Подагра что за болезнь у женщин симптомы и лечение

Содержание

Подагрический артрит является очень опасным заболеванием. Абсолютное его лечение невозможно. Болезнь вызывает сильнейшие приступы боли и опухание суставов. Если не подвергать его лечению и не соблюдать соответствующий режим питания, суставная конструкция может полностью потерять способность к движению и деформироваться.

Что такое подагра и как она проявляется у женщин

Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов. Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям. Лейкоциты, обнаружив инородные тела, начинают борьбу с ними. Справиться с уратами белым клеткам крови сложно, в результате чего образуется воспаление. Хроническая форма подагры приводит к изменению формы суставов.

У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:

снижение или полное отсутствие подвижности конечности с повреждением;
нервозность;
отмирание и шелушение эпителия в области пораженного сустава;
общее плохое самочувствие.

Чем опасно обострение подагры у женщин

Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

перерастание в хроническую форму;
изменение формы сустава;
разрушение хрящей и костной ткани;
сустав может обездвиживаться;
возникновение затруднений при ходьбе;
постоянные болевые ощущения;
приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
у женщин грубеет голос;
развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
может появиться катаракта, сахарный диабет;
в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.

Симптомы подагры на ногах

Нижние конечности чаще всех остальных частей скелета подвергаются поражению подагрой. Самой уязвимой областью является сустав большого пальца и коленный. Чтобы избежать полного обездвиживания этого элемента стопы, нужно знать, какими клиническими симптомами характеризуется женская подагра. Реакция организма прекрасного пола немного отличается от мужского.

Женщин заболевание с большей вероятностью может поразить при климаксе и менопаузе, когда снижается в организме концентрация эстрогена. Этот гормон создает препятствия, чтобы соли мочевой кислоты не начали откладываться. Спровоцировать подагрический артрит способно и ожирение. Особенность симптомов подагры у женщин заключается в том, что болезнь может протекать , не вызывая таких резких признаков, как у мужчин.

Воспаление сустава большого пальца ноги

Существуют клинические признаки подагры на ногах, выражающиеся в воспалительном процессе большого пальца на ноге:

болевые ощущения;
опухание области сустава;
увеличение температуры и покраснение кожи над больным суставом.

Воспаление, которое не подвергается лечению, может привести к тому, что сустав перестанет двигаться. Для восстановления этой его функции придется делать операцию. Если подагрический артрит проявляется в острой форме, болевые ощущения характеризуются частотой и силой, при хроническом течении они возникают периодически. Во время обострения заболевания в суставе большого пальца ноги происходит воспаление, которое выражается в резкой, пульсирующей и жгущей боли в нем. Усиление неприятных ощущений наблюдается ночью. Происходит покраснение и опухание места поражения.

Приступ подагрического артрита

Изменения, характерные для подагрического артрита, происходят при возникновении приступа за считаные часы. Воспаленный сустав опухает, кожные покровы в месте его расположения заметно краснеют, натягиваются и становятся блестящими. Температура поверхности эпидермиса возрастает. Этому периоду свойственны сильнейшие боли, которые не поддаются воздействию анальгетиков, усиление синдрома возможно даже при легком надавливании на больную область. Суставной аппарат становится практически неподвижным. Симптомы подагры на ноге у женщин ослабевают с наступлением утра.

Симптомы обострения в среднем длятся около 2 дней, при более тяжелых случаях продолжаются до 1 недели. Появление новой атаки возникает примерно через год. Если болезнь не лечить, то частота приступов будет увеличиваться. Провоцирующими факторами нового обострения может стать алкоголь, чрезмерное употребление мяса, простудные заболевания, нервное или физическое перенапряжение, травмы и некоторые лекарства.

Повышенная температура

Одним из главных симптомов подагры у женщин является увеличение температуры кожного покрова над суставом, который болит. Происходит это из-за воспаления, которое локализуется в суставной ткани. Клетки организма начинают борьбу с поражающими факторами болезни. В результате такого процесса и происходит опухание, разогревание и покраснение кожи над суставом. Повыситься показатель температуры при подагрическом артрите способен до 40 °C.

Подагрический тофус

Места скопления гранул мочевой кислоты при подагре называются тофусами. Они могут образоваться внутри суставных конструкций стоп, бедер и коленей. Основными признаками тофусов являются:

шероховатость кожи над местом возникновения воспаления;
тофусы при подагре имеют четкие контуры;
опухоль имеет большую плотность, чем ткани, которые ее окружают;
образование на ощупь напоминает хрящи;
при неглубоком залегании тофусов может быть видно его содержимое, которое имеет белый или желтоватый оттенок.

Как проявляется подагра на руках у женщин

На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно. Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца. Внутри очага образуется воспаление, которое приводит к боли, снижению подвижности, опуханию и покраснению сустава. Для представительниц прекрасного пола характерны перепады настроения и общее угнетенное состояние.

Ранняя диагностика подагры

Есть несколько симптомов, которые служат в качестве первичной диагностики заболевания:

более одного приступа артрита;
максимум суставного воспаления приходится на 1 день заболевания;
артрит имеет моноартикулярный характер;
кожа во время приступа краснеет над суставной конструкцией;
образуется припухлость и возникает боль в первом плюснефаланговом суставе;
поражение суставного аппарата одностороннее;
подозревается формирование тофусов;
гиперурикемия;
рентген показывает изменения суставной конструкции асимметричной формы;
при заборе синовиальной жидкости обнаруживается отсутствие флоры;
кисти на рентгеновском снимке субкортикальные, но эрозия не обнаруживается.

Видео

Подагрой (или подагрическим артритом) называется заболевание, вызывающее нарушение обмена веществ, вследствие которого на суставах накапливаются отложения солей мочевой кислоты. С древнегреческого название переводится как «капкан». Болезнь доставляет множество неприятных ощущений, но при этом довольно легко поддается лечению.

Симптомы подагры у женщин встречаются не так часто, поскольку это больше мужское заболевание.

Многие люди не до конца понимают, что такое подагра, и путают ее с деформацией большого пальца стопы (артрозом), однако это две совершенно разные патологии.

Настоящая подагра встречается у мужчин в несколько раз чаще, чем у женщин, а каких-нибудь 100 лет назад прекрасный пол вообще не сталкивался с подобным заболеванием. Виной всему стала смена рациона в более вкусную и одновременно вредную сторону. Иными словами, меню женщины пополнилось большим количеством мяса, колбас, копченостей и других продуктов, под влиянием которых развивается склонность к данной патологии.

Еще одной причиной стало употребление некоторых медикаментов, в том числе препаратов для снижения давления и мочегонных таблеток. Тем не менее, у мужчин подагра проявляется намного острее и болезненнее, поскольку на количество мочевой кислоты во многом влияют половые гормоны.

Основные причины

В репродуктивном возрасте подагра на ногах встречается крайне редко. Обычно это удел тех женщин, которые уже успели столкнуться с менопаузой.

В этот период гормональный фон нарушается, происходят изменения в обменных процессах, в результате чего организм теряет контроль над выработкой мочевой кислоты.

Также существует ряд заболеваний, вызывающих нарушения в работе почек, что оказывает непосредственное влияние на эвакуацию мочекислых солей. К таким заболеваниям относятся различные патологии сосудов и сердца, сахарный диабет, ожирение и всевозможные патологии почек.

Другие причины

К ним относятся:

систематический прием препаратов для снятия боли;
гормональные нарушения;
употребление блюд, увеличивающих объем уратов (жирное, острое, пряное, соленое);
индивидуальная склонность организма к чрезмерному синтезу мочевой кислоты;
увлечение алкоголем (в том числе виноградным вином);
травмы;
наследственность.

Среди женщин стало модным увлекаться диетами и проводить различные эксперименты по очищению организма. Нередко это приводит к обезвоживанию, что становится катализатором заболевания.

Итак, теперь вы знаете, в результате чего появляется подагрический артрит. Старайтесь следить за питанием и не увлекайтесь медицинскими препаратами, тогда вы значительно снизите риск возникновения этой неприятной патологии.

Особенности женской подагры

К ним относятся следующие факты:

У женщин болезнь протекает намного легче, чем у мужчин.
Налаженная выработка эстрогена способствует лучшему выведению соли, поэтому девушки практически не сталкиваются с этой проблемой.
Отсутствие яркой клинической картины часто вызывает затруднения с постановкой диагноза.
Еще одна особенность: у женщин подагра чаще появляется на руке и значительно реже на ноге.
Развитие таких последствий, как образование камней или почечная недостаточность, встречается редко.
У женщин подагра редко встречается как самостоятельное заболевание, обычно являясь спутником других болезней.
Сопроводителями подагрического артрита часто являются резкие смены настроения, плохой аппетит, повышение давления.

Если обратить внимание на женщин, у которых начали проявляться первые признаки подагры, то в глаза, скорее всего, бросится нетипичная для прекрасного пола внешность. Обычно это угловатая фигура, широкие плечи, мужские черты лица, более низкое звучание голоса.

Симптомы заболевания

Признаки подагры у женщин проявляются в качестве резкой, острой боли в суставах, которая утром беспокоит пациентку больше, чем в другое время суток. Порой интенсивность болей настолько высока, что женщина не может даже прикоснуться к соответствующему участку. В зоне пораженного участка наблюдается припухлость и краснота.

Подвижность больных суставов резко ограничивается, что особенно чувствуется, если поражены коленные и локтевые суставы. Вследствие развития в организме сильнейшего воспаления температура тела повышается.

Важную роль в том, как проявляется подагра у женщин, играют эстрогены. Чем больше содержание женского гормона, тем легче протекает болезнь. Проявляющийся признак подагры служит весомым аргументом для обращения к врачу. В качестве сопутствующих жалоб пациентка может указать головные боли и частую смену настроения.

Способы лечения

Лечение суставов предполагает применение комплекса, который включает специальные препараты и сопутствующие немедикаментозные меры. Способ терапии без лекарств – это диета, специальная обувь и снижение нагрузок на пораженный сустав. Медикаментозные методы лечения предполагают употребление препаратов, направленных на снижение болевого синдрома и концентрации мочевой кислоты в организме.

Медикаментозное

К ним относятся:

противовоспалительные нестероидные средства, быстро проникающие в центральную нервную систему для устранения болевой реакции;
глюкокортикоиды – гормональные лекарства, которые назначаются в крайнем случае, поскольку имеют множество побочных эффектов;
лекарства для снижения концентрации мочевой кислоты в организме (назначаются только после тщательного проведения анализов).

Пораженный участок можно смазать Фастум-гель, Фулфлекс или мазью Вишневского. Снять боль поможет и обыкновенный йод, смешанный в одинаковых пропорциях с нашатырным спиртом и касторовым маслом. Смесь нанести на бинт, а затем прикладывать к больному месту. В отличие от вышеперечисленных препаратов, этим средством можно пользоваться каждый день.

Лечебное меню

Оно состоит из:

вегетарианских супов;
курицы (но не цыпленка), утки, индейки в отварном виде до 3 раз в неделю;
нежирной рыбы 2 раза в неделю;
кисломолочных продуктов;
каш;
блюд из отварных овощей;
хлеба;
неострого сыра;
макарон;
ягод и фруктов;
сливочного и растительного масла;
1 яйца в день;
сахар и варенье не запрещены, но они могут усугубить лишний вес, если тот имеется.

Вредно употреблять:

сало и животный жир;
красное мясо;
острые приправы;
консервы и соленья;
колбасы и копчености;
алкоголь и квас;
любые бобовые продукты;
соленый сыр;
жирное мясо;
жареные блюда;
жирную рыбу;
грибные супы;
шпинат и щавель.

Запрещенные блюда относятся к пуриновым продуктам, которые повышают содержание мочевой кислоты в суставах. Диета должна быть постной, с неограниченным количеством овощей и фруктов. Красное мясо следует исключить.

Профилактика болезни

Человек, грамотно выстроивший свой режим питания, активности и отдыха, менее подвержен риску возникновения различных патологий. Очень важно избавиться от привычки проводить свой досуг сидя или лежа. Физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения, благодаря чему кристаллы мочевой кислоты просто не задерживаются на суставах. Наиболее полезным спортом для опорно-двигательного аппарата можно назвать плавание.

Очень полезен специальный ортопедический массаж для ступней ног, благодаря которому нейтрализуются застойные процессы в ногах. Для правильного очищения организма необходимо выпивать около двух литров чистой воды. Вода поможет вовремя избавить организм от вредных веществ, предупредив возникающий артрит.

Подагра — это хроническое метаболическое (обменное) заболевание характеризуется нарушением пуринового обмена (избыточный распад белков) и неспособностью почек выводить мочевую кислоту. Заболевание обычно проявляется после 40 лет у мужчин и после менопаузы у женщин. Подагра поражает любые суставы: пальцев, кистей, локтей, коленей, ступней.

Что это такое за заболевание, причины и первые признаки, а также какие симптомы и методы лечения применяют в острой фазе подагры у взрослых — рассмотрим далее в статье.

Подагра: что это за болезнь?

Подагра — это одна из разновидностей болезней суставов, при которой возникает отложение в них солей мочевой кислоты. Ее называют «болезнью королей», т.к. заболевание было распространено ранее в высших кругах, и чаще всего возникало вследствие неумеренности в еде и спиртных напитках.

Признаками подагры является появление на руках или ногах своеобразных наростов, при этом уровень мочевой кислоты значительно повышен.

Когда наросты, иначе говоря, тофусы лопаются, человек может увидеть беловатые кристаллы мочевой кислоты. Больной может ощущать на пораженных участках довольно интенсивную боль. Такие соляные отложения в суставах мешают вести полноценную жизнь.

Подагра — возрастное заболевание. У детей и подростков диагностируется редко. Обычно первые приступы у мужчин возникают к 40 годам, у женщин после пятидесятилетия.

У людей старше 60 лет заболевание встречается в 97% случаев. У представителей сильного пола болезнь встречается чаще, поскольку в их крови изначально более высокий уровень мочевой кислоты.

Классификация

Клиническая классификация выделяет семь форм течения подагры:

типичный (классический) приступ острого подагрического артрита,
полиартрит по инфекционно-аллергическому типу,
подострый,
ревматоидоподобный,
псевдофлегмонозный,
периартритический и малосимптомный варианты.

Различают 4 этапа формирования подагры:

Накопление мочевой кислоты в организме, что фиксируется повышенным уровнем ее содержания в крови.
Образование солевых кристаллов в суставах.
Агрессия иммунных клеток против уратовых образований и воспаление поврежденного сустава.
Отдаленные проявления подагры, поражение почек, суставные деформации.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава

Итак, что такое подагра, если рассмотреть рентгеновский снимок больного? Это инородные вещества – микрокристаллы уратов (солей мочевой кислоты), которые оседают там, где нет кровотока: в суставах, сухожилиях. В них возникает воспаление.

Первые признаки подагры

Признаки подагры невозможно спутать с другой болезнью, настолько специфичны ее проявления. Первые симптомы появляются в районе сустава больших пальцев ног (одной или обеих). Именно этот сустав большого пальца подагра выбирает в качестве первой мишени.

Признаки воспаления (в 97% случаев первым поражается сустав большого пальца на стопе):

сильная мучительная боль;
покраснение кожи и отек;
наличие белесоватых узелков в области суставов (тофусов), которые ранее воспалялись;
повышение температуры тела;
признаки образования камней в почках (боли в области почек, примеси крови в моче и др.).

Более специфично признаки подагры различаются по полу больных:

у мужчин возникает резкая, практически непереносимая боль в пораженном суставе, припухлость и покраснение кожи. Заболевание прогрессирует быстрее и чаще поражает суставы рук.
у женщин зачастую поражается только один сустав, а соседние затрагиваются подагрой только в случае несвоевременного лечения. Помимо типичных симптомов, у женщин появляется общее недомогание, нервозность, шелушение кожи на месте больного сустава, неподвижность пораженной конечности.

Причины

Причиной развития заболевания является отложение кристаллов мочевой кислоты (уратов) в хрящевой ткани сустава. Их накопление приводит к воспалению, сопровождаемому выраженными болевыми ощущениями.

Одной из главных причин развития болезни является накопление в организме мочевой кислоты. По химической структуре она сходна с кофеином. Вследствие этого больным запрещается пить кофе и крепкий чай во избежание обострений.

В нормальном количестве ураты распадаются и выводятся почками с мочой. Но при повышенной продукции мочевой кислоты работы почек недостаточно для полной эвакуации продуктов обмена, и некоторое их количество остается в организме в виде плотных острых кристаллов, окружающих и повреждающих хрящевую ткань.

Мочевая кислота может накапливаться в организме из-за двух основных факторов:

Вследствие генетических нарушений либо гормональных факторов, которые усугубляет злоупотребление спиртными напитками и неверный рацион питания.
Из-за нарушения в обмене веществ либо, как следствие некорректного приема лекарственных препаратов.

Острая форма проявляется, когда в крови наблюдается стабильно повышенная концентрация мочевой кислоты – более 60 мг/л. Отклонения от этой нормы могут провоцировать:

систематическое переедание;
пристрастие к жирной мясной пище;
тучность;
физическая пассивность, обездвиженность;
наследственная предрасположенность.

Подагра — сугубо возрастное заболевание. Почти у всех пожилых людей от 65 лет обнаруживаются признаки этой болезни. А у детей и молодых людей подагрические изменения фиксируются в исключительных случаях.

Выделяют основные факторы риска обострения подагры:

мужской пол;
возраст за 50 лет;
слабость скелетных мышц;
ожирение;
алкогольная интоксикация;
колебания уровня pH крови;
уменьшение выводы мочевой кислоты почками.

Симптомы подагры и фото

Клиника болезни зависит от степени прогрессирования патологии. Принята такая классификация подагры:

1-я стадия болезни – в 80% случаев протекает бессимптомно, выявляется лишь анализом мочи, когда уровень мочевой кислоты повышен;
2-я стадия – соли в суставах вызывают острые боли;
3-я, хроническая стадия – кристаллизующиеся ураты деформируют суставы, образуют камни во внутренних органах.

Симптомы подагры включают:

Внезапную и выраженную боль в суставе;
Скованность и отек;
Покраснение;
Уплотнение тканей вокруг очага;
Более, чем у половины больных первичным очагом заболевания является большой палец на ноге.

Боль возникает не столько от «механической травмы» кристаллами окружающих тканей, сколько от проникновения в сустав и выработки непосредственно в нем огромного количества «воспалительных веществ». То есть причина боли при подагрической атаке – не механическая (острые кристаллы), а химическая (раздражающие вещества).

Характерный признак — появление подагрического тофуса. Это отложение кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях, как указано на фото

Подагра на пальце руки

Как начинается приступ?

Перед приступом пациенты, как правило, чувствуют себя абсолютно здоровыми, но многие отмечают чувство покалывания в поражённом суставе. Многими отмечена повышенная утомляемость, раздражительность.

Как правило, заболевание начинается с приступа т. н. подагрического артрита. Вначале воспалительный процесс затрагивает только один сустав.
Обычно в первую очередь поражается большой палец ноги (реже – голеностопный или коленный сустав).
Приступ чаще всего начинается в ночное время или под утро.
Боль появляется внезапно; она имеет давящий характер и отличается высокой интенсивностью.
Пораженный сустав быстро опухает, а в его проекции отмечается гиперемия кожных покровов и локальное повышение температуры.

Повторная атака подагры развивается у большинства больных через 6-24 месяца после первой, но у ряда больных этот промежуток времени значительно больше (иногда достигает 10-20 лет). Со временем частота острых приступов подагры при отсутствии лечения нарастает.

Возникновение подагры на ногах

Клиническая картина острой фазы подагры:

Появление сильных болей в суставе;
Боли возникают чаще всего в ночной период либо ранним утром;
Возникновение отеков в месте сустава и около него;
Повышение температуры тела;
Потеря аппетита, озноб, общее ухудшение состояния.

Чаще всего поначалу боль проявляется только в одном суставе – обычно первым страдает большой палец на ноге (подагра большого пальца), реже – коленный или голеностопный.

Осложнения

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием:

нефропатии;
подагрического нефрита, характеризующегося протеинурией, микрогематурией, цилиндрурией;
артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

У 40 % пациентов отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита.

Какие заболевания можно принять за подагру?

Какие еще заболевания протекают по сценарию похожему на подагру? Особенно эта информация будет полезна тем, кто привык ставить себе диагноз, пользуясь справочниками или информацией из Интернета.

септический (гнойный) артрит.
пирофосфатная артропатия;
реактивный артрит;
ревматоидный артрит;
остеоартроз (часто сочетается с подагрой);
псориатическим артрит (воспаление суставов в сочетании с кожным заболеванием – псориазом).

Диагностика

Если суставы хоть раз дали о себе знать – обращение к врачу обязательно. И совершенно неважно как быстро прошёл приступ и насколько сильной была боль. Иначе можно довести дело до инвалидности.

Какой врач лечит подагру? Ревматолог. На первом приёме он проведёт внешний осмотр суставов, диагностирует состояние пациента.

Непосредственно диагноз ставится на основании клинических и параклинических (лабораторных и инструментальных) обследований. У некоторых пациентов постановка диагноза не занимает много времени, другим же приходится проходить ряд анализов и обследований.

В диагностике подагры можно выделить следующие этапы:

анамнез (опрос пациента);
оценка клинической картины течения болезни;
инструментальные исследования;
лабораторные исследования.

В диагностировании подагры применяются следующие методы:

биохимический анализ крови (отмечается повышенный уровень мочевой кислоты; за счет исследования креатинина в составе крови определяется актуальность почечной недостаточности);
рентгенография (исследуются актуальные изменения суставов в рамках рассмотрения хронической формы подагрического артрита);
изучение синовиальной жидкости, взятой из сустава, подвергшегося поражению на предмет отсутствующей бактериальной флоры и наличия кристаллов мочевой кислоты;
УЗИ (в исследовании изучаются почки на предмет наличия в них камней).

Диагноз подагры устанавливают на основании наличия двух критериев из следующих:

содержание мочевой кислоты в крови выше 416,4 мкмоль/л у мужчин и выше 356,9 мкмоль/л у женщин;
наличие тофусов;
обнаружение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости или тканях;
острый преходящий артрит.

Лечение подагры

Комплексная терапия подагры должна быть пошаговой. Она состоит из трех этапов:

купирование острого приступа (подагрического артрита);
медикаментозная коррекция избытка мочевой кислоты;
диета и профилактика повторных обострений.

При подагре лечение проводится в домашних условиях. Острый приступ является показанием к соблюдению строгого постельного режима. Конечность, суставы которой поражены воспалительным процессом, целесообразно держать в приподнятом положении, подложив под них что-то мягкое (свернутое одеяло или подушку).

Принципы лечения медикаментозными препаратами:

Терапию специальными препаратами, действие которых направлено на снижение гиперурикемии, нельзя начинать во время обострения заболевания.
Подобные средства принимают длительно, годами, делая небольшие перерывы (не более 4 недель) во время нормализации содержания мочевой кислоты в крови.
При подборе препаратов крайне важно учитывать тип нарушения обмена пуринов (смешанный, метаболический, почечный).

Медикаментозная терапия при подагре направлена на решение двух основных задач:

Снижение уровня мочевой кислоты в организме пациента;
Купирование острого воспалительного процесса и снятие боли.

Чем раньше больной пройдет обследование, пересмотрит свои привычки и приступит к лечению, тем больше вероятность достижения стойкой ремиссии.

Аллопуринол. Применение Аллопуринола позволяет уменьшить число обострений подагрического артрита, попутно устраняя риск образования в мочевых путях уратных камней. Минимальная эффективная доза препарата подбирается индивидуально для каждого больного, чтобы снизить возможные побочные действия.
Фебуксостат — действует аналогично аллопуринолу. Рекомендуется к применению пациентами с поражениями почек и печени средней и легкой степени.
Пеглотикейз — раствор для внутривенного применения, содержащий энзимы, растворяющие кристаллы мочевой кислоты. Применяется при прогрессирующем, сложноконтролируемом течении подагры.
Пробенецид – принимается внутрь, способствует ускоренному выведению мочевой кислоты почками.

При подагрической атаке сначала купируются ее проявления:

покой;
холод на сустав;
НПВС (Напроксен, Диклофенак) в таблетках или инъекциях;
в тяжелых случаях внутрисуставное введение глюкокортикостероидов или в/в Колхицин.

Курсовое лечение, предотвращающее рецидивы:

НПВС (нивелируют воспаление, влияют на ЖКТ);
кортикостероиды (при длительном приеме снижают иммунитет и истончают костную ткань);
Колхицин (влияет на кровь и ЖКТ);
витамины С, Р (способствуют выведению уратов);
урикодепрессивные средства (Аллопуринол, Оротовая кислота) уменьшают концентрацию мочевой кислоты, назначаются при гиперурикоэмии;
урикозурические средства (Кетазон, салицилаты) улучшают эвакуацию мочевой кислоты из организма при показателе ее выведения менее 3,56 ммоль/сут.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают окончательно купировать воспаление в суставах при подагре. Их назначают исключительно после медикаментозного уменьшения симптомов артрита. В остром периоде болезни любые методы физиотерапии категорически противопоказаны.

Какие методики используют:

аппликации парафина и озокерита,
целебные грязи,
УВЧ,
магнитотерапию,
электрофорез,
фонофорез лекарственных препаратов.

Операция при подагре

Крайняя мера при лечении – проведение операции по удалению тофусов. Прибегают к ней редко, только в тех случаях когда:

Отложения уратов очень велики;
Проведённое лечение не эффективно – тофусы не рассасываются;
Тофусы проросли в мягкие ткани;
Деформации сустава столь велики, что предполагается его разрушение.

Своевременное распознавание и начало рационального лечения дает прогностически благоприятные результаты. Факторами, усугубляющими прогноз подагры, являются молодой (до 30 лет) возраст, сочетание мочекаменной болезни и инфекций мочевыделительного тракта, отягощенный соматический анамнез (сахарный диабет, артериальная гипертензия), прогрессирование нефропатии.

Как снять приступ подагры?

При остром приступе рекомендован покой, в особенности это касается пораженной конечности.
Стопе обеспечивается несколько возвышенное положение, на больной сустав можно приложить лед, сменив его, после затихания приступа, согревающим компрессом.
В лечении приступа используются противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП), конкретный препарат, равно как и его дозировка, кратность употребления и длительность определяются лечащим врачом.

Снять воспаление, и облегчить боль на руках и ногах можно при помощи компрессов. Аспирин в количестве 5 таблеток соединить с йодом объемом 10 мл. Средство следует наложить на ноги и поместить в тепло. Манипуляцию рекомендуют проводить 2 раза в день.

После снятия острого приступа подагры нужно заняться комплексным лечением. В комплексное лечение подагры входят:

Медикаментозный способ;
Физиопроцедуры;
Массаж.

Для того чтобы контролировать состояние здоровья при подагре и предотвращать возникновение подробных приступов, нужно:

постоянно проходить биохимические анализы крови на предмет содержания в ней солей мочевой кислоты;
при необходимости делать пункции внутрисуставной жидкости;
полностью соблюдать предписания врача и подагрическую диету.

Питание

Для составления рациона питания на каждый день следует обратиться к специалисту, который с учетом стадии развития болезни и наличии хронических патологий разработает таблицу допустимых и запрещенных продуктов питания.

Питание:

Нельзя: есть много мяса, субпродуктов, рыбы, грибов, бобовых. Запрещаются наваристые бульоны, икра, копчености и консервы, холодец. Не рекомендуется кофе, чай, какао, шоколад.
Исключается алкоголь, особенно пиво.
Можно: молоко и молочные продукты, яйца, курица, овощи, крупы, макароны, орехи.
Нужно пить как можно больше жидкости, желательно 2,5-3 литра в сутки. Это может быть просто вода, минеральные воды, лучше щелочные, типа Славяновской и Смирновской, ягодные и цитрусовые соки,

Диета при подагре, как вы уже, надеюсь, поняли, — важнейшая часть лечения. Комплексная терапия этого заболевания включает еще и лекарственные средства, и физиотерапевтические процедуры. Их назначает врач индивидуально каждому больному, учитывая тяжесть подагры, наличие сопутствующих заболеваний.

Применение народных средств в домашних условиях

Перед применением народных средств от подагры, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

15-20 г (примерно 1 ст. ложку) измельченного корня сельдерея заварить 0,4 л кипятка, настаивать, пока настой не охладится, профильтровать. Дозировка: пить по 0,5 стакана 3 раза в день до еды (за 20-30 минут).
Цикорий. 2 чайные ложки цикория заливают 200 мл кипятка и настаивают 4 – 5 часов. Настой пьют по полстакана 2 – 3 раза в день до еды. Цикорий также эффективен для борьбы с гиперурикемией.
Полезны при подагре и ножные ванночки с йодом. К 3 л теплой воды добавляют 3 ч. л. бикарбоната натрия (соды пищевой) и 9 капель йода. Регулярные процедуры при таком виде лечения способствуют уменьшению объемов солевых отложений.
Для растирания можно применять настойку из ромашки и бузины. Сухие растения заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Профильтрованным средством следует обработать пораженные участки.
Корни марены красной. Нужно одну чайную ложку этих корней залить стаканом кипятка и дать настояться, а лучше прокипятить на водяной бане минут 10. Принимать настой следует утром и вечером по полстакана.

Профилактика

Основным средством профилактики подагры остается соблюдение диеты, о которой было сказано выше. Однако кроме диетического питания большое значение имеет избегание и других факторов риска. Это поможет удлинить периоды ремиссии, избежать обострений или ослабить их.

Профилактика подагры включает:

Следить за питанием, не злоупотреблять продуктами, с высоким содержанием пуринов.
Заниматься спортом. Не подвергать организм сильным нагрузкам. Ходьбы, утренней пробежки и легких упражнений предостаточно. Главное, чтобы суставы не получали большой нагрузки.
Пить много жидкости, что способствует своевременному и полноценному выведению излишков мочевой кислоты из организма.
При сидячей работе стараться компенсировать недостатки активности регулярными тренировками. Дополнительно это поможет избавиться от лишних килограммов, нагружающих суставы.
Отказаться от узкой и неудобной обуви и одежды. Такие предметы вредны для суставов.

Теперь, вы знаете что это за болезнь, какие характерные признаки и методы лечения применять при подагре. Будьте здоровы и следите за своим здоровьем постоянно!

Суставы выполняют тяжелейшую работу, перемещая вес всего тела и обеспечивая активные движения. Если в организме происходит нарушение обмена веществ, и в суставе начинают откладывать ураты, то возникает подагра. Подагрический артрит является серьезным заболеванием, которое негативно влияет не только на суставы, но и на почки.

Истинная подагра считается довольно редкой патологией, но она причиняет много неудобств пациенту и сильно ухудшает качество жизни. Поэтому при первых признаках болезни рекомендуется посетить врача, это поможет не допустить дальнейшего разрушения суставов и инвалидности.

Болеют ли женщины подагрой?

Подагра — это одно из древнейших заболеваний, о котором говорили еще во времена Гиппократа. В древности патологию называли болезнью королей, ведь страдали ею люди, которые мало двигались, ели много мяса и пили много вина. Такой образ жизни приводит к постоянному повышению уровня мочевой кислоты в организме и отложению ее кристаллов в сочленениях.

В современном мире подагра в принципе встречается достаточно редко, а в 7 случаев из 10 болезнь диагностируют у мужчин. Это связано с тем, что именно мужская половина населения любит злоупотреблять пивом и мясными продуктами.

Подагра у женщин возникает обычно в пожилом возрасте, старше 60 лет, либо в молодом на фоне почечной недостаточности. Для заболевания характерно хроническое течение и появление рецидивов. У мужчин подагру диагностируют чаще всего в более молодом возрасте, от 50 до 55 лет.

Причины подагры у женщин

Подагра, что за болезнь у женщин — это вопрос, который беспокоит многих, кому был озвучен такой диагноз. Главная причина подагры у женщин — это повышение мочевой кислоты в крови в течение длительного времени. Связана патология может быть не только со злоупотреблением продуктов, содержащих пурины, но и с нарушением работы почек.

С возрастом в организме происходят некоторые изменения: в тканях нарушается кровообращение, внутренние органы изнашиваются и не успевают восстанавливаться. А если на организме влияют различные негативные факторы, состояние с каждым днем ухудшается все сильнее.

ВАЖНО!

По данным Всемирной организации по борьбе с болезнями суставов, 80% людей в мире имеют проблемы с суставами. Самое страшное, что заболевания суставов приводят к параличу и инвалидности. На сегодняшний день есть одно эффективное средство, которое отличается от всех существующих до этого средств.

Таким образом, спровоцировать возникновение подагры у женщин могут следующие ситуации и заболевания:

злоупотребление продуктами, которые богаты пуринами;
почечная недостаточность;
длительное обезвоживание;
большой лишний вес;
длительные прием мочегонных препаратов, особенно без показаний;
тяжелые физические нагрузки;
пассивный образ жизни;
злоупотребление спиртосодержащими напитками;
ношение обуви на каблуках.

Признаки подагры у женщин

Признаки подагры у женщин сложно не заметить, так как для заболевания свойственна очень выраженная симптоматика. Главным отличием подагрического артрита от других видов воспалительных патологий суставов является внезапное возникновение подагрического приступа. Провокатором приступа подагрического артрита может стать переохлаждение, травма, употребление алкоголя.

Лечение подагры обычно комплексное и длительное, в каком-то смысле пожизненное. В острой стадии заболевания пациенткам назначают прием различных препаратов, физиотерапию, а в период ремиссии обязательное соблюдение диеты, занятия лечебной физкультурой, санаторно-курортный отдых.

Как проявляется подагра у женщин

Рассмотрим, что такое подагра у женщин и какие симптомы возникают при подагрическом приступе. В первую очередь нужно отметить, что подагра сначала поражает мелкие суставы на фалангах пальцев, чаще всего первым страдает большой палец на ноге. Для женщин, особенно пожилых, свойственно развитие полиартрита. То есть подагра поражает сразу несколько суставов.

Приступ подагры проявляет себя следующими симптомами:

ночью, ближе к утру, у пациентки начинает сильно болеть пораженный сустав;
палец опухает как сосиска, становится красным, к нему невозможно прикоснуться;
двигательная активность сустава нарушается, пациентка не может наступать на больную ногу.

Многие пациенты называют такую боль невыносимой, от нее очень трудно избавиться. Облегчить состояние помогает холодный компресс. Приступ обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отек и краснота сходят также неожиданно, как и появились, наступает период ремиссии.

Важно понимать, что если приступ подагры прошел, то это не значит, что заболевание вылечено и к врачу идти не надо. Сустав продолжает активно разрушаться, почки страдают, отсутствие терапии обязательно приведет к дегенеративным нарушениям в сочленении и скорому обострению патологии.

Признаки подагры у женщин и методы лечения сильно взаимосвязаны. Подагра достаточно редкое заболевание, которое не так просто сразу диагностировать, поэтому очень важно начинать лечиться только после консультации с врачом и подтверждения диагноза.

Медикаментозное лечение подагры у женщин

Если у женщины появляются симптомы почечной подагры, то лечение должно проводиться под контролем нескольких специалистов, это ревматологи, нефрологи, терапевты, артрологи. Для диагностики заболевания пациентке придется пройти рентгенографию, сдать лабораторные анализы, пройти УЗИ почек. Эти исследования помогут выявить повышенную концентрацию мочевой кислоты, патологию почек и сустава.

Важнейшей частью лечения подагры у женщин является прием медикаментов. Обычно врачи назначают следующие группы медикаментов:

средства для уменьшения концентрации мочевой кислоты;
нестероидные противовоспалительные препараты от боли и воспаления;
кортикостероиды для быстрого снятия воспаления.

Лекарства назначают в виде таблеток, внутрисуставных инъекций и мазей. Такая терапия проводится в период обострения, в дальнейшем пациенткам показано терапевтическое лечение. В период обострения и ремиссии при подагре у женщин необходимо соблюдать диету, при которой сокращается потребление продуктов, содержащих пурины. Это красное мясо, некоторые овощи, например, цветная капуста, и алкоголь.

Терапевтическое лечение подагры у женщин

Терапевтическое лечение подагры подразумевает посещение физиотерапевтических процедур, а также лечебную гимнастику и массаж. Такая терапия помогает улучшить кровообращение в суставах, укрепить мышцы и предупредить дегенеративные нарушения хрящевой ткани.

При подагре применяются самые разные методы физиотерапии:

лечение ультразвуком;
магнитотерапия;
грязелечение;
электрофорез с обезболивающим;
бальнеотерапия и другие методы.

Вид физиотерапевтической процедуры обычно подбирает врач, с учетом состояния пациента.

Лечебная физкультура при подагре у женщин назначается только в период ремиссии, когда боли не беспокоят. Во время приступа подагры сустав наоборот обездвиживают, чтобы избавить пациентку от боли и предупредить разрушение хрящей.

Профилактика

Профилактика подагры у женщин подразумевает ведение здорового образа жизни, регулярное прохождение медицинских осмотров, особенно в тех случаях, когда в анамнезе наблюдались почечные заболевания.

Рекомендуется отказаться от приема алкоголя и курения, не злоупотреблять мочегонными препаратами без необходимой на то причины. Не стоит изнурять себя жесткими диетами и голодовками, питание должно быть правильным, сбалансированным.

Здоровый образ жизни поможет сделать фигуру красивой, а также предупредить возникновение подагры, артрита и артроза.