Поа диагноз что это

Содержание статьи:

Причины заболевания
Характерные симптомы
Четыре метода диагностики
Лечение
Прогноз

Полиостеоартроз – это хроническое заболевание суставов и входящих в их состав костей, которое приводит к их деформации, нарушению подвижности, постепенному разрушению и, если болезнь долго не лечить, к инвалидности. Данная патология является разновидностью остеоартроза и обладает своей отличительной чертой – множественным поражением суставов (от трех и более). Полиостеоартроз указывает на более серьезные нарушения в организме, чем те, которые наблюдаются при «обычном» остеоартрозе, но в остальном эти болезни (их причины, симптомы и лечение) одинаковы.

Полиостеоартроз характеризуется разрушением суставных хрящей и прилежащей к ним костной ткани. Чтобы скомпенсировать этот процесс, организм активирует восстановительные силы в меру своих способностей, однако заканчивается это не очень благоприятно: в связках и капсуле суставов, которые в норме должны быть эластичными, откладываются соли кальция, которые уменьшают их упругость и подвижность, а по краям суставных поверхностей образуются новые костные разрастания. В конечном итоге это приводит к зарастанию полости сустава и полной потере подвижности в нем.

Полиостеоартроз и места его расположения

Это широко распространенное заболевание, и встречается оно преимущественно у пожилых лиц (от 50–60 лет). Оно сопровождается стойким болевым синдромом, ограничением подвижности, что неминуемо ухудшает качество жизни.

От полиостеоартроза невозможно излечиться полностью – начавшись, это заболевание будет сопровождать пациента всю его жизнь. Однако есть и хорошие новости: современные методы консервативного и хирургического лечения позволяют полностью избавиться от неприятных симптомов и максимально притормозить развитие патологии.

Лечат эту болезнь врачи различных специальностей: терапевты, ревматологи и ортопеды.

Как же забыть о симптомах полиостеоартроза раз и навсегда? Как не допустить дальнейшее разрушение суставов? Ответы на все вопросы – в статье.

Точные непосредственные причины, которые запускают процесс разрушения компонентов сустава – неизвестны. Ученые сделали большой прорыв в изучении механизмов развития этой патологии и способах влияния на нее, однако конкретная причина пока остается тайной.

Шесть известных факторов, которые достоверно увеличивают возможность развития болезни полиостеоартроз:

пожилой возраст, когда происходит естественное старение организма;

малоподвижный образ жизни;

вредные привычки;

травмы;

чрезмерные физические нагрузки (не обязательно при занятиях спортом);

избыточная масса тела.

Причины, которые увеличивают возможность развития полиостеоартроза

Обычно полиостеоартроз развивается в результате совокупного действия нескольких факторов риска.

Полиостеоартроз трудно пропустить, поскольку он имеет ярко выраженные симптомы. Лишь в отдельных случаях заболевание протекает бессимптомно (и это бывает только на ранних стадиях).

Признаки болезни:

В некоторых ситуациях на симптомы артроза наслаивается артрит (воспаление суставов). В таком случае к вышеописанным симптомам присоединяется отек и покраснение кожи, а также местное повышение температуры.

При отсутствии адекватного лечения разрушение тканей суставов неуклонно прогрессирует, что в конечном итоге приводит к образованию анкилозов. Анкилозы – это прочные сращения между суставными поверхностями, которые мешают движениям в суставах или вовсе делают их невозможными. На этом этапе лечение полиостеоартроза только одно – эндопротезирование.

Образование анкилоза между суставными поверхностями. Нажмите на фото для увеличения

Четыре метода диагностики

Диагноз полиостеоартроз можно поставить даже в условиях поликлиники, поскольку для этого не требуется проведения сложных исследований.

Рентгенография пораженного сустава доступна везде, и в большинстве случаев это необходимый и достаточный диагностический метод. При полиостеоартрозе на снимках отчетливо видно изменение суставной щели и поверхностей, остеофиты (краевые костные разрастания) и некоторые другие изменения (в зависимости от стадии патологии).

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод лучше визуализирует мягкие ткани: связки, мышцы, сухожилия, суставные сумки.

Общий и биохимический анализ крови.

В трудных диагностических случаях может быть показана артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава через небольшой разрез на коже вводится эндоскоп, через который врач может непосредственно осмотреть суставные поверхности. Также при артроскопии можно взять фрагмент тканей для микроскопического исследования и образец синовиальной жидкости на анализ.

Артроскопия колена

Лечение

Полиостеоартроз успешно лечится как консервативными, так и хирургическими методами. Выбор конкретного направления терапии зависит от стадии заболевания и количества пораженных суставов.

Применяют:

неселективные обезболивающие средства: ибупрофен, диклофенак, нимесулид и другие;
селективные обезболивающие препараты: мелоксикам, целекоксиб;
кортикостероиды, которые назначают как в форме таблеток, так и в виде внутрисуставных инъекций;
хондропротекторы – препараты, защищающие хрящевую ткань от дальнейшего разрушения и ускоряющие ее восстановление: хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота.

Медикаменты, которые помогают в лечении полиостеоартроза

Физиотерапия

Этот вспомогательный метод терапии повышает эффективность принимаемых препаратов и стимулирует обновление костных и хрящевых тканей. Для лечения полиостеоартроза используют:

электрофорез,

магнитотерапию,

УВЧ,

прогревание суставов (но только при отсутствии островоспалительных явлений).

Существуют специальные санатории и лечебные курорты, которые специализируются на лечении и реабилитации пациентов с заболеваниями суставов.

Физиотерапия для лечения полиостеоартроза

ЛФК

При полиостеоартрозе большое внимание уделяется лечебной гимнастике. Для каждого сустава существует свой комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и связок данной области. Однако в этом деле нельзя переусердствовать, поскольку непосильная физическая нагрузка будет только во вред.

При крайней выраженности процесса и развитии анкилозов показано хирургическое вмешательство. Чаще всего проводят эндопротезирование суставов – операцию, при которой пораженный сустав удаляют (полностью или частично), а на его место ставят индивидуально подобранный протез. После операции наступает длительный и трудный восстановительный период, но по его окончании пациент возвращается к нормальной жизни.

Эндопротезирование суставов в руке

Прогноз

Грамотно подобранная терапия на ранней стадии заболевания – верный путь к полному устранению симптомов болезни полиостеоартроз на многие годы. При четком следовании лечебной программе более половины пациентов достигают значительного клинического улучшения.

При консервативном лечении полиостеоартроза положительный эффект отмечается уже в течение первой недели лечения. В первые 2–3 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, значительно облегчается болевой синдром. Спустя 1–1,5 месяца лечения повышается подвижность в пораженных суставах, но только при условии регулярного выполнения лечебных гимнастических упражнений.

На сегодняшний день полиостеоартроз продолжает оставаться неизлечимым заболеванием, поэтому его терапия должна продолжаться пожизненно. Медикаментозное лечение проводится курсами не реже 1–2 раз в год, что зависит от тяжести заболевания и числа пораженных суставов. Лечебную гимнастику нужно выполнять непрерывно; в период приема лекарств упражнения следует делать ежедневно, тогда как в остальное время достаточно заниматься 1–2 раза в неделю.

Эндопротезирование суставов – довольно безопасная операция (среди операций подобного уровня сложности). Послеоперационные осложнения возникают менее чем у 1% пациентов. Правильная реабилитация позволяет быстро восстановить функцию сустава и вернуть утраченное качество жизни.

Полиостеоартроз является сложным поражающим заболеванием, нарушающим функциональность синовиального вещества и разрушающим хрящевые ткани, что приводит к деформации костей. В медицине нет такого диагноза, как полиостеоартроз, но это название уже давно прижилось в народной медицине.

Термин используют, когда происходит одновременное поражение не одного сочленения, а сразу нескольких. К примеру, пациенту поставлен диагноз артроз колена, локтя и кистей. В таком случае сосредоточение остеаортроза разное, поэтому существует большой риск того, что человек станет инвалидом.

Невзирая на сходство названий полиостеоартроза с полиартритом эти заболевания разные, однако, общие признаки у них все же имеются. Основное различие заключается в том, что при полиостеоартрозе во всем организме не происходит воспалительный процесс и болезнь не поражает органы. А полиартрит является воспалительным заболеванием, поражающим внутренние органы.

Генерализованный артроз предполагает деформирующий процесс как минимум в трех суставах. Зачастую его причины кроются в наследственных патологиях. Как правило, самыми проблемными зонами являются локти, пальцы рук, тазобедренные и коленные суставы.

Эта болезнь очень тяжелая и коварная, так как она сопровождается сильным болевым синдромом и существенным сокращением двигательной функции суставов.

Поэтому избавиться от полиостеоартроза гораздо сложнее, нежели вылечить деформирующий артроз.

Различают несколько главенствующих причин, из-за которых развивается полиостеоартроз. Однако на сегодняшний день этиология этой патологии не изучена полностью. Итак, появлению болезни способствуют:

гормональные расстройства и сбой в работе щитовидки;
сахарный диабет;
различные травмы;
перенапряжение суставов;
постоянный тяжелый физический труд и определенные виды спорта;
дисплазия суставов;
избыточный вес;
нарушение обмена веществ.

Также важной причиной может быть наследственный фактор, в частности, генетическая предрасположенность отмечается у женщин, которым чаще всего ставят диагноз –полиостеоартроз пальцев рук. Ученые предполагают, что наследственные причины кроются в особенностях строения хрящевой ткани.

Обратите внимание! Такое заболевание, как полиостеоартроз поражало суставы людей множество веков назад.

Так, на раскопках археологи нашли скелеты, после чего было проведено палеонтологическое исследование, которое показало, что даже люди, жившие в каменном веке, страдали от этой патологи.

Основным симптомом поражения ряда суставов является интенсивная боль. При этом дискомфорт может ощущаться одновременно в колене, руке, плече и бедре. Сильная ноющая боль чаще всего проявляется во время нагрузок на сочленения. Более того, суставы могут напоминать о себе в период смены погоды и даже во время полной луны.

К прочим признакам относят медленное ограничение двигательной функции суставов. По причине того, что болезнь прогрессирует медленно, то первичный симптом – незначительное уменьшение подвижности руки либо ноги – незаметен. Однако, через некоторое время разрушительные процессы, действующие в хрящевых тканях, напоминают о себе.

Выявленные симптомы служат поводом, чтобы незамедлительно обратиться за врачебной помощью для проведения обследования и установки верного диагноза. В процессе диагностики можно выявить такие симптомы как:

обильное скопление жидкости в суставной капсуле;
суживание либо отсутствие суставной щели;
геберденовские узелки;
деформация и истончение хрящей;
наличие остеофитов;
увеличение суставной сумки.

В период обострения болезни еще одним симптомом является деформирование костных тканей.

Поэтому пальцы на ногах и руках искривляются, что приносит сильный дискомфорт, мучительную боль и приводит к их обездвиживанию.

Здесь можно сразу отметить следующие направления:

диета,
медикаментозная терапия,
физиотерапия,
народная медицина

Цели лечения патологии – устранение боли, улучшение подвижности сочленений и стимуляция синтеза новых клеток хрящей. Также проводится поддерживающая терапия хрящевых тканей с помощью специальной диеты и приема хондропротекторов.

Здоровое питание – это важная составляющая лечения, если у человека был выявлен деформирующий тип полиостеоартроза пальцев рук или коленных суставов. При избыточном весе врач в первую очередь посадит своего пациента на диету, чтобы уменьшить нагрузку на пораженное сочленение.

В этих целях больной должен придерживаться норм здорового рациона. Его питание должно быть полноценным и включать в себя необходимое количество витаминов, в частности В и С, питательных веществ и микроэлементов. Поэтому рацион следует обогатить фруктами, нежирной рыбой и мясом, орехами и овощами.

К тому же диетологи не рекомендуют употреблять в пищу копчености, колбасы и полуфабрикаты. Желательно, чтобы в меню преобладали фрукты, желейные десерты, студень, овощи и рыбные блюда.

Также лечение не обходится без медикаментозной терапии. Зачастую врач прописывает НПВП, анальгетики и миорелаксанты внутривенно либо в виде инъекций в суставную сумку, таблетки и мази. Полиостеоартроз может находиться на различной стадии развития, поэтому врач назначает дозировку и курс лечения, полагаясь именно на эти сведения.

Важно! Нельзя заниматься самолечением и принимать НПВС и прочие препараты самостоятельно без назначения врача, полиостеоартроз опасное заболевание

Также могут быть назначены хондропротекторы – натуральные средства, в составе которых имеется сульфат хондроитина и глюкозамин. Хондропротекторы активизируют процессы питания хрящевых тканей, укрепляют их и предотвращают разрушение. Однако, если полиостеоартроз находится на последней стадии, когда межпозвоночные диски и хрящи сильно истончаются, то терапия хондропротекторами будет не эффективной.

Физиотерапия суставов – это действенное вспомогательное лечение, помогающее возобновить здоровье суставов:

инфракрасное облучение;
фонофорез;
лазерное облучение;
электрофорез;
магнитотерапия.

Помимо этого, врач часто рекомендуют пациентам посещать санатории и лечебницы, где состояние суставов можно улучшить с помощью грязевых и радоновых ванн.

Лечение суставных патологий народными средствами заключается в воздействии на пораженную область силы растений, имеющих целебные свойства. Так, терапия народными средствами состоит из приема отваров и настоев, прикладывания компрессов и нанесения мазей и кремов на место больного сустава, приготовленных собственноручно.

Однако в процессе лечения полиостеоартроза народными средствами следует соблюдать рецептуру и проявить терпение. Ведь в таком случае курс терапии длительный – он может затянуться на месяца или даже на годы.

Кроме того, пациенту, которому был поставлен диагноз –полиостеоартроз деформирующий, необходимо заниматься лечебной физкультурой. Но следует помнить, что упражнения должны быть щадящими, чтобы не ускорились процессы деструкции хрящевых тканей.

Основная цель такой зарядки – улучшение подвижности суставов, укрепление связочного и мышечного аппарата и всей опорно-двигательной системы.

Полиостеоартроз отступит только в том случае, если больной будет следовать всем врачебным рекомендациям, не забывая о вспомогательных методах терапии. Но для успешности лечения пациенту нужно быть терпеливым, ведь так просто болезнь не уйдет.

Полиостеоартроз – хронически протекающее заболевание суставов с постепенным разрушением внутрисуставного хряща, формированием неподвижности сочленений и развитием необратимых изменений в прилежащих к суставам костях. Приставка «поли»», присутствующая в формулировке диагноза, означает то, что заболевание протекает одновременно в нескольких суставах. Расшифровка термина в официальных классификациях отсутствует, но в большинстве ситуаций под этим определением врачи понимают полиостеоартроз суставов кистей рук или стоп.

Полиостеоартроз мелких суставов рук и ног может развиваться под воздействием различных факторов. Если симптомы возникают на фоне частого травмирования у возрастных пациентов, то диагностируется первичный или идиопатический полиартроз. Признаки поражения могут возникать и на фоне системного воспалительного заболевания: ревматоидного артрита, системной красной волчанки, но к первичному полиартрозу патология суставов не будет иметь отношения.

В группе риска возникновения заболевания находятся люди, перешагнувшие полувековой рубеж, но полиостеоартроз пальцев рук и прочих мелких суставов может возникнуть и раньше.

Недуг часто развивается у гимнастов, тяжелоатлетов, прочих спортсменов, занимающихся травматичными видами спорта, а также у людей, имеющих наследственные деформации костей или трудящихся на работе, связанной с постоянной нагрузкой на кисти или стопы (учителя музыки, художники, офисные работники, длительно работающие на компьютерах).

Этиология возникновения полиартроза суставов до сих пор находится в стадии изучения. Многие всемирно известные ученые давно говорят, что как такового «артроза» не существует, поэтому все чаще употребляется термин «остеоартрит». Традиционные предрасполагающие факторы возникновения полиартроза суставов стоп и кистей рук следующие:

Наследственность (генетический дефект строения молекул коллагена). Суставной хрящ изначально имеет сниженную резистентность к повреждениям, а соединительнотканные структуры, окружающие сустав, ослаблены, то есть причиной заболевания считается дисплазия.
Механическая перегрузка (про этот фактор сказано выше).
Гормональный дисбаланс, обменные нарушения приводят к нарушению роста новых клеток гиалинового хряща и затормаживают выработку коллагена.
Полиартроз может возникнуть при длительном приеме кортикостероидов, замедляющих восстановительные процессы в гиалиновом хряще.

Немаловажную роль при полиартрозе играет нарушение кровообращения подхрящевого слоя. Проблема может возникнуть в результате перенесенного местного воспаления, при хронической сердечной недостаточности, нарушениях функции сосудов (облитерирующий атеросклероз, системный атеросклероз). Сам хрящ не имеет собственного кровообращения, его рост напрямую зависит от функционирования сосудов в прилежащих тканях.

Симптоматика полиартроза суставов типична, однако имеются определенные специфические особенности заболевания. Ранние признаки развития – болевые ощущения, возникающие при чрезмерной нагрузке и проходящие в период покоя. Постепенно, при истончении хряща, боли в суставах развиваются уже в начале движения или работы – «стартовая боль». На последних стадиях полиостеоартроза дискомфорт появляется в покое и по ночам. Связано это с вторичным воспалительным процессом в синовиальной оболочке, образованием микропереломов, поражением периартрикулярных тканей.

Заподозрить болезнь можно по небольшому поскрипыванию или хрусту суставов. По мере разрушения гиалинового хряща негрубые звуки переходят в грубую крепитацию, то есть хруст, возникающий при движении. Развивающийся и прогрессирующий симптом связан с формированием остеофитов — костных наростов, нарушающих соответствие суставных поверхностей и трение их друг о друга.

Отличительными особенностями полиартроза являются возникающие узелки Гебердена и Бушара. Названы образования по фамилиям авторов, впервые описавших их. Узелки Гебердена представляют собой симметричные костные «наросты», расположенные на концевых (дистальных) суставах кистей. Узелки Бушара представляют аналогичное образование, только возникающее на проксимальных (1-х межфаланговых) суставах пальцев кистей. Чаще узелки Гебердена и Бушара расположены на 4–5-м пальцах, несколько реже на 2–3-м и в исключительных случаях на 1-м.

К прочим симптомам относятся:

Утренняя скованность. Может «симулировать» системный воспалительный процесс. Эта группа заболеваний, в отличие от полиартроза кистей рук и стоп, характеризуется изменениями в картине крови.
«Чувство геля» в суставе или ощущение его инородности.
Отечность. Редкий признак, возникающий как осложнение недуга. Указывает на обострение патологии или присоединение другого заболевания.
При пальпации отмечается болезненность при нажатии на пораженный сустав (позвонок), а также дискомфорт в области прикрепления сухожилий и мышц.

Помочь установить диагноз полиартроза помогут рентгенография суставов и сбор анамнеза (сведений). Если у человека дополнительно присутствует поражение тазобедренных, плечевых, коленных суставов, сопровождающееся воспалительными реакциями, лечащий врач должен поискать прочие признаки, присущие системным болезням соединительной ткани и прочей ревматологической патологии.

Полиартроз лечится только комплексно. Первый шаг – убираем причину возникновения болезни. Если причина — стремление к спортивным достижениям, то придется, как это ни прискорбно, от мечты отказаться. Нагрузка на сустав должна быть устранена или ограничена выполнением лечебной физкультуры. Важна и диета. Питание должно восполнять все потребности организма в питательных веществах, витаминах и минералах. Второй функцией диеты является коррекция массы тела при ее избытке.

Поврежденный сустав нуждается в поддержке, поэтому применяют специальные устройства – ортезы. Нужно снизить двигательную активность, избегать длительных однотипных движение, не допускать фиксированных поз. Хорошим эффектом в лечении полиартроза обладают лечебная физкультура, плавание, умеренные занятия йогой.

Лечебная физкультура направлена на предотвращение развития полиостеоартроза и способствует облегчению болевых синдромов. Упражнения необходимо выполнять регулярно, чаще – пожизненно, это предотвращает атрофию мышц и способствует комфортному передвижению. Важно! При деформирующем полиостеоартрозе необходимы неинтенсивные движения, плавные и постепенные. Через боль заниматься нельзя.

Очень хорошо сочетать ЛФК и бассейн. Плавание помогает разгрузить закрепощенный сустав и снимает боль. Допустимы передвижения на велосипеде, а вот бег желательно ограничить. С модной обувью на высоких каблуках придется расстаться. При полиостеоартрозе лучше выбрать качественные кроссовки на мягкой пружинящей подошве.

Терапия полиартроза подразделяется на симптоматическую и патогенетическую. Избавление от боли относится к симптоматическим способам терапии. Основная группа препаратов, применяемых для купирования болей, – НПВС: нимесулид, диклофенак, мелоксикам, целекоксиб и индометацин. Нетерпимый болевой синдром купируют с помощью внутрисуставных блокад или введения гормональных препаратов. При локализованных болях лучше применять местно мази, гели, чтобы снизить риск развития осложнений.

Патогенетические методы лечения возглавляет применение хондропротектеров. Средства помогают приостановить быстрое разрушение хрящевой ткани и немного поддержать структуру. К сожалению, биодоступность, то есть процент поступления лекарства в кровь и к месту повреждения, невелика, поэтому для поддержания мелких суставов ног и рук лечение полиостеоартроза должно быть достаточно продолжительным — порядка 3—4 месяцев.

Прочие способы терапии:

Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Редко применяют для того, чтобы лечить полиостеоартроз, в связи с небольшим объемом внутрисуставной полости. Препараты гиалуроновой кислоты выпускаются в виде наполненных шприцов, готовых к введению, по 1—2 мл, что превышает потребности в суставной жидкости мелких суставов.
Миорелаксанты. Применяются в комбинированной терапии болевого синдрома.
Сосудорасширяющие препараты. Эффективны при нарушениях кровообращения.

Не следует забывать и про вспомогательные физиотерапевтические процедуры. Локальная физиотерапия при полиостеоартрозе включает аппликации из парафина, озокерита с дополнением высокочастотной электротерапии, электрофореза с новокаином или иными анальгетиками. Лазеротерапия и магнитотерапия неплохо зарекомендовали себя при снятии воспалительного процесса на пораженных суставах.

Если при полиостеоартрозе сустав изношен настолько, что передвижение, а иногда и элементарные движения человеку не под силу, то единственный выход – оперативное вмешательство. Эндопротезирование подразумевает частичную или полную замену больного сустава. Протезы делают из сплавов, которые прекрасно приживаются внутри человеческого организма и не вызывают отторжение. Конечно, пока операция возможна на крупных суставах и при единичном поражении, если полиостеоартроз имеет большую площадь распространения – лечение заключается только в поддерживающей терапии.

Новшество в лечении заболевания суставов связано с разработками последних лет и заключается в применении стволовых клеток, которые способны замещать собой поврежденные клетки из гиалинового хряща, тем самым активизируя регенеративные процессы при полиостеоартрозе.

Лечение народными средствами допустимо только в качестве вспомогательного способа. Ни один известный способ и рецепт не имеют доказательной эффективности в плане остановки прогрессирования болезни. Однако некоторые варианты вполне могут помочь снять болевой синдром и улучшить подвижность сочленения.

Безопасные народные методы лечения:

Чеснок и лук от всех недуг. Раздражающие свойства чеснока и лука и их противовоспалительные свойства при наложении компресса с успехом использовали наши прабабушки при полиостеоартрозе, когда о современных методах еще никто и не мечтал. При сильном жжении компресс надо снимать, а если кожа склонна к аллергиям, применять лук и чеснок нельзя.
Мазь для холодной погоды от болей в суставе. Взять всего по 30 грамм: семена дурмана, корни окопника, сабельника, лопуха, одуванчика, подсолнуха, крапивы, плоды и цветки каштана, березовые первые липкие листочки (засушенные), плоды хмеля, почки сосны, цветки акации, сирени, пчелиный воск, прополис. Все ставят на водяную баню на полчаса. В отдельной емкости растапливают нутряной свиной жир (800–900 г). Все ингредиенты смешивают и томят вместе 10 минут. До полного остывания емкость укутывают на 2 часа. Последнюю процедуру повторяют трижды, после чего емкость ставят на маленький огонь и добавляют 200 грамм водки. Смесь следует процедить и мазь готова.

Полностью избавиться от полиостеоартроза нельзя, верить обещаниям разного рода целителей не стоит. Лечение заключается в кропотливой работе над собой: занятиях ЛФК, коррекции массы тела, правильном питании, ответственности в приеме медикаментов. Только комплексный подход позволит избежать быстрого прогрессирования процесса и сохранить подвижность суставов.

Довольно часто в пожилом возрасте у людей встречается такая патология, как полиостеоартроз. Что это такое и как лечить это заболевание, может подсказать только врач. Самолечение недопустимо, так как болезнь является хронической и охватывает почти весь опорно-двигательный аппарат. Она постепенно прогрессирует, приводя к серьезным осложнениям и даже к инвалидности. Встречается патология чаще всего после 50 лет. По статистике, подвержены ей в основном женщины. Это связано с особенностями функционирования их эндокринной системы и строением соединительной ткани.

Остеоартроз является одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он характеризуется разрушением суставных хрящей, в результате котрого страдает и костная такань. Как такового диагноза «полиостеоартроз» не существует. Приставка «поли» используется в медицине для обозначения патологии, захватившей сразу несколько органов. Поэтому если остеоартроз поражает три и более суставов, то говорят о «полиостеоартрозе». Обычно поражаются тазобедренные, коленные и суставы пальцев рук и ног, может быть затронут также позвоночник.

По МКБ 10 код этого заболевания М15. Его относят к болезням костно-мышечной системы. Но полиартроз выделяют в отдельную группу. По-другому эту патологию называют генерализованным остеоартрозом или артрозной болезнью.

Так как патология характеризуется хроническим течением и возникновением дегенеративно-дистрофических изменений в суставах, то лечение должно быть направлено на нормализацию питания и обменных процессов в тканях и восстановление функций суставов. Все терапевтические меры должны предотвращать дальнейшее прогрессирование патологии и возвращать пациенту возможность самостоятельно двигаться.

В результате разрушения хрящевой ткани, которое чаще всего возникает у пожилых людей из-за возрастных изменений, происходит сужение суставной щели. Деформируется суставная капсула, после чего начинают постепенно разрушаться кости, составляющие сустав. На них образуются остеофиты, которые ограничивают движение в суставе. Из-за трения костей, не защищенных более хрящом, друг о друга они начинают разрушаться, деформироваться. Поэтому заболевание иногда называют «деформирующий полиостеоартроз».

Обычный артроз одного сустава может появиться и у молодого человека, например, из-за травмы или повышенной нагрузки. Но такая патология, как полиостеоартроз свойственна в основном пожилым людям. По статистике, после 65 лет почти 90% населения страдает от этого заболевания. Ученые до конца не выяснили, какие факторы вызывают патологию. Замечено, что она может передаваться по наследству, скорее всего, из-за генетических особенностей строения суставного хряща. Но полиостеоартроз могут вызывать и другие причины:

повышенные нагрузки на суставы;
слабость мышечно-связочной системы;
сахарный диабет;
эндокринные заболевания;
лишний вес;
гормональные сбои;
нарушение обменных процессов;
ревматоидный артрит;
инфекционные заболевания — гонорея,сифилис, туберкулез.

Обычно у пожилых людей развивается первичный полиостеоартроз, который появляется из-за нарушений в функционировании эндокринной системы или процессов метаболизма. В результате этого хрящевая ткань постепенно разрушается, что вызывает дискомфорт и ноющие боли.

повышенные нагрузки на суставы;
слабость мышечно-связочной системы;
сахарный диабет;
эндокринные заболевания;
лишний вес;
гормональные сбои;
нарушение обменных процессов;
ревматоидный артрит;
инфекционные заболевания — гонорея,сифилис, туберкулез.

Обычно у человека постепенно развивается такая патология, как полиостеоартроз. Что это такое и как лечить заболевание, некоторые знают, так как обратились к врачу вовремя. Но иногда пациенты запускают патологию, не обращая внимание на первые симптомы: хруст в суставах, боль после повышенной нагрузки. И начинают они лечение уже на поздних стадиях патологии. При этом диагноз врач может поставить уже при внешнем осмотре пациента, так как начинается сильная деформация суставов. Особенно это видно на кистях рук. Пальцы искривляются, наблюдается утолщение в фалангах.

Кроме этого, есть и несколько других характерных симптомов заболевания:

боли в суставах, сначала появляющиеся после нагрузки, ноющие, потом более сильные, мучающие пациента постоянно;
скованность в суставах, более сильно проявляющаяся после отдыха;
при поражении позвоночника может развиваться снижение чувствительности, нарушение мозгового кровообращения, онемение конечностей;
из-за постоянного радражения мягких тканий возникают воспалительные процессы;
развивается атрофия мышц, слабость в конечностях.

Снчала заболевание почти никак себя на проявляет. Но именно на начальной стадии его легче всего вылечить. Поэтому очень важно обращать внимание на первые симптомы. Если же заболевание перешло во вторую стадию развития, медикаментозные методы уже становятся менее эффективными, необходимо комплексное лечение. А в запущенной стадии появляется деформация суставов, образуются остеофиты, и помочь в этом случае может только операция.

Патология относится по МКБ 10 к коду М15, куда входят разные полиартрозы. Это может быть первичный генерализованный остеоартроз, вторичный множественный, эрозивный, а также полиартроз неуточненной этиологии. Кроме того, к отдельной группе относится узелковый полиостеоартроз, характеризующийся образованием утолщений на суставах, чаще всего, на фалангах пальцев. Их называют узлами Гебердена или Бушара.

Что это такое «полиостеоартроз» и как лечить патологию, может сказать только врач. Поэтому при появлении первых признаков поражения суставов необходимо обратиться к специалисту. Прежде всего, такому пациенту назначается рентгенологическое обследование суставов. Развитие заболевания можно обнаружить уже на начальной стадии. Видно сужение суставной щели, уплотнение хряща. Потом можно обнаружить деформацию суставной капсулы и образование остеофитов. Для уточнения диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография, сцинтография, артроскопия.

Заболевание это вызывает сильные боли и ограничение подвижности пациента, сильно снижает работоспособность, вплоть до инвалидности. Чтобы этого не допустить, нужно начинать лечение как можно раньше. Оно обязательно должно быть комплексным. При этом очень важно учитывать причины, вызвавшие разрушение хрящевой ткани и воздействовать на них.

Начинают терапию с ограничения нагрузки на пораженные суставы. Это помогает предотвратить их дальнейшее разрушение и уменьшить болевые ощущения. Кроме того, очень важно применение лекарственных препаратов, направленных на снятие боли и воспаление, на расслабление мышц и на восстановление хрящевой ткани.

В комплексном лечении применяются также физиотерапевтические процедуры. А особая диета при полиостеоартрозе помогает восстановить нормальное питание хряща и насытить ткани необходимыми микроэлементами. Кроме того, часто изменение питания необходимо для снижения веса, который может являться причиной разрушения суставов.

Различные лекарственные препараты назначаются при полиостеоартрозе суставов для облегчения симптомов и для прекращения прогрессирования патологии. Специфической медикаментозной терапии при этом заболевании не существует. Считается, что невозможно полностью вернуть функции суставным хрящам, можно только замедлить их разрушение и облегчить пациенту передвижение.

Все лекарственные препараты обязательно должны назначаться лечащим врачом. При их выборе учитываются индивидуальные особенности здоровья пациента, степень разрушения тканей и причины развития патологии. Обычно назначается несколько групп препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, уколов или мазей помогают снять боль и отек. Самыми эффективными считаются «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Пироксикам», «Целекоксиб».
При сильных болях применяются кортикостероидные гормональные средства в виде внутрисуставных инъекций. Это могут быть «Гидрокортизон», «Дипроспан», «Дексаметазон».
Для нормализации кровоснабжения и питания тканей применяются «Трентал» или «Курантил». Эти препараты улучшают кровообращение. Кроме того, эффективны антикоагулянты.
Обязательны также хондропротекторы — средства, восстанавливающие хрящевую ткань. Чаще всего это «Глюкозамина сульфат» или «Хондроитин».
Для улучшения обменных процессов применяются специальные препараты, например, «Фосфаден». Необходимо также применение витаминно-минеральных комплексов.

При обострении болей необходимо снижение физческих нагрузок. Но вообще больному с полиостеоартрозом нужны физические упражнения. Правда, они должны быть щадящими, чтобы не привожить к более бытрому разрушению сустава. Все упражнения должны выбираться специалистом. Сначала занятия лечебной физкультурой проводятся под руководством врача, потом пациент может заниматься самостоятельно. Целью ЛФК должно стать укрепление мышечно-связочного аппарата, улучшение подвижности суставов. Заниматься необходимо ежедневно, не менее 30 минут.

Для снижения болевых ощущений в суставах и уменьшения воспалительного процесса очень эффективны физиотерапевтические процедуры. Чаще всего применяются такие:

электрофорез;
фонофорез;
магнитотерапия;
электромиостимуляция;
магнитотерапия;
радоновые и углекислые ванны;
грязевые аппликации.

Очень важно также изменение образа жизни и соблюдение особой диеты. Больным полиостеоартрозом нужно следить за своим весом, не допуская его увеличения. В питании необходимо отказаться от полуфабрикатов, копченостей, колбас, консервированных продуктов. Нужно больше есть фруктов и овощей, а для восстановления хрящевой ткани полезны желе, холодцы, рыбные и мясные бульоны.

Если лечение начато вовремя, патология может не доставлять пациенту большого дискомфорта. Объем движений в суставах может быть восстановлен. Но полностью вернуть функции хрящевой ткани удается редко. Чаще всего суставы постепенно деформируются. В самых тяжелых случаях это приводит к инвалидности.

Если консервативная терапия не приносит нужного эффекта, для восстановления подвижности суставов применяется оперативное лечение Это может быть артроскопия или эндпротезирование — замена сустава искусственным протезом. Это позволяет избавить пациента от страданий и вернуть ему свободу движений.