Пяточная шпора симптомы и лечение в домашних условиях отзывы фото

Пяточная шпора — так в народе называют воспалительно-дегенеративный процесс в мягких тканях, окружающих пяточный бугор. Сама по себе пяточная шпора не является отдельным заболеванием, это синдром, который возникает при некоторых патологических состояниях. Его суть заключается в разрастании костной ткани пяточной кости.

Нарост имеет четко определенную локализацию — плантарная поверхность пяточной кости, в области прикрепления длинной связки стопы. Размеры нароста могут колебаться в незначительных пределах, а форма напоминает шпору.

Причинами может быть инфекция, острая или хроническая травма, ревматизм, продольное плоскостопие, сосудистые расстройства, которые с течением лет переходят в костные разрастания, напоминающие клюв или шип. Пяточные шпоры чаще всего встречаются у лиц среднего и пожилого возраста.

В этой статье мы рассмотрим как вылечить пяточную шпору, то есть какие методы лечения окажутся наиболее эффективными и быстрыми. Отзывы об успешной терапии можно прочитать в комментариях.

Причины возникновения

Почему развивается пяточная шпора, и что это такое? Образование шпоры на пяточной кости начинается с возникновения плантарного фасциита. Сначала воспаляется фасция – соединительная ткань подошвы, которая расположена около пяточного бугорка и доходит до пальцев стопы. Затем, если процесс затягивается, происходит кальциноз – пропитка воспаленного участка солями кальция. Так образуется остеофит, который из-за своего характерного вида получил в народе название «шпора».

Провоцирующие факторы, которые способствуют развитию шпоры на пятнке:

• все виды плоскостопия с резким повышением нагрузки в зоне пятки, резкое натяжение и постоянные травмы сухожилий в области свода стопы;
• значительные по силе и интенсивности физические тренировки, при которых большие нагрузки ложатся на область стопы;
• избыточный вес, когда телу необходимо перераспределять вес тела;
• возрастные изменения связок и костей;
• последствия травм стопы, особенно в области пятки;
• ревматизм;
• сосудистые расстройства;
• поражения нервов в зоне нижних конечностей.

Часто нет никакой видимой причины для заболевания пяточной шпоры, особенно у пожилых. Общее заблуждение, что боль связана с костным наростом пяточной кости или «шпорой». У многих людей имеются «шпоры» пяточной кости, но не у всех развивается воспаление фасции.

Симптомы пяточной шпоры

В случае возникновения пяточной шпоры основным симптомом является острая боль в пятке. Люди описывают боль, как сверлящую, колющую, жгучую.

Она носит постоянный характер, но ее интенсивность может меняться в течении дня, усиливаясь или уменьшаясь. У одних пациентов наиболее сильная боль может быть в утренние часы и уменьшаться при нагрузках. Другие пациенты отмечает увеличение болевых ощущений ближе к ночи, после продолжительного пребывания на ногах. Порой, болевые ощущения могут распространяться на всю стопу.

Из-за постоянных, порою мучительных, болей у человека меняется походка. Происходит это вследствие, того что, женщина или мужчина щадит больную пятку и старается, при ходьбе, наступать на всю стопу.

Пяточная шпора: фото

Как выглядит пяточная шпора, предлагаем к просмотру подробные фото.

Как избавиться от пяточной шпоры?

Лечение пяточной шпоры должно быть комплексным и вестись сразу по нескольким направлениям.

Существует несколько способов избавиться от шпоры на пятке: немедикаментозные методы, лекарственные методы, физиотерапия и лечебная гимнастика, а также хирургическое лечение. Рассмотрим эти методы подробнее.

Лечение пяточной шпоры в домашних условиях

При появлении первых симптом пяточной шпоры необходимо провести лечение. Как правило, такие ткани как «связки», «фасции» заживают довольно медленно. Это может занять несколько месяцев до полного исчезновения боли. Однако следующие процедуры могут способствовать ускорению восстановления.

Сочетание различных методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях может помочь. В совокупности эти процедуры известны как консервативные методы терапии подошвенного фасциита.

1. Перед тем, как лечить шпору дома, стоит уменьшить нагрузку (или убрать ее вообще) с подошвы, где имеется шпора. Сделать это просто, для этого потребуется резиновый валик или «подковка», вырезанная из резины. Такие аксессуары укладываются или приклеиваются к обуви так, чтобы между пяткой и обувью оставалось пространство. Это значительно уменьшит нагрузку и облегчит боль.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Это такие лекарства, как кеторол, найз часто облегчает боль, и на время снимают воспаление. Принимать препарат можно по 1 таблетке не более двух раз в день, обязательно после еды, т.к. данная группа препаратов негативно действует на слизистую желудка. НПВС не стоит принимать больше 5-ти дней.
3. Кроме того, помимо лекарственных средств при пяточной шпоре, принимающихся внутрь, часто используется и различные наружные средства в виде мазей и гелей, которые помогают дополнительно снизить боли, но за счет местного действия не дают общих для организма побочных эффектов, характерных для НПВС.

Помимо вышеописанных методов важно носить обувь со специальными ортопедическими стельками и подпяточниками. Благодаря таким аксессуарам нагрузка на стопы будет распределяться равномерно, что облегчит болезненные ощущения.
Если в основе появления пяточных шпор лежит какой-либо недуг, то необходимо не только заниматься непосредственным лечением пяточной шпоры, но и пройти курс лечения основного заболевания.

Лекарственные блокады

Уколы глюкокортикостероидов в место локализации шпоры. Наиболее эффективно действуют инъекции дипроспана, флостерона. Метод заключается в следующем: препарат вводится в точку наивысшей болезненности, в результате болевой синдром купируется, воспаление уменьшается, накопление солей кальция постепенно рассасывается.

В некоторых случаях потребуется 1-2 повторных введения средств. Проводить процедуру должен только опытный специалист, поскольку требуется точно определить количество препаратов, а также место и глубину их введения.

Рентгенотерапия

Воздействие на очаг воспаления с помощью рентгеновского излучения. С этой же целью используют токи высокой частоты (УВЧ), лазеротерапию, магнитотерапию.

Ударно волновая терапия пяточной шпоры

Метод ударно-волновой терапии при данном заболевании был разработан швейцарскими врачами более десяти лет назад. На сегодняшний день это самый эффективный способ вылечить пяточную шпорю, имеющий минимум побочных действий, а его результативность – 85%.

Преимущества ударно-волновой терапии:

• процедура легко переносится пациентами любых возрастов;
• нет необходимости в госпитализации;
• наиболее высокая результативность.

Основные противопоказания для УВТ:

• беременность;
• острые инфекционные заболевания, интоксикация организма;
• расстройства нервной системы;
• нарушение свертываемости крови;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, низкое артериальное давление.

Под воздействием ультразвуковых импульсов кальциевые отложения «разбиваются» на мельчайшие частицы, которые выводятся из организма пациента с кровотоком. Одновременно ударно-волновая терапия активирует процесс регенерации мягких тканей, уменьшению воспаления, отечности.

Применение ударно-волновой терапии на начальной стадии позволяет удалить пяточную шпору полностью. Использование методики в запущенных случаях снимает воспаление, тормозит или полностью прекращает процесс роста кальциевого нароста.

Народные средства

Наряду с лекарственными препаратами с пяточной шпорой неплохо справляются и народные средства, которые можно легко приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Так как среди рецептов народной медицины есть много советов, как избавиться от пяточной шпоры, мы рассмотрим только самые эффективные:

• Согласно древним китайским трактатам о здоровье, присутствие металла снижает процессы разрастания костей. Для аппликации лучше всего использовать медь или серебро, но при их отсутствии можно использовать алюминиевую фольгу. Ее нужно свернуть в несколько слоев, и прикрепить пластырем к пятке. Курс лечения — 30−45 дней.
• К ноге можно привязывать компрессы из чайного гриба. Обязательное условие – в течение недели не сыпать в банку, где находится гриб, сахара. Закрепив чайный гриб на ноге при помощи целлофана, сверху компресс повязывается полотенцем и оставляется на всю ночь. Применяется такой рецепт в течение 10 дней, а после небольшого перерыва – еще 10 процедур.
• Измельченные незрелые плоды грецкого ореха нужно залить одним литром водки и поставить на солнце на 14 дней, затем процедить. Делать из этого настоя компрессы на ночь.
• Для лечения понадобится 10 ч. ложек мёда, 10 ч. л, овсяной муки и немного терпения.Процедуру делаем на ночь. Берем 1 ч. ложку меда и 1 ч. ложку овсяной муки, смешиваем, получается небольшая лепешечка. Предварительно парим ноги, насухо их вытираем и прикладываем к больной пятке. Закрепляем лепешку повязкой, полиэтиленом и надеваем носки. Делаем так 10 раз. После полного курса боли пройдут.
• Измельченные корни садового ириса заливают медицинским спиртом в пропорции один к одному, настаивают две недели в темном месте, затем делают из настойки ежедневные компрессы в течение двух-трех недель.
• Каждый вечер перед сном распаривать шпору, вычищать пинцетом на сколько это возможно, затем 50 на 50 соль с медом (любым) перемешиваем (порцию делайте на 1 раз), наносите на рану, плотно заматываете и носок сверху, чтоб повязка не слетела, и спать. Утром снимаете и делаете свои дела. Каждый вечер процедуру повторять.
• Килограмм столовой соли смешайте с пятью литрами кипятка. Когда закипит, немного остудите и попарьте в полученном растворе ноги. Курс лечения такими ванночками – 10 дней. Приготовленный раствор соли просто подогревайте и парьте ножки. Боль утихнет уже на четвертой процедуре, но курс лечения важно сделать до конца;
• Чтобы избавиться от наростов, шишек и т.д., истолките в порошок 6 таблеток аспирина, разбавьте их в 50 мг 5-процентного йода, утром и вечером смазывайте больные места. Курс лечения месяц. Чтобы шишки, наросты и шпоры полностью рассосались, нужно пить активированную кремнием воду. Используйте ее для приготовления пищи, чая и т.д. Соли начнут постепенно уходить и ноги перестанут вас беспокоить. Также делайте примочки на больные места марлевой повязкой, смоченной в кремневой воде.
• Смешайте в равных пропорциях измельченный чеснок с измельченным мелом. Распарив в ванночке ногу, приложите к стопе полученное средство. Сверху уложите целлофан и теплую ткань. Несколько сеансов такого компресса помогут унять боль в пятках.
• Яйцо в скорлупе тщательно моется и заливается уксусной эссенцией, после чего ставится на 10 дней в холодильник. После полного растворения скорлупы, яйцо вынимается, освобождается от оставшейся оболочки, растирается в эмалированной посуде и вновь заливается эссенцией. В смесь следует добавить 40 граммов сливочного масла, после чего мазь полностью готова к употреблению. Срок годности такого средства до 3-х лет (при условии хранения в холодильнике). Пятки смазываются перед сном, после чего необходимо одеть х/б носки.

Возможно, народные средства помогут в лечении пяточной шпоры на дому, но все-таки лучший вариант использовать их в комплексе с физиотерапевтическими и медикаментозными методами, назначенными специалистом.

К какому врачу обратиться

При появлении пяточной шпоры необходимо обратиться к ортопеду. Он не только посоветует лекарственные средства для снятия воспаления, но и поможет подобрать специальные стельки и другие приспособления, облегчающие ходьбу.

Рассмотрим, что такое пяточная шпора, почему бывает боль в пятке, как она возникает и что делать, чтобы её уменьшить или полностью избавится, какое лечение пяточной шпоры можно выбрать. А также узнаете о том, одно это заболевание или два разных (ибо пишут часто бред!):

1. пяточная шпора
2. плантарный фасциит

Начинаем разбираться…
Пяточная шпора в медицине — что это? Так называется плантарный фасциит или подошвенный фасциит — воспаление подошвенного апоневроза, и характеризуется одним ярким признаком — острой болью в пятке, которая особенно сильная по утрам, вплоть до невозможности наступить на стопу.

Многих читателей сбивает с толку подобное изображение, которое видите ниже и отсюда идёт заблуждение о том, что пяточная шпора и плантарный фасциит — это разные заболевания.

Что такое плантарная фасция? Планталис — это подошва стопы. А на ней расположена огромная и толстая связка по всей длине стопы — от пятки до фаланг пальцев ноги (это не мышца а сухожилие). С одной стороны она крепится снизу к пяточной кости, а возле пальцев — к конечным фалангам.

Что вызывает острую боль в стопе. Функции аневризмы

В силу различных причин (смотрим ниже) происходит чрезмерное натяжение плантарной фасции вплоть до микроскопических разрывов в месте её прикрепления к пяточной кости. Сама фасция состоит из большого количества волокон — именно на них происходят микроразрывы, вызывающие воспаление фасции и как следствие — острую боль.

Какие функции этой толстой и длинной связки — аневризмы стопы:

• она помогает стопу сгибать, помогая мышцам работать
• она формирует свод стопы (пружинообразный изгиб стопы), который обеспечивает нам комфортную ходьбу

Фасциит — это воспаление и выражение «пяточная шпора» — неправильное, а возникло оно потому что при снимке часто виден на пятке крючок. Но проблема не в крючке, он не болит и ни на что не давит (да-да!). Формируется он как результат воспаления, которое протекало с острой болью.

На пятке, ближе к креплению связки, на месте воспаления, возникает круглый участок, который окостиневает благодаря отложениям кальция — фибротизируется. Он как раз не болит. Болит участок до того, как образовался крючок. Но благодаря образованию крючка можно говорить о возникновении рентгенпозитивной пяточной шпоры.

И подобное изображение, которое разделяет эту одну болезнь на две (я нашла его в интернете), абсолютно неправильное — это уже я сама дописала на нём, что это одно и тоже заболевание. Вернее, шпора — это результат окостенения фасции в месте крепления её к кости из-за её воспаления.

Нет никакой взаимосвязи между величиной этого костного нароста и интенсивностью болей в пятке. Довольно часто боли бывают при отсутствии нароста как такового, а в некоторых случаях рентген показывает наличие нароста, а человек не испытывает боль.

Механизм (этапы) образования костного крючка — шпоры. Распространённое заблуждение

Немного ниже посмотрите правильное изображение образования шпоры, где чётко показаны этапы и механизм образования крючка в результате повышенного механического воздействия. Вот они:

1. сначала возникают надрывы подошвенного апоневроза
2. из-за надрывов фасций аневроза возникает воспалительный процесс
3. воспалительный процесс приводит к окостенению подошвенного сухожилия (апоневроза) в месте крепления к пятке и образованию крючка

Подчёркиваю ещё раз, что пяточная шпора и плантарный фасциит — это названия одного заболевания. В народе его называют пяточной шпорой из-за явного крючка при рентгене на пятке, а медицинское название — плантарный (подошвенный) фасциит.

На рентгеновском снимке почти не видно, что крючок (шпора) имеет продолжение в виде подошвенной связки и это её окостеневший участок, а не разрастание костной ткани пятки в результате нарушения солевого обмена. С главным заблуждением многих болящих мы разобрались — костная ткань пятки не разрастается при образовании шпоры.

В большинстве случаев, плантарный фасциит — это женская болезнь, мужчины болею её редко. Зависит она от колебаний гормонов в начале менопаузы — и как результат, ткани теряют свою эластичную способность. В данном случае — это сухожильная ткань и место её крепления к кости — самое уязвимое место, поэтому здесь и развивается плантарный фасциит. До 15-17% женского населения имеют эту проблему, а после 50 лет болеет каждая четвёртая женщина, после 75 лет плантарным фасциитом страдает до 85% населения (и мужчин, и женщин)

Пяточная шпора: фото, как выглядит

Большинство читателей, наверное, замерли в ожидании увидеть на фото человеческие ноги со шпорами как у петуха да? Спешу вас разочаровать: внешне наличие шпоры в пятке почти не проявляется, кроме тех редчайших случаев, когда это не нижняя, а верхняя шпора. Впрочем, судите сами, посмотрев фото — максимум что видно на снимке — это кровоподтёк в месте крупного разрыва фасции, а в большинстве случаев нет и этого.
Шпору видно только на рентгеновском снимке (смотрим выше).

Смотрите, как выглядит пяточная шпора внешне, вид со стороны стопы (все снимки относятся к нижней пяточной шпоре:

Как видите, есть различные фото стопы при плантарном фасциите — от абсолютно не изменившей своего вида — до стопы с кровоподтёками или изменением цвета кожи в месте уплотнения (шпоры). Но нигде визуально не отображается отросток.

Фото верхней пяточной шпоры (вид сбоку):

Почему так больно ступать на ногу именно утром

Все, кто имел воспаление подошвенной фасции, знают, что утром, при попытке наступить на пятку, возникает ощущение, что в неё забили гвоздь — настолько острая боль.Потому что за ночь разрушенная воспалением ткань начинает восстанавливаться, а при попытке встать на ноги всем весом тела опять происходят микроразрывы ткани и возникает воспаление с болью.

В период болезни помогает хождение на среднем каблуке. Каблуки играют роль супинаторов в этой ситуации, они формируют изгиб стопы и поддерживают его. Иногда болезнь не требует лечения — есть форма плантарного фасциита, который самостоятельно проходит.

Запоминаем:

именно воспалительный процесс сухожильной ткани, а не какое-то разрастание костной ткани пятки,  вызывает боль, которую называют плантарным фасциитом или пяточной шпорой.

Также возникновение пяточной шпоры или подошвенного фасциита возникает только в результате увеличения нагрузки на фасцию и её воспаления. Шпора не давит на ткани, и она не вызывает болевой синдром. Его вызывают разрывы фасции и воспаление.

Что может вызвать плантарный фасциит. Причины и симптомы

Причин возникновения пяточной шпоры достаточное количество. Возникает фасциит при стечении различных обстоятельств:

• плоскостопие
• травма пяточной кости
• травма колена и формирование вальгусного положения (Х-образные колени)
• нарушение обмена веществ (подагра)
• нарушение кровообращения ног
• избыточный вес
• гормональная перестройка
• неудобная обувь
• хронические болезни (болезнь Бехтерева, артрит, полиартрит)
• работа, связанная с длительным стоянием на ногах
• интенсивные спортивные нагрузки у легкоатлетов (бегунов)

Как видите, факторы риска для возникновения боли в пятке — это возраст после 50 лет, женский пол, лишний вес, плоскостопие, обувь на очень высоком каблуке или его отсутствие, а также травмы стопы.

Симптомы возникновения заболевания:

• дикая боль в пятке
• невозможность ходить в плоской обуви

К какому врачу обращаться при болях в пятке:

1. ортопед
2. хирург
3. невролог-вертебролог

Если в вашей поликлинике нет подобного врача — придётся обратится к семейному врачу или терапевту, он вас отправит на рентген.

Как лечить. Лечение консервативными и народными способами

Перед тем, как лечить пяточный фасциит, необходимо удостовериться, что это именно пяточная шпора, так как существует большой спектр заболеваний, которые вызывают боль в пятке. Именно врач-ортопед или травматолог сможет правильно установить диагноз.

Когда мы удостоверились, что это в самом деле пяточная шпора (воспаление пяточной фасции), а не системное заболевание или травма, необходимо понимать, что существует множество вариантов лечения, оно многоплановое и многокомпонентное, и достаточно длительное. Каждый болящий может выбрать лекарство от шпоры и способ лечения индивидуально — с помощью врача, или найти рецепты народной медицины и проверить их действенность на собственной пятке.

Поскольку болезнь вызвана натяжением фасции, повышенной нагрузкой на неё, то и все усилия должны быть направлены на уменьшение нагрузки на плантарную фасцию, а также помочь ей стать более эластичной (подошвенная фасция не эластичное образование) путём растягивания. Главное задание врача — провести коррекцию имеющейся деформации стопы с помощью подбора стелек, супинаторов, что даст возможность разгрузить средний и передний свод стопы и назначить консервативное лечение.

Как вылечить пяточную шпору? Необходимо предпринять комплексное лечение: холод, ЛФК (лечебная физкультура), стельки и месяц/два занимаемся этими процедурами. Если нет результата — тогда назначается ударно-волновая терапия, инъекции. Но, важно помнить, что в моноварианте ни один из ниже перечисленных способов работать не будет.

Спешу вас обрадовать: даже если человек решил вообще ничего не делать, то пятка будет болеть около года, а потом всё пройдёт — фасция за счёт разрывов растянется, но возможен со временем рецидив.

Подобрать правильную обувь

Первое, что необходимо сделать при воспалении подошвенной фасции — это подобрать правильную обувь. Без этого нет смысла вообще начинать лечение. Обувь при подошвенном фасциите должна быть на небольшом каблуке — до 5 см (для женщин) и внутренние стельки или вставки под пятку с дырочкой под болевую зону.  Каблук выше или ниже 5 сантиметров — это фактор усиления боли при неправильной нагрузке на стопу и растяжения фасции. Лучше всего — ортопедическая обувь, которая поддерживает свод стопы, исправляет неправильное положение.

Обезболить. Снять или уменьшить боль

Тейпирование. Тейпирование — это первый способ уменьшить боль в пятке, который дословно обозначает наложение специальных клейких пластырей. При плантарном фасциите используется не совсем обычный пластырь — кенезио-тейп, который растягивается и имеет ряд полезных свойств. Он улучшает кровоснабжение и обезболивает, фиксируя стопу в определённом положении. Отмеряем тейп, округляем край для лучшей фиксации и начинаем клеить на стопу, начиная с загиба пятки. Потом кинезию-тейп можно немного натянуть и расклеить по всей стопе, тщательно разглаживая и прижимая тейп. Теперь его растираем, чтобы он лучше прогрелся и закрепился на стопе.

Кинезио-тейпа хватает на 3-4 дня. С ним можно ходить в душ и плавать в бассейне. Единственная рекомендация — не сушить его феном, иначе он слишком сильно приклеится к стопе. Можно использовать вместо тейпа обыкновенный пластырь, но эффект будет менее выражен. Тейп будет расслаблять фасцию, уменьшать отёчность и снимать болевой синдром. Разовая аппликация даёт положительный эффект через два часа.

Пользуемся ночными ортезами. На ночь одеваем ортезы — специальные приспособления. Они фиксируют подошвенную фасцию в определённом положении ремешками и она всю ночь будет немного натянута. В таком положении происходит ночное сращивание разрывов фасции и утром, при наступлении на пятку, не произойдёт резкой смены положение плантарной фасциии и микроразрывов. Утром не будет этого болезненного её растягивания с острой болью. Рекомендуется спать в ортезе от одного до трёх месяцев, но редко кто выдерживает столько времени спать в ортезе с натянутой стопой — это неудобно и часто наступает бессонница от неудобного положения стопы.

Роль ночного ортеза — избежать разрывов мышц утром. Статистика говорит о том, что регулярное использование только этого одного метода часто даёт излечение через 46 дней.

Если нет возможности купить ортезы, можно использовать эластичный пластырь или бинт. Перебинтовав на ночь ногу в голеностопе, фиксируем пятку пластырями или эластичным бинтом в натянутом положении (вместо ортеза). Это частично снимет утреннюю боль. Также роль ночного ортеза могут выполнять валенки — им обрезают верх и делают небольшое окошечко для пальцев. Надевают и спят в валенках.

Лечебные пластыри. Существуют китайские лечебные пластыри на основе корня аконита, горечавки и дягиля — например, пластырь для лечения пяточной шпоры (Bone Spur Plaster) 8 штук в упаковке, которые приклеивают на болезненное место для снятия боли и воспаления. Для лечения необходимо 15-20 пластырей.

Не худший эффект дают наши перцовые пластыри, которые стимулируют кровоток, а значит — уменьшается воспаление и боль. рекомендуется наклеивать на всю фасцию и держать 2 суток на стопе (если слишком сильное жжение — тот час снять пластырь и смазать жирным кремом стопу).

Также хороший результат разогрева стопы и снятия боли даёт пластырь салипод от мозолей, который, как утверждают некоторые участники женского форума, применяли от пяточной шпоры.

Ортопедические стельки. Днём важно распределить нагрузку тела на всю стопу. Для того, чтобы правильно распределить давление на всю стопу, необходима ортопедическая стелька. Но не та стелька, которая делается из жёсткого пластика, а индивидуальная мягкая стелька.

При встрече с жёсткой стелькой боль не уменьшается, а усиливается! Неправильно подобранные стельки могут вызвать обострение заболевания. Другое дело — индивидуальная мягкая стелька. У врача-ортопеда есть заготовка, которая разогревается и человек как бы протаптывает в ней отпечаток своей стопы и за счёт этого оттиска давление грамотно распределяется на всю стопу. В стельке есть подковка для разгрузки под пятку.
Также дугообразные подпяточники можно приобрести отдельно и вставлять как вкладыши в обувь.
Индивидуальные стельки и подпяточники при шпоре в пятке изготавливают врачи-ортопеды сами, но есть и массового изготовления стельки и подпяточники.

Цена в Москве подобного подпяточника (одного) ортопедического при центральной пяточной шпоре — 400 рублей (предоставленные цены действовали во время написания статьи), гелевые подпяточники (пара) — 1 490 рублей. Есть подороже — до 2000 рублей, есть самые дешёвые — просто разгрузочный — 250 рублей, как видите — выбор на любой кошелёк.

Таблетки или медикаментозное лечение. При сильной боли принимаем нестероидные обезболивающие противовоспалительные препараты. Список подобных препаратов большой. Наиболее эффективны для снятия боли такие препараты, как Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, для снятия воспаления — Индометацин, Флурбипрофен, Диклофенак и Пироксикам. Принимают их три раза в день.
Рассмотрим лечение димексидом при воспалении пяточной шпоры, а именно — компресс из димексида. Он применяется только наружно и разбавленный водой. Если всё сделать правильно, то через 15 минут компресс из демиксида снимет боль. Перед применением компресса, рекомендуется натереть пятку мазью с диклофенаком или кетопрофеном, которые помогут быстрее снять воспаление.
Рецепт приготовления и применения димексида:

В инструкции по применению препарата внимательно читайте противопоказания (катаракта и глаукома, инфаркт миокарда и стенокардия, атеросклероз, инсульт, беременность и грудное кормление).

При не задавленном воспалении фасции довольно быстрый результат даёт каждодневное втирание (по три раза в день) мазей: гидрокартизоновая, «Диклофенак» и индометациновая на распаренную кожу стопы.

Вот так кратко о лечении пяточной шпоры медикаментозно.

Чередование холода и тепла. Специальные гелевые стельки с морозилки (снимают боль холодом) чередуют с одеванием тапочек с подогревом подошвы. Смена холода и тепла тоже даёт хорошее облегчение.

Лечебная физкультура. Разминочные упражнения

Упражнения при шпоре в пятке можно делать самому, без врача — для растяжки подошвенной связки и мышц голени. Их можно делать утром, днём, и даже на работе.

Что важно знать про лечебную физкультуру? Её необходимо выполнять правильно, желательно первый раз под присмотром врача реабилитолога. Если такой возможности нет, то вы должны знать главное: при упражнении необходимо чувствовать натяжение ахилова сухожилия. Если этого ощущения натягивания ахилово сухожилия нет — то упражнения не принесут никакой пользы.

Часто возникает вопрос, почему необходимо делать упражнение на растяжение ахиллового сухожилия. Ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости сверху, а плантарная фасция прикрепляется к пяточной кости снизу. Соответственно, если растягивать ахилово сухожилие и тянуть его вверх, то оно будет тянуть вверх пятку и растягивать подошвенную фасцию. Именно на растежение ахилова сухожилия и направлена первая группа упражнений. Вторая группа упражнений растягивает фасцию за счёт сгибания пальцев ног и таким образом она становится более эластичной.

Как долго необходимо делать упражнения? Упражнения на растяжку подошвенной фасции необходимо делать регулярно, не менее месяца три раза в день по 10-15 минут.

Рассмотрим, какие упражнения можно делать утром, вставь с постели.

Первое упражнение. Для первого упражнения необходимо встать у стены, больную ногу поставить за здоровую и упёршись руками в стену, полуприседать до тех пор, пока не почувствуете натяжение задней группы мышц голени. Таким образом происходит плавное натяжение мышц. Пятки от пола не отрывать.

Второе упражнение — встать на две книги стопами и провиснуть с них пятками. Покачаться вверх- вниз пяточками. Это поможет растянуть плантарную фасцию.

Третье упражнение. Хорошо укрепляет связку стопы и мышцы голени собирание пальчиками ног разбросанные по полу мелкие предметы либо катание бутылки стопой. Если делать упражнение больно — берём бутылку с водой из холодильника. Холод значительно уменьшит болевые ощущения.

Как снять острую боль при выполнении упражнений?

Острую боль при пяточной шпоре можно снять с помощью холодовой терапии — приложить к месту локализации боли кусочек льда — именно к той точке, которая болит на 10-15 минут. Потом делается перерыв на полчаса и опять прикладывается холод на пятку длительностью 10-15 минут.

Подобным образом холодовая терапия применяется не только при выполнении лечебных упражнений, но и после длительной нагрузки на стопу, в конце рабочего дня или утром, когда боль наиболее острая.

Предлагаю посмотреть видеоролик с лечебной гимнастикой при подошвенном фасциите:

Как дополнение к первому ролик, посмотрите ещё одни рекомендации и советы доктора Демченко по снятию утренней боли при пяточной шпоре для тех, кто занимается бегом. Особенно мне понравилось пассивное упражнение, где сидишь на пятках, подогнув пальцы ног под себя, при этом стопы параллельны друг другу:

Современное лечение введением ботекса в пятку

Интересные научные исследования по лечению пяточной шпоры провели в Мексике, где применяли лечение плантарного фасциита ботексом (токсином ботулизма). При введении ботекса в пятку происходит расслабление фасции и снимается боль и воспаление. При сравнении длительности лечения двух групп, из которых одни проходили традиционное лечение, другие — ботексом, то при помощи ботекса восстановление проходило за 10 дней, при стандартном лечении — до двух месяцев.

Физиотерапевтические процедуры

Рентгенотерапия. В самом деле, рентгеновские лучи снимают воспаление, а именно — боль. Они не сильно влияют на рассасывание воспалённого места, кальцификация немного уменьшается, но настолько не существенно, что значимо это не отражается на рентгене. Рентгеновские лучи убивают нервные окончания. Рекомендуется через два месяца процедуру повторить для закрепления эффекта. Считается наиболее безопасным способом лечения шпоры, который применяют после того, как выполнение ЛФК, прикладывание холода, использование стелек не дали ожидаемого облегчения.

Ультразвук. Лечение пяточной шпоры ультразвуком — это процесс нагревания тканей в определённом месте ультразвуковыми волнами.  В отличие от ударно-волновой терапии процесс прогрева пятки (на 2 градуса) совершенно безболезненная процедура, которая вызывает повышенную скорость обменных реакций в месте воздействия. Даёт результат только в комплексе процедур.

Ударно волновая терапия (УВТ). Сейчас очень популярна и пользуется успехом ударно волновая терапия при лечении пяточной шпоры. Она основана на том, что ударные ультразвуковые волны блокируют импульс от болевых рецепторов. Соответственно, они снижают боль и воспаление. Эффективность таких процедур 50 на 50 — то есть, кому-то помогает, а кому-то не помогает.

Смысл ударно волновой терапии в том, что определённой длины волна воздействует на мягкие ткани и активирует процессы регенерации, что улучшает заживление и формирование рубца. Добавляют её после того, как прошёл месяц с выполнением ЛФК, прикладыванием холода, использованием стелек, но результата по уменьшению болей в пятке не наблюдается. Тогда назначают 5 сеансов ударно-волновой терапии — как дополнительная процедура к ЛФК, холоду и стелькам. Всё ранее назначенное продолжаем делать, так как ударно-волновые процедуры эффективны только в комплексе.

Некоторые врачи считают ударно-волновую терапию методом спорным, который даёт облегчение на некоторое время, а через год-полтора наблюдается рецидив, который невозможно снять ничем, кроме введения гормональных препаратов.

Ударно-волновая терапия, отзывы — что говорят пациенты, прошедшие УВТ:

1) положительные отзывы:

Как видите, процедура болезненная!

2) негативные отзывы об ударно-волновой терапии:

Ещё один очень негативный отзыв — не только нет положительного результата, но наступило сильное ухудшение:

3. отзывы врачей — физиотерапевта и врача ортопеда травматолога:

и второй:

Как видите — существуют различные мнения и результаты по применению ударно-волновой терапии при пяточном воспалении. Отзывы взяты на форуме сайта:

1. /> 2.

Препарат Витафон. Этот физиотерапевтический препарат поможет сделать массаж стопы в домашних условиях и заменит профессионального массажиста. Массаж делается виброакустикой. Улучшается кровоток и движение лимфы, что снимает любой воспалительный процесс или раздражение.

Благодаря постоянной смене частоты звука происходит воздействие на ткани и органы путем микровибраций. Смена частот варьируется в двух диапазонах:

1. от 20Гц до 4,5кГц;
2. от 200Гц до 18кГц.

Есть несколько разновидностей аппарата. Самый популярный микровибратор Витафон выглядит так:

Создание определённого звукового фона — фонирование — даёт возможность провести утилизацию повреждённых и отмерших клеток в месте воспаления, что значительно сокращает время лечения фасциита.

Инъекция кортикостероидов (блокада)

Этот метод применяют, когда никакое лечение воспалённой пяточной фасции не помогает. Инъекция противовоспалительного препарата кортикостероида точно снимет боль. Глюкокортикостероидный препарат вводят в то место, где больше всего болит. Укол неприятный, болезненный, но, говорят, что часто его хватает на всю оставшуюся жизнь. Иногда — только на три месяца — по-разному бывает, может быть рецидив.

Вот так выглядит лечение пяточной шпоры уколом в пятку:

Многие квалифицированные ортопеды против блокады кортикостероидами воспаления фасции. Почему врачи не рекомендуют делать инъекции обезболивающих препаратов, несмотря на то, что пролонгированное действие препаратов снимают боль и отёк:

1. блокада кортикостероидами не увеличивает растяжение фасции, через определённое время в большинстве случаев боль возвращается с новой силой, ведь надрывы волокон происходили, но болевой синдром мы не чувствовали
2. многократное применение инъекций увеличивает вероятность полного разрыва всей фасции, что нарушит поддержание свода стопы
3. кортикостероиды при частом применении в виде инъекции, вызывают атрофию подкожно-жировой ткани в области пятки, тем самым уменьшая амортизацию пятки

Крем Тигровый глаз орто пяточная шпора

На начальных стадиях заболевания можно применять крем (75 мл), который относиться к биологически активным добавкам на основе аромомасел можжевельника и лимона с экстрактами трав.

Крем мажем на пятку два раза в день, предварительно приняв солевую ванночку на стопы, вытерев и просушив ноги. Легкими движениями наносим, массируя пятку кремом «Тигровый глаз пяточная шпора». В период лечения кремом, солевыми ванночками и массажем желательно использовать ортопедические вкладыши, стельки или подпяточники для разгрузки стопы.

Массаж очень простой — несколько движений подушечками пальцев — посмотрите краткое видео:

Крем предназначен для снятия болевого синдрома и чувства дискомфорта при подошвенном фасциите. Эффективен только в комплексном применении.

Отзывы от применения крема различные, привожу два: положительный и отрицательный:

отрицательный отзыв:

Из выше сказанного следует, что крем использовать только, как дополнительное средство.

Удаление пяточной шпоры

Удаление пяточного фасциита возможно разными способами. Некоторые виды уже рассмотрены выше —ударно-волновая терапия, рентгенотерапия. Но наиболее популярный и современный способ удаления шпоры — это лазерная терапия и лазерная хирургия.

Лазерная терапия снимает воспалительный процесс, не удаляя нарост. Шпора не растворяется, а за счёт луча снимаются боль и отёчность. Главное действие лазера — стимуляция кровообращения в воспалённой фасции, что приводит к быстрому излечиванию фасциита путём снятию отёчности и боли.

Лечение пятки лазером выгодно отличается от других процедур тем, что оно абсолютно безболезненно, не имеет побочных эффектов, не требует госпитализации, не может вызвать аллергию и что самое главное — действие лазерных лучей значительно увеличивают эффективность применения медикаментозных препаратов, назначенных больному.

Терапия проходит в несколько этапов по 10 дней с перерывом между ними по две недели. Первый этап — облучение с частотой 50 Гц, мощность 80 мВт, второй — использование частоты 80 Гц, мощность 80 мВт, и при необходимости — третий с частотой облучения порядка 600 Гц и мощность 90 мВт.  Стоимость одного сеанса — в районе 900-1000 рублей, значит один этап из 10 сеансов будет стоить около 10 тыс. рублей, все три этапа — около 30 тыс. рублей.

Лазерная хирургия подразумевает удаление костного нароста, то есть, это лазер, дробящий  костный нарост пяточной шпоры. с использованием анестезии путём перфорации нароста иглой. При этом методе удаляется отросток, но не убирается причина его возникновения — повышенная нагрузка на свод стопы, что может привести опять к рецидиву, если не принять все меры к уменьшению механической нагрузки на стопу.

Теперь вы знаете, как лечить пяточную шпору и  такие существуют способы консервативного лечения пяточного фасциита. Мало того — многие из способов лечения легко выполнить в домашних условиях.

Врач-хирург кратко о способах лечения шпоры на пятке:

Вопрос — ответ

1. Часто задают вопрос: как избавится от пяточной шпоры навсегда?

Ответ здесь один — снять нагрузку на свод стопы любым из перечисленных выше способов, что снимет воспаление фасции. Если вам кто-то рекомендует чудодейственное средство, которое поможет избавится от шпоры за один/три дня и навсегда — не верьте! Либо у человека была не шпора, а шипица (подошвенная бородавка), либо он склонен к надувательству. При лечении подошвенной бородавки хорошо помогает чистотел от папиллом.

Даже блокада уколами в пятку может со временем (часто через 3 месяца) напомнить о себе пяточными болями.

2. Вопрос: что такое пяточная шпора код по мкб 10?

Это Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), где подошвенный фасциальный фиброматоз идёт под номером M72.2. (источник).

Вопрос: можно ли вылечить пяточную шпору?

Пяточную шпору до тех пор нельзя вылечить на 100%, и всегда возможен рецидив, пока не будут ликвидированы причины её возникновения — повышенное механическое воздействие на свод стопы. И не важно, каким способом вы лечитесь и что вам обещают полное и быстрое избавление от шпоры. Возможно, вам необходимо справиться с увеличенным весом, стоячей работой, плоскостопием.

4. Вопрос: почему мне отказывают в проведении хирургической операции по удалению шпоры?

На этот вопрос отвечает главный врач центра В.И.Дикуля Лосиный остров, доктор медицинских наук, профессор, Мутин Игорь Николаевич в видеоролике:

Существует ещё один, как крайний способ — хирургическое лечение, но я его описывать не буду — там на 50% вероятность полного излечения и на 50% — превращение в инвалида. Слишком высокий риск… Да и операцию делают, когда большая область затвердения фасции.
А вот на некоторых народных способах лечения шпоры можно остановится.

Народные способы лечения в домашних условиях

Рецептов и всевозможных способов лечения шпоры народными средствами в домашних условиях огромное количество. А вот их эффективность излечивания подошвенного фасциита часто под вопросом.

Очень противоречивые отзывы тех, что применяли народное лечение в домашних условиях: одни просто в восторге от быстрого облегчения боли, другие говорят, что, кроме ударно волновой терапии, им ничего не помогало. По мере предоставления рецептов, я буду добавлять и отзывы на них. Любая процедура делается на распаренную пятку.

Рассмотрим, что рекомендует народное лечение: чем и как лечить шпору на пятке.

Лечение йодом пяточной шпоры

Для лечения пяточного фасциита используем 3% раствор йода, так как 5% может вызвать ожог. Йод разогреет, обезболит и улучшит кровообращение в пятке.

Каким образом можно использовать йод:

• нанесение сетки на пятку — эффективно в начальной стадии воспаления
• ванночки с йодом и содой — парить 15 минут и укутываем стопы (2 столовые ложки йода+1 столовая ложка соды на 3 литра воды). можно просто опустить пятку на 10 минут в блюдце с йодом (делаем неделю)
• аппликации на пятку — берём в одинаковых пропорциях мёд, йод и соль, смешиваем и прикладываем к распаренной пятке на ночь (делаем неделю)

Эффективность лечения йодом отмечена только в начале воспаления. Хотя я проверила эффективность сеточки из йода при начале образования косточки на большом пальце ноги — очень быстро исчезло покраснение и выпуклость. Узнать о том, как избавиться от косточки на ноге можно, пройдя по ссылке.

Желчь медицинская применение, отзывы

Используется желчь КРС (коров и быков). Лечение медицинской желчью шпоры на пятке имеет несколько рецептов.

Самый простой из них — пропитать сложенную в несколько слоёв марлю медицинской жёлчью из аптеки и прикладывать в виде обезболивающего и согревающего компресса на ночь, обмотав стопу компрессной бумагой и зафиксировав узким носком, поверх которого одеваем шерстяной. Можно фиксировать лейкопластырем, но не покрывать им полностью пятку. При сильном жжении желчь можно разбавлять (спирт, водка, шампунь).

Любой рецепт требует применения не менее 20 дней, даже если уже получен эффект — иначе возможен рецидив.

Противопоказания: нельзя применять беременным, кормящим грудью женщинам и малым детям (нежная кожа), а также — при воспалении лимфатических узлов.

Есть рецепты с различными добавками в виде острого перца, камфорного спирта, глицерина, мёда, водки, шампуня. Давайте ознакомимся из наиболее распространёнными:

1. Рецепт 1. Медицинская желчь+красный жгучий перец+камфорный спирт
2. Рецепт 2. Медицинская желчь+йод+нашатырный спирт+глицерин+мед
3. Рецепт 3. Медицинская желчь+водка+шампунь

Отзывы после лечения медицинской желчью подтверждают, что избавление от пяточной шпоры чистой желчью или с добавками абсолютно возможно:

Даже есть видеоролик в виде отзыва при лечении желчью боли в пятке, рассказывающий о позитивном опыте, который будто-бы дал возможность быстро вылечить шпору — облегчение наступило через 4 дня (я в этом сомневаюсь, так как рекомендованное время лечения желчью — 20 дней):

Существуют рекомендации народных целителей, которые могут ускорить процесс лечения шпоры желчью — перед прикладыванием компрессов на ночь, днём положить в обувь травку спорыша и проходить с ней весь день. Вот так и чередовать — ночью компресс из желчи, днём — спорыш в обуви под стопой (каждый день свежий спорыш).

Помните, желчь обладает не только лечебным свойством, но и способностью вызывать аллергию, поэтому следите за покраснением на пятке. Работать с ней не особо приятно из-за резкого и стойкого запаха, а также желчь очень маркая.

Чтобы предотвратить возможную аллергию, при шпоре на пятке рекомендуют её смазывать толстым слоем мази Випросал и массажировать пятку легкими движениями пальцев до полного впитывания мази, а уж тогда накладывать компресс из желчи.

Лечение болей в пятке уксусом и яйцом

Приверженцы способа утверждают, что он действенный. Для каждого человека — это индивидуально. Но — почему бы не ознакомится?

Сырое яйцо в этом рецепте заливают уксусной эссенцией и настаивают. Смотрим более подробно рецепт лечения воспаления шпоры скорлупой яйца, растворенной в уксусе и размешанной со сливочным маслом:

Хочу уточнить, что Малахов в своей передаче рекомендовал заменить уксусную эссенцию 9% уксусом во избежание ожога. Тогда скорлупа будет растворятся дольше, но в результате мазь не будет вызывать шелушение кожи на пятке в результате её ожога. Применяют мазь на основе скорлупы яйца и масла в виде компресса на ночь, периодически меняя его на свежий до полного избавления от болей — около 14 дней. Иногда это может наступить через несколько сеансов.

Отзывы лечения уксусом и яйцом достаточно противоречивые. Одним способ помог, другие только пятку сожгли.

Лечение солью шпоры в пятке

Существуют различные рецепты на основе использования соли. Лучше всего подходит морская соль, но за не имением подойдёт и каменная. Можно делать ванночки с солью или просто прогревать сухим теплом.

Лечение солью даёт эффект при его комплексном применении на ряду с медикаментозным лечением, лечебной физкультурой и ортопедическими стельками.

Смотрим следующие рецепты использования соли при народном лечении фасциита:

1. сухой компресс пяток нагретой солью:
2. разогревание стоп солью с глиной и содой:
3. солевые ванночки для ног:

Именно такие солевые ванночки для ног упоминаются в этой статье чуть выше — при использовании крема «Тигровый глаз пяточная шпора». Некоторые болеющие фасциитом после солевых ванночек наносили на протяжении двух недель на место острой боли зубную пасту «Поморин», что приносило им облегчение.

Лечение пяточной шпоры солью характерно при проведении процедур в домашних условиях, без посещения лечебного заведения. Метод прост и эффективен в комплексе других мер.

Существует много других рецептов народной медицины для лечения шпоры, где используется чеснок, прополис, яблоко, сырой картофель, различные листья и экстракты. их вы без труда найдёте в интернете.

В сегодняшней статьи вы узнали, что такое — пяточная шпора, почему бывает боль в пятке, как она возникает и что делать, чтобы её уменьшить или полностью избавится, какое лечение пяточной шпоры можно выбрать.

Поскольку в написание статьи вложено мной много времени, усилий и знаний, буду вам благодарна, если с ней познакомится как можно большее количество людей — поделитесь ею в своих социальных сетях, нажав кнопочки слева или внизу статьи.

Поделиться на Facebook

Поделиться в ВК

Поделиться в ОК

Поделиться в Twitter

Консультация врача

Skype врача Ермоленко Людмилы: ludmilaermolenko33

Пяточная шпора или плантарный (подошвенный) фасциит – это заболевание, которое связано с воспалением мышц, связок и сухожилий в области пятки. Постепенно воспалительный процесс приводит к появлению наростов на пяточной кости (остеофитов). Эти шипы врезаются в мягкие ткани стопы и травмируют их, вызывая сильную резкую боль.

В прошлом веке эта болезнь была распространена значительно реже. Врачи считали, что пяточная шпора это последствие хронической травмы стопы. Но сегодня 10% всех, кто обращается к врачу по поводу проблем опорно-двигательного аппарата, слышат этот диагноз. Особенно много больных среди городских жителей.

80% тех, кто испытывает боль в пятке при ходьбе – это женщины. Возможно, это связано со страстью женщин к обуви на каблуках. Хотя риск ощутить неприятные симптомы есть и у молодых людей, но он значительно повышается после 40 лет.

Интересно, что далеко не все люди, у которых на рентгене обнаруживается костяной нарост, испытывают неприятные ощущения. Бывают случаи, когда острый шип длинной более сантиметра не вызывает никаких жалоб. Но случается и противоположность – сильнейшие боли возникают «на ровном месте», когда выростов нет совсем или они маленькие и плоские.

Анатомия стопы

Стопа служит опорой при ходьбе и постоянно испытывает напряжение равное нашему весу. Ее подвижность обеспечивается уникальным строением.

Строение стопы

1. Скелет стопы – 23 кости. Имеет 3 отдела:
   • предплюсна – 7 костей, к ним относится и интересующая нас пяточная кость.
   • плюсна – 5 трубчатых костей расположенных в средней части стопы, образующие свод.
   • фаланги пальцев – 14 коротких костей. Большой палец состоит из 2 фаланг а остальные из 3.
      
2. Суставы стопы. Они соединяют кости стопы и обеспечивают ей гибкость, упругость и амортизацию при ходьбе.
    
3. Мышцы стопы. Их разделяют на 2 группы: тыльные (расположенные сверху) и подошвенные (расположенные на нижней стороне стопы). Они сгибают пальцы и помогают стопе активно двигаться.
    
4. Сухожилья. Их достаточно много, они помогают прикрепить мышцы к костям. Нас больше всего интересует подошвенный апоневроз или плантарная фасция. Она тянется поверх мышц от бугра пяточной кости и к передним отделам плюсневых костей. Это мощное эластичное сухожилье соединяет передний и задний отделы стопы. Оно помогает стопе восстановить форму после того, как она распластывается под весом тела. Плантарную фасцию можно сравнить с тетивой лука. Она так же сгибает стопу дугой, притягивая друг к другу пятку и пальцы.
    
5. Жировые подушки. Для того чтобы защитить кости от давления, на стопе есть несколько жировых подушек. Они расположены на пятке, под костями плюсна и на пальцах.
    
6. Артерии и вены приносят обогащенную кислородом кровь и забирают переработанную, в которой содержатся продукты обмена клеток.
    
7. 4 основных нерва и многочисленные нервные окончания позволяют нам управлять мышцами стопы и получать информацию от чувствительных рецепторов.

Своды стопы

Стопа человека имеет форму свода или полукупола, такая анатомическая конструкция – гарантия ее надежности. Связки и сухожилья стопы притягивают друг к другу противоположные части, придавая стопам полукруглую форму. Они играют роль стяжек, укорачивая и сужая стопу. Благодаря этому стопа становится эластичной и пружинит.

Выделяют продольный и поперечный свод стопы. Продольный свод вы можете почувствовать, проведя рукой от пятки к пальцам. Он образуется благодаря плантарной фасции. Средняя часть стопы возвышается над землей.

Поперечные своды менее заметны. Этот изгиб можно увидеть, если сжать стопу с боков в поперечном направлении.

Иногда мышцы и связки растягиваются из-за больших нагрузок, и стопа перестает быть выпуклой, а становится плоской – развивается плоскостопие.

Причины формирования пяточной шпоры

Медики называют множество причин развития пяточной шпоры

1. Плоскостопие. Уплощение свода стопы приводит к тому, что нагрузка на стопу перераспределяется таким образом, что больше всего страдает пятка.
    
2. Травма пяточной кости. Это может быть прыжок с высоты.
    
3. Растяжения связок и заболевания суставов:
   • ревматоидный артрит;
   • псориатический артрит;
   • полиартрит;
   • болезнь Бехтерева.
4. Перегрузка стоп:
   • длительное хождение на каблуках или в узких балетках на тонкой подошве;
   • занятия легкой и тяжелой атлетикой;
   • работа, при которой человек проводит целый день на ногах.
5. Нарушение обменных процессов в организме, при которых происходит отложение солей:
   • подагра.
6. Заболевания, которые сопровождаются плохой проходимостью сосудов и нарушением кровообращения:
   • атеросклероз;
   • сахарный диабет.
7. Инфекционные заболевания. В этом случае пяточная шпора ведет себя скрытно и может проявиться через несколько месяцев:
   • хламидиоз;
   • гонорея.
8. Возрастные изменения, связанные с ухудшением микроциркуляции крови в сосудах ног и замедлением восстановления связок.

Все эти болезни приводят к тому, что микроразрывы сухожилия, которые ежедневно появляются во время ходьбы при травмировании костью, заживают очень медленно. В результате возникает асептическое воспаление (без участия микроорганизмов). На этом этапе появляются боли.

Воспаление распространяется на мышцы и слизистую сумку, находящуюся под пяточным бугром. Это приводит к тому, что в промежутках между клетками образуется жидкость, которая ухудшает циркуляцию крови и процессы восстановления. В результате воспаления на бугре пяточной кости откладываются соли кальция. Следующий этап – из надкостницы (верхнего слоя кости) начинает появляться разрастание, похожее на шип или на клюв, загнутое в сторону пальцев – остеофит. Это скорее вторичная реакция кости на воспаление, а не причина болей в пятке.

Симптомы пяточной шпоры(фото) Симптом пяточной шпоры – это резкая мучительная боль в пятке. Внешних признаков при этом может не быть. Но в некоторых случаях на больном участке появляется покраснение. На ощупь он чуть более горячий, чем окружающие ткани. Припухлости обычно не заметно.

Характер болей Боль резкая и мучительная. Люди описывают ее, как чувство гвоздя в пятке. Она особо резкая с утра или после отдыха, поэтому получила название «стартовая боль». Это связано с тем, что за ночь фасция укорачивается, а поврежденные участки срастаются. Утром при первых шагах сухожильные волокна разрываются вновь, что вызывает острую боль. В течение дня становится немного легче, но к вечеру состояние вновь ухудшается, боль становится режущей.

Боль может ощущаться в одном месте или она разливается по всей пятке. Болезнь может начинаться остро, когда однажды утром человеку будет трудно встать с постели. Или боль может появляться периодически, и постепенно усиливаться, переходя в хроническую.

Чаще всего шпора появляется на одной ноге, но иногда воспаляются фасции на обеих пятках.

У человека с пяточной шпорой меняется походка. Он ступает на носок и наружную часть стопы, оберегая пятку от нагрузки. В некоторых случаях приходится использовать трости или костыли.

Какие болезни способствуют появлению пяточной шпоры

1. Артриты тазобедренных, коленных и голеностопных суставов. Воспаление суставов вызывает боль и изменение походки, а также приводит к перераспределению массы тела на стопе. На первых этапах поражаются ткани сухожилья, но потом появляются выросты на кости.
    
2. Подагра. Это заболевание связано с отложением в организме солей мочевой кислоты. Откладываясь на пяточном бугре, и в самой связке, соли снижают эластичность и вызывают разрыв ее волокон.
    
3. Сахарный диабет и атеросклероз. При этих болезнях ухудшается работа сосудов. Они приносят в ткани недостаточно питательных веществ и плохо отводят отработанную венозную кровь. В связи с этим ухудшается растяжимость фасции и чаще появляются разрывы.
    
4. Инфекции половой сферы: хламидиоз, гонорея, сифилис, микоплазмоз. Бактерии становятся причиной инфекционно-аллергического процесса, который поражает весь организм. Могут пострадать суставы пальцев ног и более крупные: тазобедренные, локтевые. Микроорганизмы вызывают разрастание поверхностного слоя кости. Шпоры после инфекции вызывают боль не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии.
    
5. Ревматизм и красная системная волчанка. При аутоиммунных болезнях иммунитет человека восстает против соединительной ткани, клетки которой напоминают ему бактерии. В результате страдают суставы и появляются костные разрастания, в том числе и на пятке.
    
6. Ожирение. Избыточный вес приводит к тому, что на стопу идет слишком большая нагрузка. Под действием веса фасция в месте прикрепления к пяточной кости сдавливается и травмируется.

Для того чтобы эффективно бороться с пяточной шпорой определяют, какая болезнь вызвала ее появление. Необходимо сдать общий и биохимический анализ крови.. Лечение сопутствующих патологий приводит к тому, что симптомы фасциита исчезают через несколько недель.

Диагностика пяточной шпоры

Диагноз «пяточная шпора» врач ставит на основе жалоб больного и данных рентгеновского снимка стопы.

Врач прощупает вашу ногу. Боль возникает, когда врач надавливает на основание пятки и при сдавливании пятки с боков.

На рентгеновском снимке, в большинстве случаев заметен шип, который растет на пяточном бугре кости и загнут в сторону пальцев. На начальных этапах он округлый и всего на несколько миллиметров возвышается над поверхностью кости, но все равно может стать причиной сильных болей.

Через несколько лет остеофит достигает величины 1,2 см. Он имеет форму шипа или птичьего клюва. Интересно, что одни люди при этом могут передвигаться только на костылях, а другие не испытывают абсолютно никаких неудобств.

Лечение пяточной шпоры

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение пяточной шпоры направлено на то, чтобы снять воспаление тканей вокруг пяточного бугра и повысить эластичность связок. В таком случае даже костяной нарост не будет вызывать боль при ходьбе. Для этого используют местное лечение в виде мазей и компрессов или общее –

нестероидные противовоспалительные

и гомеопатические препараты в таблетках.

Современная медицина возлагает большие надежды на физиопроцедуры

• Магнитнорезонансная терапия – обезболивает снимает воспаление и отек, улучшает работу сосудов.
• Фонофорез (введение гидрокортизоновой мази с помощью ультразвука) – совмещает эффект ультразвука и гормонального противовоспалительного средства. Улучшается обмен веществ в клетках, микроциркуляция крови и отток лимфы. Гидрокортизон глубже проникает в кожу и оказывает мощное противовоспалительное действие.
• Лазерная (квантовая) терапия. Луч лазера воздействует на ткани через кожу. Благодаря этому достигается противовоспалительный, болеутоляющий, противоотечный и биостимулирующий эффект.
• Рентгенотерапия. Рентгеновский луч с низкой дозировкой радиации блокирует нервные окончания вокруг пяточной шпоры. Благодаря этому исчезает боль.
• Ударно-волновая терапия. Ударные звуковые волны блокируют болевые рецепторы. Вы перестаете чувствовать боль при нагрузке, укрепляются сухожилья и связки, рассасывается костный нарост, уходит воспаление. Этот метод по эффективности приравнивается к операции.

Если вы хотите ощутить эффект, то обязательно нужно пройти весь курс процедур. В среднем это 10-15 сеансов по 10-20 минут. Все виды физиотерапии абсолютно безболезненны. Аппаратура (кроме установок для рентгенотерапии и ударно волновой терапии) есть в большинстве поликлиник даже в небольших городах.

Если такое консервативное лечение не дало результатов в течение 6 месяцев, то назначают операцию. Хирургическое лечение позволяет избавиться от самого костного выроста.

Помните, что любая пяточная шпора поддается лечению. Но у одних людей она проходит за неделю, а другим требуется несколько месяцев комплексного лечения.

Мази для лечения пяточной шпоры

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Как применять, длительность курса
Нестероидные противовоспалительные препараты	Индометациновая мазь Вольтарен Диклак-гель Гель Дип релиф Напроксен	Обезболивают и снимают воспаление. Они подавляют в организме действие циклооксигеназы. Это вещество является посредником в развитии воспалительного процесса.	Мази наносят тонким слоем на больной участок 3 раза в день. Эффект усилиться, если предварительно подержать ноги 10 мин в теплой воде и вытереть насухо. Мази используют длительно, не менее 2-4 недель. Чтобы не возникло привыкание, через 2 недели поменяйте мазь на другую из этой же группы.
Гормональные мази на основе стероидов	Гидрокартизоновая мазь Преднизолон мазь Бетаметазон Дексаметазон	Регулируют баланс минеральных веществ и оказывают сильное противовоспалительное действие. Стероиды вызывают сужение капилляров в больном участке, что помогает снять отек и облегчить боль.	Эти препараты используют осторожно, строго соблюдая назначения врача. Они оказывают сильный эффект и имеют ряд противопоказаний. Небольшое количество мази наносят 2-3 раза в день. Средство легкими круговыми движениями распределяют по коже. Курс лечения не больше 2 недель. Не использовать беременным женщинам.
Стимуляторы регенерации (восстановления)	Артрин Мукосат мазь Хондроксид	Замедляют разрастание костной ткани и рост пяточной шпоры. Восстанавливают хрящевую ткань и эластичные волокна сухожилья. Уменьшают болезненные ощущения.	Небольшое количество мази наносят на чистую сухую кожу и втирают до полного впитывания. Процедуру повторяют 2-3 раза в день 2-5 недель.
Гомеопатические мази	Цель Т Мазь аписа Пяткошпор-мазь	Многочисленные компоненты препаратов влияют на соединительную ткань поврежденной связки. Они ускоряют заживление эластичных волокон и помогают вылечить воспаление. Растительные экстракты снимают боль и отек.	Мази наносят на чистую кожу. Небольшое количество лекарства распределяют массажными движениями до полного впитывания. Используют 3-4 раза в день курс лечения от 2 недель до 3 месяцев.
Мази на основе лекарственных трав и других природных компонентов	Золотой ус крем бальзам Контрактубекс Мазь на основе сабельника	Успокаивают боль, снимают воспаление, уменьшают отложения солей на поверхности кости и в волокнах фасции. Улучшают кровообращение и повышают эластичность связок.	Мази и кремы наносят на больной участок 3 раза в день. Лучше делать это после ножных ванночек или массажа стоп, чтобы улучшить впитывание. Хорошие результаты дает совместное применение мазей Контрактубекс и геля Золотой ус. Первые два дня их намазывают каждый час. Необходимо чередовать средства, чтобы не вызвать аллергию. Через два дня достаточно мазать больное место каждой мазью по 2 раза в день. Использовать эти средства можно длительно, от одного месяца до трех.
Согревающие мази	Випросал Эфкамон Никофлекс Апизатрон Финалгон Капсикам	Улучшают кровообращение, ускоряют вывод продуктов распада (токсинов), которые образуются при воспалении и вызывают боль. Улучшают теплообмен в тканях и ускоряют восстановление пораженных участков фасции.	Перед использованием с кожи нужно смыть предыдущий слой лекарства. Мазь наносят 2-3 раза в день. Ее требуется очень небольшое количество – примерно с рисовое зернышко. Осторожными движениями вотрите мазь в кожу и дайте впитаться 2-3 минуты. После этого желательно надеть шерстяные носки для усиления эффекта. После нанесения мази обязательно вымойте руки. Курс лечения 10-14 дней.

Медикаменты для лечения пяточной поры

Медикаментозное лечение пяточной шпоры направлено на снятие боли, отека и улучшение кровообращения.

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Как применять, длительность курса
Нестероидные противовоспалительные средства	Вольтарен Диклафенак Ибупрофен Ацетилсалициловая кислота Флексен Найз	Снижают проницаемость сосудов и не дают жидкости скапливаться вокруг клеток. Это помогает снизить болезненность и отечность. Препараты улучшают циркуляцию крови по сосудам, снимают воспаление. Лекарства блокируют действие особых химических веществ, являющихся активаторами воспаления.	Применяют длинным курсом 3-4 недели и минимальными дозами. Например, аспирин по 325 мг после еды 1 раз в сутки 2-3 месяца.
Хондропротекторы	Хондроцерин Артифлекс Артрадол	Восстанавливает обмен веществ в соединительной ткани, из которой состоят суставы и связки. Ускоряет их восстановление (регенерацию) и делает их более эластичными. Это позволяет плантарной фасции растягиваться без разрывов.	Применять по 1 таблетке (капсуле 2 раза в день). Курс лечения 3 месяца, в зависимости от состояния здоровья. Необходимо пройти 2-3 курса с перерывом в месяц. Первые две недели хондропротекторы принимают вместе с обезболивающими средствами.

Лечебные блокады – уколы анестетика и противовоспалительного препарата в пятку выполняет квалифицированный хирург.

Группу препаратов	Представители этой группы	Механизм лечебного действия	Как применять и длительность курса
Противовоспалительные стероидные (гормональные) препараты	Дипроспан Бетаметазон Флостерон Гидрокортизон	Препараты блокируют химические вещества, которые вызывают воспаление.	Хирург в поликлинике делает укол в мягкие ткани пятки. Обычно в одном шприце вводят противовоспалительные препараты и 1% раствор новокаина или лидокаина. С помощью такой блокады удается за один раз снять воспаление и избавиться от проблемы на несколько лет. В некоторых случаях, если боль не прошла, то через месяц делают второй укол.

 Лечение пяточной шпоры ударно волновым методом На сегодняшний день этот метод считается самым эффективным. После первой процедуры уходит боль, а сам костяной шип разбивается за 3-6 процедур.

Название метода	Показания для проведения и противопоказания	Механизм лечебного действия	Как проходит процедура, сколько сеансов необходимо
Ударно волновой метод	Показания: Плоскостопие Пяточная шпора Заболевания суставов Другие заболевания опроно-двигательной системы связанные с появлением костных наростов. Противопоказания: Беременность Нарушения свертываемости крови Хрупкость сосудов Онкологические заболевания Наличие водителя ритма Гнойный воспалительный процесс в окружающих тканях	Ультразвуковая волна частотой 16-25 Гц свободно проходит сквозь кожу и мышцы, а хрящи и кости оказывают ультразвуку сопротивление. В результате от костных наростов откалываются маленькие кусочки, которые потом рассасываются. Кроме того ультразвук улучшает работу сосудов и ткани получают больше питательных веществ. Также разрушаются отложения солей на кости и между волокнами связки. Она становится более эластичной и не травмируется при растяжении и нагрузках.	Вам нет необходимости ложиться в больницу. Ударно волновую терапию проводят в клиниках амбулаторно. Процедура совершенно безболезненная и напоминает общеизвестное УЗИ. Врач задает на аппарате нужные параметры и наносит на больной участок специальный гель, который хорошо проводит ультразвук. Датчик, излучающий ультразвук плотно прижимают к коже. Процедура длится от 5 до 25 минут. Для разбивания шпоры потребуется от 3 до 6 сеансов, которые проводят раз в неделю. За этот промежуток отколотые частички костного нароста успевают раствориться в организме.

Лечение пяточной шпоры лазером

Название метода	Показания для проведения	Механизм лечебного действия	Как проходит процедура, сколько сеансов необходимо
Лазеротерапия	Показания: Плантарный фасциит Костный нарост на пяточной кости Неэффективность медикаментозного лечения пяточной шпоры Противопоказания: Беременность Почечная и печеночная недостаточность Туберкулез Заболевания крови Камни в почках и желчевыводящих путях	Лазерный луч мощностью 5000-7000 мВт вызывает в клетках биохимические изменения и улучшает обмен веществ в клетках. Быстрое восстановление клеток обеспечивается ускоренным делением ДНК – носителей генетической информации. Также лазер оказывает противовоспалительное действие, улучшает снабжение кровью больного участка и помогает устранить отек. В результате быстрее проходит заживление микротравм фасции, а нарост на пяточной кости размягчается.	Лечение проводят амбулаторно и вы сможете вести свой обычный образ жизни. Процедура соверщенно безболезненная и не вызывает травм и ожогов. Во время сеанса лазеротерапии врач воздействует лазером низкой мощности на больной участок 8-20 минут. После этого вы можете вернуться домой. Процедуры проводят ежедневно. В зависимости от размера шпоры и вашего состояния, курс будет состоять из 5-10 процедур. Для закрепления результата может потребоваться второй курс через 2 недели.

Народные методы лечения пяточной шпоры Существует множество эффективных народных методов лечения пяточной шпоры. Они практически не имеют противопоказаний. Рецепты обязательно помогут, если вы будете точно соблюдать дозировку и доведете лечение до конца.

Состав средства	Как приготовить	Механизм лечебного действия	Как применять и длительность курса
Аппликации с сырым картофелем	Картофель помыть и натереть на мелкой терке. Получившуюся кашицу положить на сложенную в 6 слоев марлю и приложить к больному месту. Обернуть пятку целлофаном и надеть носок.	В картофеле содержатся органические кислоты и минералы, которые оказывают противовоспалительное действие и укрепляют стенки сосудов, предотвращая отеки.	Процедура будет эффективнее, если сделать ее на ночь, предварительно подержав ноги 10 минут в теплой воде. Можно просто отрезать пластинку картофеля и прикрепить лейкопластырем.
Аппликации с черной редькой	Черную редьку помыть и вместе с кожурой пропустить 2 раза через мясорубку или натереть на мелкой терке.	Минеральные соли, фитонциды и ферменты проникают через кожу и улучшают кровообращение в тканях стопы. Уходит отек, воспаление, а с ними и боль.	Свежеприготовленную кашицу кладут на вощеную бумагу или целлофан и прибинтовывают к ноге. Сверху нужно обмотать теплой тканью или надеть шерстяной носок. Процедуру делать на ночь 3 раза подряд. Утром компресс снять и сделать ванночку с добавлением обычной соли.
Компресс из лопуха и хозяйственного мыла	Сорвите лист лопуха и натрите его нижнюю ворсистую сторону кашицей из хозяйственного мыла и воды.	В хозяйственном мыле много щелочей, которые проникают в кожу и помогают снять отек и воспаление. А содержащиеся в лопухе эфирные масла и дубильные противовоспалительные вещества улучшают состояние мягких тканей пятки.	Намыленный лист лопуха прикладывают к распаренной пятке на ночь и фиксируют. Зимой вместо лопуха можно густо намылить льняную тряпочку. Повторяйте процедуры каждый вечер на протяжении 10 дней.
Компресс из хрена	Корень хрена пропустить через мясорубку. Хранить в стеклянной посуде в холодильнике.	Фитонциды, эфирные горчичные масла и смолистые вещества раздражают кожу, улучшают кровообращение и оказывают сильный противовоспалительный эффект.	Сделайте теплую ванночку для ног. Измельченный корень хрена положите на целлофан, а сверху наденьте теплый носок. Оставьте компресс на ночь. Если воспаление только начинается, то достаточно одного раза.
Настой сирени	В стеклянную банку насыпать 1/3 цветков сирени и залить до верха водкой или самогоном. Дать настояться в темном месте 10 дней.	Сирень имеет обезболивающие и противовоспалительные свойства, а также растворяет солевые отложения на кости и в самой связке.	Настойку принимают по 30-40 капель. Можно набрать шприцом 1,5-2 мл. Настойку разводят в небольшом количестве воды и выпивают перед едой 2-3 раза в день. Это же средство можно использовать для растираний пятки после ванночек. Улучшение наступает через неделю, но полный курс лечения — 2 месяца.

Популярный на просторах интернета рецепт: уксусная эссенция, яйцо, масло; применять не рекомендуется. Много людей получили серьезные ожоги, когда кожа и мягкие ткани разрушались вплоть до кости. Это же касается лечения горящим спиртом или самогоном. Поэтому, выбирая методы народного лечения пяточной шпоры, будьте осторожны.
Лечение пяточной шпоры желчью

Для лечения пяточной шпоры используют разные виды желчи. Но удобнее всего пользоваться медицинской желчью, которую можно приобрести в готовом виде.

Состав	Как приготовить	Механизм лечебного действия	Как применять и длительность курса
Чистая медицинская желчь	Купить готовую медицинскую желчь в виде эмульсии. Можно использовать желчь животных и развести наполовину водкой.	Желчь раздражает кожу. При этом усиливается приток крови к больному месту и поднимается температура на этом участке тела. Результат – рассасываются отложения солей кальция и мочевой кислоты, уменьшается костный нарост. Также желчь оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.	После теплой ванночки для ног приложить к больному месту сложенную в 6-8 слоев марлю или тряпочку, пропитанную желчью. Сверху покрыть целлофаном, зафиксировать бинтом, а сверху надеть теплый носок. Компресс держать всю ночь. Но если возникнет нестерпимое жжение, то его лучше снять. У людей с тонкой кожей может быть сильное раздражение. Утром очистить кожу водкой или лосьоном. Процедуры повторяют ежедневно. Через 5 дней вы почувствуете значительное облегчение, но для стойкого эффекта нужно сделать 20 процедур, не прерывая курса.
20 г водки (1 столовая ложка) 20 г шампуня 50 г медицинской желчи	Смешать все ингредиенты в стеклянной таре		Смесью пропитать несколько слоев ткани, накрыть вощеной бумагой или целлофаном, туго зафиксировать бинтом, сверху надеть шерстяной носок. Компресс делают на ночь.
70 г желчи 3 стручка горького перца 1 флакон камфорного спирта	Смешать все ингредиенты в стеклянной посуде и хранить в холодильнике до 7 дней.		Компресс накладывают на чистую сухую кожу, на всю ночь. Пропитанную смесью ткань прикладывают к пятке, накрывают целлофаном и фиксируют. Это можно сделать эластичным медицинским бинтом. Сверху – теплый носок. Обычно для снятия болей хватает 3-5 процедур. Полный курс лечения 10 компрессов.

Операция при пяточной шпоре Операция по удалению пяточной шпоры проводится меньше чем в 5% случаев. При этом хирург рассекает кожу и фасцию, а после этого удаляет костяной шип (остеофит). Эффективность операции 50-75%. У остальных людей боли сохраняются и после операции.

Показания

1. Отсутствие эффекта от нехирургического лечения в течение 6 месяцев.
2. Вы не можете ждать полгода, которые длится консервативное лечение.
3. Боль в ноге не дает вам нормально передвигаться и снижает работоспособность.

Методика проведения операции Операция проводится под местным наркозом. Вам сделают эпидуральную анестезию – укол обезболивающего вещества в позвоночник, который позволит временно снять чувствительность в нижней половине тела.

Виды операций

1. Традиционная открытая операция – самая распространенная. Ее могут сделать в хирургическом отделении любой больницы. Но она считается самой травматичной и период восстановления может занять до 2 месяцев.
    
2. Эндоскопическая операция – рассечение фасции подошвы и удаление пяточной шпоры. Врач делает с обеих сторон пятки 2 надреза по 5 мм. В один из них он вводит миниатюрный хирургический инструмент, а с другой камеру, которая позволяет контролировать происходящее. Этот метод менее травматичен, легче переносится больными, вызывает меньше осложнений. Благодаря этому он набирает все большую популярность.
    
3. Миниинвазивное рассечение фасции под контролем рентгеновского оборудования. Через разрез 3 мм вводят тонкую трубочку, на конце которой закреплен микроскальпель. Он отсекает фасцию от пяточной шпоры. После этого скальпель заменяют на фрезу, которая стачивает костяной нарост. Этот метод считают самым щадящим. Он позволяет восстановиться в минимальные сроки. Но его недостатком является то, что хирург не может видеть, что происходит под кожей. К тому же в нашей стране мало клиник имеют соответствующее оборудование.

В ходе открытой операции хирург рассекает ткань в задней части пятки там, где толстая кожа переходит в тонкую. Он действует по ситуации, исходя из того насколько поражены ткани.

Что делает хирург во время операции:

• рассекает подошвенную фасцию, чтобы снизить ее сопротивление при ходьбе или отделяет ее от пяточной кости;
• удаляет пораженный участок фасции;
• рассекает толстую часть приводящей мышцы большого пальца стопы, чтобы избежать сдавливания нерва;
• удаляет нарост на кости;
• выравнивает поверхность пяточной кости, чтобы фасция прижилась с меньшим напряжением;
• устанавливает на место все мышцы и сухожилья;
• накладывает швы.

Аналогичные манипуляции проделывают при любом хирургическом вмешательстве (эндоскопическом, миниинвазивном). Но используют для этого разные инструменты.

В зависимости от метода проведения операции, вам придется провести в стационаре от 2 до 5 дней. Уже с первого дня врач разрешит вставать. Но вы должны помнить, что ногу нужно максимально беречь.

В полной мере оценить результаты операции можно только через полгода, когда фасция и мышцы полностью восстановятся.

Осложнения после операции

• нагноение раны;
• травма нерва во время операции;
• длительное заживление раны;
• неврома – доброкачественная опухоль, которая образовывается из разросшихся нервных клеток;
• усиление болей.

Мастерство хирурга и тщательная обработка послеоперационных швов сводят вероятность осложнений к минимуму. Но все же небольшой риск остается.
Как подобрать стельки и подпяточники?

Стельки и подпяточники важный компонент в комплексном лечении шпоры. Их функции:

• играют роль корсета, который фиксирует мышцы и связки в нужном положении;
• помогают снизить нагрузку на пятку и не допустить микроразрывов фасции;
• уменьшают нагрузку на суставы ног: коленный и тазобедренный;
• фиксируют продольный и попе
• речный свод стопы, помогают устранить плоскостопие, которое провоцирует появление шпоры;
• улучшают кровообращение в стопе и укрепляют ее связки;
• предупреждают появления чувства тяжести и усталости в стопах.

Обратитесь к ортопеду. Он изучит все особенности вашей стопы, вес и степень развития болезни и подберет вам необходимую модель. Более дешевый, но не такой надежный способ – купить ортопедические стельки самостоятельно в специализированных аптеках или через интернет. При этом важно правильно определить размеры стопы.

Материалы для стелек и подпяточников

• Силикон – является наилучшим материалом для ортопедических стелек. Он хорошо пружинит и поддерживает стопу при ходьбе. Если правильно ухаживать за такими изделиями, то они не изнашиваются и способны предотвратить появление неприятных запахов.
• Кожа – натуральный и «дышащий» материал, но изнашивается и стоит довольно дорого. Подбор таких изделий должен осуществлять ортопед, так как они более жесткие.
• Гель – довольно мягкий материал, его используют при незначительных изменениях в стопе. Преимущество гелевых изделий – тонкие стельки можно использовать и в модельной обуви на высоком каблуке, и в открытых босоножках.
• Кожзаменитель – самый доступный вариант, но он изнашивается и плохо пропускает воздух.

Подпяточники представляют собой заднюю часть стельки. Они более высокие по краям и с углублением в центре. Подпяточники фиксируются к обуви при помощи клея и позволяют распределить вес вашего тела таким образом, что он не будет давить на шпору. Подпяточники тоже имеют несколько размеров. Они плотно размещаются в задней части обуви на низком каблуке и пятка должна стоять ровно. Но их выбор также лучше доверить ортопеду.

Как лечить пяточную шпору дома?

Лечение пяточной шпоры дома процесс длительный. В среднем он занимает около полугода. Но если вы будете регулярно делать лечебные процедуры, то облегчение наступит уже в течении недели.

Немедикаментозное лечение пяточной шпоры дома

1. Используйте специальные ортопедические стельки, которые необходимо вкладывать в обувь. В них есть отверстие под пяткой. Это позволяет снизить нагрузку на пятку и поддерживать свод стопы в правильном состоянии.
2. Контрастные ванночки для ног 2 раза в день. Возьмите 2 тазика: один с холодной водой, а другой с горячей. Опускайте ноги по очереди то в один, то в другой на 30 секунд. В период острой боли делайте ванночки только с теплой водой, иначе воспаление усилится. Хорошо будет добавить в воду морскую соль по 2 столовых ложки на литр или по 15 капель йода на литр.
3. Массаж стоп делайте после ванночек. Массаж помогает улучшить кровообращение в больном участке, снизить отеки, облегчить боль и снять воспаление. Интенсивно растирайте пятку и всю стопу круговыми движениями в течение 10-15 минут. Заканчивайте массаж поглаживанием от пальцев ног к икрам, чтобы улучшить отток крови. При сильных болях помогает массаж кубиками льда. Можно завернуть их в целлофановый кулек.
4. Брейсы, страсбургские носки,ортезы – приспособления, которые помогают во время сна держать стопы под прямым углом к голени. Это необходимо, чтобы сухожилье не могло сократиться за ночь и утром при первых шагах не появились новые надрывы.
5. Диета. Чтобы восстановить обмен веществ придется придерживаться диеты. Нужно ограничить потребление мяса и рыбы. Их можно есть 3 раза в неделю в вареном виде. Избегать бобовых, грибов, щавеля, арахиса, цветной капусты и продуктов содержащих пищевые добавки. Основой рациона должны стать овощи, фрукты, крупы, и кисломолочные продукты. Для выведения солей выпивайте не менее 2 литров жидкости.
6. Лечебная гимнастика. От бега и спортивной ходьбы придется отказаться. Вам будут очень полезны плаванье и велосипед. Упражнения, которые укрепляют мышцы и связки стопы:
   • перекатывайте ногой по полу скалку или кукурузный початок;
   • ходите по гальке или помассажному коврику;
   • перекладывайте с места на место небольшие предметы пальцами ног;
   • подтягивайте к себе полотенце, расстеленное на полу, держа его пальцами ноги и при этом, не отрывая пятки от пола.
7. Горчичники или аппликации из теплого парафина. Прогревают ткани, улучшают обмен веществ и ускоряют рассасывание шпоры. Процедуру делают ежедневно на протяжении 20-30 минут.

Каковы отзывы тех, кто вылечил пяточную шпору?

Отзывы тех, кто на себе испытал все трудности лечения пяточной шпоры, очень противоречивы. Люди описывают самые разнообразные методы: от уринотерапии до операции. Одни настойчиво разбивают соли в пятке о дверной косяк по совету Малахова, а другие прибегают к инновационной ударно-волновой терапии.

Тамара Ивановна

Когда начала болеть пятка я вырезала из поролона бублик и вкладывала его в любую обувь так, чтобы больное место оказывалось над отверстием. Кроме этого по вечерам парила ноги в горячей воде и растирала водкой с йодом (1 чайная ложка на стакан). Постепенно за три недели боль прошла.

Надежда

Три раза делали уколы в пятку дипроспаном, помогло на очень короткий срок, потом было лечение в физ кабинете местной поликлиники. А после этого ударно волновая терапия, 6 процедур по 1500 рублей. Ношу ортопедические стельки постоянно, брала через интернет по 270 р, на заказ получается еще дороже. Пользовалась деревянным массажером для снятия напряжения, но результата почти не было видно. Врачи сделали операцию. Прошло уже 4 месяца, теперь хожу нормально, рада, что все позади.

Лариса

Мне помогло лечение димексидом. Разводила одну ложку димексида в четырех ложках воды и добавляла третью часть ампулы новокаина. Мочила салфетку и прикладывала к пятке на час. Сверху целлофан и носок. Легче становится уже на следующий день. Попробуйте, дешево и сердито!

Наталья

Мне помогло лекарство из аптеки — «пяткашпор», брала рублей за 200. Мазала долго, месяц, наверно. Правда теперь я ношу стельки ортопедические. Мне без них как то не комфортно и врач сказал, что они нагрузку с коленок снимают.

Екатерина

Мой опыт: лечила шпору дважды. Первый раз мне помогла рентгенотерапия (6 сеансов) хватило на 4 года. Потом «гвозди в пятке» появились снова. Аппарат для рентгенотерапии к тому времени пришел в негодность. Меня пытались лечить ультразвуком, но безуспешно. Перепробовала кучу народных и аптечных средств, но ничего не помогало. Пока в аптеке мне не посоветовали мазь Секрет Парацельса с медвежьей желчью. Стоит не дорого, меньше 100 рублей. Втирала 2 месяца. Стало легче, потом поехали в отпуск на море, там я окончательно избавилась от боли.

Эффективен ли витафон в лечении пяточной шпоры?

Витафон – это аппарат для лечения болезней опорно-двигательного аппарата, предназначенный для домашнего использования. Принцип его работы в том, чтобы с помощью виброакустики (вибрации) сделать глубокий массаж тканей.

Полезные свойства витафона при пяточной шпоре:

• улучшает циркуляцию крови, которая приносит больному участку питательные вещества и забирает токсины;
• улучшается отведение лимфы, что помогает снизить отек и болезненность;
• ускоряет восстановление разорванных и поврежденных о шпору волокон фасции.

Как показывает практика, Витафон хорошо работает, как одна из составляющих комплексного лечения (Витафон, ортопедические стельки, массаж, ванночки, противовоспалительные таблетки, обезболивающие мази). В этом случае его применение позволяет добиться скорейших и более устойчивых результатов.

К сожалению, не смотря на заявления разработчиков, после 3-5 процедур виброакустики пяточная шпора не исчезает. Необходимо пройти курс из 10-15 сеансов. Если будет необходимость, то повторить лечение можно через месяц.

Эффективен ли лечебный пластырь в лечении пяточной шпоры?

Лечебный пластырь от пяточной шпоры действительно помогает, если вы будете использовать его параллельно с другими средствами лечения (стельки, массаж, ванночки, нестероидные противовоспалительные препараты). Такой комплексный подход довольно доступный, но требует самодисциплины.

Для лечения можно использовать обычный перцовый пластырь, его эффективность практически такая же, как у зарубежных аналогов. Да и принцип действия у них одинаков. На пластырь наносят перец или другие компоненты, которые оказывают раздражающее действие на кожу и тем самым вызывают прилив крови к шпоре. Благодаря этому, улучшается питание клеток и быстрее проходит воспаление. К тому же пластырь «отвлекает» болевые рецепторы легким жжением.

Перед тем, как наклеить пластырь, вымойте ноги и протрите пятку спиртовым раствором. Кожа должна быть сухой. Носите пластырь не снимая, как минимум сутки. Потом замените его на новый. Лечение перцовым пластырем можно продолжать 7-10 дней.

Не используйте пластырь:

• если на коже есть повреждения или родинки;
• возникла аллергическая сыпь или воспаление на коже;
• у вас индивидуальная непереносимость и вы ощущаете сильный зуд и жжение под пластырем;
• противопоказан он и беременным женщинам.

Помните, пяточная шпора излечивается у всех. Необходимо найти сопутствующую болезнь, которая ее вызывает, подобрать комплекс лечебных процедур и точно выполнять предписания врача. Соблюдайте эти условия, и ваша походка вновь станет легкой.

Пяточную шпору многие врачи относят не к самостоятельным заболеваниям, а скорее к последствиям определенных нарушений в организме пациента, которые сказываются на состоянии суставов.

Степень проявления шпоры на пятках никак не связана с размером шипа, так, к примеру, достаточно крупные шпоры могут быть длительное время не обнаружены, а небольшие шпоры, наоборот, доставляют массу проблем.

Давайте рассмотрим все возможные варианты, как лечить и убрать шпору с пяток ног, а также причины появления этого дефекта.

Причины

Причины развития шпор на пятках ног необходимы как для процесса лечения, так и для того, чтобы понимать, как можно вести профилактику и не допустить развития этой аномалии.

• Чрезмерный вес.
• Развитие плоскостопия.
• Травматизация пятки.
• Нарушение обмена веществ.
• Нарушение кровотока в ногах.
• Хронические заболевания и осложнения.

Симптомы и проявления

Заболевание легко поддается лечению в домашних условиях даже, но в начальном этапе развития, однако, чем дольше игнорировать симптомы, тем тяжелее затем будет лечить проблему.

В принципе, все симптомы можно распределить на три типа, и обнаружить ее (шпору) можно достаточно рано:

1. При ходьбе пациент всегда испытывает крайне выраженную боль. Ее невозможно терпеть, настолько все плохо. При этом, можно отметить, что боль усиливается к вечеру, по утрам, после сна, после длительного сидения.
2. Основным симптомом также является появление боль внезапной и спонтанной, без травмы или механического повреждения.
3. Боль и явное воспаление внизу ног, а точнее, на пятке.

Нужно еще уточнить, что боли возникают, как ответ на воспалительный процесс, запущенный шипом, а не на анатомическое изменение в пятках.

Методы лечения шпор

Как мы уже говорили выше, прежде чем начинать лечить шпору, необходимо знать причину ее возникновения.

Вместе с этим врач определяет степень выраженности проблемы. Универсального метода или средства для полного устранения пяточной шпоры не существует, а потому лечение направлено на устранение симптомов и причин ее появления.

В принципе, все методы можно условно разделить на 4 типа:

1. Медикаментозный тип терапии. Здесь используются противовоспалительные и обезболивающие средства. Это могут быть как мази, так и специальные блокады, если боль и воспаление слишком сильны. Блокада относится к болезненным методам, так что ставить ее рекомендовано в крайних случаях.
2. Физиотерапевтические процедуры. Среди них часто используются волновая терапия, лазерная терапия и электрофорез. Как на фото.
3. Неплохие показатели имеет и лечебная гимнастика. Ее стоит выполнять вне зависимости от остального лечения, и как комплекс дополнения, она прекрасно работает, улучшая кровообращение в пятках.
4. Массаж и мануальная терапия. Метод не столь распространен, однако также достаточно эффективный.

Параллельно с лечением, можно использовать и дополнительные меры, например, носить исключительно ортопедическую обувь, или использовать специальные стельки.

Такие рекомендации позволяют существенно снизить нагрузку на пятки, и на всю поверхность стопы, и если шипы есть на пальцах, то наступит существенное облегчение.

Не будем игнорировать и предложения народной медицины, но стоит отдельно напомнить, что рецепты нетрадиционной терапии могут быть использованы исключительно после консультации с врачом, и  только как дополнительные средства, но не как основные.

Физиотерапевтические методы

Метод ударно-волнового лечения

Обязательно стоит поговорить о новом методе лечения шпор на пятках – ударно-волновой терапии. Ее достаточно сложно полностью описать, так как результаты пока остаются неоднозначными.

Лечение здесь происходит за счет воздействия специальных импульсов ультразвука. Так как в методе присутствует эффект ударной волны, отложения кальция, которые составляют основу пяточного шипа, начинают терять твердость, разрыхляются и вымываются.

Таким образом, происходит освобождение связок пятки от шипа, который и доставлял боль и дискомфорт.

• Помимо того, что происходит удаление и разрушение солей кальция, метод помогает ускорить регенерацию тканей.
• Ударно-волновая терапия угнетает воспалительные процессы.
• Уменьшается отечность тканей.

Каждая процедура приводит к уменьшению болей, и к концу лечения ее вообще не должно быть.

Метод зарекомендовал себя с положительной стороны на начальном этапе развития пяточного шипа. Если же проблема запущена, то метод только прекращает дальнейшее отложение солей кальция, но уже не способен разрушить шип.

Кроме того, необходимо отметить и противопоказания метода:

1. Низкое артериальное давление.
2. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
3. Присутствие злокачественной опухоли.
4. Проблемы с ЦНС.
5. Инфекционное заболевание в острой форме.
6. Период беременности у женщин.

Лечение ног лучевой терапией

В данном случае речь идет об обработке ног рентгеновским излучением. Такой метод предполагает воздействие луча на нервные окончания.

Происходит их блокировка, в результате чего пациент перестает чувствовать боль, происходит ее полное купирование.

Для полного избавления от боли рекомендован курс на 10 сеансов облучения, по 10 минут каждое.

К основным плюсам метода можно отнести:

1. Высокую эффективность и положительные отзывы.
2. Полную безболезненность.
3. Отсутствие противопоказаний.
4. Облучение только определенной области ног.
5. Оказание противовоспалительного и противоаллергического эффекта.
6. Лечение проходит амбулаторно.

К сожалению, шпора ног не исчезает, просто происходит полное исключение боли, и это необходимо помнить, выбирая такой вид лечения.

Именно поэтому так важно, после прохождения курса, позаботиться и снятии нагрузки с ног, а для этого как раз и потребуется ортопедическая обувь или стелька.

Использование лазера

Достаточно популярный метод – низкоинтенсивная лазерная терапия шипов ног. Воздействие здесь будет оказываться на мягкие ткани, которые окружают шпору.

Благодаря воздействию, начнется усиленное кровообращение, которое приведет к уменьшению воспаления, и как результат, к уменьшению болевого синдрома.

К сожалению, этот метод также воздействует только на устранение симптомов, то есть боли, но сама шпора не удаляется.

Медикаментозный подход

В качестве основных медикаментов используется несколько препаратов:

• Гидрокортизон. Введение препарата осуществляется при помощи фонофореза.
• Димексид. Это нестероидное и противовоспалительное средство в виде раствора.
• Различные гели, мази, пластыри – все они также являются противовоспалительными, и обладают эффектом рассасывания, что уменьшает отек ног.
• Дипроспан – препарат с сильным и стойким эффектом обезболивания.

Если лечение препаратами не дает положительного эффекта, врачи прибегают к блокаде. Это очень болезненная процедура, но и не менее интересная.

Пятка обкалывается специальными препаратами-блокатарами, и врач должен точно рассчитать дозировку, глубину и частоту уколов.

При успешно проведенной блокаде, боль полностью уходит на несколько лет минимум.

При ошибочном процессе, блокада может стать причиной осложнений, нагноения икроножной мышцы.

К сожалению, даже при успешном выполнении блокады, ее нельзя проводить часто, так как в этом случае начинается разрушение фасции и связки сустава.

Еще одним направлением в медикаментозном лечении может быть лечение желчью медицинской.

Важно, что использовать желчь можно и в домашних условиях, что облегчает весь процесс, а саму желчь можно купить в любой аптеке.

Используется принцип примочки, рецепт здесь следующий:

1. Хлопчатобумажная ткань смачивается в медицинской желчи.
2. Ткань размещается на пятках.
3. Пятка обматывается бинтом.
4. Накрывается полиэтиленом.

Лучше всего проводить такую процедуру на ночь, чтобы примочка находилась на пятках всю ночь. Утром повязка снимается, и область обрабатывается борным спиртом.

Судя по тому, какие у метода отзывы, использовать примочку на медицинской желчи в домашних условиях необходимо не менее 20 дней подряд.

Оперативное вмешательство

С одной стороны это бедственный способ, как вылечить пяточную шпору, с другой – такая операция достаточно сложный процесс, и прибегают к ней только в случае малоэффективности остальных способов и непрекращающихся болях в пятках.

Операция, при удачном исходе, приводит к полному исключению боли.

Рекомендации и профилактика

Вместе с тем, как лечить шпору, нужно и вести профилактику проблемы, а это в первую очередь – правильное питание.

Здесь речь идет о диете, которая постепенно будет снижать вес, а соответственно, и нагрузку на суставы и на пятки.

Кроме того, рацион питания должен состоять из продуктов, которые будут способствовать выводу солей из организма, усилению противовоспалительных процессов и обмену веществ.

Перед тем, как лечить шпоры в домашних условиях, к примеру, нужно понимать, что в основе питания будет и большое потребление воды, не менее трех литров в день. Такое количество автоматически ставит вопрос о работе почек, так что если у пациента есть проблемы с почками, обильное питье ему не подойдет.

С точки зрения профилактики, в домашних условиях можно:

• Уменьшать вес тела.
• Активно двигаться.
• Избегать чрезмерного давления на стопы.
• Своевременно обращать внимание на изменение состояния суставов.
• Носить удобную обувь.