Содержание статьи:
- Заболевания коленного сустава
- Поражение околосуставных тканей
- Гнойно-воспалительные процессы
- Заболевания сосудов и нервов
- Заключение
Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?
Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.
Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.
Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом
Киста Бейкера
Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.
При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.
Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.
Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.
Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).
При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.
Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.
Кисты менисков
Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.
Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.
Разрывы менисков
Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.
Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.
Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)
Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.
Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.
Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.
Лечение
Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.
Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.
Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки
Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.
Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.
Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.
Лечение
При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.
Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов
Опухоль большеберцового нерва
При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.
Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.
Аневризма подколенной артерии
Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.
Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.
Тромбоз подколенной вены
Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.
УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.
Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.
Заключение
Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.
При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.
Происхождение боли под коленкой определить очень сложно, ведь это место, где сконцентрировано огромное количество нервных окончаний и важных структурных элементов. Мы часто не обращаем внимание на эту часть ноги, подвергая ее излишним нагрузкам при ходьбе, неправильном сидении и ношении тяжестей. Поджимаем ноги под себя, нарушая кровообращения. Это может вызвать не только опухоль под коленкой, но и варикоз.
Поэтому если сзади под коленкой появились болевые ощущения, это признак воспаления задней части сустава коленной чашечки. Опухоль, как правило, возникает в подколенной ямке. Для того чтобы распознать заболевание, необходимо знать его причины и основные симптомы.
Причины
Боль и припухлость сзади колена могут быть спровоцированы:
- воспалением сустава, мышц и костей;
- раздражением нервных окончаний;
- неправильной функциональностью лимфоузлов;
- передавливанием кровеносных сосудов.
Очень тяжело неопытному глазу определить истинную причину опухоли. Образование припухлостей сзади колена может быть вызвано остеохондрозом либо ущемлением сосудисто-нервного пучка. Если причина заключается в этом, то боль будет отдавать в область коленной чашечки. Проблема также может быть вызвана патологическими процессами. Без проведения инструментального обследования невозможно распознать этиологию.
Киста Бейкера
Это заболевание чаще всего провоцирует образование опухоли сзади под коленкой. Встречается оно у людей после 40 лет и является результатом воспаления. Оболочка синовиита вырабатывает жидкость, которая при патологических изменениях может накапливать излишнее ее количество. В задней части образуется своеобразная капсула с веществом, имеющая плотную структуру и болезненна на ощупь. Если кисту немного сдавить, она может незначительно уменьшиться. То же самое происходит при сгибании.
Опухоль под коленкой
Диагностировать кисту Бейкера необходимо только на разогнутых конечностях.
Причина
Боль сзади колена и кисту Бейкера провоцируют:
- артрит;
- травма хрящевых тканей;
- профессиональный спорт с сильными физическими нагрузками;
- воспалительные процессы.
Симптомы
Распознать опухоль сзади колена достаточно просто. Возникают характерные признаки:
- боль в процессе сгибания;
- визуально просматривается четкая припухлость, которая со временем может переходить и на переднюю часть колена;
- немеет нога;
- появляется покалывание в стопе больной ноги;
- становится трудно двигать ногой;
- пальцы начинают сгибаться только при дополнительном усилии, так как под коленом происходит сдавливание нервных волокон;
- боль при пальпации.
Лечение
При незапущенной кисте достаточно провести консервативное лечение:
- сперва определяется природа заболевания, для чего в амбулаторных условиях проводится пункция вещества за коленным суставом;
- затем проводят откачку излишней жидкости и колют противовоспалительные средства;
- после этого накладывается эластичный бинт, который необходимо носить на протяжении нескольких недель, дабы ситуация не повторилась;
- на некоторое время исключается нагрузка на колено.
Чем опасна киста?
При разрастании киста может спровоцировать сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний. При этом сильно нарушается кровообращение и двигательная активность. Может создаваться впечатления отнимающихся ног. Пальцы ног начинают все чаще и чаще неметь, становятся неприятно холодными и возникают боли при ходьбе. При сдавливании кровеносных сосудов сзади на голени появляются сгустки крови. При таких накоплениях возможно развитие тромбофлебита.
Если не лечить кисту, она может со временем разорваться и стать причиной воспаление голени.
Киста мениска
Данный вид опухоли сзади колена встречается реже. Возникает на фоне воспаления заднего рога мениска. Прослеживаются сильные боли и покалывания. Это довольно опасное заболевание, встречается у спортсменов и людей, работающих на тяжелом промышленном производстве. Если запустить кисту, возможно, возникнет вероятность проведения операции.
При консервативном методе применяются:
- обезболивающие средства;
- препараты, снимающие воспаление, которые иногда вводят в колено;
- уменьшение физической активности.
Во время операции удаляются все пораженные участки сустава и мениска.
Опухоль под коленом
Также воспаляться может ямка, расположенная под коленом, провоцируя боли сзади. Как правило, такое воспаление носит инфекционный характер. Проникают вирусы через открытые раны на стопе и через колено. Вредные микроорганизмы движутся по лимфе, попадая в подколенное пространство, где начинают размножаться. Происходит накопление лимфоидных тканей и набухание окружающей поверхности. Внешне это выглядит, как опухоль.
Также воспаляться может ямка, расположенная под коленом, провоцируя боли сзади. Как правило, такое воспаление носит инфекционный характер. Проникают вирусы через открытые раны на стопе и через колено. Вредные микроорганизмы движутся по лимфе, попадая в подколенное пространство, где начинают размножаться. Происходит накопление лимфоидных тканей и набухание окружающей поверхности. Внешне это выглядит, как опухоль.
Симптомы
- боль в задней части коленного сустава;
- повышение температуры;
- накопление гноя в подколенной ямке;
- при осложнениях может развиваться абсцесс;
- воспаленные региональные лимфоузлы;
- покраснение в области коленного сустава возникает редко.
Лечение
Люди в редких случаях обращаются с начальной стадией заболевания и запускают его до образования абсцесса. Это грозит серьезными осложнениями, поэтому в такой ситуации показана обязательная операция. В стационаре вскрывается гнойник, и ставится дренаж для отвода зараженной жидкости.
Формы аневризмы аорты
Воспаление кровеносных сосудов и нервных окончаний
Причиной боли сзади коленки может стать длительное воспаление. Классификация опухолевых образований:
- воспаление нерва. Расположен большеберцовый нерв в нижней части подколенной ямки. При сильном обморожении либо частом сидении на корточках возникает опухоль, которая может со временем распространиться на стопу. Основными симптомами является возникновение резких болей, изменение сухожильных рефлексов, тонуса мышц. Для устранения проблемы применяется хирургическое вмешательство;
- аневризма артерии. Характеризуется расслоением стенок сосуда. Опасная болезнь, которая в любую секунду может спровоцировать разрыв артерии. Если в подколенной ямке можно прощупать пульсирующее уплотнение – признак аневризмы. Лечение проводится под наблюдением врача с обязательным проведением операции;
- тромбоз вен. Закупорка вен в подколенной ямке происходит достаточно редко, однако вызывает острые боли. Распознать заболевание достаточно сложно. Припухлость видна только слегка, отсутствует покраснение и нарушение двигательной активности. Диагноз, как правило, ставиться после развития осложнений. Тромбоз – смертельно опасная патология, которая требует незамедлительного лечения. Поэтому при возникновении необъяснимых болей сзади в коленях, необходимо обратиться к врачу и пройти УЗИ и доплерографию. Если тромбы начали распространяться, то потребуется операция.
Лишь при здоровых суставах человек в полной мере отдаётся любимым делам и заниматься ежедневной рутиной. Колени – самые «используемые» в организме суставы, которые ежеминутно испытывают колоссальные нагрузки. Подозрительная шишка под коленом нередко не вызывает дискомфорта или ограничения в движениях, но иногда, она означает серьезную болезнь. Подобная проблема может возникнуть у ребенка и у взрослого человека, на фоне повышенной активности или гиподинамии. Каждый случай требует особого подхода в лечении и профилактике.
Почему возникает?
При обнаружении под коленом сзади заметной припухлости можно не воспринять ее всерьез, тем не менее, причинами возникновения новообразования может быть серьезный недуг, связанная и сосудистыми изменениями, внутрисуставными инфекциями или застарелыми травмами.
В перечень заболеваний, симптомом которых является шишка на ноге сзади в подколенной впадине, включены:
- опухоль мениска травматической, инфекционной или иной этиологии;
- болезнь Гоффа или патология подкожной жировой клетчатки;
- тромбоз вены, расположенной в подколенной впадине и аневризма артерии.
Особая тема – когда шишка появилась у ребенка. Чаще всего это явление не вызвано серьезными патологиями (если в последнее время нога не была травмирована), а представляет собой доброкачественное новообразование – гигрому, и может появляться не только сзади колена, но и на любом другом суставе.
Идентифицировать конкретное заболевание а, значит, начать соответствующее лечение патологии, можно при помощи всестороннего обследования разнообразными методами, включая рентгенографию, томографию и лабораторное обследование.
Опухоль мениска – симптомы и лечение
Нередко образование шишки под коленом означает образование опухоли на коленном мениске. В случае, если имеет место именно такая патология, пациент ощущает, что колено болит при ходьбе. Твердая шишка выпячивается позади сустава или спереди от него. Диаметр новообразования не превышает 3 см. Суть заболевания состоит в изменении формы или потере целостности мениска, что сопровождается накоплением в синовиальной полости слизи. Нередко воспалительный процесс переходит на окружающие ткани – связки, сухожилия и подкожную жировую клетчатку.
Данная болезнь чаще всего диагностируется у молодых людей, активно занимающихся спортом или испытывающим постоянные нагрузки на ноги при перетаскивании тяжелых предметов. В очень редких случаях опухоль может образоваться у ребенка в подростковом возрасте.
Борьба с заболеванием на начальной стадии состоит в приеме противовоспалительных и противоопухолевых препаратов и частичной или полной иммобилизации сустава с целью уменьшения нагрузки на него. А если данные методы оказались недостаточно эффективными, применяют хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется опухоль и, при необходимости, часть мениска.
Болезнь Гоффа – симптомы и лечение
Воспаление жировой ткани, окружающей колено, более известное как болезнь Гоффа, возникает при травме сустава и кровоизлиянии в мягкие ткани. Если лечение травмы не было доведено до конца, жировые ткани начинают замещаться соединительной тканью, что приводит к их деформации и изменению структуры сустава, в этом случае, иногда появляется шишка.
Заболевание диагностируется у пациентов в любом возрасте, так как ушибы и растяжения могут возникнуть в равной степени у ребенка и взрослого.
Определить наличие этого типа воспаления можно по следующим признакам:
- коленный сустав болит при попытке разогнуть его;
- в подколенной впадине появляется отек;
- с обеих сторон от сустава под кожей образуются новообразования, и, если на них надавить, слышен хруст.
С течением времени дискомфорт может усилиться, а боли могут беспокоить пациента в ночное время. Также в 70% случаев возникает блокада сустава и снижение мышечных функций. Колено становится нестабильным, на него невозможно опереться.
Заболевание Гоффа поддается лечению только при комплексном подходе. Действие терапии при этом направлено на уменьшение симптоматики, устранение воспаления и восстановление функций сустава. На начальном этапе болезнь лечится иммобилизацией и приемом лекарств.
При распространении воспаления применяются следующие методы:
- кортикостероидные инъекции в суставную полость;
- кислородотерапия;
- физиотерапия (в том числе световое и тепловое облучение);
- лазеротерапия;
- терапии грязевыми аппликациями;
- электростимуляция мышц.
При отсутствии эффекта практикуется спелеотерапия или артроскопия – хирургическое удаление измененных воспалением тканей жирового тяжа из внутрисуставной полости.
Гигрома и киста Бейкера – признаки и методы лечения
Гигрома и болезнь (киста) Бейкра схожи друг с другом по симптоматической картине, а также по способам лечения. Отличие состоит лишь в том, что гигрома может обнаруживаться у ребенка даже в период новорожденности, а киста Бейкера
диагностируется в основном у пожилых пациентов. Половая принадлежность заболевания также имеет место быть: гигромой чаще страдают мальчики, а кистой Бейкера – женщины. Назвать точную причину, почему возникают кисты подобного вида, достоверно нельзя. Считается, что они имеют травматическую природу.
Говорить о наличии этих кистозных новообразованиях приходиться в случае, если в подколенной впадине появилась небольшая плотная опухоль диаметром не более 3 см. Этот процесс практически всегда сопровождается дискомфортом при сгибании ноги или приседании на корточки. У ребенка, страдающего гигромой, боли могут не возникнуть вовсе. На ощупь гигрома, как и киста Бейкера, представляет собой гладкое округлое образование под кожей сзади сустава, которое уплотняется при повышенных нагрузках на сустав, и становится мягким во время отдыха.
Лечение обеих патологий представляет собой прием симптоматических препаратов. Если кисты увеличиваются в диаметре до 3-4 см у ребенка, или до 6 см и более – у взрослого, рекомендуется оперативное вмешательство (пункция, посредством которой из полости кисты удаляется жидкость, а вместо нее вводятся медикаментозные препараты).
Видео
Видео — Киста Беккера. Опасно ли это заболевание?
Проблемы с сосудами
Тромбоз и аневризмы кровеносных сосудов на ногах также могут вылиться в образование заметной невооруженным взглядом шишки под коленом. К счастью, у ребенка подобные патологии практически не встречаются, зато взрослые страдают от таких болезней достаточно часто.
Симптомами венозных патологий являются:
- тянущие боли под коленом;
- отеки стоп и голени;
- покраснение или побледнение пальцев ног;
- чувство тяжести или повышенной усталости в ногах.
В отличие от других патологий, опухоль, вызванная тромбозом или аневризмой, болит ближе к вечеру или после интенсивных нагрузок (долгой ходьбы, например). При прощупывании шишка может быть упругой или мягкой, но при этом она всегда
пульсирует.
Вылечить болезнь, связанную с изменением характеристик кровеносных сосудов и изменениями состава крови, можно только при применении целого комплекса терапевтических мероприятий, основная цель которых – улучшение функций всей кровеносной и кровеобразующей системой. Наиболее часто для этого используются венотоники и средства, разжижающие кровь, а также противовоспалительные лекарства. Когда медикаментозная терапия не принесла облегчения, используется хирургическое вмешательство с целью удаления поврежденного участка вены.
Меры профилактики
Чтобы избежать появления шишек под кожей или в более глубоких слоях суставных тканей в подколенной впадине,
необходимо соблюдать не сложные в исполнении правила:
- не допускать перегрузки коленей лишним весом или чрезмерной физической активностью;
- ежедневно выполнять комплекс гимнастических упражнений для улучшения кровотока в нижних конечностях;
- соблюдать меры предосторожности при передвижении по скользким и наклонным поверхностям;
- не совершать прыжков с большой высоты;
- своевременно лечить любые, даже незначительные травмы коленей;
- подбирать удобную обувь (особенно актуально для активного ребенка и пожилого человека).
Не менее важно и правильное питание, совмещенное с отказом от вредных привычек. Подобные меры помогут полностью устранить риск возникновения сосудистых заболеваний, а также повысят устойчивость организма.
Если всё-таки шишка появилась, это говорит о каком-то из перечисленных заболеваний, при таком раскладе лучше не заниматься самолечением и сразу же записаться к врачу, можете это сделать прямо с нашего сайта.
Похожие статьи
Коленный сустав состоит из коленной чашечки, которая расположена спереди. Она соединена с четырехглавой мышцей сухожилием, продолжение которого – связка надколенника. Также присутствуют крестообразные и боковые связки. Между бедренной и большеберцовой костями находятся хрящи – мениски, внутренний и наружный.
Благодаря такому строению мы можем легко двигаться – ходить, бегать, прыгать, садиться и вставать. Но иногда боль под коленкой нарушает привычный ритм жизни. Почему так происходит и что делать при таких симптомах, хотя бы раз задумывался каждый человек.
Что это может означать?
Боль в колене вызывается нарушениями в какой-либо части сустава.
Боль не возникает просто так, она сопровождает какие-либо нарушения в работе органов. Если болит нога под коленкой сзади или впереди, то это явный симптом того, что колено нуждается в лечении. Причиной боли под коленом может быть инфекция, воспаление, нарушение целостности связок вследствие перегрузки или травмы, а также новообразования, в том числе и злокачественные.
Предположить, что вызвало болевой синдром, можно после визуального осмотра ноги, по характеру болей, сопутствующим симптомам, но точную причину боли под коленкой и окончательный диагноз озвучит врач-ортопед только после тщательного обследования.
Диагностирование по характеру боли
Для каждой болезни или травмы характерна «своя» боль — она может быть ноющей, тянущей, резкой, внезапной, возникать по ночам или беспокоить целыми днями, напоминать о себе только при движении или при отдыхе. О том, какая же боль беспокоит пациента, врач спросит обязательно, это один из факторов, на которых строится подозрение на тот или иной недуг.
Тянущая боль
Боль, которая дает ощущение того, что в колене что-то тянет, присуща воспалениям.
Ревматоидный артрит
Это заболевание вызывает воспаление в суставах и прилегающих к нему тканях. Оно приводит к снижению подвижности сустава и дает осложнения на другие органы – сердце, печень, почки, кишечник. Артрит требует лечения, в противном случае пациент может стать инвалидом.
Кроме тянущей боли под коленкой сзади и в самом суставе наблюдается скованность по утрам, слабость, потеря веса. Сустав опухает, повышается температура кожи вокруг него.
Важно! При отсутствии лечения или когда принятых мер недостаточно, длительность жизни пациента сокращается на несколько лет.
Бурсит, тендинит
При данных диагнозах боли под коленом сзади вызываются воспалением сухожилий или их сумок. Они возникают при сильных и длительных физических нагрузках на сустав, а также травм, даже незначительных.
При этом в полостях сухожильных сумок накапливается жидкость, которая приводит к ограничению подвижности колена. Еще пациенты отмечают покраснение кожи в болезненной области, отек, на ощупь сустав может быть теплее, чем обычно.
Ноющая боль
Когда болит нога под коленом сзади и больной описывает свои ощущения, как «нога ноет», это наводит на подозрения о травмах или новообразовании в коленном суставе.
Киста Бейкера
При воспалении синовиальной оболочки в сухожильной сумке скапливается избыток жидкости. Это приводит к образованию кисты. При своевременном обращении к врачу это заболевание не несет угрозы здоровью, хоть и требует оперативного вмешательства.
Распознать ее можно по уплотнению, отеку и ноющей боли под коленом сзади. Боль не сильная, терпимая, но постоянная.
Киста мениска
Если ноет под коленкой сзади, то после диагностики может прозвучать диагноз «киста мениска». Ее появление связано с постоянными травмами сустава, например, у профессиональных спортсменов, и нарушениями питания коленного хряща.
Даже самые маленькие кисты вызывают сильные болевые ощущения. Но при прощупывании или визуальном осмотре их выявить невозможно. Поэтому при боли в ногах под коленками сзади, которая беспокоит на протяжении некоторого времени, надо пройти диагностику.
Разрыв мениска
Отрыв мениска провоцирует боли в ногах под коленями сзади, при этом человека может преследовать чувство того, что ноги подгибаются. Первопричины разрыва – травмы, разрушение мениска вследствие нарушения его питания.
Типов разрывов мениска существует немало, каждый из них сопровождается сильной болью и лечится только хирургически.
Острая, резкая боль
Тромбоз вен сопровождается болью под коленом.
Острые, внезапно возникающие боли под коленом чаще всего сигнализируют о заболеваниях нервов и сосудов конечности. Опухоль и воспаление большеберцового нерва дает о себе знать резкой болью, нарушением чувствительности кожи, снижением тонуса мышц.
Иногда стенки артерии, расположенной под коленом, расслаиваются и образуется выпячивание в задней части колена — аневризма. При этом под коленом «тянет», но иногда появляется и резкая боль, наблюдается пульсация при прощупывании.
Еще одна причина того, что болит нога под коленом – тромбоз. Возникает он в подколенной вене и, хотя диагностируется редко, несет угрозу здоровью пациента. Тромбоз такого типа обнаружить сложно из-за сходства симптомов с защемлением нерва, а тем временем могут возникнуть осложнения.
Боль при ходьбе, сгибании колена
Если причиной боли под коленом стал гнойный процесс, необходимо хирургическое вмешательство.
Такие причины боли под коленом, как гнойно-воспалительные заболевания коленного сустава и прилегающих тканей, нельзя не воспринимать всерьез.
Возникают они при распространении инфекции, которая «живет» в микротрещинах на стопах, голенях. Попав в лимфоузлы, микроорганизмы вызывают лимфаденит, в частности, его гнойную форму. Результатом лимфаденита становится абсцесс в подколенной ямке.
Поскольку лимфоузлы находятся глубоко в тканях конечности, то уплотнение прощупать не всегда удается, отека и покраснения может не быть. Основной симптом – это острая боль под коленкой сзади при ходьбе, сгибании ноги, тянущая боль тоже под коленкой сзади в состоянии покоя.
Лечение
Лечение боли под коленкой сзади подразумевает предварительную диагностику и установление причины симптома. Чтобы выяснить, почему болит под коленом, нужно для начала обратиться к терапевту или ортопеду, а они уже при необходимости направят к хирургу, неврологу или другим специалистам.
Методы лечения коленного сустава подбирает врач.
Если установлено, что причиной боли под коленками сзади является одно из воспалительных заболеваний, тогда для терапии применяются такие лекарства, как НВПС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы. При бурситах иногда назначают ношение наколенника или бандажа, прописывают физиопроцедуры и покой для сустава. Лечение причин тянущей боли под коленом сзади может быть и народным – применяются травы, мед, настойки на спирту с теми же целями, что и лекарства – снятие воспаления и болей.
Новообразования (киста Бейкера, например) или разрывы связок, менисков требуют хирургического вмешательства. Но в отдельных случаях применение противовоспалительных средств, фиксация наколенником или тутором, ограничение физической нагрузки дают возможность не делать операцию и сохранить способность свободно двигаться.
Сосудистые заболевания, которые вызывают болевой синдром сзади коленного сустава, лечатся только хирургическим путем. Опухоли нервов, аневризма или тромбоз невозможно излечить медикаментами или нетрадиционной медициной. Эти заболевания опасны, поэтому медлить с операцией нельзя.
Единственное решение при гнойном лимфадените или абсцессе – это вскрытие и дренирование гнойника. После операции показан прием антибиотиков, компрессы, физиопроцедуры.
Вывод
Если появилась боль под коленом сзади, причины нужно выяснять срочным образом, ведь некоторые заболевания несут опасность для здоровья и даже жизни пациента. Лечение боли под коленкой предлагает и традиционная медицина, и народная, но действовать надо только тогда, когда диагноз уже точно установлен и любые действия следует согласовывать с врачами.
Коленная опухоль сзади
Здоровое состояние коленных суставов напрямую зависит от движений человека. Любые припухлости, образующиеся в данной области достаточно непросто диагностировать. Именно поэтому для нормализованного выявления причины заболевания медицинские специалисты проводят исследовательскую диагностику, которая заключает в себе рентген и компьютерную томографию. В некоторых случаях припухлости могут образовываться под коленом из-за имеющегося остеохондроза или защемления в поясничных позвонках. Важно указать, что в таких моментах непосредственный болевой источник вполне может располагаться совершенно в иной области. Однако неприятные ощущения появляются под коленкой.
Причины появления опухлостей самые разнообразные:
- Травма коленного сустава;
- Повреждение костей;
- Повреждение человеческих мышц;
- Ненормализованная деятельность кровеносных сосудов;
- Травмы в лимфатических узлах и нервных волокнах.
Лабораторно-инструментальное обследование поможет установить причины опухоли и корректно назначить лечение.
Киста под коленом
Движение суставов осуществляется за счет связок, синовиальной жидкости, а также хрящевой ткани. Указанная жидкость позволяет предотвратить высокий уровень трения промеж непосредственных суставов. Если объем вещества превышает установленные нормы, тогда образуется задержка в накоплении в сумке. Именно таким образом и появляется опухоль сзади.
Симптомы развития кисты
Киста Бейкера
В большинстве случаях симптоматика может быть неявной, соответственно обнаружить опухоль под коленом не всегда удается своевременно. При внимательном отношении к собственному здоровью, человек в момент заболевания сможет ощутить некоторый дискомфорт, пониженную степень деятельности колена, покалывание в области стопы или полное онемение. После данных признаков начинает образовываться опухоль под коленом в виде плотного шарика. Важно указать, что такое новообразование сопровождается неприятной болью в коленных чашечках и икроножных мышцах.
По своей сущности лечение кисты Бейкера является несложным процессом. Особенно это касается ранних сроков развития. В рассматриваемом случае врачами назначается пункция, позволяющая удалить лишнюю жидкость, введя в дальнейшем специализированный препарат, устраняющий возможное заражение и воспаление. Стоит помнить, что пункция предполагает в последующем ношение эластичного бинта.
Лечение опухоли мениска
Опухоль под коленом может свидетельствовать о наличии мениска, то есть хрящевого образования в образе полумесяца. По своей сущности рассматриваемое заболевание может быть нескольких видов:
- Наружный мениск;
- Внутренний мениск.
Наиболее частым повреждением считается внутренний вид опухоли. Вообще, функциональной способностью мениска является уменьшение трения человеческих суставов и ограничение подвижности.
Также достаточно распространенным типом болезней, связанных с опухолями сзади, является заполнение мениска жидкостью. Появление указанных полостей активно сопровождается сильной болью под коленом. При осмотре маленькие опухоли под коленом можно и не заметить. Основополагающей причиной образования опухоли является перегрузка в работе коленных суставов. Наиболее часто такими недугами страдают спортсмены и люди, занимающиеся активным физическим трудом.
Лечение небольших образований опухолей сзади осуществляется в несколько этапов:
- Назначение врачом противоопухолевых, а также противовоспалительных медикаментов;
- Уменьшение разнообразных физических нагрузок, направленных на действие больного сустава;
- При не излечении вышеописанными методами применение хирургического вмешательства;
- Удаление поврежденной менисковой области.
Заболевание Гоффа
При окружении коленного сустава жировыми тканями, вызывающими болезненное ощущение, образуется заболевание под названием недуг Гоффа. Симптоматика тесно переплетается с признаками мениска, поэтому перепутать достаточно просто.
В данном случае жировая ткань играет роль буфера, выполняя так называемую функцию. Лечение предполагает грамотный подход, так как в случае некорректного процесса, болезнь может беспрепятственно перерасти в некую хроническую стадию, спровоцировав при этом артроз и прочие боли в колене.
Заболевание мягких тканей
Боль в коленном суставе
Суставы коленей окружены мягкими тканями. Именно поэтому болевые ощущения или же отеки сзади вполне вероятны из-за повреждений сухожилий, мышц или связок. Физический труд может повлечь за собой сильные отеки, а также ущемления связок. Следовательно, образуется опухоль сзади и боли.
Лечение предполагает собой изначальное определение точного диагноза. Основополагающим отличием рассматриваемого заболевания от опухоли Бейкера является сильная и очень тянущая боль. Если надавить на припухлое место, тогда отек станет относительно плотным и твердым.
Прочие болезни
На появление опухолей сзади также могут влиять и различные нервные, а также сосудистые расстройства. К таковым стоит отнести:
- Воспаление нерва большеберцового;
- Аневризма артерии под коленом;
- Тромбоз вены под коленом.
Если говорить о тромбозе вен, то данное заболевание может протекать и без разнообразных симптомов. Однако при возникновении осложнений, болевые ощущения бывают и нестерпимыми. При расслоении стенок артерий под коленом могут появиться не слабые пульсирующие и тянущие боли. Также образуется выпячивающийся мешок, который и свидетельствует о диагнозе. Большеберцовый нерв в момент воспаления образует неприятные ощущения под чашечкой колена, плавно переходя в стопу. В данном случае врачами прописываются обезболивающие медицинские препараты, способствующие беспрепятственному дальнейшему удалению ткани.
Лечение заболеваний под коленом сзади обуславливается назначением противовоспалительных препаратов, а также снижением возможных физических нагрузок.