Опухло колено без ушиба и болит как лечить и хрустит

   Вы считали когда-нибудь, сколько раз за день вы делаете это движение? Нет? А это потому, что вас не беспокоил сустав, который за это движение отвечает. Присели – встали, поднялись или спустились по лестнице. Не чувствуете и не считаете? Отлично! Значит ваш коленный сустав в норме. Да, да. Ваш коленный сустав выполняет массу работ за день и пока с ним все в порядке, вы его не замечаете.

Но вот вдруг опухло колено без ушиба и болит, и вы мучительно начинаете вспоминать – вроде же не было ударов по колену, а болит. А что делать, когда опухло колено, при ходьбе болит и хрустит, не давая возможности присесть на стул без упоминания о нем? Хрусти-и-ит! А если опухает колено, но не болит, то ведь тоже приходится задуматься к чему бы это.

Некоторые думают, что если не болит, но произошел отек колена, то ерунда – пройдет. Может и пройдет, а может и нет. Самое главное, что появилась проблема, в которой обязательно следует разобраться, если хотите чтобы коленный сустав не потерял подвижность. А такое вполне может произойти.

Оглавление

Как устроен коленный сустав

   Следует понимать, что строение коленного сустава соответствует самому крупному суставу человеческого организма, то есть это сложный шарнирный механизм. Причем его сложность обуславливается огромными нагрузками, которые он способен выдержать и множеством выполняемых движений. Для примера профессиональный спортсмен тяжелоатлет может приседать со штангой весом в 300 – 400 килограмм, а возможно и больше. С другой стороны коленный сустав может выполнять и сложные вращательные движения, как это наглядно видно на примере катания фигуристов.

В связи со сложностью и многообразием выполняемых задач коленный сустав состоит кроме костей из большого количества сухожилий, связок и мышц, которые пронизывает большое количество нервных волокон управляющих всеми действиями и кровеносных сосудов, несущих питание клеткам этих связок и мышц. Конечно, это упрощенное видение коленного сустава, но для того, чтобы разобраться с вопросом, почему опухает колено, этого достаточно.

Причастными к опуханию чаще всего могут быть связки и мышцы (суставная ткань), а также хрящевая ткань.

Причины возникновения отека колена

   Так получается, что область коленного сустава уязвима для различных травмирующих внешних воздействий. Это и неожиданные столкновения с препятствием в узких проходах, и падения на колени и даже переохлаждения. Любое создание травмирующей ситуации может привести к неприятным последствиям.

Вы можете не обратить внимание на легкое соприкосновение с препятствием. Просто не возникнет болевых ощущений. На самом деле боль не всегда сопровождает отек колена на начальном этапе развития проблемы. Из-за внешнего воздействия в тканях коленного сустава начинает накапливаться суставная жидкость. Сначала это можно даже не заметить, поскольку нет никаких ощущений. Но в какой-то момент времени собравшаяся жидкость начинает оказывать давление на коленную чашечку и возникает боль.

Кстати о хрусте. Хруст в колене иначе называется крепитация. Звука хруста возможно и не будет слышно, но будет присутствовать ощущение этого звука.

К основным причинам возникновения отека колена принято относить следующие:

Возможные причины отеков

• тендинит. Это воспаление сухожилий, которые представляют собой толстые тканевые волокна, предназначенные для крепления мышц к костям. С одной стороны они как бы “приклеены“ к костной ткани, а с другой “вплетены” в мышечную ткань. Воспаление или травма сухожилий приводит к отеку коленного сустава и к болевым ощущениям.
• физическое травмирование связок коленного сустава, как правило, приводит к их (связок) растяжению или разрыву что и сопровождается резкой болью и отеком. Такая ситуация достаточно характерна для профессиональных футболистов.
• бытовой ушиб колена, в результате чего обычно появляется покраснение, сопровождаемое опуханием сустава и болевыми ощущениями.
• остеопороз коленного сустава, который в зависимости от степени сопровождается болями и опуханием.
• смещение коленной чашечки также часто приводит к неприятным ощущениям и боли.
• артрит (септический и ревматоидный) всегда характеризуется опухшими коленями и болевыми ощущениями ноющего типа.
• бурсит, а также воспаление суставной сумки сопровождается явным отеком и резкой болью при сгибании больной ноги в колене.
• подагра характеризуется периодическими отеками как будто без причины и такими же внезапными восстановлениями до нормы. Весь этот процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Коротко о тендините, бурсите, артрите коленных суставов читать здесь .

Если опухло колено и болит что делать

   Имейте в виду, если колено опухло и болит, не ждите чуда или проблем, а отправляйтесь к врачу на прием. Однако такая ситуация может произойти вечером после окончания рабочего дня в поликлинике. Если отек сопровождает острая боль, которую невозможно терпеть, то вероятно следует поехать в круглосуточную травму, которые есть практически в любом городе.

Чаще всего коленный сустав просто отекает, что сопровождается слабыми болевыми ощущениями. В этом случае вроде как по скорой ехать нет смысла, но доврачебная помощь все же может быть оказана. Для этого случая можно сделать следующее:

• прежде всего покой для травмированного сустава;
• на время порядка 20 минут можно приложить к месту отека холодный компресс (например, со льдом из морозилки);
• сделать йодовую сетку на поверхности коленного сустава.

Эти простые действия помогут утихомирить процесс до следующего дня, до похода к врачу. При необходимости врач выпишет направление на МРТ или КТ (компьютерная томография), а возможно и на анализ крови, если будет подозрение на инфекционные причины возникшей проблемы.

Важно: при травмах коленного сустава (даже после хирургического вмешательства) следует продолжать нагружать движением этот сустав с целью реабилитации.

Опухает колено как лечить

Прежде всего, стоит отметить, что статистика явно указывает на категории людей, которые имеют повышенные риски получить и отек колена и боль:

• люди с повышенным весом, поскольку их коленные суставы находятся в любой момент в перегруженном состоянии;
• люди, имеющие ежедневные большие физические нагрузки на коленные суставы;
• женщины в возрасте за 40 лет (это связано с физиологией);
• люди с малоподвижным образом жизни (теряется мышечная гибкость);
• люди, имеющие анатомические особенности, приводящие к проблемам с коленными суставами (например, люди с плоскостопием).

Так вот, большинство врачей сходу рекомендуют лекарственные средства типа Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол. А еще лучше, когда люди ищут “одну большую таблетку и чтобы сразу стало легче”. Так не будет.

Константин Монастырский

А вы слышали, что такое функциональное питание? Нет? А зря. Дело в том, что фраза: ”Мы то, что едим” появилась не случайно. Проблемы с лишним весом, со здоровьем напрямую связаны с системой питания, которая изменилась за последние сотни лет и не в лучшую сторону. Термин функциональное питание использует выходец из СССР Константин Монастырский, который уже длительное время живет в США. Он в свое время окончил Лвовский мединститут и имел собственные проблемы в виде лишнего веса и диабета. В связи с собственными проблемами погрузился в изучение темы и нашел выход.

Собрав материал, Константин написал несколько весьма толковых книг, где все разложил по полочкам. Причем книгу под названием Функциональное питание Константин Монастырский в России и других странах бывшего СССР дает бесплатно, о чем лично пишет в самом начале одной из своих книг.

Можете скачать книгу Монастырского

прямо здесь в формате PDF.

Прочтите и ПРИМЕНИТЕ его рекомендации . Избавитесь от многих проблем со здоровьем. Это фактически лучшее лечение.

Народные средства при боли в коленях

К рекомендациям из книги Монастырского “Функциональное питание” можно добавить на начальном этапе их применения народные средства. Однако вы должны понимать, что “бабушкины” рецепты не всегда и не всем подходят. То есть один и тот же рецепт не имеет повторяемости для всех и каждого. Тем более, что экология сильно изменилась и те травы, которые раньше работали в указанном варианте, теперь могут работать в другом или вообще не работать. Нужно пробовать.

Рецепт 1
Чтобы снять отек и боль можно использовать теплые (не горячие, а теплые – пробовать локтем) травяные ванночки. Использовать следующие травы: сабельник, мята, пихта, эвкалипт.

Рецепт 2
Если врач не запретил, то используйте для разминки коленного сустава круговые движения. При этом воспользуйтесь стандартными кремами – Троксевазин, Софья или им подобными.

Рецепт 3
Приготовить в равных количествах листья подорожника, белокачанной капусты и цветки конского каштана. Растереть до однородной массы и накладывать в виде компресса на больное колено (выдерживать компресс 4 – 6 часов).

В любом случае заниматься самолечением не совсем правильно. Однако бывает безвыходная ситуация, в которой данные рекомендации могут помочь.

Можно выполнять самомассаж коленного сустава:

На появление

хруста и щелчков в коленных суставах наиболее часто жалуются пациенты в возрасте старше 50 лет. У молодых людей такие жалобы встречаются более редко и обычно связаны со спортивными

травмами

, длительными изнурительными тренировками. В медицинской терминологии хруст в суставах называют крепитацией. Крепитация в колене может возникнуть из-за разрыва пузырьков воздуха, которые образуются в синовиальной жидкости при выполнении движений в коленном суставе, и связана обычно с малоподвижным образом жизни. Такое состояние является преходящим и не считается патологией. При возникновении патологий колена механизм формирования хруста состоит в трении друг об друга суставных поверхностей или других элементов сустава. Крепитация в колене может быть как изолированным симптомом, так и сопровождаться такими симптомами как

больотек

, ограничение подвижности.

Одной из самых распространенных причин возникновения хруста и щелчков в колене является травматизм. Также частой причиной появления хруста в коленном суставе является ожирение, при котором оказывается чрезмерная нагрузка на коленный сустав, структуры которого начинают постепенно разрушаться. Нередко к хрусту в коленном суставе приводит неправильно подобранная обувь, особенно на плоской подошве или высоких каблуках, которая способствует тому, что на коленный сустав оказывается увеличенная нагрузка. В результате происходит постепенная деформация суставного хряща.

Анатомия области колена

Колено представляет собой отдел нижней конечности, который находит между бедром и голенью. Верхней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на 4 – 6 см выше надколенника (

коленная чашечка

). Нижней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на уровне бугристости большеберцовой кости. Вертикальные линии, проведенные через задние края мыщелков бедренной кости, отграничивают переднюю и заднюю области колена. Основу области колена составляет коленный сустав.

Передняя область колена

Внешними ориентирами передней области колена являются надколенник, бугристость большеберцовой кости, надмыщелки бедренной кости, мыщелки большеберцовой кости и головка малоберцовой кости.

В передней области колена расположены следующие структуры:

• кожа и подкожно-жировая клетчатка;
• фасции;
• сухожилия мышц бедра;
• надколенник. 

Кожа и подкожно-жировая клетчатка Кожа передней области колена является плотной и подвижной, через нее хорошо прощупывается надколенник. Кожа этой области отличается богатым кровоснабжением. Жировые отложения развиты слабо, в них проходят поверхностные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Медиальный (серединный) отдел области колена иннервируется подкожным нервом, центральная часть колена иннервируется кожными ветвями бедренного нерва, латеральный кожный нерв бедра иннервирует латеральный (боковой) отдел передней области колена.

Фасции Фасция – это оболочка из соединительной ткани. Область колена покрыта собственной и поверхностной фасциями. Собственная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Под ней расположена сосудистая сеть (коленная суставная сеть), которая обеспечивает кровоснабжение передних отделов коленного сустава. Поверхностная фасция состоит из двух листков, между которыми расположены подкожные сумки (полости, которые выстланы синовиальной оболочкой и заполнены синовиальной жидкостью).

Сухожилия мышц бедра Через область колена проходит сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Оно перекидывается через надколенник и прикрепляется к большеберцовой кости и, в то же время, служит связкой надколенника.

Надколенник Надколенник является самой большой сесамовидной костью (расположенной в толще сухожилия) скелета человека. Он расположен в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. В надколеннике различают верхушку и основу. Задней поверхностью надколенник прилежит к надколенниковой поверхности бедренной кости.

Задняя область колена

Внешними ориентирами задней области колена являются контуры полуперепончатой, полусухожильной и двуглавой мышц бедра. В центре задней области колена расположена подколенная ямка.

В задней области колена расположены следующие структуры:

• кожа и подкожно-жировая клетчатка;
• фасции;
• сухожилия;
• подколенная ямка. 

Кожа и подкожно-жировая клетчатка Кожа задней области колена является тонкой и подвижной. Жировые отложения хорошо развиты, в них проходят поверхностные нервы и сосуды.

Фасции Подколенная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Она является плотной, в ней имеются отверстия для прохождения нервов и сосудов.

Сухожилия Сухожилие двуглавой мышцы бедра прикрепляется к головке малоберцовой кости, сухожилие полусухожильной мышцы прикрепляется к большеберцовой кости. Сухожилие полуперепончатой мышцы прикрепляется частично к медиальному мыщелку большеберцовой кости и частично к капсуле коленного сустава.

Подколенная ямка Подколенная ямка имеет ромбовидную форму и ограничена сухожилиями. Дном подколенной ямки является капсула коленного сустава.

Подколенная ямка ограничена сухожилиями следующих мышц:

• полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
• двуглавая мышца бедра;
• латеральная и медиальная головки икроножной мышцы. 

В подколенной ямке расположен сосудисто-нервный пучок, общий малоберцовый нерв, глубокие лимфатические узлы и синовиальные сумки. Сосудисто-нервный пучок образован подколенной артерией, подколенной веной и большеберцовым нервом. Наиболее поверхностно в нем расположен нерв, немного кнутри от него находится вена, и наиболее глубоко расположена артерия.

Коленный сустав

Коленный сустав является самым крупным и сложно устроенным суставом человеческого организма. Его образуют бедренная кость, надколенник и большеберцовая кость. Малоберцовая кость, несмотря на то, что ее головка расположена в области колена, в образовании коленного сустава не участвует. Суставные поверхности мыщелков бедренной кости соединяются с покрытыми хрящевой тканью суставными площадками большеберцовой кости. Хрящевая ткань обеспечивает скольжение суставных поверхностей по отношению друг к другу. Между суставными поверхностями, образующими данный сустав, расположены мениски, которые обеспечивают конгруэнтность сустава (

взаимное соответствие формы суставных поверхностей

) и играют роль амортизатора (

смягчение ударов и защита от перегрузок

). Наружные края менисков являются утолщенными, к ним прикрепляется суставная капсула. В зависимости от интенсивности кровоснабжения, в менисках различают три зоны – красная (

с интенсивным кровоснабжением

), красно-белая (

переходная

) и белая (

со слабым кровоснабжением

).

Связками, укрепляющими коленный сустав, являются:

• связка надколенника;
• малоберцовая коллатеральная связка;
• большеберцовая коллатеральная связка;
• косая подколенная связка;
• дугообразная подколенная связка;
• поперечная связка колена;
• передняя и задняя крестообразные связки;
• задняя мениско-бедренная связка. 

Главной функцией связок коленного сустава является участие в осуществлении движений и обеспечение стабильности коленного сустава.

В коленном суставе возможны следующие виды движений:

• сгибание;
• разгибание;
• наружная и внутренняя ротация (вращение). 

Поверхность суставной полости покрыта синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка образует завороты коленного сустава, за счет которых обеспечивается увеличение полости коленного сустава, а при развитии воспалительных процессов в них скапливается жидкость. Верхние и передние завороты являются удобным местом для пункции коленного сустава. Синовиальная оболочка коленного сустава также образует полости, которые содержат синовиальную жидкость – синовиальные сумки. Они являются вспомогательными структурами сустава, которые амортизируют удары, предотвращая повреждение коленного сустава. Воспалительный процесс, возникший в синовиальных сумках (бурсит), может привести к поражению всего сустава.
Какие структуры могут хрустеть в колене?

Как правило, колено хрустит и щелкает при поражении твердых структур. При поражении мягких структур сустава хруст может появиться в результате нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.

Структурами, поражение которых может привести к появлению хруста в колене, являются:

• дистальный отдел бедренной кости;
• проксимальный отдел большеберцовой кости;
• надколенник;
• мениски;
• суставной хрящ;
• суставная капсула. 

Хруст может появиться при поражении одной из перечисленных структур или как следствие поражения нескольких структур одновременно.

Основные причины хруста в колене Наиболее часто хруст появляется из-за поражения одной или нескольких структур области колена. Однако в некоторых случаях такой симптом может появиться и при заболеваниях, которые поражают организм в целом и приводят к увеличенной нагрузке на коленный сустав (ожирение).

Основными причинами хруста в колене являются:

• гонартроз;
• повреждение менисков;
• ревматоидный артрит коленного сустава;
• подагрический артрит коленного сустава;
• гипермобильность коленного сустава;
• нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
• ожирение;
• хондроматоз коленного сустава;
• бурсит коленного сустава;
• рассекающий остеохондрит;
• остеофиты коленного сустава;
• вывих коленного сустава;
• перелом костей, формирующих коленный сустав;
• поражение связок коленного сустава;
• поражение сухожилий;
• хондромаляция надколенника.

Гонартроз как причина хруста в колене

Гонартроз – это заболевание коленного сустава, характеризующееся дистрофическими изменениями (нарушение питания тканей сустава), постепенным изнашиванием суставного хряща и деформацией сустава. Данное заболевание обладает высоким риском инвалидизации, то есть может привести к инвалидности разной степени. Гонартроз встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. С возрастом риск появления гонартроза становится выше.

Главной причиной возникновения гонартроза является дисбаланс между механическим давлением, действующим на сустав и регенерационными (

восстановительными

) способностями тканей.

Существуют следующие виды гонартроза:

• Первичный гонартроз, который может возникнуть вследствие гормонального дисбаланса, генетических и метаболических нарушений, нарушений кровообращения и др.
• Вторичный гонартроз возникает из-за действия внутрисуставных и внесуставных причин. К внутрисуставным причинам относятся внутрисуставные травмы (перелом), поражение менисков, менискэктомия (операция по удалению менисков коленного сустава). Внесуставной причиной может быть поражение коленного сустава при патологиях тазобедренного сустава – вывих, неправильно выполненный артродез (операция, которая выполняется с целью обеспечения полной неподвижности сустава). 

С прогрессированием заболевания поражение суставных структур становится более выраженным, что отражается на клинической картине.

В течении гонартроза различают пять стадий:

• 1 стадия. Происходит первичное поражение гиалинового хряща. Клетки хрящевой ткани дегенерируют (разрушаются) и не могут выполнять свои функции (рост и регенерация хряща).
• 2 стадия. Появляются трещины в хряще, которые могут распространиться до субхондральной хрящевой пластинки (слой кости, расположенный непосредственно под хрящом). Появляются фрагменты хряща, которые раздражают синовиальную оболочку и ведут к ее воспалению (синовит).
• 3 стадия. Синовиальная оболочка гиперплазируется (увеличивается в размерах), появляются краевые остеофиты (наросты на поверхности кости).
• 4 стадия. Субхондральная хрящевая пластинка разрушается, что может сопровождаться образованием кист и утолщением суставной капсулы.
• 5 стадия. Характерно появление грануляционной ткани (ткань, которая появляется при заживлении воспалительных очагов) в области поражения кости. Суставные поверхности на этом этапе значительно деформированы. 

Первым симптомом гонартроза является боль в коленном суставе. Боль усиливается при подъеме по лестнице, ходьбе, приседании, переохлаждении и зависит от метеорологических условий (в сырую и холодную погоду боль усиливается). В начальных стадиях заболевания боль беспокоит преимущественно утром, а в течение дня постепенно проходит. При движении в коленном суставе слышен хруст, связанный с трением пораженных суставных поверхностей друг об друга и нередко сопровождаемый ограничением движений в суставе, что возникает из-за ущемления суставными поверхностями гипертрофированных (увеличенных в объеме и массе) ворсинок синовиальной оболочки. Также для гонартроза характерно развитие контрактуры (ограничение движений, сопровождаемое неспособностью полностью согнуть или разогнуть ногу в коленном суставе), припухлости сустава. На последних стадиях гонартроза больные с трудом ходят.

Повреждение менисков как причина хруста в колене

Повреждение менисков является травмой коленного сустава, которая встречается очень часто. Повреждения внутреннего мениска встречаются намного чаще (

80 – 90% случаев

) в связи с особенностями анатомического строения (

он является малоподвижным

). Повреждение наружного мениска, несмотря на то, что встречается реже, протекает более трудно, так как стабильность сустава поражается больше.

Мениски могут быть повреждены при прямом или непрямом действии повреждающего фактора на них. Наиболее частыми причинами являются резкое разгибание коленного сустава, прыжки, резкий поворот голени кнутри или кнаружи.

Основными клиническими проявлениями повреждения менисков коленного сустава являются:

• Блокада сустава – это сопротивление, которое появляется при попытке разгибания. Блокада является временным явлением и часто появляется при приседании, ходьбе.
• Боли в области коленного сустава, которые часто появляются при ходьбе, увеличенной нагрузке на сустав. Особенно выраженными являются боли при спускании и подъеме по лестнице.
• Симптом «щелчка» появляется обычно при ходьбе и связан с «перекатыванием» голени через препятствие (пораженный мениск).
• Выпот (скопление синовиальной жидкости) в полости коленного сустава. Его появление связано с воспалением синовиальной оболочки.
• Гемартроз (скопление крови в полости коленного сустава). 

Заживление после повреждения мениска возможно, только если оно произошло в паракапсулярной (красной) зоне, которая является хорошо кровоснабженной. Если произошло повреждение аваскулярной (белой) зоны мениска, заживление невозможно. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.

Ревматоидный артрит коленного сустава

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание (

нарушение иммунной системы с выработкой антител, которые разрушают собственные ткани организма

), которое характеризуется хроническим воспалением сустава с преимущественным поражением синовиальной оболочки. Данное заболевание диагностируется примерно в два раза чаще у женщин и может поражать все возрастные группы. Ревматоидный артрит может проявляться как моноартрит (

поражение одного сустава

) или

полиартрит

(

поражение нескольких суставов одновременно

).

Причины появления ревматоидного артрита неизвестны. Считается, что провоцирующими факторами могут быть травмы, переохлаждение, физическое перенапряжение и др.

На первых стадиях ревматоидного артрита коленного сустава пациенты могут выполнять ежедневные нагрузки, а на последних стадиях движения являются ограниченными либо их выполнение полностью невозможно.

Основными симптомами ревматоидного артрита коленного сустава являются:

• Боль, которая появляется как при движении, так и при пальпации (ощупывание).
• Припухлость колена, связанная со скоплением жидкости в полости сустава, а также отечностью околосуставных тканей.
• Утренняя скованность в суставах, выраженность которой зависит от степени тяжести заболевания.
• Деформация (нарушение формы) коленных суставов.
• Контрактура коленного сустава – это ограничение движений в коленном суставе вследствие его воспаления, которое проявляется сопротивлением при попытке сделать движения.
• Атрофия четырехглавой мышцы бедра (нарушение питания, структуры и функций мышечных клеток).

Подагрический артрит коленного сустава

Подагрический артрит коленного сустава – это заболевание, которое возникает в связи с нарушением обмена мочевой кислоты, соли которой накапливаются в тканях и вызывают соответствующую клиническую симптоматику. Накопление уратов (солей мочевой кислоты) может быть связано с их чрезмерным образованием или нарушением выделения из организма. Это заболевание чаще всего поражает мужчин в возрасте старше 40 – 50 лет. Локализация подагрического артрита в коленной области встречается довольно редко.

Подагрический артрит может иметь много клинических форм. Наиболее распространенными формами данного заболевания являются острый и хронический подагрический артрит. Данное заболевание в основном проявляется в виде приступов, которые чаще всего появляются ночью и сопровождаются очень интенсивной (

сильной

)

болью в суставе

, которая не купируется

обезболивающими препаратами

. В межприступный период симптомы стихают. При попытке осуществить движения в коленном суставе появляется хруст, движения являются ограниченными. В области пораженного сустава появляется припухлость, гиперемия (

покраснение

), местное повышение

температуры

.

Синдром гипермобильности коленных суставов

Синдром гипермобильности коленных суставов (

гипермобильный синдром

) – это заболевание, для которого характерна повышенная гибкость и чрезмерная подвижность коленного сустава. Гипермобильный синдром наиболее часто является следствием генетических нарушений (

первичный гипермобильный синдром

). Также чрезмерная подвижность может быть вторичной, когда она возникает как следствие воспалительных заболеваний суставов или неврологических и гормональных нарушений. Данное заболевание связано с нарушением синтеза коллагена, вследствие чего при этом заболевании часто происходит

растяжение связок

, вывихи и подвывихи, быстрое изнашивание суставного хряща.

Хруст в колене является основным симптомом данного заболевания. Часто этот симптом сопровождается болью в суставе. Боль, как правило, появляется при выполнении физических упражнений. В области коленного сустава может появиться припухлость в связи с развитием воспаления синовиальной оболочки. При клиническом осмотре выявляется один из основных симптомов заболевания – избыточная подвижность.

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена как причина хруста в колене

Кальций и фосфор являются элементами, для которых костная ткань является своеобразным депо. Недостаток кальция и фосфора или нарушение их соотношения, в первую очередь, сказывается на состоянии скелета.

Основными симптомами нарушения фосфорно-кальциевого обмена являются:

• хруст и щелчки в колене при движении;
• ограничение подвижности;
• боль при движениях, а при выраженных нарушениях и в покое;
• деформация сустава. 

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена может быть связано с врожденными аномалиями или нерациональным питанием (недостаточное содержание кальция и фосфора в рационе).

Ожирение

Ожирение – это увеличение массы тела за счет чрезмерного отложения жировой ткани. Ожирение очень часто сопровождается поражением колена с появлением хруста при движениях. Механизм появления хруста достаточно прост и связан с тем, что при увеличенном весе на коленный сустав оказывается большая нагрузка, которая способствует его постепенному разрушению. Своевременная борьба с ожирением помогает предотвратить проблемы с суставами.

Ожирение может быть следствием гиподинамии (

малоподвижность

), переедания, генетической предрасположенности, гормонального сбоя.

Выделяют 4 степени ожирения:

• 1 степень. Нормальная масса тела превышена на 20 – 30%.
• 2 степень. Избыточная масса составляет 30 – 40%.
• 3 степень. Масса тела превышает норму на 50 – 99%.
• 4 степень. Превышение идеальной массы тела на 100% и более. 

Чем выше степень ожирения, тем выше риск поражения суставных структур и появления крепитации в колене при движениях.

Хондроматоз коленного сустава

Хондроматоз коленного сустава – это заболевание, при котором происходит метаплазия (

замещение одного вида клеток клетками другого вида

) хрящевой ткани сустава с образованием хрящевых (

хондромных

) тел. Хондромные тела являются свободными внутрисуставными образованиями, которые приводят к блокаде сустава. Хондроматоз может быть врожденным (

когда происходят нарушения при эмбриональном развитии суставов

) и приобретенным (

реакция на внешние причины

). Врожденная форма хондроматоза встречается крайне редко. В редких случаях происходит озлокачествление патологического процесса (

он принимает вид опухоли

).

Хондроматоз может протекать в виде стабильной и прогрессирующей формы. При стабильной форме продуцируется 10 – 25 хрящевых тел, и на этом патологический процесс останавливается. Для прогрессирующей формы характерно постоянное образование хрящевых тел, которые накапливаются в суставе и могут полностью покрыть синовиальную мембрану.

Для хондроматоза коленного сустава характерно одностороннее поражение. Поражение обоих коленных суставов встречается редко.

Симптомами хондроматоза коленного сустава являются:

• боль в коленном суставе;
• хруст при движении в коленном суставе;
• ограниченность движений;
• частые блокады;
• припухлость области коленного сустава. 

Первым симптомом данного заболевания является боль, а затем появляется хруст в колене при движении. Далее, с появлением более крупных хондромных тел, хруст и боль становятся более выраженными. Визуально отмечается деформация коленного сустава.
Бурсит коленного сустава

Бурсит – это воспаление синовиальных сумок. Существует несколько типов бурсита коленного сустава в зависимости от локализации воспалительного процесса. Бурситы могут быть поверхностными и глубокими. Наиболее часто поражается препателлярная сумка, расположенная над надколенником. Пусковым фактором для развития бурсита обычно являются травмы коленного сустава. Также распространенной причиной бурсита являются чрезмерные физические нагрузки. В некоторых случаях бурсит является инфекционным (

септическим

), то есть развивается вследствие действия патогенных микроорганизмов, попавших в синовиальную сумку с током крови или при открытых травмах коленного сустава.

Основными клиническими проявлениями бурсита коленного сустава являются:

• боль в области колена;
• припухлость;
• ограниченность движений;
• хруст при попытке осуществить движения. 

Хруст при бурсите появляется как следствие воспаления синовиальных сумок. Точный диагноз зачастую можно установить при клиническом осмотре. Разновидностью бурсита коленного сустава является киста Бейкера, которую также называют бурситом подколенной ямки. Данное заболевание проявляется припухлостью задней области колена, ограничением движений в суставе, болевыми ощущениями при движении.
Рассекающий остеохондрит как причина хруста в колене

Рассекающий остеохондрит (

болезнь Кенига

) – это патологическое состояние, при котором происходит постепенное отслаивание хрящевой пластинки, покрывающей кость. В финальной стадии заболевания отслаивание может быть полным. Почти в 95% случаев рассекающий остеохондрит локализуется в коленном суставе.

Чаще данное заболевание поражает взрослых (

20 – 40 лет

), преимущественно мужчин. Причины появления рассекающего остеохондрита не выяснены окончательно. Основными факторами, которые могут привести к развитию данного заболевания, считаются травмы, нарушение кровоснабжения области колена, постоянные чрезмерные нагрузки.

В развитии рассекающего остеохондрита коленного сустава различают 3 стадии:

• 1 стадия. Характерно воспаление синовиальной оболочки, сопровождаемое болью и припухлостью сустава, которые обычно появляются после нагрузки и исчезают после отдыха.
• 2 стадия. Боль становится более выраженной и сохраняется длительное время.
• 3 стадия. Боль становится постоянной. При полном отслаивании хрящевого фрагмента он может превратиться в свободное тело и привести к блокаде сустава и появлению хруста при движении. 

Все симптомы после проведения соответствующего лечения, как правило, исчезают.
Остеофиты коленного сустава

Остеофит – это патологическое разрастание костной ткани. Остеофиты выглядят как наросты на кости. Наиболее часто такие наросты появляются при длительных нагрузках на коленный сустав, нарушении обмена веществ (

особенно фосфорно-кальциевого обмена

),

остеоартрозе

. Также может быть наследственная предрасположенность к образованию остеофитов. Все эти причины ведут к нарушению питания суставного хряща. Из-за воспалительных процессов или травмирования, пораженный суставной хрящ истончается. В ответ на это в местах, где патологический процесс более интенсивный, начинает разрастаться хрящевая ткань, которая изначально является эластичной, затем происходит ее увеличение в размерах и окостенение (

формирование костной ткани

). Как правило, образование остеофитов протекает бессимптомно, однако при увеличении их размеров возможно травмирование сустава. Клиническая картина представлена хрустом в колене, появляющимся во время движения, болью, ограничением движений в суставе.

Вывихи коленного сустава

Вывихи колена встречаются несколько реже, чем вывихи других суставов в связи с тем, что он прочно укреплен связками и является стабильным. Вывих коленного сустава может быть полным или неполным (

подвывих

). При вывихе или подвывихе нарушается функциональность коленного сустава. В момент вывиха слышен щелчок, который формируется из-за смещения суставных поверхностей относительно друг друга.

К вывихам коленного сустава относятся:

• Вывих голени. Вывих голени – это заболевание, которое встречается довольно редко и сопровождается смещением костей голени относительно бедренной кости. Данное заболевание имеет очень тяжелое течение, так как кроме вывиха костей голени происходит разрыв суставной капсулы, повреждение связок и суставных поверхностей, менисков, нервов и сосудов. При вывихе голени направление ее смещения может быть передним, задним, боковым (латеральным и медиальным), смешанным. Наиболее распространенным является передненаружное направление смещения голени. Сразу после травмы появляется резкая боль, сустав деформируется. Выполнение активных движений является невозможным, а пассивные движения выполнять опасно, так как можно повредить сосуды или нервы колена. При полном вывихе нога остается в выпрямленном положении и укорочена. При подвывихе нога остается в положении сгибания и не укорочена.
• Вывих головки малоберцовой кости встречается очень редко при разрыве межберцового синдесмоза (место соединения большеберцовой и малоберцовой кости друг с другом). Самой распространенной причиной является падение на согнутую в коленном суставе ногу. Вывих головки малоберцовой кости может осложниться повреждением малоберцового нерва.
• Вывих надколенника. Вывих надколенника, как правило, вызван травмами или дисплазией (нарушение развития органа или ткани на этапе внутриутробного развития или после рождения) надколенника. Дисплазия надколенника приводит к его латеропозиции (расположение надколенника на наружном мыщелке), которая проявляется недоразвитием наружного мыщелка бедра и надколенника, деформацией коленного сустава. Различают травматический и привычный вывих надколенника. Травматический вывих может быть боковым, ротационным (поворот надколенника вокруг вертикальной оси) и вертикальным (поворот надколенника вокруг горизонтальной оси с его внедрением в суставную щель). Привычный вывих – это вывих, который возникает повторно. К его возникновению может привести даже незначительная травма. Вывих надколенника сопровождается сильной болью. Положение конечности зависит от направления смещения надколенника. Так, при боковом вывихе нога находится в согнутом положении, при ротационном вывихе нога выпрямлена. Движения в коленном суставе являются ограниченными.

Переломы костей, формирующих коленный сустав К переломам, которые сопровождаются хрустом в колене, относятся переломы дистального отдела бедренной кости, проксимального отдела голени и надколенника. Хруст в данном случае слышен в момент перелома, а также при попытке осуществить движения в коленном суставе.

Перелом проксимального отдела большеберцовой кости встречается примерно в пять раз чаще, чем переломы других костей, формирующих коленный сустав. Практически всегда при переломах происходит повреждение мягких тканей, суставной капсулы. Смещение костных отломков может привести к поражению большеберцового нерва или сосудисто-нервного пучка колена.

Перелом дистального отдела бедренной кости подразумевает перелом мыщелков. Чаще всего причиной является падение с высоты, ДТП (

дорожно-транспортное происшествие

),

остеопороз

(

снижение плотности костной ткани

). Перелом мыщелков может быть внутрисуставным или внесуставным, в зависимости от расположения линии перелома.

Наиболее частой причиной перелома надколенника является падение на согнутое колено или прямой удар по передней области колена. Чаще всего встречается горизонтальный перелом надколенника, что связано с тем, что сухожилие четырехглавой мышцы бедра прикрепляется к верхней его части и при действии травмирующего фактора оно тянет надколенник вверх. Как правило, происходит смещение отломков. Реже встречаются вертикальные и многооскольчатые переломы надколенника.

Поражение связок коленного сустава

Наиболее тяжело протекает поражение коллатеральных и крестообразных связок коленного сустава, которое сопровождается их растяжением или полным разрывом. Поражение связок возникает из-за больших нагрузок на коленный сустав или выполнения резких движений.

Повреждение связок может привести к передней, задней, медиальной или латеральной нестабильности сустава. Вид нестабильности зависит от локализации поврежденной связки. В некоторых случаях встречается ротационная нестабильность, которая возникает обычно при повреждении нескольких связок одновременно.

Поражение связок является непрямой причиной возникновения хруста в колене. Хруст и щелчки появляются из-за того, что нарушается нормальная анатомия сустава, и нагрузка, оказываемая на разные части сустава, является неравномерной. При разрыве связок сустав изнашивается, происходит его повреждение и деформация.

Поражение сухожилий коленного сустава

Поражение сухожилий, как и поражение связок коленного сустава, является непрямой причиной возникновения хруста. Особенно выражены клинические проявления при поражении сухожилия четырехглавой мышцы бедра, которая обеспечивает разгибание в коленном суставе. При полном разрыве сухожилия может произойти кровоизлияние в полость сустава. Хруст при такой патологии особенно выражен при разрыве сухожилия в месте прикрепления надколенника. Причинами поражения сухожилий, как правило, являются травмы колена.

Хондромаляция надколенника как причина хруста в колене

Хондромаляция надколенника – это патология, для которой характерно разрушение хряща, расположенного на задней поверхности надколенника. Хрящ постепенно истончается, причем истончение может быть очаговым или диффузным. На хряще могут появиться трещины. С прогрессированием заболевания дегенеративный процесс распространяется на надколенник, мыщелки бедренной кости. Это заболевание часто встречается у спортсменов. Причиной возникновения хондромаляции надколенника может быть травма коленного сустава, хроническая чрезмерная нагрузка на сустав, аномалия развития надколенника. Основным симптомом является боль, которая усиливается при малейших нагрузках на сустав. При осуществлении движений в коленном суставе зачастую слышен хруст или щелчки.

К какому врачу обратиться, если хрустит колено?

Основными специалистами, которые занимаются диагностикой причин хруста в колене, являются травматолог, ортопед и ревматолог. Это связано с тем, что наиболее распространенными причинами данного явления являются заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Специалисты проводят полный осмотр пациента, обращая особое внимание на жалобы, объективные клинические симптомы, которые, в свою очередь, наводят врача на правильный диагноз. Для подтверждения или, наоборот, исключения какого-либо диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования. Располагая результатами клинического обследования пациента, данными лабораторных и инструментальных исследований, врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

При появлении хруста в колене можно также обратиться к следующим специалистам:

• семейный врач;
• терапевт;
• диетолог. 

Семейный врач диагностирует хруст, связанный чаще с хроническими, медленно прогрессирующими заболеваниями коленного сустава. Терапевт диагностирует причины хруста в колене, связанного с воспалительными заболеваниями (артрит). К диетологу следует обратиться при ожирении, которое зачастую способствует появлению проблем с коленными суставами.
Диагностика причин хруста в колене

Диагностика патологий, сопровождающихся хрустом и щелчками в колене, включает большое количество методов исследования (

клинические, лабораторные, инструментальные

).

Основными методами диагностики причин хруста в колене являются:

• клиническое обследование;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ (ультразвуковое исследование) коленного сустава;
• рентгенологическое исследование коленного сустава;
• исследование синовиальной жидкости;
• артроскопия коленного сустава;
• КТ (компьютерная томография) коленного сустава;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) коленного сустава;
• сцинтиграфия.

Клиническое обследование Клиническое обследование пациента включает в себя выслушивание жалоб пациента, сбор анамнеза (сведения, получаемые при расспросе пациента), осмотр и физикальное обследование, которое включает пальпацию (ощупывание) и аускультацию (выслушивание), определение объема движений в коленных суставах.

Обследование начинается с анализа жалоб пациента. Жалобы на хруст в колене обычно представляют пациенты в возрасте старше 40 лет, что связано с возрастными дегенеративными изменениями в структурах сустава. Наряду с жалобой на хруст в коленном суставе пациенты жалуются на боль, дискомфорт, ограниченную подвижность, утреннюю скованность в коленном суставе.

При сборе анамнеза особенное внимание следует обратить на наличие травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач выясняет, при выполнении каких движений появляется хруст в колене (

сгибание, разгибание, приседание, бег, ходьба

). Также важен анализ профессиональной деятельности обследуемого пациента, так как очень распространена данная проблема у спортсменов и представителей других профессий, связанных с большими нагрузками на нижние конечности. Необходимо выяснить, не является ли хруст в колене признаком наследственного заболевания (

наличие таких же симптомов у близких родственников

).

При осмотре могут быть выявлены следующие симптомы патологии колена:

• припухлость области колена;
• гематома (ограниченное скопление крови в подкожной клетчатке);
• деформация колена;
• симметричность патологических изменений;
• поражение кожных покровов и мягких тканей. 

Отчетливо чувствуется крепитация в колене при пальпации, если приложить ладонь к передней области колена и в это время осуществлять движения в коленном суставе. Также при пальпации можно определить наличие жидкости в полости сустава, деформацию или патологическую подвижность кости. Прощупываются внешние ориентиры сустава, которые при вывихе или переломе являются смещенными.

Аускультация в данном случае проводится непосредственная (

без помощи фонендоскопа

), во время которой пациент выполняет активные или пассивные движения конечностью и выслушивается хруст или щелчки.

При определении объема движений в коленном суставе сначала оценивают активные движения (

выполняемые самим пациентом

), а затем пассивные (

выполняемые с помощью врача

). Объем движений определяется с помощью специального инструмента (

гониометр

). При измерении объема движений в коленном суставе изначально нога находится в выпрямленном положении.

Общий анализ крови

Общий анализ крови – это лабораторный анализ клеточного состава крови. Для выполнения анализа проводится забор венозной крови (

2 – 3 мл

). Исследование проводится с помощью специальных аппаратов. Результаты исследований могут быть получены в течение нескольких часов. В общем анализе крови отмечаются изменения, характерные для наличия воспалительного или инфекционного процесса в организме. При данном исследовании не определяются изменения, характерные только для хруста в колене, то есть оно не является специфичным. Наиболее информативными показателями общего анализа крови являются уровень

лейкоцитов

, который указывает на наличие инфекции и степень ее выраженности,

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

, повышение которой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Лейкоциты могут быть повышены при

остеомиелите

(

гнойный процесс в костном мозге

), который может быть осложнением перелома костей. Воспалительный процесс, при котором повышается СОЭ, может быть вызван поражением мягких тканей области колена при различных травмах, при ревматоидном поражении коленного сустава.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови подразумевает под собой исследование показателей крови, характеризующих состояние определенных органов или тканей. Для выполнения анализа необходима венозная кровь. Результаты биохимического анализа крови получают в течение одного дня. Основными показателями биохимического анализа крови, которые изменяются при наличии патологии колена, являются

ревмопробы

. Ревмопробы – это исследование венозной крови, с целью диагностирования воспалительных заболеваний. Для этого определяются следующие параметры – ревматоидный фактор, АСЛ-О (

антистрептолизин-О

), СРБ (

С-реактивный белок

). Также информативным показателем является мочевая кислота, уровень которой повышается при подагрическом артрите.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи назначается в качестве рутинного метода. Результаты исследования можно получить в течение дня. В общем анализе мочи нет специфичных показателей для патологии колена, однако косвенным показателем может быть гиперурикурия при подагрическом артрите (

повышенный уровень мочевой кислоты в моче

).

УЗИ коленного сустава

УЗИ – это диагностический метод, основанный на способности ультразвуковых волн проходить через ткани с различной интенсивностью и отражаться. Отраженные сигналы фиксируются ультразвуковым датчиком и отображаются на экране. УЗИ коленного сустава – это высокоинформативный метод диагностики патологий колена. Данный метод наиболее информативен при исследовании мягких тканей. УЗИ коленного сустава является доступным, его можно провести практически в любом медицинском учреждении. Также его преимуществами являются безвредность и невысокая стоимость. Специальной подготовки перед проведением УЗИ коленного сустава не требуется.

При визуализации передних и боковых отделов сустава, пациент лежит на спине, а чтобы лучше визуализировать мениски врач просит пациента согнуть ноги в коленях. Для визуализации задних отделов коленного сустава пациента просят лечь на живот.

Признаками патологии колена, которые можно обнаружить при УЗИ, являются:

• Наличие выпота в полости сустава.
• Воспаление синовиальной оболочки, которое сопровождается ее утолщением, пролиферацией (разрастанием) синовиальных ворсинок.
• Разрывы сухожилий и связок отображаются как нарушение их анатомической целостности связки и разрыв волокон.
• Поражение менисков. При поражении менисков отмечается нарушение линии контура менисков, наличие деформации менисков, их фрагментация и дегенерация.
• Наличие инородных тел в полости сустава может быть при проникающих ранениях, переломах.
• Наличие кисты Беккера, которая выглядит как полость, заполненная жидкостью.
• Сужение суставной щели может говорить о синовите, остеоартрозе, ревматоидном артрите.
• Неровные контуры сустава (при воспалительных и дегенеративных заболеваниях).
• Истончение гиалинового хряща обычно встречается при остеоартрозе.
• Воспаление синовиальных сумок проявляется наличием анэхогенных (черного цвета) или гиперэхогенных (белого цвета) зон.

Рентгенологическое исследование коленного сустава Рентгенологическое исследование назначается часто при диагностике патологий колена, так как является информативным, доступным и недорогим методом. Недостатком данного метода диагностики является лучевая нагрузка на организм.

Рентгенологическими признаками патологии колена являются:

• Изменение положения костей наблюдается при вывихах коленного сустава, переломах бедренной кости и костей голени, а также врожденных аномалиях опорно-двигательного аппарата.
• Изменение костной структуры возникает, как правило, при переломах костей и выражается в прерывании контакта между костными балками (участки губчатого вещества кости). К изменениям костной структуры относится также ее перестройка – остеопороз (снижение плотности костной ткани), остеосклероз (повышение плотности костной ткани).
• Сужение суставной щели наблюдается при дистрофических и воспалительных поражениях коленного сустава. Сужение может быть равномерным и неравномерным. Неравномерное сужение суставной щели обычно наблюдается при артритах.
• Очаги деструкции выглядят на рентгеновском снимке как затемненные или просветленные участки.
• Линия перелома. Линия перелома выглядит как светлая полоса с неровными краями. По линии перелома можно судить о точной локализации перелома (внутрисуставной, внесуставной). Также оценивают направление и протяженность линии перелома.
• Смещение костных отломков может быть поперечным, продольным, боковым, угловым.
• Хрящевые включения и хондромные тела различной формы и размеров наблюдаются при хондроматозе. 

Следует учитывать, что на рентгенограмме не отображается или отображается слабо поражение мягких тканей опорно-двигательного аппарата, поэтому рекомендуется проведение и других современных методов диагностики (КТ, МРТ, сцинтиграфия).

Рентгенологическое исследование также проводится после вправления вывихов, лечения переломов с целью контроля эффективности лечения.

Исследование синовиальной жидкости

Исследование синовиальной жидкости проводится в лабораторных условиях. Проводится макроскопическая оценка, микроскопическое и микробиологическое исследование, исследование физико-химических свойств синовиальной жидкости. Образцы синовиальной жидкости для анализа получают при пункции коленного сустава.

При патологии колена могут быть выявлены изменения следующих показателей:

• Цвет. Желтый цвет синовиальной жидкости может быть при остеоартрозе, кровянистая окраска характерна для травматических поражений коленного сустава. При воспалительных заболеваниях коленного сустава цвет синовиальной жидкости может варьировать от желтого до коричневого.
• Прозрачность. При остеоартрозе синовиальная жидкость является полупрозрачной, при воспалительных заболеваниях – мутная, полупрозрачная.
• Осадок. При ревматоидном артрите часто обнаруживается осадок в синовиальной жидкости, образованный из некротизированных участков синовиальной оболочки и напоминающих рисовые зерна («рисовые тельца»).
• Цитоз (количество клеточных элементов). В норме цитоз составляет 0,1 – 0,5х109/л. При дегенеративных заболеваниях и травматических поражениях коленного сустава данный показатель может достигнуть 2 – 3х109/л, а при воспалительных заболеваниях до 80х109/л.
• Микроскопическое исследование. При микроскопическом исследовании нативного (неокрашенного) мазка могут быть обнаружены рагоциты (зернистые клетки), количество которых при ревматоидном артрите может достигать половины всего клеточного состава синовиальной жидкости. При подагрическом артрите в нативном мазке могут быть обнаружении кристаллы мочевой кислоты.
• Неклеточные элементы. При травматических поражениях в синовиальной жидкости могут быть обнаружены фрагменты хряща, поврежденных связок.
• Клеточный состав. Преобладание того или иного клеточного элемента в синовиальной жидкости помогает в уточнении диагноза и определении степени выраженности патологии. При воспалительных заболеваниях в синовиальной жидкости преобладают нейтрофилы, при дегенеративных заболеваниях – лимфоциты. Таким образом, при ревматоидном артрите количество нейтрофилов может достигнуть 90%, при остеоартрозе количество лимфоцитов может достигнуть 70%.

Артроскопия коленного сустава Артроскопия коленного сустава – это хирургическое вмешательство, которое может быть проведено как с диагностической, так и с лечебной целью. Артроскопия проводится под анестезией. Вмешательство проводится с помощью артроскопа, который представляет собой инструмент, который вводится в полость сустава. При этом делаются два разреза – один для артроскопа, а второй для различных инструментов. Ход процедуры прослеживается на мониторе. В целях улучшения обзора в полость сустава вводится специальная жидкость. От классического хирургического вмешательства артроскопия отличается тем, что при ее проведении повреждение тканей, а также сроки излечения и восстановления являются минимальными.

Патологическими изменениями, которые можно выявить при артроскопии коленного сустава, являются:

• разрыв мениска;
• наличие хондромных тел;
• повреждение хряща;
• рассекающий остеохондрит;
• повреждение крестообразных связок;
• воспаление синовиальной оболочки. 

При обнаружении патологий колена при артроскопии зачастую проводится сразу их артроскопическое лечение.
КТ коленного сустава

КТ – это высокоинформативный метод послойного исследования состояния костных и суставных структур области колена. Состояние мягких тканей на КТ визуализируется слабо.

При компьютерной томографии осуществляются послойные снимки исследуемой области, что позволяет провести полную оценку состояния области колена.

С помощью КТ коленного сустава можно выявить следующие патологические состояния:

• перелом костей;
• воспаление синовиальной оболочки;
• наличие выпота в полости сустава;
• артрит;
• остеоартроз;
• наличие инородных тел в полости сустава;
• аномалии развития сустава;
• рассекающий остеохондрит. 

Специальной подготовки перед проведением компьютерной томографии коленного сустава не требуется. Процедура противопоказана беременным. Результаты исследования можно получить немедленно после проведения процедуры.

КТ коленного сустава может быть проведена с использованием контрастных веществ, с помощью которых улучшается визуализация состояния кровоснабжения исследуемой области.

МРТ коленного сустава

Магнитно-резонансная томография коленного сустава также обладает высокой информативностью. В отличие от компьютерной томографии, на МРТ качественно визуализируются мягкие ткани.

Специальной подготовки перед проведением МРТ коленного сустава не требуется. Пациенту могут дать

успокоительное средство

, если он страдает

клаустрофобией

(

боязнь закрытого пространства

), так как во время проведения процедуры исследуемого помещают в тоннель томографа. МРТ противопоказана пациентам с протезами и имплантатами с металлическими деталями.

МРТ коленного сустава позволяет диагностировать следующие патологические состояния:

• отек околосуставных тканей;
• наличие выпота в полости сустава;
• растяжение связок и сухожилий;
• повреждения надколенника;
• киста Бейкера;
• гемартроз;
• синовит;
• бурсит.

Сцинтиграфия Сцинтиграфия – это метод диагностики, который основывается на внутривенном введении специальных соединений, меченых технецием, которые называются РФП (радиофармацевтический препарат). РФП накапливаются в различных тканях с различной интенсивностью. Результат отображается на экране в виде сцинтиграммы. В норме накопление РФП является равномерным. Диагностическое значение имеют как участки как с увеличенным, так и слабым накоплением РФП. Слабое накопление (так называемые холодные очаги) РФП наблюдается при некрозе участков костной ткани, нарушении обмена веществ. Увеличенное накопление РФП наблюдается при артритах, переломах костей, опухолевых процессах. Таким образом, при сцинтиграфии наличие участков с увеличенным или слабым накоплением РФП свидетельствует о наличии патологии колена, однако точный диагноз установить невозможно (высокая чувствительность и низкая специфичность). В связи с этим назначаются и другие инструментальные методы, которые дополняют друг друга и позволяют установить точный диагноз.
Что делать, чтобы колени не хрустели?

Для того чтобы избавиться от хруста в колене, необходимо лечить патологии, которые являются причинами появления хруста. Терапия должна быть комплексной и направленной как на непосредственно лечение причины хруста в колене, так и на восстановление функции сустава после лечения. Хирургические и медикаментозные методы являются основой лечения.

При травматических поражениях колена необходимо обездвижить конечность, то есть осуществить транспортную иммобилизацию с помощью специальных шин для фиксации конечности или других импровизированных конструкций.

Лечение патологий, приводящих к хрусту в колене, должно включать следующие основные компоненты:

• соблюдение диеты;
• медикаментозное лечение;
• хирургическое лечение;
• восстановительное лечение.

Соблюдение диеты при хрусте в колене Диета в некоторых случаях (ожирение, подагра) играет ключевую роль в лечении. В случае подагры, для того чтобы предотвратить или остановить накопление солей мочевой кислоты в тканях, рекомендуется ограничить употребление продуктов, богатых пуринами (соединения, конечным продуктом обмена которых является мочевая кислота). К таким продуктам относятся мясо и мясные продукты, рыбные продукты, некоторые фрукты и овощи (брокколи, цветная капуста, финики).

При борьбе с ожирением диета играет важнейшую роль. В каждом случае диета должна подбираться индивидуально диетологом. Наряду с диетой для успешных результатов необходимо прибегать к физическим упражнениям. Соблюдение диеты без предварительной консультации с врачом чревато осложнениями.

Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых легкоусвояемым кальцием и фосфором. Такими продуктами являются сыр, молоко, творог, рыбные продукты.

Медикаментозное лечение хруста в колене

Медикаментозное лечение назначается практически при всех патологиях, сопровождаемых хрустом в колене. Оно может быть как основой лечения, так и быть в комплексе с хирургическим вмешательством. Медикаментозное лечение может быть местным или общим.

В связи с тем, что причин возникновения хруста в колене много, при лечении могут быть использованы разные группы медикаментов.

Медикаментозное лечение причин хруста в колене

Группа препаратов	Представители группы	Механизм действия	Способ применения
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)	ибупрофен; диклофенак.	Оказывают обезболивающее действие, снимают отек и воспаление.	местно в виде кремов, гелей; перорально (внутрь).
Кортикостероиды	преднизолон; гидрокортизон; триамцинолон.	Обладают выраженным противовоспалительным эффектом.	внутрисуставные инъекции.
Противоподагрические препараты	аллопуринол; колхицин.	Угнетают образование мочевой кислоты, стимулируют выведение мочевой кислоты, купируют приступы подагрического артрита.	перорально.
БПВП (базисные противовоспалительные препараты)	метотрексат; циклоспорин; азатиоприн.	Замедляют разрушительные процессы в суставе, ускоряют восстановительные процессы.	внутримышечные инъекции.
Витаминно-минеральные комплексы	различные комплексы с содержанием витамина Д, кальция, фосфора.	Восстанавливают нормальную структуру костной и хрящевой ткани, помогают в борьбе с рахитом.	перорально.
Хондропротекторы	хондроитин сульфат; глюкозамин; гиалуроновая кислота.	Питают хрящевую ткань, замедляют дегенеративные процессы в хрящевой ткани, стимулируют регенерацию (восстановление).	перорально; внутримышечные инъекции; внутрисуставные инъекции.

Хирургическое лечение хруста в колене

Хирургическое лечение назначается, когда консервативные методы не могут обеспечить выздоровление пациента.

Основными видами хирургических вмешательств, которые проводятся для лечения патологий колена, являются:

• артротомия коленного сустава;
• тенорафия;
• артропластика коленного сустава;
• лечебная пункция коленного сустава;
• синовэктомия;
• синовкапсулэктомия;
• артроскопия;
• остеосинтез;
• менискэктомия;
• лечение повреждения связок. 

Артротомия коленного сустава Артротомия коленного сустава проводится как отдельная операция для вскрытия полости сустава с целью эвакуации патологического содержимого, а также для удаления инородных тел из полости сустава. Данное хирургическое вмешательство является более травматичным, чем артроскопия коленного сустава.

Коленный сустав практически не прикрыт мышцами, поэтому доступ к нему не представляет никакой трудности. Доступ может быть передним, задним и парапателлярным (

сбоку от надколенника

). Наиболее щадящим является парапателлярный разрез, при котором минимально повреждается связочный аппарат.

Тенорафия Тенорафия – это оперативное вмешательство, которое проводится с целью сшивания сухожилий. Операция показана при резаных, колотых ранах с повреждением сухожилий. Во время операции накладываются сухожильные швы, а затем проводится иммобилизация конечности, для того чтобы обеспечить условия для нормального срастания. Иммобилизационный период длится обычно 4 – 6 недель. Швы должны быть надежными, не способствовать нарушению кровоснабжения сухожилия, сохранять гладкую поверхность сухожилий.

Артропластика коленного сустава Артропластика – это вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление структуры и функций сустава. Артропластика коленного сустава часто назначается при патологиях колена, сопровождаемых контрактурой.

Артропластика коленного сустава проводится в несколько этапов:

• артротомия коленного сустава;
• разъединение суставных поверхностей
• моделирование сустава (заново формируется конфигурация суставных поверхностей);
• обездвиживание конечности с помощью гипсовой лонгеты или скелетного вытяжения;
• разработка сустава с помощью комплекса упражнений. 

Разновидностью артропластики является эндопротезирование коленного сустава. Суть данной операции состоит в замене поврежденного сустава эндопротезом (искусственный сустав). Протезы подбираются в каждом случае индивидуально и представляют собой «копию» собственного сустава человека. При этом сохраняется естественная биомеханика коленного сустава, пациенты могут выполнить полный объем движений в суставе.

Лечебная пункция коленного сустава Лечебная пункция коленного сустава назначается для введения лекарств в полость сустава, а также для эвакуации патологического содержимого из суставной полости (при длительно заживающих гематомах, гемартрозе), которая способствует снижению внутрисуставного давления.

Перед проведением пункции необходимо удостовериться, что патологическая жидкость находится в полости сустава, а не в околосуставных структурах (

бурсит

). Во время пункции пациент находится в положении лежа на спине с разогнутой в коленном суставе конечностью. Иглу вводят у внутреннего или наружного края основания надколенника на глубину 3 – 4 см. Для лучшей аспирации содержимого сустава надавливают на надколенник. После пункции на коленный сустав накладывают асептическую (

стерильную

) повязку.

Синовэктомия Синовэктомия – это хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление синовиальной оболочки коленного сустава. Данная операция назначается обычно при ревматоидном артрите, когда воспаление синовиальной оболочки не проходит с помощью медикаментозного лечения. Удаленная синовиальная оболочка заменяется синтетической. Операция проводится при выраженном воспалении синовиальной оболочки с разрастанием ее ворсинок. Синовэктомия противопоказана при обострении и высокой степени активности патологического процесса.

Синовкапсулэктомия Синовкапсулэктомия – это операция, во время которой проводится удаление синовиальной оболочки и капсулы коленного сустава. Данная операция назначается на поздних стадиях артрита коленного сустава с тотальным выраженным поражением синовиальной оболочки, вовлечением в патологический процесс суставной капсулы.

Артроскопия коленного сустава Артроскопия коленного сустава является одной из самых часто выполняемых операций на коленном суставе. Это эффективный метод эндоскопической хирургии. Операция выполняется с помощью артроскопа, видеосистемы, различных инструментов. Анестезия может быть местная, спинномозговая или общая. Выбор метода обезболивания лечащий врач осуществляет совместно с анестезиологом, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. В зависимости от расположения патологического участка выбирают место артроскопического доступа (латеральный, медиальный, парапателлярный).

Артроскопия может быть проведена при поражениях менисков, остеоартрозе, поражении связок коленного сустава. Во время операции в сустав постоянно подается физиологический раствор из резервуара, который обеспечивает лучшую визуализацию суставной полости благодаря изменению внутрисуставного давления, а также постоянное промывание суставной полости. Операция является минимально травматичной, восстановление происходит максимально быстро.

Остеосинтез Остеосинтез – это хирургическое вмешательство, которое выполняется с целью репозиции (сопоставление) костных отломков при переломе. Операция выполняется с помощью различных фиксирующих устройств (шурупы, пластины). Фиксация может быть осуществлена с помощью шинирования и компрессии. При шинировании фиксация отломков осуществляется благодаря переносу нагрузки на шину. Компрессия проводится с помощью специальных стягивающих шурупов. Отломки фиксируются в правильном положении. Фиксация костных отломков продолжается до их полного сращения. Остеосинтез может быть внутрикостным, накостным и чрескостным.

Менискэктомия Менискэктомия – это хирургическое удаление менисков коленного сустава. Менискэктомия может быть полной или частичной. Данная операция может быть выполнена при открытом доступе к коленному суставу или с помощью эндоскопического доступа. При открытой операции выполняется послойное вскрытие суставной полости, мениск удаляется, а затем ткани послойно зашиваются. Открытая менискэктомия выполняется довольно редко в связи с тем, что она является более травматичной. Наиболее часто проводится эндоскопическая менискэктомия, которая является менее травматичной и не требует выполнения большого разреза. В области колена делаются маленькие разрезы (до 0,5 см). Через один разрез вводится миниатюрная видеокамера, подключенная к монитору. Через второй разрез вводятся инструменты, необходимые для проведения операции. Во время операции в полость сустава вводится жидкость, обеспечивающая визуализацию полости сустава.

Лечение повреждения связок Оперативное лечение проводится при полном разрыве связок коленного сустава. На разорванную связку накладываются швы. В тяжелых случаях проводится аутопластика (с помощью трансплантатов из собственных тканей пациента) или аллопластика (с помощью трансплантатов из синтетических тканей) связок. После проведения операции конечность иммобилизуется на 4 – 6 недель.

Восстановительное лечение при хрусте в колене

Восстановительный этап в лечении причин хруста в колене является завершающим. После лечения медикаментозными и хирургическими методами, которые направлены на восстановление структуры элементов сустава, на восстановительном и реабилитационном этапе проводятся мероприятия с целью восстановления функций сустава. Особенно важен этот период после операций на коленном суставе.

Для восстановления функций сустава назначаются следующие методы:

• ЛФК. Лечебная физкультура – это неотъемлемый этап лечения патологий колена, однако ее применение должно быть рациональным и своевременным, так как слишком раннее начало физических нагрузок может привести к еще большему повреждению тканей, а позднее начало выполнения упражнений чревато проблемами с восстановлением функций коленного сустава.
• Физиотерапия. Физиотерапия – это использование действия физических факторов в лечебных целях. К физиотерапевтическим методам, применяемым при борьбе с причинами хруста в колене, относятся электрофорез (введение лекарств с помощью электрического тока), массаж, тепловые процедуры. Применение данных методов в комплексе позволяет достигнуть хороших результатов.
• Плавание влияет позитивно на обменные процессы в организме. Неоспоримым преимуществом плавания при патологиях колена является отсутствие нагрузки на коленный сустав, в отличие от других видов спорта.

Особенности хруста в колене Хруст в колене – это симптом, который, как правило, беспокоит при выполнении определенных движений в коленном суставе. Наиболее часто колено хрустит при разгибании и сгибании ноги в коленном суставе, приседании. Механизм возникновения хруста при выполнении различных движений отличается незначительно. Как правило, хруст в колене сопровождается болью.
Почему хрустят колени при разгибании и сгибании?

Сгибание и разгибание в коленном суставе являются наиболее часто осуществляемыми движениями. В сгибании и разгибании участвуют структуры, которые ограничивают чрезмерные движения (

переразгибание колена

) – внутрисуставные связки, суставная капсула, суставной хрящ, мышцы. Сгибание и разгибание выполняются как при различных упражнениях, так и при ходьбе. Хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании часто является первым симптомом поражения структур колена.

Такой хруст может быть физиологическим (

при малоподвижном образе жизни

) и патологическим (

при заболеваниях колена

). Патологический хруст при сгибании и при разгибании образуется из-за того, что происходит трение пораженных суставных поверхностей. Обычно это связано с деформацией суставного хряща, воспалением синовиальных сумок коленного сустава.

Почему хрустит колено при приседании?

Особенно часто такая проблема встречается у спортсменов. Это связано с тем, что приседание является одним из базовых спортивных упражнений. При выполнении данного упражнения основная нагрузка приходится на мышцы бедра и голени, коленный сустав, поэтому симптомы патологии колена при приседании ярко выражены.

При наличии патологии колена выполнение данного упражнения приводит к механическому раздражению компонентов сустава, что ведет к воспалению синовиальной оболочки, в результате чего нарушается питание суставного хряща. В результате происходит разрушение хряща, поражение суставных поверхностей и их трение друг об друга. Патологиями, которые сопровождаются хрустом при приседании, являются поражение связок, остеоартроз, артрит, травмы менисков.

Почему хрустит и болит колено?

Хруст и боль в колене практически всегда сопровождают друг друга. Это связано с тем, что, как правило, они вызваны одними и теми же причинами. Причины возникновения хруста и боли в колене могут быть острыми и хроническими. К острым причинам относят травмы коленного сустава. Хронические причины действуют медленно и к ним относятся возрастные и дегенеративные изменения структур сустава (

остеоартроз

).

Механизм возникновения боли и хруста в колене, как правило, состоит в нарушении конгруэнтности коленного сустава, истончении гиалинового хряща, вследствие чего происходит трение суставных поверхностей друг об друга, что сопровождается хрустом и болевыми и ощущениями. Хруст и боль обычно появляются при выполнении различных движений. Эти симптомы могут появляться по утрам сразу после пробуждения или к вечеру после длительных нагрузок на сустав.

Почему хрустит колено у ребенка? Хруст в колене у ребенка может возникнуть как следствие травм или патологий колена, а также чрезмерных нагрузок на коленный сустав. Опорно-двигательный аппарат ребенка находится на стадии развития, поэтому любая травма или патология может привести к серьезному поражению структур колена и появлению хруста. В связи с анатомическими особенностями костей у детей (низкое содержание минеральных веществ), они являются очень гибкими и эластичными. С другой стороны, из-за такой особенности кости являются более тонкими и менее прочными.

Хруст в колене у ребенка может появиться как следствие следующих патологических состояний:

• Врожденные патологии. Врожденными патологиями, при которых может появиться хруст в колене могут быть нарушения развития костей и суставов, нарушение синтеза коллагена, варусная (О-образная) и вальгусная (Х-образная) деформация нижних конечностей.
• Травмы коленного сустава в детском возрасте могут привести к его серьезному повреждению с деформацией в связи с тем, что в детском возрасте кости и суставы являются более хрупкими. Наиболее часто травмы коленного сустава у детей происходят при падении. У новорожденных травмы могут быть родовыми, то есть произойти во время родов.
• Недостаточность некоторых элементов в питании. Большую роль в поддержании нормального состояния костей и суставов играют такие элементы как кальций, фосфор, витамин Д. Недостаточность витамина Д приводит к развитию рахита, который проявляется поражением костей, суставов, нервной системы, мышц. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена приводит к повышенной хрупкости костей, нарушению их развития.
• Ювенильный ревматоидный артрит – это заболевание суставов, которое поражает детей. Причины возникновения данного заболевания не выяснены. Механизм развития ювенильного ревматоидного артрита состоит в поражении иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные, повреждая их. Заболевание характеризуется воспалением синовиальной оболочки сустава, чрезмерным скоплением синовиальной жидкости в полости сустава, разрушением суставного хряща. Основными клиническими симптомами является боль в суставах, хруст и щелчки при движениях, отечность области колена.
• Остеопороз – это патологическое состояние, которое для которого характерно снижение плотности костной ткани, в результате чего кости становятся очень хрупкими. Остеопороз у детей может быть врожденным как следствие нарушений внутриутробного развития и приобретенным из-за неправильного питания ребенка, приема некоторых лекарственных средств. 

Хруст в колене у новорожденных детей и младенцев зачастую связан с врожденными заболеваниями. У подростков хруст чаще появляется как следствие травм коленного сустава, погрешностей в питании.
Почему хрустят колени при подъеме по лестнице?

При подъеме по лестнице хруст в коленях появляется часто. Это связано с тем, что движения, выполняемые в коленном суставе при подъеме, имеют некоторые особенности. На коленный сустав приходится основная нагрузка при выполнении этих движений. Основная нагрузка при подъеме по лестнице приходится на коленный сустав. Причем при каждом шаге попеременно нагрузка оказывается на каждый сустав в отдельности, способствуя появлению хруста. Хруст при подъеме по лестнице может появиться как следствие гиподинамии, когда человек ведет малоподвижный образ жизни. Самой распространенной причиной хруста в колене при подъеме по лестнице являются патологии колена.

Основными патологиями, при которых появляется хруст в колене при подъеме по лестнице, являются:

• Гонартроз – это дегенеративное заболевание, которое с возрастом встречается все чаще. При гонартрозе происходит нарушение в синтезе синовиальной жидкости, в результате чего суставной хрящ становится не в состоянии противостоять механической нагрузке. Постепенно происходит разрушение гиалинового хряща коленного сустава, затем поражаются и кости. Хруст появляется как следствие разрушения структур сустава.
• Повреждение менисков. Повреждение менисков – это одна из самых распространенных травм коленного сустава. В большинстве случаев происходит поражение внутреннего мениска, что связано с тем, что он является малоподвижным. При разрыве мениска его часть может свободно перемещаться в полости коленного сустава и ущемляться между суставными поверхностями, вызывая хруст, боль и блокаду (сильное сопротивление при попытке осуществить движения в суставе), а также способствуя разрушению суставного хряща.
• Ревматоидный артрит сопровождается воспалением синовиальной оболочки с увеличенной секрецией синовиальной жидкости. Постепенно происходит разрушение гиалинового хряща. Основными симптомами ревматоидного артрита являются боли и утренняя скованность в коленных суставах, отек колена, хруст и щелчки при движении.
• Поражение связок коленного сустава. При повреждении связок коленного сустава нагрузка, оказываемая на сустав, становится неравномерной (особенно при одностороннем повреждении связок). Поражение связок сопровождается щелчками и хрустом при движении, болью при пальпации и движении. Также может возникнуть нестабильность коленного сустава, что часто встречается при полном разрыве связок. 

Если при подъеме по лестнице колено хрустит и щелкает, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин появления таких симптомов. Самолечением заниматься не рекомендуется, так как это может привести к необратимым патологическим изменениям в структурах коленного сустава и способствовать еще большему их разрушению.
Почему опухают и хрустят колени?

Появление припухлости и хруста в колене, как правило, является признаком развития воспалительного процесса в коленном суставе. Припухлость и хруст могут появиться при поражении практически любой из анатомических структур в области колена. Обычно такие симптомы являются следствием скопления патологической жидкости (

кровь, гной чрезмерное образование синовиальной жидкости

) в полости сустава или околосуставных тканях. Крепитация появляется из-за механического сдавливания структур сустава. Наиболее часто эти симптомы появляются как следствие травм коленного сустава.

Наиболее часто колени опухают и хрустят при следующих патологических состояниях:

• Артрит коленного сустава. Артрит – это воспалительное заболевание суставов, для которого характерны боли в колене, отек и покраснение области колена. Происходит нарушение функций сустава, движения сопровождаются болью и хрустом в колене. Наиболее часто колено поражает ревматоидный артрит.
• Поражение менисков коленного сустава. Наиболее часто происходит разрыв менисков. Разрыв мениска может произойти на уровне переднего или заднего рога, тела мениска. При этом происходит отрыв участка мениска, который может привести к блокаде сустава. Наиболее часто диагностируют хронические повреждения менисков, сопровождаемые разрушением суставного хряща.
• Бурсит коленного сустава. При воспалении синовиальных сумок коленного сустава, движения становятся затрудненными. Бурсит может появиться как следствие травм или воспалительных заболеваний колена (ревматоидный артрит, подагрический артрит). Наиболее часто встречается препателлярный бурсит, который проявляется отеком чуть выше надколенника, болью и хрустом при попытке сделать движения в коленном суставе.
• Гонартроз. При гонартрозе происходят возрастные дегенеративные изменения в коленном суставе, то есть происходит постепенное разрушение структур сустава. Риск развития гонартроза становится выше с возрастом. Данное заболевание часто сопровождается хрустом в колене и болью, которые изначально появляются при больших нагрузках на сустав, а затем и в покое. 

При появлении припухлости и хруста в колене следует провести обследование для выяснения причин появления данных симптомов и назначения соответствующего лечения. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.
Почему хрустят колени после бега?

При беге на коленный сустав оказывается большая нагрузка, особенно если человек занимается бегом неправильно. При беге важно, чтобы ритм, скорость и дистанция увеличивались постепенно, а непосредственно перед бегом была проведена разминка. Это позволит подготовить организм к предстоящей нагрузке и предотвратить травмы. Хруст после бега может быть вызван также неправильно подобранной обувью. При выборе несоответствующей обуви нагрузка, оказываемая на коленный сустав выше, чем обычно.

Во время бега хруст может появиться из-за низкого уровня тренированности организма. После бега хруст обычно появляется из-за большой нагрузки, оказанной на сустав. Если хруст в колене появляется каждый раз после бега и сопровождается болью, то необходимо обратиться к врачу для исключения патологии колена.

Хруст в колене после бега может быть вызван следующими патологиями:

• Остеоартроз коленного сустава (гонартроз). При гонартрозе происходит постепенное разрушение суставного хряща и других структур коленного сустава. При этом заболевании бег не рекомендован, так как это может способствовать ускорению дегенеративных процессов.
• Растяжение связок. На микроскопическом уровне растяжение связок выглядит как полный или частичный разрыв волокон. Растяжение связок происходит очень часто, если человек бегает без предварительной разминки.
• Повреждение менисков – это распространенное патологическое состояние, которое сопровождается хрустом в суставе во время и после бега.
• Бурсит коленного сустава. Бурсит – это воспаление синовиальных сумок коленного сустава. Бурсит может появиться в результате чрезмерной нагрузки на коленный сустав при беге.
• Внутрисуставные свободные тела. Внутрисуставными свободными телами называют структуры, которые свободно перемещаются в полости сустава. Такими структурами могут быть фрагменты суставного хряща, менисков, разорванных связок, ворсинки синовиальной оболочки. Некоторые свободные тела могут достигать более 1 см в размерах. Эти структуры приводят к блокаде сустава, ограничению подвижности. Хруст и щелчки появляются как следствие поражения хряща.

При появлении хруста в колене после бега следует обратиться к врачу, так как это может быть первым симптомом заболевания или травмы колена. Рекомендуется прекратить занятия бегом или заменить их другими видами спорта, при которых нагрузка на коленный сустав минимальна (плавание).

В теле человека более 360 суставов. Именно они позволяют человеку свободно двигаться: ходить, садиться, поворачивать голову и многое другое. В норме суставы двигаются беззвучно и безболезненно. Коленный сустав несет наиболее значительную нагрузку и выполняет напряженную работу.

Хруст и боль в коленном суставе свидетельствуют об износе и потере эластичности хрящевой ткани.

Строение и функции коленного сустава

Коленный сустав имеет сложное устройство и выполняет большой объем движений: сгибание, разгибание, вращение внутрь и наружу. Он образован сочленением большеберцовой и бедренной кости. Снаружи его накрывает надколенник – коленная чашечка, закрепленная связками и сухожилиями. Кроме того, в состав сустава входят мениски – серповидные хрящи для усиления амортизации — и синовиальные сумки, вызывающие сильный отек колена в случае травмы.

Каждый из суставных элементов колена выполняет свою функцию, в результате чего повреждение одной из его составляющих частей приводит к нарушению работы всего сочленения. Боль и хруст в колене должны являются тревожными симптомами, которые свидетельствуют о развитии патологических процессов в суставе.

Если у вас болит и хрустит в коленном суставе, стоит обязательно обратиться к врачу. Доктор назначит необходимые исследования, что позволит своевременно выявить проблему и начать лечение.

Причина боли в коленном суставе

Почему болят суставы? Появление патологических признаков функционирования коленного сочленения может быть вызвано несколькими причинами:

1. Малоподвижный образ жизни;
2. Травмы колена;
3. Недостаток коллагена, кальция и витаминов в организме, в результате чего развивается дистрофия соединительной ткани;
4. Гормональные нарушения;
5. Чрезмерные физические нагрузки;
6. Постоянные переохлаждения, которые вкупе с инфекционным процессом могут спровоцировать воспалительный процесс в суставе;
7. Избыточная масса тела.

Установить, почему колени хрустят и болят, может только специалист.

Не пытайтесь самостоятельно назначать себе лечение и принимать какие-либо медикаменты без консультации с врачом.

В результате воздействия данных факторов в суставе могут происходить различные дегенеративные изменения. Если хрустит колено и болит несколько дней подряд, или же подобные симптомы пропадают и вновь проявляются через некоторое время, то следует пройти обязательное обследование. Эти признаки свидетельствуют о развитии различных заболеваний.

Артрит

Артрит – это общее обозначение различных болезней сустав воспалительного характера, при котором происходит разрушение хрящевой ткани. Поражение коленного сустава называют «гонит». Наиболее распространенная его разновидность – реактивный артрит, проявляющийся отеком коленного сочленения в результате травмы, переохлаждения или инфекции. Наиболее редкая и тяжелая форма заболевания – ревматоидный артрит, при котором дефект работы иммунной системы приводит к необратимому разрушению сустава.

При появлении симптомов ревматоидного артрита (повышение температуры тела, сильная боль в суставах, слабость, потеря веса) необходимо экстренно обратиться к врачу и как можно скорее начать лечение.

Симптоматика

Признаки заболевания напрямую зависят от того разновидности артрита. Однако существуют общие симптомы, характерные для всех форм болезни:

1. Боль в суставе. Носит ноющий, довольно интенсивный характер;
2. Из-за разрушения хряща большеберцовая и бедренная кость начинают тереться друг об друга, из-за чего болят и щелкают колени при попытке человека изменить положение или согнуть ногу;
3. Отек;
4. Покраснение кожи в области колена;
5. В суставе снижается объем движений в результате развившегося отека и недостатка хрящевой ткани;
6. Повышение температуры тела также является распространенным симптомом артрита.

Диагностика

Диагностика артрита проводится тщательно и комплексно, так как заболевание имеет большое количество подвидов. Постановкой диагноза занимается ревматолог и, при необходимости, инфекционист. Врач осматривает пациента и собирает анамнез, чтобы выявить потенциальную причину болезни, после чего назначает ряд исследований:

1. Клинический анализ крови и мочи;
2. Инструментальные способы обследования: УЗИ, рентгенография. В некоторых случаях проводится МРТ – магнитно-резонансная томография;
3. Анализ крови на наличие ревматоидного фактора;
4. Биопсия назначается при отсутствии результата других методов диагностики. Пациенту в суставную щель вводится игла и производится забор синовиальной жидкости. Это позволяет установить возбудителя заболевания.

Лечение

Чем лечить артрит, решает врач. Терапия во многом зависит от разновидности болезни. Она обязательно включает противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, обезболивающие и поддерживающие средства: коллаген, витамины, минеральные комплексы.

Одновременно с использование фармакологических средств необходимо проводить электрофорез, лечебную гимнастику, соблюдать здоровый образ жизни и употреблять в пищу достаточное количество мяса, фруктов, овощей и молочных продуктов.

Гонартроз

Остеоартроз – это группа заболеваний, при которых поражается капсула сустава, особенно страдает хрящевая ткань. Артроз коленного сочленения называется гонартроз. Заболевание имеет невоспалительную природу, то есть его не вызывают какие-либо инфекции или вирусы.

Гонартроз развивается из-за нарушения кровоснабжения сустава, в результате чего хрящ не получает необходимое количество питательных веществ и начинает разрушаться: истончается, трескается, расслаивается. Колено теряет возможность выдерживать привычную нагрузку.

Суставные поверхности костей частично разрушаются и начинают разрастаться в стороны – образуются остеофиты.

Симптоматика

Заболевание протекает в 3 стадии. Чем дольше оно развивается, тем более тяжелыми и выраженными становится его признаки:

1. Болевой синдром носит стягивающий, сковывающий характер. По мере развития гонартроза болевой синдром заметно усиливается и поражает, как правило, внутреннюю поверхность колена;
2. Хруст в суставе из-за истончения хрящевой поверхности. Это наиболее характерный признак артроза. Любую попытку согнуть колено сопровождает щелчок и чувство сильного дискомфорта, вызванное трением костей друг об друга;
3. Изменение формы сустава происходит при артрозе очень быстро. При агрессивной форме заболевания деформация сочленения может произойти за несколько месяцев;
4. Синовиальный выпот. Он скапливается в полости сустава как реакция на постоянную травматизацию колена и вызывает появление шишек и выростов.

Диагностика

Лечением заболевания занимается ревматолог и ортопед. Опытный специалист без труда определит гонартроз, основываясь на выявлении характерных признаков и результатах анализов. Методы диагностики включают в себя:

1. Осмотр пациента: пальпация пораженного сустава, сравнительное измерение обеих коленей, проверка подвижности сочленения;
2. Клинический анализ крови и мочи;
3. Рентгенография и УЗИ сустава.

Лечение

При терапии гонартроза используют нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Вспомогательное лечение включает:

1. Разогревающие гели и мази. Они стимулируют кровоснабжение, в результате чего усиливается питание хряща;
2. Миорелаксанты – препараты для уменьшения напряжения мышц в пораженной области;
3. ЛФК и физиопроцедуры для возвращения двигательной активности суставу;
4. Инъекции заменителей синовиальной жидкости. Синтезированный компонент суставного хряща смягчает движения в суставе и минимизирует болевой синдром.

Менископатия

Разрыв коленного хряща – наиболее распространенная форма травмы коленного сустава. Мениски – хрящевые пластины, которые уменьшают нагрузку на сустав во время движения. При падениях, ушибах, вывихах и других травмах может произойти разрыв мениска. В зависимости от области поражения выделяют наружную и внутреннюю менископатию.

Данному заболеванию особенно подвержены люди, уже страдающие артритом, артрозом или саркоматозом. Кроме того, в группу риска входят профессиональные спортсмены.

Рекомендуем посмотреть видео на эту тему

Симптоматика

Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической фазе. В последнем случае диагностика затрудняется, так как к симптомам менископатии присоединяется отечность сустава, характерная для большинства заболеваний коленного сочленения.

Наиболее типичными признаками разрыва мениска являются:

1. Болевой синдром, локализованный исключительно в области пораженной суставной щели. Если в результате резкого движения у вас хрустнуло в колене, а затем появилась острая интенсивная боль, то велика вероятность, что вы повредили мениск;
2. Ограничение подвижности. Любая попытка изменить положение вызывает сильные неприятные ощущения;
3. Появление синовиального выпота. Имеет вид четко ограниченного отека или шишки.

Диагностика

Терапией менископатии занимается хирург-ортопед. Врач осматривает поврежденный сустав, одновременно проводя ряд тестов. При совершении пассивных движений щелкает колено, а мениски скользят и свободно сдвигаются. Для точного установления диагноза проводят следующие исследования:

1. Артроскопия – введение эндоскопа в сустав через небольшой разрез;
2. Рентгенография;
3. УЗИ сустава;

Лечение

После получения диагностических данных, врач должен решить, что делать дальше. Если травма мениска незначительная и получена впервые, то назначается консервативное лечение: противовоспалительные средства, хондропротекторы, физиотерапия для улучшения циркуляции крови в травмированной области.

При несостоятельности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому вмешательству – лечебной артроскопии. При помощи эндоскопа через два микроотверстия удаляются пораженные ткани и вводится заменитель синовиальной жидкости.

Субхондральный склероз

Субхондральный склероз – склероз мягких тканей сустава. Развивается в виде синдрома при каком-либо сопутствующем диагнозе.

Хрящи не имеют собственных кровеносных сосудов и получают необходимые вещества из близлежащих тканей. Длительные воспалительные процессы, травмы, сдавливание и другие причины приводят к тому, что хрящевая ткань истончается, деградирует и со временем заменяется соединительной – костной.

Особенно данная проблема актуальна для людей пожилого возраста, у которых количество гиалина – основного строительного компонента хряща – в организме недостаточно.

Симтоматика

Синдром имеет довольно общую клиническую картину, характерную для многих заболеваний суставов. У пациента болят и хрустят колени, при отсутствии лечения развивается скованность движений, появляются резкие неприятные ощущения при попытке разогнуть конечность.

При дальнейшем прогрессировании склероза формируются остеофиты – разрастания костной ткани. Сустав сильно деформируется и практически утрачивает подвижность.

Диагностика

Диагностика заболевания должна проводиться комплексно, чтобы выявить основное заболевание. Она включает в себя:

1. Денситометрию – ультразвуковое исследование, для определения плотности костной ткани;
2. Клинический анализ крови и мочи;
3. Компьютерную томографию;
4. УЗИ.

Лечение

Помимо терапии основного заболевания пациенту назначается также симптоматическое лечение:

1. Мануальная физиотерапия: массажи, электрофорез, магнитно-волновая терапия;
2. Обезболивающие препараты;
3. Хондропротекторы;
4. ЛФК;
5. Местные лекарственные аппликации.

Кальциноз коленного сустава

Отложение солей кальция в коленном сочленении в большинстве случаев сопутствует развитию какого-либо заболевания суставов: артроза, подагры или артрита. Основная причина развития патологии – нарушение обмена веществ. Ионы железа и меди, а также пирофосфат кальция являются обязательными компонентами в формировании коллагена и гликагена, которые образуют хрящ.

Если какие-либо процессы в организме человека происходят неправильно, то кристаллы кальция начинают накапливаться на поверхности хрящевой ткани колена.

Симптоматика

Для кальциноза коленного сустава характерны следующие симптомы:

1. Болят и хрустят колени при движении. При разгибании сустава четко слышен щелчок;
2. Периодическое чувство жара в пораженной области;
3. Онемение колено или всей конечности.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболевания занимается ревматолог. Для обследования пациента используют УЗИ, компьютерную томографию и рентгенографию.

Лечение

Терапия синдрома включает использование противовоспалительных препаратов, введение гормоносодержащих средств и искусственной синовиальной жидкости в полость сустава, правильное питание, ударно-волновая терапия.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Как можно скорее обратиться за медицинской помощью следует, если вы отмечаете у себя следующие симптомы:

1. Острая или длительно сохраняющаяся боль в суставе;
2. Колено щелкает или хрустит при каждой попытке изменить положение тела;
3. Сустав опух и покраснел;
4. Боль в колене сопровождается жаром, головной болью, чувством усталости и сонливости.

Первая помощь

Что делать, если колено болит, а немедленно попасть на прием к врачу невозможно? В качестве первой помощи можно использовать следующие средства:

1. Противовоспалительные мази и гели: Кетонал, Диклофенак, Ибупрофен и др.;
2. Анальгезирующие пластыри: Вольтарен, Кетонал, Нанопласт и т.д.;
3. Народные средства: местное применение отвара крапивы или одуванчика способно временно уменьшить боль в суставе;
4. Обезболивающие таблетки: Анальгин, Кетанов, Аспирин и др.
5. Физическое воздействие: если боль тупая и ноющая, можно осторожными круговыми движениями можно массировать колено.

Нельзя растирать или принудительно разогревать сустав без консультации с врачом. Это может привести к усилению воспалительного процесса.

Артроскопия

Артроскопия – хирургическая манипуляция, применяемая с диагностической и лечебной целью. Через 2-3 небольших разреза в полость сустава вводятся эндоскоп и необходимые инструменты. Артроскопию выполняют для установления диагноза при болезненности коленного сустава.

Существует масса причин, из-за чего, колено опухло и болит. Возникает вопрос, как снять неприятные ощущения? Отек коленного сустава – серьезный повод подумать о состоянии своего здоровья.

Почему возникает припухлость колена? Ответ прост: есть патология опорно-двигательной системы:

• остеопороз,
• травма,
• бурсит,
• подагра.

Коленный сустав со всех сторон покрывает суставная сумка, в которой есть жидкость. Сумка имеет наружную и внутреннюю оболочки.

На наружных оболочках находятся мешки со слизью. Все подвижные области скелета постоянно трутся друг с другом. Мешки со слизью помогают снять трение, облегчают двигательные процессы. Слизистый мешок это амортизатор, имеющий жидкость.

Отек коленного сустава может быть разным, как и его причины.

Иногда опухоль достигает больших размеров и возвышается над уровнем колена или выше него на 6-7 сантиметров.

Почему появляется отек колена

Отек колена появляется вследствие таких проблем:

1. воспаление в сухожилиях – тендинит. Сухожилия это толстые волокна соединительной ткани. С помощью таких волокон мышцы прикреплены к костям,
2. травма связок. В районе колена может появиться резкая боль и сильный отек вследствие разрыва или растяжения связок,
3. ушиб колена, обычно, сопровождается болью, опухолью или покраснением в процессе движения,
4. при остеопорозе всегда регистрируется отек колена и боли разной интенсивности при сгибании,
5. для смещения коленной чашечки характерен отек и дискомфорт при сгибании,
6. септический артрит выражается в резких болях, покраснениях и лихорадочных состояниях,
7. ревматоидный артрит – причина постоянно опухшего колена и ноющих болей,
8. воспаление суставной сумки или бурсит. Данное заболевание характерно выраженным отеком и сильными болями при сгибании больной ноги в колене,
9. подагра. Если причина отечности именно это заболевание, то есть отек колена и боли.

Лечение болей и отеков в колене

Если повреждено колено, то самостоятельное лечение предполагает следующие действия:

• больному суставу обеспечивается покой,
• к месту отека приложить лед или делать холодный компресс на 20 минут,
• эффективно снять боль и опухоль колена можно спиртовой настойкой конского каштана, которую готовят, взяв 50 г сухих цветков на 500 мл водки. Жидкость настаивается в стеклянной таре, две недели в темном месте,
• можно периодически делать сетку из йода.

Часто от ушибов колена страдают спортсмены и те, кто постоянно ведет активный образ жизни. В суставе возникают неприятные ощущения, часто спортсмен пропускает тренировки, что не способствует спортивным успехам.

Одно из ключевых правил повреждения колена – нельзя прекращать двигаться. Даже тогда, когда колено лечат оперативными средствами, необходимо заниматься активной реабилитацией поврежденного сустава.

После заболевания необходимо начать восстановительный процесс. В первую очередь нужно делать простые физические упражнения с минимальной нагрузкой.

Первоначальной задачей является как можно быстрее вернуть травмированные мышцы и связки в нормальное состояние. Когда мышцы работают, быстрее возвращается подвижность сустава и человек может активнее передвигаться.

В процессе осмотра коленного сустава, врач может назначить:

1. компьютерную томографию,
2. рентген,
3. магнитно-резонансное обследование, МРТ коленного сустава.

Если врач заподозрит наличие инфекции, то больной должен сдать анализ крови.

В некоторых случаях может быть взята пункция сустава. Конечно, лечение полностью основывается на диагнозе, поставленном врачом.

Факторы риска, которые приводят к повреждениям колена

Никто не может оградить себя от получения травмы колена. Но есть определенная категория людей, которые имеют причины находиться в группе риска:

• люди, страдающие ожирением. У людей с избыточным весом, чаще всего появляются боли в районе колен, поскольку именно на ноги приходится почти вся нагрузка от массы тела,
• люди, которые постоянно выполняют напряженные физические нагрузки,
• женщины в возрасте после 40 лет,
• люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. У такой категории людей присутствует серьезный дефицит мышечной гибкости,
• люди, с некоторыми особенностями анатомии, например, имеющие плоскостопие.

Если у человека наблюдается хотя бы одно из факторов риска, то необходимо взять себе за непреложное правило никогда не давать собственным коленям чрезмерной нагрузки.

Люди, которые страдают избыточным весом, должны полностью пересмотреть свое пищевое поведение. Крайне важно откорректировать привычный рацион питания и образ жизни в целом.

Если неожиданно появилась травма области коленного сустава, а к боли добавился отек, то следует принять обезболивающий препарат:

1. Аспирин,
2. Ибупрофен,
3. Парацетамол.

В процессе ходьбы можно использовать трость. Также до визита к врачу на больной сустав можно наложить фиксирующую повязку и обеспечить ему полноценный покой, это позволит снять боль.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами предполагает теплые ванночки из эвкалипта, пихты, мяты или сабельника.

Когда осуществляется лечение, следует посоветоваться с врачом о возможности делать растирку колена с применением кремов «Софья» или «Троксевазин».

Лечить колено народными средствами это применять растирки и компрессы. Например, можно взять в равных пропорциях:

• белокочанную капусту,
• цветки конского каштана,
• листья подорожника.

Ингредиенты растираются до однородной консистенции и накладываются на поврежденное колено на 6 часов.

Лечение народными средствами опухоли колена может выполняться с помощью лопуха. Листья нужно вымыть и нагреть. Горячее растительное масло сначала наносится на сустав, прикладывается лопух и все это оборачивается пленкой. Компресс оставляют на полчаса.

Компресс из сырого картофеля убирает покраснение и припухлость выше колена. Нужно перекрутить картошку, подогреть на водяной бане и поместить в сложенную марлю, чтобы могла проступать жидкость.

Компресс накладывают на ногу ниже колена. В суставе должно быть «горячее» ощущение. Процедуру нельзя выполнять при ушибах и инфекциях.

Можно применять лимонную концентрированную жидкость. Сок лимона накладывается ниже опухоли. Если есть дискомфортные ощущения, то жидкость следует убрать, а колено промыть теплой водой.

Профилактические действия

К ключевым правилам профилактических действий заболеваний колена относится грамотное распределение спортивной и физической нагрузки.

Необходимо избегать вредной пищи и полуфабрикатов. Важно полностью исключить из своего рациона сладкие газированные напитки, чипсы, майонез и энергетики.

Должны быть исключены:

• сладкая выпечка,
• животные жиры,
• острые и соленые блюда.

Необходимо каждый день употреблять в пищу:

1. мясо птицы,
2. морскую рыбу,
3. морепродукты,
4. овощи и фрукты, зелень,
5. кисломолочные продукты.

Помимо прочего, следует обратить внимание на обувь, которая носится постоянно. В большинстве случаев, заболевания колен поражают женщин, которые часто носят неудобную обувь на каблуках.

Есть смысл максимально отказаться от обуви на каблуках и носить варианты на удобной подошве.

А видео в этой статье крайне интересно объясняет природу появления опухоли колена.

На появление

хруста и щелчков в коленных суставах наиболее часто жалуются пациенты в возрасте старше 50 лет. У молодых людей такие жалобы встречаются более редко и обычно связаны со спортивными

травмами

, длительными изнурительными тренировками. В медицинской терминологии хруст в суставах называют крепитацией. Крепитация в колене может возникнуть из-за разрыва пузырьков воздуха, которые образуются в синовиальной жидкости при выполнении движений в коленном суставе, и связана обычно с малоподвижным образом жизни. Такое состояние является преходящим и не считается патологией. При возникновении патологий колена механизм формирования хруста состоит в трении друг об друга суставных поверхностей или других элементов сустава. Крепитация в колене может быть как изолированным симптомом, так и сопровождаться такими симптомами как

больотек

, ограничение подвижности.

Одной из самых распространенных причин возникновения хруста и щелчков в колене является травматизм. Также частой причиной появления хруста в коленном суставе является ожирение, при котором оказывается чрезмерная нагрузка на коленный сустав, структуры которого начинают постепенно разрушаться. Нередко к хрусту в коленном суставе приводит неправильно подобранная обувь, особенно на плоской подошве или высоких каблуках, которая способствует тому, что на коленный сустав оказывается увеличенная нагрузка. В результате происходит постепенная деформация суставного хряща.

Анатомия области колена

Колено представляет собой отдел нижней конечности, который находит между бедром и голенью. Верхней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на 4 – 6 см выше надколенника (

коленная чашечка

). Нижней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на уровне бугристости большеберцовой кости. Вертикальные линии, проведенные через задние края мыщелков бедренной кости, отграничивают переднюю и заднюю области колена. Основу области колена составляет коленный сустав.

Передняя область колена

Внешними ориентирами передней области колена являются надколенник, бугристость большеберцовой кости, надмыщелки бедренной кости, мыщелки большеберцовой кости и головка малоберцовой кости.

В передней области колена расположены следующие структуры:

• кожа и подкожно-жировая клетчатка;
• фасции;
• сухожилия мышц бедра;
• надколенник. 

Кожа и подкожно-жировая клетчатка Кожа передней области колена является плотной и подвижной, через нее хорошо прощупывается надколенник. Кожа этой области отличается богатым кровоснабжением. Жировые отложения развиты слабо, в них проходят поверхностные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Медиальный (серединный) отдел области колена иннервируется подкожным нервом, центральная часть колена иннервируется кожными ветвями бедренного нерва, латеральный кожный нерв бедра иннервирует латеральный (боковой) отдел передней области колена.

Фасции Фасция – это оболочка из соединительной ткани. Область колена покрыта собственной и поверхностной фасциями. Собственная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Под ней расположена сосудистая сеть (коленная суставная сеть), которая обеспечивает кровоснабжение передних отделов коленного сустава. Поверхностная фасция состоит из двух листков, между которыми расположены подкожные сумки (полости, которые выстланы синовиальной оболочкой и заполнены синовиальной жидкостью).

Сухожилия мышц бедра Через область колена проходит сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Оно перекидывается через надколенник и прикрепляется к большеберцовой кости и, в то же время, служит связкой надколенника.

Надколенник Надколенник является самой большой сесамовидной костью (расположенной в толще сухожилия) скелета человека. Он расположен в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. В надколеннике различают верхушку и основу. Задней поверхностью надколенник прилежит к надколенниковой поверхности бедренной кости.

Задняя область колена

Внешними ориентирами задней области колена являются контуры полуперепончатой, полусухожильной и двуглавой мышц бедра. В центре задней области колена расположена подколенная ямка.

В задней области колена расположены следующие структуры:

• кожа и подкожно-жировая клетчатка;
• фасции;
• сухожилия;
• подколенная ямка. 

Кожа и подкожно-жировая клетчатка Кожа задней области колена является тонкой и подвижной. Жировые отложения хорошо развиты, в них проходят поверхностные нервы и сосуды.

Фасции Подколенная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Она является плотной, в ней имеются отверстия для прохождения нервов и сосудов.

Сухожилия Сухожилие двуглавой мышцы бедра прикрепляется к головке малоберцовой кости, сухожилие полусухожильной мышцы прикрепляется к большеберцовой кости. Сухожилие полуперепончатой мышцы прикрепляется частично к медиальному мыщелку большеберцовой кости и частично к капсуле коленного сустава.

Подколенная ямка Подколенная ямка имеет ромбовидную форму и ограничена сухожилиями. Дном подколенной ямки является капсула коленного сустава.

Подколенная ямка ограничена сухожилиями следующих мышц:

• полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
• двуглавая мышца бедра;
• латеральная и медиальная головки икроножной мышцы. 

В подколенной ямке расположен сосудисто-нервный пучок, общий малоберцовый нерв, глубокие лимфатические узлы и синовиальные сумки. Сосудисто-нервный пучок образован подколенной артерией, подколенной веной и большеберцовым нервом. Наиболее поверхностно в нем расположен нерв, немного кнутри от него находится вена, и наиболее глубоко расположена артерия.
Коленный сустав

Коленный сустав является самым крупным и сложно устроенным суставом человеческого организма. Его образуют бедренная кость, надколенник и большеберцовая кость. Малоберцовая кость, несмотря на то, что ее головка расположена в области колена, в образовании коленного сустава не участвует. Суставные поверхности мыщелков бедренной кости соединяются с покрытыми хрящевой тканью суставными площадками большеберцовой кости. Хрящевая ткань обеспечивает скольжение суставных поверхностей по отношению друг к другу. Между суставными поверхностями, образующими данный сустав, расположены мениски, которые обеспечивают конгруэнтность сустава (

взаимное соответствие формы суставных поверхностей

) и играют роль амортизатора (

смягчение ударов и защита от перегрузок

). Наружные края менисков являются утолщенными, к ним прикрепляется суставная капсула. В зависимости от интенсивности кровоснабжения, в менисках различают три зоны – красная (

с интенсивным кровоснабжением

), красно-белая (

переходная

) и белая (

со слабым кровоснабжением

).

Связками, укрепляющими коленный сустав, являются:

• связка надколенника;
• малоберцовая коллатеральная связка;
• большеберцовая коллатеральная связка;
• косая подколенная связка;
• дугообразная подколенная связка;
• поперечная связка колена;
• передняя и задняя крестообразные связки;
• задняя мениско-бедренная связка. 

Главной функцией связок коленного сустава является участие в осуществлении движений и обеспечение стабильности коленного сустава.

В коленном суставе возможны следующие виды движений:

• сгибание;
• разгибание;
• наружная и внутренняя ротация (вращение). 

Поверхность суставной полости покрыта синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка образует завороты коленного сустава, за счет которых обеспечивается увеличение полости коленного сустава, а при развитии воспалительных процессов в них скапливается жидкость. Верхние и передние завороты являются удобным местом для пункции коленного сустава. Синовиальная оболочка коленного сустава также образует полости, которые содержат синовиальную жидкость – синовиальные сумки. Они являются вспомогательными структурами сустава, которые амортизируют удары, предотвращая повреждение коленного сустава. Воспалительный процесс, возникший в синовиальных сумках (бурсит), может привести к поражению всего сустава.
Какие структуры могут хрустеть в колене?

Как правило, колено хрустит и щелкает при поражении твердых структур. При поражении мягких структур сустава хруст может появиться в результате нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.

Структурами, поражение которых может привести к появлению хруста в колене, являются:

• дистальный отдел бедренной кости;
• проксимальный отдел большеберцовой кости;
• надколенник;
• мениски;
• суставной хрящ;
• суставная капсула. 

Хруст может появиться при поражении одной из перечисленных структур или как следствие поражения нескольких структур одновременно.

Основные причины хруста в колене Наиболее часто хруст появляется из-за поражения одной или нескольких структур области колена. Однако в некоторых случаях такой симптом может появиться и при заболеваниях, которые поражают организм в целом и приводят к увеличенной нагрузке на коленный сустав (ожирение).

Основными причинами хруста в колене являются:

• гонартроз;
• повреждение менисков;
• ревматоидный артрит коленного сустава;
• подагрический артрит коленного сустава;
• гипермобильность коленного сустава;
• нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
• ожирение;
• хондроматоз коленного сустава;
• бурсит коленного сустава;
• рассекающий остеохондрит;
• остеофиты коленного сустава;
• вывих коленного сустава;
• перелом костей, формирующих коленный сустав;
• поражение связок коленного сустава;
• поражение сухожилий;
• хондромаляция надколенника.

Гонартроз как причина хруста в колене Гонартроз – это заболевание коленного сустава, характеризующееся дистрофическими изменениями (нарушение питания тканей сустава), постепенным изнашиванием суставного хряща и деформацией сустава. Данное заболевание обладает высоким риском инвалидизации, то есть может привести к инвалидности разной степени. Гонартроз встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. С возрастом риск появления гонартроза становится выше.

Главной причиной возникновения гонартроза является дисбаланс между механическим давлением, действующим на сустав и регенерационными (

восстановительными

) способностями тканей.

Существуют следующие виды гонартроза:

• Первичный гонартроз, который может возникнуть вследствие гормонального дисбаланса, генетических и метаболических нарушений, нарушений кровообращения и др.
• Вторичный гонартроз возникает из-за действия внутрисуставных и внесуставных причин. К внутрисуставным причинам относятся внутрисуставные травмы (перелом), поражение менисков, менискэктомия (операция по удалению менисков коленного сустава). Внесуставной причиной может быть поражение коленного сустава при патологиях тазобедренного сустава – вывих, неправильно выполненный артродез (операция, которая выполняется с целью обеспечения полной неподвижности сустава). 

С прогрессированием заболевания поражение суставных структур становится более выраженным, что отражается на клинической картине.

В течении гонартроза различают пять стадий:

• 1 стадия. Происходит первичное поражение гиалинового хряща. Клетки хрящевой ткани дегенерируют (разрушаются) и не могут выполнять свои функции (рост и регенерация хряща).
• 2 стадия. Появляются трещины в хряще, которые могут распространиться до субхондральной хрящевой пластинки (слой кости, расположенный непосредственно под хрящом). Появляются фрагменты хряща, которые раздражают синовиальную оболочку и ведут к ее воспалению (синовит).
• 3 стадия. Синовиальная оболочка гиперплазируется (увеличивается в размерах), появляются краевые остеофиты (наросты на поверхности кости).
• 4 стадия. Субхондральная хрящевая пластинка разрушается, что может сопровождаться образованием кист и утолщением суставной капсулы.
• 5 стадия. Характерно появление грануляционной ткани (ткань, которая появляется при заживлении воспалительных очагов) в области поражения кости. Суставные поверхности на этом этапе значительно деформированы. 

Первым симптомом гонартроза является боль в коленном суставе. Боль усиливается при подъеме по лестнице, ходьбе, приседании, переохлаждении и зависит от метеорологических условий (в сырую и холодную погоду боль усиливается). В начальных стадиях заболевания боль беспокоит преимущественно утром, а в течение дня постепенно проходит. При движении в коленном суставе слышен хруст, связанный с трением пораженных суставных поверхностей друг об друга и нередко сопровождаемый ограничением движений в суставе, что возникает из-за ущемления суставными поверхностями гипертрофированных (увеличенных в объеме и массе) ворсинок синовиальной оболочки. Также для гонартроза характерно развитие контрактуры (ограничение движений, сопровождаемое неспособностью полностью согнуть или разогнуть ногу в коленном суставе), припухлости сустава. На последних стадиях гонартроза больные с трудом ходят.
Повреждение менисков как причина хруста в колене

Повреждение менисков является травмой коленного сустава, которая встречается очень часто. Повреждения внутреннего мениска встречаются намного чаще (

80 – 90% случаев

) в связи с особенностями анатомического строения (

он является малоподвижным

). Повреждение наружного мениска, несмотря на то, что встречается реже, протекает более трудно, так как стабильность сустава поражается больше.

Мениски могут быть повреждены при прямом или непрямом действии повреждающего фактора на них. Наиболее частыми причинами являются резкое разгибание коленного сустава, прыжки, резкий поворот голени кнутри или кнаружи.

Основными клиническими проявлениями повреждения менисков коленного сустава являются:

• Блокада сустава – это сопротивление, которое появляется при попытке разгибания. Блокада является временным явлением и часто появляется при приседании, ходьбе.
• Боли в области коленного сустава, которые часто появляются при ходьбе, увеличенной нагрузке на сустав. Особенно выраженными являются боли при спускании и подъеме по лестнице.
• Симптом «щелчка» появляется обычно при ходьбе и связан с «перекатыванием» голени через препятствие (пораженный мениск).
• Выпот (скопление синовиальной жидкости) в полости коленного сустава. Его появление связано с воспалением синовиальной оболочки.
• Гемартроз (скопление крови в полости коленного сустава). 

Заживление после повреждения мениска возможно, только если оно произошло в паракапсулярной (красной) зоне, которая является хорошо кровоснабженной. Если произошло повреждение аваскулярной (белой) зоны мениска, заживление невозможно. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.
Ревматоидный артрит коленного сустава

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание (

нарушение иммунной системы с выработкой антител, которые разрушают собственные ткани организма

), которое характеризуется хроническим воспалением сустава с преимущественным поражением синовиальной оболочки. Данное заболевание диагностируется примерно в два раза чаще у женщин и может поражать все возрастные группы. Ревматоидный артрит может проявляться как моноартрит (

поражение одного сустава

) или

полиартрит

(

поражение нескольких суставов одновременно

).

Причины появления ревматоидного артрита неизвестны. Считается, что провоцирующими факторами могут быть травмы, переохлаждение, физическое перенапряжение и др.

На первых стадиях ревматоидного артрита коленного сустава пациенты могут выполнять ежедневные нагрузки, а на последних стадиях движения являются ограниченными либо их выполнение полностью невозможно.

Основными симптомами ревматоидного артрита коленного сустава являются:

• Боль, которая появляется как при движении, так и при пальпации (ощупывание).
• Припухлость колена, связанная со скоплением жидкости в полости сустава, а также отечностью околосуставных тканей.
• Утренняя скованность в суставах, выраженность которой зависит от степени тяжести заболевания.
• Деформация (нарушение формы) коленных суставов.
• Контрактура коленного сустава – это ограничение движений в коленном суставе вследствие его воспаления, которое проявляется сопротивлением при попытке сделать движения.
• Атрофия четырехглавой мышцы бедра (нарушение питания, структуры и функций мышечных клеток).

Подагрический артрит коленного сустава Подагрический артрит коленного сустава – это заболевание, которое возникает в связи с нарушением обмена мочевой кислоты, соли которой накапливаются в тканях и вызывают соответствующую клиническую симптоматику. Накопление уратов (солей мочевой кислоты) может быть связано с их чрезмерным образованием или нарушением выделения из организма. Это заболевание чаще всего поражает мужчин в возрасте старше 40 – 50 лет. Локализация подагрического артрита в коленной области встречается довольно редко.

Подагрический артрит может иметь много клинических форм. Наиболее распространенными формами данного заболевания являются острый и хронический подагрический артрит. Данное заболевание в основном проявляется в виде приступов, которые чаще всего появляются ночью и сопровождаются очень интенсивной (

сильной

)

болью в суставе

, которая не купируется

обезболивающими препаратами

. В межприступный период симптомы стихают. При попытке осуществить движения в коленном суставе появляется хруст, движения являются ограниченными. В области пораженного сустава появляется припухлость, гиперемия (

покраснение

), местное повышение

температуры

.

Синдром гипермобильности коленных суставов

Синдром гипермобильности коленных суставов (

гипермобильный синдром

) – это заболевание, для которого характерна повышенная гибкость и чрезмерная подвижность коленного сустава. Гипермобильный синдром наиболее часто является следствием генетических нарушений (

первичный гипермобильный синдром

). Также чрезмерная подвижность может быть вторичной, когда она возникает как следствие воспалительных заболеваний суставов или неврологических и гормональных нарушений. Данное заболевание связано с нарушением синтеза коллагена, вследствие чего при этом заболевании часто происходит

растяжение связок

, вывихи и подвывихи, быстрое изнашивание суставного хряща.

Хруст в колене является основным симптомом данного заболевания. Часто этот симптом сопровождается болью в суставе. Боль, как правило, появляется при выполнении физических упражнений. В области коленного сустава может появиться припухлость в связи с развитием воспаления синовиальной оболочки. При клиническом осмотре выявляется один из основных симптомов заболевания – избыточная подвижность.

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена как причина хруста в колене

Кальций и фосфор являются элементами, для которых костная ткань является своеобразным депо. Недостаток кальция и фосфора или нарушение их соотношения, в первую очередь, сказывается на состоянии скелета.

Основными симптомами нарушения фосфорно-кальциевого обмена являются:

• хруст и щелчки в колене при движении;
• ограничение подвижности;
• боль при движениях, а при выраженных нарушениях и в покое;
• деформация сустава. 

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена может быть связано с врожденными аномалиями или нерациональным питанием (недостаточное содержание кальция и фосфора в рационе).
Ожирение

Ожирение – это увеличение массы тела за счет чрезмерного отложения жировой ткани. Ожирение очень часто сопровождается поражением колена с появлением хруста при движениях. Механизм появления хруста достаточно прост и связан с тем, что при увеличенном весе на коленный сустав оказывается большая нагрузка, которая способствует его постепенному разрушению. Своевременная борьба с ожирением помогает предотвратить проблемы с суставами.

Ожирение может быть следствием гиподинамии (

малоподвижность

), переедания, генетической предрасположенности, гормонального сбоя.

Выделяют 4 степени ожирения:

• 1 степень. Нормальная масса тела превышена на 20 – 30%.
• 2 степень. Избыточная масса составляет 30 – 40%.
• 3 степень. Масса тела превышает норму на 50 – 99%.
• 4 степень. Превышение идеальной массы тела на 100% и более. 

Чем выше степень ожирения, тем выше риск поражения суставных структур и появления крепитации в колене при движениях.
Хондроматоз коленного сустава

Хондроматоз коленного сустава – это заболевание, при котором происходит метаплазия (

замещение одного вида клеток клетками другого вида

) хрящевой ткани сустава с образованием хрящевых (

хондромных

) тел. Хондромные тела являются свободными внутрисуставными образованиями, которые приводят к блокаде сустава. Хондроматоз может быть врожденным (

когда происходят нарушения при эмбриональном развитии суставов

) и приобретенным (

реакция на внешние причины

). Врожденная форма хондроматоза встречается крайне редко. В редких случаях происходит озлокачествление патологического процесса (

он принимает вид опухоли

).

Хондроматоз может протекать в виде стабильной и прогрессирующей формы. При стабильной форме продуцируется 10 – 25 хрящевых тел, и на этом патологический процесс останавливается. Для прогрессирующей формы характерно постоянное образование хрящевых тел, которые накапливаются в суставе и могут полностью покрыть синовиальную мембрану.

Для хондроматоза коленного сустава характерно одностороннее поражение. Поражение обоих коленных суставов встречается редко.

Симптомами хондроматоза коленного сустава являются:

• боль в коленном суставе;
• хруст при движении в коленном суставе;
• ограниченность движений;
• частые блокады;
• припухлость области коленного сустава. 

Первым симптомом данного заболевания является боль, а затем появляется хруст в колене при движении. Далее, с появлением более крупных хондромных тел, хруст и боль становятся более выраженными. Визуально отмечается деформация коленного сустава.
Бурсит коленного сустава

Бурсит – это воспаление синовиальных сумок. Существует несколько типов бурсита коленного сустава в зависимости от локализации воспалительного процесса. Бурситы могут быть поверхностными и глубокими. Наиболее часто поражается препателлярная сумка, расположенная над надколенником. Пусковым фактором для развития бурсита обычно являются травмы коленного сустава. Также распространенной причиной бурсита являются чрезмерные физические нагрузки. В некоторых случаях бурсит является инфекционным (

септическим

), то есть развивается вследствие действия патогенных микроорганизмов, попавших в синовиальную сумку с током крови или при открытых травмах коленного сустава.

Основными клиническими проявлениями бурсита коленного сустава являются:

• боль в области колена;
• припухлость;
• ограниченность движений;
• хруст при попытке осуществить движения. 

Хруст при бурсите появляется как следствие воспаления синовиальных сумок. Точный диагноз зачастую можно установить при клиническом осмотре. Разновидностью бурсита коленного сустава является киста Бейкера, которую также называют бурситом подколенной ямки. Данное заболевание проявляется припухлостью задней области колена, ограничением движений в суставе, болевыми ощущениями при движении.
Рассекающий остеохондрит как причина хруста в колене

Рассекающий остеохондрит (

болезнь Кенига

) – это патологическое состояние, при котором происходит постепенное отслаивание хрящевой пластинки, покрывающей кость. В финальной стадии заболевания отслаивание может быть полным. Почти в 95% случаев рассекающий остеохондрит локализуется в коленном суставе.

Чаще данное заболевание поражает взрослых (

20 – 40 лет

), преимущественно мужчин. Причины появления рассекающего остеохондрита не выяснены окончательно. Основными факторами, которые могут привести к развитию данного заболевания, считаются травмы, нарушение кровоснабжения области колена, постоянные чрезмерные нагрузки.

В развитии рассекающего остеохондрита коленного сустава различают 3 стадии:

• 1 стадия. Характерно воспаление синовиальной оболочки, сопровождаемое болью и припухлостью сустава, которые обычно появляются после нагрузки и исчезают после отдыха.
• 2 стадия. Боль становится более выраженной и сохраняется длительное время.
• 3 стадия. Боль становится постоянной. При полном отслаивании хрящевого фрагмента он может превратиться в свободное тело и привести к блокаде сустава и появлению хруста при движении. 

Все симптомы после проведения соответствующего лечения, как правило, исчезают.
Остеофиты коленного сустава

Остеофит – это патологическое разрастание костной ткани. Остеофиты выглядят как наросты на кости. Наиболее часто такие наросты появляются при длительных нагрузках на коленный сустав, нарушении обмена веществ (

особенно фосфорно-кальциевого обмена

),

остеоартрозе

. Также может быть наследственная предрасположенность к образованию остеофитов. Все эти причины ведут к нарушению питания суставного хряща. Из-за воспалительных процессов или травмирования, пораженный суставной хрящ истончается. В ответ на это в местах, где патологический процесс более интенсивный, начинает разрастаться хрящевая ткань, которая изначально является эластичной, затем происходит ее увеличение в размерах и окостенение (

формирование костной ткани

). Как правило, образование остеофитов протекает бессимптомно, однако при увеличении их размеров возможно травмирование сустава. Клиническая картина представлена хрустом в колене, появляющимся во время движения, болью, ограничением движений в суставе.

Вывихи коленного сустава

Вывихи колена встречаются несколько реже, чем вывихи других суставов в связи с тем, что он прочно укреплен связками и является стабильным. Вывих коленного сустава может быть полным или неполным (

подвывих

). При вывихе или подвывихе нарушается функциональность коленного сустава. В момент вывиха слышен щелчок, который формируется из-за смещения суставных поверхностей относительно друг друга.

К вывихам коленного сустава относятся:

• Вывих голени. Вывих голени – это заболевание, которое встречается довольно редко и сопровождается смещением костей голени относительно бедренной кости. Данное заболевание имеет очень тяжелое течение, так как кроме вывиха костей голени происходит разрыв суставной капсулы, повреждение связок и суставных поверхностей, менисков, нервов и сосудов. При вывихе голени направление ее смещения может быть передним, задним, боковым (латеральным и медиальным), смешанным. Наиболее распространенным является передненаружное направление смещения голени. Сразу после травмы появляется резкая боль, сустав деформируется. Выполнение активных движений является невозможным, а пассивные движения выполнять опасно, так как можно повредить сосуды или нервы колена. При полном вывихе нога остается в выпрямленном положении и укорочена. При подвывихе нога остается в положении сгибания и не укорочена.
• Вывих головки малоберцовой кости встречается очень редко при разрыве межберцового синдесмоза (место соединения большеберцовой и малоберцовой кости друг с другом). Самой распространенной причиной является падение на согнутую в коленном суставе ногу. Вывих головки малоберцовой кости может осложниться повреждением малоберцового нерва.
• Вывих надколенника. Вывих надколенника, как правило, вызван травмами или дисплазией (нарушение развития органа или ткани на этапе внутриутробного развития или после рождения) надколенника. Дисплазия надколенника приводит к его латеропозиции (расположение надколенника на наружном мыщелке), которая проявляется недоразвитием наружного мыщелка бедра и надколенника, деформацией коленного сустава. Различают травматический и привычный вывих надколенника. Травматический вывих может быть боковым, ротационным (поворот надколенника вокруг вертикальной оси) и вертикальным (поворот надколенника вокруг горизонтальной оси с его внедрением в суставную щель). Привычный вывих – это вывих, который возникает повторно. К его возникновению может привести даже незначительная травма. Вывих надколенника сопровождается сильной болью. Положение конечности зависит от направления смещения надколенника. Так, при боковом вывихе нога находится в согнутом положении, при ротационном вывихе нога выпрямлена. Движения в коленном суставе являются ограниченными.

Переломы костей, формирующих коленный сустав К переломам, которые сопровождаются хрустом в колене, относятся переломы дистального отдела бедренной кости, проксимального отдела голени и надколенника. Хруст в данном случае слышен в момент перелома, а также при попытке осуществить движения в коленном суставе.

Перелом проксимального отдела большеберцовой кости встречается примерно в пять раз чаще, чем переломы других костей, формирующих коленный сустав. Практически всегда при переломах происходит повреждение мягких тканей, суставной капсулы. Смещение костных отломков может привести к поражению большеберцового нерва или сосудисто-нервного пучка колена.

Перелом дистального отдела бедренной кости подразумевает перелом мыщелков. Чаще всего причиной является падение с высоты, ДТП (

дорожно-транспортное происшествие

),

остеопороз

(

снижение плотности костной ткани

). Перелом мыщелков может быть внутрисуставным или внесуставным, в зависимости от расположения линии перелома.

Наиболее частой причиной перелома надколенника является падение на согнутое колено или прямой удар по передней области колена. Чаще всего встречается горизонтальный перелом надколенника, что связано с тем, что сухожилие четырехглавой мышцы бедра прикрепляется к верхней его части и при действии травмирующего фактора оно тянет надколенник вверх. Как правило, происходит смещение отломков. Реже встречаются вертикальные и многооскольчатые переломы надколенника.

Поражение связок коленного сустава

Наиболее тяжело протекает поражение коллатеральных и крестообразных связок коленного сустава, которое сопровождается их растяжением или полным разрывом. Поражение связок возникает из-за больших нагрузок на коленный сустав или выполнения резких движений.

Повреждение связок может привести к передней, задней, медиальной или латеральной нестабильности сустава. Вид нестабильности зависит от локализации поврежденной связки. В некоторых случаях встречается ротационная нестабильность, которая возникает обычно при повреждении нескольких связок одновременно.

Поражение связок является непрямой причиной возникновения хруста в колене. Хруст и щелчки появляются из-за того, что нарушается нормальная анатомия сустава, и нагрузка, оказываемая на разные части сустава, является неравномерной. При разрыве связок сустав изнашивается, происходит его повреждение и деформация.

Поражение сухожилий коленного сустава

Поражение сухожилий, как и поражение связок коленного сустава, является непрямой причиной возникновения хруста. Особенно выражены клинические проявления при поражении сухожилия четырехглавой мышцы бедра, которая обеспечивает разгибание в коленном суставе. При полном разрыве сухожилия может произойти кровоизлияние в полость сустава. Хруст при такой патологии особенно выражен при разрыве сухожилия в месте прикрепления надколенника. Причинами поражения сухожилий, как правило, являются травмы колена.

Хондромаляция надколенника как причина хруста в колене

Хондромаляция надколенника – это патология, для которой характерно разрушение хряща, расположенного на задней поверхности надколенника. Хрящ постепенно истончается, причем истончение может быть очаговым или диффузным. На хряще могут появиться трещины. С прогрессированием заболевания дегенеративный процесс распространяется на надколенник, мыщелки бедренной кости. Это заболевание часто встречается у спортсменов. Причиной возникновения хондромаляции надколенника может быть травма коленного сустава, хроническая чрезмерная нагрузка на сустав, аномалия развития надколенника. Основным симптомом является боль, которая усиливается при малейших нагрузках на сустав. При осуществлении движений в коленном суставе зачастую слышен хруст или щелчки.

К какому врачу обратиться, если хрустит колено?

Основными специалистами, которые занимаются диагностикой причин хруста в колене, являются травматолог, ортопед и ревматолог. Это связано с тем, что наиболее распространенными причинами данного явления являются заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Специалисты проводят полный осмотр пациента, обращая особое внимание на жалобы, объективные клинические симптомы, которые, в свою очередь, наводят врача на правильный диагноз. Для подтверждения или, наоборот, исключения какого-либо диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования. Располагая результатами клинического обследования пациента, данными лабораторных и инструментальных исследований, врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

При появлении хруста в колене можно также обратиться к следующим специалистам:

• семейный врач;
• терапевт;
• диетолог. 

Семейный врач диагностирует хруст, связанный чаще с хроническими, медленно прогрессирующими заболеваниями коленного сустава. Терапевт диагностирует причины хруста в колене, связанного с воспалительными заболеваниями (артрит). К диетологу следует обратиться при ожирении, которое зачастую способствует появлению проблем с коленными суставами.
Диагностика причин хруста в колене

Диагностика патологий, сопровождающихся хрустом и щелчками в колене, включает большое количество методов исследования (

клинические, лабораторные, инструментальные

).

Основными методами диагностики причин хруста в колене являются:

• клиническое обследование;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ (ультразвуковое исследование) коленного сустава;
• рентгенологическое исследование коленного сустава;
• исследование синовиальной жидкости;
• артроскопия коленного сустава;
• КТ (компьютерная томография) коленного сустава;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) коленного сустава;
• сцинтиграфия.

Клиническое обследование Клиническое обследование пациента включает в себя выслушивание жалоб пациента, сбор анамнеза (сведения, получаемые при расспросе пациента), осмотр и физикальное обследование, которое включает пальпацию (ощупывание) и аускультацию (выслушивание), определение объема движений в коленных суставах.

Обследование начинается с анализа жалоб пациента. Жалобы на хруст в колене обычно представляют пациенты в возрасте старше 40 лет, что связано с возрастными дегенеративными изменениями в структурах сустава. Наряду с жалобой на хруст в коленном суставе пациенты жалуются на боль, дискомфорт, ограниченную подвижность, утреннюю скованность в коленном суставе.

При сборе анамнеза особенное внимание следует обратить на наличие травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач выясняет, при выполнении каких движений появляется хруст в колене (

сгибание, разгибание, приседание, бег, ходьба

). Также важен анализ профессиональной деятельности обследуемого пациента, так как очень распространена данная проблема у спортсменов и представителей других профессий, связанных с большими нагрузками на нижние конечности. Необходимо выяснить, не является ли хруст в колене признаком наследственного заболевания (

наличие таких же симптомов у близких родственников

).

При осмотре могут быть выявлены следующие симптомы патологии колена:

• припухлость области колена;
• гематома (ограниченное скопление крови в подкожной клетчатке);
• деформация колена;
• симметричность патологических изменений;
• поражение кожных покровов и мягких тканей. 

Отчетливо чувствуется крепитация в колене при пальпации, если приложить ладонь к передней области колена и в это время осуществлять движения в коленном суставе. Также при пальпации можно определить наличие жидкости в полости сустава, деформацию или патологическую подвижность кости. Прощупываются внешние ориентиры сустава, которые при вывихе или переломе являются смещенными.

Аускультация в данном случае проводится непосредственная (

без помощи фонендоскопа

), во время которой пациент выполняет активные или пассивные движения конечностью и выслушивается хруст или щелчки.

При определении объема движений в коленном суставе сначала оценивают активные движения (

выполняемые самим пациентом

), а затем пассивные (

выполняемые с помощью врача

). Объем движений определяется с помощью специального инструмента (

гониометр

). При измерении объема движений в коленном суставе изначально нога находится в выпрямленном положении.

Общий анализ крови

Общий анализ крови – это лабораторный анализ клеточного состава крови. Для выполнения анализа проводится забор венозной крови (

2 – 3 мл

). Исследование проводится с помощью специальных аппаратов. Результаты исследований могут быть получены в течение нескольких часов. В общем анализе крови отмечаются изменения, характерные для наличия воспалительного или инфекционного процесса в организме. При данном исследовании не определяются изменения, характерные только для хруста в колене, то есть оно не является специфичным. Наиболее информативными показателями общего анализа крови являются уровень

лейкоцитов

, который указывает на наличие инфекции и степень ее выраженности,

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

, повышение которой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Лейкоциты могут быть повышены при

остеомиелите

(

гнойный процесс в костном мозге

), который может быть осложнением перелома костей. Воспалительный процесс, при котором повышается СОЭ, может быть вызван поражением мягких тканей области колена при различных травмах, при ревматоидном поражении коленного сустава.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови подразумевает под собой исследование показателей крови, характеризующих состояние определенных органов или тканей. Для выполнения анализа необходима венозная кровь. Результаты биохимического анализа крови получают в течение одного дня. Основными показателями биохимического анализа крови, которые изменяются при наличии патологии колена, являются

ревмопробы

. Ревмопробы – это исследование венозной крови, с целью диагностирования воспалительных заболеваний. Для этого определяются следующие параметры – ревматоидный фактор, АСЛ-О (

антистрептолизин-О

), СРБ (

С-реактивный белок

). Также информативным показателем является мочевая кислота, уровень которой повышается при подагрическом артрите.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи назначается в качестве рутинного метода. Результаты исследования можно получить в течение дня. В общем анализе мочи нет специфичных показателей для патологии колена, однако косвенным показателем может быть гиперурикурия при подагрическом артрите (

повышенный уровень мочевой кислоты в моче

).

УЗИ коленного сустава

УЗИ – это диагностический метод, основанный на способности ультразвуковых волн проходить через ткани с различной интенсивностью и отражаться. Отраженные сигналы фиксируются ультразвуковым датчиком и отображаются на экране. УЗИ коленного сустава – это высокоинформативный метод диагностики патологий колена. Данный метод наиболее информативен при исследовании мягких тканей. УЗИ коленного сустава является доступным, его можно провести практически в любом медицинском учреждении. Также его преимуществами являются безвредность и невысокая стоимость. Специальной подготовки перед проведением УЗИ коленного сустава не требуется.

При визуализации передних и боковых отделов сустава, пациент лежит на спине, а чтобы лучше визуализировать мениски врач просит пациента согнуть ноги в коленях. Для визуализации задних отделов коленного сустава пациента просят лечь на живот.

Признаками патологии колена, которые можно обнаружить при УЗИ, являются:

• Наличие выпота в полости сустава.
• Воспаление синовиальной оболочки, которое сопровождается ее утолщением, пролиферацией (разрастанием) синовиальных ворсинок.
• Разрывы сухожилий и связок отображаются как нарушение их анатомической целостности связки и разрыв волокон.
• Поражение менисков. При поражении менисков отмечается нарушение линии контура менисков, наличие деформации менисков, их фрагментация и дегенерация.
• Наличие инородных тел в полости сустава может быть при проникающих ранениях, переломах.
• Наличие кисты Беккера, которая выглядит как полость, заполненная жидкостью.
• Сужение суставной щели может говорить о синовите, остеоартрозе, ревматоидном артрите.
• Неровные контуры сустава (при воспалительных и дегенеративных заболеваниях).
• Истончение гиалинового хряща обычно встречается при остеоартрозе.
• Воспаление синовиальных сумок проявляется наличием анэхогенных (черного цвета) или гиперэхогенных (белого цвета) зон.

Рентгенологическое исследование коленного сустава Рентгенологическое исследование назначается часто при диагностике патологий колена, так как является информативным, доступным и недорогим методом. Недостатком данного метода диагностики является лучевая нагрузка на организм.

Рентгенологическими признаками патологии колена являются:

• Изменение положения костей наблюдается при вывихах коленного сустава, переломах бедренной кости и костей голени, а также врожденных аномалиях опорно-двигательного аппарата.
• Изменение костной структуры возникает, как правило, при переломах костей и выражается в прерывании контакта между костными балками (участки губчатого вещества кости). К изменениям костной структуры относится также ее перестройка – остеопороз (снижение плотности костной ткани), остеосклероз (повышение плотности костной ткани).
• Сужение суставной щели наблюдается при дистрофических и воспалительных поражениях коленного сустава. Сужение может быть равномерным и неравномерным. Неравномерное сужение суставной щели обычно наблюдается при артритах.
• Очаги деструкции выглядят на рентгеновском снимке как затемненные или просветленные участки.
• Линия перелома. Линия перелома выглядит как светлая полоса с неровными краями. По линии перелома можно судить о точной локализации перелома (внутрисуставной, внесуставной). Также оценивают направление и протяженность линии перелома.
• Смещение костных отломков может быть поперечным, продольным, боковым, угловым.
• Хрящевые включения и хондромные тела различной формы и размеров наблюдаются при хондроматозе. 

Следует учитывать, что на рентгенограмме не отображается или отображается слабо поражение мягких тканей опорно-двигательного аппарата, поэтому рекомендуется проведение и других современных методов диагностики (КТ, МРТ, сцинтиграфия).

Рентгенологическое исследование также проводится после вправления вывихов, лечения переломов с целью контроля эффективности лечения.

Исследование синовиальной жидкости

Исследование синовиальной жидкости проводится в лабораторных условиях. Проводится макроскопическая оценка, микроскопическое и микробиологическое исследование, исследование физико-химических свойств синовиальной жидкости. Образцы синовиальной жидкости для анализа получают при пункции коленного сустава.

При патологии колена могут быть выявлены изменения следующих показателей:

• Цвет. Желтый цвет синовиальной жидкости может быть при остеоартрозе, кровянистая окраска характерна для травматических поражений коленного сустава. При воспалительных заболеваниях коленного сустава цвет синовиальной жидкости может варьировать от желтого до коричневого.
• Прозрачность. При остеоартрозе синовиальная жидкость является полупрозрачной, при воспалительных заболеваниях – мутная, полупрозрачная.
• Осадок. При ревматоидном артрите часто обнаруживается осадок в синовиальной жидкости, образованный из некротизированных участков синовиальной оболочки и напоминающих рисовые зерна («рисовые тельца»).
• Цитоз (количество клеточных элементов). В норме цитоз составляет 0,1 – 0,5х109/л. При дегенеративных заболеваниях и травматических поражениях коленного сустава данный показатель может достигнуть 2 – 3х109/л, а при воспалительных заболеваниях до 80х109/л.
• Микроскопическое исследование. При микроскопическом исследовании нативного (неокрашенного) мазка могут быть обнаружены рагоциты (зернистые клетки), количество которых при ревматоидном артрите может достигать половины всего клеточного состава синовиальной жидкости. При подагрическом артрите в нативном мазке могут быть обнаружении кристаллы мочевой кислоты.
• Неклеточные элементы. При травматических поражениях в синовиальной жидкости могут быть обнаружены фрагменты хряща, поврежденных связок.
• Клеточный состав. Преобладание того или иного клеточного элемента в синовиальной жидкости помогает в уточнении диагноза и определении степени выраженности патологии. При воспалительных заболеваниях в синовиальной жидкости преобладают нейтрофилы, при дегенеративных заболеваниях – лимфоциты. Таким образом, при ревматоидном артрите количество нейтрофилов может достигнуть 90%, при остеоартрозе количество лимфоцитов может достигнуть 70%.

Артроскопия коленного сустава Артроскопия коленного сустава – это хирургическое вмешательство, которое может быть проведено как с диагностической, так и с лечебной целью. Артроскопия проводится под анестезией. Вмешательство проводится с помощью артроскопа, который представляет собой инструмент, который вводится в полость сустава. При этом делаются два разреза – один для артроскопа, а второй для различных инструментов. Ход процедуры прослеживается на мониторе. В целях улучшения обзора в полость сустава вводится специальная жидкость. От классического хирургического вмешательства артроскопия отличается тем, что при ее проведении повреждение тканей, а также сроки излечения и восстановления являются минимальными.

Патологическими изменениями, которые можно выявить при артроскопии коленного сустава, являются:

• разрыв мениска;
• наличие хондромных тел;
• повреждение хряща;
• рассекающий остеохондрит;
• повреждение крестообразных связок;
• воспаление синовиальной оболочки. 

При обнаружении патологий колена при артроскопии зачастую проводится сразу их артроскопическое лечение.
КТ коленного сустава

КТ – это высокоинформативный метод послойного исследования состояния костных и суставных структур области колена. Состояние мягких тканей на КТ визуализируется слабо.

При компьютерной томографии осуществляются послойные снимки исследуемой области, что позволяет провести полную оценку состояния области колена.

С помощью КТ коленного сустава можно выявить следующие патологические состояния:

• перелом костей;
• воспаление синовиальной оболочки;
• наличие выпота в полости сустава;
• артрит;
• остеоартроз;
• наличие инородных тел в полости сустава;
• аномалии развития сустава;
• рассекающий остеохондрит. 

Специальной подготовки перед проведением компьютерной томографии коленного сустава не требуется. Процедура противопоказана беременным. Результаты исследования можно получить немедленно после проведения процедуры.

КТ коленного сустава может быть проведена с использованием контрастных веществ, с помощью которых улучшается визуализация состояния кровоснабжения исследуемой области.

МРТ коленного сустава

Магнитно-резонансная томография коленного сустава также обладает высокой информативностью. В отличие от компьютерной томографии, на МРТ качественно визуализируются мягкие ткани.

Специальной подготовки перед проведением МРТ коленного сустава не требуется. Пациенту могут дать

успокоительное средство

, если он страдает

клаустрофобией

(

боязнь закрытого пространства

), так как во время проведения процедуры исследуемого помещают в тоннель томографа. МРТ противопоказана пациентам с протезами и имплантатами с металлическими деталями.

МРТ коленного сустава позволяет диагностировать следующие патологические состояния:

• отек околосуставных тканей;
• наличие выпота в полости сустава;
• растяжение связок и сухожилий;
• повреждения надколенника;
• киста Бейкера;
• гемартроз;
• синовит;
• бурсит.

Сцинтиграфия Сцинтиграфия – это метод диагностики, который основывается на внутривенном введении специальных соединений, меченых технецием, которые называются РФП (радиофармацевтический препарат). РФП накапливаются в различных тканях с различной интенсивностью. Результат отображается на экране в виде сцинтиграммы. В норме накопление РФП является равномерным. Диагностическое значение имеют как участки как с увеличенным, так и слабым накоплением РФП. Слабое накопление (так называемые холодные очаги) РФП наблюдается при некрозе участков костной ткани, нарушении обмена веществ. Увеличенное накопление РФП наблюдается при артритах, переломах костей, опухолевых процессах. Таким образом, при сцинтиграфии наличие участков с увеличенным или слабым накоплением РФП свидетельствует о наличии патологии колена, однако точный диагноз установить невозможно (высокая чувствительность и низкая специфичность). В связи с этим назначаются и другие инструментальные методы, которые дополняют друг друга и позволяют установить точный диагноз.
Что делать, чтобы колени не хрустели?

Для того чтобы избавиться от хруста в колене, необходимо лечить патологии, которые являются причинами появления хруста. Терапия должна быть комплексной и направленной как на непосредственно лечение причины хруста в колене, так и на восстановление функции сустава после лечения. Хирургические и медикаментозные методы являются основой лечения.

При травматических поражениях колена необходимо обездвижить конечность, то есть осуществить транспортную иммобилизацию с помощью специальных шин для фиксации конечности или других импровизированных конструкций.

Лечение патологий, приводящих к хрусту в колене, должно включать следующие основные компоненты:

• соблюдение диеты;
• медикаментозное лечение;
• хирургическое лечение;
• восстановительное лечение.

Соблюдение диеты при хрусте в колене Диета в некоторых случаях (ожирение, подагра) играет ключевую роль в лечении. В случае подагры, для того чтобы предотвратить или остановить накопление солей мочевой кислоты в тканях, рекомендуется ограничить употребление продуктов, богатых пуринами (соединения, конечным продуктом обмена которых является мочевая кислота). К таким продуктам относятся мясо и мясные продукты, рыбные продукты, некоторые фрукты и овощи (брокколи, цветная капуста, финики).

При борьбе с ожирением диета играет важнейшую роль. В каждом случае диета должна подбираться индивидуально диетологом. Наряду с диетой для успешных результатов необходимо прибегать к физическим упражнениям. Соблюдение диеты без предварительной консультации с врачом чревато осложнениями.

Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых легкоусвояемым кальцием и фосфором. Такими продуктами являются сыр, молоко, творог, рыбные продукты.

Медикаментозное лечение хруста в колене

Медикаментозное лечение назначается практически при всех патологиях, сопровождаемых хрустом в колене. Оно может быть как основой лечения, так и быть в комплексе с хирургическим вмешательством. Медикаментозное лечение может быть местным или общим.

В связи с тем, что причин возникновения хруста в колене много, при лечении могут быть использованы разные группы медикаментов.

Медикаментозное лечение причин хруста в колене

Группа препаратов	Представители группы	Механизм действия	Способ применения
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)	ибупрофен; диклофенак.	Оказывают обезболивающее действие, снимают отек и воспаление.	местно в виде кремов, гелей; перорально (внутрь).
Кортикостероиды	преднизолон; гидрокортизон; триамцинолон.	Обладают выраженным противовоспалительным эффектом.	внутрисуставные инъекции.
Противоподагрические препараты	аллопуринол; колхицин.	Угнетают образование мочевой кислоты, стимулируют выведение мочевой кислоты, купируют приступы подагрического артрита.	перорально.
БПВП (базисные противовоспалительные препараты)	метотрексат; циклоспорин; азатиоприн.	Замедляют разрушительные процессы в суставе, ускоряют восстановительные процессы.	внутримышечные инъекции.
Витаминно-минеральные комплексы	различные комплексы с содержанием витамина Д, кальция, фосфора.	Восстанавливают нормальную структуру костной и хрящевой ткани, помогают в борьбе с рахитом.	перорально.
Хондропротекторы	хондроитин сульфат; глюкозамин; гиалуроновая кислота.	Питают хрящевую ткань, замедляют дегенеративные процессы в хрящевой ткани, стимулируют регенерацию (восстановление).	перорально; внутримышечные инъекции; внутрисуставные инъекции.

Хирургическое лечение хруста в колене

Хирургическое лечение назначается, когда консервативные методы не могут обеспечить выздоровление пациента.

Основными видами хирургических вмешательств, которые проводятся для лечения патологий колена, являются:

• артротомия коленного сустава;
• тенорафия;
• артропластика коленного сустава;
• лечебная пункция коленного сустава;
• синовэктомия;
• синовкапсулэктомия;
• артроскопия;
• остеосинтез;
• менискэктомия;
• лечение повреждения связок. 

Артротомия коленного сустава Артротомия коленного сустава проводится как отдельная операция для вскрытия полости сустава с целью эвакуации патологического содержимого, а также для удаления инородных тел из полости сустава. Данное хирургическое вмешательство является более травматичным, чем артроскопия коленного сустава.

Коленный сустав практически не прикрыт мышцами, поэтому доступ к нему не представляет никакой трудности. Доступ может быть передним, задним и парапателлярным (

сбоку от надколенника

). Наиболее щадящим является парапателлярный разрез, при котором минимально повреждается связочный аппарат.

Тенорафия Тенорафия – это оперативное вмешательство, которое проводится с целью сшивания сухожилий. Операция показана при резаных, колотых ранах с повреждением сухожилий. Во время операции накладываются сухожильные швы, а затем проводится иммобилизация конечности, для того чтобы обеспечить условия для нормального срастания. Иммобилизационный период длится обычно 4 – 6 недель. Швы должны быть надежными, не способствовать нарушению кровоснабжения сухожилия, сохранять гладкую поверхность сухожилий.

Артропластика коленного сустава Артропластика – это вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление структуры и функций сустава. Артропластика коленного сустава часто назначается при патологиях колена, сопровождаемых контрактурой.

Артропластика коленного сустава проводится в несколько этапов:

• артротомия коленного сустава;
• разъединение суставных поверхностей
• моделирование сустава (заново формируется конфигурация суставных поверхностей);
• обездвиживание конечности с помощью гипсовой лонгеты или скелетного вытяжения;
• разработка сустава с помощью комплекса упражнений. 

Разновидностью артропластики является эндопротезирование коленного сустава. Суть данной операции состоит в замене поврежденного сустава эндопротезом (искусственный сустав). Протезы подбираются в каждом случае индивидуально и представляют собой «копию» собственного сустава человека. При этом сохраняется естественная биомеханика коленного сустава, пациенты могут выполнить полный объем движений в суставе.

Лечебная пункция коленного сустава Лечебная пункция коленного сустава назначается для введения лекарств в полость сустава, а также для эвакуации патологического содержимого из суставной полости (при длительно заживающих гематомах, гемартрозе), которая способствует снижению внутрисуставного давления.

Перед проведением пункции необходимо удостовериться, что патологическая жидкость находится в полости сустава, а не в околосуставных структурах (

бурсит

). Во время пункции пациент находится в положении лежа на спине с разогнутой в коленном суставе конечностью. Иглу вводят у внутреннего или наружного края основания надколенника на глубину 3 – 4 см. Для лучшей аспирации содержимого сустава надавливают на надколенник. После пункции на коленный сустав накладывают асептическую (

стерильную

) повязку.

Синовэктомия Синовэктомия – это хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление синовиальной оболочки коленного сустава. Данная операция назначается обычно при ревматоидном артрите, когда воспаление синовиальной оболочки не проходит с помощью медикаментозного лечения. Удаленная синовиальная оболочка заменяется синтетической. Операция проводится при выраженном воспалении синовиальной оболочки с разрастанием ее ворсинок. Синовэктомия противопоказана при обострении и высокой степени активности патологического процесса.

Синовкапсулэктомия Синовкапсулэктомия – это операция, во время которой проводится удаление синовиальной оболочки и капсулы коленного сустава. Данная операция назначается на поздних стадиях артрита коленного сустава с тотальным выраженным поражением синовиальной оболочки, вовлечением в патологический процесс суставной капсулы.

Артроскопия коленного сустава Артроскопия коленного сустава является одной из самых часто выполняемых операций на коленном суставе. Это эффективный метод эндоскопической хирургии. Операция выполняется с помощью артроскопа, видеосистемы, различных инструментов. Анестезия может быть местная, спинномозговая или общая. Выбор метода обезболивания лечащий врач осуществляет совместно с анестезиологом, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. В зависимости от расположения патологического участка выбирают место артроскопического доступа (латеральный, медиальный, парапателлярный).

Артроскопия может быть проведена при поражениях менисков, остеоартрозе, поражении связок коленного сустава. Во время операции в сустав постоянно подается физиологический раствор из резервуара, который обеспечивает лучшую визуализацию суставной полости благодаря изменению внутрисуставного давления, а также постоянное промывание суставной полости. Операция является минимально травматичной, восстановление происходит максимально быстро.

Остеосинтез Остеосинтез – это хирургическое вмешательство, которое выполняется с целью репозиции (сопоставление) костных отломков при переломе. Операция выполняется с помощью различных фиксирующих устройств (шурупы, пластины). Фиксация может быть осуществлена с помощью шинирования и компрессии. При шинировании фиксация отломков осуществляется благодаря переносу нагрузки на шину. Компрессия проводится с помощью специальных стягивающих шурупов. Отломки фиксируются в правильном положении. Фиксация костных отломков продолжается до их полного сращения. Остеосинтез может быть внутрикостным, накостным и чрескостным.

Менискэктомия Менискэктомия – это хирургическое удаление менисков коленного сустава. Менискэктомия может быть полной или частичной. Данная операция может быть выполнена при открытом доступе к коленному суставу или с помощью эндоскопического доступа. При открытой операции выполняется послойное вскрытие суставной полости, мениск удаляется, а затем ткани послойно зашиваются. Открытая менискэктомия выполняется довольно редко в связи с тем, что она является более травматичной. Наиболее часто проводится эндоскопическая менискэктомия, которая является менее травматичной и не требует выполнения большого разреза. В области колена делаются маленькие разрезы (до 0,5 см). Через один разрез вводится миниатюрная видеокамера, подключенная к монитору. Через второй разрез вводятся инструменты, необходимые для проведения операции. Во время операции в полость сустава вводится жидкость, обеспечивающая визуализацию полости сустава.

Лечение повреждения связок Оперативное лечение проводится при полном разрыве связок коленного сустава. На разорванную связку накладываются швы. В тяжелых случаях проводится аутопластика (с помощью трансплантатов из собственных тканей пациента) или аллопластика (с помощью трансплантатов из синтетических тканей) связок. После проведения операции конечность иммобилизуется на 4 – 6 недель.

Восстановительное лечение при хрусте в колене

Восстановительный этап в лечении причин хруста в колене является завершающим. После лечения медикаментозными и хирургическими методами, которые направлены на восстановление структуры элементов сустава, на восстановительном и реабилитационном этапе проводятся мероприятия с целью восстановления функций сустава. Особенно важен этот период после операций на коленном суставе.

Для восстановления функций сустава назначаются следующие методы:

• ЛФК. Лечебная физкультура – это неотъемлемый этап лечения патологий колена, однако ее применение должно быть рациональным и своевременным, так как слишком раннее начало физических нагрузок может привести к еще большему повреждению тканей, а позднее начало выполнения упражнений чревато проблемами с восстановлением функций коленного сустава.
• Физиотерапия. Физиотерапия – это использование действия физических факторов в лечебных целях. К физиотерапевтическим методам, применяемым при борьбе с причинами хруста в колене, относятся электрофорез (введение лекарств с помощью электрического тока), массаж, тепловые процедуры. Применение данных методов в комплексе позволяет достигнуть хороших результатов.
• Плавание влияет позитивно на обменные процессы в организме. Неоспоримым преимуществом плавания при патологиях колена является отсутствие нагрузки на коленный сустав, в отличие от других видов спорта.

Особенности хруста в колене Хруст в колене – это симптом, который, как правило, беспокоит при выполнении определенных движений в коленном суставе. Наиболее часто колено хрустит при разгибании и сгибании ноги в коленном суставе, приседании. Механизм возникновения хруста при выполнении различных движений отличается незначительно. Как правило, хруст в колене сопровождается болью.
Почему хрустят колени при разгибании и сгибании?

Сгибание и разгибание в коленном суставе являются наиболее часто осуществляемыми движениями. В сгибании и разгибании участвуют структуры, которые ограничивают чрезмерные движения (

переразгибание колена

) – внутрисуставные связки, суставная капсула, суставной хрящ, мышцы. Сгибание и разгибание выполняются как при различных упражнениях, так и при ходьбе. Хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании часто является первым симптомом поражения структур колена.

Такой хруст может быть физиологическим (

при малоподвижном образе жизни

) и патологическим (

при заболеваниях колена

). Патологический хруст при сгибании и при разгибании образуется из-за того, что происходит трение пораженных суставных поверхностей. Обычно это связано с деформацией суставного хряща, воспалением синовиальных сумок коленного сустава.

Почему хрустит колено при приседании?

Особенно часто такая проблема встречается у спортсменов. Это связано с тем, что приседание является одним из базовых спортивных упражнений. При выполнении данного упражнения основная нагрузка приходится на мышцы бедра и голени, коленный сустав, поэтому симптомы патологии колена при приседании ярко выражены.

При наличии патологии колена выполнение данного упражнения приводит к механическому раздражению компонентов сустава, что ведет к воспалению синовиальной оболочки, в результате чего нарушается питание суставного хряща. В результате происходит разрушение хряща, поражение суставных поверхностей и их трение друг об друга. Патологиями, которые сопровождаются хрустом при приседании, являются поражение связок, остеоартроз, артрит, травмы менисков.

Почему хрустит и болит колено?

Хруст и боль в колене практически всегда сопровождают друг друга. Это связано с тем, что, как правило, они вызваны одними и теми же причинами. Причины возникновения хруста и боли в колене могут быть острыми и хроническими. К острым причинам относят травмы коленного сустава. Хронические причины действуют медленно и к ним относятся возрастные и дегенеративные изменения структур сустава (

остеоартроз

).

Механизм возникновения боли и хруста в колене, как правило, состоит в нарушении конгруэнтности коленного сустава, истончении гиалинового хряща, вследствие чего происходит трение суставных поверхностей друг об друга, что сопровождается хрустом и болевыми и ощущениями. Хруст и боль обычно появляются при выполнении различных движений. Эти симптомы могут появляться по утрам сразу после пробуждения или к вечеру после длительных нагрузок на сустав.

 

Почему хрустит колено у ребенка? Хруст в колене у ребенка может возникнуть как следствие травм или патологий колена, а также чрезмерных нагрузок на коленный сустав. Опорно-двигательный аппарат ребенка находится на стадии развития, поэтому любая травма или патология может привести к серьезному поражению структур колена и появлению хруста. В связи с анатомическими особенностями костей у детей (низкое содержание минеральных веществ), они являются очень гибкими и эластичными. С другой стороны, из-за такой особенности кости являются более тонкими и менее прочными.

Хруст в колене у ребенка может появиться как следствие следующих патологических состояний:

• Врожденные патологии. Врожденными патологиями, при которых может появиться хруст в колене могут быть нарушения развития костей и суставов, нарушение синтеза коллагена, варусная (О-образная) и вальгусная (Х-образная) деформация нижних конечностей.
• Травмы коленного сустава в детском возрасте могут привести к его серьезному повреждению с деформацией в связи с тем, что в детском возрасте кости и суставы являются более хрупкими. Наиболее часто травмы коленного сустава у детей происходят при падении. У новорожденных травмы могут быть родовыми, то есть произойти во время родов.
• Недостаточность некоторых элементов в питании. Большую роль в поддержании нормального состояния костей и суставов играют такие элементы как кальций, фосфор, витамин Д. Недостаточность витамина Д приводит к развитию рахита, который проявляется поражением костей, суставов, нервной системы, мышц. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена приводит к повышенной хрупкости костей, нарушению их развития.
• Ювенильный ревматоидный артрит – это заболевание суставов, которое поражает детей. Причины возникновения данного заболевания не выяснены. Механизм развития ювенильного ревматоидного артрита состоит в поражении иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные, повреждая их. Заболевание характеризуется воспалением синовиальной оболочки сустава, чрезмерным скоплением синовиальной жидкости в полости сустава, разрушением суставного хряща. Основными клиническими симптомами является боль в суставах, хруст и щелчки при движениях, отечность области колена.
• Остеопороз – это патологическое состояние, которое для которого характерно снижение плотности костной ткани, в результате чего кости становятся очень хрупкими. Остеопороз у детей может быть врожденным как следствие нарушений внутриутробного развития и приобретенным из-за неправильного питания ребенка, приема некоторых лекарственных средств. 

Хруст в колене у новорожденных детей и младенцев зачастую связан с врожденными заболеваниями. У подростков хруст чаще появляется как следствие травм коленного сустава, погрешностей в питании.
Почему хрустят колени при подъеме по лестнице?

При подъеме по лестнице хруст в коленях появляется часто. Это связано с тем, что движения, выполняемые в коленном суставе при подъеме, имеют некоторые особенности. На коленный сустав приходится основная нагрузка при выполнении этих движений. Основная нагрузка при подъеме по лестнице приходится на коленный сустав. Причем при каждом шаге попеременно нагрузка оказывается на каждый сустав в отдельности, способствуя появлению хруста. Хруст при подъеме по лестнице может появиться как следствие гиподинамии, когда человек ведет малоподвижный образ жизни. Самой распространенной причиной хруста в колене при подъеме по лестнице являются патологии колена.

Основными патологиями, при которых появляется хруст в колене при подъеме по лестнице, являются:

• Гонартроз – это дегенеративное заболевание, которое с возрастом встречается все чаще. При гонартрозе происходит нарушение в синтезе синовиальной жидкости, в результате чего суставной хрящ становится не в состоянии противостоять механической нагрузке. Постепенно происходит разрушение гиалинового хряща коленного сустава, затем поражаются и кости. Хруст появляется как следствие разрушения структур сустава.
• Повреждение менисков. Повреждение менисков – это одна из самых распространенных травм коленного сустава. В большинстве случаев происходит поражение внутреннего мениска, что связано с тем, что он является малоподвижным. При разрыве мениска его часть может свободно перемещаться в полости коленного сустава и ущемляться между суставными поверхностями, вызывая хруст, боль и блокаду (сильное сопротивление при попытке осуществить движения в суставе), а также способствуя разрушению суставного хряща.
• Ревматоидный артрит сопровождается воспалением синовиальной оболочки с увеличенной секрецией синовиальной жидкости. Постепенно происходит разрушение гиалинового хряща. Основными симптомами ревматоидного артрита являются боли и утренняя скованность в коленных суставах, отек колена, хруст и щелчки при движении.
• Поражение связок коленного сустава. При повреждении связок коленного сустава нагрузка, оказываемая на сустав, становится неравномерной (особенно при одностороннем повреждении связок). Поражение связок сопровождается щелчками и хрустом при движении, болью при пальпации и движении. Также может возникнуть нестабильность коленного сустава, что часто встречается при полном разрыве связок. 

Если при подъеме по лестнице колено хрустит и щелкает, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин появления таких симптомов. Самолечением заниматься не рекомендуется, так как это может привести к необратимым патологическим изменениям в структурах коленного сустава и способствовать еще большему их разрушению.
Почему опухают и хрустят колени?

Появление припухлости и хруста в колене, как правило, является признаком развития воспалительного процесса в коленном суставе. Припухлость и хруст могут появиться при поражении практически любой из анатомических структур в области колена. Обычно такие симптомы являются следствием скопления патологической жидкости (

кровь, гной чрезмерное образование синовиальной жидкости

) в полости сустава или околосуставных тканях. Крепитация появляется из-за механического сдавливания структур сустава. Наиболее часто эти симптомы появляются как следствие травм коленного сустава.

Наиболее часто колени опухают и хрустят при следующих патологических состояниях:

• Артрит коленного сустава. Артрит – это воспалительное заболевание суставов, для которого характерны боли в колене, отек и покраснение области колена. Происходит нарушение функций сустава, движения сопровождаются болью и хрустом в колене. Наиболее часто колено поражает ревматоидный артрит.
• Поражение менисков коленного сустава. Наиболее часто происходит разрыв менисков. Разрыв мениска может произойти на уровне переднего или заднего рога, тела мениска. При этом происходит отрыв участка мениска, который может привести к блокаде сустава. Наиболее часто диагностируют хронические повреждения менисков, сопровождаемые разрушением суставного хряща.
• Бурсит коленного сустава. При воспалении синовиальных сумок коленного сустава, движения становятся затрудненными. Бурсит может появиться как следствие травм или воспалительных заболеваний колена (ревматоидный артрит, подагрический артрит). Наиболее часто встречается препателлярный бурсит, который проявляется отеком чуть выше надколенника, болью и хрустом при попытке сделать движения в коленном суставе.
• Гонартроз. При гонартрозе происходят возрастные дегенеративные изменения в коленном суставе, то есть происходит постепенное разрушение структур сустава. Риск развития гонартроза становится выше с возрастом. Данное заболевание часто сопровождается хрустом в колене и болью, которые изначально появляются при больших нагрузках на сустав, а затем и в покое. 

При появлении припухлости и хруста в колене следует провести обследование для выяснения причин появления данных симптомов и назначения соответствующего лечения. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.
Почему хрустят колени после бега?

При беге на коленный сустав оказывается большая нагрузка, особенно если человек занимается бегом неправильно. При беге важно, чтобы ритм, скорость и дистанция увеличивались постепенно, а непосредственно перед бегом была проведена разминка. Это позволит подготовить организм к предстоящей нагрузке и предотвратить травмы. Хруст после бега может быть вызван также неправильно подобранной обувью. При выборе несоответствующей обуви нагрузка, оказываемая на коленный сустав выше, чем обычно.

Во время бега хруст может появиться из-за низкого уровня тренированности организма. После бега хруст обычно появляется из-за большой нагрузки, оказанной на сустав. Если хруст в колене появляется каждый раз после бега и сопровождается болью, то необходимо обратиться к врачу для исключения патологии колена.

Хруст в колене после бега может быть вызван следующими патологиями:

• Остеоартроз коленного сустава (гонартроз). При гонартрозе происходит постепенное разрушение суставного хряща и других структур коленного сустава. При этом заболевании бег не рекомендован, так как это может способствовать ускорению дегенеративных процессов.
• Растяжение связок. На микроскопическом уровне растяжение связок выглядит как полный или частичный разрыв волокон. Растяжение связок происходит очень часто, если человек бегает без предварительной разминки.
• Повреждение менисков – это распространенное патологическое состояние, которое сопровождается хрустом в суставе во время и после бега.
• Бурсит коленного сустава. Бурсит – это воспаление синовиальных сумок коленного сустава. Бурсит может появиться в результате чрезмерной нагрузки на коленный сустав при беге.
• Внутрисуставные свободные тела. Внутрисуставными свободными телами называют структуры, которые свободно перемещаются в полости сустава. Такими структурами могут быть фрагменты суставного хряща, менисков, разорванных связок, ворсинки синовиальной оболочки. Некоторые свободные тела могут достигать более 1 см в размерах. Эти структуры приводят к блокаде сустава, ограничению подвижности. Хруст и щелчки появляются как следствие поражения хряща.

При появлении хруста в колене после бега следует обратиться к врачу, так как это может быть первым симптомом заболевания или травмы колена. Рекомендуется прекратить занятия бегом или заменить их другими видами спорта, при которых нагрузка на коленный сустав минимальна (плавание).

Поскольку во время ходьбы основная нагрузка приходится именно на коленный сустав, многие люди периодически сталкиваются с болями и дискомфортом в этой области. Если колено начало опухать и сильно болит без видимой причины, это может быть признаком воспалительного процесса или других серьезных патологий.

Для того чтобы избежать различных осложнений и длительного лечения, необходимо как можно скорее записаться на консультацию к специалисту.

Строение колена

Коленный сустав — область, имеющая очень сложную анатомию.

Его строение относится к комплексным, так как в формировании сустава участвуют сразу несколько костей:

• бедренная;
• большеберцовая;
• коленная чашечка.

Также колено состоит из таких элементов, как:

• суставная капсула;
• хрящевая пластина;
• эпифизы (находятся по сторонам мениска);
• синовиальная сумка;
• коленные связки.

Сам сустав оснащен изнутри хрящевыми пластинами — менисками, которые располагаются между бедренной и большеберцовой костями. Грубо говоря, мениски разделяют сам сустав на две одинаковых части.

При должном функционировании движение коленом можно осуществлять в следующих направлениях:

• вертикальная плоскость (сгибательное и разгибательное направление);
• фронтальная плоскость;
• горизонтальная плоскость. Движения можно выполнять только если сустав будет находиться в согнутом состоянии.

Опухло колено без ушиба и болит — причины

Отек может возникнуть из-за самых разных факторов, наиболее распространенными из них являются:

• Получение повреждения мягких тканей. Человек при этом может страдать не только от ноющей боли, но и от отечности.
  Ткани могут травмироваться даже без получения ушиба, для этого достаточно защемить связки, растянуть сухожилия или мышцы.
  Чаще всего подобные поражения происходят из-за повышенных физических нагрузок или неправильного положения;
• Вирусные инфекции. Если в колене начнет скапливаться жидкость, рано или поздно это непременно приведет к появлению опухоли и сильнейшим болезненным ощущениям;
• Разрыв и растяжение связок. При подобных повреждениях пострадавшему будет больно не только наступать на ногу, но даже разгибать колено.
  При отсутствии подходящего лечения отечность и боль при этом могут сохраняться до нескольких недель;
• Подагра. Эта патология чаще всего осложняет жизнь людям в возрасте, и может спровоцировать приступы боли в области коленного сустава. Верный признак недуга — покраснение кожи в пораженной области;
• Остеопороз — нарушение функционирования самого сустава. Чаще всего развивается из-за нехватки ценных витаминов и минералов в организме;
• Ревматоидный артрит. Этот воспалительный процесс может не только вызвать сильнейшую боль, но и деформирование сустава. В данном случае существует риск ограничения двигательной активности;
• Киста мениска. Пораженный участок начнет не только опухать, но в нем также будет скапливаться жидкость. Лечение этой патологии проводится только хирургическим путем;
• Бурсит — поражение суставной сумки с дальнейшим воспалением.

Группы риска

Повредить колено может абсолютно каждый человек, но существует отдельная группа лиц, которые постоянно находятся в группе риска:

• Люди с избыточной массой тела. При лишних килограммах нагрузка на колени будет существенно увеличиваться даже во время медленной ходьбы, это может спровоцировать деформированию и разрушению суставов;
• Возраст после 40 лет (особенно у женщин). После определенного возраста существует повышенная вероятность развития остеопороза и разрыва коленных связок;
• Малоподвижный образ жизни. Если человек постоянно сидит на одном месте, гибкость мышц ухудшается, коленный сустав начинает подвергаться большим физическим нагрузкам;
• Наличие определенных анатомических особенностей, например, сильной формой плоскостопия.

Возьмите на заметку! Человек, находящийся в группе риска, должен стараться избегать повышенных нагрузок на коленные суставы без существенных оснований

Лечение

Устранить болезненные ощущения в области колена при получении травм или развитии различных заболеваний можно разными способами, обычно терапия проводится путем:

• Медикаментозное лечение. Направлено на устранения ярко выраженной симптоматики и дальнейшее восстановление;
• Физиопроцедуры. Сочетают в себе разнообразные методы избавления от нежелательных симптомов;
• Хирургическое вмешательство. Применяется только в крайних случаях.

Медикаментозное

Суть терапии заключается в приостановлении разрушения хрящей и восстановлении тканей после травмирования.

Обычно после диагностики пациентам выписывают следующие виды препаратов:

• нестероидные средства, обладающие противовоспалительным действием;
• гормональные медикаменты;
• биологически активные добавки;
• различные поливитаминные комплексы.

Длительность курса лечения и дозировка подбирается лечащим врачом в зависимости от того, с какой именно патологией столкнулся пациент и на какой стадии она находится

Народными средствами

Если у человека нет возможности посетить врача, унять болевые ощущения можно попытаться и при помощи народной медицины.

Очень неплохо зарекомендовали себя следующие рецепты:

• Компресс из свиного сала. Его нужно нарезать тонкими кусочками, аккуратно наложить на пораженную область, сверху намотать полиэтиленовый пакет и пуховый платок.
  Держать такой компресс нужно минимум 15 часов. Процедуры делаются до тех пор, пока не улучшится состояние больного;
• Компрессы на основе желтой или розовой глины;
• Принятие ванн с добавлением пищевой соды (столовая ложка вещества на 1,5 литра воды);
• Сок черной редьки. Его нужно пить по 2 столовых ложки 3 раза в день перед едой.

Для того чтобы добиться положительного эффекта во время такого лечения нужно придерживаться постельного режима и постараться не нагружать колено без острой необходимости.

Возьмите на заметку! Полностью устранить воспаление при помощи народной медицины невозможно, обычно она назначается в качестве дополнительного средства к лечению при помощи медикаментов

Хирургически

Хирургическое вмешательство оправдано только в крайних случаях, обычно его назначают, когда другим методики оказываются бессильными.

Операция может быть назначена при:

• разрыв связок;
• частичное или полное разрушение хрящевой ткани из-за артрита;
• нагноение сустава.

Если поражение будет несущественным и сустав частично утратит свою функциональность, пациенту проведут остеотомию. Травмированный сустав при этом удаляется, а на его место ставится имплант.

Физиолечение

Лечебные процедуры, проводимые при помощи специальных аппаратов, также очень хорошо зарекомендовали себя.

Частично восстановить поврежденные связки или хрящи помогут следующие методики:

• Лазеротерапия. Световые волны способны проникнуть на глубинные участки тела и активизировать регенерацию клеток.
  Лазеротерапия проводится при помощи специального аппликатора и оказывает воздействие на биологически активные точки. Один сеанс длится около 30 минут;
• Криотерапия. Суть метода — охлаждение кожи до 0 градусов. Пониженная температура не только устраняет болевые ощущения, но также урегулирует гормональный фон пациента;
• Ультразвук. Ускоряет многие обменные процессы, способствует выведению жидкости, скопившейся в суставе. После нескольких сеансов ультразвуковой терапии начинается восстановление хрящей и прилегающих к ним мягких тканей;
• Магнитотерапия. Направлена на устранение спазм и снятие болезненных ощущений. Помогает уменьшить отечность без использования медикаментов, способствует оттоку скопившейся жидкости.

ЛФК

Для того чтобы колено могло полноценно функционировать и сустав вернул себе прежнюю подвижность, после проведения терапии пациенту также нужно будет посещать курсы лечебной гимнастики.

Правильно подобранный комплекс упражнений не только благотворно скажется на состоянии больного, но и снизит риск дальнейших осложнений. Назначать себе подобные упражнения самостоятельно нельзя, перед этим необходимо пройти осмотр у врача, который подтвердит отсутствие противопоказаний.

Профилактика

Существует несколько способов, которые помогут максимально огородить себя от этой проблемы:

• Необходимо контролировать свой вес. Если у человека будут иметься лишние килограммы, колени постоянно будут перегружаться, что рано или поздно приведет к осложнениям;
• Несколько раз в неделю нужно делать зарядку или гимнастику. Даже минимальные физические нагрузки помогут организму правильно функционировать;
• Правильное и здоровое питание. Как показывает статистика, от повреждений суставов и хрящей очень часто страдают люди, в организме которых находится недостаточное количество витаминов и минералов.

Если опухло колено без ушиба и сильно болит, пускать это на самотек ни в коем случае нельзя, такое пренебрежение собственным здоровьем может привести к серьезным последствиям.

Особенно тревожный сигнал — сохранение боли в течение нескольких дней при приеме анаболиков, в этом случае необходимо как можно скорее посетить врача.

Поскольку во время ходьбы основная нагрузка приходится именно на коленный сустав, многие люди периодически сталкиваются с болями и дискомфортом в этой области. Если колено начало опухать и сильно болит без видимой причины, это может быть признаком воспалительного процесса или других серьезных патологий.

Для того чтобы избежать различных осложнений и длительного лечения, необходимо как можно скорее записаться на консультацию к специалисту.

Оглавление

Строение колена

Коленный сустав — область, имеющая очень сложную анатомию.

Его строение относится к комплексным, так как в формировании сустава участвуют сразу несколько костей:

• бедренная;
• большеберцовая;
• коленная чашечка.

Также колено состоит из таких элементов, как:

• суставная капсула;
• хрящевая пластина;
• эпифизы (находятся по сторонам мениска);
• синовиальная сумка;
• коленные связки.

Сам сустав оснащен изнутри хрящевыми пластинами — менисками, которые располагаются между бедренной и большеберцовой костями. Грубо говоря, мениски разделяют сам сустав на две одинаковых части.

При должном функционировании движение коленом можно осуществлять в следующих направлениях:

• вертикальная плоскость (сгибательное и разгибательное направление);
• фронтальная плоскость;
• горизонтальная плоскость. Движения можно выполнять только если сустав будет находиться в согнутом состоянии.

Опухло колено без ушиба и болит — причины

Отек может возникнуть из-за самых разных факторов, наиболее распространенными из них являются:

• Получение повреждения мягких тканей. Человек при этом может страдать не только от ноющей боли, но и от отечности.
  Ткани могут травмироваться даже без получения ушиба, для этого достаточно защемить связки, растянуть сухожилия или мышцы.
  Чаще всего подобные поражения происходят из-за повышенных физических нагрузок или неправильного положения;
• Вирусные инфекции. Если в колене начнет скапливаться жидкость, рано или поздно это непременно приведет к появлению опухоли и сильнейшим болезненным ощущениям;
• Разрыв и растяжение связок. При подобных повреждениях пострадавшему будет больно не только наступать на ногу, но даже разгибать колено.
  При отсутствии подходящего лечения отечность и боль при этом могут сохраняться до нескольких недель;
• Подагра. Эта патология чаще всего осложняет жизнь людям в возрасте, и может спровоцировать приступы боли в области коленного сустава. Верный признак недуга — покраснение кожи в пораженной области;
• Остеопороз — нарушение функционирования самого сустава. Чаще всего развивается из-за нехватки ценных витаминов и минералов в организме;
• Ревматоидный артрит. Этот воспалительный процесс может не только вызвать сильнейшую боль, но и деформирование сустава. В данном случае существует риск ограничения двигательной активности;
• Киста мениска. Пораженный участок начнет не только опухать, но в нем также будет скапливаться жидкость. Лечение этой патологии проводится только хирургическим путем;
• Бурсит — поражение суставной сумки с дальнейшим воспалением.

Группы риска

Повредить колено может абсолютно каждый человек, но существует отдельная группа лиц, которые постоянно находятся в группе риска:

• Люди с избыточной массой тела. При лишних килограммах нагрузка на колени будет существенно увеличиваться даже во время медленной ходьбы, это может спровоцировать деформированию и разрушению суставов;
• Возраст после 40 лет (особенно у женщин). После определенного возраста существует повышенная вероятность развития остеопороза и разрыва коленных связок;
• Малоподвижный образ жизни. Если человек постоянно сидит на одном месте, гибкость мышц ухудшается, коленный сустав начинает подвергаться большим физическим нагрузкам;
• Наличие определенных анатомических особенностей, например, сильной формой плоскостопия.

Возьмите на заметку! Человек, находящийся в группе риска, должен стараться избегать повышенных нагрузок на коленные суставы без существенных оснований

Лечение

Устранить болезненные ощущения в области колена при получении травм или развитии различных заболеваний можно разными способами, обычно терапия проводится путем:

• Медикаментозное лечение. Направлено на устранения ярко выраженной симптоматики и дальнейшее восстановление;
• Физиопроцедуры. Сочетают в себе разнообразные методы избавления от нежелательных симптомов;
• Хирургическое вмешательство. Применяется только в крайних случаях.

Медикаментозное

Суть терапии заключается в приостановлении разрушения хрящей и восстановлении тканей после травмирования.

Обычно после диагностики пациентам выписывают следующие виды препаратов:

• нестероидные средства, обладающие противовоспалительным действием;
• гормональные медикаменты;
• биологически активные добавки;
• различные поливитаминные комплексы.

Длительность курса лечения и дозировка подбирается лечащим врачом в зависимости от того, с какой именно патологией столкнулся пациент и на какой стадии она находится

Народными средствами

Если у человека нет возможности посетить врача, унять болевые ощущения можно попытаться и при помощи народной медицины.

Очень неплохо зарекомендовали себя следующие рецепты:

• Компресс из свиного сала. Его нужно нарезать тонкими кусочками, аккуратно наложить на пораженную область, сверху намотать полиэтиленовый пакет и пуховый платок.
  Держать такой компресс нужно минимум 15 часов. Процедуры делаются до тех пор, пока не улучшится состояние больного;
• Компрессы на основе желтой или розовой глины;
• Принятие ванн с добавлением пищевой соды (столовая ложка вещества на 1,5 литра воды);
• Сок черной редьки. Его нужно пить по 2 столовых ложки 3 раза в день перед едой.

Для того чтобы добиться положительного эффекта во время такого лечения нужно придерживаться постельного режима и постараться не нагружать колено без острой необходимости.

Возьмите на заметку! Полностью устранить воспаление при помощи народной медицины невозможно, обычно она назначается в качестве дополнительного средства к лечению при помощи медикаментов

Хирургически

Хирургическое вмешательство оправдано только в крайних случаях, обычно его назначают, когда другим методики оказываются бессильными.

Операция может быть назначена при:

• разрыв связок;
• частичное или полное разрушение хрящевой ткани из-за артрита;
• нагноение сустава.

Если поражение будет несущественным и сустав частично утратит свою функциональность, пациенту проведут остеотомию. Травмированный сустав при этом удаляется, а на его место ставится имплант.

Физиолечение

Лечебные процедуры, проводимые при помощи специальных аппаратов, также очень хорошо зарекомендовали себя.

Частично восстановить поврежденные связки или хрящи помогут следующие методики:

• Лазеротерапия. Световые волны способны проникнуть на глубинные участки тела и активизировать регенерацию клеток.
  Лазеротерапия проводится при помощи специального аппликатора и оказывает воздействие на биологически активные точки. Один сеанс длится около 30 минут;
• Криотерапия. Суть метода — охлаждение кожи до 0 градусов. Пониженная температура не только устраняет болевые ощущения, но также урегулирует гормональный фон пациента;
• Ультразвук. Ускоряет многие обменные процессы, способствует выведению жидкости, скопившейся в суставе. После нескольких сеансов ультразвуковой терапии начинается восстановление хрящей и прилегающих к ним мягких тканей;
• Магнитотерапия. Направлена на устранение спазм и снятие болезненных ощущений. Помогает уменьшить отечность без использования медикаментов, способствует оттоку скопившейся жидкости.

ЛФК

Для того чтобы колено могло полноценно функционировать и сустав вернул себе прежнюю подвижность, после проведения терапии пациенту также нужно будет посещать курсы лечебной гимнастики.

Правильно подобранный комплекс упражнений не только благотворно скажется на состоянии больного, но и снизит риск дальнейших осложнений. Назначать себе подобные упражнения самостоятельно нельзя, перед этим необходимо пройти осмотр у врача, который подтвердит отсутствие противопоказаний.

Профилактика

Существует несколько способов, которые помогут максимально огородить себя от этой проблемы:

• Необходимо контролировать свой вес. Если у человека будут иметься лишние килограммы, колени постоянно будут перегружаться, что рано или поздно приведет к осложнениям;
• Несколько раз в неделю нужно делать зарядку или гимнастику. Даже минимальные физические нагрузки помогут организму правильно функционировать;
• Правильное и здоровое питание. Как показывает статистика, от повреждений суставов и хрящей очень часто страдают люди, в организме которых находится недостаточное количество витаминов и минералов.

Если опухло колено без ушиба и сильно болит, пускать это на самотек ни в коем случае нельзя, такое пренебрежение собственным здоровьем может привести к серьезным последствиям.

Особенно тревожный сигнал — сохранение боли в течение нескольких дней при приеме анаболиков, в этом случае необходимо как можно скорее посетить врача.

Известно множество причин опухания и боли в колене. Явление нельзя оставлять без внимания, требуется начать скорейшее лечение.

Налицо признак, что опорно-двигательный аппарат имеет патологии. Когда к опухоли колена приводит ушиб, иное механическое повреждение либо травма, дискомфорт и отечность объясняются легко.

Сложнее ситуация, когда опухло колено без ушиба, причём болит и ноет. Человек одновременно испытывает болезненные ощущения и ограничен в движениях. Установить точную причину опухшего колена самостоятельно становится проблематичным. Обращение к доктору обязательно. Врач по результатам рентгенологического исследования, тщательной диагностики назначит лечение.

Когда колено покраснело, отекло, боль ощущается на внешней либо на внутренней стороне у колена, причина совсем не ушиб, возможно предполагать наличие опасного заболевания.

Колени способны отекать по-разному. От почти незаметной опухоли до возвышения на 7-8 сантиметров над коленом.

Причины появления опухоли

Причины возникновения отека различаются. Из распространенных:

Травма колена

1. Поврежденные мягкие ткани. После полученных повреждений человек испытывает тянущую боль, отмечает наличие опухоли. Даже в отсутствие ушиба способны пострадать ткани, достаточно защемленных связок, мышц либо сухожилий. Нарушение связывают с неизменной позой на протяжении долгого времени, большими нагрузками. Лечение потребует от пациента сниженной нагрузки на колено, рекомендуется начать прием противовоспалительных препаратов.
2. Подагра. Хроническое заболевание появляется, когда суставы становятся местом отложения солей мочевой кислоты, становясь причиной воспалений. С обострением болезни колено отекает, болит, порой краснеет. Обычно ночью либо по утрам досаждает приступами острая боль, в воспаленных местах наблюдается повышение температуры. Нельзя откладывать лечение во избежание нежелательных последствий.
3. Вирусные инфекции. Опухоль часто появляется, если в коленном суставе накапливается жидкость. Неважен путь поступления в организм инфекции, по причине не слишком качественных продуктов либо плохой гигиены. Придется принимать антибиотики.
4. Разрывы, растяжения коленных связок. Отек сопровождается сильнейшей болью ноги, получившей травму. На стопу нельзя наступить, даже разогнуть невозможно. Обследовав связки, врач установит причину: вывихнутый сустав, резкий рывок ноги, скользкая поверхность. Потом доктор зафиксирует колено, предложит обезболивающие препараты. Происходят случаи, когда разорваны либо сильно растянуты связки. Случается, требуется хирургическое вмешательство.

   Растяжение коленной связки

5. Тендинит. Отечность и боли проявляются после воспаления сухожилий. Отличить возможно по сильному отеку и болезненности при движении. Причины подобного воспаления кроются в нарушенном кальциевом обмене, инфицированных тканях, расположенных вокруг сухожилий, даже в нагрузках, постоянно испытываемых коленом. В лечении тендинита рекомендуются анальгетики с нестероидными противовоспалительными препаратами.
6. Остеопороз. Болезнь, при которой уменьшается плотность костей, в связи с недостатком кальция и фосфора. Переломы, трещины представляют особую угрозу. Восстановление костей происходит гораздо хуже, они становятся уязвимее. Симптомы заболевания, опухоль и боль, проявляются спустя время.
7. Бурсит. Причиной воспаления сумки коленного сустава становятся не только ушиб с травмой, но артроз либо нагруженное сверх меры колено. Оно краснеет, снижается подвижность сустава. Рекомендовано лечение препаратами противовоспалительного действия, компрессами, физиопроцедурами. В тяжёлых случаях заболевания хирургическое вмешательство оказывается необходимым.
8. Артрит ревматоидный. Возникают трудности при сгибании-разгибании ног, воспалением охвачены два сустава, впоследствии суставным хрящам грозит разрушение.
9. Киста Бейкера. Когда в суставе после травмы, ушиба скапливается синовиальная жидкость, появляется опухоль. Одновременно немеет и покалывает стопа, болезненные ощущения возникают в колене и мышцах икр. Позже появляется киста.

   Заболевание Гоффа

10. Болезнь Гоффа. Повреждает жировую ткань, окружающую сустав. Когда опухшее колено болит постоянно, присутствует риск, что заболевание приобретет хронический характер, создавая угрозу артроза.
11. Киста мениска. Если из-за поврежденного мениска опухоль развивается и наполняется жидкостью, без хирургического вмешательства лечение не представляется возможным.

Доврачебная помощь

Боль и опухоль служат основанием для обращения к специалисту в кратчайшие сроки. Отдельные симптомы возможно попытаться снять самостоятельно:

• Для колена потребуется устроить отдых, по возможности освободить от нагрузок.
• Уменьшит отечность и боль приложенный к суставу холод (аналогичным образом поступают, когда причиной дискомфорта стал ушиб). Достаточно двадцати минут. Подойдет любой пакет из морозильника.
• Нелишним будет компресс:

Настоять в посуде из стекла неделю на 0,5 л водки 50 г цветков каштана конского, потом на ночь либо при усилении боли растирать колено.

Растворить анальгин (10 таблеток) в смеси из йода, камфарного и медицинского спирта в равных долях, полчаса подержать на больном колене компресс, смыть водой, когда стихнет боль.

Не стоит расслабляться. Даже если боль снята, посещение доктора не стоит откладывать надолго. Ликвидируйте болезнь, не дожидаясь осложнений.

Консультация с врачом

Кто в группе риска

Любой способен столкнуться с ситуацией, когда колено болит и опухает по непонятным причинам. Люди, рискующие больше остальных:

• с лишним весом, ощутимо увеличивающим нагрузку на колени;
• чья деятельность сопровождается чрезмерными физическими нагрузками;
• женская половина за 40, рискующая заработать остеопороз;
• те, чей образ жизни не предполагает активности, когда мышцы не особо подвижны;
• с отдельными анатомическими особенностями (плоскостопие, разная длина ног).

Если человек относится к одной из перечисленных категорий, постарайтесь обойтись без излишних нагрузок для коленей. Полнота корректируется контролем над образом жизни, режимом питания.

Не стоит относиться к здоровью легкомысленно. Опухшее больное колено – реальный повод для обращения к врачу.

Лечение домашними средствами

Многие не спешат к медикам. Причины различаются. От нежелания беспокоить доктора «по мелочам» до недоверия официальной медицине.

Часто больные охотно, без сомнений, пользуются советами, рецептами, рекомендациями друзей, родственников, соседей, даже малознакомых людей, решительно начиная лечение.

Не стоит забывать, что домашняя медицина – неплоха как дополнение к лечению медицинскими препаратами, назначенному профессионалом, а не замена ему.

Избранные народные способы лечения:

• Свиное сало порезать тонкими кусочками, слоем положить на сустав. Для закрепления подойдет пуховый платок. Держать сало на колене 12 ч.
• Настойка из мухоморов: одна мера грибов, залитая одной мерой водки, настоянная в темноте месяц, втирается ежедневно дважды в опухшее колено.
• Компрессы из желтой глины.
• Сабельник, мята, пихта и эвкалипт в виде отваров для ванночек.
• При отложениях солей:
• Черная редька, если 2-3 ложки употреблять перед едой, тертой без соли.
• Пищевая сода для ванночек (1 ст. ложка на литр воды), потом смазывать колено маслом, оливковым или подсолнечным.

В процессе лечения следует особо контролировать физические нагрузки на ногу. Увеличить возможно лишь при положительных сдвигах в лечении.

О профилактических мерах

Главный принцип профилактики заболеваний колена – разумное распределение нагрузок. В этом деле следить за собственным весом представляется особенно важным.

Современная пища, столь популярная, включающая килограммы газированных напитков, энергетиков, майонеза, чипсов, крайне вредна. Рацион желательно ограничить, исключив жиры животные, соленые и слишком острые блюда. Мяса птицы, морепродуктов и морской рыбы, кисломолочных продуктов, фруктов, овощей и зелени рекомендуется потреблять побольше каждый день.

Шпильки и высокие каблуки способны причинить немало неприятностей. В походы по магазинам или на прогулки в парке предпочтительней обувь с более удобной подошвой.

Старайтесь больше двигаться. Гимнастика или пешие прогулки лишними не будут. Малоподвижность – настоящий бич для человека. Из-за нее часто развиваются неполадки с коленями.

Заболевание может поразить человека в любом возрасте. Ушиб не всегда становится причиной. Любая травма, воспалительный процесс в коленном суставе способны доставить массу неприятных моментов, особенно если вы мало двигаетесь, имеете слабый иммунитет.

Боль в коленном суставе – признак серьезного заболевания. Ситуация осложняется, если опухло колено без ушиба. Стоит понимать, что даже если очевидного ушиба нет, причины внезапных болевых ощущений могут быть самыми разными — важно в кратчайшие сроки выявить раздражитель, после чего можно будет бороться с болью.

Причины образования опухолей в колене

1. Боль может появиться из-за подагры. Чаще всего от нее страдают люди зрелого возраста. Больные жалуются на приступообразную боль в области коленного сустава. Кожные покровы на пораженной области краснеют. Возле коленной чашечки начинает накапливаться жидкость.
2. Остеопороз – нарушение деятельности коленного сустава. Кости больного теряют прочность, так как в организме не хватает минералов.
3. Коленный сустав может опухнуть при . После интенсивной нагрузки у пациента воспаляются связки.
4. Ревматоидный артрит способен ограничить двигательную активность человека. Воспалительный процесс вызывает деформацию хрящей. Сильная боль лишает больного покоя.
5. Бурсит – воспаление суставной сумки. Пораженный сустав теряет свою подвижность.

Симптомы

Боли в колене сопровождаются следующими признаками:

1. Заметное покраснение воспаленной области тела.
2. Повышение температуры.
3. Человек испытывает сложности при передвижении пораженной конечностью.
4. Болезненные ощущения могут появляться не только при передвижении. Некоторые пациенты чувствуют приступы боли даже в состоянии покоя.

Медикаментозная терапия

В качестве средств, которые применяются для лечения боли в ноге, врачи назначают следующие виды медикаментов:

• противовоспалительные препараты (например, Траумель), предназначены для ликвидации воспаления в суставе;
• средства для снятия боли, если опухло колено без ушиба;
• хондопротекторные препараты, позволяют восстановить хрящевые ткани при повреждении.

В каких случаях оправдано оперативное вмешательство?

К числу показаний для хирургической операции можно отнести следующие случаи:

• произошел разрыв связок;
• у пациента выявлено разрушение хряща из-за артрита;
• бурсит вызвал сильное нагноение сустава.

Для восстановления подвижности ноги врачи применяют:

1. Санацию полостей сустава. Этот процесс называется . При этом удаляется гной и суставная жидкость.
2. В случае значительных повреждений проводится остеотомия. Пораженный сустав, который утратил свою функциональность, полностью удаляется. На его место устанавливается имплантант, который в дальнейшем станет его полноценной заменой.

Физиотерапевтические приемы

Лазеротерапия

При проведении лазеротерапии пучки световых волн проникают на всю глубину пораженной области тела. Происходит активизация клеток. Метод способствует восстановлению коленного сустава. Все манипуляции проводятся специальным аппликатором. Врач оказывает воздействие на биологически активные точки. Они находятся сбоку от коленной чашечки. Вся процедура лечения лазером занимает около 30 минут.

Криотерапия

Суть метода заключается в воздействии низких температур. Кожа больного охлаждается до 0 градусов. Криотерапия не только снимает боль. Она нормализует гормональный фон пациента. Постепенно восстанавливаются обменные процессы.

Магнитотерапия

Совершенно безболезненная процедура. Она быстро снимает спазмы. Мышцы больного полностью расслабляются. После курса лечения опухоль уменьшается без применения медикаментов. Их сустава начнет выходить скопившаяся жидкость.

Ультразвук

Благодаря ультразвуковой терапии можно ускорить обменные процессы в больном колене. Происходит отток накопившейся суставной жидкости. Начинается восстановление хрящей и всех близлежащих тканей. Ультразвуковые волны поникают на глубину до 6 см. Этого достаточно для получения положительного результата. Болезненную область смазывают гелем. Ультразвуковым излучателем специалист совершает массажные движения. Сеанс длится около 15 минут.

Диагностика

Чтобы выбрать правильный способ лечения необходимо определить причину болезни.  Для проведения диагностики используется несколько методов:

• Проведение компьютерной томографии. Перед этим врач производит внешний осмотр больного места. Припухлость тщательно прощупывается.
• Рентген позволяет оценить состояние коленной чашечки. Снимок покажет степень поражения сустава.
• В случае постоянного увеличения опухоли у пациента берется суставная жидкость. Только после анализа результатов ставится диагноз. Диагностика позволяет врачам выбрать оптимальный метод лечения.

Как избавиться от боли в колене народными средствами

Чтобы устранить боль, и снять опухоль можно воспользоваться несколькими рецептами:

1. Отвар из листьев брусники поможет вам справиться с болевыми ощущениями.
2. Для уменьшения припухлости наложите на больное место компресс из лимонного сока.
3. Сырой картофель не только уменьшить опухоль на колене. Он снимет покраснение. Картофель предварительно прокрутите через мясорубку. Полученную смесь нагрейте на водяной бане. Заранее приготовьте марлевую повязку. С помощью такого компресса можно прогреть больной сустав.
4. Чтобы унять боль в коленном суставе можно использовать луковицу. Разрежьте ее пополам и зафиксируйте на больном месте обычным бинтом.
5. Вымойте листья лопуха и прогрейте. Теперь приложите их к опухоли на больных коленях.
6. Смесь свиного жира и хрена поможет вам вернуть подвижность суставам. Растопите жир и вылейте его на кусок ваты. Чтобы вата не сползала, используйте бинт. Процедуру лучше всего проводить перед сном.

Профилактические мероприятия

Существует несколько способов, позволяющих избежать опухоли:

1. Обязательно контролируйте свой вес. Толстые люди находятся в группе риска, так как постоянно перегружают коленные суставы.
2. Физические нагрузки необходимы для нормального функционирования организма. Но отнеситесь к этому без фанатизма.
3. Питание должно быть полноценным. Особенно это касается людей, соблюдающих диету. Опухоль в колене без ушиба нередко может быть спровоцирована недостатком минералов.
4. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания. Возбудители болезни могут попасть в суставную сумку. Это может спровоцировать воспалительный процесс.

Боль в коленном суставе, что делать? ВИДЕО

Говоря о причинах болей в коленях, можно сказать что их существует много. Боль может сопровождаться опухолью или болеть без видимых изменений, в любом случае, этот говорит о безусловных патологических изменениях.

В их числе травмы и ушибы, заболевания костной ткани или возникновение воспалительного процесса в мягких тканях коленных составов. Если опухло колено без ушиба, возможно это следствие травм полученных ранее.

Конечно, без внимания нельзя оставлять ни одну из перечисленных причин. Ведь без комфортного движения вы ограничены в своих действиях, а значит, ваша жизнь качественно начинает меняться в негативную сторону.

Если ваше колено припухло сбоку с внутренней стороны как лечить? Когда любое движение сопровождается болевыми ощущениями, то, скорее всего это травма в виде механического повреждения, тогда вы без труда вспомните, когда и где могли получить данный ушиб. Дискомфорт можно снять легко и без труда, зная его причину.

Гораздо труднее дело обстоит в случае, когда вдруг без каких-то видимых причин, на колене возникает отёк, и оно начинает сильно болеть. Здесь уже без врача не обойтись, так как выявить причину заболевания самостоятельно невозможно.

Если болит колено сбоку, а вы не ушибали и не травмировали его, значит можно предположить довольно опасную патологию, происходящую внутри коленной чашечки. Отёки могут иметь различную форму, и находится с разных сторон, по размеру и очагу воспаления, специалист может понять, чем может быть вызвано данное явление, однако без специального и глубокого обследования здесь не обойтись.

Причины возникновения опухолей

Отчего появляются опухоли на коленях, и что за болезни могут вызвать это негативное явление? Вот самые распространённые из причин:

Повреждены мягкие мышечные тканевые структуры

Если человек сильно ушиб ногу, начинаются тянущие боли и происходит отёк. Это может произойти и без явных травм, от неловкого движения или вследствие большой физической нагрузки. Тогда возникает защемление мышцы, сухожилия или связок.

Часто такими недугами страдают люди долгое время находящиеся в одной позе, или если работа была сопряжена с чрезмерными нагрузками на суставы ног . В этом случае, для излечения от заболевания, потребуется покой и препараты против воспаления.

Подагра

Причина может таиться в подагре. Она имеет хронический характер, так как мочевая кислота скапливается в коленях. Возникает воспаление, которое со временем при трении обостряется, колено становится красным, а сопровождается весь этот процесс довольно сильными болями, которые наиболее неотступны и сильны в ночное время.

Иногда острая боль настолько невыносима из-за воспалительного процесса, что может наблюдаться повышенная температура тела. Терпеть не смысла, так как дальше может быть намного хуже. Вам прямой путь к доктору, не дожидаясь острой и тяжёлой формы болезни.

Инфекции вирусного характера

не редко являются причиной, по которой нарушается нормальная работа колена. В нём может накапливаться жидкость, по этой причине и возникает припухлость. Инфекция может появиться по разным причинам, не соблюдение гигиены, не качественная еда, ослабленный иммунитет, важно, что её нужно вовремя остановить, а здесь могут помочь только антибиотики.

Растяжение связок

У спортсменов или людей ведущих активных образ жизни, часто происходит растяжение связок в коленях. Без отёка эти повреждения не обходятся. Боль настолько сильна в данном случае, что на ногу невозможно даже вступить, не то, что разогнуть или выпрямить. Только методом рентгенограммы можно установить причину болезни.

Возможно, это было вызвано резким рывком на скользкой поверхности или сильным толчком на тренировке. Здесь требуется немедленная фиксация и обезболивающие средства. В случае разрыва связок или сильной растяжки, иногда требуется оперативная помощь хирургов.

Тендинит

Существует поражение в виде тендинита, оно вызывается сбоем кальциевого обмена в тех мышечных и мягких тканевых структурах, которые расположены вокруг сухожилий. Этот недуг сопровождается обычно сильной отёчностью и резкой болью. В данном случае потребуется лечение анальгетиками и нестероидными препаратами.

Остеопороз

Боль может быть причиной остеопороза. Это уменьшение плотности костей от недостатка кальция и фосфора в организме. Остеопороз опасен трещинами и даже переломами. Когда кости изнашиваются, они становятся ломкими и хрупкими.

Опасность представляет уязвимость, а симптоматика выявляется болями, опухолями, которые постепенно вынашиваются, и однажды поражают с большой силой. Данное заболевание чаще всего присуще пожилым людям.

Бурсит

Бурсит может себя обнаружить при воспалительном процессе в сумке сустава. Когда колени нагружаются сверх всякой меры, оно постепенно травмируется, появляются признаки артроза, появляется покраснение и болевые ощущения. Здесь важно своевременно разгрузить коленные суставы, заняться лечением в виде компрессов, противовоспалительных лекарств, физиопроцедурами, а иногда и оперативными действиями.

Ревматоидном артрит

Боль в коленях обычно бывает при ревматоидном артрите. Становится трудно двигать ногами при любой амплитуде движения, так как воспалительные процессы проходят сразу в обоих коленях, суставные хрящи постепенно подвергаются разрушению, это очень тяжёлое заболевание, оно требует длительного и серьёзного лечения.

Киста Бейкера

При кисте Бейкера возникающей после травмирования, сильного ушиба при падении, в опухоли скапливается жидкость. Обычно перед появлением кисты наблюдаются следующие симптомы: покалывание в области стопы, боль в икроножных мышцах.

Доартрозное состояние

сопровождает обычно болезнь Гоффа, когда повреждается жировая прослойка, окружающая сустав.

При кисте мениска

также происходит наполнение жидкостью и опухоль. Обычно только при хирургической помощи, посредством операции можно справиться с данной болезнью.

Доврачебная скорая помощь

Опухло колено без ушиба и болит — как лечить до врачебной помощи?

Когда боль сковывает, колено распухшее и наблюдается отёк, самое время пойти в поликлинику и обратиться за помощью к хирургу для определения причины болезни. Чем быстрее вы это сделаете, тем больше вероятности скорейшего выздоровления.

Затягивать и заниматься самолечением не рекомендуется, так как вы не можете сами поставить правильный диагноз, а значит и лечение будет сомнительным.

Но, резкие и невыносимые симптомы можно на время постараться снять своими силами:

• Первое, что требуется сделать, перестать нагружать колено и сделать ему передышку в нагрузках.
• Можно приложить к опухшей части холодный компресс, это может несколько уменьшить боль и отёк, особенно если это связано с полученной травмой. Не стоит держать холод больше 20 минут. Для этих целей используют обычный пакет из морозильной камеры, обернув его полотенцем.

Не помешает в данном случае компресс, который можно приготовить несколькими способами.

1. Настойка на каштане конском и водке. Для этого потребуется 50 г цветков растения, которые нужно залить спиртов или водкой м настоять в течение недели в тёмном месте.
2. Полезно приготовить смесь из 10 таблеток анальгина, йода, спирта 70% в равных количествах. Нанести смесь на больное место в виде компресса.

Чтобы не вызвать осложнения или другие негативные явления, не стоит на долго откладывать визит к врачу, даже если удалось снять болезненные симптомы.

Кто входит в группу риска

• Люди, которые имеют лишний вес, из-за этого нагрузка на суставы увеличивается в несколько раз.
• Чья работа связана с постоянными тяжёлыми физическими нагрузками.
• Вся женская половина, старше 45 лет, рискует быть поражённой остеопорозом.
• Люди мало двигающиеся, чьи мышечные ткани неподвижны и скованны.
• Те, у кого есть врождённые особенности анатомии, такие как плоскостопие или различная длина ног.

Будьте бдительны и следите за суставами, не давая им болеть, корректируя свой вес и нагрузки.

Народны методы лечения

Если опухло колено, как лечить домашними средствами?

Существует множество способов народного лечение, не требующего больших средств и сил, однако помните о рекомендациях по поводу врачебного осмотра, пренебрегать которым, значит совершить большую ошибку.

• Лечение салом может уменьшить боль в ногах. Нарежьте сало тоньше, и положите на больное место, замотав его сверху тёплым шерстяным платком. Это можно делать на ночь.
• Жёлтая глина поможет при сильных болях.
• Сабельник считается отличным средством против суставных заболеваний. Его можно настоять на водке в течение 10 дней, и делать компрессы на ночь, а можно применять в качестве отвара. Так же хороши ванночки или примочки из пихты, мяты, эвкалипта.

При отложении солей нужно употреблять тёртую чёрную редьку, она растворяет их и выводит из организма.

Полезно применять для ванночек или компрессов пищевую соду в количестве столовой ложки на литр тёплой воды, затем смазав оливковым маслом.

Из медикаментозных средств обычно рекомендуются:

• Анальгетики Ибупрофен, Нурофен.
• Мази для местного использования против воспаления: Долобене, Хондроксид, Диклак гель и другие.
• Витамины для поддержания иммунитета.
• Десятидневный курс инъекций с гормональными средствами.
• При сильном воспалении с нагноениями, принимаются антибиотики.

Профилактические действия

• Правильное питание с обязательным включением морской рыбы, овощей, фруктов, ягод, орехов.
• Отказ от курения и алкоголя, газированной воды и чипсов, копчёностей и сильно солёной пищи.
• Удобная обувь, отказ от каблуков.
• Гимнастика для суставов, ЛФК, плавание и велосипед.
• Пешие прогулки и пребывание на море.

Все эти средства хороши после того, как вы убедились в правильности поставленного диагноза, потому что лечение зависит именно от него.

Вы ушибли колено и появилась припухлость? Или опухло колено без ушиба и болит? Тогда не стоит ждать пока все пройдет само собой, ведь припухлость и боль – это сигнал о том, что происходят какие-то воспалительные процессы. При этом лечить опухоль колена можно как дома – народными средствами, так и с помощью врача. Скажем сразу, второй способ более эффективен. Так какие же причины и методы лечения существуют вообще? Об этом и поговорим далее.

Возможные причины опухоли

Опухоль коленного сустава может быть вызвана множеством факторов. Кто-то может думать, что наиболее распространенная причина это травмы. Это и вправду так, но кроме них причин может быть довольно много, а вот что именно у вас скажет только доктор. А сейчас рассмотрим наиболее встречаемые причины опухлости сустава симптомы их проявления.

Тенденит

Это выраженное воспаление сухожилий. Причин для такой болезни может быть много. А вот одним из главных симптомов является опухшее колено. Кроме шишки, при сгибании ноги, ходьбе, беге и при выполнении вращательных движений конечностью чувствуется хруст и резкая боль. Заболевание достаточно опасно и болезненно. Требуется срочная консультация у лечащего врача.

Бурсит

Это болезнь, результатом которой становится воспаление суставной сумки. При бурсите колено опухло и болит при сгибании. Также воспаляются мягкие ткани вокруг сустава. Сама шишка покрасневшая и теплая. Болезнь также требует немедленной консультации с врачом.

Ревматоидный артрит

Это хроническое заболевание сустава, при котором медленно разрушается его хрящевая структура. При этом сильно болит колено при любых движениях. Отечность больше появляется на поздних стадиях. Болезнь требует постоянного наблюдения у лечащего доктора.

Септический артрит

Септический артрит – это быстроразвивающаяся болезнь, которая чаще всего встречается у детей. Ее причиной становится попадание гнойных бактерий в полость сустава. Они там быстро размножаются и разрушают сам сустав. Характерными симптомами является то, что болят и опухают колени, кожа на коленях покрасневшая, сильный жар в области больного сустава. Также может сильно повысится температура тела. Если не госпитализировать человека на ранних этапах, то болезнь прогрессирует и заражает другие суставы, при этом возможен летальный исход.

Подагра

Эта болячка вызванная нарушением обмена веществ в организме человека. При ней в суставах, особенно коленных, откладываются кристаллики мочевой кислоты. Именно они приводят к раздражению околосуставных тканей, появлению шишки и сильной боли. Через несколько дней боль может утихнуть сама, также может пропасть и припухлость. Однако радоваться рано, ведь вскоре все повторится с еще большей длительностью. Поэтому лучше пойти в больницу на осмотр.

Остеопороз

Является простим уменьшением плотности костей ввиду гормональных сбоев в организме. Кости становятся тоньше и слабее, часто появляются микротрещины, особенно в суставах. Так как на коленный сустав припадает довольно большая нагрузка, то он один из первых в группе риска. При этом опухло колено и болит, а вокруг сустава может наблюдаться покраснение. Визит к доктору обязателен.

Повреждение связок колена

Болячка более характерна для людей со слабыми или подвижными связками, а также для спортсменов. Возникает ввиду сильного и резкого рывка ногой или при поднятии тяжестей с неправильным положением ног. Для болезни характерна припухлость на ноге в области колена, сильная и резкая боль при любых движениях ноги, иногда даже утрата возможности упираться на больную ногу. Требуется немедленная госпитализация.

Сильный ушиб

Довольно часто встречаемая причина того, что колено распухло и болит. Боль и опухоль легко лечится в домашних условиях, однако осмотр и консультация врача желательна. Также при сильном ушибе может произойти смещение чашечки коленного сустава, при этом будет слышен характерный хруст. Боль в колене со временем немного утихнет, но не пройдет. Область колена может сильно распухнуть и появляется высокий риск того, что нога перестанет сгибаться. В таком варианте вас, скорее всего, направят на операцию.

Как проводится лечение?

Если появился отек выше колена, ниже или на самом суставе при этом он болит, то напрашивается вопрос «Чем лечить такую болячку?». Сразу скажем методов лечения существует много, большинство из них народные средства. Однако будьте осторожны, ведь полностью вылечить шишку на колене такими средствами можно довольно редко. Обычно лечение народными методами только притупляют боль, ненадолго снимают отечность и воспаление, но первопричину, почему болят колени определить трудно.

Чтобы полностью устранить проблему, если опухло колено, нужно устранить суть заболевания. Для этого понадобится обратиться к доктору. Он проведет осмотр и пальпацию опухоли, отправит на рентгенографию. Также исходя из осмотра могут дополнительно потребоваться анализ крови и прочее, чтобы понять почему распухло колено. При подозрении на какое-то серьезное заболевание врач отправит вас на МРТ или КТ. На основе всего этого будет принято решение о лечении медикаментами, физиотерапие или об хирургическом вмешательстве. Народные методы также могут присутствовать в лечении как вспомогательные средства.

Лечение препаратами

На основе осмотра и анализов врач может назначить медикаментозное лечение. Оно должно остановить разрушение тканей сустава, улучшить кровообращение и всячески способствовать его возобновлению. Зачастую выбор может пасть на 4 вида препаратов, которые в основном назначаются вперемешку.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Снимают воспаление и боль, при этом не дают колену сильно опухнуть. Могут использоваться как в качестве пилюль или инъекций, так и в виде мазей. Эффективны при таких заболеваниях, как подагра, тенденит и артрит. Наиболее популярные Олфен, Ревмоксикам, Нимесулид и Алмирал. Из мазей могут пригодиться Диклофенак, Найз, Вольтарен, Финалгель.
2. Стероидные препараты. Являются стероидными гормонами, которые чаще всего применяются в виде уколов. Достаточно быстро справляются с поставленной задачей, но имеют довольно длинный ряд минусов. Наиболее эффективным являются Суспензия гидрокортизона и Диспроспан.
3. Хондопротекторы. Эффективно устраняют боль и способствуют быстрому восстановлению обменных процессов в суставе. Существуют в виде мазей, инъекций и таблеток.
4. Витамины и бады. Являются вспомогательными средствами при лечении опухоли коленного сустава. Наиболее популярным является гель Коллаген Ультра.

Физиотерапия

Является комплексным методом лечения, направленным не только на выздоровление больного колена, но и на оздоровление всего организма. Наиболее популярными при лечении коленного сустава являются:

• Лазерная терапия;
• Магнитотерапия;
• Криотерапия;
• Ультразвук.

Хирургическое вмешательство

Самый радикальный метод, когда болезнь прогрессировала настолько, что уже другие методы с ней не справляются. Операция на коленном суставе призвана возобновить целостность и подвижность суставного соединения и, конечно же, устранить причину болезни. Наиболее популярны 4 вида операций на колене.

• Артроскопия – минимальное вмешательство со стороны хирурга. Такая операция проводится через крошечные надрезы возле колена. Через эти надрезы устраняются поврежденные части менисков, что приводит к восстановлению функциональности колена. Также такое вмешательство может назначаться в качестве диагностики. Обязательна спинальная анестезия.
• Остеотомия – направлена на удаление в кости голени так называемого костного клина. Направлена на снятие постоянных болевых ощущений и перестройки кости таким образом, чтобы вес больше переносился на здоровую часть. Является достаточно серьезным хирургическим вмешательством и может проводится под спинальной или общей анестезией.
• Тотальное или частичное эндопротезирование сустава колена. Эти две операции самые радикальные. Проводятся когда нельзя возобновить работу сустава без его полной или частичной замены. Довольно длительная по времени и чаще всего проводится под полной анестезией.

Народные средства

Народные методы лечения при опухоли колена не рекомендуется использовать как основное лечение. Помните, тут вы действуете на свой страх и риск. Однако они отлично подойдут как вспомогательные средства или как доврачебная помощь. Все они призваны уменьшить боль и уменьшить отечность колена. А сейчас рассмотрим наиболее популярные из них.

1. Самый простой способ лечения опухлости колена народными средствами – это дать колену отдохнуть и стараться какое-то время поменьше его нагружать.
2. Уменьшить боль и отечность поможет приложенный к колену на 15 минут лед или что-то очень холодное (любой продукт из морозилки).
3. Неплохо себя зарекомендовали компрессы из цветков конского каштана. Настойка для компресса делается из 50 г цветов и 0,5 л водки. Все это смешивается в стеклянной посуде и настаивается примерно неделю. После этого настой можно применять для компрессов.
4. Еще один довольно эффективный компресс готовится из смеси медицинского или камфарного спирта с йодом и 10 табл. Аналгина. Лечебный компресс прикладывается примерно на 30 минут. Именно такое количество времени надо обезболивающему, чтобы подействовать. Далее компресс снимается, а остатки раствора смываются теплой водой.

 Загрузка …

Видео «Как лечить травмы колена»

Что делать если ваше колено болит? Как снять опухоль и уберечь себя, чтобы снова не заболеть? Об этом смотрите следующий ролик.

Почему опухает колено?

Многие люди жалуются на то, что опухает колено. Ведь не стоит забывать, что именно на коленный сустав приходится основная нагрузка во время ходьбы. Отек и боль могут быть вызваны совершенно разными причинами, начиная с травм и заканчивая инфекционными заболеваниями.

Опухает колено из-за травмы

Довольно часто причиной отека являются острые повреждения коленного сустава, которые возможны, например, при сильном ударе или падении. Как правило, травма сопровождается резкой болью, интенсивность которой может ослабевать, а также наличием гематомы и отека. В любом случае механическое травмирование коленного сустава чревато:

• растяжениями или разрывами сухожилий и связок;
• повреждением мениска;
• переломом надколенника, нижней части берцовой кости или верхней части голени;
• смещением коленной чашечки;
• вывихом коленного сустава.

Стоит отметить, что опухает колено при каждом из вышеперечисленных повреждений. Поэтому потерпевшего нужно немедленно отправить в больницу — без врачебной помощи здесь вряд ли можно обойтись.

Почему опухает колено? Самые распространенные болезни

Иногда случается, что отек коленного сустава появляется на фоне общего здоровья без механических травм. Безусловно, подобное явление может сигнализировать о массе самых разных заболеваний:

• Бурсит — довольно распространенная болезнь, сопровождающаяся воспалением синовиальных сумок (бурс). Воспалительный процесс может быть вызван травмой, ударом, постоянными физическими нагрузками, а также проникновением инфекции. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются спортсмены, в частности велосипедисты, прыгуны, футболисты. Заболевание сопровождается болью, повышением температуры и скоплением жидкости внутри сустава.
• Если покраснело и опухло колено, то это может свидетельствовать о развитии артрита. Подобное заболевание может возникать под влиянием разных факторов, включая травмы, инфекцию, переохлаждение, физические нагрузки и т.д.
• В некоторых случаях отек можно объяснить наличием свободных тел в полости суставной сумки. Такое явление может быть результатом как травмы (например разрыва мениска или перелома), так и некоторых заболеваний, включая остеоартрит, хондроматоз. В любом случае больному необходима помощь, так как наличие свободных тел нередко сопровождается блокадой коленного сустава.
• Если опухло колено с внутренней стороны, то это может свидетельствовать о так называемой «кисте Бейкера», которая представляет собой не что иное, как скопление жидкости в подколенной области.
• Обязательно обращайте внимание на сопутствующие симптомы — присутствует ли боль, покраснение кожи, повышение температуры, так как это важно для процесса диагностики.

В любом случаев отек колена — это довольно серьезная проблема. Диагностировать подобное состояние и определить причину нарушения самостоятельно практически невозможно. Поэтому при наличии припухлости в области коленного сустава лучше всего сразу отправиться в больницу, где врач осмотрит ногу, назначит анализы и рентгенологическое исследование — это единственный способ выяснить природу патологии, от которой, конечно же, напрямую зависит выбранный метод лечения.

fb.ru

Сильно опухшее колено — следствие полученной травмы или симптом опасного заболевания? Как понять что именно стало причиной данного явления? Ответить на эти вопросы поможет тщательная медицинская диагностика.

Однако существуют сопутствующие симптомы, не заметить которые просто невозможно. Именно они помогут определить причины этого неприятного явления. Обозначим самые распространенные причины образования болезненного отека в коленях.

Частые причины

Образование боли и отечности на данном участке может быть обусловлено целым рядом причин. Иногда подобное состояние свидетельствует о наличии тяжелых болезней, таких как подагра или остеопороз. В некоторых случаях опухшее болезненное колено — проявление полученной травмы. Проанализируем самые распространенные причины этой проблемы.

Подагра

Период обострения данного хронического заболевания может относиться к частым причинам, вследствие которых опухает и болит колено. Бывает это состояние сопровождается покраснением. Боль имеет приступообразный острый характер. Возможно повышение местной температуры.

Причиной возникновения подагры является откладывание в суставах кристалов мочевой кислоты. Из-за этого появляется воспаление и соответственно боли. Увеличение мочевой кислоты в крови может говорить о нарушении функциональности почек. Мужчины болеют подагрой гораздо чаще женщин. Причем эта тенденция сохраняется для пациентов всех возрастных групп.

Остеопороз

Еще одной распространенной причиной, вследствие развития которой у человека опухло колено — остеопороз. Эта болезнь представляет собой уменьшение плотности кости из-за чего она становится подвержена переломам и трещинам.

Причиной этого явления служит снижение количества минеральных веществ, таких как фосфор и кальций одновременно во всех 220 костях человеческого организма. Происходит это вследствие нарушения обмена веществ или гормонального баланса.

Опасность остеопороза в том, что при развитии этого заболевания страдают тела позвонков, происходит их перелом и человек ощущает невыносимую боль. При получении перелома кости, происходит рецидив. Кость плохо восстанавливается, становится подверженной повторным переломам. В результате симптомы отечности и боли пациент вынужден терпеть постоянно.

Тендинит

Воспаление сухожилий также служит ответом на вопрос, почему опухло и болит колено. Болезненные ощущения проявляются в основном при совершении движений и имеют интенсивный характер. При этом заболевании возникает сильный отек.

Жертвами тендинита коленного сустава чаще других становятся:

• дети и подростки;
• люди, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками;
• лица среднего и преклонного возраста.

Причины воспаления сухожилий колена имеют разнообразное происхождение. Тендинит может возникнуть вследствие инфекций в окружающих сухожилие тканях, нарушения обмена кальция, хронических воспалительных болезней, а также постоянной нагрузки на коленный сустав.

Повреждение коленных связок

Решить задачу, отчего опухло колено поможет обследование связок. Разрыв или растяжение связок также является частой причиной образования припухлости и боли. Человеку во время такого рода повреждения становится больно наступить на травмированную конечность. Даже во время сна пациент не может разогнуть страдающую ногу.

Причинами разрыва или растяжения связок могут стать резкий рывок ноги во время двигательной активности и изменение положения сустава, то есть его выход, в результате скользкой поверхности. Повреждение коленных связок свойственно профессиональным спортсменам и людям, имеющим слабые или подвижные связки.

Ушиб

Повреждение кожи, мышц и надкостницы колена называется ушибом. При этой травме также возможно появление отека и боли в коленном суставе. Боль в данном случае имеет интенсивный характер. Также для подобного вида травм сопутствующим симптомом является кровоподтек.

Причинами возникновения ушиба является придавливание мягких тканей к кости, в результате падения или удара тупым предметом. Ушиб может стать причиной таких серьезных заболеваний, как гемартроз. Поэтому ушибы необходимо вовремя лечить.

Ревматоидный артрит

Отеком в коленях и ноющей болью характеризуется ревматоидный артрит. Во время ревматоидного артрита образуется воспаление, которое может способствовать разрушению суставного хряща. Данный вид артрита может появиться в любом возрасте. Причем заболевание развивается сразу в обоих коленных суставах.

Человек, страдающий ревматоидным артритом испытывает проблемы при сгибании и разгибании ног. Боль усиливается во время пешей прогулки, движении вверх по ступенькам, а также при стойке на коленях. Причинами артрита служат сбои в иммунной системе, нарушения в работе обмена между суставными тканями, которые способствуют обновлению сустава.

Чем же лечить эти недуги и как устранить боль и отечность в коленях? Рассмотрим наиболее эффективные методики лечения коленного сустава.

Способы лечения

Устранить неприятные симптомы в коленях, при полученных травмах или вследствие развития различных заболеваний можно несколькими способами.

1. Медикаментозное лечение — направлено не только на устранение симптоматики, но и на полное выздоровление.
2. Хирургическое лечение, сочетающее полноценные операции и малоивазивные методики.
3. Физиотерапевтическое лечение — применение разнообразных способов избавления от симптомов.

Медикаментозное лечение

Этот вид терапии направлен на остановление разрушительных процессов хрящевой ткани и восстановление сустава после полученной травмы или возникшего заболевания. Лекарственная терапия включает такие виды препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• стероидные гормоны;
• бады и витаминные комплексы.

Лечение нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) помогает бороться с ревматоидным артритом, применяется при тендините и подагре. Самыми эффективными из них являются:

otekam.net

Колено опухло и болит: что делать, лечение, причины, народные средства

Причин, по которым колено опухло и болит может быть, множество. Однако, каковы бы небыли причины дискомфорта в области коленного сустава, возникает главный вопрос — что делать? Опухшие колени – это серьезный повод задуматься о состоянии собственного здоровья.

По сути дела, опухоль в области колена — это симптом патологии опорно-двигательного аппарата. Чаще всего ее причиной становятся: травмы, подагра, бурсит, остеопороз и другие болезни.

Коленный сустав со всех сторон покрыт суставной сумкой, которая имеет наружную и внутреннюю оболочки.

На наружных оболочках суставной сумки находятся мешочки со слизью. Организм человека устроен таким образом, что все подвижные части скелета непрерывно трутся между собой. А эти мешочки со слизью как раз таки  помогают снизить трение и облегчают движения. Можно сказать, что слизистый мешок – это своеобразный амортизатор с жидкостью, находящийся между поверхностями, трущимися между собой. Благодаря мешочкам, процесс трения проходит безболезненно и без повреждений.

Колени могут отекать по-разному. Иногда опухоль почти незаметна, а в некоторых случаях она достигает огромных размеров, возвышаясь над уровнем колена на 7 –8 см.

Самые частые причины возникновения отека колена

Чаще всего колено опухает и болит из-за следующих причин:

• тендинит (воспалительный процесс в сухожилиях). Сухожилия являются толстыми волокнами соединительной ткани. При помощи этих волокон мыщцы крепятся к костям. Когда сухожилия травмируются или воспаляются, колено начинает болеть и отекать;
• травма коленных связок. В области колена может возникнуть сильный отек и резкая боль из-за растяжения или разрыва связок;
• ушиб колена, как правило, сопровождается покраснением, опухолью и болью во время движений;
• остеопороз колена сопровождается разными по степени выраженности болями и отеком;
• смещение коленной чашечки очень часто сопровождается дискомфортом и отеками;
• септический артрит проявляется резкими болями, покраснениями и даже лихорадочным состоянием;
• ревматоидный артрит проявляется постоянно опухшим коленом и ноющими болями;
• бурсит или воспаление суставной сумки. Это заболевание проявляется ярко выраженным отеком и сильной болью при попытке согнуть больную ногу в колене;
• подагра. Если причина опухоли кроется в этой болезни, то колено может периодически отекать и сильно болеть несколько дней, а потом, внезапно утихнуть, и так до следующего раза.

Лечение отеков и болей в колене

В том случае, если вы повредили колено или оно внезапно стало сильно болеть и отекать, можно постараться помочь себе некоторыми видами доврачебной помощи:

• необходимо больному суставу обеспечить покой;
• допустимо прикладыванию к месту отека холодного компресса из льда, но не более, чем на 20 минут;
• хорошо снимает боль и опухоль колена спиртовая настойка из цветков конского каштана, которую готовят из  расчета:50 гсухих цветков на 500 мл водки. Настаивается смесь в стеклянной посуде, 2  недели в темном месте;
• полезно делать на больное место йодовую сетку.

Нередко с ушибами колена сталкиваются спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни. Ощущения, возникающие в поврежденном суставе неприятные, часто приходится выбиваться из графика тренировок. Что особенно неприятно. Однако одно из самых главных правил при повреждениях колена – это не прекращать двигаться. Даже в тех случаях, когда область колена была подвержена хирургическому вмешательству, необходимо заняться активной реабилитацией больного сустава.

Начинается восстановление после болезни с самых минимальных нагрузок и простых и непродолжительных физических упражнений. Ведь первоначальная задача – это постараться как можно быстрее вернуть травмированные мышцы обратно «в строй». Заставив мышцы работать, вы сможете вернуть себе подвижность сустава и способность полноценно передвигаться.

Во время осмотра проблемного коленного сустава, врач может посчитать нужным назначить МРТ или КТ (компьютерную томографию), а также рентген. Если у специалиста возникнет подозрение на наличие инфекции – то вам придется сдать кровь на анализ. В отдельных случаях возможно взятие пункции сустава. Естественно, что лечение полностью зависит именно от установленного врачом диагноза.

Факторы риска

Конечно же, оградить себя от возможности получить травму колена никто не может. Однако существует категория людей, которые по тем или иным признакам попадают в группу риска:

• те, кто страдает ожирением. Люди с избыточным весом чаще всего страдают болями в области колен, ведь именно на ноги приходится основная нагрузка массы тела;
• те, кто постоянно сталкивается с большими физическими нагрузками;
• женщины, которым за 40;
• люди, кто в силу своей деятельности или по другим причинам ведет малоподвижный образ жизни. У таких людей наблюдается серьезный недостаток мышечной гибкости;
• люди с некоторыми анатомическими особенностями, например, с плоскостопием.

В том случае, если  хотя бы одно из вышеперечисленных факторов риска имеет к вам отношение, постарайтесь взять за правило никогда не перенагружать собственные колени.

Тем, кто страдает избыточным весом, следует задуматься о коррекции питания и образа жизни.

Если внезапно возникла бытовая или спортивная травма области коленного сустава, а к боли прибавился и отек, то следует принять обезболивающее средство, например: Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол. Постарайтесь во время хотьбы использовать трость.

Таким образом, вы сможете избежать ухудшения состояния сустава. Ни в коем случае не пренебрегайте своим самочувствием и постарайтесь в самые короткие сроки посетить специалиста. А до тех пор, наложите на больной сустав фиксирующую повязку и обеспечьте ему максимальный покой.

Только после установки точного диагноза можно приступать к комплексным лечениям, упражнениям и гимнастикам.

Народные средства при боли в коленях

Народная медицина знает обо всем и поддержит во всем каждого, кто обратится к ней за помощью. Так, и лечение различных болезней коленного сустава не чуждается народных средств и «бабушкиных» рецептов.

Рецепт 1

Для снятия отеков и болевых ощущений показаны теплые ванночки из травы сабельника, эвкалипта, мяты, пихты;

Рецепт 2

Если лечащим врачом не запрещено, то полезно  разминать колено круговыми движениями с использованием таких кремов, как «Троксевазин», «Софья» и др.;

Рецепт 3

Необходимо взять в равных количествах цветки конского каштана, листья подорожника, и белокочанной капусты. Все это растирается до однородной массы и накладывается на больное колено как компресс ( под пленку) на 4-6 часов.

Рецепт 4

Очень важно внутреннее состояние больного. Конечно же, больв колене и ограничения в движении могут вывести из себя любого, однако постоянное раздражение может стать существенным барьером на пути к выздоровлению. Поэтому, постарайтесь максимально настроиться на положительный лад. Полезными для больного считаются релаксация и аутотренинг. Следует избегать неприятного общения и стрессовых ситуаций.

Физические упражнения

Физические упражнения являются необходимыми для того, чтобы больной сустав смог вернуть себе былую подвижность. Однако, прежде, чем приступать к упражнениям, необходимо получить разрешение лечащего врача. Итак, если нет противопоказаний, следует начать делать ежедневную растяжку больной ноги, постепенно увеличивая нагрузку на нее.

Упражнение 1

Лежа на спине, на полу, постарайтесь вытянуть вперед больную ногу, вытягивая носочки, сосчитайте до 5. Затем, расслабьтесь и позвольте ноге отдохнуть.

Упражнение 2

Лежа на спине, на твердой поверхности поднимите ногу с больным суставом над уровнем пола на15 сми постарайтесь сделать стопой движение «полукруг» в одну и другую сторону. Если вам это дается легко, можете сделать несколько таких движений, если нет, то, для начала, достаточно и одного — двух.

Упражнение 3

Сидя на стуле, обопритесь спиной о спинку предмета мебели и руками разведите колени в сторону, затем сведите их вместе. Делать это нужно медленно.

Профилактика

К основным принципам и правилам профилактики болезней колена, как уже говорилось выше, является мудрое распределение физической и спортивной нагрузки. Очень важно следить за собственным весом.

Старайтесь избегать такой популярной, но очень вредной современной пищи, как чипсы, майонез, сладкие газированные напитки, энергетики. Максимально исключите из своего рациона животные жиры, сладкую выпечку, соленые и очень острые блюда. Постарайтесь ежедневно употреблять в пищу кисломолочные продукты, мясо птицы, морскую рыбу, различные морепродукты, овощи, зелень и фрукты.

Обратите внимание на обувь, которую вы носите. Как правило, болезни колен чаще всего наблюдаются у женщин. Одно из объяснений этому – это ношение обуви на каблуках. Поэтому, есть смысл отказаться от элегантных туфель на шпильках в пользу обуви на более удобной подошве если, к примеру, планируется поход в магазин или в парк на прогулку.

Очень важна ежедневная гимнастика. В крайнем случае, возьмите себе за правило ходить пешком хотя бы до магазина и обратно. Помните о том, что бич современного человека – малоподвижность. И именно она лишает колени многих людей способности полноценно функционировать.

Найти ортопеда и записаться на прием

lechenie-systava.ru

Все эти травмы имеют различия, по которым врач-ревматолог или хирург способен отличить одну от другой.

Так, при вывихе колена наблюдается его деформация. Если при травме голень становится подвижной, то можно говорить о разрыве связок коленного сустава. Если боль в колене при разгибании очень сильная, то, скорее всего, произошло повреждение мениска.

Как лечить травмы колена

При наличии сильных болевых ощущений в поврежденном травмой колене необходимо будет прибегнуть к помощи обезболивающих лекарственных средств. Подойдут в этой ситуации аспирин, ибупрофен, парацетамол и другие. При ходьбе лучше не опираться на травмированную ногу, пользуйтесь тросточкой или опирайтесь на костыль.

Если колено отекло из-за несильного ушиба, для облегчения боли достаточно будет наложить тугую повязку и затем по мере стихания боли делать упражнения, чтобы восстановить подвижность ноги.

Если при обращении к врачу обнаружился вывих коленного сустава, то придется потерпеть боль при его вправлении. Далее же рекомендации по восстановлению будут аналогичны лечению ушибов колена.

В случае диагностирования повреждения мениска или разорванных связок коленного сустава придется прибегать к хирургической операции. После этого назначают прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков, чтобы избежать развития инфекции.

Чтобы снять отечность и быстрее восстановить поврежденное колено, применяются следующие меры:

• в рационе питания должно быть много витаминизированных продуктов, содержащих необходимые аминокислоты;
• использование травяных ванночек;
• на отварах лечебных трав делаются теплые компрессы;
• применяется специальный комплекс массажных движений с использованием лечебных мазей, гелей.

Как лечить травмы колена

Для использования в виде компрессов и для ванночек рекомендуются к применению отвары таких полезных растений, как можжевельник, мята, пихта, эвкалипт, сабельник, хмель. Все эти травы отлично активизируют обменные процессы в тканях, что позволяет быстрее восстановить подвижность.

Из аптечных препаратов хорошо борется с отечностью, например, гель Троксевазин и ему подобные.

Травмами колена не стоит пренебрегать, думая, что само пройдет. Если вовремя не лечить повреждения, велик риск заполучить более серьезное заболевание, к примеру, бурсит, являющийся разновидностью артрита. При бурсите происходит воспаление суставной сумки, и лечить это заболевание гораздо сложнее.

Что делать, если отек колена вызван укусом насекомого?

Нередки случаи сильных отеков при укусах насекомых. В этом случае нужно принять стандартные меры, которые предпринимают при укусах насекомых в любую часть тела:

• извлечь жало насекомого;
• тщательно промыть рану с помощью мыла, лучше хозяйственного;
• зуд и боль от укуса хорошо снимаются с помощью обработки места укуса раствором обычной пищевой соды или прикладыванием кусочка льда;
• чтобы исключить аллергическую реакцию, нужно принять антигистаминный препарат (тавегил, супрастин и т.п.).

Что делать, если причина отека – артрит?

При инфекционном или аллергическом артрите довольно часто наблюдаются отеки коленей. Инфекционный артрит коленного сустава может вызываться или внутренним заболеванием организма, или попаданием инфекции в коленный сустав извне.

Это заболевание требует лечения под контролем врача. Только специалист может указать конкретную причину заболевания, подобрать необходимые лекарства. Чаще всего этот вид артрита лечится в условиях стационара.

Полиартрит или артрит аллергической природы вызывается попаданием в организм какого-либо вещества, вызывающего у человека аллергическую реакцию. Отек колена в данном случае сопровождается и стандартными проявлениями аллергии: слезотечением, спазмом бронхов, возможны кожные высыпания типа крапивницы, тошнота. Аллергический артрит, как правило, проходит быстро и требует лечения антигистаминными препаратами.

Если у вас отекло колено, и при этом вы его не травмировали, срочно посетите консультацию врача, чтобы не запустить возможную болезнь и не бороться потом с ее осложнениями.

KakZdravie.com

Если случился ушиб колена, что делать, опухло колено – как лечить такую травму? Эти вопросы часто задают травматологу его пациенты. От травм конечностей никто не застрахован. С этой проблемой сталкиваются многие. Как правило, к травмам колена люди относятся несерьезно. Однако очень часто ушиб колена требует профессиональной помощи врача.

Что делать, если вы ушибли колено?

Застраховаться от травмы невозможно. Даже при серьезном повреждении колена нужно грамотно оказать первую медицинскую помощь до приезда врача. Здесь ничего сложного нет, но если этого не сделать, то могут появиться осложнения.

Чаще всего ушибы колена получаются при падении или при столкновении с твердым предметом. Лечить колено нужно незамедлительно. Это позволит избежать образования синяка и серьезных последствий в виде кровоизлияния.

Первая помощь:

1. Зафиксируйте колено в удобном положении.
2. Нужно приложить компресс со льдом или холодное полотенце. Это позволит уменьшить отечность. Кроме того, это отличный способ остановить кровотечение, если оно есть.
3. Если имеется открытая рана, то важно, чтобы в нее не попала загрязь.
4. Наложите фиксирующую плотную повязку или воспользуйтесь эластичным бинтом. Можно наложить специальный наколенник.
5. Примите удобное положение, это позволит избежать болевых ощущений.
6. Нельзя сгибать и разгибать ногу, иначе можно получить вывих.

Для того чтобы избежать воспаления , нужно принять Анальгин, Парацетамол, Диклофенак или Спазмалгон. Кроме того эти средства помогут снять болевые ощущения. В том случае, если боль сильная, то нужно вызывать медиков.

Если состояние не улучшается, то следует посетить врача.

Для того чтобы снять боль и воспаление можно воспользоваться местным средством в виде мази. Это может быть Меновазин, Левомеколь или Диклофенак.

На некоторое время нужно обеспечить поврежденному колену покой. Это важно, для того чтобы сустав мог восстановиться, а также это предотвратит еще более серьезные повреждения. Следует поднять ногу вверх, для того чтобы уменьшить приток крови. Если есть подозрение на серьезную травму, следует обратиться к врачу.

Что делать если случился ушиб, колено опухло и болит? Самой большой опасностью ушиба является то, что кожа чаще всего остается неповрежденной, могут быть незначительные царапины или кровоподтеки. Не стоит забывать о том, что иногда за всем этим может скрываться перелом, с осколками или со смешением костей. Даже если он зарастет сам, то это приведет к инвалидности. Поэтому для того чтобы избежать этого, нужно пройти обследование.

Существуют симптомы, которые могут помочь отличить ушиб от перелома или вывиха:

1. После ушиба в области колена появляется острая боль. При отсутствии серьезных повреждений она проходит через некоторое время. Однако при серьезных повреждениях она может нарастать, а отечность увеличиваться.
2. Кожа над пострадавшим коленом становится красной, что является признаком синовита, который является ответной реакцией на полученное повреждение.
3. Еще одним симптомом является опухоль. Иногда можно наблюдать, что сустав увеличился в объеме. Это происходит потому, что в его полости начинает скапливаться жидкость.
4. Одним из последствий ушиба является гемартроз, который проявляется в виде кровоизлияния в полость сустава. При сильном внутреннем кровотечении сустав увеличивается в объеме в несколько раз.

Если ушиб сильный, то существует вероятность того, что больная нога утратит подвижность.

Именно эти симптомы характерны для ушиба. Если они не исчезают долгое время, то это может быть поводом для тревоги и нужно обращаться к врачу. Наиболее частым осложнением, которое появляется после падения или удара, является смещение внутри сустава. Еще одним осложнением является артроз коленного сустава.

Вернуться к оглавлению

Как лечат ушиб колена

Лечебные мероприятия нужно начинать незамедлительно. Для того чтобы устранить боль и снять воспаление, следует принять обезболивающее и обеспечить больному покой. Если отек сильный, то нужно обратиться в больницу, где сделают пункцию, которая устранит жидкость из сустава.

На место ушиба накладывают фиксирующую повязку. Хорошим действием обладают обезболивающие мази, которые оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие. Врачи советуют избегать резких движений, особенно первые несколько дней после травмы. Обеспечить полный покой ноге невозможно, поэтому нужно настроиться на то, что процесс восстановления будет длительным.

Существуют эффективные средства народной медицины, которые можно применять только после совета с врачом. Для того чтобы снять боль, нужно принять внутрь настойку из мяты и валерианы.

Можно наложить компресс с использованием спиртовой настойки, приготовленной из белой лилии. Его фиксируют с помощью бинта.

Эффективным противоотечным действием обладает растительное масло. Его используют для приготовления средства, в состав которого входят кипяченая вода, уксус и растительное масло. Нужно смешать все компоненты в равных пропорциях, промокнуть полотенце в жидкости и приложить к ушибу. Держать его следует не менее 4-5 часов, а затем делают перерыв и повторяют лечение.

Вернуться к оглавлению

Какие осложнения могут быть после ушиба колена

Легкомысленное отношение к ушибу коленного сустава способно привести к осложнениям. Именно поэтому начинать лечение нужно сразу, а при сильной травме нужно обратиться к врачу. Одним из осложнений является жидкость, которая накапливается в суставе. Этот процесс приводит к сильной отечности, и к увеличению сустава в размерах. Единственным способом вылечить это является наложение гипса, что приводит к нарушению подвижности. Иногда требуется проведение пункции, которая позволяет устранить жидкость.

Коленная чашечка имеет очень неудобное расположение, поэтому при ударе можно легко получить вывих или перелом. Если вовремя не вылечить их, то можно остаться инвалидом. Наиболее частым осложнением является растяжение или разрыв связок. Одним из характерных проявлений растяжения является отсутствие возможности встать на ногу. Движения становятся болезненными и затрудненными.

При ударе, независимо от степени тяжести часто происходит повреждение мениска. Мениск – это небольшая хрящевая пластинка, которая располагается в области коленного сустава. Всего их два. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то это приводит к тому, что мениск начинает постепенно разрушаться. Последствия этого могут быть вполне серьезными, и даже может наступить инвалидность.

Отек колена очень часто может быть связан с бурситом. Очень часто он приводит к повышению температуры тела и сопровождается сильной болью. В том случае, если имеется инфицированная рана, то существует риск развития гнойного бурсита, который можно вылечить только с помощью операции.

x

Как видите, ушиб колена может привести к достаточно серьезным последствиям, особенно, если его не лечить. Если симптомы ушиба не удается устранить в домашних условиях, то нужно идти в поликлинику и лечиться. Своевременное и правильное лечение может помочь избежать серьезных последствий.

vyvihi.ru

Боль в коленном суставе – признак серьезного заболевания. Ситуация осложняется, если опухло колено без ушиба. Стоит понимать, что даже если очевидного ушиба нет, причины внезапных болевых ощущений могут быть самыми разными — важно в кратчайшие сроки выявить раздражитель, после чего можно будет бороться с болью.

Причины образования опухолей в колене

1. Боль может появиться из-за подагры. Чаще всего от нее страдают люди зрелого возраста. Больные жалуются на приступообразную боль в области коленного сустава. Кожные покровы на пораженной области краснеют. Возле коленной чашечки начинает накапливаться жидкость.
2. Остеопороз – нарушение деятельности коленного сустава. Кости больного теряют прочность, так как в организме не хватает минералов.
3. Коленный сустав может опухнуть при . После интенсивной нагрузки у пациента воспаляются связки.
4. Ревматоидный артрит способен ограничить двигательную активность человека. Воспалительный процесс вызывает деформацию хрящей. Сильная боль лишает больного покоя.
5. Бурсит – воспаление суставной сумки. Пораженный сустав теряет свою подвижность.

Симптомы

Боли в колене сопровождаются следующими признаками:

1. Заметное покраснение воспаленной области тела.
2. Повышение температуры.
3. Человек испытывает сложности при передвижении пораженной конечностью.
4. Болезненные ощущения могут появляться не только при передвижении. Некоторые пациенты чувствуют приступы боли даже в состоянии покоя.

Медикаментозная терапия

В качестве средств, которые применяются для лечения боли в ноге, врачи назначают следующие виды медикаментов:

• противовоспалительные препараты (например, Траумель), предназначены для ликвидации воспаления в суставе;
• средства для снятия боли, если опухло колено без ушиба;
• хондопротекторные препараты, позволяют восстановить хрящевые ткани при повреждении.

В каких случаях оправдано оперативное вмешательство?

К числу показаний для хирургической операции можно отнести следующие случаи:

• произошел разрыв связок;
• у пациента выявлено разрушение хряща из-за артрита;
• бурсит вызвал сильное нагноение сустава.

Для восстановления подвижности ноги врачи применяют:

1. Санацию полостей сустава. Этот процесс называется . При этом удаляется гной и суставная жидкость.
2. В случае значительных повреждений проводится остеотомия. Пораженный сустав, который утратил свою функциональность, полностью удаляется. На его место устанавливается имплантант, который в дальнейшем станет его полноценной заменой.

Физиотерапевтические приемы

Лазеротерапия

При проведении лазеротерапии пучки световых волн проникают на всю глубину пораженной области тела. Происходит активизация клеток. Метод способствует восстановлению коленного сустава. Все манипуляции проводятся специальным аппликатором. Врач оказывает воздействие на биологически активные точки. Они находятся сбоку от коленной чашечки. Вся процедура лечения лазером занимает около 30 минут.

Криотерапия

Суть метода заключается в воздействии низких температур. Кожа больного охлаждается до 0 градусов. Криотерапия не только снимает боль. Она нормализует гормональный фон пациента. Постепенно восстанавливаются обменные процессы.

Магнитотерапия

Совершенно безболезненная процедура. Она быстро снимает спазмы. Мышцы больного полностью расслабляются. После курса лечения опухоль уменьшается без применения медикаментов. Их сустава начнет выходить скопившаяся жидкость.

Ультразвук

Благодаря ультразвуковой терапии можно ускорить обменные процессы в больном колене. Происходит отток накопившейся суставной жидкости. Начинается восстановление хрящей и всех близлежащих тканей. Ультразвуковые волны поникают на глубину до 6 см. Этого достаточно для получения положительного результата. Болезненную область смазывают гелем. Ультразвуковым излучателем специалист совершает массажные движения. Сеанс длится около 15 минут.

Диагностика

Чтобы выбрать правильный способ лечения необходимо определить причину болезни.  Для проведения диагностики используется несколько методов:

• Проведение компьютерной томографии. Перед этим врач производит внешний осмотр больного места. Припухлость тщательно прощупывается.
• Рентген позволяет оценить состояние коленной чашечки. Снимок покажет степень поражения сустава.
• В случае постоянного увеличения опухоли у пациента берется суставная жидкость. Только после анализа результатов ставится диагноз. Диагностика позволяет врачам выбрать оптимальный метод лечения.

Как избавиться от боли в колене народными средствами

Чтобы устранить боль, и снять опухоль можно воспользоваться несколькими рецептами:

1. Отвар из листьев брусники поможет вам справиться с болевыми ощущениями.
2. Для уменьшения припухлости наложите на больное место компресс из лимонного сока.
3. Сырой картофель не только уменьшить опухоль на колене. Он снимет покраснение. Картофель предварительно прокрутите через мясорубку. Полученную смесь нагрейте на водяной бане. Заранее приготовьте марлевую повязку. С помощью такого компресса можно прогреть больной сустав.
4. Чтобы унять боль в коленном суставе можно использовать луковицу. Разрежьте ее пополам и зафиксируйте на больном месте обычным бинтом.
5. Вымойте листья лопуха и прогрейте. Теперь приложите их к опухоли на больных коленях.
6. Смесь свиного жира и хрена поможет вам вернуть подвижность суставам. Растопите жир и вылейте его на кусок ваты. Чтобы вата не сползала, используйте бинт. Процедуру лучше всего проводить перед сном.

Профилактические мероприятия

Существует несколько способов, позволяющих избежать опухоли:

1. Обязательно контролируйте свой вес. Толстые люди находятся в группе риска, так как постоянно перегружают коленные суставы.
2. Физические нагрузки необходимы для нормального функционирования организма. Но отнеситесь к этому без фанатизма.
3. Питание должно быть полноценным. Особенно это касается людей, соблюдающих диету. Опухоль в колене без ушиба нередко может быть спровоцирована недостатком минералов.
4. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания. Возбудители болезни могут попасть в суставную сумку. Это может спровоцировать воспалительный процесс.

Боль в коленном суставе, что делать? ВИДЕО

Часто к врачу обращаются пациенты разных возрастов и жалуются на то, что у них болит нога в бедре. При этом болевые ощущения могут иметь постоянный или периодический характер, возникать после физической нагрузки или независимо от нее. В некоторых случаях боль сочетается с потерей чувствительности и ограниченностью в движениях.Как правило, боль локализуется в паховой области, в области между нижними участками живота и верхней частью бедра, может локализоваться в одной или двух ногах. Иногда больные путают боль, которая сосредотачивается в пояснице или малом тазу с болью в бедре.

Частые причины боли в бедре

Появления боли в бедре всегда свидетельствует о неблагополучии в организме пациента – если неприятные ощущения не связаны с травмой, то уже на второй-третий день заболевания стоит обратиться за консультацией к квалифицированному ортопеду или ревматологу и пройти назначенное врачом обследование.

Самыми частыми причина боли в бедре могут быть:

1. Артроз тазобедренного сустава (его еще называют коксартрозом) — данный диагноз выставляется примерно в 30% случаев обращений к врачу по поводу боли в бедре. Это заболевание характеризуется медленным течением, хотя иногда может развиваться после физической нагрузки, травм или тяжелого психоэмоционального стресса очень быстро. Регистрируется в большинстве случаев после 40 лет, чаще встречается среди женщин.

Коксартроз характеризуется тем, что болит нога в области бедра и в паху. Боль может переходить вниз по передней или боковой поверхности бедра, распространяться на ягодицы или отдавать в колено. Появляется она при ходьбе, а также при вставании со стула или кровати. В состоянии покоя, как правило, болевые ощущения не беспокоят.

Еще одной характерной особенностью данного заболевания является ограничение подвижности. Так, пациент не может отвести больную ногу в сторону или поднять ее к груди. При этом во время движений в пораженном суставе слышно своеобразный хруст, при дальнейшем развитии болезни пораженная нога становится короче здоровой.

2. Асептический некроз головки бедра (так называемый инфаркт тазобедренного сустава) становится причиной боли в бедре в 5% случаев. Симптомы данной патологии очень похожи на коксартроз, поэтому иногда трудно различить эти две болезни. Именно поэтому, искать ответ на вопрос — почему появляется боль в бедре, и решать, как устранить этот неприятный симптом, должен определять квалифицированный врач.

Стоит учесть, что некротические процессы в головке бедренной кости всегда развиваются быстрыми темпами, поэтому симптоматика данного поражения становится интенсивной уже через несколько дней после начала болезни. Характерные симптомы инфаркта тазобедренного сустава — быстрое начало, боль наружной поверхности бедра, отсутствие скованности движений и хруста при ходьбе.

3. Повреждения поясничного отдела позвоночника — становятся этиологическим фактором в 40% случаев обращений по поводу бедренной боли. Проявляются следующим: одностороннее поражение и боли в ноге, от бедра болевые ощущения распространяются на всю конечность, причем иррадиация в пах не характерна. Пациенты жалуются на то, что боль возникает и днем, и ночью, нередко она локализируется в пояснице или в области ягодиц.

4. Ревматическая полимиалгия — встречается всего в 1% случаев, чаще всего боль в бедре развивается после сильного стресса или гриппа. Характерна резкая слабость, высокая температура, симметричное поражение суставов, боль и скованность в области бедер, а также боли в плечевых суставах.

5. Артриты различного происхождения — развиваются примерно в 2-4% случаев болевых ощущений в бедре. При обследовании может выявляться болезнь Бехтерева, различные виды реактивного поражения тазобедренных суставов. Больные отмечают утреннюю скованность суставов, боль становится наиболее интенсивной в ночное время, а при ходьбе может несколько стихать. Характерной особенностью болей в бедре вследствие артритов является то, что они чаще возникают у молодых людей в возрасте 15-40 лет.

Боли в ноге у детей – особый повод для обследования

Надо сказать, что если у ребенка болит нога: бедро, колено или другая ее часть, следует немедленно обратиться к врачу. Причиной может быть дисплазия тазобедренного сустава, врожденные вывихи бедра, остеохондропатия, переломы шейки бедренной кости, а также различные костные или суставные патологии.

Сопутствующие патологии организма

Боли в бедре могут также возникать при наличии ракового процесса в организме, тяжелых поражениях сердца, при стенозе или окклюзии подвздошных артерий, остеомиелите, туберкулезе, тазовых абсцессах и воспалительных заболеваний половых органов.

Причин к появлению боли в бедре очень много, поэтому только квалифицированный врач может назначить необходимые обследования и по полученным данным провести дифференциальную диагностику.

Программа лечения должна быть индивидуальной

Если болит нога в бедре и лечение в домашних условиях неэффективно, причиной может быть тяжелая патология мышц, костей или суставов, поэтому стоит применить не только народные средства, но и достижения традиционной медицины, ведь народные методы терапии лучше применять в комплексе с другими методиками. Следует также помнить, что избавиться от боли в бедре можно лишь устранив ее причину, а не изолированно воздействуя на болевой синдром.

Что делать если опухло колено без ушиба и болит

Коленные суставы подвергаются ежедневной и значительной нагрузке, поэтому периодически возникающая боль далеко не всегда является патологией. С возрастом болевые ощущения могут появляться чаще, поскольку суставы постепенно становятся менее эластичными, а хрящи истончаются.

Подавляющее большинство болезней и травм коленного сустава сопровождается отеком мягких тканей и воспалением. Основными причинами, из-за которых опухло колено без ушиба, и при этом больно ходить, являются:

• артрит;
• бурсит;
• подагра;
• новообразования в костях;
• туберкулез;
• остеопороз.

При артрите может поражаться одно колено или оба. Чаще всего артритом коленного сустава болеют женщины в возрасте старше 30 лет, для мужчин характерен так называемый гонорейный артрит. Заболевание носит хронический характер, неуклонно прогрессирует и периодически обостряется. Вызывать обострения могут самые разные причины – переохлаждение, гормональный сбой, инфекции и сильный стресс.

Основными проявлениями артрита являются боль и отечность, которые усиливаются при движениях – подъеме и спуске по лестнице, приседаниях и вставаниях, вождении автомашины. В острый период ухудшается общее состояние, появляется слабость и повышается температура тела.

При бурсите воспаляется суставная сумка, и любые попытки согнуть ногу вызывают острую боль. Это заболевание возникает вследствие травмы и попадания внутрь инфекции, чаще всего у мужчин. Признаками бурсита являются боль и отек в области коленного сустава, пациент испытывает дискомфорт и слабость. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры до 39-40 градусов, нога сильно опухает и болит. При отсутствии лечения начинается нагноение мягких тканей, и может развиться флегмона.

Подагра может поражать любые суставы, в том числе и коленные. Проявляется эта болезнь внезапным приступом резкой боли и ощущением «жара» в суставе, как правило, в ночное время. Коварство болезни в том, что опухоль спадает так же внезапно, как и появилась, боль проходит, и человек чувствует себя прекрасно. Но через какое-то время симптомы возвращаются, иногда спустя много лет. Если подагру не лечить, приступы будут учащаться, затрагивая и другие суставы.

Опухоль в кости представляет собой доброкачественное или злокачественное новообразование вследствие перерождения костной или хрящевой ткани. По мере роста опухоль начинает давить на окружающие ткани, затрагивая нервные окончания и кровеносные сосуды. От этого возникает боль в колене, которая нередко сопровождается отеком.

Туберкулез коленного сустава не менее опасен, чем его легочная форма. Инфекция поражает кости и суставы, разрушая их в течение нескольких лет. На ранних стадиях симптомы слабо выражены, поэтому человек может не придавать им значения. Но со временем боль усиливается, колено опухает, и становится трудно ходить. Отличительным признаком туберкулезного поражения является бледный оттенок кожи, из-за которого недуг назывался раньше «белой опухолью».

Причиной боли и дискомфорта может быть остеопороз, особенно в старшем возрасте. Болезнь проявляется не сразу, давая о себе знать только хрустом суставов и их реакцией на изменение погодных условий. Эти признаки часто игнорируются, и остеопороз переходит в следующую стадию – опухают и болят мягкие ткани колена, сустав увеличивается в размере и деформируется.

Остеопороз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопровождать какой-то хронический недуг, преимущественно онкологический. Диффузный остеопороз протекает в более агрессивной форме, и не заметить его невозможно. Резкая боль практически не дает покоя ни днем, ни ночью, а поврежденный сустав кардинально меняет походку.

Диагностика

Если опухло колено без ушиба и болит, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Обследование включает визуальный осмотр пациента, рентген, МРТ или КТ. В случае подозрения на инфекцию проводится анализ крови, общий и биохимический. Для уточнения диагноза иногда делается внутрисуставная пункция.

Обычно проведения МРТ и рентгена достаточно, но бывают ситуации, когда поставить диагноз с помощью этих методов не удается, и выполняется артроскопия. Этот метод позволяет не только диагностировать заболевание, но и проводить различные лечебные манипуляции внутри суставов.

Травмы коленей

Симптомы травм не всегда проявляются непосредственно после ушиба или падения, порой боль и отек возникают спустя длительное время. Поэтому человек может не сразу понять, почему болит и не сгибается нога. Причина выясняется в ходе обследования:

Разрыв мениска – наиболее распространенное явление, особенно среди спортсменов. Резкое движение или неудачный поворот ноги – и мениск оказывается сдавленным мыщелками. У людей зрелого возраста такая проблема возникает из-за дегенеративных изменений хрящевой ткани, вследствие чего нарушается кровообращение, и мениск становится хрупким.

В случае частичного повреждения мениска происходит так называемый надрыв, при котором хрящевой диск отходит от поверхности сустава. Последствия иногда сказываются через годы, когда мениск истончается и начинает болеть.

Чтобы убедиться в том, что поврежден именно мениск, а не связки, проводят магнитно-резонансную томографию.

Смещение чашечки происходит из-за неудачного поворота, резкого торможения или сгибания ноги, в результате дестабилизации связок. Вывихам коленного сустава подвержены не только спортсмены, но и люди со слабыми и неразвитыми мышцами. Причиной может быть и особенность строения ног, врожденные патологии.

Перекос сустава заметен и визуально, особенно при второй и третьей степени вывиха, движения ограничены, нога может потерять чувствительность в некоторых местах. Для установки диагноза проводятся исследования обеих ног, чтобы исключить трещины и переломы коленного сустава – МРТ, УЗИ, рентген.

Тендинит травмирует надколенную связку, расположенную вдоль коленной чашечки. Эта связка отвечает за разгибание колена и подъем выпрямленной ноги и крепится к большой берцовой кости. Заболевание проявляется внезапной болью, колено может опухнуть и покраснеть, в суставе ограничивается подвижность, и может ощущаться поскрипывание.

Свободное тело, или суставная мышь – это фрагменты кости или хряща, отделившиеся от основного и попавшие во внутрисуставную жидкость. Именно коленный сустав является органом-мишенью для данной патологии, которая бывает двух видов – травматической и артропатической.

Часть хряща или кости может отколоться от сустава в результате резкого движения, вывиха или растяжения, перелома. Другая причина – выпадение фибрина, который слипается и образует включения различных форм и размеров. Процесс может протекать как бессимптомно, так и с выраженными клиническими проявлениями.

Расширение коленного сустава сопровождается отеком и болью даже при незначительном повреждении. Особенностью такого вида травмы является сильное увеличение колена, которое растягивается так, что нога может согнуться в обратную сторону. Расширение колена в ряде случаев приводит к разрыву связок – полному или частичному.

При септическом артрите возникает опухоль и интенсивная боль, сопровождаемая общей слабостью и лихорадкой. В большинстве случаев поражается коленный или тазобедренный сустав вследствие попадания инфекции. Развитию патологии способствуют колото-резаные раны или укусы. Заболеванию чаще подвергаются лица старше 60 лет, имеющие в анамнезе сахарный диабет или ревматоидный артрит.

Лечение

Если визит к врачу по какой-либо причине приходится отложить, можно облегчить состояние с помощью несложных мер:

• Обеспечить больной ноге покой, по возможности меньше ходить.
• Приложить лед на несколько минут, если льда под рукой не оказалось – подойдет пакет с замороженными продуктами из холодильника.
• Наложить компресс из растворенных в йоде и спирте таблеток анальгина. Для приготовления взять камфорный и медицинский спирт, йод, смешать их в равных частях. В этой смеси растворить таблетки анальгина в количестве 10 штук. Компресс держать полчаса, затем снять и промыть кожу теплой водой.
• Компресс, приготовленный из цветков конского каштана, применяют для растирки колена на ночь и при усилении симптомов. Средство хорошо помогает, но должно настаиваться в течение недели. Рецепт таков: 50 гр. сухой смеси каштана залить 500 мг водки, затем посуду с настойкой убрать в темное и прохладное место.

Даже если удалось избавиться от боли, посетить врача необходимо, чтобы установить причину и избежать осложнений. Если с проблемой можно справиться консервативными методами, назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства в разных формах – таблетки, гели, мази. Обычно это нестероидные препараты, в составе которых диклофенак натрия, кетопрофен, нимесулид и их комбинации.

Эффективно снимают воспаление и устраняют боль следующие лекарства:

• Ортофен;
• Вольтарен;
• Быструм и Фастум гель;
• Найз гель;
• Бутадион 5%;
• Ализартрон;
• Индометацин;
• Крем Долгит.

Если заболевание носит инфекционный характер, применяют антибактериальные средства. При наличии соответствующих показаний проводится хирургическое вмешательство. В случае онкологических болезней костей лечение включает химио- и радиотерапию, операцию и прием иммуномодулирующих лекарств.

Комплекс терапевтических мероприятий, направленных на устранение симптомов и улучшение качества жизни пациента, включает также физиотерапию и коррекцию режима дня.

Кто входит в группу риска

Болезням суставов подвержены люди всех возрастов, спровоцировать развитие воспаления могут следующие факторы:

• избыточный вес;
• неполноценное питание с дефицитом витаминов и минералов;
• сидячий образ жизни приводит к ослаблению мышц и связочного аппарата;
• чрезмерные физические нагрузки;
• воспалительные заболевания.

Минимизировать большинство рисков можно всего лишь изменением некоторых привычек и образа жизни – контролировать вес, заниматься физическими упражнениями, следить за питанием, а с помощью приема специальных препаратов можно сохранить эластичность суставов и продлить их молодость. Если появились такие симптомы, как боль и отек в колене, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Наколенники при артрозе коленного сустава

Артроз – это хроническое заболевание, легко перетекающее из стадии в стадию. Все средства лечения: таблетки, воздействующие изнутри, мази для внешнего применения, инъекции нацелены замедлить дегенеративные процессы и устранение симптомов. В некоторых случаях даже лучшие лекарства оказываются малоэффективными. Причиной этого является ежедневная значительная нагрузка, колени неуклонно травмируются. Избежать этого помогут специальные ортопедические наколенники, ежедневно поддерживая поражённую конечность.

Фиксация в правильном положении

Артрозом страдают преимущественно люди пожилого возраста, но молодые люди не застрахованы от опасности развития недуга. Наиболее часто причиной появления характерных симптомов развития артроза, становятся травмы нижних конечностей и непосредственно коленного сустава. При повреждениях любой степени сложности, первоочерёдно рекомендуют неподвижно зафиксировать сочленение, используя гипс, эластичный бинт, повязки. Фиксация играет немало важную роль при артрозе. Она представляет собой необходимую часть лечения, уменьшающую воспаление, замедляя процесс дегенерации. Наколенники были изобретены специально для поддержки всех типов ткани диартроза. Многолетняя практика показывает, а отзывы уверяют, что их применение даёт положительный эффект.

Использование наколенников, преследует несколько основных целей:

• сохранить естественное положение коленного сустава;
• восстановить, нормализовать кровообращение;
• снизить степень нагрузки;
• снять воспалительный процесс, отёчность, припухлости;
• уменьшить боль.

Если применять средство правильно и регулярно, постепенно совершенно устраняется боль при ходьбе. Нормализуется питание диартроза, все необходимые регенерирующие природные вещества начнут поступать вместе с кровью, отходы жизнедеятельности из клеток будут выводиться быстрее. Коленный сустав перестанет подвергаться постоянным микротравмам, на благоприятном фоне, организм сможет самовосстановиться.

Как выбрать правильные наколенники при артрозе?

Современный рынок медицинских товаров представляет широкое разнообразие товаров, создавая человеку сложную проблему выбора. Вспомогательные средства такого типа значительно отличаются друг от друга внешним видом, но более важно – они оказывают разное специфическое влияние. Каждый вариант устраняет конкретные симптомы артроза, соотносящиеся со стадиями развития патологии.

Именно поэтому, правильно подобрать требующийся вид, может исключительно специалист. Как правило, пациентам не рекомендуется самостоятельно покупать и применять наколенники при артрозе коленного сустава. Отзывы, рекомендации и мнения других людей, в этом случае, носят слишком субъективный характер, потому не могут послужить руководством для выбора.

Выбирая подходящие наколенники, особое внимание стоит обратить на:

• материал изделия;
• степень фиксации;
• тип конструкции;
• размер.

Купить нужный вариант можно, зная их различия и особенности. Необходимо учитывать нюансы, таким образом обеспечить быстрый, продолжительный терапевтический эффект и скорейшее восстановление.

Разнообразие видов современных наколенников

Сегодня в продаже находятся два основных вида наколенников: открытый и закрытый. Закрытый вид следует выбрать, если беспокоит интенсивная, острая боль, но определить наверняка, из какой области коленного сустава она исходит, не получается. Открытые подходят, если болевые ощущения особо не беспокоят, проявляясь исключительно при сгибании.

Выбирая степень фиксации, руководствуйтесь стадией развития заболевания. Если артроз коленного сустава обнаружили недавно и симптомы невыразительные, рекомендуется применять минимальную степень фиксации наколенника: классический закрытый, открытый с регулируемым натяжением.

Наколенники с жёсткой фиксацией разработаны для поздних стадий, когда появляются продолжительные симптомы. К этому виду относятся: открытый наколенник с жёсткими пластинами и на шарнирной основе. Довольно редко встречаются туторы – повязки со сверхжёсткой фиксацией. Их применяют в случае обострения, дополнительных повреждений, осложнений.

Представлены модели наколенников, имеющие согревающий эффект или магниты. Данный вид способствует устранению воспаления, предотвращает негативные процессы любого рода, поражающие ткани, нормализует состояние коленного сустава за счёт дополнительных терапевтических свойств. Ещё один тип бандажа для поддержки связок. Его внешний вид значительно отличается от перечисленных выше, а применяется он при появлении болевых ощущений под коленной чашечкой.

Ткань – важная характеристика

Покупая наколенники, принимайте во внимание материал изделия: шерсть, хлопчатобумажная ткань, неопротен, полиэстер, эластан.  Любой материал имеет особые преимущества и недостатки. Это важная характеристика изделия, влияющая на практичность применения, оказание позитивного и негативного дополнительного воздействия на ткани коленного сустава, обеспечение терапевтического эффекта.

Следует учитывать, что шерсть иногда вызывает аллергию, хлопчатобумажная ткань быстрее изнашивается. Неопротен производит впечатление идеального материала, однако он слабо пропускает воздух. Это свойство ткани приемлемо, так как ортопедические наколенники рекомендуют носить 2-3 часа. Полиэстер и эластан обладают прочностью, прослужат дольше остальных.

Размер изделия

Врачи рекомендуют и приписывают пациентам проверенные наколенники при артрозе коленного сустава, отзывы об эффективности которых исключительно положительные. Наиболее важным является подбор размера. В современности, это не представляет особой сложности, ведь чёткие значения указаны на упаковке. Пациенту нужно измерить обхват конечности над коленом и под ним. Расстояние между двумя линиями должно равняться 15 см. Таким образом, легко определить размер изделия.

Окружность
Размер	На 15см ниже середины надколенника, см	На 15см выше середины надколенника, см
XS	32-35	40-44
S	35-38	44-48
M	38-41	48-52
L	41-44	52-56
XL	44-48	56-61

Отзывы о наколенниках

Здравствуйте. Мне 68 лет. Год назад, будучи на пенсии, почувствовал первые неприятные симптомы. Обнаружили у меня смешанный тип: артроз и артрит одновременно. Прописали мази. Они помогали некоторое время. Затем я ощутил усиление боли, дистрофия была заметна невооружённым взглядом. Попросил дочь купить бинт, она купила наколенник. Сначала эффект отсутствовал. Я практически не покидаю квартиру, так что не в ежедневном напряжении дело. Возраст влияет больше. Садиться – настоящая проблема. Попробовал регулярно применять наколенник, через две недели мне стало легче. Надеюсь, мышца немного восстановится. Спасибо за эту повязку.

Довольна покупкой. Правда, прослужил наколенник всего лишь полгода и полинял. Был синий, со временем появились светлые пятна. Переодеться на работе проблемно, если увидят коллеги, будет стыдно. Наколенник годен до сих пор, выбрасывать жалко. Планирую купить такой же. Спасибо большое, за помощь. Ходить теперь намного легче. Живу на четвёртом этаже пятиэтажки: лифта нет, переезд и тут колено начало болеть. Диагноз ещё неизвестен, однако явно протекает воспалительный процесс. Верю, надеюсь, что решение найдено.

Страшно сталкиваться с любой болезнью. С болезнями ног вдвойне. Травм не было. Единственный вариант – ем много соли. Периодически не могу согнуть колено, иногда оно хрустит. Точно так же хрустит и болит шея. К врачу не обращался. Надеюсь на излечение, ограничив питание и используя наколенник. Купил его неделю назад, начал пользоваться: ощущения приятные, пришло облегчение, нагрузка действительно уменьшается. Рекомендую применять данное средство остальным болеющим.

   Вы считали когда-нибудь, сколько раз за день вы делаете это движение? Нет? А это потому, что вас не беспокоил сустав, который за это движение отвечает. Присели – встали, поднялись или спустились по лестнице. Не чувствуете и не считаете? Отлично! Значит ваш коленный сустав в норме. Да, да. Ваш коленный сустав выполняет массу работ за день и пока с ним все в порядке, вы его не замечаете.

Но вот вдруг опухло колено без ушиба и болит, и вы мучительно начинаете вспоминать – вроде же не было ударов по колену, а болит. А что делать, когда опухло колено, при ходьбе болит и хрустит, не давая возможности присесть на стул без упоминания о нем? Хрусти-и-ит! А если опухает колено, но не болит, то ведь тоже приходится задуматься к чему бы это.

Некоторые думают, что если не болит, но произошел отек колена, то ерунда – пройдет. Может и пройдет, а может и нет. Самое главное, что появилась проблема, в которой обязательно следует разобраться, если хотите чтобы коленный сустав не потерял подвижность. А такое вполне может произойти.

Как устроен коленный сустав

   Следует понимать, что строение коленного сустава соответствует самому крупному суставу человеческого организма, то есть это сложный шарнирный механизм. Причем его сложность обуславливается огромными нагрузками, которые он способен выдержать и множеством выполняемых движений. Для примера профессиональный спортсмен тяжелоатлет может приседать со штангой весом в 300 – 400 килограмм, а возможно и больше. С другой стороны коленный сустав может выполнять и сложные вращательные движения, как это наглядно видно на примере катания фигуристов.

В связи со сложностью и многообразием выполняемых задач коленный сустав состоит кроме костей из большого количества сухожилий, связок и мышц, которые пронизывает большое количество нервных волокон управляющих всеми действиями и кровеносных сосудов, несущих питание клеткам этих связок и мышц. Конечно, это упрощенное видение коленного сустава, но для того, чтобы разобраться с вопросом, почему опухает колено, этого достаточно.

Причастными к опуханию чаще всего могут быть связки и мышцы (суставная ткань), а также хрящевая ткань.

Причины возникновения отека колена

   Так получается, что область коленного сустава уязвима для различных травмирующих внешних воздействий. Это и неожиданные столкновения с препятствием в узких проходах, и падения на колени и даже переохлаждения. Любое создание травмирующей ситуации может привести к неприятным последствиям.

Вы можете не обратить внимание на легкое соприкосновение с препятствием. Просто не возникнет болевых ощущений. На самом деле боль не всегда сопровождает отек колена на начальном этапе развития проблемы. Из-за внешнего воздействия в тканях коленного сустава начинает накапливаться суставная жидкость. Сначала это можно даже не заметить, поскольку нет никаких ощущений. Но в какой-то момент времени собравшаяся жидкость начинает оказывать давление на коленную чашечку и возникает боль.

Кстати о хрусте. Хруст в колене иначе называется крепитация. Звука хруста возможно и не будет слышно, но будет присутствовать ощущение этого звука.

К основным причинам возникновения отека колена принято относить следующие:

Возможные причины отеков

• тендинит. Это воспаление сухожилий, которые представляют собой толстые тканевые волокна, предназначенные для крепления мышц к костям. С одной стороны они как бы “приклеены“ к костной ткани, а с другой “вплетены” в мышечную ткань. Воспаление или травма сухожилий приводит к отеку коленного сустава и к болевым ощущениям.
• физическое травмирование связок коленного сустава, как правило, приводит к их (связок) растяжению или разрыву что и сопровождается резкой болью и отеком. Такая ситуация достаточно характерна для профессиональных футболистов.
• бытовой ушиб колена, в результате чего обычно появляется покраснение, сопровождаемое опуханием сустава и болевыми ощущениями.
• остеопороз коленного сустава, который в зависимости от степени сопровождается болями и опуханием.
• смещение коленной чашечки также часто приводит к неприятным ощущениям и боли.
• артрит (септический и ревматоидный) всегда характеризуется опухшими коленями и болевыми ощущениями ноющего типа.
• бурсит, а также воспаление суставной сумки сопровождается явным отеком и резкой болью при сгибании больной ноги в колене.
• подагра характеризуется периодическими отеками как будто без причины и такими же внезапными восстановлениями до нормы. Весь этот процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Коротко о тендините, бурсите, артрите коленных суставов читать здесь .

Если опухло колено и болит что делать

   Имейте в виду, если колено опухло и болит, не ждите чуда или проблем, а отправляйтесь к врачу на прием. Однако такая ситуация может произойти вечером после окончания рабочего дня в поликлинике. Если отек сопровождает острая боль, которую невозможно терпеть, то вероятно следует поехать в круглосуточную травму, которые есть практически в любом городе.

Чаще всего коленный сустав просто отекает, что сопровождается слабыми болевыми ощущениями. В этом случае вроде как по скорой ехать нет смысла, но доврачебная помощь все же может быть оказана. Для этого случая можно сделать следующее:

• прежде всего покой для травмированного сустава;
• на время порядка 20 минут можно приложить к месту отека холодный компресс (например, со льдом из морозилки);
• сделать йодовую сетку на поверхности коленного сустава.

Эти простые действия помогут утихомирить процесс до следующего дня, до похода к врачу. При необходимости врач выпишет направление на МРТ или КТ (компьютерная томография), а возможно и на анализ крови, если будет подозрение на инфекционные причины возникшей проблемы.

Важно: при травмах коленного сустава (даже после хирургического вмешательства) следует продолжать нагружать движением этот сустав с целью реабилитации.

Опухает колено как лечить

Прежде всего, стоит отметить, что статистика явно указывает на категории людей, которые имеют повышенные риски получить и отек колена и боль:

• люди с повышенным весом, поскольку их коленные суставы находятся в любой момент в перегруженном состоянии;
• люди, имеющие ежедневные большие физические нагрузки на коленные суставы;
• женщины в возрасте за 40 лет (это связано с физиологией);
• люди с малоподвижным образом жизни (теряется мышечная гибкость);
• люди, имеющие анатомические особенности, приводящие к проблемам с коленными суставами (например, люди с плоскостопием).

Так вот, большинство врачей сходу рекомендуют лекарственные средства типа Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол. А еще лучше, когда люди ищут “одну большую таблетку и чтобы сразу стало легче”. Так не будет.

Константин Монастырский

А вы слышали, что такое функциональное питание? Нет? А зря. Дело в том, что фраза: ”Мы то, что едим” появилась не случайно. Проблемы с лишним весом, со здоровьем напрямую связаны с системой питания, которая изменилась за последние сотни лет и не в лучшую сторону. Термин функциональное питание использует выходец из СССР Константин Монастырский, который уже длительное время живет в США. Он в свое время окончил Лвовский мединститут и имел собственные проблемы в виде лишнего веса и диабета. В связи с собственными проблемами погрузился в изучение темы и нашел выход.

Собрав материал, Константин написал несколько весьма толковых книг, где все разложил по полочкам. Причем книгу под названием Функциональное питание Константин Монастырский в России и других странах бывшего СССР дает бесплатно, о чем лично пишет в самом начале одной из своих книг.

Можете скачать книгу Монастырского

прямо здесь в формате PDF.

Прочтите и ПРИМЕНИТЕ его рекомендации . Избавитесь от многих проблем со здоровьем. Это фактически лучшее лечение.

Народные средства при боли в коленях

К рекомендациям из книги Монастырского “Функциональное питание” можно добавить на начальном этапе их применения народные средства. Однако вы должны понимать, что “бабушкины” рецепты не всегда и не всем подходят. То есть один и тот же рецепт не имеет повторяемости для всех и каждого. Тем более, что экология сильно изменилась и те травы, которые раньше работали в указанном варианте, теперь могут работать в другом или вообще не работать. Нужно пробовать.

Рецепт 1
Чтобы снять отек и боль можно использовать теплые (не горячие, а теплые – пробовать локтем) травяные ванночки. Использовать следующие травы: сабельник, мята, пихта, эвкалипт.

Рецепт 2
Если врач не запретил, то используйте для разминки коленного сустава круговые движения. При этом воспользуйтесь стандартными кремами – Троксевазин, Софья или им подобными.

Рецепт 3
Приготовить в равных количествах листья подорожника, белокачанной капусты и цветки конского каштана. Растереть до однородной массы и накладывать в виде компресса на больное колено (выдерживать компресс 4 – 6 часов).

В любом случае заниматься самолечением не совсем правильно. Однако бывает безвыходная ситуация, в которой данные рекомендации могут помочь.

Можно выполнять самомассаж коленного сустава: