;
• дыхание пациента поверхностно, учащено.
Иногда плеврит сочетается с пневмонией. Боль в груди в этом случае носит ноющий и тупой характер.

КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛИ В ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ

Острая боль:
• травма сустава;
• неврит плечевого нерва;
• артрит;
• артроз;
• тендинит.

Сильная, неутихающая боль:
• артрит;
• остеохондроз;
• бурсит;
• капсулит.

Ноющая боль:
• тендинит (иногда при тендините может быть острая боль);
• капсулит;
• плечелопаточный периартрит;
• недолеченные травмы сустава.

Определение пораженной части плечевого сустава по направлению скованности движения и боли

Боль при отведении руки в сторону и вперед – поражение супраспинального сухожилия.
Боль при повороте руки вдоль оси кнаружи при фиксированном у бока локте – поражение инфраспинального сухожилия.
Боль при поворотах руки во внутрь при фиксированном у бока локте – поражение подлопаточного сухожилия.
Боль в районе бицепса при движениях нижней части руки внутрь – поражение бицепса.
Боль в руке и плече – возможен плечелопаточный периартрит.
Боль в правом плече – возможны заболевания печени.
Боль в шее, плече:
• неправильная осанка;
• разрыв мышц, связок или сухожилий;
• дегенеративные процессы позвоночника;
• спондилез шеи;
• опухоли (доброкачественные или злокачественные);
• перегрузка мышц;
• неловкое положение во сне;
• стресс.

Боль в самом суставе – артроз, артрит.
Боль в груди, плече – пневмония, плеврит.

К какому врачу нужно обращаться:
• ортопед;
• невролог (невропатолог);
• ревматолог;
• травматолог;
• спортивный врач.

Для избавления от боли в плечевом суставе недостаточно ликвидировать симптом заболевания, нужно лечить заболевание и причину, вызвавшую боль. Но в первую очередь, конечно, проводится обезболивающая терапия, чтобы не допустить страданий пациента.

Средства традиционной медицины:
• физические методы обезболивания (охлаждение – прикладывание компрессов со льдом и с холодной водой);
• медикаментозные методы.

Если боль в плече происходит из-за небольшого растяжения, из-за неудобного положения, снизить ее интенсивность помогут такие меры:
• сон на удобной, но жесткой поверхности;
• ограничение движений больной рукой;
• в первые часы боли прикладывание к плечу льда, со вторых суток – согревающие компрессы, растирания;
• массаж больного места круговыми движениями с применением подогретого масла;
• прием обезболивающих средств (парацетамол, ибупрофен и т.п.);
• если затронута шея, то поможет корсет, который делает шею неподвижной;
• не рекомендуется полностью обездвиживать руку, чтобы не вызвать контрактуры;
• занятия лечебной физкультурой (не более 20-ти минут, чтобы не перетрудить поврежденный сустав);
• иглоукалывание.
Подобрать наиболее удобное для руки положение можно попробовать в заполненной водой ванне.

Препараты для медикаментозного обезболивания боли в плечевом суставе:
• противовоспалительные нестероидные средства (ибупрофен, диклофенак, индометацин, найз, кетанов);
• стероидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон);
• наркотические средства (омнопон, промедол, фентанил).

Чаще всего для снятия боли в суставе применяются препараты первой группы. Они вводятся различными путями:
• таблетки (внутрь);
• мази и гели (наружно);
• инъекции (внутримышечно, внутривенно, внутрь сустава).
Препараты второй и третьей групп применяются реже, – тогда, когда нестероидные средства не снимают боль.

Часто для снятия болей в суставах, в том числе плечевых, используются мази. Назначение мазей:
• снятие боли;
• снятие отечности;
• улучшение кровообращения;
• ускорение восстановления тканей.
Часто мази имеют согревающий или охлаждающий эффект. Данные средства хороши, когда боль вызвана легкой травмой.

В состав кремов разогревающих входят метилсалицилат и вытяжка красного перца. Такие препараты не стоит наносить сразу же после ушиба.

Непосредственно после травмы (растяжения или ушиба) место поражения нужно охладить.

Охлаждающие препараты содержат эфирные масла, спирт, ментол, обезболивающие средства и компоненты, которые разжижают кровь.

И только через сутки после травмы наносится разогревающий крем. Разогревающий крем используется также при остеохондрозе, бурсите, хроническом артрите и артрозе, миозите.
При бурсите и тендовагините можно применять противовоспалительные средства, в том числе содержащие йод.

В состав мазей для лечения болей могут входить такие компоненты:
• метилсалицилат – производное аспирина, облегчает боль, снимает воспаление;
• кетопрофен – противовоспалительное средство;
• ибупрофен, индометацин, диклофенак – снимают боль и воспаление;
• змеиный яд и пчелиный яд – усиливают кровообращение, снимают боль, ускоряют восстановление тканей;
• камфора – местное раздражающее средство, снимает боль;
• ментол – местное раздражающее, отвлекающее средство, снимает боль;
• вытяжка из горчицы или перца – улучшает кровообращение, увеличивает температуру тканей, тем самым ускоряет процессы обмена в тканях.

Перед началом занятий следует посоветоваться с врачом или инструктором по лечебной физкультуре.
1. Наклонить голову к правому плечу. Это положен6ие зафиксировать на 15 секунд. Не спеша выпрямить голову. После наклонить голову к левому плечу. Зафиксировать положение.
2. Повернуть медленно голову вправо. Зафиксировать на 5 секунд. Медленно вернуться в исходное положение. Повторить поворот головы в другую сторону, налево.
3. Поднять плечи. Опустить плечи. Перевести плечи вперед. Отвести их назад. Затем как можно ниже опустить голову. Упереться в грудь подбородком. Запрокинуть назад голову.
4. Круговые движения плечами вперед и назад. Нужно повторить не менее 10-ти раз в каждую сторону.

В сочетании с традиционной медициной народные методы могут помочь справиться с болью в суставах, они будут способствовать окончательному излечению. В сети можно найти немало рецептов, вот некоторые из них.

Отвар трав для применения внутрь
Трава сабельника болотного (1 столовая ложка) + трава хвоща полевого (2 столовых ложки). Заварить 1 литром кипящей воды. В течение дня выпить вместо чая.

Растирание больного сустава спиртовой настойкой
Цветки сирени – 3 столовых ложки + корень лопуха – 1 столовая ложка + острый перец – 3 стручка. Настоять на 1 литре спирта в течение трех суток. На ночь растирать больной сустав.

Растирание сустава мазью
Растопленное свиное сало (100 граммов) + измельченная сухая трава сабельника болотного (3 чайных ложки) + измельченная высушенная трава зверобоя (3 чайных ложки) + измельченный жгучий красный перец (1 столовая ложка). Перемешать. Наносить на сустав вечером ежедневно.

Уксусный компресс на сустав
Взять поллитра воды, влить туда 1 столовую ложку 9%-го уксуса. Этим раствором смочить кусок льняной ткани. Отжать слегка. Приложить к суставу. Сверху накрыть шерстяным платком или закутать шарфом. Такой компресс оставить на ночь, а утром обмыть теплой водой.

Прикладывание к пораженному суставу ткани с прополисом
Осенью пчеловоды закладывают в улей с пчелами чистую холстяную тряпочку. Весной холстину вынимают, она покрыта слоем прополиса. Получается лечебный холст. Его и прикладывать к больному суставу. Нельзя, естественно, применять тем, кто страдает от аллергии на продукты пчеловодства.

Медовый компресс
Намазать больное плечо медом. Накрыть полиэтиленом. Оставить на ночь. Такой компресс нужно делать 5-10 дней подряд. Можно для медового компресса применять капустный лист, смазанный медом. Листик капусты желательно немного посечь, чтобы он дал сок.

Лечение медными монетками
Несколько медных монеток подержать над огнем. Немного почистить наждаком. Определить наиболее болезненные места на суставе и с помощью лейкопластыря прилепить туда монетки. Носить их до избавления от боли.

Хвойные ванны
Молодые сосновые шишки, хвою, веточки измельчить. Для ванны нужен примерно 1 килограмм такого сбора. Залить водой (7-8 литров). Кипятить примерно 30 минут. Этот отвар закрыть плотной крышкой. Настаивать примерно 12 часов. Применять для принятия ванн, вылив примерно 1-1,5 литра полученного коричневого настоя в теплую ванну. Температура воды должна быть 36-37 градусов. Продолжительность процедуры – примерно 20 минут.

Для ванн можно использовать готовые аптечные хвойные экстракты (жидкие или в таблетках). Только нужно обязательно посоветоваться с врачом перед принятием процедур, поскольку у хвойных ванн есть противопоказания. Их нельзя принимать, например, при онкологических болезнях, аллергии и т.д.

ot-boli.ru

Человеческое тело – это сложный механизм, который состоит из разных тканей в каждом участке тела, которые щедро оплетены нервами и сосудами различных калибров. При этом в одних участках нервов больше, а в других вообще может не быть.

Одно нервное волокно может иннервировать разные соседние ткани. Кроме того, существуют достаточно длинные нервные волокна, которые подчиняют волокна от выше- и нижележащих органов и переносят информацию об ощущениях от этих органов.

Механизм нервной системы напрямую относится к проблеме болей в плечевом суставе. Такой симптом наиболее часто сопровождает заболевания структур мышц, приводящих в движение компоненты сустава и самого сустава. Однако причины болей могут скрываться в патологиях внутренних органов, ведь крупные нервные пучки переносят информацию не только от плеча, но и от диафрагмы (боль с двух сторон), сердца (боль слева), желчного пузыря (боль справа).

Плечевой сустав – это самый подвижный сустав в организме, который обеспечивает движения в любом направлении. Таким образом, можно отвести руку от туловища вверх и в сторону, привести ее обратно, завести за голову, поднять вверх, ротировать (выполнить движения вокруг своей оси), согнув в локте.

Высокая подвижность достигается за счет шарообразной формы сустава. Сама плечевая кость на конце имеет своеобразный «шарик», который крепится к плоской «площадке» сбоку лопатки, которая называется суставной впадиной. Головка плеча крепится за счет хрящевой ткани, которой полностью окружена, что и препятствует «вылету» кости из сустава. Кроме того, сочленение костей оплетено большим количеством связок, что дополнительно фиксирует плечо.

Суставная капсула – это образование из ткани, подобной тканям связочного аппарата. Эта структура окружает каждый сустав, позволяя циркулировать внутри полученного замкнутого пространства. Особенностью капсулы плечевого сустава является ее ширина, что позволяет совершать большое количество разнообразных движений.

Соответственно, для совершения большого разнообразия движений необходим хорошо развитый мышечный аппарат. Мышцы крепятся своими окончаниями к плечевой кости одними и к ключице, лопатке и грудной клетке другими. Хотя ключица и не входит в состав плечевого сустава, но выполняет функцию дополнительной опоры для вращения плечевой кости в разные стороны.

К плечевой кости крепятся и отходят в разные стороны мышцы, образуя, таким образом, вращающую манжету плеча:

подостная и малая круглая мышцы – вращение плеча наружу;
надостная – отведение в сторону и поднятие плеча;
подлопаточная – вращение плеча внутрь;
дельтовидная – отведение плеча.

Есть также и другие мускулы, к примеру, бицепс, поскольку его сухожилие проходит внутри сустава. Чтобы определить, какой из них воспален, можно косвенно судить по нарушению или болезненности определенного движения (боль при поднятии руки свидетельствует о воспалении надостной мышцы).

Все структуры плечевого пояса – капсула, суставные хрящи, связки, мышцы – иннервируются чувствительными нервами, которые передают в головной мозг чувство боли в случае разрыва, растяжения, воспаления одного из компонентов.

От позвоночника к мышцам идут двигательные волокна, которые передают к мышцам конечности команды относительно движений самой конечности. При ущемлении их между костными и другими структурами также передается чувство боли.

Стоит понимать, что в медицине плечом считается верхняя треть руки, подразумевая участок конечности от плечевого сустава до локтевого. Надплечье – это участок от шеи до плечевого сустава, который вместе со структурами ключицы и лопатки формирует плечевой пояс.

Все причины, вызывающие боли в плечевом суставе, разделяются на две группы:

Патологии, которые связаны с мышцами, сухожилиями, связками и самим плечевым суставом. К ним относится: воспаление всего сустава, сухожилий, мышц, хряща на сочленяющих костях, суставной сумки, капсулы, которая вращает плечо.
Патологии, которые имеют внесуставную локализацию. Сюда относятся: заболевания ЖКТ и сердца (при воспалении боль иррадирует в область плеча), болезни грудной клетки, воспаления большого нерва (плексит) или нервного волокна (неврит), которые входят в состав плечевого нервного сплетения, остеохондроз шейного отдела.

Первая группа патологий

Воспаление сухожилия мышцы (тендинит)

Плечевой сустав окружен большим количеством мускулов, которые прикрепляются при помощи сухожилий, поэтому локализация тендинита может быть разной. Именно от расположения воспаления будут зависеть симптомы патологии.

Общими симптомами тендинита являются:

уменьшение подвижности руки (поднять, отвести, согнуть становится тяжело);
боль сильнее ощущается ночью;
боль резкая, чаще всего в области плеча и возникает без видимой на то причины;
также боль может быть ноющая, тупая или острая;
чаще всего появляется у людей, выполняющих однообразные движения плечом (грузчики, спортсмены).

Надостная мышца располагается в верхнем отделе лопатки и достигает внешнего участка головки плеча по короткому пути. Чаще всего воспаляется сухожилие мышцы при травме или при наличии хронического воспаления сумки, которая лежит под акроминальным отростком лопатки.

В таком случае боль имеет непостоянный характер и то усиливается, то ослабевает. Максимальные болевые ощущения появляются при отведении руки в сторону на 60-120 градусов. Также боль возникает при похлопывании или нажиме на плечо.

При отсутствии лечения тендинита, как осложнение может появиться неполный разрыв сухожилия.

Бицепс или двуглавая мышца выполняет функцию сгибания в плечевом и локтевом суставе, также эта мышца позволяет выполнять поворот кисти ладонью вверх.

Симптомы этого типа тендинита:

боль по передней поверхности плеча, повторяющаяся, может отдавать вниз по руке;
в состоянии покоя боль отсутствует;
боль при сгибании руки в локте и плече;
болезненность при надавливании на предплечье от локтя до кисти;
в области головки кости плеча можно найти точку, при пальпации которой появляется резкая боль.

Такой тендинит может осложняться подвывихом и разрывом сухожилия. Подвывих – это выскальзывание сухожилия из предназначенной для него борозды на поверхности кости.

Тендинит подостной мышцы

Наиболее распространено среди людей, работа которых связана с тяжелым физическим трудом, и спортсменов. Заболевание не имеет ярко выраженных симптомов и характеризуется болью при вращении всей конечностью, при условии, что в это время нужно надавливать на плечевой сустав. При этом боль локализируется как в плече, так и распространяется по задней поверхности конечности до локтя, а в некоторых случаях и до пальцев.

Осложнением такого состояния при отсутствии лечения является полный разрыв сухожилий.

Воспаление вращающей манжеты

Боль возникает при поднятии руки вверх (при потягивании, доставании чего-либо) и локализируется в плечевом суставе.

Боль появляется на вторые сутки после активной работы руками, особенно при работе, требующей постоянно поднятой вверх руки (беление потолка и прочее). Боль в покое не беспокоит и ослабляется после опускания руки, при поднятии – сильная, острая.

При проведении рентгенологического исследования на рентгенограмме никакой патологии видно не будет. Диагноз может установить только спортивный врач или травматолог.

В таком случае развивается острая боль в плече, которая не имеет видимой причины и ограничивает любые движения конечностью, при этом даже посторонний человек (врач, к примеру) не может совершать пассивные движения больной рукой.

Воспаление суставной капсулы (капсулит)

Это довольно редкое состояние, поэтому к его диагностике обращаются в последнюю очередь, после исключения остальных более серьезных заболеваний по типу разрыва связок, болей внутренних органов, иррадирующих в плечевой пояс, артрита.

Чаще всего капсулит встречается у женщин 40-50 лет, которые были вынуждены долгое время лежать, не совершая полноценных двигательных действий рукой.

Воспаление развивается незаметно для пациента, постепенно. В какой-то момент начинают появляться сковывающие ощущения, а рука не может выполнять привычные для нее движения, требующие заведения за спину или поднятия вверх. Появляется боль при попытке застегнуть бюстгальтер или при игре на музыкальном инструменте. Этот симптом еще называют «замороженным плечом».

Заболевание развивается вследствие:

аутоиммунных заболеваний, когда организм перестает определять «свои» белки сустава и начинает выделять против них антитела (ревматоидный артрит);
аллергической реакции на попавшие в организм вещества (введение в мышцу белковых препаратов: вакцин, антитоксинов, сывороток);
болезней, связанных с нарушением обмена веществ, когда сустав подвергается раздражению солями мочевой кислотой (подагра);
травм сустава, вследствие которых появилось воспаление с нагноением;
кровоизлияний в сустав и последующем нагноении крови, при заболеваниях, связанных со свертываемостью крови;
ревматизма, вызванного бактерией стрептоккока (после гломерулонефрита, ангины);
попадания в сустав бактерий с током крови;
операции нестерильным предметом или проникающего ранения инфицированным предметом;
соприкосновения тканей сустава с зараженными тканями.

Если артрит развивается не вследствие полученной травмы, он может быть локализован с двух сторон.

Симптомы артрита практически невозможно игнорировать. Это:

повышение температуры тела;
деформация сустава из-за возникшего отека;
повышение местной температуры;
невозможность осуществить поднятие руки выше предплечья;
усиление боли при легком касании или пальпации (прощупывании врачом);
сильнейшая боль в плечевом суставе, которая не ослабляется в покое и усиливается при движении, а особенно при попытках поднять руки вверх, заложить их за голову или отвести в сторону.

Невоспалительное поражение суставов (артроз)

Патология напрямую связана с развитием в суставном хряще, который выстилает лопаточную суставную поверхность или головку плечевой кости, изменений. Они развиваются на фоне часто переносимых артритов, а также при нарушении кровоснабжения в структурах сустава у пожилых людей.

шум и хруст при движениях, слышен в плече;

острая боль в плече, которая не проходит в покое и возникает при любой попытке совершить движение рукой;

постепенно появляется плохая подвижность в суставе, невозможно закинуть руку за спину или поднять;

при пальпации внизу лопатки и в области ключицы ощущается боль;

максимально сильная боль при поднятии больной рукой тяжести.

Травмы плеча

Боль, которая появляется после неестественного или резкого движения рукой, поднятия тяжестей, падения на бок, удара в область плеча, свидетельствует о том, что человек повредил сухожилия или связки, окружающие сустав, или же сам плечевой сустав.

Если двигательная функция плеча не нарушена, а ощущается только боль в плече, то, скорее всего, произошел ушиб околосуставных тканей. Если после получения травмы появилась боль по всему протяжению руки от плеча до локтя или вообще невозможно двигать рукой из-за боли, причина может заключаться в повреждении мышц или разрыве связок. Дифференцировать такие патологии может только врач-травматолог.

Если сустав после травмирования имеет визуально определимую деформацию, а двигательные функции сильно нарушены – это вывих. Если же активные движения рукой выполнить невозможно, а при выполнении пассивных движений конечностью слышен характерный хруст и патологические движения, при этом область сустава болезненна при дотрагивании и развивается отек – это, скорее всего, перелом.

Кальцификация мягких тканей плечевого сустава может развиваться после 30 лет на фоне деградации метаболических процессов. В более раннем возрасте такое заболевание может развиваться при наличии у человека патологий околощитовидных желез, при которых нарушается обмен кальция.

Симптоматика кальцификации мягких тканей:

постоянная боль в плече;
сохранение боли в состоянии покоя;
усиление интенсивности болей параллельно с прогрессом заболевания;
при отведении руки в сторону или ее подъеме боль усиливается.

Заболевания позвоночника

Патологии шейного отдела позвоночника в области 4-7 позвонков:

переломовывихи и подвывихи позвонков;
спондилит – воспаление тел позвонков;
спондилолистез – смещение позвонка один относительно другого;
грыжи мезпозвоночных дисков;
неосложненный остеохондроз.

Обычно проявляются болью в плечевом суставе.

Переломовывихи и вывихи появляются после травмы. На фоне перенесенного туберкулеза, который сопровождался небольшой температурой, потливостью, недомоганием, сухим кашлем, довольно часто появляется спондилит.

Наиболее распространенным заболеванием позвоночника, которое приводит к появлению болей в плече, является остеохондроз. Это патологическое состояние, когда находящееся между позвонками хрящевое образование (межпозвоночный диск) истончается по периферии, а его центральный желеобразный отдел начинает смещаться к спинномозговому каналу. Когда оставшиеся «оголенными» позвонки или своеобразное ядро межпозвоночного диска начинают сдавливать корешок шестого, пятого или четвертого спинномозгового нерва – это проявляется болью в плече.

Характерные симптомы заболеваний позвоночника:

боль появляется в руке и плече и распространяется до локтевого сустава (начиная от плечевого), а в некоторых случаях и до кисти;
в больной руке начинает появляться покалывание и онемение («бегают мурашки»);
чувствительность руки также нарушается: она начинает мерзнуть или, наоборот, появляется ощущение жара;
боли усиливаются при наклонах и поворотах головы.

Довольно часто остеохондроз осложняется плечелопаточным периартритом, при котором воспаляются связочный аппарат сустава и его капсула, сухожилия мышц, которые приводят в движение плечо. Также периартрит может возникать при травмах плеча или на фоне реактивного воспаления, которое развивается при наличии в организме хронических инфекционных процессов (воспаления бронхов или почек, тонзиллита). Для этих процессов характерна такая боль в плече:

нарастает постепенно;
появляется внезапно, без видимых причин;
возникает ночью;
днем, в состоянии покоя, стихает;
усиливается при попытках отвести руку в сторону, заложить за голову, завести за спину, а также при поднятии руки;
боль локализируется в шее и плечах;
болевой синдром уходит без лечения через несколько месяцев, однако сустав теряет свою подвижность, и завести руку за спину или поднять выше горизонтальной линии становится невозможно.

Неврит плечевого нерва

При этой патологии появляется боль в плечевом суставе, притом, что сам сустав и окружающие его ткани находятся в идеальном состоянии. Патология начинается с «прострела» в плече, после чего появляется и остается острая боль, которая усиливается при движении рукой.

Плечевой плексит

Патология заключается в поражении одного, двух или трех крупных нервных стволов, которые проходят ниже ключицы. Эти стволы несут к руке и шее команды и собирают информацию об ощущениях от этих участков тела.

Патология развивается после:

родовой травмы у новорожденного;
травмы: вывих плечевого сустава, растяжение связок, перелом ключицы;
на фоне нарушения в организме метаболических процессов: при подагре, сахарном диабете;
переохлаждения области плеча;
общего инфекционного заболевания (особенно опасны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: ветряная оспа, простой герпес, опоясывающий герпес, мононуклеоз);
ношения костылей;
вибрации;
длительного нахождения тела в вынужденном положении: особенности профессиональной деятельности, которые требуют длительного пребывания в положении с поднятой или отведенной рукой, после длительных и сложных операций на органах живота и груди.

Заболевание требует неотложной помощи и имеет такую симптоматику:

сильная боль, которая отдает в плечо, но локализована в области под или над ключицей;
боль усиливается при надавливании на участок тела, ниже ключицы;
при движениях рукой боль становится более сильной;
на внутренней стороне руки появляется чувство «бегающих мурашек», которое больше локализировано в нижней части руки;
рука начинает плохо чувствовать боль, холод, тепло;
боль можно охарактеризовать как ноющую, сверлящую, ломящую;
также может появляться боль в шее и плечах;
кисть может стать отечной;
рука начинает бледнеть и может приобретать синеватый оттенок;
наблюдается потеря чувствительности по внутренней стороне руки (сторона мизинца).

Другие причины

Симптом, который чаще всего описывают как боль в мышцах плеча или боль в плечевом суставе или плече, может появляться не только при остеохондрозе, артрозах, периартрите, воспалении сухожилий и бурситах. Есть и другие состояния и заболевания:

миелопатия;
миофасциальный синдром;
шейно-плечевая плексопатия;
импиджмент-синдром (синдром сужения).

Эти заболевания не имеют каких-либо субъективных симптомов. Диагноз ставится врачом, в большинстве случаев это невропатолог, но мажет также потребоваться консультация травматолога или ревматолога.

В плечо также могут иррадиировать боли при заболеваниях внутренних органов:

Стенокардия – патологическое состояние, при котором сердце страдает из-за недостатка поступающего кислорода. В таком случае боль локализирована одновременно в левом плечевом суставе и за грудиной. Появляется на фоне любой физической нагрузки (подъема по лестнице, ходьбы против ветра), при этом движения левой рукой не обязательны. Боль может сопровождаться ощущением, что сердце работает с перебоями, при этом в состоянии покоя боль стихает.
Инфаркт миокарда сопровождается подобными к стенокардии симптомами, однако здесь основным симптомом является ухудшение общего состояния, даже если произошло отмирание маленького участка сердечной мышцы. Это страх, дрожь, липкий пот, нарушение сердечного ритма и даже потеря сознания. Боль сильная и требует немедленной медицинской помощи.
Воспаление поджелудочной железы – сопровождается сильной болью в лопатках и плечах, которая отдает в верхнюю часть живота и может сопровождаться повышением температуры, жидким стулом, тошнотой.
Холецистит – может сопровождаться болью, затрагивающей правую лопатку и плечо. Помимо боли, может появиться повышение температуры, горький привкус во рту, тошнота. Симптомы подобны для острой формы патологии и для обострения хронической формы.
Верхнедолевая пневмония – может приводить к появлению боли в плече, соответствующем больному легкому. Дополнительными симптомами являются повышение температуры тела, влажный или сухой кашель, нехватка воздуха, слабость.
Ревматическая полимиалгия – сопровождается болью в плече, которая появляется после перенесенной пациентом скарлатины или ангины, особенно если до этого наблюдалась болезненность и увеличение коленного сустава. При ревматизме одним из симптомов является болевой синдром в плече.
Опухоли тканей в грудной полости – боль между лопатками и в плече может появиться при раке верхушки легкого.

Боль в плече по локализациям

Основные характеристики боли, которая может появиться в любом из плечевых суставов:

Когда появляется боль	Патология
При отведении руки в сторону при поднятии	Тендинит надостной мышцы
При вращении прижатой в локте к телу руки в сторону большого пальца	Тендинит подостной мышцы
При вращении прижатой в локте руки к телу в сторону мизинца	Воспаление мышц подлопаточной области
Пронзительная боль от плеча до локтя. Боль в плече при сгибании руки в локте. Усиление боли в плече при подъеме тяжестей. Боль при открывании двери ключом. Боль в передней части руки при повороте предплечья в сторону мизинца.	Воспаление сухожилия бицепса
Боль в суставе при любых движениях с усилением при движениях шеи и повороте головы	Воспаление капсулы сустава
Боль только при подъеме даже небольших грузов	Воспаление сухожилий дельтовидной мышцы
Боль при отведении руки назад	Растяжение сухожилий или тендинит надостной мышцы
Боль в плече при поднятии руки вертикально	Артроз или артрит небольшого сустава между ключицей и отростком лопатки, при воспалении окружающих мышц
Боль в плече при повороте руки вокруг оси в сторону большого пальца, попытке закинуть руки за голову, уложить или расчесать волосы	Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы
Ноющая боль, которая появляется только при попытке завести руку за спину. Боль при попытке вращения руки в сторону мизинца	Воспаление или растяжение сухожилия подлопаточной мышцы
Боль в шее и плече	Артроз. Артрит. Плексит плечевого сустава. Миалгия. Остеохондроз.
Боль в руке и плече	Плечелопаточный периартрит. Бурсит. Тендинит. Межпозвоночная грыжа.
Боль от плеча до локтя	Подагрический артрит плечевого сустава. Артроз или артрит плечевого сустава. Вывих локтевого сустава. Ревматоидный артрит. Эпикондилит (воспаление хрящевых тканей локтевого сустава). Бурсит. Остеохондроз. Плечелопаточный периартрит.
Боль в спине и плече	Мышечный спазм после однотипной мышечной работы, синдрома сдавления, переохлаждения, долгого нахождения в неудобной позе.
Боль в ключице и плече	Плечелопаточный периартрит. Межреберная невралгия. Невралгия плечевого сплетения. Ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов. Перелом ключицы.

Боль в правом плече

Боли в правом плече характерны для:

обострения желчнокаменной болезни;
правосторонней пневмонии;
плечелопаточного периартрита;
кальцификации околосуставных тканей;
миозита мышцы плеча;
травмы сустава;
тендинита бицепса;
бурсита.

О том, что поражен именно правый плечевой сустав, а не мышечные ткани, говорят такие признаки:

визуально определяется увеличение сустава;
все виды движений ограничены;
боль разлитая;
боль присутствует в покое и усиливается при движении;
боль носит постоянный характер.

Болит левое плечо

Такая локализация симптома более опасна: боль в левом плече появляется при инфаркте миокарда, при этом бывают случаи, когда, кроме липкого пота, внезапного страха и боли, нет других симптомов.

Боль в плече также может говорить о другой сердечной патологии – стенокардии. В таком случае симптом сопровождает при физической нагрузке: подъеме по лестнице, ходьбе против ветра. Боль обычно исчезает при приеме нитроглицерина или в состоянии покоя.

Боль в левом плече появляется при:

опухоли плеча;
травме плечевого сустава;
ущемлении корешка спинномозгового нерва;
импиджмент-синдроме;
кальцинозе сухожилия;
плечевом периартрите.

Сильная боль

Такая боль описывается при:

Растяжении сухожилий плеча. При этом человек помнит, что до этого спал в неудобной позе или переносил тяжести.
Вывихе плеча. Также можно вспомнить эпизод, в котором пришлось хвататься за движущийся предмет или когда кто-то дернул за руку.
Перелом плечевой кости сопровождается сильной болью в плече. Начало заболевания отмечается травмой.
Артрите, при этом область плеча краснеет, сильно болит и деформируется.
Бурсите – внезапное появление боли, которое сковывает не только активные, но и пассивные движения рукой.
Тендините, когда болью сопровождаются различные движения в зависимости от воспаленных сухожилий.
Межпозвоночной грыже. Боль ощущается не только в плече, но и в лице, шее. Рука теряет чувствительность, начинает мерзнуть, наблюдаются «мурашки».
Заболеваниях селезенки, печени, легких.

Резкая боль

Когда боль в плече и его мышцах можно описать как резкую, то вполне возможно, что начало развиваться неврологическое заболевание – идиопатическая плечевая плексопатия. Причины возникновения такой патологии неизвестны. Существует мнение, что болезнь передается наследственным путем, однако чаще всего ее провоцирует проведение вакцинации. Заболевание характеризуется воспалением коротких ветвей, идущих от плечевого сплетения с одной стороны. Обычно развивается в 20-40 лет.

Боль появляется в одном плече внезапно и имеет резкий характер. При этом болит не только само плечо, но и надплечье. Это продолжается на протяжении нескольких дней, после чего боль стихает. Появляется слабость мышц: сложно расчесывать волосы, поворачивать ключ в дверном замке, закладывать руку за спину или поднимать ее.

Также резкая боль в плече наблюдается и при других заболеваниях:

межпозвоночная грыжа;
желчнокаменная болезнь;
плеврит;
капсулит;
артрит плечевого сустава.

Острая боль

Синдром сопровождает:

инфаркт миокарда;
патологии печени;
стенокардию;
межпозвоночную грыжу в грудном или шейном отделе;
разрыв плечевого сухожилия;
артроз или артрит;
тендобурсит, тендинит;
травмы сустава.

Тянущая боль

Такой характер боли чаще всего описывается при плечелопаточном периартрите. Боль возникает ночью, без видимых причин. Локализация боли наблюдается не только в плече, но также и в шее, при этом сложно поднять руку или завести ее за спину. При отсутствии лечения сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

При наличии постоянной боли в плече это может свидетельствовать о:

заболевании внутренних органов: инфаркт миокарда, пневмония, холецистит, гепатит;
плечелопаточном артрите – боль появляется ночью и постепенно усиливается;
артрозе: хруст и боль при движениях;
разрыве или растяжении связок, переломе – если боли предшествовала травма;
тендините.

Тупая боль

Такое описание при:

инфаркте миокарда;
ущемлении межпозвоночной грыжи верхне-грудного или нижне-шейного отдела;
заболевании органов брюшной полости;
плечелопаточном артрите, боль связана с движениями;
тендините, усиление боли при движении.

Такие характеристики боли приводятся при заболеваниях позвоночника. Боль нарастает при выполнении активных движений рукой, но при фиксации конечности уходит.

Помимо боли, присутствуют нарушения чувствительности руки, наблюдается эффект бегающих «мурашек». Снижается сила мышц конечности. Рука может холодеть.

Стреляющая боль

Боль подобного типа характерна при воспалении корешка спинномозгового нерва, возникающего при травмах позвоночника, спондилезе, остеохондрозе.

Боль с онемением руки

Симптомом сопровождается:

вывих плеча;
бурсит;
опухоли в грудной клетке;
межпозвоночная грыжа;
плечелопаточный артрит.

Что делать при возникновении боли в плече?

Для назначения правильного лечения боли в плече или самом суставе необходимо правильно определить причину ее возникновения. В первую очередь необходимо пройти консультацию у терапевта, который в ходе осмотра должен подтвердить или исключить наличие патологий, которые могут угрожать жизни пациента: стенокардии, острого панкреатита, пневмонии, острого холецистита, инфаркта миокарда. Если подозрения на патологии внутренних органов подтверждаются, то терапевт направляет больного к конкретному специалисту (кардиологу, гастроэнтерологу, хирургу) или выписывает направление для госпитализации в многопрофильном стационаре. Если же опасность для жизни отсутствует, пациент направляется к ортопеду-травматологу. У этого специалиста проводится диагностика подвижности конечностей и пальпация суставов, после чего могут быть назначены дополнительные исследования:

рентгенологическое исследование грудного и шейного отделов позвоночника;
рентгенография суставов для определения наличия переломовывихов, вывихов, переломов костей;
КТ позвоночника и сустава – как дополнительный метод при неинформативности рентгенографии;
УЗИ сустава, для определения наличия в суставе воспалительной жидкости, растяжения или разрыва связок, воспаления мышц.

Если в ходе диагностики у травматолога были исключены патологии опорно-двигательного аппарата, пациент направляется к невропатологу. Специалист проводит проверку рефлексов и чувствительности при подозрении на наличие патологии неврологического происхождения. Также для уточнения данных могут быть использованы результаты дополнительных исследований:

УЗИ с допплерографией крупных сосудов верхних конечностей, шеи, головы;
электромиографии;
КТ верхнегрудного и нижнешейного отделов позвоночника.

Лечение боли в плече напрямую зависит от поставленного диагноза. До посещения или приезда врача можно принять обезболивающие препараты, но только:

в виде геля или мази: «ДИП», «Ибуфен», «Диклофенак»;
лишь на область самого плечевого сустава и окружающих его тканей;
если боль связана с движениями.

Перед непосредственным осмотром врача купировать боль нельзя, поскольку это может привести к неправильно установленной причине или неправильной очередности диагностических исследований.

Если боль напрямую связана с активными движениями конечности, необходимо провести ее иммобилизацию. Для этого руку стоит согнуть в локте и привести к туловищу. При таком развитии событий до непосредственного визита к врачу можно принять обезболивающее в таблетках: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин».

Если боль в суставе появилась после травмы или тренировки, указанные выше правила обезболивания и иммобилизации здесь также требуются. Доврачебная помощь дополняется прикладыванием к поврежденному суставу:

в первые 24 часа – льда на 15-20 минут через каждые 3 часа;
на вторые сутки – сухое тепло (прогревание электрогрелкой или синей лампой) – по 20 минут 3 раза в день.

Использовать любые народные средства самостоятельно до консультации у специалиста или выполнять лечебную физкультуру и массаж нельзя. Эти методы могут назначаться только квалифицированным врачом.

Боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх не редка из-за своего строения и выполняемых функций и независимо от причин, резко нарушается привычный уклад жизни человека.

Большинство людей жалуются на этот недуг и не могу ответить на простой вопрос «Что делать?» — эта статья ответит вам на вопросы, касающиеся этого заболевания. Статья будет особенно полезна для людей, выполняющих большие силовые нагрузки. Боль может появиться даже в самых нелепых ситуациях, например, поднятие книжки на полку или открытие банки с вареньем.

В этой статье вы узнаете, что такое плечевой сустав и какие виды боли в нём бывают, причины возникновения боли и симптомы заболевания, а также способы диагностики, лечения и методы профилактики.

плечевой сустав боль при поднятии руки

Верхняя часть плечевой кости, с помощью которой происходит соединение, имеет шарообразную форму, а составная впадина лопатки, которая соединяется с плечевой костью, представляет собой небольшую впадину. Эта «ямка» смягчает уровень трения плечевой кости при движении.

Также она обеспечивает защиту от повреждений при резких движениях руки. Суставная капсула плеча прикрепляется к костной основе лопатки. Плечевой сустав и лопатку связывает плотный пучок нитей с нервными окончаниями.

Лечение, если болит плечо при поднятии руки вверх, нельзя откладывать – в большинстве случаев – это признак серьезных заболеваний. Скован плечевой сустав, боль при поднятии руки, значит, есть подозрения на травму или болезнь костной ткани.

Из-за этого, при резких движениях, часто появляется неожиданная боль. Но в целом, сустав практически не имеет нитей с нервными окончаниями и сочленен с другими органами конечности при помощи мышц. Благодаря данному обстоятельству, движения руки могут быть не скованными, но с другой стороны, такое строение плечевого сустава является наиболее распространенной причиной вывихов и повреждений руки.

Плечевой сустав способен выдерживать достаточно сильные нагрузки до определенного момента. Неправильные движения, частые манипуляции, поднятие тяжестей может спровоцировать боль в плечевом суставе и сбой его работы. На почве нарушения функций сустава могут развиваться различные заболевания.

Если у пациента начинает болеть плечо при поднятии руки, то это значит, что в организме идет какой-либо воспалительный процесс. Болезненные ощущения в верхней части плеча и шее могут свидетельствовать о повреждении межпозвоночных дисков. Сопровождается такая боль онемением конечностей, ограниченностью в движении, а эти симптомы — признак образования позвоночной грыжи.

Разрушение структуры позвоночных дисков может привести к тому, что они потеряют свою гибкость и начнут увеличиваться. В результате расстояние между ними значительно уменьшится. В этом случае боль в плечевом суставе обусловлена передавливанием нервов спинного мозга. В пораженной области появляется отек, который способствует большему защемлению нерва и боль усиливается.

Когда пациент испытывает боль в плечевом суставе, это может быть спровоцировано капсулитом — болезненным сжатием мышц. Такой процесс происходит непроизвольно. Встречается такое заболевание крайне редко, и его тяжело сразу определить.В большинстве случаев даже сам пациент не замечает, что его мышцы находятся в скованном состоянии.

При таком заболевании у больного не поднимается рука, сложно завести ее за спину. Если заболевание продолжает прогрессировать, то в некоторых случаях пациент не в состоянии даже совершать простые манипуляции рукой. Боль в плече может быть признаком деформации вращающейся манжетки плеча. Подобное поражение может возникнуть, если долго держать руки в неестественном положении.

Обычно болевые ощущения проявляются только на 2-3 день. При подобном поражении необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он определил насколько напряжены мышцы плеча и выписал нужное лечение. Указать на причины болезни и поставить диагноз можно в основном при пальпации, потому что рентген такое повреждение не видит.

Боль в плече может быть вызвана сильным воспалением суставной коробки. Такое заболевание называется тендобурсит. Изначально первопричина болезни — поражение сухожилий мышц. Боль при тендобурсите острая, резкая и возникает, даже если рука находится в состоянии покоя. Отек может распространяться на всю руку и шею.

Возникает боль и хруст — зачастую, причиной этих неприятных симптомов становится артрит – заболевание профессиональных спортсменов — тех, кому за родом деятельности приходится поднимать тяжести. При артрите боль в плечевом суставе отдает в руку, и человек испытывает тупую ноющую боль. А при движении рука начинает хрустеть.

После тренировки — неизбежным результатом интенсивных тренировок в спортзале часто становится боль в плечевом суставе, особенно при попытках накачать мышцы рук. Поднятия тяжелых гантелей, штанг и тому подобных спортивных снарядов приводят к острой боли. В спорте нужно знать меру. Первое время не стоит истязать себя до изнеможения на тренировках, так как кроме неприятностей это ничего не принесет.

При движении — ощущение острой боли в плечевом суставе при поднятии любого груза является одним из симптомов артроза. Данный недуг часто бывает у людей пожилого возраста. При артрозе любое резкое или неправильное движение рукой, а также чрезмерные физические нагрузки могут привести к неприятным симптомам в виде непрекращающихся болей.

Появление артроза связанно с дегенеративными (возрастными) изменениями в хрящевой ткани плечевого сустава.Сустав болит и щелкает — данные симптомы характерны при воспалительном процессе в сухожилиях мышц, которое называется тендинитом. Причиной тендинита является истончение и изнашивание плечевого сустава, либо его повреждение.

При запущенных случаях болезни сухожилие может рваться, что неизбежно приведет к подвывиху плеча, поэтому тендинит нуждается в незамедлительном лечении.При жиме штанги — бодибилдеры зачастую пренебрегают чувством меры на своих тренировках.

После подъема тяжелых гантелей и штанг, спортсмен может чувствовать слабость и боль в плечевом суставе, так как тот принимает на себя наиболее существенный удар динамичных тренировок. Поэтому при занятиях нужно не переборщить с упражнениями, и при первых признаках острой боли — остановить тренировку, иначе сустав может всерьез повредиться.

При поднятии руки — чаще всего боль при поднятии руки свидетельствует об отложениях солей в плечевом суставе. Дело в том, что соли кальция имеют свойство накапливаться и образовывать наросты в области лопатки и сухожилий суставов. Любое движение или трение о данные наросты провоцирует приступ боли, которая угасает, если поднятую руку опустить.

Возможный характер боли:

Сильная – вызывается несколькими причинами: травма плеча, защемление нервных окончаний (это бывает при межпозвоночной грыже) и острым воспалением сухожилий мышц;
Ноющая – свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Непрерывающаяся ноющая боль может быть признаком ишемической болезни сердца, стенокардии и других недугов;
Острая – чаще всего является признаком повреждения суставов при неправильном подъеме тяжести;
Резкая – причинена инфекционными процессами, протекающими в нервных окончаниях суставах. Также может появиться вследствие чрезмерной нагрузки;
Постоянная – свидетельствует серьезном ушибе сустава, при котором плечевая кость повредилась;
Пульсирующая – говорит о перенапряжении мышц плечевого пояса, которые потеряли свой тонус вследствие травмы;
Тупая – является признаком тендинита;
Жгучая – причинена воспалительным заболеванием, например, остеохондрозом;
Длительная – говорит о том, что кость плечевого сустава не просто вывихнута, но и серьезно пострадала при ударе;

После падения, ушиба и удара — нет ничего удивительного в том, что боль в плече может быть спровоцирована повреждением в результате падения, удара или ушиба руки. Любое, даже самое незначительное повреждение может отрицательно сказаться на суставе, так как его строение, и в особенности соединение, очень хрупкое. При неаккуратном падении головка плечевой кости может вывихнуться, что приводит к мучительным болям во время любого движения рукой.

После сна — неправильное положение во время сна, слишком высокая подушка, или анатомически неграмотный матрас – все это может стать причиной болей. Поэтому следует следить за положением тела во время сна. Зачастую, боль появляется в той руке, на каком боку спал человек. Если после сна присутствует такой симптом, как онемение руки, обратите внимание на подушку. На нее следует класть только голову и подпирать ее плечом.

После нагрузки — поднятие чрезмерно тяжелых вещей может спровоцировать рецидивный вывих плеча. Если по роду деятельности вам часто приходиться сталкиваться с нагрузками (например, вы — атлет или грузчик), следует позаботиться о том, чтобы поднятие тяжести было правильным. Не нужно поднимать ее рывком, резко, так как хрупкий плечевой сустав не терпит небрежного отношения.

После инсульта .Инсульт – это стресс для организма, от которого он еще долго не может оправиться. Часто после инсульта, вследствие чрезмерного напряжение мышц плечевого пояса, плечевой сустав поражается и появляется его подвывих.

У детей такая боль встречается редко, так как в юном возрасте не наблюдается деформации хрящевой ткани. Эти симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями нервной системы, простудой и другими негативными факторами. Поэтому, если у вашего ребенка наблюдается температура, потеря аппетита, слабость, и боль в плече, необходимо срочно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз.

При беременности — боль в плече во время беременности зачастую вызвана так называемым туннельным синдромом – сдавливанием отечными тканями нерва сустава. При движении рукой появляется тупая боль, которая длится довольно долго. Бороться с ней можно с помощью настоя ромашки, который нужно прикладывать к отекам.

В суставах плеча проблемы возникают по многим причинам: нагрузка, как следствие перенесенных вирусных заболеваний, недостаток или переизбыток минералов, витаминов и так далее. В любом случае боль имеет причину и следствие, ваша задач распознать начавшиеся изменения в организме и не допустить хронического развития болезни. Стоит отметить несколько наиболее важных причин:

Тендинит. Это заболевание, вызывающее раздражение и боль, зачастую сопровождает людей, взваливающих на себя непомерные физические нагрузки (распилка дров, копание, и прочие интенсивные виды работ). Вызвано оно трением сухожилий о кость;
Бурсит. Заболевание, симптомы которого вызваны большими физическими нагрузками, но сопровождающееся обширными расстройствами. Резкая боль в данном случае вызвана отеком суставной сумки, огибающей сустав по типу мягкого мешочка;
Остеопороз. Другими словами, нарушение обмена кальция в костях. В данном случае износ сустава происходит быстрей и как следствие — острая боль;

Так же она может быть связана с давлением нервного плечевого сплетения на подключичную артерию. Следствие – анемия, отечность, а также слабость в руке. Сильная боль может развиться вследствие отложения солей кальция в сухожилиях, расположенных под ключицей и лопаткой. Ноющая, иногда резкая боль появляется при отведении руки от туловища на 40-90 градусов.

В правом плечевом суставе возникает дискомфорт, как правило, у правшей, ввиду увеличенной нагрузки именно на правую руку. Но распределение нагрузки равномерно не всегда помогает, так как заболевание уже присутствует и требует определенных мер лечения.

Здесь приведен лишь небольшой список заболеваний связанных с нарушением функциональности плечевого комплекса, но информация направлена на то, чтоб обратить ваше внимание на болезненные ощущения и своевременно отреагировать на дискомфорт.

При поднятии руки чаще всего боль при поднятии руки свидетельствует об отложениях солей в плечевом суставе. Дело в том, что соли кальция имеют свойство накапливаться и образовывать наросты в области лопатки и сухожилий суставов. Любое движение или трение о данные наросты провоцирует приступ боли, которая угасает, если поднятую руку опустить.

На месте ушиба вместе с локальной болезненностью в связи с обилием кровеносных сосудов в коже нередко возникает большая поверхностная гематома. Повреждение мышц приводит к временному ограничению движений руки.

Острая боль в правом или левом плечевом суставе возникает при вывихе или переломе вследствие падения на руку или сильного прямого удара. Резко усиливаясь, боли блокируют любое движение не только в плече, но также в предплечье, а часто и в кисти.

В зависимости от плоскости, в которую смещается головка плечевой кости, рука при вывихе может неестественно вывернуться, выглядеть короче или длиннее здоровой. При ощупывании выявляется деформация области сустава, при переломе – хруст отломков.

Возрастное разрежение кости и ослабление связок являются причиной легкости возникновения переломов и привычных вывихов даже при незначительных травмах у пожилых людей.

Почему болит рука в плечевом суставе при остеохондрозе? В шейно-грудном отделе позвоночника проходит множество нервных волокон, иннервирующих плечевые суставы. Дистрофия межпозвонковых хрящей приводит к уменьшению их высоты и к сужению каналов, через которые проходят нервные стволы из спинномозгового канала.

Из-за их сдавления и возникает постоянная ноющая боль в плечевом суставе, усиливающаяся при резких поворотах головы, при поднятии тяжести. Она распространяется вдоль плечевой кости, разливается под лопаткой, часто иррадиирует в предплечье и кисть. Даже в покое она причиняет много страданий, нарушая сон.

Повреждение или сдавление нерва можно заподозрить в том случае, если одновременно с болезненностью в области плеча и руки возникает покалывание или онемение пальцев, ослабевают определенные группы мышц или нарушается точность движений.

Важно не пропустить начало мышечного недуга, и при появлении неприятных симптомов в срочном порядке обратиться к врачу-травматологу. Вам могут предложить следующие процедуры:

Рентгенологическая диагностика — подразумевает применение рентгена для того, чтобы определить степень изменения хрящевой ткани в суставах. Также рентген выявит наличие ушибов и повреждение кости плечевого сустава;
МРТ (магнитно-резонансная томография) — позволяет совершить широкое обследование плеча. Результаты МРТ обладают максимальной информативностью, что дает возможность без проблем выявить такие недуги, как артрит, остеоартроз, болезненные заболевания в области плеча;
КТ (компьютерная томография) — представляет собой безболезненное сканирование плечевого сустава, что помогает определить, чем вызвана боль в области плеча — воспалительным, дистрофическим или дегенеративным процессом;

Это наиболее используемые методы в современной медицине, которые применяются при обследовании плечевого сустава.

Желательно начинать борьбу с болевыми ощущениями в плечевом суставе как можно раньше. Это принесет более ощутимый эффект. Пока недуг не запущен, обратитесь к специалисту за помощью. Продолжительные боли в руке возникают, когда определенная болезнь находится в острой форме и требует незамедлительного лечения. Обратитесь к врачу, чтобы он смог поставить точный диагноз.

Лечение воспаления, смещения и других повреждений суставов возможно с помощью мануальной терапии. Когда в плечевом суставе нарушается кровообращение (в результате инфаркта или операции), то пациенту могут прописать ангиопротекторные медикаменты. Они способствуют улучшению кровообращения. Лечение может включать противовоспалительные препараты, которые уберут отек и будут бороться с инфекцией.

При подобных болевых ощущениях лечение предусматривает специальную диету для больного. Врач может назначить пациенту нестероидные препараты, которые уберут воспаление. Их достаточно на начальной стадии развития болезни. В некоторых случаях больному назначается лазерная терапия и специальные лекарственные компрессы.

При избытке жидкости в суставах врач может назначить курс гирудотерапии — лечение пиявками. Если у пациента нет аллергии на пиявок, то такой метод принесет хорошие результаты. Боль в руке и отек быстро пройдут.

Если пациент не может поднять руку вверх, то ему могут помочь специальные инъекции. Чаще всего в таких случаях вкалывают гормональные препараты. Такой укол делается в области травмированного сухожилия, либо инъекция вводится в саму околосуставную сумку.

Абсолютное выздоровление после такой процедуры невозможно, но подобное лечение помогает практически всем больным. Для достижения большего эффекта такой метод лечения комбинируют с медикаментозным, релаксацией и гимнастикой. Когда пациент жалуется на непрекращающуюся боль в руке, ему могут прописать постизометрическую релаксацию.

Такая процедура может помочь даже людям с запущенными хроническими болезнями. Комбинировать релаксацию можно с инъекциями, мануальной или лазерной терапией. Это существенно ускорит процесс лечения. Сопровождаться релаксация должна обязательно лечебным массажем. Начинать курс процедур желательно через несколько дней после гормональных инъекций.

Ecли бoлит плeчo пpи пoднятии pyки ввepх и пpи этoм бoль yмepeннaя, тo пaциeнтy нaзнaчaют пpиeм пapaцeтaмoлa. Нe yпoтpeбляйтe дoзиpoвкy пpeпapaтa бoльшe, нeжeли yкaзaнo вo вклaдышe к нemy, пpeдвapитeльнo пpoчитaв инcтpyкцию пepeд eгo yпoтpeблeниeм. Увeличeниe дoзы дaннoгo лeкapcтвeннoгo cpeдcтвa нe пoмoжeт вaм избaвитьcя oт бoли, ecли oнa нe пpoхoдит.

Для тoгo, чтoбы пoчyвcтвoвaть ceбя кoмфopтнo, идитe к вpaчy — oн нaзнaчит инoй пpeпapaт. Ecли cильнo бoлит плeчo, тo дoктopa пpoпиcывaют тaкиe meдикameнты:

диклoфeнaк;
ибyпpoфeн;
нaпpoкceн;

Cнять вocпaлeниe пoмoгyт кopтикocтepoиды. Oни ocтaнaвливaют вocпaлитeльныe пpoцeccы в cycтaвaх, пoмoгaя пaциeнтy избaвитьcя oт бoли. Бoль в плeчe пpи пoднятии pyки вызывaeтcя пpи плeчeлoпaтoчнoм apтpитe или пpи иных нapyшeниях.

Kopтикocтepoиды пoмoгaют избaвитьcя oт диcкoмфopтa нa нecкoлькo нeдeль. Зa yкaзaнный пepиoд пpoиcхoдит вoccтaнoвлeниe пopaжeнных вocпaлeнных ткaнeй и бoлeзнeннocть пpoхoдит.

Вaжнo! Нaдo пoмнить o тaких пoбoчных эффeктaх пpи yпoтpeблeнии лeкapcтв: yвeличeниe вeca, ycилeнный aппeтит и peзкиe cмeны нacтpoeния.

Пpи длитeльнoм yпoтpeблeнии yкaзaнных пpeпapaтoв пoбoчныe эффeкты ycиливaютcя. Вoзникaeт глayкoмa, иcтoнчeниe эпидepмиca, гeмaтoмы, cлaбocть в мышцaх и пoвышaeтcя дaвлeниe, вce cимптoмы пpoхoдят пocлe тoгo, кaк кypc лeчeния кopтикocтepoидaми зaкaнчивaeтcя.

В тoм cлyчae, кoгдa пpинятыe мepы нe пpинocят жeлaeмoгo peзyльтaтa, ecли пaциeнт пpинимaл лeкapcтвa в фopмe тaблeтoк, тo eмy peкoмeндyют пpoйти кypc инъeкций. Taкиe мepы эффeктивны пpи зaбoлeвaнии бypcитoм или тeндинитoм, oни пoмoгaют пaциeнтy yвeличить диaпaзoн paбoты плeчeвoгo cycтaвa.

Бoлee бeзoпacным пpeпapaтoм для лeчeния пpoблeм c плeчeвыми cycтaвaми являeтcя гиaлypoнaт. Oн нe дo кoнцa изyчeн, пoэтoмy иcпoльзyeтcя дocтaтoчнo peдкo в тepaпии. Дoктopa yтвepждaют oб эффeктивнocти и бeзoпacнocти тaкoгo нaзнaчeния, пoэтoмy пocлe пpoвeдeния иccлeдoвaний, вoзмoжнo, oн бyдeт иcпoльзoвaтьcя чaщe.

Народная медицина часто действенно помогает при любых поражениях организма. Боль в руке можно вылечить, используя самые простые народные способы. Для того чтобы приготовить настойку, возьмите 1 л спирта, 10 ч. л. цветков сирени, 2 красных перца и 2 ст. л. лопуха (корень). Перемешайте ингредиенты и дайте смеси настояться 4 дня. Полученной настойкой нужно растирать больное место.

При продолжительных болезненных ощущениях поможет домашняя мазь. Растопите 200 г свиного масла и всыпьте в массу 6 ч. л. болотного сабельника. Изначально траву лучше измельчить. Добавьте 6 ч. л. сухого зверобоя и 2 ч. л. перца чили. Перемешайте все компоненты и наносите каждый вечер на поврежденное плечо.

Смешайте 2 ст. л. жидкого меда, 2 ст. л. оливкового масла и 2 ч. л. сухой горчицы. Поставьте ингредиенты на водяную баню и нагревайте 5 минут. Еще раз перемешайте компоненты и выложите их на ткань или плотную марлевую повязку. Полученный компресс положите на плечо и держите 25-40 минут. Выполняйте процедуру 3 раза в неделю.

Обязательно принимайте лечебные ванны при болях в плечевом суставе.

Для приготовления ванны возьмите 100 г хвойных иголок и несколько шишек, залейте их 400 мл воды и поставьте на огонь. Кипятите отвар полчаса. Перелейте готовый настой в емкость, плотно ее закройте и дайте смеси настояться 2 дня. Добавляйте по 100 мл настоя в ванную каждый день. Длительность процедуры — 15 минут.

Для того, чтобы с вами не случилась беда, нужно соблюдать эти правила:

При ветряной погоде носить теплую одежду. Это поможет избежать переохлаждения;
Каждое утро делать зарядку. Данная мера позволит поддерживать все мышцы, в том числе и плечевые суставы, в тонусе;
Следить за осанкой, не сутулиться перед компьютером и телевизором;
Не спать на высокой или жесткой подушке. В случае, если плечо повреждено, следует оставить его в покое, не ложа его на подушку, а лишь подпирая им ее;
Не доводить себя до истощения в спортивном зале. Также нужно отказываться от переноски чрезмерно тяжелых предметов;

Если плечо болит,то упражнения для развития мышц плеча и руки нужны такие,которые постепенно,также,как и развивалась болезнь (не сразу), приведут их в норму. А уже потом,когда восстановятся кровообращение и частичная работоспособность плеча,можно будет делать более сильные и интенсивные упражнения,нагружая плечи и руки по полной программе,чтобы болезнь не вернулась.

Для начала восстановительного процесса подойдут обычные разогревающие упражнения для плечевого пояса:

Пальцы рук поставить на плечи и делать круговые движения согнутыми в локтях руками в одну сторону и в другую. Это мягкое разминочное упражнение для плечевых суставов;
Круговые движения обеими выпрямленными руками одновременно (по часовой стрелке и против).Разминочное упражнение,в котором включены не только плечевые суставы,но и локти и кисти рук;
Попеременные круговые махи выпрямленными руками почасовой стрелке и против,как будто машете веслами. Более сильная нагрузка на плечевые суставы;
Встаньте в боковое положение,когда правая нога впереди левой.Выполняйте круговое вращение левой рукой с наращиванием скорости вращения,заканчивая с замедлением. Тоже самое сделать с правой рукой,но уже из боковой стойки,когда вперед выдвинута левая нога. Данное упражнение с максимальной нагрузкой на плечевые суставы;

Если последнее упражнение (будьте с ним осторожны) невозможно сделать из-за ограничения поднятия руки,то какое-то время не делайте его,пока не почувствуете,что руки и плечи стали более подвижны. Но,именно данное упражнение дает ускоренное кровообращение во всей руке.

Оно особенно подходит для тех, у кого часто немеют пальчики или вся рука из-за нарушения кровоснабжения, у кого появился «мышечный» синдром из-за постоянного неподвижного сидения за компьютером. Чтобы устранить ограничения в поднятия руки нужно делать три упражнения с гантелями небольшого веса (наполните водой парочку пластиковых бутылок 0,5л):

поднимайте гантели вверх из положения от плечей и на всю длину рук так,чтобы локти выпрямлялись,до тех пор пока можете или когда почувствовали сильную усталость в руках (они как бы налились тяжестью);
разводите руки с гантелями из положения от середины груди в стороны,сгибая и разгибая локти;
разводите руки с гантелями в стороны,держа их на уровне бедер;

Это очень щадящие силовые упражнения,которые способны за достаточно быстрое время восстановить силу в руках и их подвижность на разных уровнях положения по отношению к телу. Если после занятий вы чувствуете,что боль усилилась,то стоит положить на плечи что-то холодное.Можно подержать на плечах те же бутылки с замершей водой( из морозилки).Таким образом можно снимать воспалительный отек в суставах.

С другой стороны,после упражнений вы должны почувствовать прилив крови к рукам и плечевым суставам и, облегчение. С каждым занятием постоянная ноющая боль будет постепенно уходить и ночью можно уже будет спать без болей.

Почти сразу же,после первых занятий,Вы почувствуете,что болит плечо при поднятии руки уже не так сильно,что боль терпима настолько,что Вы можете и хотите заниматься дальше. Естественно,что лучше всего заниматься каждый день по-немногу,не перегружая мышцы больных суставов.

Когда болит плечо,очень эффективны упражнения доктора Бубновского на растяжение с отягощениями.В домашних условиях нет таких тренажеров,поэтому можно купить только резинки и делать упражнения дома без оттягощений. Обратите внимание,что у мэтра лечебной гимнастики для больного плеча тоже всего три упражнения:

растяжка на уровне бедер под названием «пила» с отягощениями (от 5 до 30 кг взависимости от возможностей человека);
растяжка на уровне плечевых суставов с отягощениями;
поднятие рук вверх с отягощениями;

Источники: « sustavrip.ru, vachzdrav.ru, medportal.net, artritdoc.ru, ruback.ru, sustavzdorov.ru, moisustav.ru, spinainfo.com, naran.ru .»