Удаление косточек на ногах лазером в москве цена и клиники

Содержание

Многие женщины (и некоторые мужчины) с возрастом сталкиваются с не очень приятным явлением, когда на большом пальце ноги появляется нарост. Сначала он мягкий, но со временем затвердевает. Затем он разрастается и мешает носить модную (а в дальнейшем и любую) обувь. Вскоре он может воспалиться, причиняя дискомфорт и даже сильную боль, вызывая нарушение походки, деформацию остальных пальцев. Из-за него появляется множество проблем как эстетического, так и медицинского характера.

Данное нарушение (или даже заболевание) по-простому называют «шишка» или «косточка» на ноге. В медицине оно называется hallux valgus (HV, «Халюс Вальгус»). Это не «чужеродный нарост», как считают многие. А искривление или вальгусная деформация (от латинского valgus – выгнутый или искривленный наружу) сустава первого пальца стопы.

Тег video не поддерживается вашим браузером. Скачайте видео.

Косточка на ноге, причины возникновения проблемы

Это одно из наиболее распространенных в ортопедии заболеваний. Следует отметить, что в той или иной степени от него страдают 78-85% женщин и около 15% мужчин. То есть, у женщин этот недуг проявляется в десять раз чаще. Природа позаботилась, чтобы у мужчин, как сильного пола, связки были эластичнее и прочнее. Да и обувь у них обычно удобнее. Такие косточки на ногах появляются обычно в 30-40 лет. Но в последние годы это заболевание «помолодело» и поражает даже 20-летних.

Его причиной может являться генетическая предрасположенность, которая передается из поколения в поколение как врожденная слабость соединительной ткани, или увеличенная длина первого (большого) пальца ноги. Эта же причина может привести к:

поперечному плоскостопию,
косолапости,
ослаблению сухожилий и пр.

Но передается только предрасположенность, а «спусковым крючком» для появления косточки на большом пальце ноги, по мнению врачей, является неправильное распределение нагрузки при ходьбе, увлечение слишком тесными или маленькими туфлями и каблуками непомерной длины. Давление на ногу заставляет пальцы стопы «втискиваться» в узкий носок и принимать форму туфель. Это и вызывает деформацию сустава. При постоянном ношении подобной обуви процесс становится более интенсивным, а в запущенных случаях чтобы осуществить лечение косточки на ноге может потребоваться хирургическая операция.

Консультация врача БЕСПЛАТНО!

Поэтому часто это заболевание оказывается расплатой за красоту. У модниц косточки на ногах могут появиться в раннем возрасте. Врачи-ортопеды рекомендуют отказаться от длительного отношения узкой «модельной» обуви, ботинок и сапог с узкими носками, слишком высоких каблуков. И как только появилась небольшая косточка на ноге, лечение начинать незамедлительно.

Как развивается болезнь

Причинами развития недуга, как уже было сказано, является врожденная слабость связок. Возникает поперечное плоскостопие, которое ослабляет естественные амортизирующие свойства свода стопы, и нагрузка на нее начинает распределяться неверно. В результате образуется подвывих плюснефалангового сустава на большом пальце. Если такая нагрузка воздействует постоянно и усугубляется постоянным ношением неудобной для стоп обуви, возможно развитие Hallus Valgus до той степени, когда будет необходима операция по удалению косточек на ногах.

Также причинами развития деформации могут быть:

избыточный вес;
травмы ног (особенно стопы);
дисфункция эндокринной системы;
проблемы ревматологического характера;
различные воспалительные процессы;
артрозы тазобедренных и коленных суставов;
варикозная болезнь.

Но главными факторами, от которых появляется косточка на ноге, остаются слишком тесная обувь, неоправданно высокий (свыше 7 см) каблук и туфли с узким носком.

Мнение специалистов

По мнению специалистов, изучающих проблемы хирургии стопы и ортопедии, при ходьбе передняя часть стопы нагружается в 2,5-3 раза больше, чем задняя. Сначала нога опирается на пятку. Потом вес переносится на медиальный и латеральный отделы стопы. В финале общий вес приходится на пальцы ноги.

В обуви на каблуке с длинным и узким носком давление на головки плюсневых костей взрастает многократно. Это создает механическое давление на большой палец ноги, заставляя его смещаться и, в конечном итоге, деформироваться. Неудобная обувь создает дополнительную нагрузку, травмируя и деформируя плюснефаланговый сустав. Так образуется «косточка» на большом пальце, приводящая к артрозу и бурситу.

Вальгусная деформация может иметь такие градации:

I степень. В этом случае большой палец развернут на 25° (при норме 15°). В области сустава появляется небольшая шишка в том месте, где из-за смещения пальца выпирает плюсневая кость. Это выглядит неэстетично, но незначительная и изредка возникающая боль проходит сама.
II степень. При смещении пальца на угол до 30°, после нагрузок боль может быть значительной. «Косточка» на ноге отлично просматривается, прощупывается и хорошо заметна. Сухожилия сгибателей начинают смещаться, продолжая деформацию сустава. При I и II степени лечением косточки можно заниматься консервативно.
III степень. Угол смещения пальца достигает 40° и выше. Это запущенная стадия заболевания, при ней возникают проблемы с походкой и выбором обуви. Регулярно возникает боль при ходьбе, которая усиливается при значительных нагрузках. Увеличение шишки происходит не только из-за смещения сустава, но и в связи с образованием костно-хрящевого нароста на поврежденном суставе. Мягкие ткани ноги грубеют, уплотняются и формируют мозоль. Поверхности суставов фаланги пальца и плюсневой кости разобщаются, ее головка уплощается. Возникает и начинает развиваться воспаление суставной сумки (бурсит), а также хроническое воспаление сустава (артроз). В этом случае уже рекомендуется удаление косточки на большом пальце.

Опасность при развитии болезни

Самая большая опасность состоит в незаметном прогрессировании недуга. Пальцам ноги, зажатым в модных туфельках, становится тесно. При этом первая плюсневая кость смещается вовнутрь, выталкивая наружу первый (большой) палец.

Консультация врача БЕСПЛАТНО!

На начальных этапах лечение косточек осуществляется довольно просто. Но если такое давление повторяется регулярно и длительное время, на головке кости (плюсневой первой) начинает появляться бугорок, или зародыш той самой «шишки». На начальном этапе такая косточка на ноге почти незаметна, и болевых ощущений при этом почти нет. Но по мере развития процесса слизистая сумка сустава начинает воспаляться, что приводит к бурситу. А с течением времени возникают прочие неприятности – высокая чувствительность области, которая начинает выпирать, затем появляются раздражение и сильная боль. В этом случае вы забываете о каблуках и вообще, о модной обуви.

Неудобная обувь вызывает неправильное расположение и угол наклона относительно стопы первого (большого) пальца. В результате основной сустав преждевременно изнашивается. Происходит поражение суставного хряща, а затем и увеличение костного нароста.

Как осуществляется современное лечение

Обычно заболевание распознается специалистом клиники «Пропорция» по первому взгляду. Но точно определить выраженность деформации стопы можно по результатам рентгеновского исследования. Длительность и методика лечения зависят от стадии развития заболевания. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще будет избавиться от возникших проблем. На начальных стадиях болезнь поддается консервативному лечению.

На сегодняшний день разработано более 300 методик для избавления от косточки на ногах. Среди них – применение специальных стелек, ортезов, фиксаторов. Действенны физиотерапия и ванночки с морской водой, а также вальгусная шина (ночной бандаж).

Используются и многие другие методы:

ограничение ношения определенных видов обуви;
лечебная физкультура для укрепления голеностопа;
диета и снижение нагрузок.

При обострениях воспалительных процессов может назначаться противовоспалительная терапия в виде компрессов, мазей, гелей или таблеток. Правильно назначенное лечение позволит замедлить или остановить процесс деформации.

Если косточки на ногах сильно выражены – то есть, при запущенной II и III степенях деформации, возникают отеки, воспаления, развиваются боли. Невозможно носить многие типы обуви. В таких случаях удаление косточки возможно только в результате хирургического вмешательства.

Какая предлагается операция

Современные методики сильно отличаются от тех, которые использовались в прошлом веке. Сейчас уже не в моде стальные спицы и гипс, а также костыли в послеоперационный период. Пациентам предлагаются малотравматичные операции. И специалисты нашего центра имеют богатый опыт в этой области. В клинике «Пропорция» можно провести удаление косточек на ногах без проблем и очень быстро.

Хирурги нашего центра смогут подобрать для каждого пациента наиболее подходящую методику проведения операции. Существует более 200 эффективных способов удаления косточки на большом пальце. Новейшие технологии, которыми виртуозно владеют наши специалисты, позволяют провести почти ювелирную операцию. Выбор зависит от особенностей анатомии пациента и степени развития заболевания.

К примеру, часто используется такой метод операции, как Шеде. В ее процессе с медиальной поверхности удаляется экзостоз. В других случаях лечение косточки на ноге у большого пальца может выполняться при помощи методики Scarf. Для этого используется силовой инструмент. Данный метод обеспечивает стабильно положительный результат. Каждый из выбранных способов по удалению косточек на ногах дает отличную послеоперационную реабилитацию. А выбранная специалистами программа восстановления будет соответствовать особенностям организма пациента.

Продолжается операция по удалению косточек на ногах в зависимости от сложности и степени развития заболевания. Ее общая длительность составляет от нескольких минут до часа. При этом применяется анестезия – спинальный наркоз. Никаких послеоперационных осложнений не возникает.

Реабилитация

Полное удаление косточки на большом пальце вместе с периодом реабилитации займет минимум времени. Ходить пациент начинает уже на второй день, в специальной обуви для снижения нагрузки. Он проведет в стационаре не более 2-3 дней. Для полного лечения косточки восстановительный период продолжается на дому. Швы обычно снимаются через две недели после операции. Затем необходимо постепенно наращивать нагрузки. В офисе можно начинать работать уже через 3-4 недели, люди физического труда должны подождать 1-2 месяца. Наши пациентки смогут без проблем носить стильную обувь на каблуках уже через 6 месяцев.

Мы можем выполнить удаление косточек одновременно на обеих стопах. А что касается стоимости, клиника «Пропорция» придерживается особой позиции: делать цены предельно доступными для своих пациентов.

Смотреть всю галерею

Круропластика — фото до и после

Миниинвазивное лечение косточек на ногах

Миллионы женщин страдают от умеренной деформации стоп и до сих пор, единственный способ от них избавиться была открытая травматичная операция. Процедура была настолько болезненна, что зачастую оперировали только одну ногу, чтобы не выводить из строя пациента полностью.

Образование послеоперационный рубцов было неизбежно, и часто нормальные туфли невозможно носить на срок до одного года.

Теперь доступны новые технологии и методы лечения «косточек» на стопах с минимальным временем восстановления, и, самое удивительное, шрамы (рубцы) практически не заметны.

Операция по коррекции деформации стопы до сих пор с репутацией очень болезненной и травматичной, с длительным периодом восстановления.

Новая мини инвазивная операция — на самом деле операция не чисто лазерная, а комбинированная. Лазером рассекается кожа. Рассечение может быть от 2-х мм до 1 см. Это означает, что никаких следов почти не останется, в раннем послеоперационном периоде пациент не испытывает такую сильную боль, как при открытой операции. Далее вводится специальная фреза с боковой заточкой и удаляется «косточка» (экзостоз головки плюсневой кости).

Очень важно, что этот новый метод осуществляется специализированным ортопедом (подиатром) по хирургии стопы и голеностопного сустава.

Инструменты, используемые в миниинвазивной хирургии стопы, первоначально разработаны для операций на голове, лице и шее, очень тонкие и вращаются с высокой скоростью, чтобы сделать крошечные, точные остетомии. Затем ортопеду взяли данные методики себе на вооружение.

Минимально инвазивная хирургия стопы

Малоинвазивным методом позволяет хирургу провести операцию через маленькие проколы кожи. Эта процедура уменьшает повреждения мягких тканей и образование рубцов и позволяет корректировать деформацию с минимальным хирургическим вмешательством.

Основные преимущества для пациентов, включают:

• Более быстрое восстановление после операции

• Быстрое возвращение в спорт и профессиональным обязанностям

• Отсутствие неприглядных рубцов на стопе.

Эта техника была разработана хирургом ортопедами, которые имеют большой опыт работы открытым методом.

Этот новый метод позволил нам для выполнения традиционных операций, но в менее инвазивных образом, что означает, что пациенты могут иметь предсказуемое восстановление, связанный с открытой передней части стопы хирургии, но с гораздо меньшим повреждением кожи и мягких тканей.

При какой степени возможно использование минимально инвазивной хирургии стопы?

пациенты с легкой и умеренной степенью деформации могут быть прооперированы по миниинвазивной методике.

Как проходит процедура?

Традиционная операция по коррекции деформации большого пальца стопы предполагает разрез 5 — 7 см на внутренней стороне стопы.

Хирург делает разрез 3 мм в трех местах в основании большого пальца с минимальным повреждением окружающих тканей. Затем вводят фразу с боковой заточкой через эти разрезы и выполняют остеотомию первой плюсневой кости, а также проксимальной фаланги большого пальца. После того, как деформация устранена и палец находится в правильном положении.

Вся процедура происходит под проводниковой анестезией занимает от 30 до 60 минут.

Восстановление после миниинвазивной операции

После миниинвазивной операции как правило разрешается ходить на следующий же день. В редких случаях требуется специальная послеоперационная обувь.

Стоимость миниинвазивной операции по удалению «косточки» от 20 000 рублей.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

Указанным дефектом ступни зачастую страдают представительницы прекрасного пола. Главным виновником этого является неудобная обувь. На начальных этапах болезнь можно устранить при помощи специального бандажа, но с прогрессированием патологии требуются более кардинальные меры.

На сегодняшний день при лечении запущенных состояний вальгусной деформации предпочтение отдают лазерной технологии. Данная методика считается малоинвазивной, практически не имеет противопоказаний и после нее пациенты восстанавливаются намного быстрее, чем при традиционных хирургических вмешательствах.

Преимущества лечения халюкс вальгус на ногах лазером – чем лазерная операция лучше обычной?

Лазерная методика лечения рассматриваемого недуга применяется на практике сравнительно недавно, но уже успела зарекомендовать себя с положительной стороны.

Видео: Лазерное удаление косточек на ногах

Ее главными достоинствами являются:

Быстрота проведения манипуляции. Вся процедура занимает в среднем 60 минут, что в два раза меньше, чем при обычном хирургическом вмешательстве.
Отсутствие надобности в общей анестезии. С целью минимизации болевых ощущений оперирующий делает местную анестезию. Подобный способ обезболивания сокращает количество противопоказаний к лазерному лечению, и дает возможность пациенту оставаться в сознании на момент осуществления манипуляции.
Малая травматичность. Вследствие тонкого и быстрого реза лазером, ткани повреждаются в незначительной степени. Кровопотери, благодаря запаиванию кровеносных сосудов лазерным лучом, практически отсутствуют.
Асептичность процедуры. Достигается посредством поддержания высокой температуры в операционным поле, благодаря чему обеспечивается его обеззараживание.
Короткий реабилитационный период. Зачастую через 14 дней после процедуры уже можно приступать к работе. При обычной операции абсолютное восстановление наступает не менее, чем через год.

Благодаря тонким настройкам лазера, хирургу удается достичь ювелирной точности при проведении операции, выполнив всю работу оперативно и чисто.

Рассматриваемая манипуляция имеет также свои минусы:

Высокая стоимость процедуры. Цена операции превышает средний доход по Москве. Поэтому далеко не каждый может позволить себе подобное лечение.
Отсутствие гарантии в отношении рецидива. Согласно статистическим данным патологическая косточка дает о себе знать в 30% случаев после лазерного лечения.
Сложность в поиске квалификационного хирурга. Данная манипуляция требует большого опыта и навыков: оперирующий производит всю работу без визуального контроля.

Показания к лазерной коррекции вальгусной деформации стопы – противопоказания к ней

Рассматриваемая манипуляция может назначаться в нескольких случаях:

Пациента беспокоят регулярные болевые ощущения.
Патологические изменения прогрессируют.
Неэстетичный внешний вид.
Наличие дефектных проявлений: натоптыши и т.п.

К лазеру прибегают на более запущенных стадиях Hallux valgus. Незначительные деформации ортопед пытается устранить посредством консервативной терапии.

Если же указанная терапия не приносит положительного эффекта, доктор принимает решение о более кардинальных методах лечения.

Лазерное лечение вальгусной деформации противопоказано при наличии следующих состояний:

Сахарный диабет.
Воспалительные явления в костной ткани и суставах ног. Изначально назначается противовоспалительная терапия, и по завершению лечения доктор принимает решение о возможности проведения лазерного лечения.
Нарушения, связанные с плохой свертываемостью крови.
Наличие злокачественного новообразования в костной ткани. При диагностировании указанной патологии пациенту проводят курс химиотерапии и/или лучевой терапии и только потом проводят удаление вальгусной деформации.
Поражение кожных покровов в зоне проведения манипуляции: ожог, сыпь и т.д.
Заболевания, связанные с нарушением функции тканей.

Подготовка к лазерному удалению косточек на ногах

Подготовку к данному типу лечения необходимо начинать с поиска подходящей клиники и хирурга, который будет проводить манипуляцию.

Внимание следует обращать на несколько аспектов:

Оборудование, с которым работает медицинское учреждение.
Опыт работы хирурга. Важно выяснить, как часто доктор проводит лазерную коррекцию вальгусной деформации, а также сколько лет он пребывает на должности хирурга.
Стоимость процедуры. Слишком высокая цена может оказаться неоправданно завышенной. Сравнительно небольшая сумма за лазерное лечение рассматриваемого недуга также должна насторожить.

На первом приеме ортопед производит осмотр стопы, назначает рентген передней ее зоны. По результатам рентгенографии выносится точный диагноз, обговариваются сроки проведения манипуляции, вид обезболивания.

Доктор должен предоставить информацию о послеоперационном периоде и возможных последствиях.

Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо пройти обследование:

Общий анализ крови и мочи с целью выявления воспалительных процессов.
Обследование состояния вен нижних конечностей при помощи УЗИ-аппарата.
КТ или МРТ. Проводят при подозрении на наличие злокачественного образования на кости.
Консультация у терапевта.

Виды лазерных операций по удалению косточек на больших пальцах ног и их особенности

Первым этапом лазерной шлифовки шишки на ноге является обезболивание. Доктор зачастую применяет местную анестезию.

После того, как обезболивающее средство начнет действовать, в операционном участке делают небольшие надрезы. Надрезанную кожу аккуратно растягивают в стороны для обеспечения доступа медицинского лазера. По завершению манипуляции накладывают небольшой шов, после которого в будущем практически не остается шрамов.

Лазерное лечение рассматриваемого недуга бывает нескольких видов:

1. Экзостэктомия

Посредством лазерного луча осуществляется выпаривание ненужной костной ткани, а также ликвидируются излишки мягкой ткани в районе сустава.

Результат указанной манипуляции – восстановление эстетичного внешнего вида ступни.

2. Остеотомия

При помощи лазера оперирующий осуществляет частичное иссечение фаланги большого пальца, делая его тем самым короче.

После процедуры пальцы ограничены в своих движениях.

3. Резекционная артропластика

Необходима при распространении нароста на сустав.

Операция проходит в несколько этапов:

Иссечение вальгусной деформации.
Удаление сустава.
Установка протеза. Он может быть изготовлен из нескольких материалов, что предварительно доктор должен обсудить с пациентом.

Видео: Удаление косточек на ногах лазером

Восстановление после лазерного лечения халюкс вальгус – прогноз, профилактика осложнений и рекомендации пациентам

По завершению рассматриваемой процедуры пациент должен оставаться в больнице минимум сутки. При отсутствии обострений на следующий день после операции его отпускают домой.

Вставать с постели можно уже на следующий день. Так как по окончанию указанной манипуляции гипс не накладывают, использовать костыли при ходьбе не нужно.

Если доктор посчитает нужным, пациенту потребуется носить специальную ортопедическую обувь.

Видео: Послеоперационный период после удаления косточек на ногах

Приступать к работе разрешается через 2 недели после лазерной коррекции. Что касается занятий спортом, посещения саун, бассейнов, общественных водоемов — от это всего стоит воздержаться минимум на месяц.

В течение первых трех недель необходимо регулярно посещать ортопеда для контроля над процессом восстановления.

Осложнения при данной процедуре случаются крайне редко. При игнорировании правил асептики может иметь место инфицирование операционного участка. Для устранения подобного явления назначается антибиотикотерапия.

Кроме того, после лазерного лечения халюкс вальгуса через определенный промежуток времени может случиться рецидив.

Видео: Операция hallus valgus — частые осложнения после удаления косточки на ноге

Чтобы минимизировать риск повторного появления косточек на ногах, необходимо придерживаться некоторых правил:

Регулярно следить за своим весом. Ожирение приводит к плоскостопию, которое является главной причиной развития вальгусной деформации стопы.
Носить правильную обувь. В первую очередь следует навсегда забыть о туфлях-лодочках: выбор надо делать в пользу изделия с широким носком. Туфли на шпильке можно надевать только при условии использования специальной стельки. В целом же, высота каблука у туфель не должна превышать 4 см.
Виды спорта, связанные с прыжками, также способствуют появлению Hallux valgus. При нежелании отказываться от любимого занятия необходимо позаботиться о приобретении специальной спортивной обуви.
Ходить босиком по камушкам и гальке. Подобное занятие – хороший массаж для ступней, который способствует укреплению связок.

Оглавление

Преимущества лечения халюкс вальгус на ногах лазером – чем лазерная операция лучше обычной?

Видео: Лазерное удаление косточек на ногах

Ее главными достоинствами являются:

Быстрота проведения манипуляции. Вся процедура занимает в среднем 60 минут, что в два раза меньше, чем при обычном хирургическом вмешательстве.
Отсутствие надобности в общей анестезии. С целью минимизации болевых ощущений оперирующий делает местную анестезию. Подобный способ обезболивания сокращает количество противопоказаний к лазерному лечению, и дает возможность пациенту оставаться в сознании на момент осуществления манипуляции.
Малая травматичность. Вследствие тонкого и быстрого реза лазером, ткани повреждаются в незначительной степени. Кровопотери, благодаря запаиванию кровеносных сосудов лазерным лучом, практически отсутствуют.
Асептичность процедуры. Достигается посредством поддержания высокой температуры в операционным поле, благодаря чему обеспечивается его обеззараживание.
Короткий реабилитационный период. Зачастую через 14 дней после процедуры уже можно приступать к работе. При обычной операции абсолютное восстановление наступает не менее, чем через год.

Рассматриваемая манипуляция имеет также свои минусы:

Высокая стоимость процедуры. Цена операции превышает средний доход по Москве. Поэтому далеко не каждый может позволить себе подобное лечение.
Отсутствие гарантии в отношении рецидива. Согласно статистическим данным патологическая косточка дает о себе знать в 30% случаев после лазерного лечения.
Сложность в поиске квалификационного хирурга. Данная манипуляция требует большого опыта и навыков: оперирующий производит всю работу без визуального контроля.

Показания к лазерной коррекции вальгусной деформации стопы – противопоказания к ней

Рассматриваемая манипуляция может назначаться в нескольких случаях:

Пациента беспокоят регулярные болевые ощущения.
Патологические изменения прогрессируют.
Неэстетичный внешний вид.
Наличие дефектных проявлений: натоптыши и т.п.

Лазерное лечение вальгусной деформации противопоказано при наличии следующих состояний:

Сахарный диабет.
Воспалительные явления в костной ткани и суставах ног. Изначально назначается противовоспалительная терапия, и по завершению лечения доктор принимает решение о возможности проведения лазерного лечения.
Нарушения, связанные с плохой свертываемостью крови.
Наличие злокачественного новообразования в костной ткани. При диагностировании указанной патологии пациенту проводят курс химиотерапии и/или лучевой терапии и только потом проводят удаление вальгусной деформации.
Поражение кожных покровов в зоне проведения манипуляции: ожог, сыпь и т.д.
Заболевания, связанные с нарушением функции тканей.

Подготовка к лазерному удалению косточек на ногах

Внимание следует обращать на несколько аспектов:

Оборудование, с которым работает медицинское учреждение.
Опыт работы хирурга. Важно выяснить, как часто доктор проводит лазерную коррекцию вальгусной деформации, а также сколько лет он пребывает на должности хирурга.
Стоимость процедуры. Слишком высокая цена может оказаться неоправданно завышенной. Сравнительно небольшая сумма за лазерное лечение рассматриваемого недуга также должна насторожить.

Доктор должен предоставить информацию о послеоперационном периоде и возможных последствиях.

Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо пройти обследование:

Общий анализ крови и мочи с целью выявления воспалительных процессов.
Обследование состояния вен нижних конечностей при помощи УЗИ-аппарата.
КТ или МРТ. Проводят при подозрении на наличие злокачественного образования на кости.
Консультация у терапевта.

Виды лазерных операций по удалению косточек на больших пальцах ног и их особенности

Лазерное лечение рассматриваемого недуга бывает нескольких видов:

1. Экзостэктомия

Результат указанной манипуляции – восстановление эстетичного внешнего вида ступни.

2. Остеотомия

После процедуры пальцы ограничены в своих движениях.

3. Резекционная артропластика

Необходима при распространении нароста на сустав.

Операция проходит в несколько этапов:

Иссечение вальгусной деформации.
Удаление сустава.
Установка протеза. Он может быть изготовлен из нескольких материалов, что предварительно доктор должен обсудить с пациентом.

Видео: Удаление косточек на ногах лазером

Восстановление после лазерного лечения халюкс вальгус – прогноз, профилактика осложнений и рекомендации пациентам

Если доктор посчитает нужным, пациенту потребуется носить специальную ортопедическую обувь.

Видео: Послеоперационный период после удаления косточек на ногах

Видео: Операция hallus valgus — частые осложнения после удаления косточки на ноге

Чтобы минимизировать риск повторного появления косточек на ногах, необходимо придерживаться некоторых правил:

Регулярно следить за своим весом. Ожирение приводит к плоскостопию, которое является главной причиной развития вальгусной деформации стопы.
Носить правильную обувь. В первую очередь следует навсегда забыть о туфлях-лодочках: выбор надо делать в пользу изделия с широким носком. Туфли на шпильке можно надевать только при условии использования специальной стельки. В целом же, высота каблука у туфель не должна превышать 4 см.
Виды спорта, связанные с прыжками, также способствуют появлению Hallux valgus. При нежелании отказываться от любимого занятия необходимо позаботиться о приобретении специальной спортивной обуви.
Ходить босиком по камушкам и гальке. Подобное занятие – хороший массаж для ступней, который способствует укреплению связок.

Миниинвазивное лечение косточек на ногах

Минимально инвазивная хирургия стопы

Основные преимущества для пациентов, включают:

• Более быстрое восстановление после операции

• Быстрое возвращение в спорт и профессиональным обязанностям

• Отсутствие неприглядных рубцов на стопе.

Эта техника была разработана хирургом ортопедами, которые имеют большой опыт работы открытым методом.

При какой степени возможно использование минимально инвазивной хирургии стопы?

пациенты с легкой и умеренной степенью деформации могут быть прооперированы по миниинвазивной методике.

Как проходит процедура?

Вся процедура происходит под проводниковой анестезией занимает от 30 до 60 минут.

Восстановление после миниинвазивной операции

Стоимость миниинвазивной операции по удалению «косточки» от 20 000 рублей.

Не занимайтесь самолечением!

Все темы форума «Обо всем» (29126)
- Ирина Хакамада вспомнила, как ее «особенная» дочь проходила лечение от рака (12)
- В Индии муж продал почку молодой жены, потому что ее родственники не могли удовлетворить его требования о приданом (15)
- 30-летняя англичанка, у которой менопауза началась в 11 лет, смогла забеременеть с помощью ЭКО (6)
- «Да, можно быть секс-символом во время менопаузы»: Памела Андерсон дала откровенное интервью (34)
- Здоровье десен: ежедневная забота о красоте (1)
- Как избежать насморка зимой (1)
- Продавай честь смолоду? Все о девушках, которые выставляли свою невинность на торги (44)
- Почему возникает головокружение (1)
- Модель, которой отняли ногу после использования тампона, перенесла ампутацию второй конечности (35)
- Армен Джигарханян был экстренно госпитализирован (149)
- «Имеет избыточный вес и принимает таблетки от облысения»: в Белом доме рассказали о здоровье Дональда Трампа (2)
- 68-летнюю певицу Ядвигу Поплавскую сбил автомобиль (12)
- Звезда «Бумера» Сергей Горобченко был экстренно госпитализирован (7)
- Дана Борисова рассказала всю правду о попытке самоубийства (16)
- Шэрон Стоун едва не умерла из-за кровоизлияния в мозг (16)
- Береги сосуды смолоду: как снизить риск тромбоза (0)
- Татьяна Догилева вспомнила, как лечилась в психиатрической клинике (20)
- Врачи делают неутешительные прогнозы о состоянии Олега Табакова (62)
- Серена Уильямс призналась, что чуть не умерла из-за осложнений после экстренного кесарева сечения (22)
- «Самая волосатая девушка в мире» вышла замуж и начала бриться (18)
Все статьи раздела «Обо всем» (2688)

Hallux Valgus — это именно та проблема, с которой чаще всего обращаются к ортопеду. Что же скрывается за этим названием? Это не что иное как отклонение большого пальца стопы наружу. В результате

растет шишка на ноге возле большого пальца

Причинами, вызвавшими такое состояние, являются поперечное плоскостопие и диспластический синдром (высокая эластичность суставов, стопы в том числе). Существуют также особые факторы, которые усугубляют патологический процесс. Это, прежде всего, лишний вес, ношение тесной обуви, травмы стопы, системные заболевания соединительной ткани.

Симптомы заболевания

Зачастую заболевание протекает с поражением обеих стоп, но не исключена и односторонняя локализация патологического процесса. Первый палец стопы отклоняется кнаружи. Формируется шишка.

На начальных этапах заболевания человека беспокоит только косметический дефект. Но по мере усугубления патологического процесса, присоединяются и другие жалобы. Так, отмечается болезненность при ходьбе, изменение походки, сложность в выборе подходящей обуви.

Помимо этого, может развиваться бурсит, артрит первого плюснефалангового сустава. Подобные процессы сопровождаются болезненностью, отечностью в области пальца, его покраснением, ограничением движения.

Когда необходима операция?

Врач выбирает стратегию лечения, основываясь на результатах проведенной рентгенографии стопы в двух проекциях: боковой и прямой. Подобный метод исследования информирует врача о степени отклонения первого пальца, а также о состоянии костей стопы: наличии костных кист, артроза, остеопороза.

Таким образом, выделяют три степени hallux valgus:

1-я степень — отклонение 1-го пальца кнаружи менее чем на двадцать пять градусов, а первой плюсневой кости кнутри менее чем на двенадцать градусов. При этом угол PASA остается нормальным или становится негативным.
2-я степень — отклонение 1-го пальца кнаружи на двадцать пять-тридцать пять градусов, а первой плюсневой кости кнутри менее чем на восемнадцать градусов. При этом угол PASA может быть нормальным или негативным.
3-я степень — отклонение 1-го пальца кнаружи уже более чем на тридцать пять градусов, а первой плюсневой кости кнутри более чем на восемнадцать градусов. При этом угол PASA становится негативным.

Консервативное

лечение халюс вальгус

возможно только на начальных этапах. При наличии третьей степени заболевания операция по удалению косточки на ноге уже необходима.

Виды операций

Существуют разные методики лечения халюс вальгус. Хирург отдает предпочтение методике в зависимости от степени выраженности болезни, наличия сопутствующих неблагоприятных факторов.

Существующие методики можно разделить на две группы: операция открытым методом и малоинвазивная операция на косточке большого пальца ноги, цена будет соответственно отличаться.

Малоинвазивные операции

Малоинвазивное вмешательство предполагает проведение операции без разрезов кожи, а только лишь с помощью минидоступов (миниразрезов). Такие разрезы обычно не превышают 3 мм. Сквозь эти отверстия с помощью микроскальпеля хирург осуществляет перепиливание костей в определенных местах. В результате таких манипуляций меняется ось пальца и устраняется деформация. При этом нет необходимости использовать специальные фиксирующие приспособления.

Такая операция на косточке большого пальца ноги требует особых медицинских знаний и навыков. Кроме того, операция проводится под контролем рентгенографии стопы. Так, хирург будет видеть общую картину и понимать, как менять направление своего движения, а когда следует остановиться. Это прогрессивная операция на косточку на ноге, цена отличается от традиционной остеотомии.

Конечно, такой метод имеет ряд неоспоримых преимуществ. Это, в первую очередь, малая травматичность. Во вторую, отсутствие длительного реабилитационного периода. Но малоинвазивное вмешательство не применяется в отношении второй-третьей степени hallux valgus.

Реконструктивные операции

Существует несколько методик реконструктивных оперативных вмешательств. В общем этапность лечения халюс вальгус можно представить следующим образом:

На внутренней поверхности большого пальца производят разрез.
Теперь хирург приступает к капсулотомии — рассечению капсулы 1-го плюснефалангового сустава и его мобилизации.
После чего производится экзостозэктомия — удаление костной мозоли.
Следующий этап — остеотомия. Это перепиливание первой плюсневой кости. Существует несколько видов остеотомии: шевронная, SCARF —остеотомия, проксимальная клиновидная или же циркулярная остеотомия.
Теперь хирург перемещает костные фрагменты первой плюсневой кости, тем самым меняя ось деформированного пальца.
После чего производится фиксация костных фрагментов плюсневой кости. Фиксирование осуществляется за счет специальных конструкций, чаще всего используют титановые винты.
Зашивание капсулы первого плюснефалангового сустава.
Наложение шва на кожу.
Наложение стерильной повязки.
Надевание на стопу специальной фиксирующей повязки.

Если вам надоели косточки на ногах, операция позволит сразу же добиться видимого результата и избавиться от них. Рецидивы заболевания, как правило, исключены.

Оперативное вмешательство проводится в условиях стационара. Стоит помнить, что после операции необходима длительная реабилитация в течение четырех-шести недель. Хирургическое вмешательство осуществляется под анестезией, сейчас все больше отдают предпочтение эпидуральной анестезии.

Сама операция занимает от получаса и до двух часов, все зависит от объема работы. Если есть косточка на ноге операция, стоимость которой следует уточнить у хирурга, позволит избавиться от проблемы навсегда.

Реабилитация после операции

Пациенты могут вставать на ноги уже на следующий день после оперативного вмешательства. Но обязательно нужно использовать фиксирующую повязку и носить специальную ортопедическую обувь — туфли Барука. Как долго придется ходить в этой обуви, определяет врач, в среднем это четыре-шесть недель. А в ночное время врач может посоветовать использовать ночные корректоры, например,

бандаж на косточку большого пальца на ноге Hav Splint

Поскольку пациент остается мобильным, его лечение осуществляется амбулаторно. Но стоит регулярно посещать врача. Рекомендуется выходить на работу не ранее чем через месяц. Поскольку физические нагрузки могут затруднить процесс заживления. Кстати, вернутся к занятиям спортом можно будет через полгода.

Один-два раза в неделю необходимо посещать врача для проведения перевязок. Уже спустя две недели снимают швы, еще через неделю — фиксирующую повязку. После снятия повязки уже можно приступать к разрабатыванию стопы. Кроме того, на первое время хирург подберет медикаменты, например, антибиотики, чтобы предотвратить возникновение инфекционных осложнений. Могут быть назначены противовоспалительные средства, которые помогут устранить болевые ощущения.

Настоящим спасением может стать удаление косточки на ногах операция, отзывы людей только подтверждают это. Тем не менее, многие жалуются на послеоперационный отек стопы. Действительно, отек может сохраняться в течение длительного времени. Чтобы уменьшить отек нужно прикладывать холод к стопе.

Переходить на обычную обувь можно через четыре-шесть недель после операции. Но чтобы все усилия были ненапрасные, с этого момента необходимо выбирать только удобную обувь. Забудьте о туфлях на высоком каблуке, с узким мысом. Допускается ношение туфлей на низком каблуке спустя полгода после операции. Через два месяца после оперативного вмешательства необходимо надевать специальные ортопедические стельки, которые изготавливаются индивидуально.

На этом этапе нужно делать гимнастические упражнения, чтобы укрепить мышцы стопы. Пациентам рекомендуется перекатывать стопой теннисный мячик. Этот нехитрый способ позволяет разработать мышцы.

Вы все еще в раздумьях нужна ли вам операция по удалению косточки на ноге, отзывы помогут вам определиться.

Результат операции

На какой же результат могут рассчитывать люди, решившиеся на хирургическое лечение халюс вальгус?

Устранение болевого синдрома;
Восстановление движения в суставах пальца;
Отсутствие шишки на пальце;
Отсутствие деформации пальца, отклонения других пальцев.

Но, пожалуй, больше информации можно получить от тех людей, у которых была операция на косточке большого пальца ноги, отзывы помогут узнать все подробности.

Дольнова Оксана, Уфа: «Долго не могла решиться на операцию. Но потом решила, что ситуация уже сама собой не разрешится, а пока я тяну с решением, проблема только усугубляется. Поэтому решилась на операцию. К счастью, мне удалось найти хорошего специалиста. В больнице я провела всего лишь четыре дня, затем меня выписали домой.

Первые несколько дней после операции стопа болела, но я справлялась с помощью обезболивающих. После того, как меня выписали, мне пришлось еще месяц носить ортопедическую обувь, естественно о работе речь не шла. Но теперь, спустя год, я довольна, что все же решилась на это. Мне помогла убрать косточку на ноге операция. Теперь палец ровный, никакой шишки. Можно носить открытую обувь. Жалею лишь об одном, что не занялась лечением болезни раньше».

Как избежать операции?

Если вовремя начать борьбу с халюс вальгус, с большой вероятностью вам удастся избежать операции. Прежде всего, нужно устранить провоцирующие факторы: привести свой вес в норму, отказаться от тесной обуви на высоком каблуке.

Хорошо себя зарекомендовали специальные корректирующие приспособления. Они бывают ночные и дневные. Дневные фиксаторы для косточек на ногах удобны тем, что их можно носить в своей привычной обуви.

Более сложный механизм имеет ночная шина. Такое приспособление следует надевать непосредственно перед отходом ко сну. Во время сна мышцы стопы максимально расслаблены и не сопротивляются воздействию корректора.

Надев бандаж, с помощью специальных застежек человек самостоятельно устанавливает комфортный угол отклонения пальца, постепенно, день за днем, увеличивая его. Ночной бандаж на косточку на ноге Hav Splint возвращает палец в его нормальное, физиологическое положение. Тем самым деформация пальца становится менее заметной. При регулярном использовании корректора можно добиться заметного результата, избавиться от боли и отека в области пальца.

Удаление косточек на ногах лазером – явление в медицине относительно недавнее, но оно продолжает завоевывать популярность, как среди врачей, так и среди пациентов, охватывая все большее число клиник. Лазерный луч позволяет не только просто и эффективно провести операцию, но и сделать это максимально быстро. Кроме перечисленного благодаря лазеру также ускоряется и значительно облегчается период функционального восстановления ног пациента после удаления косточек.

Суть лазеротерапии

Удаление шишки на большом пальце ноги лазером может производиться на любом этапе заболевания, кроме сильно запущенного и давнего состояния вальгуса стопы. Суть этой хирургической процедуры состоит в том, что нарост на кости шлифуется путем применения лазера до момента сравнивания его с костной поверхностью. Поскольку луч, воздействующий на костную ткань, имеет очень высокую температуру, то она просто подвергается испарению. А в том месте стопы, где была рана, остается аккуратного вида шов небольшого размера.

Существует несколько вариантов операции стопы лазером.

Выпаривание лишней кости и мягких тканей около сустава или экзостэктомия. Это помогает восстановить эстетический вид ступни.
Иссечение посредством лазера части фаланги первого пальца на стопе, что способствует его укорочению. Называется остеотомия.
Устранение вальгуса с последующим протезированием сустава. Данная методика проводится в несколько этапов и называется артропластика резекционного типа.

Достоинства лазерного метода удаления

Удаление шишки на большом пальце ноги лазером

Лечение вальгусной деформации стопы лазером имеет целый ряд преимуществ перед другими способами удаления косточек.

Высокая скорость манипуляции. Вся операция с применением лазера по времени займет среднестатистически около часа. Этот период вдвое меньше, чем таковой при стандартном хирургическом вмешательстве.
Лазерное удаление косточек на ногах не требует общей анестезии. Чтобы свести к минимуму болезненные ощущения, производится обезболивание местного характера. Благодаря этому количество противопоказаний к подобному методу сильно сокращается.
Низкая травматизация. Лазер производит надрез быстро и сверхтонко, а попадающие в зону повреждения сосуды сразу запаиваются. Это обеспечивает незначительное повреждение ткани с почти отсутствующей кровопотерей.
Асептическое воздействие. Поскольку в операционном поле постоянно поддерживается высокий температурный режим, то уничтожение попадающих в него микроорганизмов происходит непрерывным процессом.
Небольшая продолжительность периода реабилитации. Отзывы говорят, что в среднем после удаления шишек на ногах лазером к привычному образу жизни можно возвращаться через 2 недели в отличие от стандартной операции, где полное восстановление наступает только через год.

В каких случаях применяют

Если пациент обеспокоен постоянно возникающими болевыми ощущениями.
Происходит прогрессирование патологических изменений стопы с высокой скоростью.
Внешне стопа выглядит очень неэстетично.
Дефекты ступни, возникающие в результате вальгуса. Это могут быть натоптыши или мозоли, а также другие повреждения.

Когда нельзя проводить лечение лазером

Проведение операции по удалению косточки на ноге

Диабет сахарного типа.
Воспалительные реакции в костях стопы или артрит. В этом случае возможность операции рассматривается после проведения курса противовоспалительной терапии.
Нарушения в системе отвечающей за свертывание крови.
Злокачественная опухоль костной ткани. Возможность удаления рассматривают после проведения химиотерапии и лучевого воздействия.
Повреждения поверхности кожи в предполагаемом районе операции в виде ожога, высыпаний или других вариантов.
Болезни, которые характеризуются нарушением тканевой функциональности.

Подготовка к операции лазером

Проведение операции по удалению косточки на ноге

Первым этапом к подготовке к лазерной операции должен стать поиск клиники, в которой имеется высококвалифицированный хирург с достаточным опытом проведения подобных операций.

После того, как подходящее учреждение найдено, следует пройти обследование непосредственно перед хирургическим вмешательством. Оно должно включать в себя забор общих анализов, ультразвуковое исследование состояния венозных сосудов на ногах, компьютерную томографию с целью исключения злокачественности костного образования и терапевтическую консультацию.

Проведение операции

Обезболивание операционного поля посредством местной анестезии.
Как только средство подействовало, выполняются небольшие надрезы кожных покровов в оперируемой области.
Кожу, расположенную по краям произведенных надрезов, разводят в противоположные стороны, обеспечивая доступ для лазерного луча.
Выполняется одна из операций с применением лазера.
Накладывается аккуратный шов небольшого размера, после которого шрамов на стопе практически не останется.

Восстановительный период

По завершению лазерной операции пациенту рекомендовано задержаться в клинике самое меньшее на сутки. Если в течение этих 24 часов никаких ухудшений состояния не было замечено, то он может отправиться домой, как только ему разрешат вставать. А это можно будет делать уже на следующий день. Гипсование не производят, но по рекомендации врача может понадобиться ортопедическая обувь.

Важно!

Выходить на работу можно по истечении двух недель, а вот от нагрузок в виде спорта стоит воздерживаться самое малое 30 дней. Первые 21 день следует посещать ортопеда в обязательном регулярном порядке. Врач должен контролировать, как хорошо идет восстановительный процесс. Лазерное удаление косточек на ногах почти не дает осложнений.

Отрицательные стороны использования лазера

Лазерное удаление косточки на ноге

Цена удаления косточки на большом пальце ноги лазером составит более 30 000 рублей. Это мало, кто может себе позволить. Цены в разных клиниках необходимо сравнивать и выбирать те, что соответствуют средним, поскольку их часто могут завышать. Но и слишком низкая стоимость процедуры тоже должна насторожить.
Никто не может дать гарантии, что косточка не вернется снова. По статистике болезнь снова развивается примерно у третей части всех прооперированных пациентов.
Очень трудно найти специалиста хирургического профиля с достаточным уровнем квалификации. Эта процедура требует большого опыта и хорошо развитых навыков, поскольку она проводится при отсутствии зрительного контролирования ситуации.

Отзывы

Моя косточка на ноге беспокоила меня уже очень давно. Я однажды даже делала обычную операцию, еле после нее восстановилась, а через 2 года шишка на стопе выросла снова. На повторную операцию решиться не могла, но врач посоветовал удалить косточку с помощью лазера. Долго уговаривал, описывая все преимущества этого лечения и я согласилась. Операция прошла очень быстро, как и период восстановления стопы после нее. Сначала оставался небольшой шрам, но прошло какое-то время, и он стал незаметен. Я волновалась о том, что косточка появится снова, но прошло 2 года, а она не возвращается как прошлый раз. Надеюсь, что на этот раз я избавилась от нее насовсем.

Елена, Москва

Я сделала операцию лазером месяц назад и сейчас уже полностью вернулась к привычной жизни. Ноги больше не болят постоянно, а такой короткий восстановительный период меня очень порадовал. В памяти был опыт хирургического лечения моей мамы, когда были жуткие боли, костные вытяжки, тяжелый гипс на 2 месяца и долгое время возвращения способности ходить ногой как раньше. Поэтому боялась я очень. Операция не дешевая, но она себя полностью оправдала, сведя все неприятные ощущения к минимуму. Единственное что действительно важно в этом деле – это найти хорошего специалиста в этой области.

Светлана, Белгород

Вопрос задан: 29 марта 2017, 15:02

В ответе: 6 организаций

Полезно:

ДаНетТатьяна Николаевна Оператор справочной

Здравствуйте!

Для уточнения информации обратитесь, пожалуйста, к специалистам:

Городской Центр Лазерной Хирургии, ООО(подробнее)flebolog.net

город Москва, Таллинская улица, 13 к1

+74956490957+74991903118Клиника лазерной хирургии, медицинский центр(подробнее)tvmed.ru

город Москва, Краснопролетарская улица, 9 к2

+74957610078АТЛАНТиК, центр лазерной хирургии(подробнее)laser-surgery.bizvk.com

город Москва, Ленинский проспект, 123

+74954157179Милм, клиника лазерной медицины(подробнее)milmmed.ru

город Москва, Университетский проспект, 5

+74959308000Vita, центр лазерной медицины(подробнее)www.klinikavita.rufacebook.comtwitter.com

город Москва, Дружинниковская улица, 15

+74992559077+74992559488АМГ-ЭСТЕЙТ, центр лазерной хирургии(подробнее)www.esteticmed.ru

город Москва, шоссе Рублёвское, 14 к3

+74952103075+74954152506

Спасибо за обращение в нашу службу!

Полезно? ДаНетНаталья Ивановна Оператор справочной

Мы хотим предоставить всю информация по Вашему вопросу и подобрали еще ответы, которые могут быть Вам полезны. Обязательно поделитесь своим мнением, как улучшить ответ.

11 марта 2018, 19:07Адрес клиники для удаления косточки на ноге лазером05 декабря 2017, 18:34Здравствуйте. делается ли операция по пересадки матки не гражданам рф?25 сентября 2017, 16:23Здравствуйте, мне нужно провериться у гинеколога, задержка минструации