Полиостеоартроз 2 степени что это

Содержание

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

Причины заболевания
Характерные симптомы
Четыре метода диагностики
Лечение
Прогноз

Полиостеоартроз – это хроническое заболевание суставов и входящих в их состав костей, которое приводит к их деформации, нарушению подвижности, постепенному разрушению и, если болезнь долго не лечить, к инвалидности. Данная патология является разновидностью остеоартроза и обладает своей отличительной чертой – множественным поражением суставов (от трех и более). Полиостеоартроз указывает на более серьезные нарушения в организме, чем те, которые наблюдаются при «обычном» остеоартрозе, но в остальном эти болезни (их причины, симптомы и лечение) одинаковы.

Полиостеоартроз характеризуется разрушением суставных хрящей и прилежащей к ним костной ткани. Чтобы скомпенсировать этот процесс, организм активирует восстановительные силы в меру своих способностей, однако заканчивается это не очень благоприятно: в связках и капсуле суставов, которые в норме должны быть эластичными, откладываются соли кальция, которые уменьшают их упругость и подвижность, а по краям суставных поверхностей образуются новые костные разрастания. В конечном итоге это приводит к зарастанию полости сустава и полной потере подвижности в нем.

Полиостеоартроз и места его расположения

Это широко распространенное заболевание, и встречается оно преимущественно у пожилых лиц (от 50–60 лет). Оно сопровождается стойким болевым синдромом, ограничением подвижности, что неминуемо ухудшает качество жизни.

От полиостеоартроза невозможно излечиться полностью – начавшись, это заболевание будет сопровождать пациента всю его жизнь. Однако есть и хорошие новости: современные методы консервативного и хирургического лечения позволяют полностью избавиться от неприятных симптомов и максимально притормозить развитие патологии.

Лечат эту болезнь врачи различных специальностей: терапевты, ревматологи и ортопеды.

Как же забыть о симптомах полиостеоартроза раз и навсегда? Как не допустить дальнейшее разрушение суставов? Ответы на все вопросы – в статье.

Точные непосредственные причины, которые запускают процесс разрушения компонентов сустава – неизвестны. Ученые сделали большой прорыв в изучении механизмов развития этой патологии и способах влияния на нее, однако конкретная причина пока остается тайной.

Шесть известных факторов, которые достоверно увеличивают возможность развития болезни полиостеоартроз:

пожилой возраст, когда происходит естественное старение организма;

малоподвижный образ жизни;

вредные привычки;

травмы;

чрезмерные физические нагрузки (не обязательно при занятиях спортом);

избыточная масса тела.

Причины, которые увеличивают возможность развития полиостеоартроза

Обычно полиостеоартроз развивается в результате совокупного действия нескольких факторов риска.

Полиостеоартроз трудно пропустить, поскольку он имеет ярко выраженные симптомы. Лишь в отдельных случаях заболевание протекает бессимптомно (и это бывает только на ранних стадиях).

Признаки болезни:

В некоторых ситуациях на симптомы артроза наслаивается артрит (воспаление суставов). В таком случае к вышеописанным симптомам присоединяется отек и покраснение кожи, а также местное повышение температуры.

При отсутствии адекватного лечения разрушение тканей суставов неуклонно прогрессирует, что в конечном итоге приводит к образованию анкилозов. Анкилозы – это прочные сращения между суставными поверхностями, которые мешают движениям в суставах или вовсе делают их невозможными. На этом этапе лечение полиостеоартроза только одно – эндопротезирование.

Образование анкилоза между суставными поверхностями. Нажмите на фото для увеличения

Четыре метода диагностики

Диагноз полиостеоартроз можно поставить даже в условиях поликлиники, поскольку для этого не требуется проведения сложных исследований.

Рентгенография пораженного сустава доступна везде, и в большинстве случаев это необходимый и достаточный диагностический метод. При полиостеоартрозе на снимках отчетливо видно изменение суставной щели и поверхностей, остеофиты (краевые костные разрастания) и некоторые другие изменения (в зависимости от стадии патологии).

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод лучше визуализирует мягкие ткани: связки, мышцы, сухожилия, суставные сумки.

Общий и биохимический анализ крови.

В трудных диагностических случаях может быть показана артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава через небольшой разрез на коже вводится эндоскоп, через который врач может непосредственно осмотреть суставные поверхности. Также при артроскопии можно взять фрагмент тканей для микроскопического исследования и образец синовиальной жидкости на анализ.

Артроскопия колена

Лечение

Полиостеоартроз успешно лечится как консервативными, так и хирургическими методами. Выбор конкретного направления терапии зависит от стадии заболевания и количества пораженных суставов.

Применяют:

неселективные обезболивающие средства: ибупрофен, диклофенак, нимесулид и другие;
селективные обезболивающие препараты: мелоксикам, целекоксиб;
кортикостероиды, которые назначают как в форме таблеток, так и в виде внутрисуставных инъекций;
хондропротекторы – препараты, защищающие хрящевую ткань от дальнейшего разрушения и ускоряющие ее восстановление: хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота.

Медикаменты, которые помогают в лечении полиостеоартроза

Физиотерапия

Этот вспомогательный метод терапии повышает эффективность принимаемых препаратов и стимулирует обновление костных и хрящевых тканей. Для лечения полиостеоартроза используют:

электрофорез,

магнитотерапию,

УВЧ,

прогревание суставов (но только при отсутствии островоспалительных явлений).

Существуют специальные санатории и лечебные курорты, которые специализируются на лечении и реабилитации пациентов с заболеваниями суставов.

Физиотерапия для лечения полиостеоартроза

ЛФК

При полиостеоартрозе большое внимание уделяется лечебной гимнастике. Для каждого сустава существует свой комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и связок данной области. Однако в этом деле нельзя переусердствовать, поскольку непосильная физическая нагрузка будет только во вред.

При крайней выраженности процесса и развитии анкилозов показано хирургическое вмешательство. Чаще всего проводят эндопротезирование суставов – операцию, при которой пораженный сустав удаляют (полностью или частично), а на его место ставят индивидуально подобранный протез. После операции наступает длительный и трудный восстановительный период, но по его окончании пациент возвращается к нормальной жизни.

Эндопротезирование суставов в руке

Прогноз

Грамотно подобранная терапия на ранней стадии заболевания – верный путь к полному устранению симптомов болезни полиостеоартроз на многие годы. При четком следовании лечебной программе более половины пациентов достигают значительного клинического улучшения.

При консервативном лечении полиостеоартроза положительный эффект отмечается уже в течение первой недели лечения. В первые 2–3 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, значительно облегчается болевой синдром. Спустя 1–1,5 месяца лечения повышается подвижность в пораженных суставах, но только при условии регулярного выполнения лечебных гимнастических упражнений.

На сегодняшний день полиостеоартроз продолжает оставаться неизлечимым заболеванием, поэтому его терапия должна продолжаться пожизненно. Медикаментозное лечение проводится курсами не реже 1–2 раз в год, что зависит от тяжести заболевания и числа пораженных суставов. Лечебную гимнастику нужно выполнять непрерывно; в период приема лекарств упражнения следует делать ежедневно, тогда как в остальное время достаточно заниматься 1–2 раза в неделю.

Эндопротезирование суставов – довольно безопасная операция (среди операций подобного уровня сложности). Послеоперационные осложнения возникают менее чем у 1% пациентов. Правильная реабилитация позволяет быстро восстановить функцию сустава и вернуть утраченное качество жизни.

Автор статьи:

Ячная Алина

, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Оглавление

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

Причины заболевания
Характерные симптомы
Четыре метода диагностики
Лечение
Прогноз

Полиостеоартроз и места его расположения

Лечат эту болезнь врачи различных специальностей: терапевты, ревматологи и ортопеды.

Шесть известных факторов, которые достоверно увеличивают возможность развития болезни полиостеоартроз:

пожилой возраст, когда происходит естественное старение организма;

малоподвижный образ жизни;

вредные привычки;

травмы;

чрезмерные физические нагрузки (не обязательно при занятиях спортом);

избыточная масса тела.

Причины, которые увеличивают возможность развития полиостеоартроза

Обычно полиостеоартроз развивается в результате совокупного действия нескольких факторов риска.

Признаки болезни:

Образование анкилоза между суставными поверхностями. Нажмите на фото для увеличения

Четыре метода диагностики

Общий и биохимический анализ крови.

Артроскопия колена

Лечение

Применяют:

неселективные обезболивающие средства: ибупрофен, диклофенак, нимесулид и другие;
селективные обезболивающие препараты: мелоксикам, целекоксиб;
кортикостероиды, которые назначают как в форме таблеток, так и в виде внутрисуставных инъекций;
хондропротекторы – препараты, защищающие хрящевую ткань от дальнейшего разрушения и ускоряющие ее восстановление: хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота.

Медикаменты, которые помогают в лечении полиостеоартроза

электрофорез,

магнитотерапию,

УВЧ,

прогревание суставов (но только при отсутствии островоспалительных явлений).

Физиотерапия для лечения полиостеоартроза

Эндопротезирование суставов в руке

Прогноз

Автор статьи:

Ячная Алина

, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Официальной классификации в медицинской терминологии такого определения, как «полиостеоартроз» не существует. Он возник в процессе необходимости обозначения заболевания, аналогичного полиартриту, вернее, некого симбиоза нескольких болезней суставов. В результате полиостеоартрозом стала именоваться патология, поражающая ряд суставов, с разрушением хрящей и деформацией костной ткани. Например, пациент страдает от артроза кистей, локтей и тазобедренных хрящей одновременно. В этом случае остеоартроз локализуется в разных суставах и является большой опасностью, приводящей к инвалидности.

Полиостеоартроз пальцев рук

Особенности и причины заболевания

Отличие полиостеоартроза от полиартрита, несмотря на схожесть в названии, колоссальное. Главное в том, что эта болезнь не воспалительного характера и не приводит, в отличие от полиартрита, к поражению внутренних органов.

Деформирующий процесс касается обычно не меньше, но довольно часто и больше трех суставов. Примечательно, что женщины, достигшие пятидесяти лет, подвержены болезни чаще других. Большую роль в развитии патологии играют отклонения по генетической и наследственной линии. «Популярной» категорией в списке страдающих суставов является полиостеоартроз пальцев рук, затем идут коленные и локтевые суставы, а потом тазобедренные кости и ступни ног. Болезнь не изучена в полной мере, поэтому этиологию недуга со 100% уверенностью врачи назвать не могут. Однако к основным причинам, провоцирующим болезнь, относят:

Врожденные дефекты суставной ткани.
Последствия чрезмерной перегрузки.
Наличие сахарного диабета.
Посттравматическое состояние.
Нарушение обмена веществ.
Излишний вес.
Тяжелая профессиональная деятельность и некоторые виды спортивной.
Гормональные нарушения и болезни щитовидной железы.
Наследственность по женской линии (может передаваться из поколения в поколение).

Симптомы заболевания — после пробуждения появляется боль от скованности в суставах и затрудненности в движениях

Симптомы полиостеоартроза

Развитие болезни имеет стандартный сценарий:

Человек начинает после утреннего пробуждения страдать от скованности в суставах и затрудненности в движениях. На «расхаживание» необходимо примерно около получаса.
Места, пораженные болезнью, начинают ныть, тянуть. В первое время это чувствуется после долгой пешей ходьбы или физических занятий, со временем боль беспокоит постоянно, даже при абсолютной неподвижности.
В запущенных случаях кости деформируются и искривляются. Боль становится настолько сильной до такой степени, что может парализовать и обездвижить человека.

После детального обследования и рентгенограммы выявляются патологические процессы на всех своих стадиях:

Суставная щель сужена либо совсем отсутствует.
В соединения кости с хрящом незначительные просветления.
Истончение ткани, деформирующее хрящ.
Костные наросты.
Скопление жидкости.

Борьба с полиостеоартрозом – это долгий труд на протяжении не одного месяца. Оно направлено сразу в несколько важнейших направлений:

При первичной стадии заболевания хорошо влияют на состояние хрящевой ткани хондропротекторы, такие как Сульфат Хондроитина

При первичной стадии заболевания хорошее влияние на состояние хрящевой ткани оказывают хондропротекторы, которые сохраняют свое положительное действие даже с окончанием курса: Сульфат Хондроитина и Сульфат Глюкозамина.

Параллельно с медицинскими препаратами проводят ряд физиопроцедур:

Терапия лазером или магнитом.
Электрофорез.
Лечение жидким азотом.
Стимуляция электроимпульсами.
Бальнео- и ударно-волновая терапия.

При начальных симптомах болезни допустимо попробовать лечение народными средствами. Абсолютной гарантии это не дает, но поддержку организму окажет.

Отвар лаврового листа.
Горячие повязки с желатином.
Компрессы из отваренного листа лопуха.

Эти средства – не панацея, и не избавляют от необходимости идти к врачу или заменять лечение полиостеоартроза официальной медициной на методы нетрадиционной..

При начальных симптомах болезни допустимо попробовать лечение отваром лаврового листа

Осложнения, последствия и профилактика

Полиостеоартроз – болезнь очень тяжелая, приступать к лечению нужно незамедлительно. Особенно, учитывая, что в разрушительный процесс вовлечено несколько сочленений, это само по себе сильно осложняет выздоровление.

Процесс, деформирующий кисти рук и стопы, делая их веретенообразными – частое последствие болезни.
Потеря двигательной активности стоп и даже явно выраженная, неизлечимая хромота – результат несвоевременно начатого лечения коленных хрящей.
Ограничение подвижности и инвалидность – осложнение, грозящее в процессе поражения тазобедренных костей.

Чтобы не допустить возникновения и развития недуга, необходимо соблюдать диету, строго следить за весом, отклонения в большую сторону допустимы не выше 5 кг.

После 40 лет, особенно людям с наследственными показателями, рекомендуется:

исключить высококалорийную пищу;
включить физические занятия и плавание;
равномерно распределять нагрузку на суставы и строго контролировать ее интенсивность;
не находиться в одной позе продолжительное время.

Чудодейственного снадобья, исцеляющего от коварного недуга, не существует. При появлении первых тревожных симптомов нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Справедливость выражения, что «болезнь проще предотвратить, чем лечить» еще никто не отменял.

Напряжение под коленями

Боли в спине

Нет никаких ощущений

Случаются ли у Вас частые головные боли?

Попробуйте повернуть голову максимально вправо, а потом влево. Каковы Ваши ощущения?

Голова с легкостью поворачивается и влево и вправо с довольно большой амплитудой

При повороте чувствуется дискомфорт, но лицо при повороте находится на уровне плеча

В одну сторону голова поворачивается нормально, а в другую чувствуется дискомфорт

Голову тяжело поворачивать в одну или обе стороны и лицо не дотягивается до уровня плеча

Да, моя осанка идеальна

Когда забываюсь могу сидеть не прямо, но стараюсь следить за собой

Всегда сижу не прямо

Ваши плечи (лопатки) на одном уровне

Ваши плечи (лопатки) не на одном уровне

Нет плоскостопия

Плоскостопие 1-2 степени

Плоскостопие 3-4 степени

Вам следует обеспокоиться состоянием Вашей спины и суставов

Рекомендуем посетить специалиста и пройти полное обследование. Также рекомендуем для лечения суставов и профилактики заболеваний позвоночника

проверенное натуральное средство

Полиостеоартроз суставов – патология, обусловленная дегенеративно-дистрофическими процессами в суставных структурах. Болезнь поражает одновременно несколько суставов, развивается постепенно. На начальных стадиях патологический процесс затрагивает хрящ, затем — кость. Появляются костные наросты-остеофиты. Постепенно суставные области деформируются.

В основе развития патологического процесса лежит воздействие физических перегрузок на суставные области. Это ведет к дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставных структурах.

Вызвать артроз способны следующие обстоятельства:

Профессиональные вредности в виде избыточных нагрузок на сустав.
Возраст – болезни подвержены люди старшего возраста.
Женский пол – в постклимактерическом периоде заболеваемость женщин превосходит таковую у мужчин.
Генетическая предрасположенность.
Травмы суставов в анамнезе.
Артриты различного происхождения.
Подагра.
Сахарный диабет.

Деформирующий полиостеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный вариант заболевания формируется на фоне повышенных нагрузок. Вторичный подвид возникает в пораженных суставах либо вследствие наличия эндокринных, сосудистых заболеваний или выраженного иммунодефицита.

По другой классификации заболевание может быть следующих видов:

Полиостеоартроз узелкового типа. В этом случае изменения можно заметить невооруженным глазом. Мелкие суставы кистей или стоп деформированы, имеют своеобразные уплотнения, которые носят название узелков Бушара и Гебердена.
Безузелковый вариант патологии.

По выраженности симптомов болезнь имеет следующие разновидности:

Манифестный остеоартроз
Малосимптомный остеоартроз.

Малосимптомную форму чаще диагностируют у молодых людей. Она затрагивает пальцы рук, но может поражать и фаланги пальцев ног. При осмотре в области суставов пальцев можно обнаружить характерные узелки. Болезненность в суставах возникает на фоне значительных нагрузок, быстро проходит в состоянии покоя. В области суставных сочленений при сгибании появляется хруст, беспокоят судороги в икроножных мышцах.

Манифестный полиостеоартроз делится на быстропрогрессирующий и медленно прогрессирующий. При медленно прогрессирующем варианте у пациента в течение пяти или более лет никаких проявлений патологии нет. По истечении этого срока появляются признаки генерализованного деформирующего артроза.

Быстро прогрессирующая форма характеризуется нарастанием патологических проявлений уже в первые четыре года заболевания. Пациента беспокоят сильные боли в суставах при движении, а затем и в состоянии покоя. Двигательная активность снижается, развивается атрофия мышц.

Также остеоартроз классифицируется по локализации:

Поражение суставов рук.
Поражение позвоночника.
Поражение суставов ног.

По степени выраженности патологии различают несколько степеней:

При артрозе 1 степени на рентгенограмме можно заметить незначительное уменьшение суставной щели, шероховатую поверхность хрящей, единичные остеофиты.
При 2 степени полиостеоартроза патология проявляется уменьшением суставной щели в два раза по сравнению с нормой, появлением остеофитов.
3 степень характеризуется отсутствием щели между суставными поверхностями, разрушением хрящевой и костной тканей, активные движения в суставе невозможны.

Заболевание может не проявляться в течение длительного времени. Это обусловлено особенностями патологического процесса. При этой болезни преобладает деструкция, а не воспаление, а разрушение хрящевой ткани долго может не давать никакой симптоматики.

По мере прогрессирования появляются следующие признаки:

Уменьшение подвижности в суставном сочленении.
Болевой синдром, увеличивающийся при нагрузках и исчезающий после отдыха.
Деформирование сустава и увеличение его в объеме. Это обусловлено отеком окружающих тканей и образованием остеофитов.
Хруст при движениях. Такой звук обусловлен несоответствием поверхностей сочленения друг другу из-за разрушения тканей, а также блокированием движений частицей разрушенного хряща («суставная мышь»).
Скованность движений в пораженной суставной области после пробуждения, которая может длиться до получаса. После массажа и разработки суставов движения становятся свободнее гораздо быстрее.
При прогрессировании болезни объем активных движений в суставах сокращается, что может привести к полному обездвиживанию в определенных областях.

Для полиостеоартроза характерно образование узелков Гебердена и Бушара.

Узелки Гебердена появляются на дистальных суставных сочленениях. Их можно обнаружить на указательном, среднем, безымянном пальцах. Реже такие опухолеподобные образования локализуются на мизинце. Начальные этапы их формирования сопровождаются болью и жжением. Затем болезненность исчезает, суставная область деформируется.

Узелки Бушара локализуются на проксимальных суставах, в середине пальца («веретенообразные пальцы»).

Для диагностики болезни проводятся следующие обследования:

Анализ крови на маркеры воспаления с целью дифференциальной диагностики с артритом.
Рентгенологическое обследование для установления степени тяжести болезни.
Внутрисуставная пункция.
Артроскопия – введение артроскопа в суставную полость и ее осмотр.

Многие пациенты спрашивают, к какому врачу обращаться для лечения этой патологии? При наличии генерализованного остеоартроза необходимо обратиться за помощью к ревматологу.

Чтобы избежать дальнейшего прогрессирования заболевания, специалист назначает медикаментозную терапию. Кроме того, в качестве вспомогательного лечения будут полезны немедикаментозные методы и народные средства.

Диета необходима прежде всего при преимущественном поражении тазобедренного, коленного или голеностопного сустава. В этом случае питание должно быть направлено на снижение веса.

Также для предотвращения дальнейшего развития болезни необходимо в рацион включать следующие продукты:

Овощи: лук, картофель, шпинат, перец, тыква.
Фрукты: яблоко, ананас, абрикос, малина, апельсин, черная смородина, киви, грейпфрут.
Холодец.
Какао.
Грецкий орех.
Зеленый чай.
Заливная рыба.
Бульоны на хрящах.

Из рациона необходимо исключить:

Жирное мясо.
Сахар.
Яичные желтки.
Майонез.
Копчености.
Шоколад.
Маринады.
Черный перец.

Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики. Дозирование и кратность приема препарата определяет врач в соответствии со стадией патологического процесса.

Хондропротекторы назначают во всех случаях рассматриваемой патологии. Однако они не могут быть применены в качестве монотерапии, а только как один из компонентов комплексного лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты также обычно назначаются специалистами. Но длительное их использование может повлечь за собой обострение хронических заболеваний желудка или кишечника или их формирование. Для длительного приема обычно рекомендуются селективные НПВС, такие, как Мовалис или Целекоксиб.

Если боль не купируется анальгетиками или НПВС, врач может порекомендовать внутрисуставную инъекцию глюкокортикостероидных гормонов или гиалуроновой кислоты.

Чтобы улучшить кровообращение, купировать боль, можно использовать такие местные средства, как Апизатрон, Вольтарен-эмульгель, Финалгон, Випросал.

Говоря о немедикаментозной терапии, в первую очередь имеют в виду физиотерапевтическое лечение. Из физиотерапевтических методов используются:

электрофорез с использованием противовоспалительных, обезболивающих и сосудистых растворов;
лазеротерапия;
криотерапия;
магнитотерапия;
фонофорез;
миостимуляция.

Перечисленные методы способствуют уменьшению отечности, снятию болевого синдрома и ускоряют восстановление тканей.

При полиостеоартрозе различной локализации пациенту необходимо регулярно выполнять комплекс специально подобранных упражнений. Сначала такие упражнения он выполняет под присмотром специалиста, а после усвоения правильного выполнения — самостоятельно. Гимнастика препятствует уменьшению подвижности в суставе, улучшает кровоснабжение пораженной области, укрепляет мышечную ткань.

При полиостеоартрозе кистей рук эффективны постукивания пальцами по твердой поверхности, сжатие кулаков, перебирание четок, сгибание и разгибание в суставных сочленениях. Чтобы повысить эффективность, перед выполнением гимнастики для пальцев рук следует сделать теплую ванночку с морской солью.
При остеоартрозе тазобедренных суставов выполняются следующие гимнастические элементы: максимальное сгибание и разгибание в суставном сочленении, поднятие и опускание выпрямленных нижних конечностей, разведение ног при их сгибании в колене, махи ногами.
При поражении коленных суставов рекомендовано поднятие выпрямленной нижней конечности, которую необходимо удерживать на весу в течение нескольких секунд. Кроме того, выполняются сгибания в колене в положении лежа на спине. Эффективно и такое упражнение, как сгибание в коленном суставе и удержание такого положения несколько секунд. Также в комплекс включаются вставания на цыпочки, на пятки, потягивания носков, перекатывания стопы.

Народные средства могут быть использованы для избавления от патологии только в комплексе и после консультации со специалистом.

На ранних стадиях заболевания избавиться от боли помогут следующие рецепты:

Голубая глина. Приобрести ее можно в аптеке. Порошок развести в воде до такой степени, чтобы получилась консистенция сметаны. Затем нанести смесь на колено, сверху приложить полиэтиленовую пленку, обернуть шерстяной тканью и оставить на четыре часа. Проделывать манипуляции ежедневно перед сном в течение месяца.
Корень хрена натереть, полученную кашицу нагреть, не допуская кипение сока. Остудив, поместить на хлопковую ткань, приложить к больному колену. Сверху приложить полиэтиленовую пленку. Компресс зафиксировать бинтом. Оставить на четыре часа. Курс лечения должен быть не менее двадцати дней.
При помощи соковыжималки получить капустный сок. Смочить в нем марлю и приложить ее к пораженному колену. Сверху поместить полиэтилен и зафиксировать шерстяной тканью. Компресс можно оставить на ночь.

Избавиться от начальных проявлений остеоартроза пальцев рук помогут следующие способы:

Смешать в одинаковых количествах морскую соль и мед. Смесь поместить в хлопчатобумажную ткань и приложить к пораженному месту на пятнадцать минут.
Очистить луковицу и пропустить ее через мясорубку, затем смешать с кефиром в одинаковых частях. Нанести смесь на суставную область на тридцать минут.

В комплексе с основной терапией для лечения артроза тазобедренных суставов можно использовать следующие народные рецепты:

Взять в равных количествах цветки бузины, календулу, кору ивы, можжевельник, хвощ и крапиву, тщательно перемешать. Добавить к 2 столовым ложкам смеси литр кипящей воды и оставить на 12 часов. Пить ежедневно по 600 мл в сутки.
К 20 мл меда добавить по одной столовой ложке горчицы и подсолнечного масла, смесь довести до кипения, остудить до комнатной температуры и сделать компресс на 2 часа.
Поместить три стручка острого перца в 0,5 литра водки. Настаивать 10 дней, затем ежедневно натирать больной сустав перед сном.

Полиостеоартроз суставов – болезнь серьезная, способная привести к инвалидности. Поэтому важно диагностировать патологию на ранних стадиях, начать терапию как можно раньше. Кроме этого, важно соблюдать диету, избавиться от вредных привычек и лишнего веса, соблюдать рекомендации врача. Только в этом случае удастся сохранить здоровье суставов.

Хроническое заболевание с признаками дегенеративных изменений сразу нескольких суставов называется полиостеоартрозом.

«Поли» означает много. Ограничивает подвижность и деформирует сочленения. Самой частой болезнью считается артроз, а его разновидность полиостеоартроз иногда приводит к инвалидности. Им страдают люди после 55 лет. Патология не вызывает воспаления и поражения внутренних органов.

Официальная медицина такой диагноз не предусматривает, но это название практикующие врачи используют. Причинами заболевания являются суженная суставная щель, деформация хряща, уплотнение капсулы сустава. Кости разрастаются, формируются остеофиты, скапливается жидкость, что ограничивает подвижность сочленений. Патологии присвоен код по МКБ 10 — М15.

Недостаток научной информации о причинах развития этого недуга является проблемой в ревматологии и ортопедии.

Предположительно развитие патологии провоцируют несколько совокупных причин:

боль при нагрузке;
скованность по утрам;
узелки на пальцах, шишки в области колена;
трудность при движении;
краснота кожного покрова, отек;
остеоартроз, затрудняющий ходьбу.

Не все перечисленные ситуации обязательно должны приводить к болезни. Диагноз можно бывает поставить даже при первичном осмотре, а для подтверждения применяются дополнительные методики:

лабораторные анализы, помогают выявить воспалительный процесс, исключают нарушение иммунитета, характерное для ревматоидного артрита.
рентгенологическое исследование обнаруживает степень разрешительного процесса в суставе, устанавливает стадию развития болезни;
МРТ или КТ используются для уточнения диагноза;
пункция внутрисуставной жидкости помогает исключить наличие инфекционного заражения, приводящего к воспалению;
УЗИ – самая доступная методика субъективного характера.

До сих пор сохраняется некоторая путаница терминов, обозначающих недуг. Устаревшее название деформирующий полиостеоартроз нежелательно использовать для формулировки диагноза.

Самостоятельным видом болезни является первичный полиостеоартроз, когда возникают неприятные ощущения при резком изменении погоды, переохлаждении, сильном напряжении. Вторичный развивается вследствие травм.

Патологию классифицируют по месту расположения: колено, кисти рук, позвоночник. В зависимости от формы костных наростов выделяется полиостеоартроз мелких суставов двух типов: безузелковый и узелковый.

Ученые выявили, что болезнь является наследственной, по женской линии передается от одного поколения другому. На генном уровне происходит передача устройства хряща. К развитию патологии приводят также большие нагрузки, ожирение из-за нарушений обмена веществ, болезни щитовидной железы, сахарный диабет.

Лечение предполагает снижение нагрузок на больные уставы, так удается приостановить прогрессирование недуга.

Избавиться от болезни помогают консервативные методы, физиотерапевтические процедуры. Большое значение имеет диета, потому что лишний вес – одна из причин развития полиостеоартроза. Кроме того, с помощью диеты можно очистить организм и освободить его от токсинов. В рацион включают диетическое мясо, кисломолочные продукты, нежирную рыбу, ржаной хлеб из муки грубого помола, заливное, холодец, овощи, зелень, компоты, травяные чаи.

Специфики лечения пока не существует, лекарственные препараты применяются исходя из того, на что жалуется пациент. Борьба с заболеванием пальцев рук растягивается на долгие месяцы, приходится снимать боль, укреплять хрящевую ткань, нормализовать уровень синовиальной жидкости, улучшать кровоток, уменьшать давление на пораженные участки, укреплять связки и мышцы, возвращать суставам подвижность.

На первой стадии могут помочь хондропротекторы, они положительно действуют даже по окончании курса. При полиостеоартрозе 2 степени происходит разрушение тканей, с помощью медикаментов можно только остановить дальнейшую дегенерацию. На третьей стадии купировать болезнь можно только путем использования нестероидных препаратов – Нимесулида, Диклофенака, Индометацина. Они не способны восстановить хрящевую ткань и оказывают ощутимое побочное действие. От невыносимых болей прописывают гормональные препараты в виде инъекций.

Совершенно изношенные хрящи лечению не подлежат, проводится операция по эндопротезированию, когда меняется сустав целиком или его отдельные компоненты.

Одновременно проводятся физиопроцедуры: электрофорез, электростимуляция, лазеро- или магнитотерапия, лечение жидким азотом.

Допускается устранять начальные симптомы заболевания народными средствами, они поддержат организм, но гарантировать полного излечения при этом невозможно. Используются:

отвары из лаврового листа, лопуха;
горячие компрессы с растворенным водой желатином.
зверобой, донник, хвоя;
мед и горчица.

Пользоваться народными рецептами надо осторожно, чтобы не получить больше вреда, чем пользы.

Болезнь нарушает форму и функцию стоп. Причиной является травма или перенесенный в прошлом воспалительный процесс. Формируется на почве плоскостопия, которое развилось еще в молодости. Поражает людей, которые много времени проводят стоя – поваров, учителей, хирургов, парикмахеров. Страдают также те, кто имеет лишний вес, так как это создает большую нагрузку.

Важно! При компрессионном переломе кости пятки артроз будет неминуемым.

Сначала деформируется первый плюснефаланговый сустав и таранно-ладьевидного, потом артроз начинает поражать подтаранный сустав.

Остеоартроз бывает трех степеней:

Поначалу боль отсутствует, возникает только после увеличения нагрузки на суставы. При визуальном осмотре заметна незначительная деформация, влияющая на функционал конечности.
Вторая степень характеризуется приступами боли, которые возникают при полном покое и становятся сильнее при увеличении нагрузки. Привычная жизнь и трудовая деятельность нарушается. Признаки дефекта стопы более заметны.
Тяжелая степень сопровождается ярко выраженной болью, при этом деформируются кости стопы, появляется отек, двигаться бывает трудно или вообще невозможно.

Лечение проводится комплексное – медикаментозное, с применением мазей, компрессов, проведением лечебной гимнастики, использованием физиотерапевтических методик, мануальной терапии, массажа. Они дают положительный результат. Однако деформирующий артроз стопы почти не лечится, но остановить его дальнейшее развитие вполне реально.

Важно! Методы терапии подбираются индивидуально для каждого случая.

Первичный возникает при повышенной физической нагрузке, поражает ткани сустава. Вторичный провоцируют внутренние проблемы в организме – сосудистые, эндокринные патологии, травмы колена. Диагностика проводится при помощи рентгенографии, томографии, УЗИ. На снимке видна суженная суставная щель, заостренные поверхности – начальная стадия роста остеофитов.

Болезнь сопровождается болями при ходьбе в покое, к ночи они усиливаются. Ограничивается подвижность сочленения, ощущается блокада сустава.

Во время лечения сначала надо обезопасить сустав от перегрузок и напряжения. Среди основных процедур применяются электрофорез, магнитная, ударно-волновая и лазерная терапии.

Врач рекомендует подходящую диету, особенно если пациент имеет лишние килограммы веса. Прописываются медикаменты – гели, мази, таблетки, растворы, болеутоляющие препараты группы анальгетиков, нестероидные средства.

Для укрепления и тонизирования мышц в план включают лечебную физкультуру. Упражнения выполнять надо плавно и только те, что рекомендовал врач.

Использование одновременно несколько методик помогает добиться хорошего результата.

Среди женских патологий суставов распространен узелковый тип полиостеоартроза. Он развивается по причине постепенного уменьшения количества вырабатываемой организмом природной «смазки» суставных элементов, что приводит к их пересыханию и растрескиванию.

Основными признаками развития полиостеоартроза являются два вида узелков: Бушара и Гебердена.

Узелки Гебердена располагаются по бокам или на тыльной части суставов, которые находятся ближе к ногтю. Обычно узелковые соединения образуются симметрично на обеих руках сразу в одних и тех же местах. По размеру новообразования соответствуют горошине среднего размера.

Постепенно недуг прогрессирует, процесс деформации продолжается, ограничивая подвижность поврежденных суставов. Боль и жжение беспокоят периодически, то стихают, то нарастают.

Болезнь представляет особую опасность, потому что негативные признаки ее со временем исчезают сами. А если ничего не беспокоит, зачем тогда идти к доктору? Пациенты откладывают визит к врачу, а зря. Вскоре патология возвращается с новой силой, начинается процесс обострения.

Узелки Бушара развиваются замедленно, постепенно завоевывая все новые области, обострения не наблюдается. Они размещаются по бокам суставов, далеко расположенных от ногтевых пластин. При этом видоизменяется естественная форма пальцев – деформируется, уменьшается их подвижность.

Для постановки диагноза врачу бывает достаточно проведения внешнего осмотра кистей рук. Если это необходимо, назначается анализ крови и рентгенография. На снимках хорошо видны сужение суставных щелей в местах развития болезни и деформированные кости.

Результаты анализа крови часто соответствуют норме. Когда есть нехарактерные показатели, то предполагается возможность течения недуга совместно с артритом. Тогда врач выписывает направление больному на дополнительные диагностические процедуры.

Для восстановления нормального состояния хряща назначаются лекарства -хондропротекторы. Какие принимать препараты, каким будет порядок лечения, решает только врач. Учитывается общее состояние здоровья пациента, особенности его организма.

Усилить лечебный эффект помогают препараты, расширяющие сосуды, разогревающие мази. Воспаление снимается тоже специальными медицинскими средствами, чаще всего из группы нестероидов.

Самыми распространенными и эффективными из физиотерапевтических методов считаются парафинотерапия и грязелечение.

Начинать лечить болезнь надо незамедлительно, ведь разрушению подвергаются несколько сочленений, возможны осложнения – сильное ограничение подвижности. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем удачнее пройдет лечение и наступит выздоровление. При запущенной форме болезни вылечить ее не удастся.

Полиостеоартроз пальцев рук

Особенности и причины заболевания

Врожденные дефекты суставной ткани.
Последствия чрезмерной перегрузки.
Наличие сахарного диабета.
Посттравматическое состояние.
Нарушение обмена веществ.
Излишний вес.
Тяжелая профессиональная деятельность и некоторые виды спортивной.
Гормональные нарушения и болезни щитовидной железы.
Наследственность по женской линии (может передаваться из поколения в поколение).

Симптомы полиостеоартроза

Развитие болезни имеет стандартный сценарий:

Человек начинает после утреннего пробуждения страдать от скованности в суставах и затрудненности в движениях. На «расхаживание» необходимо примерно около получаса.
Места, пораженные болезнью, начинают ныть, тянуть. В первое время это чувствуется после долгой пешей ходьбы или физических занятий, со временем боль беспокоит постоянно, даже при абсолютной неподвижности.
В запущенных случаях кости деформируются и искривляются. Боль становится настолько сильной до такой степени, что может парализовать и обездвижить человека.

После детального обследования и рентгенограммы выявляются патологические процессы на всех своих стадиях:

Суставная щель сужена либо совсем отсутствует.
В соединения кости с хрящом незначительные просветления.
Истончение ткани, деформирующее хрящ.
Костные наросты.
Скопление жидкости.

Параллельно с медицинскими препаратами проводят ряд физиопроцедур:

Терапия лазером или магнитом.
Электрофорез.
Лечение жидким азотом.
Стимуляция электроимпульсами.
Бальнео- и ударно-волновая терапия.

Отвар лаврового листа.
Горячие повязки с желатином.
Компрессы из отваренного листа лопуха.

При начальных симптомах болезни допустимо попробовать лечение отваром лаврового листа

Осложнения, последствия и профилактика

Процесс, деформирующий кисти рук и стопы, делая их веретенообразными – частое последствие болезни.
Потеря двигательной активности стоп и даже явно выраженная, неизлечимая хромота – результат несвоевременно начатого лечения коленных хрящей.
Ограничение подвижности и инвалидность – осложнение, грозящее в процессе поражения тазобедренных костей.

После 40 лет, особенно людям с наследственными показателями, рекомендуется:

исключить высококалорийную пищу;
включить физические занятия и плавание;
равномерно распределять нагрузку на суставы и строго контролировать ее интенсивность;
не находиться в одной позе продолжительное время.

Сядьте на пол потянитесь лбом к коленям. Что при этом возникает?

Напряжение под коленями

Боли в спине

Нет никаких ощущений

Ощущаете ли Вы болезненные ощущения при прикосновениях к разным областям позвоночника?

Случаются ли у Вас частые головные боли?

Попробуйте повернуть голову максимально вправо, а потом влево. Каковы Ваши ощущения?

Голова с легкостью поворачивается и влево и вправо с довольно большой амплитудой

При повороте чувствуется дискомфорт, но лицо при повороте находится на уровне плеча

В одну сторону голова поворачивается нормально, а в другую чувствуется дискомфорт

Голову тяжело поворачивать в одну или обе стороны и лицо не дотягивается до уровня плеча

Правильная ли у Вас осанка когда Вы сидите на стуле?

Да, моя осанка идеальна

Когда забываюсь могу сидеть не прямо, но стараюсь следить за собой

Всегда сижу не прямо

Попробуйте посмотреть на себя со спины, или попросите сделать фото Вас со спины

Ваши плечи (лопатки) на одном уровне

Ваши плечи (лопатки) не на одном уровне

Имеется ли у вас плоскостипие

Нет плоскостопия

Плоскостопие 1-2 степени

Плоскостопие 3-4 степени

Вам следует обеспокоиться состоянием Вашей спины и суставов

проверенное натуральное средство

Полиостеоартроз – заболевание, которое приводит к разрушению хряща и деформации костной ткани одновременно нескольких суставов. Для болезни характерно хроническое течение.

Полиостеоартроз суставов снижает качество жизни пациента. Без лечения заболевание может привести к инвалидности.

Деформирующий полиостеоартроз в зависимости от этиологии происхождения бывает первичным и вторичным. В последнем случае заболевание появляется в результате иммунодефицита, сосудистых и эндокринных болезней.

Первичный генерализованный остеоартроз возникает из-за травм и чрезмерных физических нагрузок.

Классификация по другим характеристикам:

По выраженности симптомов:
- Манифестный. Существует медленно- и быстро прогрессирующая форма. При первой симптоматика может отсутствовать в течение 5 лет, затем появляются симптомы деформирующего артроза. Прогрессивная форма отличается стремительным развитием. Сильные боли и атрофия мышц может появляться в первые 4 года болезни.
- Малосимптомный. Данная разновидность чаще диагностируется у пациентов в возрасте до 50 лет. Поражаются пальцы рук и фаланги пальцев ног. Выраженная симптоматика отсутствует. При физических нагрузках может появляться суставная боль, которая быстро проходит во время отдыха. Возникает хруст, мышечные судороги, образуются узелки.
По локализации:
- Суставов рук.
- Суставов ног.
- Позвоночника.
По характеру проявлений:
- Узелкового типа. Проявления болезни видны невооруженным глазом. Суставы деформируются, появляются уплотнения – узелки Бушара и Гебердена.
- Безузелковый.
По степени выраженности:
- I степени. Происходит сужение суставной щели, есть единичные остеофиты.
- II степени. Суставная щель сужается почти в 2 раза по сравнению с нормой, количество остеофитов возрастает.
- III степени. Происходит активное разрушение хрящевой и костной ткани, наблюдается ограничение подвижности.

Патология очень схожа с остеоартрозом. Для полиостеоартроза также характерны дегенеративно-дистрофические изменения. Отличием является одновременное поражение нескольких суставов.

Могут поражаться как крупные, так и мелкие суставные щели. Наиболее часто ставится диагноз полиостеоартроз пальцев рук или ног. Также страдают локтевые, тазобедренные и коленные суставы.

Для генерализованнного артроза характерно поражение трех и более суставных соединений.

Наиболее распространенная причина генерализированного остеоартроза – чрезмерные физические нагрузки и травмы. Однако существуют другие предрасполагающие факторы:

наследственность, которая предполагает особое строение хрящевой и костной ткани;
сахарный диабет;
эндокринные заболевания;
нарушение обмена веществ;
вредные привычки;
гормональные нарушения;
малоподвижный образ жизни;
лишний вес;
подагра;
варикоз;
артриты и артрозы.

Чаще заболевание встречается у пациентов в возрасте после 50 лет. В период менопаузы количество случаев полиостеоартроза возрастает у женщин.

Остеоартроз генерализованной формы появляется при воздействии нескольких предрасполагающих факторов.

Заболевание может протекать бессимптомно на протяжении нескольких лет. Это вызвано тем, что при полиостеоартрозе отсутствует поражение внутренних органов или воспалительный процесс. Разрушение хрящевой ткани на начальной стадии не сопровождается клиническими проявлениями, пока оно не достигнет тяжелых масштабов.

На начальной стадии боль ноющая, притупленная, затем она становится острой, мешает нормальному передвижению.

Признаки заболевания:

боль и скованность суставов после пробуждения, которая проходит в течение 30 мин.;
нарастание болевых ощущений при физических нагрузках и уменьшение во время отдыха;
уменьшение подвижности сустава, из-за чего передвижение затруднено;
хруст во время ходьбы;
отечность тканей и образование остеофитов, что приводит к деформации сустава и увеличению его в объеме.

Чем сильнее разрушение тканей, тем вероятнее полное обездвиживание пораженных суставных щелей. На последней стадии боль очень сильная, не покидает человека даже в состоянии покоя.

Этапы развития заболевания:

сужение суставной щели;
истончение тканей, деформация хряща;
появление костных наростов (остеофитов);
образование узелков;
скопление жидкости в суставной капсуле.

На пальцах можно обнаружить опухолевидные образования (узелки Бушара и Гебердена). Их образование сопровождается болью и жжением.

Какой врач лечит полиостеоартроз?

Лечащим врачом может быть ревматолог, ортопед или хирург. Все эти специалисты занимаются лечением дегенеративно-дистрофических изменений в суставе, но на разных стадиях.

На начальной стадии, когда болевые ощущения слабовыраженные, стоит записаться на прием к ревматологу. При прогрессировании заболевания пациенту потребуется массаж и ЛФК. Комплекс лечебных мероприятий сможет назначить ортопед.

В тяжелых случаях проводится оперативное лечение, поэтому нужна помощь хирурга.

Диагностика

В официальной медицине диагноза «полиостеоартроз» не существует. При клинических проявлениях данного заболевания пациенту ставится диагноз «полиатроз».

Диагноз ставится на основании визуального осмотра, пальпации, результатов анализов и инструментальных методик обследования.

Для дифференциации с артритом (чтобы исключить воспалительный процесс) пациент должен сдать общий и биохимический анализ крови. Затем проводится рентгенография или МРТ.

В тяжелых случаях необходима внутрисуставная пункция или артроскопия.

Лечение полиостеоартроза комплексное. Оно предполагает:

Медикаментозную терапию.
Физиотерапевтические процедуры, а именно фонофорез, электрофорез, магнитотерапию, лазерное облучение, электромиостимуляцию.
ЛФК и массаж. Лечебная физкультура должна подбираться врачом индивидуально под каждого пациента. Длительность занятий составляет не менее 30 мин.
Плаванье.

Одновременно с лечением важно правильно питаться и вести здоровый образ жизни. В домашних условиях можно применять средства народной медицины.

Если пациент страдает ожирением, он должен избавиться от лишних килограмм. При ДОА (деформирующем остеоартрозе) важно отказаться от жирной, жареной и острой пищи. Не стоит употреблять копчености, колбасные изделия и консервы. Полезна еда с содержанием витамина B и C.

Для восстановления хрящевой ткани полезно есть холодец.

Заболевание лечится такими медикаментами:

хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани – Хондроитин, гиалуроновая кислота;
обезболивающие – Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак.

При выраженном болевом синдроме внутрисуставно вводятся гормональные препараты. Для устранения локализированных болей лучше использовать гели и мази, например, Вольтарен-эмульгель, Финалгон, Апизатрон.

Для поддержания мелких суставов ног и рук лечение хондропротекторами длительное, до 3-4 месяцев.

Если сустав сильно изношен, то консервативной терапии недостаточно. Прибегают к оперативному вмешательству. Изношенное суставное соединение заменяют протезом.

Эндопротезирование возможно только на крупных суставах.

Поскольку заболевание поражает одновременно несколько суставных сочленений, оно является опасным. Наиболее частым осложнением болезни является веретенообразное искривление пальцев рук и ног.

Также возникают тяжелые последствия в виде хромоты, ограничения подвижности и инвалидности.

При полиостеоартрозе пациенту могут присвоить 3 группы инвалидности:

I группа присваивается при существенном ограничении подвижности крупного сустава, например, тазобедренного или коленного, а также при развитии паралича, в результате чего больной не может обслуживать сам себя;
II группа положена пациентам с выраженной деформацией сустава (4 стадия болезни), расстройствами статики и передвижения, а также при развитии осложнений со стороны внутренних органов и систем;
III группа присваивается при частых и продолжительных периодах обострения, когда возникают осложнения в виде периартрита, реактивного синовита и др.

Для профилактики тяжелых последствий заболевания стоит соблюдать такие рекомендации:

соблюдать диету, исключить из рациона высококалорийную пищу, чтобы не набирать лишний вес;
заняться плаваньем;
вести активный образ жизни, полезен бег по утрам и зарядка;
не носить тяжести;
долгое время не находиться в одном положении.

Наиболее важны меры профилактики в возрасте после 40 лет.

При возникновении болезненных ощущений в суставе следует немедленно обратиться в больницу. Заболевание проще лечить, пока повреждение хряща незначительное.

Полиостеоартроз является неизлечимым заболеванием, но при своевременном и правильном лечении удается добиться ремиссии на несколько лет.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Понравилась статья?