Полиостеоартроз суставов с поражением мелких и крупных суставов

Оглавление [Показать]

Содержание статьи:

  • Причины заболевания
  • Характерные симптомы
  • Четыре метода диагностики
  • Лечение
  • Прогноз

Полиостеоартроз – это хроническое заболевание суставов и входящих в их состав костей, которое приводит к их деформации, нарушению подвижности, постепенному разрушению и, если болезнь долго не лечить, к инвалидности. Данная патология является разновидностью остеоартроза и обладает своей отличительной чертой – множественным поражением суставов (от трех и более). Полиостеоартроз указывает на более серьезные нарушения в организме, чем те, которые наблюдаются при «обычном» остеоартрозе, но в остальном эти болезни (их причины, симптомы и лечение) одинаковы.

Полиостеоартроз характеризуется разрушением суставных хрящей и прилежащей к ним костной ткани. Чтобы скомпенсировать этот процесс, организм активирует восстановительные силы в меру своих способностей, однако заканчивается это не очень благоприятно: в связках и капсуле суставов, которые в норме должны быть эластичными, откладываются соли кальция, которые уменьшают их упругость и подвижность, а по краям суставных поверхностей образуются новые костные разрастания. В конечном итоге это приводит к зарастанию полости сустава и полной потере подвижности в нем.

Полиостеоартроз и места его расположения

Это широко распространенное заболевание, и встречается оно преимущественно у пожилых лиц (от 50–60 лет). Оно сопровождается стойким болевым синдромом, ограничением подвижности, что неминуемо ухудшает качество жизни.

От полиостеоартроза невозможно излечиться полностью – начавшись, это заболевание будет сопровождать пациента всю его жизнь. Однако есть и хорошие новости: современные методы консервативного и хирургического лечения позволяют полностью избавиться от неприятных симптомов и максимально притормозить развитие патологии.

Лечат эту болезнь врачи различных специальностей: терапевты, ревматологи и ортопеды.

Как же забыть о симптомах полиостеоартроза раз и навсегда? Как не допустить дальнейшее разрушение суставов? Ответы на все вопросы – в статье.

Точные непосредственные причины, которые запускают процесс разрушения компонентов сустава – неизвестны. Ученые сделали большой прорыв в изучении механизмов развития этой патологии и способах влияния на нее, однако конкретная причина пока остается тайной.

Шесть известных факторов, которые достоверно увеличивают возможность развития болезни полиостеоартроз:

пожилой возраст, когда происходит естественное старение организма;

малоподвижный образ жизни;

вредные привычки;

травмы;

чрезмерные физические нагрузки (не обязательно при занятиях спортом);

избыточная масса тела.

Причины, которые увеличивают возможность развития полиостеоартроза

Обычно полиостеоартроз развивается в результате совокупного действия нескольких факторов риска.

Полиостеоартроз трудно пропустить, поскольку он имеет ярко выраженные симптомы. Лишь в отдельных случаях заболевание протекает бессимптомно (и это бывает только на ранних стадиях).

Признаки болезни:

В некоторых ситуациях на симптомы артроза наслаивается артрит (воспаление суставов). В таком случае к вышеописанным симптомам присоединяется отек и покраснение кожи, а также местное повышение температуры.

При отсутствии адекватного лечения разрушение тканей суставов неуклонно прогрессирует, что в конечном итоге приводит к образованию анкилозов. Анкилозы – это прочные сращения между суставными поверхностями, которые мешают движениям в суставах или вовсе делают их невозможными. На этом этапе лечение полиостеоартроза только одно – эндопротезирование.

Образование анкилоза между суставными поверхностями. Нажмите на фото для увеличения

Четыре метода диагностики

Диагноз полиостеоартроз можно поставить даже в условиях поликлиники, поскольку для этого не требуется проведения сложных исследований.

Рентгенография пораженного сустава доступна везде, и в большинстве случаев это необходимый и достаточный диагностический метод. При полиостеоартрозе на снимках отчетливо видно изменение суставной щели и поверхностей, остеофиты (краевые костные разрастания) и некоторые другие изменения (в зависимости от стадии патологии).

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод лучше визуализирует мягкие ткани: связки, мышцы, сухожилия, суставные сумки.

Общий и биохимический анализ крови.

В трудных диагностических случаях может быть показана артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава через небольшой разрез на коже вводится эндоскоп, через который врач может непосредственно осмотреть суставные поверхности. Также при артроскопии можно взять фрагмент тканей для микроскопического исследования и образец синовиальной жидкости на анализ.

Артроскопия колена

Лечение

Полиостеоартроз успешно лечится как консервативными, так и хирургическими методами. Выбор конкретного направления терапии зависит от стадии заболевания и количества пораженных суставов.

Применяют:

  • неселективные обезболивающие средства: ибупрофен, диклофенак, нимесулид и другие;
  • селективные обезболивающие препараты: мелоксикам, целекоксиб;
  • кортикостероиды, которые назначают как в форме таблеток, так и в виде внутрисуставных инъекций;
  • хондропротекторы – препараты, защищающие хрящевую ткань от дальнейшего разрушения и ускоряющие ее восстановление: хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота.

Медикаменты, которые помогают в лечении полиостеоартроза

Физиотерапия

Этот вспомогательный метод терапии повышает эффективность принимаемых препаратов и стимулирует обновление костных и хрящевых тканей. Для лечения полиостеоартроза используют:

электрофорез,

магнитотерапию,

УВЧ,

прогревание суставов (но только при отсутствии островоспалительных явлений).

Существуют специальные санатории и лечебные курорты, которые специализируются на лечении и реабилитации пациентов с заболеваниями суставов.

Физиотерапия для лечения полиостеоартроза

ЛФК

При полиостеоартрозе большое внимание уделяется лечебной гимнастике. Для каждого сустава существует свой комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и связок данной области. Однако в этом деле нельзя переусердствовать, поскольку непосильная физическая нагрузка будет только во вред.

При крайней выраженности процесса и развитии анкилозов показано хирургическое вмешательство. Чаще всего проводят эндопротезирование суставов – операцию, при которой пораженный сустав удаляют (полностью или частично), а на его место ставят индивидуально подобранный протез. После операции наступает длительный и трудный восстановительный период, но по его окончании пациент возвращается к нормальной жизни.

Эндопротезирование суставов в руке

Прогноз

Грамотно подобранная терапия на ранней стадии заболевания – верный путь к полному устранению симптомов болезни полиостеоартроз на многие годы. При четком следовании лечебной программе более половины пациентов достигают значительного клинического улучшения.

При консервативном лечении полиостеоартроза положительный эффект отмечается уже в течение первой недели лечения. В первые 2–3 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, значительно облегчается болевой синдром. Спустя 1–1,5 месяца лечения повышается подвижность в пораженных суставах, но только при условии регулярного выполнения лечебных гимнастических упражнений.

На сегодняшний день полиостеоартроз продолжает оставаться неизлечимым заболеванием, поэтому его терапия должна продолжаться пожизненно. Медикаментозное лечение проводится курсами не реже 1–2 раз в год, что зависит от тяжести заболевания и числа пораженных суставов. Лечебную гимнастику нужно выполнять непрерывно; в период приема лекарств упражнения следует делать ежедневно, тогда как в остальное время достаточно заниматься 1–2 раза в неделю.

Эндопротезирование суставов – довольно безопасная операция (среди операций подобного уровня сложности). Послеоперационные осложнения возникают менее чем у 1% пациентов. Правильная реабилитация позволяет быстро восстановить функцию сустава и вернуть утраченное качество жизни.

Хроническое заболевание с признаками дегенеративных изменений сразу нескольких суставов называется полиостеоартрозом.

«Поли» означает много. Ограничивает подвижность и деформирует сочленения. Самой частой болезнью считается артроз, а его разновидность полиостеоартроз иногда приводит к инвалидности. Им страдают люди после 55 лет. Патология не вызывает воспаления и поражения внутренних органов.

Официальная медицина такой диагноз не предусматривает, но это название практикующие врачи используют. Причинами заболевания являются суженная суставная щель, деформация хряща, уплотнение капсулы сустава. Кости разрастаются, формируются остеофиты, скапливается жидкость, что ограничивает подвижность сочленений. Патологии присвоен код по МКБ 10 — М15.

Недостаток научной информации о причинах развития этого недуга является проблемой в ревматологии и ортопедии.

Предположительно развитие патологии провоцируют несколько совокупных причин:

  • боль при нагрузке;
  • скованность по утрам;
  • узелки на пальцах, шишки в области колена;
  • трудность при движении;
  • краснота кожного покрова, отек;
  • остеоартроз, затрудняющий ходьбу.

Не все перечисленные ситуации обязательно должны приводить к болезни. Диагноз можно бывает поставить даже при первичном осмотре, а для подтверждения применяются дополнительные методики:

  • лабораторные анализы, помогают выявить воспалительный процесс, исключают нарушение иммунитета, характерное для ревматоидного артрита.
  • рентгенологическое исследование обнаруживает степень разрешительного процесса в суставе, устанавливает стадию развития болезни;
  • МРТ или КТ используются для уточнения диагноза;
  • пункция внутрисуставной жидкости помогает исключить наличие инфекционного заражения, приводящего к воспалению;
  • УЗИ – самая доступная методика субъективного характера.

До сих пор сохраняется некоторая путаница терминов, обозначающих недуг. Устаревшее название деформирующий полиостеоартроз нежелательно использовать для формулировки диагноза.

Самостоятельным видом болезни является первичный полиостеоартроз, когда возникают неприятные ощущения при резком изменении погоды, переохлаждении, сильном напряжении. Вторичный развивается вследствие травм.

Патологию классифицируют по месту расположения: колено, кисти рук, позвоночник. В зависимости от формы костных наростов выделяется полиостеоартроз мелких суставов двух типов: безузелковый и узелковый.

Ученые выявили, что болезнь является наследственной, по женской линии передается от одного поколения другому. На генном уровне происходит передача устройства хряща. К развитию патологии приводят также большие нагрузки, ожирение из-за нарушений обмена веществ, болезни щитовидной железы, сахарный диабет.

Лечение предполагает снижение нагрузок на больные уставы, так удается приостановить прогрессирование недуга.

Избавиться от болезни помогают консервативные методы, физиотерапевтические процедуры. Большое значение имеет диета, потому что лишний вес – одна из причин развития полиостеоартроза. Кроме того, с помощью диеты можно очистить организм и освободить его от токсинов. В рацион включают диетическое мясо, кисломолочные продукты, нежирную рыбу, ржаной хлеб из муки грубого помола, заливное, холодец, овощи, зелень, компоты, травяные чаи.

Специфики лечения пока не существует, лекарственные препараты применяются исходя из того, на что жалуется пациент. Борьба с заболеванием пальцев рук растягивается на долгие месяцы, приходится снимать боль, укреплять хрящевую ткань, нормализовать уровень синовиальной жидкости, улучшать кровоток, уменьшать давление на пораженные участки, укреплять связки и мышцы, возвращать суставам подвижность.

На первой стадии могут помочь хондропротекторы, они положительно действуют даже по окончании курса. При полиостеоартрозе 2 степени происходит разрушение тканей, с помощью медикаментов можно только остановить дальнейшую дегенерацию. На третьей стадии купировать болезнь можно только путем использования нестероидных препаратов – Нимесулида, Диклофенака, Индометацина. Они не способны восстановить хрящевую ткань и оказывают ощутимое побочное действие. От невыносимых болей прописывают гормональные препараты в виде инъекций.

Совершенно изношенные хрящи лечению не подлежат, проводится операция по эндопротезированию, когда меняется сустав целиком или его отдельные компоненты.

Одновременно проводятся физиопроцедуры: электрофорез, электростимуляция, лазеро- или магнитотерапия, лечение жидким азотом.

Допускается устранять начальные симптомы заболевания народными средствами, они поддержат организм, но гарантировать полного излечения при этом невозможно. Используются:

  • отвары из лаврового листа, лопуха;
  • горячие компрессы с растворенным водой желатином.
  • зверобой, донник, хвоя;
  • мед и горчица.

Пользоваться народными рецептами надо осторожно, чтобы не получить больше вреда, чем пользы.

Болезнь нарушает форму и функцию стоп. Причиной является травма или перенесенный в прошлом воспалительный процесс. Формируется на почве плоскостопия, которое развилось еще в молодости. Поражает людей, которые много времени проводят стоя – поваров, учителей, хирургов, парикмахеров. Страдают также те, кто имеет лишний вес, так как это создает большую нагрузку.

полиостеоартроз суставов с поражением мелких и крупных суставов

Важно! При компрессионном переломе кости пятки артроз будет неминуемым.

Сначала деформируется первый плюснефаланговый сустав и таранно-ладьевидного, потом артроз начинает поражать подтаранный сустав.

Остеоартроз бывает трех степеней:

  1. Поначалу боль отсутствует, возникает только после увеличения нагрузки на суставы. При визуальном осмотре заметна незначительная деформация, влияющая на функционал конечности.
  2. Вторая степень характеризуется приступами боли, которые возникают при полном покое и становятся сильнее при увеличении нагрузки. Привычная жизнь и трудовая деятельность нарушается. Признаки дефекта стопы более заметны.
  3. Тяжелая степень сопровождается ярко выраженной болью, при этом деформируются кости стопы, появляется отек, двигаться бывает трудно или вообще невозможно.

Лечение проводится комплексное – медикаментозное, с применением мазей, компрессов, проведением лечебной гимнастики, использованием физиотерапевтических методик, мануальной терапии, массажа. Они дают положительный результат. Однако деформирующий артроз стопы почти не лечится, но остановить его дальнейшее развитие вполне реально.

Важно! Методы терапии подбираются индивидуально для каждого случая.

Первичный возникает при повышенной физической нагрузке, поражает ткани сустава. Вторичный провоцируют внутренние проблемы в организме – сосудистые, эндокринные патологии, травмы колена. Диагностика проводится при помощи рентгенографии, томографии, УЗИ. На снимке видна суженная суставная щель, заостренные поверхности – начальная стадия роста остеофитов.

Болезнь сопровождается болями при ходьбе в покое, к ночи они усиливаются. Ограничивается подвижность сочленения, ощущается блокада сустава.

Во время лечения сначала надо обезопасить сустав от перегрузок и напряжения. Среди основных процедур применяются электрофорез, магнитная, ударно-волновая и лазерная терапии.

Врач рекомендует подходящую диету, особенно если пациент имеет лишние килограммы веса. Прописываются медикаменты – гели, мази, таблетки, растворы, болеутоляющие препараты группы анальгетиков, нестероидные средства.

Для укрепления и тонизирования мышц в план включают лечебную физкультуру. Упражнения выполнять надо плавно и только те, что рекомендовал врач.

Использование одновременно несколько методик помогает добиться хорошего результата.

Среди женских патологий суставов распространен узелковый тип полиостеоартроза. Он развивается по причине постепенного уменьшения количества вырабатываемой организмом природной «смазки» суставных элементов, что приводит к их пересыханию и растрескиванию.

Основными признаками развития полиостеоартроза являются два вида узелков: Бушара и Гебердена.

Узелки Гебердена располагаются по бокам или на тыльной части суставов, которые находятся ближе к ногтю. Обычно узелковые соединения образуются симметрично на обеих руках сразу в одних и тех же местах. По размеру новообразования соответствуют горошине среднего размера.

Постепенно недуг прогрессирует, процесс деформации продолжается, ограничивая подвижность поврежденных суставов. Боль и жжение беспокоят периодически, то стихают, то нарастают.

Болезнь представляет особую опасность, потому что негативные признаки ее со временем исчезают сами. А если ничего не беспокоит, зачем тогда идти к доктору? Пациенты откладывают визит к врачу, а зря. Вскоре патология возвращается с новой силой, начинается процесс обострения.

Узелки Бушара развиваются замедленно, постепенно завоевывая все новые области, обострения не наблюдается. Они размещаются по бокам суставов, далеко расположенных от ногтевых пластин. При этом видоизменяется естественная форма пальцев – деформируется, уменьшается их подвижность.

Для постановки диагноза врачу бывает достаточно проведения внешнего осмотра кистей рук. Если это необходимо, назначается анализ крови и рентгенография. На снимках хорошо видны сужение суставных щелей в местах развития болезни и деформированные кости.

Результаты анализа крови часто соответствуют норме. Когда есть нехарактерные показатели, то предполагается возможность течения недуга совместно с артритом. Тогда врач выписывает направление больному на дополнительные диагностические процедуры.

Для восстановления нормального состояния хряща назначаются лекарства -хондропротекторы. Какие принимать препараты, каким будет порядок лечения, решает только врач. Учитывается общее состояние здоровья пациента, особенности его организма.

Усилить лечебный эффект помогают препараты, расширяющие сосуды, разогревающие мази. Воспаление снимается тоже специальными медицинскими средствами, чаще всего из группы нестероидов.

Самыми распространенными и эффективными из физиотерапевтических методов считаются парафинотерапия и грязелечение.

Начинать лечить болезнь надо незамедлительно, ведь разрушению подвергаются несколько сочленений, возможны осложнения – сильное ограничение подвижности. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем удачнее пройдет лечение и наступит выздоровление. При запущенной форме болезни вылечить ее не удастся.

Это заболевание является одной из самых часто встречающихся патологий, возникает постепенно и поражает сразу несколько крупных суставов. Из-за незнания симптомов этого заболевания, больные слишком поздно обращаются за помощью, и лечение часто не способно вернуть утраченную работоспособность.

Содержание:

  • Причины возникновения заболевания
  • Разновидности заболевания
  • Проявления болезни

Полиостеоартроз грозит Вашим пальцам

Это болезнь встречается чаще всего и приводит к возникновению инвалидности у лиц старшего возраста.

Полиостеоартроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставной системы, при котором постепенно происходит разрушение хрящевой ткани, и возникают патологические изменения в костной ткани. При этом заболевании поражаются сразу несколько групп суставов. Это заболевание начинается под действием совокупности разнообразных факторов – воспалительные заболевания, травмы, нарушения обменных процессов или без каких-либо видимых причин.

Другое название заболевания – генерализованный остеоартроз, артрозная болезнь или болезнь Келлгнера. Поражения носят множественный характер. Под удар попадают группы суставов – межпозвонковые и периферические , например, полиостеоартроз пальцев рук, пальцев стопы, голеностопа.

Откуда происходит заболевание, до сих пор точно не выяснено. Есть целая группа факторов, которая может привести к поражению хрящевой ткани и развитию болезни.

В основе механизма возникновения патологии – наследственно обусловленные изменения в хрящевой ткани, которые приводят к снижению упругости, прочности и устойчивости к нагрузкам. Это вызывает дистрофию и постепенное разрушение хрящевой ткани. Также в качестве провоцирующего фактора отмечается слабость в связочно-мышечном аппарате, что приводит к повышению нагрузки на хрящевые поверхности и риску возникновения травм.

Существующие разновидности множественного артроза выделяют следующие:

  1. Узелковая форма – возникновение утолщений на мелких суставах пальцев кисти, стопы – так называемые узелки Гебердена и Бушара.
  2. Безузелковая форма.

По клиническим проявления выделяют:

  1. Малосимптомную форму – обычно встречается у больных молодого возраста. Боли не беспокоят или появляются редко, после физической нагрузки, травмы. Может наблюдаться хруст в трех и более суставах или кратковременные боли в них. Также беспокоят судороги в икроножных мышцах, образование узелков на верхних фалангах пальцев (узелков Гебердена). Движения сохраняются в полном объеме или незначительно ограничены. Рентгенологические признаки поражения могут отсутствовать или встречаться только в одном месте.

    Разновидности заболевания полиостеоартроза

    Бальнеологическое лечение в санатории

    Проявления болезни

    1. Генерализованный артроз – заболевание трех и более суставов. Чаще всего поражаются симметричные суставы – тазобедренные, коленные и дистальные межфаланговые – возникают геберденовские узелки.
    2. Поражение межпозвоночных суставов – боли и скованность в разных отделах позвоночника, нарушение чувствительности в области спины, снижение чувствительности из-за сдавливания нервных окончаний в межпозвоночных дисках. Могут появиться головные боли, головокружения, нарушения зрения – это признак сдавливания ветвей позвоночной артерии.
    3. Спондилез шейного и поясничного отдела позвоночника – деформация позвонков, возникающая за счет дегенеративных изменений в тканях хряща и разрастания отростков костной ткани (остеофитов). Появляется боль и ограничение движения в пораженных отделах позвоночника, возможно онемение конечностей, шум в ушах, головокружение, «перемежающаяся» хромота.
    4. Периартриты, тендовагиниты разных суставов – возникновение воспалительных изменений в тканях, окружающих пораженное мсто, проявляются болями, отеками капсулы и сухожилий.

    Симптомы данной болезни сопутствуют такие же, как и при других заболеваниях суставной системы: боль в суставах, возникающая при физической нагрузке, а затем и в покое, скованность движений, мышечная атрофия, воспаление суставной капсулы, сухожилий и нервных окончаний, деформация сустава

    При полиостеоартрозе эти клинические симптомы проявляются сразу в нескольких группах суставов. Чаще всего начинают беспокоить боли в позвоночнике, в кистях и появляются признаки поражения одного из крупных, например, коленных суставов.

    Основные подходы к диагностике и лечению

    Диагноз заболевания выставляется на основании данных клинического осмотра, анамнеза болезни и проведения лабораторных исследований, главным из которых является рентгенологическое исследование пораженных суставов. В зависимости от выраженности изменений на снимке выделяют 3 степени тяжести поражения.

    Лечение направлено на прекращение дегенеративного процесса в хрящевой ткани, восстановление функций пораженных суставов и уменьшения боли и воспаления.

    1. Применение лекарственных средств:
      • хондропртекторы – препараты, для восстановления хрящевой ткани. Они представляют собой базисную терапию артрозов;
      • противовоспалительные средства: нестероидные (диклофенак, индометацин, ибупрофен, пироксикам и др.) и кортикостероиды (рекомендуется применять внутрикапсульно).
      • препараты, улучшающие кровообращение – курантил, трентал.
    2. Физиотерапия помогает снять отек и воспаление, стимулирует кровообращение и обмен веществ, ускоряет регенерацию и заживление тканей.
    3. Мануальная терапия, иглорефлексотерапия – для восстановления объема движений, уменьшения болевого симптома и воспаления.
    4. Реабилитация:
      • — медицинская – консервативная и хирургическая,
      • — социальная.

    Дегенеративно-дистрофическое заболевание

    После проведения лечебных мероприятий реабилитация больного должна быть направлена на восстановление работоспособности, возможности самообслуживания и сохранения объема движений в суставах

    Такие мероприятия, как лечебная физкультура, массаж и ортопедическое лечение, способны значительно облегчить состояние больного, помочь восстановить работоспособность и избавиться от клинических проявлений болезни.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Полиостеоартроз суставов кистей рук — патология, которая провоцируется старением суставов. Ее код по МКБ-10 — М15. По мере развития болезни суставы становятся все менее подвижными и более болезненными. Выделяют первичный и вторичный остеоартроз. Развитие вторичной болезни происходит в результате травмирования или провоцирующей патологии.

    Возраст манифестации первичного полиостеоартроза составляет 45 лет. Патология не затрагивает внутренние органы и не имеет системного характера. Однако, болезнь существенно снижает качество жизни пациента ввиду ухудшения функционирования суставов и выраженного болевого синдрома.

    Возрастные изменения предполагают сужение суставной щели, истончение хрящевой ткани, утолщение и уплотнение капсулы сустава. Возможны разрастания прилегающей костной ткани.полиостеоартроз суставов с поражением мелких и крупных суставов

    Наиболее частым является артроз с поражением крупных суставов — коленных и тазобедренных, а также суставов стопы. Но среди женщин также распространен полиостеоартроз пальцев рук. В этом случае поражаются мелкие суставы кисти, что приводит к деформированию и снижению функциональности.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

    Основным, преимущественным признаком артроза является болевой синдром ноющего, постоянного характера, увеличивающийся при нагрузках. Иногда боль носит отраженный характер и проецируется на близлежащие области. К вечеру наблюдается ухудшение состояния. Утром или после продолжительных периодов неподвижности может наблюдаться стянутость и затруднение при совершении привычных движений. Это может проходить после небольшой разминки.

    Точные причины первичного артроза достоверно не выявлены. Но одним из ведущих факторов ее появления считается наследственность. Часто болезнь передается по женской линии, манифестирует в возрасте около 50 лет. Предположительно наследование структуры ткани хряща. Также есть и другие причины развития болезни. К ним относят:

    • сахарный диабет;
    • повышение нагрузки на суставы;
    • патологии обмена веществ;
    • эндокринные патологии.

    полиостеоартроз суставов с поражением мелких и крупных суставовВ любом случае, любой случай болезни носит полиэтиологичный характер, то есть имеет несколько причин.

    При избыточной массе тела необходимо принять меры по ее снижению. Излишний вес провоцирует ухудшение состояния суставов с поражением ввиду увеличения нагрузки. Некоторые продукты вызывают прогрессирование болевого синдрома. К ним относят рис, копчености, мясо. Следует ограничить приемы пищи после 10 вечера.

    Нужно ограничить пребывание в условиях пониженной температуры и повышенной влажности.

    Следует особенно внимательно относиться к этому в более старшем и преклонном возрасте — чем больше лет, тем сильнее организм реагирует на любые провоцирующие факторы.

    Для подтверждения диагноза врач назначает определенные анализы и исследования. Любой специалист знает, что заболевание классифицируется по мкб-10 и имеет код М15. Основная диагностическая процедура — проведение рентгена пораженной области. Выраженность проявлений на снимке может подтвердить одну из трех степеней тяжести патологии.

    Грамотное лечение предполагает прекращение или максимальное торможение деструктивных изменений пораженных суставов. Помимо этого, терапия должна устранить или свести к минимуму причины патологии. Также она предполагает восстановление функционирования суставов и снижение выраженности болевого синдрома.полиостеоартроз суставов с поражением мелких и крупных суставов

    Лечение включает в себя несколько основных пунктов.

    Медикаментозная терапия. Включает использование хондропротекторов, препаратов для стимуляции кровообращения, а также противовоспалительных средств. Хондропротекторы являются базовой составляющей, без них лечение малоэффективно. Средства, снижающие выраженность воспаления могут быть нестероидными и гормональными. К стимулятором кровообращения относят третал и курантил. Противоспалительные средства часто применяют местно, в виде гелей и мазей.

    Физиотерапевтическое лечение. Процедуры физиотерапии необходимы для снятия воспаления и отечности, также они стимулируют обменные процессы и кровоснабжение пораженной области, что способствует восстановлению структуры хрящевой ткани. К ним относят фонофорез, магнитотерапию, электрофорез, электромиостимуляцию, а также лазерную терапию.

    Нетрадиционные методы — мануальные приемы, иглорефлексотерапия.

    Реабилитация, как медицинская, так и социальная. Медицинская реабилитация может носить как хирургический, так и консервативный характер.

    Лечебная физкультура. Включает физические упражнения, рекомендованные врачом лфк. Гимнастике следует уделять не менее тридцати минут в день.

    Массаж.

    Лечение народными средствами. Оно предполагает применение рецептов на основе натуральных компонентов. К ним относят лук, чеснок, алоэ, пчелиный воск, осокорь. Также хорошо помогают отвары трав — одуванчика, лопуха, крапивы, ромашки, подсолнуха. Терапия народными средствами должна согласовываться с врачом.

    В редких случаях показано протезирование.

    Следует отметить, что схему лечения в каждом конкретном случае может составить только высококвалифицированный врач. После диагностики, в которой он подтверждает патологию, имеющую код по мкб-10 — М15 — полиартроз, специалист может назначить терапию. Нельзя заниматься самолечением — нет ни одного препарата-панацеи, который способен лечить все симптомы и устранить причины болезни. Зачастую после самостоятельных приемов могут возникнуть осложнения — часто именно с них начинается развернутая история заболевания.

    Пренебрегать назначенными физиопроцедурами тоже не стоит — они помогают восстановить структуру и кровоснабжение хрящевой ткани. Физиотерапевтическое лечение — незаменимый помощник для избавления от заболевания. Необходимо скорректировать режим физической активности и питания. Нельзя давать чрезмерные нагрузки на сустав, однако, пренебрегать упражнениями лечебной гимнастики также не стоит. Диета при патологии также очень важна — правильный вес дает сбалансированную нагрузку на сустав.

    Корректное лечение и правильный образ жизни определяют прогноз и состояние пациента после болезни и возможность повышения качества жизни пациента. Лучше принять меры по профилактике патологии, чем корректировать ее последствия.

    2016-10-17

    полиостеоартроз суставов с поражением мелких и крупных суставовХронические боли, отеки, контрактуры и деформации — неприятные и постоянные спутники остеоартроза. Чтобы продержаться день на ногах люди вынуждены отказываться от привычной обуви, принимать горстями обезболивающие таблетки, решаться на сложные операции или отказываться от работы.

    Деформирующий остеоартроз стопы разрушает гиалиновый хрящ и прилежащую к нему кость. Восстановительные процессы протекают аномально, образуются околосуставные костные разрастания, которые уродуют и сковывают суставы. Не удивительно, что деформирующий остеоартроз, как причина выхода на инвалидность, на втором месте после болезней сердца.

    полиостеоартроз суставов с поражением мелких и крупных суставов

    Остеоартроз мелких суставов стопы это бич 40-50 летних женщин. Неестественное положение стоп в модной обуви чрезмерно нагружает плюснефаланговые сочленения и уничтожает поперечный свод. Появляется артроз первого плюснефалангового сустава с характерным искривлением большого пальца, далее деформации подвергается 2 палец и так далее.

    Для профилактики поперечного плоскостопия и уменьшения дискомфорта при ходьбе на каблуках 5-7 см и выше рекомендуется использовать специальные ортопедические стельки с пелотом поперечного свода.

    Боль, отек, функциональные расстройства и периартикулярное воспаление присущи любой локализации остеоартроза, характеризуют они и поражение суставов стопы, но в первую очередь, страдает ходьба. Симптоматика зависит от стадии и активности процесса.

    Хороший результат врачевания стоит ожидать в 1 и 2 стадии болезни. В третьей эффективны только операции. Поэтому установив диагноз остеоартроз стопы, лечение необходимо начинать немедленно.  Ранняя диагностика при знании симптомов ОА и наличии рентген аппарата не представляется сверхзадачей.

    Если вы чувствуете, что нога больше не влезает в любимую обувь, а туфли изношены с какой-то одной стороны, что на подошве стоп появились сухие мозоли – натоптыши, то вам не стоит откладывать визит к врачу.

    Лабораторных исследований, указывающих на остеоартроз, не существует. Общий, биохимический и серологический анализы нужны для дифференциальной диагностики с другими заболеваниямисуставов.

    Остеоартроз суставов стопы сложная, мультидисциплинарная патология, требующая комплексного лечения. В арсенале медицины имеются различные методы оказания помощи. Для первых двух стадий врач подбирает комплекс медикаментозных и немедикаментозных способов терапии.

    Относительно безопасный препарат, с которого начинают лечение это парацетамол. Суточная доза его 3-4 г. Однако, длительный приём чреват негативными последствиями для почек, печени, желудка.

    Нестероидные противовоспалительные средства.

    При сильных болях выбор за ними. Принципы лечения: начать с меньших доз и не допускать одновременного применения более одного лекарства этойгруппы.У всех нестероидных препаратов возможны однотипные побочные реакции. Это гастриты, дерматиты, метеоризм, диарея, повышение АД и другие. Рекомендуются селективные ЦОГ-2 ингибиторы.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

    Составляя план оптимальной терапии остеоартроза, необходимо учитывать влияние НПВС на хрящевую ткань. Доказано, что целекоксиб, мелоксикам и ацеклофенак обладают хондропротективным действием, стимулируя синтез глюкозаминогликанов – «строительной основы хряща».

    Хондропротекторы.

    Это следующая группа препаратов с положительным действием при остеоартрозе. В их составесодержатся естественные компоненты хряща, благодаря которым  активируются восстановительные метаболические процессы. В медицине используют лекарства на основе хондроитина (структум, хондромед), глюкозамина (стопартроз, ДОНА) и их совместную комбинацию (хондромед плюс, терафлекс, артра).

    Действие хондропротекторов возможно ощутить не ранее 2-4 месяцев от начала лечения. Если они оказываются эффективными, то на их фоне возможно уменьшение дозы или отмена НПВС, обезболивающее действие может длиться месяцами. Препараты переносятся хорошо. Но у возрастных пациентов они могут оказаться бесполезными.

    Название

    Дозировка

    Принимать

    Курс лечения

  2. Обучение для пациентов (информирование о должном образе жизни, факторах риска, профилактике и двигательном режиме);
  3. Оптимизация веса (диета, физическая активность);
  4. Применение ортопедических изделий и приспособлений (ортопедические стельки и обувь, ортезы, трости, корректоры для 1 пальца, вкладыши);
  5. Фитотерапия (спиртовые экстракты красного перца, осины, рябины, корня ивы; настои листьев крапивы, индийского женьшеня и др.);
  6. Физиотерапия и массаж (ультразвуковая, магнитная и лазеротерапии,тепловые ванны);
  7. Лечебная гимнастика.
  8. Сидя на стуле в позе нога за ногу, вращать стопу в голеностопе описывая круг пальцами 10-12 раз, затем поменять ногу.
  9. Не вставая со стула поочередно отрывать от пола пятку потом носок, имитируя ходьбу.
  10. Удобно сидя, разогнуть пальцы, оторвав от пола на 5-10 секунд. Повторить другой ногой.
  11. Исходное положение прежнее, поднимать передний отдел стопы, не отрывая пятку и быстро опустив «шлепать» по полу 10-15 раз.

При остеоартрозе стопы может быть полезным лечение народными средствами. Особенно популярны компрессы и натирания.

  1. Компресс из настойки алоэ. Листья алоэ измельчить, получить 50 мл сока и смешать со 100 мл меда и 150 мл водки. Настаивать в темноте 1 неделю, а затем делать компрессы.
  2. Аппликации внутреннего свиного сала. На проблемную зону поместить пласт или ленту несоленого сала, сверху пищевую пленку и прибинтовать на ночь. Рекомендуется 7 сеансов.
  3. Растирания из настойки сабельника. На 100 грамм сабельника болотного 4 стакана водки, дать настояться 3 недели. Использовать для растираний на ночь.
  4. Полезно делать теплые глиняные натирания или согревающие ванночки. Также глину можно приложить к больному месту на два часа в виде горячей лепешки.

Подведение итогов.

Чтобы ваши ноги быстрее забывали об усталости, накопившейся за прошедший день, каждый вечер уделите им полчаса внимания. Во время просмотра телепередач, чтения поставьте рядом тазик с теплой водой до 400. Ароматизируйте воду морской солью, мятой, лавандой, да чем нравится. Погрузите свои стопы на четверть часа. Если есть отечность, делайте контрастные процедуры. По 4-5 минут горячая, потом холодная вода и наоборот. Приятный отдых вам гарантирован.

Полиостеоартроз — это заболевание, вызывающее дегенеративно-дистрофические изменения суставов, поражающее несколько суставов. Болезнь развивается постепенно, сначала вызывая первичные дегенеративные процессы в хрящевой ткани сустава, затем развитие костных наростов — остеофитов, а на последних стадиях при отсутствующем или неэффективном лечении — деформацию суставов. По МКБ 10 заболевание относится к категории болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Основная причина развития заболевания — повышенные механические нагрузки на сустав. Сначала это вызывает дегенеративное повреждение хрящевой ткани, а затем из-за повышенной нагрузки начинаются деструктивные процессы.

Не только при повышенных нагрузках, но и при их неравномерном распределении по поверхности хрящей может возникнуть деформирующий полиостеоартроз. На определенном участке хряща происходит максимальное сближение поверхностей сустава. В этом месте и начинаются патологические процессы.

В некоторых случаях болезнь бывает вызвана изменениями физических и химических свойств хрящевой ткани в суставах. Это может произойти в результате контузий, травм, нарушения кровообращения в сосудах, питающих кислородом хрящевую ткань. В результате при механических воздействиях даже умеренные нагрузки могут вызвать повреждения.

Вызвать изменения физико-химических свойств хрящевой ткани могут такие заболевания:

  • артрит инфекционного или неинфекционного происхождения;
  • гемохроматоз;
  • гемофилия;
  • гемартроз;
  • акромегалия;
  • остеонекроз;
  • подагра;
  • пирофосфатная артропатия;
  • диабет.

Наследственная предрасположенность к остеоартрозу и полиостеоартрозу играет весомую роль при его развитии.

Полиостеоартроз классифицируется, в первую очередь, по локализации. Поражены могут быть суставы кистей рук, ног, позвоночника.

По форме остеофитов может быть:

  1. Деформирующий узелковый полиостеоартроз. На пораженных мелких суставах рук и стоп появляются видимые деформации из-за образования узелков Бушара и Гебердена.
  2. Безузелковый.

По выраженности симптоматики можно выделить:

  • малосимптомную форму;
  • манифестную форму.

В первом случае боли возникают редко и носят кратковременный характер или не возникают совсем. В суставах может быть слышен хруст. На фалангах пальцев рук и ног могут быть заметны узелки. Больные жалуются на судорожные сокращения икроножных мышц. Чаще всего эта форма встречается у молодых пациентов и поражает суставы рук.

Манифестная форма, в свою очередь, может быть медленно- или быстропрогрессирующей. На протяжении первых 5-ти или даже более лет у больного с медленнопрогрессирующей манифестной формой болезни не наблюдается никаких видимых признаков болезни. Спустя этот период, начинаются первые проявления.

При быстропрогрессирующей манифестной форме первые признаки больной отмечает в течение 4-х лет после начала патологического процесса. Боли после движений появляются очень быстро, движения в суставах сильно ограничены, развивается мышечная атрофия.

На начальной стадии развития болезнь практически никак себя не проявляет и симптомы не проявляются. Первым заметным сигналом, указывающим на начало развития полиостеоартроза является хруст в суставах, появляющийся при выполнении разнообразных движений. После повышенных нагрузок появляются боли в суставах, но на первых стадиях они не выражены и быстро исчезают. Постепенно боли становятся более выраженными и длятся дольше. А появиться могут даже после минимальных физических нагрузок.

Этим характер болезненных ощущений отличается от воспалительных болей, характерных для артритов. На последней стадии даже в состоянии покоя могут появиться боли. Особенно часто это происходит вечером.

Полиостеоартроз может быть первичный или вторичный. При этом может отличаться характер болей и их патогенез. Первичные остеоартрозы (генуинные) возникают из-за повышенных физических нагрузок, поражая ранее здоровые суставные ткани. Вторичный остеоартроз развивается из-за внутренних проблем в организме: эндокринных, сосудистых нарушений или в результате травм.

Диагноз можно поставить на ранней стадии. Для этого проводится рентгенограмма. На снимке заметно сужение суставной щели, хоть и неотчетливо. Поверхности суставов заострены, что указывает на начало образования остеофитов.

К основным клиническим проявлениям остеоартрита коленных суставов можно отнести:

  • суставные боли в положении стоя и при ходьбе, которые к вечеру могут усиливаться;
  • боли при начале ходьбы сильнее, постепенно человек «расхаживается»;
  • движения суставов частично ограничены;
  • возникает чувство «блокированного сустава».

Нередко диагностика затрудняется тем, что клинические проявления и результаты рентгенограммы не совпадают. Так, при механических болях может не быть никаких следов изменений на снимке.

В некоторых случаях процессы изменения хряща можно заметить в результате контрастного рентгена. Наиболее точный метод выявления нарушений обменных процессов в суставных тканях — сцинтиграфия суставных поверхностей.

Для предотвращения дальнейшего развития болезни после ее выявления назначается медикаментозное и немедикаментозное лечение. Часто для усиления эффекта лечения дополнительно применяются народные методы.

Прежде всего для эффективного лечения необходимо снизить нагрузки на пораженные суставы. Основные методы лечения выбираются в зависимости от причин, вызвавших болезнь. Чаще всего высокую эффективность при лечении полиостеоартроза дают физиотерапевтические процедуры. Нередко причиной повышенных нагрузок на суставы (особенно на тазобедренные, голеностопные и коленные) является избыточный вес. В этом случае в обязательном порядке назначается диета.

Основная группа препаратов для снижения болей в суставах — анальгетики. Их назначают практически во всех случаях при отсутствии аллергии у больного. Дозировка и желаемый препарат из этой группы определяется непосредственно врачом, который при этом учитывает множество факторов:

  • индивидуальные особенности организма;
  • стадию развития болезни и выраженности болей;
  • локализацию полиостеоартроза.

Для возобновления и улучшения питания хрящевой ткани обязательно назначаются хондропротекторы. Препараты данной группы играют важную роль в комплексном лечении.

Существенное облегчение больному могут принести физиотерапевтические процедуры:

  • лазерные;
  • ударно-волновые;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • стимуляция мышц электрическими импульсами;
  • локальная криотерапия.

Применение этих методик позволяет снять воспалительный процесс в суставных и околосуставных тканях, а также существенно облегчить боль.

Выполнение лечебных упражнений сначала должно проходить под наблюдением специалиста. Это позволит больному освоить комплекс лечебных упражнений и научиться выполнять их правильно, чтобы не создавать недопустимого уровня нагрузок на суставы.

Только после тренировок со специалистом на протяжении месяца допустимо начинать тренироваться самостоятельно. Заниматься необходимо не менее 30-ти минут каждый день.

Общая схема лечения должна составляться на основе выявленной причины развития болезни. Только в этом случае можно лечиться эффективно. Ведь при той или иной причине определенным методам будет отдаваться предпочтение, а другие не принесут желаемого результата.

Важнейшим методом профилактики является контроль собственного веса. Людям с наследственной предрасположенностью к болезни необходимо вести определенный образ жизни. В первую очередь требуется придерживаться следующих принципов:

  • диеты, исключающее продукты с высокой калорийностью;
  • тренировки суставов, предполагающие чередование нагрузки и расслабления;
  • стараться не придерживаться одной и той же позы длительное время;
  • заниматься плаваньем и выполнять гимнастические упражнения в профилактических целях.

Лечение полиостеоартроза при помощи народных средств может быть максимально эффективным. Из трав и растений можно приготовить мази и бальзамы для суставов. Хорошим эффектом обладают чесночное масло для суставов, настойки на сирени и конском каштане, травяные чаи, способствующие активизации метаболических процессов в организме человека.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий