Для коррекции нарушений нормального положения стоп при вальгусной деформации и для профилактики этой проблемы часто используются ортопедические стельки. Эти изделия медицинского назначения не только снимают нагрузку с различных участков ноги, но и устраняют нередко возникающий при патологии болевой синдром. Сегодня на рынке медицинских товаров существует множество компаний, предлагающих потенциальному потребителю стельки ортопедические. Как выбрать подходящий товар и при этом сэкономить? В каких случаях возникает необходимость приобретения изделия? На какие виды делятся ортопедические стельки при вальгусной деформации? Отзывы и мнения людей, использующих данный товар, каковы? Ответы на эти и другие вопросы читатель найдет в материалах нашей статьи.
Что это такое?
Вальгусная деформация нижней конечности – процесс изменения формы ступни и, как следствие, нарушение нормального положения ноги. Данное заболевание – патология специфическая и весьма распространенная. Для коррекции проявлений болезни применяются специальные медицинские изделия – стельки-супинаторы ортопедические, вальгусные шины и проч. Использование того или иного модуля зависит от зоны поражения нижних конечностей. Патология может затрагивать область от первого пальца ступни до шейки бедра.
Вальгусная деформация большого пальца стопы – заболевание, при котором нарушается положение плюснефалангового сустава, вследствие этого происходит смещение большого пальца на ноге. Данное нарушение приводит к изменению положения остальных пальцев стопы.
Плоско-вальгусная деформация стопы в просторечии называется плоскостопием и проявляется в изменении направления оси стопы. Данная болезнь развивается еще в детские годы, а вот причиной возникновения нарушений могут стать как врожденные патологии, так и приобретенные – травмы при переломах или при разрыве связок; излишний вес, приводящий к повышенной нагрузке на суставы; паралитические состояния, вызванные осложнением остеомиелита, и проч.
Поражение ноги, голеностопного сустава, шейки бедра
Вальгусная деформация ног развивается с младенчества и может стать следствием того, что ребенок начал рано становиться на ножки или же родители позволяли малышу долго находиться в положении стоя. В младенчестве мышцы и связки недостаточно крепки, и повышенная на них нагрузка приводит впоследствии к отклонению правильного положения оси ног. В результате расстояние между коленями сокращается, голень смещается внутрь, а ноги приобретают х-образную форму.
Начальные изменения затрагивают коленные суставы. Ребенок может капризничать и проситься на руки, жаловаться на усталость и боль в ногах. Если не предпринимать мер к исправлению ситуации, запущенная патология может привести к искривлению позвоночника ребенка. Вальгусная деформация голеностопа представляет собой смещение пятки наружу и заваливание стопы внутрь.
При вальгусной деформации шейки бедра происходит увеличение шеечно-диафизарного угла. Патология в большинстве случаев является врожденной и может возникать на фоне дисплазии тазобедренного сустава или травмы бедра, а также являться следствием нарушений нервной системы. Вальгусная деформация шейки бедра часто сочетается с деформацией голени или стопы.
Степени нарушений
Как отмечалось ранее, вальгусная деформация стоп – это патология положения ступни, которая приводит к тому, что высота ступни уменьшается, а ее центральная ось искривляется. Пальцы на стопе вместе с пяткой выкручиваются наружу. Признаком патологии является не только косметический дефект, который весьма заметен, но и серьезные нарушения в организме, например, хронический бурсит, деформирующий артроз и др. Вспомогательным корректирующим средством при данной патологии часто выступает обувь с ортопедической стелькой.
Бурсит – заболевание суставов, при котором воспаляются слизистые сумок в области суставов. Деформирующий артроз – патология, вследствие которой разрушается хрящевая ткань суставов.
Вальгусная деформация большого пальца стопы – заболевание, при котором нарушается положение плюснефалангового сустава, вследствие этого происходит смещение большого пальца на ноге. Данное нарушение приводит к изменению положения остальных пальцев стопы.
Плоско-вальгусная деформация стопы в просторечии называется плоскостопием и проявляется в изменении направления оси стопы. Данная болезнь развивается еще в детские годы, а вот причиной возникновения нарушений могут стать как врожденные патологии, так и приобретенные – травмы при переломах или при разрыве связок; излишний вес, приводящий к повышенной нагрузке на суставы; паралитические состояния, вызванные осложнением остеомиелита, и проч.
Поражение ноги, голеностопного сустава, шейки бедра
Вальгусная деформация ног развивается с младенчества и может стать следствием того, что ребенок начал рано становиться на ножки или же родители позволяли малышу долго находиться в положении стоя. В младенчестве мышцы и связки недостаточно крепки, и повышенная на них нагрузка приводит впоследствии к отклонению правильного положения оси ног. В результате расстояние между коленями сокращается, голень смещается внутрь, а ноги приобретают х-образную форму.
Начальные изменения затрагивают коленные суставы. Ребенок может капризничать и проситься на руки, жаловаться на усталость и боль в ногах. Если не предпринимать мер к исправлению ситуации, запущенная патология может привести к искривлению позвоночника ребенка. Вальгусная деформация голеностопа представляет собой смещение пятки наружу и заваливание стопы внутрь.
При вальгусной деформации шейки бедра происходит увеличение шеечно-диафизарного угла. Патология в большинстве случаев является врожденной и может возникать на фоне дисплазии тазобедренного сустава или травмы бедра, а также являться следствием нарушений нервной системы. Вальгусная деформация шейки бедра часто сочетается с деформацией голени или стопы.
Степени нарушений
Как отмечалось ранее, вальгусная деформация стоп – это патология положения ступни, которая приводит к тому, что высота ступни уменьшается, а ее центральная ось искривляется. Пальцы на стопе вместе с пяткой выкручиваются наружу. Признаком патологии является не только косметический дефект, который весьма заметен, но и серьезные нарушения в организме, например, хронический бурсит, деформирующий артроз и др. Вспомогательным корректирующим средством при данной патологии часто выступает обувь с ортопедической стелькой.
Бурсит – заболевание суставов, при котором воспаляются слизистые сумок в области суставов. Деформирующий артроз – патология, вследствие которой разрушается хрящевая ткань суставов.
Различают три степени вальгусной деформации в соответствии с величиной угла между первым пальцем и соединительной или плюсневой костью. При первой степени у больных происходит подвывих стопы. Вторая степень вальгусной деформации приводит к смещению сухожилий на большом пальце. Третья степень патологии связана с тем, что костная ткань в зоне поражения не справляется с функциональной нагрузкой.
Почему возникает болезнь и что делать?
Существует ряд факторов, которые приводят к возникновению патологических изменений в организме, среди них можно выделить:
- избыточный вес, создающий дополнительные нагрузки на суставы;
- генетический фактор – слабые сухожилия;
- гормональные нарушения (например, менопауза или недостаточная/избыточная функция щитовидной железы);
- возникновению вальгусной деформации может предшествовать подагра, которая приводит к тому, что в суставах собираются соли мочевой кислоты, провоцирующие развитие искривлений;
- неудобную, слишком узкую или неподходящую по длине обувь;
- постоянную эксплуатацию обуви на высоком каблуке;
- беременность, приводящую к повышенной нагрузке на суставы.
Полностью вылечить вальгусную деформацию сложно, однако патологию можно скорректировать, минимизировав проявления болезни. Существуют хирургические и консервативные методы терапии. К первым относится оперативное вмешательство, которое решает проблему искривленных суставов. Оно применяется в более тяжелых случаях, когда болезнь запущена.
Для устранения легких проявлений патологии, а также с целью профилактики болезни применяются консервативные методы лечения. Среди них – ежедневная гимнастика ног с помощью специального спортивного инвентаря (мячиков), а также применение в повседневной жизни ортопедических изделий.
Плоско-вальгусные стельки
Ортопедические стельки, цена на которые зависит от используемого при их производстве материала, применяются для профилактики и лечения различных видов плоско-вальгусной деформации стоп. Часто продольное плоскостопие усугубляется некорректным положением стопы, заваливанием ее внутрь. Как правило, ортопедические изделия выполняются в двух вариантах – из кожи или из гигиенического полотна.
Пациенты, которые использовали ортопедические стельки при вальгусной деформации, отзывы оставляли в большинстве своем положительные. Это кожаные изделия. Они долговечны, за ними легче ухаживать, так как загрязнения удаляются с поверхности при помощи какого-либо спиртосодержащего вещества. Кожаные стельки более жесткие, однако цена на них выше, чем на стельки из гигиенического полотна. Тряпичные же стельки более доступны, они мягче и могут применяться для коррекции нарушений у детей.
Для сравнения: стоимость профилактической стельки из гигиенического полотна начинается от 8 у. е., кожаное изделие стоит в два раза дороже – 15 у. е. и выше. Лечебные и лечебно-профилактические ортопедические стельки, цена на которые начинается от 15 у. е., выполняются только в кожаном варианте.
Важно помнить, что плоско-вальгусные стельки эксплуатируются совместно с повседневной обувью, другими словами, изделие вкладывается внутрь ботинка, поэтому стельки подбирают для обуви с высоким и достаточно жестким задником. Существует возможность подогнать стельку под конкретную обувь – изделие можно подрезать, но только по верхнему и внутреннему краю. Наружный срез стельки трогать нельзя.
Классификация по степени жесткости
Условно стельки для коррекции деформации стопы можно разделить на три группы:
- профилактические;
- лечебно-профилактические;
- лечебные.
Для профилактики болезни лучшие ортопедические стельки – это изделия с невысоким и мягким супинатором, представляющим собой мягкую подушечку, способную быстро изменять свою форму и приминаться под давлением. Такие стельки могут использоваться практически в любой закрытой обуви, потому как незначительно увеличивают полноту внутреннего пространства ботинка.
Лечебно-профилактические стельки – изделия со средней высоты супинатором, который незначительно сжимается и практически не видоизменяет форму при нажатии. Такие стельки выполняются как из кожаного сырья, так и из гигиенического полотна. Применяется данный вид изделия в обуви с закрытым поднятым задником и с хорошо фиксирующей ногу застежкой.
Лечебные стельки – это изделия, супинаторы в которых высокие, напоминающие по форме арку. Данный вид ортопедических модулей применяется только в подходящей для лечения обуви.
Стельки ортопедические: как выбрать
Сегодня у потенциального потребителя есть возможность выбора – приобрести готовую стельку с заданными параметрами или изготовить изделие под заказ с параметрами, наиболее точно удовлетворяющими физиологические особенности ступни. Существуют также индивидуализируемые стельки – ортопедические изделия, которые поддаются небольшому, но полезному изменению своих физических параметров.
Главная характеристика, по которой выбирается стелька, – длина стопы. Изделие можно приобретать, ориентируясь на метрический параметр или используя традиционный размер обуви, с которым полностью совпадают существующие размеры ортопедических стелек.
Так как материал супинатора может быть разным по плотности, при выборе стельки стоит ориентироваться на собственные ощущения – попробовать несколько видов изделий и выбрать наиболее комфортный для себя.
Ортопедическая стелька всегда должна выполнять свои задачи – для активных нагрузок и спорта подходит один вид, для повседневной жизни – другой. Поэтому любителям спокойной ходьбы и людям, чья работа связана с длительным стоянием на ногах, стоит обратить внимание на стельки с каркасом. Эти изделия достаточно тонкие и подходят практически для любой повседневной обуви.
Однако если у человека периодически возникают боли в стопе, ему подойдет мягкая стелька – она комфортная и удобная, однако немного толще обычной. Для спортивной обуви рекомендуется выбирать стельки без каркаса. Они бывают однослойными и двухслойными и, соответственно, различаются по толщине. Двухслойные изделия часто применяют при ревматоидном артрите. Такой супинатор помогает равномерно распределить нагрузку по стопе и снять давление, приходящееся на «косточки».
На что обращать внимание
Надо понимать, что ортопедические стельки – изделия медицинского назначения, и если речь идет не о профилактических мерах, а о лечебных, выбирать их следует только в соответствии с поставленным диагнозом.
Ортопедические стельки делятся еще на два вида – детские и взрослые. Изделия для самых маленьких нужно выбирать тщательно и только после консультации с ортопедом. У детей часто встречается продольное плоскостопие, и стельки для них часто укомплектованы дополнительными модулями, предназначенными для поддержки продольного свода стопы. Стельки же с тремя точками опоры используются для поддержки продольного и поперечного сводов стопы. Данные изделия помогают снизить нагрузку на пятку.
Ортопедические стельки для взрослых весьма разнообразны и в зависимости от выполняемой функции делятся на:
- полустельки, или стельки-супинаторы ортопедические для женщин, которые носят обувь на каблуке;
- продольные;
- поперечные;
- продольно-поперечные;
- стельки для лечения пяточной шпоры;
- полустельки-супинаторы для профилактики деформации стопы;
- каркасные стельки, которые применяются только в закрытой обуви.
Полезные советы
Всегда следует помнить, что физиология ноги с течением времени незначительно, но видоизменяется, поэтому каждые два года рекомендуется менять стельки, при этом консультируясь у врача-ортопеда.
В инструкции по уходу за изделием указаны рекомендации, которых важно придерживаться, и не имеет значения, из какого материала изготовлена стелька. Кроме того, у фабричных стелек существуют показания к применению, среди которых, например, чувство усталости в ногах, боль в стопах на фоне плоскостопия различных видов, разная длина нижних конечностей и др.
Эффективность стельки проверяется собственными наблюдениями – причины, по которым изделие приобреталось, должны если не исчезнуть, то хотя бы не так явно проявляться.
В сравнении с товарами, выполненными по индивидуальному заказу, более технологичными все же считаются готовые ортопедические стельки. При вальгусной деформации отзывы об их эффективности различны, однако большинство людей отмечает, что эксплуатация данного изделия улучшает качество жизни – боли в ногах становятся меньше, нагрузка на стопы снижается, ходить комфортнее.
Помимо ортопедических стелек для коррекции искривленных суставов и снижения болевого синдрома больших пальцев ног используется вальгусная шина – это своего рода бандаж, который со временем исправляет неправильное положение сустава.
Кроме использования ортопедических изделий для исправления патологических изменений, полезно укреплять мышцы и свод стопы с помощью специальных упражнений и массажа.
Подводя итог всему вышесказанному, можно отметить, что вальгусная деформация – заболевание, которое часто развивается с детского возраста. Чтобы избежать возникновения тяжелых патологических состояний, важно начинать лечебные мероприятия как можно раньше. Применение в терапии ортопедических модулей приводит к хорошим результатам.
Вальгусные стельки могут выполняться из различных материалов, а также массово или на заказ, от чего, собственно, и зависит их стоимость. Для достижения положительного лечебного эффекта подбираться по стандартному размеру обуви и вкладываться в ботинок с жестким задником должны ортопедические стельки при вальгусной деформации. Отзывы людей, использующих данное медицинское изделие, свидетельствуют о достижении хорошего эффекта, но только при грамотно подобранном модуле и постоянной его эксплуатации.
Вальгусное деформирование стопы – процесс изменения формы ступни, который сопровождается появлением неэстетичного болезненного выроста, косточки у основания большого пальца ноги.
Как происходит деформация
Плоско вальгусная деформация стоп – это специфическая патология функционального положения ступни, возникающая вследствие того, что ее высота существенно занижается, а центровая ось искривляется.
Пальцы на стопе и пятка, соответственно, выворачиваются наружу, и сама ступня постепенно приобретает х-образное очертание. Такая патология может носить приобретенный характер и быть врожденной, лечить ее крайне проблематично, но, в целом, коррекция заболевания – консервативная либо хирургическая операция — проводится ортопедами достаточно успешно.
Причины
Плоско вальгусная деформация стопы у взрослых может возникать вследствие действия таких факторов:
- неправильно подобранная обувь (либо стельки) – она может узкой либо не по размеру стопы;
- длительное ношение туфель, сапог на высоких каблуках;
- подвывих основания фаланги большого пальца стопы (видео);
- на фоне подагры в суставах аккумулируется чрезмерное количество солей мочевой кислоты, это, в свою очередь, приводит к тому, что развивается плоско вальгусная деформация стопы у взрослых;
- слабые сухожилия;
- наследственная предрасположенность;
- избыточная масса тела (дополнительная нагрузка на суставы);
- плоско вальгусная деформация стоп свойственная и для периода менопаузы в женском организме – гормональный дисбаланс;
- беременность — миотический корсет попросту не справляется с дополнительной функциональной нагрузкой на него, поэтому часть массы «давит» на суставы, деформируя их;
- плоскостопие разной степени;
Степени
Различие в степенях при вальгусной деформации стопы зависит от угла, который изменяется между первым пальцем и костью (соединительной, плюсневой).
1 степень
При первой степени в межплюсневом углу происходит увеличение деформации сустава (сесамовидные связки слишком подвижные), происходит подвывих стопы.
2 степень
При второй степени вальгусной деформации происходит дальнейшее смещение сухожилий и соединений на большом пальце.
3 степень
Деформация 3 степени (вне зависимости от фактора, который оказался основным) возникает в связи с тем, что костная и соединительные ткани в данной зоне уязвимы и достаточно слабые, они плохо справляются со значительной функциональной нагрузкой.
Симптомы
Признаки плоско вальгусной деформации стопы следующие:
- Явный визуальный косметический дефект – сустав существенно увеличивается в размерах, выпирает вбок, расположен перпендикулярно оси ступни, а сам палец выворачивается в обратную сторону, вовнутрь (видео); наблюдается так называемая варусная установка стопы.
- Сопровождают симптоматические проявления плоско вальгусной патологии и плоскостопие, тяжелый хронический бурсит, а также деформирующий артроз, поражающий плюснефаланговые суставы.
Диагностика
Для корректного подбора лечения вальгуса, проведения профилактики заболевания (физические упражнения, гимнастика, массаж), а также предотвращения его дальнейшего развития, требуется своевременное и тщательное обследование пациента.
Чтобы специфицировать вальгус, врач делает рентгеновский снимок стопы в 3 проекциях – так можно выявить, какая из 3-х степеней развития вальгусной деформации ступни у пациента, а также прояснить, нет ли у него дополнительных сопутствующих патологий, таких как асептический некроз, киста, артрит, воспалительная патология надкостницы и т.д.
В случае выявления соответствующих симптомов (фото), врач применяет лечение (ортопедические стельки, корректирующие упражнения, гимнастика, массаж), помогающее если не вылечить вальгус, то хотя бы исправить его проявления.
Лечение
ВНИМАНИЕ!
МИНЗДРАВ ЗАПРЕЩАЕТ ПРОДАВАТЬ ФИКСАТОРЫ ОТ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ!!!
Окончательно вылечить плоско вальгусную деформацию 3 степени практически нереально, но при этом можно обойтись без операции. Существует несколько стандартных методик лечения, направленных на исправление данной патологии.
Ортопедические стельки
Установка специальных ортопедических стелек, предназначенных для коррекции плоско вальгусной деформации стопы.
Такие стельки демонстрируют высокие показатели эффективности на ранних стадиях развития заболевания, в дополнение к ним врач-ортопед должен назначить установку специальных супинаторов, направленных на исправление положения стопы.
В дополнение к вышеуказанным методам показана установка пальцевых корректоров и дополнительных стяжек. Самый лучший вариант – медицинская обувь ортопедического свойства, в которую устанавливаются индивидуально подобранные стельки.
Массаж
При вальгусе показан специальный массаж стоп. С этой целью следует обратиться к профессионалам. Зачастую для исправления патологии врач-ортопед назначает курс массажа, состоящий из десяти сеансов, который следует повторять хотя бы раз в несколько месяцев.
Гимнастика
Правильно подобранные физические упражнения помогают существенно скорректировать вальгус стопы. Самые распространенные варианты гимнастики:
- хождение на полупальцах;
- ходьба по неровным поверхностям;
- попытка захватить пальцами стопы некие предметы;
- передвижение по комнате только на внешней части стоп.
Для гимнастики с целью лечения вальгуса подойдут упражнения с применением массажного коврика.
Физиотерапия
Комплекс физиотерапевтических мероприятий – пригодны не для лечения, а для минимизации симптомов заболевания. Хорошо при вальгусе дополнять лечение массажем, ортопедическими стельками и гимнастическими упражнениями.
Если при ходьбе у взрослых возникают болезненные ощущения, мешающие им передвигаться, ортопед назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Хирургическое вмешательство
Операция показана в ситуации, когда патология имеет четко прогрессирующий характер либо деформированный палец мешает пациенту комфортно жить, а также тогда, когда консервативные методы – стельки в обувь, корректирующий массаж и специальные упражнения не привели к исправлению варусной установки стопы (видео).
Современное медицинское ортопедическое оборудование предполагает такой вид лечения как малотравматичное исправление сустава – это операция, после которой пациенту не накладывают гипс и не монтируют никаких дополнительных металлоконструкций.
Во время операции хирург корректирует угол, который находится между костями стопы. Такая операция необходима для того, чтобы тянущая функция связок правильно распределялась. Восстановительный период после такой операции проходит достаточно быстро, рецидивов практически не бывает.
Народное лечение
Варусная установка стоп (фото) у взрослых, появившаяся в результате вальгусной деформации 3 степени, подлежит коррекции в домашних условиях (без операции). Наиболее действенные технологии:
Отвар марены
Показан прием отвара марены красильной – средство выводит лишнюю мочевую кислоту; чайную ложку порошка следует залить полным стаканом воды, которую следует предварительно подогреть; далее около 10 минут смесь следует кипятить на паровой бане; полученное средство тщательно процедить, принимать по 12 стакана несколько раз в день. Иногда средство помогает даже избежать операции.
Одуванчик
Хорошо корректируют наросты и борются с варусной установкой стоп цветки одуванчика. После того, как они хорошо высушены, их следует залить небольшим количеством йода. Средство настаивается 3 дня, после чего наносится в виде сетки на вальгус стопы.
Горчица и бодяга
Варусная установка стоп и вальгусная деформация хорошо корректируются при помощи специальной приготовленной в домашних условиях лечебной мази. На большую ложку порошка горчицы потребуется столько же бодяги, несколько ложек скипидара и несколько капель машинного масла. Лечение вальгуса такой мазью (фото) будет очень эффективным и результативным, поможет обойтись без операции.
Компресс
Хорошо подходят для лечения варусной установки стоп и вальгуса 3 степени и терапевтические компрессы, приготовленные с использованием натурального прополиса. Небольшой ломтик средства положить на ночь на косточку, тщательно закрепив его повязкой.
Комплексное лечение – залог успеха
Любой из вышеперечисленных методов лечения вальгуса 3 степени и варусной установки стопы будет действенным, но лучше все же применять комплексный подход, сочетая домашние рецепты с правильными физическими упражнениями, корректирующей обувью с ортопедическими стельками, дополнит терапию массаж.
Всегда следует предпринимать профилактические меры (физические упражнения и лечебная гимнастика, ортопедические стельки, массаж), чтобы избежать возникновения и развития вальгусной деформации.
Ортопедами уже давно разработаны специальные стельки, которые помогут устранить вальгусную деформацию. От обычных они отличаются специальным супликатором по середине, а также упорной частью у большого пальца. Работает ли такая комбинация?
Так называемые антивальгусные стельки предотвращают искривление стопы в процессе ходьбы или бега. Действуют они по принципу распределения веса и поддержки средней части подошвы. Помогут ли ортопедические стельки при вальгусной и как правильно их выбрать?
Принцип действия
Итак, стельки ортопедические выглядят как обычные, но с искривлением по центру (выступающая поддержка). Они помогают ногам удерживать нормальную форму при ходьбе, не совершая перекат на одну из сторону. Стельки от косточек на ногах обладают таким же действием, но у них добавлена поддержка для бокового ребра, ровно под палец, за счет чего предотвращается сдвиг фаланги и выдавливание содержимого суставной сумки. Ортопедические стельки для детей от «взрослых» отличаются только размером. И да, их нужно подбирать непосредственно по размеру подошвы, совмещая с аналогичной обувью (с мягким основанием).
О том, как правильно выбирать ортопедические стельки при вальгусной деформации подробно может рассказать врач-ортопед.
С какого возраста необходимо ими пользоваться?
С того периода, когда ребенок только начинает ходить. Естественно, что это понадобится только при наличии диагноза – вальгусном искривлении. В иных случаях это не обязательно.
Помогут ли стельки при вальгусной деформации стопы хронического типа?
Устранить некоторые из симптомов – нет. К таковым, например, относят шишки на ногах, они же халюс вальгус. Нет действенной методики их консервативного устранения. Но если использовать специальные подкладки при вальгусной деформации стопы у детей ещё до их появление – это можно предотвратить.
Ортопедическая стелька при вальгусной деформации действует по принципу правильного распределения веса. И из-за того, что искривление стопы может быть разным у отдельно взятого больного – жесткость конструкции также бывает разной. Например, от плосковальгусных стоп лучше подходят мягкие вариации, если же идет завал подошвы внутрь, то лучше отдавать предпочтение жестким. Ещё лучше стельки ортопедические сразу купить разных вариаций, но подходящих по размеру. Одни можно будет использовать для обуви с твердой подошвой, другие – для спортивных кроссовок и так далее. При этом детские ортопедические стельки при вальгусе идут одного типа – средней упругости и их следует совмещать с обувью.
Как правильно выбирать?
Выбирая подкладки в обувь при плосковальгусной стопе у детей следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как необходимо учитывать:
- вес;
- размер подошвы;
- высота соединения с голенью.
Плюс к этому, супинатор может иметь разный угол подъема и упора (это важно, если использовать с обычной обувью). И нужно учитывать, что просто заваливание ноги и халюс вальгус – это несколько различающиеся симптомы. И для каждой из них необходима своя форма подошвы.
Покупая ортопедические стельки для детей нужно также учитывать наличие варусного искривления. Это когда пятка немного скошена в сторону, что говорит о том, что ребро полностью неправильно установлено. При ходьбе фаланги пальцев плотно сдавливаются, что и вызывает дискомфорт, болезненные ощущения. И именно от этого появляются шишки на ногах в области большого пальца.
Важно!
А если ношение ортопедической обуви планируется при плоскостопии, то здесь достаточно использовать только супинатор, при чем – жесткого типа. У него подъем высокий, не предусмотрено бокового упора. Зато и дискомфорта при ходьбе практически не возникает, даже при постановке плоскостопия хронического типа третьего типа (когда при надавливании остается ровный отпечаток всей подошвы).
Для усиление эффекта от ортопедической обуви при плоско вальгусной деформации врачи рекомендуют также использовать лечебную физкультуру, ежедневно выполнять массажи.Главное – соблюдать достаточную активность, так как это предотвращает кальцинацию суставной части.Именно по этой причине развивается халюс вальгус, дальнейшее искривление подошвенной части, разрыв пятки от голени (связки).
Итого, как выбирать детские ортопедические стельки при вальгусе?
Необходимо проверить, как плотно супликатор соприкасается с подошвой. Его длина должна до миллиметров соответствовать размеру ножки. Если выступ будет хоть немного скошен в сторону пятки или передней подушки, то это может лишь навредить. Перед покупкой также нужно замерить высоту подъема стопы у детей. Она может разнится в диапазоне до нескольких миллиметров, но это крайне важно. В противном случае, плоскостопие будет вылечено не полностью.
Виды стелек для ношения
При косточках на ногах ортопеды рекомендуют использовать 3 различных вида стелек:
- продольные;
- поперечные;
- продольно-поперечные.
Супликатор в них сохраняется одинаковым, а вот сама форма меняется в зависимости от обуви, в которой она будет находиться. В отдельную категорию относят так называемые профилактические, но они практически не эффективны. От таких лучше сразу отказываться.
Некоторые производители выпускают комбинированные вариации для халюс вальгус. Их ключевое отличие – специальный фиксатор, с помощью которого фиксируется положение большого пальца. Но если при вальгусе уже появилась шишка, то использовать их не имеет смысла – размер косточки не уменьшится.
А вот для устранения вальгусной стопы на начальной стадии (незначительное смещение подошвы) рекомендуется вообще использовать просто мягкую обувь, без ортопедической основы.
Конечно же, с подкладками гораздо проще добиться устранения искривления, но вместе с этим хрящевые соединения ставятся более хрупкими. В определенных условиях это может и вовсе привести к разрыву связок. Вот поэтому всякий ортопедический инструментарий для ног потребуется исключительно после его назначения врачом. А для детей при вальгусе до года вообще рекомендуется использовать только ЛФК и массажи, вместе с этим ограничив период хождения.
На сегодняшний день некоторые производители ещё выпускают универсальные вариации с корковым уплотнением, но их использовать не рекомендуется. Причина тому – необходимость выполнять подрезку, а также статическая высота подъема. Может для кого-то они действительно подойдут, но однозначно не для детей. На детской стопе, в отличие от взрослой, размер подъема относительно расстояния пятка-подушечка намного меньше. То есть, супликатор тоже должен быть с минимальным выступом.
Можно ли изготовить самостоятельно?
Возможно ли вальгусные стельки изготовить самостоятельно в домашних условиях?
В принципе, это допускается при использовании поролона, что при застывании запоминает первоначальную форму. Но и ими пользоваться врачи не рекомендуют.
Во-первых, самостоятельно задать правильную позу для стопы практически невозможно, во-вторых – может получиться упор на косточке, если определенный нарост уже есть. Вот поэтому правильно изготовить не получится. Лучше заказать в специализированном магазине – это и дешевле обойдется, да и можно не беспокоиться за правильную форму (её врач укажет в назначении).
К тому же, подкладки для вальгусной стопы изготавливаются на основе пружинящего материала. А его форма задается при помощи вставки из синтетического прочного каркаса (иногда и металла). Провести настолько сложные расчеты в домашних условиях – невозможно. Так что и изготовленная подкладка может больше навредить.
Как часто их нужно менять?
Если у пациента плосковальгусные стопы, то примерно через каждый год, не реже. А лучше — через 6 месяцев, так как изнашивается пружинящая основа. Из-за неё опускается супликатор и форма становится более сплюснутой.
Помогает ли при деформации стоп?
Если читать от пациентов, у которых обнаружены деформации отзывы, то можно с уверенностью заверить, что ортопедические подкладки действительно работают, но потребуется их длительное ношение. Косточку на большом пальце это не устранит, но предотвращает её дальнейший рост. Какие лучше подойдут? По данному вопросу лучше проконсультироваться с лечащим врачом-ортопедом.
Есть и те, кому ношение подкладок не помогает. Но, вероятней всего, причиной тому является значительная деформация или признаки искривления суставов, выдавливание из-под фаланги содержимого суставной сумки. В таких ситуациях действительно обувь не помогает. Устранить искривление возможно будет исключительно хирургическим методом или воздействием ультразвуком.
Обратите внимание!
На хороший результат только при использовании подкладок не стоит рассчитывать. Лучше комбинировать это с другими вариантами консервативного лечения, в том числе и ЛФК. Не лишним будет также прохождение курса физпроцедур – это предотвратит воспаление суставов (что крайне часто является виновником вальгусовой деформации).
Когда пользоваться подкладками бессмысленно?
Если речь идет о врожденном искривлении. В этом случае следует обратиться к более радикальным методам лечения, в числе которых ношение фиксаторов голеностопа и проведение гимнастики вместе с специалистом. В самых тяжелых ситуациях и вовсе поможет только хирургическая операция, замена сустава на искусственный, но такие операции выполняются всего в нескольких клиниках в РФ. Цены на такие операции очень высокие.
Не следует ожидать от постоянного ношения ортопедических подкладок в обувь превосходных результатов. Это всего одно из направлений лечения вальгуса, но никак не основное. Если с болезнью не удается справиться на протяжении длительного периода – обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Может, виновником того является неправильный начальный рост костей и соединительной части суставов.
Вальгусная деформация стопы
Анатомически правильное расположение ноги соответствует условно проведённой линии, между большим пальцем стопы, середины колена и тазобедренного сустава.
Любое отклонение от нормы, можно считать деформационным состоянием. Вальгусная деформация споты, представляет собой искривление плюснефалангового сустава, то есть отклонения первого пальца стопы. В народе, это называется нарост, шишка или косточка, образование у основания большого пальца.
Причины вальгусной деформации
Костный скелет стопы, представляет собой сложнейшую структуру, состоящую из мелких косточек и суставных хрящей. Существенную нагрузку в этой костной системе несёт на себе большой палец стопы. Опорная функция первого пальца и постоянная статическая нагрузка, делает его уязвимым и легко деформируемым. Существует несколько причин, способствующих развитию ортопедического отклонения:
- Вальгусная деформация большого пальца, образуется вследствие ношения узкой обуви. В результате неправильного расположения сустава смещается кость. Палец начинает воспаляться и отекать, вызывая болевые ощущения.
- Вторая причина возникновения деформации, механическое повреждение фаланги пальца. В результате сильного ушиба, сустав смещается и фиксируется в удобном ему положении.
- Отложение солей мочевой кислоты, способствует развитию подагры, и как следствие возможна вальгусная деформация пальца.
Вальгусная деформация большого пальца, образуется вследствие ношения узкой обуви
Кроме вышеперечисленных причин воспаления суставов стопы, важную роль играет и генная предрасположенность человека. В 70% от общего числа заболеваний, именно этот наследственный фактор играет главенствующую роль. Кроме того, вальгусная деформация пальца стопы, может возникать у женщин в период менопаузы или беременности. Связано это с гормональными и физиологическими изменениями, происходящими в женском организме.
Как определяется ортопедическое заболевание стопы?
Основным показателем ортопедической патологии, является появление косточки (шишки) у основания большого пальца. Кроме этого, человек испытывает постоянную боль во время ношения обуви, что обуславливается быстрой утомляемостью ног, краснотой поражённого участка, отёчностью стопы. Поэтому при незначительных проявлениях, специальная ортопедическая стелька при вальгусной деформации, окажет лечебно-профилактическое действие и облегчит страдания человека.
Существует специальная таблица, которая определяет степень тяжести деформационного состояния стопы:
- I степень. Отклонение большого пальца кнаружи до 15º.
- II степень. Отклонение пальца от 15 до 20º.
- III степень. Большой палец отклонён от 20 до 30º.
- IV степень. Отклонение кнаружи большого пальца составляет более 30º.
ортопедическое заболевание стопы
При III и IV степени, вальгусная деформация большого пальца стопы, может развивать следующие осложнения:
- врастание ногтя;
- вызывать хромоту при ходьбе;
- образовывать мозоли и натоптыши;
- молоткообразное искривление пальцев.
В последнем случае большой палец накрывает соседний, вызывая дискомфорт и боль при ходьбе. При запущенном состоянии, патологические процессы, могут развиваться очень стремительно, что в дальнейшем осложняет жизнь. Нередко вальнусная феформация, способствует развитию хронического бурсита, при котором происходит воспаление околосуставной сумки, а также болезнь Дейчлендера, при которой происходят структурные изменения плюсневой кости.
Вальгусная деформация стопы у детей
Деформацию стопы у ребёнка, можно определить лишь к первому году жизни. Основным симптоматическим признаком развития hallux valgus, является то, что ребёнок при ходьбе наступает не на всю стопу, а на внутреннюю её часть, при этом малыш быстро устаёт. Это должно вызывать беспокойство у родителей, и требует немедленной консультации с детским ортопедом. Вальгусная деформация у детей (фото смотреть), может развиваться поэтапно и иметь различную степень тяжести, от лёгкой до тяжёлой формы деформации стопы. Причиной такого отклонения от нормального положения стопы, может стать врожденный, при которой деформация стопы происходит ещё в материнской утробе или приобретенный характер. Второй тип вальгуса связан с несовершенством или неправильным развитием опорно-двигательной системы, одной из причин которой, может быть мышечная гипотония. В таких случаях, ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации, становится единственным лечебно-профилактическим способом изменения ситуации. Следует отметить, что корректирующий эффект от ортопедической обуви, будет значительно выше, если родители примут соответствующие меры еще в самом раннем возрасте малыша. Обувь при вальгусной деформации для детей, изготовляется на специализированных протезно-ортопедических предприятиях, которые расположены во всех региональных центрах страны. Единственное условие, это заключение медицинской экспертизы на получение БЕСПЛАТНОЙ обуви для ребёнка.
ортопедическая обувь при вальгусной деформации
Что делать при вальгусной деформации?
Лат. hallux valgus или вальгусная деформация стопы, лечение которой при I и II степени не предусматривает каких-либо радикальных мер. При начальной стадии заболевания, ортопеды рекомендуют определённый комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение статической нагрузки и уменьшения отёчности. Прежде всего, это ортопедические стельки при вальгусной деформации, специальный комплекс лечебно-профилактических гимнастических упражнений и сбалансированное питание.
Диагностика и лечение вальгусной деформации
В рассматриваемой ортопедической патологии диагностика устанавливается при помощи клинических показаний и расшифровки инструментального исследования. При плантографическом и рентгенологическом обследовании определяется степень деформации и воспаления надкостницы. В зависимости от выраженности патологии и болевых ощущений, подбирается соответствующее лечение. Очевидно, что наилучшим образом лечению поддаётся деформация сустава на начальных этапах заболевания. Нормой отклонения первого пальца по отношению к первой плюсневой кости, считается угол в 10º, а пятого пальца – 5º. Лечение деформации споты может быть консервативным и оперативным. Ортопедическая обувь при вальгусной деформации, это один из самых распространённых методов консервативного лечения. Лечебный массаж, тёплые ванны и физиотерапевтические процедуры, будут способствовать уменьшению болевых ощущений и снятию воспалительных процессов в тканях плюсневой кости. Современные способы оперативного лечения, включают в себя около 140 разновидностей корректировки отклонения первого пальца кнаружи. Всё зависит от особенностей физиологического строения человека. Наиболее распространённая форма радикального лечения при незначительной выраженности отклонения первого пальца с появлением экзостоза (нароста на кости) на внутреннем крае головки плюсневой кости, является операция по Шеде. Хотя патология стопы при таком хирургическом вмешательстве не устраняется, но больные чувствуют заметное облегчение. Показания к такому виду оперативного вмешательства, весьма ограничены, так как после удаления головки плюсневой кости, человек полностью теряет упорность на большой палец стопы. В этом случае ортопедическая обувь при вальгусной деформации со специальными супинаторами, это единственно правильное решение, которое помогает человеку комфортно передвигаться.
лечение вальгусной деформации
Преимущества оперативного лечения над консервативным методом:
- возможность корректировки сразу двух стоп;
- вероятность повторного проявления (рецидива) сводится к нулю;
- восстановление правильной анатомической формы споты;
- безболезненный период восстановления.
Хирургические манипуляции проводятся под местной анестезией или внутривенной седацией.
Безоперационный способ восстановления суставов
Известная истина, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить, очень чётко подходит под данную ортопедическую патологию. Лечебный массаж и гимнастические упражнения в домашних условиях, вместе с традиционными средствами народной медицины, окажут благоприятное воздействие на суставы пальцев ног.
Массаж и лечебная гимнастика
Перед началом лечебных процедур в домашних условиях, рекомендуется приготовить отвар из ромашки, корня лопуха и зверобоя. Все ингредиенты берутся из расчёта 100 г сырья на один литр тёплой воды. Для большего эффекта в целебную смесь добавляется чайная ложка пищевой соды. Принимать такие ванночки следует за 0,5 часа до лечебных процедур. После принятия целебной ванны, следует хорошенько помассировать в течение 20 минут стопы в области плюсневой кости. Для лучшего кровоснабжения и согревающего эффекта, в массажные процедуры, можно добавить лечебную мазь на основе прополиса или арники. Такой профилактический массаж стопы, необходимо проводить ежедневно перед сном. После окончания лечебно-профилактических мероприятий, для усиления согревающего эффекта, необходимо сделать компресс. Кусок прополиса размягчается в ладонях и прикладывается на воспалённый участок. Закрепить такой компресс, можно при помощи бинта или марли, надев сверху хлопчатобумажный носок. Уже на следующее утро, человек почувствует заметное улучшение.
Массаж и лечебная гимнастика
Не следует забывать и о специальных лечебных тренажёрах для профилактики вальгуса. Перед тем как приобретать такой роликовый тренажёр, следует удостовериться в его надёжности и качестве. Поэтому покупать такого вида оборудование, следует в специализированных магазинах, имеющих соответствующий сертификат качества продукции. Очень важно, чтобы во время гимнастических упражнений для профилактики вальгусной деформации стопы в работе принимали участие все мышечные структуры ног. Особое внимание при этом следует уделять голеностопному суставу. Для более квалифицированного консультирования по лечебной физкультуре, следует обратиться в физический кабинет местного лечебного учреждения, где врач по лечебной гимнастике подскажет необходимый комплекс физических упражнений.
Другие способы народной медицины при вальгусной деформации
Существует большое количество народных методов воздействия на «косточку на ногах». Все они проверены временем и являются эффективным способом лечения вальгусной деформации. Вот несколько рецептов народного лечения в домашних условиях:
Марена красильная
Для нормализации обменных процессов в организме человека и вывода излишек мочевой кислоты, марена красильная, является одним из самых востребованных травянистых растений, при лечении подагры и ортопедической деформации ног:
- Чайная ложка сухого сырья заливается стаканом кипячёной воды. В течение 15 минут, следует настоять отвар на паровой бане. Принимать целебный продукт, необходимо не более 50 мл в сутки.
Йод и одуванчик
Эти два компонента домашней аптечки, прекрасно справятся со зловредными наростами на пальце ноги:
- Измельчить столовую ложку цветков сухого одуванчика и покрыть его раствором йода. Настаивать такое средство следует не менее трёх суток. Перед использованием домашнего лекарственного средства, следует хорошенько пропарить ступни ног. Наносится такая йодовая сетка после полного высыхания стопы. Процедуру проводить ежедневно перед сном в течение двух недель.
одуванчик
Йод и соль
Облегчить страдания больного помогут пятнадцатиминутные ванночки, приготовленные на основе йода и соли:
- Две столовые ложки и десять капель йода разводятся в литре кипячёной воды. Такие водные профилактические процедуры, должны стать ежедневными при вальгусе.
Йод и аспирин
Смазывать растущие косточки перед сном, можно «аптечным коктейлем», приготовленным из йода и таблеток ацетилсалициловой кислоты:
- Растолочь пять таблеток аспирина и добавить 10 мл йода. Всё тщательно перемешать. В результате химической реакции, такая смесь получается бесцветной. Смазывать проблемные места ежедневно перед сном. Курс лечения рассчитан на 2-3 недели, после чего следует сделать месячный перерыв.
аспирин
Необходимо помнить, что йод, это фармацевтическое лечебное средство, которое имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Поэтому используя йод в домашнем лечении, следует учитывать эти особенности.
Глина и морская соль
С давних времён красная глина использовалась как средство для снятия воспаления и раздражения кожи. При вальгусной деформации, можно применить следующую комбинацию:
- В стакане кипячёной воды смешиваются 50 г красной глины и столовая ложка морской соли. В полученную жидкую консистенцию добавляется пять капель скипидара. Все ингредиенты лекарственного средства тщательно перемешиваются и прикладываются к больному месту. Такой согревающий компресс, необходимо держать до полного затвердевания глины. После окончания процедуры, всё смывается и кожу вытирают насухо махровым полотенцем.
Важно! Такой рецепт народной медицины не подходит людям с хроническими эндокринными и кожными заболеваниями.
Пихтовое масло или секрет таёжников
В Сибири и на Крайнем Севере, пихтовое масло и свежая рыба, считается эффективным способом лечения нароста косточки на большом пальце стопы. Важным моментом при лечении, является чередование того и другого компонента. Первую неделю, ежедневно в вечернее время, прикладывается филейный рыбный кусок на всю ночь. Вторая неделя посвящается лечению с помощью пихтового масла. Перед сном больное место натирается и укутывается тёплой тканью. Курс эффективного лечения – один месяц.
Пихтовое масло
Профилактика стопы
Для того чтобы не провоцировать ортопедическую патологию, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций, которые помогут избежать неприятных ощущений стопы. Во-первых, качественная и правильно подобранная обувь, будет носиться гораздо комфортнее, чем узкая и выполненная из недоброкачественного материала. Во-вторых, необходимо периодически давать отдых своим ногам. В летний период, очень полезно ходить босиком по траве, песку, речной или морской гальке. В-третьих, соблюдайте сбалансированное питание. Необходимо, чтобы организм имел достаточное насыщение минеральными и витаминными продуктами питания. Соблюдая все эти рекомендации, можно избежать многих проблем связанных с деформацией стоп.
Следите за собой и будьте всегда здоровы!