Шпоры на пятках причины и лечение фото у взрослых

Плантарный фасциит, именуемый в народе «пяточной шпорой» — это заболевание опорно-двигательного аппарата, прояляющееся болями в области пятки. Плантарный от planta – подошвенный, фасция – это специальный «чехол» для мышц, который выполняет опорную функцию.

Боли в ногах, вызванные плантарным фасциитом, чаще всего возникают из-за хронического воспаления подошвенной  фасции, и реже, в запущенных случаях, боль связана непосредственно с травматизацией мягких тканей костными разрастаниями, которые и называют в народе «пяточными шпорами» и которые оказывают давление на мягкие ткани.

Причины и факторы возникновения пяточной шпоры

Главная причина – это физический характер заболевания. Когда человек находится в вертикальном положении, то около половины массы его тела приходится на подошвенную фасцию, а самое большое напряжение приходится на место прикрепления фасции к пяточному бугру. Если нагрузка постоянна, то возможны микронадрывы (они могут затягиваться самостоятельно), но если травматизация происходит постоянно, то развивается воспаление с болевым синдромом.

Иногда в качестве компенсаторной реакции образуются краевые костные разрастания, которые в народе называют «пяточными шпорами».  Костное разрастание (шпора) может быть  различных размеров (от нескольких миллиметров до сантиметра).

Обычно заболевание не возникает само по себе, а представляет собой один из симптомов целого ряда заболеваний. Важно точно разобраться, почему возник плантарный фасциит, и провести диагностику организма. Ведь заболевания, которым он сопутствует, могут иметь разный характер от безобидного плоскостопия до нарушения обмена веществ.

Диагностика самого плантарного фасциита труда не представляет: обычно она заключается в фиксации жалоб, визуальном осмотре пациента, пальпации, и подтверждается диагноз «пяточной шпоры»,  результатами рентгенографии (но важно знать, что на ранних стадиях рентгенограмма «пяточную шпору» не показывает, что не исключает наличия воспаления). Возможна и ультразвуковая диагностика.

Основные факторы, которые приводят к возникновению «пяточной шпоры»:

• Плоскостопие;
• Излишний вес;
• Ревматизм;
• Нарушение кровообращения сосудов ног;
• Различные нарушения обмена веществ;
• Вирусная инфекция;
• Возможные нейродистрофические расстройства;
• Острая травма пяточной кости;
• Хроническая травма пяточной кости;
• Осложнения каких-либо хронического ревматического заболевания (артритов, артрозов, болезни Бехтерева и т.д.) — тут важно сказать, что в некоторых случаях, когда рентгенографией не подтверждается диагноз «пяточной шпоры», а боль не проходит это требует уточнения диагноза.

Конечно, плоскостопие в сочетании с избыточным весом – одна из самых распространенных причин возникновения «пяточной шпоры» (потому что нагрузка на пяточную фасцию увеличивается), но диагноз все равно должен быть подтвержденным специалистом, потому что слишком часто идет совмещение тех или иных признаков заболеваний (например, возможно инфекционное поражение мягких тканей).

Поэтому при обследовании необходимо будет сдать общий и биохимический анализ крови, чтобы выявить наличие инфекций, нарушений в обмене веществ и исключить наличие различных ревматических заболеваний.

Симптомы пяточной шпоры

Обычно это боли при ходьбе (особенно боли возникают по утрам, при вставании с кровати или после того как человек долго сидел), чаще всего они возникают из-за хронического воспаления подошвенной  фасции, и реже, в запущенных случаях, боль связана непосредственно с травматизацией мягких тканей костными разрастаниями, которые и называют в народе «пяточными шпорами» и которые оказывают давление на мягкие ткани. Другой важный симптом это резкая и неожиданная боль в области пятки, возникающая безо всяких видимых причин и травм.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры

Лечения пяточной шпоры сводится к тому, чтобы разгрузить область ноги, где возникает шпора, с помощью специальных стелек или подпятников. Успешно применяются физиотерапевтические методы, особенно комплексно – это и грязелечение, и лечение ультразвуком, и ванны с минеральной водой. Часто местно вводятся кортикостероиды, применяется рентгенотерапия.

В случае, если все эти методы не приносят облегчения, то проводится оперативное лечение – костный вырост удаляют хирургическим путем, проводится иссечение тканей. После проведения операции важно разгрузить стопы с помощью специальной ортопедической обуви или подпяточника.

Лечение обычно консервативное, методы тут различны, зависят от причин возникновения и стадии заболевания плантарным фасциитом. Главное  — это снять воспаление и боль.

Медикаментозное лечение «пяточной шпоры»:

• Прием препаратов типа «нимесил» и антибиотиков направленного действия (прописанных ревматологом), которые в случае ревматоидных заболеваний помогут снять воспаления в суставе.
• Применение различных мазей, кремов и гелей для снятия воспалительного процесса в суставе. Врачом назначаются различные нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие противовоспалительным и рассасывающим эффектом.
• Иногда назначают стероидные  мази  (то есть содержащие стероидные гормоны) для скорейшего снятия воспаления.
• Уколы местного характера различных стероидных препаратов (очень болезненный, но эффективный метод, например введение дипроспана, даже один укол дает очень хороший эффект). Для лечения пяточной шпоры используются еще такие стероидные препараты, как: гидрокортизон и кеналог. Лекарство вводят в самую болезненную точку в сочетании с анестетиком.  Иногда требуется повторная инъекция.
• Физиотерапевтическое лечение. Должно (как и все остальные препараты) быть назначено лечащим врачом. Например, электрофарез, лазерная терапия, магнитортерапия, криотерапия и др. Обычно физиотерапия действенна, но для достижения эффекта необходимо несколько ее сеансов и возможно медикаментозное дополнение.
• Ударно-волновая терапия (лечение электрическим импульсом через специальный аппарат – генератор тока). С помощью тока структуры тканей меняются и нарост на пяточной кости постепенно исчезает. Процедура хорошо переносится больным и не требует введения анестетика, к тому же позволяет избежать, во многих случаях, оперативного вмешательства.
• Лечебная гимнастика — определенный комплекс упражнений. Помогает нормализовать функцию кровообращения в ногах, но к ней тоже есть противопоказания.
• Лечебный массаж стоп (может сочетаться с втиранием лечебных мазей).
• Очень важно «разгрузить» пяточную область, для этого применяются специальные ортопедические стельки.

Лучше всего помогает комплексное лечение «пяточной шпоры», которое вообще-то довольно затруднено. В самых запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.

В качестве профилактики возникновекния пяточной шпоры рекомендуется избегать излишних нагрузок на стопы, носить удобную и свободную обувь, при плоскостопии использовать специальные ортопедические стельки, делать расслабляющий массаж стоп, ежедневно делать зарядку на колючем аппликаторе.

• Автор: Ольга

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)

Пяточная шпора – это разрастание костной ткани в виде шипа в зоне бугра кости пятки или около ахиллова сухожилия. Чаще всего патология выявляется у людей среднего и пожилого возраста, причем у женщин предрасположенность выше.

Составляющими шпоры является вновь сформированная костная ткань, характерной особенностью которой является наличие признаков хронического воспаления. Мягкие ткани, расположенные над шпорой, зачастую располагают сформированной в результате ее наличия слизистой сумки.

Что такое пяточная шпора?

Пяточная шпора (плантарный фасциит, подошвенный фасциит) — это заболевание стопы, которое проявляется воспалением апоневроза, поддерживающего продольный свод стопы, и образованием в результате этого костного выступа на пятке. Воспаление часто затрагивает окружающие мягкие ткани, периост и слизистые сумки.

Пяточную шпору можно распознать по сильным болезненным ощущениям в пятке, особенно по утрам. Днем боль утихает, но к вечеру становится еще сильнее.

Подошвенная фасция — волокнистая ткань, связка, соединяющая пяточную кость с головками плюсневых костей. Она поддерживает продольный свод стопы. Во время ходьбы, бега ткани подошвенной фасции испытывают наибольшее натяжение именно на участке ее прикрепления к пяточному бугру.

При травмах, или большом весе, слишком интенсивных нагрузках у спортсменов происходят микроскопические надрывы. Сначала они самостоятельно срастаются, но при постоянном негативном влиянии начинается неинфекционное воспаление фасции, а также костной близлежащей ткани, она разрастается, формируя шипы.

То есть пяточная шпора — это разрастание плантарной фасции по причине воспалительно-дегенеративных процессов, травмы и пр., а заболевание носит название плантарный фасциит.

Характерный признак заболевания

Все, кто имел воспаление подошвенной фасции, знают, что утром, при попытке наступить на пятку, возникает ощущение, что в неё забили гвоздь — настолько острая боль. Потому что за ночь разрушенная воспалением ткань начинает восстанавливаться, а при попытке встать на ноги всем весом тела опять происходят микроразрывы ткани и возникает воспаление с болью.

Причины возникновения

Ежегодно более 2 млн. людей вынуждены обращаться за лечением пяточной шпоры, причем 70-80% из них — женщины, чаще городские жительницы в возрасте старше 40 лет. Медиками выделяется несколько основных причин появления шпоры на пятке:

• плоскостопие — является причиной образования и разрастания остеофита в 90% всех случаев;
• возрастные изменения — нарушения в системе кровоснабжения нижних конечностей, сниженные регенерирующие способности тканей;
• беременность;
• избыточный вес — повышенная нагрузка на стопы человека при ходьбе;
• травмы, патологии или заболевания тканей, нервов, сосудов нижних конечностей — подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит и т. д.

Как выглядит шпора на пятке: фото

На фото пяточная шпора на пятке в начальной стадии, изображена нормальная стопа с маленьким белым пятнышком в центре. Это и есть пяточная шпора или шип.

По мере развития болезни шип разрастается, увеличивается в размерах и может достигать в диаметре 0,5-2 см. Длина нароста на поздних стадиях может быть более 2-х см.

Обычно при большой шпоре вокруг нее можно различить ороговевшие участки кожи и признаки воспаления: покраснение или синюшность пятки.

Симптомы пяточной шпоры

По сути, пяточная шпора выглядит как небольшой, но, тем не менее, весьма неприятный по ощущениям остроконечный нарост на подошве стопы и представляет собой остеофит (костное разрастание) на поверхности пяточной кости. Это разрастание выступает в виде шипа и при нагрузке сдавливает мягкие ткани стопы.

Симптомы:

1. Самый распространенный симптом пяточной шпоры – появление острой, жгучей боли при опоре на пятку. Зачастую больные описывают ее как чувство «гвоздя в пятке». Боль вызывается давлением костного образования на мягкие ткани. При этом интенсивность боли мало зависит от формы и величины нароста. Нередко острые и крупные пяточные шпоры не ощущаются человеком, а плоские и небольшие оказываются весьма болезненными.
2. Частые надрывы фасции вызывают воспаление тканей, которые расположены рядом, в том числе и костной и она постепенно увеличивается в размерах. После определенного периода времени данные разрастания начинают напоминать клюв или шип.
3. Воспаление и огрубение кожи на пятке. Другим симптомом является воспаление и огрубение кожи на пятке, под костным или соляным наростом может образоваться болезненная мозоль. Со временем воспаление прогрессирует, к нему подключается инфекция и даже может произойти нагноение.
4. Чаще всего шпора появляется на одной ноге, но иногда воспаляются фасции на обеих пятках.
   У человека с пяточной шпорой меняется походка. Он ступает на носок и наружную часть стопы, оберегая пятку от нагрузки. В некоторых случаях приходится использовать трости или костыли.

Если не лечить заболевание при обнаружении первых признаков, то процесс усугубляется, и появляются дополнительные симптомы шпоры:

• Болевой синдром затрагивает уже не только стопу и пятку, но и лодыжку.
• Возникает контрактура пальцев.
• Стопа выглядит опухшей. При пальпации ощущаются плотные образования и сильная боль.
• На рентгеновских снимках будут заметны костные разрастания в пяточной области – шпоры

Внимание! Боль в области стопы не обязательно свидетельствует о наличие шпоры на ногах. Для своевременной установки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу. Ведь только специалист может исключить такие заболевания как: артрит, болезнь Бехтерева или синдром Рейтера.

Каковы же могут быть другие причины резкой боли в пятке? Это:

• различные травмы стопы,
• перелом костей стопы,
• остеома,
• растяжение связок,
• ревматоидные заболевания,
• плоскостопие,
• подошвенные бородавки;
• когда женщина долгое время носит обувь на высоком каблуке, а затем резко меняет ее на обувь с низким каблуком или совсем без каблука;
• длительное ношение обуви с высоким каблуком и узким носком и другие.

Диагностика

Для лечения пяточной шпоры нужно обратиться к ортопеду. Он назначит ортопедические изделия, помогающие при ходьбе (специальные стельки), лечебные препараты, при необходимости направит больного на лечение ударно-волновым методом. Также можно обратиться к остеопату, ревматологу. Для людей с лишним весом будет полезна консультация эндокринолога или диетолога.

Осмотр, как правило, не определяет видимых изменений, спровоцированных воспалением в области подошвенной пяточной шпоры. Толстый слой мягких тканей не дает возможности прощупать ее, однако прощупывание определяет болезненность, возникающую при давлении на пятку со стороны подошвенной области. Задняя пяточная шпора иногда проявляется в виде омозолелости кожи и появления отёка, локализованных со стороны крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости.

В большинстве случаев назначают:

• рентгенографию. На снимке хорошо заметен шипообразный вырост, острым концом травмирующий мягкие ткани. Возможно, причиной изменения костной ткани стал перелом. Рентгенография подтвердит или исключит это предположение;
• анализ крови на биохимию. Не отказывайтесь от исследования. Без него невозможно исключить ревматические заболевания, вызывающие болезненность в пятке.

Лечение пяточной шпоры

Перед тем, как лечить пяточную шпору, необходимо удостовериться, что это именно пяточная шпора, так как существует большой спектр заболеваний, которые вызывают боль в пятке. Именно врач-ортопед или травматолог сможет правильно установить диагноз.

Современная медицина предлагает несколько методик лечения заболевания:

• лекарственные препараты;
• физиотерапевтический комплекс;
• ударно-волновую терапию;
• ультразвук;
• воздействие лазером;
• удаление шипа хирургическим путем.

Подобрать правильную обувь, стельки и подпяточники

Первое, что необходимо сделать при воспалении подошвенной фасции — это подобрать правильную обувь. Без этого нет смысла вообще начинать лечение.

1. Обувь при подошвенном фасциите должна быть на небольшом каблуке — до 5 см (для женщин) и внутренние стельки или вставки под пятку с дырочкой под болевую зону.
2. Каблук выше или ниже 5 сантиметров — это фактор усиления боли при неправильной нагрузке на стопу и растяжения фасции.
3. Лучше всего — ортопедическая обувь, которая поддерживает свод стопы, исправляет неправильное положение.

Стельки и подпяточники важный компонент в комплексном лечении шпоры. Их функции:

• играют роль корсета, который фиксирует мышцы и связки в нужном положении;
• помогают снизить нагрузку на пятку и не допустить микроразрывов фасции;
• уменьшают нагрузку на суставы ног: коленный и тазобедренный;
• фиксируют продольный и попе
• речный свод стопы, помогают устранить плоскостопие, которое провоцирует появление шпоры;
• улучшают кровообращение в стопе и укрепляют ее связки;
• предупреждают появления чувства тяжести и усталости в стопах.

Обратитесь к ортопеду. Он изучит все особенности вашей стопы, вес и степень развития болезни и подберет вам необходимую модель.

Медикаментозные препараты от пяточной шпоры

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Чаще всего для снятия боли врачи рекомендуют принимать нестероидные обезболивающие препараты. Помимо обезболивающего эффекта они снижают проницаемость кровеносных сосудов, и блокируют развитие отечности. Но следует помнить, что, как и любыми лекарствами ими нельзя злоупотреблять, чтобы не вызвать побочных эффектов.

Назначают для местного воздействия в виде мазей, кремов, гелей: бутадион, кеторол, пироксикам. Лекарственные средства оказывают выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект: при энтеральном (таблетки, капсулы) и парентеральном (растворы для инъекций) методе введения.

Применяют неселективные препараты: диклофенак, ибупрофен, так и селективные лекарства (нимесулид, мовалис).

• Местнораздражающие вещества с противовоспалительным действием

При пяточной шпоре назначаются для обезболивания, нормализации метаболизма, предупреждения инфицирования, снижения воспалительной реакции. Димексид гель и медицинскую желчь применяют в качестве компресса на пятку в течение 12-24 часов.

• Инъекции

Наружная инъекционная терапия применяется для быстрого купирования боли.

1. Новокаиновые инъекции делают вокруг пяточной шпоры один или два раза в сутки до устранения острого симптома.
2. Глюкокортикостероиды (Кеналог, Дипроспан) вводят непосредственно в болевую точку, от одной до трех инъекций.

• Пластыри

Для лечения пяточной шпоры возможно применения пластырей, содержащих растительные противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

• Пластырь наклеивается на чистую и сухую кожу пяточной области на 1–2 суток,
• курс лечения также составляет 2–3 недели.

Следует отметить, что такие пластыри не являются средством, рекомендуемым официальной медициной, однако многие больные признают положительный эффект от их применения.

Физиотерапия и массаж

Облегчают состояние больного, снижают болезненность физиотерапевтические процедуры: лазерная терапия, электрофорез, магнитотерапия, минеральные ванны, использование волн высокой частоты.

Лечебный массаж рекомендован по направлению ортопеда. Подвижность стоп, эластичность связок важная для предупреждения застоя крови, снижения риска травматизации.

ЛФК

ЛФК действует на пяточную шпору посредством укрепления икроножных мышц и мышц стопы, что реально позволяет устранять боль и увеличивать периоды ремиссии, в то время как НПВС и гормоны лишь заглушают болевые симптомы, нанося урон здоровью.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Ударно-волновая методика устраняет воспаление и улучшает обменные процессы в кости. В результате лечения разрыхляются отложения кальция, которые затем вымываются с током крови. Регенерация костной ткани происходит более интенсивно. Боли становятся все менее выраженными после каждой процедуры. Небольшие шпоры на пятках полностью устраняются.

Лечение назначают в амбулаторных условиях курсом до 8 процедур длительностью 10-30 минут.

Не применяется при:

• аритмии,
• пониженном давлении,
• беременности,
• нарушении свертываемости крови и тромбофлебите,
• нервных расстройствах,
• острой инфекции и наличии злокачественных опухолей.

Воздействие аппаратом Витафон

Не менее популярен в народе аппарат Витафон, который способствует ускорению лимфотока в воспаленных тканях и улучшает процесс регенерации клеток. Аппарат применяется для лечения многих недугов, поэтому его часто можно встретить в домашних аптечках. Курс лечения обычно не превышает десяти дней, длительность процедуры — от 30 до 40 минут.

Лечение шпоры на пятке с помощью лазера

В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия – популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры. Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.

Этапы:

• Лечение с помощью лазера проводят в несколько этапов.  Первые 10 сеансов проводятся с воздействием низкой частотности до 50 Гц.
• После лечения делается перерыв и на втором этапе частота увеличивается до 80 Гц, а мощность оставляют ту же (80 мвт). Иногда, при тяжелых случаях  фасциита,  назначают и третий курс.

Хирургические методы

Удаление пяточной шпоры предписывается в редких случаях:

• Когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не приводят к результату на протяжении длительного периода
• Нарост неуклонно растет, сильно болит и мешает ходить

Тогда при помощи долота удаляют нарост и по необходимости — все пораженные ткани рядом с ним. Однако чаще всего используют консервативные способы лечения.

Как лечить шпоры на пятках в домашних условиях?

Даже не медикам понятно, что вылечить шпору за день-два невозможно, разве что в условиях операционной. Но длительное и упорное применение домашнего лечения обязательно даст свои результаты!

1. Соль – известное с давних времен антибактериальное средство. При лечении пяточной шпоры солью, помимо разогрева больной пятки и улучшения кровообращения, нормализуется обмен веществ в пораженных тканях, устраняется боль. Применять средство можно в виде компрессов, например, с йодом, или горячих ванночек, или просто путем опускания больной стопы в нагретую соль.
2. Возьмите хозяйственное мыло (1 кусок), разведите его в 5 литрах воды, добавьте 200 г соли. В течение 7 дней, на ночь, распаривайте ступни в этом растворе, затем ноги вытрите, надевайте теплые носочки и спать. Раствор можно использовать до конца лечения.
3. Медицинская желчь — средство, которое положительно влияет на результат лечения. Перед ее использованием пятку лучше всего хорошенько распарить, затем вытереть и наложить на нее тампон, смоченный в очищенной медицинской желчи. Компресс закрепить бинтом, укутать полиэтиленом и теплым носком. Желчь необходимо оставить на всю ночь, а утром ногу вымыть.
4. Отличным средством при пяточной шпоре является димексид. Препарат необходимо разбавить водой в соотношении 1:3. Смочите салфетку разведённой жидкостью, приложите на очаг воспаления, подержите 30 минут. Курс — 2 недели.
5. Лук и деготь – отличный метод лечения шпоры на пятке. Разрезать пополам головку репчатого лук и в середину половинки влить по капле дегтя. После этого половинку приложить к больному месту, закрепить, укутать. Должно помочь через 3-5 процедур.
6. Лук и чеснок неплохо справляются с пяточной шпорой. 3-4 зубчика чеснока необходимо измельчить (до состояния кашицы) и, приложив к больной пятке, забинтовать. Выдерживают компресс (при отсутствии сильного жжения) не менее 3-х часов. Репчатый лук (1 головку) следует разрезать напополам и капнуть в него каплю березового дегтя. Привязать целебный лук к пятке и выдержать несколько часов.
7. В домашних условиях можно делать массаж солью. Нагреть 1 кг крупной соли, насыпать на ровную поверхность. Поставить ступню на терпимо горячую соль, в течение 15 мин «походить» по соли голой пяткой. Это средство помогает за 2-3 процедуры.
8. Болотный сабельник — целебное растение, которое помогает при самых разных заболеваниях костей и суставов, в том числе, например, при псориатическом артрите. Его с успехом можно использовать и при народном лечении пяточной шпоры — костного нароста на пятке. Купите в аптеке настойку сабельника болотного (ее выпускает компания «Эвалар»). Возьмите 1 столовую ложку настойки и разведите ее в одной трети стакана воды. Принимайте такой раствор 3 раза в день до приема пищи в течение 3 недель. Если боли не ушли, нужно сделать перерыв на десять дней, а затем снова пропить этот же курс.
9. С добавлением меда делают много смесей для компрессов при пяточной шпоре: следует взять по чайной ложке меда и морской соли. Смешать ингредиенты и нанести на пятку. Оставить на ночь, закрепить бинтом и укутать полиэтиленом. Мед нужно смешать с мукой, чтобы кашица имела консистенцию не очень жидкого теста. Лепешку необходимо положить на пораженный участок, предварительно распаренный, обернуть целлофаном и закрепить бинтом.

Прогноз

При пяточной шпоре прогноз благоприятный, если лечение начато вовремя и назначено специалистом. Длительное развитие фасциита не только приносит в повседневную жизнь ощутимый дискомфорт и боль, порой с необходимостью соблюдать постельный режим до 3-4 месяцев и дольше, но и чревато такими осложнениями, как повреждение нервных волокон, снижение подвижности, откалывание остеофита.

Профилактика

Профилактические мероприятия обязательно нужно соблюдать лицам, которые предрасположены к образованию шпор на пятках.

Профилактика пяточной шпоры включает:

• своевременно лечить болезни опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, патологии с позвоночником);
• поддерживать оптимальный вес тела, не переедать;
• выполнять упражнения для связок и мышц стоп;
• носить удобную обувь, у которой высота каблука не превышает 5 см.;
• предупреждать травмы и перегрузки стоп во время занятий спортом;
• своевременно лечить болезни суставов и соединительной ткани.

Не стоит забывать о профилактических упражнениях, благодаря которым можно избежать появления шпоры. Желательно при любой возможности ходить босиком, топтаться на носках, на внешней или внутренней части стопы. Можно также принимать ножные ванночки, добавляя в них соду, мыло, соль или эфирные масла.

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение |

Что такое шпора на пятке? Как выглядит патология? Можно ли вылечить недуг народными средствами? Конечно же, эти вопросы интересуют множество людей, ведь заболевания опорно-двигательного аппарата считаются одними из самых распространенных.

Шпора на пятке, симптомы и лечение которой будут описаны ниже, доставляет больному огромнейший дискомфорт. Возникновение ее совершенно не связано с возрастом, появиться плантарный фасциит (научное название заболевания) может как у молодежи, так и у людей пенсионного возраста. Если поставлен диагноз «шпора на пятке», симптомы и лечение будут зависеть от негативных факторов, которые спровоцировали недуг.

Причины развития заболевания

Пяточная шпора – это костный нарост, напоминающий шип, у пяточной кости или на месте прикрепления ахиллова сухожилия. Лечение шпоры на пятках, причины появления и симптомы заболевания могут быть самыми различными. Рассмотрим сначала факторы, влияющие на появление пяточной шпоры. Основной причиной образования недуга считают микроразрыв или воспаление плантарной фасции (связка на стопе, поддерживающая ее свод, при ходьбе весь вес человека приходится как раз на нее). Помимо этого, появлению шпор могут предшествовать следующие факторы:

• травмы стопы или пятки;
• болезни, провоцирующие нарушение кровообращения;
• избыточный вес, сахарный диабет, нарушение обмена веществ;
• слишком сильные нагрузки на стопу (длительное ношение высоких каблуков или чрезмерные занятия спортом);
• продольное плоскостопие;
• артрит, подагра, остеоартроз или другие заболевания суставов и позвоночника.

Как формируется пяточная шпора

Поскольку шпора на пятке (симптомы и лечение будут описаны ниже) не является самостоятельным заболеванием, никаких неприятных ощущений именно нарост не приносит. Причиной появления невыносимой боли является травматизация связок ступни. Причем повреждения могут одновременно образоваться на двух ногах. Помимо этого, следует знать, что на ступне имеется слизистая сумка, которая также может воспаляться и повреждаться. Пяточная кость реагирует на это так же, как и при артрозе, то есть начинает расширяться и приобретать форму нароста. Обнаружить недуг визуально практически невозможно, зато он очень хорошо просматривается с помощью рентгена.

Шпоры на пятках: симптомы, фото

Главным симптомом недуга является очень сильная боль в пятке, которая усиливается при опоре на пяточную область, особенно после долгого нахождения в состоянии покоя. Боль выражена достаточно ярко, вследствие чего больной старается весь вес при ходьбе переносить на носок, оберегая пяточную зону от давления. В некоторых случаях люди используют палку при ходьбе, чтобы максимально снизить давление на пятку.

Наиболее сильно симптомы проявляются к вечеру. Замечено, что размер нароста напрямую влияет на ощущения, то есть чем крупнее остеофит, тем большую боль будет ощущать человек. Помимо этого, постоянное давление на нарост провоцирует развитие воспаления, которое впоследствии может стать причиной инфекции, приводящей к нагноению кожи и вышерасположенных тканей. При пальпации пятки также можно ощутить некоторые признаки появления недуга. Стопа при этом, как правило, напряжена, при поглаживании в области развития остеофита можно ощутить мозоль.

Диагностировать заболевание, назначать лекарство от шпор на пятках должен только специалист, поскольку симптомы некоторых других недугов (остеома, перелом стопы, растяжение связок и прочие) очень похожи на плантарный фасциит. А ведь всем известно, что верно поставленный диагноз – это залог успешной терапии. Профессиональное лечение шпоры на пятке, лекарства, подобранные с учетом всех физиологических особенностей больного, позволят забыть о болезни и вновь ощутить все прелести жизни. Итак, какие методы используются для лечения плантарного фасциита?

Медикаментозное лечение шпоры на пятке: лекарства

Прежде чем начинать терапию, следует максимально разгрузить больную конечность, устранить давление на стопу. В зависимости от сложности случая, врач может назначить:

• постельный режим;
• использование в дневное время тейпов, а в ночное – ортезов, благодаря которым снижается давление на стопу;
• использование ортопедической обуви;
• уменьшение нагрузки на стопу (снижение длительности пеших прогулок, стоящей позы и пр.);
• применение при ходьбе костылей, палки и других спец средств.

Лекарственные препараты используются наружно. Для обеспечения обезболивающего и противовоспалительного действия назначают: «Пироксикам гель», «Вольтарен», мазь «Диклофенак», «Кеторол гель» и прочие. Выбранный препарат втирают в пораженную зону трижды в день. Полный курс терапии составляет 2-2,5 недели.

«Димексид»

Если вопрос о том, как убрать шпоры на пятках приобрел актуальность, можно приобрести «Димексид» и использовать его для лечения недуга. В этом случае целебную жидкость разводят водой (1:5) и полученным раствором пропитывают марлевую салфетку. Далее накладывают ее в виде компресса на больной участок, прикрывают полиэтиленом или вощеной бумагой. Затем на больную ногу надевают носок. Это позволит зафиксировать компресс и улучшить его действие. Длительность одной процедуры порядка получаса, всего понадобится 8-10 сеансов.

Медицинская желчь

Этот препарат также используется для компрессов, которые помогут вылечить плантарный фасциит. Производят медицинскую желчь в виде эмульсии. Для использования препарата марлевую салфетку складывают в 3-4 слоя и пропитывают лечебной жидкостью. После этого прикладывают к больному месту, прикрывают бумагой и утепляют, надев теплый носок. Через 12 часов компресс необходимо сменить на новый. Длительность подобного лечения — 1-2 месяца.

Крем «Пяткашпор» и «Тигровый глаз»

В последнее время для лечения некоторых заболеваний активно используются БАДы. Одним из них является крем под названием «Пяткашпор». Даже по названию можно понять, для каких целей его необходимо использовать. Препарат снимает симптомы заболевания, напряжение в стопе и улучшает подвижность.

Крем «Тигровый глаз Орто пяточная шпора» размягчит кожу, снимет воспаление, улучшит кровоснабжение в стопе. Лечение кремами желательно совмещать с ношением специальных ортопедических стелек, которые можно приобрести в аптеке или специализированных центрах.

Пластыри Bang De Li и Bone Spur Plaster

Наружные пластыри изготовлены на натуральной основе и применяются для снятия отечности, боли и улучшения кровообращения. Применять средство очень просто. Для этого пластырь от шпор на пятках наклеивают на 1-3 дня на больной участок. После необходимо сделать пятидневный перерыв и повторить процедуру. Всего рекомендуется сделать 10-15 аппликаций.

Домашние мази для лечения плантарного фасциита

Совместно с медикаментозным лечением рекомендуется использовать народные средства. Шпоры на пятках чаще всего лечат прополисом, солью, травами, медом. Из них делают различные целебные ванночки, растирки, примочки или компрессы. Также из обычных домашних средств можно приготовить великолепную мазь от шпоры на пятках.

Для этого берут 1 ст. л. меда, смешивают ее с 1 ч. л. мелкой соли и 50 мл йода. Полученную массу размешивают до однородности, накладывают немного на ватный диск и прикладывают к больному участку. Сверху прикрывают целофаном и утепляют, надев шерстяной носок. Через 15 минут компресс можно снять. Всего необходимо сделать 10-15 процедур, в зависимости от течения заболевания.

Домашнюю мазь от шпоры на пятках можно приготовить другим способом. В пиалу выдавливают тюбик любого детского крема, добавляют одно сырое яйцо и 10 мл уксусной эссенции. Ингредиенты тщательно размешивают и используют как и предыдущую домашнюю мазь.

Лечение целебными травами

Народное лечение шпор на пятках достаточно часто проводится с помощью лечебных трав. Например, берут свежие молодые листья крапивы и пропускают их через мясорубку. 2 ст. л. полученной массы выкладывают на лист лопуха и прикладывают к образовавшейся шпоре. Фиксируют компресс бинтом. Процедуру проводят ежедневно на ночь. По словам народных целителей, через пару недель после использования болевые ощущения заметно стихнут, а через месяц шпора рассосется совсем.

Стакан сушеного хвоща заваривают 3 л горячей воды, настаивают пару часов, после чего процеживают. В полученный настой опускают ноги и держат 15-20 минут. После лечебной ванночки ноги тщательно вытирают и смазывают раствором «Люголя».

Простые народные средства для лечения плантарного фасциита

Для приготовления следующего домашнего средства соединяют 100 мл растопленного свиного сала, столько же уксуса и одно сырое яйцо вместе со скорлупой (размолотой в кофемолке). Полученную смесь убирают в темное место на 3 недели, ежедневно помешивая. По прошествии положенного времени смесь должна стать однородной. Когда лекарство будет готово, его накладывают на ватный диск и прикладывают к больному участку, прикрывают вощеной бумагой и утепляют, надев носок. Полный курс терапии составляет 35 дней.

Очень популярный способ – лечение плантарного фасциита хозяйственным мылом. При этом брусок самого темного хозяйственного мыла требуется натереть на мелкой терке, выложить в алюминиевую миску и растопить на водяной бане. Из полученной массы делают компрессы. Для этого кашицу выкладывают на ватный диск или марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают к больному участку, сверху прикрывают целлофаном и фиксируют бинтом или шарфом. Процедуру делают ежедневно до полного выздоровления.

Полпачки крупной поваренной соли высыпают в сковороду и нагревают в духовке или на плите. Далее больную пятку погружают в горячую соль и прогревают, пока соль не остынет. Подобную терапию рекомендуется делать ежедневно.

В заключение еще раз необходимо отметить, что шпора на пятке, симптомы и лечение которой описаны выше, является достаточно серьезным заболеванием. Поэтому, прежде чем заниматься домашним лечением, рекомендуется проконсультироваться у специалиста, который, в зависимости от течения заболевания, утвердит или опровергнет выбранный метод лечения.

Рассмотрим, что такое пяточная шпора, почему бывает боль в пятке, как она возникает и что делать, чтобы её уменьшить или полностью избавится, какое лечение пяточной шпоры можно выбрать. А также узнаете о том, одно это заболевание или два разных (ибо пишут часто бред!):

1. пяточная шпора
2. плантарный фасциит

Начинаем разбираться…
Пяточная шпора в медицине — что это? Так называется плантарный фасциит или подошвенный фасциит — воспаление подошвенного апоневроза, и характеризуется одним ярким признаком — острой болью в пятке, которая особенно сильная по утрам, вплоть до невозможности наступить на стопу.

Многих читателей сбивает с толку подобное изображение, которое видите ниже и отсюда идёт заблуждение о том, что пяточная шпора и плантарный фасциит — это разные заболевания.

Что такое плантарная фасция? Планталис — это подошва стопы. А на ней расположена огромная и толстая связка по всей длине стопы — от пятки до фаланг пальцев ноги (это не мышца а сухожилие). С одной стороны она крепится снизу к пяточной кости, а возле пальцев — к конечным фалангам.

Что вызывает острую боль в стопе. Функции аневризмы

В силу различных причин (смотрим ниже) происходит чрезмерное натяжение плантарной фасции вплоть до микроскопических разрывов в месте её прикрепления к пяточной кости. Сама фасция состоит из большого количества волокон — именно на них происходят микроразрывы, вызывающие воспаление фасции и как следствие — острую боль.

Какие функции этой толстой и длинной связки — аневризмы стопы:

• она помогает стопу сгибать, помогая мышцам работать
• она формирует свод стопы (пружинообразный изгиб стопы), который обеспечивает нам комфортную ходьбу

Фасциит — это воспаление и выражение «пяточная шпора» — неправильное, а возникло оно потому что при снимке часто виден на пятке крючок. Но проблема не в крючке, он не болит и ни на что не давит (да-да!). Формируется он как результат воспаления, которое протекало с острой болью.

На пятке, ближе к креплению связки, на месте воспаления, возникает круглый участок, который окостиневает благодаря отложениям кальция — фибротизируется. Он как раз не болит. Болит участок до того, как образовался крючок. Но благодаря образованию крючка можно говорить о возникновении рентгенпозитивной пяточной шпоры.

И подобное изображение, которое разделяет эту одну болезнь на две (я нашла его в интернете), абсолютно неправильное — это уже я сама дописала на нём, что это одно и тоже заболевание. Вернее, шпора — это результат окостенения фасции в месте крепления её к кости из-за её воспаления.

Нет никакой взаимосвязи между величиной этого костного нароста и интенсивностью болей в пятке. Довольно часто боли бывают при отсутствии нароста как такового, а в некоторых случаях рентген показывает наличие нароста, а человек не испытывает боль.

Механизм (этапы) образования костного крючка — шпоры. Распространённое заблуждение

Немного ниже посмотрите правильное изображение образования шпоры, где чётко показаны этапы и механизм образования крючка в результате повышенного механического воздействия. Вот они:

1. сначала возникают надрывы подошвенного апоневроза
2. из-за надрывов фасций аневроза возникает воспалительный процесс
3. воспалительный процесс приводит к окостенению подошвенного сухожилия (апоневроза) в месте крепления к пятке и образованию крючка

Подчёркиваю ещё раз, что пяточная шпора и плантарный фасциит — это названия одного заболевания. В народе его называют пяточной шпорой из-за явного крючка при рентгене на пятке, а медицинское название — плантарный (подошвенный) фасциит.

На рентгеновском снимке почти не видно, что крючок (шпора) имеет продолжение в виде подошвенной связки и это её окостеневший участок, а не разрастание костной ткани пятки в результате нарушения солевого обмена. С главным заблуждением многих болящих мы разобрались — костная ткань пятки не разрастается при образовании шпоры.

В большинстве случаев, плантарный фасциит — это женская болезнь, мужчины болею её редко. Зависит она от колебаний гормонов в начале менопаузы — и как результат, ткани теряют свою эластичную способность. В данном случае — это сухожильная ткань и место её крепления к кости — самое уязвимое место, поэтому здесь и развивается плантарный фасциит. До 15-17% женского населения имеют эту проблему, а после 50 лет болеет каждая четвёртая женщина, после 75 лет плантарным фасциитом страдает до 85% населения (и мужчин, и женщин)

Пяточная шпора: фото, как выглядит

Большинство читателей, наверное, замерли в ожидании увидеть на фото человеческие ноги со шпорами как у петуха да? Спешу вас разочаровать: внешне наличие шпоры в пятке почти не проявляется, кроме тех редчайших случаев, когда это не нижняя, а верхняя шпора. Впрочем, судите сами, посмотрев фото — максимум что видно на снимке — это кровоподтёк в месте крупного разрыва фасции, а в большинстве случаев нет и этого.
Шпору видно только на рентгеновском снимке (смотрим выше).

Смотрите, как выглядит пяточная шпора внешне, вид со стороны стопы (все снимки относятся к нижней пяточной шпоре:

Как видите, есть различные фото стопы при плантарном фасциите — от абсолютно не изменившей своего вида — до стопы с кровоподтёками или изменением цвета кожи в месте уплотнения (шпоры). Но нигде визуально не отображается отросток.

Фото верхней пяточной шпоры (вид сбоку):

Почему так больно ступать на ногу именно утром

Все, кто имел воспаление подошвенной фасции, знают, что утром, при попытке наступить на пятку, возникает ощущение, что в неё забили гвоздь — настолько острая боль.Потому что за ночь разрушенная воспалением ткань начинает восстанавливаться, а при попытке встать на ноги всем весом тела опять происходят микроразрывы ткани и возникает воспаление с болью.

В период болезни помогает хождение на среднем каблуке. Каблуки играют роль супинаторов в этой ситуации, они формируют изгиб стопы и поддерживают его. Иногда болезнь не требует лечения — есть форма плантарного фасциита, который самостоятельно проходит.

Запоминаем:

именно воспалительный процесс сухожильной ткани, а не какое-то разрастание костной ткани пятки,  вызывает боль, которую называют плантарным фасциитом или пяточной шпорой.

Также возникновение пяточной шпоры или подошвенного фасциита возникает только в результате увеличения нагрузки на фасцию и её воспаления. Шпора не давит на ткани, и она не вызывает болевой синдром. Его вызывают разрывы фасции и воспаление.

Что может вызвать плантарный фасциит. Причины и симптомы

Причин возникновения пяточной шпоры достаточное количество. Возникает фасциит при стечении различных обстоятельств:

• плоскостопие
• травма пяточной кости
• травма колена и формирование вальгусного положения (Х-образные колени)
• нарушение обмена веществ (подагра)
• нарушение кровообращения ног
• избыточный вес
• гормональная перестройка
• неудобная обувь
• хронические болезни (болезнь Бехтерева, артрит, полиартрит)
• работа, связанная с длительным стоянием на ногах
• интенсивные спортивные нагрузки у легкоатлетов (бегунов)

Как видите, факторы риска для возникновения боли в пятке — это возраст после 50 лет, женский пол, лишний вес, плоскостопие, обувь на очень высоком каблуке или его отсутствие, а также травмы стопы.

Симптомы возникновения заболевания:

• дикая боль в пятке
• невозможность ходить в плоской обуви

К какому врачу обращаться при болях в пятке:

1. ортопед
2. хирург
3. невролог-вертебролог

Если в вашей поликлинике нет подобного врача — придётся обратится к семейному врачу или терапевту, он вас отправит на рентген.

Как лечить. Лечение консервативными и народными способами

Перед тем, как лечить пяточный фасциит, необходимо удостовериться, что это именно пяточная шпора, так как существует большой спектр заболеваний, которые вызывают боль в пятке. Именно врач-ортопед или травматолог сможет правильно установить диагноз.

Когда мы удостоверились, что это в самом деле пяточная шпора (воспаление пяточной фасции), а не системное заболевание или травма, необходимо понимать, что существует множество вариантов лечения, оно многоплановое и многокомпонентное, и достаточно длительное. Каждый болящий может выбрать лекарство от шпоры и способ лечения индивидуально — с помощью врача, или найти рецепты народной медицины и проверить их действенность на собственной пятке.

Поскольку болезнь вызвана натяжением фасции, повышенной нагрузкой на неё, то и все усилия должны быть направлены на уменьшение нагрузки на плантарную фасцию, а также помочь ей стать более эластичной (подошвенная фасция не эластичное образование) путём растягивания. Главное задание врача — провести коррекцию имеющейся деформации стопы с помощью подбора стелек, супинаторов, что даст возможность разгрузить средний и передний свод стопы и назначить консервативное лечение.

Как вылечить пяточную шпору? Необходимо предпринять комплексное лечение: холод, ЛФК (лечебная физкультура), стельки и месяц/два занимаемся этими процедурами. Если нет результата — тогда назначается ударно-волновая терапия, инъекции. Но, важно помнить, что в моноварианте ни один из ниже перечисленных способов работать не будет.

Спешу вас обрадовать: даже если человек решил вообще ничего не делать, то пятка будет болеть около года, а потом всё пройдёт — фасция за счёт разрывов растянется, но возможен со временем рецидив.

Подобрать правильную обувь

Первое, что необходимо сделать при воспалении подошвенной фасции — это подобрать правильную обувь. Без этого нет смысла вообще начинать лечение. Обувь при подошвенном фасциите должна быть на небольшом каблуке — до 5 см (для женщин) и внутренние стельки или вставки под пятку с дырочкой под болевую зону.  Каблук выше или ниже 5 сантиметров — это фактор усиления боли при неправильной нагрузке на стопу и растяжения фасции. Лучше всего — ортопедическая обувь, которая поддерживает свод стопы, исправляет неправильное положение.

Обезболить. Снять или уменьшить боль

Тейпирование. Тейпирование — это первый способ уменьшить боль в пятке, который дословно обозначает наложение специальных клейких пластырей. При плантарном фасциите используется не совсем обычный пластырь — кенезио-тейп, который растягивается и имеет ряд полезных свойств. Он улучшает кровоснабжение и обезболивает, фиксируя стопу в определённом положении. Отмеряем тейп, округляем край для лучшей фиксации и начинаем клеить на стопу, начиная с загиба пятки. Потом кинезию-тейп можно немного натянуть и расклеить по всей стопе, тщательно разглаживая и прижимая тейп. Теперь его растираем, чтобы он лучше прогрелся и закрепился на стопе.

Кинезио-тейпа хватает на 3-4 дня. С ним можно ходить в душ и плавать в бассейне. Единственная рекомендация — не сушить его феном, иначе он слишком сильно приклеится к стопе. Можно использовать вместо тейпа обыкновенный пластырь, но эффект будет менее выражен. Тейп будет расслаблять фасцию, уменьшать отёчность и снимать болевой синдром. Разовая аппликация даёт положительный эффект через два часа.

Пользуемся ночными ортезами. На ночь одеваем ортезы — специальные приспособления. Они фиксируют подошвенную фасцию в определённом положении ремешками и она всю ночь будет немного натянута. В таком положении происходит ночное сращивание разрывов фасции и утром, при наступлении на пятку, не произойдёт резкой смены положение плантарной фасциии и микроразрывов. Утром не будет этого болезненного её растягивания с острой болью. Рекомендуется спать в ортезе от одного до трёх месяцев, но редко кто выдерживает столько времени спать в ортезе с натянутой стопой — это неудобно и часто наступает бессонница от неудобного положения стопы.

Роль ночного ортеза — избежать разрывов мышц утром. Статистика говорит о том, что регулярное использование только этого одного метода часто даёт излечение через 46 дней.

Если нет возможности купить ортезы, можно использовать эластичный пластырь или бинт. Перебинтовав на ночь ногу в голеностопе, фиксируем пятку пластырями или эластичным бинтом в натянутом положении (вместо ортеза). Это частично снимет утреннюю боль. Также роль ночного ортеза могут выполнять валенки — им обрезают верх и делают небольшое окошечко для пальцев. Надевают и спят в валенках.

Лечебные пластыри. Существуют китайские лечебные пластыри на основе корня аконита, горечавки и дягиля — например, пластырь для лечения пяточной шпоры (Bone Spur Plaster) 8 штук в упаковке, которые приклеивают на болезненное место для снятия боли и воспаления. Для лечения необходимо 15-20 пластырей.

Не худший эффект дают наши перцовые пластыри, которые стимулируют кровоток, а значит — уменьшается воспаление и боль. рекомендуется наклеивать на всю фасцию и держать 2 суток на стопе (если слишком сильное жжение — тот час снять пластырь и смазать жирным кремом стопу).

Также хороший результат разогрева стопы и снятия боли даёт пластырь салипод от мозолей, который, как утверждают некоторые участники женского форума, применяли от пяточной шпоры.

Ортопедические стельки. Днём важно распределить нагрузку тела на всю стопу. Для того, чтобы правильно распределить давление на всю стопу, необходима ортопедическая стелька. Но не та стелька, которая делается из жёсткого пластика, а индивидуальная мягкая стелька.

При встрече с жёсткой стелькой боль не уменьшается, а усиливается! Неправильно подобранные стельки могут вызвать обострение заболевания. Другое дело — индивидуальная мягкая стелька. У врача-ортопеда есть заготовка, которая разогревается и человек как бы протаптывает в ней отпечаток своей стопы и за счёт этого оттиска давление грамотно распределяется на всю стопу. В стельке есть подковка для разгрузки под пятку.
Также дугообразные подпяточники можно приобрести отдельно и вставлять как вкладыши в обувь.
Индивидуальные стельки и подпяточники при шпоре в пятке изготавливают врачи-ортопеды сами, но есть и массового изготовления стельки и подпяточники.

Цена в Москве подобного подпяточника (одного) ортопедического при центральной пяточной шпоре — 400 рублей (предоставленные цены действовали во время написания статьи), гелевые подпяточники (пара) — 1 490 рублей. Есть подороже — до 2000 рублей, есть самые дешёвые — просто разгрузочный — 250 рублей, как видите — выбор на любой кошелёк.

Таблетки или медикаментозное лечение. При сильной боли принимаем нестероидные обезболивающие противовоспалительные препараты. Список подобных препаратов большой. Наиболее эффективны для снятия боли такие препараты, как Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, для снятия воспаления — Индометацин, Флурбипрофен, Диклофенак и Пироксикам. Принимают их три раза в день.
Рассмотрим лечение димексидом при воспалении пяточной шпоры, а именно — компресс из димексида. Он применяется только наружно и разбавленный водой. Если всё сделать правильно, то через 15 минут компресс из демиксида снимет боль. Перед применением компресса, рекомендуется натереть пятку мазью с диклофенаком или кетопрофеном, которые помогут быстрее снять воспаление.
Рецепт приготовления и применения димексида:

В инструкции по применению препарата внимательно читайте противопоказания (катаракта и глаукома, инфаркт миокарда и стенокардия, атеросклероз, инсульт, беременность и грудное кормление).

При не задавленном воспалении фасции довольно быстрый результат даёт каждодневное втирание (по три раза в день) мазей: гидрокартизоновая, «Диклофенак» и индометациновая на распаренную кожу стопы.

Вот так кратко о лечении пяточной шпоры медикаментозно.

Чередование холода и тепла. Специальные гелевые стельки с морозилки (снимают боль холодом) чередуют с одеванием тапочек с подогревом подошвы. Смена холода и тепла тоже даёт хорошее облегчение.

Лечебная физкультура. Разминочные упражнения

Упражнения при шпоре в пятке можно делать самому, без врача — для растяжки подошвенной связки и мышц голени. Их можно делать утром, днём, и даже на работе.

Что важно знать про лечебную физкультуру? Её необходимо выполнять правильно, желательно первый раз под присмотром врача реабилитолога. Если такой возможности нет, то вы должны знать главное: при упражнении необходимо чувствовать натяжение ахилова сухожилия. Если этого ощущения натягивания ахилово сухожилия нет — то упражнения не принесут никакой пользы.

Часто возникает вопрос, почему необходимо делать упражнение на растяжение ахиллового сухожилия. Ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости сверху, а плантарная фасция прикрепляется к пяточной кости снизу. Соответственно, если растягивать ахилово сухожилие и тянуть его вверх, то оно будет тянуть вверх пятку и растягивать подошвенную фасцию. Именно на растежение ахилова сухожилия и направлена первая группа упражнений. Вторая группа упражнений растягивает фасцию за счёт сгибания пальцев ног и таким образом она становится более эластичной.

Как долго необходимо делать упражнения? Упражнения на растяжку подошвенной фасции необходимо делать регулярно, не менее месяца три раза в день по 10-15 минут.

Рассмотрим, какие упражнения можно делать утром, вставь с постели.

Первое упражнение. Для первого упражнения необходимо встать у стены, больную ногу поставить за здоровую и упёршись руками в стену, полуприседать до тех пор, пока не почувствуете натяжение задней группы мышц голени. Таким образом происходит плавное натяжение мышц. Пятки от пола не отрывать.

Второе упражнение — встать на две книги стопами и провиснуть с них пятками. Покачаться вверх- вниз пяточками. Это поможет растянуть плантарную фасцию.

Третье упражнение. Хорошо укрепляет связку стопы и мышцы голени собирание пальчиками ног разбросанные по полу мелкие предметы либо катание бутылки стопой. Если делать упражнение больно — берём бутылку с водой из холодильника. Холод значительно уменьшит болевые ощущения.

Как снять острую боль при выполнении упражнений?

Острую боль при пяточной шпоре можно снять с помощью холодовой терапии — приложить к месту локализации боли кусочек льда — именно к той точке, которая болит на 10-15 минут. Потом делается перерыв на полчаса и опять прикладывается холод на пятку длительностью 10-15 минут.

Подобным образом холодовая терапия применяется не только при выполнении лечебных упражнений, но и после длительной нагрузки на стопу, в конце рабочего дня или утром, когда боль наиболее острая.

Предлагаю посмотреть видеоролик с лечебной гимнастикой при подошвенном фасциите:

Как дополнение к первому ролик, посмотрите ещё одни рекомендации и советы доктора Демченко по снятию утренней боли при пяточной шпоре для тех, кто занимается бегом. Особенно мне понравилось пассивное упражнение, где сидишь на пятках, подогнув пальцы ног под себя, при этом стопы параллельны друг другу:

Современное лечение введением ботекса в пятку

Интересные научные исследования по лечению пяточной шпоры провели в Мексике, где применяли лечение плантарного фасциита ботексом (токсином ботулизма). При введении ботекса в пятку происходит расслабление фасции и снимается боль и воспаление. При сравнении длительности лечения двух групп, из которых одни проходили традиционное лечение, другие — ботексом, то при помощи ботекса восстановление проходило за 10 дней, при стандартном лечении — до двух месяцев.

Физиотерапевтические процедуры

Рентгенотерапия. В самом деле, рентгеновские лучи снимают воспаление, а именно — боль. Они не сильно влияют на рассасывание воспалённого места, кальцификация немного уменьшается, но настолько не существенно, что значимо это не отражается на рентгене. Рентгеновские лучи убивают нервные окончания. Рекомендуется через два месяца процедуру повторить для закрепления эффекта. Считается наиболее безопасным способом лечения шпоры, который применяют после того, как выполнение ЛФК, прикладывание холода, использование стелек не дали ожидаемого облегчения.

Ультразвук. Лечение пяточной шпоры ультразвуком — это процесс нагревания тканей в определённом месте ультразвуковыми волнами.  В отличие от ударно-волновой терапии процесс прогрева пятки (на 2 градуса) совершенно безболезненная процедура, которая вызывает повышенную скорость обменных реакций в месте воздействия. Даёт результат только в комплексе процедур.

Ударно волновая терапия (УВТ). Сейчас очень популярна и пользуется успехом ударно волновая терапия при лечении пяточной шпоры. Она основана на том, что ударные ультразвуковые волны блокируют импульс от болевых рецепторов. Соответственно, они снижают боль и воспаление. Эффективность таких процедур 50 на 50 — то есть, кому-то помогает, а кому-то не помогает.

Смысл ударно волновой терапии в том, что определённой длины волна воздействует на мягкие ткани и активирует процессы регенерации, что улучшает заживление и формирование рубца. Добавляют её после того, как прошёл месяц с выполнением ЛФК, прикладыванием холода, использованием стелек, но результата по уменьшению болей в пятке не наблюдается. Тогда назначают 5 сеансов ударно-волновой терапии — как дополнительная процедура к ЛФК, холоду и стелькам. Всё ранее назначенное продолжаем делать, так как ударно-волновые процедуры эффективны только в комплексе.

Некоторые врачи считают ударно-волновую терапию методом спорным, который даёт облегчение на некоторое время, а через год-полтора наблюдается рецидив, который невозможно снять ничем, кроме введения гормональных препаратов.

Ударно-волновая терапия, отзывы — что говорят пациенты, прошедшие УВТ:

1) положительные отзывы:

Как видите, процедура болезненная!

2) негативные отзывы об ударно-волновой терапии:

Ещё один очень негативный отзыв — не только нет положительного результата, но наступило сильное ухудшение:

3. отзывы врачей — физиотерапевта и врача ортопеда травматолога:

и второй:

Как видите — существуют различные мнения и результаты по применению ударно-волновой терапии при пяточном воспалении. Отзывы взяты на форуме сайта:

1. /> 2.

Препарат Витафон. Этот физиотерапевтический препарат поможет сделать массаж стопы в домашних условиях и заменит профессионального массажиста. Массаж делается виброакустикой. Улучшается кровоток и движение лимфы, что снимает любой воспалительный процесс или раздражение.

Благодаря постоянной смене частоты звука происходит воздействие на ткани и органы путем микровибраций. Смена частот варьируется в двух диапазонах:

1. от 20Гц до 4,5кГц;
2. от 200Гц до 18кГц.

Есть несколько разновидностей аппарата. Самый популярный микровибратор Витафон выглядит так:

Создание определённого звукового фона — фонирование — даёт возможность провести утилизацию повреждённых и отмерших клеток в месте воспаления, что значительно сокращает время лечения фасциита.

Инъекция кортикостероидов (блокада)

Этот метод применяют, когда никакое лечение воспалённой пяточной фасции не помогает. Инъекция противовоспалительного препарата кортикостероида точно снимет боль. Глюкокортикостероидный препарат вводят в то место, где больше всего болит. Укол неприятный, болезненный, но, говорят, что часто его хватает на всю оставшуюся жизнь. Иногда — только на три месяца — по-разному бывает, может быть рецидив.

Вот так выглядит лечение пяточной шпоры уколом в пятку:

Многие квалифицированные ортопеды против блокады кортикостероидами воспаления фасции. Почему врачи не рекомендуют делать инъекции обезболивающих препаратов, несмотря на то, что пролонгированное действие препаратов снимают боль и отёк:

1. блокада кортикостероидами не увеличивает растяжение фасции, через определённое время в большинстве случаев боль возвращается с новой силой, ведь надрывы волокон происходили, но болевой синдром мы не чувствовали
2. многократное применение инъекций увеличивает вероятность полного разрыва всей фасции, что нарушит поддержание свода стопы
3. кортикостероиды при частом применении в виде инъекции, вызывают атрофию подкожно-жировой ткани в области пятки, тем самым уменьшая амортизацию пятки

Крем Тигровый глаз орто пяточная шпора

На начальных стадиях заболевания можно применять крем (75 мл), который относиться к биологически активным добавкам на основе аромомасел можжевельника и лимона с экстрактами трав.

Крем мажем на пятку два раза в день, предварительно приняв солевую ванночку на стопы, вытерев и просушив ноги. Легкими движениями наносим, массируя пятку кремом «Тигровый глаз пяточная шпора». В период лечения кремом, солевыми ванночками и массажем желательно использовать ортопедические вкладыши, стельки или подпяточники для разгрузки стопы.

Массаж очень простой — несколько движений подушечками пальцев — посмотрите краткое видео:

Крем предназначен для снятия болевого синдрома и чувства дискомфорта при подошвенном фасциите. Эффективен только в комплексном применении.

Отзывы от применения крема различные, привожу два: положительный и отрицательный:

отрицательный отзыв:

Из выше сказанного следует, что крем использовать только, как дополнительное средство.

Удаление пяточной шпоры

Удаление пяточного фасциита возможно разными способами. Некоторые виды уже рассмотрены выше —ударно-волновая терапия, рентгенотерапия. Но наиболее популярный и современный способ удаления шпоры — это лазерная терапия и лазерная хирургия.

Лазерная терапия снимает воспалительный процесс, не удаляя нарост. Шпора не растворяется, а за счёт луча снимаются боль и отёчность. Главное действие лазера — стимуляция кровообращения в воспалённой фасции, что приводит к быстрому излечиванию фасциита путём снятию отёчности и боли.

Лечение пятки лазером выгодно отличается от других процедур тем, что оно абсолютно безболезненно, не имеет побочных эффектов, не требует госпитализации, не может вызвать аллергию и что самое главное — действие лазерных лучей значительно увеличивают эффективность применения медикаментозных препаратов, назначенных больному.

Терапия проходит в несколько этапов по 10 дней с перерывом между ними по две недели. Первый этап — облучение с частотой 50 Гц, мощность 80 мВт, второй — использование частоты 80 Гц, мощность 80 мВт, и при необходимости — третий с частотой облучения порядка 600 Гц и мощность 90 мВт.  Стоимость одного сеанса — в районе 900-1000 рублей, значит один этап из 10 сеансов будет стоить около 10 тыс. рублей, все три этапа — около 30 тыс. рублей.

Лазерная хирургия подразумевает удаление костного нароста, то есть, это лазер, дробящий  костный нарост пяточной шпоры. с использованием анестезии путём перфорации нароста иглой. При этом методе удаляется отросток, но не убирается причина его возникновения — повышенная нагрузка на свод стопы, что может привести опять к рецидиву, если не принять все меры к уменьшению механической нагрузки на стопу.

Теперь вы знаете, как лечить пяточную шпору и  такие существуют способы консервативного лечения пяточного фасциита. Мало того — многие из способов лечения легко выполнить в домашних условиях.

Врач-хирург кратко о способах лечения шпоры на пятке:

Вопрос — ответ

1. Часто задают вопрос: как избавится от пяточной шпоры навсегда?

Ответ здесь один — снять нагрузку на свод стопы любым из перечисленных выше способов, что снимет воспаление фасции. Если вам кто-то рекомендует чудодейственное средство, которое поможет избавится от шпоры за один/три дня и навсегда — не верьте! Либо у человека была не шпора, а шипица (подошвенная бородавка), либо он склонен к надувательству. При лечении подошвенной бородавки хорошо помогает чистотел от папиллом.

Даже блокада уколами в пятку может со временем (часто через 3 месяца) напомнить о себе пяточными болями.

2. Вопрос: что такое пяточная шпора код по мкб 10?

Это Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), где подошвенный фасциальный фиброматоз идёт под номером M72.2. (источник).

Вопрос: можно ли вылечить пяточную шпору?

Пяточную шпору до тех пор нельзя вылечить на 100%, и всегда возможен рецидив, пока не будут ликвидированы причины её возникновения — повышенное механическое воздействие на свод стопы. И не важно, каким способом вы лечитесь и что вам обещают полное и быстрое избавление от шпоры. Возможно, вам необходимо справиться с увеличенным весом, стоячей работой, плоскостопием.

4. Вопрос: почему мне отказывают в проведении хирургической операции по удалению шпоры?

На этот вопрос отвечает главный врач центра В.И.Дикуля Лосиный остров, доктор медицинских наук, профессор, Мутин Игорь Николаевич в видеоролике:

Существует ещё один, как крайний способ — хирургическое лечение, но я его описывать не буду — там на 50% вероятность полного излечения и на 50% — превращение в инвалида. Слишком высокий риск… Да и операцию делают, когда большая область затвердения фасции.
А вот на некоторых народных способах лечения шпоры можно остановится.

Народные способы лечения в домашних условиях

Рецептов и всевозможных способов лечения шпоры народными средствами в домашних условиях огромное количество. А вот их эффективность излечивания подошвенного фасциита часто под вопросом.

Очень противоречивые отзывы тех, что применяли народное лечение в домашних условиях: одни просто в восторге от быстрого облегчения боли, другие говорят, что, кроме ударно волновой терапии, им ничего не помогало. По мере предоставления рецептов, я буду добавлять и отзывы на них. Любая процедура делается на распаренную пятку.

Рассмотрим, что рекомендует народное лечение: чем и как лечить шпору на пятке.

Лечение йодом пяточной шпоры

Для лечения пяточного фасциита используем 3% раствор йода, так как 5% может вызвать ожог. Йод разогреет, обезболит и улучшит кровообращение в пятке.

Каким образом можно использовать йод:

• нанесение сетки на пятку — эффективно в начальной стадии воспаления
• ванночки с йодом и содой — парить 15 минут и укутываем стопы (2 столовые ложки йода+1 столовая ложка соды на 3 литра воды). можно просто опустить пятку на 10 минут в блюдце с йодом (делаем неделю)
• аппликации на пятку — берём в одинаковых пропорциях мёд, йод и соль, смешиваем и прикладываем к распаренной пятке на ночь (делаем неделю)

Эффективность лечения йодом отмечена только в начале воспаления. Хотя я проверила эффективность сеточки из йода при начале образования косточки на большом пальце ноги — очень быстро исчезло покраснение и выпуклость. Узнать о том, как избавиться от косточки на ноге можно, пройдя по ссылке.

Желчь медицинская применение, отзывы

Используется желчь КРС (коров и быков). Лечение медицинской желчью шпоры на пятке имеет несколько рецептов.

Самый простой из них — пропитать сложенную в несколько слоёв марлю медицинской жёлчью из аптеки и прикладывать в виде обезболивающего и согревающего компресса на ночь, обмотав стопу компрессной бумагой и зафиксировав узким носком, поверх которого одеваем шерстяной. Можно фиксировать лейкопластырем, но не покрывать им полностью пятку. При сильном жжении желчь можно разбавлять (спирт, водка, шампунь).

Любой рецепт требует применения не менее 20 дней, даже если уже получен эффект — иначе возможен рецидив.

Противопоказания: нельзя применять беременным, кормящим грудью женщинам и малым детям (нежная кожа), а также — при воспалении лимфатических узлов.

Есть рецепты с различными добавками в виде острого перца, камфорного спирта, глицерина, мёда, водки, шампуня. Давайте ознакомимся из наиболее распространёнными:

1. Рецепт 1. Медицинская желчь+красный жгучий перец+камфорный спирт
2. Рецепт 2. Медицинская желчь+йод+нашатырный спирт+глицерин+мед
3. Рецепт 3. Медицинская желчь+водка+шампунь

Отзывы после лечения медицинской желчью подтверждают, что избавление от пяточной шпоры чистой желчью или с добавками абсолютно возможно:

Даже есть видеоролик в виде отзыва при лечении желчью боли в пятке, рассказывающий о позитивном опыте, который будто-бы дал возможность быстро вылечить шпору — облегчение наступило через 4 дня (я в этом сомневаюсь, так как рекомендованное время лечения желчью — 20 дней):

Существуют рекомендации народных целителей, которые могут ускорить процесс лечения шпоры желчью — перед прикладыванием компрессов на ночь, днём положить в обувь травку спорыша и проходить с ней весь день. Вот так и чередовать — ночью компресс из желчи, днём — спорыш в обуви под стопой (каждый день свежий спорыш).

Помните, желчь обладает не только лечебным свойством, но и способностью вызывать аллергию, поэтому следите за покраснением на пятке. Работать с ней не особо приятно из-за резкого и стойкого запаха, а также желчь очень маркая.

Чтобы предотвратить возможную аллергию, при шпоре на пятке рекомендуют её смазывать толстым слоем мази Випросал и массажировать пятку легкими движениями пальцев до полного впитывания мази, а уж тогда накладывать компресс из желчи.

Лечение болей в пятке уксусом и яйцом

Приверженцы способа утверждают, что он действенный. Для каждого человека — это индивидуально. Но — почему бы не ознакомится?

Сырое яйцо в этом рецепте заливают уксусной эссенцией и настаивают. Смотрим более подробно рецепт лечения воспаления шпоры скорлупой яйца, растворенной в уксусе и размешанной со сливочным маслом:

Хочу уточнить, что Малахов в своей передаче рекомендовал заменить уксусную эссенцию 9% уксусом во избежание ожога. Тогда скорлупа будет растворятся дольше, но в результате мазь не будет вызывать шелушение кожи на пятке в результате её ожога. Применяют мазь на основе скорлупы яйца и масла в виде компресса на ночь, периодически меняя его на свежий до полного избавления от болей — около 14 дней. Иногда это может наступить через несколько сеансов.

Отзывы лечения уксусом и яйцом достаточно противоречивые. Одним способ помог, другие только пятку сожгли.

Лечение солью шпоры в пятке

Существуют различные рецепты на основе использования соли. Лучше всего подходит морская соль, но за не имением подойдёт и каменная. Можно делать ванночки с солью или просто прогревать сухим теплом.

Лечение солью даёт эффект при его комплексном применении на ряду с медикаментозным лечением, лечебной физкультурой и ортопедическими стельками.

Смотрим следующие рецепты использования соли при народном лечении фасциита:

1. сухой компресс пяток нагретой солью:
2. разогревание стоп солью с глиной и содой:
3. солевые ванночки для ног:

Именно такие солевые ванночки для ног упоминаются в этой статье чуть выше — при использовании крема «Тигровый глаз пяточная шпора». Некоторые болеющие фасциитом после солевых ванночек наносили на протяжении двух недель на место острой боли зубную пасту «Поморин», что приносило им облегчение.

Лечение пяточной шпоры солью характерно при проведении процедур в домашних условиях, без посещения лечебного заведения. Метод прост и эффективен в комплексе других мер.

Существует много других рецептов народной медицины для лечения шпоры, где используется чеснок, прополис, яблоко, сырой картофель, различные листья и экстракты. их вы без труда найдёте в интернете.

В сегодняшней статьи вы узнали, что такое — пяточная шпора, почему бывает боль в пятке, как она возникает и что делать, чтобы её уменьшить или полностью избавится, какое лечение пяточной шпоры можно выбрать.

Поскольку в написание статьи вложено мной много времени, усилий и знаний, буду вам благодарна, если с ней познакомится как можно большее количество людей — поделитесь ею в своих социальных сетях, нажав кнопочки слева или внизу статьи.

Поделиться на Facebook

Поделиться в ВК

Поделиться в ОК

Поделиться в Twitter

Консультация врача

Skype врача Ермоленко Людмилы: ludmilaermolenko33