Физиологические причины
Болевые ощущения в области пяток не всегда связаны с заболеваниями или травмами. Иногда их причины обусловлены физиологией, и оказываются самыми банальными.
Например:
- Если вы чувствуете боль в пятке при ходьбе, это может означать, что вы носите слишком высокий для вас каблук.
- Болезненные ощущения в этой области могут быть также спровоцированы уменьшением подкожного жира под поверхностью подошвы, особенно если вы вдруг существенно повысили свою физическую активность: получается, что пятки как будто «похудели».
- Пятки могут заболеть после долгой ходьбы или после длительного стояния на ногах.
- Если вы недавно набрали дополнительные килограммы, находитесь в состоянии беременности или имеете диагноз «ожирение», то причиной пяточных болей может являться избыточный вес.
Воспалительные заболевания
Подошвенный фасциит
Если болевые ощущения появляются в основном по утрам, после сна (боль может проявляться, как на обеих сразу, так и, например, только на правой ноге), и усиливаются при ходьбе, вполне вероятно, что это – подошвенный фасциит (еще его называют плантарным).
Это заболевание представляет собой воспаление связки, что соединяет пятку с костями среднего отдела стопы. Фасция подошвы — соединительная полоса, выполняющая функцию поддержки свода стопы, а также её амортизатора.
Причиной фасциита, как правило, становятся микротравмы – микроразрывы фасции, которые могут сопровождаться (или не сопровождаться) воспалением. Чаще всего травмирование происходит в местах, где фасция крепится к пяточной кости.
За ночь, во время сна, травмированные фасции немного регенерируются, срастаются и укорачиваются. По утрам же, после первых шагов, микроразрывы снова повторяются, и это причиняет новые мучения. Именно плантарный фасциит вызывает сильные утренние боли в пяточной области, которые с течением дня зачастую становятся тише.
Пяточная шпора
Иногда подошвенную болезнь сопровождает пяточная шпора, представляющая собой небольшой костный нарост, образующийся позади пятки или под ней.
Если травма приводит к воспалению ахиллова сухожилия (оно располагается над пяткой) либо места прикрепления фасции к пяточной кости (под пяткой), стимулируется рост новых клеток ткани, впоследствии отмирающих и постепенно накапливающихся.
Эти накопления и превращаются в шпору. Болезненные ощущения при наличии пяточной шпоры могут иметь достаточно широкий диапазон: от сильнейших, при которых даже больно наступать на пятку, до абсолютно незаметных, бессимптомных.
Такие наросты могут появиться на обеих стопах сразу, однако чаще шпора локализуется только на одной из них — например, на левой ноге (или только на правой).
Гнойный бурсит
Это гнойное воспаление синовиальной сумки сустава. Развитию бурсита зачастую предшествует механическая травма. Во время заболевания развивается воспалительный процесс: пятка краснеет, отекает и сильно болит. Если до неё дотронуться, можно почувствовать теплоту.
Со временем припухлость пятки усиливается, и, если лечением болезни не заниматься, отёчная область может стать плотной.
Тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия
Неумеренная нагрузка на ноги, стремление носить обувь на слишком высоком каблуке с переобуванием в домашние тапочки по вечерам, любовь к долгим пробежкам – всё вышеперечисленное способно спровоцировать тендинит ахиллова сухожилия. В таком случае болит внизу лодыжки, возле пятки. Здесь же наблюдается покраснение кожи, припухлость, локально повышенная температура. Становится тяжело встать на носки и попрыгать.
Злокачественные опухоли
В начале заболевания ощущается слабая боль в области пятки. Далее, с развитием заболевания, болевые ощущения в этом месте усиливаются, образуется мягкая или плотная припухлость (зависит от вида опухоли). Над припухлостью иногда наблюдается сетка увеличенных кровеносных сосудов.
Наиболее быстро опухоли пятки растут в детском возрасте, у взрослых они увеличиваются медленнее. Однако, в обоих случаях подобные симптомы — срочнейший повод для визита к врачу!
Травмы
Растяжение или разрыв сухожилий
Подобная травма может возникнуть как в результате прямого удара по ноге, так и вследствие внезапного спазмирования мышц голени. Сначала ощущается острая боль в задней нижней части ноги, потом пятка отекает.
Ступни ног сгибаются и разгибаются затруднённо, а, если произошёл разрыв, то подошвенное сгибание-разгибание становится невозможным. Также при разрыве сухожилия, нередко теряется способность ходить.
Ушиб
Возникает при резком сильном ударе по пяткам, например, если человек прыгнул с высоты и неудачно приземлился. Удар вызывает жгучую боль и приводит к дальнейшему воспалению.
Перелом
При переломе пятки очень больно наступать на ногу, практически невозможно. Стопа меняет свою форму и вид, потому что пятка смещается вправо или влево, как бы сворачивается набок, сама стопа опухает, на подошве видны гематомы и кровь.
Стопа становится малоподвижной или неподвижной, её сгибание-разгибание нарушается.
Болезнь Севера или апофизит пяточной кости
Это нарушение роста костной ткани задней части кости пятки, там, где к ней крепится ахиллово сухожилие.
Пяточная кость окостеневает не сразу с младенчества, этот процесс тянется несколько лет, поэтому именно в детстве более вероятно получить болезнь Севера. Более всего этому заболеванию подвержены дети 9-14 лет, которые занимаются спортом.
Спортивная ходьба, бег, прыжки — дополнительно усиливают боль при этой болезни. Появляется чувство, что пятка горит, вокруг нее возникает отёк.
Системные заболевания
Болезнь Бехтерева
Хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание позвоночника и суставов. Основное следствие этой болезни – окостенение позвоночника, который становится негибким и неподвижным. Иногда в первую очередь начинают болеть пятки, вследствие чего человеку становится очень неприятно стоять на твёрдых поверхностях.
Ревматоидный артрит
Эта тяжёлая болезнь поражает суставы, из-за чего они болят, отекают и утрачивают подвижность. Среди прочих страдают и суставы стопы.
Сначала наиболее выраженная болезненность проявляется в движении, но впоследствии, со временем, боль чувствуется даже во сне, и она настолько сильна, что может разбудить. Так же ревматоидный артрит сопровождается болезненной усталостью, отсутствием аппетита, повышенной утомляемостью.
Подагра
Заболевание суставов, вызванное отложением солей мочевой кислоты. Приступы болезни обычно случаются ночью, во сне, когда человек просыпается, чувствуя острую боль. Поражённый сустав отекает и меняет цвет на красно-бурый. Если в этот момент слегка прикоснуться к нему, будет очень больно и горячо.
Суставы стопы тоже подвержены подагре, поэтому страдающие ей люди нередко испытывают боли в пятках.
Инфекционные заболевания
Реактивный артрит
Эта болезнь настигает человека как последствие какой-либо инфекции, перенесённой ранее, например, инфекции мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Этот подвид артрита не является инфекционным заболеванием суставов, он — следствие поражения инфекцией других органов тела.
Болезненные ощущения в пятках при реактивном артрите проявляются постоянно. Наиболее остро их можно прочувствовать ночью, во сне. Течение болезни характеризуется суставными болями, конъюнктивитом и болезненностью внизу живота.
Туберкулёз (костный)
В ходе заболевания костное вещество как бы расплавляется, а отдельные участки кожи мертвеют. Затем поражением захватывается дальнейшая поверхность тела. При туберкулёзе костей образуется гнойный свищ или открытая полость, однако по истечении нескольких недель болезнь может приостановиться, войдя в ремиссию.
Остеомиелит
Недуг вызывается бактериями, которые провоцируют развитие гнойно-некротического процесса как в самой кости, так и в мягких тканях пятки. Поражённая пятка практически моментально начинает болеть, температура тела возрастает до 39-40 градусов.
Болезненные ощущения таковы, как будто пятку распирает, жжёт, сверлит изнутри, ходить просто невозможно. Эти ощущения трудно перепутать с другими. Пятка опухает, кожа на ней сильно краснеет, расширяются вены на ногах.
Обращаемся к врачу!
Что делать, если болят пятки? Если боль острая, жгучая, кожа в околопяточной области краснеет, появляется отёк, повышается либо локальная, либо общая температура, пятка опухает, смещается на правый или левый бок стопы, наблюдается кровоподтёк, происходит омертвение кожи, трудно встать на носки, ступни не гнутся — обращение к врачу неизбежно!
И чем быстрее вы это сделаете и начнете лечить, вызвавшее этот неприятный симптом заболевание, тем лучше!
Какой врач может помочь? Для первичного осмотра запишитесь к терапевту или хирургу. Далее, в зависимости от сопутствующих симптомов, доктор может перенаправить вас для лечения к другому специалисту. Им может стать: ортопед, травматолог, онколог, фтизиатр, невролог.
Если причиной боли стал ушиб, приложите к пяточной области холод – лёд или специальный холодовой пакет. Держать его нужно по 15 минут каждый час 3-4 раза. Затем можно втереть в ушибленную пятку противовоспалительную мазь, и, если ушиб был сильный, крайне желательно записаться на прием к врачу (терапевту или хирургу).
Профилактика болей в пятках
Что делать, чтобы болезненные ощущения в пятках после лечения не появились вновь?
В качестве профилактики достаточно следовать простым правилам:
- Бороться с избыточным весом, ибо он усиливает давление на пятки.
- Если имеется плоскостопие – после консультации с врачом, подобрать ортопедические стельки.
- Носить удобную обувь, из натуральных материалов на каблуке не выше 5 сантиметров. Обувь совсем без разницы в высоте подъёма не рекомендуется.
- Регулярно массировать ноги (самостоятельно или посещать массажиста).
- Поддерживать достаточный уровень физической активности в течение дня (бассейн, физкультура, прогулки на свежем воздухе).
Видео: распространенные причины болей в области пяток и упражнения для лечения фасциита и пяточной шпоры
Боль в ступне и в пятке чаще всего обусловлена воспалительным процессом и может иметь различную локализацию и интенсивность. Нередко такая симптоматика появляется в результате увеличения статической нагрузки или травматического повреждения. Реже появляется на фоне нарушений в работе иммунной и эндокринной системы, в результате инфекционного поражения. Попытаемся выяснить, как помочь пациенту, когда болят пятки и ступни ног – чем можно лечить определенные патологии.
Общие принципы лечения
Человеку, страдающему болью ног и пятки, необходимо понимать, что причин, вызывающих такую симптоматику, существует более сотни. Причем все они могут носить как локальный, так и системный характер. К тому же существует ряд заболеваний позвоночника, коленей, которые способны давать иррадиирущие боли. Не забываем и о заболеваниях кровеносной системы, при которых боли в ступнях связаны с нарушением кровотока.
Именно такое разнообразие причин не дает возможности назначать лечение без диагностики. Поэтому медики перед постановкой диагноза пытаются выяснить, почему болят ступни ног и какие сопутствующие негативные процессы проходят в организме пациента. Только после постановки диагноза можно сказать, почему пациент мог заболеть и чем ему можно помочь.
Однако существуют основные направления лечения, которые применяются медиками при различных заболеваниях стоп:
- ортопедическое лечение;
- криотерапия;
- обезболивание и снятие воспаления;
- физиотерапевтическое воздействие;
- лечение теплом;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- хирургическое лечение.
Выбор метода терапии будет зависеть и от вида заболевания, и от его стадии.
Ортопедическое лечение
Как ни странно, но большинство жалоб на боль в пятках, стопах связано с непомерной динамической или статической нагрузкой. То есть ноги страдают под воздействием длительного хождения, стояния, а также вследствие ношения неправильно подобранной обуви. Особого лечения в таких случаях не требуется. Но если подобное негативное воздействие на ноги будет повторяться регулярно, велика вероятность развития различных патологий, в том числе артроза, плоскостопия и даже пяточной шпоры.
Поэтому необходимо:
- подобрать удобную качественную обувь из натуральных материалов;
- при выборе обуви обращать внимание на качество супинатора и мягкость задника;
- отказаться от ношения обуви на высоком каблуке, зауженным носком, открытой пяткой;
- отдавать предпочтение обуви с каблуком 3 – 5 см – полное отсутствие каблука не менее вредно для подошвы стопы;
- не носить старую стоптанную обувь;
- пользоваться ортопедическими стельками, особенно если приходится подолгу ходить или стоять.
Такие простые методы помогут избежать многих проблем с ногами, в то числе и болей от перегрузок.
Пяточные вставки и супинаторы рекомендовано использовать при наличии плоскостопия, вальгусной деформации стопы, проблемами с подошвенными фасциями. При использовании таких вставок стопа принимает правильную форму, что способствует уменьшению болезненности. Если присутствует пяточная шпора, в месте образования нароста вырезается углубление, чтобы исключить давление. Можно приобрести специальные вставки под пятку с отверстием.
Важно! Вставки и супинаторы вставляют в оба ботинка, даже когда болит одна нога.
Наложение шины на ночь рекомендовано при фасциите, воспалении ахиллова сухожилия. Такой способ предотвращает укорачивание тканей во время ночного отдыха, что исключает их травмирование при утреннем возобновлении активности.
Ношение специальных ортезов необходимо при растяжении связок, лигаментите, тендините, чтобы уменьшить нагрузку на больное место.
При получении любой травмы рекомендовано полное обездвижение. В этих случаях могут использоваться специальные бандажи. При переломах, трещинах, разрывах связок накладывается гипсовая повязка или лангета. Опираться на ногу категорически запрещено до полного заживления повреждения.
Криотерапия
Лечение холодом довольно распространенно при болях в стопах. При усталости ног, сосудистых патологиях рекомендованы холодные и контрастные обливания, ванночки. Такие процедуры не только снимают отечность и усталостную боль, но и тренируют сосуды.
Холод в виде компрессов назначают после получения любой травмы, в том числе ушиба, растяжения, вывиха и даже перелома. Целесообразно прикладывать холод и при бурсите, других воспалительных процессах.
Важно при повреждении стопы начать делать ледяные компрессы как можно раньше. Для этого берут обычный лед или замороженные продукты, заворачивают в ткань, чтобы избежать холодового ожога и прикладывают к патологическому месту. Целесообразно держать лед не более 15 минут и повторять до 5 – 7 раз в сутки на протяжении первых 2 – 3 дней лечения.
При заболеваниях воспалительного характера кроме компрессов применяются охлаждающие и комплексные мази с содержанием ментола.
Такой подход позволяет предотвратить развития отечности, что, в свою очередь, обеспечивает уменьшение болезненности.
Процедуры криотерапии в условиях физиотерапевтических кабинетов назначаются при пяточной шпоре, растяжении ахиллова сухожилия, эпифизите пяточной кости.
Обезболивание и снятие воспаления
Этот этап идет в комплексе, так как большинство болезненных процессов сопровождаются локальным воспалением тканей.
Могут применяться как местные, так и таблетированные или инъекционные средства с содержание действующих веществ различных групп.
Анальгетики
При несильно выраженных болях достаточно выпить таблетку анальгетика ненаркотического характера. Это может быть Анальгин, Тайленол – реализуются в аптеках без рецептов. Их действие основано на блокировке специфических ферментов, которые отвечают за продуцирование простагландинов. Более быстрым обезболивающим действием обладают инъекции таких препаратов.
При очень сильных невыносимых болях, что встречается при открытых переломах, раздроблении кости, разрыве связок или сухожилий, пациенту делают инъекцию наркотического анальгетика, чаще всего в условиях стационара или по приезду скорой помощи. Такие препараты также используют для обезболивания после операций. Чаще всего вводят инъекции Метадона, Трамадола, Морфина, Викодинома, Оксикоднома. Дял примеения в домашних условиях такие средства запрещены, так как бесконтрольное применение вызывает стабильную зависимость.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Это самая широкая группа медикаментов, которая предназначена для купирования болей. Такие препараты предпочтительнее анальгетиков, так как способны не только успокаивать боль за счет блокировки синтеза простагландинов, н и уменьшать воспаление, отечность, чего лишены анальгетики.
Также интересны такие средства своей скоростью действия. Буквально через 10 – 25 минут человек ощущает значительное облегчение. Чаще всего применяются в домашних условиях таблетки с содержанием Ибупрофена, Диклофенака, Кетопрофена.
При рецидивах хронических заболеваний, а также сильных болях возможно применение инъекций.
Хорошо себя зарекомендовали мази с содержанием НВПС. Их назначают при большинстве травм пяточной или подошвенной зоны, пяточной шпоре, бурсите, артрозе, артрите. Наносить местные противовоспалительные средства можно буквально с начала лечения. Причем осложнений такие медикаменты, в отличие от таблетированной или инъекционной формы, дают на порядок меньше.
Следует понимать, что при некоторых заболеваниях лечение мазями с НВПС будет малоэффективно, например при трещине, остеохондропатии, эпифизите пяточной кости. Не будет эффекта при лечении туберкулеза, остеомиелита, диабетической ангиопатии, туннельном синдроме, а также подагре и ревматоидном артрите.
Поэтому при боли в области пятки начинать наносить мазь в качестве обезболивающего средства не всегда целесообразно.
Глюкокортикоидные препараты
Применение гормональных препаратов оправдано при наличии болей, которые не купируются нестероидными препаратами или анальгетиками. Прием таких препаратов в виде мазей, таблеток, инъекций разрешен только с разрешения лечащего врача по определенной схеме. Такие препараты могут назначаться при некоторых видах артрита, на запущенной стадии артроза, при бурсите.
При пяточной шпоре гормональные средства могут вводиться местно при выраженном болевом синдроме.
Лечение теплом
Приступать к воздействию теплом на место патологии можно только после устранения ярко выраженного воспалительного процесса.
Здесь идеально подойдут как готовые мази, так и компрессы, ванночки, приготовленные по народным рецептам.
Согревающим эффектом обладают средства, усиливающие приток крови к пораженному месту, за счет содержания в них:
- пчелиного яда и метилсалицилата – Апизатрон;
- жгучего перса – Капсикам;
- змеиного яда – Випросал;
- камфары, масел гвоздики и эвкалипта – Гэвкамен.
Помогут справиться с болью и остаточным воспалением следующие народные средства:
- аппликации с капустным листом, лопухом;
- водочные компрессы, причем полезны будут как компрессы из разведенного спирта или водки, так и водочные настойки на различных травах;
- ванночки для ног с хвоей, березовым листом, морской солью;
- растирки барсучьим, медвежьим жиром, спиртовыми настойками;
- прогревания разогретым песком, солью, горчицей.
Проводятся такие процедуры перед сном или днем без последующего выхода на холод.
Видео
Видео — Боль в стопе и пятке
Массаж
Еще один эффективный способ лечения болей в области стоп и пяток. Массировать больные места можно несколькими способами, в том числе:
- прибегая к профессиональным услугам в условиях массажных кабинетов;
- делая самомассаж с маслами, медом, кремами;
- при помощи душа, обливая ноги или производя гидромассаж под водой;
- с применением массажных приспособлений для ног.
Хорошо ввести в привычку ходит босиком по шероховатой поверхности, что также относится к методу массирования стоп. Можно ходить по траве, гальке, коврикам, специальным массажным подстилкам.
Лечебная гимнастика
Независимо от типа заболевания или повреждения ступней, в качестве основного метода восстановления применяется лечебная гимнастика. Упражнения подбираются по принципу от простого к сложному. При этом учитывается физические возможности, возраст и тип заболевания пациента.
Обычно в комплекс включают упражнения типа:
- подъема на носки, пятки;
- хождение на носках, на боковых сторонах стоп;
- круговые и сгибательные, качательные движения стоп;
- сгибания/разгибания пальцев, ступней;
- перекаты.
В дальнейшем присоединяют тренировки на тренажерах, с применением спортивного инвентаря и утяжелителей.
Базовое лечение
Следует учитывать, что существует ряд заболеваний, для которых необходимо применение специфического базового лечения.
Обычно такая терапия необходима при:
- различных видах артрита;
- туберкулезе кости;
- подагре;
- реактивном артрите;
- диабетической ангиопатии;
- остеомиелите.
В этих случаях могут назначаться антибиотики, иммуномодуляторы, дезинтоксицирующие препараты, витамины, ангиопротекторы, антикоагулянты и антиагреганты.
К хирургическому лечению прибегают, когда консервативные методы не дают результата или травматическое повреждение связано со смещением, раздроблением кости.
В любом случае, начинать самолечение даже распространенными и безопасными методами до постановки диагноза порой не просто не даст результата, но и опасно для здоровья. Поэтому прежде чем начинать принимать таблетки или делать компрессы, посоветуйтесь с врачом.
Похожие статьи
Неприятные ощущения на подошвенной части стопы периодически бывают у каждого. Некоторых людей они беспокоят крайне редко, например после долгой ходьбы в неудобной обуви. У других боль в стопе между пяткой и носком наблюдается часто или постоянно. В любом случае следует знать, что неприятные ощущения появляются не просто так, а по какой-то причине. Чтобы выяснить, почему возникает боль в стопе между пяткой и носком при ходьбе или в состоянии покоя, необходимо обратиться к врачу и пройти диагностические процедуры. В некоторых случаях для устранения дискомфорта достаточно лишь сменить обувь, в других потребуется хирургическое вмешательство. Поэтому узнать причину появления неприятных ощущений очень важно.
Что делать, если возникает боль в стопе?
Стопа – это часть ноги, которая соприкасается с поверхностью при ходьбе. Она состоит из множества костей, суставов и связок. Также для обеспечения двигательной функции и поддержания сводов имеется подошвенная фасция и мышцы. Кроме того, в составе этой части тела присутствует жировая ткань. Она нужна для того, чтобы помогать костям и связочному аппарату выдерживать вес туловища. Если возникает боль в стопе между пяткой и носком, то причиной её появления может быть любое из анатомических образований. Неприятные ощущения появляются при повреждении костей, связок, мышц или фасции. Также боль возникает под воздействием внешних факторов, влияющих на стопу (неправильное положение ноги, сжимающая обувь). Чтобы неприятные ощущения прекратились, достаточно избавится от подобных раздражителей. Если же боль в стопе не проходит после этого, необходимо искать другие причины её появления. В данном случае следует обратиться за медицинской помощью.
Боль в стопе между пяткой и носком: причины
Существует множество этиологических факторов, способных привести к болезненности в области стопы. Среди них: травмы костной системы, растяжение мышечной ткани, воспалительные поражения, ущемление нервов и т. д. Также боль в стопе между пяткой и носком могут вызвать патологии суставов. Помимо этого, неприятные ощущения часто связаны с нарушением кровообращения. Оно может иметь как временный (при сдавлении стопы), так и постоянный характер. Наиболее распространёнными считаются следующие причины развития неприятных ощущений:
- Подошвенный фасциит. Это заболевание развивается вследствие неправильной ходьбы – чрезмерного поворачивания стопы внутрь (пронации). Фасция подошвы состоит из соединительной ткани, она начинается от пятки и заканчивается в области плюсневых костей. Неправильная походка (пронация) формируется, если подошвенные связки растягиваются. Люди, подверженные фасцииту, часто имеют лишний вес или переносят большие физические нагрузки (бег, длительная ходьба на большие расстояния). Также заболевание может иметь воспалительный характер.
- Появление пяточной шпоры. Боль в стопе между пяткой и носком при этой патологии имеет сильную интенсивность. Данное заболевание является следствием подошвенного фасциита.
- Метатарзалгия – боль, вызникающая вследствие возрастных изменений стопы.
- Воспаление суставов подошвы – артрит.
- Плоскостопие. Данное нарушение обычно возникает в раннем детском возрасте. Причиной неправильного формирования стопы часто становится рахит – недостаток кальция в организме ребёнка.
- Травмы. К ним относят переломы и трещины костей, вывих суставов.
- Ожирение. Избыточный вес часто приводит к развитию неправильной походки, плоскостопию.
- Чрезмерные нагрузки на стопу.
- Ношение тесной и жёсткой обуви. Также неприятные ощущения может спровоцировать длительное пребывание на высоких каблуках.
- Патологии сосудов и нервов.
Боль в стопе при пяточной шпоре
Пяточная шпора – это твёрдое образование, появляющееся на сухожилиях стопы. Оно состоит из костной ткани. Появившись, шпора начинает постепенно расти. Данное заболевание относится к одной из наиболее распространённых причин боли в стопе. Пяточная шпора развивается вследствие сильного растяжения подошвенной фасции. Помимо этого, причиной её появления считается лишний вес. При небольшом размере образования пациента беспокоит боль в стопе между пяткой и носком по утрам – после того, как человек встаёт с постели. Также неприятные ощущения возникают после долгого сидения. В случае, когда пяточная шпора достигла большого размера, боль беспокоит постоянно. Она присутствует не только при вставании и опоре на ногу, но и при ходьбе.
Плоскостопие и боль в стопе
Ещё одной причиной болезненности является плоская стопа. Данная патология часто протекает бессимптомно, но иногда сопровождается неприятными ощущениями. Механизм развития этого заболевания состоит в опускании свода стопы вниз – в сторону подошвы. Чаще всего эта патология возникает в детском возрасте, когда нога только формируется. Тем не менее боль в стопе между пяткой и носком при плоскостопии может появиться и у взрослого человека. Провоцирующими факторами является ожирение и физические нагрузки. Также развитию патологии способствует дефицит кальция при остеопорозе.
Связь боли в стопах с физическими нагрузками
Часто неприятные ощущения в подошве могут быть обусловлены физическими нагрузками. К примеру, после бега или длительной ходьбы возникает определенный дискомфорт. Причиной может стать подошвенный фасциит. То есть боль в стопе между пяткой и носком после бега возникает за счёт растяжение связок. Иногда она проходит самостоятельно. Но при постоянных физических нагрузках связки не успевают прийти в норму. В этом случае развивается фасциит подошвы. Помимо этого, боль после нагрузок может быть обусловлена вывихами мелких суставов стопы. Ещё одна причина – это воспалительные заболевания связок и мышц. Также неприятные ощущения часто возникают при нарушенном кровообращении в стопе. Поражения сосудов часто связаны с варикозным расширением вен нижних конечностей и патологиями кроветворной системы.
Клиническая картина при заболеваниях стоп
Помимо боли в стопах, каждое из упомянутых выше заболеваний сопровождается ещё рядом симптомов. Воспалительные процессы в мышцах проявляются покраснением и отёком ноги. Если боль вызвана защемлением нерва стопы, то пациента могут беспокоить неприятные ощущения в виде «простреливания» свода стопы или подошвы. Травмы костей всегда сопровождаются ограничением движений. При появлении пяточной шпоры боль сопровождает каждое соприкосновение подошвы с поверхностью. Также можно нащупать твёрдое образование, если надавливать на стопу. При вывихе суставов появляется выпячивание на тыльной стороне. Артрит крупных и мелких суставов стопы характеризуется признаками воспаления. Среди них: припухлость, гиперемия и повышение температуры в месте поражения.
Диагностика при болях в стопах
Диагностика патологий стопы начинается с опроса пациента. Доктор спрашивает, как часто пациента беспокоят неприятные ощущения, после чего они появляются, с чем он связывает наступление боли. Если в ходе опроса выяснилось, что была травма ноги, следует исключить переломы и вывихи. Для этого выполняется рентгенография костей стопы. При наличии у больного лишнего веса или указании на частые физические нагрузки, следует обратить внимание на походку пациента. В этом случае часто диагностируют подошвенный фасциит. Пяточная шпора определяется на рентгене. Заболевания сосудов диагностируют с помощью УЗИ артерий и вен нижних конечностей. Патологии нервов проявляются при надавливании на определённые участки стопы. Мозоли и язвенные дефекты на ногах свидетельствуют о ношении тесной обуви.
Боль в стопе между пяткой и носком: чем лечить патологию?
Выбор метода лечения зависит от того, чем вызвана боль в стопе. В тех случаях, когда неприятные ощущения беспокоят лишь периодически или связаны с физическими упражнениями, необходимо соблюдать правильный режим. В первую очередь важно обратить внимание на обувь. Если она доставляет дискомфорт, то нужно сменить её. При плоскостопии необходимо приобрести специальные ортопедические стельки. Не менее важно организовать отдых для ног. Для этого рекомендуется снизить физические нагрузки, на время исключить бег. Если эти меры не приводят к положительному результату, необходимо обратиться за помощью специалиста. При травмах и пяточной шпоре следует посетить хирурга. После осмотра и выявления причины он назначит медикаментозное лечение, а в некоторых случаях порекомендует оперативное вмешательство. Иногда требуется помощь врача-невропатолога. Чтобы снять неприятные ощущения, назначают обезболивающие препараты: «Кетонал», «Найз». При воспалении суставов показаны медикаменты «Артоксан», «Диклофенак». Лечение неврологических патологий проводится препаратами «Мелбек», «Неуробекс». Также в некоторых случаях необходимы процедуры массажа.
Народная медицина против боли в стопах
Помимо этого, следует воспользоваться народными методами, чтобы унять боль в стопе между пяткой и носком. Лечение настоями и отварами не избавит от причины патологии, но поможет облегчить неприятные симптомы. Помимо приёма лекарственных средств внутрь, рекомендуется делать различные примочки, а также ванночки для ног. Их изготавливают из листьев липового цвета и мяты (в равных пропорциях), крапивы, подорожника. После настаивания отвар выливают в таз с водой, где следует держать ступни около 15 минут. Эти процедуры помогают снять воспаление и избавить от боли. Также применяют компрессы из мёда и сырого картофеля.
Профилактика патологий стопы
Чтобы не допустить появления болей в стопе, необходимо следовать следующим правилам:
- Носить удобную и мягкую обувь.
- Давать ступням «отдыхать» после длительной ходьбы. Для этого следует принимать ванночки для ног с водой комнатной температуры, массажировать подошвы.
- Не допускать чрезмерных физических нагрузок.
- Проводить профилактику ожирения.
- При подозрении на патологию стопы не затягивать, а сразу обращаться за врачебной помощью.
Боль в пятке – это одна из серьезных проблем, с которой часто сталкиваются люди пожилого возраста, спортсмены и беременные женщины. Иногда убрать симптоматику очень легко, используя компрессы ванночки и специализированные фармацевтические средства. Однако, что бы лечить недуг правильно и с пролонгирующим эффектом, нужно разобраться, почему болят пятки ног, найти первоисточник болезни.
Причины
Так как причина развития заболевания всегда предшествует симптоматике проявления, то уместным будет предупредить её. Наиболее распространёнными причинами активации патологии являются:
- нарушение обменных процессов;
- наличие натоптышей, мозолей;
- излишняя физическая нагрузка на организм;
- беременность;
- механические повреждения, травмы;
- ожирение;
- выбор и ношение неудобной обуви;
- развитие плоскостопие;
- прогрессирование хронических заболеваний;
- возрастные изменения.
Сильная боль в пятке сигнализирует о наличии проблемы. Часто этот симптом воспринимают за лёгкий недуг. Однако, узнать степень сложности проблемы нужно, и лучше всего это сделать посредством рентгеновского снимка.
Если на протяжении некоторого времени болевые симптомы при ходьбе или после покоя увеличиваются, проявляется резкость, нужно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Так как даже варикозное расширение вен может быть причиной боли в ступне, нужно поддерживать в компрессии нижние конечности, не допускать ожирения и чрезмерной физической нагрузки, следить за питанием, и носить обувь на невысоком каблуке.
Диагностика заболевания
Пятка – один из основных амортизаторов стопы, который выдерживает большую часть нагрузки. Именно там сосредоточено множество кровеносных сосудов и нервных окончаний, связанных со всем организмом.
Для того, что бы определить, почему болят пятки, и что делать при развитии симптомов, нужно обратиться к специалисту. Он назначит обследование, которое заключается в сдаче некоторых анализов, а именно:
- Общий анализ крови. Он позволит определить развитие анемии, лейкоцитоза, уровень СОЭ, наличие или отсутствие патологии Бетхерева, ревматоидного артрита.
- Биохимический анализ. Назначается при подозрениях наличия подагры.
- Рентген. Показывает характер деформирования пяточной кости.
- Серологический анализ. Определяет наличие или отсутствие ревматоидного артрита.
- Микробиологический посев. Позволяет подтвердить или опровергнуть причину развития болезни, инфекции.
- Анализ на онко-маркеры. Показывает наличие или отсутствие онкологии в организме (опухоли).
- Биопсию. Назначают для определения наличия туберкулёза, остеомиэлита в организме.
Следует отметить, что перечень анализов и глубина обследования определяется лечащим врачом в зависимости от симптоматики проявления патологии.
Симптоматика проявления
В зависимости от того, когда болит одна пятка или обе, и где, определяются следующие симптомы:
- Боль по утрам. Зачастую сигнализирует о развитии плантарного фасциита, посредством распространения сильной боли вдоль основания стопы. Сильно болеть ступни могут после длительного отдыха, сна.
- Боль при ходьбе. Одной из самых распространённых причин проявления болевого симптома при ходьбе является пяточная шпора, спровоцированная поражением седалищного нерва. При изменении чувствительности и боли в стопе определяется деградация нервных корешков спинного мозга.
- Боль в задней части. Диагностируется при развитии апофизита (у детей от 9 до 13 лет), ахиллодинии (у взрослых), пяточный экзостоз. Следует отметить, что симптоматика проявления каждого заболевания индивидуальна.
- Поражение пациента апофизом характеризуется жалобами на боль в обеих пятках после физической нагрузки.
- Симптоматика проявления ахиллодинии определяется небольшой припухлостью в задней части пятки, повышение температуры тела, боли при надавливании.
- Пяточный экзостоз характеризуется проявлением нароста костной ткани сзади пяточной кости. Болезнь протекает длительно, и вылечить её можно посредством методов, как и пяточную шпору.
- Боль в середине. Такой вид боли характерен при ахиллобурсите. Основными симптомами проявления болезни является припухлость задней части пятки и боль при надавливании задней части пятки. Болезнь чаще всего протекает в хронической форме, и нуждается в эффективном лечении.
- Онемение, покалывание в пятке. Эти симптомы встречаются, если причина боли в области пятки из-за сдавливания нерва. В зависимости от причины травмирования нерва (растяжение, варикоз, перелом кости) могут проявляться и другие симптомы.
- Боль при беременности. Зачастую симптоматика болезни характеризуется проявлением боли при ходьбе и исчезает сразу после родов и восстановления «нормального» веса.
- Боль после родов. Характеризуется повреждением нерва поясничного отдела в области позвоночника. В особых случаях, неправильное проведение родоразрешения может стать причиной развития хромоты.
- Пульсирующая боль характеризуется при наличии припухлости, которая возникает из-за развития бактериальной инфекции, фасциите, грибка.
К какому врачу обратиться?
Для того чтобы понять, почему болит пятка на левой ноге или правой, нужно выяснить причину. К сожалению, самостоятельно установить диагноз нельзя. Поэтому лучше всего обратиться к одному из нижеперечисленных специалистов:
- хирург;
- травматолог;
- подолог;
- ортопед.
Подолог – это узко квалифицированный врач, специализирующийся на заболеваниях стопы и голени. Он сам может определить, в чем причина боли на ступне, в пятке, заменить в одном лице травматолога, ортопеда, нейрохирурга, сосудистого хирурга.
Лечение
В зависимости от симптоматики проявления патологии и результатов обследования квалифицированный специалист определяет, как лечить боль в пятке, что использовать в качестве обезболивающих препаратов.
Существует множество методов и народных рецептов, которые используются для снижения болевого симптома, лечения причины патологии.
Фармацевтические препараты
Фармацевтические мази от боли в пятке левой ноги или правой должен назначать только лечащий врач. Сегодня можно прислушиваться к «сарафанному радио». Однако, нужно помнить, что если мазь помогла одному пациенту, и уменьшила боль, это вовсе не значит, что она будет эффективной и для всех остальных больных. Наиболее эффективными мазями от болей в пятках сегодня являются:
- вольтарен;
- мовалис;
- диклофенак;
- ибупрофен;
- димексид.
Нетрадиционная медицина
Чтобы пятки не болели, с давних времен в каждом народе были свои рецепты, основанные на использовании лекарственных трав для снижения болевого синдрома или воспалительного процесса.
- Контрастное обмывание стоп. Осуществляется посредством использование двух емкостей, наполненных водой, в одной из которых горячая вода, а в другой холодная вода.
- Компресс из черной редьки. Для приготовления компресса нужно взять корнеплод среднего размера, и измельчить его до состояния кашицы. Далее приготовленную кашицу нужно положить в марлю, и приложить к больному месту на 8 часов, а лучше на ночь.
- Картофельный компресс. Для приготовления компресса нужно отварить картофель в мундире, растолочь, и добавить 10 мл люголя. В то время пока смесь ещё горячая нужно перенести её на полиэтилен, и приложить к больному месту. Оставить компресс нужно до полного остывания на ноге.
- Солевые компрессы с мёдом. Для приготовления целебного компресса нужно соединить в миске 20 г. соли, 30 мл натурального мёда и 10 мл йода. Приготовленным раствором нужно пропитать бинт, и приложить к больному месту. Зафиксировать компресс на больной стопе, и уже через неделю распрощаться с пяточными болями.
Профилактика заболевания
Зная причины и лечение болезни пятки, чтобы предотвратить обострение патологии, нужно постоянно осуществлять профилактические мероприятия, а именно:
- Ожирение. Резкий набор веса из-за неправильного питания, болезни, отсутствия движения, нарушения эмоционального состояния приводят к излишним нагрузкам на опорно-двигательную систему, а соответственно и скелет в целом.
- Посильная физическая нагрузка. Если рассматривать ситуацию профессиональных спортсменов, то нужно учесть вариант постепенной нагрузки на организм, а не постоянно завышенной. Также во время занятий спортом нужно дополнительно фиксировать стопу для амортизации ударов, предупреждения вывихов, переломов.
- Лечение хронических заболеваний. Не секрет, что некоторые болезни развиваются в организме годами, а то и десятилетиями. Поэтому, когда начинают проявляться их первые признаки, нужно срочно начать лечение. Среди болезней, которые приводят к боли в пятке, боли в пятках обеих, являются:
- ревматоидный артрит;
- патология Бехтерева;
- хламидиоз;
- гонорея;
- инфекционные заболевания и т.д.
- Приобретать удобную обувь, в соответствии с полнотой ступни, подъемом, моделью. В этом случае для женщин предполагается ношение обуви с каблуком до 4-5 сантиметров, не слишком зауженным носком.
- Механические повреждения, травмы способствуют развитию сложноизлечимых заболеваний, к примеру, плантарного фасциида, пяточной шпоры, повреждения сухожилия и т.д.
- Носить ортопедические принадлежности для профилактики плоскостопия (стельки, супинаторы, вкладыши, ортопедическая обувь).
- Делать расслабляющий массаж, принимать целебные ванночки для уменьшения болевого симптома, ослабления напряжения.
В заключение необходимо отметить, что если у человека появляется боль в пятке, причины которой неизвестны наверняка, нужно как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту, и устранить её.
Не стоит пренебрегать медицинским обследованием. Лучше получить диагноз, и начать эффективное лечение, нежели терять время, и запускать болезнь до хронической стадии.