Почему большой палец на ноге чешется?

Содержание

В большинстве случаев к врачам мы идём только тогда, когда ситуация становится серьёзной, или требуется больничный лист. По каким-то мелким поводам не хочется отпрашиваться с работы, да и некогда, тем более, если не болит, а просто палец на ноге чешется. Однако проходит время, зуд становится невыносимым, и приходится искать причины.

Что происходит? Почему могут чесаться пальцы на ногах? Можно ли обойтись собственными силами, или придётся записываться к врачу? Попробуем разобраться.

Самые частые причины зуда пальцев ног

Правая ладонь чешется к деньгам, а ноги чешутся к дальней дороге. А выгодной ли окажется эта дорога, зависит от того, какая нога чешется – левая или правая. Если бы всё было так просто, не было бы проблем. К сожалению, зуд на стопах, а особенно между пальцами ног свидетельствует о наличии проблем, никак не связанных с приметами.

О чём сигналит организм, если все или хотя бы один палец на ноге чешется? Вот краткий список вероятных причин этого неприятного зуда:

грибковые заболевания;
чесоточный клещ;
аллергия;
неврологическая реакция;
последствия травмы.

Самые частые причины зуда пальцев ног

грибковые заболевания;
чесоточный клещ;
аллергия;
неврологическая реакция;
последствия травмы.

Стоит также отметить, что зуд – это изнуряющее явление, которое портит настроение, повышает нервозность, мешает сосредоточиться. Прежде чем лечиться, стоит выяснить диагноз, и для этого желательно обратиться в первую очередь к врачу-дерматологу. Именно этот специалист проверит вас по первым трём пунктам из списка.

Грибковые заболевания

Если на стопах, пальцах ног и особенно между пальцами вы чувствуете зуд и жжение, кожа кажется покрасневшей, а ногти стали выглядеть как-то нездорово, то с большой долей вероятности это грибковое заболевание. Подхватить хворь очень просто – достаточно надеть в гостях чужие тапочки, пройтись без сменной обуви в душевой при спортзале или бассейне. Везде, где теоретически побывала нога заражённого человека, вы можете подселить себе непрошенных «квартирантов». И вот уже пальцы ног чешутся. Лечить нужно обязательно, так как микозы самостоятельно не проходят!

Врач-дерматолог поставит диагноз и назначит лечение. Обычно выписываются противогрибковые препараты в удобной для нанесения форме: спрей или крем. Кроме того, при лечении стойких микозов назначаются таблетки, которые необходимо принимать одновременно с местным лечением.

Поражение чесоточным клещом

Симптомы поражения чесоточным клещом на первый взгляд схожи с грибковой инфекцией: зуд, покраснение кожи. Клещ настолько мал, что места укусов не бросается в глаза, а ощущения действительно схожи. Однако при поражении клещом пальцы ног сильно чешутся, а потом места укусов начинают воспаляться. Кроме того, в качестве реакции может начаться аллергия, серьёзно усложняющая ситуацию.

Заражение чесоточным клещом происходит таким же образом, как и при грибковой инфекции – в результате контакта с заражёнными другим человеком поверхностями. Для диагностики врач возьмёт соскоб кожи, но в большинстве случаев диагноз ставится по косвенным признакам. Правильно назначенное лечение помогает буквально в течение нескольких дней.

Аллергия

Аллергическая реакция может начаться как отягчающее обстоятельство при микозе, заражении клещом или же проявляться в ответ на присутствие внешних аллергенов. Спровоцировать реакцию может всё, что угодно – новая обувь, синтетические носки, плохо выполосканный стиральный порошок.

Аллергическая реакция может проявляться как крапивница, когда покраснения и пузырьки на пальцах ног чешутся и зудят. Однако это состояние может легко перейти в экзему, в результате которой между пальцами появляются мокнущие красные области. Облегчить положение могут антигистаминные препараты, однако лучшим вариантом будет устранение источника аллергии. Для этого можно обратиться к аллергологу или попытаться устранить источник методом исключения: сменить стиральный порошок, перейти на носки из хлопка.

Неврологический зуд

Если врач-дерматолог исключил все три причины, указанные выше, корень проблемы может крыться в неврологии. Например, если без видимых причин зудит не вся стопа, а чешется большой палец на правой ноге, и только он. Если не было никаких повреждений, причиной может являться неврологическая реакция, вызванная неудобной обувью, переохлаждением, начальной стадией артрита.

Если один единственный палец на ноге чешется и зудит, при этом вы убеждены в том, что ни одна из вышеперечисленных проблем не имеет к вам никакого отношения, возможно, идти стоит к врачу-травматологу, потому что неврологические реакции могут быть также последствием травмы.

Последствия травмы

Не все травмы отличаются ярко выраженным болевым синдромом, иногда боль будто маскируется под банальный зуд. Если вы видите, что красный палец на ноге чешется, то можно предположить такую микротравму, как укус насекомого, укол ядовитым растением или банальную занозу. Локализованное покраснение и отёк не дают рассмотреть место укола или укуса, и не каждый человек способен так близко поднести стопу к лицу, чтобы как следует изучить проблему.

Натёртости, натоптыши, вросший уголок ногтя могут не болеть, но палец на ноге чешется и как будто ноет, а при рассмотрении нет ни синяков, ни ярких покраснений. Возможно, воспаление имеет несколько размытый характер, и слегка краснеет вся стопа. Обязательно нужно сходить к врачу. Наконец, зудеть может и заживающий перелом, микротрещина. Запускать такие повреждения не стоит, ведь можно незаметно усугубить положение.

Если всё в порядке, но зуд не проходит

Вы побывали у врачей, убедились в том, что всё в порядке, однако неприятные ощущения всё ещё вас мучают? Такое тоже случается. Почему чешутся пальцы на ногах, и как от этого избавиться?

Не исключено, что это реакция на пот. Облегчение приносят тёплые ванночки с отваром коры дуба. Дубильные вещества способствуют снижению потоотделения, пропадает неприятный запах пота, снимается зуд. Хорошо действуют ванночки с овсянкой – пару ложек овсяных хлопьев нужно смолоть в кофемолке, заварить кипятком и развести тёплой водой комфортной температуры. Овсяная мука покрывает кожу тончайшим слоем нежной пудры, успокаивает практически любые кожные воспаления.

Не исключено, что зуд является второстепенным симптомом нервного напряжения. Понаблюдайте за собой, такие ощущения, как правило, обладают блуждающим характером. Сегодня чешется только локоть, завтра – пальцы ног, послезавтра может зачесаться колено. Фиточай из успокаивающих трав и по возможности устранение раздражающих факторов иногда творят настоящие чудеса.

Комплексное благотворное воздействие морской соли для ножных ванн уже отмечено многочисленными специалистами. Если есть возможность выехать на море – прекрасно. Дополнительным оздоровительным эффектом обладает и микромассаж, если ходить по песку и мелким камешкам босиком в полосе прибоя. Если нет такой возможности, можно просто купить морскую соль, желательно без ароматизаторов и красителей, развести в тёплой воде и сделать ванночку для ног. Будьте к себе внимательны, просто так организм не будет сигнализировать, и на всё есть своя причина.

Зудящая кожа вызывает желания почесать определенный участок на теле. Чаще всего подобные ощущения являются признаком нервного или аллергического заболевания, но иногда такие симптомы появляются при контакте с инфекцией.

Неприятные ощущения после попадания бактерий и грибков возникают, как зуд на пальцах ног и других частях тела. Однако больше всего раздражение вызывает, когда чешется ступня, так как чаще всего ноги находятся в обуви и до них трудно добраться. Рассмотрим, что может стать причиной того, что чешутся большие и другие пальчики на ногах, а также как бороться с этой проблемой.

Определить, почему могут чесаться большие пальцы на ногах, может только специалист после обследования и анализов.

Рассмотрим, какие причины появления такого зуда известны:

Термический вид раздражения. Известно, что в коже ног содержится большое количество рецепторов, которые передают сигналы в мозг. Даже небольшое воздействие вызывает сильную реакцию со стороны нервов. Человек ощущает это, как зуд. По этой причине после получения ожога даже первой степени пораженные места сильно чешутся;
Повреждения эпидермиса. Проблема носит механический или химический характер. Это происходит после воздействия, например, бытовой химии или при травме;
Психосоматические причины. Всем известно, что серьезные нервные потрясения и стрессовые ситуации часто приводят к невыносимому зуду на больших пальчиках ног;
Применение лекарств и косметики. Известно, что разные мази и гели являются виновниками дискомфорта. То же самое касается некачественной косметики;
Аллергия. Чаще всего чешутся большие пальцы на ногах после наружных средств или употребления некоторых продуктов. Все зависит от индивидуальных особенностей организма;
Микоз, чесотка, экзема. Все эти грибковые поражения на первых порах проявляются сильным зудом. Чаще всего подобное заболевание возникает на ногах;
Несоблюдение гигиены. Из-за того, что на протяжении дня ноги находятся в стесненных условиях, они нуждаются в особом уходе. Ежедневные гигиенические процедуры приведут к тому, что большие и другие пальчики на ногах чесаться не будут.

Первое, что нужно сделать, когда был обнаружен грибок – выбросить все предметы, которые контактировали с ногами и другими частями тела: тапочки, мочалку, полотенце и носки. После тщательно дезинфицируют обувь, причем делать это надо несколько раз в неделю. Только после этих манипуляций можно приступать к лечению, в противном случае никакого результата не будет.

Положительное действие оказывают следующие мази: Клотримазол или Микоспор. В состав этих средств входят толнафтат и миконазол. Специалисты рекомендуют чередовать мази, которые наносят на больной палец, для лучшего положительного результата и отсутствия эффекта привыкания. После исчезновения симптомов болезни, следует еще какое-то время лечить кожу мазью, чтобы не допустить повторное воспаление.

Хороший результат дает компресс из раствора Бурова. Им смачивают ватные тампоны, которые потом прикладывают к пораженным грибком местам. Держат их не меньше 20 мин. Подобные аппликации можно проводить ежедневно. Когда произошло поражение ногтей больших и других пальчиков, придется принимать таблетки, в этом случае хорошо зарекомендовали себя: Низорал, Ламизил и Гризиовульфин. Для повышения иммунитета в это время часто назначают следующие препараты: Тактивин. Тимоген и Левамизол.

Рассмотрим несколько проверенных временем рецептов, которые помогут, когда чешутся большие и другие пальцы на ногах:

Компресс с березовым дегтем. Перед процедурой ноги подготавливают, их тщательно распаривают в воде с мылом, потом с помощью пемзы трут кожу. В завершение насухо протирают ступни и только потом смазывают их березовым дегтем. Оставляют в таком состоянии на 1,5 ч., а потом остатки вытирают. После такой процедуры нельзя мыть ноги на протяжении 2-х суток. Чаще всего грибок, поразивший большой палец, отступает спустя 5 подобных процедур;
Масло из чистотела. Его приобретают в аптеке и используют путем нанесения на кожу, которую предварительно распаривают в воде с добавлением соды. Повторять подобную процедуру рекомендуется раз в трое суток. Подобное лечение длится в среднем до 3-х недель;
Мазь на основе куриного яйца. Для приготовления берут целое яйцо и помещают его в стеклянную банку. Потом в нее наливают уксусную эссенцию (75%) и все тщательно перемешивают. Оставляют полученный состав в темном месте на время, пока скорлупа не растворится. После убирают пленку и добавляют 10 г сливочного масла. Все еще раз перемешивают и настаивают сутки. Потом полученной мазью смазывают больные места, а именно большие и другие пальцы пару раз в день. Курс лечения составляет 7 суток;
Наполняют тазик теплой водой и добавляют в нее по 10 г соли и соды. Все хорошо перемешивают и опускают в полученный раствор ноги. Процедура в среднем длится 4 мин. Спустя время ступни моют чистой водой и надевают носки, предварительно пропитанные винным уксусом, на большие и другие пальцы. Сверху одевают целлофан и держат такой компресс всю ночь. Доказано, что с таким лечением болезнь уйдет быстрее;
Берут несколько долек чеснока и разрезают каждую пополам. Затем их обмакивают в соль и осторожно натирают ими пораженные большие и другие пальчики. Если такие манипуляции слишком болезненны, чеснок можно измельчить до состояния кашицы и, смешав с солью, сделать компресс;
Желательно процедуру проводить перед сном. Готовят раствор, смешивая нашатырный спирт в объеме 20 мл и 250 мл воды. В составе смачивают кусок мягкой ткани, который позже кладут на пораженный палец. Сверху надевают целлофан и носок, чтобы компресс не слетел. Курс лечения в среднем длится 10 сеансов;
Ванночки на основе молотого кофе готовят следующим образом. Берут 100 г кофе и помещают его в подходящую для такого объема емкость, который позже заполняют литром воды. Дают немного остыть и выливают в тазик, в который потом опускают ноги. Держат их 30 мин., а затем, не вытирая кожу, надевают хлопчатобумажные носки. Лучше такую процедуру проводить перед сном. Утром ополаскивают большие и другие пальцы прохладной водой. Проверено, что уже спустя 30 дней грибок уйдет.

Так как чаще всего неприятные ощущения на ногах происходят из-за грибка, а он является достаточно серьезной инфекцией, нужно сделать все, чтобы не заразиться им:

Не рекомендуется мерять чужую обувь, особенно на босую ногу. К тому же нельзя носить ее долгое время. То же самое касается тапочек, которые часто предлагают в гостях;
Поддерживайте иммунитет в надлежащем состоянии. Принимайте витамины и соблюдайте сбалансированный режим питания;
На работе в холодное время года лучше переобуваться в сменную обувь. Это поможет избежать сильного потоотделения, которое часто приводит к появлению грибка, который распространяется на большие пальцы;
Во время посещения сауны или бассейна всегда берите с собой личные шлепанцы или тапочки;
После водных процедур насухо вытирайте ноги, уделяйте этому особое внимание;
Нужно ежедневно менять носки и колготки;
Никогда не делитесь с другими предметами личной гигиены. Это касается даже пилочек для ногтей и маникюрных ножниц;
Новую обувь в магазине тоже не стоит примерять на босую ногу, ведь вы не знаете, кто до этого делал то же самое. Капроновый носок станет прекрасным барьером для бактерий.

Запомните, уделяя внимание ногам и ежедневно грамотно ухаживая за ними, вы никогда не узнаете, что такое грибок. Зная причины, которые приводят к появлению заболевания, можно легко избежать этой проблемы.

Что делать, если пальцы на ногах чешутся? Такой вопрос часто задают врачу пациенты. Зуд ступни — неприятное явление, вызывающее дискомфорт и мешающее спокойно жить человеку. Его причины разнообразны, и у каждого они индивидуальны. Но зуд может выступать симптомом серьезного кожного заболевания, которое необходимо лечить.

При частом ощущении жжения ступней нужно проконсультироваться со специалистом.

Вернуться к оглавлению

Почему чешутся пальцы ног и ступни в целом?

Самая простая причина — реакция организма на состав воды или геля для душа, которым человек пользуется каждый день. Тогда стоит приобрести гель другого производителя или воспользоваться успокаивающими мазями.

Ступни могут чесаться и из-за несоблюдения правил личной гигиены. В таком случае достаточно чаще принимать душ, тщательно мыть ступни с мылом, особенно между пальцами.

Если вы часто посещаете такие общественные места, как баня, бассейн или сауна, то жжение может быть спровоцировано микроорганизмами и инфекциями.

При жжении в пальцах на ногах могут появляться красные пятна, мы чешемся, кожа шелушится, а ногтевая пластина изменяет форму и цвет. Если все эти симптомы присутствуют, значит, ступни поразил грибок.

Одна из причин зуда на пальцах ног — чесоточный клещ. Его невозможно увидеть невооруженным глазом, но под микроскопом он хорошо заметен. Симптом, сопровождающий чесотку — сыпь, которая сильно чешется. После расчесывания она превращается в ранки, которые со временем загнаиваются. Основные очаги воспаления находятся в складках между пальцами.

Часто зуд в конечностях списывают на приметы: ступни чешутся — к путешествию; пятки зудят — к перемене погоды. Но если конечности очень часто чешутся, то дело не в приметах, а в появлении заболевания, которое требует лечения.

Известно, что в ногах находятся нервные окончания, связанные с рефлекторными зонами с различными внутренними органами. Если, к примеру, чешется большой палец правой ноги, то он связан с головой и всем, что к ней относится. Поэтому, если зуд в больших пальцах сопровождается головной болью, ухудшившимся зрением или простудным заболеванием, можно сказать, что эти явления взаимосвязаны.

Самостоятельно определить, почему чешутся пальцы на ногах, сложно. Поэтому при долгом зуде лучшим решением будет обратиться к специалисту.

Обратите внимание: поводом для беспокойства является частый длительный зуд. Если зачесался палец правой или левой ноги, то, возможно, его нервные окончания просто что-то раздражает, например, носочный шов.

Вернуться к оглавлению

Наиболее распространенное кожное заболевание и его лечение

Если зуд в пальцах является признаком кожного заболевания, то применяются различные мази, которые доктор назначает индивидуально.

Самым распространенным заболеванием ног является грибок. Перед тем как начать его лечить, необходимо выяснить, какой вид грибка поразил вашу кожу. Для этого в больнице проводится соскоб для диагностики. Очень распространено это заболевание у людей с сильно потеющими ногами.

Микроорганизмы, вызывающие данное заболевание, хорошо приживаются в теплой и влажной среде, поэтому пик обострения приходится на холодное время года, когда ноги находятся в теплой обуви долгое время и потеют. Также распространен микоз (грибок) среди спортсменов.

Лечение микоза занимает минимум месяц, а для полного избавления понадобится около года. Врач может назначить такие мази, как Клотримазол, Микозорал или Тербинафин.

Эффективны примочки на основе раствора Бурова. Популярно средство Экзодерил. Лечение длится до полного исчезновения видимых симптомов и еще недели две после для профилактики возобновления заболевания.

Кроме лечения медицинскими средствами, можно применить и методы народной медицины: раствором соды протирают участки, пораженные грибком, внутреннюю сторону обуви протирают лимонным соком дважды в неделю. Шелушащуюся кожу счищают с помощью скребка для ступней во время приема душа или ванной.

По усмотрению доктора возможно назначение курса приема таблеток, но это только при запущенной форме заболевания.

Вернуться к оглавлению

Профилактика микоза

Чулки, носки, колготки не должны быть из синтетического материала.
Обувь должна хорошо пропускать воздух.
Раз в две недели ноги необходимо мыть хозяйственным мылом, известным своими противобактериальными свойствами. Также мойте ноги каждый раз, когда приходите с улицы, будь то теплое или холодное время года. А для улучшения кровообращения после долгой ходьбы можно сделать массаж ног. После мытья тщательно вытирайте ноги досуха.
Не пользуйтесь одними предметами гигиены с уже заболевшим человеком: полотенцами, тапочками, мочалкой, щеточками для ног.
Ежедневно меняйте чулочно-носочные изделия.

Периодически мойте обувь не только снаружи, но и внутри. При помощи специальных аппаратов можно проводить дезинфекцию обуви изнутри. Такой прибор уничтожает микроорганизмы, в том числе и грибок с помощью ультрафиолетовых лучей.

Loading …

При зудящей коже человеку постоянно хочется почесать этот участок на теле, он становится раздражительным. Часто это является признаком какого-либо нервного или аллергического заболевания, но иногда подобный симптом возникает при инфекции. Чесаться пальцы на ногах могут в результате микоза. Для него нехарактерна ярко проявленная клиническая картина. В иных случаях специалист определит проблему, если остались отпечатки после расчесывания. Данная болезнь может иметь хроническую форму, когда пальцы чешутся сильнее ближе к ночи.

Оглавление:

Почему чешутся пальцы?
Обзор лекарственных средств
Профилактика

Причины возникновения зуда

Узнать, почему чешутся большие пальцы ног, может только специалист. Он проведет осмотр, изучит анамнез и назначит соответствующее лечение детям и взрослым.

1. Термический вид раздражения. В коже ноги содержится большое количество рецепторов, которые передают сигналы в мозг. Пальцы ступни входят в систему осязания, поэтому даже воздействие небольшой интенсивности вызывает реакцию со стороны нервов. Человек может воспринять ее как зуд. Чем сильнее влияние тепла, тем больше чешутся пальцы у пациента. По этой причине при ожогах первой степени пораженные места сильно чешутся. Также виновником того, почему между пальцами ног слезает кожа, бывает перемена погоды. В теплое время года в результате повышения температуры и недостатка влаги кожные покровы ступней обезвоживаются.

2. Повреждения эпидермиса, которые носят механический или химический характер. Аналогичный эффект при воздействии, к примеру, средств бытовой химии или травм (ссадины, царапины).

3. Психосоматические причины. Сильные нервные потрясения и стрессовые ситуации могут вызывать невыносимый зуд.

4. Применение лекарственных препаратов и косметики местного действия. Различные мази и гели могут стать виновниками дискомфорта. Если пользоваться некачественной косметикой, то появится тот же эффект.

5. Аллергия. Подобная реакция может быть спровоцирована применением как наружных средств, так и приемом некоторых продуктов. В данном случае все зависит от особенностей организма ребенка и взрослого человека.

6. Проявления различных заболеваний, к примеру, грибкового поражения, которое на начальном этапе сопровождается сильным зудом. Чаще всего действию микоза подвергаются пальцы на ногах.

7. Несоблюдение гигиены. Ногам уделяют особое внимание, так как нижние конечности в течение дня часто находятся в стесненных условиях. Следует ежедневно обмывать ноги.

Методы терапии

Зуд помогут унять такие средства:

Поверхность ступней должна быть сухой, предотвращайте потение ног.
Каждый день (можно 2-3 раза) ноги и детям, и взрослым следует обмывать прохладной водой.
Носки из натуральных тканей меняются регулярно.

Такие мероприятия облегчат симптомы, но не смогут освободить от основной причины. При самолечении можно добиться лишь временного облегчения. Чтобы избавиться от грибка или иных болезней, которые вызывают зуд, без помощи специалиста не обойтись. После проведения ряда лабораторных исследований врач сможет установить природу патологии и назначить эффективную терапию.

Курс продлится около месяца. Поскольку грибковые инфекции в течение небольшого срока развивают устойчивость к препарату, то рекомендуется каждые пару недель менять мази. Лечить нужно до того момента, пока зуд полностью не исчезнет, а также следующие две недели, чтобы не было рецидива. Если пальцы сильно опухли, то микробы, попавшие внутрь, могут провоцировать покраснение и боль. Если причиной набухания является грибок, то здесь поможет правильный уход за ступнями, терапия и качественная обувь.

Для лечения взрослых и детей от микоза применяют лекарственные препараты:

1. Мази на основе толнафтата и миконазола применяют для устранения грибковых инфекций, эффективен Клотримазол. Через каждые 10-14 дней препарат лучше менять.

2. В растворе Бурова смочить ватные тампоны и делать компресс на 15-20 минут.

3. Небольшое количество соды смачивают в воде и натирают пораженные участки на ступне.

4. Для пациентов с микозом врачи выписывают иммуностимуляторы – Тактивин, Левамизол, Тимоген, Поликсидоний.

После проведения лечения важно провести дезинфекцию обуви ребенка и взрослого, иначе есть риск повторного заражения. С этой целью берут 30% раствор уксуса, обрабатывают им туфли или ботинки, помещают их в полиэтиленовый пакет на два часа. Дважды в неделю делают обработку стелек ломтиком лимона.

Чтобы справиться с грибком и зудом, недостаточно своевременно понять, по какой причине чешется между пальцами ног, и начать терапевтическое лечение. Рекомендуется выбросить домашние тапочки, мочалки и полотенца. Для борьбы с грибком используют народные средства. Чтобы не было заражения других участков, нужно два раза в день мыть ноги хозяйственным мылом. Можно смазывать соком лимона, лука или томата.

Профилактические меры

Чтобы грибок ступней и зуд не вернулся к ребенку или взрослому человеку, соблюдают некоторые меры предосторожности:

1. Носить обувь из натуральных материалов (кожаная, замшевая). В туфлях из искусственной кожи ноги не дышат, стопа находится в неудобном положении, отсюда появляются потертости и потливость. Если вы заметили, что у вас опухли пальцы на ногах, то это могут быть последствия некачественной обуви.

2. Обрабатывайте обувь дезодорирующим средством.

3. Не надевайте чужую обувь, во время примерки в магазине используйте носки.

4. Посещая бассейны, бани или сауны, промывайте стопы и вытирайте их тщательно полотенцем. Рекомендуется также протереть ступни лимонным соком, поскольку кислота убивает грибок.

5. С профилактической целью можно воспользоваться противогрибковым средством.

6. Грибком чаще заболевают люди со слабым иммунитетом, поэтому нужно закаляться, делать зарядку, употреблять больше фруктов и овощей.

Все знают, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. Если вы все-таки заболели грибком, то своевременно начинайте бороться с недугом, чтобы избежать осложнений.