Возбудители дерматомикозов


Дерматомикозы относятся к инфекционным заболеваниям кожи, и эти поражения бывают вызваны разными видами патогенных грибков. Такие заболевания проявляются в виде пятен на самых разных участках тела. Наиболее часто оказываются пораженными ногти, область паха, кожа головы, подбородок, ноги. Если с лечением не затягивать, то такие проявления могут быть ликвидированы довольно быстро и для курса лечения обычно хватает двух-трех недель. Но чтобы правильно назначить лечение, врач должен точно знать, какая разновидность грибка в качестве возбудителя присутствует в организме пациента.

Содержание статьи:

  • Причины дерматомикозов
  • Симптомы дерматомикозов
  • Диагностика дерматомикозов
  • Лечение дерматомикозов

возбудители дерматомикозов

Существует сразу несколько разновидностей болезнетворных грибков, способных спровоцировать заболевание кожи у человека. Основывается такая классификация на том, к какому виду и роду принадлежат те или иные грибки. Учитывается при классификации также и тот факт, как глубоко грибок может проникнуть под кожу, как реагирует организм на возбудитель, как локализуется та или иная группа микоза. К сожалению, современная медицина пока не может составить полноценную классификацию грибков, поэтому приходится пользоваться существующей. Российские врачи пользуются классификацией, разработанной исследователем Н. Шеклаковым.

Грибок может возникнуть из-за совершенно разных проявлений, сюда могут относиться эпидермофитум, микроспорум, trichophyton.

Согласно этой классификации среди дерматомикозов выделяются следующие группы:


  1. Керматомикозы. Сюда можно отнести лишай разноцветный, пьедру, а также трихоспорию узловатую.
  2. Дерматофитии. К этой группе относятся: паховая эпидерматофития (другое ее название — истинная); микоз, вызываемый красным трихофитоном (так называемая руброфития); фавус; трихофития; эпидермофития стоп (другое название — микоз, вызванный интердигитальным трихофитоном); микроспория.
  3. Кандидоз. Этот вид дерматомикоза встречается достаточно редко и в России не слишком распространен.
  4. Глубокий микоз. К этой группе относят споротрихоз, бластомикоз, хромомикоз, а также некоторые другие поражения кожи.

Вне зависимости от того, к какой группе грибков относится продиагностированный дерматомикоз, лечение следует начинать как можно раньше, поскольку в легкой форме это заболевание активнее и проще поддается терапии. Средства, используемые для самого курса лечения, могут, к сожалению, оказывать негативное воздействие на организм в целом. Правильнее всего незамедлительно обратиться к врачу, если пациент заметил какие-либо проявления на коже. Ранняя диагностика способна существенно облегчить процесс лечения.

Говоря об этиологии заболевания, важно учитывать, что в качестве возбудителей выступают самые разные грибки: мicrosporum, trichophyton, еpidermophyton (в последнюю группу входят разновидности этого вида грибка, всех их объединяют под единым названием «дерматофиты»). Идентифицировать возбудители в тканях организма всегда крайне затруднительно, поскольку специалист обязан сначала выделить чистую культуру для исследования.

Еще одна сложность заключается в том, что возбудители дерматомикозов очень распространены, поэтому инфицирование происходит легко, и в отдельных случаях такие проявления могут иметь нечто общее с эпидемическими признаками. Чаще всего дерматомикозы характерны для стран с тропическим климатом, то есть влажным и жарким, так как грибки обычно активно размножаются при температуре 25-30 градусов тепла. Летний сезон и щелочная среда являются для них идеальными. При этом специалисты утверждают, что дети гораздо чаще, чем взрослые, подвергаются инфицированию.

Как правило, возбудитель оказывается на коже после того, как человек какое-то время находился в контакте с очагом поражения. Медики различают три основные разновидности возбудителей:

  • зоофильные;
  • геофильные;
  • антропофильные.

Источником заражения в первом случае являются животные, а точнее, паразиты, живущие в их организмах. Сюда можно отнести паразитов, использующих в качестве хозяев домашних собак, кошек или рогатый скот.

Во втором случае речь идет о возбудителях, обитающих в грунте и почве. Человек может работать или просто контактировать с землей, не пользуясь защитными средствами, и в результате оказаться инфицированным.

Третий случай — это паразиты, обитающие в организме человека, являющегося переносчиком заболевания. Сам факт заражения происходит при контакте.

Развитие дерматомикозов выражается в том, что в волосы, верхние слои кожных покровов, ногти (то есть в те ткани, которые содержат кератин) попадают конидии и гиф-фрагменты возбудителей. Степень способности заражения у дерматофитов довольно низка, поэтому у здоровых людей поражение тканей не проявляется. Однако возбудители отличаются характерной особенностью: они могут подвергать кератин полному разрушению и уничтожению.

Возбудители, находящиеся в волосяном стержне, могут по своему росту подразделяться на два вида. Первый: endothrix начинают из кожи прорастать в волосы и фолликулы, при этом за границы самого волосяного стержня они не выходят. Второй: ectothrix растут прямо в волос непосредственно из волосяного фолликула.

Многое в возникновении и развитии заболевания зависит от особенностей организма самого человека. Какие-то виды дерматомикозов могут быть характерными исключительно для взрослого человека, а какие-то — лишь для ребенка. Во многом заболевание обеспечивается не только возрастом, но и секрецией сальных желез, составом пота и многими другими характерными особенностями.


Первичное заражение дерматомикозом является следствием сенсибилизации, после чего наступает пора развития рецидива. Иммунодефицит во многом определяет уровень риска заболеваемости дерматомикозом. Кроме того, различные нарушения обмена веществ, неправильное питание, проблемы с гормональной системой, авитаминоз также могут стать благоприятным фоном для заражения. Нужно помнить и о том, что в поврежденные кожные покровы грибок проникает быстрее, так что люди с язвами, ранками и царапинами на коже находятся в особой зоне риска.

Конидии, гифы, споры проникают в волосы, ногти и кожу. Поскольку питательной средой для грибка является, прежде всего, кератин, то эпидермис после инфицирования начинает разрушаться быстрыми темпами. При этом поражению подвергаются и здоровые участки кожи.

Дерматомикозы не представляют непосредственной угрозы для жизни своего носителя. Размножение возбудителей наблюдается на коже и других тканях, зачастую все это ограничивается внешними признаками и проявлениями. Так что больше всего пациента беспокоит не то, насколько опасно заболевание, а то, как он сам теперь выглядит. Если речь идет о поражениях кожи, то в этом случае для дерматомикозов симптомы проявляются в виде бляшек чешуйчатого типа. Обычно они красного цвета, могут располагаться группами или по отдельности, каждая бляшка в диаметре меньше 5 см. Для таких заболеваний характерны яркость поврежденных участков и их зуд.

Дерматомикозы на голове вызываются возбудителем мicrosporum. Симптоматика их проявляется в повышенной ломкости волос, поскольку грибок endothrix проникает в волосяной стержень. Если же виной всему грибок ectothrix, то волосы начинают выпадать, поскольку фолликулы под влиянием возбудителя разрушаются.

Существуют и другие симптомы дерматомикозов, возникающие в зависимости от того, какое именно заболевание наблюдается у больного. Например, при дерматомикозе усов и бороды клиническая картина бывает несколько иной. Возбудитель вызывает появление пустул, а в дальнейшем фолликулы начинают подвергаться поражению. Нередко эти пораженные участки инфицируются вторично, поэтому диагностику заболевания нетрудно провести, беря за основу наличие участков, на которых образуются отеки, а сами очаги поражения покрываются корочкой с кровянистыми выделениями. Возбудителем в этих случаях выступает тrichophyton.

При паховом дерматомикозе характерны высыпания пустул, обширное шелушение, появляются пиодермии в области паха и гениталий. Возбудителем является тот же trichophyton в нескольких своих формах.

Симптомы при дерматомикозе тела характеризуются теми же самыми проявлениями: шелушением в локализованных очагах, пиодермией, эритемой и пустулезными высыпаниями.

Если рассматривать случаи дерматомикоза стоп, то необходимо отметить, что поражения кожи здесь обычно располагаются между пальцами, а также на самих ступнях. Возбудитель trichophyton вызывает возникновение чешуек, трещин, эрозию кожи, иногда небольших пузырьков.

Такое заболевание, как фавус, выражается в поражении ногтей, волос и кожи. При этом течение болезни является хроническим, а заражение происходит при непосредственном контакте с носителем. При скутулярной форме спустя неделю после самого заражения наблюдается эритема около фолликулов, в дальнейшем преобразующаяся в псевдопустулы и язву. После этого кожа начинает атрофироваться и возникает аллопеция рубцового типа. При этом волосы не выпадают, но становятся безжизненными и тусклыми. Что же касается импетигинозной формы, то в этом случае клиническая картина иная: на коже пациента возникают корочки коричневого цвета, под которыми скрывается все та же аллопеция. Если наблюдается фавус ногтей, то он выражается в их ломкости, ногти приобретают желтоватый цвет.

Онихомикоз поражает ногти на руках и ногах, они начинают слоиться, грубеть и утолщаться. Возбудителем является trichophyton, в отдельных случаях болезнь может быть вызвана различными видами грибка сandida.

Поверхностные микозы могут быть выявлены уже при внешнем осмотре. Дело в том, что при дерматомикозах симптомы и лечение тесно связаны, поэтому сначала врач должен правильно установить, какой именно возбудитель явился причиной заболевания, продиагностировать его, а затем уже назначать лечение в зависимости от вида возбудителя. Обычно для дерматомикозов характерной является сыпь с красными краями. Однако окончательная диагностика проявляется в клинических исследованиях под микроскопом, а точнее, в обследовании посева культуры, взятой путем соскоба.

В обязательном порядке исследуются чешуйки ногтей и кожи. Пациенту может потребоваться сдать на анализ кровь, пройти пробы на аллергическую реакцию. Дерматолог не ограничивается внешним осмотром, ведь лишь тщательное обследование поможет выявить истинные причины заболевания.

Для лечения подобных заболеваний успешно используются противогрибковые мази и составы, эти средства можно приобрести в аптеке без рецепта. Такое средство необходимо применять 1-2 раза в день, и уже через неделю станут заметны результаты лечения. Однако ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения, если пациент считает, что дело пошло на поправку. Только длительное применение противогрибковых средств может полностью избавить человека от заболевания.

Иногда мази могут не помочь, это касается болезни в запущенной стадии. В этом случае прописываются более сильные пероральные средства. Следует помнить, что пораженные участки кожи ни в коем случае нельзя мочить, они должны быть сухими и чистыми. В случае если возникают пузырьки, то вскрывать их запрещается, так как это спровоцирует дальнейшее развитие инфекции. Если же пациент проходит лечение от пахового дерматомикоза, он должен уделять самое пристальное внимание качеству нижнего белья и менять его ежедневно. При дерматомикозе стоп используется порошок клотримазола, которым обрабатывают обувь.

Утратил силу — Архив


Также: P-T-005

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

Категории МКБ: Дерматофитии неуточненные (B35.9)

Дерматомикозы — это инфекционные поражения кожи и ее придатков, вызываемые патогенными грибами.

Код протокола: P-T-005 «Дерматомикозы»

Профиль: терапевтический

Этап: ПМСП

Код (коды) по МКБ-10:

В35 Дерматофития

В36 Другие поверхностные микозы

Облачная МИС «МедЭлемент»

Облачная МИС «МедЭлемент»

Классификация (по Ариевичу, переработанная Н.Д. Шеклаковым):
1. Кератомикозы — разноцветный лишай; трихоспория узловатая (пьедра), эритразма, подмышечный трихомикоз.

2. Дерматомикозы — эпидермомикоз, рубромикоз, трихофития, микроспория, фавус.

3. Кандидозы кожи, слизистых оболочек и внутренних органов.

4. Глубокие микозы с системным поражением кожи и внутренних органов (бластомикоз, споротрихоз, хромомикоз) и условно — актиномикоз.

Нарушение целостности кожного покрова (микротравмы); повышенная влажность(потливость) кожи и связанная с ней мацерация рогового слоя эпидермиса; сухость кожи; переохлаждение и перегревание организма; некоторые анатомические особенности (плоскостопие, узость межпальцевых складок); нарушения периферического кровообращения и трофические расстройства; возрастная динамика кислотно-щелочного баланса кожного покрова и химизма кожного сала; нейроэндокринные расстройства; метаболические нарушения; иммунные нарушения; прием некоторых лекарственных средств (напр.: антибиотики, сульфаниламиды, глюкокортикостероиды); непосредственный контакт с больным человеком или животным.

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез:

1. Жалобы — на высыпания, зуд, распространение сыпи, зуда, изменение ногтевых пластинок.

2. Анамнез заболевания — начало заболевания часто связано с контактом с больным человеком, посещением бань, саун, ношением обезличенной обуви.

Физикальное обследование

1. Разноцветный лишай — невоспалительные пятна от бледно-желтого до коричневого цвета, расположенные вокруг волосяных фолликулов, склонные к слиянию с образованием очагов с мелкофестончатыми очертаниями, с умеренным шелушением на поверхности; положительная проба Бальзера с 5% р-ром йода.; обнаружение в чешуйках элементов гриба.

2. Трихоспория узловатая (пьедра) — наличие на поверхности волос узелков овальной, веретенообразной или неправильной формы; цвет варьирует от белого до светло-коричневого (белая пьедра) и черного цвета (черная пьедра); микроскопическое обнаружение спор грибка.

3. Эпидермофития паховая — типичная локализация кожа паховых и межъягодичной складок, под молочными железами, реже в подмышечной области; округлые пятна розового цвета с четкими границами; очаги полициклических очертаний с выраженным сплошным отечным периферическим валиком; пузырьки, микропустулы, эрозии, корочки, чешуйки; обнаружение септированного ветвящегося короткого мицелия.

4. Микоз стоп и кистей — кожа застойно гиперемирована, умеренно лихенифицирована; гиперкератоз, кожный рисунок усилен, муковидное шелушение; поражение может захватывать межпальцевые складки, пальцы, боковые поверхности стоп и кистей, тыл; мацерации, обрывки отслаивающегося эпидермиса; нередко присоединяются эрозии, трещины; субъективно — умеренный зуд, жжение, иногда болезненность.

5. Онихомикоз (три типа) — нормотрофический: изменяется окраска ногтей, в толще ногтя  желтоватые пятна и полосы, блеск и толщина ногтей не изменяются; гипертрофический тип — ногти буровато-серые, тусклые, утолщаются и деформируются вплоть до образования онихогрифоза, частично разрушаются (особенно с боков); онихолитический тип характеризуется тусклой буровато-серой окраской пораженной части ногтя, ее атрофией и отторжением от ногтевого ложа, обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкеротическими наслоениями.

6. Микоз гладкой кожи — розовые или розово-красные с синюшным оттенком пятна округлых очертаний, четкие границы, поверхность пятен покрыта мелкими чешуйками, по периферии прерывистый валик из сочных папул; обширные очаги с фестончатыми контурами.

7. Микоз волосистой части головы — округлые очаги, резко отграниченные (диаметром до 2-3 см и более); плотно сидящие отрубевидные чешуйки серовато-белого цвета; обламывание волос на одном уровне (3-4 мм над кожей); «пеньки» волос.
Трихофития инфильтративно-нагноительная (волосистая часть головы, область бороды и усов): резко отграниченные полушаровидные или уплощенные узлы синюшно-красного цвета с бугристой поверхностью; остеофолликулиты, эрозии, корки, чешуйки; резко расширенные устья волосяных фолликулов, заполненные гноем; волосы расшатаны, легко удаляются; увеличенные и болезненные регионарные лимфатические узлы. Для диагностики микроспории волосистой части головы используется метод флюоресценции.

8. Кандидоз гладкой кожи и складок — мелкие пузырьки с тонкой дряблой покрышкой, которые легко вскрываются и образуют эрозии, эрозивные участки имеют малиновый цвет с фиолетовым или ликвидным оттенком; влажная поверхность имеет характерный лаковый блеск. Кандидоз ногтевых валиков и ногтей: отечность, гиперемия околоногтевого валика; ногтевая пластинка коричневая, бугристая, с полосами и вдавливаниями.

Лабораторные исследования: обнаружение нитей мицелия, спор при микроскопическом исследовании, рост колоний патогенных грибов при бактериологическом исследовании.

Инструментальные исследования: не специфичны.

Показания для консультации специалистов

При наличии показаний (сопутствующей патологии):

— терапевт;

— невропатолог;

— эндокринолог.

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Микрореакция.

2. УЗИ органов брюшной полости (по показаниям).

3. Общий анализ крови.

4. Общий анализ мочи.

5. Бактериоскопия на грибы.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:

1. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, сахар крови) по показаниям.

Себорейный

дерматит

Инфекционный

дерматит

Парапсориаз

Розовый лишай

Жибера

Эритематозные

очаги в себорейных

участках кожи,

с жирными

грязно-желтоватыми

чешуйками на

поверхности

Отрицательное

микологическое

исследование

Эритематозно-
сквамозные 

очаги различной

локализации, папуло-

везикулы, пустулы на

поверхности очагов.

Отрицательное

микологическое

исследование.

При бактериологическом

исследовании на флору

– стафилококк

Локализация — кожа

туловища и конечностей.

Ногтевые пластинки

не поражаются.

Папулы лентикулярные,

округлые, розово-

красного цвета,

плоские с выраженными

полигональными

полями рисунка

кожи.
Чешуйки круглые,

крупные, в виде

 «облатки».

Отрицательное

микологическое

исследование

Локализация — кожа

Волосы, ногти не

поражаются.

Появляется пятно,

растет периферически,

трансформируется в

«медальон».

Отрицательное

микологическое

исследование

Онлайн-консультация врача

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Тактика лечения

Цели лечения:

1. Регресс кожного процесса.
2. Отрицательные результаты микроскопического и микробиологического исследований.

Немедикаментозное лечение:

1. Режим 2.

2. Стол №15.

Медикаментозное лечение

Системные антимикотики (итраконазол, тербинафин, гризеофульвин) применяются: при сочетании грибкового поражения кожи и волос; при поражении многих и всех ногтевых пластинок; при безуспешном лечении местными препаратами; при сахарном диабете, включая синдром диабетической стопы; признаках Т-клеточного иммунодефицита; при несогласии пациента на длительную местную терапию.

1. Итраконазол (оральный раствор 10 мгмл, капс.100 мг): 100 мг/сут. — 2 нед. или 200 мг/сут. — 7 дней.
При поражении ногтевых пластинок кистей: 200 мг каждые 12 часов — 7 дней, с 3-х недельным перерывом (2 пульс-терапии).
При поражении ногтевых пластинок стоп: 200 мг каждые 12 часов — 7 дней, с 3-х недельным перерывом (3 пульс-терапии).

2. Тербинафин (таб. 250 мг): 250 мг/сут. — 1 месяц, при онихомикозах — 3 месяца.
Детям (с 3-х лет) назначают в дозе: при весе менее 20 кг — 62,5 мг; от 20 до 40 кг — 125 мг в сутки.

3. Наружная терапия: тербинафин (1% гель, эмульсия), 5% серно-дегтярная мазь, салициловая кислота (5% спиртовый раствор) — при лечении отрубевидного лишая, клотримазол (1% крем, 1% раствор), миконазол (2% крем), 5% раствор йода.

Показания к госпитализации

Выраженные воспалительные явления: аллергиды (микиды); неэффективность амбулаторного лечения; присоединение вторичной инфекции, поражение волосистой части головы и пушковых волос; дети из организованных коллективов и многодетных семей.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия, в том числе и обработка обуви 25% раствором формалина или уксусной эссенцией.

Проводить периодические осмотры всех детей и обслуживающего персонала в детских учреждениях с кратностью 1 раз в 7 дней, в течение 40 дней (при микроспории в/ч головы) и 2-х недель (при трихофитии гладкой кожи) — совместный приказ №81 ДЗ, №37 Управления санитарно-эпидемиологического надзора, №304 Департамента образования от 2004 г. «О проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий по снижению дерматомикозов».

Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации

При наиболее контагиозных заболеваниях, чаще выявляемых в детских коллективах (микроспория, трихофития), необходима регистрация всех больных с заполнением экстренного извещения.

При эффективности лечения: диспансерное наблюдение больных с микозом волосистой части головы в течение 3-х месяцев с 3-х кратным отрицательным анализом на грибы; диспансерное наблюдение больных с микозом гладкой кожи в течение 1,5 месяца с 2-х кратным отрицательным анализом на грибы; диспансерное наблюдение больных с онихомикозом 1 раз в 3 месяца, в течение 1 года.

Перечень основных медикаментов:

1. *Интраконазол 100мг, капс.

2. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мгмл

3. Тербинафин 250 мг,125 мг, табл.

4. Тербинафин дермгель 1% для наружного применения

5. Миконазол 2%, крем

Перечень дополнительных медикаментов:

1. Серно-дегтярная мазь, 5%

2. *Раствор йода 5%

3. *Салициловая кислота спиртовый раствор,2%, 5%

4. *Клотримазол крем, 1%, раствор, 1%

 полное разрешение остро-воспалительных явлений, уменьшение гиперкератотических явлений, элиминация возбудителя.

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств.

Первичная профилактика: своевременное и эффективное лечение заболеваний, связанных с нарушением периферического кровообращения и трофические расстройства.

Альменова Л. Т., НИКВИ МЗ РК.

Мобильное приложение «MedElement»

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение «MedElement»

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Инфекционные кожные заболевания, вызванные патогенными грибками-дерматофитами (Trichophyton, Epidermophyton или Microsporum) – дерматомикозы – представляют собой обширную группу поражений кожи. Наиболее часто этим заболеваниям страдают дети, а также жители жарких стран. Поражения могут встречаться на гладкой коже туловища, волосяных покровах головы, на ногтях, в паховой зоне, на стопах и на лице.

Диагностировать дерматомикоз, обозначить его вид и назначить лечение может врач-дерматолог. Передается заболевание через контакт с зараженным вирусом человеком или пользование чужими предметами личной гигиены. Классифицируют дерматомикозы в зависимости от того в какой части тела он проявляется, длительности и формы течения болезни.

Красные пятна с четко очерченными чешуйчатыми бляшками, диаметром до 5 см. Могут располагаться как единично, так и группами

Болезненный зуд кожи в местах появления пятен

Пустулы

Эритемия

Появление папул на голове с тенденцией к разрастанию (при дерматомикозе волосяной части головы, в частности у детей)

Утолщение кончиков ногтей с тенденцией к разрастанию и разрушению ногтя полностью. При этом под ногтем скапливается масса омертвевших клеток (при дерматомикозе ногтей)

Пузыри между пальцами на ногах, пластинчатое шелушение кожи на стопах, сильный зуд в стопах и боль при ходьбе (при дерматомикозе стоп)

«Солдатский зуд» или паховый дерматомикоз дает появление в паховой области красных пятен, имеющих четкие границы и некоторую приподнятость над покровом кожи. Пятна могут распространяться на наружные половые органы, внутреннюю поверхность бедра, ягодицы и способствовать этому будет теплая и тесная одежда, которая создает благоприятные условия для размножения грибов.

Для дерматомикоза лица характерны зуд в волосяной части лица у мужчин и появление в этой области пятен, а у женщин дерматомикоз на коже лица может появиться крайне редко.

При необходимости диагностировать дерматомикоз (если имеют место какие-либо из перечисленных симптомов) нужно обратиться в клинику или оформить вызов дерматолога на дом в случае, если такой возможности нет.

Для любого вида дерматомикоза вполне характерны рецидивы после пройденного курса лечения и объясняется это тем, что патогенные грибки очень живучи. В особенной мере важными будут профилактические действия при паховом дерматомикозе, так как одежда способствует созданию благоприятной для грибка атмосферы, в частности узкие брюки, утепленное нижнее белье.

Обычно дерматомикозы лечат препаратами наружного применения, на которые возбудители дерматомикозов реагируют положительным образом (например, используют для местного длительного лечения противогрибковую мазь Кетоконазол). Длительность лечения назначает врач и даже в случае исчезновения симптомов лечение нужно продолжать ровно столько, сколько обозначил рецепт врача. Кроме того, после излечения в профилактических целях (чтобы исключить полностью возможность рецидива) наружные мази используют еще в течение двух недель.

Для разных видов дерматомикоза применяются и орального типа препараты (например, Fulvicin). Высокая эффективность подобных препаратов наблюдается при лечении ими дерматомикоза волосяной части головы, ногтей и гладкой кожи.

Для некоторых случаев дерматомикоза применяют и инъекции (например, препарата Циклоферон при паховом дерматомикозе) в сочетании с другими средствами (оральные, наружные).

Также есть и народные методы, прибегать к которым, впрочем, не советуем – лечение должен назначить профессиональный дерматолог после тщательного осмотра и анализов. Чтобы правильно диагностировать дерматомикоз врач проведет опрос, назначит при необходимости аллергические пробы, посев экссудата, а также анализ крови, микроскопию мазка.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Вызов врача на дом Заболевания

Инфекционные кожные заболевания, вызванные патогенными грибками-дерматофитами (Trichophyton, Epidermophyton или Microsporum) – дерматомикозы – представляют собой обширную группу поражений кожи. Наиболее часто этим заболеваниям страдают дети, а также жители жарких стран. Поражения могут встречаться на гладкой коже туловища, волосяных покровах головы, на ногтях, в паховой зоне, на стопах и на лице.

Диагностировать дерматомикоз, обозначить его вид и назначить лечение может врач-дерматолог. Передается заболевание через контакт с зараженным вирусом человеком или пользование чужими предметами личной гигиены. Классифицируют дерматомикозы в зависимости от того в какой части тела он проявляется, длительности и формы течения болезни.

Красные пятна с четко очерченными чешуйчатыми бляшками, диаметром до 5 см. Могут располагаться как единично, так и группами

Болезненный зуд кожи в местах появления пятен

Пустулы

Эритемия

Появление папул на голове с тенденцией к разрастанию (при дерматомикозе волосяной части головы, в частности у детей)

Утолщение кончиков ногтей с тенденцией к разрастанию и разрушению ногтя полностью. При этом под ногтем скапливается масса омертвевших клеток (при дерматомикозе ногтей)

Пузыри между пальцами на ногах, пластинчатое шелушение кожи на стопах, сильный зуд в стопах и боль при ходьбе (при дерматомикозе стоп)

«Солдатский зуд» или паховый дерматомикоз дает появление в паховой области красных пятен, имеющих четкие границы и некоторую приподнятость над покровом кожи. Пятна могут распространяться на наружные половые органы, внутреннюю поверхность бедра, ягодицы и способствовать этому будет теплая и тесная одежда, которая создает благоприятные условия для размножения грибов.

Для дерматомикоза лица характерны зуд в волосяной части лица у мужчин и появление в этой области пятен, а у женщин дерматомикоз на коже лица может появиться крайне редко.

При необходимости диагностировать дерматомикоз (если имеют место какие-либо из перечисленных симптомов) нужно обратиться в клинику или оформить вызов дерматолога на дом в случае, если такой возможности нет.

Для любого вида дерматомикоза вполне характерны рецидивы после пройденного курса лечения и объясняется это тем, что патогенные грибки очень живучи. В особенной мере важными будут профилактические действия при паховом дерматомикозе, так как одежда способствует созданию благоприятной для грибка атмосферы, в частности узкие брюки, утепленное нижнее белье.

Обычно дерматомикозы лечат препаратами наружного применения, на которые возбудители дерматомикозов реагируют положительным образом (например, используют для местного длительного лечения противогрибковую мазь Кетоконазол). Длительность лечения назначает врач и даже в случае исчезновения симптомов лечение нужно продолжать ровно столько, сколько обозначил рецепт врача. Кроме того, после излечения в профилактических целях (чтобы исключить полностью возможность рецидива) наружные мази используют еще в течение двух недель.

Для разных видов дерматомикоза применяются и орального типа препараты (например, Fulvicin). Высокая эффективность подобных препаратов наблюдается при лечении ими дерматомикоза волосяной части головы, ногтей и гладкой кожи.

Для некоторых случаев дерматомикоза применяют и инъекции (например, препарата Циклоферон при паховом дерматомикозе) в сочетании с другими средствами (оральные, наружные).

Также есть и народные методы, прибегать к которым, впрочем, не советуем – лечение должен назначить профессиональный дерматолог после тщательного осмотра и анализов. Чтобы правильно диагностировать дерматомикоз врач проведет опрос, назначит при необходимости аллергические пробы, посев экссудата, а также анализ крови, микроскопию мазка.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Вызов врача на дом Заболевания

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий