Пяточная шпора к какому врачу идти

пяточная шпора к какому врачу идти

Сильнейшая боль в пяте по утрам, которая затихает днем и возвращается вечером? Вероятно, это костное разрастание, названное в народе пяточной шпорой. Обострение может донимать по несколько месяцев, затем отпускает, чтобы вернуться с усиленной мукой. Предположение, что недуг как-то сам пройдет, а с ним и боль — наивная надежда. Каждая нагрузка на стопы лишь усугубляет заболевание, продлевая длительность острых периодов.

Содержание:

Домашнее лечение шпоры на пятке поможет временно унять воспаление, как источник боли, но не устранит саму причину. Только специалист установит основу и сущность болезни, назначит действенные методы лечения и проследит за текущими изменениями. Поэтому важно знать, какой врач лечит пяточную шпору и к кому обратиться.

Оглавление [Показать]

Почему болит пяточная шпора

Подошвенная фасция — одна из прочнейших и длинных связок человеческого тела, соединяет плюсневые кости и пяточную. Она, как арка моста поддерживает нижний свод ступни, неся вес нашего тела. О лечении шпоры на ступне стоит подробно прочитать, чтобы не запускать болезнь.

При деформации стопы или постоянных усиленных нагрузках, натяжение связки превышает возможный ее предел, из-за чего, в месте крепления к пяточному бугру, возникают мельчайшие надрывы. Эти повреждения организм компенсирует, будто латает или цементирует отложениями солей кальция. Они накапливаются с появлением новых травм. Следствие — шпора на пятке, форму и размер которой легко увидеть на рентгеновском снимке. Образованный кальцием нарост травмирует связку. Кроме того, пяточный бугор деформируется, из-за чего натяжение фасции возрастает. Микро-повреждений становится больше.

Внимание! Шпора, сама по себе не болит. Мучительное состояние вызывает воспаление связки в поврежденных местах.

Часто именно длительная боль побуждает пациента впервые выяснить, какой доктор лечит пяточную шпору, чтобы прибегнуть к его помощи.

К какому врачу идти для диагноза

Кости, связки, суставы, их функции, нарушения — епархия врача ортопеда, который может быть хирургом-ортопедом. На основании жалоб пациента, физикального обследования (прощупывания) и рентгеновского снимка ортопед сделает окончательный вывод о болезни.

пяточная шпора к какому врачу идти

Если доктор найдет пяточную шпору, то диагноз будет звучать замысловато: плантарный фасциит, или воспаление той самой подошвенной связки-фасции.

Необязательно боль вызывает возникшая шпора. На то могут быть другие причины:

  • травма, повлекшая трещину пяточной кости;
  • ушиб, как причина воспаления мягких тканей;
  • болезни позвоночника, симптомы которых проявляются болями в пятках;
  • подагра и ревматоидный артрит — суставные заболевания, нечастые для пяточной области, но и они могут быть причиной боли;
  • костный туберкулез, остеомиелит — заболевания тяжелые и опасные.

Эти причины, ряд других могут привести к инвалидности, как и плантарный фасциит.

Внимание! Полагаясь на похожие симптомы и опыт знакомых, занимаясь самолечением без диагноза, можно пропустить заболевание в той стадии, когда процесс еще обратим, и лечение возможно без хирургического вмешательства.

Какой врач лечит пяточную шпору

Ортопед назначает планомерное лечение, лекарства и процедуры, он же следит за результатом их действия. От физиотерапевтических мероприятий будет во многом зависеть успешное выздоровление. Потому физиотерапевт — врач, который тоже принимает активнейшее участие в исцелении. Все предписанные меры должны:

  • избавить от воспаления и боли;
  • снизить весовую нагрузку на стопу;
  • восстановить поврежденные ткани фасции;
  • уменьшить, в идеальном случае, устранить кальциевый нарост.

Лекарственные препараты

Ибупрофен и диклофенак мощные противовоспалительные анальгетики. Напроксен работает в большей степени, как анальгетик, чем противовоспалительный препарат. Все средства действуют быстро и долго, результативны при воспалении связок и суставов.

Физиотерапия для пяточной шпоры

Ударно-волновая терапия

УВТ значительно улучшает состояние при многих заболеваниях скелетно-мышечной системы. Но эффективность ее в лечении подошвенного фасциита до сих пор оспаривается специалистами.

пяточная шпора к какому врачу идти

В каких случаях и насколько успешно УВТ разрушает кальциевый нарост, утверждать затруднительно. Бесспорно лишь одно: воспаление, отек и боль, проходят в течение пяти сеансов.

Внимание! УВТ противопоказано:

  • при онкологических и патологических инфекционных заболеваниях;
  • для беременности;
  • в случаях ломкости и повышенной проницательности сосудов (возможны гематомы);
  • при нарушениях свертывания крови;
  • для гипертоников;
  • наличии кардиостимулятора (вызывает нарушения ритма);
  • повышенной температуре.

Ультравысокочастотная терапия

УВЧ воздействует на больные участки тела электромагнитным полем высокой частоты. Электромагнитная энергия, поглощенная тканями, преобразуется в тепловую. Это стимулирует новообразование клеток в соединительных тканях и усиливает капиллярную проницаемость стенок сосудов. К воспаленной зоне ускоряется поступление иммунных и защитных клеток организма, активизируется ток лимфы и крови. УВЧ прекрасно снимает воспаление, обновляет ткани.

Внимание! Противопоказания те же, что при ударно-волновой терапии, кроме повышенного давления. УВЧ опасно для гипотоников и людей с сердечно-сосудистой недостаточностью.

Электрофорез

Доставить противовоспалительные, обезболивающие и регенерирующие препараты в очаг воспаления можно с помощью электрического тока. Достоинства такого метода введения лекарств перед другими (инъекциями, таблетками):

  • заряженные вещества, накапливаясь, действуют быстрее, дольше, активнее;
  • лекарства влияют только на поврежденную зону, а не на весь организм;
  • вводимая доза в десять раз меньше;
  • действие тока имеет самостоятельное стимулирующее действие.

Внимание! Электрофорез противопоказан при онкологических заболеваниях, гнойных острых воспалениях, сердечной недостаточности, гипертонии, астме, дерматитах.

Ортопедические приспособления

Чем раньше будут приобретены ортопедические устройства, тем продуктивнее будет лечение. Они помогут преодолеть боль, облегчат движения и симптом первого, крайне мучительного утреннего шага.

Ортопедические стельки снимут основную нагрузку с подошвенной фасции, распределив ее равномерно по всей стопе. Они поддержат ногу в правильном анатомическом положении, особенно в области подъема. Такие индивидуальные устройства наиболее необходимы при лишнем весе и плоскостопии, поскольку нагрузка на суставы и связки подошв в обоих случаях сильно увеличена.

Подпяточники смягчают удар пяты при хождении. Они так же, как и стельки перераспределяют нагрузку и снимают мышечное напряжение.

Внимание! Стельки с подпяточниками подбираются только индивидуально. Тут важен не лишь размер, но вес и анатомические особенности пациента.

Ночные ортрезы похожи на мягкие открытые сапожки. Они фиксируют стопу и голень по отношению друг к другу под углом в 45 градусов. Это не дает во время сна разгибаться стопе и сокращаться связке, что позволяет избежать утренних мучений. Чтобы сон был комфортнее с этим, не слишком удобным устройством, можно подложить под голени или между ног подушку.

Гимнастика

Когда самый болезненный период пройдет, надо осторожно приступать к упражнениям на растяжение сухожилий стоп, щиколоток и голеней. Увеличенная способность к растяжению, уподобляет подошвенную фасцию подвесному мосту, тросы которого, растягиваясь, способны выдержать больше нагрузки, чем арочные конструкции.

Чтобы избежать операции, не стоит запускать лечение, не доводя его до конца. Первый визит к ортопеду, часто бывает и последним, после принятых противовоспалительных анальгетиков. Но пяточная шпора может начать резко прогрессировать, следующее обострение будет длительнее и болезненнее, чем предыдущие. Следуя всем предписаниям врача, используя ортопедические приспособления, делая гимнастику, применяя народные методы, от этого недуга можно избавиться или хотя бы остановить его развитие.

Пяточная шпора – это довольно серьезное заболевание, которое медики склонны зачастую считать следствием различных нарушений в организме. Причем ограничений по возрасту, когда у человека может появиться пяточная шпора, нет никаких. Когда человек сталкивается с такой проблемой, первый же вопрос, какой у него возникает: к какому врачу обращаться?

Пяточная

шпора

представляет собой костное разрастание, которое характеризуется шиповидной или клиновидной формой. Оно приводит к появлению болей в

ступне

, причем не только при напряжении, но и в состоянии покоя. При этом обнаружить пяточную

шпору

и поставить окончательный диагноз можно только при помощи рентгенологического исследования.

Причины появления и симптомы

Список причин, которые вызывают возникновение пяточной шпоры, довольно обширен. В него входят:

— плоскостопие (считается, что в 90% случаев оно – основной источник проблемы);

— возрастные нарушения (изнашивается костная ткань и ухудшается возможность их регенерации);

— чрезмерные нагрузки при занятиях спортом (несоблюдение режима и правил проведения тренировки быстро приводит к появлению шпор на пятках);

— избыточный вес;

— общесоматические заболевания (в большинстве случаев это болезни, связанные с нарушением обмена веществ: сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.).

Самым первым симптомом, указывающим на развитие пяточной шпоры, является боль в пятке при переносе веса. Обычно она описывается как гвоздь в пятке. Появляется такое ощущение в связи с тем, что костное образование начинает давить на мягкие ткани, причем это ощущение очень усиливается при ходьбе.

По интенсивности боли нельзя судить о размере нароста. Специалисты утверждают, что чаще она говорит о местоположении шпоры.

Боли достаточно сильные с утра, когда человек только встает с постели, в течение дня они могут немного уменьшаться, но к вечеру появляются с еще большей силой. Шишка на ноге с течением времени все больше разрастается.

Лечение шпоры на пятке

Естественно, когда становится больно ходить, первым же делом человек озадачивается, к кому и куда обращаться, где найти хорошего врача и как лечить. Как вариант, можно обратиться к участковому терапевту, который и направит вас дальше – на необходимые исследования и определит специалиста, к которому следует обращаться. Однако чаще советуют сразу же идти к хирургу, т.к. проблема связана с костным наростом, а это область деятельности именно хирурга.

Законодательство в сфере медицины определило очередность записи к специалистам только через терапевта. То есть вы сначала должны в любом случае обратиться к терапевту, чтобы он выпивал вам направление на прием к хирургу.

Он обязательно осмотрит вашу ногу и, скорее всего, отправит вас на рентген, т.к. именно этот метод исследования наиболее реально может отобразить картину происходящего. По результатам обследования врач подберет метод лечения.

Лечат пяточную шпору несколькими разными методами. Один из них – это ультразвуковая терапия. Метод новый и пока не до конца описанный и точный. Кроме того, он имеет большое количество противопоказаний.

Лучевая терапия также является одним из методов борьбы. Для лечения пяточной шоры таким образом рентгеновские лучи направляются прицельно на шпору. Эффективность такого метода довольно высока, и он практически не имеет противопоказаний.

Лечение лазером – еще один современный вариант избавления от пяточной шпоры. Луч проходит через ткани и снимает болевые ощущения, при этом, правда, сам нарост не удаляя. Поэтому требуется регулярно проводить сеансы, чтобы обеспечить качественную профилактику.

Отличным методом для снижения дискомфорта от пяточной шпоры является физиотерапия. Гимнастика, массаж, различные специальные упражнения – все это помогает ощутимо снизить боль от шпоры и делает жизнь с ней не такой трудной.

В самых запущенных случаях применяют хирургическое вмешательство.

Связанная статья

Что такое пяточная шпора (плантарный фасциит)

Шпора, или плантарный фасциит – это образование шипообразного остеофита на пяточной кости. Разрастание давит на мягкие ткани, что вызывает мучительные боли при ходьбе. Размеры остеофита могут достигать 3-12 мм. Для лечения применяются различные медицинские методы и народные способы.

Вам понадобится

  • — уксусная кислота;
  • — свиной смалец;
  • — куриное яйцо;
  • — листья лопуха;
  • — листья подорожника;
  • — листья мать-и-мачехи;
  • — горчица;
  • — красный жгучий перец;
  • — бинт;
  • — целлофан;
  • — носки.

Инструкция

Если вы хотите быстро и без особых усилий избавиться от

шпоры , обратитесь в медицинское учреждение, где вам проведут один из методов эффективного лечения. Шпоры лечат с помощью ударно-волновой терапии, лазеротерапии, остеопатии, электрофореза и грязевых аппликаций.

Ударно-волновая терапия

применяется

для лечения любых наростов

на кости

. Метод совершенно безболезненный, основан на воздействии инфразвуковой волны на пораженные участки. Помогает разрыхлить кристаллы солей кальция и восстановить

фиброзные

участки тканей.

С помощью лазеротерапии освобождаются ионы кальция и активизируются фибробласты, что помогает быстро и безболезненно удалить

шпору

. Лазеротерапия имеет расслабляющий,

болеутоляющий

, противовоспалительный и противоотечный эффект.

Методика лечения с помощью остеопатии направлена на активизацию процессов, при которых происходит рассасывание костных наростов, устраняется уплотнение в тканях, улучшается трофика надкостницы. Процедуры проводит врач-

остеопат

, если другие методы лечения противопоказаны.

При лечении с помощью электрофореза в надкостницу вводят лекарственные препараты с помощью слабого электромагнитного поля. Десять процедур помогают полностью избавиться от шпоры.

Грязевые аппликации проводятся с помощью лечебных грязей, обладающих противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим эффектом.

В

домашних условиях

вы можете воспользоваться

народными

рецептами. Перед проведением любой процедуры распарьте ногу, добавив в таз с горячей водой 1 столовую ложку пищевой соды и 1 столовую ложку морской соли.

Приготовьте лечебный состав. Смешайте 100 мл 70 уксусной кислоты со 100 г свиного смальца, добавьте сырое куриное яйцо. Все тщательно перемешайте, настаивайте в темном прохладном месте в течение 10 дней. Наносите смесь на распаренную шпору, накрывайте целлофаном, привязывайте, надевайте носок. Процедуру проводите в течение 1 месяца.

Свежий лопух, подорожник, листья мать-и-мачехи способны рассасывать любые костные новообразования. Прикладывайте одно из лекарственных растений к шпоре, накрывайте целлофаном. Процедуру производите 1-2 месяца.

Еще один народный

рецепт

. Смазывайте шпору горчицей и смесью красного жгучего перца в течение 1-2 месяцев.

Обратите внимание

Все народные методы нужно применять в течение длительного времени. Если вы хотите избавиться от шпоры быстро, обращайтесь к методам классической медицины.

Источники:

  • как лечить шпоры

Пяточная шпора представляет собой костное образование в виде шипа непосредственно в области пятки. Данное заболевание, как правило, развивается вследствие обменных нарушений и плоскостопия по причине перенапряжения связок стопы. Пяточная шпора считается хроническим недугом, характеризующимся острыми болезненными ощущениями в пяточной кости при движении. Следует отметить, что существует множество методов, способствующих снятию таких болей.

Как правило, все способы лечебной терапии пяточной шпоры делят на медикаментозные, консервативные и хирургические методы.

Медикаментозный способ лечения включает в себя применение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств и гормональных препаратов, эффективно помогающих в избавлении от пяточных болевых ощущений. К противовоспалительным средствам относятся «Ибупрофен», «Напроксен», «Диклофенак», «Мовалис», выпускающиеся в виде таблеток, а также в форме гелей и мазей для местного использования. Необходимо обратить внимание на то, что данные медикаменты способствуют лишь снятию воспаления и боли, при этом не устраняя саму причину заболевания. Кроме того, вышеперечисленные лекарства обладают рядом противопоказаний и, соответственно, их запрещено принимать долговременными курсами.

Гормональные препараты оказывают достаточно сильное противовоспалительное действие, вследствие чего болезненные проявления в области пятки значительно уменьшаются, а рост костных образований приостанавливается. Такими средствами являются «Флостерон», «Дипроспан». Стоит отметить, что данные медикаменты вводятся непосредственно в область пяточной кости, поскольку они очень мощные, и использование их перорально либо внутримышечно способно вызвать множество побочных эффектов.

Консервативная лечебная терапия, направленная на ликвидацию болевого синдрома в пятке включает массаж и лечебную гимнастику, улучшающие кровообращение; физиотерапевтические процедуры, а именно электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, УФО. Помимо этого, довольно важным фактором успешного лечения считается обеспечение разгрузки пораженной области. Поэтому рекомендуется ношение специальных ортопедических стелек. Также, в случае не утихающих болей и при отсутствии положительного результата от проводимых лечебных действий, назначается рентгенотерапия. К новому способу лечения пяточных шпор относится ударно-волновая терапия. Следует учесть, что применение данного метода запрещается беременным женщинам и людям с патологией свертываемости крови.

В тяжелых ситуациях, когда консервативная и медикаментозная лечебная терапия не оказали должного эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству. Такое лечение характеризуется удалением плотных образований на костях и иссечением видоизмененных близко расположенных тканей, поддерживающих болевой синдром в пяточной области.

Симптоматика пяточной шпоры

Существуют определенные признаки, свидетельствующие о возникновении пяточной шпоры: острое невыносимое проявление боли при ходьбе и переносе массы тела на пятку, заметное изменение походки, появление сложности в передвижении.

Профилактические меры пяточной шпоры

Зачастую профилактика пяточных шпор заключается в предупреждении несвоевременного старения костно-суставного аппарата: следует избегать перегрузок стоп, бороться с лишним весом, при плоскостопии пользоваться ортопедическими стельками, активно двигаться в течение дня, носить удобную обувь, вовремя лечить болезни позвоночника и суставов.

Круглосуточный «конвейер» биохимических реакций, происходящих в клетках организма, обеспечивает его жизнедеятельность. Одни соединения расщепляются, другие синтезируются, третьи удаляются, и в итоге благодаря сложнейшему обмену веществ органы, системы человека снабжаются питанием и энергией. Если же этот «конвейер» дает сбои, функции органов нарушаются, и тогда требуется помощь врача.

Инструкция

Специалистом, который

лечит

нарушения обмена веществ, является эндокринолог. К нему следует обращаться, когда изменяется деятельность щитовидной железы, простаты, яичников, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников. На проблемах женской гормональной сферы, деторождения и бесплодия специализируется эндокринолог-гинеколог. Гормональные расстройства у детей и подростков лечит детский эндокринолог.

Фактически аппетит, питание и обмен веществ – главные показатели здоровья человека. Если пища перерабатывается медленно, не полностью, нерасщепленные вещества откладываются «про запас». Не только под кожей, но и – что гораздо вреднее – вокруг внутренних органов, которые оплывают жиром. Из-за этого развиваются различные тяжелые заболевания.

Гормональные нарушения могут передаваться по наследству, они не излечиваются, но контролируются препаратами, диетой и соответствующим образом жизни. Однако наиболее часто обмен веществ ухудшается из-за грубых погрешностей в питании. Вреден как дефицит полезных веществ, так и их избыток, особенно высококалорийной, жирной пищи. Чтобы установить причину и стадию нарушения обмена веществ, необходимо обратиться к эндокринологу.

Отсутствие в воде и пище йода вызывает тяжелые расстройства щитовидной железы. Если она вырабатывает слишком мало гормонов, развивается гипотиреоз, который грозит дисбалансом всего организма. Помимо общей слабости, сонливости, быстрой утомляемости, ухудшается память, кожа и волосы становятся сухими, учащаются запоры. Человек ест мало, а все равно полнеет, болезненно переносит холод.

Когда же, наоборот, гормонов слишком много, они отравляют организм, и формируется тиреотоксикоз, вплоть до образования зоба. При этом человек деятелен, суетлив, но быстро устает, раздражается по пустякам, страдает от излишней потливости. На аппетит отнюдь не жалуется, однако не полнеет. Совершенно не переносит жары, у него сразу начинается тахикардия.

При плохом углеводном обмене развивается сахарный диабет. Если постоянно пересыхает во рту и мучает жажда, учащаются позывы к мочеиспусканию, временами вдруг появляется волчий аппетит, десны, слизистые оболочки все чаще воспаляются, донимает кожный зуд, тоже следует обратиться к эндокринологу.

Тяжелые расстройства обмена веществ могут привести к ожирению. Для него характерны значительный избыточный вес, одышка, тахикардия, повышенное давление, фригидность, импотенция. Нарушение баланса минеральных веществ и витаминов ведет к отложению солей и поражению костей, мышц, сосудов. На этой почве развиваются остеохондроз, подагра, артриты, миозиты, атеросклероз.

Проконсультироваться с эндокринологом имеет смысл также

при бесплодии

, избыточном росте волос на непривычных местах, снижении сексуального влечения, частом мочеиспускании. Эти проблемы могут быть следствием нарушения работы гипофиза или гипоталамуса. А рвота, боли в костях, запоры, озноб, тахикардия, депрессия нередко сигнализируют о повышенном или пониженном кальциевом обмене. Вылечить эти недуги тоже поможет врач-эндокринолог.

Помимо обязательных общих анализов крови и мочи, состояние обмена веществ устанавливается с помощью определения азотного и кислотно-щелочного балансов, дыхательного коэффициента. Конкретные нарушения позволяют выявить анализы крови на гормоны, состав сыворотки, УЗИ, КТ, МРТ, радионуклидные методы диагностики.

Источники:

  • Сайт Симптомер.ру/Эндокринолог – кто это и что лечит?
  • Сайт Елхоу.ру/К какому врачу обратиться?
  • Видео: Что такое обмен веществ и как его улучшить

К какому врачу идти с пяточной шпорой

Боли в пятке утром беспокоят 26% людей после 40 лет. Заболевание выявляется у 88% пациентов старше 70 лет. Чаще всего причиной боли является плантарный фасциит или пяточная шпора. Болезнь появляется от перегрузки сухожилий при лишнем весе и плоскостопии, после травмы пятки. Также боль в стопе сопутствует подагре, сахарному диабету, отдельным неврологическим и системным заболеваниями.

К какому врачу обращаться на первичный приём при болях в пятке? Какие обследования проводит врач на первоначальном этапе и что за болезни стопы он может выявить? Каких узких специалистов потребуется привлечь в лечении пяточной шпоры? Давайте это выясним.

Первичный приём у врача

Если у вас подозрение на пяточную шпору, важно знать, к какому врачу нужно обратиться изначально. При болях в пятке сначала запишитесь на приём к хирургу. Врач выясняет анамнез заболевания — характер и давность боли, профессию, сопутствующие болезни. После этого проводит физикальное обследование — осмотр и пальпацию стопы.

Хирург, если есть подозрение на плантарный фасциит, направляет пациента на рентгенографию стопы. Наличие пяточной шпоры на снимке подтверждает диагноз подошвенного фасциита. Но и отсутствие костного нароста не отвергает заболевание, поскольку пяточная шпора выявляется только у 10% больных при плантарном фасциите. Рентгенологическое исследование проводят с целью исключения злокачественного заболевания, подагры или другой патологии стопы.

Какой ещё врач ставит диагноз пяточной шпоры? Не в каждой поликлинике есть врач-ортопед, но если такой специалист имеется в штате, то имеет смысл изначально записаться к нему на приём. Врач-ортопед — это узкий специалист, занимающийся патологией опорно-двигательного аппарата человека. Тактика врача ортопеда при обследовании такая же, как у хирурга. Поэтому он тоже направит пациента на рентген стопы.

Дополнительные обследования

Распознать заболевания стопы сложно, так как многие из них проявляются сходной симптоматикой. При необходимости для уточнения диагноза хирург или врач-ортопед направляет пациента на ультразвуковое исследование (УЗИ).

Томография стопы

Если диагноз плантарного фасциита вызывает сомнение, врач направляет больного на магнитно-резонансную томографию (МРТ) стопы. Этот метод позволяет обнаружить изменения не только в костях и суставах. На томограмме прослеживаются патологические отклонения мышц, связок и мягких тканей. МРТ выявляет толщину и характер изменений фасции — на изображении видны её воспалительно-дегенеративные изменения. При плантарном фасциите на снимке МРТ отображается скопление жидкости по переднемедиальной стороне апоневроза. МРТ обнаруживает и другие изменения стопы — неврому Бакстера и скрытые усталостные переломы пяточной кости.

С целью дифференциальной диагностики врач даёт направление на биохимическое исследование крови. Для чего необходим этот анализ?

  1. Биохимическое исследование крови

    При обследовании больных с воспалительными заболеваниями суставов в крови выявляются специфические маркеры заболевания болезни Бехтерева или псориатического артрита.

  2. В анализе крови при подагре отмечается повышение мочевой кислоты.
  3. Биохимический анализ крови при ревматизме и ревматоидном артрите показывает повышение уровня C-реактивного белка.
  4. Для ревматического поражения суставов характерен нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в общем анализе крови.

То есть для каждого заболевания характерны специфические маркеры в крови.

Какие заболевания могут выявиться на этапе обследования?

  1. Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит.
  2. Плоскостопие.
  3. Синдром Рейтера.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Сдавление нерва Бакстера.
  6. Фуникулярный миелоз.
  7. Диабетическая полинейропатия.
  8. Болевая полинейропатия у алкоголиков.

В случае диагностирования неврологических или системных заболеваний ортопед или хирург направляет пациента к профильному врачу. Например, в случае ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и синдрома Рейтера больного наблюдает врач-ревматолог. Пациенты, страдающие этими системными заболеваниями, сначала проходят стационарное обследование в профильной клинике и только после этого продолжают специфическое лечение под контролем врача-ревматолога поликлиники.

Если установлен диагноз синдром сдавления нерва Бакстера (туннельного синдрома), пациентов лечит врач-невролог.

При жалобах на боли в пятке и стопе врач-невролог может обнаружить болевую полинейропатию, которая развивается у алкоголиков по причине дефицита витамина B12. Такие боли в стопе невролог устраняет за 1 неделю путём восполнения в организме этого витамина.

При болях в стопе врач-невролог может диагностировать заболевание — фуникулярный миелоз. Болезнь тоже вызвана дефицитом витамина B12, но вследствие нарушения его всасывания в желудке. Причина боли в стопе при этом заболевании — нарушение нервной проводимости в спинном мозге. Патогенетический фактор заболевания — хронический аутоиммунный гастрит с диспепсическим синдромом. Как раз по причине этого заболевания и нарушается всасывание витамина B12 в желудке. При фуникулярном миелозе невролог направляет пациента на обследование к врачу-гастроэнтерологу.

У пациентов с болями в пятке может обнаружиться диабетическая полинейропатия. Заболевание развивается у больных сахарным диабетом латентной (скрытой) формы иногда внезапно. При диабетической полинейропатии боли в стопе появляются на самой ранней стадии заболевания, когда сахар крови повышается непостоянно. Исследованием и лечением больных сахарным диабетом занимается врач-эндокринолог и невролог. Для установления диагноза исследуют кровь на содержание гликогемоглобина и инсулина.

Какие врачи в итоге лечат пяточную шпору

Итак, какой врач лечит пяточную шпору? Врач-ортопед или хирург устанавливает первичный диагноз на основании данных обследования. Если выявлена пяточная шпора, то именно хирург или ортопед назначает лечение, во время которого потребуется посетить более узких специалистов.

  1. Во время терапии плантарного фасциита потребуется обратиться к врачу лечебной физкультуры (ЛФК). Боли при пяточной шпоре обусловлены микроразрывами плантарной фасции, которые не только воспаляются, но с течением времени подвергаются рубцовым (дегенеративным) изменениям. Микротравмы продолжаются до тех пор, пока фасция не удлинится в достаточной степени за счёт рубцовой ткани. Чтобы предупредить микроразрывы, уменьшить болевой синдром и усилить стопу назначается растяжение фасции с помощью ЛФК, лечебной гимнастики и применением ортеза на ночь. Комплекс упражнений назначает врач лечебной физкультуры. А проводит занятия инструктор по ЛФК.
  2. При лечении пяточной шпоры применяется эффективный метод лечения — массаж. И для этого понадобится обратиться к врачу массажисту.
  3. Также в комплекс лечебных мероприятий при пяточной шпоре входит физиотерапевтические методы — фонофорез, электрофорез и лазеротерапия. Аппаратное лечение проводится под контролем врача физиотерапевта.
  4. Блокада пяточной шпоры

    Какие ещё методы лечения, а, следовательно, и врачи понадобятся при лечении пяточной шпоры? Когда исчерпаны возможные методы терапии фасциита, а боли продолжают мучить пациента, часто назначают лекарственную блокаду — укол в пятку. Преимущество этого метода — лекарственные препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления фасции. Это повышает лечебное воздействие лекарства. Для блокады применяются препараты с различным временем депонирования в тканях. Чаще назначают стероидные препараты «Кеналог» или «Дипроспан». Какой врач делает блокаду пяточной шпоры? Манипуляцию проводит врач хирург или ортопед с опытом работы. Инъекцию делают в самую болезненную точку на пятке. Для уменьшения боли во время процедуры препарат смешивают в одном шприце с анестетиком Новокаином или Лидокаином. Применение УЗИ для контроля облегчает технику проведения блокады. Блокада пяточной шпоры не получила распространения из-за короткого срока лечебного действия и противопоказаний. Основное негативное последствие блокады — потенциальный разрыв фасции. Поэтому блокаду делают в случае сильных болей, которые не купируются другими способами.

Подведём итоги. При болях в пятке изначально нужно посетить врача хирурга или ортопеда. На этапе диагностики больной проходит ряд обследований, включая рентген, УЗИ, МРТ и анализ крови. Во время обследования пациенту могут понадобиться консультации других врачей, в том числе невролога, ревматолога и даже эндокринолога, и гастроэнтеролога. Если поставлен диагноз — пяточная шпора, то лечение проводится под контролем хирурга или ортопеда, во время которого понадобятся услуги инструктора по ЛФК, массажиста, физиотерапевта.

Перед тем как начать разбираться с вопросом, какой врач лечит пяточную шпору, нужно определиться, что это вообще за патология. Началом образования пяточной шпоры можно назвать подошвенный фасциит.

Фасции — это соединительная ткань, образующая свод стопы и связывающая пятку и плюсневые кости. И если возникает воспаление этих тканей — плантарный фасциит, то он может окончиться осложнением, называемым пяточной шпорой. Это нарост на кости, причиняющий человеку боль при ходьбе. И если оставить его без лечения, то он может вызвать воспаление мягких тканей на стопе, а затем и самих костей. Таким образом, можно сделать вывод: плантарный фасциит — очень опасное заболевание, требующее немедленного лечения у специалиста.

Причины появления патологии

Плантарный фасциит и затем пяточная шпора не возникают без причин. Для того чтобы развилась данная патология, необходим ряд условий в организме человека:

  1. Нарушение обмена веществ.
  2. Неправильно и не вовремя пролеченная травма стопы либо пятки.
  3. Лишний вес, превышающий норму до ожирения 2 и 3 степени.
  4. Плоскостопие.
  5. Искривление позвоночника.
  6. Частое ношение туфель на высоком каблуке или неудобной, тесной обуви.

Необходимо отметить, что пяточная шпора растет очень медленно, так что времени на то, чтобы обратиться к врачу, у больного предостаточно. И если болезнь зашла настолько далеко, что началось заражение крови вокруг воспаленных тканей подошвы стопы, то это может означать лишь легкомысленное отношение человека к своему здоровью.

Само такое заболевание не проходит, только профессиональная и своевременная помощь сможет спасти ноги.

К какому врачу обратиться

К какому врачу обращаются люди? Едва почувствовав боль в стопе или пятке, следует немедленно обратиться к специалисту. В первую очередь к своему терапевту по месту прописки. Это специалист обширного профиля, лечением ног он не занимается, но именно он, поставив предварительный диагноз, пишет направление к хирургу или хирургу-ортопеду.

Именно хирург-ортопед назначает рентгеновское исследование костей стопы и проводит осмотр мягких тканей ноги. Кроме того, он сможет определить степень искривленности позвоночника и наличие в нем межпозвонковых грыж. Он же направляет больного на анализ крови. Только после изучения результатов анализов, внешнего осмотра и ознакомления с историей болезни пациента врач ставит диагноз, как правило, это плантарный фасциит.

Ортопед назначает лечение фасциита или пяточной шпоры, но этим он не ограничивается, ведь мало того, что надо вылечить больную ногу, необходимо еще и устранить причину возникновения этой патологии. Поэтому ортопед может направить больного на консультацию к другому специалисту, это может быть эндокринолог, он выявляет нарушение обмена веществ. Ревматолог исключает заболевание крови и костей. Диетолог поможет устранить проблему лишнего веса. Врач, специализирующийся на мануальной терапии, проведет лечение позвоночника и выправит осанку.

Другими словами, лечение пяточных шпор может потребовать усилий нескольких докторов.

Какое лечение может назначить доктор

Рассматривая вопрос лечения именно пяточных шпор, следует внимательно ознакомиться со всем комплексом лечебных мероприятий, так как редко когда врач ограничивается только одним методом терапии:

  1. Медикаментозное лечение включает в себя применение обезболивающих препаратов и лекарств, снимающих воспаление. Они могут быть как для внутреннего приема, так и в виде мазей и кремов. Как правило, назначаются препараты сразу двойного действия, например, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Их действие направлено на снятие болевого синдрома и воспаления мягких тканей. Дозировка и схема применения назначается врачом, так как данные препараты сильнодействующие и имеют ряд побочных эффектов.
  2. Мази для нанесения на стопы также назначаются специалистом, используя непроверенные средства самостоятельно, больной рискует вызвать аллергическую реакцию.
  3. Лечебный массаж позволяет избавиться от плоскостопия, ведь это оно приводит к искривлению позвоночника, то есть к развитию межпозвонковых грыж. И когда человек начинает ставить ноги правильно и свод стопы амортизирует нагрузку, то и осанка становится прямее и усталость в спине и ногах проявляется гораздо слабее. Курс массажа обычно составляет 10 сеансов, затем делается перерыв в 2 недели, после которого он возобновляется. И так до полного излечения.
  4. Лечебная гимнастика обеспечивает правильное кровообращение, это в свою очередь помогает побороть воспаление подошвы ног. Кроме того, лечебная физкультура очень полезна для здоровья позвоночника.
  5. При терапии пяточной шпоры врач-ортопед обычно устанавливает специальную стельку в обувь пациента. Изготавливаются они по индивидуальным показателям, в их задачу входит снятие нагрузки с позвоночника путем правильного изгиба свода стопы. Обращаться к врачу могут пациенты разных возрастных категорий, и надо знать, что стельки могут избавить от плоскостопия даже взрослого человека, не говоря уже о детях.
  6. Хирургическая операция. Эта процедура показана пациентам с пяточной шпорой очень тяжелой формы. Особенно если она сопровождается обширным воспалением мягких тканей и костей. В ходе операции ороговевший участок на соединительной ткани стопы удаляется, так же как и часть сгнивших мягких тканей. Реабилитация после такой операции длительная и включает в себя весь комплекс лечебных мероприятий, направленных на скорейшее выздоровление.
  7. Лечение средствами народной медицины. Данный способ лечения эффективен не всегда, а в некоторых случаях может даже навредить, например, если человек начинает загноившиеся ноги парить в горячих настойках. Такое лечение может закончиться общим заражением крови и ампутацией ног. Поэтому перед применением средств народной медицины необходимо идти к врачу за консультацией. И только после того, как диагностика проведена и назначено адекватное лечение, можно спросить разрешения на применение ванночек и полосканий. И если врач разрешит, только после этого приступать к такому лечению. Народная медицина сможет поставить на ноги больного, только если применять ее в комплексе с традиционным лечением — это надо понимать. В обратном случае можно лишиться ног или самой жизни.

Итак, вопрос, к какому врачу обратиться с пяточной шпорой, раскрыт. Главное — помнить, что своевременное обращение за помощью — это залог полного выздоровления, тогда как любое промедление лишь ухудшает ситуацию.

Довольно серьезная и крайне неприятная патология – пяточная шпора. Какой врач лечит эту проблему? В первую очередь – хирург. Впрочем, обо всем по порядку.

Общая информация

Болезнь довольно неприятная, но не все врачи предпочитают видеть причину в нарушениях работы внутренних систем и органов. Иные непрофессионалы предлагают списывать все на возраст, но статистика показывает: шпора может появиться и в детстве, молодости, зрелости, и в преклонных годах. Исследуя пяточную шпору, врач обычно диагностирует патологию кости, что и является источником болей.

Фактически шпора – это такой нарост, разрастание кости, которое приобретает форму клина, шипа. Нарост провоцирует болезненные ощущения. Если поначалу боль мучает лишь при ходьбе, со временем нарушение прогрессирует и неприятные ощущения мучают в состоянии покоя. Проводя исследования пяточной шпоры, лечащий врач назначает рентгеновское исследование, поскольку только на этом снимке можно выявить как сам нарост, так и его характерные особенности.

Откуда и почему?

Прежде чем разбираться в том, к какому врачу идти с пяточной шпорой, важно понять, по какой причине болезнь развивается. Наиболее часто встречаются следующие провоцирующие проблему факторы:

  • плоскостопие;
  • активные занятия спортом;
  • перегрузки;
  • возрастные изменения;
  • лишний вес;
  • общесоматические нарушения.

А если подробнее?

Какой врач лечит пяточную шпору, если она спровоцирована перечисленными выше факторами? В первую очередь идут к терапевту, лечащему врачу, но почти всегда специалист перенаправляет к хирургу. При этом известно, что до 90% случаев шпоры диагностируют у страдающих плоскостопием.

С возрастом ткани костей слабеют, что также провоцирует развитие различных нарушений. Не последнее в их числе – нарост в форме шипа, то есть шпора. Поскольку ткани регенерируют медленно, с трудом, ситуация со временем ухудшается.

Беречь себя

Зачастую информация о том, какой врач лечит пяточную шпору, необходима спортсменам и тем, кто ведет очень активный образ жизни. Это обусловлено повышенной вероятностью развития шпоры при регулярных нагрузках сверх меры. Если человек занимается спортом, но небрежно относится к правилам безопасности и ограничениям на тренировках, это провоцирует изменения костной ткани, чаще всего выражающиеся в появлении шпоры.

Люди, страдающие лишним весом, также дают костной ткани, формирующей кости конечностей, лишнюю нагрузку, пусть и несознательно, в отличие от спортсменов. Нарушение обмена веществ в сочетании с высокими показателями нагрузки быстро провоцирует клиновидные образования, и при ходьбе, а затем и в положении покоя начинают мучить сильные боли в пятке. Как это ни печально, но почти все страдающие избыточным весом люди знают точно, какой врач лечит пяточную шпору.

Общие нарушения здоровья

О том, как лечить пяточную шпору народными рецептами, знают многие люди, страдающие неприятными болезнями, негативно влияющими на состояние здоровья в целом. Наиболее характерный пример – сахарный диабет. Болезнь накладывает серьезные ограничения как на образ жизни, так и на питание, и сопровождается регулярными ухудшениями самочувствия, дегенеративными процессами и патологиями различных органов. Из их числа – шпора.

Кроме диабетиков блокада пяточной шпоры нередко требуется тем, у кого выявлены болезни сердца, кровеносной системы. Подобные нарушения сказываются на иммунитете, общем состоянии организма, следовательно, растет вероятность появления шпоры.

На что обратить внимание?

Не секрет, что болезнь проще лечить, если обнаружить ее в самом начале. Не будет исключением и шпора: чем раньше стартует терапия, тем короче будет курс и выше его эффективность. Самый первый симптом, намекающий, что пришло время посетить доктора – боли в пятке, сопровождающие перенос веса. Ощущение при этом такое, словно по неаккуратности человек наступил на гвоздь.

Боль объясняется воздействием нароста на косточке на окружающие скелет мягкие ткани. Костное образование сдавливает окружающие ткани, затрагивая нервы. При ходьбе неприятные ощущения становятся более выраженными.

Болит – не болит

Среди обывателей бытует мнение: чем боль сильнее, тем шпора больше. На самом деле прямой связи между ощущениями и размером нароста нет. Как говорят доктора, болезненность в большей степени связана с пораженной точкой. Узнав, какой врач лечит пяточную шпору, необходимо срочно посетить терапевта либо хирурга, чтобы выявить точное положение шпоры и степень запущенности патологии.

Обычно утром болезненность ярко выраженная, но со временем слабеет. Пик приходится на момент, когда человек встает после ночного отдыха. Впрочем, ближе к вечеру неприятные ощущения снова нарастают. По прошествии времени шишка становится больше и больше.

Больно ходить: что делать?

Известно, что лечение пяточной шпоры ударно-волновым методом дает неплохие результаты, но записываться сразу на сеанс нельзя, сперва необходимо провести полное обследование и выявить особенности патологии. А для этого придется поискать действительно хорошего врача.

Обычно больные посещают участкового терапевта, который выписывает направление для дальнейшего лечения болезни. Как правило, направляют к хирургу. Здесь ногу осматривают, делают рентгеновский снимок, чтобы получить максимум информации о наросте. Это позволяет выбрать оптимальный метод лечения.

Чем лечить?

Широко известно лечение пяточной шпоры ударно-волновым методом, но это не единственная возможность. Самый современный вариант – это ультразвук, хотя такая технология не отработана в достаточной степени. Она действительно инновационная, но пока еще не слишком точна. Кроме того, для ультразвука известно довольно много противопоказаний, что ограничивает возможность применения методологии.

Альтернативный вариант – лучевая терапия. Прибегают к рентгеновскому излучению, направляемому на костное образование. При высоких показателях эффективности методика хороша минимальными противопоказаниями.

А как еще?

Довольно распространённый вариант – лазерная терапия. Технология основана на следующем: при прохождении через ткани человеческого организма луч лазера снимает боль, не удаляя нарост. Эта методика считается щадящей, простой, но требует регулярного прохождения повторных курсов лечения.

Еще один вариант избавления от дискомфорта – физиотерапия. Как правило, врачи назначают специальный массаж и подбирают гимнастические упражнения, благодаря чему болезненность снижается и возвращается качество жизни.

Впрочем, если мягкие, неинвазивные методики не дают результата, назначают операцию.

Особенности лечения

Обычно шпора разрастается от трех до 12 миллиметров. Для устранения болезненности прибегают к народным методам. Известны своей эффективностью против шпоры:

  • подорожник;
  • горчица;
  • уксус;
  • жгучий острый перец.

Стоит понимать: народные рецепты помогают в сочетании с медицинскими мероприятиями по устранению нароста и при согласовании с лечащим врачом. В противном случае есть вероятность осложнения ситуации. Как правило, делают компрессы на больной области, накладывая повязку с измельченными листьями или пропитанным жидкостью бинтом, затем надевают теплые носки. Компрессы держат от 15 минут до нескольких часов (зависит от выбранного средства).

Ударно-волновая терапия

Этот метод можно смело назвать самым известным. Он хорошо зарекомендовал себя и эффективен против разнообразных костных наростов – больших и маленьких, локализованных в разных местах. Кроме хорошей результативности отличается безболезненностью.

Идея технологии следующая: на пораженную часть стопы воздействуют инфразвуковой волной. Под влиянием ударно-волнового метода кальциевые соли, кристаллы которых формируют нарост (шпору), разрыхляются. Со временем костные ткани восстанавливаются.

Остеопаты против шпор

Остеопатия – еще один довольно известный метод борьбы с заболеванием. Идея его заключается в активизации работы внутренних органов, систем, что положительно влияет на костные ткани. При этом наросты рассасываются, уплотнения уходят. Правильно применяемые методики остеопатии позволяют улучшить надкостницу, в том числе снабжение тканей кровью и питательными компонентами.

Важно обращаться к дипломированному остеопату. Комбинировать это лечение с другими способами категорически не рекомендовано. Не стоит прибегать и к средствам народной медицины.

Хроническая болезнь – это приговор?

Шпора представляет собой хроническое заболевание, спровоцированное проблемами обмена веществ в организме и связанное с перенапряжением связок в стопе. Вылечить шпору раз и навсегда – задача практически невозможная, по крайней мере в настоящее время, поэтому почти все известные способы терапии сводятся к устранению боли.

Довольно хорошо зарекомендовали себя нестероидные медикаменты, устраняющие воспаление и боль. Конкретный вариант выбирает врач, чаще всего назначая одно из средств из следующего списка:

  • «Ибупрофен»;
  • «Мовалис»;
  • «Диклофенак».

Все эти препараты в продаже представлены таблетками, мазями, гелями. Они снимают боль, блокируют воспаление, то есть лечат не проблему, а ее проявления. Выбирать средство нужно аккуратно, так как каждый из перечисленных вариантов имеет немало противопоказаний. Недопустимо использовать указанные средства длительными курсами, а лечение всегда проводится под контролем врача.

Гормоны против шпоры

Еще один эффективный подход к борьбе со шпорами – гормональные препараты. Они хороши против воспалительных процессов, а значит, быстро снимают болезненные ощущения в повреждённой зоне. Правильный выбор гормональной терапии позволяет блокировать рост новообразований. Наиболее широко используются средства:

  • «Флостерон»;
  • «Дипроспан».

Они вводятся местно, чтобы избежать побочных эффектов. Это обусловлено высокой эффективностью активного вещества.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий