Синдром неспокойных ног как лечить

Содержание

Синдром беспокойных ног – патологическое состояние, при котором человек испытывает дискомфорт в ногах в ночное время. Со временем это состояние вызывает хроническую бессонницу и депрессию. Чаще этим заболеванием страдают люди старшего возраста, но может возникнуть и у ребенка. Синдром беспокойных ног у беременных может появиться во втором-третьем триместре, но обычно после родов все симптомы полностью исчезают. Так как это заболевание доставляет серьезный дискомфорт и способно вызывать нарушения, актуален вопрос, как лечить синдром беспокойных ног. Для этого применяют как медикаментозные, так и не медикаментозные методы.

Синдром беспокойных ног трудно диагностировать. Расстройство может сопутствовать таким заболеваниям, как ревматоидный артрит, диабет или анемияСимптомы

К симптомам, характеризующим синдром беспокойных ног, относятся внезапно возникающие судороги в ногах, рывки в конечностях (хотя в первую очередь затрагиваются ноги, подобные ощущения могут распространиться на руки и туловище). Возникает ощущение зуда, «бегания мурашек», появляются болевые ощущения в мышцах. Эти симптомы возникают в основном во время отдыха, во время, предшествующее сну. Чаще начинаются вечером и ночью, но могут появиться и во время дневного отдыха.

На форумах можно встретить рекомендации о том, как выявить синдром беспокойных ног у себя. Но посещение врача – обязательно, он не только поставит верный диагноз, но назначит адекватное лечение и проконтролирует его эффективность. Заподозрить СБН можно по таким признакам:

Неприятные ощущения появляются в обеих ногах, чаще в области голеней.
Возникает непреодолимое желание двигать ногами.
Неприятные ощущения появляются вечером, ночью достигают пика и могут становиться нестерпимыми, а к утру сходят на нет.
С возрастом неприятные ощущения усиливаются, может появиться бессонница.

Для правильной постановки диагноза врач учитывает жалобы пациентов, а те, в свою очередь, должны максимально точно описать свои ощущения.

Нарушение сна — одно из следствий заболевания. Дело в том, что возникновение неприятных ощущений в ногах сопряжено с суточным ритмом. Как правило, они появляются через несколько минут после отхода ко сну, а значит, не дают заснутьКлассификация

Синдром беспокойных ног, или СБН, принято делить на две группы:

идиопатический;
симптоматический.

Идиопатический, или первичный синдром беспокойных ног связан с биохимическими изменениями в головном мозге – нехваткой допамина. Это вещество регулирует двигательную активность. Страдают расстройством люди до 30 лет. Хотя точные причины его возникновения неизвестны, выделяют наследственный фактор, стрессы, депрессии, нарушения работы ЦНС. Периоды прогрессирования сменяются ремиссией, давая небольшой отдых.

Симптоматический синдром, или вторичный, является следствием основного заболевания. Возникает после 40 лет. После устранения причины и лечения синдром беспокойных ног исчезает.

Заболевания, способствующие возникновению патологии:

железодефицитная анемия;
сахарный диабет;
нарушения функций щитовидной железы;
почечная недостаточность;
травмы позвоночника;
авитаминозы;
варикозное расширение вен;
болезнь Паркинсона;
употребление лекарственных препаратов (например, препараты лития, нейролептики).

Хотя принято считать, что синдром беспокойных ног – удел людей среднего и пожилого возраста, на самом деле с этим расстройством иногда сталкиваются даже дети. Подобные нарушения во время беременности – тоже не редкость. Что провоцирует это расстройство?

В детском возрасте. Точные причины неизвестны, но существует мнение, что синдром беспокойных ног у детей связан с психологическими нарушениями, вызванными недостатком родительского внимания, а также является следствием повышенной двигательной активности в дневное время. Но достоверно известно, что со временем эта патология прогрессирует, и не уходит без надлежащего лечения.
При беременности. Развивается преимущественно в третьем триместре, а после родов проходит самостоятельно. Синдром беспокойных ног при беременности может быть следствием железодефицитной анемии или других патологических состояний. В этом случае патология может передаться ребенку от матери.

Код по МКБ-10, международной классификации болезней, — G25.8.

Синдром беспокойных ног считается серьезной проблемой, так как диапазон тяжести его симптомов может быть довольно резким, начиная от легкого раздражения до постоянных перебоев сна и серьезного влияния на качество жизниЛечение

Прежде чем начинать лечение синдрома беспокойных ног, нужно точно установить диагноз. Это не всегда легко сделать, так как пациент часто не может точно описать свои ощущения, ему сложно понять, что же его беспокоит, если, казалось бы, жалоб и нет. После осмотра и уточнения симптомов болезни врач назначает дополнительные исследования. Нужно сдать анализ крови, который покажет уровень железа, сделать миографию и электроэнцефалограмму.

После подтверждения диагноза назначается лечение. Оно направлено на устранение причин, вызвавших синдром беспокойных ног, устранение бессонницы и коррекцию депрессивного состояния.

Во время беременности лечение СБН назначают с большой осторожностью, преимущество отдают немедикаментозным методам. При необходимости и после дополнительных исследований назначаются препараты железа и магния, фолиевой кислоты. Возможно назначение легких седативных средств, малые дозы Клоназепама, Леводопы.

Медикаментозное лечение

К медикаментозной терапии прибегают в том случае, если на фоне синдрома появились нарушения сна и депрессии. Назначают препараты:

Бензодиазепины. Помогают при бессоннице, но имеют ряд побочных эффектов: при длительном приеме вызывают привыкание, возможна сонливость днем. К препаратам этой группы относятся Алпразолам, Клоназепам. Применять их нужно только под наблюдением врача.
Дофаминергические препараты. К ним относятся Бромокриптин, Наком, Мирапекс. Лечение Мирапексом достаточно эффективно: часто облегчение заметно уже в первую ночь после начала приема препарата. Принимают Мирапекс при синдроме беспокойных ног в минимальных дозах, по половине или четвертине таблетки один раз в день перед сном. Принимать нужно под наблюдением врача, поскольку препарат имеет побочные эффекты и противопоказания.
Витамины (С, Е, группы В), фолиевая кислота, препараты магния и железа. Из-за их нехватки может возникнуть СБН.
Опоиды. Назначаются в исключительных случаях, если мучения очень сильные и устранить их не получается с помощью других препаратов. Но это наркотические средства, вызывающие зависимость, поэтому назначают их с большой аккуратностью. К ним относятся Кодеин, Оксикодон, Метадон.
Противосудорожные препараты. Применяются как вспомогательное средство.
Если заболевание существенно нарушает жизнедеятельность пациента, вызывая стойкое нарушение сна, необходимо рассмотреть вариант медикаментозной терапии

Физиотерапевтические процедуры

Дополнительные средства, улучшающие состояние при синдроме беспокойных ног, это физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

магнитотерапия;
вибромассаж;
грязевые аппликации;
рефлексотерапия;
дарсонвализация;
лимфопресс;
точечный массаж.

Лечение в домашних условиях

Лечение синдрома беспокойных ног в домашних условиях предполагает обязательное соблюдение ряда правил. Для улучшения состояния при СБН рекомендуется придерживаться определенного распорядка дня. Следуйте таким советам:

Ложиться и вставать в одно и то же время.
Регулярно выполнять физические упражнения, заставляющие работать мышцы ног: «велосипед», растяжка, ходьба. Особенно полезно делать это перед сном.
Не употреблять продукты, усугубляющие состояние: алкоголь, кофеин.
Отказаться от курения.
Принимать горячие и холодные ножные ванны по очереди.
Массаж и растирание ног.

Важно! Если вы чувствуете приближение приступа, попробуйте активно подвигать ногами или облить их холодной водой. Возможно, именно такие простые приемы помогут избежать неприятных ощущений и спокойно уснуть.

Перед отходом ко сну сделайте контрастные ванночки, заканчивать процедуру нужно горячей водой. Затем разотрите ноги полотенцем, а для ночного отдыха укройтесь одеялом. Можно надеть носочки из натурального материала. Спать лучше на боку, положив подушечку между коленями. Придерживаясь этих советов, можно значительно улучшить состояние и свести симптомы болезни к минимуму.

Полезно интенсивное растирание ног, горячие и холодные ножные ванны (но только если нет противопоказаний – проблем с сердцем, варикоза, кожных заболеваний)Народные средства

Лечение синдрома беспокойных ног народными средствами предполагает использование трав и других продуктов, доступных каждому. При этом они практически не вызывают побочных эффектов, а потому безопасны. На форумах можно найти множество рецептов народной медицины, которые значительно снижают мучительные ощущения. Вот некоторые распространенные рецепты:

Ванночки для стоп с использованием трав: шалфея, валерианы, душицы, крапивы.
Растирание голеней яблочным уксусом перед сном.
Массаж ног с использованием лаврового масла. Его можно приготовить, взяв стакан любого растительного масла и 30 г лаврового листа. Настаивать смесь неделю в темном месте хорошо закупоренной, после чего процедить и применять по назначению.
Растирание ног настойкой золотого уса.
Контрастный душ.
Незадолго до сна можно пить чай с мелиссой и липой.

Растирайте ноги мятным маслом до появления легкой красноты и покалыванияПрофилактика

Синдром беспокойных ног – малоизученное заболевание, причины которого до конца не ясны. Поэтому даже после полного избавления от мучительных симптомов никто не может дать гарантию, что они не вернутся. Но придерживаясь определенных рекомендаций, можно значительно снизить риск повторения болезни.

Скорректировать рацион.
Избегать стрессов и эмоциональных перегрузок.
Больше гулять на свежем воздухе.
Дважды в год пропивать курс поливитаминных комплексов.
Регулярно заниматься физическими упражнениями.
Отказаться от курения и алкоголя.

Эти советы под силу выполнять каждому, но они заметно улучшают здоровье и снижают риск развития синдрома беспокойных ног.

Такая таинственная болезнь, как синдром беспокойных ног, вполне излечима. Чем раньше ее диагностируют, тем быстрее удастся избавиться от неприятных симптомов. В некоторых случаях, при неудачном лечении медикаментами, пациент обращается к психологу. И иногда именно это помогает человеку избавиться от мучительных проявлений болезни.

Важно учитывать, что большинство медикаментов нельзя применять длительное время, а во избежание развития зависимости менять препараты на другие. Из немедикаментозной терапии каждый может подобрать процедуры и ритуалы, наиболее эффективные для них.

Правильно подобранное лечение и соблюдение принципов здорового образа жизни позволит почувствовать значительное облегчение и избавление от неприятных симптомов болезни.

Согласно медицинской терминологии, синдром беспокойных ног называется болезнью Виллиса или Экбома, по именам ученых, которые изучали патологию в разное время. Синдром беспокойных ног (СБН) – это патология, при которой пациент чувствует различные неприятные ощущения в ногах. Во многих случаях это не позволяет человеку нормально спать, ему приходится вставать, ходить, чтобы хоть как-то избавиться от дискомфорта. СБН может быть первичным, когда диагноз развивается как самостоятельное заболевание из-за плохой наследственности. Но гораздо чаще болезнь Виллиса – то вторичный диагноз, который развивается на фоне других болезней. В этой статье попробуем разобраться с синдромом беспокойных ног, узнаем, как проявляется заболевание, почему возникает, и как с ним бороться с помощью медикаментозных средств и народных рецептов.

Как проявляется синдром беспокойных ног

Как правило, пациенты далеко не сразу идут к врачу при первых признаках развития заболевания. СБН чаще всего возникает в среднем, а особенно в пожилом возрасте. Как проявляется патология на ранних стадиях?

Начало болезни связано с различным проявлением дискомфорта в области ног, причем все неприятные ощущения активизируются исключительно в состоянии покоя. Как только пациент пройдется или сделает легкую зарядку, дискомфорт проходит. Неприятные ощущения пациенты обычно описывают как покалывание, скручивание, жжение, тянущие боли, иногда человек сравнивает дискомфорт с судорогами. Чаще всего проявления СБН активизируется вечером и в первой половине ночи. Дискомфорт может возникать даже во сне, мешая человеку нормально спать. Все это симптомы могут настолько нарастать, что зачастую человек вынужден постоянно двигать ногами и ступнями, чтобы не чувствовать боль и дискомфорт. Все это серьезно угнетает состояние больного – он становится подавленным и нервозным, отсутствие сна сказывается на работоспособности. Чтобы справиться с болезнью, нужно как можно скорее пойти к врачу и сдать анализы. Как правило, с синдромом беспокойных ног обращаются к неврологу, при необходимости врач перенаправит вас к эндокринологу или другому специалисту. Для диагностики заболевания врач собирает анамнез, может попросить сдать кровь на общий и биохимический анализ, провести электронейромиографию и другие диагностические процедуры. Все это не только помогает подтвердить или опровергнуть диагноз, но и выявить истинную причину его появления.

как быстро снять отек ног

Почему развивается синдром беспокойных ног

Чтобы терапия была действенной и адекватной, очень важно знать причину развития диагноза.

Гены. Если речь идет о первичном СБН, без каких-либо неврологических и телесных заболеваний, то причина кроется в наследственном факторе. То есть, заболевание в высокой вероятности передается по наследству. Идиопатический СБН выявляется достаточно рано, до 30 лет.
Заболевания. Зачастую причиной синдрома беспокойных ног является заболевание, которое нарушает нормальную работу нервной системы – снижается уровень обмена дофамина и железа в ЦНС. Сюда можно отнести различные травмы спинного мозга, почечную недостаточность, сахарный диабет. СБН может появляться на фоне таких заболеваний, как уремия, рассеянный склероз, нарушения в работе ССС, синдром Шегрена, болезнь Паркинсона, амилоидоз и т.д. Во всех этих случаях, конечно же, бесполезно бороться с симптомом, должна проводиться общая терапия против основного заболевания.
Беременность. Синдром беспокойных ног довольно часто возникает у беременных женщин, практически в 15-20%. Это объясняется совокупностью провоцирующих факторов – гормональная перестройка, высокая нагрузка из-за резко возросшего веса женщины, неврологические нарушения на фоне переживаний и стрессов.
Вредные привычки. Как первичный, так и вторичный синдром беспокойных ног чутко реагирует на состояние организма. То есть, существуют факторы, которые провоцируют развитие симптомов. Среди них – употребление напитков с большим количеством кофеина – кофе, крепкий чай, энергетики. К подобным факторам также относится алкоголь и никотин.
Лекарства. Некоторые группы препаратов также могут спровоцировать симптомы СБН. Сюда относятся лекарства с кофеином (чаще всего обезболивающие), антигистаминные средства, антидепрессанты, лекарства для понижения артериального давления, нейролептики, особенно выражен синдром после приема противорвотных средств.

Кроме этого, врачи отмечают, что болезнь в последнее время распространяется все больше, на это влияют современные условия труда – частые стрессы, высокая физическая нагрузка или, наоборот, сидячая работа. Как только вы заметили у себя симптомы СБН, нужно как можно скорее принять меры.

как улучшить кровообращение в ногах

Как лечить синдром беспокойных ног в домашних условиях

К сожалению, мало кто из пациентов обращается к врачу при появлении первых симптомов заболевания, за счет чего патология развивается все больше. Однако есть некоторые вполне реальные меры, которые помогут вам избавиться от СБН самостоятельно, не выходя из дома.

Отказ от вредных привычек. Первое и самое главное, что нужно сделать при появлении дискомфорта в ногах – это отказаться от сигарет и спиртных напитков. Ограничьте потребление кофе, крепкого чая, энергетиков, какао и т.д. Вообще, нужно пересмотреть качество своей жизни и приобрести здоровые привычки – не переедать, больше двигаться, стараться потреблять только натуральные и полезные продукты.
Умеренная нагрузка. Особенно это касается людей с сидячей работой. Никаких высоких нагрузок, только плавные и умеренные физические упражнения. Для пациентов с СБН рекомендовано плавание, пилатес, йога, бодифлекс. Можно делать простые махи ногами, упражнение «велосипед». Очень полезно заниматься растяжкой – это прекрасно укрепляет мышцы. Особенно эффективны различные упражнения для развития суставов и мышц ступней, самое простое – поднимать ногами мелкие предметы с пола, собрать в комок расстеленный по полу носовой платок и т.д.
Хобби. Врачи утверждают, что в некоторых случаях при нарушениях неврологического характера пациентам очень помогают отвлеченные занятия. Концентрация внимания позволяют снять напряжение и избавиться от мучительного дискомфорта. Вы можете заниматься тем, что вам нравится – вязать, рисовать, вышивать или вырезать по дереву.
Стабильный сон. Чтобы избавиться от бессонницы, которая возникает на фоне СБН, нужно нормализовать режим отдыха и сна. Постарайтесь ложиться спать и вставать в одно и то же время, проветривайте комнату перед сном, спите в прохладном и чистом воздухе, спите в темноте, не играйте в активные игры и не пользуйтесь гаджетами перед сном – они возбуждают нервную систему.
Холодный душ. Нормализовать работу нервной системы за счет улучшения работы кровеносных сосудов можно с помощью холодного душа. Каждое утро принимайте контрастный душ, чтобы избавиться от симптомов СБН.
Массаж. Массаж очень полезен при СБН, он улучшает кровоток в сосудах, нормализует работу нервных окончаний, разминает мышцы и суставы. Чтобы избавиться от беспокоящих симптомов, нужно перед сном взять массажный крем или любое эфирное масло с успокаивающим эффектом. Тщательно промассируйте каждую ногу от ступней до колена. Это позволит вам спокойно проспать всю ночь.
Тепло. Старайтесь не мочить ноги, не переохлаждаться. После обморожения симптомы синдрома беспокойных ног усиливаются во много раз. Если беспокойство не дает вам уснуть и вынуждает постоянно двигаться и шевелить ногами, попробуйте опустить ступни в таз с горячей водой, некоторым пациентам это помогает.
Спокойствие. Поскольку причина возникновения синдрома все-таки связана с работой нервной системы, наше эмоциональное состояние также влияет на течение симптомов. Доказано, что при стрессах, депрессиях и нервных переживаниях симптомы СБН усиливаются. Также не следует переутомляться – это также провоцирует развитие дискомфорта. Если у вас сидячая работа, нужно регулярно делать перерывы и разминаться.

Каждый вечер перед сном совершайте небольшую пешую прогулку, это поможет насытить организм кислородом, избавит от бессонницы, подавит симптомы СБН. Но помните, никакого переутомления!

как снять усталость с ног в домашних условиях

Медикаментозное лечение синдрома

Если все вышеприведенные меры не помогают справиться с СБН самостоятельно, то следует обратиться к врачу. После подтверждения диагноза он может назначить лечение. Безусловно, медикаментозная терапия отличается индивидуальными особенностями каждого пациента, однако общий принцип лечения СБН таков.

Дофаминергические лекарственные средства. Это группа препаратов, которая является стимулятором дофаминовых рецепторов. Лекарственные средства данной группы действуют на периферическую нервную систему. Главный препарат этой группы, который используется для лечения болезни Виллиса – это Леводопа. Препарат может иметь побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение, спазм мышц и т.д., однако подобные проявления возникают редко.
Бензодеазепины. Это группа препаратов, которые обладают снотворным и успокоительным действием. Данные средства не борются с симптомом, но значительно повышают качество сна, уменьшают тревожность, позволяют высыпаться. Среди них Диазепам, Мидазолам, Клоназепам и т.д. При длительном приеме средства могут вызывать зависимость, без них пациент уже не может нормально спать всю ночь. Редко возникают такие побочные эффекты, как сонливость в дневное время.
Витамины. Иногда подергивание мышц в ногах и дискомфорт в связках может быть вызван простой нехваткой витаминов в организме, особенно у пожилых людей и беременных женщин. Пациентам обязательно назначается поливитаминный комплекс, в составе которого есть фолиевая кислота, магний, железо, витамины С, В, Е.
Противосудорожные средства. Они назначаются в сложных случаях, когда эффект от основной терапии малозаметен.

Помните, что назначать лечение и подбирать определенные лекарства представленной группы должен только врач. Самолечение в данном случае крайне опасно.

как лечить варикоз ног

Народные средства в борьбе с беспокойными ногами

Если вы только записались к врачу и попадете к нему через несколько дней, временно подавить симптомы можно с помощью эффективных рецептов домашнего лечения.

Успокоительные составы. Эти средства помогут снять напряжение и усталость, улучшат качество сна, снимают спазмы во время судорог. Среди них отвары и настойки боярышника, мелиссы, липы, пустырника, валерианы. Многие из представленных средств вполне могут заменить снотворные препараты. Отвар можно готовить из нескольких компонентов – положите в емкость все, что есть из представленного списка, залейте кипятком и настаивайте пару часов под крышкой. Если используете средство часто, лучше приготовить спиртовую настойку, ведь она хранится гораздо дольше. Для этого сырье заливают не кипятком, а спиртом или водкой, настаивают в темной посуде 2-3 недели, а после приготовления хранят в холодильнике. Употреблять лекарство перед сном по половине стакана отвара или по 20-25 капель настойки.
Лавровое масло. Это отличное средство для лечения синдрома беспокойных ног. Оно мягко снимает спазмы, согревает и успокаивает мышцы. Наполните измельченными лавровыми листьями бутылку из темного стекла, залейте растительным маслом и оставьте на 5 дней в прохладном месте. Когда лекарство приготовится, нужно капать на ноги немного лаврового масла и мягко втирать массажными движениями в кожу.
Уксус и лимонный сок. Пациенты с данным диагнозом утверждают, что справиться с симптомами помогает кислота – уксусная или лимонная. Перед сном нужно натереть ноги уксусом или лимонным соком, дать впитаться. Это поможет проспать всю ночь без дискомфорта в ногах.
Горячие ванночки для ног. Это процедура прекрасно смягчает и успокаивает мышцы, избавляет от судорог и спазмов, особенно после долгого трудового дня на ногах. Приготовьте отвар из любых лекарственных растений, что есть у вас дома – ромашка, шалфей, кора дуба, календула, мать-и-мачеха, крапива и т.д. Температура воды не должна быть очень горячей, только комфортные водные процедуры. Держите ноги в ванночке 10-15 минут, желательно перед отходом ко сну.

Все представленные средства дают временный эффект, но поскольку симптомы зачастую усиливаются при усталости и переохлаждении, этого хватает, чтобы справиться с обострением болезни.

Синдром беспокойных ног – это серьезная патология, которая усиливается при несвоевременном лечении. Однако грамотный и комплексный подход способны решить вашу проблему. Обязательно обратитесь к неврологу, принимайте прописанные вам препараты, соблюдайте режим работы и отдыха, применяйте средства народной медицины и вы будете спать всю ночь, ноги вас больше не побеспокоят!

как убрать синяки на ногах

Видео: синдром беспокойных ног

Еще в середине ХХ века данное заболевание было исследовано и описано шведским неврологом Карлом Акселем Экбомом, который дал ему наименование синдром беспокойных ног.

Несмотря на то, что болезнь была открыта довольно давно, на сегодняшний день о ней мало кто знает и, даже ощущая симптомы синдрома беспокойных ног , далеко не все обращаются за медицинской помощью, думая, что это происходит от обычной усталости.

Согласно статистике, от синдрома Экбома во всем мире страдает 10 – 25% населения.

Подвержены ему практически все возрастные группы, но чаще всего симптомы болезни ощущают люди среднего и пожилого возраста, а также беременные. Также есть данные о том, что от данного синдрома женщины страдают чаще примерно в 1,5 раза, чем мужчины.

Что следует знать о синдроме Экбома

Синдром беспокойных ног (синдром Экбома) – это состояние, которое характеризуется крайне неприятными ощущениями в нижних конечностях и имеет свойство проявляться именно в состоянии покоя.

Больной ощущает зуд, жжение, ползание мурашек, судороги, онемение в ногах. И прекратить эти симптомы можно только с помощью двигательной активности.

В итоге выходит, что вместо того, чтобы спать, человеку приходится ходить по комнате, чтобы успокоить зудящие ноги. А это, в свою очередь, приводит к нарушениям сна, а порой и к депрессии.

Коварность заболевания заключается в том, что как только человек снова ложится, неприятные ощущения возвращаются.

Точная причина синдрома Экбома до сих пор не установлена. Известно только, что эта болезнь может передаваться по наследству. Также установлено, что СБН возникает при:

нехватке гормона допамина, который отвечает за двигательную активность,
дефиците железа,
уремии,
во время беременности,
вследствие избыточного веса,
в результате приема препаратов, направленных на лечение неврологических проблем.

Возникают неприятные симптомы минимум раз в неделю, а иногда и чаще, проявляясь вечером и ночью, особенно с полуночи до 4 часов, а к утру утихая.

Быстро устают мышцы лица? Это возможно миастения — симптомы, причины и признаки которой вы можете узнать из нашего материала.

Где и с каким успехом применяются таблетки и ампулы Кеналог — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов и множество другой полезной информации.

Как лечить синдром беспокойных ног

Чтобы поставить точный диагноз, врач при обращении пациента уточняет симптомы болезни и проводит осмотр, а также совершает следующие процедуры, помогающие исключить наличие других заболеваний:

анализ крови на уровень железа;
миография;
электроэнцефалограмма.

Если не заниматься лечением синдрома Экбома, то его симптомы, прогрессируя, со временем начинают влиять на качество жизни своего обладателя, приводя к бессоннице и депрессивному состоянию.

Лечение синдрома беспокойных ног преследует такие цели:

устранение причин болезни;
лечение нарушений сна;
лечение депрессии.

Лечебная терапия проводится с помощью разных методик.

Режим дня и образ жизни

Для того, чтобы избавиться от проявлений неприятных ощущений в ногах, необходимо изменить образ жизни:

Регулярно давать ногам умеренную физическую нагрузку: растяжка, «велосипед», сгибание и разгибание, небыстрая ходьба. Особенно полезно заниматься этим незадолго до отхода ко сну.

Полезно интенсивно растирать ноги, принимать горячие и холодные ванны для ног (при отсутствии противопоказаний).
Необходимо отказаться от алкоголя, а также кофеиносодержащих напитков и продуктов.
Важным условием выздоровления является отказ от курения.
Нужно соблюдать режим дня, ложась спать и просыпаясь всегда в одно время.

Медикаментозная терапия

Что касается медикаментозных методов лечения СБН, то они обычно используются в том случае, если у больного ярко выражено нарушение сна или есть признаки депрессии, которая развилась на фоне болезни.

При этом часто используют такие препараты:

Бензодиазепины (клоназепам, алпразолам) – способствуют наступлению сна, но способны при длительном употреблении вызывать зависимость. Также побочным эффектом от их применения является сонливость в дневное время, снижение либидо, эпизодическая спутанность сознания ночью. Поэтому применять их можно только ограниченное время и строго под наблюдением врача.
Дофаминергические препараты (леводопа) – довольно эффективны при синдроме Экбома. Могут иметь такие побочные эффекты, как тошнота, сухость во рту, головная боль, головокружение, раздражительность, мышечные спазмы. Но все это, как правило, проявляется в легкой степени.
Агонисты дофаминовых рецепторов (АДР) – их эффективность сравнима с эффективностью леводопы. Их можно ежедневно принимать на протяжении длительного времени без существенного вреда для здоровья. Побочные эффекты от АДР: тошнота, повышенная утомляемость, головные боли, головокружение, сонливость в дневное время. Для того, чтобы избежать этих явлений, прием препарата начинают с малых доз. Нужно заметить, что, устраняя симптомы синдрома Экбома, дофаминергические препараты не всегда способствуют нормализации сна, поэтому их прием нужно комбинировать с седативными средствами.
Фолиевая кислота, магний, препараты железа, витамины В, С, Е – применяются для восполнения полезных минералов в организме, дефицит которых может послужить причиной СБН.
В редких случаях, когда особо интенсивные боли невозможно устранить другими препаратами, назначаются опиоиды. Но их использование небезопасно, так как они относятся к наркотикам и вызывают зависимость.
Противосудорожные препараты – применяются как дополнительное средство при синдроме Экбома.
При возникновении у пациента депрессии применяют тразодон и ингибиторы моноаминоксидазы. Но помогают эти препараты далеко не всем.
Во время беременности назначают препараты железа второго поколения, которые не наносят вреда плоду.

Дополнительные методики

В качестве дополнения к лекарственной терапии и правильному образу жизни при лечении синдрома Экбома применяют физиотерапевтические процедуры, к которым относятся:

Вибромассаж.
Магнитотерапия – применение магнитных полей, которые оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и противоотечное действие.
Грязевые аппликации – метод, использующий лечебные грязи. При его применении улучшается кровообращение, улучшается движение эритроцитов, а также нормализуется обмен веществ.
Лимфопресс – создание давления на лимфатическую систему с целью нормализации обменных процессов в организме и повышения тонуса вен нижних конечностей.
Рефлексотерапия – метод, при котором в особые точки на теле вводят специальные иглы.
Дарсонвализация голеней – с помощью специального прибора осуществляется воздействие на определенную часть тела высокочастотным быстрозатухающим током.

Сложности лечения

При синдроме Экбома могут возникать определенные трудности с постановкой диагноза, а соответственно, и назначением адекватного лечения.

Это объясняется, прежде всего, тем, что симптомы болезни проявляются по ночам, в то время как пациент может посетить врача только днем, когда его ничего не беспокоит.

К тому же далеко не всегда пациент может доходчиво объяснить, что именно его беспокоит. Поэтому нередко врач может поставить ошибочный диагноз: варикоз, болезни суставов.

Избежать ошибки в данном случае можно с помощью полисомнографии – исследования, в ходе которого пациент спит, в то время как к его телу прикрепляются датчики, направленные на фиксацию работы его нервной системы и непроизвольной физической активности.

На основании того, сколько движений ногами пациент сделает во сне, можно определить степень тяжести заболевания:

легкая – когда совершается от 5 до 20 движений за час;
средняя – характеризуется 20 – 60 движениями в час;
тяжелая – когда совершается больше 60 движений за час.

Прогноз на излечение

Если заниматься терапией синдрома Экбома, то прогноз на выздоровление благоприятный, а симптомы болезни со временем уходят.

Но стоит учитывать, что лекарственные средства, которые употребляет пациент для борьбы с болезнью, нужно периодически менять на другие, чтобы не возникало зависимости или уменьшения эффекта.

Итак, мы рассмотрели такое малоизвестное расстройство, как синдром беспокойных ног.

Предупредить симптомы данного заболевания практически невозможно, но его лечение, назначенное опытным врачом, обычно оказывает положительный эффект.

Поэтому, заметив у себя описанные выше проявления неприятного синдрома, необходимо обратиться в больницу во избежание их прогрессирования. Помните, что вовремя предпринятые меры способствуют более скорому выздоровлению.

Видео: Синдром беспокойных ног — что делать?

Практические советы врач-невролога, к которым стоит прибегнуть при странной мучительной болезни — синдроме беспокойных ног. Что делать если у вас подобным образом болят ноги.

Считается, что синдром беспокойных ног (СБН) хотя бы раз в жизни испытывали около 10% человеческой популяции. СБН — состояние, которое характеризуется дискомфортными ощущениями в ногах и настойчивым желанием двигать нижними конечностями, для того, чтобы облегчить это состояние. Поскольку симптомы имеют тенденцию нарастать в течение ночи, синдром беспокойных ног приводит к высокому риску бессонницы и дневной усталости, а также к широкому использованию алкоголя, кофеина и седативных препаратов.

Женщины среднего возраста, в том числе те, которые находятся в менопаузе, как правило, испытывают СБН чаще остальных. Большинство людей описывают симптомы синдрома усталых ног как нервные ощущения, покалывание, жжение и кручение в одной или обеих ногах, скорее неприятные и раздражающие, чем болезненные. Некоторые люди сравнивают свои ощущения, связанные с СБН, как «чувство, как будто насекомые ползают по ногам». Другими словами, хотя СБН и не является опасным состоянием в долгосрочной перспективе, тем не менее он способен сильно осложнять жизнь и вносить в нее неприятные побочные эффекты.

Желание быстро избавиться от назойливого дискомфорта заставляет людей дергать ногами, покачивать и перемещать их многократно в течение всей ночи, что приводит к плохому сну и хронической усталости. Хуже всего то, что эта двигательная мера, как правило, помогает совсем ненадолго — симптомы обычно возвращаются довольно быстро, и цикл продолжается снова и снова.

Каковы причины синдрома беспокойных ног, и как вы можете избавиться от него? Эксперты полагают, что частыми предшественниками СБН являются плохое питание и повышенный уровень стресса, и, как следствие, дефицит питательных веществ в организме и отсутствие полноценного отдыха. Хорошая новость в том, что синдром беспокойных ног не является опасным состоянием, хотя и не становится от этого менее мучительным и неприятным. Естественные способы лечения синдрома беспокойных ног включают в себя улучшение диеты, физические упражнения, растяжки и различные психологические приемы, помогающие расслабиться перед сном.

Что такое синдром беспокойных ног?

Синдром беспокойных ног определяется как общее сенсомоторное неврологическое расстройство, которое характеризуется стремлением двигать ногами во время периодов отдыха или неактивности. Считается, что существует четыре обязательных клинических признака, чтобы установить диагноз СБН:

Желание двигать ногами, по причине неприятных ощущений в них;
Симптомы начинаются или обостряются в периоды отдыха или бездействия (в том числе во время сна, лежа или сидя);
Симптомы частично или полностью исчезают при движении;
Симптомы нарастают в вечернее или ночное время;

Согласно отчету, опубликованному в Журнале клинической медицины сна, СБН диагностируется довольно часто, и исследования показывают, что в некоторых группах населения процент синдрома беспокойных ног затрагивает до 25 процентов пожилых людей. В основном же, около 11 процентов взрослого населения страдает от СБН регулярно, 10 процентов сообщают, что испытывают симптомы, по крайней мере, раз в неделю, а 3 процента признают, что синдром значительно снижает качество жизни.

Причины синдрома беспокойных ног

Кто подвержен синдрому беспокойных ног, и каковы общие факторы риска? Хотя детей и подростков иногда могут беспокоить симптомы СБН во время полового созревания или периода интенсивного роста, самыми распространенными возрастами являются средний и пожилой. К общим факторам, провоцирующим СБН, относятся:

Генетика: Как показывают некоторые исследования, синдром беспокойных ног является наследственной проблемой, и около половины людей, страдающих этим заболеванием, имеют или имели родственников с таким же диагнозом.
Пол: Женщины, как правило, испытывают СБН гораздо чаще мужчин, и эксперты связывают это с различием в уровне содержания гормонов.
Анемия или дефицит железа: СБН очень часто встречается у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе.
Недостаток других питательных веществ, включая дефицит магния или дефицит фолиевой кислоты.
Варикозное расширение вен: Полагают, что варикозное расширение вен на ногах может вызвать симптомы СБН у многих пациентов. Как сообщает Национальный американский фонд сна, до 98 процентов пациентов, страдающих синдромом беспокойных ног, испытывают значительное улучшение после лечения варикозного расширения вен на ногах методом безоперационной склеротерапии.
Хронические заболевания почек или легких: Сюда относятся те заболевания почек и легких, которые вызывают электролитный дисбаланс.
Беременность: Исследования показывают, что до 25% беременных женщин подвержены повышенному риску СБН, особенно во время третьего триместра, однако, это состояние проходит вскоре после родов.
Применение лекарственных препаратов, содержащих эстроген: Противозачаточные таблетки или заместительная гормональная терапия для уменьшения симптомов менопаузы.
Аутоиммунные расстройства или диабет: Эти заболевания могут внести свой вклад в проблемы с почками, недоедание, анемию и неврологические проблемы. Среди больных сахарным диабетом СБН встречается довольно часто.
СДВГ: Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), как было установлено, часто встречается у детей и взрослых с синдромом беспокойных ног.
Когнитивные расстройства, включая болезнь Паркинсона.

Признаки и симптомы

Симптомы синдрома беспокойных ног, как правило, ухудшаются в течение ночи, во время сна, но они также могут проявиться и днем, во время бодрствования. Сидячее положение в течение длительных периодов времени может также привести к СБН, вне зависимости от времени суток.

Наиболее распространенные симптомы синдрома усталых ног включают в себя:

Ощущения в ногах, которые описываются как ползучие, выкручивающие, ноющие и тянущие. Большую часть времени эти ощущения располагаются глубоко внутри икроножных мышц или в бедрах и даже руках.
Сильное желание или чувство, что вам нужно немедленно подвигаться, покачать ногами или вытянуть их, чтобы прекратить неприятные симптомы.
Временное облегчение от симптомов при перемещениях ног (хотя это, как правило, длится недолго).
Непроизвольные подергивания ног, напоминающие судорогу (так называемые периодические движения конечностей). Подергивания ног, вызванные ночными судорогами, являются одними из наиболее часто встречающихся проявлений СБН.
Плохой сон из-за ощущения дискомфорта и многократные пробуждения. Для многих людей, симптомы СБН начинаются вскоре после того, как они засыпают, и преследуют их в течение всей ночи, в результате возникает бессонница, и, как следствие, сонливость или чувство усталости в дневное время.

Одной из самых больших проблем, связанных с СБН, является нарушение сна, что приводит ко многим осложнениям. Проблемы со сном вынуждают больных принимать седативные лекарства, длительное употребление которых приводит к зависимости и побочным эффектам.

Традиционное лечение СБН

Если вы подозреваете, что у вас синдром беспокойных ног, обратитесь к врачу, чтобы поговорить о ваших симптомах, факторах риска и истории болезни. Врач, вероятно, захочет исключить другие проблемы со здоровьем, обсудить ваш порядок отхода ко сну, использование лекарств, а также назначит анализы, чтобы проверить, нет ли у вас анемии, диабета или недостатка питательных веществ, которые влияют на работу нервов и мышц.

На сегодняшний день наиболее часто используемые лекарства при СБН включают в себя:

Дофаминомиметики, помогающие контролировать количество движений в ногах. К ним относятся препараты прамипексол, ропинирол, карбидопа или леводопа.
Лекарства от бессоницы, в том числе бензодиазепины (хотя с ними следует быть очень осторожными, по причине различных побочных эффектов).
В некоторых случаях сильные обезболивающие, которые также действуют как транквилизаторы, такие как кодеин.
Лекарства, помогающие контролировать повреждение нервов при диабете (диабетическая нейропатия).
Лекарства, используемые для контроля побочных эффектов, эпилепсии или когнитивных расстройств, таких как болезнь Паркинсона.

Американский национальный институт неврологических расстройств и инсульта утверждает, что, согласно исследованиям, лекарственные препараты, как правило, оказывают положительный эффект в той или иной степени, но ни одно из лекарств не может устранить симптомы СБН насовсем. Кроме того, препараты, принимаемые регулярно, вызывают привыкание, что приводит к необходимости периодически менять лекарства.

Существуют также некоторые препараты, которые способны усиливать симптомы СБН. К ним относятся:

Антигистаминные, такие как бенадрил
Капли, используемые для лечения высокого кровяного давления
Лекарства от головокружения и тошноты (включая меклизин, компазин, фенерган и реглан)
Антидепрессанты (включая элавил, прозак, лексапро и эффексор)
Психиатрические препараты, которые используются для лечения биполярных расстройств, шизофрении и других серьезных нарушений (такие как галоперидол и фенотиазин)

Лечение синдрома беспокойных ног в домашних условиях

Лечение синдрома беспокойных ног должно быть направлено в первую очередь на исправление основных проблем, которые вызывают расстройство, будь то диабет, анемия или аутоиммунное заболевание. Для многих людей с умеренными проявлениями СБН, изменения в образе жизни, такие как улучшение диеты, управление стрессом и психологическая подготовка перед сном, могут существенно уменьшить симптомы.

1. Здоровое питание и нормализация уровня сахара в крови

Дефицит витаминов и минералов является одной из причин синдрома беспокойных ног. Предлагаем вам список продуктов, которые восполняют запасы полезных веществ в организме и смягчают проявления СБН.

Лучшие продукты для синдрома беспокойных ног:

Необходимо употреблять в пищу большое количество цельных продуктов, в том числе с высоким содержанием магния, калия и кальция, для того, чтобы избежать дисбаланса электролитов. К ним относятся зеленые листовые овощи, авокадо, бобы, бананы, сладкий картофель, сырые молочные продукты (такие , как культивированный йогурт), орехи и семена.
Поддерживайте здоровый уровень сахара в крови, употребляя цельные необработанные зерна, такие как геркулес, лебеду, гречиху, дикий рис и амарант.
Источники белка, как правило, также являются хорошими источниками железа и витаминов. Добавьте в свой рацион мясо животных, которые питались натуральной пищей, мясо птицы, которая не содержалась в клетке, рыбу из естественных водоемов, фасоль и чечевицу.
Здоровые жиры помогают сохранить правильный баланс сахара и уменьшить воспалительные процессы в организме. К здоровым жирам относятся кокосовое или оливковое масло, авокадо, семена, орехи и натуральные морепродукты, содержащие омега-3 жирные аминокислоты.

Продукты, которые могут усилить синдром беспокойных ног:

Продукты, содержащие сахар или искусственные подсластители
Напитки, содержащие кофеин и алкоголь
Транс-жиры или очищенные масла
Обработанные углеводы и зерно

Другие изменения, которые могут помочь в лечении синдрома беспокойных ног:

Избегайте потребления большого количества алкоголя и кофеина
Бросьте курить
Принимайте добавки магния, чтобы помочь предотвратить дефицит магния (очень распространенная проблема среди людей, которые питаются однообразной пищей или находятся в состоянии хронического стресса)

2. Потребляйте достаточное количество железа

Если причиной вашего синдрома беспокойных ног является дефицит железо, то правильно подобранное питание может существенно улучшить самочувствие. Потребляйте большое количество продуктов с высоким содержанием железа (печень, говядину, сардины, шпинат и зелень, бобы и чечевицу) в комбинации с теми продуктами, которые содержат витамины группы В, включая фолат.

Рассмотрите вопрос о приеме поливитаминов, богатых железом и витаминами группы В. Однако, не переусердствуйте, важно не принимать очень высокие дозы витаминов и минералов без анализов, поскольку организму необходим здоровый баланс питательных веществ.

3. Теплые ванны с горькой английской солью

Горькая соль действует как естественное противовоспалительное и расслабляющее мышцы средство. Она уже давно используется в лечении мышечных спазмов, болей и при дефиците магния из-за своей химической формулы, содержащей сульфат магния (MgSO4).

Наиболее распространенный способ применения: в течение 20 минут принимать теплую ванну, с добавлением одного стакана английской соли.

Другой способ: горячая ванна для ног, для которой можно использовать большую кастрюлю. В воде должны находиться голени и ступни. Мало того, что соль помогает успокоить ноги, но сама по себе высокая температура воды также расслабляет мышцы и оказывает положительное влияние на СБН симптомы.

4. Эфирные масла и лечебный массаж

Вы можете либо посетить массажиста для профессионального массажа или применить простые массажные приемы для ног самостоятельно, чтобы успокоить неприятные ощущения в ногах в домашних условиях. Использование эфирных масел для массажа может быть весьма эффективным средством помощи. Для лечения синдрома беспокойных ног хорошо подходят эфирные масла кипариса, розмарина, лаванды или кедровое масло. Они обладают природными спазмолитическим свойствами и избавляют от неприятных ощущений, связанных со спазмами, судорогами и мышечным напряжением.

Если вы решили делать массаж ног дома, вам будет полезно это видео, показывающее правильную технику массажа нижних конечностей.

5. Физические упражнения и растяжка

Некоторые упражнения могут помочь облегчить симптомы синдрома беспокойных ног. Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что сочетание умеренных аэробных упражнений и силовых тренировок нижней части тела три раза в неделю помогли значительно уменьшить интенсивность симптомов СБН. Многие пациенты оценили результаты этого эксперимента, как «снижение неприятных ощущений наполовину и больше».

Свою эффективность также доказали упражнения на растяжку. Вот пример таких упражнений:

Важно заметить, что слишком энергичные и напряженные упражнения, а также отсутствие достаточного отдыха между тренировками могут ухудшить симптомы заболевания.

6. Подготовка ко сну и управление стрессом

Синдром беспокойных ног приводит к повышенному риску развития бессонницы, проблемам со сном, хроническому стрессу и усталости. Очень важно приучить себя к соблюдению определенного ритуала отхождения ко сну, чтобы помочь организму расслабиться и подготовится к ночному отдыху. Воспользуйтесь этими полезными советами и рекомендациями:

Избегайте использования электронных гаджетов в течение нескольких часов перед сном;
Давайте себе физические нагрузки в дневное время. Как правило, они приводят к крепкому сну и полноценному ночному отдыху (в том числе тренировки с отягощениями или ходьба);
Занимайтесь йогой и упражнениями на растяжку, которые также благотворно влияют на качество сна и уменьшают выраженность симптомов СБН;
Принимайте горячие ванны или душ;
Массируйте ноги;
Изучите методы релаксации и применяйте их на практике;
Научитесь медитировать и приводить себя в умиротворенное состояние;
Если вы чувствуете хроническую нервозность и раздражение, обратитесь за консультацией к психотрапевту;
Ведите журнал своего состояния, чтобы понимать, какие действия были самыми эффективными;
Читайте перед сном что-нибудь успокаивающее (избегайте произведений с захватывающим и динамичным сюжетом).

Какими препаратами лечить синдром беспокойных ног

Лечение синдрома беспокойных ног от Елены Малышевой

«Заснуть удается только под утро, когда на работу впору собираться. Накрывает с вечера, в кино сходить не вариант, вскакиваю и выбегаю. Как лечить эту заразу, кто знает, помогите…»

«Обращаться к медикам бесполезно, делают круглые глаза, а некоторые смеются… О СБН они слыхом не слыхивали!»

Как диагностировать синдром беспокойных ног, лечение, как себе помочь — в статье.

Многие медики действительно имеют мало сведений о болезни, хотя она довольно распространена у 10% населения всех возрастов. Они склонны соотносить жалобы пациентов с неврозами, стрессом, остеохондрозом и т.д.

Несмотря на то, что первое упоминание о синдроме сделано еще в XVII веке шведом Томасом Виллисом, феномен остается малоизученным и правильно устанавливается диагноз лишь в 8 случаях из ста.

СБН проявляется весьма специфично

В спокойном состоянии у человека, преимущественно вечером, перед сном, появляются крайне неприятные и трудно описуемые чуства в конечностях, в основном в ногах, принуждающие ими шевелить.

Люди сравнивают их с разрядами электротока, ползанием червячков или мурашек под кожей, зудением, сдавливанием, кипятком, характеризуют другими самыми невообразимыми эпитетами.

Эти ощущения пропадают, стоит пошевелить ногами, но возвращаются вновь каждые 10-15 секунд.

Самодиагностика синдрома беспокойных ног (СБН)

Синдром непросто описать, поэтому пациентам бывает трудно донести до врачей, что именно их беспокоит.

А если доктор не знает об этом заболевании вообще ничего, то можно представить себе печальную картину, когда пациента, жалующегося на ползающих в ногах мурашек, неграмотный специалист направляет к психиатру, подозревая галлюцинации и шизофрению.

СБН — тот случай, когда сведения, полученные из Интернета, помогут в самодиагностике.

Информация по теме:
Симптомы и причины СБН, трагизм и опасность болезни.

Заподозрить у себя болезнь Виллиса

позволяют следующие признаки:

1. Желание подвигать ногами/руками из-за дискомфорта, болей в них. Появляется в покое.

2. Приступы возникают предпочтительно во второй половине дня и вечером до сна. Ночью, от 0 до четырех часов, они самые сильные. Фактически исчезают к 5-6 часам утра, не беспокоят обычно до полудня.

3. Облегчение движением. Тягостные ощущения исчезают после разминки, ходьбы, подергиваний, растирания и др.

Последствия синдрома беспокойных ног

Тяжелейшая бессонница

СБН обостряется во время отхода ко сну, когда пора лечь спать и отдохнуть, но человек не может войти в нормальный сон.

Стоит ему лечь и настроиться на засыпание, как появляется неприятное ощущение, и он шевелит ногой/рукой, чтобы от него избавиться. Только начал засыпать, как ощущение вновь возникло и нужно снова подвигаться.

Такая ситуация может длиться 2-3-4 часа к ряду, пока конечности не успокоятся к утру.

У 80% больных СБН усугубляется синдромом периодических движений конечностей (ПДК) во сне

Даже если удается кое-как заснуть, конечности продолжают во сне ритмически дергаться, что будит мозг, происходят его микро активации, переводящие организм из сна глубокого в поверхностный.

Спящий не ощущает этого, но утром такой несбалансированный сон дает о себе знать усталостью, разбитостью, а днем — снижением работоспособности и сонливостью.

О наличии ПДК часто не подозревают ни больные ни их родственники.

Депрессивные состояния

Бессонница, отсутствие нормального ночного отдыха, необходимость постоянно двигаться (некоторые люди проходят за ночь десятки километров) нередко приводят к мыслям о суициде, свидетельствует д.м.н. Бузунов Р.В.

Люди описывают свою болезнь как «изнуряющую», «ужасную», «невыносимую», «душащую», «мешающую жить».

Ухудшение качества жизни

Неизменная усталость и сонливость, вследствие недосыпа, осложняет выполнение повседневных и профессиональных обязанностей. Люди избегают общественных мест, где необходима длительная статика (театры, кино, собрания), долгих перелетов и поездок, новых знакомств.

Неизбежно страдает здоровье

Как видим, последствия очень серьезные, поэтому важно своевременно и правильно диагностировать СБН.

Диагностика

Главная цель диагностики — отличить СБН от других заболеваний:

акктазии, гипнических подергиваний, синдрома «болезненных ног-движущихся пальцев», полиневропатии, фибромиалгии и др.

Для этого назначается полисомнографическое и электронейромиографическое исследования.

После диагностирования СБН, медики обследуют больного на присутствие болезней и состояний, его провоцирующих:

нехватка железа (ферритина), магния, витамина B9 (фолиевой кислоты) и других витаминов;
болезни сосудов, легких, спинного мозга, уремия, сахарный диабет, ревматизм, анемия и др.;
генетическая предрасположенность.

Если вы подозреваете у себя СБН, начните посещение поликлиники с терапевта. Он по результатам опроса и анализов направит вас к неврологу, эндокринологу, сомнологу и другим узким специалистам.

Методы лечения

Начинать лечение следует с изменения образа жизни:

Отказаться от алкоголя, кофеина, никотина.
Нормализовать график сна-активности: ложиться спать и просыпаться всегда в постоянное время, в том числе и в выходные дни; создать сонный ритуал, который будет настраивать организм на отдых, и облегчать засыпание.
Укреплять нервную систему, избегать стрессов.
Умеренная физическая активность. Малая подвижность и высокая нагрузка одинаково вредны при СБН.

Традиционные методы включают:

Коррекцию заболеваний и исключение медикаментов, вызывающих беспокойство ног (антидепрессантов, противорвотных, психотропных, гипотензивных, нейролептических и др.).
Восполнение дефицита необходимых веществ.
Лекарственную терапию.

Альтернативные методы

В ряде случаев эффективность показывают:

иглоукалывания, вибромассаж, магнито-, крио — и рефлексотерапия, лимфопресс, чрескожная электростимуляция (ЧЭС), дарсонвализация конечностей, аппликации лечебных грязей, мануальный массаж, мази и кремы для снятия боли и расслабления мышц (меновазин, релакс, найз, никофлекс), психотерапия, гомеопатия, народные средства.

Лекарственная терапия

Медикаменты назначают, если синдром значительно осложняет жизнь пациенту, а немедикаментозные манипуляции не дают должного результата.

При легких эпизодических симптомах применяют седативные растительные либо препараты плацебо. Они дают хороший, хотя и кратковременный эффект.

При тяжелой форме СБН со стойким расстройством сна назначают лекарства 4-ех групп:

бензодиазепины,
дофаминергики,
антиконвульсанты,
опиоиды.

Бензодиазепины (клоназепам, алпразолам, лоразепам) — психоактивные препараты, улучшают засыпание и глубину сна, уменьшают тревожность, но на двигательную активность конечностей воздействуют слабо.

Длительный прием бензодиазепинов снижает их эффективность, вызывает привыкание, прогрессирует дневная сонливость, снижается либидо, усиливается апноэ, наблюдается спутанность сознания ночью, в пожилом возрасте нарушается равновесие и снижается умственная способность.

Поэтому бензодиазепины назначают кратковременно в периоды ухудшений. Также, когда необходимо постоянное лечение, а дофаминергики оказываются недейственными.

Дофаминергики (агонисты дофамина и леводопы) — основное лекарство при СБН в настоящее время. Они воздействуют на всю клинику синдрома, приводят сон в норму.

Дофаминергические средства настолько результативны, что медики рассматривают позитивную ответную реакцию как доказательство правильности диагноза. Отрицательная реакция, т.е. если нет облегчения болезни, служит серьезным поводом к пересмотру диагноза.

Леводопа показывает свою эффективность у 85% пациентов, ее дозировка долгие годы может оставаться стабильной и даже снижаться.

Побочки как правило легкие, не требующие отмены лекарства (раздражительность, тошнота, боли головы и спазмы мышц, сухость в ротовой полости, головокружения).

Антиконвульсанты (габапентины) назначают, если дофаминергические препараты переносятся сложно или недостаточно результативны, а также, когда СБН сопровождается нейропатическими болями.

Самые частые побочные проявления: отеки конечностей, головокружения, сонливость.

Опоиды (трамадол, кодеин, дигидрокодеин и др.) прописывают лишь в крайне тяжелой ситуации, когда не возымели положительной динамики другие средства. Они чреваты развитием сильного привыкания, тяжелыми запорами, нарушением дыхания, тошнотой и рвотой.

При недостаточном эффекте от применения одной группы лекарств, врачи прибегают к комбинированному лечению, сочетая леводопы с габапентинами, дофаминергики с бензодиазепинами и т.п.

Лечение СБН может продолжаться много лет, поэтому важно соблюдать единый план.

Важно! При беременности лекарства от СБН применять нельзя. Врачи ограничиваются альтернативными мерами, назначением фолиевой кислоты, препаратов железа, магния, витаминов B. В исключительных ситуациях прописываются минимальные дозы клоназепама и леводопы.

Как себе помочь

Согреваем ноги.

Еще шведский врач Ekbom в 1945 году заметил, что люди с холодными ногами чаще страдают их беспокойством. Поэтому перед сном показаны контрастные ванночки. Они разгоняют кровь, расширяют сосуды и разогревают ноги.

Заканчивать надо горячей ванночкой. Быстро растереть стопы и лечь в постель. Можно надеть теплые носки.

Комплекс упражнений при судорогах ног помогает и при СБН.

Он не занимает много времени и усилий, легок в освоении. Выполнять нужно систематически.

Резюме

СБН — частое заболевание, заметно ухудшающее качество жизни, вызывающее тягостную бессонницу, депрессию.

Медицина в настоящее время может предложить эффективные методы лечения синдрома беспокойных ног. Их можно назвать эликсиром жизни, возвращающим нормальный полноценный сон буквально одной таблеткой.

«Лечение нужно проводить регулярно, но польза от повышения качества жизни пациентов значительно перевешивает те риски, которые связанны с использованием, причем в мизерных дозах, препаратов», — заявляет профессор Бузунов и приглашает в санаторий «Барвиха», где СБН успешно диагностируется и излечивается.

Спокойного сна вам и вашим ногам и рукам!

Источники: YouTube — официальный канал, личный сайт доктора Р.В.Бузунова

Готовится: