Хронические боли, отеки, контрактуры и деформации — неприятные и постоянные спутники остеоартроза. Чтобы продержаться день на ногах люди вынуждены отказываться от привычной обуви, принимать горстями обезболивающие таблетки, решаться на сложные операции или отказываться от работы.
Деформирующий остеоартроз стопы разрушает гиалиновый хрящ и прилежащую к нему кость. Восстановительные процессы протекают аномально, образуются околосуставные костные разрастания, которые уродуют и сковывают суставы. Не удивительно, что деформирующий остеоартроз, как причина выхода на инвалидность, на втором месте после болезней сердца.
Причины остеоартроза стоп.
- Врожденные деформации (косолапость, конская, плосковальгусная и другие);
- Воспалительные заболевания (ревматоидный, инфекционный и реактивный артриты);
- Последствие травм (переломы, вывихи, повреждения связок, травматические деформации);
- Неврологические заболевания (детский церебральный паралич, полиомиелит);
- Эндокринные болезни (сахарный диабет, акромегалия);
- Метаболические нарушения (подагра, ожирение, гемохроматоз);
- Повышенные нагрузки и нерациональная обувь;
- Приобретенные деформации (продольное, поперечное и смешанное плоскостопие).
Остеоартроз мелких суставов стопы это бич 40-50 летних женщин. Неестественное положение стоп в модной обуви чрезмерно нагружает плюснефаланговые сочленения и уничтожает поперечный свод. Появляется артроз первого плюснефалангового сустава с характерным искривлением большого пальца, далее деформации подвергается 2 палец и так далее.
Для профилактики поперечного плоскостопия и уменьшения дискомфорта при ходьбе на каблуках 5-7 см и выше рекомендуется использовать специальные ортопедические стельки с пелотом поперечного свода.
Боль, отек, функциональные расстройства и периартикулярное воспаление присущи любой локализации остеоартроза, характеризуют они и поражение суставов стопы, но в первую очередь, страдает ходьба. Симптоматика зависит от стадии и активности процесса.
Стадии и клиника остеоартроза стоп.
- В начале болезни характерны: боль в передних отделах плюсны, пастозность кожи, плохая переносимость повышенных нагрузок, мышечное утомление в конце работы. После отдыха эти признаки исчезают. Можно видеть уплощение продольного и поперечного сводов.
- Боли нарастают, сопровождая ежедневную деятельность. Развиваются характерные изменения первого плюснефалангового сустава: костные разрастания и бурсит в области головки 1 плюсневой кости и отклонение 1 пальца кнаружи (hallux valgus).Сложно подобрать обувь, присоединяется хромота. В этой стадии больные активно принимают обезболивающие препараты.
- Деформации обезображивающие, патологические изменения 1 плюснефалангового сустава нарастают, 1 палец смещается под второй, суставы которого тоже страдают. Имеются отеки и бурситы. Прогрессируют контрактуры и анкилозы, как пораженных остеартрозом, так и относительно интактных мелких суставов. Лекарства перестают помогать при болях. Страдает опороспособность.
Хороший результат врачевания стоит ожидать в 1 и 2 стадии болезни. В третьей эффективны только операции. Поэтому установив диагноз остеоартроз стопы, лечение необходимо начинать немедленно. Ранняя диагностика при знании симптомов ОА и наличии рентген аппарата не представляется сверхзадачей.
Если вы чувствуете, что нога больше не влезает в любимую обувь, а туфли изношены с какой-то одной стороны, что на подошве стоп появились сухие мозоли – натоптыши, то вам не стоит откладывать визит к врачу.
Рентгенологические признаки остеартроза.
- Склероз и кисты в прилежащей к хрящу кости;
- Краевые костные разрастания (остеофиты);
- Уменьшение и деформация суставной щели;
Лабораторных исследований, указывающих на остеоартроз, не существует. Общий, биохимический и серологический анализы нужны для дифференциальной диагностики с другими заболеваниямисуставов.
Остеоартроз суставов стопы сложная, мультидисциплинарная патология, требующая комплексного лечения. В арсенале медицины имеются различные методы оказания помощи. Для первых двух стадий врач подбирает комплекс медикаментозных и немедикаментозных способов терапии.
Лекарственная терапия.
Относительно безопасный препарат, с которого начинают лечение это парацетамол. Суточная доза его 3-4 г. Однако, длительный приём чреват негативными последствиями для почек, печени, желудка.
Нестероидные противовоспалительные средства.
При сильных болях выбор за ними. Принципы лечения: начать с меньших доз и не допускать одновременного применения более одного лекарства этойгруппы.У всех нестероидных препаратов возможны однотипные побочные реакции. Это гастриты, дерматиты, метеоризм, диарея, повышение АД и другие. Рекомендуются селективные ЦОГ-2 ингибиторы.
Составляя план оптимальной терапии остеоартроза, необходимо учитывать влияние НПВС на хрящевую ткань. Доказано, что целекоксиб, мелоксикам и ацеклофенак обладают хондропротективным действием, стимулируя синтез глюкозаминогликанов – «строительной основы хряща».
Хондропротекторы.
Это следующая группа препаратов с положительным действием при остеоартрозе. В их составесодержатся естественные компоненты хряща, благодаря которым активируются восстановительные метаболические процессы. В медицине используют лекарства на основе хондроитина (структум, хондромед), глюкозамина (стопартроз, ДОНА) и их совместную комбинацию (хондромед плюс, терафлекс, артра).
Действие хондропротекторов возможно ощутить не ранее 2-4 месяцев от начала лечения. Если они оказываются эффективными, то на их фоне возможно уменьшение дозы или отмена НПВС, обезболивающее действие может длиться месяцами. Препараты переносятся хорошо. Но у возрастных пациентов они могут оказаться бесполезными.
Лекарства для терапии.
Целекоксиб | 100 — 200 мг | 2 раза в день | 1 – 2 недели |
Мелоксикам | 7,5 мг | 1 раз в день | 1 – 2 недели |
Ациклофенак | 100 мг | 2 раза вдень | 1 – 2 недели |
Структум | 500 мг | 2 раза в день | 4 — 6 месяцев |
Хондромед | 500 мг | 2 раза в день | 4 — 6 месяцев |
ДОНА | 1500 мг | 1 раз в день | 6 недель, повтор ч/з 2 месяца |
Стопартроз | 1500 мг | аналогично ДОНА | |
Хондромед | 600+750 мг | 1 раз в день | 2 месяца |
Терафлекс | 500+400 мг | 3 недели 3 раза в день, далее 2 раза в день | 2 месяца, повтор ч/з 3 месяца |
артра | 500+500 мг | 3 недели 2 раза в день, далее 1 раз в день | до 6 месяцев |
Из-за очень малых размеров, практически невозможно внутрисуставное введение лекарств. Поэтому стероидные препараты и гиалуроновая кислота почти не используются. Таблетки НПВС можно заменить кремами, гелями или мазями. Чтобы «победить» остеоартроз стопы лечение должно иметь альтернативу лекарственной терапии. Немедикаментозное лечение.
- Обучение для пациентов (информирование о должном образе жизни, факторах риска, профилактике и двигательном режиме);
- Оптимизация веса (диета, физическая активность);
- Применение ортопедических изделий и приспособлений (ортопедические стельки и обувь, ортезы, трости, корректоры для 1 пальца, вкладыши);
- Фитотерапия (спиртовые экстракты красного перца, осины, рябины, корня ивы; настои листьев крапивы, индийского женьшеня и др.);
- Физиотерапия и массаж (ультразвуковая, магнитная и лазеротерапии,тепловые ванны);
- Лечебная гимнастика.
Упражнения для стоп при остеоартрозе.
- Сидя на стуле в позе нога за ногу, вращать стопу в голеностопе описывая круг пальцами 10-12 раз, затем поменять ногу.
- Не вставая со стула поочередно отрывать от пола пятку потом носок, имитируя ходьбу.
- Удобно сидя, разогнуть пальцы, оторвав от пола на 5-10 секунд. Повторить другой ногой.
- Исходное положение прежнее, поднимать передний отдел стопы, не отрывая пятку и быстро опустив «шлепать» по полу 10-15 раз.
При остеоартрозе стопы может быть полезным лечение народными средствами. Особенно популярны компрессы и натирания.
- Компресс из настойки алоэ. Листья алоэ измельчить, получить 50 мл сока и смешать со 100 мл меда и 150 мл водки. Настаивать в темноте 1 неделю, а затем делать компрессы.
- Аппликации внутреннего свиного сала. На проблемную зону поместить пласт или ленту несоленого сала, сверху пищевую пленку и прибинтовать на ночь. Рекомендуется 7 сеансов.
- Растирания из настойки сабельника. На 100 грамм сабельника болотного 4 стакана водки, дать настояться 3 недели. Использовать для растираний на ночь.
- Полезно делать теплые глиняные натирания или согревающие ванночки. Также глину можно приложить к больному месту на два часа в виде горячей лепешки.
Подведение итогов.
Чтобы ваши ноги быстрее забывали об усталости, накопившейся за прошедший день, каждый вечер уделите им полчаса внимания. Во время просмотра телепередач, чтения поставьте рядом тазик с теплой водой до 400. Ароматизируйте воду морской солью, мятой, лавандой, да чем нравится. Погрузите свои стопы на четверть часа. Если есть отечность, делайте контрастные процедуры. По 4-5 минут горячая, потом холодная вода и наоборот. Приятный отдых вам гарантирован.
Остеоартроз стопы – это хроническое заболевание, протекающее с дистрофическими и дегенеративными изменениями хрящевых клеток суставов. Сопровождается нарушениями обмена веществ и кровообращения, затрагивающих околосуставные области. Провоцирует развитие воспалительных очагов, усугубляющих протекание заболевания, и сопровождается разрушением суставных тканей.
Особенности по МКБ 10 и причины развития болезни
Остеоартроз включает в себя группу заболеваний с различными первопричинами и схожей клинической картиной. Их основу составляет поражение всех компонентов сустава: синовиальных оболочек, хрящей, субхондральных участков, капсул, связок и окружающих мышц. Данная патология внесена в международную классификацию с сокращенным названием «МКБ10» под кодом М15 — М19. Часто поражает кисти, бедра и колени.
Заболевание развивается вследствие несоответствия между нагрузками механического характера на суставы стопы и их способностью противостоять им.
В зависимости первопричин, ведущих к этому несоответствию, остеоартроз в области стопы подразделяется на 2 большие группы:
- Первичный. Возникает по неизвестным причинам, поэтому в качестве основного этиологического фактора рассматривается наследственность. Одной из разновидностей является остеоартроз межфаланговых суставов обеих стоп.
- Вторичный. Согласно МКБ возникает в качестве сопутствующей патологии, развивающейся по причине:
- нарушения костно-мышечного аппарата (ревматоидного артрита, остеоартрита, некроза аваскулярного, болезни Педжета);
- суставной травматизации;
- эндокринопатий: акромегалии, гипертиреоза, диабета;
- приобретенных заболеваний, эндемических или врожденных;
- болезней метаболической природы: гемохроматоза, Гоше;
- невропатий.
Среди факторов риска выделяют: приложение избыточных нагрузок на ноги, наличие анатомических особенностей ступни (слишком узкая или широкая), плоскостопие, сколиоз, избыточный вес, ношение неудобной обуви и гормональный сбой. Присутствовать может один фактор или сразу несколько.
Степени развития патологии
В медицине остеоартроз принято подразделять на 3 степени в зависимости от клинических проявлений заболевания.
I | II | III |
Является дебютом заболевания, поражает правую или левую ногу. Характеризуется незначительными болями в пораженных суставах, которые возникают периодически, при физических нагрузках. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость ног и редко обращаются на этой стадии за медпомощью. Боль хорошо снимается обычными анальгетиками или устраняется самостоятельно после отдыха. На рентгенограммах нет существенных изменений, иногда отмечается некоторое сужение межсуставных щелей в областях поражения. | Болевой симптом нарастает, приобретает интенсивность и достаточно хорошо купируется анальгетиками. При движениях возникает характерный суставный хруст. Иногда отмечаются воспалительные признаки и отеки. Обувь становится тесной вследствие разрастаний соединительных тканей, и головки костей плюсны утолщаются. Иногда наблюдается характерная деформация сочленений. Часто проявляется как остеоартроз области 1 плюснефалангового сустава. На рентгеновских снимках отмечаются небольшие изменения: присутствуют единичные остеофиты и отмечается некоторое сужение межсуставного пространства. | Характеризуется интенсивной постоянной болью, которая практически не снимается анальгетиками. Патологические изменения начинают грубо деформировать стопы и пальцы. Страдает опорная функция и подвижность, которая может быть утрачена полностью. Иногда патологические процессы перемещаются на щиколотки. Результатом перечисленных изменений становится перераспределение нагрузок на суставы (осевые) и область позвоночника. На рентгене присутствует сильное сужение межсуставных щелей и множественные остеофиты. |
При остеоартрозе походка является весьма характерной, несколько похожей на утиную. Человек переваливается со стопы на стопу пытаясь избежать боли. Характерно для заболевания в последней стадии. Походка при 1-2 степени нарушается редко. По рентгенографическим данным, принято дополнительно выделять IV степень заболевания, которая характеризуется сужением межсуставных щелей и наличием грубых остеофитов. В патологический процесс на этом этапе нередко вовлекается тазобедренное сочленение и суставы на руках.
Виды
Характерные для заболевания патологические изменения могут поражать любые суставные сочленения на стопе справа или слева:
- межпердплюсневые (таранно-пяточно-ладьевидный, пяточно-кубовидный и др.);
- межфаланговые (соединяют сочленения пальцев ног);
- предплюсне-плюсневые (между костью плюсневой, клиновидной и др.);
- межплюсневые (соединяют основания плюсневых костей)
- плюснефаланговые (соединение костей плюсневых с основами пальцевых фаланг).
Рекомендуем почитать:
- Чем опасен туберкулезный спондилит
- Комплекс упражнений при поясничном остеохондрозе
- Особенности лечения остеохондроза токами
Одной из частых разновидностей патологии является остеоартроз пальцев ног. Часто поражается первый палец (плюснефаланговое сочленение), реже – второй и последующие.
Методы лечения
Проводимая терапия при остеоартрозе направлена на уменьшение проявлений воспаления, боли и восстановление пораженных хрящевых тканей.
Для этих целей применяются медикаментозные средства:
- ненаркотические анальгетики («Парацетамол»);
- НПВС («Мелоксикам», «Нимесулид») в виде таблеток, крема или мази;
- аминохинолиновые препараты («Гидроксихлорохин»);
- хондропротекторы («Афлутоп», «Хондроитин сульфат»);
- кортикостероиды («Преднизолон»).
Кроме лекарств, в качестве дополнительных терапевтических методов в периоде реабилитации заболевания применяется физиотерапия на обе конечности (динамические токи, УФО, ультразвуковое облучение), массаж, ЛФК и санаторно-курортное лечение.
Показано ношение ортезов, ортопедической обуви. Также назначается лечебная терапия основных заболеваний, исключаются факторы риска.
При отсутствии видимого эффекта от медикаментов или в запущенных случаях показано проведение операций. Выполняется артропластика пораженных суставов, позволяющая устранить косметические дефекты и восстановить прежнюю подвижность стопы.
Сбалансированное питание и диета
Сбалансированное питание при остеоартрозе является одним из компонентов комплексной терапии заболевания. С помощью диеты удается снизить лишний вес и обеспечить максимальное поступление полезных питательных веществ к тканям.
В рацион следует включить молочную продукцию, которая послужит ценным источником кальция и животного белка.
Полезно употреблять больше рыбы, мяса нежирных сортов, гречневой крупы и чечевицы, приготовленных на пару. Поступление необходимых микроэлементов и витаминов обеспечат овсяные каши, свежие фрукты и овощи. Следует употреблять больше холодца и хрящей. Необходимо отказаться от избыточных количеств сахара, помидоров и желтков.
Народные средства
На начальных этапах развития заболевания рецепты народной медицины оказываются весьма эффективными, позволяя избавиться от боли и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.
В качестве примера можно привести следующие домашние рецепты:
- Необходимо сварить свежий неочищенный картофель и растолочь вместе с водой. Принимать три раза вдень по 1/3 стакана. Нужно выпить не менее 3-литровой банки такой «кашицы». Можно использовать в качестве компресса, если добавить к картофелю немного мела.
- Взять 250 грамм соли, нагреть и поместить в тканевый мешочек. Необходимо прикладывать мешочек к пораженным зонам при возникновении боли.
- Йод хорошо снимает болевые ощущения. Для этого нужно нанести йодную сеточку на больное место или пальчик.
Отлично помогает при остеоартрозе горчица. Необходимо смешать по 1 ст. л сухой горчицы, меда и растительного масла. Поставить на огонь, подождать, когда закипит. Готовое средство использовать в качестве компресса. Можно прикладывать и листы капусты с медом.
Перед применением любого метода из перечисленных лучше проконсультироваться с врачом, который сможет оценить все показания и противопоказания.
Профилактика заболевания
Доктора рекомендуют соблюдать такие профилактические меры в отношении остеоартроза:
- вести активный образ жизни, по утрам заниматься гимнастикой, посещать бассейн, ездить на велосипеде и больше ходить пешком;
- создать благоприятные условия работы без избыточных нагрузок;
- постараться избегать переохлаждения и травмирования ног;
- следить за своим весом и избавляться от лишних килограммов;
- носить удобную обувь на низком каблуке или без него.
Необходимо беречь суставы с самого раннего возраста. Не нужно перегружать ноги, долго стоять или сидеть в неподвижном состоянии. Следует избегать поднятия и ношения тяжестей. Большая польза будет заключаться в отказе от вредных привычек.
Остеоартроз суставов области стопы является заболеванием, характеризующимся патологическими изменениями хрящевых и околосуставных тканей, которые развиваются вследствие дегенеративных, воспалительных и дистрофических процессов. Носит название артроза деформирующего (ДОА). При отсутствии терапевтической помощи может закончиться полной неподвижностью пораженных суставов. Требует комплексного подхода к лечению, нередко заключающегося во вмешательстве оперативного плана. Если обращаться к врачам своевременно, удается предотвратить прогрессирование патологии, вернуть стопе функциональность и взять заболевание под контроль.
Неправильное функционирование некоторых систем организма, влияющих на опорно-двигательную систему, приводит к тому, что хрящевые ткани подвергаются преждевременному износу. Данный процесс называется остеоартрозом. При остеоартрозе ступней, помимо дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевых тканях, происходит также нарушение кровообращения и обмена веществ в мягких околосуставных тканях, что приводит к возникновению очагов воспаления в этих участках. Все это хорошо видно на фото.
Содержание:
- Описание и причины возникновения заболевания
- Симптомы и диагностика заболевания
- Методы лечения и профилактика остеоартроза
- Меры профилактики
Вид деформирующего остеортроз стопы
Описание и причины возникновения заболевания
Данное заболевание, как правило, возникает у женщин и мужчин старше 40 лет. При ненадлежащем лечении или его отсутствии остеоартроз с возрастом приносит все больше неприятностей больным, протекая с сильными ухудшениями. Помимо данной возрастной группы, заболеванию бывают подвержены молодые люди и подростки, занимающиеся спортом или работой, включающей в себя большие физические нагрузки.
Данное заболевание в зависимости от сложности принято разделять на несколько стадий.
Остеоартроз 1 степени
Является начальной стадией заболевания. Боли при данной степени неярко выражены и возникают периодически. Уже в это время остро ощущаются физические нагрузки, влекущие за собой повышенную утомляемость. Концентрация боли находится в передней части стопы. Симптоматика заболевания невелика, поэтому диагностирование остеоартроза на данном этапе является довольно-таки проблематичным.
Остеоартроз 2 степени
При 2 степени становятся заметными утолщения, образующиеся в области первой плюсневой кости. Боли на данной стадии заболевания имеют уже ярко выраженный характер, возникая, помимо сильных физических нагрузок, даже в состоянии покоя. В случае, если больной не реагирует на усиление боли и не прекращает постоянных физических нагрузок на поврежденную конечность, болевой синдром зачастую принимает постоянный характер.
Остеоартроз 3 степени
При 3 степени заболевания движение больной конечности сильно затруднено или невозможно. Деформация сустава становится сильно заметной, а большой палец опущен вниз и практически не двигается. Боли носят непрерывный, зачастую нестерпимый характер.
Основными причинами развития деформирующей разновидности остеоартроза являются:
- плоскостопие,
- врожденные деформации суставов,
- укорочение одной из конечностей,
- перенесенные ранее травмы, растяжения, повреждения,
- первичные дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз, полиартрит и др.),
- нарушение обмена веществ,
- заболевания эндокринной системы.
Симптомы и диагностика заболевания
Симптоматика заболевания зависит от его степени. Однако можно выделить основные симптомы, которые могут стать причиной обращения в больницу с подозрением на патологию суставов стопы.
- боль, стихающая в состоянии покоя и усиливающаяся во время физических нагрузок или занятий спортом,
- вынужденное изменение походки или положения тела (человек будто переваливается с ноги на ногу, пытаясь уменьшить нагрузку на больной сустав),
- периодическое или постоянное повышение температуры тела, свидетельствующее о наличии воспалительного процесса в организме,
- появление отеков и покраснений в районе больного сустава,
- повышенная утомляемость, нехарактерная для организма,
- визуально видимые узелковые разрастания в области пораженных артрозом суставов.
Следует учесть, что на начальных этапах заболевание проходит практически бессимптомно, поэтому диагностика бывает затруднена.
Диагностика остеоартроза проводится в несколько этапов, как и при любом заболевании, связанном с нарушениями функций опорно-двигательной системы.
Фото деформирующего остеортроз стопы
Первым этапом диагностики является консультация врача. При второй стадии остеоартроза врач может поставить предварительный диагноз без механических исследований по таким признакам, как визуально заметная деформация, жалобы на болевые ощущения, а также ограниченность движения одного или нескольких пальцев.
Далее при подозрении на остеоартроз больному назначают проведение рентгенографии. На рентгенограмме бывают заметны изменения в суставах и хрящах. Помимо этого применяются лабораторные исследования крови, выявляющие воспалительные процессы, протекающие в организме.
Методы лечения и профилактика остеоартроза
В зависимости от стадии заболевания, врач выбирает способы лечения.
Медикаментозный метод лечения
Может применяться с начальной стадии. При данном методе используются несколько групп лекарств, действующих в разных направлениях.
- Обезболивающие противовоспалительные препараты. Применение данных лекарств способствует как снижению боли, так и лечению очагов воспаления. Применяются эти препараты в форме таблеток или инъекций, возможно также использование мазей и гелей, но без внутреннего применения лекарств они не дадут видимого результата. Существуют также и отрицательные стороны в применении противовоспалительных лекарств. Эти препараты зачастую плохо влияют на желудочно-кишечный тракт.
Ноги искривлены остеоартрозом
- Опытные специалисты совместно с такими лекарствами выписывают также и препараты, способные оградить желудок и кишечник пациента от неприятных и опасных последствий. Применение такого рода лекарств возможно только по рекомендации специалиста, поскольку длительный и бесконтрольный их прием может закончиться плачевно, например открытием желудочного кровотечения.
- Хондопротекторы (медикаменты), улучшающие состояние хрящей в суставах. С помощью данных лекарств улучшаются процессы кровообращения, а также нормализуется обмен веществ. Это ведет к частичной регенерации суставных тканей, ликвидации последствий их разрушения, а также предотвращения прогрессирования болезни. Хондопротекторы можно разделить на два вида по способу употребления. Первая группа лекарств принимается внутрь в форме таблеток или инъекций. Лекарства, относящиеся ко второй группе, вводятся внутрь сустава, как правило, процедура эта достаточно болезненная. Поэтому место, куда будет вводиться хондопротектор, вначале обезболивают. Эффективность данных препаратов велика лишь при первой и второй степенях остеоартроза стопы.
Применение физиотерапии
Положительный эффект от физиотерапевтических процедур возможен лишь на первой или второй стадии развития заболевания, а также в комплексе с медикаментозным лечением. Выделяют несколько видов физиотерапии, применяемой при остеоартрозе:
- лечебные ванны,
- высокочастотная магнитотерапия,
- СУФ облучение,
- УВЧ терапия,
- лазеротерапия.
Лечебная физкультура
Данный метод включает в себя особые комплексы упражнений, прописываемых специалистом. Вместе с предыдущими методами, данный способ при надлежащем выполнении и особом упорстве, способен принести ощутимое облегчение.
Оперативное вмешательство
При невозможности применения остальных методов лечения остеоартроза стопы, например при третьей степени развития заболевания, применяется способ хирургического вмешательства. Операция проводится под спинальной анестезией и длится около часа.
Оперативное вмешательство длится час
Лечение народными средствами
Данный метод также может применяться в комплексе с остальными и только по рекомендации или с одобрения врача. Рецепты народной медицины способны уменьшить боль, снять воспаление, а также улучшить кровообращение или обмен веществ в суставах. Вот самые популярные рецепты народных средств, применяемых при остеоартрозе сустава:
- Картофель сварить вместе с кожурой, растолочь вместе с водой, в которой он готовился, и применять внутрь по одной трети стакана три раза в день. Если добавить в эту смесь немного мела, его можно прикладывать к больному месту.
- Йодная сеточка, нанесенная на больной участок, помогает снизить болевые ощущения.
- Горчичник приложить к больному месту не более чем на час.
- Около 250 г каменной соли нагреть и высыпать в мешочек из плотной ткани. Прикладывать к больному месту, периодически подогревая по мере надобности. Использовать можно до того момента, когда боль уменьшится.
Меры профилактики
Профилактикой остеоартроза стопы являются выполнения специальных упражнений, ведение здорового образа жизни, а также воздержание от сильных физических нагрузок. Основным и наиболее эффективным методом, способствующим профилактике заболевания, является диета. Диета помогает снизить вес, тем самым уменьшая нагрузку на больной сустав. Кроме того, применение диеты способствует улучшению обмена веществ. Больным остеоартрозом или людям, входящим в группу риска данного заболевания, следует исключить из рациона мучную и жирную пищу. Молочные продукты, в которых содержится кальций, употреблять только обезжиренные. Улучшению процессов в суставах способствует употребление мукополисахаридов, содержащихся в бульонах из костей и рыбы, желе, холодце.
Артроз стопы – заболевание, связанное с патологическими процессами в голеностопном суставе. Разрушительные изменения, происходящие в нем, сопровождаются воспалением хрящевой и костной ткани.
При отсутствии своевременного лечения двигательные функции сустава утрачиваются. Это приводит к инвалидности.
До недавнего времени заболевание считалось участью людей преклонного возраста, но, к сожалению, наметилась стойкая тенденция к значительному «омоложению» болезни.
Происходящие изменения негативным образом сказываются на качестве жизни, доставляют дискомфорт, сопровождающийся болевыми ощущениями и скованностью движений.
Чтобы избежать нежелательных проявлений, следует ознакомиться с факторами риска, причинами и симптомами заболевания.
Причины возникновения
Остеоартроз стопы возникает в результате воздействия многих факторов. Некоторые из них обусловлены образом жизни, способствующим развитию патологического процесса.
Также среди причин следует отметить:
- Заболевания эндокринной системы.
- Воспалительные процессы.
- Врожденные дефекты стопы и отклонения в строении, вызванные травмами.
- Деформация пальцев стопы. Она бывает как врожденная, так и сформированная.
- Генетическая предрасположенность.
- Артрит, подагра и другие заболевания костно-мышечной системы.
- Посттравматические проявления.
- Хирургическое вмешательство в области голеностопа.
Кроме перечисленных факторов, возможны и другие причины развития патологии:
- излишний вес, оказывающий негативное воздействие на стопу;
- пассивный образ жизни;
- использование неудобной тесной обуви, в частности, на высоких каблуках;
- работа, при которой имеют место превышение допустимой нагрузки на нижние конечности и подъем тяжелых предметов;
- проблемы с позвоночником (сколиоз);
- несбалансированное питание, способствующее ожирению, злоупотребление алкогольными напитками;
- возрастные особенности, чаще от этого недуга страдают люди старше 50 лет.
Наиболее распространенное проявление болезни – артроз большого пальца ноги. Это результат сдавливания пальцев тесной обувью.
Постепенно палец сгибается вовнутрь, а намечающаяся косточка разрастается в обратную сторону. Нарушается не только форма пальца, сдавливание отражается на состоянии всего голеностопного сустава. Это приводит к развитию деформирующего артроза стопы.
Клинические проявления
Артроз голеностопного сустава проявляется выразительной симптоматикой не сразу. Предрасполагающие факторы, провоцирующие заболевание, возникают задолго до появления первых признаков недуга.
Стадии
В связи с характерными для различных этапов симптомами принято выделять три типа развития болезни:
- Артроз стопы 1 степени. Наблюдается периодическое появление незначительного болевого синдрома. Локализуется дискомфортное состояние в передней части стопы. Причиной его служит превышение физической нагрузки, которая приводит к усталости ног. Первая степень болезни в некоторых случаях протекает без симптомов.
- Остеоартроз 2 степени. Сопровождается усилением болевых ощущений. Появляется утолщение головки плюсневых костей. Это становится причиной ограничения двигательных возможностей сустава. Болезненные проявления более постоянные. Они увеличиваются пропорционально возрастающей нагрузке на стопу.
- Заболевание 3 степени. Характеризуется сильной деформацией сустава, что значительно сказывается на двигательных возможностях и в некоторых случаях приводит к полной его обездвиженности. При этом большой палец постоянно опущен вниз, его движения ограничены и возможны только во внутреннюю сторону. Наблюдается изменение походки. Пытаясь уменьшить нагрузку на больное место, пациент перекладывает ее на внешнюю часть стопы. Боль проявляется и при отсутствии движения или напряжения.
Пациенты зачастую склонны объяснять усталость ног и незначительные болезненные проявления исключительно превышением нагрузки. Но эти признаки являются веским основанием для консультации с врачом.
Симптомы
Можно сделать вывод, что основными проявлениями болезни являются:
- Постепенно возрастающая усталость ног.
- Болезненные ощущения различной степени, провоцирующие спазматическое напряжение мускулатуры.
- Характерный хруст в суставе.
- Отечность. Отеки вызываются в основном нагрузкой на стопу. Но провоцируются и закупоркой кровеносных сосудов, что не связано с поражением сустава артрозом.
- Нарушение походки, хромота. Это обусловлено присутствием боли и ограничением суставной подвижности.
- Ощущение скованности по утрам. Данный симптом – предвестник развития патологического процесса в суставе. Он наблюдается после длительного отдыха и может продолжаться около 30 минут.
- Прогрессирующая деформация пальцев стопы или голеностопного сустава, происходящая вследствие структурного изменения костной и хрящевой ткани и замещения ее соединительными волокнами.
- Поздняя стадия характеризуется утолщением и обездвиженностью сустава, костными разрастаниями, образованием узелков Гебердена.
Наличие любых болезненных проявлений – сигнал к тщательному обследованию. Своевременное лечение дает шанс на полное их устранение, в отличие от самолечения, которое может привести к инвалидности.
Показания к присвоению группы
Инвалидность при артрозе стопы дается редко. Для этого необходимо прохождение медико-социальной экспертизы – МСЭ, на которую направляются:
- пациенты с рецидивирующим артрозом, проявляющимся на протяжении трех лет с проявлением болезни в острой форме более трех раз в течение года;
- больные, которые перенесли хирургическую операцию по поводу лечения артроза;
- пациенты, страдающие выраженным нарушением двигательной активности и утратившие трудоспособность.
Экспертиза, подтверждающая инвалидность, проводится каждый год. Процедура предусматривает функциональную диагностику, анализ стадии заболевания, жалоб пациента.
Учитываются возможности больного к самообслуживанию, адаптация в социуме, степень утраты трудоспособности.
Диагностика
Артроз стопы легко определяется на основании клинических признаков, но для постановки адекватного диагноза рекомендуется пройти дополнительные обследования. Особенно важно это сделать на ранней стадии, когда отсутствуют ярко выраженные признаки заболевания.
Основной метод диагностики – рентгенологические исследования при помощи радиографии, КТ, МРТ, УЗИ, сцинтиграфия. Возможно взятие пункции.
Эти методы позволяют составить заключение о стадии заболевания.
Лабораторные анализы крови и мочи способствуют выявлению болезней, которые явились провокаторами артроза. Исключение первопричин является важным компонентом лечения недуга.
Лечение
Терапевтический курс при артрозе направлен на снятие воспаления, устранение боли и восстановление костной и хрящевой ткани. Использование комплексного подхода к лечению включает:
- применение лекарственных препаратов;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- массажные процедуры;
- диету;
- хирургический метод.
Кроме этого, большой популярностью пользуются альтернативные методы нетрадиционной медицины. Среди них — фитотерапия, медолечение, рефлексотерапия (иглоукалывание), гирудотерапия.
Медикаментозное лечение
Это основополагающий метод в противостоянии патологии. Снять воспаление, отеки, дискомфорт помогают таблетки, уколы, различные мази.
Высокая эффективность отмечается при использовании нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Хорошо зарекомендовали себя Кетопрофен, Мелоксикам, Индометацин, Ибупрофен, Аспирин.
Наибольшая эффективность достигается при внутривенном или внутримышечном применении лекарств.
При наличии острых болей назначаются кортикостероиды – Гидрокортизон, Дипроспан. Облегчение, наступающее вследствие введения лекарства в больной сустав, носит временный характер.
Способствуют восстановлению хрящевой ткани хондропротекторы. Они безопасны для организма, но очень дорогие.
Важно! Большинство нестероидных препаратов оказывает отрицательное воздействие на ЖКТ, поэтому самостоятельное их использование недопустимо.
Вспомогательные средства
В комплексе с медикаментозными препаратами наружно используются мази. Но их эффективность в качестве самостоятельного воздействия невысока, поэтому значительного улучшения они не дают. Тем не менее, местное нанесение некоторых из них снимает воспаление и уменьшает боли.
Большой популярностью пользуется Диклофенак и его производные – Ортофен, Клофен, Диклонак-П. Список могут продолжить Фастум-гель, Индометациновая мазь, Быструм-гель, Долгит и др.
Необходимо учитывать, что мази обладают побочными эффектами, применять их следует только по совету врача.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры оказывают благотворное влияние на подвижность голеностопного сустава, способствуют устранению воспалительного процесса и минимизируют боль.
При артрозе стопы применяется магнитотерапия, фонотерапия, электрофорез, УВЧ. Хороший эффект отмечается при лазерной терапии и грязелечении.
ЛФК и массаж
Неоспорима польза ЛФК и лечебной гимнастики, способствующих восстановлению функций суставов, снятию мышечного напряжения в стопе и голени, улучшению кровотока в них.
Чтобы не навредить себе, следует проводить их исключительно по рекомендации лечащего врача и под контролем квалифицированного инструктора. В обратном случае комплекс упражнений вместо облегчения принесет обострение патологического процесса.
Примерный комплекс (с бутылкой или скалкой):
- Сидя на стуле, в течение 20 секунд катать предмет стопой. Начинать всей ступней, потом – внешней ее стороной, в конце – внутренней частью.
- Ходьба «на цыпочках» на протяжении 60 секунд.
- Первое упражнение повторить в обратном порядке, но всей ступней не выполнять.
- Ходьба на полную ступню. Время – то же.
- Перейти к ходьбе на пятках, стараясь как можно ближе к голени подтянуть пальцы, то есть сделать острый угол. Не более 20 сек.
- То же, но пальцы согнуть вниз.
- Твердо встать на всю стопу и выполнять приседания. Начинать с 5, постепенно увеличивая количество приседаний до 30-50.
- Исходная позиция – та же, что в 7 упр. Поднимать и опускать пальцы обеих ног.
- Приподнимание стоп на носочках. Упражнение сначала выполняется одной ногой, затем по мере возможности приподниматься сразу на обеих ногах.
- Сдавливание пальцами небольшого предмета – мячика или шарика.
- Собрать и затем разгладить пальцами стоп газету или ткань.
Упражнения с 8 по 11 выполнять по 10-15 раз дважды в день.
Предлагаемый комплекс, при всей его простоте, дает прекрасные результаты, устраняя характерные симптомы артроза. Главное – не переусердствовать и соблюдать рекомендуемую дозировку.
О пользе массажа
Эта процедура является обязательным компонентом комплексного лечения артроза стопы. Цель ее заключается в нормализации кровотока и снятии мышечного напряжения. Проводить массаж целесообразнее в домашних условиях, так как после сеанса разогретым мышцам и конечностям необходим покой.
Важным условием выполнения процедуры является правильное положение пациента и больной конечности. Он может лежать или сидеть с вытянутой ногой, которая располагается на твердой основе, например, на кушетке. Под сухожилием размещается валик. Создается комфортная ситуация, когда больной сустав расслабляется, а пятка – на весу.
Массаж выполняется в следующей последовательности:
- Поглаживание передней части голеностопного сустава.
- Растирание – прямолинейное и круговое.
- Опять поглаживание.
Так же выполняется массаж задней стороны сустава – от лодыжки к икре. Для самой стопы применяется прием растирания.
Проследив за действиями специалиста, пациент со временем сам может выполнять эту полезную процедуру.
Народные методы
Применение народных средств способствует устранению болезненных проявлений, снимает отечность пораженного сустава, но не способно устранить разрушительные процессы, вызванные остеоартрозом. Однако следует признать, что использование домашних настоек, мазей, компрессов и примочек дает положительные результаты в виде снятия симптоматики артроза.
Вот несколько рецептов из копилки народной мудрости:
- Картофельный компресс. Это исключительно эффективный способ снятия отеков и боли в голеностопном суставе. Понадобится 3-4 картофелины, которые измельчаются в сыром виде (кожуру не снимать!) на терке или через мясорубку. Полученная масса погружается на 2-3 минуты в нагретую до 50 °C воду. Смесь надо ровным слоем выложить на мягкую ткань, сверху покрыть целлофановой пленкой и приложить к больному суставу на 30 минут.
- Мазь хвойно-зверобойная. По 2 ст. ложки каждого сырья измельчить в кофемолке или блендере. Полученное сырье смешать с 30 г аптечного вазелина до однородного состояния. Перед сном нанести мазь на болезненный участок. Оставшийся состав хранить в холодильнике и использовать по мере необходимости. Эти два компонента обладают удивительными лечебными свойствами, способствующими восстановлению обменных процессов в хрящевой ткани, а также устранению дискомфорта.
- Невозможно переоценить целительные свойства листьев лопуха. Рецепт их применения очень простой. На 3 листа поставить кастрюлю с горячей водой, выдержать 20 мин. За это время листья станут мягкими. Ими укутать стопы ног, слегка сбрызнув водкой. Сверху – полиэтиленовая пленка и теплая повязка. Процедуру проделывать на всю ночь.
Важно! Все средства, приготовленные из лекарственных растений, обладают наибольшей эффективностью на ранних стадиях заболевания. Их применение целесообразно с профилактической целью.
Профилактика заболевания, кроме предложенных рецептов, предусматривает:
- выполнение гимнастических упражнений;
- массаж стоп;
- хождение босиком (по песку, мелкой гальке, траве и просто по земле);
- пешие прогулки в удобной обуви;
- сбалансированное питание.
Эти рекомендации подойдут людям в возрасте, спортсменам, пациентам, страдающим любыми заболеваниями суставов и предрасположенным к артрозу стоп.
О необходимости правильного питания
Комплексный подход к лечению рассматривает диету в качестве одного из компонентов терапевтического курса. Важность сбалансированного меню объясняется прямым воздействием продуктов на все системы организма.
Для укрепления суставов желательно включать в рацион:
- рыбные блюда;
- растительное масло, орехи;
- бобовые;
- молочные продукты;
- фрукты и овощи;
- яйца;
- бульоны.
Следует избегать злоупотребления жирной, жареной и острой пищей, копченостями и маринадами.
Правильное питание предполагает прием пищи в небольших количествах по 5-6 раз в день. Главное условие – не переедать. Соблюдение норм здорового питания является профилактикой не только артроза стопы, но и других болезней, связанных с суставами.
Образ жизни при артрозе стопы
Пациенту с данным заболеванием следует, кроме соблюдения всех рекомендаций врача, в некоторой степени изменить свой образ жизни, чтобы справиться с недугом. Для этого врачи рекомендуют скорректировать нагрузку на поврежденный сустав. С этой целью желательно:
- Минимизировать пешие прогулки.
- При длительной ходьбе делать перерыв на отдых до 3-5 минут.
- Стараться не стоять долго в одной позе.
- Избегать подъема и переноса тяжелых предметов.
- Использовать трость во время прогулок и специальные стельки для обуви.
Особенное значение имеет в данной ситуации снижение веса. При наличии большой нагрузки на стопу, связанной с этим фактором, заболевание развивается значительно быстрее и переносится тяжелее.
Возможные осложнения
Игнорирование своевременного лечения недуга становится предпосылкой к разрушению голеностопного сустава, нарушению функционирования всего позвоночника. Вследствие этого происходят деформирующие изменения в суставе, стопе и пальцах конечности.
Артроз стопы – очень серьезное заболевание. При отсутствии должного внимания к лечению и профилактическим мероприятиям оно ведет к необходимости хирургического вмешательства, в ходе которого сустав жестко фиксируется и остается неподвижным или полностью заменяется искусственным.
Это резко снижает качество жизни пациента и чаще всего ведет к инвалидности.
Чтобы избежать подобных последствий, необходимо при первых признаках заболевания пройти тщательное обследование и при необходимости – лечение, которое будет способствовать предупреждению дальнейшего развития патологического процесса.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!