Ступня в центре болит

Пациенты часто предъявляют жалобы на то, что у них болит свод стопы. Зачастую бывает непросто достоверно установить правильный диагноз.

Причина заключается в том, что существует большое количество состояний, для которых характерна боль в своде стопы.

Мозоли

Описание болезни
Мозоли являются самой распространенной причиной появления болей в ступнях, ведь каждый хотя бы раз сталкивался с этой проблемой. Возникновению мозолей способствует плохо подобранная обувь, наличие у человека плоскостопия, избыточная масса тела, повышенная предрасположенность кожи к ороговению.

Мозоли бывают нескольких видов:

• Сухие (представляют собой огрубевший «островок» кожи).
• Водяные (выглядят как пузырь, наполненный водой)
• Стержневые (характеризуется наличием в центре мозоли стержня)

Характер боли
Появляется резкая колющая боль стопы при ходьбе, в момент соприкосновения стопы с поверхностью. Это вызвано повторной травматизацией поврежденного участка кожи.

Необходимо отметить, что боль характерна только для водяных мозолей.

Другие симптомы Мозоль представлена в виде пузыря с прозрачной жидкостью внутри. Область вокруг мозоли гиперемирована. Когда пузырь вскрывается, из него вытекает жидкость без цвета и запаха.

Диагностика Мозоли лечатся в домашних условиях.

Диагностика не требует специфических методов, достаточно визуального осмотра.

ЛечениеНеобходимо промыть мозоль водой с целью удаления грязи. Если пузырь не вскрывается самостоятельно, можно проколоть его иглой. Нужно обязательно обработать иглу и области повреждения раствором антисептика. Прокол целесообразно осуществлять по краю мозоли, не повредив при этом кожу. Область мозоли нужно обработать антибактериальной мазью (эритромициновой, тетрациклиновой) с целью профилактики присоединения инфекции и заклеить лейкопластырем.

Плоскостопие

Описание болезни
Плоскостопие представляет собой разновидность статической деформации стоп. В группу риска развития данного недуга попадают лица, работа который сопряжена с долговременным нахождением в стоячем положении.

В качестве причины рассматривается избыточная масса тела и наследственность.

Плоскостопие бывает нескольких видов:

• поперечное
• продольное
• комбинированное

Характер боли
Тупые сдавливающие боли имеют тенденцию к усилению в вечернее время суток, после длительного стояния. Чаще всего при данной патологии болит стопа посередине. Существуют типичные места локализации болей:

• Болит нога в подъеме
• Боль в центре тыла между таранной и ладьевидной костями
• Боль под лодыжками
• Боль между костями плюсны

Кроме самой стопы, при плоскостопии боль отмечается в области голени ввиду перенапряжения, в колене и тазобедренном суставе, в бедренной области, в пояснице.

Это явление обусловлено изменением биомеханики.

Другие симптомы Стопа увеличена по длине и имеет расширение в центре. Свод стопы опущен, ступня повернута кнутри. У людей, страдающих данной патологией отмечается неуклюжесть в походке. Часто после длительной осевой нагрузки присутствует отечность. Дискомфорт в ногах может быть настолько сильным, что пациенты характеризуют это состояние как «свинцовые стопы». При появлении вышеупомянутые симптомов необходимо получить консультацию врача-ортопеда.

Диагностика

• Плантография: отпечаток следа ноги на бумаге.
• Подометрический индекс: отношения высоты стопы к длине, выраженное в процентах.
• Рентгенологическое исследование: определение угла и высоты свода стопы.

Лечение
Консервативное лечение заключается в ношении специальной ортопедической обуви. Пациентам показан массаж стоп, физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Оперативное лечение подразумевает под собой удаление костно-хрящевых разрастаний по Шеде, однако эта операция подходит только для пациентов с легких степенью патологии. При тяжелом плоскостопии проводят:

• Операцию Брандеса (резецируют основание проксимальной фаланги I пальца)
• Остеотомию основания I кости плюсны и введение клина

Подагра

Описание
Подагра – это системное заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллические соединения моноурата натрия.

В результате этого у пациентов с повышенном содержанием мочевой кислоты в крови развивается воспаление в коленном суставе.

Причины

• Избыточное поступление с пищей пуриновых оснований (злоупотребление красным мясом)
• Снижение экскреции мочевой кислоты с мочой
• Алкоголизм
• Состояния шока
• Наследственность

Характер боли
Ночная или утренняя острая давящая боль в стопе. В течение дня интенсивность боли снижается, к вечеру увеличивается.

Другие симптомы Суставы пальцев стопы (чаще большого пальца) воспалены, опухают, кожа над областью сустава гиперемирована, наблюдается отечность, повышается температура кожного покрова над суставом. Приступ подагрического артрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Капсула сустава постепенно разрушается, происходит его деформация, появляются «наросты» из откладывающегося моноурата натрия. Со временем наблюдается скованность движения и боль при активизации стопы.

При появлении симптомов подагры необходимо обратиться за консультацией к врачу-ревматологу.

Диагностика

• Пункция сустава: осуществляется забор синовиальной жидкости и определение в ней отложений кристаллов урата.
• Лабораторные исследования: в анализе крови наблюдается гиперурекемия (избыток мочевой кислоты).
• Рентгенографическое исследование: выявляются тофусы кристаллов, а также воспалительные изменения сустава.

Лечение
Высокоэффективным методов признано считать использование ингибиторов интерлейкина-1 (анакинры и канакинумаба) при подагрическом артрите, устойчивом к другим методикам лечения. Недостатком этих препаратов является их высокая стоимость.

Извлечение из капсулы сустава синовиальной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикоидов пролонгированного действия весьма эффективно. Однако синдром отмены характерен для этой тактики. Чаще всего внутрисуставное введение препаратов применяют при моноартрите и при наличии противопоказаний к НПВП и колхицину.

Противогиперурикемическая терапия предназначена для пациентов с постоянной гиперурикемией и выраженными обострениями, изменениями суставов, тофусами или рентгенологическими нарушениями. Оптимальное пролонгированное антигиперурикемическое лечение на базе аллопуринола должно быть начато с минимальных доз (100 мг), далее дозировка должна увеличиваться на 100 мг каждые 2-3 недели.

В качестве альтернативы аллопуринолу целесообразно применять пробенецид или сульфинпиразон.

Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут использовать бензбромарон, однако он негативно сказывается на работе печени. Профилактика подагрических атак за первый месяц антигиперурикемической терапии может быть достигнута колхицином или нестероидными противовоспалительными средствами. Если при подагре пациент принимает мочегонные препараты по поводу сопутствующих патологий, необходимо отменить их прием.

Лечение народными средствами не имеет доказанной эффективности. Иногда оно может не просто не принести результата, но и нанести вред.

Вальгусная деформация стопы

Описание болезни
Вальгусная деформация стопы (лат. hallux valgus) так же как и плоскостопие является видом статической деформации. Она рассматривается как следствие плоскостопия. Это искривление плюсне-фалангового сустава I пальца ноги с образованием так называемой «шишки» в области сустава.

Характер боли Ноющая боль в области основания большого пальца ноги возникает после длительной нагрузки на стопы, утихает после отдыха. Так как данная патология ассоциирована с плоскостопием боли также имеют тенденцию к возникновению в вечернее время.

Также болит стопа повсередине, так как наличествует плоскостопие.

Другие симптомы У пациентов развивается деформирующий артроз, рецидивирующий бурсит, костные разрастания первой кости плюсны. При развитии данной симптоматики нужно обратиться к ортопеду.

Диагностика Визуальный осмотр и пальпация дают ясную картину заболевания. Из дополнительных методов прибегают к:

• Плантографии: отпечаток следа ноги на бумаге.
• Рентгенологическому исследованию: оценка степени деформации стопы.

Лечение
Консервативное лечение:

• Использование ортопедических корригирующих бандажей на большой палец
• Применение фиксаторов
• Ношение ортопедической обуви
• Массаж стоп
• Лечебная физкультура

Оперативное лечение соответствует таковому при плоскостопии, так как оно является причиной вальгусной деформации.

• Операция по Шеде
• Операцию Брандеса (резецируют основание проксимальной фаланги I пальца)
• Остеотомию основания I кости плюсны и введение клина

Ушибы

Описание
Ушибы – это одни из самых распространенных травм. Они появляются в результате тупых ударов.

Характер боли Боли носят тупой характер, возникают при надавливании на ушибленную поверхность.

Незначительная болезненность может присутствовать и без дополнительной стимуляции.

Другие симптомы Возникает отек, гиперемия, гематома в области ушиба. Могут наблюдаться повреждения мягких тканей.

Диагностика Выполняется рентгенологические исследование с целью исключения растяжения связок, вывиха или перелома.

Лечение Конечность целесообразно сохранять в состоянии покоя. После удара незамедлительно нужно приложить лед к месту ушиба. Как правильно в течение 10-14 дней гематома самостоятельно исчезает. Для ускорения регенерации можно использовать мазь Троксевазин.

При повреждении мягких тканей рану необходимо обработать раствором антисептика.

Растяжение

Описание
Частая проблема спортсменов. Данная травма случается во время физической активности. Боль в стопе возникает при растяжении связок голеностопного сустава.

Характер боли Возникает сильная, резкая боль незамедлительно после получения травмы.

Другие симптомы Характерно появление отека, подкожной гематомы.

Движения пациента ограничены, он не может ходить.

Диагностика

• Диагноз ясен из клинической картины и анамнеза.
• Дополнительные методы: УЗИ, МРТ для оценки состояния связочного аппарата.
• Рентгенологические исследование: с целью исключения перелома

Лечение
Показана иммобилизация лонгетом или эластичным бинтом. Больному назначен строгий покой и применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Перелом

Описание
Перелом представляет собой нарушение целостности кости.

Переломы стопы чаще всего возникают в результате кататравмы (падение с высоты), ДТП.

Характер боли Сильная, резкая, острая боль в стопе с невозможностью активизации.

Другие симптомы Характерна крепитация, нарушение движений, деформация конечностей, отек, гиперемия, гематома.

Диагностика Рентгенологические исследование: на снимке наблюдается линия перелома, смещение костных отломков.

Лечение

• Репозиция костные отломков под местным обезболиванием.
• Консервативное лечение с помощью гипсовой лонгеты.

Неврома Мортона

Описание болезни
Неврома Мортона представляет собой утолщение нерва стопы, провоцирующее боль в области между III и IV пальцами, то есть примерно в середине стопы. Это идиопатическое состояние, причины развития которого не выявлены.

Чаще страдают женщины, предположительно из-за ношения обуви на каблуках.

Характер боли Боль стреляющего характера возникает после длительной нагрузки. После отдыха стопы как правило перестают болеть. На далеко зашедшей стадии боль может появляться в состоянии покоя.

Другие симптомы Характерны ощущения жжения, покалывания. Пациенту кажется, что в обуви находится инородный объект. Внешние изменения отсутствуют. Необходимо обратиться за помощью к неврологу.

Диагностика Постановка диагноза осуществляется на основании жалоб и визуального осмотра.

Рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография используется с целью исключения других заболеваний.

Лечение Консервативное лечение:

• Ношение индивидуально подобранной ортопедической обуви, стельки
• Физиопроцедуры (УВТ, магнитотерапия)
• Блокада невромы кортикостероидами

Оперативное лечение:

• Удаление невромы
• Рассечение поперечной связки плюсны
• Остеотомия IV кости плюсны

Пяточная шпора

Описание болезни
Пяточная шпора – это костный остеофит (нарост), который формируется на пяточной кости. В роли причины патологии выступает плоскостопие.

Характер боли Возникают резкие боли в области нароста при физической нагрузки. Другие симптомы не отмечаются.

За консультацией нужно обратиться к врачу-ортопеду.

Диагностика Рентгенологическое исследование: заметны остеофиты, нечеткий контур кости.

Лечение

• Ношение ортопедической обуви или индивидуально сделанной стельки с углублением в области нароста
• Нестероидные противовоспалительные средства (диктофенак, ибупрофен)
• Инъекции кортикостероидов в место локализации боли
• Ванны
• Парафиновые аппликации
• Рентгенотерапия, ударно-волновая терапия
• Оперативное удаление шпоры

Диабетическая стопа

Описание болезни
Из-за длительного прогрессирования сахарного диабета у пациента нарушается иннервация и микроциркуляция, стабильность костно-суставного аппарата в дистальных отделах нижних конечностей, развивается синдром диабетической стопы. Стопа подвержена повышенной травматизации и инфицированию условно-патогенной микрофлорой.

Болезнь может привести к некрозу стопы с ее дальнейшей ампутацией.

Характер боли Пациенты отмечают перманентную боль в стопе. Боль провоцируется растяжениями связок, остеоартропатией, деформацией. Чаще она несет ноющий или тупой характер. Также боль может быть обусловлена воспалением из-за присоединения пиогенной микрофлоры.

Другие симптомы Отмечается отечность, гиперемия, гноетечение, повышение температуры кожного покрова в результате воспаления. Грибковые поражения кожи и ногтей являются частыми спутниками диабетической стопы.

За помощью необходимо обратиться к эндокринологу.

Диагностика

• В анамнезе пациента вероятно будет сахарный диабет I или II типа.
• В биохимическом анализе крови уровень глюкозы будет повышен.
• Проводится ультразвуковая доплерография с целью оценки скорости кровотока в нижних конечностях.
• Проводится оценка чувствительности на температурные, болевые, вибрационные раздражители для анализа степени нейропатии.
• Рентгенологическое исследование для оценки изменений в стопе.

Лечение

• Лечение требует адекватного контроля уровня глюкозы в крови.
• Необходима антибактериальная терапия с целью борьбы с инфицированием.
• Ангиопластика, внедрение стентов.
• Вскрытие флегмон, абсцессов.
• Иссечение очагов некроза.
• Ампутация стопы на конечной стадии заболевания.

Артрит

Описание болезни
Артрит стопы может поражать любые ее суставы. Это воспаление сустава, возникающее в результате многочисленных причин.

Этиология артрита:

• Ревматическая лихорадка
• Травматизация
• Инфицирование
• Подагрический артрит
• Сахарный диабет
• Паразитарные инвазии
• Сифилис

Характер боли
Отмечается перманентная боль в суставах стопы ноющего характера. Иногда боль может достигать такой интенсивности, что человек не может ходить. Ввиду того, что артриту свойственно волнообразное течение с периодами ремиссий и рецидивов, боль возникает лишь в периоды обострений.

Другие симптомы Область сустава отечна, гиперемирована, кожа над поверхностью имеет повышенную температуру. По мере прогрессирования процесс сустав деформируется. Необходимо обратиться за консультацией к ревматологу.

Диагностика

• Постановка диагноза базируется на жалобах пациента и данным физикального осмотра.
• В анализе крови наблюдается лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ, белки острой фазы, ревматические факторы.
• МРТ, КТ, рентгенологическое исследование: оценка изменений в стопе.

Лечение

• Нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен)
• Введение кортикостероидов в полость сустава
• Пункция сустава
• Хондропротекторы
• Физиопроцедуры (магнитотерапия, парафиновые аппликации)
• ЛФК

Эритромелалгия

Описание болезни
Эритромелалгия (болезнь Митчелла) – это патология сосудистой системы с нарушением периферических вазомоторных рефлексов.

Точно доказанной иди данного заболевания не существует.

Характер боли Наблюдаются резкие жгучие боли в стопе. Чаще всего боль возникает в большом пальце, а затем распространяется на всю стопу. Длительность и интенсивность приступов боли увеличивается с течением времени.

Другие симптомы Для болезни характерна отек и гиперемия. Отмечается резкое повышение температуры кожного покрова. Отмечается корреляция с перегреванием и летным сезоном. Процесс симметричный. Лечение данной болезни осуществляется совместно терапевтами, иммунологами, сосудистыми хирургами.

Диагностика Диагноз ставится на основании клинической картины.

Специфические методы диагностики для данной патологии отсутствуют.

Лечение

• Вазоконстрикторы (эфедрин)
• Препараты серотонина (мексамин)
• Антигистаминные препраты
• Аскорбиновая кислота, рутин
• Препараты кальция

Как снять боль?

Купировать болевой синдром представляется возможным при помощи анальгетиков (например, кетонал) и нестероидных противовоспалительных средств (найз, диклофенак) в форме таблеток, мазей, гелей. Необходимо снизить нагрузку на стопу, при необходимости иммобилизировать сустав, вероятность развития осложнений и интенсивность боли при этом снизятся. Лечение народными средствами работает как эффект плацебо, его эффективность не доказана.
Обязательно посмотрите видео про боли в стопе

Вывод

Вышеописанные патологии имеют схожую симптоматику. Для назначения рациональной терапии необходимо правильно определить, почему болит ступня, поставить диагноз с помощью дополнительных методов исследования.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

• Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
• Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

тут

Если болит стопа посередине при ходьбе, это может быть сигналом развития ортопедической, травматологической, неврологической или ревматологической патологии. Синдром боли в области стопы является причиной частичного ограничения подвижности человека, так как при этом воспаляются и повреждаются мягкие ткани, суставы и связочный аппарат. Разберем подробнее, какие болезни могут вызвать такой симптом, как боль в стопах.

В чем же причины?

Причины того, почему болят стопы посередине, могут быть разнообразными.

К ним можно отнести:

• боль в своде стопы в середине может быть симптомом подошвенного фасциита – воспалительного процесса или дегенеративных изменений в области связок;
• стопа болит и при плоскостопии, симптомом которого является опущение свода стопы, причем наблюдается повышенная нагрузка на сухожилия, связки и другие ткани;
• боль при ходьбе в центральной области стопы вызывает лигаментит – воспалительный процесс после травмирования;
• боли в стопах при ходьбе и сгибании говорят о том, что в организме недостаточное содержание кальция или имеется остеопороз;
• эритромелалгия – поражение стопы у мужчин (но не исключение и у женщин), которое вызывает боль в стопе при ходьбе и является следствием длительного неудобного положения конечности.

Не всегда такой симптом выступает признаком заболевания, которое развивается в организме. Так, если болит свод стопы при ходьбе, это может быть вызвано ношением некомфортной и неправильной обуви. Для устранения дискомфорта достаточно прекратить ношение такой обуви. Также боль является естественным явлением и после физической нагрузки. В этом случае необходим кратковременный отдых.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит – воспаление соединительной оболочки, которая способствует поддержанию свода стопы и связыванию пальцев и пяточной кости. Воспаление наблюдается при повышенной нагрузке на ступню и вызывает боль в стопе на сгибе при ходьбе или стоянии.

Заболевание возникает в основном у тех людей, которые проводят много времени на ногах. К таковым можно отнести солдат и спортсменов. Поражение может быть как односторонним, охватывающим лишь одну конечность, так и двусторонним, когда боль при ходьбе наблюдается в обеих конечностях.

Если очень болит стопа посередине с внутренней стороны по причине подошвенного фасциита, это может привести к небольшому разрыву связок. Получить разрыв связок можно под воздействием многих внешних факторов, к которым относят избыточный вес, имеющееся плоскостопие, высокий свод ступни, ношение тесной или изношенной обуви.

Боль в стопе ноги, а точнее, в ее центре, возникает сразу после смены положения конечности с неподвижного на подвижное. После нескольких движений дискомфорт в ступне исчезает, но может появиться вновь на протяжении дня.

Универсальное лечение как таковое отсутствует, но имеется множество способов, которые помогут устранить дискомфорт ног при ходьбе и улучшить их состояние: полноценный отдых, ограничение выполнения той работы, которая вызывает дискомфорт во время ходьбы, ходьба по твердым поверхностям, наложение холодовых компрессов, а также употребление обезболивающих средств и ежедневное выполнение зарядки и гимнастики.

Если такое вышеописанное лечение не приносит результата, назначают инъекции стероидов или шинирование. Операцию проводят в том случае, если болит центральная часть ступни и присутствует отек на протяжении 6 месяцев и дольше.

Чтобы не вызвать припухлость и боль на стопе, необходимо предпринять все меры по предотвращению данного заболевания. Так, рекомендовано носить только удобную и свободную обувь, хорошо поддерживающую своды ступней. Обувь должна быть оснащена мягкой подошвой, ортопедическими стельками.

Плоскостопие

Болит нога и может опухнуть при таком заболевании, как плоскостопие, которое является довольно распространенной деформацией ступней. Причинами появления деформации могут быть врожденные аномалии развития стопы, вследствие рахита, перенесенный полиомиелит, неправильно сросшийся перелом, пониженный тонус мышц или чрезмерные нагрузки на конечности.

Симптомы заболевания явно выраженные, особенно начиная со 2 стадии развития. К ним можно отнести такие симптомы, как то, что в конце дня возникает отек стоп, чувство тяжести, быстрое утомление стоп и быстрое снашивание обуви с внутренней стороны. Увеличение размера ноги и человеку становится больно ходить под конец рабочего дня.

Как лечить плоскостопие? Лечение состоит в проведении физиотерапии, ежедневной гимнастики, массажа, ношении ортопедической обуви, принятии обезболивающих средств.

Если вовремя не начать лечение такой деформации, можно вызвать опасные осложнения:

• хронический синдром боли в области стоп, коленей, бедер, спины;
• изменение походки, косолапие;
• недоразвитость или непропорциональность мышц конечностей;
• вальгусное положение большого пальца ступни;
• пяточная шпора;

• неврома;
• развитие деформирующего артроза;
• воспаления менисков;
• развитие коксартроза;
• развитие остеохондроза и межпозвоночной грыжи;
• вросший ноготь.

Лигаментит

Данное заболевание сопровождается воспалением и поражением связок, что может развиваться после травмы или инфекционного заболевания. Также можно выделить следующие патологии в организме, которые могут стать причиной воспаления связок — это систематическая нагрузка на стопы, наличие сахарного диабета, подагры или ревматоидного артрита, наследственные предпосылки и нарушенное внутриутробное развитие связочного аппарата.

Кроме боли в области внутреннего свода стопы, можно выделить такие симптомы, как нарушение чувствительности, онемение, отечность.

Лечение заболевания устанавливают в зависимости от того, какова стадия лигаментита и скорость прогрессии. При медленном течении болезни понижение трудоспособности не наблюдается, причем можно обойтись консервативными методами лечения, такими, как применение противовоспалительных препаратов, использование глюкокортикостероидов, проведение физиотерапии. При необходимости введение Гидрокортизона в пораженное сухожилие. Лечебная физкультура и массаж — это полезно всегда.

Тяжелая стадия течения болезни корректируется только операцией.

Недостаток кальция в организме

Почему может болеть стопа при ходьбе? К причинам можно добавить и недостаток кальция в организме человека. Так, кроме дискомфорта в области стоп, недуг может охватывать и иные кости туловища. На фоне недостатка такого элемента в организме возникает боль при ношении неудобной обуви или после продолжительной ходьбы.

Недостаток кальция в организме вызывает повышенную хрупкость костей, что может стать источником появления трещин на костях и вызывать остеопороз. Лечение в этом случае заключается в компенсации кальция в организме путем приема витаминных средств.

Эритромелалгия

Данное заболевание стоп встречается редко, но сопровождается довольно неприятными проявлениями: чувством жара, внезапной болью в стопах.

Эритромелалгия может быть отдельной патологией или проявлением иного заболевания. Выяснить, почему возникает самостоятельное заболевание, не просто, точнее, невозможно на сегодняшний день. Эритромелалгия, как симптом иного заболевания, возникает при следующих патологиях: рассеянном склерозе, после травмы и ожога, из-за гипертонической болезни, вследствие перегрева, а также при сахарном диабете.

Симптомы патологии выражаются в том, что человека беспокоят острые боли в стопе при ходьбе, краснота кожного покрова стоп, повышенная температура, а трофические изменения отсутствуют. Такие признаки болезни в основном наблюдаются в летнюю пору года.

На первой стадии развития болезни дискомфорт охватывает только область большого пальца или пятки. С течением развития болезни в процесс вовлекаются такие области: подошва в центре, тыльный отдел стопы, лодыжка, голень.

В случае первичной формы патологии лечение заключается в полноценном отдыхе, а также придании стопам возвышенного положения. Обязательным методом лечения выступает исключение теплового воздействия на конечности. Лекарственная терапия означает прием Габапентина или его аналогов. Вторичная форма болезни устраняется путем исключения основного заболевания, которое вызвало эритромелалгию.

Боль в стопе при ходьбе и вызвавшее ее заболевание корректируют операцией при неэффективности консервативного лечения.

Ношение обуви на каблуках

Ношение обуви, особенно если она тесная и сжимает естественную форму стоп, может привести к возникновению синдрома боли в данной области. Каблуки – тому не исключение, ведь можно заработать деформацию стоп. Если щиколотка опухла и болит, это также может являться следствием ношения неправильной обуви.

Кроме боли в стопах от неправильной обуви и моделей с высоким каблуком, могут возникать такие деформации, как плоскостопие, артроз в суставе колена, варикоз.

Профилактика болей в области стоп

Почему болит стопа при ходьбе, выяснено. Разберем, как предотвратить появление такого симптома в области стоп. Обувь для ношения должна быть удобной, правильно подобранной, которая так же хорошо поддерживает стопу, амортизирует ее. Обувь должна быть просторной, чтобы не сдавливала стопы, тем самым вызывая деформацию. Также обувь не должна иметь узкий нос, высокий каблук. Такие составляющие обуви также способствуют изменению формы стопы, что, в свою очередь, вызывает дискомфорт. Для пеших прогулок лучше надевать кроссовки, иную обувь на ровной подошве.

Если повседневная обувь – это кроссовки, их необходимо менять хотя бы раз в полгода, так как сношенная и стертая обувь не самым положительным образом сказывается на состоянии конечностей. При выполнении физических упражнений необходимо отдыхать. Перед их проведением рекомендовано сделать разминку, том числе размять стопы.

Повышать нагрузку следует постепенно, чтобы не подвергнуть ступни чрезмерным нагрузкам. Во избежание перегрузки на ступни рекомендовано избавиться от лишнего веса. Очень полезны те упражнения, которые направлены на укрепление суставов, мышц, связок стоп.

Конечно же, лучшее средство профилактики – это регулярное посещение врача для проведения осмотра конечностей, других частей туловища на присутствие деформаций, а также заболеваний. Рекомендовано заходить к врачу хотя бы один раз в полгода.

Ноги не просто держат вес тела, они смягчают удары в процессе ходьбы, бега, прыжков, что оберегает от встряски органы. Костями, связками и мышцами ног поглощается большое число колебаний за весь период жизни, ощущая немалые нагрузки, добавляемые в ситуации, когда человек занимается спортом или страдает от ожирения. Зачастую врачам приходится слышать жалобы пациентов, почему стопы при ходьбе сильно болят. Мучительные ощущения могут появляться как на определенном участке, так и овладевать всей стопой. Причины подобного явления бывают довольно разнообразными. Из них выделяют группу физиологических факторов и патологических.

Оглавление:

1. Почему болит стопа?
2. Методы диагностики
3. Возможные болезни
4. Какие осложнения возникают?
5. Особенности лечения
6. Меры профилактики

Что вызывает боль?

Если человек стал чувствовать, что болят ступни посередине — эту ситуацию может спровоцировать ряд заболеваний:

1. Подошвенный фасциит (воспалительный процесс или дегенеративные изменения в связках, проходящих посередине, от пятки до пальцев).

2. Плоскостопие. Непростое заболевание, когда опускается свод, в результате возросшей нагрузки страдают сухожилия, связки и прочие ткани.

3. Лигаментит (посттравматическое воспаление связок).

При любой из этих проблем необходимо серьезное и длительное лечение. Наличие болевого синдрома связывают напрямую с патологией стоп, нижней конечности или общих заболеваний организма. Процедуры по диагностике и терапии неизменно назначают, отталкиваясь от специфики боли и основной болезни.

Из-за чего ощущается дискомфорт?

Первым делом стоит сказать несколько слов о физиологических основаниях болей, при которых не требуется обследование или лечение. Распространенной причиной появления болевого синдрома в ступнях считается ношение некомфортной обуви. Скорее всего, каждый человек хотя бы однажды (а некоторые постоянно) носил обувь, вызывающую муки: девушки на высоких шпильках или мужчины, втиснувшие широкую ступню в туфли с узким носом, ощущают, как сводит стопы.

В единичном случае организм отзовется на это болью, которая пройдет через некоторое время после снятия некомфортной обуви. Если же регулярно носить такие туфли, то постепенно боль утихнет, но это никак не означает, что все стало нормально. Напротив, в стопе будет происходить деформация и она начнет терять свои важнейшие функции. В перспективе такое состояние грозит заболеванием не только ног, но и позвоночника. Также нормой считаются болевые ощущения, которые возникают после физических нагрузок. Чтобы вылечить такую болезненность, достаточно простого отдыха.

Если же болевой синдром в стопах постоянный или возникает острая боль, то стоит задуматься о том факте, что данные симптомы не являются нормой и нужно обратиться за помощью к врачу для выяснения главной причины.

Диагностика

Точный диагноз причины болей нужен для эффективного лечения. Первым делом следует сопоставить травмированную область с не поврежденной. Появление отека, разрыва, ощущения «хруста» и воспаления относится к явным признакам травмы. Причины, тяжесть боли (острая, тупая) и тип – это основные симптомы, которые позволят определить опасность.

Существует четыре вида боли:

• Во время движения.
• До и после движения, не влияя на него.
• До, во время и после процесса движения, влияя на него.
• Сильная боль, препятствующая движению.

Возможные заболевания

К наиболее распространенным болезням относят следующие:

1. Остеопороз. Стопа доставляет дискомфорт в спокойном состоянии, при движении боль сильнее. Этот недуг может развиться в результате нехватки кальция, фосфора, частых нагрузках или малоподвижном образе жизни.

2. Плоскостопие. Если появились боли в пятке, то это зачастую свидетельствует о наличии этого распространенного заболевания. Свод стопы теряет со временем подъем, расположение костей меняется, в результате чего пережимаются нервы и связки. При плоскостопии человек начинает опираться при ходьбе не только на внешнюю часть, но задействована и его внутренняя сторона ступни. Середина стопы при этом при нажатии пальцами сильно болит. Пациент испытывает тяжесть и боль в ногах, которые иногда сводит судорогой. Причин для этого много – болезни, перенесенные в детстве, слабость связок, обувь, высокие физические нагрузки.

3. Облитерирующий эндартериит. Выражается болью, онемением ступней, чувствительностью к холоду, которая также вызывает болевые ощущения. Заболевание считается достаточно опасным, поскольку может перерасти в гангрену.

4. Пяточная шпора. Характеризуется тем, что стопа болит с внутренней стороны и в подъеме.

5. Лигаментит или воспаление связок. Боли могут возникнуть в таких местах стопы, как внутренняя сторона, сгиб или подошвенная часть, в зависимости от того, какая связка воспалена.

6. Ревматоидный артрит. Когда болит стопа посередине, то это может быть симптомом артрита. Данный недуг характеризуется болевым синдромом в пальцах или суставах. Эта болезнь зачастую появляется в результате чрезмерных нагрузок или инфекций. Заболевание приводит к истощению организму, а в некоторых случаях к летальному исходу.

7. Подагра. Вызывает нарушенный обмен веществ, из-за чего в суставах скапливается мочевая кислота.

8. Боли в пятке могут быть обусловлены получением травмы, к примеру, переломом или ушибом пяточной кости, растяжением сухожилий, вывихом сустава. Чтобы установить характер повреждения, следует пройти соответствующее обследование, по результатам которого врач определит, как лечить.

Если болят стопы ног при ходьбе, то следует пойти на консультацию к врачу. Чем старше возраст, тем больше внимания стоит уделять организму и профилактическим мерам. Многие болезни возникают из-за возрастных изменений.

Осложнения

Если болят ступни и их своевременно не лечить, то это может привести к серьезным осложнениям:

1. В результате плоскостопия появляется деформация, возникают боли в ногах и позвоночнике.

2. Если не проводить лечение подагры, то образуются камни в почках, которые, в свою очередь, вызывают почечную недостаточность вплоть до летального исхода.

3. При прогрессировании диабетической стопы возникают глубокие язвы, у больных пропадает чувствительность ног либо, наоборот, болят ступни даже в состоянии покоя. Это может привести к ампутации конечностей.

Особенности терапии

Что предпринять, если появился болевой синдром? Независимо от того, болят ступни посередине, при ходьбе или сложно наступать на определенную часть, не надейтесь, что все решится само собой, а начинайте процесс лечения. Для начала нужно знать, к какому врачу обращаться, чтобы тот выяснил причину болей. Необходимо регулярно проходить осмотр у ортопеда. Если больному был поставлен диагноз плоскостопие, то посещать врача следует чаще. Только правильно установив болезнь, специалист сможет объяснить, почему возникают симптомы, и грамотно провести лечение.

Процесс лечения зависит от причины появления болевого синдрома, но выделяют следующие направления:

1. Специальная обувь. Супинатор и стелька с рельефной частью с внутренней стороны дают возможность правильно распределять нагрузку на ступни, а некоторые виды обуви позволяют корректировать свод стопы.

2. Особыми повязками и бандажами можно зафиксировать стопу в определенном положении. Таким образом, обеспечивается малоподвижность и покой поврежденной зоне ступни.

3. Специальные упражнения помогают нормализовать работу связок, суставов и сухожилий.

4. Достаточно эффективным методом является массаж.

5. Физиотерапевтические процедуры.

6. Лекарственные средства, к примеру, антибактериальные препараты, а также противовоспалительные или гормональные. Для устранения болевого синдрома врач назначает обезболивающие лекарства.

Профилактика

Профилактическими мерами можно предупредить возникновение всех патологий. Многие болезни, вызывающие боли возле пятки или в другой области, могут в дальнейшем привести к инвалидности. Но чтобы избежать таких серьезных моментов, нужно соблюдать простые правила. Ноги, в том числе и пятки, в течение всей жизни испытывают большие нагрузки, не стоит увеличивать их. С этой целью:

• Следить за весом.
• Носить удобную обувь.
• Своевременно лечить травмы ног.
• Регулярный массаж посередине свода стопы и всей ступни.
• Летом рекомендуется ходить босиком по песку или гравию, зимой можно использовать массажный коврик.

При выполнении всех этих профилактических мероприятий вы сможете долго оставаться на ногах.

Ноги — это важнейшая часть организма, и человек чувствует себя слабым и разбитым, если ступни начинают болеть. Наши ноги ежедневно выполняют колоссальную работу, они помогают нам ходить, переносят огромный вес на десятки километров. Поэтому за ногами нужно следить, давая им время восстановиться и отдохнуть, иначе они быстро начнут болеть.

Причин возникновения боли может быть много, это и простая усталость после тяжелого рабочего дня, и серьезные заболевания, провоцирующие серьезные последствия. Во всех случаях болезнь нужно лечить под присмотром грамотного врача, чтобы определить точную причину и все делать правильно. Важно понимать, что запущенная форма любого заболевания лечится в разы сложнее и причиняет больше неудобств, намного проще избавиться от проблемы на начальной стадии, и проводить ее профилактику в будущем.

Причины боли

Многие люди жалуются, что у них болит стопа посередине с внутренней стороны, а причин тому может быть множество. В первую очередь нужно отметить, что проблемы могут возникать по очень простой причине, не связанной с заболеваниями. Это чрезмерное нагружение ног и ношение некачественной или неудобной обуви, например, хождение на каблуках.

Стопа человека устроена особым образом, кости, мышцы, сухожилия и суставы расположены так, что когда человек стоит или ходит, вес всего тела равномерно распределяется по трем точкам стопы. Точками опоры являются области под большим пальцем, мизинцем и пяткой. При правильном расположении сводов стопы она играет роль амортизатора, и защищает голеностопные, коленные и тазобедренные суставы от травм.

При наличии лишнего веса, или если человек много времени носит тяжелые предметы, стопа начинает деформироваться, центры тяжести смещаются и появляется боль. То же самое происходит при ношении тесной обуви и туфлей на каблуках. В последнем случае вся нагрузка приходится на мысок стопы, эта часть постоянно нагружается и деформируется, затем возникают и боли.

Также причиной возникновения болей с внутренней стороны могут стать различные заболевания ног. Многие из них возникают в качестве осложнений вышеописанных признаков. Если пациент долгое время носит обувь на каблуках и не обращает внимания на несильную ежедневную боль, со временем симптомы усилятся и перейдут в серьезный воспалительный процесс.

Заболевания

В первую очередь стоит отметить, что стопа может болеть и после травмы, при растяжениях, вывихах, переломах и простых ушибах. Поэтому очень важно вспомнить, не было ли в последнее время травм стопы, чтобы помочь врач быстро поставить предварительный диагноз. Кроме того, подошва ноги сбоку может болеть при следующих заболеваниях:

Плоскостопие

Уплощение стопы (или плоскостопие) — это самая часто встречающаяся причина, почему появляется боль в ступне. Плоскостопие может быть врожденным, но это встречается редко, чаще заболевание бывает приобретенным, а причиной его возникновения обычно является воздействие тяжестей, ношение неправильной обуви, малоактивный образ жизни и проблемы с позвоночником.

Появиться уплощение стопы может в любом возрасте, а чтобы его избежать, нужно с самого детства следить за состояние ног ребенка. В первую очередь необходимо и детям и взрослым питаться правильно, не переедать. Нельзя заставлять ребенка есть насильно, питание должно быть адекватным, вкусным и сбалансированным.

Важно отметить, что люди с лишним весом в 90% случаев страдают от плоскостопия, так как ноги просто не выдерживают десятки лишних килограмм. Та же проблема возникает и при гиподинамии, когда человек совершенно не занимается спортом, кровообращение в стопах нарушается, тканях не хватает питания, мышцы атрофируются, а стопы деформируются без причины.

Лечат плоскостопие комплексно. Обычно применяют следующие методы и процедуры:

• Лечебная гимнастика;
• Массаж;
• Физиопроцедуры;
• Витамины;
• Обезболивающие препараты при необходимости;
• Ношение ортопедической обуви и стелек.

Как правило, предупредить и вылечить заболевание у детей можно при помощи лечебной физкультуры и массажа, таким образом в будущем стопа будет формироваться в правильном положении. Но у взрослых вылечить плоскостопие полностью не получится, консервативные методы помогут укрепить мышцы, снять боль и облегчить состояние. В очень тяжелых случаях может быть рекомендована хирургическая операция.

Пяточная шпора

Еще одно заболевание, при котором может болеть стопа — плантарный фасциит, или пяточная шпора. Боль, как правило, возникает в пятке при движении, и отдает во внутреннюю часто стопы. При таком заболевании происходит деформация пяточной кости, на ней появляется нарост, который давит на мягкие ткани и провоцирует их воспаление.

Возникнуть пяточная шпора может по различным причинам, ее часто провоцируют деформации стопы, например, плоскостопие, а также ношение неправильной обуви, особенно на высоких каблуках, лишний вес и травмы. В целом, спровоцировать болезнь могут любые негативные факторы, которые воздействуют на стопы, поэтому от возникновения такой проблемы не застрахован ни кто, даже маленькие дети.

Лечат пяточную шпору на начальных стадиях консервативно, а на запущенных хирургическим методом. В любом случае пациенту показана разгрузка стопы, если присутствует лишний вес, то нужно постараться его сбросить. Также стоит отказаться от обуви на каблуках, наладить питание и ежедневно заниматься лечебной гимнастикой.

Хирургическое лечение назначают только взрослым пациентам в запущенных случаях, когда физиолечение не оказывает должного эффекта. В этом случае врач удаляет болезненный нарост при помощи скальпеля или лазера. Операция влечет за собой длительную реабилитацию, прием антибиотиков и обезболивающих, в этом время пациент является недееспособным.

Остеопороз

При остеопорозе может болеть вся стопа, в том числе и внутренняя ее часть, а поражается при таком заболевании костная ткань. Возникает болезнь в том случае, если в тканях ног ухудшает кровообращение и нарушается питание костей, они становятся ломкими, легко деформируют и травмируются.

Причиной возникновения остеопороза могут стать различные заболевания внутренних органов, это эндокринные нарушения, например, сахарный диабет, гепатит, злокачественные опухоли, хронические воспаления почек. Кроме того, заболевание часто становится спутником пожилых людей, так как с возрастом обменные процессы в организме замедляются и могут вызывать нарушения, если не предпринимать меры профилактики.

Также спровоцировать болезнь с возрастом у женщин может менопауза, так как в это время в организме происходит гормональная перестройка и резко снижается количество женских половых гормонов. Как следствие, может нарушаться питание костной ткани всего организма. Во всех случаях остеопороз нужно обязательно лечить, иначе он будет прогрессировать и вызывать спонтанные переломы. В пожилом возрасте кости очень плохо срастаются, поэтому такое состояние может быть смертельно опасным.

Лечение остеопороза очень сложное и длительное, продолжается курс не менее года, проводят его в специализированных центрах, только опытные врачи. В первую очередь выявляют и вылечивают причину, которая вызывала остеопороз, также назначают препараты обезболивающие и для восстановления костной ткани. Если есть такая возможность, лечат заболевание хирургическим путем, но часто к нему есть противопоказания, так как у пожилых людей обычно присутствует большое количество опасных заболеваний.

Облитерирующий эндартериит

При эндартериите боль в стопах возникает из-за нарушения кровообращения, в частности из-за воздействия различных негативных факторов деформируются сосуды. В первую очередь появляется их спазм, со временем стенки сосудов утолщается и они срастаются, не позволяя крови нормально циркулировать.Как следствие, ткани стоп полностью лишаются питания и начинают отмирать, возникает гангрена, а она влечет за собой ампутацию конечности.

Первые симптомы заболевания обычно не сильно выражены, ноги быстро устают,в них чувствуется онемение и покалывание. Если на этой стадии не обратиться к врачу, в скором времени ситуация ухудшится, стопы начнут сильно болеть, кожа поменяется цвет, она может стать синюшной или бледной и мраморной.

Заболевание обычно встречается только у мужчин, его провоцируют такие негативные факторы, как курение, особенно в больших количествах, тяжелая работа на вредном производстве, также спровоцировать болезнь могут гормональные и аутоиммунные нарушения.

Лечат заболевание на начальных стадиях консервативными методами, назначают физиолечение, ЛФК, рекомендуется отказаться курения и употребления алкоголя, так как эти привычки провоцируют спазм сосудов и сужают их. Также врач назначает медикаментозное лечение, которое позволяет снять боль во время движения, убрать воспаление в тканях и нормализовать кровообращение.

Хирургическое лечение показано при серьезных нарушений кровообращения, когда сосуды сильно срастаются и консервативные методы будут не эффективны. При операции могут поставить протез, или провести шунтирование, также при необходимости удаляют тромбы. На запущенной стадии, когда возникла гангрена, конечность полностью ампутируют.

Тендинит

Воспалительное заболевание, при котором страдают сухожилия в любой части организма, называется тендинит. Заболевание обычно возникает в области таза, локтей и коленей, но может поражать и стопы, в этом случае возникает боль с внутренней стороны подошвы.

Как правило, болезнь развивается медленно и постепенно, сначала пациента беспокоят несильные боли при движении, но со временем ситуация ухудшается. Боль обычно ощущается, если надавить на пораженный участок пальцем, а со временем появляется хруст сухожилия при движении, а при остром тендините кожа вокруг пораженного участка краснеет, отекает и становится горячей.

В стопах тендинит возникает при повышенных физических нагрузках. Если человек имеет лишний вес, или работает на тяжелом производстве, а также постоянно носит тяжести и обувь на каблуках, риск тендинита сильно повышается. Чтобы избежать возникновения болезни, нужно не позволять стопам переутомляться, так как главная причина поражения сухожилий — постоянные и тяжелые нагрузки.

Лечение тендинита обычно консервативное, пациенту назначают противовоспалительные и обезболивающие процедуры, а также физиолечение. Различные физиопроцедуры, гимнастика, лечебные ванночки и массаж помогут быстро восстановить пораженное сухожилие. Также врач может посоветовать использовать специальные ортопедические бандажи, чтобы ускорить выздоровление и облегчить состояние.

Лигаментит

В этом случае боль с внутренней стороны стопы возникает из-за воспаления связок, появляются болезненные ощущения при движении, может нарушаться двигательная активность сустава, связки рядом с котором поражены, кроме того, ткани могут отекать. Чаще всего заболевание поражает сухожилия и суставы кистей руку, но может возникнуть и в любой другой части организма.

Причиной заболевания обычно становятся повышенные нагрузки на стопу, работа на вредном производстве, травмы и хронические инфекции мягких тканях. Нередко заболевание является вторичным проявлением сахарного диабета, подагры и воспалительных заболевания сустава, например артрита.

Лечение лигаментита на начальной стадии обычно консервативное, пациенту назначают прием ряда противовоспалительных препаратов, а также физиолечение и ношение ортопедических приспособлений. В период обострения конечность полностью обездвиживают при помощи ортопедического бандажа, массаж проводить в этом время также не рекомендуется. В запущенных случаях может быть показана операция.

Артрит

Спровоцировать боль в любой части стопы, в том числе и с внутренней стороны, может артрит. Это заболевание, при котором воспаляются суставы ступней, они постепенно разрушаются, как следствие, появляется боль, нарушается двигательная активность. Если артрит не лечить, со временем пораженный сустав перестанет работать, он зарастет костной тканью.

Причин возникновения артрита множество, вот некоторые из них:

• Большие нагрузки на стопу;
• Наличие хронических воспалительных заболеваний;
• Мочеполовые, кишечные инфекции и инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• Сахарный диабет;
• Ожирение;
• Плохая экология;
• Переохлаждение суставов;
• Пожилой возраст;
• Авитаминоз, неправильное питание;
• Отсутствие двигательной активности;
• Ношение тесной обуви, особенно на каблуках и др.

Артрит обычно развивается постепенно, сначала пациента беспокоят не сильные боли в пораженном суставе. Обычно в утреннее время чувствуется тяжесть в суставе, нарушается его активность, но при движении все проходит. Со временем болезнь прогрессируют, боли становятся постоянными, сустав хрустит и плохо двигается, вокруг него кожа краснеет и воспаляется.

На ранних стадиях лечат артрит консервативно, назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также витамины и хондропротекторы, лечебную физкультура, физиолечение. Также помочь избавиться от боли и воспаления помогут ванночки и примочки с травами, и другие народные средства. При запущенных формах может быть показано хирургическое вмешательство, при котором окостеневшие части хряща удаляются и заменяются протезом, также может быть заменен весь сустав при необходимости.

Диагностика заболеваний

Лечением боли в стопах сбоку должен заниматься исключительно врач, так как они могут говорить он наличии одного из вышеописанных серьезных заболеваний. В первую очередь пациент должен посетить врача терапевта, рассказать ему о своих ощущениях и жалобах. Если врач общей практики заподозрит неладное, он обязательно направит пациента к узкому специалисту, например ортопеду, ревматологу, невропатологу или хирургу, также может понадобиться консультация эндокринолога и других специалистов.

Если терапевт не обнаружил серьезного заболевания, а состояние пациента ухудшается, нужно обязательно посетить врача повторно. Так как на ранних стадиях клиническая картина заболеваний очень смазана и даже при проведении рентгена, УЗИ и других исследований, не всегда удаются их обнаружить.

При диагностике заболевания пациента направляют на различные исследования и назначают сдать анализы, в зависимости от предварительного диагноза. Обычно всегда пациента направляют сдать мочу и кровь, и на рентгенографию. Также может быть показан анализ на гормоны, пункция суставной жидкости, ультразвуковое исследование, КТ, МРТ, артроскопия и др.

Профилактика и прогноз

О точном прогнозе может говорить только врач, определив причину боли в стопе и стадию заболевания. Как правило, прогноз всегда благоприятный, если человек начал лечить на ранней стадии любой болезни, поэтому, если возникает боль в стопах, нужно срочно посетить врача.

Профилактика заболеваний стоп заключается в их оздоровлении. Женщинам нужно ограничить ношение обуви на каблуках, в течение дня переобуваться в удобную обувь. Также нужно проводить меры, улучшающие кровообращение в стопах, делать массаж по вечерам и расслабляющие ванночки.

Важно понимать, что ноги претерпевают огромные нагрузки изо дня в день, поэтому человек должен постараться максимально облегчить им работу. Для этого нужно обеспечить стопам нормальный отдых, постараться избавиться от лишнего веса, вести активный и здоровый образ жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Рекомендуемые клиники

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

Круглосуточно.
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
+7 (495) 241-49-38

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:

• ортопеда-травматолога — 10700 руб.
• хирурга 10700 руб.
• Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
• Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»

Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

• Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
• Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
• Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
• Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
• Реконструкция стоп — 97000 руб.
• Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
• Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.

Книги

Как вернуть молодость суставам

Aвтор: Игорь Борщенко

Объем: 420 страниц

Год: 2016

Цена: 249 рублей Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.

Правда и ложь о разрешенных наркотиках

Aвтор: Федор Углов

Объем: 256 страниц

Год: 2014

Цена: 434 р. Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.

Чтобы ноги не болели. Лучшие лечебные упражнения

Aвтор: Валентин Дикуль

Объем: 130 страниц

Год: 2016

Цена: 99 р. Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.

Ступни исполняют роль опоры для человека. Именно на эти части тела приходится наибольшая нагрузка при передвижении. Поэтому даже минимальное болезненное ощущение в ноге оборачивается проблемами с двигательной активностью, к которым неизбежно присоединяется моральный дискомфорт. Попытаемся выяснить, почему болят стопы и как лечить возможные патологии.

Специфика болей

Многие пациенты жалуются на боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя. Но назвать сходу причины боли не сможет даже самый опытный медик. Придется ознакомиться с образом жизни пациента, его привычками, собрать анамнез и сделать рентгенологические и лабораторные исследования.

Но довольно много существенной для диагностики информации можно получить, ознакомившись с характером и концентрацией неприятных ощущений, событиями, предшествующими их появлению.

Чтобы лечащий врач смог определить, почему болят стопы при ходьбе и назначить правильное лечение, нужно попытаться дать развернутую характеристику ощущений.

Чаще всего больные связывают дискомфорт с:

• длительным пребыванием на ногах;
• изменением погодных условий;
• концентрацией на поверхности подошвы;
• с внешней стороны или внутренней;
• непосредственно хождением, любой двигательной активностью.

Нередко болят стопы ног не только при ходьбе, но и в полном покое. Могут успокаиваться после отдыха или приобретать другой характер. Это могут быть стреляющие, жгучие, тянущие и резкие ощущения, кратковременные, постоянные и периодически повторяющиеся. По месту локации и характеру боли в стопе при ходьбе можно поставить предварительный диагноз.

Как показывает практика, причины могут иметь самое различное происхождение, в том числе травматическое и паталогическое, воспалительное и дегенеративное, сосудистое и системное, неврогенное и даже косметическое. Поэтому единая тактика лечения отсутствует.

Механические и косметические причины боли

Не всегда при появлении болей в стопе при ходьбе причины нужно искать в наличии определенного заболевания. Довольно часто ответ лежит на поверхности и достаточно изменить привычки, подобрать подходящую обувь, одежду, косметические средства, чтобы неприятные ощущения ушли.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на обувь. Ношение каблуков или обуви неподходящего размера, с заостренным носом неизбежно привод к возникновению дискомфорта. Пациент жалуется на боль в подъеме стопы или ступни с внешней стороны.

Если не предпринять соответствующих мер, к боли присоединяется:

• отечность;
• жжение;
• деформация стопы.

К появлению болей непосредственно на подошве приводит ношение шлепанцев и открытых босоножек с открытой пяткой.

Немаловажным фактором является и качество самой обуви, материала стелек, одежды. При длительном контакте с материалами синтетического типа пациент ощущает весь спектр признаков аллергического характера. Кроме болей ног при ходьбе наблюдается покраснение кожных покровов, сыпь и зуд.

К похожим реакциям может привести и применение косметических средств и процедур:

• некачественных, просроченных и неподходящих по типу кожи средств;
• применение агрессивных или не соответствующих инструкциям процедур;
• чрезмерное удаление кожных наростов с пяток и с внешней стороны.

Чтобы устранить боль в стопе при ходьбе такого характера достаточно сменить обувь или прекратить контакт с аллергеном.

Часто человек жалуется на боль в стопах после длительного пребывания на ногах. С такой реакцией сталкиваются люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянным хождением, стоянием. В этом случае стоит обратить внимание на удобство обуви, а также на протяжении рабочего дня давать ногам элементарный отдых.

Дерматологические проблемы

На втором месте причин, из-за которых болит стопа при ходьбе, стоят дерматологические проблемы:

1. Грибковая инфекция чаще всего поражает именно ступни. Заболевание начинается проявляться шелушением, зудом и покраснением кожных покровов между пальцами. В дальнейшем патология охватывает большие участки. При этом кожа уплотняется с внешней стороны и при наступании болит нога в области стопы.
2. Поражение подкожным клещом вызывает зуд, раздражение, покраснение.
3. Последствия укусов различных насекомых выражаются отечностью, гиперемией в месте локации проблемы.
4. Дерматиты и экземы кроме болей провоцируют шелушение, жжение.

Подобные проблемы дерматологического характера требуют особого подхода к терапии. Лечение проводится в домашних условиях с применением специфических мазей и препаратов.

В отдельную группу нужно выделить мозоли. Нередко болит нога в области стопы именно по причине наличия таких образований.

Резкие колющие боли проявляются именно при ходьбе, когда место патологии соприкасается с поверхностью. Пациенту больно наступать на ногу и он пытается минимизировать контакт больного места, изменяя положение стопы при ходьбе, что приводит к усугублению проблемы.

Лечение подбирается в зависимости от типа мозоли:

1. Для сухих мозолей, представляющих собой огрубевшие участки кожи, применяются размягчающие мази, кремы, а также косметическая чистка.
2. Водянистые мозоли в виде пузыря, наполненного жидкостью, необходимо защитить от проникновения инфекции.
3. Для стержневых мозолей лечение подобрать более проблематично, так как удалить стержень иногда получается только хирургическим путем.

При наличии таких проблем нужно избегать повторной травматизации. Игнорирование лечения приводит не только к усилению неприятных ощущений и изменению походки, но и деформации стопы, присоединению болей в других суставах правой или левой ноги, позвоночнике.

Деформация стопы

На фоне длительного пребывания на ногах, ношения неудобной обуви, наследственной предрасположенности, лишнего веса, недостатка физических нагрузок стопа деформируется, что может проявляться плоскостопием или вальгусная деформация.

Плоскостопие

При плоскостопии болит стопа посередине при ходьбе. Неприятные сдавливающие ощущения увеличиваются к концу дня, а также при длительном стоянии.

 Дискомфорт может концентрироваться:

• в области свода стопы;
• в подъеме;
• с внутренней или внешней стороны;
• под лодыжкой;
• между костями плюсны;
• между ладьевидной и таранной костью.

Болезненный синдром может распространяться на голень, коленный и тазобедренный сустав, поясницу.

Ступня при плоскостопии увеличивается в длину и расширяется в центре. При этом свод опускается, а сама стопа развернута внутрь. У пациентов отмечается неуклюжая походка и отечность, тяжесть в конечность после нагрузок.

Лечение на начальных этапах предусматривает ношение ортопедической обуви, в запущенных ситуациях необходима операция.

Вальгусная деформация

Такая патология нередко является осложнением плоскостопия и проявляется образованием шишки в области большого пальца или мизинца, что обусловлено искривлением суставов в этой области. Обычно болит внешняя сторона стопы именно в месте образования патологии чаще всего после длительных нагрузок.

Консервативное лечение состоит из применения:

• ортопедической обуви;
• проведения массажа, лечебной физкультуры;
• ношения бандажей , фиксаторов.

Важно! «Шишка» на ноге – патология деформирующего характера. Поэтому никакие чудодейственные мази и компрессы не смогут ее удалить.

В сложных ситуациях требуется проведение хирургической коррекции.

Травматическое происхождение болей

Ушибы и порезы, ссадины и потертости – явления довольно частые в области стоп, которые провоцируют боль, в том числе и при ходьбе. Но такие повреждения заметны невооруженным взглядом и довольно легко лечатся.

Угрозу представляют более серьезные травмы, среди которых следует выделить:

1. Растяжение. Повреждение затрагивает связки в области лодыжки. С внешней стороны или с внутренней появляется отечность, гиперемия. Человек испытывает резкую пронзительную боль как в момент получения травмы, так и в дальнейшем при попытках стать на ногу.
2. Перелом. При переломах или трещинах у кости, полученных вследствие прямого удара, сдавливания или неаккуратного движения пациент ощущает невыносимую боль именно в момент повреждения. В дальнейшем присоединяется быстро нарастающий отек и синюшность в области травмы.
3. Усталостный или ползущий перелом. Патология развивается на фоне повторяющихся микротравм. Опасность такого повреждение – отсутствие характерной симптоматики и ярких признаков на снимках на начальной стадии. Прогресс проявляется болью с внешней стороны при повреждении пяточной или ладьевидной кости, болезненностью с обеих сторон при травмировании плюсны. Такие травмы чаще всего наблюдаются у профессиональных спортсменов.
4. Синдром кубовидной кости. Патология довольно редкая, но болезненная. Кубовидная кость при таком повреждении оказывается зажатой костями плюсны и пяточной костью. Такая травма происходит в следствии сильного сгибания стопы.

Лечение проводится путем иммобилизации тугой или гипсовой повязки. При сложных переломах, полном разрыве связок требуется операция.

Поражение связочного аппарата

Проблемы с сухожилиями и связками могут носить не только травматическое происхождение, но и воспалительное.

В зависимости от места локации и происхождения патологии выделяют несколько заболеваний:

1. Подошвенный фасциит. Воспаляются фасции, проходящие непосредственно на подошве от пятки до пальцев. Вследствие такой патологии сухожилия теряют эластичность и любое движение, связанное с наступанием на ногу или сгибанием стопы вызывает неприятные ощущения. Такое воспаление происходит в результате чрезмерных нагрузок на стопу на фоне спортивных тренировок, наличия лишнего веса, плоскостопия. Нередко фасциит развивается у пожилых людей из-за потери эластичности тканей. Осложнением такой патологии является образование пяточной шпоры, как нароста на кости. Обычно страдает середина стопы, а также область около пятки.
2. Лигаментит. Это вид воспаления, которое развивается после травмирования связок. Причем повреждение может носить как травматический, так и инфекционный характер. Для назначения лечения необходима тщательная диагностика, чтобы исключить наличие бактериального поражения.
3. Тендинит. Воспаляется ахиллово сухожилие в области пятки. Поэтому именно здесь сконцентрированы боли на начальном этапе. В дальнейшем присоединяется покраснение кожных покровов и проблемы с двигательной активностью.

Любое воспаление связок или сухожилий требует длительного лечения с применением противовоспалительных препаратов, мазей и полной иммобилизацией голеностопа.

Причины воспалительного характера

К воспалительным патологиям, поражающим стопу, относят различные виды артритов, в том числе, подагру, остеоартрит, ревматоидный и реактивный, ювенальный и псориатический, посттравматический и инфекционный.

Любое заболевание имеет системный характер. Поэтому поражает не только отдельные участки или суставы, а мажет проявляться на обеих стопах, на кистях, других суставах.

В период обострения болезни стопа отекает, изменяется цвет кожи и локальная температура. Боли при этом пронзительные, которые беспокоят человека как при ходьбе, так и в покое.

Лечение подбирается в зависимости от типа заболевания и может включать применение противовоспалительных лекарств, гормональных, антимикробных, иммуномодулирующих и специфических таблеток. Так как заболевание считается хроническим, лечение не прекращается и в стадии ремиссии.

Видео

Видео — Боль в стопе

Дегенерационные заболевания

Из-за чрезмерной нагрузки, приходящейся на суставы стоп, они довольно часто страдают от дегенеративно-дистрофических изменений, затрагивающих, прежде всего, хрящевую ткань и прилегающие кости.

При такой патологии суставы изнашиваются и постепенно разрушаются, что сопровождается атрофией прилежащих мышечных тканей, утолщением эпофизов, деформацией стопы.

Человек с артрозом жалуется, что болит свод стопы при ходьбе, особенно болезненны первые шаги после ночного отдыха. Пациенту нужно расходиться, чтобы неприятные ощущения ушли. Но с прогрессом заболевания состояние ухудшается, и дискомфорт присутствует постоянно. Характерны стартовые и связанные с изменением погодных условий боли.

В терапии упор делается на обезболивание и снятие воспаления в острый период, а также на массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры во время ремиссии.

Другие заболевания

Кроме специфических заболеваний самой стопы, существует ряд патологий сосудистого, обменного, неврогенного характера, которые не имеют отношения непосредственно к суставам голеностопа, но, тем не менее, дают характерные боли при ходьбе:

1. Сосудистые патологии. При нарушении кровообращения в нижних конечностях человека периодически или постоянно беспокоит сильная утомляемость, жжение, отечность и судороги. Болит стопа сверху при варикозной болезни, облитерирующем эндартериите, тромбофлебите, атеросклерозной болезни. Пациенту тяжело наступать на ноги, могут появляться изъявления.
2. Осложнения диабета. При диабетической стопе нога приобретает отечный вид, кожа вначале бледнеет, а позже приобретает синюшный вид. Ощущается жжение в пальцах, в пятках. Боль имеет режущий, колющий или ноющий характер. На запущенных стадиях появляются язвы и кожные покровы отмирают.
3. Полинейропатия. Поражение затрагивает нервные волокна, на фоне чего теряется чувствительность кожных покровов или кожа в области ступней начинает гореть, жечь. Подобные поражения могут наблюдаться и при вегето-сосудистой дистонии.

Болезненные проявления в области стоп с потерей подвижности могут быть связаны со сдавливанием нервных окончаний в области колен, пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Спектр причин, которые способны вызвать боль в стопах, настолько велик, что выяснить истинное происхождение неприятных ощущений без специфической диагностики невозможно. Поэтому начинать лечение до постановки диагноза не имеет смысла.

Похожие статьи