Стоит слеза в глазу у новорожденного


Дакриоцистит – заболевание, которое представляет собой воспаление слезных каналов с эпицентром в слезном мешке.

Определение необходимых мер для лечения дакриоцистита базируется на определении причины болезни.

Офтальмологи выделяют несколько причин появления непроходимости слезных каналов.

  • Врожденная закупорка. Примерно пятая часть младенцев рождается с врожденными проблемами проходимости слезного канала. Причиной могут служить как проблемы в развитии черепа, так и незрелость самих каналов.
  • Инфекции и воспаления. Болезни, которые возникают из-за воспаления глаз, могут привести к закупорке протоков слезных каналов.
  • Воспалительные процессы в носу. При инфекционных заболеваниях в носу воспаление может распространиться на глаза и привести к проблемам оттока слез.
  • Повреждения лица в результате травм. Ушибы и более серьезные травмы костной структуры лица могут механически повредить каналы и привести к их закупориванию.
  • Кисты и камни. Иногда кисты и камни формируются внутри сложной дренажной системы, вызывая нарушение оттока слез.
  • Наружные лекарственные препараты. Редко встречаются случаи, когда использование глазных капель может вызвать непроходимость слезных каналов.
  • Внутренние лекарственные препараты. Препарат Доцетаксел (Taxoret), который применяют для лечения некоторых видов рака, в качестве побочного эффекта может спровоцировать появление дакриоцистита.
  • Опухоли слезного мешка, костей и носа. Даже при небольшом увеличении опухолей повышается риск перекрытия слезных каналов. Сюда же относятся конкременты и другие наросты.

Среди причин перекрытия слезных каналов есть еще одна – возрастная, но для детей она не актуальна.

Оглавление [Показать]

Факторы, предрасполагающие к возникновению дакриоцистита у детей

Влияние определенных факторов может усиливать риск возникновения и развития закупорки слезного канала и дальнейшего воспаления в слезном мешке.


стоит слеза в глазу у новорожденного

  • У новорожденных слезные пути могут быть очень узкими и физиологически недоразвитыми из-за не разорвавшейся вовремя тонкой соединительной перегородки в конце каналов, что является дополнительным риском для развития воспаления.
  • Важным фактором для появления дакриоцистита может стать любое инфекционное заболевание горла или носа. По носослезному каналу болезнетворные бактерии и вирусы могут попасть в слезный мешок, что приведет к появлению заболевания.
  • Общее снижение иммунитета способствует быстрому распространению инфекции по организму в виде вирусного агента, бактериальной флоры, паразитов.
  • Искривление носовой перегородки, даже у здорового ребенка, может привести к появлению застойных явлений в слезных каналах. По этой причине травмы лица (в особенности носовой перегородки и глаз) будут способствовать развитию дакриоцистита.
  • Аллергический насморк, хронический или затяжной насморк, аденоидит значительно повышают риск появления дакриоцистита у детей.
  • Неблагоприятные факторы окружающей среды: пыль, колебания температуры воздуха, а также перенесенные ребенком инфекции (грипп, корь), неблагоприятное эпидокружение.

стоит слеза в глазу у новорожденногоСвоевременно обнаруженное заболевание хорошо поддается лечению.

В редких случаях возможен рецидив, он более распространен в приобретенной форме заболевания.

Если в первые месяцы жизни грудничка не распознать и не вылечить дакриоцистит, то в будущем может возникнуть ряд серьезных осложнений и хронические заболевания глаз: конъюнктивиты, абсцессы, наружные свищи слезного мешка (флегмоны), повреждения роговицы.

Некоторые из осложнений требуют оперативного вмешательства.

Главная опасность в случае запущенного дакриоцистита – полная потеря зрения.

Офтальмологи делят дакриоциститы на первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные). У младенцев первых недель жизни слезные каналы заканчиваются «слепым мешком», который представляет собой тонкую соединительную ткань.

«Слепой мешок» должен порваться при первых криках или вдохах малыша. В противном случае проток остается закрытым и возникает дакриоцистит.

Вовремя распознать симптоматику заболевания возможно при внимательном наблюдении за малышом.

  • Слеза стоит в глазу у ребенка в спокойном состоянии.
  • Слезотечение с первых дней жизни.
  • Слизистые и слизисто-гнойные выделения из глазика.
  • Покраснение конъюнктивы у внутреннего уголка глаза.
  • Специфическими симптомами являются слизисто-гнойные выделения из глаза ребенка при давлении на область слезного мешка, положительный эффект от применения антибактериальных и антисептических средств нестойкий (появляется вновь при их отмене), офтальмологи проводят пробу Веста (отрицательная при наличии заболевания).
  • Канальцевая проба. Ребенку в глазик капают одну-две капли раствора Колларгола. Если глазное яблоко становится белым, значит слезный канал проходим. Непроходимость отмечают в случае, если окрашивание глазного яблока держится более пяти минут. Обнаружение Колларгола в носике через несколько минут после закапывания в глаз подтверждает положительный результат пробы.
  • Малышам с подозрением на заболевания слезоотводящих путей рекомендуют комплексное обследование.
  • У мамы выясняют, как протекала беременность и роды, есть ли наследственная предрасположенность к дакриоциститу.
  • Берут мазок-посев на бактериальную флору и чувствительность к антибактериальным средствам. Исследование позволяет подобрать эффективные препараты, действующие на тот или иной вид возбудителя.
  • Риноскопия – осмотр полости носа специальным аппаратом с целью исключения заболеваний носа или патологий в его строении. Исключают заболевания гайморовых пазух, полипов, аденоидов, узость носовых ходов, искривление носовой перегородки.

Массаж слезных мешочков

У новорожденных лечение дакриоцистита начинают с массажа слезных мешков и антибактериальной терапии (применение капель с антибактериальным и антисептическим действием).

В некоторых случаях правильный массаж и местная лекарственная терапия позволяют добиться положительного эффекта – механического устранения закупорки слезного канальца и полного избавления от инфекции.


Методика выполнения массажа слезного канала

Массаж могут проводить сами родители, получив консультацию у окулиста. Рекомендации врачей сводятся к следующему: перед каждым кормлением в глаз закапывают 0.25-процентный раствор Левомицетина, потом энергичными движениями массируют веки сверху вниз, двигаясь в направлении носика.

Нельзя применять раствор Альбуцида из-за образования кристаллов.

Зондирование слезного канала у младенцев

стоит слеза в глазу у новорожденногоПромывание и зондирование применяют в случаях, когда консервативное лечение с помощью массажа и антибактериальных капель не эффективно.

Офтальмологи в такой ситуации назначают несколько манипуляций: дилатацию, зондирование и промывание слезного канала. Дилатация – это осторожное расширение канала.

Промывание слезных путей назначают, если за две-три недели консервативного лечения не наступил должный эффект. Эта терапевтическая манипуляция проводится каждый день или через день, в течение двух недель. Дополнительно используют антибактериальные средства и проводят гормональную терапию. Обезболивающие препараты применяют при необходимости. Промывание слезных протоков рекомендуют грудничкам с одного месяца.

Оперативные вмешательства проводятся в стационаре. Ретроградное зондирование показано детям с 2 месяцев, зондирование через слезную точку проводят с 4 месяцев. В случае неэффективности процедур малышам старше двух лет назначают эндоназальную дакриоцисториностомию, применяя специальную детскую методику с использованием ультразвуковых инструментов.

Для безопасности ребенка вмешательство осуществляют под действием общего наркоза.

По окончании процедуры накладывают перевязку, назначают постельный режим и антибактериальную терапию. Стационарное наблюдение длится неделю после операции. В этот период за ребенком ведется наблюдение, проводят профилактические процедуры, делают перевязки. После выписки в случае благополучного послеоперационного периода малыша переводят на амбулаторное наблюдение.

Высокая эффективность в лечении дакриоцистита достигнута за счет хорошо изученной и отработанной методики оперативных вмешательств. Зондирование применяют в случаях врожденного и приобретенного заболевания.

Важный завершающий этап в лечении дакриоцистита у малышей – это применение антибактериальных и антисептических средств по назначению врача. Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача и тщательный уход – это залог успешного выздоровления. Проведение всех необходимых процедур крохе – нелегкая задача, но для полного выздоровления родителям малышей с закупоренными слезными каналами и дакриоциститом необходимо запастись терпением.

стоит слеза в глазу у новорожденного

Семья, которая ждет пополнение, очень радуется рождению малыша. Чаще всего в эйфории мамы не понимают, что ребенок , это не только наследие, счастье, но еще и огромная ответственность за жизнь маленького человека.

Молодые родители сталкиваются с такими проблемами, как плач по ночам, сыпь, колики. И это еще не весь список. Нередко семью беспокоит то, что у малыша появляются проблемы с глазками и они начинают слезиться.

Обильное выделение слез у детей 1–2 года и старше может быть признаком многих заболеваний. Рассмотрим некоторые из них.

Аллергия

Если у грудничка, который только родился, слезотечение, покрасневшие глаза и он чихает, то это проявления аллергии. Это отрицательные реакции на пищу или на внешние раздражители, такие как шерсть животных и т. д. В первые дни жизни детский организм может негативно реагировать на раздражители, так как иммунитет еще очень слабый.


При аллергии, из-за отека слизистой, значительно уменьшается отток слез. Происходит застой жидкости, накапливаются бактерии, краснеет белковая оболочка глаза, и все это сопровождается сильным зудом.

Чтобы избавиться от аллергии и облегчить ребенку состояние, нужно устранить источники заболевания или поменять смесь. Кормящей маме лучше не употреблять аллергенов, таких как клубнику, абрикосы и пр. Специалист назначает специальные антигистаминные средства.

Причиной слезоточивости у грудничка может быть то, что в канал попала ресничка, грязь, пылинка, соринка. Чтобы извлечь любое инородное тело из глазика, нужно:

  1. предварительно помыть руки, а лучше дезинфицировать их антисептиком,
  2. очень аккуратно взяться за реснички и потянуть за верхнее веко вперед так, чтобы слезки сами смыли грязь,
  3. также поможет и специальный раствор для промывания,
  4. внимательно осмотреть веко, соринки чаще всего попадают именно туда.

Если её своими силами удалить не получилось, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Слезки могут предупреждать о развитии такой болезни, как конъюнктивит. При любой форме у деток воспаляется слизистая, она становится красной и доставляет дискомфорт. Также появляется светобоязнь и выделяются слезы. Иногда на глазике может образоваться пленка или корочка из гноя. В этой ситуации главное не медлить — как только вы заметите хоть один симптом, сразу звоните врачу.

Вернуться к оглавлению

Маленькие дети часто болеют, так как для того, чтобы иммунная система могла противостоять инфекции, нужно большую их часть перенести.

При простуде у грудничков часто бывает дакриоцистит, при котором гноятся и слезятся глазки. Это происходит потому что инфекция попадет на слизистые оболочки рта или глазика, а не только в дыхательные пути. Тогда возникает защитная реакция организма, при которой он как бы пытается вытеснить вирус через нагноения.

Это воспаление слезных путей возникает у очень небольшого процента детей при рождении, а также из-за вирусных заболеваний. Доктор очищает глазной канал при дакриоцистите. По отзывам родителей, сразу же после процедуры у малышей наблюдается улучшение.

Иногда наблюдается такая патология как закисание органов зрения. Факторами такого явления обычно являются:

  • Дакриоцистит – офтальмологический недуг, причиной которого становится закупорка слезного канала и формирование в месте закупорки инфекционного очага. Симптомы: покраснение оболочки, припухлость век, выделение слез с примесью гноя. При запоздалом лечении заболевание поражает нервные окончания и приводит к патологиям зрения.
  • Врожденные аномалии строения слезного канала. Патология бывает нескольких видов, но определить самостоятельно какая именно невозможно. Детский офтальмолог чаще всего диагностирует: аплазию (канал вообще отсутствует), дивертикул (выпяченное положение слезного канала), фистулу (наружный гнойный свищ).
  • Конъюктивит. Болезнь может приводить не только к повышенной слезоточивости. Если на раннем этапе глазкам не было уделено должного внимания активно развивающиеся бактерии приводят к загноению в области слезного канала. Появляются серовато-желтые выделения из глаз, особенно обильные после сна, на веках образуются гнойные корочки, глазки слипаются и с трудом открываются. Иногда развивается светобоязнь.
  • чувство инородного тела в глазу;
  • покраснение склер;
  • отечность;
  • болезненные ощущения;
  • боязнь яркого света;
  • усиленное слезотечение.

Если у грудничка слезится один глаз, то такое явление может спровоцировать любой вид конъюнктивита. Часто у малышей в 6 месяцев и младше диагностируются такие типы заболевания:

  • аутоиммунный;
  • аллергический;
  • вирусный;
  • бактериальный, спровоцированный гонококками, стафилококками и энтеробактериями.

Бывает так, что у малышей до года без плача один или оба глаза начинают слезиться. Такая ситуация возникает при:

  • простудных заболеваниях;
  • аллергии;
  • воздействии внешних факторов (ветра, солнца, мороза и др.);
  • дакриоцистите;
  • конъюнктивите;
  • экземе;
  • патологии слёзных каналов;
  • патологии слёзных точек.

Справка. Через носослёзные протоки слеза доставляется к глазному яблоку. Слёзный мешок — это структура, которая охвачена мышечной петлей и служит для накопления слёз.

Слезоточивость возникает при попадании в глаза патогенных микроорганизмов и вирусов. После их проникновения развивается конъюнктивит.

Симптомы:

  • отёк века;
  • отёк слизистой оболочки глаза;
  • покраснение конъюнктивы и век;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • отделения слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.

Фото 1. Конъюнктивит у новорожденного ребёнка. Из глаз выделяется большое количество гноя, что не даёт нормально функционировать зрительному органу.

Промывание глаз раствором фурацилина на протяжении 10 дней 2—3 раза в сутки. Для приготовления раствора взять 100 мл тёплой кипяченой воды, растолочь таблетку, высыпать порошок в воду, растворить. Отставить на 1 час. Раствором можно пользоваться в течение 14 дней. Перед применением жидкость подогреть до 36—37 °C.

Важно! Протирают глаза от наружного угла к внутреннему (по направлению к носу). Это позволяет избежать переноса инфекции на здоровые участки органа зрения.

Грудным детям до 12 месяцев закапывают 10% раствор альбуцида. Обрабатывают оба глаза мазью Тобрекс или эритромицином.

Внимание! Воспаление быстро переходит с больного на здоровый зрительный орган. Следует обрабатывать оба органа зрения для подстраховки.

Слезоточивость может быть результатом аллергической реакции на еду, пыль, пух, шерсть, синтетическую одежду.

Симптомы:

  • слезоточивость;
  • заложенность носа;
  • зуд в органах зрения.

Лечение:

  • Необходимо исключить контакт с аллергеном. Иногда этого достаточно.
  • Если аллергия не проходит, врач назначает антигистаминные препараты.
  • Для облегчения симптомов можно протирать глаза тампонами, смоченными в ромашковом отваре.

В этом случае слезотечение вызывает воспаление слёзного мешочка. Заболеванию подвержены малыши в возрасте до 1 месяца.

стоит слеза в глазу у новорожденного

Причины:

  • Врождённые аномалии развития носослёзного канала: сужение, удлинение, извилистость, закрытие канала эмбриональной плёнкой.
  • Повреждение канала при медицинских манипуляциях.

Симптомы:

  • Слезоточивость.
  • Припухлость в районе слёзного мешка.
  • При нажатии на область припухлости выделяется слизисто-гнойный или гнойный секрет.
  • Покраснение конъюнктивы, полулунной складки, кожи над слёзным мешочком.

Фото 2. Дакриоцистит у грудного ребёнка. Наблюдается припухлость и покраснение в области слезного канала, есть гнойные выделения.

Лечение:

  • Массаж.
  • Обработка глаза стерильными ватными тампонами, смоченными в ромашковом отваре или крепком чае.
  • В тяжёлых случаях проводят зондирование слёзного канала.

Это дерматологическое заболевание сопровождается воспалением кожи, зудом. У детей чаще всего бывает себорейная или аллергическая экзема.

Симптомы:

  • сухость кожных покровов;
  • шелушение век;
  • «закисание» глаз;
  • нервозность.

Лечение:

  • исключить аллергены;
  • использовать кремы Ла-кри и Элидел;
  • если экзема микробная, назначают курс антибиотиков.

ОРВИ или ОРЗ у ребёнка нередко сопровождается слезотечением.

Симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • головная боль;
  • чихание;
  • насморк;
  • апатия;
  • слезотечение.

В первую очередь нужно лечить простуду. Во время болезни принимают жаропонижающие, противовирусные, иммуномодулирующие препараты. В борьбе со слезоточивостью промывают глаза раствором крепкого чая, отваром ромашки.

Характеризуется дислокацией (смещением), стенозом (сужением) или заращением слёзных точек. Виды патологий слёзных точек:

  • Выворот точки. Точка при этом не углублена в слёзное озеро, не контактирует со слезой. Во время хирургического лечения слёзную точку возвращают на место. При небольшом вывороте нижней слёзной точки положительный результат могут дать операции, применяемые при её стенозе.
  • Сужение точки. В некоторых случаях слезотечение является следствием сужения точки (её диаметр меньше 0,1 мм). Во время оперативного вмешательства рассекают сфинктер точки или саму точку и удаляют фрагмент внутренней стенки канальца.
  • Заращение или отсутствие слёзных точек. Первоначально проводят зондирование точек коническим зондом. Если неоднократное зондирование не помогло, их рассекают.

Лечат аномалии развития слёзных путей только с помощью пластических операций. Но к сожалению, не всегда они дают положительный результат.

Фистула слёзного мешка — это свищ (отверстие), через которое постоянно выделяются слёзы и гной. Новообразование срезают или выжигают под местным наркозом.

Дивертикул — патология, являющаяся причиной «закисания» глаз. Выпячивание стенки мешочка чаще наблюдается в нижней его части, у места перехода в носослезный проток. Небольшие выпячивания слёзного мешка не сильно препятствуют слёзооттоку. Но в них легко может задерживаться слизистая секрета.

В будущем это приводит к развитию дакриоцистита. Дивертикулы слёзного мешочка выявляются при рентгенографии или дакриосцинтиграфии. Операцию проводят в первый год жизни и не позднее трёх лет.

Справка. До оперативного вмешательства решают проблему механическим путём: надавливают на слёзный мешок для эвакуации из дивертикула содержимого мешочка.

Предлагаем ознакомиться Глава 15 Глаукома — Клинические лекции по офтальмологии

Аплазия — отсутствие слёзной железы. Для устранения патологии проводят пересадку конъюнктивальной полости, взятой непосредственно от слюнной железы. Секрет слюнной железы максимально приближен по физико-химическому составу к секрету слёзной железы.

На самом деле, причин слезоточивости глаз у новорожденных и грудничков безгранично много. Если вы заметили у своего ребеночка подобное проявление, обязательно обратите внимание на наличие сопутствующих симптомов, что значительно облегчит постановку диагноза:

  • Если у крохи слезятся глазки, а вместе с этим поднимается температура, появляется насморк, затруднение и дыхания и кашель, то, скорее всего, это респираторно-вирусная инфекция.
  • Если глаз не только слезится, но и гноится, а также, если глазки закисают после сна, это может свидетельствовать о конъюнктивите. Он может сопровождаться и покраснением.
  • Подобные симптомы, кстати, наблюдаются и при дакриоцистите. Но при данном заболевании присоединяется еще и наличие припухлости в области внутреннего глазного уголка – это воспаленный слезный мешочек.
  • Если глаз очень красный, слезится, а малыш ведет себя капризно и постоянно кричит, это может свидетельствовать о наличии инородного тела: ресничка, ворсинка, или же попадание мыла в глазик приводит к подобной симптоматике.
  • Еще одной причиной слезоточивости и покраснения глазок является аллергия. Причем аллергеном выступать может что угодно, от продукта, который употребила кормящая мама, до предметов быта.

стоит слеза в глазу у новорожденного

Спровоцировать слезотечение у грудничка могут еще многие другие факторы, но в любом случае родите должны вовремя заметить нарушения и оказать своевременную помощь.

Для того чтобы определить заболевание, вызывающее слезотечение, нужно различать появившиеся симптомы. Если малыш попал, например, из тепла в холод, то это может вызывать защитную реакцию в виде слезок. Этот факт не является болезнью и не требует никакого лечения.

Бывают врожденные отклонения развития нервной системы малыша, и это может дать слезоточивость. Если сильно слезятся глазки у новорожденного, то причины бывают самые разные:

  • Травмы слезоотводящих путей
  • Родовые патологии слизистых
  • Аномалии строения носа или простой насморк
  • Отклонения в развитии слезных мешочков
  • Закрытия носослёзного протока эмбриональными пленками
Если слезятся глазки, нужно провести осмотр у офтальмолога. Специалист сразу же начинает диагностику глаз маленького пациента.

Проводится:

  • Исследование внешних и внутренних век, состояние слезных точек при помощи биомикроскопии.
  • Берется носовая и канальцевая проба.
  • Эндоскопические обследования полости носа.
  • Слезоотводящие пути зондируются и промываются.
  • Рентген слезоотводящих каналов.

Если есть осложнения, сделать компьютерную томографию головы. С её помощью возможно выявить злокачественные образования придаточных пазух, гипофиза, базалиому или полипы, которые могут провоцировать слезотечение.

Также бывают врожденные патологии слезных каналов. Если выявлены признаки аномалий, лучше исправить их с помощью хирургических методов. Доктор назначит лечение и даст определенные рекомендации.

Обязательно необходимо тщательное соблюдение гигиены матери и ребенка. Нужно несколько раз в день промывать глазки грудничка тепленьким ромашковым отваром, использовать противомикробные капли.

Хорошо помогает массаж, который должен показать родителям специалист. Он нужен при дакриоцистите, чтобы открыть и прочистить слезный канал.

Вернуться к оглавлению

После того как врач подтвердит диагноз, он назначит нужные препараты или процедуры. Это может быть:

  • массаж области носослёзного канальчика,
  • лечение левомицетином,
  • промывание глаз фурацилином, травяными отварами.

Чтобы облегчить состояние младенца, можно воспользоваться каплями, такими как «Альбуцид», «Сульфацил-натрия», «Офтальмоферон». Их нужно применять под нижнее веко, после очищения глаза от гноя.

Кому-то больше нравятся мази, такие как тетрациклиновая. Хорошо помогает и простой фурацилин. Для этого нужно развести одну таблетку в малом количестве воды и протирать этим раствором глаза.

Перед тем как начинать лечение, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Травяные составы отлично справляются с тем, чтобы снять симптомы слезоточивости у детей. Это разные отвары, которыми нужно промывать глаза, мази и примочки. Хорошо помогает ромашка или шалфей. Календула издавна применялась нашими предками для промывания глаз младенца.

Рецепты отваров

  • Зелень петрушки нужно завернуть в марлю и опустить в горячую воду на несколько минут. Остудив отвар, нужно промокнуть стерильную марлю и наложить на глаза малышу на 3-5 минут.
  • Заварив крепкий чай, его надо остудить и настоять 30 мин. Компресс накладывается на глаза, на пол часа.
  • Свежую зелень шиповника, жасмина и клевера нужно измельчить и залить кипятком на 20–30 мин. Жмых слегка отжимается, заворачивается в марлю и накладывается на область глаз.
  • Листья лопуха и календулы измельчить, завернуть в ткань и опустить в кипящее молоко. Настояв 10–15 мин, компресс отжать и прикладывать на глазки малышу.

Делая промывания отварами трав несколько раз в день, можно избежать вирусных инфекций и воспаления. Нужно помнить о том, что отвары должны быть стерильными и тщательно сцеженными от взвесей и микроскопических частичек.

Кормящие мамочки могут протирать глазки грудным молоком. Но этот метод подходит только для новорождённых, для трехмесячных карапузов лучше использовать другие способы.

Вернуться к оглавлению

Перед процедурой нужно подготовить ребенка. Аккуратно удалить все нагноения из глаз. Для этого необходимо хорошо смоченным диском в жидкости (так, чтобы с него капало) протереть глазки от внешнего уголка к внутреннему.

Во время массажных процедур ребенок должен лежать на спинке:

  1. аккуратно выдавить жидкость из слезного мешочка,
  2. закапать раствор фурацилина и стерильным тампоном удалить гной,
  3. осуществить массажные движения.

Для этого нужно делать пальцами толчковые или вибрирующие движения (сверху вниз), слегка надавливая на кожу. Начинать нужно от внутреннего уголка глаза. Массажная процедура должна состоять из 10 толчковых движений и одного вибрирующего в обратном направлении (снизу вверх). Скользящие движения должны выполняться достаточно быстро, по 2 сек. на каждое надавливание.

Массаж делается от 5 до 10 раз в сутки. Если офтальмолог после повторного осмотра определил, что канал открылся, то курс массажа можно постепенно прекратить.

Из-за некачественного промывания при лечебных процедурах, могут произойти травматические повреждения каналов, что часто приводит к их сужению, изменению и последующему заращиванию. Если в течение нескольких недель лечение не дает результатов, то нужно повторно обратиться к доктору, который может назначить зондирование.

Зондирование — это операция, которая выполняется под местной анестезией и практически всегда заканчивается успешно.

Во внутренних уголках глаз находятся отверстия слезных каналов, закрытые защитной мембраной до рождения крохи. В процессе родов она разрывается, открывая путь слезкам. Если отверстия у грудничка оказываются заблокированными, происходит застой слезинок, что приводит к дакриоциститу.

При попадании инфекций различной этиологии в глазах формируется слизь, и глаз у новорожденного слезится. Заболевание сопровождается гнойными выделениями и покраснением белка глаза. Симптомы схожи с конъюнктивитом, но отличительной особенностью является место поражения: при дакриоцистите слезится только один глазик.

В первые дни жизни глазки малютки как никогда уязвимы. Неправильный уход за ними может спровоцировать изменения в строении глаза или же привести к болезням. Поэтому для правильного умывания вам потребуются ватные диски, кипячёная вода комнатной температуры, бумажные или марлевые платочки.

  1. Ватный тампон смочите в воде и отожмите.
  2. Протрите глаза малыша в направлении от края глаза к носику.
  3. Взяв новый диск повторите процедуру на другом глазике.
  4. Остатки воды удалите салфеткой.

Проводить такую процедуру рекомендуется каждое утро, но если в этом есть потребность то несколько раз в день, после сна.

Чем же мама может помочь своему малышу в данном случае? Как вариант можно попробовать массировать слезные канальцы — они находятся чуть ниже выступа во внутреннем углу глаза. Массаж давит на застоявшуюся жидкость и в итоге от этого давления должно произойти открытие канальца и слезы смогут спокойно выходить наружу. Выполнять действия нужно регулярно и очень аккуратно, так как новорожденный ребенок еще очень хрупкий и слабенький.

В случае, если массаж канальцев не помог необходимо обратиться к врачу, который назначит капли или мазь с антибиотиком.

На протяжении первых 6 месяцев закупорка канальцев может появляться и проходить снова и снова. В крайнем случае, если открытие слезных канальцев не происходит от массирования и местного лечения необходимо обратиться к врачу-окулисту, который проведет зондирование. Процедура занимает не много времени, может проводиться под общей анастезией и представляет собой введение в слезные канальцы тонкого проволочного зонда, который откроет протоки для прохода слез.

В общем и целом закупорка канальцев не должна вызывать панику и опасение, но при появлении каких-либо тревожных симптомов лучше всего обратиться к специалисту, так как здоровье недавно родившегося малыша требует повышенного внимания и лучше перестраховаться и быть в полной уверенности, что состоянию малыша ничего не угрожает.

В первые сутки после рождения организм ребенка очень уязвим.

Иммунная система несовершенна, многие структуры глаз недоразвиты. Особое внимание следует уделить именно органам зрения.

Слезы — обычное явление для любого. Но не для новорожденного малыша. Если слезотечение происходит без причины, глазик закисает, сразу следует обратиться к врачу. Причин у данного симптома множество. В одних случаях выделения исчезают спустя некоторое время, в других требуется срочная медицинская помощь.

Слезотечение у новорожденных до года не является нормой. Просто так симптом не появляется. Редко признак встречается самостоятельно, чаще является признаком воспалительного процесса.

Также оно связано с возрастом. Малыши до 2 месяцев плачут без слез, это связано с несформированностью соответствующих желез. Если у месячного ребенка обильное слезотечение — это повод записаться на прием к педиатру и получить направление к окулисту.

Слезотечение могут сопровождать следующие признаки:

  • раздражение конъюнктивы;
  • гиперемия слизистой оболочки;
  • выделение секрета — слез или гноя;
  • ребенок становится беспокойным и капризным.

Дакриоцистит

Врожденная форма развивается при аномалии развития носового устья носослезного протока. Причина кроется в том, что пленка, закрывающая проток во время внутриутробного развития, не рвется с рождением.

В итоге — отсутствует нормальный отток слезной жидкости в полость носа. Возникает ее застой и формируется благоприятная среда для бактерий.

По статистике пленка сохраняется у 1–7% детей. Проявляется болезнь в скудном гнойном отделяемом в конъюнктивальном мешке в 1 месяц жизни. К 3 месяцу обнаруживается слезостояние и слезотечение. При дакриоцистите чаще слезится один глаз.

Причиной развития конъюнктивита являются внешние факторы, чаще это инфекционные агенты. Часто конъюнктивит развивается после рождения крохи. Связано с недостаточно сформировавшейся иммунной системой новорожденного, недостаточной профилактикой помещения или неправильным уходом за малышом.

Конъюнктивит проявляется отечностью век, кроха трет покрасневшие глазки, появляется жжение, о котором малыш сообщает плачем.

При данном заболевании поражается одновременно два глаза, а при дакриоцистите выделения наблюдаются только из того глаза, в котором пленка осталась на месте.

Это очаговое нарушение развития кожного покрова, при котором формируются рубцы. Как правило, поражение затрагивает кожу голову и лица, могут пострадать и другие участки туловища.

Причины врожденной аплазии:

  • генетическая передача заболевания;
  • другие патологии развития, возникающие на фоне генетических заболеваний — врожденный порок сердца, мышечный дефект межжелудочковой перегородки, признаки менингоэнцефалита и гипоксически-ишемического поражения головного мозга.

Заболевание слезно-отводящих путей развивается с рождения. Относится к широко распространенным глазным патологиям детского возраста и составляет 7–20% всех офтальмологических патологий.

Аномалия развития лечится только оперативным путем.

Если глазик слезится, причинным фактором может выступать пыль, ресничка или грязь. Самостоятельно удалять посторонние частицы, которые не смылись обильным слезотечением, не рекомендуется.

В процессе удаления есть риск занести инфекцию, которая распространится на другие структуры зрительного органа.

По слезному каналу жидкость передается в носовую полость, в нижнюю носовую раковину из носослезного канала. Повреждение возможно при падении, чрезмерном надавливании на глазик во время купания или промывания.

Патология характеризуется сухостью кожных покровов, шелушением век. Глаза закисают, ребенок становится нервным и капризным. Причины экземы у грудного ребенка:

  • красители и ароматизаторы в средствах по уходу за телом;
  • укус насекомого;
  • глисты;
  • чрезмерное употребление цитрусовых матерью при грудном вскармливании.

Первые симптомы экземы появляются на щеках, затем на глазках, коленях, шее, запястьях, локтях и верхней поверхности стоп.

Кроме слезотечения, появится зуд, выделения из носа, покраснение слизистой оболочки глаз и раздражение кожи.

Аллергическая реакция — это действие внешних факторов или употребление новых продуктов питания, в особенности — красного, желтого или оранжевого цвета.

Простудные болезни тоже являются причиной обильного выделения слез. Одновременно появляется чихание, выделения из носа, кашель, повышается температура. Ребенок становится раздражительным, вялым, сон нарушается.

Вылечив простуду, пройдет слезотечение.

Слезотечение — нормальная физиологическая реакция организма при выходе на холод из теплого помещения. Она срабатывает даже у взрослых. Глаза защищаются от резкого перепада температур, увлажняются.

Детский офтальмолог осмотрит глаза новорожденного, может назначить некоторые анализы для установления причины. Анализы берут, если глазик слезится и гноится. Они помогут установить типа агента, который привел к развитию инфекции.

Окулист проводит анализ анамнеза заболевания и семейного анамнеза. Диагноз определяется на основании клинической картины.

Если предварительный диагноз — экзема или аллергическая реакция, направляют к дерматологу. Доктор проводит дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие патология, выясняет причину и назначает проведение гистологического исследования поврежденных тканей.

Изначально лечение консервативное. Малышу проводят массаж слезного мешочка. Массирование заставляет жидкость проходить через канальцы и удалить закупорку. Прописываются антибактериальные средства в виде глазных капель.

Если медикаменты и массаж не помогли, в слезно-носовой канал вставляется зонд. Помогает удалить препятствие.

Если закупорка слезных каналов не разрешается к 12 месяцу, шансы на спонтанное разрешение низкие. Рекомендуется провести процедуру открытия слезных путей. Проводится баллонная дилатация. Риск вмешательства — разрыв слезного канальца, осложнение можно исправить.

Если баллонная дилатация не помогла, ребенку вставляют силиконовую трубку на длительное время.

При легком течении заболевания не назначают промывания и компрессы из ромашки. Врачи не рекомендуют использовать «бабушкины способы» для ребенка до 1 года. Легкая стадия болезни лечится искусственными слезами. Препарат закапывают до 5 раз в сутки, он вымывает болезнетворные микроорганизмы и увлажняет слизистую.

Если улучшение через 2 суток не наступает, прописывают антибиотики. Глазные капли или мазь смягчат страдания малыша.

При вирусном конъюнктивите прописывают противовирусные глазные капли. При любой форме болезни глазки промывать антисептическими растворами.

Нельзя закапывать грудное молоко, промывать чаем и некипяченой водой.

При поражении одного глазика, проводить профилактику для второго и следить, чтобы ребенок не трогал ручками второй глазик.

После и перед обработкой мыть руки антибактериальным мылом. Для малыша использовать отдельное полотенце, чтобы другие члены семьи не заразились.

У грудничков выше рисков заполучить инфекцию и подхватить вирус, поскольку организм после рождения неокрепший. Он продолжает адаптироваться к внешней среде и родители должны в этом помочь.

Чтобы избежать развития офтальмологических проблем, следует соблюдать правила гигиены и посещать педиатра каждый месяц в течение первого года жизни.

Чтобы глазки не слезились, соблюдать следующие рекомендации:

  • осторожно мыть глазки, не давить, грудничку протирать увлажненным водой полотенцем;
  • следить, чтобы кроха не тер активно глазки;
  • закрывать от сильного сквозняка и ветра;
  • поддерживать оптимальную влажность в помещение, чтобы не пересыхала слизистая;
  • чаще делать влажную уборку.

Следует помнить, что слезотечение в 2 месяца — не норма, в этот период у крохи не сформировались все структуры зрительного анализатора. Обильное выделение слез в этот период — патология.

Если у ребенка 2–5 месяцев или в возрасте до года и старше слезится глазик, не искать ответа у подружек и на форумах. Лекарство, которое подошло одному грудничку, может не подойти второму. Кроме того, мама не может поставить диагноз, основываясь лишь на данном симптоме.

Доктор Комаровский подробно рассказывает о слезотечение у новорожденных:

Оцените материал по пятибалльной шкале!

(

оценок, среднее:

из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Из-за схожей симптоматики бывает сложно понять, какое конкретно у грудничка появилось заболевание — конъюнктивит или дакриоцистит. Постановка диагноза крайне важна, с нее начинается правильное лечение.

От проблем со здоровьем глаз, к сожалению, не застрахован никто, даже только что появившиеся на свет малыши. Сразу после рождения груднички и их мамы могут столкнуться с такой проблемой, как дакриоцистит. Заболевание доставляет массу хлопот, но если вовремя приступить к лечению, недуг в скором времени проходит без последствий. Для этого необходимо отличать дакриоцистит от конъюнктивита.

Причиной дакриоцистита новорожденных становится плохая проходимость носослезного канала. Вследствие этого различные бактерии, попадающие на оболочку глаза, не смываются слезой и накапливаются в слезном мешке. Он находится между носом и внутренним уголком века. Этот процесс провоцирует воспаление.

Закупорка происходит из-за того, что после рождения ребенка не произошло разрыва мембранной пленки. Она защищает дыхательные пути малыша от околоплодных вод, когда он находится в утробе матери. После рождения пленка должна разорваться и открыть слезные каналы.

Если этого не произошло, возникает непроходимость слезного канала. Блокировка становится причиной нарушения важной функции.

Слезы обеспечивают увлажнение и питание глаз. Они образуют вместе с липидным слоем глазную пленку, которая снижает трение между веком и глазным яблоком. Кроме того, содержащиеся в слезах иммунные комплексы борются с бактериями, попадающими на слизистую оболочку.

Поэтому любое сужение или стеноз слезного канала нарушает процесс естественного слезообразования, естественной циркуляции.

Помимо неслучившегося разрыва мембраной пленки, у дакриоцистита могут быть и другие причины. Чаще всего проблема возникает из-за врожденного дефекта:

  • недоразвитость слезного канала;
  • аномальное расположение слезного мешка;
  • нестандартное строение носа или слезных каналов;
  • искривление костей лицевого черепа и др.

Такой дакриоцистит называется врожденным. Причиной вторичного дакриоцистита становится травма, которая привела к сужению или сдавливанию слезного канала, воспаление в полости носа, осложнение иного заболевания.

Дакриоцистит новорожденных легко спутать с конъюнктивитом. Оба заболевания имеют схожие симптомы, поэтому определить, что у малыша — конъюнктивит или дакриоцистит, — весьма непросто.

В обоих случаях отмечается краснота глаз, обильное слезотечение, воспаление, выделения из глаз. Однако если внимательно присмотреться к малышу, то можно заметить характерные признаки дакриоцистита:

  • слеза течет из одного или обоих глаз без причины;
  • густоватые выделения скапливаются в уголке глаза;
  • отек возникает от внутреннего уголка глаза;
  • болезненные ощущения отмечаются в районе слезного мешка.

При дакриоцистите слезы катятся по щекам грудничка даже тогда, когда он улыбается. Когда канал забит, слезам некуда деваться, поэтому они вытекают и сбегают по щекам. Со временем грязная жидкость, омывшая глазное яблоко, скапливается в мешочке. В этот период начинается воспаление. Его сопровождают краснота, припухлость, обильное слезотечение. На этом этапе сложно понять, что это, конъюнктивит или дакриоцистит.

Следующим проявлением болезни становится закисание глазок. Сначала это происходит после сна, а затем все время. На следующем этапе появляются гнойные выделения. Родители начинают бороться с конъюнктивитом, но признаков улучшения нет. Это повод задуматься об иной природе заболевания.

Конъюнктивит или дакриоцистит могут проявляться и общими симптомами. Определить причину заболевания и поставить диагноз способен лишь врач.

Диагностика дакриоцистита у новорожденных проводится в медицинском учреждении. Чтобы определить, что конкретно у ребенка, конъюнктивит или дакриоцистит, существует несколько методов. В больнице врач может сделать пробу с помощью красящего вещества. Малышу вводят в нос ватный тампон. Затем в глаз закапывают красящий препарат. Он имеет безвредный состав. Через пару минут проверяют тампон. Если он окрасился, то проходимость канальцев не нарушена, дакриоцистит не подтверждается. Если по прошествии 10 минут вата не приобрела цвет, то у малыша дакриоцистит.  При подозрении на конъюнктивит подобный тест не проводится.

В диагностике конъюнктивита важно определить тип патологии. Вид недуга зависит от причин, его вызвавших. У новорожденных, как и у взрослых, конъюнктивит бывает нескольких типов. Самыми распространенными из них являются бактериальный, вирусный и аллергический.

Понять, как отличить конъюнктивит от дакриоцистита у грудничков, помогут следующие признаки:

  • Во время дакриоцистита у грудничков воспаление, как правило, возникает с одной стороны. Конъюнктивит обычно охватывает оба глаза.
  • Характерным признаком дакриоцистита новорожденных служит увеличение слезного мешка, воспаление визуально становится заметным. При конъюнктивите отек незначительный.
  • Болевые ощущения при дакриоцистите возникают в области между уголком глаза и носа.

Во время конъюнктивита боль отмечается в уголках глаз.
Во многих случаях при конъюнктивите наблюдается зуд в глазах. Для дакриоцистита у новорожденных этот симптом не столь характерен. Когда воспаляется слезный мешок, он затрагивает кровеносные сосуды, из-за чего может повышаться температура тела. В случае с конъюнктивитом такого симптома, как правило, не наблюдается.

Определить, что это — конъюнктивит или дакриоцистит — может только специалист. Поэтому при первых симптомах воспаления глаз нужно записаться на прием к офтальмологу.

Методы лечения у двух этих заболеваний разные. Например, для устранения непроходимости слезных каналов при дакриоцистите часто прибегают к операции, чтобы проколоть их. В случае с конъюнктивитом этого не требуется. Общими способами терапии являются промывания, применение мазей, капель и массажей. Однако конкретные препараты и технику массажа назначает только врач.  

Отметим еще одну важную деталь. Такое заболевание, как конъюнктивит, является заразным. Дакриоцистит не передается другим малышам.

Лечение заболевания, вне зависимости от того, поставлен диагноз  конъюнктивит или дакриоцистит, требует квалифицированной медицинской помощи. Самолечение в обоих случаях противопоказано.   

Когда конъюнктивит или дакриоцистит не находится в запущенной стадии, то после назначения лечения и получения рецепта препаратов терапия может проводиться дома. Капли и мази специалист подбирает в соответствии с природой заболевания. Но важно учитывать дозировку.

При лечении грудничков она будет минимальна. Кроме того, многие мази имеют ограничения по возрасту. Далеко не все препараты можно применять с рождения.

Если же врач все-таки назначил мазь, чтобы лечить  конъюнктивит или дакриоцистит, ее необходимо правильно использовать. Храниться средство должно в прохладном месте, как правило, его оставляют в холодильнике. Но перед использованием мазь нужно согреть, для этого достаточно потереть тюбик в руках.  

В домашних условиях для промывания глаз, когда у малыша  конъюнктивит или дакриоцистит, можно использовать настои трав, некрепкий черный или зеленый чай, слабый раствор марганца. Однако все средства народной медицины следует применять, только посоветовавшись с врачом.

Подводя итог, сделаем вывод, что рассмотренные в статье заболевания имеют совершенно разную природу. Фактически это два разных недуга, к которым приводят разные причины. Соответственно, каждый из них требует применения определенных методов лечения. Средства, которые помогают в одном случае, в другом могут серьезно навредить.

Перечисленные в статье симптомы помогут по внешним признакам определить вид заболевания. Однако до консультации с врачом нельзя начинать лечение и применять какие-либо средства.

Еще раз отметим, что оба заболевания могут иметь серьезные последствия, если вовремя не обратиться к специалисту. Не стоит рассчитывать только на собственные знания.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий