Плантарный фасциит к какому врачу обращаться

Пяточная шпора (другое название плантарный фасциит) не является основным самостоятельным заболеванием, а является следствием, преимущественно продольного плоскостопия. При плоскостопии нарушаются амортизирующие функции стопы, в результате повышается нагрузка на апоневроз стопы, и в месте его прикрепления к пяточной кости развивается воспалительный процесс, который приводит к избыточному разрастанию надкостницы в виде шипа (шпоры).

Плантарный апоневроз (фасция) – плотная соединительнотканная (фиброзная) перегородка, которая начинается от передней поверхности пяточного бугра и, продолжаясь в дистальном направлении, образует широкое сухожильное растяжение. В более дистальных отделах стопы указанная фасция разделяется на пять пучков, идущих к пальцам. Каждый из пучков, охватывая сухожилия сгибателей, крепится на тыльной поверхности основания проксимальной фаланги. Плантарный апоневроз является неэластичной многослойной фиброзной структурой и непосредственно принимает участие в поддержании продольного свода стопы, обеспечивая за счет «лебедкового» механизма (windlass mechanism) возможность переноса веса тела в фазе переката.

Симптомы

Клинические проявления синдрома пяточной шпоры довольно характерны, и диагностика обычно не представляет трудностей:

• Острая боль по подошвенной поверхности, которая появляется при опоре на пятку, а иногда и в покое (как будто “гвоздь в пятке”).
• Наблюдается усиление боли после периодов покоя (сна, отдыха), с постепенным снижением после того, как больной расхаживается.
• При нажатии пальцами отмечается зона болезненности в области поверхности бугра пяточной кости.

Причины пяточной шпоры

Точные причины и механизмы развития синдрома пяточной шпоры неизвестны, но к факторам риска относятся:

• плоскостопие,
• избыточная масса тела с отягощающими нагрузками нижних конечностей или синдромом дисплазии соединительной ткани,
• острые и хронические травмы пяточной кости (например при неумеренном занятии спортом или профессиональные травмы),
• заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра, сахарный диабет),
• нарушение кровообращения ног,
• также причиной развития плантарного фасциита могут послужить ряд воспалительных заболеваний суставов: болезнь Бехтерева, артрит, полиартрит.

Несмотря на обилие возможных причин возникновения пяточных шпор, основной причиной является плоскостопие, в 90% случаев плантарный фасциит возникает именно на фоне плоскостопия. Причины которого могут быть различными – избыточный вес, неправильная обувь или возрастные изменения.

Ведущими факторами считают микроповреждения подошвенного апоневроза в области его прикрепления к пяточному бугру, которые связаны с действием нагрузок с последующим развитием асептического воспаления в этой зоне. У людей с плоскостопием неправильное распределение нагрузки на свод стопы, из-за этого происходит постоянное травмирование (микроразрывы) подошвенного апоневроза и как следствие – воспалительный процесс.

Болевой синдром связывают именно с развитием воспалительного процесса (фасциита) и его дегенеративно-дистрофическим перерождением, а пяточная шпора – это костный нарост (остеофит), который локализуется в области пяточного бугра и является следствием фасциита. Поэтому народное название болезни – пяточная шпора не совсем правильное, правильнее говорить плантарный фасциит, а пяточная шпора (как косный нарост) – это следствие плантарного фасциита.

Пяточная шпора, как правило, не является причиной болевого синдрома. Доказано, что большая часть диагностированных пяточных шпор – рентгенологические находки и протекают они асимптомно.

Диагностика пяточной шпоры

Стандартным методом диагностики является рентгенография пяточной области в двух проекциях, которая позволяет исключить другие причины болевого синдрома данной локализации (перелом, объемные образования пяточной кости и др.) Использование других методов инструментальной диагностики (КТ, МРТ), как правило, не дает дополнительной ценной информации.

К какому врачу обратиться

Так как лечение пяточной шпоры комплексное, то обращаться необходимо сразу к нескольким специалистам. Во первых это врач ортопед, который пропишет вам вспомогательные средства (стельки, ортезы и др.) Затем потребуется помощь массажиста, для мануальной терапии стопы. После того как минует острая фаза заболевания потребуется инструктор лечебной физкультуры (ЛФК), который подберет для вас комплекс упражнений. Для закрепления успеха нужно воспользоваться услугами физиотерапевта.

Хотя на практике вам, скорее всего, не потребуется лично обращаться к каждому врачу. Врач-ортопед, к которому нужно идти в первую очередь выпишет направление к другим специалистам.

Уважаемые читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах лечения, но каждый случай носит уникальный характер. Не занимайтесь самолечением.

У нас на сайте есть рейтинг врачей, которые могут помочь в лечении пяточной шпоры.

Лечение

Следует отметить, что на сегодняшний день в мире отсутствует общепринятый и утвержденный протокол лечения этой патологии.

Лечение синдрома пяточной шпоры является комплексным:

• В первую очередь необходима разгрузка продольного и поперечного свода стопы, с помощью применения вспомогательных средств – ортопедических стелек, специальной обуви и ортезов. Это позволяет устранить или облегчить болевой синдром.
• В дальнейшем назначается массаж подошвенной и тыльной поверхностей стопы, пальцев и голеностопного сустава.
• Параллельно, с предыдущими двумя пунктами, назначается медикаментозное лечение (таблетки, мази и уколы).
• После снятия болевого синдрома, необходимы занятия лечебной гимнастикой.
• Так же, положительное влияние оказывают дополнительные физиопроцедуры, такие как: ультразвук, электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия и УФО.
• Новым направлением является ударно-волновая терапия пяточной шпоры, в нашей стране данная процедура применяется недавно, поэтому ещё не накоплен статистический материал и невозможно сделать отдаленные прогнозы, а последствия могут быть непредсказуемы. Хотя, надо сказать, что первые результаты обнадёживают.

Медикаментозное лечение (местные инъекции, по-другому – лекарственные блокады) применяются только на начальном этапе лечения, и только для снятия болевого синдрома. Использование только медикаментозного лечения, не только не приводит к положительному результату, но и способствует развитию остеопороза в области введения препаратов, и дальнейшему развитию плантарного фасциита. К тому же эта процедура требует огромного опыта и знаний, поэтому проводить её должен только квалифицированный специалист.

Иногда применяют такую процедуру как рентгенотерапия. Рентгенотерапия применяется только в том случае, если не помогает базовое лечение, описанное выше.

Как правило, пациенты отмечают облегчение после прохождения курса консервативной терапии, однако около 10% больных жалуются на стойкий болевой синдром и отсутствие эффекта от проводимого лечения. В этих случаях показано хирургическое вмешательство. Но так как при оперативном лечении пяточной шпоры не устраняется причина болезни, а лишь удаляется её последствия, хирургическое лечение назначается только в случае, если все остальные методы лечения не помогли.

Помните что основа для лечения пяточной шпоры – это разгрузка стопы и массаж, все остальные процедуры являются вспомогательными и ни в коем случае не применяются как самостоятельные виды лечения.

Профилактика

Профилактика шпор на пятках сводится к профилактике причин их вызывающих:

• борьба с лишним весом,
• профилактика плоскостопия,
• не допускать перегрузок стоп,
• своевременное лечение заболеваний позвоночника и суставов,
• при минимальных симптомах пяточной шпоры, проводить профилактическое лечение.

Последствия

Видео о пяточной шпоре:

Перед тем как начать разбираться с вопросом, какой врач лечит пяточную шпору, нужно определиться, что это вообще за патология. Началом образования пяточной шпоры можно назвать подошвенный фасциит.

Фасции — это соединительная ткань, образующая свод стопы и связывающая пятку и плюсневые кости. И если возникает воспаление этих тканей — плантарный фасциит, то он может окончиться осложнением, называемым пяточной шпорой. Это нарост на кости, причиняющий человеку боль при ходьбе. И если оставить его без лечения, то он может вызвать воспаление мягких тканей на стопе, а затем и самих костей. Таким образом, можно сделать вывод: плантарный фасциит — очень опасное заболевание, требующее немедленного лечения у специалиста.

Причины появления патологии

Плантарный фасциит и затем пяточная шпора не возникают без причин. Для того чтобы развилась данная патология, необходим ряд условий в организме человека:

1. Нарушение обмена веществ.
2. Неправильно и не вовремя пролеченная травма стопы либо пятки.
3. Лишний вес, превышающий норму до ожирения 2 и 3 степени.
4. Плоскостопие.
5. Искривление позвоночника.
6. Частое ношение туфель на высоком каблуке или неудобной, тесной обуви.

Необходимо отметить, что пяточная шпора растет очень медленно, так что времени на то, чтобы обратиться к врачу, у больного предостаточно. И если болезнь зашла настолько далеко, что началось заражение крови вокруг воспаленных тканей подошвы стопы, то это может означать лишь легкомысленное отношение человека к своему здоровью.

Само такое заболевание не проходит, только профессиональная и своевременная помощь сможет спасти ноги.

К какому врачу обратиться

К какому врачу обращаются люди? Едва почувствовав боль в стопе или пятке, следует немедленно обратиться к специалисту. В первую очередь к своему терапевту по месту прописки. Это специалист обширного профиля, лечением ног он не занимается, но именно он, поставив предварительный диагноз, пишет направление к хирургу или хирургу-ортопеду.

Именно хирург-ортопед назначает рентгеновское исследование костей стопы и проводит осмотр мягких тканей ноги. Кроме того, он сможет определить степень искривленности позвоночника и наличие в нем межпозвонковых грыж. Он же направляет больного на анализ крови. Только после изучения результатов анализов, внешнего осмотра и ознакомления с историей болезни пациента врач ставит диагноз, как правило, это плантарный фасциит.

Ортопед назначает лечение фасциита или пяточной шпоры, но этим он не ограничивается, ведь мало того, что надо вылечить больную ногу, необходимо еще и устранить причину возникновения этой патологии. Поэтому ортопед может направить больного на консультацию к другому специалисту, это может быть эндокринолог, он выявляет нарушение обмена веществ. Ревматолог исключает заболевание крови и костей. Диетолог поможет устранить проблему лишнего веса. Врач, специализирующийся на мануальной терапии, проведет лечение позвоночника и выправит осанку.

Другими словами, лечение пяточных шпор может потребовать усилий нескольких докторов.

Какое лечение может назначить доктор

Рассматривая вопрос лечения именно пяточных шпор, следует внимательно ознакомиться со всем комплексом лечебных мероприятий, так как редко когда врач ограничивается только одним методом терапии:

1. Медикаментозное лечение включает в себя применение обезболивающих препаратов и лекарств, снимающих воспаление. Они могут быть как для внутреннего приема, так и в виде мазей и кремов. Как правило, назначаются препараты сразу двойного действия, например, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Их действие направлено на снятие болевого синдрома и воспаления мягких тканей. Дозировка и схема применения назначается врачом, так как данные препараты сильнодействующие и имеют ряд побочных эффектов.
2. Мази для нанесения на стопы также назначаются специалистом, используя непроверенные средства самостоятельно, больной рискует вызвать аллергическую реакцию.
3. Лечебный массаж позволяет избавиться от плоскостопия, ведь это оно приводит к искривлению позвоночника, то есть к развитию межпозвонковых грыж. И когда человек начинает ставить ноги правильно и свод стопы амортизирует нагрузку, то и осанка становится прямее и усталость в спине и ногах проявляется гораздо слабее. Курс массажа обычно составляет 10 сеансов, затем делается перерыв в 2 недели, после которого он возобновляется. И так до полного излечения.
4. Лечебная гимнастика обеспечивает правильное кровообращение, это в свою очередь помогает побороть воспаление подошвы ног. Кроме того, лечебная физкультура очень полезна для здоровья позвоночника.
5. При терапии пяточной шпоры врач-ортопед обычно устанавливает специальную стельку в обувь пациента. Изготавливаются они по индивидуальным показателям, в их задачу входит снятие нагрузки с позвоночника путем правильного изгиба свода стопы. Обращаться к врачу могут пациенты разных возрастных категорий, и надо знать, что стельки могут избавить от плоскостопия даже взрослого человека, не говоря уже о детях.
6. Хирургическая операция. Эта процедура показана пациентам с пяточной шпорой очень тяжелой формы. Особенно если она сопровождается обширным воспалением мягких тканей и костей. В ходе операции ороговевший участок на соединительной ткани стопы удаляется, так же как и часть сгнивших мягких тканей. Реабилитация после такой операции длительная и включает в себя весь комплекс лечебных мероприятий, направленных на скорейшее выздоровление.
7. Лечение средствами народной медицины. Данный способ лечения эффективен не всегда, а в некоторых случаях может даже навредить, например, если человек начинает загноившиеся ноги парить в горячих настойках. Такое лечение может закончиться общим заражением крови и ампутацией ног. Поэтому перед применением средств народной медицины необходимо идти к врачу за консультацией. И только после того, как диагностика проведена и назначено адекватное лечение, можно спросить разрешения на применение ванночек и полосканий. И если врач разрешит, только после этого приступать к такому лечению. Народная медицина сможет поставить на ноги больного, только если применять ее в комплексе с традиционным лечением — это надо понимать. В обратном случае можно лишиться ног или самой жизни.

Итак, вопрос, к какому врачу обратиться с пяточной шпорой, раскрыт. Главное — помнить, что своевременное обращение за помощью — это залог полного выздоровления, тогда как любое промедление лишь ухудшает ситуацию.

Подошвенный (плантарный) фасциит – распространенная патология, сопровождающаяся перенапряжением связки, выстилающей внутреннюю поверхность ямки стопы. Эта связка соединяет пяточную и плюстневые кости, усиливает устойчивость при ходьбе, позволяет образовать необходимый изгиб свода ступни. В народе это заболевание называется пяточной шпорой.

Причины

Чаще всего подошвенным фасциитом страдают пожилые люди, так как основная причина его развития – чрезмерная и длительная перегрузка связки. Некоторые имеют профессиональную предрасположенность к такому нарушению, например, балерины, штангисты, легкоатлеты.

Провоцируют возникновение плантарного фасциита представленные ниже факторы.

• Избыточный вес, длительное стояние на ногах, ношение неправильно подобранной обуви, занятия тяжелой атлетикой и прочими силовыми видами спорта.
• Формирование вальгусного положения первого пальца на фоне артрита. В результате палец искривляется наружу, а косточка уходит внутрь.
• Возрастные дегенеративные изменения, сопровождающиеся уменьшением подкожно-жировой ткани в пяточной области.
• Нарушение обменных процессов и кровообращения, обусловленное инфекционными заболеваниями (хламидоз, гонорея), подагрой (вызывает избыточное отложение солей), сахарным диабетом, атеросклерозом.
• Патологии суставов, растяжения связок, травмы пяточной кости, вследствие которых нагрузка с поврежденной ноги переносится на здоровую.

Фасция постоянно раздражается костью, и на подошве, вокруг пяточного бугра, возникает воспалительный асептический (безмикробный) процесс. По мере прогрессирования фасциита происходит окостенение воспаленной области и образование костного выроста.

Симптомы

Симптомы подошвенного фасциита ярко выражены, поэтому постановка диагноза не затруднительна. Основным проявлением заболевания является боль, которая возникает при попытке наступить на ногу после длительного сидения или утром после сна. К вечеру и после продолжительной ходьбы она значительно усиливается. Локализуется в области лодыжек, свода стопы и большого пальца. Иногда отдает в мышцы голени. При формировании костной шпоры носит резкий характер, как при соприкосновении с острыми предметами. Больной вынужден пользоваться костылями или палками.

Существуют и другие признаки подошвенного фасциита: деформация стопы с образованием контрактур (из-за укорочения и снижения подвижности фасции) и судороги в области икроножных или мышц стопы. Также симптомы заболевания могут быть дополнены визуальными изменениями. В области поражения фасции наблюдается гиперемия, припухлость кожных покровов.

Диагностика

Человеку с вышеописанной симптоматикой требуется помощь ортопеда, травматолога или хирурга. В большинстве случаев для диагностики подошвенного фасциита достаточно анализа жалоб пациента. Также врач проводит визуальный осмотр и ощупывание стопы для определения места локализации болей.

При необходимости назначается рентгенография. Она помогает выявить наличие пяточной шпоры. При ее отсутствии, в совокупности с пяточной болью, проводится дифференциальная диагностика. В первую очередь – с системными воспалительными патологиями (синдром Рейтера, ревматоидный артрит и др.).

Лечение

Прежде чем начать лечение плантарного фасциита, важно выяснить и убрать причину, по которой он возник. Если он вызван избыточным весом, нужно добавить в распорядок дня физические нагрузки и перейти на правильное питание. Кроме того, показано использование ортопедических стелек или ортопедической обуви, которая уменьшает давление на пятку. Также терапия предусматривает применение гипсовых лонгет для фиксации ноги во время сна. При тяжелой деформации требуется ношение гипсовой повязки.

Хороший результат дает массаж фасции. Он разрабатывает связку и устраняет участки с ограниченной подвижностью. Для этого следует сжать кисть в плотный кулак и сильными круговыми движениями массировать свод стопы (костяшками пальцев). Далее поочередно сгибать и разгибать пальцы ног.

Есть и определенный комплекс упражнений, увеличивающих подвижность фасции и улучшающих кровоснабжение в поврежденной области.

• Покатайте скалку или теннисный мяч по твердой поверхности.
• Перекладывайте пальцами ног небольшие предметы с места на место.
• Упритесь руками в стену. Одну ногу поставьте рядом, а вторую отведите назад на носок. Растягивайте голень стоящей дальше ноги, опуская ее на пятку. Одновременно сгибайте колено второй конечности.
• Накиньте полотенце на свод стопы и потяните на себя носок. При этом пятки не отрывайте от пола. Задержитесь в таком положении на несколько секунд. Каждый раз увеличивайте длительность тренировки.

В терапии плантарного фасциита не обойтись без противовоспалительных и обезболивающих мазей, таблеток. Подобными свойствами обладают Напроксен, Ибупрофен. В домашних условиях можно делать компрессы с кремом Фасцит stop и Золотой ус. По назначению врача используются гормональные, гомеопатические или нестероидные противовоспалительные препараты, грязевые аппликации с природными биоактивными веществами.

Не менее эффективны в лечении плантарного фасциита физиопроцедуры. Магнитно-резонансная терапия направлена на улучшение кровообращения, снятие воспаления и отеков. Лазерная (квантовая) терапия влияет непосредственно на подкожные ткани. Она активизирует восстановительные процессы в поврежденном участке, нейтрализует воспалительный процесс. Ударно-волновая терапия воздействует на мягкие ткани стопы с помощью высокочастотных акустических волн. В процессе точечного массажа в пяточной области стимулируется кровоснабжение, снимается боль, укрепляются связки и сухожилия, рассасываются шпоры. Рентгенотерапия направлена на устранение болевого синдрома. Достигается это благодаря блокировке нервных окончаний слабым рентгеновским лучом.

Иногда используется комплексный подход, объединяющий физическое и медикаментозное воздействие (фонофорез). В ткани пяточной области с помощью ультразвука вводится гидрокортизоновая мазь. Такой метод обеспечивает сильное противовоспалительное действие, приводит к улучшению обмена веществ в клетках, усилению микроциркуляции крови, оттоку лимфы.

К хирургическим методам специалисты прибегают в крайних случаях, когда заболевание запущено или консервативное лечение не дает эффекта. Операция осуществляется под местным наркозом, который вводится в позвоночник и блокирует чувствительность ног. Рецидив болезни обычно не наблюдается.

Помимо традиционной открытой операции врачи применяют эндоскопическую хирургию. Фасция рассекается микроскопическим скальпелем, закрепленным на конце тонкой трубочки. Это делает процедуру менее травматичной. Затем скальпель заменяют на фрезу, которая стачивает костяной шип. Манипуляция производится под контролем рентгеновского оборудования.

Время реабилитации зависит от вида операции. Минимальный срок требуется после эндоскопического рассечения фасции. Очень редко бывают послеоперационные осложнения: травмирование нерва, нагноение раны или ее длительное заживление, усиление болей, образование невромы из разросшихся нервных клеток.

Профилактика

Для предотвращения развития плантарного фасциита следует придерживаться определенных рекомендаций. Необходимо правильно подобрать ортопедические стельки и подпяточники с отверстием в области деформации. С их помощью связки и мышцы будут зафиксированы в необходимом положении, что уменьшит нагрузку на пяточный бугор и фасцию. Конструкция стельки устранит развитие плоскостопия, уменьшит нагрузку на тазобедренный и коленный суставы, укрепит связки, снимет усталость и ощущение тяжести в ногах.

Также эффективны специальные протезы-приспособления (ортезы). Они имеют форму сапога и жестко фиксируют стопу под углом к голени. Их надевают на ночь, чтобы растянуть плантарную фасцию и достичь правильного срастания микроразрывов.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

4.63

4.63 из 5 (8 Голосов)

Записаться на прием к врачу

Сильнейшая боль в пяте по утрам, которая затихает днем и возвращается вечером? Вероятно, это костное разрастание, названное в народе пяточной . Обострение может донимать по несколько месяцев, затем отпускает, чтобы вернуться с усиленной мукой. Предположение, что недуг как-то сам пройдет, а с ним и боль — наивная надежда. Каждая нагрузка на стопы лишь усугубляет заболевание, продлевая длительность острых периодов.

Поможет временно унять воспаление, как источник боли, но не устранит саму причину. Только специалист установит основу и сущность болезни, назначит действенные методы лечения и проследит за текущими изменениями. Поэтому важно знать, какой врач лечит пяточную шпору и к кому обратиться.

Почему болит пяточная шпора

Подошвенная фасция — одна из прочнейших и длинных связок человеческого тела, соединяет плюсневые кости и пяточную. Она, как арка моста поддерживает нижний свод ступни, неся вес нашего тела. стоит подробно прочитать, чтобы не запускать болезнь.

При деформации стопы или постоянных усиленных нагрузках, натяжение связки превышает возможный ее предел, из-за чего, в месте крепления к пяточному бугру, возникают мельчайшие надрывы. Эти повреждения организм компенсирует, будто латает или цементирует отложениями солей кальция. Они накапливаются с появлением новых травм. Следствие — шпора на пятке, форму и размер которой легко увидеть на рентгеновском снимке. Образованный кальцием нарост травмирует связку. Кроме того, пяточный бугор деформируется, из-за чего натяжение фасции возрастает. Микро-повреждений становится больше.

Внимание! Шпора, сама по себе не болит. Мучительное состояние вызывает воспаление связки в поврежденных местах.

Часто именно длительная боль побуждает пациента впервые выяснить, какой доктор лечит пяточную шпору, чтобы прибегнуть к его помощи.

К какому врачу идти для диагноза

Кости, связки, суставы, их функции, нарушения — епархия врача ортопеда, который может быть хирургом-ортопедом. На основании жалоб пациента, физикального обследования (прощупывания) и рентгеновского снимка ортопед сделает окончательный вывод о болезни.

Если доктор найдет пяточную шпору, то диагноз будет звучать замысловато: плантарный фасциит, или воспаление той самой подошвенной связки-фасции.

Необязательно боль вызывает возникшая шпора. На то могут быть другие причины:

• травма, повлекшая трещину пяточной кости;
• ушиб, как причина воспаления мягких тканей;
• болезни позвоночника, симптомы которых проявляются болями в пятках;
• и ревматоидный — суставные заболевания, нечастые для пяточной области, но и они могут быть причиной боли;
• костный туберкулез, остеомиелит — заболевания тяжелые и опасные.

Эти причины, ряд других могут привести к инвалидности, как и плантарный фасциит.

Внимание! Полагаясь на похожие симптомы и опыт знакомых, занимаясь самолечением без диагноза, можно пропустить заболевание в той стадии, когда процесс еще обратим, и лечение возможно без хирургического вмешательства.

Какой врач лечит пяточную шпору

Ортопед назначает планомерное лечение, лекарства и процедуры, он же следит за результатом их действия. От физиотерапевтических мероприятий будет во многом зависеть успешное выздоровление. Потому физиотерапевт — врач, который тоже принимает активнейшее участие в исцелении. Все предписанные меры должны:

• избавить от воспаления и боли;
• снизить весовую нагрузку на стопу;
• восстановить поврежденные ткани фасции;
• уменьшить, в идеальном случае, устранить кальциевый нарост.

Лекарственные препараты

Ибупрофен и диклофенак мощные противовоспалительные анальгетики. Напроксен работает в большей степени, как анальгетик, чем противовоспалительный препарат. Все средства действуют быстро и долго, результативны при воспалении связок и суставов.

Физиотерапия для пяточной шпоры

Ударно-волновая терапия

УВТ значительно улучшает состояние при многих заболеваниях скелетно-мышечной системы. Но эффективность ее в лечении подошвенного фасциита до сих пор оспаривается специалистами.

В каких случаях и насколько успешно УВТ разрушает кальциевый нарост, утверждать затруднительно. Бесспорно лишь одно: воспаление, отек и боль, проходят в течение пяти сеансов.

Внимание! УВТ противопоказано:

• при онкологических и патологических инфекционных заболеваниях;
• для беременности;
• в случаях ломкости и повышенной проницательности сосудов (возможны гематомы);
• при нарушениях свертывания крови;
• для гипертоников;
• наличии кардиостимулятора (вызывает нарушения ритма);
• повышенной температуре.

Ультравысокочастотная терапия

УВЧ воздействует на больные участки тела электромагнитным полем высокой частоты. Электромагнитная энергия, поглощенная тканями, преобразуется в тепловую. Это стимулирует новообразование клеток в соединительных тканях и усиливает капиллярную проницаемость стенок сосудов. К воспаленной зоне ускоряется поступление иммунных и защитных клеток организма, активизируется ток лимфы и крови. УВЧ прекрасно снимает воспаление, обновляет ткани.

Внимание! Противопоказания те же, что при ударно-волновой терапии, кроме повышенного давления. УВЧ опасно для гипотоников и людей с сердечно-сосудистой недостаточностью.

Электрофорез

Доставить противовоспалительные, обезболивающие и регенерирующие препараты в очаг воспаления можно с помощью электрического тока. Достоинства такого метода введения лекарств перед другими (инъекциями, таблетками):

• заряженные вещества, накапливаясь, действуют быстрее, дольше, активнее;
• лекарства влияют только на поврежденную зону, а не на весь организм;
• вводимая доза в десять раз меньше;
• действие тока имеет самостоятельное стимулирующее действие.

Внимание! Электрофорез противопоказан при онкологических заболеваниях, гнойных острых воспалениях, сердечной недостаточности, гипертонии, астме, дерматитах.

Ортопедические приспособления

Чем раньше будут приобретены ортопедические устройства, тем продуктивнее будет лечение. Они помогут преодолеть боль, облегчат движения и симптом первого, крайне мучительного утреннего шага.

Ортопедические стельки снимут основную нагрузку с подошвенной фасции, распределив ее равномерно по всей стопе. Они поддержат ногу в правильном анатомическом положении, особенно в области подъема. Такие индивидуальные устройства наиболее необходимы при лишнем весе и плоскостопии, поскольку нагрузка на суставы и связки подошв в обоих случаях сильно увеличена.

Подпяточники смягчают удар пяты при хождении. Они так же, как и стельки перераспределяют нагрузку и снимают мышечное напряжение.

Внимание! Стельки с подпяточниками подбираются только индивидуально. Тут важен не лишь размер, но вес и анатомические особенности пациента.

Ночные ортрезы похожи на мягкие открытые сапожки. Они фиксируют стопу и голень по отношению друг к другу под углом в 45 градусов. Это не дает во время сна разгибаться стопе и сокращаться связке, что позволяет избежать утренних мучений. Чтобы сон был комфортнее с этим, не слишком удобным устройством, можно подложить под голени или между ног подушку.

Гимнастика

Когда самый болезненный период пройдет, надо осторожно приступать к упражнениям на растяжение сухожилий стоп, щиколоток и голеней. Увеличенная способность к растяжению, уподобляет подошвенную фасцию подвесному мосту, тросы которого, растягиваясь, способны выдержать больше нагрузки, чем арочные конструкции.

Чтобы избежать операции, не стоит запускать лечение, не доводя его до конца. Первый визит к ортопеду, часто бывает и последним, после принятых противовоспалительных анальгетиков. Но пяточная шпора может начать резко прогрессировать, следующее обострение будет длительнее и болезненнее, чем предыдущие. Следуя всем предписаниям врача, используя ортопедические приспособления, делая гимнастику, применяя народные методы, от этого недуга можно избавиться или хотя бы остановить его развитие.

Постоянные боли в пятке позволяют человеку заподозрить, что у него появилась пяточная шпора. Тогда возникает внутренний вопрос, к какому врачу обратиться с данным заболеванием?

Следует отметить, что обратиться к врачу все равно придется, так как плантарный фасциит требует довольно продолжительного и упорного лечения, которое может подобрать, индивидуально для каждого пациента, только опытный специалист. Кроме того, не всегда боли в пятке могут свидетельствовать о наличии именно пяточной шпоры, иногда требуется грамотная дифференциальная диагностика с другими заболеваниями.

Лечение плантарного фасциита дело комплексное, при котором необходимо задействовать несколько методов терапии, поэтому обратиться придется к нескольком врачам, которые пропишут необходимые методы лечения.

При подозрении на пяточную шпору первым делом нужно обратиться к врачу-хирургу. Хирурги есть в любой поликлинике. Опытный хирург может поставить диагноз пяточной шпоры только на основании первичного осмотра, включающего пальпацию пятки и беседы с пациентом. Для уточнения диагноза врач-хирург направляет пациента на рентгенографию. На снимке обычно очень хорошо виден костный вырост на пятке. Также используется ультразвуковое исследование, для подтверждения диагноза.

Иногда, приходится дифференцировать пяточную шпору с болезнями ревматической этиологии. Это, например, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и так далее. С этой целью, хирург может направить пациента к врачу ревматологу, который по результатам биохимических анализов крови поставит верный диагноз. Дело в том, что при заболеваниях ревматического характера, в крови пациентов можно обнаружить маркеры болезни или маркеры воспаления (повышение СОЭ, повышение реактивного белка и так далее), а также ревматический фактор, который является специфическим признаком такого заболевания, как ревматоидный артрит.

Как было указано выше, плантарный фасциит требует комплекстного лечения, поэтому хорошо, если в клинике есть врач ортопед или хирург–ортопед. К нему, также можно смело обращаться, минуя врача-хирурга, или по его направлению. Ведь ортопед — это узкий специалист, который занимается проблемами, связанными с костно–суставной системой человека. Он лечит сколиоз, косолапость, суставные патологии, кривошею, плоскостопие. А плоскостопие является главной причиной появления пяточной шпоры. При пяточной шпоре врач–ортопед может индивидуально для каждого пациента подобрать ортопедические стельки или ортопедические подпяточники. Роль их, на любом этапе лечения плантарного фасциита, очень важна. Ведь ортопедические стельки и подпяточники уменьшают нагрузку на стопу (разгружают) и помогают бороться с воспалением, и, связанной с ним, болью в пятке.

Новый взгляд на лечение пяточной шпоры

Как избавиться от болей в пятке за 2 недели?

Так же, при лечении пяточной шпоры, необходим массаж, как эффективное средство для снятия боли и воспаления, поэтому потребуются услуги врача-массажиста.

Беспокоят 26% людей после 40 лет. Заболевание выявляется у 88% пациентов старше 70 лет. Чаще всего причиной боли является плантарный фасциит или пяточная шпора. Болезнь появляется от перегрузки сухожилий при лишнем весе и плоскостопии, после травмы пятки. Также боль в стопе сопутствует подагре, сахарному диабету, отдельным неврологическим и системным заболеваниями.

К какому врачу обращаться на первичный приём при болях в пятке? Какие обследования проводит врач на первоначальном этапе и что за болезни стопы он может выявить? Каких узких специалистов потребуется привлечь в лечении пяточной шпоры? Давайте это выясним.

Первичный приём у врача

Если у вас подозрение на пяточную шпору, важно знать, к какому врачу нужно обратиться изначально. При болях в пятке сначала запишитесь на приём к хирургу. Врач выясняет анамнез заболевания — характер и давность боли, профессию, сопутствующие болезни. После этого проводит физикальное обследование — осмотр и пальпацию стопы.

Хирург, если есть подозрение на плантарный фасциит, направляет пациента на рентгенографию стопы. Наличие пяточной шпоры на снимке подтверждает диагноз подошвенного фасциита. Но и отсутствие костного нароста не отвергает заболевание, поскольку пяточная шпора выявляется только у 10% больных при плантарном фасциите. Рентгенологическое исследование проводят с целью исключения злокачественного заболевания, подагры или другой патологии стопы.

Какой ещё врач ставит диагноз пяточной шпоры? Не в каждой поликлинике есть врач-ортопед, но если такой специалист имеется в штате, то имеет смысл изначально записаться к нему на приём. Врач-ортопед — это узкий специалист, занимающийся патологией опорно-двигательного аппарата человека. Тактика врача ортопеда при обследовании такая же, как у хирурга. Поэтому он тоже направит пациента на рентген стопы.

Дополнительные обследования

Распознать заболевания стопы сложно, так как многие из них проявляются сходной симптоматикой. При необходимости для уточнения диагноза хирург или врач-ортопед направляет пациента на ультразвуковое исследование (УЗИ).

Томография стопы

Если диагноз плантарного фасциита вызывает сомнение, врач направляет больного на магнитно-резонансную томографию (МРТ) стопы. Этот метод позволяет обнаружить изменения не только в костях и суставах. На томограмме прослеживаются патологические отклонения мышц, связок и мягких тканей. МРТ выявляет толщину и характер изменений фасции — на изображении видны её воспалительно-дегенеративные изменения. При плантарном фасциите на снимке МРТ отображается скопление жидкости по переднемедиальной стороне апоневроза. МРТ обнаруживает и другие изменения стопы — неврому Бакстера и скрытые усталостные переломы пяточной кости.

С целью врач даёт направление на биохимическое исследование крови. Для чего необходим этот анализ?

То есть для каждого заболевания характерны специфические маркеры в крови.

Какие заболевания могут выявиться на этапе обследования?

1. Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит.
2. Плоскостопие.
3. Синдром Рейтера.
4. Ревматоидный артрит.
5. Сдавление нерва Бакстера.
6. Фуникулярный миелоз.
7. Диабетическая полинейропатия.
8. Болевая полинейропатия у алкоголиков.

В случае диагностирования неврологических или системных заболеваний ортопед или хирург направляет пациента к профильному врачу. Например, в случае ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и синдрома Рейтера больного наблюдает врач-ревматолог. Пациенты, страдающие этими системными заболеваниями, сначала проходят стационарное обследование в профильной клинике и только после этого продолжают специфическое лечение под контролем врача-ревматолога поликлиники.

Если установлен диагноз синдром сдавления нерва Бакстера (туннельного синдрома), пациентов лечит врач-невролог.

При жалобах на боли в пятке и стопе врач-невролог может обнаружить болевую полинейропатию, которая развивается у алкоголиков по причине дефицита витамина B12. Такие боли в стопе невролог устраняет за 1 неделю путём восполнения в организме этого витамина.

При болях в стопе врач-невролог может диагностировать заболевание — фуникулярный миелоз. Болезнь тоже вызвана дефицитом витамина B12, но вследствие нарушения его всасывания в желудке. Причина боли в стопе при этом заболевании — нарушение нервной проводимости в спинном мозге. Патогенетический фактор заболевания — хронический аутоиммунный гастрит с диспепсическим синдромом. Как раз по причине этого заболевания и нарушается всасывание витамина B12 в желудке. При фуникулярном миелозе невролог направляет пациента на обследование к врачу-гастроэнтерологу.

У пациентов с болями в пятке может обнаружиться диабетическая полинейропатия. Заболевание развивается у больных сахарным диабетом латентной (скрытой) формы иногда внезапно. При диабетической полинейропатии боли в стопе появляются на самой ранней стадии заболевания, когда сахар крови повышается непостоянно. Исследованием и лечением больных сахарным диабетом занимается врач-эндокринолог и невролог. Для установления диагноза исследуют кровь на содержание гликогемоглобина и инсулина.

Какие врачи в итоге лечат пяточную шпору

Итак, какой врач лечит пяточную шпору? Врач-ортопед или хирург устанавливает первичный диагноз на основании данных обследования. Если выявлена пяточная шпора, то именно хирург или ортопед назначает лечение, во время которого потребуется посетить более узких специалистов.

Подведём итоги. При болях в пятке изначально нужно посетить врача хирурга или ортопеда. На этапе диагностики больной проходит ряд обследований, включая рентген, УЗИ, МРТ и анализ крови. Во время обследования пациенту могут понадобиться консультации других врачей, в том числе невролога, ревматолога и даже эндокринолога, и гастроэнтеролога. Если поставлен диагноз — пяточная шпора, то лечение проводится под контролем хирурга или ортопеда, во время которого понадобятся услуги инструктора по ЛФК, массажиста, физиотерапевта.

Плантарный фасциит в народе называют пяточной шпорой. Это распространенное заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом и болезненными ощущениями в области пятки. Болезнь развивается при повышенных физических нагрузках, поэтому чаще всего от нее страдают люди, проводящие длительное время на ногах. Важно знать, к какому врачу обращаться с плантарным фасциитом. Подобными проблемами занимается травматолог-ортопед. Поэтому при появлении дискомфорта в области пятки, необходимо обратиться к нему за консультацией.

Плантарный фасциит — распространенное заболевание, которое требует особого лечения

Понятие о патологии

Фасцией называют соединительную оболочку, которая покрывает мышцы. Изменения в пяточной фасции развиваются по причине воспалительного процесса в области пяточной кости.

Плантарный фасциит диагностируют, когда фасция не может противостоять механическим повреждениям стопы. Это приводит к дистрофическим изменениям, потери эластичности и уплотнению фасции. Формируются отложения солей кальция, из-за которых и возникает костный нарост, известный как пяточная шпора.

К какому врачу идти с пяточной шпорой должны знать все, так как эта проблема приносит много неприятных ощущений и ухудшает качество жизни.

Шпора — это нарост из-за отложения солей

Боль возникает не из-за нароста, а в результате асептического воспаления связки. Развитие костного нароста является осложнением плантарного фасциита, поэтому лечение нужно проводить на ранних стадиях развития болезни.

Чаще всего патологический процесс проявляется у тех, кто:

• имеет лишний вес;
• длительное время пребывает на ногах;
• страдает плоскостопием;
• имеет неправильную позицию ступни;
• страдает воспалительными и дегенеративными заболеваниями суставов, нарушением кровообращения в нижних конечностях.

Этим людям нужно с особым вниманием относиться к ощущениям в стопе и при наличии дискомфорта обратиться к специалисту.

В группе риска люди, страдающие плоскостопием

Когда обращаться к врачу

При подошвенном фасциите симптоматика ярко выражена и ее трудно спутать с чем-то другим. Главным проявлением патологии считается боль в области пятки. Уже при появлении этого признака нужно обращаться к врачу, а не дожидаться, пока возникнет пяточная шпора.

Болезненные ощущения могут появляться, если человек долго сидит или много ходит пешком. Если появилась шпора, то боль становится очень сильной. Больные сравнивают ее с уколом острым предметом. Возможно развитие отека и повышение температуры.

Перед тем как начать лечение, необходимо выяснить причину развития нарушений, особенно если поражены обе ноги.

Лечить пяточную шпору должен квалифицированный врач

К какому врачу обращаться, если есть пяточная шпора, должны выяснить те, кто ощущает покалывание во время ходьбы и неприятные ощущения в области спины. При этом заболевании может накапливаться жидкость в пятке и голеностопном суставе, что приводит к отеку. Выяснив, какой врач лечит пяточную шпору, необходимо обратиться к нему за помощью, так как только специалист подберет наиболее эффективный метод лечения.

Для фасциита характерны боли не только в пятке, но и в области лодыжки и пальцев. Стопа может деформироваться, в ночное время беспокоят приступы судорог. Эти явления негативно отражаются на двигательной активности человека, поэтому без лечения не обойтись.

Какой врач лечит шпору

Рассмотрим, к какому врачу обращаться при подошвенном фасциите. В данном случае необходима консультация травматолога-ортопеда. Он и определит причину дискомфорта в пятке.

С этой проблемой надо обращаться к врачу-ортопеду

Диагностировать заболевание могут с помощью пальпации стопы. Ощупав ее, врач определяет, какая плотность и степень напряжения фасции. Также он может увидеть припухлость и определить болевые точки. После этого пациента направляют на рентгенографию, чтобы увидеть наличие разрастаний по краям пяточной кости.

После получения результатов исследования, специалист может назначить необходимую терапию, которая чаще всего бывает консервативной.

В том случае, если пациент не знает, какой врач ставит диагноз пяточная шпора, можно посетить терапевта, который и направит к необходимому врачу.

Чем поможет врач

Сложно однозначно сказать, как лечат пяточную шпору врачи. Чаще всего прибегают к консервативному лечению. Для облегчения состояния пациента применяют комплекс терапевтических мероприятий, которые должны снизить нагрузку на ступни.

Для лечения пяточной шпоры может использоваться препарат Напроксен

Для устранения симптомов заболевания врачи используют таблетки и мази, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами. К таким относят Ибупрофен, Напроксен и другие. Могут назначить и гормоносодержащие препараты.

Оперативное вмешательство применяют в редких случаях, только при угрозе разрыва связки. Чтобы ускорить процесс выздоровления, специалист рекомендует:

• Носить более комфортную обувь.
• Если беспокоят боли в пятках, ограничить нагрузку, больше отдыхать и меньше ходить.
• Если возникло плоскостопие, нужно обзавестись ортопедическими стельками и подпятниками.

Для профилактики очень важно привести вес в норму

• Надевать на ночь ортезы. Это специальные приспособления, которые будут фиксировать стопу в необходимом положении для растягивания фасции и ускорения ее заживления.
• Делать массаж несколько раз в день. Необходимо сильными движениями пальцев массировать стопу, после этого сгибать и разгибать ее.
• Если есть избыточный вес, то эту проблему нужно устранить.

Чтобы быстрее устранить плантарный фасциит, могут назначить физиотерапевтические процедуры. Для устранения воспалительного процесса и нормализации обмена веществ, на проблемные зоны воздействуют с помощью ультразвука, лазера, проводят ударно-волновые процедуры, грязевые аппликации.

Для повышения эффективности лечения часто назначают физиотерапевтические процедуры

Если воспаление и боли очень сильные, а местные средства не приносят облегчения, то в пораженное место вводят препараты, содержащие кортикостероиды. Укол делают прямо в очаг воспаления. Лекарство равномерно распределяется в области поражения и избавляет от проявлений болезни на длительный период времени. Проводить процедуру должен только опытный специалист при отсутствии противопоказаний.

Симптомы и лечение плантарного фасциита — это вы найдете в видео:

Пяточная шпора – это довольно серьезное заболевание, которое медики склонны зачастую считать следствием различных нарушений в организме. Причем ограничений по возрасту, когда у человека может появиться пяточная шпора, нет никаких. Когда человек сталкивается с такой проблемой, первый же вопрос, какой у него возникает: к какому врачу обращаться?

КакПросто рекомендует

Пяточная

шпора

представляет собой костное разрастание, которое характеризуется шиповидной или клиновидной формой. Оно приводит к появлению болей в

ступне

, причем не только при напряжении, но и в состоянии покоя. При этом обнаружить пяточную

шпору

и поставить окончательный диагноз можно только при помощи рентгенологического исследования.

Причины появления и симптомы

Список причин, которые вызывают возникновение пяточной шпоры, довольно обширен. В него входят:

— плоскостопие (считается, что в 90% случаев оно – основной источник проблемы);

— возрастные нарушения (изнашивается костная ткань и ухудшается возможность их регенерации);

— чрезмерные нагрузки при занятиях спортом (несоблюдение режима и правил проведения тренировки быстро приводит к появлению шпор на пятках);

— избыточный вес;

— общесоматические заболевания (в большинстве случаев это болезни, связанные с нарушением обмена веществ: сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.).

Самым первым симптомом, указывающим на развитие пяточной шпоры, является боль в пятке при переносе веса. Обычно она описывается как гвоздь в пятке. Появляется такое ощущение в связи с тем, что костное образование начинает давить на мягкие ткани, причем это ощущение очень усиливается при ходьбе.

По интенсивности боли нельзя судить о размере нароста. Специалисты утверждают, что чаще она говорит о местоположении шпоры.

Боли достаточно сильные с утра, когда человек только встает с постели, в течение дня они могут немного уменьшаться, но к вечеру появляются с еще большей силой. Шишка на ноге с течением времени все больше разрастается.

Лечение шпоры на пятке

Естественно, когда становится больно ходить, первым же делом человек озадачивается, к кому и куда обращаться, где найти хорошего врача и как лечить. Как вариант, можно обратиться к участковому терапевту, который и направит вас дальше – на необходимые исследования и определит специалиста, к которому следует обращаться. Однако чаще советуют сразу же идти к хирургу, т.к. проблема связана с костным наростом, а это область деятельности именно хирурга.

Законодательство в сфере медицины определило очередность записи к специалистам только через терапевта. То есть вы сначала должны в любом случае обратиться к терапевту, чтобы он выпивал вам направление на прием к хирургу.

Он обязательно осмотрит вашу ногу и, скорее всего, отправит вас на рентген, т.к. именно этот метод исследования наиболее реально может отобразить картину происходящего. По результатам обследования врач подберет метод лечения.

Лечат пяточную шпору несколькими разными методами. Один из них – это ультразвуковая терапия. Метод новый и пока не до конца описанный и точный. Кроме того, он имеет большое количество противопоказаний.

Лучевая терапия также является одним из методов борьбы. Для лечения пяточной шоры таким образом рентгеновские лучи направляются прицельно на шпору. Эффективность такого метода довольно высока, и он практически не имеет противопоказаний.

Лечение лазером – еще один современный вариант избавления от пяточной шпоры. Луч проходит через ткани и снимает болевые ощущения, при этом, правда, сам нарост не удаляя. Поэтому требуется регулярно проводить сеансы, чтобы обеспечить качественную профилактику.

Отличным методом для снижения дискомфорта от пяточной шпоры является физиотерапия. Гимнастика, массаж, различные специальные упражнения – все это помогает ощутимо снизить боль от шпоры и делает жизнь с ней не такой трудной.

В самых запущенных случаях применяют хирургическое вмешательство.

Связанная статья

Что такое пяточная шпора (плантарный фасциит)

Шпора, или плантарный фасциит – это образование шипообразного остеофита на пяточной кости. Разрастание давит на мягкие ткани, что вызывает мучительные боли при ходьбе. Размеры остеофита могут достигать 3-12 мм. Для лечения применяются различные медицинские методы и народные способы.

Вам понадобится

• — уксусная кислота;
• — свиной смалец;
• — куриное яйцо;
• — листья лопуха;
• — листья подорожника;
• — листья мать-и-мачехи;
• — горчица;
• — красный жгучий перец;
• — бинт;
• — целлофан;
• — носки.

Инструкция

Если вы хотите быстро и без особых усилий избавиться от

шпоры , обратитесь в медицинское учреждение, где вам проведут один из методов эффективного лечения. Шпоры лечат с помощью ударно-волновой терапии, лазеротерапии, остеопатии, электрофореза и грязевых аппликаций.

Ударно-волновая терапия

применяется

для лечения любых наростов

на кости

. Метод совершенно безболезненный, основан на воздействии инфразвуковой волны на пораженные участки. Помогает разрыхлить кристаллы солей кальция и восстановить

фиброзные

участки тканей.

С помощью лазеротерапии освобождаются ионы кальция и активизируются фибробласты, что помогает быстро и безболезненно удалить

шпору

. Лазеротерапия имеет расслабляющий,

болеутоляющий

, противовоспалительный и противоотечный эффект.

Методика лечения с помощью остеопатии направлена на активизацию процессов, при которых происходит рассасывание костных наростов, устраняется уплотнение в тканях, улучшается трофика надкостницы. Процедуры проводит врач-

остеопат

, если другие методы лечения противопоказаны.

При лечении с помощью электрофореза в надкостницу вводят лекарственные препараты с помощью слабого электромагнитного поля. Десять процедур помогают полностью избавиться от шпоры.

Грязевые аппликации проводятся с помощью лечебных грязей, обладающих противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим эффектом.

В

домашних условиях

вы можете воспользоваться

народными

рецептами. Перед проведением любой процедуры распарьте ногу, добавив в таз с горячей водой 1 столовую ложку пищевой соды и 1 столовую ложку морской соли.

Приготовьте лечебный состав. Смешайте 100 мл 70 уксусной кислоты со 100 г свиного смальца, добавьте сырое куриное яйцо. Все тщательно перемешайте, настаивайте в темном прохладном месте в течение 10 дней. Наносите смесь на распаренную шпору, накрывайте целлофаном, привязывайте, надевайте носок. Процедуру проводите в течение 1 месяца.

Свежий лопух, подорожник, листья мать-и-мачехи способны рассасывать любые костные новообразования. Прикладывайте одно из лекарственных растений к шпоре, накрывайте целлофаном. Процедуру производите 1-2 месяца.

Еще один народный

рецепт

. Смазывайте шпору горчицей и смесью красного жгучего перца в течение 1-2 месяцев.

Обратите внимание

Все народные методы нужно применять в течение длительного времени. Если вы хотите избавиться от шпоры быстро, обращайтесь к методам классической медицины.

Источники:

• как лечить шпоры

Пяточная шпора представляет собой костное образование в виде шипа непосредственно в области пятки. Данное заболевание, как правило, развивается вследствие обменных нарушений и плоскостопия по причине перенапряжения связок стопы. Пяточная шпора считается хроническим недугом, характеризующимся острыми болезненными ощущениями в пяточной кости при движении. Следует отметить, что существует множество методов, способствующих снятию таких болей.

Как правило, все способы лечебной терапии пяточной шпоры делят на медикаментозные, консервативные и хирургические методы.

Медикаментозный способ лечения включает в себя применение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств и гормональных препаратов, эффективно помогающих в избавлении от пяточных болевых ощущений. К противовоспалительным средствам относятся «Ибупрофен», «Напроксен», «Диклофенак», «Мовалис», выпускающиеся в виде таблеток, а также в форме гелей и мазей для местного использования. Необходимо обратить внимание на то, что данные медикаменты способствуют лишь снятию воспаления и боли, при этом не устраняя саму причину заболевания. Кроме того, вышеперечисленные лекарства обладают рядом противопоказаний и, соответственно, их запрещено принимать долговременными курсами.

Гормональные препараты оказывают достаточно сильное противовоспалительное действие, вследствие чего болезненные проявления в области пятки значительно уменьшаются, а рост костных образований приостанавливается. Такими средствами являются «Флостерон», «Дипроспан». Стоит отметить, что данные медикаменты вводятся непосредственно в область пяточной кости, поскольку они очень мощные, и использование их перорально либо внутримышечно способно вызвать множество побочных эффектов.

Консервативная лечебная терапия, направленная на ликвидацию болевого синдрома в пятке включает массаж и лечебную гимнастику, улучшающие кровообращение; физиотерапевтические процедуры, а именно электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, УФО. Помимо этого, довольно важным фактором успешного лечения считается обеспечение разгрузки пораженной области. Поэтому рекомендуется ношение специальных ортопедических стелек. Также, в случае не утихающих болей и при отсутствии положительного результата от проводимых лечебных действий, назначается рентгенотерапия. К новому способу лечения пяточных шпор относится ударно-волновая терапия. Следует учесть, что применение данного метода запрещается беременным женщинам и людям с патологией свертываемости крови.

В тяжелых ситуациях, когда консервативная и медикаментозная лечебная терапия не оказали должного эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству. Такое лечение характеризуется удалением плотных образований на костях и иссечением видоизмененных близко расположенных тканей, поддерживающих болевой синдром в пяточной области.

Существуют определенные признаки, свидетельствующие о возникновении пяточной шпоры: острое невыносимое проявление боли при ходьбе и переносе массы тела на пятку, заметное изменение походки, появление сложности в передвижении.

Зачастую профилактика пяточных шпор заключается в предупреждении несвоевременного старения костно-суставного аппарата: следует избегать перегрузок стоп, бороться с лишним весом, при плоскостопии пользоваться ортопедическими стельками, активно двигаться в течение дня, носить удобную обувь, вовремя лечить болезни позвоночника и суставов.

Круглосуточный «конвейер» биохимических реакций, происходящих в клетках организма, обеспечивает его жизнедеятельность. Одни соединения расщепляются, другие синтезируются, третьи удаляются, и в итоге благодаря сложнейшему обмену веществ органы, системы человека снабжаются питанием и энергией. Если же этот «конвейер» дает сбои, функции органов нарушаются, и тогда требуется помощь врача.

Инструкция

Специалистом, который

лечит

нарушения обмена веществ, является эндокринолог. К нему следует обращаться, когда изменяется деятельность щитовидной железы, простаты, яичников, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников. На проблемах женской гормональной сферы, деторождения и бесплодия специализируется эндокринолог-гинеколог. Гормональные расстройства у детей и подростков лечит детский эндокринолог.

Фактически аппетит, питание и обмен веществ – главные показатели здоровья человека. Если пища перерабатывается медленно, не полностью, нерасщепленные вещества откладываются «про запас». Не только под кожей, но и – что гораздо вреднее – вокруг внутренних органов, которые оплывают жиром. Из-за этого развиваются различные тяжелые заболевания.

Гормональные нарушения могут передаваться по наследству, они не излечиваются, но контролируются препаратами, диетой и соответствующим образом жизни. Однако наиболее часто обмен веществ ухудшается из-за грубых погрешностей в питании. Вреден как дефицит полезных веществ, так и их избыток, особенно высококалорийной, жирной пищи. Чтобы установить причину и стадию нарушения обмена веществ, необходимо обратиться к эндокринологу.

Отсутствие в воде и пище йода вызывает тяжелые расстройства щитовидной железы. Если она вырабатывает слишком мало гормонов, развивается гипотиреоз, который грозит дисбалансом всего организма. Помимо общей слабости, сонливости, быстрой утомляемости, ухудшается память, кожа и волосы становятся сухими, учащаются запоры. Человек ест мало, а все равно полнеет, болезненно переносит холод.

Когда же, наоборот, гормонов слишком много, они отравляют организм, и формируется тиреотоксикоз, вплоть до образования зоба. При этом человек деятелен, суетлив, но быстро устает, раздражается по пустякам, страдает от излишней потливости. На аппетит отнюдь не жалуется, однако не полнеет. Совершенно не переносит жары, у него сразу начинается тахикардия.

При плохом углеводном обмене развивается сахарный диабет. Если постоянно пересыхает во рту и мучает жажда, учащаются позывы к мочеиспусканию, временами вдруг появляется волчий аппетит, десны, слизистые оболочки все чаще воспаляются, донимает кожный зуд, тоже следует обратиться к эндокринологу.

Тяжелые расстройства обмена веществ могут привести к ожирению. Для него характерны значительный избыточный вес, одышка, тахикардия, повышенное давление, фригидность, импотенция. Нарушение баланса минеральных веществ и витаминов ведет к отложению солей и поражению костей, мышц, сосудов. На этой почве развиваются остеохондроз, подагра, артриты, миозиты, атеросклероз.

Проконсультироваться с эндокринологом имеет смысл также

при бесплодии

, избыточном росте волос на непривычных местах, снижении сексуального влечения, частом мочеиспускании. Эти проблемы могут быть следствием нарушения работы гипофиза или гипоталамуса. А рвота, боли в костях, запоры, озноб, тахикардия, депрессия нередко сигнализируют о повышенном или пониженном кальциевом обмене. Вылечить эти недуги тоже поможет врач-эндокринолог.

Помимо обязательных общих анализов крови и мочи, состояние обмена веществ устанавливается с помощью определения азотного и кислотно-щелочного балансов, дыхательного коэффициента. Конкретные нарушения позволяют выявить анализы крови на гормоны, состав сыворотки, УЗИ, КТ, МРТ, радионуклидные методы диагностики.

Источники:

• Сайт Симптомер.ру/Эндокринолог – кто это и что лечит?
• Сайт Елхоу.ру/К какому врачу обратиться?
• Видео: Что такое обмен веществ и как его улучшить

К какому врачу идти с пяточной шпорой